Апелляционное определение СК по гражданским делам Верховного Суда Республики Саха (Якутия) от 25 февраля 2015 г. по делу N 33-587/2015

Судебная коллегия по гражданским делам Верховного Суда Республики Саха (Якутия) в составе председательствующего Громацкой В.В. и судей Никодимова А.В., Холмогорова И.К.

при секретаре Саввиновой Ю.И.

рассмотрела в открытом судебном заседании "25" февраля 2015 года

дело по апелляционной жалобе ответчика

на решение Ленского районного суда Республики Саха (Якутия) от 19 ноября 2014 года, которым по иску Суздальцева В.В. к Дальневосточному железнодорожному ОАСО "ДальЖАСО" о признании заболевания страховым случаем

ПОСТАНОВЛЕНО:

Исковое заявление Суздальцева В.В. удовлетворить.

Признать общее заболевание и установление инвалидности Суздальцева В.В. по договору страхования от 09 декабря 2011г. страховым случаем.

Обязать Дальневосточное железнодорожное ОАСО "ДальЖАСО" выплатить ОАО "Восточный экспресс банк" страховое обеспечение застрахованного Суздальцева Вячеслава Валерьевича.

Заслушав доклад судьи Громацкой В.В., пояснения представителя истца Бессонова С.А., судебная коллегия

УСТАНОВИЛА:

Суздальцев В.В. обратился в суд с иском к Дальневосточному железнодорожному ОАСО "ДальЖАСО" о признании заболевания страховым случаем, обосновывая тем, что 09 декабря 2012 года обратился в ДО N ... ДФ ОАО "Восточный экспресс банк" с заявлением о получении кредита, с одновременным присоединением к программе страхования жизни и трудоспособности заемщиком кредитов и держателей кредитных карт ОАО КБ " ... ". По условиям указанной программы истец согласился быть застрахованным с распространением на него условий договора страхования от несчастных случаев и болезней N ... от 15 февраля 2011 года, заключенного между банком ОАО КБ " ... " и ОАСО "ДальЖАСО". В период действия договора истцу была установлена первая группа инвалидности по общему заболеванию, однако ответчик в выплате страхового обеспечения отказывает.

Ответчик иск не признал.

Судом постановлено вышеуказанное решение.

Не согласившись с решением суда, ответчик обратился в суд с апелляционной жалобой, в которой просит отменить решение, ссылаясь на его незаконность и необоснованность.

Изучив материалы дела, доводы жалобы, судебная коллегия находит решение суда подлежащим оставлению без изменения.

Судом установлено, что 09 декабря 2011 года истец получил кредит в ОАО "Восточный экспресс банк" в сумме ... руб. сроком на ... месяцев под ... годовых.

При оформлении кредита истцом подписано заявление на присоединение к "Программе страхования жизни и трудоспособности заемщиков кредитов и держателей кредитных карт ОАО КБ " ... ".

15 февраля 2011 года между ОАО "ДальЖАСО" и ОАО "Восточный экспресс банк" был заключен договор страхования от несчастного случая и болезней N ... заемщиков кредитов и держателей кредитных карт, по условиям которого предметом договора страхования является страхование от несчастного случая и болезней физических лиц.

Предметом договора страхования является страхование от несчастного случая и болезней физических лиц. Указанный договор был заключен в соответствии с правилами страхования от несчастного случая, утвержденного страховщиком 11.02.2011. Страхование осуществляется на случай наступления событий: постоянная утрата застрахованным общей трудоспособности в связи с причинением вреда вследствие несчастного случая, происшедшего с застрахованным в период действия договора страхования, а также постоянная утрата застрахованным общей трудоспособности в связи с заболеванием возникшим и диагностированным в период действия договора страхования.

05 августа 2013 года Суздальцеву В.В. установлена ... группа инвалидности по общему заболеванию.

Из материалов дела следует, что Суздальцев В.В. наблюдался в поликлинике ГБУ " ... " с 1999 года с диагнозом ... Проходил ежегодное амбулаторное лечение у ... , ...

В январе 2013 года находился на стационарном лечении по поводу ... 30 июля 2013 года был на повторном осмотре у хирурга по поводу острой тромбоэмболии левой бедренной артерии. Состояние после ... от 29.07.2013. Выданы все документы на МСЭ.

Согласно Акту Бюро медико-социальной экспертизы N ... ФКУ "ГБ МСЭ по PC (Я)" от 05 августа 2013г. причиной установления инвалидности Суздальцева является общее заболевание.

В связи с установлением истцу инвалидности, ОАО "Восточный экспресс банк", как выгодоприобретатель по договору страхования Суздальцева В.В., обратился в ОАО "ДальЖАСО" о выплате страхового обеспечения, однако в декабре 2013 года ответчик отказал в выплате страхового обеспечения, сославшись на условия договора.

Удовлетворяя заявленные требования, суд правильно признал случай страховым, утрата общей трудоспособности истца возникла в период действия договора страхования.

В соответствии с частью 1 статьи 927 Гражданского кодекса РФ страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со страховой организацией (страховщиком).

Согласно п. 1 ст. 934 ГК РФ по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая).

Согласно п. 1, 2 ст. 943 ГК РФ, условия, на которых заключается договор страхования, могут быть определены в стандартных правилах страхования соответствующего вида, принятых, одобренных или утвержденных страховщиком либо объединением страховщиков (правилах страхования). Условия, содержащиеся в правилах страхования и не включенные в текст договора страхования (страхового полиса), обязательны для страхователя (выгодоприобретателя), если в договоре (страховом полисе) прямо указывается на применение таких правил и сами правила изложены в одном документе с договором (страховым полисом) или на его оборотной стороне либо приложены к нему. В последнем случае вручение страхователю при заключении договора правил страхования должно быть удостоверено записью в договоре.

На основании подпункта 2 пункта 1 статьи 4 Закона Российской Федерации от 27 ноября 1992 N 4015-1 "Об организации страхового дела в Российской Федерации" объектами личного страхования могут быть имущественные интересы, связанные с причинением вреда жизни, здоровью граждан, оказанием им медицинских услуг (страхование от несчастных случаев и болезней, медицинское страхование).

Суд правильно указал, что из заявления на присоединение к программе страхования видно, что Суздальцев В.В. давал согласие банку и страховщику для получения полной информации и обработку персональных данных, также уполномочивал любое медицинское учреждение передавать банку, страховщику информацию о состоянии своего здоровья, включая записей в подлинных медицинских документах.

Истец на диспансерном учете в лечебном учреждении не состоял, повреждения его здоровья носит не профессиональный характер заболевания.

Таким образом, ОАО "Восточный экспресс банк" присоединил истца к программе страхования за отсутствием каких-либо препятствий и ограничений по состоянию его здоровья.

При таких обстоятельствах у суда не имелось оснований для отказа в удовлетворении заявленных требований.

Доводы апелляционной жалобы несостоятельны и не опровергают выводы суда.

Решение законно и обоснованно, оснований для его отмены по доводам жалобы не имеется.

Руководствуясь ст. ст. 328, 329 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия

ОПРЕДЕЛИЛА

Решение Ленского суда Республики Саха (Якутия) от 19 ноября 2014 года по данному делу - оставить без изменения, апелляционную жалобу - без удовлетворения.

Председательствующий: В.В. Громацкая

Судьи: И.К. Холмогоров

А.В. Никодимов