Апелляционное определение СК по гражданским делам Московского областного суда от 25 мая 2015 г. по делу N 33-12099/2015

Судебная коллегия по гражданским делам Московского областного суда в составе:

председательствующего Зубовой Л. М.

судей Ивановой Т. И., Наумова Ал. А.,

при секретаре Жигулиной К.П.,

рассмотрев в открытом судебном заседании от "данные изъяты" апелляционную жалобу Журавлевой О. А., Журавлева Г. И. на решение Сергиево-Посадского городского суда "данные изъяты" от "данные изъяты" по гражданскому делу по иску Журавлевой О. А., Журавлева Г. И. к ОАО "АльфаСтрахование" о взыскании суммы страхового возмещения, пени, штрафа,

заслушав доклад судьи Ивановой Т.И.,

объяснения представителя Журавлевой О.А., Журавлева Г.И. - Антоновой И.В.,

УСТАНОВИЛА:

Журавлева О.А., Журавлев Г.И. обратились в суд с иском к ОАО "АльфаСтрахование" о взыскании суммы страхового возмещения, пени, штрафа.

В судебном заседании представитель истцов по доверенности Антонова И.В. исковые требования с учетом уточнений поддержала, пояснила, что "данные изъяты" между истцами и ИП Ивановым В.А. был заключен договор на приобретение тура во Францию на двух человек с "данные изъяты" по "данные изъяты". Стоимость путевки составила 75 000 руб., которые были оплачены истцами. "данные изъяты" истцы заключили договор страхования (Международный страховой полис) GA N SR 1001139 с ОАО ""АльфаСтрахование". Данный договор был заключен в соответствии с действующим законодательством и в соответствии с "Правилами страхования граждан, выезжающих за пределы постоянного места жительства". Страховой договор включал в себя и такой риск, как страхование отмены поездки. "данные изъяты" истец Журавлев Г.И. был госпитализирован в МУЗ "Городская больница N 1" с диагнозом "Артериальная гипертония, энцефалопатия смешанного генеза" и находился он на стационарном лечении до "данные изъяты", в связи с чем истцам пришлось отменить поездку. "данные изъяты" Журавлева О.А. обратилась к ответчику с просьбой возместить убытки за неиспользованный тур. 26 марта истцам была возвращена денежная сумма в размере 18 942 руб. Также "данные изъяты" ответчиком в адрес истцов было направлено письмо, в котором из которого следует, что случай истцов не был признан страховым, в связи с чем в выплате страхового возмещения было отказано. Считает, что данный отказ не основан на законе, поскольку страховой случай произошел в период действия договора, предусмотренного ст. 957 ГК РФ. Просит взыскать с ответчика убытки, понесенные страхователем в размере 56 058 руб., пени в соответствии со ст. 28 "Закона о защите прав потребителей" в размере 56 058 руб., а также штраф в размере 50/% от присужденной судом суммы.

Представитель ответчика ОАО "АльфаСтрахование" в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом о дате и времени рассмотрения дела, представил возражения на иск.

Решением Сергиево-Посадского городского суда "данные изъяты" от "данные изъяты" в удовлетворении иска отказано.

Не согласившись с принятым судом решением, Журавлева О. А., Журавлев Г. И. обжалуют его в апелляционном порядке.

Заслушав явившихся лиц, обсудив доводы апелляционной жалобы, проверив материалы дела, судебная коллегия находит обжалуемое решение подлежащим отмене по следующим основаниям.

Согласно ст. 195 ГПК РФ решение суда должно быть законным и обоснованным. Суд основывает решение только на тех доказательствах, которые были исследованы в судебном заседании.

Как разъяснил Пленум Верховного Суда РФ от "данные изъяты" N 23 "О судебном решении", решение является законным в том случае, когда оно вынесено при точном соблюдении норм процессуального права и в полном соответствии с нормами материального права, которые подлежат применению к данному правоотношению, или основано на применении в необходимых случаях аналогии закона или аналогии права (ч. 4 ст. 1, ч. 3 ст. 11 ГПК РФ).

Решение является обоснованным тогда, когда имеющие значение для дела факты подтверждены исследованными судом доказательствами, удовлетворяющими требованиям закона об их относимости и допустимости, или обстоятельствами, не нуждающимися в доказывании (статьи 55, 59 - 61, 67 ГПК РФ), а также тогда, когда оно содержит исчерпывающие выводы суда, вытекающие из установленных фактов.

Указанным требованиям решение суда не соответствует.

Отказывая в удовлетворении иска, суд исходил из того, что Журавлев Г.И. был госпитализирован на территории страны постоянного проживания, т.е. на территории, вне действия договора страхования, а так же страховой случай произошел не в период действия договора страхования.

Судебная коллегия с указанными выводами суда согласиться не может.

Как было установлено судом и подтверждается материалами дела, "данные изъяты" между истцами и ИП Иванова В.А. был заключен договор N 25, по условиям которого ИП Иванова В.А.обязуется оказать услуги по организации и проведению тур поездки во Францию на двух человек с "данные изъяты" по "данные изъяты", а истцы обязуются оплатить эти услуги.

В соответствии с п. 3.1. указанного договора стоимость тура для истцов составил; 75000 руб., которые были оплачены истцами, что подтверждается квитанцией к приходном; кассовому ордеру N 05.

Также "данные изъяты" между истцами и ответчиком ОАО "АльфаСтрахование был заключен договор страхования (Международный страховой полис) GA N SR 100113.

Факт оплаты страховой премии подтверждается квитанцией от "данные изъяты".

По утверждениям представителя истцов в связи с госпитализацией Журавлева Г.И. стационар с "данные изъяты" по "данные изъяты" от поездки истцам пришлось отказаться, факт нахождения Журавлева Г.И. на стационарном лечении подтверждаете листком нетрудоспособности.

Из материалов дела усматривается, что "данные изъяты" Журавлева О.А. обратилась ответчику с заявлением на страховую выплату.

"данные изъяты" ИП Ивановой В.А. истцам были возвращены денежные средства за неиспользованный тур в размере 18 942 руб.28 коп..

Письмом от "данные изъяты" истцам в выплате страхового возмещения истцам был отказано, со ссылкой на то, что причиной отказа от поездки явилось заболевание, имеющее хроническое течение, начавшееся до вступления договора страхования в силу, что не является страховым случаем.

Судом установлено, что по международному страховому полису были застрахован Кононов А., Кононова О., Журавлев Г., Журавлева О. Срок действия указанного полиса- с марта 2012 года по "данные изъяты". Программа страхования - Альфатревел Классик (C), Код - Т-I (территория действия договора страхования).

По программе страхования "Альфатревел Классик (С)" страхуются следующие рисв расходы по медицинской транспортировке, расходы по посмертной репатриации тела; медицинские расходы, расходы на экстренную стоматологическую помощь, расходы оплате срочных сообщений, транспортные расходы, расходы при потере или похищении документов, расходы по получению юридической помощи.

Территория действия договора страхования обозначается в полисе в соответствии следующей кодировкой: T-I - все страны мира за исключением США, Канады, Японии, Австралии, стран Карибского бассейна и страны постоянного проживания.

В соответствии со ст. 927 ГК РФ страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со страховой организацией (страховщиком).

Согласно ст. 929 ГК РФ по договору имущественного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая) возместить другой стороне (страхователю) или иному лицу, в пользу которого заключен договор (выгодоприобретателю), причиненные вследствие этого события убытки в застрахованном имуществе либо убытки в связи с иными имущественными интересами страхователя (выплатить страховое возмещение) в пределах определенной договором суммы (страховой суммы).

Согласно ст. 9 Закона РФ от "данные изъяты" N 4015-1 "Об организации страхового дела в Российской Федерации" страховым риском является предполагаемое событие, на случай наступления которого проводится страхование. Событие, рассматриваемое в качестве страхового риска, должно обладать признаками вероятности и случайности его наступления.

Страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.

При рассмотрении вопроса о том, обладало ли событие, на случай наступления которого производилось страхование, признаком случайности, суд должен принимать во внимание характер страхового случая и наличие у страхователя информации об указанном событии.

В соответствии с п. 2.1 (пп. 2.1.2) Правил страхования граждан, выезжающих за пределы постоянного места жительства, объектами страхования являются не противоречащие законодательству РФ имущественные интересы Застрахованного, выезжающего за пределы постоянного места жительства в другую местность (страну, республику, край, область, город и т.п.) в связи с туристической поездкой, командировкой, по временному трудовому контракту и т.п. на период не более (одного) года, связанные с риском возникновения расходов, связанных с отменой Застрахованным поездки или изменения сроков его пребывания за пределами постоянного места жительства ("Страхование потерь вынужденного отказа от поездки").

Согласно п. 3.2 правил страхования граждан, выезжающих за пределы постоянного места жительства, являющиеся неотъемлемой частью действия оговора, страховым случаем по договору страхования является событие, повлекшее возникновение у застрахованного лица расходов, связанных с отменой поездки или изменения сроков его пребывания за пределами постоянного места жительства. Такими событиями являются следующие события, наступившие после вступления договора страхования в силу и подтвержденные документами, выданными компетентными органами:

а) смерть, внезапное расстройство здоровья (госпитализация) Застрахованного или его близкого родственника, возникшие не ранее чем за 15 дней до начало поездки и препятствующие совершению предполагаемой поездки;

а) смерть, внезапное расстройство здоровья (госпитализация) супруга (супруги) Застрахованного или его (ее) близкого родственника, препятствующие совершению предполагаемой поездки и возникшие не ранее чем за 15 дней до начала поездки.

Согласно п. 1.4 Правил, где обозначены основные термины и понятия, используемые в Правилах, внезапное заболевание - это болезнь, возникшая неожиданно и требующая неотложного медицинского вмешательства.

Таким образом, судебная коллегия приходит к выводу, что поездка не состоялась по причине болезни Журавлева Г.И ... госпитализированного в стационар "данные изъяты" год, где он находился до "данные изъяты", страховая премия была уплачена "данные изъяты", а страховой случай наступил "данные изъяты", т.е. в период действия договора страхования.

Суд апелляционной инстанции считает, что поскольку сумма страхового возмещения заявленная к взысканию в настоящем споре истцом обоснована, подтверждена документально, ответчиком не оспорена, исковые требования подлежат удовлетворению в заявленной сумме.

Однако судебная коллегия не может согласиться с представленным истцами. расчетом пени.

В соответствии с п. 2 ст. 13 Федерального закона от "данные изъяты" N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" страховщик рассматривает заявление потерпевшего о страховой выплате и предусмотренные правилами обязательного страхования приложенные к нему документы в течение 30 дней со дня их получения. В течение указанного срока страховщик обязан произвести страховую выплату потерпевшему или направить ему мотивированный отказ в такой выплате.

При неисполнении данной обязанности страховщик за каждый день просрочки уплачивает потерпевшему неустойку (пени) в размере одной семьдесят пятой ставки рефинансирования Центрального банка Российской Федерации, действующей на день, когда страховщик должен был исполнить эту обязанность, от установленной ст. 7 данного Федерального закона страховой суммы по виду возмещения вреда каждому потерпевшему.

Как следует из материалов данного дела с требованием о выплате страхового возмещения истцы обратились 02.04.2012г., таким образом размер пеней составляет ...

Согласно ч. 1 ст. 333 ГК РФ если подлежащая уплате неустойка явно несоразмерна последствиям нарушения обязательства, суд вправе уменьшить неустойку.

Следовательно, с ОАО "АльфаСтрахование" в пользу Журавлевой О.А., Журавлева Г.И. подлежит взысканию неустойка в размере ... , судебная коллегия с учетом положения ст. 333 ГПК РФ снижает ее до 10000 руб.

Как следует из положений п. 6 ст. 13 Закона РФ "О защите прав потребителей" Закона РФ "О защите прав потребителей", при удовлетворении судом требований потребителя, установленных законом, суд взыскивает с изготовителя (исполнителя, продавца, уполномоченной организации или уполномоченного индивидуального предпринимателя, импортера) за несоблюдение в добровольном порядке удовлетворения требований потребителя штраф в размере пятьдесят процентов от суммы, присужденной судом в пользу потребителя.

Судебная коллегия, что с ОАО "АльфаСтрахование" в пользу Журавлевой О.А., Журавлева Г.И. надлежит взыскать штраф в сумме "данные изъяты"

Разрешая спор, суд неправильно применил нормы материального закона, повлияло на исход дела, в связи с чем решение суда не может быть признано законным и обоснованным и на основании п. 4, ч. 1 ст. 330 ГПК РФ подлежит отмене.

Поскольку все существенные юридически значимые обстоятельства дела установлены, судебная коллегия полагает возможным принять новое решение, в соответствии с которым взыскать с ОАО "АльфаСтрахование" в пользу Журавлевой О. А. и Журавлева Г. И. 56058 руб., пени в размере 10000 руб., штраф в размере 33029 руб.

руководствуясь ст.328 ГПК РФ, судебная коллегия

ОПРЕДЕЛИЛА:

Решение Сергиево-Посадского городского суда "данные изъяты" от "данные изъяты" отменить. Принять новое решение.

Взыскать с ОАО "АльфаСтрахование" в пользу Журавлевой О. А. и Журавлева Г. И. 56058 руб., пени в размере 10000 руб., штраф в размере 33029 руб.

Председательствующий

Судьи