судебная коллегия по гражданским делам Липецкого областного суда в составе:
председательствующего Нагайцевой Л.А.,
судей Берман Н.В. и Степановой Н.Н.,
при секретаре Шабановой К.В.,
рассмотрела в открытом судебном заседании в городе Липецке апелляционную жалобу ГУ - Липецкое региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации на решение Тербунского районного суда Липецкой области от 20 мая 2015 года, которым постановлено:
обязать Государственное учреждение - Липецкое региональное отделение Фонда социального страхования РФ назначить Полтеву С.А. ежемесячную страховую выпл ату в размере "данные изъяты" ( "данные изъяты") рублей "данные изъяты" копеек со дня вступления решения суда в законную силу и до последующей индексации .
Обяз ать Государственное учреждение - Липецкое региональное отделение Фонда социального страхования РФ выплатить Полтеву С.А. страховую выплату за "данные изъяты" год - "данные изъяты" "данные изъяты" "данные изъяты") рублей "данные изъяты" копейки, за "данные изъяты" год- "данные изъяты" ( "данные изъяты") коп еек, за "данные изъяты" год - "данные изъяты" "данные изъяты") рубль "данные изъяты" копейки, в сего "данные изъяты" "данные изъяты" ( "данные изъяты") рубля "данные изъяты" копеек.
Взыскать с Государственного учреждения - Липецкого регионального отделения Фонда социального страхования РФ в доход бюджета Тербунского муниципального района Липецкой области государственную пошлину "данные изъяты" рубля "данные изъяты" копеек.
Заслушав доклад судьи Нагайцевой Л.А., судебная коллегия
УСТАНОВИЛА:
Прокурор Тербунского района Липецкой области обратился в суд с иском в интересах Полтева С.А. к Государственному учреждению - Липецкому региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации (далее ГУ - ЛРО ФСС РФ) о перерасчете ежемесячных страховых выплат в связи с утратой профессиональной трудоспособности вследствие трудового увечья, ссылаясь на то, что при исчислении истцу ежемесячных страховых выплат ГУ - ЛРО ФСС РФ не проиндексировало суммы заработка, из которого был исчислен размер выплаты, пропорционально увеличению в централизованном порядке минимального размера оплаты труда за период с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ, на индексы "данные изъяты"
С учетом уточнения исковых требований, прокурор просил установить истцу ежемесячную страховую выплату с учетом индексации с ДД.ММ.ГГГГ в размере "данные изъяты" рубля "данные изъяты" копеек до последующей индексации, взыскать недоплаченную сумму страхового возмещения за "данные изъяты" год в размере "данные изъяты" руб., за "данные изъяты" в сумме "данные изъяты" рублей, за "данные изъяты" год в сумме "данные изъяты" рублей.
Представитель ответчика ГУ - ЛРО ФСС РФ Смольянинова О.А. исковые требования не признала , ссылаясь на отсутствие оснований для перерасчета, так как назначенные страховые выплаты в дальнейшем перерасчету не подлежат, за исключением случаев, установленных пунктом 9 ст.12 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний".
Суд постановил решение об удовлетворении иска, резолютивная часть которого приведена выше.
В апелляционной жалобе ответчик ГУ - Липецкое региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации просит отменить решение суда , ссылаясь на неправильное применение судом норм материального права. Указывает на то, что в соответствии с действующим законодательством индексации подлежит ежемесячная страховая выплата, заработок не индексируется .
Выслушав объяснения представителя ответчика ГУ - ЛРО ФСС РФ Гусевой И.А., поддержавшей доводы апелляционной жалобы, прокурора Пучковой С.Л. и истца Полтева С.А., возражавших против удовлетворения апелляционной жалобы, проверив материалы дела, судебная коллегия считает решение суда подлежащим изменению.
Согласно п.1 ст.12 Федерального закона от 24.07.1998 г. N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.
В силу положений п. 10 и 11 ст. 12 названного Федерального закона, с учетом изменений, внесенных Федеральным законом от 09.12.2010 г. N 350-ФЗ "О внесении изменений в статью 12 Федерального закона "Об обязательном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", при назначении ежемесячной страховой выплаты суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, полученные за период до дня проведения индексации размеров ежемесячных страховых выплат в соответствии с пунктом 11 настоящей статьи, увеличиваются с учетом соответствующих коэффициентов, установленных для индексации размера ежемесячной страховой выплаты. При этом коэффициенты, примененные к суммам заработка, к назначенному размеру ежемесячной страховой выплаты не применяются.
Суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, полученные за период до ДД.ММ.ГГГГ, увеличиваются пропорционально повышению в централизованном порядке в период по ДД.ММ.ГГГГ включительно минимального размера оплаты труда.
Размер ежемесячной страховой выплаты индексируется с учетом уровня инфляции в пределах средств, предусмотренных на эти цели в бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на соответствующий финансовый год.
Федеральным законом N 350-ФЗ от 09.12.2010 г. установлено, что ежемесячные страховые выплаты, исчисленные и назначенные до дня вступления в силу настоящего Закона без учета коэффициентов, установленных пунктом 10 ст.12 Федерального закона N 125 ФЗ от 24.07.1998 г., подлежат перерасчету с 01.01.2011 г. с учетом указанных коэффициентов.
В пунктах 21, 23 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 10 марта 2011 года N 2 "О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" разъяснено, что при рассмотрении требований о перерасчете размера назначенных страховщиком ежемесячных страховых выплат следует учитывать, что предусмотренное пунктом 9 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ ограничение на перерасчет размера страховых выплат не распространяется на требования, заявленные в связи с допущенными страховщиком нарушениями при исчислении и назначении этих выплат. При разрешении спора, возникшего по поводу размера ежемесячной страховой выплаты, судам надлежит учитывать, что в связи с повышением стоимости жизни сумма заработка, из которого исчисляется ежемесячная страховая выплата, подлежит увеличению до того дня, с которого учреждением медико-социальной экспертизы установлен факт утраты истцом профессиональной трудоспособности, в порядке, установленном законодательством Российской Федерации ( пункт 3 статьи 15 , пункт 10 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ).
Как установлено судом и следует из материалов дела, Полтев С.А. в период работы в "данные изъяты"" повредил здоровье вследствие несчастного случая на производстве.
По заключению учреждения МСЭ от ДД.ММ.ГГГГ Полтеву С.А. установлена утрата профессиональной трудоспособности в размере "данные изъяты"%, начиная с ДД.ММ.ГГГГ бессрочно.
В соответствии с приказом ГУ-ЛРО ФСС РФ от ДД.ММ.ГГГГ N Полтеву С.А. с "данные изъяты" года назначена ежемесячная страховая выплата в сумме "данные изъяты"., исходя из "данные изъяты"% утраты профессиональной трудоспособности (л.д. 41).
Как следует из справки - расчета, для расчета ежемесячных страховых выплат принят заработок истца за 12 месяцев, предшествовавших месяцу, в котором установлена утрата профессиональной трудоспособности, за период с "данные изъяты" года по "данные изъяты" года. За указанный период средний заработок истца определен Фондом в размере "данные изъяты" рублей, размер страховой выплаты без индексации составил "данные изъяты" рубля ( "данные изъяты").
Из расчета видно, что заработок Полтева С.А. ответчиком не индексировался.
Приказом филиала N от ДД.ММ.ГГГГ действие приказа от ДД.ММ.ГГГГ отменено, истцу назначена страховая выплата в размере "данные изъяты"., то есть ежемесячная страховая выплата была проиндексирована на коэффициенты "данные изъяты" ( "данные изъяты" (л.д.17)
Из материалов дела следует, что ответчиком производилась индексация назначенной ежемесячной страховой выплаты пропорционально повышению минимального размера оплаты труда с ДД.ММ.ГГГГ на коэффициент "данные изъяты", с ДД.ММ.ГГГГ на коэффициент "данные изъяты", в дальнейшем с ДД.ММ.ГГГГ на коэффициент "данные изъяты", а с ДД.ММ.ГГГГ на коэффициенты индексации, установленные постановлениями Правительства РФ.
Таким образом, вопреки доводам истца, ответчиком производилась индексация страховой выплаты в установленном законом порядке. На ДД.ММ.ГГГГ размер страховой выплаты составил "данные изъяты" рублей, с ДД.ММ.ГГГГ - "данные изъяты" рублей, с "данные изъяты"- "данные изъяты" руб., а с ДД.ММ.ГГГГ.
Удовлетворяя исковые требования, суд первой инстанции признал представленный ГУ - ЛРО ФСС РФ расчет сумм заработка истца, из которого исчислена страховая выплата и размер утраченного заработка ( "данные изъяты" руб.) верным, применив к страховой выплате индекс увеличения минимального размера оплаты труда "данные изъяты", с чем судебная коллегия не может согласиться, поскольку такой расчет не основан на приведенных нормах закона и разъяснениях Постановления Пленума Верховного Суда РФ.
В соответствии с Федеральным законом от 19 июня 2000 года N 82-ФЗ "О минимальном размере оплаты труда" минимальный размер оплаты труда в сумме "данные изъяты" руб. был установлен с ДД.ММ.ГГГГ.
Следовательно, на коэффициент "данные изъяты" подлежит увеличению не страховая выплата, а заработок истца, полученный за период до увеличения минимального размера оплаты труда, то есть за "данные изъяты". Оснований для применения коэффициента "данные изъяты" к суммам заработка за период после ДД.ММ.ГГГГ и страховым выплатам, назначенным с ДД.ММ.ГГГГ, не имеется.
Учитывая изложенное, решение суда первой инстанции подлежит изменению.
Расчет страховой выплаты следующий: заработок за период с "данные изъяты" по "данные изъяты" года ( "данные изъяты") умножается на коэффициент "данные изъяты", что составляет "данные изъяты" рублей.
К указанной сумме прибавляется заработок за "данные изъяты" года ( "данные изъяты" руб.). Общая сумма заработка, составляющая "данные изъяты" рублей, делится на "данные изъяты" месяцев = "данные изъяты" рублей (осовремененный заработок). С учетом процента утраты профессиональной трудоспособности "данные изъяты" % размер ежемесячной страховой выплаты на момент ее назначения составляет "данные изъяты" рублей ( "данные изъяты"%).
Затем указанная страховая выплата подлежит индексации с учетом установленных коэффициентов индексации за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ включительно:
"данные изъяты"
На "данные изъяты" год размер страховой выплаты составил "данные изъяты" рублей.
В "данные изъяты" ответчику надлежало выплатить: "данные изъяты". Фактически выплачено "данные изъяты" рублей, разница составила "данные изъяты" рублей.
На "данные изъяты" год размер ежемесячной страховой выплаты составил: "данные изъяты" (коэффициент индексации с ДД.ММ.ГГГГ)= "данные изъяты" рублей. За "данные изъяты" в пользу истца подлежало выплате "данные изъяты" рублей ( "данные изъяты"), фактически выплачено "данные изъяты" рублей, недоплата составила "данные изъяты" рублей
В "данные изъяты" году размер ежемесячной страховой выплаты составил: "данные изъяты" (коэффициент индексации с ДД.ММ.ГГГГ) = "данные изъяты"= "данные изъяты" рублей, фактически выплачено "данные изъяты" рублей, недоплата составила "данные изъяты" рублей.
С "данные изъяты" размер ежемесячной страховой выплаты составил "данные изъяты" рублей: "данные изъяты" (коэффициент индексации с ДД.ММ.ГГГГ).
За период с "данные изъяты" года по "данные изъяты" года включительно Полтеву С.А. подлежит выплате денежная сумма в размере "данные изъяты" рублей ( "данные изъяты" месяцев).
Фактически с ДД.ММ.ГГГГ истцу производится страховая выплата в размере "данные изъяты" рублей, что за "данные изъяты" месяцев "данные изъяты" года составляет "данные изъяты".
Учитывая, что истец ДД.ММ.ГГГГ, после вступления в силу Федерального закона N 350-ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ , обращался к ответчику с заявлением о перерасчете назначенной страховой выплаты, в чем ему было необоснованно отказано, судебная коллегия приходит к выводу, что недоплаченная страховая выплата подлежит взысканию за весь период заявленных требований, начиная с ДД.ММ.ГГГГ, без учета ограничений, установленных ч. 3 ст. 15 Федерального закона от 24 июля 1998 года N125 -ФЗ (л.д.19-20).
С ДД.ММ.ГГГГ до изменения условий, влияющих на размер выплат, в пользу истца подлежит взысканию с ГУ-ЛРО ФСС РФ страховая выплата в размере "данные изъяты" рублей, "данные изъяты" копеек.
Судебная коллегия не может согласиться с доводами суда первой инстанции о перерасчете ежемесячной страховой выплаты с момента вступления решения суда в законную силу со ссылкой на то, что прокурор не заявлял требований о перерасчете с ДД.ММ.ГГГГ, а суд не может выйти за пределы заявленных требований, поскольку в таком случае истец без повторного обращения суд лишается возможности получения недоплаченной страховой выплаты за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.
Между тем, в процессе рассмотрения дела прокурор уточнил исковые требования, просил обязать ответчика назначить Полтеву С.А. ежемесячную страховую выплату с учетом индексации с ДД.ММ.ГГГГ (л.д.54).
С учетом установленных обстоятельств дела и положений ст. 196 ГПК РФ, судебная коллегия полагает возможным взыскать в пользу истца недоплаченную страховую выплату и за "данные изъяты" год, до дня вступления решения суда в законную силу.
Таким образом, всего с ответчика ГУ - ЛРО ФСС РФ за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ подлежит к взысканию сумма в размере "данные изъяты" руб. "данные изъяты" коп. ( "данные изъяты"
Довод ответчика об отсутствии оснований для применения коэффициента "данные изъяты" к заработной плате истца за период с "данные изъяты" года по "данные изъяты" года, из которой исчислена страховая выплата, основан на неверном толковании правовых норм.
Ссылка ответчика на пункт 9 ст.12 Федерального закона от 24.07.1998 г. N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", в соответствии с которым исчисленная и назначенная ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением случаев изменения степени утраты профессиональной трудоспособности, изменения круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, а также случаев индексации ежемесячной страховой выплаты, основано на неверном толковании закона, поскольку в силу приведенных правовых норм и разъяснений Постановления Пленума Верховного суда Российской Федерации от 10 марта 2011 года N 2 ограничение на перерасчет размера страховых выплат не распространяется на требования, заявленные в связи с допущенными страховщиком нарушениями при исчислении и назначении этих выплат.
То обстоятельство, что до принятия Федерального закона от 9 декабря 2010 г. N 350-ФЗ законодателем не был определен порядок увеличения сумм заработка, из которого исчисляется ежемесячная страховая выплата, не лишает истца права на индексацию сумм такого заработка, поскольку отсутствие механизма соответствующего увеличения не должно нарушать установленное законом право потерпевших на полное возмещение вреда , коль скоро обязанность территориального учреждения ФСС РФ произвести такой перерасчет с учетом указанных коэффициентов прямо установлена ст.2 приведенного Закона.
С учетом изложенного, довод апелляционной жалобе об отмене решения и отказе в удовлетворении заявленных требований признается несостоятельным.
Вместе с тем, судом первой инстанции с ответчика ошибочно взыскана госпошлина в размере "данные изъяты"., поскольку в соответствии с п. 19 ч. 1 ст. 333.36 Налогового кодекса РФ от уплаты государственной пошлины освобождаются государственные органы, органы местного самоуправления, выступающие по делам, рассматриваемым в судах общей юрисдикции, а также мировыми судьями, в качестве истцов или ответчиков.
В силу постановления Правительства РФ от 12 февраля 1994года N 101 Фонд социального страхования РФ является специализированным финансово-кредитным учреждением при Правительстве Российской Федерации. Исходя из этого, Фонд хотя и не входит в структуру и систему органов государственной власти, но выполняет публично-правовые функции, вследствие чего может быть отнесен к государственным органам и освобождается от уплаты госпошлины,
При таких обстоятельствах, судебная коллегия считает необходимым исключить из решения суда указание о взыскании с ответчика госпошлины в доход бюджета муниципального образования.
Руководствуясь статьями 328, 329 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия
ОПРЕДЕЛИЛА:
Решение Тербунского районного суда Липецкой области от 20 мая 2015 года изменить.
Взыскать с ГУ - Липецкое региональное отделение Фонда социального страхования РФ в пользу Полтева С.А. ежемесячные страховые выплаты за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в сумме "данные изъяты" руб. "данные изъяты" коп,
и ежемесячно по "данные изъяты" руб. "данные изъяты" коп., начиная с ДД.ММ.ГГГГ до изменения условий выплат.
Исключить из резолютивной части решения суда указание о взыскании с Государственного учреждения - Липецкого регионального отделения Фонда социального страхования РФ в доход бюджета Тербунского муниципального района Липецкой области области государственной пошлины в сумме "данные изъяты" рублей "данные изъяты" копеек.
Председательствующий:
Судьи:
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.