Апелляционное определение СК по гражданским делам Ульяновского областного суда от 22 декабря 2015 г. по делу N 33-5541/2015

Судебная коллегия по гражданским делам Ульяновского областного суда в составе:

председательствующего Нефёдова О.Н.,

судей Аладина П.К. и Логинова Д.А.,

при секретаре Лавренко Ю.Ю.

рассмотрела в открытом судебном заседании дело по апелляционной жалобе Карепина Д*** Е*** на решение Димитровградского городского суда Ульяновской области от 13 октября 2015 года, по которому постановлено:

Исковые требования Карепина Д*** Е*** к ФКУ Тюрьма УФСИН России по Ульяновской области, ФКУЗ МСЧ-73 ФСИН России, Министерству финансов Российской Федерации о взыскании расходов и компенсации морального вреда оставить без удовлетворения.

Заслушав доклад председательствующего, судебная коллегия

УСТАНОВИЛА:

Карепин Д.Е. обратился в суд с иском к федеральному казенному учреждению "Тюрьма Управления Федеральной службы исполнения наказаний по Ульяновской области" (ФКУ Т УФСИН России по Ульяновской области) о возмещении затрат на приобретение лекарственных средств и компенсации морального вреда, причиненного ухудшением здоровья вследствие несвоевременного оказания медицинской помощи.

Требования мотивировал тем, что 14 ноября 2011 г. был помещен в

ФКУ Т УФСИН России по Ульяновской области. До заключения под стражу он был практически здоров: ранее перенес ***, страдал *** (размер камня составлял 21 мм) Начиная с 2012 года, состояние его здоровья стало ухудшаться, однако обращения за оказанием необходимой медицинской помощи начальником медицинской части и лечащим врачом-терапевтом оставлялись без внимания. В 2014-2015 гг. им было подано всего около 40 соответствующих заявлений. Вследствие отсутствия лечения размер камня достиг 51 мм, кроме того ему был диагностирован *** и другие заболевания. Необходимые для лечения лекарства, которые в исправительном учреждении не выдавались, ему вынуждены были приобретать за счет собственных средств родственники, затратившее на это *** руб.

07 сентября 2015 г. он записался на прием к терапевту, однако принят был только через несколько дней, когда боль утихла. 11 сентября 2015 г. у него повысилась температура, медсестра записала его к терапевту, провести процедуры без назначения врача не смогла. В июле-августе 2015 года он подал 39 заявлений терапевту и 22 заявления начальнику медсанчасти. По его запросу была выдана выписка из истории болезни без описания диагнозов. После обнаружения у него *** лечение не назначалось.

Ссылаясь на указанные обстоятельства, Карепин Д.Е. просил взыскать в его пользу компенсацию морального вреда - *** руб. и возмещение затрат на приобретение лекарственных препаратов - *** руб.

Суд привлек к участию в деле в качестве соответчиков Министерство финансов Российской Федерации, федеральное казенное учреждение здравоохранения "Медико-санитарная часть N 73 Федеральной службы исполнения наказаний" (ФКУЗ МСЧ-73 ФСИН России); в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора, - Управление Федеральной службы исполнения наказаний по Ульяновской области (УФСИН России по Ульяновской области), Батырова М*** Н*** и, рассмотрев по существу предъявленные требования, постановилприведенное выше решение.

В апелляционной жалобе Карепин Д.Е. просит решение отменить, принять новое решение. В обоснование позиции указывает, что от приемов врачом-терапевтом он отказывался в связи с их организацией через 3-4 дня после подачи заявления, а отказ от анализа крови связан с недоверием медицинскому персоналу.

Не соглашается с выводами суда о том, что обеспечивался необходимыми лекарствами и получал надлежащую медицинскую помощь. Обращает внимание, что если бы это соответствовало действительности, то за период 2011-2015 гг. у него не возникли бы новые заболевания. Ухудшение состояния здоровья связывает исключительно с неоказанием ему достаточного лечения, в подтверждение чего заявляет о готовности пройти проверку на полиграфе и ссылается на увеличение размера камня до 51 мм. Полагает выводы суда о получении им диетического питания необоснованными.

Истец также указывает в жалобе на факты отказа после рассмотрения дела судом в приеме сотрудниками исправительного учреждения от его родственников необходимых ему лекарств.

ФКУ Т УФСИН России по Ульяновской области и ФКУЗ МСЧ-73 ФСИН России в возражениях на жалобу просят оставить решение без изменения.

Карепин Д.Е. отбывает наказание в местах лишения свободы. Действующее гражданское процессуальное законодательство не предусматривает возможность этапирования и доставления осужденных в суд для рассмотрения гражданского дела, по которому они являются стороной, а характер спора не требует их личного участия в разбирательстве дела. С учетом положений статьи 167 ГПК РФ и надлежащего извещения сторон о времени и месте судебного разбирательства, судебная коллегия полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие истца, представителей ФКУ Т УФСИН России по Ульяновской области, Министерства финансов Российской Федерации, ФКУЗ МСЧ-73 ФСИН России, УФСИН России по Ульяновской области и Батырова М.Н.

Проверив материалы дела, обсудив доводы апелляционной жалобы и возражений на жалобу, судебная коллегия не находит оснований к отмене решения суда.

В соответствии со статьей 327.1 ГПК РФ судебная коллегия проверяет законность и обоснованность решения суда первой инстанции в пределах доводов, изложенных в апелляционной жалобе и в возражениях на нее.

Согласно статье 16 ГК РФ убытки, причиненные гражданину или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления или должностных лиц этих органов, в том числе издания не соответствующего закону или иному правовому акту акта государственного органа или органа местного самоуправления, подлежат возмещению Российской Федерацией, соответствующим субъектом Российской Федерации или муниципальным образованием.

В соответствии со статьей 1069 ГК РФ вред, причиненный гражданину или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления либо должностных лиц этих органов, в том числе в результате издания не соответствующего закону или иному правовому акту акта государственного органа или органа местного самоуправления, подлежит возмещению. Вред возмещается за счет соответственно казны Российской Федерации, казны субъекта Российской Федерации или казны муниципального образования.

При рассмотрении дел о компенсации морального вреда суду необходимо устанавливать на основании статей 151, 1101 ГК РФ, чем подтверждается факт причинения истцу нравственных и физических страданий, при каких обстоятельствах, каким действием (бездействием) ответчика они были нанесены, степень вины причинителя.

Осужденные имеют право на охрану здоровья, включая получение первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических или стационарных условиях в зависимости от медицинского заключения (часть 6 статьи 12 Уголовно-исполнительного

кодекса РФ).

Согласно частям 1, 3 статьи 26 Федерального закона от 21 ноября 2011 г.

N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" лица, задержанные, заключенные под стражу, отбывающие наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста, имеют право на оказание медицинской помощи, в том числе в необходимых случаях в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, в соответствии с законодательством Российской Федерации.

При невозможности оказания медицинской помощи в учреждениях уголовно-исполнительной системы лица, заключенные под стражу или отбывающие наказание в виде лишения свободы, имеют право на оказание медицинской помощи в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, а также на приглашение для проведения консультаций врачей-специалистов указанных медицинских организаций в порядке, установленном Правительством Российской Федерации, за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, предусмотренных на эти цели федеральному органу исполнительной власти, осуществляющему правоприменительные функции, функции по контролю и надзору в сфере исполнения уголовных наказаний в отношении осужденных.

Лечебно-профилактическая и санитарно-профилактическая помощь осужденным к лишению свободы организуется и предоставляется в соответствии с Правилами внутреннего распорядка исправительных учреждений и законодательством Российской Федерации (статья 101 Уголовно-исполнительного кодекса РФ).

Статьей 118 Правил внутреннего распорядка исправительных учреждений, утвержденных Приказом Минюста России от 3 ноября 2005 г. N 205, предусмотрено, что лечебно-профилактическая и санитарно-профилактическая помощь осужденным к лишению свободы предоставляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и данными Правилами, организуется в порядке, устанавливаемом федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим нормативно-правовое регулирование в сфере здравоохранения совместно с заинтересованными органами исполнительной власти.

Порядок организации медицинской помощи лицам, отбывающим наказание в местах лишения свободы и заключенным под стражу, утвержден приказом Минздравсоцразвития РФ N 640 и Минюста РФ N 190 от 17 октября 2005 г.

"О порядке организации медицинской помощи лицам, отбывающим наказание в местах лишения свободы и заключенным под стражу" (далее - Порядок).

Как установлено пунктом 2 Порядка, медицинская помощь подозреваемым, обвиняемым и осужденным предоставляется лечебно-профилактическими учреждениями и медицинскими подразделениями учреждений Федеральной службы исполнения наказаний, создаваемыми для этих целей, либо ЛПУ государственной и муниципальной систем здравоохранения.

Согласно пунктам 7-9 Порядка организация профилактической, лечебно-диагностической работы обеспечивается в соответствии с утвержденными в установленном порядке нормативными правовыми актами; организация медицинской помощи подозреваемым, обвиняемым и осужденным включает комплекс профилактических, лечебно-диагностических мероприятий, направленных на обеспечение их прав на охрану здоровья. Предоставляемая медицинская помощь оказывается в объемах, предусмотренных программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

В силу пункта 13 Порядка для оказания медицинской помощи подозреваемым, обвиняемым и осужденным в учреждении организуется медицинская часть, которая является структурным подразделением учреждения. Учреждение, в котором медицинская часть является его структурным подразделением, исполняет функции лечебно-профилактического учреждения в отношении содержащихся подозреваемых, обвиняемых и осужденных, по видам медицинской помощи (работам и услугам) согласно полученной лицензии на медицинскую деятельность.

В соответствии с пунктом 50 Порядка в следственных изоляторах, тюрьмах подозреваемые, обвиняемые и осужденные обращаются за медицинской помощью к медицинскому работнику во время ежедневного обхода им камер, а в случае острого заболевания - к любому сотруднику. Сотрудник, к которому обратился подозреваемый, обвиняемый или осужденный, обязан принять меры для организации оказания ему медицинской помощи.

Для оказания медицинской помощи лицо, нуждающееся в ней, выводится в медицинский кабинет (амбулаторию), где осуществляется медицинский осмотр и проводятся лечебные мероприятия. При необходимости фельдшер делает соответствующие назначения в пределах своей компетенции или производит запись больных на прием к врачу.

Как следует из материалов дела и установлено судом первой инстанции, приговором Ульяновского областного суда от 5 сентября 2012 г. Карепин Д.Е. осужден по ч. 1 ст. 162, ч. 2 ст. 162, п. "б" ч. 4 ст. 132, ч. 1 ст. 119 УК РФ к 20 годам лишения свободы с отбыванием наказания в исправительной колонии общего режима, первые пять лет - в тюрьме.

С 23 ноября 2012 г. Карепин Д.Е. отбывает наказание в ФКУ Т УФСИН России по Ульяновской области.

Организация медицинской помощи содержащимся в данном исправительном учреждении лицам осуществляется медицинской частью N 1 ФКУЗ МСЧ-73 ФСИН России.

По прибытии в ФКУ Т УФСИН России по Ульяновской области Карепин Д.Е. был осмотрен начальником медицинской части N 1 ФКУЗ МСЧ-73 ФСИН России, поставлен диагноз: "соматически здоров".

Из анамнеза при поступлении следует, что в 2008 году Карепин Д.Е. перенес *** (флюорография органов грудной клетки от 20 апреля 2012 г. - заключение: "***", осмотрен врачом-фтизиатром 20 апреля и

14 мая 2012 г. - диспансерному учету не подлежит).

17 декабря 2013 г. по результатам обследования осужденному Карепину Д.Е впервые установлен диагноз "***", он взят на диспансерный учет.

Требования о возмещении затрат на приобретение лекарственных средств и о компенсации морального вреда обосновываются Карепиным Д.Е. ухудшением здоровья вследствие несвоевременного оказания медицинской помощи в период отбывания наказания в ФКУ Т УФСИН России по Ульяновской области.

Руководствуясь приведенными правовыми нормами и установив отсутствие в действиях должностных лиц исправительного учреждения и медицинской части нарушений порядка оказания медицинской помощи, суд первой инстанции обоснованно отказал в удовлетворении предъявленного Карепиным Д.Е. иска.

Оснований не согласиться с указанными выводами судебная коллегия не находит, поскольку исследованные в судебном заседании доказательства не свидетельствуют о нарушении права истца на получение медицинской помощи.

Из исследованных судом первой инстанции журналов учета предложений, заявлений и жалоб осужденных, содержащихся в корпусном отделении N2 ФКУ Т УФСИН России по Ульяновской области, следует, что в 2014-2015 гг. поступавшие от Карепина Д.Е. заявления на прием к врачу-терапевту и начальнику медицинской части были переданы по назначению и рассмотрены, приемы проведены.

Согласно амбулаторной медицинской карте и отметкам в журнале предварительной записи на амбулаторный прием медицинской части N 1 ФКУЗ МСЧ-73 ФСИН России, Карепин Д.Е. в указанный период регулярно принимался как врачами медицинской части, так и врачами ООО "М***", ему оказывалась медицинская помощь, проводились лечебные процедуры.

Изложенные в исковом заявлении и повторяемые истцом в апелляционной жалобе доводы о несвоевременности его приема врачом опровергаются указанной медицинской документацией.

Как правильно отмечено в решении, сам по себе факт передачи родственниками осужденного Карепина Д.Е. ему лекарств не свидетельствует об отсутствии лекарственного обеспечения больного в медицинской части.

Доводы апелляционной жалобы не содержат каких-либо обстоятельств, которые не были бы предметом исследования суда первой инстанции или опровергали бы выводы судебного постановления, они аналогичны заявленным основаниям иска, направлены на иное толкование фактических обстоятельств и иную оценку представленных доказательств, в связи с чем не могут служить основанием к отмене решения суда, постановленного в соответствии с действующим законодательством.

Ухудшение состояния здоровья истца, с учетом диагностированного у него заболевания "***", не свидетельствует о ненадлежащем оказании медицинской помощи и о нарушении его права на охрану здоровья, включая получение первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи.

Обстоятельства дела исследованы с достаточной полнотой, всем представленным доказательствам дана правовая оценка, которая сомнений в своей правильности не вызывает. Нарушений норм материального и процессуального закона, которые могли бы повлечь отмену либо изменение судебного постановления, не усматривается.

В этой связи решение суда является правильным и отмене по доводам апелляционной жалобы не подлежит.

Руководствуясь статьями 328-329 ГПК РФ, судебная коллегия

ОПРЕДЕЛИЛА:

Решение Димитровградского городского суда Ульяновской области от

13 октября 2015 года оставить без изменения, а апелляционную жалобу Карепина Д*** Е*** - без удовлетворения.

Председательствующий

Судьи