Апелляционное определение СК по гражданским делам Верховного Суда Республики Марий Эл от 21 января 2016 г. по делу N 33-151/2016

Судебная коллегия по гражданским делам Верховного Суда Республики Марий Эл в составе:

председательствующего Юровой О.В.,

судей Ваулина А.А. и Лелекова Н.Г.,

при секретаре Матвеевской А.И.,

рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело по апелляционной жалобе Коляды В. А. на решение Йошкар-Олинского городского суда Республики Марий Эл от 16 ноября 2015 года, которым постановлено в удовлетворении исковых требований Коляде В. А. о признании несчастного случая, произошедшего с ФИО при нахождении на службе, страховым и взыскании страхового возмещения в размере " ... "., а также штрафа - отказать.

Заслушав доклад судьи Верховного Суда Республики Марий Эл Юровой О.В., судебная коллегия

УСТАНОВИЛА:

Коляда А.В. обратился в суд с иском к ООО СК "Согласие" о признании несчастного случая, произошедшего с ФИО при нахождении на службе, страховым, взыскании с ответчика страхового возмещения по договору страхования в размере " ... "., штрафа из расчета 1% за каждый день просрочки за задержку выплаты суммы за период с "дата" по день вынесения судебного решения.

В обоснование заявленных требований указал, что "дата" в " ... " мин. во время несения службы на Марийском таможенном посту Нижегородской таможни " ... " ФИО. ( " ... " почувствовала себя плохо, потеряла сознание, вызванной бригадой скорой медицинской помощи была констатирована ее смерть. Согласно медицинского свидетельства о смерти от "дата" ФИО умерла в результате " ... ". Поскольку жизнь и здоровье сотрудников таможенных органов подлежат обязательному страхованию, истец обратился к ответчику за выплатой страхового обеспечения, в которой ему было отказано.

Судом постановлено вышеуказанное решение.

В апелляционной жалобе Коляда В.А. просит решение суда отменить как вынесенное с нарушением норм материального и процессуального права, вынести новое решение об удовлетворении исковых требований.

В возражениях на жалобу ООО "СК "Согласие" просит решение оставить без изменения, приводит доводы в поддержку принятого решения.

В возражениях на жалобу Нижегородская таможня просит решение оставить без изменения, жалобу - без удовлетворения, приводит доводы в поддержку принятого решения.

В возражениях на жалобу Приволжское таможенное управление высказывает доводы об ошибочности привлечения их к участию в деле.

Выслушав объяснения Коляды В.А., его представителя адвоката Потехина В.В., поддержавших доводы жалобы и просьбу об отмене решения суда, представителя ООО "СК "Согласие" Мельчановой Г.М., просившей решение суда оставить без изменения, проверив материалы дела, обсудив доводы жалобы, возражений на жалобу, судебная коллегия не находит оснований к отмене решения суда, предусмотренных статьей 330 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее - ГПК РФ).

Согласно пункту 1 статьи 934 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее - ГК РФ) по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая).

Право на получение страховой суммы принадлежит лицу, в пользу которого заключен договор.

Из статьи 969 ГК РФ следует, что в целях обеспечения социальных интересов граждан и интересов государства законом может быть установлено обязательное государственное страхование жизни, здоровья и имущества государственных служащих определенных категорий. Обязательное государственное страхование осуществляется за счет средств, выделяемых на эти цели из соответствующего бюджета министерствам и иным федеральным органам исполнительной власти (страхователям) и осуществляется непосредственно на основании законов и иных правовых актов о таком страховании указанными в этих актах государственными страховыми или иными государственными организациями (страховщиками) либо на основании договоров страхования, заключаемых в соответствии с этими актами страховщиками и страхователями.

Судом установлено и подтверждается материалами дела, что "дата" между Федеральной таможенной службой и ООО "Страховая компания "Согласие" был заключен государственный контракт "N" на оказание услуг по обязательному государственному личному страхованию должностных лиц таможенных органов Российской Федерации на 2015 год (далее - государственный контракт или Контракт). Порядок и основания осуществления выплат по государственному контракту определены в приложении "N" к государственному контракту - Регламенте проведения обязательного государственного личного страхования должностных лиц таможенных органов Российской Федерации.

В соответствии с пунктом 1.2 государственного контракта страховщик обязуется при наступлении страхового случая произвести страховую выплату застрахованному лицу, а страхователь обязуется уплатить страховой взнос в порядке и сроки, установленные Контрактом.

ФИО. занимала должность " ... ".

"дата" она находилась на дежурстве на Марийском таможенном посту Нижегородской таможни. В " ... " мин. ФИО почувствовала себя плохо, на место была вызвана бригада скорой медицинской помощи, которая по прибытию констатировала факт смерти ФИО

По факту смерти сотрудника таможенной службы ФИО на основании приказа начальника Нижегородской таможни от "дата" было проведено служебное расследование. Согласно акту служебного расследования от "дата" несчастный случай, произошедший с ФИО не связан с производством, так как смерть наступила вследствие общего заболевания в период военной службы.

В соответствии с пунктами 13 и 14 статьи 323 Федерального закона от 27 ноября 2010 года N 311-Ф3 "О таможенном регулировании в Российской Федерации" должностные лица таможенных органов подлежат обязательному государственному личному страхованию за счет средств федерального бюджета. Объектами обязательного государственного личного страхования являются жизнь и здоровье должностных лиц таможенных органов.

Страховыми случаями по договору обязательного государственного личного страхования являются, в том числе - гибель (смерть) должностного лица таможенного органа в период службы его в таможенных органах либо до истечения одного года после увольнения из таможенных органов вследствие ранения (контузии), иных телесных повреждений, заболевания, которые получены им при исполнении служебных обязанностей.

Аналогичные положения содержатся в пункте 3.1.1 заключенного государственного контракта от "дата".

Согласно пункту 1.4 Приложения N 1 - Регламента к Государственному контракту Страховая компания ООО "СК "Согласие" производит выплату страховых сумм путем перечисления денежных средств в случае гибели (смерти) Застрахованного лица в период службы его в таможенных органах либо до истечения одного года после увольнения из них вследствие ранения (контузии), иных телесных повреждений, заболевания, полученных при исполнении служебных обязанностей, его наследникам (по предъявлении свидетельства о праве на наследство) - в размере 12,5-кратного годового денежного содержания.

В соответствии с пунктом 1.7 Приложения N 1 - Регламента к Государственному контракту основанием для выплаты страхового обеспечения Застрахованному лицу в соответствии с постановлением Министерства труда и социального развития Российской Федерации от 15 апреля 2003 года N 17 "Об утверждении разъяснения Федеральными государственными учреждениями службы медико-социальной экспертизы причин инвалидности" и постановлением Правительства Российской Федерации от 04 июля 2013 года N 565 "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе" являются формулировки причины смерти или инвалидности в редакции "военная травма", "заболевание радиационно обусловленное получено при исполнении обязанностей военной службы в связи с аварией на Чернобыльской АЭС", "заболевание радиационно обусловленное получено при исполнении обязанностей военной службы в связи с непосредственным участием в действиях подразделений особого риска", "трудовое увечье" и "профессиональное заболевание".

Причина смерти или инвалидности с формулировкой "общее заболевание" определяется в тех случаях, когда смерть или инвалидность явились следствием различных заболеваний или увечий, но не стоит в прямой зависимости от профессионального заболевания, трудового увечья, военной травмы или заболевания, полученного в период военной службы и не связана с катастрофой на Чернобыльской АЭС, последствиями радиационных воздействий и непосредственным участием в деятельности подразделений особо риска и иными обстоятельствами.

Причины смерти или инвалидности, вынесенные в формулировках "заболевание получено в период военной службы", "общее заболевание" и другие не дают права на получение страхового обеспечения.

Исходя из медицинского свидетельства о смерти "N" от "дата", акта служебного расследования от "дата" причиной смерти ФИО является общее заболевание. Несмотря на то, что заболевание ФИО было получено в период прохождения службы, смерть ФИО также наступила в период несения службы, страховой случай, предусмотренный условиями государственного контракта и Регламента, не наступил, в связи с чем обязанность по выплате страхового обеспечения у страховщика не возникла.

"дата" Коляда В.А. обратился в Приволжское таможенное управление с требованием о выплате страхового возмещения. Письмом от "дата" страховая компания отказала истцу в выплате страховой суммы, сославшись на пункт 1.7 Регламента, указав при этом, что основанием для выплаты страхового обеспечения застрахованному лицу являются формулировки причины смерти или инвалидности в редакции "военная травма", "заболевание радиационно обусловленное получено при исполнении обязанностей военной службы в связи с аварией на Чернобыльской АЭС", "заболевание радиационно обусловленное получено при исполнении обязанностей военной службы в связи с непосредственным участием в действиях подразделений особого риска", "трудовое увечье" и "профессиональное заболевание". Причины смерти или инвалидности, вынесенные в формулировках "заболевание получено в период военной службы", "общее заболевание" и другие не дают права на получение страхового обеспечения.

Причинно-следственная связь увечий, заболеваний, приведших к смерти сотрудников таможенных органов, с осуществлением служебной деятельности устанавливается военно-врачебной экспертизой, Положение о которой утверждено Постановлением Правительства Российской Федерации от 4 июля 2013 года N 565 (далее - Положение).

Согласно пункту 94 Положения военно-врачебная комиссия выносит заключения о причинной связи увечий, заболеваний со следующими формулировками: а) "военная травма": если увечье получено освидетельствуемым при исполнении обязанностей военной службы (служебных обязанностей); б) "заболевание получено в период военной службы".

При этом следует отметить, что заключение военно-врачебной комиссии с формулировкой "военная травма" свидетельствует о наличии юридически значимой причинной связи увечья, заболевания с исполнением служебных обязанностей.

Формулировка заключения военно-врачебной комиссии в редакции "заболевание получено в период военной службы" приводится, когда необходимая причинная связь между заболеванием и исполнением обязанностей военной службы (служебных обязанностей) отсутствует и если увечье, заболевание получено в результате несчастного случая, не связанного с исполнением обязанностей военной службы (служебных обязанностей).

Согласно заключению Комиссии от "дата" несчастный случай не связан с производством, так как смерть наступила вследствие общего заболевания в период военной службы.

Исходя их приведенного правового регулирования и установленных фактических обстоятельств, основания для удовлетворения иска отсутствовали, поскольку заболевание, приведшее к смерти сотрудника таможенного органа ФИО не находится в причинно-следственной связи с выполнением ею служебных обязанностей. Доказательств обратного стороной истца в материалы дела не представлено.

Доводы апелляционной жалобы о противоречии пункта 1.7 Регламента нормам статей 961-964 ГК РФ, основаны на неправильном толковании норм материального права стороной истца, поскольку обязанность страхования сотрудников таможенных органов основана на законе, а не на договоре, является обязательной в силу норм статьи 42 Федерального закона от 21 июля 1997 года N 114-ФЗ "О службе в таможенных органах Российской Федерации", статьи 323 Федерального закона от 27 ноября 2010 года N 311-Ф3 "О таможенном регулировании в Российской Федерации".

Доводы апелляционной жалобы не содержат каких-либо новых обстоятельств, которые не были бы предметом исследования суда первой инстанции или опровергали выводы судебного решения, аналогичны доводам, заявленным стороной истца в суде первой инстанции, и не могут служить основанием к отмене решения суда. Жалоба удовлетворению не подлежит.

В соответствии со статьей 327.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд апелляционной инстанции рассматривает дело в пределах доводов, изложенных в апелляционных жалобе, представлении и возражениях относительно жалобы, представления.

Руководствуясь статьей 328 ГПК РФ, судебная коллегия

ОПРЕДЕЛИЛА:

решение Йошкар-Олинского городского суда Республики Марий Эл от 16 ноября 2015 года оставить без изменения, апелляционную жалобу Коляды В. А. - без удовлетворения.

Председательствующий Юрова О.В.

Судьи Ваулин А.А.

Лелеков Н.Г.