Апелляционное определение СК по гражданским делам Красноярского краевого суда от 01 февраля 2016 г. по делу N 33-1213/2016

Судебная коллегия по гражданским делам Красноярского краевого суда в составе

председательствующего: Платова А.С.,

судей: Емельянова В.А., Баимовой И.А.,

при секретаре Устюговой А.В.,

рассмотрела в открытом судебном заседании по докладу судьи Баимовой И.А.

гражданское дело по заявлению Лопатина Г.Н. об оспаривании действий ГУ Красноярское региональное отделение Фонда социального страхования РФ,

по апелляционной жалобе представителя заявителя Лопатина Г.Н. - Кульковой Н.С.,

на решение Советского районного суда г. Красноярска от 30 сентября 2015 года, которым постановлено:

"В удовлетворении заявления Лопатина Г.Н. о признании незаконными действий ГУ КРО Фонда социального страхования РФ, обязании устранить допущенные нарушения - отказать"

Заслушав докладчика и представителя ГУ КРО ФСС РФ Четверикова П.А. (на основании доверенности от 01.01.2016г.), судебная коллегия,

УСТАНОВИЛА:

Лопатин Г.Н. обратился с заявлением о признании незаконными действий ГУ Красноярское региональное отделение Фонда социального страхования РФ об отказе оплаты услуг сопровождающего лица, возложении обязанности устранить допущенное нарушение.

Требования мотивированы тем, что он является инвалидом "данные изъяты" группы, в соответствии с действующим законодательством имеет право на санаторно-курортное лечение. Начиная с 2011г. неоднократно обращался в ГУ КРО ФСС России (филиал 6), МБУ "Центр социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов Советского района г. Красноярска" с заявлением о предоставлении сопровождающего лица для сопровождения к месту лечения и обратно. Однако, его заявление осталось без удовлетворения. В 2014г. истцу была предоставлена путевка на санаторно-курортное лечение. В соответствии с полученной путевкой и очередным отказом предоставить сопровождающего, истец заключил договор от 04.07.2014г. с М.О.А. на оказание услуг по сопровождению к месту лечения и обратно по маршруту "данные изъяты". В соответствии с договором оплатил услуги М.О.А. в размере 81 420 руб. По возвращении с места лечения истец обратился к ответчику с заявлением об оплате фактически понесенных расходов по оплате услуг сопровождающего лица в сумме 81 420 руб. Письмом от 20.01.2015г. N ГУ КРО Фонда социального страхования РФ отказал в возмещении указанных расходов. Считает отказ в возмещении расходов на оплату услуг сопровождающего лица, которые документально подтверждены, необоснованным и нарушающим права инвалида, поскольку без указанного лица истец не имел возможности реализовать свое право на санаторно-курортное лечение.

Судом постановлено приведенное выше решение.

В апелляционной жалобе представитель заявителя Лопатина Г.Н. - Кулькова Н.С. просит решение суда отменить, поскольку вывод суда об отсутствии норм права о возмещении спорных расходов, постановлен без учета возможности ФСС РФ использования резервов свободных денежных средств для компенсации затрат истца по оплате услуг по сопровождению на санаторно-курортное лечение.

Проверив материалы дела и решение суда первой инстанции в соответствии с ч. 1 ст. 327.1 ГПК РФ в пределах доводов апелляционной жалобы, выслушав представителя ответчика, согласного с решением суда, обсудив доводы апелляционной жалобы, судебная коллегия не находит оснований для отмены или изменения судебного решения.

Права и порядок предоставления государственной социальной помощи отдельным категориям граждан установлены Федеральным законом "О государственной социальной помощи" от 17.07.1999 г. N 178-ФЗ.

Согласно п. 8 ст. 6.1 и п.п. 1.1, 2 ч. 1 ст. 6.2 указанного закона инвалиды имеют право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в состав которого включаются, в том числе предоставление при наличии медицинских показаний путевки на санаторно-курортное лечение, бесплатный проезд на пригородном железнодорожном транспорте, а также на междугородном транспорте к месту лечения и обратно. При предоставлении социальных услуг в соответствии с настоящей статьей граждане, имеющие I группу инвалидности, имеют право на получение на тех же условиях второй путевки на санаторно-курортное лечение и на бесплатный проезд на пригородном железнодорожном транспорте, а также на междугородном транспорте к месту лечения и обратно для сопровождающего их лица.

Порядок предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан утвержден Приказом Министра здравоохранения и социального развития Российской Федерации 29.12.2004 N328.

Условия, размеры и порядок оплаты дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию застрахованных лиц, получивших повреждение здоровья вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, являющихся страховыми случаями по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, установлены Положением "Об оплате дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию застрахованных лиц, получивших повреждение здоровья вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", утвержденным Постановлением Правительства РФ от 15.05.2006 N 286.

При этом, возмещение расходов, связанных с оплатой услуг по сопровождению на санаторно-курортное лечение, законодательством не предусмотрено

Из материалов дела следует, что Лопатин Г.Н. является инвалидом "данные изъяты" группы, что подтверждается справкой от 03.12.1987года.

ГУ КРО Фонд социального страхования РФ выделил Лопатину Г.Н. и сопровождающему его Ш.С.В. путевки в специализированный санаторий "данные изъяты" в "адрес" с 01.08.2011г. по 11.09.2011г.

Лопатин Г.Н. в июне 2011г. обращался в ГУ КРО Фонда социального страхования РФ с заявлением о предоставлении сопровождающего лица и ему было разъяснено, что рассмотрение данного вопроса не относится к компетенции Фонда, а также предложено обратиться в органы социальной защиты населения по месту жительства или в общественную организацию инвалидов.

На обращение истца в МБУ "Центр социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов Советского района г. Красноярска", Краевой инвалидный центр "Помощь" Лопатиу Г.Н. сообщили о том, что сопровождение граждан на санаторно-курортное лечение не входит в компетенцию центров.

21.07.2011г. Лопатин Г.Н. заключил с Ш.С.В. договор N, согласно которому последний обязался обеспечить сопровождение по маршруту "данные изъяты". Стоимость услуг составляет 47 322 руб. Указанная сумма получена Ш.С.В., что подтверждается распиской от 24.08.2011г.

01.10.2011г. Лопатин Г.Н. обратился в ГУ КРО ФСС РФ о компенсации денежных средств на оплату услуг сопровождающего в размере 71 649 руб., исходя из того, что 24 327 руб. - стоимость проезда сопровождающего к месту лечения, 47 322 руб. - стоимость услуг сопровождения по договору. Указанные расходы ответчиком не возмещены.

В 2014г. Лопатину Г.Н. и сопровождающему его лицу М.О.А. предоставлены путевки на санаторно-курортное лечение в "данные изъяты" ( "адрес") на период с 13.07.2014г. по 23.08.2014г.

04.07.2014г. Лопатин Г.Н. заключил с М.О.А. договор N, согласно которому последний обязался по заданию заказчика обеспечить сопровождение по маршруту "данные изъяты". Стоимость услуг исполнителя составляет 81 420 руб. Указанная сумма получена М.О.А., что подтверждается распиской от 02.09.2014г.

По возвращении с места лечения Лопатин Г.Н. обратился к ответчику с заявлением о возмещении расходов на оплату услуг сопровождающего лица. 20.01.2015г. Лопатину Г.Н. отказано ГУ КРО ФСС РФ в оплате указанных расходов.

Разрешая спор, суд первой инстанции, учитывая, что Фонд социального страхования является специально созданным государственным финансово-кредитным учреждением РФ, которое осуществляет финансовое обеспечение государственных гарантий в системе социального страхования, осуществляет расходование денежных средств в соответствии с утвержденным для него на текущий год бюджетом, в пределах запланированных расходов, принимая во внимание, что действующим законодательством о социальном страховании граждан и законодательством о социальной защите инвалидов не предусмотрено финансирование расходов Фонда социального страхования в части оплаты услуг лиц, сопровождающих инвалида к месту санаторно-курортного лечения, не определены нормы и порядок возмещения указанных расходов, пришел к выводу об отказе в удовлетворении требований заявителя Лопатина Г.Н.

Судебная коллегия находит указанные выводы суда правильными, основанными на нормах материального права и установленных обстоятельствах дела, а доводы апелляционной жалобы несостоятельными, поскольку они не основаны на законе и не опровергают выводы суда по существу спора.

Ссылка в жалобе на предусмотренные Положением о Фонде задачи ФСС, в том числе участие в разработке и реализации государственных программ охраны здоровья, мер по совершенствованию социального страхования и отсутствие доказательств обращения ответчика в вышестоящие органы о необходимости внесения изменений в существующее законодательство РФ, направления инициатив для внесения изменений в бюджет, с учетом возможности использования резервов и свободных денежных средств с целью оказания помощи застрахованному лиу по компенсации расходов по оплате услуг сопровождающего, судебная коллегия находит несостоятельными, поскольку не влияют на правильность постановленного судом первой инстанции решения.

Процессуальных нарушений, влекущих отмену решения, судом не допущено.

На основании изложенного и руководствуясь ст. ст. 328, 329 ГПК РФ, судебная коллегия,

ОПРЕДЕЛИЛА:

Решение Советского районного суда г. Красноярска от 30 сентября 2015 года оставить без изменения, а апелляционную жалобу представителя заявителя Лопатина Г.Н. - Кульковой Н.С. - без удовлетворения.

Председательствующий:

Судьи: