Постановление Президиума Верховного Суда Республики Хакасия от 25 февраля 2016 г. по делу N 4Г-3/2016

Президиум Верховного Суда Республики Хакасия в составе: председательствующего Носова В.Н.,

членов президиума Апосовой И.В., Доможакова С.Н., Петровой Т.Л., Сиротинина М.П.,

при секретаре Амандус О.А.,

рассмотрев по докладу судьи Петровой Т.Л. кассационную жалобу представителя государственного учреждения - регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Хакасия Кокова М.И. на решение Абаканского городского суда от 11 марта 2015 года и апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда Республики Хакасия от 09 июня 2015 года по делу по иску Зюбина И.Ф. к закрытому акционерному обществу "Угольная компания "Разрез Степной", государственному учреждению - региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Хакасия о компенсации морального вреда, перерасчете размера ежемесячных страховых выплат, взыскании недоплаты и индексации,

УСТАНОВИЛ:

Зюбин И.Ф. обратился в суд с иском к закрытому акционерному обществу "Угольная компания "Разрез Степной", государственному учреждению - региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Хакасия о компенсации морального вреда, перерасчете размера ежемесячных страховых выплат, взыскании недоплаты и индексации. Требования мотивировал тем, что в период работы машинистом автогрейдера у работодателя, правопреемником которого является закрытое акционерное общество "Угольная компания "Разрез Степной", он приобрел профессиональное заболевание, вследствие чего ему установлена степень утраты трудоспособности 30 %. Государственным учреждением - региональным отделением Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Хакасия ему назначена ежемесячная страховая выплата, исходя из расчета среднемесячного заработка за 12 месяцев, предшествовавших месяцу, в котором установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности. При этом расчет среднемесячного заработка был исчислен страховщиком неверно, поскольку не учтен ряд ежемесячных выплат, а также устойчивое повышение заработной платы в апреле 2011 года. С учетом уточнения исковых требований просил обязать государственное учреждение - региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Хакасия исчислить размер ежемесячной страховой выплаты из условного месячного заработка, который он должен был получить после устойчивых изменений, улучшающих его имущественное положение, в размере "данные изъяты". бессрочно с последующей индексацией, взыскать недополученные суммы выплаты за период с 03 июня 2011 года по 31 марта 2015 года в размере "данные изъяты" коп., взыскать с закрытого акционерного общества "Угольная компания "Разрез Степной" компенсацию морального вреда в размере "данные изъяты" рублей, судебные расходы в равных долях с каждого из ответчиков.

Решением Абаканского городского суда от 11 марта 2015 года, оставленным без изменения апелляционным определением судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда Республики Хакасия от 09 июня 2015 года, исковые требования удовлетворены, с закрытого акционерного общества "Угольная компания "Разрез Степной" взыскана компенсация морального вреда в размере "данные изъяты" рублей, судебные расходы на оплату услуг представителя в размере "данные изъяты" рублей и по оформлению доверенности в размере "данные изъяты" рублей; с государственного учреждения - регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Хакасия взыскана ежемесячная страховая выплата в размере "данные изъяты" рублей "данные изъяты" коп. с 01 апреля 2015 года на весь период установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности с последующей индексацией в соответствии с действующим законодательством, задолженность по страховым выплатам за период с 03 июня 2011 года по 31 марта 2015 года в размере "данные изъяты" рублей "данные изъяты" коп., судебные расходы на оплату услуг представителя в размере "данные изъяты" рублей и по оформлению доверенности в размере "данные изъяты" рублей.

В кассационной жалобе представитель государственного учреждения - регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Хакасия просит отменить вышеназванные судебные постановления, ссылаясь на то, что судами обеих инстанций допущены существенные нарушения норм материального права.

Определением судьи Верховного Суда Республики Хакасия от 02 февраля 2016 года кассационная жалоба с делом переданы для рассмотрения в судебном заседании суда кассационной инстанции - президиума Верховного Суда Республики Хакасия.

Проверив материалы дела, заслушав объяснения представителя государственного учреждения - регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Хакасия Будикова Е.С., поддержавшего доводы жалобы, представителя Зюбина И.Ф.- Бочаровой Л.А., полагавшей судебные постановления законными, обсудив доводы кассационной жалобы, президиум приходит к следующему.

Согласно статье 387 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации основаниями для отмены или изменения судебных постановлений в кассационном порядке являются существенные нарушения норм материального права или норм процессуального права, которые повлияли на исход дела и без устранения которых невозможны восстановление и защита нарушенных прав, свобод и законных интересов, а также защита охраняемых законом публичных интересов.

Такие нарушения судами первой и апелляционной инстанций при рассмотрении дела допущены были.

Как видно из материалов дела, Зюбин И.Ф. в период работы машинистом автогрейдера в обществе с ограниченной ответственностью "Угольная компания "Разрез Степной", правопреемником которого является закрытое акционерное общество "Угольная компания "Разрез Степной", приобрел профессиональное заболевание, которое было выявлено актом о случае профессионального заболевания от 27 мая 2011 года.

Заключением бюро медико-социальной экспертизы по Республике Хакасия от 16 июня 2011 года Зюбину И.Ф. установлен процент утраты профессиональной трудоспособности 30 %, а в последующем установлена степень утраты профессиональной трудоспособности 30 % бессрочно.

На основании заявления Зюбина И.Ф. от 04 июля 2011 года приказом заместителя управляющего государственного учреждения - региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Хакасия от 20 июля 2011 года ему назначена ежемесячная страховая выплата в размере "данные изъяты" рубля "данные изъяты" коп.

Размер страховой выплаты определен территориальным органом Фонда социального страхования Российской Федерации по выбору застрахованного из расчета среднемесячного заработка за 12 месяцев, предшествовавших месяцу, в котором установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности.

Принимая решение об удовлетворении исковых требований, суд первой инстанции исходил из того, что в заработке истца до наступления страхового случая произошли устойчивые изменения, улучшающие его имущественное положение, поскольку из приказа работодателя ООО "Угольная компания "Разрез Степной" от 18 июля 2011 года следует, что с 01 апреля 2011 года произведена индексация тарифных ставок и окладов работников на 12 %.

Суд первой инстанции, с которым согласился и суд апелляционной инстанции, пришел к выводу о том, что право истца на назначение ежемесячной страховой выплаты в соответствии с пунктом 6 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (далее - Федеральный закон от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ) нарушено, расчет суммы ежемесячной страховой выплаты исходя из заработка истца, который он получил или должен был получить после изменения, улучшающего его имущественное положение, произведен неверно, и это привело к уменьшению размера назначенной ответчиком ежемесячной страховой выплаты.

Однако с такими выводами судов согласиться нельзя, поскольку они сделаны при неправильном применении норм материального права.

Отношения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в Российской Федерации регулируются Федеральным законом от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ, которым определен порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору.

Одним из видов обеспечения по социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний на основании подпункта 2 пункта 1 статьи 8 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ являются ежемесячные страховые выплаты застрахованному.

Согласно пункту 1 статьи 10 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются застрахованному, если по заключению учреждения медико-социальной экспертизы результатом наступления страхового случая стала утрата им профессиональной трудоспособности.

Пунктом 1 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ предусмотрено, что размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.

В соответствии с абзацем первым пункта 3 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12 (в ред. Федерального закона от 07 июля 2003 года N 118-ФЗ).

В силу абзаца третьему пункта 3 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ по желанию застрахованного при наступлении страхового случая по причине получения им профессионального заболевания средний месячный заработок может быть подсчитан за последние 12 месяцев работы, предшествовавших прекращению работы, повлекшей такое заболевание.

Пункт 6 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ предусматривает, что, если в заработке застрахованного до наступления страхового случая произошли устойчивые изменения, улучшающие его имущественное положение (повышена заработная плата по занимаемой должности, он переведен на более высокооплачиваемую работу, поступил на работу после окончания учебного учреждения по очной форме обучения и в других случаях, когда доказана устойчивость изменения или возможности изменения оплаты труда застрахованного), при подсчете его среднего месячного заработка учитывается только заработок, который он получил или должен был получить после соответствующего изменения.

Согласно пункту 4 статьи 15 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ назначение обеспечения по страхованию осуществляется страховщиком на основании заявления на получение обеспечения по страхованию застрахованного или лица, имеющего право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, либо их законного или уполномоченного представителя с указанием в этом заявлении выбранного периода для расчета ежемесячных страховых выплат. Заявление подается на бумажном носителе или в форме электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью. Одновременно с заявлением страхователем или вышеуказанными лицами представляются, в частности, справка (иной документ) о заработке застрахованного за период, выбранный им для расчета ежемесячных страховых выплат.

В соответствии с подпунктом 8 пункта 1 статьи 16 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ застрахованный имеет право на получение от страхователя и страховщика бесплатной информации о своих правах и обязанностях по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Подпунктом 9 пункта 2 статьи 18 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ предусмотрена обязанность страховщика разъяснять застрахованным и страхователям их права и обязанности, а также порядок и условия обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Согласно пункту 9 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ исчисленная и назначенная ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением случаев изменения степени утраты профессиональной трудоспособности, изменения круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, а также случаев индексации ежемесячной страховой выплаты (в ред. Федерального закона от 07 июля 2003 года N 118-ФЗ).

В пункте 21 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 10.03.2011 N 2 "О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" разъяснено, что, разрешая спор о перерасчете размера назначенных страховых выплат, необходимо выяснять, было ли обеспечено право истца на выбор периода для расчета среднемесячного заработка и была ли исполнена страхователем и страховщиком их обязанность по разъяснению пострадавшему его прав и обязанностей, а также порядка и условий обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (подпункт 16 пункта 2 статьи 17, подпункт 9 пункта 1 статьи 18 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ).

Данных о том, что территориальным органом Фонда социального страхования Российской Федерации при назначении Зюбину И.Ф. обеспечения по страхованию не была исполнена предусмотренная законом обязанность по разъяснению застрахованному его прав в части условий и порядка назначения выплат по обязательному социальному страхованию, в материалах дела не имеется, при этом истцом не представлено доказательств, подтверждающих нарушение страховщиком правил расчета и назначения ему ежемесячной страховой выплаты.

Как следует из материалов дела, Зюбиным И.Ф. подано заявление страховщику о назначении ему ежемесячных страховых выплат из среднемесячного заработка за 12 месяцев, предшествовавших месяцу, в котором установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, при этом им представлена справка от 18 июля 2011 года о заработке за указанный период (л.д. 63). На основании заявления Зюбина И.Ф. и представленных им документов о его заработке за указанный период приказом заместителя управляющего государственного учреждения - регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Хакасия от 20 июля 2011 года ему назначена ежемесячная страховая выплата в размере "данные изъяты" рубля "данные изъяты" коп., исходя из среднемесячного заработка "данные изъяты" рублей "данные изъяты" коп. (л.д.58, 59).

При этом каких-либо документов, свидетельствующих об устойчивом изменении в заработке истца, улучшающем его имущественное положение, Зюбиным И.Ф. при назначении ему страховых выплат в территориальный орган Фонда социального страхования Российской Федерации представлено не было.

Так, из справки от 18 июля 2011 года о заработке истца усматривается размер заработной платы за апрель 2011 года - "данные изъяты" рубля "данные изъяты" коп., что составляет меньшую сумму по сравнению с размером среднемесячного заработка за 12 месяцев, предшествовавших месяцу, в котором установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности.

При этом отсутствовали основания для исчисления ежемесячной страховой выплаты, исходя из периода работы застрахованного менее одного полного календарного месяца и расчета условного месячного заработка в соответствии с положениями абзаца второго пункта 3 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ.

Представленная справка от 18 июля 2011 года о заработке истца не содержит сведений о том, что апрель 2011 года не полностью отработан работником, в том числе не содержит сведений ни о предоставлении работнику 16 и 17 апреля 2011 года отпуска без сохранения заработной платы, ни о прохождении работником медицинского осмотра; расчетный листок за апрель 2011 года содержит сведения о составных частях заработной платы, причитающейся работнику, где указано на начисление заработной платы за семь отработанных дней и начисление среднего заработка за период с 08 апреля по 02 мая 2011 года, в том числе за 16 и 17 апреля 2011 года (л.д. 99).

Материалы дела не содержат доказательств предоставления работнику отпуска без сохранения заработной платы, при этом периоды, за которые за ним сохранялся в соответствии с законодательством Российской Федерации средний заработок, на который начисляются страховые взносы в соответствии со статьей 20.1 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ, не являются не полностью проработанными.

С учетом того, что страховая выплата назначена территориальным органом Фонда социального страхования Российской Федерации Зюбину И.Ф. на основании его личного заявления и представленной им справки о заработной плате, а также ввиду отсутствия данных о неисполнении страховщиком обязанности по разъяснению истцу его прав в части условий и порядка обязательного социального страхования, оснований для признания неверным расчета ежемесячной страховой выплаты, произведенного ответчиком, не имелось.

При таких обстоятельствах судебные постановления по делу не могут быть признанными законными и подлежат отмене с направлением дела на новое рассмотрение в суд первой инстанции.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 387, 388, 390 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, президиум

ПОСТАНОВИЛ:

решение Абаканского городского суда от 11 марта 2015 года и апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда Республики Хакасия от 09 июня 2015 года по делу по иску Зюбина И.Ф. к закрытому акционерному обществу "Угольная компания "Разрез Степной", государственному учреждению - региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Хакасия о компенсации морального вреда, перерасчете размера ежемесячных страховых выплат, взыскании недоплаты и индексации отменить, дело направить на новое рассмотрение в суд первой инстанции.

Председательствующий В.Н. Носов