Судебная коллегия по гражданским делам Ростовского областного суда
в составе: председательствующего судьи Нестеровой Е.А.
судей Авиловой Е.О., Котельниковой Л.П.,
с участием прокурора Ляпиной О.В.,
при секретаре Забурунновой А.В.,
заслушав в судебном заседании по докладу судьи Нестеровой Е.А. гражданское дело по иску Земцова С.В. к ГУ РРО ФСС РФ (филиал N 26) о перерасчете размера ежемесячной страховой выплаты и взыскании недоплаты,
по апелляционной жалобе ГУ РРО ФСС РФ на решение Гуковского городского суда Ростовской области от 20 октября 2015 г.
УСТАНОВИЛА:
Земцов С.В. обратился в суд с иском к ГУ РРО ФСС РФ (филиал N 26) о перерасчете размера ежемесячной страховой выплаты и взыскании недоплаты, на том основании, что заключением МСЭ от ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА ему впервые установлено ИНФОРМАЦИЯ ОБЕЗЛИЧЕНА стойкой утраты профессиональной трудоспособности в связи с профессиональным заболеванием. При переосвидетельствовании степень утраты профтрудоспособности установлена ИНФОРМАЦИЯ ОБЕЗЛИЧЕНА
Органами социального страхования истцу назначены страховые выплаты, исчисленные из заработка за 12 месяцев работы, предшествующие установлению утраты профессиональной трудоспособности, ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА По мнению истца, наиболее выгодным для него вариантом расчета среднего заработка является период работы по профессии, повлекшей профзаболевание, т.е. работы ИНФОРМАЦИЯ ОБЕЗЛИЧЕНА с ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА
Истец, с учетом уточнений в порядке ст. 39 ГПК Российской Федерации просил суд обязать ответчика с ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА выплачивать за ИНФОРМАЦИЯ ОБЕЗЛИЧЕНА утраты профессиональной трудоспособности ежемесячную страховую выплату в размере ИНФОРМАЦИЯ ОБЕЗЛИЧЕНА с последующей индексацией в соответствии с действующим законодательством, взыскать задолженность за период с ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА. в сумме ИНФОРМАЦИЯ ОБЕЗЛИЧЕНА
Представитель ответчика иск не признал.
Решением Гуковского городского суда Ростовской области от 20 октября 2015 исковые требования удовлетворены.
Суд обязал Государственное учреждение - Ростовское региональное отделение Фонда социального страхования РФ произвести Земцову С.В. перерасчет ежемесячной страховой выплаты, и выплачивать с ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА ежемесячную страховую выплату в размере ИНФОРМАЦИЯ ОБЕЗЛИЧЕНА с последующей индексацией в соответствии с действующим законодательством.
Суд взыскал в пользу Земцова С.В. недоплату страховых выплат за период с ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА в сумме ИНФОРМАЦИЯ ОБЕЗЛИЧЕНА. Кроме того с Государственного учреждения - Ростовское региональное отделение Фонда социального страхования РФ филиал N 26 госпошлину в доход местного бюджета в сумме ИНФОРМАЦИЯ ОБЕЗЛИЧЕНА
Определением Гуковского городского суда Ростовской области от 26 октября 2015 года исправлена описка в резолютивной части решения Гуковского городского суда Ростовской области от 20 октября 2015 года.
В апелляционной жалобе ответчик просит отменить решение суда первой инстанции по мотивам его незаконности необоснованности.
В заседание суда апелляционной инстанции истец и его представитель, надлежащим образом извещенные о времени и месте судебного заседания, не явились.
Согласно ст. 327 ГПК Российской Федерации неявка лиц, участвующих в деле и извещенных о времени и месте рассмотрения дела, не является препятствием к разбирательству дела.
Судебная коллегия считает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся лиц.
В заседании суда апелляционной инстанции представитель ГУ РРО ФСС Российской Федерации по доверенности от 30.12.2015г. - Христолюбова О.В., поддержала доводы апелляционной жалобы, настаивала на ее удовлетворении.
Ознакомившись с материалами дела, обсудив доводы апелляционной жалобы, выслушав представителя ответчика, заслушав заключение прокурора, полагавшего решение суда подлежащим отмене, судебная коллегия приходит к следующему выводу.
Отношения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в Российской Федерации регулируются Федеральным законом от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (далее - Федеральный закон от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ), которым определен порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору.
Право застрахованных на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая (пункт 1 статьи 7 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ).
Страховой случай - подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию (абзац девятый статьи 3 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ).
Одним из видов обеспечения по социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний на основании подпункта 2 пункта 1 статьи 8 Федерального закона от 24 июля 1998г. N 125-ФЗ являются ежемесячные страховые выплаты застрахованному.
Пунктом 1 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ предусмотрено, что размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.
В соответствии с пунктом 3 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12. По желанию застрахованного при наступлении страхового случая по причине получения им профессионального заболевания средний месячный заработок может быть подсчитан за последние 12 месяцев работы, предшествовавших прекращению работы, повлекшей такое заболевание.
Согласно пункту 4 статьи 15 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ назначение обеспечения по страхованию осуществляется страховщиком, в частности, на основании справки о среднем месячном заработке застрахованного за период, выбранный им для расчета ежемесячных страховых выплат в соответствии с данным Законом.
Таким образом, из приведенных нормативных положений следует, что застрахованный самостоятельно выбирает период для исчисления среднего месячного заработка, из которого ему будет определяться ежемесячная страховая выплата.
Как следует из материалов настоящего дела, истец не оспаривает то обстоятельство, что при назначении ему страховых выплат в связи с профессиональным заболеванием расчет сумм страхового обеспечения произведен ответчиком на основании представленных им сведений о заработке за период, предшествующий установлению утраты профессиональной трудоспособности, с ИНФОРМАЦИЯ ОБЕЗЛИЧЕНА (л.д. 23-24). С произведенным ответчиком расчетом он был ознакомлен и согласен, что подтверждается его подписью в приказе от ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА
Избранный застрахованным и примененный органами социального страхования вариант расчета среднего заработка за 12 месяцев работы, предшествующих установлению впервые стойкой утраты профессиональной трудоспособности соответствует положениям п. 3 ст. 12 ФЗ-125.
Следует также отметить, что довод истца относительно того, что работой, повлекшей профессиональное заболевание, является его работа в должности ИНФОРМАЦИЯ ОБЕЗЛИЧЕНА, опровергается материалами дела. Так, согласно п.18 Акта о случае профессионального заболевания НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН от ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА причиной профессионального заболевания истца, послужило длительное (29 лет 03 месяца) воздействие на организм вредных производственных факторов. Между тем, истец в должности ИНФОРМАЦИЯ ОБЕЗЛИЧЕНА работал с ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА (л.д. 4-5).
Учитывая, что при назначении истцу впервые страховой выплаты органами социального страхования не было допущено нарушений положений ст. 12 ФЗ-125, а предусмотренных п. 9 ст. 12 этого же Федерального закона оснований к перерасчету страховых выплат истца не имелось, судебная коллегия приходит к выводу о том, что постановленное судом первой инстанции решение подлежит отмене в апелляционном порядке по основаниям ст. 330 ГПК Российской Федерации, с вынесением по делу нового решения об отказе истцу в удовлетворении заявленных исковых требований.
Исходя из изложенного и руководствуясь ст.ст. 328-330 ГПК Российской Федерации, судебная коллегия,
ОПРЕДЕЛИЛА:
Решение Гуковского городского суда Ростовской области от 20 октября 2015 г. отменить, постановить новое решение, которым в удовлетворении исковых требований Земцова С.В. к ГУ РРО ФСС РФ о перерасчете страховых выплат - отказать.
Председательствующий:
Судьи:
Мотивированное определение изготовлено 01.03.2016 г.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.