Судебная коллегия по гражданским делам Ивановского областного суда в составе
председательствующего судьи Петуховой М.Ю.,
судей Добыш Т.Ф., Анохиной А.В.,
при секретаре Герасиной Е.С.,
рассмотрев в открытом судебном заседании по докладу судьи Добыш Т.Ф.
дело по апелляционной жалобе Государственного учреждения - Ивановского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации
на решение Ленинского районного суда г. Иваново от 17 февраля 2016 года по иску Евстафьева О.Ю. к Государственному учреждению - Ивановскому региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации о понуждении к совершению определенных действий,
УСТАНОВИЛА:
Евстафьев О.Ю. обратился в суд с иском к Государственному учреждению - Ивановскому региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации о понуждении к совершению определенных действий.
Исковые требования мотивированы тем, что истец с ... г. по ... г. постоянно работал в ОАО ГМК "Печенганикель" и ОАО "Кольская ГМК", в последнем - с ... г. по ... года в должности агломератчика. ... года был уволен по собственному желанию в связи с выходом на пенсию по старости.
По результатам обследования, согласно акту о случае профессионального заболевания от ... г., истцу установлен диагноз "данные изъяты". ... г. установлена степень утраты профессиональной трудоспособности в размере 30%, которая способствовала изменению уклада жизни истца, ограничению выбора труда, трудоустроиться ему не представляется возможным.
На основании сведений, предоставленных ОАО "Кольская ГМК", истцу была рассчитана страховая выплата в размере ... руб. (без коэффициента индексации). После уведомления Мурманского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации о том, что истец переезжает в Ивановскую область на постоянное место жительства, размер страховой выплаты по распоряжению Фонда социального страхования Российской Федерации был пересчитан в меньшую сторону.
Истец полагал, что установленных законом оснований к перерасчету производимых ему выплат не имелось.
С учетом уточнения исковых требований в порядке ст. 39 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации истец просил суд возложить на ответчика обязанность назначить к выплате с ... г. ежемесячную страховую выплату в размере ... руб., произвести перерасчет с ... г.
Решением суда исковые требования удовлетворены в полном объеме.
С решением суда не согласен ответчик. От него поступила апелляционная жалоба, в которой содержится просьба об отмене решения и принятии по делу нового решения об отказе в иске. Жалоба мотивирована несоответствием выводов суда первой инстанции обстоятельствам дела и неправильным применением норм материального права.
В соответствии с ч. ч. 3, 5 статьи 167, ч. 1 статьи 327 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации апелляционная жалоба рассмотрена в отсутствие истца Евстафьева О.Ю., представителей третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительного предмета спора: Государственного учреждения - Мурманское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации, Фонда социального страхования Российской Федерации, извещенных о времени и месте рассмотрения дела в порядке главы 10 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации.
Выслушав представителя ответчика - Миронову И.В., поддержавшую доводы жалобы, представителя истца - Хачатрян К.А., возражавшую на жалобу, проверив материалы дела, обсудив доводы жалобы и возражений на нее, судебная коллегия считает решение суда законным и обоснованным.
Из материалов дела, ссылки на которые содержатся в решении, судом первой инстанции правильно установлено, что истец с ... г. по ... г. постоянно работал в ОАО ГМК "Печенганикель" и ОАО "Кольская ГМК", в последнем - с ... г. по ... года в должности агломератчика. ... года был уволен по собственному желанию в связи с выходом на пенсию по старости.
Истец является пострадавшим вследствие профессионального заболевания, полученного им в период работы на ОАО "Кольская ГМК", установленного извещением об установлении хронического профессионального заболевания N ... от ... г., решением ВК N ... от ... г. НИЛ ФГУН "Северо-Западного научного центра гигиены и общественного здоровья" г. Кировска Мурманской области в профессии агломератчик плавильного цеха.
Актом о случае профессионального заболевания от ... г. была установлена связь между фактом повреждения здоровья и воздействием вредных производственных факторов (вещества химической природы, пыль, шум, тяжесть трудового процесса), которому подвергался Евстафьев О.Ю. в период работы на ОАО "Кольской ГМК".
Согласно выписке из акта освидетельствования N ... в бюро МСЭ N ... смешанного профиля ФГУ Главное бюро медико-социальной экспертизы по Мурманской области к справке N ... от ... г. пострадавшему было установлено 30% утраты профессиональной трудоспособности на срок с ... г. до ... г. В дальнейшем по результатам очередного переосвидетельствования степень утраты профессиональной трудоспособности не менялась.
Правовые, экономические, организационные основы обеспечения по страхованию регулируются Федеральным законом "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" от 24.07.1998 N 125-ФЗ (далее - Закон N 125-ФЗ), которым также устанавливается порядок назначения страховых выплат.
В адрес Мурманского регионального отделения Фонда социального страхования
Российской Федерации Филиал N2 поступило заявление Евстафьева О.Ю. от ... г. (входящий N ... от ... ) о назначении страховых выплат и другие необходимые для назначения обеспечения по страхованию документы, в том числе заявление о выборе периода среднего заработка для расчета ежемесячной страховой выплаты. Истец просил исчислять выплату, исходя из обычного размера вознаграждения работника его квалификации, то есть из обычного размера вознаграждения агломератчика "данные изъяты", так как страховой случай наступил после окончания срока действия трудового договора (п. 5 ст. 12 Закона N 125-ФЗ).
Филиалом N 2 для расчета возможных вариантов ежемесячных страховых выплат были запрошены в ОАО "Кольская ГМК", ОАО "Ковдорский ГОК", ОАО "Апатит" сведения об обычном размере вознаграждения агломератчика "данные изъяты" за ... 2013 года. ОАО "Ковдорский ГОК" и ОАО "Апатит" не предоставили запрашиваемую информацию, сославшись на коммерческую тайну и отсутствие данного вида деятельности на предприятии соответственно. ОАО "Кольская ГМК" письмом от ... г. N ... в адрес Филиала N 2 предоставлены сведения об обычном размере вознаграждения агломератчика "данные изъяты" ОАО "Кольская ГМК" за ... 2013 года.
Филиалом N 2 произведены возможные варианты расчетов ежемесячных страховых выплат, а именно:
- в соответствии с пунктом 3 статьи 12 Закона N 125-ФЗ - исходя из среднего заработка за последние 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших прекращению работы, повлекшей профессиональное заболевание, определенного по справке ОАО "Кольская ГМК" (входящий N ... от ... ), при этом сумма выплаты составила ... руб. (данный период совпадает с периодом среднего заработка за последние 12 месяцев работы, предшествовавших месяцу, в котором установлен диагноз профессиональное заболевание за счет исключения не полностью отработанных месяцев ("данные изъяты");
- в соответствии с пунктом 6 статьи 12 Закона N 125-ФЗ - исходя из заработка, после устойчивого изменения, улучшающие его имущественное положение, определенного по справке ОАО "Кольская ГМК" (входящий N ... от ... г.), при этом сумма выплаты составила ... руб.;
- в соответствии с пунктом 5 статьи 12 Закона N 125-ФЗ - исходя из обычного размера вознаграждения агломератчика "данные изъяты" по состоянию на ... 2013 года (на момент обращения за страховым обеспечением), определенного по сведениям ОАО "Кольская ГМК" от ... г. N ... , при этом сумма выплаты составила ... руб.
С предложенными вариантами расчетов Евстафьев О.Ю. был ознакомлен и выбрал вариант расчета ежемесячных страховых выплат на основании указанной выше справки ОАО "Кольская ГМК" об обычном размере вознаграждения агломератчика.
Приказом Филиала N 2 от ... г. N ... Евстафьеву О.Ю. были назначены ежемесячные страховые выплаты по выбранному истцом варианту, сумма выплаты на момент назначения составила ... руб. (с учетом индексации размер выплаты в 2014 году составлял ... руб., в 2015 году - ... руб.).
Согласно Постановлению Фонда социального страхования Российской Федерации N 6 от 27.01.2003 г. "Об утверждении порядка передачи личных (учетных) дел пострадавших от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний по месту их постоянного жительства" (далее - Порядок) при перемене места жительства пострадавшего его личное (учетное) дело передается из регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации, которым назначены и осуществляются страховые выплаты, в региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по месту постоянного жительства пострадавшего.
В связи с поступлением в Филиал N 2 сведений, что Евстафьев О.Ю. зарегистрирован по месту постоянного жительства в Ивановской области, личное (учетное) дело Евстафьева О.Ю. было подготовлено и направлено в ГУ Ивановское РО ФСС РФ, о чем истец был уведомлен письмом от ... г.
По инициативе ГУ - Ивановское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации в соответствии с п. 9 Порядка Фондом социального страхования Российской Федерации была проведена проверка личного (учетного) дела истца по вопросу правильности исчисления страховых выплат и укомплектованности соответствующими документами, являющимися основанием для исчисления страховых выплат.
По итогам проверки установлена неправомерность, по мнению данного лица, использования Мурманским региональным отделением для определения размера ежемесячных страховых выплат сведений, предоставленных ОАО "Кольская ГМК". Со ссылкой на положения п. 5 ст. 12 Закона N 125-ФЗ Фонд обязал Мурманское региональное отделение привести размер ежемесячных страховых выплат в соответствие с законом. Во исполнение поручения Мурманским региональным отделением произведен перерасчет в сторону уменьшения.
Согласно отзыву Филиала N 2 ГУ - Мурманское региональное отделения ФСС РФ на иск, письмом от ... N ... ГУ Ивановское РО ФСС РФ были запрошены разъяснения и обоснование назначения Евстафьеву О.Ю. ежемесячной страховой выплаты из обычного размера вознаграждения агломератчика "данные изъяты" ОАО "Кольская ГМК" на ... 2013 года, согласно сведениям ОАО "Кольская ГМК" от ... г. N ...
В письме от ... г. N ... Филиалом N 2 были даны пояснения, что так как страховой случай Евстафьева О.Ю. произошел по окончанию срока действия трудового договора, согласно пункту 5 статьи 12 Закона N 125-ФЗ, пострадавший имеет право на расчет ежемесячной страховой выплаты, исходя из обычного размера вознаграждения, которым он и воспользовался. В связи с тем, что органы по труду и статистики субъекта Российской Федерации - Мурманской области необходимыми данными не располагают (письмо Минсоцразвития N 09-04/199 от 31.12.2008 г., N 09-03/6571 от 01.09.2014 г., письмо ТО ФС Госстатистики N вк-53-05/2345-ДР) для расчета выплаты был взят обычный размер вознаграждения по квалификации Евстафьева О.Ю. (его профессии - агломератчика "данные изъяты" ОАО "Кольская ГМК") в данной местности (Мурманской области).
Также указано, что ГУ - Ивановское РО ФСС РФ, не согласившись с назначением Евстафьеву О.Ю. ежемесячной страховой выплаты исходя из обычного размера вознаграждения агломератчика "данные изъяты" ОАО "Кольская ГМК", направило личное (учетное) дело в Департамент страхования профессиональных рисков Фонда социального страхования Российской Федерации (далее - Департамент) для решения вопроса о правомерности отказа в приеме дела Евстафьева О.Ю. Департамент, рассмотрев обращение ГУ Ивановское РО ФСС РФ, письмом от ... г. N ... обязал Государственное учреждение - Мурманское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации привести размер ежемесячной страховой выплаты в соответствие с действующим законодательством, указав на неправомерность назначения выплаты на основании справки об обычном размере вознаграждения, выданной ОАО "Кольская ГМК".
В дальнейшем, по результатам переговоров с ГУ Ивановское РО ФСС РФ по приему дела, было принято решение о перерасчете ежемесячной страховой выплаты Евстафьева О.Ю. исходя из заработка за последние 12 месяцев работы, повлекшей профессиональное заболевание, размер выплаты с ... г. составил ... руб. ( ... х 1,05 х 1,055). После перерасчета выплаты ответчик ... г. подписал акт N ... приема-передачи личного (учетного) дела Евстафьева О.Ю. Начиная с ... г. ежемесячные страховые выплаты Евстафьеву О.Ю. производятся ГУ Ивановское РО ФСС РФ.
Приказом Филиала N 2 ГУ - Мурманское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации от ... г. N ... ежемесячная страховая выплата продлена с ... г. по ... г. (п.1); согласно рекомендациям, полученных при передаче личного учетного дела, произведен перерасчет и назначена ежемесячная страховая выплата в сумме ... руб. (п.2); принято решение производить ежемесячную страховую выплату с ... г. по ... г. (п.3).
Приказом Филиала N 2 от ... г. установлено выплатить истцу недополученную за период с ... г. по ... г. сумму в размере ... руб. в ... 2015.
В настоящее время учетное дело находится в региональном отделении Фонда по месту жительства истца, соответствующие выплаты производятся истцу ГУ - Ивановское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации, которым издан приказ о назначении ежемесячных страховых выплат от ... г. N ...
Удовлетворяя исковые требования истца, суд первой инстанции исходил того, что действующее на момент наступления страхового случая законодательство предоставляло потерпевшему право выбора порядка определения размера ежемесячной страховой выплаты при наступлении страхового случая после окончания действия трудового договора, чем и воспользовался истец, выбрав вариант расчета ежемесячных страховых выплат исходя из обычного размера вознаграждения агломератчика "данные изъяты" по состоянию на ... 2013 года (на момент обращения за страховым обеспечением), определенного по сведениям ОАО "Кольская ГМК" от ... г. N ... В последующем сумма данной выплаты была проиндексирована и в 2015 году составила ... руб. С учетом указанных обстоятельств суд первой инстанции пришел к верному выводу о незаконности первоначального отказа в принятии Ивановским региональным отделением Фонда социального страхования Российской Федерации учетного дела Евстафьева О.Ю. и незаконности произведенного перерасчета ежемесячных страховых выплат.
Данный вывод суда первой инстанции является правомерным, основанным на представленных лицами, участвующими в деле, доказательствах, оцененных судом по правилам ст.ст. 67, 196 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, и соответствует нормам закона: п. п. 5, 7, 9 ст. 12 Федеральный закон от 24.07.1998 г. N125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (в редакции, действующей на момент наступления страхового случая).
Судебная коллегия не соглашается с доводами жалобы о том, что истцу не могла быть предоставлена страховая выплата исходя из обычного размера вознаграждения работника его квалификации в данной местности, поскольку, по мнению ответчика, обычный размер вознаграждения не может быть определен на основании данных одной организации, тем более являвшейся работодателем истца и причинителем вреда его здоровью, ранее предоставлявшего справку о его реальном заработке. Указанному выводу судом первой инстанции дана надлежащая оценка, с которой судебная коллегия соглашается. Так, суд первой инстанции пришел к правильной выводу об отсутствии правовых оснований для перерасчета исчисленной и назначенной истцу ежемесячной страховой выплаты, поскольку законодательством не определено понятие "обычный размер вознаграждения" и не установлен запрет использовать, в том числе сведения, предоставленные предприятием, где работал потерпевший, поскольку на момент страхового случая, произошедшего после увольнения истца, он работником данного предприятия уже не являлся.
Вместе с тем, как следует из ответа ОАО "Кольская ГМК", предприятием предоставлены сведения именно об обычном размере вознаграждения работников квалификации истца на предприятии, а не сведения о конкретном заработке конкретного работника, в связи с чем необоснованной является и ссылка ответчика на разный заработок сотрудников данной организации, работающих в должности агломератчиков "данные изъяты".
Доказательств того, что по профессии истца имеются иные сведения об обычном размере вознаграждения, ответчиком не представлено.
Выводы суда соответствуют правовой позиции Верховного Суда Российской Федерации, изложенной в п.п. 21, 22 Постановления Пленума от 10.03.2011 N 2 "О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний".
Доводы жалобы о том, что перерасчет ежемесячных страховых выплат в ... 2015 года Мурманским региональным отделение Фонда социального страхования Российской Федерации истцу произведен не был, являются несостоятельными и опровергаются представленными в дело доказательствами, в том числе приказом от ... г. N ... о продлении и перерасчете ежемесячных страховых выплат Евстафьеву О.Ю.
Таким образом, поскольку по делу не имеется нарушений норм материального права и норм процессуального права, влекущих в соответствии со ст. 330 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации отмену решения, оснований для удовлетворения апелляционной жалобы не имеется.
Руководствуясь ст. 328 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия
ОПРЕДЕЛИЛА:
Решение Ленинского районного суда г. Иваново от 17 февраля 2016 года оставить без изменения, апелляционную жалобу Государственного учреждения - Ивановского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации - без удовлетворения.
Председательствующий:
Судьи:
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.