Апелляционное определение СК по гражданским делам Верховного Суда Республики Хакасия от 04 августа 2016 г. по делу N 33-2435/2016

Судебная коллегия по гражданским делам Верховного Суда Республики Хакасия в составе:

председательствующего Топоева А.С.,

судей Карповой В.Н., Пархомович Г.П.,

при секретаре Кольчиковой Л.К.,

с участием прокурора Зайцевой О.И.,

рассмотрела в открытом судебном заседании 04 августа 2016 года

гражданское дело по апелляционной жалобе истца Ляхова И. А. на решение Абаканского городского суда от 03 июня 2016 года, которым в удовлетворении его искового заявления к Министру здравоохранения Республики Хакасия, Министерству здравоохранения Республики Хакасия о возмещении убытков, компенсации морального вреда, отказано.

Заслушав доклад судьи Карповой В.Н., пояснения истца Ляхова И.А., поддержавшего апелляционную жалобу, заключение прокурора Зайцевой О.И., выразившей согласие с решением суда, судебная коллегия

УСТАНОВИЛА:

Ляхов И.А. обратился в суд с исковым заявлением к министру здравоохранения Республики Хакасия, Министерству здравоохранения Республики Хакасия (далее - Министерство) о возмещении убытков в размере "данные изъяты" руб. "данные изъяты" коп., компенсации морального вреда в размере "данные изъяты" руб., требования мотивировав следующим. Истец имеет право на льготное обеспечение лекарственными средствами за счет средств федерального и регионального бюджетов. Ответчики в нарушение требований закона не обеспечивает его бесплатными лекарственными препаратами, в связи с чем он вынужден приобретать необходимые лекарственные препараты за счет собственных средств. Истец просил возместить ему затраты на приобретение лекарственных средств, которые должны были быть предоставлены бесплатно, в сумме "данные изъяты" руб. "данные изъяты" коп. и компенсировать причиненный моральный вред в сумме "данные изъяты" руб.

Определением судьи ДД.ММ.ГГГГ к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечена ГБУЗ РХ "Черногорская межрайонная больница N".

В судебном заседании истец Ляхов И.А. исковые требования поддержал, ссылаясь на вышеизложенные обстоятельства.

Представитель ответчика Министерства здравоохранения РХ Губанов П.В. возражал против удовлетворения исковых требований, указав на отсутствие правовых оснований.

Представитель третьего лица Никитенко М.В. возражала против удовлетворения исковых требований.

Дело на основании статьи 167 Гражданского процессуального кодекса РФ рассмотрено в отсутствие министра здравоохранения Республики Хакасия.

Суд постановилвышеприведенное решение об отказе в удовлетворении исковых требований, с которым не согласен истец Ляхов И.А.

В апелляционной жалобе, приводя доводы аналогичные доводам, приведенным в суде первой инстанции, ссылаясь на нарушения норм процессуального права, он просит решение отменить. Обращает внимание на то, что суд не учел, что у него имеются заболевания, при которых на основании Постановления Правительства РХ N721 от 30.12.2014 лекарственные средства предоставляются бесплатно. Чтобы не прерывать лечение, он вынужден был покупать лекарственные средства за свой счет, поскольку ему было выдано меньшее количество льготных лекарственных средств и без жизненно важных препаратов, прием которых прерывать нельзя ... Апеллянт указывает на то, что препарат кардиомагнил включен в списки лекарственных препаратов, которые должны быть предоставлены бесплатно, а препарат мезим форте назначен в связи с язвенной болезнью. Данные препараты назначаются участковым врачом, а не врачебной комиссией, кроме того, их назначение вписано в амбулаторную карту. Заявитель жалобы обращает внимание на то, что согласно карте учета льготного отпуска лекарственных средств для региональных отпусков ДД.ММ.ГГГГ он получил клопидогрел, аспирин кардио, бисопролол, аторвастатин, престариум без решения врачебной комиссии ЛПУ о назначении ему данных лекарственных средств и без рецептов.

Письменных возражений относительно апелляционной жалобы не поступило.

Выслушав явившихся лиц, проверив материалы дела в пределах доводов апелляционной жалобы в соответствии с требованиями части 1 статьи 327.1 Гражданского процессуального кодекса РФ, судебная коллегия приходит к следующему.

Согласно части 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Ляхов И.А. является "данные изъяты", что подтверждается справкой МСЭ N от ДД.ММ.ГГГГ.

В силу положений пункта 8 статьи 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" он имеет право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.

.В состав предоставляемого гражданам, являющимся инвалидами, набора социальных услуг включаются социальные услуги в виде обеспечения в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) необходимыми лекарственными препаратами. ( пункт 1 части 1 статьи 6.2 ФЗ N 178-ФЗ).

Постановлением Правительства РФ от 30 июля 1994 года N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения", регулирующим вопросы обеспечения населения лекарственными средствами, органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации поручено своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно при амбулаторном лечении по перечню групп населения и категорий заболеваний, утвержденному данным Постановлением.

Истец отказался от набора социальных услуг в части льготного лекарственного обеспечения по федеральной льготе, что не оспаривалось им в судебном заседании.

Ляхов И.А. оформлен на получение региональной льготы по диагнозу "артериальная гипертония" с ДД.ММ.ГГГГ, по диагнозу "состояние после протезирования аортального клапана с ДД.ММ.ГГГГ.

По данным заболеваниям истец Ляхов И.А. имеет право на получение бесплатных лекарственных средств, входящих в перечень лекарственных препаратов, утвержденных Постановлениями Правительства Республики Хакасия от 30.12.2013 N 733, от 30.12.2014 N 721, от 29.12.2015 N 725.

В силу статьи 81 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в РФ " на органы государственной власти субъектов РФ возложена обязанность устанавливать перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Постановлениями Правительства РФ от 21 октября 2011 года N 856, от 22 октября 2012 года N 1074 утверждены программы государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи на 2012 год, 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов, согласно которым органы государственной власти субъектов РФ разрабатывают и утверждают территориальные программы государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи (включая территориальные программы обязательного медицинского страхования).

Постановлениями Правительства Республики Хакасия от 30.12.2013 N 733, от 30.12.2014 N 721, от 29.12.2015 N 725 утверждены программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Хакасия, соответственно на 2014, на 2015, на 2016 годы.

Территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Хакасия устанавливают в том числе:

перечень заболеваний (состояний) и перечень видов медицинской помощи, оказываемой гражданам без взимания с них платы за счет бюджетных ассигнований республиканского бюджета Республики Хакасия и средств бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Хакасия;

перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Данный перечень содержит указание на препараты, назначаемые по решению врачебной комиссии учреждения здравоохранения.

Заявляя требования о возмещении сумм, затраченных на приобретение лекарственных средств, которые, по мнению истца, должны были быть предоставлены ему бесплатно, Ляхов И.А. предоставил чеки аптечных учреждений на приобретение препаратов, как входящих в перечень препаратов для льготного отпуска - аторис-аторвастатин, бетасерк, мезим форте, мексидол, пирацетам, нитроминт, триметазидин, тромбо асс, клопидогрел, так и не включенных в перечень для льготного отпуска - кардиомагнил, актовегин, прозерин.

При этом из перечисленных препаратов, входящих в перечень бесплатного отпуска, не входят в стандарты лечения имеющихся у Ляхова И.А. заболеваний бетасерк, мезим форте, мексидол, пирацетам, нитроминт,

На препараты аторис-аторвастатин, триметазидин,, клопидогрел истец не представил рецепты по установленной для льготного отпуска форме и решение врачебной комиссии ЛПУ, на препарат тромбо асс- рецепт лечащего врача.

С учетом изложенного, суд первой инстанции обоснованно сделал вывод о том, что указанные препараты, на которые истец представил чеки аптечных учреждений, он приобрел по собственной инициативе.

Доказательств назначения ему перечисленных лекарственных препаратов в установленном порядке истцом не представлено, в связи с чем его довод о нарушении его прав на бесплатное обеспечение лекарственными средствами является несостоятельным.

Представленные истцом рецепты на вышеперечисленные лекарственные препараты не соответствуют требованиям приказа Минздрава России от 20.12.2012 N 1175н ( ред. от 30.06.2015) "Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения".

Ссылка заявителя апелляционной жалобы на то, что ему было отказано в выдаче рецептов на бланках установленной формы для льготного отпуска в связи с отсутствием указанных лекарственных препаратов в отделе льготного отпуска, не подтверждена доказательствами.

Довод апеллянта о том, что все лекарственные препараты, сведения о назначении которых содержатся в его медицинской карте, должны отпускаться бесплатно, обоснованно отвергнут судом первой инстанции, поскольку бесплатно отпускаются препараты, входящие в перечень, с учетом группы населения и вида заболевания.

То обстоятельство, что ДД.ММ.ГГГГ Ляхову И.А. были выданы лекарственные препараты клопидогрел, аспирин кардио, бисопролол, аторвастатин, престариум без решения врачебной комиссии ЛПУ о назначении ему данных лекарственных средств и без рецептов, не свидетельствует о наличии у истца права на бесплатное получение лекарственных средств без соблюдения установленного порядка.

Кроме того, заявляя требования о возмещении убытков к министру здравоохранения Республики Хакасия и к Министерству здравоохранения Республики Хакасия, истец не привел правового обоснования ответственности указанных лиц, с учетом того обстоятельства, что государственная социальная помощь отдельным категориям граждан в виде набора социальных услуг в части обеспечения необходимыми лекарственными препаратами, медицинскими изделиями осуществляется за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации.

С учетом изложенного суд первой инстанции сделал правильный вывод об отсутствии оснований к удовлетворению исковых требований Ляхова И.А. о возмещении убытков и о компенсации морального вреда.

Оснований к отмене решения суда по доводам апелляционной жалобы не имеется.

Руководствуясь пунктом 1 статьи 328, статьей 329 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия

ОПРЕДЕЛИЛА:

Решение Абаканского городского суда от 03 июня 2016 года по настоящему делу оставить без изменения, а апелляционную жалобу истца Ляхова И. А. - без удовлетворения.

Председательствующий: А.С.Топоев

Судьи: В.Н.Карпова

Г.П.Пархомович