Судебная коллегия по гражданским делам Волгоградского областного суда в составе:
председательствующего судьи Гантимурова И.А.
судей Блошенко М.В., Станковой Е.А.
при секретаре Яхьяевой С.Д.
рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело по иску КРЛ к обществу с ограниченной ответственностью Страховая компания "ВТБ Страхование" о взыскании страховой выплаты, штрафа и компенсации морального вреда,
по апелляционной жалобе ответчика общества с ограниченной ответственностью Страховая компания "ВТБ Страхование",
на решение Урюпинского городского суда Волгоградской области
от ДД.ММ.ГГГГ, которым
иск КРЛ к обществу с ограниченной ответственностью Страховая компания "ВТБ Страхование" о взыскании страховой выплаты, штрафа и компенсации морального вреда, удовлетворен частично.
С общества с ограниченной ответственностью Страховая компания "ВТБ Страхование" в пользу КРЛ взысканы страховое возмещение в размере " ... " коп., штраф в размере " ... "., расходы по оплате государственной пошлины в размере " ... " рублей, расходы по оплате услуг представителя в размере " ... " рублей.
В остальной части иска КРЛ отказано.
Заслушав доклад судьи Блошенко М.В., выслушав представителя
ООО СК "ВТБ Страхование" - РЛН, поддержавшую доводы апелляционной жалобы, представителя ГУ МВД России по Волгоградской области - ЖАО, возражавшую в отношении доводов апелляционной жалобы, судебная коллегия по гражданским делам Волгоградского областного суда
УСТАНОВИЛА:
КРЛ обратился в суд с иском к ООО СК "ВТБ Страхование" в котором, с учетом уточнения требований, просил взыскать страховую выплату в счет возмещения вреда, причиненного здоровью в размере " ... " коп., штраф в размере " ... "., компенсацию морального вреда в размере " ... " рублей, а также возместить судебные издержки.
В обоснование заявленных требований указал, что проходил службу в органах внутренних дел в должности инспектора дорожно-патрульной службы ГИБДД МО МВД России "Урюпинский" в звании лейтенанта полиции, откуда на основании приказа ГУ МВД России по Волгоградской области N " ... " л/с от ДД.ММ.ГГГГ, был уволен в связи с сокращением должности в органах внутренних дел с ДД.ММ.ГГГГ.
С ДД.ММ.ГГГГ на основании освидетельствования в ФКУ "Главное бюро медико-социальной экспертизы по Волгоградской области" ему установлена " ... " группа инвалидности ввиду наличия заболевания, полученного в период прохождения военной службы.
ДД.ММ.ГГГГ он обратился в ООО СК "ВТБ Страхование" с заявлением о выплате страхового возмещения в связи с установлением инвалидности.
ДД.ММ.ГГГГ его заявление с соответствующими документами ответчиком возвращены со ссылкой на отсутствие оснований для осуществления страховой выплаты, так как на момент установления инвалидности государственный контракт обязательного государственного страхования жизни и здоровья лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел между МВД России и ООО СК "ВТБ Страхование" не заключался.
Указав, что являясь лицом, застрахованным на момент прохождения военной службы по государственному контракту обязательного государственного страхования жизни и здоровья, имеет право на получение от страховщика выплаты страхового возмещения ввиду установления инвалидности до истечения одного года с момента увольнения, отказ ответчика в выплате таковой, нарушает его права, обратился в суд с иском.
Судом постановлено указанное выше решение.
В апелляционной жалобе ответчик ООО СК "ВТБ Страхование" просит решение суда отменить как постановленное с нарушением норм материального и процессуального права.
КРЛ, МВД РФ, надлежащим образом извещенные о времени и месте рассмотрения дела в суде апелляционной инстанции в судебное заседание не явились, доказательств уважительности причин неявки не представили, в связи с чем, на основании ст. 167 ГПК РФ, судебная коллегия находит возможным рассмотрение дела в их отсутствие.
Проверив законность и обоснованность решения суда первой инстанции в соответствии со ст. 327.1 ГПК РФ, исходя из доводов, изложенных в апелляционной жалобе обсудив указанные доводы, оценив имеющиеся в деле доказательства, судебная коллегия приходит к следующему.
Согласно ч. 1 ст. 927 ГК РФ страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со страховой организацией (страховщиком).
В соответствии с ч. 1 ст. 934 ГК РФ по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая).
Согласно ч. 1 ст. 969 ГК РФ в целях обеспечения социальных интересов граждан и интересов государства законом может быть установлено обязательное государственное страхование жизни, здоровья и имущества государственных служащих определенных категорий. Обязательное государственное страхование осуществляется за счет средств, выделяемых на эти цели из соответствующего бюджета министерствам и иным федеральным органам исполнительной власти (страхователям).
В соответствии с ч. 2 ст. 969 ГК РФ обязательное государственное страхование осуществляется непосредственно на основании законов и иных правовых актов о таком страховании указанными в этих актах государственными страховыми или иными государственными организациями (страховщиками) либо на основании договоров страхования, заключаемых в соответствии с этими актами страховщиками и страхователями.
Согласно ч. 2 ст. 1 Федерального закона от 28 марта 1998 года N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц подлежат обязательному государственному страхованию со дня начала военной службы, службы в органах внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службе, службы в органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы (далее - служба), военных сборов по день окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов.
В соответствии с ч. 3 ст. 2 Федерального закона от 28 марта 1998 года N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" застрахованными по обязательному государственному страхованию (далее застрахованные лица) являются военнослужащие (за исключением военнослужащих, военная служба по контракту которым в соответствии с законодательством Российской Федерации приостановлена) и приравненные к ним в обязательном государственном страховании лица.
В соответствии с абз. 3 ч. 1 ст. 4 данного закона страховым случаем при осуществлении обязательного государственного страхования является установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.
Согласно п. 2 ст. 5 указанного закона страховые суммы выплачиваются при наступлении страховых случаев в следующих размерах: в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы или военных сборов: инвалиду III группы - 500 000 рублей.
Размер указанных страховых сумм ежегодно увеличивается (индексируется) с учетом уровня инфляции в соответствии с федеральным законом о федеральном бюджете на очередной финансовый год и плановый период. Решение об увеличении (индексации) указанных страховых сумм принимается Правительством Российской Федерации. Указанные страховые суммы выплачиваются в размерах, установленных на день выплаты страховой суммы.
Страховые суммы, установленные пунктом 2 статьи 5 Федерального закона от 28 марта 1998 года N 52-ФЗ проиндексированы: с 01 января 2013 года с применением коэффициента 1,055 (Постановление Правительства РФ от 12 апреля 2013 года N 333), с 01 января 2014 года с применением коэффициента 1,05 (Постановление Правительства РФ от 17 июня 2014 года N 554), с 01 января 2015 года проиндексированы с применением коэффициента 1,055 (Постановление Правительства РФ от 30 декабря 2014 года N 1609).
Согласно п. 4 ст. 6 Федерального закона от 28 марта 1998 года N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" правоотношения между страхователем и страховщиком возникают после заключения договора страхования.
В соответствии с п. 3 ст. 6 Федерального закона от 28 марта 1998 года N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" договор страхования включает соглашение о застрахованных лицах, сроке действия договора, перечень страховых случаев и способы перечисления (выплаты) страховых сумм застрахованному лицу (выгодоприобретателю).
Судом установлено и материалами дела подтверждается, что ДД.ММ.ГГГГ между МВД РФ и ООО СК "ВТБ Страхование", с учетом дополнительных соглашений N " ... " и N " ... " от ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ, был заключен государственный контракт N " ... " ГК на оказание услуг обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих внутренних войск МВД России, граждан, призванных на военные сборы во внутренние войска МВД России, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации.
Предметом данного контракта являлось страхование в 2013-2015 годах жизни и здоровья военнослужащих внутренних войск МВД России, граждан, призванных на военные сборы во внутренние войска МВД России, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, начиная с ДД.ММ.ГГГГ (п.п. 1.1).
В соответствии с п.п. 13.1 государственного контракта страховщик принимает на себя обязательства по настоящему контракту по страховым случаям, происшедшим с момента вступления контракта в силу и в течение его действия, то есть страховые случаи, произошедшие с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.
В соответствии с п.п. 3.1.4 контракта, страховым случаем признается установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения службы, либо до истечения одного года после увольнения со службы, вследствие увечья или заболевания, полученных в период прохождения службы.
При наступлении страховых случаев, предусмотренных подпунктом 3.1.2 контракта, военнослужащие и приравненные к ним в обязательном государственном страховании лица считаются застрахованными лицами в течение одного года после окончания военной службы, службы, военных сборов, если смерть или инвалидность наступила вследствие увечья (ранения травмы, контузии) или заболевания, имевших место в период прохождения военной службы, службы, военных сборов (п. 2.2).
КРЛ проходил службу в органах внутренних дел России в должности инспектора группы дорожно-патрульной службы ГИБДД МО МВД России "Урюпинский" в звании лейтенанта полиции.
Приказом ГУ МВД России по Волгоградской области N " ... " л/с от ДД.ММ.ГГГГ, истец был уволен в связи с сокращением должности в органах внутренних дел, замещаемой сотрудником, на основании п. 11 ч. 2 ст. 82 Федерального закона "О службе в органах внутренних дел Российской Федерации и внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации" с 14 мая 2015 года.
ДД.ММ.ГГГГ КРЛ был освидетельствован в ФКУ "Главное бюро медико-социальной экспертизы по Волгоградской области" в филиале-бюро N " ... ", где истцу установлена с ДД.ММ.ГГГГ " ... " группа инвалидности на срок до ДД.ММ.ГГГГ.
Причиной установления инвалидности явилось наличие у КРЛ заболевания " " ... "".
ДД.ММ.ГГГГ истец обратился в ООО СК "ВТБ Страхование" с заявлением о выплате страхового возмещения в связи с установлением инвалидности.
ДД.ММ.ГГГГ заявление истца с соответствующими документами ответчиком возвращены со ссылкой на отсутствие оснований для осуществления страховой выплаты, так как на момент установления инвалидности государственный контракт обязательного государственного страхования жизни и здоровья лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел между МВД России и ООО СК "ВТБ Страхование" не заключался.
Разрешая спор по существу, суд первой инстанции, на основании всесторонне исследованных доказательствах, которым дана надлежащая оценка по правилам ст. 67 ГПК РФ, верно исходил из того обстоятельства, что установление истцу инвалидности до истечения года после увольнения с соответствующей службы вследствие заболевания, полученного в период ее прохождения, свидетельствует о наступлении страхового случая в соответствии с вышеприведенными нормами права.
Поскольку вышеприведенными положениями государственного контракта N " ... " прямо предусмотрено, что при наступлении страхового случая истец считается застрахованным в течение одного года после окончания военной службы, так как инвалидность наступила вследствие заболевания, имевшего место в период прохождения военной службы и установлена до истечения года с момента увольнения, оснований для отказа КРЛ в выплате страхового возмещения у ответчика не имелось.
При таких данных судом принято верное решение о взыскании с ответчика в пользу истца установленного Федеральным законом от 28 марта 1998 года N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" размера страхового возмещения в связи с установление 3-й группы инвалидности, с учетом индексации в размере " ... ".
Также судом правильно возмещены истцу за счет ответчика расходы по оплате госпошлины в размере " ... " рублей, по оплате услуг представителя в размере " ... " рублей, на основании ст.ст. 98, 100 ГПК РФ.
При этом судом обоснованно отказано истцу в иске в части компенсации морального вреда, поскольку КРЛ не представлено доказательств нарушения его личных неимущественных прав действиями ответчика, а также наличия иных установленных законом оснований для такой компенсации.
Доводы апелляционной жалобы относительно отсутствия оснований для выплаты истцу страхового возмещения ввиду установления инвалидности по истечение срока действия государственного контракта, заключенного с МВД России опровергаются вышеприведенными обстоятельствами, в силу которых установление истцу инвалидности в течение года с момента увольнения свидетельствует о том, что КРЛ является лицом, застрахованным по соглашению N " ... ".
Положения закона, а также государственного контракта, устанавливающие обязанность страховщика по выплате истцу страхового возмещения применены судом верно, а доводы апелляционной жалобы в данной части сводятся к их ошибочному толкованию, не влекут отмену решения суда в изложенной части.
Между тем, по мнению судебной коллегии, заслуживают внимания доводы апелляционной жалобы относительно отсутствия у суда оснований для взыскания с ответчика в пользу истца установленного п. 4 ст. 11 Федерального закона от 28 марта 1998 года N 52-ФЗ штрафа.
В силу п. 4 ст. 11 Федерального закона от 28 марта 1998 года N 52-ФЗ выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу (выгодоприобретателю) штраф в размере 1% страховой суммы за каждый день просрочки.
Суд первой инстанции, исходя из вывода о том, что страховщик допустил нарушение сроков выплаты страхового возмещения, установленных п. 4 ст. 11 Федерального закона от 28 марта 1998 года N 52-ФЗ, удовлетворил требования истца о взыскании предусмотренного данной нормой штрафа за необоснованную задержку выплаты страховой суммы.
Судебная коллегия данные выводы суда признает ошибочными.
Так, при возникновении спора о праве на назначение страховых выплат (о размере страховых выплат) указанный штраф может взыскиваться за просрочку выплаты страхового возмещения только с того момента, когда этот спор разрешен, выплаты назначены, но должником не производятся, то есть в данном случае с момента вступления в законную силу решения суда, которым за истцом признано право на страховое возмещение в порядке Федерального закона от 28 марта 1998 года N 52-ФЗ.
Следовательно, в случае разрешения в судебном порядке спора о праве на страховые выплаты штраф, предусмотренный п. 4 ст. 11 Федерального закона от 28 марта 1998 года N52-ФЗ, может быть взыскан со страховщика только с момента неисполнения им вступившего в законную силу решения суда о назначении страхового возмещения, что судом не учтено при разрешении спора.
При таких обстоятельствах решение суда в части взыскания с ответчика в пользу истца штрафа подлежит отмене с принятием нового - об отказе в иске в данной части.
Руководствуясь статьей 328 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия,
ОПРЕДЕЛИЛА:
Решение Урюпинского городского суда Волгоградской области
от ДД.ММ.ГГГГ в части взыскания с общества с ограниченной ответственностью Страховая компания "ВТБ Страхование" в пользу КРЛ штрафа в размере " ... " коп. отменить.
Принять по делу в данной части новое решение, которым КРЛ в иске в части взыскания с общества с ограниченной ответственностью Страховая компания "ВТБ Страхование" штрафа отказать.
В остальной части решение Урюпинского городского суда Волгоградской области от ДД.ММ.ГГГГ оставить без изменения, апелляционную жалобу ответчика общества с ограниченной ответственностью Страховая компания "ВТБ Страхование" - без удовлетворения.
Председательствующий подпись
Судьи подписи
КОПИЯ ВЕРНА
Судья М.В. Блошенко
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.