Апелляционное определение СК по гражданским делам Самарского областного суда от 08 сентября 2016 г. по делу N 33-11433/2016

Судебная коллегия по гражданским делам Самарского областного суда в составе:

председательствующего Набок Л.А.,

судей - Гороховика А.С., Акининой О.А.,

при секретаре - Булановой В.С.,

рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Буклеева А.С. к ФКУ "Главное бюро медико-социальной экспертизы по Самарской области", Государственному учреждению - Самарское региональное отделение фонда социального страхования РФ о признании программы реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания бессрочной и об обеспечении очередным транспортным средством,

по апелляционной жалобе Буклеева А.С. на решение Октябрьского районного суда г. Самары от 14 июня 2016 года, которым постановлено:

"Иск Буклеева А.С. к ФКУ "Главное бюро медико-социальной экспертизы по Самарской области", Государственному учреждению - Самарское региональное отделение фонда социального страхования РФ оставить без удовлетворения".

Заслушав доклад судьи Самарского областного суда Набок Л.А., судебная коллегия,

УСТАНОВИЛА:

Буклеев А.С. обратился в суд с иском к ФКУ "Главное бюро медико-социальной экспертизы по Самарской области", Государственному учреждению - Самарское региональное отделение фонда социального страхования РФ о признании программы реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания бессрочной и об обеспечении очередным транспортным средством.

В обоснование исковых требований истец Буклеев А.С. указал, что является инвалидом "данные изъяты" группы вследствие трудового увечья. На основании акта N освидетельствования во ВТЭК по определению медицинских показаний на обеспечение транспортными средствами с ручным управлением, Буклееву А.С. выдана справка от ДД.ММ.ГГГГ составом N Главного бюро медико-социальной экспертизы по Самарской области. Согласно заключению Буклеев А.С. годен к управлению автомобилем на две руки и правую ногу. Справка выдана бессрочно. На основании Порядка разработки и реализации индивидуальной программы реабилитации инвалида и Справки от ДД.ММ.ГГГГ Буклееву А.С. разработана Программа реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания от ДД.ММ.ГГГГ Данной программой предусмотрена его нуждаемость бессрочно в обеспечении автотранспортом с управлением на две руки и правую ногу. Письмом ГУ-СРО ФСС РФ от 11.09.2013 N07-28/07/1821 сообщено, что заявление на обеспечение истца транспортным средством получено и зарегистрировано, но "программа реабилитации пострадавшего за N от ДД.ММ.ГГГГ - выполнена". Полагает, что данное заключение не соответствует действительности.

Основываясь на изложенном, истец Буклеев А.С. просит признать программу реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания от ДД.ММ.ГГГГ бессрочной. ГУ - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ - филиал N 19 обеспечить Буклеева А.С. очередным транспортным средством; взыскать пропорционально с ГБ МСЭ по Самарской области экспертный состав N 6 и ГУ -Самарское региональное отделение фонда социального страхования РФ в пользу Буклеева А.С. судебные расходы в размере "данные изъяты" руб.

Судом постановлено изложенное выше решение.

В апелляционной жалобе Буклеев А.С. просит решение суда отменить как незаконное.

В заседании судебной коллегии представитель Буклеева А.С. - Остроухова Н.Г. доводы апелляционной жалобы поддержала.

Представитель ФКУ "ГБ МСЭ по Самарской области" Минтруда России Громова А.М. и представитель Фонда социального страхования РФ ГУ Самарское региональное отделение Жирнова Н.Е. возражали против доводов апелляционной жалобы.

Проверив материалы дела, обсудив доводы апелляционной жалобы, судебная коллегия приходит к следующему.

В силу статей 7, 8 Федерального закона "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" от 24 ноября 1995 года N 181-ФЗ медико-социальная экспертиза - признание лица инвалидом и определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма.

Медико-социальная экспертиза осуществляется исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных освидетельствуемого лица с использованием классификаций и критериев, разрабатываемых и утверждаемых в порядке, определяемом федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения.

Медико-социальная экспертиза осуществляется федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы, подведомственными уполномоченному органу, определяемому Правительством Российской Федерации. Порядок организации и деятельности федеральных учреждений медико-социальной экспертизы определяется уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти.

Порядок и условия признания лица инвалидом установлены постановлением Правительства РФ от 20 февраля 2006 года N 95, утвердившим Правила признания лица инвалидом.

Гражданину, признанному инвалидом, согласно пункту 36 Правил выдаются справка, подтверждающая факт установления инвалидности, с указанием группы инвалидности и степени ограничения способности к трудовой деятельности либо с указанием группы инвалидности без ограничения способности к трудовой деятельности, а также индивидуальная программа реабилитации.

Для гражданина, признанного инвалидом, специалистом бюро (главного бюро. Федерального бюро), проводившими медико-социальную экспертизу, разрабатывается индивидуальная программа реабилитации, которая утверждается руководителем соответствующего бюро.

Решение учреждения МСЭ об установлении инвалидности и индивидуальная программа реабилитации являются единственными документами, выдаваемыми данным учреждением по результатам проведения медико-социальной экспертизы.

В силу ч. 2 ст. 11 Федерального закона "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" индивидуальная программа реабилитации инвалида является обязательной для исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности.

Судом установлено и подтверждается материалами дела, что Буклеев А.С. является инвалидом "данные изъяты" группы вследствие увечья, полученного при исполнении трудовых обязанностей, в настоящее время находится на пенсии.

На основании Акта N освидетельствования во ВТЭК по определению медицинских показаний на обеспечение транспортными средствами с ручным управлением, Буклееву А.С. Составом N Главного бюро медико-социальной экспертизы по Самарской области выдана справка от ДД.ММ.ГГГГ о годности к управлению автомобилем на две руки и правую ногу. Переосвидетельствование бессрочно.

На основании акта освидетельствования ДД.ММ.ГГГГ Буклееву А.С. разработана Программа реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания.

Данной программой предусмотрена его нуждаемость в обеспечении автотранспортом с управлением на две руки и правую ногу. Обеспечение специальным транспортным средством предусмотрено 1 раз в семь лет.

На основании договора поставки специальных транспортных средств пострадавшим от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний от ДД.ММ.ГГГГ N Буклееву А.С. передан автомобиль.

По истечении семи лет эксплуатации данного автомобиля, Буклеев А.С. направил заявление в Государственное Учреждение - Самарское Региональное Отделение Фонда Социального страхования Российской Федерации Филиал N19 по вопросу обеспечения его очередным транспортным средством.

Письмом филиала N Букоееву А.С. сообщено, что по истечении срока эксплуатации ( ДД.ММ.ГГГГ) и при отсутствии противопоказаний к вождению, подтвержденных медицинской справкой о допуске к управлению транспортным средством истец может обратиться с заявлением Филиал N19 ГУ-СРО ФСС РФ по вопросу обеспечения его очередным транспорта средством.

Буклеев А.С. повторно направил заявление и необходимые документы, на что получил разъяснение на предмет обеспечения транспортным средством ГУ-СРО ФСС РФ от ДД.ММ.ГГГГ о том, что заявление на обеспечении истца транспортным средством получено и зарегистрировано за ДД.ММ.ГГГГ. Наряду с заявлением, получена медицинская справка сср.36 N288434 от 28.03.2013г., заверенная копия водительского удостоверения и копия паспорта", но "программа реабилитации пострадавшего за ДД.ММ.ГГГГ - выполнена".

Обращаясь в суд с указанными требованиями, полагает, что отказ не соответствует закону, поскольку программа реабилитации Буклеева А.С. не выполнена, указанные в ней виды помощи - бессрочны. Полагает, что указание в Программе "показан автотранспорт с управлением на две руки и правую ногу, водителем годен" носит бессрочный характер, а указание в колонке "срок проведения" 1 раз в семь лет свидетельствует о кратности предоставления транспортного средства.

Кроме того на основании Порядка разработки и реализации индивидуальной программы реабилитации (Приказ Министерства труда и социальной защиты РФ от 31.07.2015 N528н "Об утверждении Порядка разработки и реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида, индивидуальной программы реабилитации или абилитации ребенка-инвалида, выдаваемых федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, и их форм") только при необходимости внесения дополнений или изменений в ИПРА инвалида оформляется новое направление на медико-социальную экспертизу и составляется новая ИПРА инвалида.

Установлено, что ГУ СРО ФСС РФ Филиал N19 направил запрос в Главное бюро медико-социальной экспертизы по Самарской области Экспертный состав N6 по вопросу, имеются ли основания у пострадавшего вследствие трудового увечья Буклеева А. С на получение очередного транспортного средства, на что был получен ответ (Письмо от 2 N), что срок Программы реабилитации ДД.ММ.ГГГГ истек и оснований на получение очередного транспортного средства у Буклеева А.С. в настоящее нет.

Истец полагает, что данный ответ необоснованным, противоречащим выданным ранее документам (справке и программе реабилитации) этим же составом медико-социальной экспертизы.

Отказывая в удовлетворении исковых требований, суд первой инстанции обоснованно исходил из следующего.

Федеральным законом от 24.07.1998 N125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" определен порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору.

Согласно пункту 1 статьи 1 данного закона одним из принципов обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний является полнота возмещения причиненного жизни и здоровью застрахованного при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных, установленных данным Федеральным законом, случаях путем предоставления застрахованному лицу в полном объеме всех необходимых видов обеспечения по страхованию, в т. ч. и обеспечение транспортными средствами при наличии соответствующих медицинских показаний и отсутствии показаний к вождению (ст. 8 ФЗ).

В соответствии с пунктом 38 Постановления Правительства РФ от 15.05.2006 N 286 оплата расходов на обеспечение застрахованного лица очередным транспортным средством осуществляется страховщиком по истечении срока эксплуатации предыдущего транспортного средства, расходы на обеспечение которым были оплачены страховщиком, но не чаще 1 раза в 7 лет, на основании решения бюро (главного бюро, Федерального бюро) медико-социальной экспертизы о наличии у застрахованного лица медицинских показаний для получения транспортного средства и отсутствия противопоказаний к его вождению, установленных в результате переосвидетельствования застрахованного лица.

Таким образом, для получения очередного транспортного средства необходимо решение бюро (главного бюро, Федерального бюро) медико-социальной экспертизы о наличии у застрахованного лица медицинских показаний для получения транспортного средства и отсутствия противопоказаний к его вождению, установленных в результате переосвидетельствования застрахованного лица.

Как установлено судом и подтверждено материалами дела, Буклееву А.С. на его заявления об обеспечении его транспортным средством, неоднократно разъяснялось, что в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 15 мая 2006г. N 286 ему необходимо в том числе решение бюро (главного бюро, Федерального бюро) медико-социальной экспертизы об отсутствии противопоказаний к вождению транспортного средства, установленного в результате переосвидетельствования застрахованного лица.

Учитывая, что сроки действия программы реабилитации установлены Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ, суд первой инстанции пришёл к правомерному выводу о том, что программа реабилитации пострадавшего ДД.ММ.ГГГГ., где показан автотранспорт с управлением на две руки и правую ногу раз в семь лет в связи с истечением срока её действия является выполненной.

В соответствии с п. 2 статьи 16 Федерального закона от 24 июля 1998г. N 125-ФЗ "О социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" застрахованный обязан выполнять предусмотренные заключениями учреждений медико-социальной экспертизы рекомендации по социальной, медицинской и профессиональной реабилитации, своевременно проходить медицинское переосвидетельствование в установленные указанными учреждениями сроки.

Судом установлено, что истцу ответчиками неоднократно разъяснялось, что в целях обеспечения его очередным транспортным средством необходимо обратиться в лечебно-профилактическое учреждение по месту жительства с целью возможности направления его на медико-социальную экспертизу для освидетельствования и разработки программы реабилитации пострадавшего, после чего Фонд социального страхования поставит Буклеева А.С. в очередь на приобретение транспортного средства, однако до настоящего времени истец мер по получению решения бюро (главного бюро, Федерального бюро) медико-социальной экспертизы о наличии у него медицинских показаний для получения транспортного средства и отсутствии противопоказаний к его вождению не предпринял.

При таких обстоятельствах, суд первой инстанции пришёл к правильному выводу о том, что, поскольку Буклеев А.С. не воспользовался своим правом на предоставление бесплатного транспортного средства в установленном законом порядке - с предоставлением решения медико - социальной экспертизы об отсутствии противопоказаний к вождению транспортного средства, ответчиками его право на получение очередного транспортного средства не нарушено, в связи с чем обоснованно отказал в удовлетворении исковых требований в полном объёме.

Поскольку судом отказано в удовлетворении основных исковых требований, также не подлежат удовлетворению производные требования о взыскании расходов на оказание юридических услуг в размере "данные изъяты" руб..

Доводы истца о том, что выданная ему составом N 6 Главного бюро медико-социальной экспертизы по Самарской области справка от ДД.ММ.ГГГГ о том, что заключение о годности к управлению автомобилем носит бессрочный характер, не могут быть учтены, поскольку, как усматривается из содержания справки, указание в ней на бессрочность освидетельствования относится к группе инвалидности, а не заключению о годности к вождению транспортного средства.

Ссылка в апелляционной жалобе на пункт 6.1.13 Инструкции о порядке заполнения формы Программы реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания, утверждённой постановлением Министерства труда и социального развития Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ, утв. Постановлением Минтруда от 30.01.2002 года N 5, в подтверждение бессрочного характера Программы реабилитации не влечёт отмену правильного решения суда.

В соответствии с пунктом 6.1.13 указанной Инструкции в графе "Срок проведения" по соответствующим разделам указывается срок (продолжительность, кратность), в течение которого должно осуществляться рекомендованное мероприятие по реабилитации.

В графе "срок проведения" Программы реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания в отношении Буклеева А.С. указан срок, на который предоставляется транспортное средство - один раз в семь лет и отсутствует указание на бессрочность Программы.

Иных доводов, имеющих правовое значение, апелляционная жалоба не содержит, они не опровергают выводов суда, изложенных в решении, построены на неверном толковании норм материального права. Оснований для удовлетворения апелляционной жалобы судебная коллегия не находит.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 328, 329 ГПК РФ, судебная коллегия,

ОПРЕДЕЛИЛА:

Решение Октябрьского районного суда г. Самары от 14 июня 2016 года оставить без изменения, апелляционную жалобу Буклеева А.С. - без удовлетворения.

Апелляционное определение вступает в законную силу со дня его принятия и может быть обжаловано в кассационном порядке в течение шести месяцев.

Председательствующий:

Судьи: