Апелляционное определение СК по административным делам Кемеровского областного суда от 20 июля 2016 г. по делу N 33а-9281/2016

Судебная коллегия по административным делам Кемеровского областного суда в составе:

председательствующего: Пронченко И.Е.

судей: Быковой С.В., Бегунович В.Н.,

при секретаре: Ламбиной Ю.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании по докладу судьи Пронченко И.Е. апелляционную жалобу Егоровой А. Н. на решение Рудничного районного суда г.Прокопьевска Кемеровской области от 27 мая 2016 года по делу по административному исковому заявлению Государственного казённого учреждения здравоохранения Кемеровской области "Прокопьевская психиатрическая больница" к Егоровой А. Н. о госпитализации гражданина в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, в недобровольном порядке,

Руководствуясь ст. 309 КАС РФ, судебная коллегия,

ОПРЕДЕЛИЛА:

Решение Рудничного районного суда г.Прокопьевска Кемеровской области от 27 мая 2016 года - отменить., принять по делу новое решение.

В удовлетворении требований ГКУЗ КО "Прокопьевская психиатрическая больница" - отказать.

Председательствующий:

Судьи:

УСТАНОВИЛА:

ГКУЗ КО "Прокопьевская психиатрическая больница" обратилось в суд с заявлением о госпитализации Егоровой А. Н., 1989 года рождения, в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, в недобровольном порядке. Госпитализацию Егоровой А. Н. обуславливает тяжелым психическим расстройством, необходимостью лечения только в стационарных условиях, заболевание на данном этапе представляет непосредственную опасность для здоровья ответчика. Кроме этого, в случае оставления Егоровой А. Н. без психиатрической помощи будет ухудшаться её психическое состояние, что причинит существенный вред здоровью.

Решением Рудничного районного суда г.Прокопьевска Кемеровской области от 27 мая 2016 года постановлено: Удовлетворить административное исковое заявление Государственного казённого учреждения здравоохранения Кемеровской области "Прокопьевская психиатрическая больница" о госпитализации в недобровольном порядке Егоровой А. Н., "адрес" в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях - ГКУЗ КО "Прокопьевская психиатрическая больница" (Кемеровская область, г.Прокопьевск, ул. Шишкина, 30а) на срок необходимый для обследования и лечения.

В апелляционной жалобе Егорова А.Н. просит решение суда отменить, отказать в удовлетворении административных исковых требований.

Свои доводы мотивирует тем, что не согласна с мнением врачей, не считает себя больной и не нуждается в прохождении лечения. Также считает, что принудительная госпитализация ущемляет её права.

Изучив материалы дела, обсудив доводы апелляционной жалобы, выслушав адвоката Гулевич Е.Н., действующую в интересах Егоровой А.Н. на основании ордера N от 18.07.2016 года и поддержавшую доводы апелляционной жалобы, заключение прокурора Рубан А.А., полагавшего решение суда подлежащим отмене, проверив законность и обоснованность решение суда в соответствии с требованиями ст.308 КАС РФ, судебная коллегия приходит к следующему.

Правовые, организационные и экономические принципы оказания психиатрической помощи в Российской Федерации установлены Законом РФ от 2 июля 1992 года N 3185-1 "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании".

Основания для госпитализации в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, в недобровольном порядке предусмотрены положениями ст. 29 Закона РФ "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании".

Так, в силу п. "в" ст. 29 Закона РФ "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" лицо, страдающее психическим расстройством, может быть госпитализировано в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, без его согласия либо без согласия одного из родителей или иного законного представителя до постановления судьи, если его психиатрическое обследование или лечение возможны только в стационарных условиях, а психическое расстройство является тяжелым и обусловливает существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи.

В соответствии со ст.278 КАС РФ при рассмотрении административного дела о госпитализации в недобровольном порядке суду необходимо выяснить:

1) имеется ли у гражданина тяжелое психическое расстройство;

2) влечет ли тяжелое психическое расстройство последствия в виде непосредственной опасности для гражданина или для окружающих, беспомощности гражданина и (или) возможности причинения существенного вреда его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если гражданин будет оставлен без психиатрической помощи;

3) являются ли обследование и лечение гражданина возможными лишь в условиях медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях;

4) наличие факта отказа или уклонения гражданина от госпитализации в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, в добровольном порядке либо от продления такой госпитализации.

Обязанность доказывания обстоятельств по административному делу о госпитализации гражданина в недобровольном порядке или о продлении срока госпитализации гражданина в недобровольном порядке лежит на лице, обратившемся в суд с таким заявлением.

Разрешая заявленные требования, суд первой инстанции пришел к выводу о необходимости принудительной госпитализации Егоровой А.Н. в психиатрический стационар.

Судебная коллегия полагает выводы суда не соответствующими обстоятельствам дела, постановленными при недоказанности установленных судом обстоятельств, имеющих значение для административного дела.

Как усматривается из материалов дела, на основании заявления Егоровой Г.В., Егорова А.Н. 23.05.2016 года была доставлена бригадой скорой помощи на лечение в ГК УЗ КО "Прокопьевска психиатрическая больница".

24.05.2016 года Егорова А.Н была освидетельствована комиссией врачей-психиатров, согласно заключению которой психическое состояние Егоровой А.Н. определяется параноидным статусом. Высказывает бредовые идеи воздействия, отношения, обвинения. Актуальность бредовых переживаний столь значительна, что определяет её поведение. Данное заболевание является тяжелым, хроническим и лечение возможно только в стационарных условиях. Согласно п. "в" ст. 29 Закона РФ "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при её оказании", неоказание психиатрической помощи приведет к ухудшению психического состояния. Поэтому Егорова А. Н. нуждается в госпитализации в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, в недобровольном порядке.

Судебная коллегия полагает, что вопреки выводам суда первой инстанции в деле не имеется надлежащих доказательств того, что имеющееся у Егоровой А.Н. психическое расстройство является тяжелым, обусловливает существенный вред её здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если будет оставлена без психиатрической помощи.

В представленном мотивированном заключении сделан вывод лишь о том, что психическое состояние Егоровой А.Н. определяется параноидным статусом, в связи с чем она нуждается в госпитализации в медицинскую организацию в недобровольном порядке. Однако, как тяжелое психическое расстройство предположительно имеющееся у Егоровой А.Н. заболевание в заключении не квалифицировано, что требуется в соответствии с положениями ч.1 ст.278 КАС РФ, т.е. не указан диагноз, тяжесть психического расстройства и критериев его определения.

Также суд апелляционной инстанции считает недоказанным факт отказа Егоровой А.Н. от добровольной госпитализации, поскольку таковых доказательств не представлено.

С учетом изложенного судебная коллегия приходит к выводу, что у суда первой инстанции не было достаточных оснований для госпитализации Егоровой А.Н. в недобровольном порядке в стационар психиатрической больницы.

При таких данных решение суда нельзя признать законным и обоснованным, оно подлежит отмене с вынесением по делу нового решения об отказе в удовлетворении заявленных требований.

Руководствуясь ст. 309 КАС РФ, судебная коллегия,

ОПРЕДЕЛИЛА:

Решение Рудничного районного суда г.Прокопьевска Кемеровской области от 27 мая 2016 года - отменить., принять по делу новое решение.

В удовлетворении требований ГКУЗ КО "Прокопьевская психиатрическая больница" - отказать.

Председательствующий:

Судьи: