Судебная коллегия по гражданским делам Ростовского областного суда в составе: председательствующего судьи Татуриной С.В.
судей Корниенко Г.Ф., Котельниковой Л.П.
при секретаре Забурунновой А.В.
рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ООО "Страховая компания "Росгосстрах-Жизнь" к ФКУ "Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области" Минтруда России, Гольцеву А.А. о защите нарушенных прав и законных интересов вследствие установления застрахованному лицу инвалидности, по иску третьего лица с самостоятельными исковыми требованиями АО "СК Благосостояние" к ФКУ "Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области", Гольцеву А.А. о признании незаконным решения об установлении ИНФОРМАЦИЯ ОБЕЗЛИЧЕНА инвалидности по апелляционной жалобе ФКУ "Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области" Минтруда России на решение Ленинского районного суда г. Ростова-на-Дону от 09 августа 2016 г. Заслушав доклад судьи Корниенко Г.Ф., судебная коллегия
установила:
ООО "Страховая компания "Росгосстрах-Жизнь" (далее - ООО "СК "РГС-Жизнь") с учетом уточнения исковых требований в порядке ст. 39 ГПК РФ, обратилось в суд с иском к ФКУ "Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области" Минтруда России, Гольцеву А.А. о защите нарушенных прав и законных интересов вследствие установления застрахованному лицу Гольцеву А.А. инвалидности ИНФОРМАЦИЯ ОБЕЗЛИЧЕНА, о признании решения о присвоении ИНФОРМАЦИЯ ОБЕЗЛИЧЕНА инвалидности недействительным.
В обоснование исковых требований страховая компания указала, что 27.06.2014г. между ООО "СК "РГС-Жизнь" и ответчиком Гольцевым А.А. был заключен договор страхования жизни и здоровья (полис НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН), страховыми рисками по договору являются смерть застрахованного или установление застрахованному инвалидности ИНФОРМАЦИЯ ОБЕЗЛИЧЕНА
17.12.2014г. Гольцев А.А. обратился к истцу с заявлением о наступлении события, имеющего признаки страхового случая - инвалидности ИНФОРМАЦИЯ ОБЕЗЛИЧЕНА, установленной Гольцеву А.А. ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА Бюро МСЭ филиал N14 ФКУ "Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области" Минтруда России.
Истец полагает, что ответчиком ФКУ "Главное бюро медико-социальной экспертизы по РО" Минтруда России, нарушены права истца присвоением ответчику Гольцеву А.А. ИНФОРМАЦИЯ ОБЕЗЛИЧЕНА инвалидности, которое является неправомерным, поскольку тяжесть полученных Гольцевым А.А. травм не соответствует диагнозу и степени инвалидности. Основанием для установления диагноза Гольцеву А.А. ИНФОРМАЦИЯ ОБЕЗЛИЧЕНА послужило заключение СКТ от 19.08.2014г., на оригиналах снимков которого каких-либо признаков ИНФОРМАЦИЯ ОБЕЗЛИЧЕНА не определяется. В разделе II Акта освидетельствования МСЭ НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН от ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА (освидетельствование проведено через 4 мес. после травмы) определены выраженные степени нарушения ИНФОРМАЦИЯ ОБЕЗЛИЧЕНА, что не подтверждено объективными методами обследования.
Вместе с тем, факт нарушения прав истца подтверждается заключением специалиста НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН, подготовленным Автономной некоммерческой организацией Региональный медико-правовой центр, в выводе которого указано следующее: в документах, представленных на исследование, имеется ряд несоответствий, позволяющих усомниться в том, что диагноз Гольцеву А.А. установлен верно, а степень выраженности нарушений функций организма и степень выраженности ограничений каждой из основных категорий жизнедеятельности, установлена объективно, ставится под сомнение обоснованность присвоения ИНФОРМАЦИЯ ОБЕЗЛИЧЕНА инвалидности.
В заключении специалиста НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН, подготовленном Автономной некоммерческой организацией Региональный медико-правовой центр, указано, что, исходя из данных медицинских документов, а также заключения рентгенолога, признаков, подтверждающих у Гольцева А.А. наличие ИНФОРМАЦИЯ ОБЕЗЛИЧЕНА, не обнаружено. Не представляется возможным оценить тяжесть вреда здоровью, поскольку: 1) ИНФОРМАЦИЯ ОБЕЗЛИЧЕНА не подтверждена, 2) в представленных документах нет исчерпывающих данных о состоянии здоровья (данных о повреждениях, клиническом течении заболеваний и иных сведений) Гольцева А.А.
В связи с изложенным, истец считает, что имеются основания полагать, что ИНФОРМАЦИЯ ОБЕЗЛИЧЕНА инвалидности установлена Гольцеву А.А. незаконно, а со стороны застрахованного лица и органов, присвоивших застрахованному лицу ИНФОРМАЦИЯ ОБЕЗЛИЧЕНА инвалидности, имеется умысел, направленный на взыскание со страховщика суммы страхового возмещения без законных оснований.
Решением Кировского районного суда г. Ростова-на-Дону от 03.08.2015г. были удовлетворены требования Гольцева А.А. к ООО СК "РГС-Жизнь" о взыскании страхового возмещения. Решение суда исполнено на основании исполнительного листа, выданного Кировским районным судом г.Ростова-на-Дону, 22.09.2015г. сумма в размере 2 226 066,17 руб. была перечислена на счет Гольцева А.А., открытый в Банке ЗАО "УралСиб".
Истец, с учетом уточнений, просил признать недействительным решение ФКУ "Главное бюро медико-социальной экспертизы по РО" Минтруда России (филиал N14) о присвоении Гольцеву А.А. ИНФОРМАЦИЯ ОБЕЗЛИЧЕНА инвалидности, а также взыскать с Гольцева А.А. денежные средства в размере 2 226 066,17 руб.
По заявлению АО "СК Благосостояние", к которому Гольцев А.А. также обратился с заявлением о страховой выплате в связи с установлением ему ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА ИНФОРМАЦИЯ ОБЕЗЛИЧЕНА инвалидности в результате несчастного случая ИНФОРМАЦИЯ ОБЕЗЛИЧЕНА на основании договора страхования от 27.06.2014г. АО "СК Благосостояние" привлечено к участию в деле в качестве третьего лица с самостоятельными исковыми требованиями" к ФКУ "Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области", Гольцеву А.А. о признании незаконным решения об установлении ИНФОРМАЦИЯ ОБЕЗЛИЧЕНА инвалидности.
Решением Ленинского районного суда г. Ростова-на-Дону от 09 августа 2016г. исковые требования ООО "СК "РГС-Жизнь" и АО "СК Благосостояние" в части признания незаконным решения ФКУ "ГБ МСЭ по Ростовской области" об установлении ИНФОРМАЦИЯ ОБЕЗЛИЧЕНА инвалидности, удовлетворены. Суд признал незаконным решение ФКУ "Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области" (бюро N 14) от ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА об установлении Гольцеву А.А., ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА года рождения, ИНФОРМАЦИЯ ОБЕЗЛИЧЕНА инвалидности. В удовлетворении остальных заявленных исковых требований ООО "СК "РГС-Жизнь" отказано.
В апелляционной жалобе ФКУ "Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области" считает решение суда первой инстанции незаконным и необоснованным, просит его отменить в части признания незаконным решения ФКУ "Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области" (бюро N14) от ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА об установлении Гольцеву А.А. ИНФОРМАЦИЯ ОБЕЗЛИЧЕНА инвалидности и принять по делу новое решение. Апеллянт считает, что судом неправильно определены обстоятельства, имеющие значение для дела, поскольку в целях проверки законности оспариваемого решения суд должен был проверить соблюдение установленного порядка признания гражданина инвалидом при проведении медико-социальной экспертизы Гольцева А.А., однако этого сделано не было. Признавая решение незаконным, суд фактически исходил из данных о наличии несоответствий в заполнении п.11 акта НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН от ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА и п. 56 протокола НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН от ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА в части установленных ограничений в категориях жизнедеятельности, что может расцениваться, по мнению апеллянта, как техническая ошибка.
Апеллянт отмечает, что указанные в заключениях ФГБУ ФБ МСЭ Минтруда России и ФКУ "ГБ МСЭ по Волгоградской области" Минтруда России несоответствия не могли каким-то образом повлиять на решение о признании Гольцева А.А. инвалидом и присвоении ему соответствующей группы инвалидности, так как судебной медико-социальной экспертизой было установлено ограничение у Гольцева А.А. категорий жизнедеятельности, а разница в оценке степени ограничения указанной категории жизнедеятельности может быть объяснена разными форматами медико-социальной экспертизы (очная/заочная) Гольцева А.А.
Ответчик указывает, что судом не установлено, имелась ли возможность у специалистов бюро N 14 сделать иной вывод, отличный от "неверного" по мнению суда, исходя из изучения только представленной Гольцевым А.А. медицинской документации (направления на медико-социальную экспертизу) и данных его обследования (осмотра), в решении суда первой инстанции отсутствуют результаты оценки представленных сторонами доказательств, а также основания, по которым одним доказательствам отдано предпочтение перед другими.
В заседании суда апелляционной инстанции представитель ответчика ФКУ "ГБ МСЭ по Ростовской области" Минтруда России, действующий на основании доверенности, доводы апелляционной жалобы поддержал, просил апелляционную жалобу удовлетворить, решение суда отменить.
Представитель ответчика Гольцева А.А., действующий на основании ордера, просил решение суда отменить, удовлетворить апелляционную жалобу.
Представитель истца ООО "СК "РГС-Жизнь", действующая на основании доверенности, в заседании суда апелляционной инстанции просила оставить решение суда без изменения.
Дело рассмотрено в порядке ст.167 ГПК РФ в отсутствие ответчика Гольцева А.А. и представителя АО "СК "Благосостояние", извещенных о времени и месте рассмотрения апелляционной жалобы надлежащим образом, о чем имеется в материалах дела уведомления и телефонограмма Ростовского областного суда от 14.10.2016г.
Рассмотрев материалы дела, обсудив доводы апелляционной жалобы, проверив законность и обоснованность оспариваемого решения в пределах доводов апелляционной жалобы (ч. 1 ст. 327.1 ГПК РФ), судебная коллегия не находит оснований, предусмотренных положениями ст. 330 ГПК Российской Федерации, для отмены решения суда первой инстанции в обжалуемой части.
Как установлено судом и следует из материалов дела, 27.06.2014 г. между ООО "СК "РГС-Жизнь" и Гольцевым А.А. заключен договор страхования жизни и здоровья (полис НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН). Страховыми рисками по договору являются: смерть застрахованного или установление застрахованному инвалидности ИНФОРМАЦИЯ ОБЕЗЛИЧЕНА.
В тот же день, 27.06.2014 г., был заключен также договор страхования НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН между АО "СК Благосостояние" и Гольцевым А.А., по условиям которого Гольцев А.А. является застрахованным по рискам смерти и стойкой нетрудоспособности/инвалидности, полученной в течение срока страхования. Срок страхования установлен на период времени с 00-00 часов 27.06.2014 года по 24-00 часов 26.06.2015 г. Страховая премия составила 14 120 рублей.
Согласно представленной меддокументации, Гольцев А.А. 16.08.2014 г. получил ИНФОРМАЦИЯ ОБЕЗЛИЧЕНА в быту. Проходил стационарное и амбулаторное лечение в медицинских учреждениях Ростовской области и г. Ростова-на-Дону, но без положительного эффекта. С полученной ИНФОРМАЦИЯ ОБЕЗЛИЧЕНА был госпитализирован в МБУЗ Мясниковского района "Центральная районная больница", где проходил стационарное лечение с 16.08.2014 г. по 09.09.2014 г., диагноз: ИНФОРМАЦИЯ ОБЕЗЛИЧЕНА. На СКТ головного мозга от 19.08.2014 г.: ИНФОРМАЦИЯ ОБЕЗЛИЧЕНА По завершению стационарного лечения был выписан на амбулаторное лечение, под наблюдением невролога лечебно-профилактического учреждения по месту жительства.
30.09.2014 года Гольцеву А.А. были выполнены РЭГ и ЭЭГ, подтверждающие наличие ИНФОРМАЦИЯ ОБЕЗЛИЧЕНА
Гольцев А.А. прошел медико-социальную экспертизу в бюро N 14 - филиале ФКУ "ГБ МСЭ" по Ростовской области" Минтруда России по направлению на медико-социальную экспертизу от 08.12.2014 г., выданному МБУЗ "Городская поликлиника N 42 г. Ростов-на-Дону". При проведении освидетельствования Гольцева А.А. было установлено, что имеется нарушение здоровья с ИНФОРМАЦИЯ ОБЕЗЛИЧЕНА обусловленное последствиями травмы от 16.08.2014 г., приводящее к 2 степени выраженности ограничений категорий жизнедеятельности человека - способности к самообслуживанию, способности к ориентации и способности к трудовой деятельности, определяющих необходимость его социальной защиты, что явилось основанием для установления ИНФОРМАЦИЯ ОБЕЗЛИЧЕНА инвалидности. По результатам освидетельствования, Гольцев А.А. признан инвалидом с установлением ИНФОРМАЦИЯ ОБЕЗЛИЧЕНА инвалидности с причиной инвалидности с формулировкой "общее заболевание" и сроком инвалидности 1 год.
17.12.2014 г. Гольцев А.А. обратился в ООО "СК "РГС-Жизнь", а 19.12.2014 г. - в АО "СК Благосостояние" с заявлением о наступлении события, имеющего признаки страхового случая - установления инвалидности ИНФОРМАЦИЯ ОБЕЗЛИЧЕНА, установленной, в выплате страхового возмещения ему было отказано.
Решением Кировского районного суда г. Ростова-на-Дону от 03.08.2015 года с ООО "СК Росгосстрах-Жизнь" в пользу Гольцева А.А. взыскана сумма страхового возмещения в размере 826 154,11 рублей в счет погашения задолженности перед ЗАО "Тойота-Банк" по кредитному договору от 26.06.2014 года. Также с ООО "СК Росгосстрах-Жизнь" в пользу Гольцева А.А. взыскана сумма страхового возмещения в размере 657 890 руб., штраф в размере 742 022,06 рублей.
Решение суда исполнено, данные денежные средства перечислены ООО "СК Росгосстрах-Жизнь" Гольцеву А.А., что подтверждается платежным поручением НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН от 22.09.2015 г. на сумму 826 154,11 руб. и НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН от 18.09.2015 г. на сумму 1 399 912,06 руб.
Обращаясь в суд с настоящим иском, истец полагает свои права, как страховщика нарушенными, ссылаясь на допущенные нарушения Федеральным казенным учреждением "Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области" при проведении медико-социального освидетельствования и установлении инвалидности ИНФОРМАЦИЯ ОБЕЗЛИЧЕНА Гольцеву А.А.
Конституция Российской Федерации в соответствии с целями социального государства (статья 7, часть 1), гарантируя каждому право на охрану здоровья и медицинскую помощь (статья 41, часть 1) и социальное обеспечение в установленных законом случаях, в том числе инвалидности (статья 39, часть 1), не определяет порядок и условия признания граждан инвалидами, относя это к компетенции законодателя (статья 39, часть 2).
Реализуя предоставленные ему полномочия, законодатель возложил право проведения медико-социальной экспертизы и признание лица инвалидом на федеральные учреждения медико-социальной экспертизы.
Согласно ст.1 Федерального закона от 24.11.1995 г. N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы.
Федеральный закон от 24.11.1995 г. N 181-ФЗ дает понятие медико-социальной экспертизы как признание лица инвалидом и определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма (часть 1 статьи 7 Федерального закона).
Медико-социальная экспертиза осуществляется исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных освидетельствуемого лица с использованием классификаций и критериев, разрабатываемых и утверждаемых в порядке, определяемом федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения (часть 2 статьи 7 Федерального закона от 24.11.1995 г. N 181-ФЗ).
Согласно статье 8 Федерального закона от 24.11.1995 г. N181-ФЗ медико-социальная экспертиза осуществляется федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы, подведомственными уполномоченному органу, определяемому Правительством Российской Федерации. Порядок организации и деятельности федеральных учреждений медико-социальной экспертизы определяется уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти.
На федеральные учреждения медико-социальной экспертизы возлагается, в частности, установление инвалидности, ее причин, сроков, времени наступления инвалидности, потребности инвалида в различных видах социальной защиты (пункт 1 части 3 статьи 8 Федерального закона от 24.11.1995 г. N 181-ФЗ).
Постановлением Правительства Российской Федерации от 20.02.2006 г. N95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом" утверждены Правила признания лица инвалидом, (далее - Правила) согласно которым условиями признания гражданина таковым являются в совокупности нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами; ограничение жизнедеятельности и необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию (далее - Правил). Данными Правилами также регламентирован порядок проведения медико-социальной экспертизы гражданина.
Согласно п. 1 Правил признание лица инвалидом осуществляется федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы: Федеральным бюро медико-социальной экспертизы, главным бюро медико-социальной экспертизы, а также бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, являющимися филиалами главных бюро.
Признание лица инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, используемых Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации (п. 2).
Медико-социальная экспертиза проводится для установления структуры и степени ограничения жизнедеятельности гражданина (в том числе степени ограничения способности к трудовой деятельности) и его реабилитационного потенциала (п. 3).
В силу п. 5 Постановления Правительства РФ от 20.02.2006 г. N 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом" условиями признания лица инвалидом являются: нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами; ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию).
Таким образом, для установления инвалидности наличия только заболевания, травмы или дефекта недостаточно. Заболевание, травма или дефект должны приводить к перечисленным ограничениям жизнедеятельности, которые в свою очередь подразделяются на 4 степени выраженности ограничений жизнедеятельности: незначительно выраженные - группа инвалидности не определяется; умеренно выраженные - определяется III группа инвалидности; выраженные - определяется II группа инвалидности; значительно выраженные - определяется I группа инвалидности.
Согласно пункту 7 Правил в зависимости от степени ограничения жизнедеятельности, обусловленного стойким расстройством функций организма, возникшего в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности, а гражданину в возрасте до 18 лет - категория "ребенок-инвалид".
Приказом Минтруда России от 11.10.2012г. N 310н утвержден Порядок организации и деятельности федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы. К ним относятся: Федеральное бюро медико-социальной экспертизы, главные бюро медико-социальной экспертизы по соответствующему субъекту Российской Федерации, находящиеся в ведении Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, главные бюро медико-социальной экспертизы, находящиеся в ведении иных федеральных органов исполнительной власти, имеющие филиалы - бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах (пункт 1 Порядка).
В пункте 4 Порядка предусмотрено, что медико-социальная экспертиза проводится специалистами бюро (экспертного состава главного бюро, экспертного состава Федерального бюро). В состав бюро (экспертного состава главного бюро, экспертного состава Федерального бюро) входят не менее 3 специалистов. Состав специалистов формируется из врачей по медико-социальной экспертизе, психологов, специалистов по реабилитации. Обязательным условием формирования состава бюро (экспертного состава главного бюро, экспертного состава Федерального бюро) является наличие не менее 1 врача по медико-социальной экспертизе.
Во исполнение поручения ГУ МВД Российской Федерации по Ростовской области в связи с проводимой по материалу КУСП НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН проверкой распоряжением руководителя Федерального государственного бюджетного учреждения Федерального бюро МСЭ Минтруда России НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН от 02.11.2015г. экспертному составу N1 поручено перевести медико-социальную экспертизу по представленным документам Гольцеву А.А., которая была проведена 02.02.2016г. заочно тремя экспертами.
При проведении экспертизы установлено, что имеется несоответствие в заполнении п. 11 акта НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН от ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА и в п. 56 протокола НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН от ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА в части установленных ограничений в категориях жизнедеятельности. В акте НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН отмечены ограничение способности к ориентации 2-й степени, ограничение способности к трудовой деятельности 2-й степени, а в протоколе НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕН ограничения самообслуживание 2 степени, ориентации 2 степени, трудовой деятельности 2 степени. Ограничение к ориентации у Гольцева А.А. не было выявлено ни неврологом, ни окулистом, ни психиатром, ни ЛОР. Ограничение жизнедеятельности Гольцева А.А. в данной категории отмечено необоснованно.
Согласно выводам заключения эксперта ФГБУ ФБ МСЭ Минтруда России от 19.02.2016г. НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕНг. оснований для установления Гольцеву А.А. ИНФОРМАЦИЯ ОБЕЗЛИЧЕНА инвалидности при освидетельствовании ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА в бюро N14 ФКУ "ГБ МСЭ по Ростовской области" не имелось (л.д.225-238, т.2).
Споры по вопросам установления инвалидности, реализации индивидуальных программ реабилитации, реабилитации инвалидов, предоставления конкретных мер социальной защиты, а также споры, касающиеся иных прав и свобод инвалидов, рассматриваются в судебном порядке (ст. 32 Федерального закона от 24.11.1995 г. N 181-ФЗ). Суд, разрешая дело, при наличии оснований, предусмотренных процессуальным законом, может назначить проведение судебной медико-социальной экспертизы в учреждениях, которым предоставлено в соответствии с положениями действующего законодательства право проводить такие экспертизы.
Определением Ленинского районного суда г. Ростова-на-Дону от 10.05.2016г. по делу назначена медико-социальная экспертиза, производство которой поручено экспертам ФКУ "ГБ МСЭ по Волгоградской области" (л.д.141-142, т.3).
Согласно выводам заключения судебной медико-социальной экспертизы от 11.07.2016г. у Гольцева А.А. имелись основания для установления ИНФОРМАЦИЯ ОБЕЗЛИЧЕНА инвалидности (л.д.147-152, т.3).
Удовлетворяя заявленные требования о признании незаконным решения ФКУ "Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области" (бюро N14) Минтруда России от ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА об установлении Гольцеву А.А. ИНФОРМАЦИЯ ОБЕЗЛИЧЕНА инвалидности, суд руководствовался Правилами признания лица инвалидом, утвержденными Постановлением Правительства Российской Федерации от 20.02.2006 г. N95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом" и исходил из того, что освидетельствование Гольцева А.А. в ФКУ ГБ МСЭ по Ростовской области Минтруда России проведено с нарушением требований действующего законодательства и имеются основания для признания незаконным решения об установлении Гольцеву А.А. ИНФОРМАЦИЯ ОБЕЗЛИЧЕНА инвалидности.
Судебная коллегия соглашается с выводами суда первой инстанции, исходя из того, что и экспертами ФГБУ ФБ МСЭ Минтруда России (заключение от ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕНг.), и в ходе судебной медико-социальной экспертизы от ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА выявлены несоответствия, имеющиеся в медицинской документации и представленными на рассмотрение в бюро N 14 ФКУ "ГБ МСЭ по Ростовской области" Гольцевым А.А. медицинских документах, в связи с чем, экспертами бюро N 14 сделан неверный вывод о необходимости установления Гольцеву А.А. ИНФОРМАЦИЯ ОБЕЗЛИЧЕНА инвалидности.
При определении критериев установления групп инвалидности, степени выраженности основных функций организма, а также степени выраженности основных категорий жизнедеятельности человека специалисты, проводящие освидетельствование, руководствовались Приказом Минздравсоцразвития РФ от 23.12.2009г. N 1013н "Об утверждении классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы", действовавшим на момент освидетельствования ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА., утвердившим Классификации и критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы. Пунктом 3 и 4 этого документа установлены шесть основных видов нарушений функций организма человека (психической, языковой и речевой, сенсорной, статодинамической, кровообращения и обусловленные физическим уродством), а также четыре степени их выраженности (незначительные, умеренные, выраженные и значительно выраженные).
Критерии установления групп инвалидности отражены в пунктах 8-10 Классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, которые предусматривают определение не только степени выраженности стойких нарушений функций организма, но и основных категорий жизнедеятельности человека.
Согласно пунктам 5 и 6 Классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, выделено семь основных категорий жизнедеятельности человека (способность к самообслуживанию, способность к самостоятельному передвижению, способность к ориентации, способность к общению, способность контролировать свое поведение, способность к обучению, способность к трудовой деятельности) и три степени их выраженности.
Критерием для установления второй группы инвалидности является нарушение здоровья человека со стойким выраженным расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению одной из следующих категорий жизнедеятельности или их сочетанию и вызывающее необходимость его социальной защиты: способности к самообслуживанию второй степени; способности к передвижению второй степени; способности к ориентации второй степени; способности к общению второй степени; способности контролировать свое поведение второй степени; способности к обучению второй степени; способности к трудовой деятельности второй степени (п.9 Классификаций и критериев).
Критерием для определения третьей группы инвалидности является нарушение здоровья человека со стойким умеренно выраженным расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению способности к трудовой деятельности первой степени или ограничению следующий категорий жизнедеятельности в их различных сочетаниях и вызывающее необходимость его социальной защиты: способности к самообслуживанию первой степени; способности к передвижению первой степени; способности к ориентации первой степени; способности к общению первой степени; способности контролировать свое поведение первой степени; способности к обучению первой степени (п. 10 Классификаций и критериев).
Экспертами ФГБУ ФБ МСЭ Минтруда России (заключение от ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА НОМЕР ОБЕЗЛИЧЕНг.) установлено, что степень выраженности нарушений функций организма Гольцева А.А., обусловленных последствиями ИНФОРМАЦИЯ ОБЕЗЛИЧЕНА от 16.08.2014г., соответствовала незначительным до умеренно выраженных, что в соответствии с п.п. 5, 6. Постановления Правительства Российской Федерации от 20.02.2006 г. N 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом", является основанием для установления гражданину ИНФОРМАЦИЯ ОБЕЗЛИЧЕНА инвалидности.
Судебной медико-социальной экспертизой от ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА установлено, что у Гольцева А.А. на ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА имелись следующие ограничения основных категорий жизнедеятельности человека: ограничение способности к самообслуживанию первой степени; ограничение способности к самостоятельному передвижению первой степени; ограничение способности к трудовой деятельности первой степени выраженности, что соответствует ИНФОРМАЦИЯ ОБЕЗЛИЧЕНА инвалидности, в связи с чем суд первой инстанции пришел к обоснованному выводу о незаконности оспариваемого решения ФКУ ГБ МСЭ по Ростовской области Минтруда России об установлении Гольцеву А.А. ИНФОРМАЦИЯ ОБЕЗЛИЧЕНА инвалидности.
Соглашаясь с выводами суда первой инстанции, судебная коллегия считает решение законным и обоснованным, поскольку оно основано на установленных судом фактических обстоятельствах дела, не противоречит имеющимся по делу доказательствам, которым дана правовая оценка в их совокупности, и соответствует требованиям действующего законодательства, регулирующего правоотношения сторон, на нормы которого суд правомерно сослался.
Судебная коллегия находит доводы апелляционной жалобы несостоятельными, поскольку они не опровергают правильности выводов суда, а направлены на переоценку исследованных судом доказательств по делу, что не может служить основанием к отмене состоявшегося по делу судебного акта.
Руководствуясь ст. ст. 328, 329 ГПК Российской Федерации, судебная коллегия
определила:
решение Ленинского районного суда г. Ростова-на-Дону от 09 августа 2016г. в обжалуемой части оставить без изменения, апелляционную жалобу ФКУ "Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области" Минтруда России - без удовлетворения.
Председательствующий
Судьи:
Мотивированное апелляционное определение изготовлено 28.10.2016г.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.