Апелляционное определение СК по гражданским делам Алтайского краевого суда от 09 ноября 2016 г. по делу N 33-12184/2016

Судебная коллегия по гражданским делам Алтайского краевого суда в составе:

Председательствующего Кузнецовой С.В.

судей Кавуновой В.В., Дмитриевой О.С.

при секретаре Горской О.В.

рассмотрела в открытом судебном заседании апелляционную жалобу представителя истца Суворовой И.С. - Суворова А.А. на решение Октябрьского районного суда г. Барнаула Алтайского края от 06 сентября 2016 года по делу по иску Суворовой И. С. к КГБУЗ "Детская городская клиническая больница N 7, г. Барнаул" о взыскании убытков, компенсации морального вреда и предоставлении письменных извинений.

Заслушав доклад судьи Кавуновой В.В., судебная коллегия

УСТАНОВИЛА:

Суворова И.С. обратилась в суд с иском к КГБУЗ "Детская городская клиническая больница N 7, г.Барнаул" о взыскании убытков в сумме "данные изъяты"., компенсации морального вреда в размере "данные изъяты". Кроме того, истец просила обязать ответчика представить ей письменные извинения.

В обоснование требований указала, что ее дочь Суворова О. А., ДД.ММ.ГГ года рождения, была доставлена по скорой помощи в иммунологическое отделение больницы в состоянии средней тяжести вместе с матерью Суворовой И.С., была готова оплатить платную палату, однако, им было сказано, что платной палаты в больнице нет. Истицу с дочерью положили в трехместную палату, но предоставили при этом только односпальную кровать. На требование истицы предоставить ей листок нетрудоспособности за весь период нахождения с ребенком в больнице, ей был выдан такой листок за два дня до ДД.ММ.ГГ, в связи с чем была вынуждена взять отпуск без сохранения заработной платы по месту работы с ДД.ММ.ГГ по ДД.ММ.ГГ, чтобы остаться вместе с дочерью в больнице. Ответчик потребовал предоставить свежий анализ крови на RW и флюорографию, для чего, по мнению ответчика, истица должна была оставить ребенка в больнице и пойти получать эти документы за пределами данного лечебного учреждения. ДД.ММ.ГГ была вынуждена выписаться из больницы, хотя фактическое состояние ребенка ухудшилось. Причиной этому явилось то, что работодатель истицы отказался продлять отпуск без сохранения заработной платы, а также то, что спать на односпальной кровати вдвоем невозможно, провела 3 бессонные ночи, обеспечивая сон ребенку. Ответчик был обязан обеспечить отдельную кровать для пребывания матери вместе с ребенком в соответствии с требованиями п.10.7.4. СанПин, утвержденными постановлением Главного санитарного врача Российской Федерации N 58 от 18.05.2010. В этой связи была оказана государственная услуга ненадлежащего качества. Кроме того, ответчик не вправе был выносить какие-либо заключения о необходимости или отсутствия необходимости ухода за ребенком для решения вопроса о выдаче листка нетрудоспособности. Такой листок должен был быть выдан за весь период пребывания истицы с ребенком в лечебном учреждении.

Решением Октябрьского районного суда г. Барнаула Алтайского края от 06 сентября 2016 года исковые требования Суворовой И. С. к КГБУЗ "Детская городская клиническая больница N 7, г.Барнаул" о взыскании убытков, компенсации морального вреда и представления письменных извинений оставлены без удовлетворения.

В апелляционной жалобе представитель истца Суворовой И.С. - Суворов А.А. просит решение Октябрьского районного суда г. Барнаула Алтайского края от 06 сентября 2016 года отменить, ссылаясь на те же обстоятельства, что и при обращении с иском в суд, а также на то, что суд неправильно применил нормы материального права и неправомерно отказал в удовлетворении требований о взыскании материального ущерба и компенсации морального вреда

В возражениях ответчик просит решение суда оставить без изменения, жалобу - без удовлетворения.

В судебное заседание явились представители ответчика, истец, ее представитель не явились, извещены. Судебная коллегия полагает возможным на основании статьи 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц.

Проверив материалы дела, обсудив доводы жалобы, судебная коллегия не находит оснований для удовлетворения жалобы, проверив законность и обоснованность решения в соответствии с ч. 1 ст. 327.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации.

Из материалов дела следует, что ДД.ММ.ГГ Суворова О. А., ДД.ММ.ГГ года рождения, была доставлена по скорой помощи в иммунологическое отделение КГБУЗ "Детская городская клиническая больница N 7, г. Барнаул" с диагнозом " "данные изъяты"" состоянии средней тяжести вместе с матерью Суворовой И.С. и была госпитализирована в трехместную палату вместе с Суворовой И.С. Отдельная кровать и бесплатное питание матери ребенка Суворовой И.С. предоставлены не были.

Истцу, как лицу, пребывающему в лечебном учреждении в связи с госпитализацией ее ребенка, сотрудниками ответчика было в устной форме предложено представить результаты анализа крови на RW и флюорографии.

Согласно письменному отказу Суворовой И.С. от госпитализации от ДД.ММ.ГГ по причине отказа в выдаче листка трудоспособности ДД.ММ.ГГ ребенок выписан на амбулаторное лечение в состоянии легкой степени тяжести в связи с отказом матери от дальнейшего лечения в условиях стационара.

Истице был выдан ответчиком листок нетрудоспособности за период с ДД.ММ.ГГ по ДД.ММ.ГГ.

Согласно приказу КГБУЗ "Станция скорой медицинской помощи, г.Барнаул" *** от ДД.ММ.ГГ истцу, работающей в данном учреждении специалистом по кадрам, был предоставлен отпуск без сохранения заработной платы на 2 календарных дня с ДД.ММ.ГГ по ДД.ММ.ГГ. В период с ДД.ММ.ГГ по ДД.ММ.ГГ ребенок Суворова О.А. проходила амбулаторное лечение в КГБУЗ "Детская поликлиника N 2 г. Барнаул", истцу был выдан листок нетрудоспособности за указанный период.

Согласно ч.3 ст.51 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" одному из родителей, иному члену семьи или иному законному представителю предоставляется право на бесплатное совместное нахождение с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях в течение всего периода лечения независимо от возраста ребенка. При совместном нахождении в медицинской организации в стационарных условиях с ребенком до достижения им возраста четырех лет, а с ребенком старше данного возраста - при наличии медицинских показаний плата за создание условий пребывания в стационарных условиях, в том числе за предоставление спального места и питания, с указанных лиц не взимается.

Аналогичные положения закреплены в п. 8.6. Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2016 год, утвержденной Постановлением администрации Алтайского края от 25.12.2015 N 523.

Согласно ч.1 ст. 84 вышеуказанного Федерального закона N 323-ФЗ граждане имеют право на получение платных медицинских услуг, предоставляемых по их желанию при оказании медицинской помощи, и платных немедицинских услуг (бытовых, сервисных, транспортных и иных услуг), предоставляемых дополнительно при оказании медицинской помощи.

Частями 5,7 указанной статьи установлено, что медицинские организации, участвующие в реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, имеют право оказывать пациентам платные медицинские услуги в указанных в законе случаях в порядке и на условиях, которые устанавливаются Правительством Российской Федерации. Согласно ст. 1 Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, утвержденных Постановление Правительства Российской Федерации от 04.10.2012 N 1006 для целей настоящих Правил используются следующие основные понятия: "платные медицинские услуги" - медицинские услуги, предоставляемые на возмездной основе за счет личных средств граждан, средств юридических лиц и иных средств на основании договоров, в том числе договоров добровольного медицинского страхования (далее - договор).

По смыслу приведенных норм родителю ребенка независимо от возраста ребенка должна быть предоставлена возможность пребывания в лечебном учреждении, в котором находится ребенок. Вместе с тем бесплатное предоставление спального места и питания родителю ребенка является обязанностью лечебного учреждения в случаях, если ребенку не исполнилось 4-х лет, либо по медицинским показаниям.

По смыслу указанных норм материального права предоставление платных медицинских услуг по смыслу закона является правом, а не обязанностью лечебного учреждения. Также и предоставление платных немедицинских услуг (бытовых, сервисных), которые оказываются дополнительно при оказании медицинской помощи, не может являться обязанностью лечебного учреждения, а является его правом, учитывая договорный характер платных медицинских услуг.

Судом установлено, что ребенку истицы на момент поступления в лечебное учреждение исполнилось 7 лет, медицинских показаний для нахождения вместе с ребенком матери установлено не было, платных палат у ответчика не имелось.

При таких обстоятельствах суд пришел к правильному выводу о том, что предоставление истице отдельного спального места и питания не являлось в данном случае обязанностью ответчика.

Доводы жалобы о нарушении права истца в связи с не предоставлением ответчиком отдельного спального места не могут быть приняты, учитывая, что фактическое пребывание матери вместе с ребенком в лечебном учреждении ответчиком было обеспечено.

Судебная коллегия соглашается и с выводом суда о том, что ссылка представителя истца на п.10.7.4. СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", согласно которому в детских палатах кровать для матери или другого сопровождающего лица может устанавливаться без соблюдения требования трехстороннего подхода, не может рассматриваться в отрыве от вышеуказанных положений ст. 51 Федерального закона N 323-ФЗ. Данное положение СанПин не предполагает обязательного предоставления отдельной кровати для матери или иного сопровождающего лица во всех без исключениях случаях пребывания матери вместе с ребенком в стационаре. Отельная кровать, как было указано выше, должна быть предоставлена матери, если ребенку не исполнилось 4-х лет, либо, если ребенку требуется уход матери (иного сопровождающего лица) по медицинским показаниям.

В данном случае, согласно медицинской карте ребенка и пояснениям представителей ответчика медицинских показаний на пребывание матери с ребенком не имелось.

Требование лечебного учреждения ответчика к истице о предоставлении результата флюорографии основано на положениях приказа от 03 мая 2012г. Главного управления Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности N 534 " О совершенствовании организации и проведения профилактических флюорографических осмотрах населения края", а именно: п.2.3, согласно которому внеочередному флюорографическому обследованию подлежат, в том числе лица, госпитализируемые в детские стационары по уходу за детьми. Приказом ответчика N 52 от 16.02.2016 "Об организации флюорографического обследования пациентов и лиц, поступающих в стационар по уходу за детьми" врачам лечебных отделений предписывается осуществлять контроль за проведением флюорографии у сопровождающих лиц.

Приказом Главного управления Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности N 440 от 11.08.2008 "О состоянии заболеваемости и мерах по снижению сифилиса и ИППП на территории Алтайского края" (приложение 3 раздел 1) установлено, что обследование на сифилис проводится, в том числе в стационарных лечебно-профилактических учреждениях, в соматических стационарах проводится 100% обследование больных, находящихся на стационарном лечении во всех отделениях методом РМП. Приказом ответчика N 54 от 17.02.2016 " О мерах по снижению заболеваемости инфекций, передающих половым путем" врачам лечебных отделений предписывается осуществлять контроль за наличием обследования на сифилис у лиц, находящихся в отделении по уходу за больным ребенком.

Кроме того, Постановлением Правительства Российской Федерации N 715 от 01.12.2004 Постановление Правительства Российской Федерации от 01.12.2004 N 715 (ред. от 13.07.2012) "Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих" сифилис и туберкулез относятся к таковым и представляют прямую опасность для окружающих.

В связи с изложенным суд приходит к выводу о том, что требования лечащего врача Суворовой О.А. к истице о предоставлении вышеуказанных результатов анализа крови на RW и флюорографии были основаны на указанных правовых нормах и права и законные интересы истицы, как лица пребывающего в стационарном лечебном учреждении, не нарушали.

Доводы истца о том, что истица лишена была возможности представить такие результаты без оставления ребенка одного в больнице, судом обоснованно отклонены, как не имеющие правового значения, поскольку, истец, несмотря на отсутствие результатов анализов и флюорографии, находилась в больнице вместе с ребенком до ДД.ММ.ГГ, из больницы не удалялась, ребенок был выписан в связи с отказом матери ребенка от дальнейшей госпитализации по причине отказа в выдаче ей листка нетрудоспособности.

Доводам жалобы о нарушении ответчиком порядка выдачи листка нетрудоспособности судом дана надлежащая оценка, оснований для переоценки судебная коллегия не усматривает.

Учитывая, что по медицинским показаниям пребывание матери с ребенком в лечебном учреждении в период с ДД.ММ.ГГ по ДД.ММ.ГГ и уход за ним со стороны матери не требовались, что нашло отражение в протоколе врачебной комиссии учреждения от ДД.ММ.ГГ, основания для выдачи истице листка нетрудоспособности за ДД.ММ.ГГ- ДД.ММ.ГГ у лечебного учреждения отсутствовали.

Доводы жалобы представителя истца основаны на неправильном толковании норм материального права.

Руководствуясь ст.328 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия

ОПРЕДЕЛИЛА:

Апелляционную жалобу представителя истца Суворовой И. С. - Суворова А.А. на решение Октябрьского районного суда г. Барнаула Алтайского края от 06 сентября 2016 года оставить без удовлетворения.

Председательствующий:

Судьи: