Апелляционное определение СК по гражданским делам Калининградского областного суда от 02 ноября 2016 г. по делу N 33-5254/2016

Судебная коллегия по гражданским делам Калининградского областного суда в составе:

председательствующего Поникаровской Н.В.

судей Филатовой Н.В., Харитоненко Н.О.

при секретаре Евлаховой Н.В.

рассмотрела в открытом судебном заседании дело по апелляционным жалобам Соболь Н.А., Соболя А.А. на решение Балтийского городского суда Калининградской области от 12 сентября 2016 г., которым суд постановил:

Исковые требования Соболь Н.А., Соболя А.А. к Государственному учреждению - Санкт - Петербургское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации о признании права на обеспечение по страхованию и взыскании страховых выплат удовлетворить частично.

Признать факт нахождения Соболь Н.А. на иждивении погибшего супруга Я. и право на получение ежемесячных страховых выплат с момента вступления решения в законную силу.

Признать факт нахождения Соболя А.А. на иждивении погибшего отца Я. и право на получение единовременной и ежемесячных страховых выплат с момента вступления решения в законную силу.

В остальной части иска Соболь Н.А. и Соболю А.А. отказать.

Заслушав доклад судьи Филатовой Н.В., объяснения Соболя А.А., Соболь Н.А. и ее представителя Фадина А.П., поддержавших доводы апелляционных жалоб, судебная коллегия

УСТАНОВИЛА:

Соболь А.А. и Соболь А.П. обратились в суд с иском, уточненным впоследствии, к Государственному учреждению - Санкт - Петербургское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации о признании права на обеспечение по страхованию и взыскании страховых выплат, неустойки, указав, что 25.08.2015 года Я., являвшийся супругом Соболь Н.А. и отцом Соболя А.А., погиб в результате несчастного случая на производстве. На момент смерти Я. его супруга Соболь Н.А. являлась нетрудоспособной, поскольку достигла возраста старше 55 лет, а сын Соболь А.А., не достигший возраста 23 лет, обучался в общеобразовательном учреждении по очной форме. В этой связи считают, что имеют право на получение единовременных и ежемесячных пособий, предусмотренных ФЗ N 125-ФЗ от 24.07.1998 года "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", которые им должны были быть выплачены ответчиком с 25.08.2015 года. Вместе с тем, ответчик длительное время не производил указанные выплаты, ссылаясь на необходимость признания юридического факта принадлежности документов, выданных ранее в Латвии, которые были представлены истцами в подтверждение родства с погибшим, а также на необходимость установления факта их нахождения на иждивении погибшего. Впоследствии Соболь Н.А. ответчиком было выплачено единовременное пособие, однако в назначении иных выплат было незаконно отказано. С учетом изложенного, истцы просили:

- признать факт нахождения их на иждивении Я.;

- обязать ответчика выплатить в пользу Соболь Н.А. задолженность по ежемесячной страховой выплате за период с 25.08.2015 г. по 25.08.2016 г. в сумме 260882.28 рублей, пеню за задержку указанной выплаты за период с 16.11.2015 г. по 01.07.2016 г. в размере 292188.15 рублей, пеню за задержку выплаты единовременной страховой выплаты за период с 01.11.2015 г. по 01.07.2016 г. в размере 600000 рублей;

- взыскать с ответчика в пользу Соболь Н.А. пени в указанном размере;

- обязать ответчика выплатить в пользу Соболя А.А. единовременную страховую выплату в размере 500000 рублей, пеню за задержку указанной выплаты за период с 01.11.2015 г. по 01.07.2016 г. в размере 600000 рублей, задолженность по ежемесячной страховой выплате за период с 25.08.2015 г. по 25.08.2016 г. в сумме 260882.28 рублей, пеню за задержку указанной выплаты за период с 16.11.2015 г. по 01.07.2016 г. в размере 292188.15 рублей;

- взыскать с ответчика в пользу Соболя А.А. пени в указанном размере.

Судом постановленоуказанное выше решение.

В апелляционных жалобах Соболь Н.А. и Соболь А.А. просят решение суда изменить в части и признать их право на получение страховых выплат со дня смерти Я., а также признать право Соболя А.А. на получение пени в размере 600000 рублей. Указывают, что, устанавливая право на получение ими ежемесячных страховых выплат, начиная с момента вступления решения в законную силу, судом дана неправильная правовая оценка началу исчисления срока страховых выплат. Ссылаясь на положения ФЗ РФ N 125 ФЗ от 24.07.1998 года "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", настаивают, что имеют право на получение спорных выплат со дня смерти Я., на иждивении которого они находились.

Ответчик в заседание суда апелляционной инстанции своего представителя не направил, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, в связи с чем, судебная коллегия в соответствии с ч. 3 ст. 167, ч. 1, 2 ст. 327 ГПК РФ считает возможным рассмотреть дело в отсутствие представителя ответчика.

Проверив законность и обоснованность решения суда первой инстанции с учетом доводов, изложенных в апелляционной жалобе, судебная приходит к следующему.

В силу положений п.п. 2. 3 ст. 7 ФЗ РФ от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (далее ФЗ РФ от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ) право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного в результате наступления страхового случая имеют, в том числе, нетрудоспособные лица, состоявшие на иждивении умершего или имевшие ко дню его смерти право на получение от него содержания. Страховые выплаты в случае смерти застрахованного выплачиваются женщинам, достигшим возраста 55 лет - пожизненно; учащимся старше 18 лет - до окончания учебы в учебных учреждениях по очной форме обучения, но не более чем до 23 лет.

Обеспечение по страхованию осуществляется в виде страховых выплат: единовременной страховой выплаты и ежемесячных страховых выплат лицам, имеющим право на получение таких выплат в случае смерти застрахованного (п.2 ч.1 ст. 8 ФЗ РФ от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ).

В случае смерти застрахованного размер единовременной страховой выплаты составляет 1 миллион рублей. Единовременная страховая выплата производится равными долями супруге (супругу) умершего (умершей), а также иным лицам, указанным в пункте 2 статьи 7 настоящего Федерального закона, имевшим на день смерти застрахованного право на получение единовременной страховой выплаты (п 2 ст. 11, п. 6 ст. 15 ФЗ РФ от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ).

В соответствии с п.4 ст. 15 ФЗ РФ от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ назначение обеспечения по страхованию осуществляется страховщиком на основании заявления на получение обеспечения по страхованию лица, имеющего право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного с указанием в этом заявлении выбранного периода для расчета ежемесячных страховых выплат. Одновременно с заявлением представляется ряд документов, согласно установленному перечню, в том числе решение суда, подтверждающее факт нахождения на иждивении. Перечень документов (их копий, заверенных в установленном порядке), указанных в настоящем пункте и необходимых для назначения обеспечения по страхованию, определяется страховщиком для каждого страхового случая.

Согласно ч. 3 ст. 10 ФЗ РФ от 28.12.2013 N 400-ФЗ "О страховых пенсиях" члены семьи умершего кормильца признаются состоявшими на его иждивении, если они находились на его полном содержании или получали от него помощь, которая была для них постоянным и основным источником средств к существованию.

Как установлено судом и подтверждено материалами дела, 25.08.2015 года Я., являвшийся супругом Соболь Н.А. и отцом Соболя А.А., погиб в результате несчастного случая на производстве.

Соболь Н.А. ко дню смерти супруга достигла 57 летнего возраста и с сентября 2013 года получала пенсию по старости, которая на день смерти супруга составляла 7815,07 рублей, при этом средний заработок Я. составлял 65220,57 рублей.

Соболь А.А. ко дню смерти отца достиг 18 летнего возраста и по очной форме проходил обучения в ГБУ Калининградской области ПОО " Ч.", получал социальную губернаторскую стипендию в размере 600 рублей.

16 октября 2015 г. истцы обратились к ответчику с заявлениями о предоставлении государственной услуги в виде назначения единовременной и ежемесячной страховой выплаты в связи со смертью застрахованного Я.

В ответ истцам предложено представить дополнительные документы, в том числе, решение суда об установлении факта нахождения на иждивении умершего.

Единовременная страховая выплата в сумме 500000 рублей Соболь А.А. выплачена на основании приказа ГУ - Санкт - Петербургское регионального отделение Фонда социального страхования РФ N от 01.07.2016 г.

Установив изложенные обстоятельства, руководствуясь приведенными нормами материального права, суд первой инстанции, исходя из того, что объем помощи, оказываемой Я. при жизни истцам, являлся постоянным и основным источником средств их существования, поскольку значительно превышал получаемый ими доход, пришел к обоснованному выводу о признании истцов, находящимися на иждивении Я., и признании за Соболь Н.А. права на получение ежемесячных страховых выплат, а за Соболем А.А. - на получение единовременной и ежемесячных страховых выплат.

При этом такое право судом за истцами признано с момента вступления решения суда в законную силу, что не основано на законе.

В соответствии с абз. 2 п. 3 ст. 15 ФЗ РФ от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ лицам, имеющим право на получение страховых выплат в связи со смертью застрахованного, единовременная страховая выплата и ежемесячные страховые выплаты назначаются со дня его смерти, но не ранее приобретения права на получение страховых выплат.

Таким образом, в силу прямого указания закона, назначение спорных выплат производится со дня смерти застрахованного лица.

Принимая во внимание, что как Соболь Н.А., так и Соболь А.А. на момент смерти Я. приобрели право на получение страховых выплат, решение суда подлежит изменению путем признания за истцами права на получение страховых выплат со дня смерти Я.

Оснований не согласиться с решением суда в остальной части судебная коллегия не усматривает.

Так, решение о назначении страховых выплат принимается территориальным органом Фонда социального страхования Российской Федерации в случае смерти застрахованного - не позднее двух календарных дней со дня поступления заявления на получение обеспечения по страхованию и всех необходимых документов (их копий, заверенных в установленном порядке) по определенному им перечню (абзац двадцать пятый пункта 4 статьи 15 ФЗ РФ от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ).

Выплата ежемесячных страховых выплат осуществляется не позднее истечения месяца, за который они начислены (абз. 3 п. 7 ст. 15 ФЗ РФ от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ); выплата единовременных страховых выплат в случае смерти застрахованного производится лицам, имеющим право на их получение, в двухдневный срок со дня предоставления в территориальный орган Фонда всех необходимых документов для назначения таких выплат (п. 2 ст. 10 ФЗ РФ от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ).

Согласно пункту 8 статьи 15 ФЗ РФ от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ при задержке страховых выплат в установленные сроки субъект страхования, который должен производить такие выплаты, обязан выплатить застрахованному и лицам, имеющим право на получение страховых выплат, пеню в размере 0,5 процента от невыплаченной суммы страховых выплат за каждый день просрочки.

Как разъяснено в п.26 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 10 марта 2011 года N 2 "О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", если при рассмотрении дела будет установлено, что страховщик незаконно отказал застрахованному лицу в назначении страхового возмещения либо назначил страховые выплаты в меньшем размере, суд восстанавливает нарушенное право застрахованного по его иску путем взыскания основной суммы долга по страховым выплатам. Взыскание предусмотренной пунктом 8 статьи 15 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ пени за период, предшествующий вступлению решения суда в законную силу, в указанном случае не производится, поскольку между сторонами возник спор по существу обязательства и только после его разрешения судом страховщику стало известно об обязанности в бесспорном порядке производить страховые выплаты в размере, определенном в решении.

Таким образом, по смыслу закона условием назначения и выплаты единовременной и ежемесячных страховых выплат является обращение в территориальный орган Фонда социального страхования Российской Федерации лица, имеющего право на получение таких выплат, с заявлением на получение обеспечения по страхованию и всеми необходимыми документами.

Поскольку истцами такое условие выполнено не было (не представлено решение суда об установлении факта нахождения на иждивении умершего) оснований для назначения и выплаты им ответчиком спорных страховых выплат не имелось.

В этой связи у суда отсутствовали правовые основания для возложения на ответчика обязанности по выплате истцам заявленной ими суммы задолженности по страховым выплатам.

Само по себе наличие между сторонами настоящего судебного спора по существу обязательства по назначению и выплате страхового возмещения исключает возможность взыскания заявленной истцами пени.

Кроме того, взыскание пени, как меры гражданско-правовой ответственности за ненадлежащее исполнение обязательства, допускается лишь при наличии вины должника, чего по данному делу не установлено.

При таких обстоятельствах суд первой инстанции справедливо отказал истцам во взыскании с ответчика пени за задержку спорных выплат.

Руководствуясь ст. ст. 328, 329 ГПК РФ, судебная коллегия

ОПРЕДЕЛИЛА:

Решение Балтийского городского суда Калининградской области от 12 сентября 2016 г. изменить, признав за истцами право на получение страховых выплат со дня смерти Я.

В остальной части решение суда оставить без изменения, апелляционные жалобы - без удовлетворения.

Председательствующий:

Судьи: