Апелляционное определение СК по гражданским делам Верховного Суда Республики Ингушетия от 06 апреля 2017 г. по делу N 33-180/2017

Судебная коллегия по гражданским делам Верховного Суда Республики Ингушетия в составе:

председательствующего - ФИО9,

судей - ФИО10

при секретаре ФИО5,

с участием прокурора ФИО6

рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению ФИО1 к обществу с ограниченной ответственностью "Страховая компания "ВСК-Линия жизни" о возмещении вреда здоровью, наступившего при исполнении служебных обязанностей,

по апелляционной жалобе представителя ответчика на решение Карабулакского районного суда от ДД.ММ.ГГГГ, которым удовлетворено исковое заявление.

Заслушав доклад судьи ФИО9, судебная коллегия

УСТАНОВИЛА:

ФИО1 P.M. обратился в суд с иском к обществу с ограниченной ответственностью "Страховая компания "ВСК-Линия жизни" о возмещении вреда здоровью, наступившего при исполнении служебных обязанностей, в связи с тем, что работал в следственном управлении Следственного комитета Российской Федерации по Республике Ингушетия (далее - СУ СК РФ по РИ) до 2016 г.

В настоящее время он является пенсионером по инвалидности. Заключением Бюро медико-социальной экспертизы от 2 марта 2016 г. ему установлена 2 группа инвалидности, причиной инвалидности указано трудовое увечье. После установления инвалидности он обратился в СУ СК РФ по РИ с заявлением о предоставлении ему страховой суммы.

СУ СК РФ по РИ на основании заявления его документы были направлены ответчику для выплаты причитающихся страховых сумм. Ответчик отказал ему в выплате страховой суммы в связи с неподтверждением страхового случая, определенного ч. 4 ст. 36 Федерального закона N 403-ФЗ от 28 декабря 2010 г. "О следственном комитете Российской Федерации". Считая, что ответчиком незаконно не выплачено ему предусмотренное законом страховое возмещение, просил суд взыскать с общества с ограниченной ответственностью "ВСК-Линия жизни" в его пользу страховое возмещение в размере 4 378 528 рублей.

В судебном заседании истец ФИО1 P.M. и его представитель по доверенности Мурзабеков A.M. поддержали исковые требования и просили удовлетворить их в полном объеме.

Решением суда исковые требования удовлетворены, с ООО "Страховая компания "ВСК-Линия жизни" в пользу истца взыскано страховое возмещение в размере 4 378 528 рублей и государственная пошлина в доход государства в размере 30 092 рублей.

В апелляционной жалобе представителя ответчика - ФИО7 содержится просьба о его отмене в связи с нарушением судом норм материального права, полагая, что судом допущено неправильное толкование закона. Кроме того указывается на то, что деятельность истца не имела отношения к причине падения, полученной травме и установлению инвалидности; не доказано наличие юридических фактов, составляющих состав страхового случая, а также на то, что суду следовало применить к спору нормы Федерального закона от 20 апреля 1995 г. N 45-ФЗ "О государственной защите судей, должностных лиц правоохранительных и контролирующих органов", по смыслу которого вид страхования применяется при наличии угрозы посягательства на жизнь, здоровье лиц, указанных в Законе, в связи с их служебной деятельностью.

В заседание суда апелляционной инстанции истец и ответчик, надлежащим образом извещенные о времени и месте судебного заседания, не явились, о причинах неявки суду не сообщили.

Изучив материалы дела, обсудив доводы жалобы, выслушав мнение представителя истца - ФИО8, настаивавшего на законности решения суда, прокурора ФИО6, также полагавшей, что решение суда вынесено законно и обоснованно, судебная коллегия приходит к следующему.

В соответствии с п. 10 ст. 36 Федерального закона от 28 декабря 2010 г. N 403-ФЗ "О Следственном комитете Российской Федерации" под исполнением служебных обязанностей в целях настоящей статьи понимается исполнение сотрудником служебных обязанностей в пределах своих должностных полномочий, установленных законодательством Российской Федерации, приказами, указаниями и распоряжениями соответствующих руководителей и распределением служебных обязанностей. Сотрудник не считается исполнявшим служебные обязанности во время, когда он совершал деяния, признанные в установленном судом порядке общественно опасными, либо находился в алкогольном, наркотическом или токсическом опьянении, либо умышленно причинил вред своему здоровью или совершил самоубийство.

Из материалов дела следует, что ФИО1 P.M. проходил государственную службу в должности старшего специалиста отдела обеспечения собственной безопасности и физической защиты СУ СК РФ по РИ.

ДД.ММ.ГГГГ в 15 часов 30 минут ФИО1 P.M., направляясь в спортивный зал СУ СК РФ по РИ для занятий по физической подготовке в соответствии с планом, утвержденным руководителем СУ СК РФ по РИ "О дополнительных мероприятиях отдела обеспечения собственной безопасности и физической защиты по совершенствованию практики обеспечения личной безопасности сотрудников следственного управления Следственного комитета Российской Федерации по Республике Ингушетия на 2015 год", упал и в результате падения получил телесные повреждения, квалифицированные медицинским заключением от 15 декабря 2015 г. как закрытая черепно-мозговая травма, ушиб головного мозга средней степени тяжести с контузионными очагами в лобной доле, посттравматическое субарахноидальное кровоизлияние, обширная ушибленная рана лобной области, подапоневротическая гематома лобной области, отнесенные к тяжелой степени тяжести повреждения здоровья.

В период с 30 октября 2015 г. и по 29 февраля 2016 г. ФИО1 P.M. находился на стационарном и амбулаторном лечении в лечебных учреждениях республики, доказательствам указанного утверждения истца судом первой инстанции дана оценка и факты в данной части ответчиком не оспариваются.

29 февраля 2016 г. документы ФИО1 P.M. направлены в бюро медико-социальной экспертизы. 23 марта 2016 г. ФИО1 P.M. прошел освидетельствование в бюро медико-социальной экспертизы, по результатам которого ему установлена инвалидность второй группы по причине трудового увечья.

Приказом руководителя СУ СК РФ по РИ от ДД.ММ.ГГГГ N-к ФИО1 P.M. уволен из СУ СК РФ по РИ.

Согласно условиям государственного контракта по обязательному государственному страхованию работников СУ СК РФ по РИ в адрес ООО "СК "ВСК - Линия жизни" были направлены материалы для выплаты страхового возмещения, ответчиком в производстве выплат отказано в связи с неподтверждением страхового случая, определенного частью 4 статьи 36 Федерального закона N 403-ФЗ от 28 декабря 2010 г. "О следственном комитете Российской Федерации"

Удовлетворяя требования истца, суд первой инстанции пришел к выводу о том, что им доказано наступление страхового случая и отсутствовали предусмотренные законом основания для отказа в выплате.

Судебная коллегия соглашается с таким выводом суда первой инстанции на основании следующего.

В соответствии с ч. 1 ст. 36 Федерального закона от 28 декабря 2010 г. N 403-ФЗ "О Следственном комитете Российской Федерации" сотрудники Следственного комитета подлежат обязательному государственному личному страхованию за счет средств федерального бюджета.

Согласно ч. 4 ст. 36 данного Закона страховщики выплачивают страховые суммы, в частности, в случае причинения сотруднику, в связи с исполнением служебных обязанностей, телесных повреждений или иного вреда здоровью, исключающих возможность в дальнейшем заниматься профессиональной деятельностью, - в размере, равном 36-кратному размеру его среднемесячного денежного содержания.

В силу п. п. 11, 12 Инструкции о порядке организации обязательного государственного личного страхования сотрудников Следственного комитета Российской Федерации, оформления документов и выплаты страховых сумм и компенсаций, утвержденной приказом СК России от 5 сентября 2012 г. N 58, под исполнением служебных обязанностей понимается исполнение сотрудником служебных обязанностей в пределах своих должностных полномочий, установленных законодательством Российской Федерации, приказами, указаниями и распоряжениями соответствующих руководителей, и на основании распределения служебных обязанностей.

Сотрудник не считается исполнявшим служебные обязанности во время, когда он совершал деяния, признанные в установленном судом порядке общественно опасными, либо находился в алкогольном, наркотическом или токсическом опьянении, либо умышленно причинил вред своему здоровью или совершил самоубийство.

Причинная связь гибели (смерти) сотрудников или полученных ими телесных повреждений или иного вреда здоровью с исполнением служебных обязанностей устанавливается постоянно действующими комиссиями по определению причинной связи гибели (смерти) сотрудников Следственного комитета, причинения им телесных повреждений или иного вреда здоровью с исполнением служебных обязанностей, решению вопросов о выплатах сотрудникам или членам их семей страховых сумм и компенсаций и оформлению документов на их выплату.

Полученные ФИО1 P.M. телесные повреждения комиссионным актом о несчастном случае на производстве от 27 июня 2016 г. признаны полученными им при исполнении служебных обязанностей и исключающими дальнейшую профессиональную деятельность в СУ СК РФ по РИ.

Согласно п. 18 указанной Инструкции по результатам рассмотрения документов, представленных сотрудниками или членами их семей, специалистами и подразделениями центрального аппарата, следственного органа, учреждения или организации Следственного комитета для установления причинной связи гибели (смерти) сотрудника, телесных повреждений или иного вреда здоровью в связи с исполнением служебных обязанностей, комиссией выносится одно из следующих заключений:

"гибель (смерть) сотрудника вследствие причинения ему телесных повреждений или иного вреда здоровью связана с исполнением служебных обязанностей";

"гибель (смерть) сотрудника вследствие причинения ему телесных повреждений или иного вреда здоровью не связана с исполнением служебных обязанностей";

"телесные повреждения (иной вред здоровью), исключающие возможность в дальнейшем заниматься профессиональной деятельностью, связаны с исполнением служебных обязанностей";

"телесные повреждения (иной вред здоровью), исключающие возможность в дальнейшем заниматься профессиональной деятельностью, не связаны с исполнением служебных обязанностей";

"телесные повреждения (иной вред здоровью), не повлиявшие на способность заниматься в дальнейшем профессиональной деятельностью, связаны с исполнением служебных обязанностей";

"телесные повреждения (иной вред здоровью), не повлиявшие на способность заниматься в дальнейшем профессиональной деятельностью, не связаны с исполнением служебных обязанностей".

Согласно приложению N 1 к Инструкции о порядке организации обязательного государственного личного страхования сотрудников Следственного комитета Российской Федерации, оформления документов и выплаты страховых сумм и компенсаций утверждена форма акта установления причинной связи гибели (смерти), причинения телесных повреждений или иного вреда здоровью сотрудника Следственного комитета Российской Федерации в связи с исполнением служебных обязанностей. Согласно п. 11 комиссией указывается причинная связь либо отсутствие связи гибели (смерти) сотрудника Следственного комитета причиненных ему телесных повреждений или иного вреда здоровью в связи с исполнением служебных обязанностей в формулировках, предусмотренных п. 18 Положения.

В соответствии с подп. "б" п. 28 указанной Инструкции для решения вопроса о выплате страховых сумм сотруднику (наследникам) в случае причинения сотруднику в связи с исполнением служебных обязанностей телесных повреждений или иного вреда здоровью, исключающих возможность в дальнейшем заниматься профессиональной деятельностью, комиссиями оформляются и направляются страховщику:

заявление сотрудника либо его законного представителя, по рекомендуемому образцу (приложение N 4);

справка о страховом случае, по рекомендуемому образцу (приложение N 5);

записка-расчет об исчислении среднего заработка при предоставлении отпуска, увольнении и в других случаях (форма по ОКУД N 0504425);

копия справки, подтверждающей факт установления инвалидности, выдаваемой федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы (или выписки из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, выдаваемой федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы)

Таким образом, актом установления причинной связи гибели (смерти), причинения телесных повреждений или иного вреда здоровью сотрудника Следственного комитета Российской Федерации в связи с исполнением служебных обязанностей от 27 июня 2016 г., а также актами о расследовании несчастного случая и о несчастном случае на производстве установлены все обстоятельства наступления страхового случая, в п. 11 указанного акта от 27 июня 2016 г. произведена запись в соответствии с требованиями п. 18 Инструкции.

Указанные документы ответчиком не оспорены и не опорочены.

Кроме того, в указанном перечне документов, необходимых для получения страховой выплаты, нет приказа об увольнении со службы, в связи с чем указание в приказе той или иной формулировки увольнения не может влиять на принятие решения о производстве страховой выплаты в силу закона (подп. "б" п. 28 указанной Инструкции).

Помимо указанного в п. 8 ст. 36 Федерального закона от 28.12.2010 N 403-ФЗ и п. 5 Инструкции определены основания для отказа в выплате страховых сумм и компенсаций за счет средств федерального бюджета, предусмотренных ст. 36 Федерального закона от 28.12.2010 N 403-ФЗ "О Следственном комитете Российской Федерации", а именно: только установленное судом отсутствие связи гибели (смерти) сотрудника либо причинения ему телесных повреждений с исполнением им служебных обязанностей.

Указанное доказательство ответчиком суду не представлено.

При таких обстоятельствах, суд приходит к выводу о том, что правовых оснований для отказа истцу в выплате страховой суммы не имелось, судом первой инстанции применен закон, подлежащий применению в данном споре, в связи с чем исковые требования удовлетворены обоснованно, доводы апелляционной жалобы основаны на неправильном толковании норм материального права и не принимаются судом.

На основании изложенного, руководствуясь п. 1 ст. 328 ГПК РФ, судебная коллегия

ОПРЕДЕЛИЛА:

Решение Карабулакского районного суда от ДД.ММ.ГГГГ, которым удовлетворено исковое заявление ФИО1 к обществу с ограниченной ответственностью "Страховая компания "ВСК-Линия жизни" о возмещении вреда здоровью, наступившего при исполнении служебных обязанностей, оставить без изменения, апелляционную жалобу ответчика - без удовлетворения.

Председательствующий

Судьи