Судебная коллегия по гражданским делам Санкт-Петербургского городского суда в составе:
председательствующего
Шиловской Н.Ю.
судей
Кудасовой Т.А., Ничковой С.С.
при секретаре
Лонгортовой М.Е.
рассмотрела в судебном заседании 10 августа 2017 года гражданское дело N 2-1807/2017 по апелляционной жалобе Закрытого акционерного общества "Московская акционерная страховая компания" на решение Пушкинского районного суда Санкт-Петербурга от 20 апреля 2017 года по иску Козловцевой Юлии Васильевны к Закрытому акционерному обществу "Московская акционерная страховая компания" о взыскании денежных средств.
Заслушав доклад судьи Шиловской Н.Ю., объяснения истца Козловцевой Ю.В., представитель ответчика ЗАО "МАКС" - Галушкина О.А., действующего на основании доверенности N 1084 (А) от 07.02.2017 г., выдана сроком на один год, судебная коллегия по гражданским делам Санкт-Петербургского городского суда,
УСТАНОВИЛА:
Козловцева Ю.В. обратилась в Пушкинский районный суд Санкт-Петербурга с иском к ответчику о взыскании штрафа в связи с необоснованной задержкой выплаты в размере 840 000 рублей, компенсации морального вреда в размере 50 000 рублей.
В обоснование исковых требований указывает, что истица - майор
медицинской службы в отставке, проходила военную службу по контракту в
Вооруженных Силах Российской Федерации. С 06 января 2013 года уволена с военной службы в связи с организационно -штатными мероприятиями.
09 декабря 2013 года Федеральным казенным учреждением "Главное бюро медико-социальной экспертизы по Санкт- Петербургу" Минтруда
России истцу впервые установлена " ... " группа инвалидности.
23 декабря 2013 года Военный комиссариат г. Санкт- Петербурга по Колпинскому и Пушкинскому районам направил ответчику пакет документов с заявлением для выплаты истцу страховой суммы по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы. 15 января 2014 года в адрес ответчика были направлены дополнительные документы.
Вместе с тем, в установленные законом сроки выплату истцу страховой суммы ответчик не произвел. После ее неоднократных обращений, ответчик направил истцу письмо с предложением направить дополнительные документы. 05 марта 2014 года в адрес ответчика истцом были направлены запрашиваемые документы. 21 апреля, 12 и 26 мая 2014 года ФКУ "ГБ МСЭ по г. Санкт- Петербург Минтруда России по указанию ответчика предложило истцу пройти освидетельствование в порядке контроля решения Бюро МСЭ N7 от 9 декабря 2013 года. Истца была переосвидетельствована и было вынесено решение об инвалидности " ... " группы. 30 июня 2014 года истцу на банковскую карту Сбербанка России поступила выплата страхового возмещения в сумме 527 000 рублей. Истец указывает, что оснований задерживать ей выплату страховой суммы у ответчика не имелось.
Кроме того, истец указывает, что длительная задержка ответчиком выплаты страховой суммы причинило ей физические и моральные страдания.
Решением Пушкинского районного суда Санкт-Петербурга от 20 апреля 2017 года исковые требования удовлетворены частично.
Данным решением с закрытого акционерного общества "Московская акционерная страховая компания" в пользу Козловцевой Юлии Васильевны взыскан штраф в размере 400 000 рублей, компенсация морального вреда в размере 5000 рублей.
В остальной части исковых требований отказано.
С закрытого акционерного общества "Московская акционерная страховая компания" в доход государства взыскана государственная пошлина в размере 7500 руб.
В апелляционной жалобе ответчик просит отменить решение суда, считая решение суда незаконным и необоснованным.
Судебная коллегия, выслушав объяснения явившихся лиц, проверив материалы дела, оценив доводы апелляционной жалобы, приходит к следующему.
Частично удовлетворяя исковые требования и взыскивая с ответчика в пользу истца штраф за несвоевременную выплату страховой суммы, суд первой инстанции исходил из того, что ответчику были представлены все необходимые документы для выплаты истцу страховой суммы, с очевидностью подтверждающие получение истцом инвалидности в период военной службы, а причина инвалидности для выплаты страховой суммы правового значения не имела, вследствие чего согласно положениям пункта 4 статьи 11 Федерального закона от 28 марта 1998 года N 52-ФЗ выплата страховой суммы истцу должна была быть произведена на основании ее
заявления, поступившего ответчику 28.12.2013, однако оплата произведена 30.06.2014 с нарушением установленного срока.
Между тем, с указанным выводом судебная коллегия согласиться не может по следующим основаниям.
Как следует из материалов дела, 20.01.2014 из отдела военного комиссариата по Колпинскому и Пушкинскому районам в адрес закрытого акционерного общества "МАКС" поступили документы Козловцевой Ю.В. с заявлением о страховой выплате.
10.10.2012 приказом Министра обороны РФ N 2094 истец, была уволена с военной службы с зачислением в запас на основании подпункта "а" пункта 2 статьи 51 Федерального закона "О воинской обязанности и военной службе" с 06.01.2013.
09.12.2013 истцу была установлена инвалидность " ... " группы.
30.01.2014 для уточнения обстоятельств заявленного истцом события, то есть обоснованности установления инвалидности, в соответствии с п.8 ст. 10 Федерального закона от 27.11.1992 N 4015-1, п. 3 ст.7 Федерального закона N52-ФЗ, Закрытое акционерное общество "МАКС" направило письменный запрос в адрес отдела Военного комиссариата Санкт- Петербурга по Колпинскому и Пушкинскому районам, а также в адрес истца, в котором указывалось что для решения вопроса о выплате страховой суммы майору Козловцевой Ю.В. необходимо представить в адрес ответчика запрашиваемые документы, а именно, заверенные копии свидетельства о болезни и/или других военно-медицинских документов, подтверждающих нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма: (выписной эпикриз, выписка из амбулаторной карты, направление на медико- социальную экспертизу).
05.03.2014 истец в ответ на запрос ответчика от 30.01.2014. направила документы: выписной эпикриз из истории болезни N 25539 Тамбовской
областной клинической больницы, выписной эпикриз из истории болезни N 7321 Клинической больницы им. святителя Луки г. Санкт-Петербурга.
Закрытое акционерное общество "МАКС" направило в адрес "ГБ МСЭ по Санкт-Петербургу" документы истца с просьбой оказать содействие в проведении контрольного освидетельствования по собственной инициативе, в соответствии с п./п "б" п. 6 "Порядка организации и деятельности ФГУ МСЭ", утвержденного приказом Минтруда России от 11.10.2012 г. N 31, для уточнения обоснованности установления истцу инвалидности 3 группы Бюро N 7 ФКУ "ГБ МСЭ по г. Санкт-Петербург".
Согласно п.1 ст. 11 Федерального закона N52-ФЗ, выплата страховых сумм производится страховщиком на основании документов, подтверждающих наступление страхового случая.
Результат освидетельствования истца "ГБ МСЭ по г. Санкт-Петербург" в порядке контроля получен ЗАО "МАКС" 24.06.2014.
30.06.2014 закрытое акционерное общество "МАКС" выплатило истцу страховую сумму в размере 527 500 руб., что подтверждается платежным поручением N 60280.
Условия и порядок осуществления обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего составов органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы регламентированы Федеральным законом от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ.
В соответствии со статьей 4 этого Закона (в редакции, действовавшей на момент возникновения спорных отношений) одним из страховых случаев при осуществлении обязательного государственного страхования является установление застрахованному лицу инвалидности до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.
В силу пункта 2 статьи 5 Федерального закона от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ (в редакции, действовавшей на момент возникновения спорных отношений) страховые суммы выплачиваются в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы или военных сборов, в том числе инвалиду I группы.
Пунктом 4 статьи 11 Федерального закона от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ (в редакции, действовавшей на момент возникновения спорных отношений) предусмотрено, что выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу (выгодоприобретателю) штраф в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки.
Из приведенных нормативных положений
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.