N 4га/5-7253/2017
Судья Московского городского суда Магжанова Э.А., изучив кассационную жалобу Стародубцева Р.И., поступившую в кассационную инстанцию Московского городского суда *** г., на решение Люблинского районного суда г. Москвы от *** г. и апелляционное определение судебной коллегии по административным делам Московского городского суда от *** г. по административному делу по административному иску Стародубцева Р.И. о признании незаконным отказа Государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Московский научно-практический центр наркологии Департамента здравоохранения города Москвы" и обязании снять с диспансерного учета,
установил:
Стародубцев Р.И. обратился в суд с вышеуказанным иском к ГКУЗ г. Москвы "Московский научно-практический центр наркологии Департамента здравоохранения г.Москвы", мотивируя свои требования тем, что административным ответчиком не был обеспечен осмотр, действий по снятию с диспансерного наблюдения не предпринималось. Полагает, что указанными действиями (бездействием) ограничиваются его права, поскольку он уже длительное время не употребляет спиртного, трудоустроен и положительно характеризуется по месту жительства.
Решением Люблинского районного суда г. Москвы от *** г. в удовлетворении административного иска отказано.
Апелляционным определением судебной коллегии по административным делам Московского городского суда от *** г. решение Люблинского районного суда г. Москвы от *** г. оставлено без изменения.
В кассационной жалобе заявитель ставит вопрос об отмене вышеуказанных судебных постановлений и принятии нового решения об удовлетворении заявленных требований.
В силу ч. 3 ст. 323 КАС РФ по результатам изучения кассационных жалобы, представления судья выносит определение:
1) об отказе в передаче кассационных жалобы, представления для рассмотрения в судебном заседании суда кассационной инстанции, если отсутствуют основания для пересмотра судебных актов в кассационном порядке. При этом кассационные жалоба, представление, а также копии обжалуемых судебных актов остаются в суде кассационной инстанции;
2) о передаче кассационных жалобы, представления с административным делом для рассмотрения в судебном заседании суда кассационной инстанции.
Основаниями для отмены или изменения судебных актов в кассационном порядке являются существенные нарушения норм материального права или норм процессуального права, которые повлияли на исход административного дела и без устранения которых невозможны восстановление и защита нарушенных прав, свобод и законных интересов, а также защита охраняемых законом публичных интересов (ст. 328 КАС РФ).
Таких нарушений судебными инстанциями допущено не было.
Судом установлено, что в 2001 году Стародубцев Р.И. обратился в наркологический диспансер за медицинской помощью в связи с употреблением алкоголя.
Ему был установлен диагноз "Хронический алкоголизм 2 стадии (синдром зависимости от алкоголя 2 стадии)" и он был взят на диспансерное наблюдение по месту жительства.
В период с февраля 2001 года по июль 2004 года Стародубцев Р.И. 11 раз находился на лечении в стационаре, посещал диспансер.
С 2004 года Стародубцев Р.И. наркологический диспансер не посещал, на вызовы участкового врача-нарколога не являлся.
Разрешая спор, оценив представленные по делу доказательства, суд первой инстанции пришел к выводу о том, что Стародубцев Р.И. поставлен на диспансерный учет законно и обоснованно, ему разъяснялся факт постановки его на учет, действия ответчика соответствуют требованиям Инструкции о порядке диспансерного учета больных хроническим алкоголизмом, наркоманиями, токсикоманиями и профилактического наблюдения лиц, злоупотребляющих алкоголем, замеченных в немедицинском потреблении наркотических и других одурманивающих средств без клинических проявлений заболевания, утвержденной Приказом Минздрава СССР от 12.09.1988 г. N 704.
Судебная коллегия, проверяя решение суда в апелляционном порядке, с выводами суда первой инстанции согласилась, не найдя оснований для его отмены.
Согласно Инструкции диспансерному учету и динамическому наблюдению в амбулаторных наркологических учреждениях (подразделениях) подлежат все лица, которым установлены диагнозы: хронический алкоголизм, наркомания, токсикомания. Исключение составляют лица, обращающиеся за наркологической помощью в кабинеты (отделения) для анонимного лечения больных алкоголизмом и хозрасчетные наркологические амбулатории (кабинеты).
За лицами, обратившимися за наркологической помощью самостоятельно или по направлению различных общественных организаций, лечебно-профилактических учреждений, предприятий и организаций, органов внутренних дел, у которых злоупотребление алкоголем, наркотическими и другими одурманивающими средствами не сопровождается клиническими проявлениями заболевания (в дальнейшем по тексту группа риска), организуется профилактическое наблюдение.
На всех наркологических больных и лиц группы риска в установленном порядке заполняется медицинская карта амбулаторного наркологического больного и контрольная карта диспансерного наблюдения за психически больным. Диспансерный учет больных хроническим алкоголизмом, наркоманиями, токсикоманиями и профилактическое наблюдение лиц группы риска осуществляются по месту жительства, в территориальных наркологических учреждениях (подразделениях). Диагноз наркологического заболевания может быть установлен как в амбулаторных, так и в стационарных условиях только врачом психиатром-наркологом в соответствии с принципами деонтологии и строгим соблюдением действующих документов Минздрава СССР. В отдельных случаях диагноз наркологического заболевания может быть установлен при обследовании и лечении в психиатрических (психоневрологических) учреждениях, однако, окончательное решение вопроса о необходимости диспансерного учета (профилактического наблюдения) в данных случаях принимается участковым врачом психиатром-наркологом по месту жительства больного (лица группы риска) по получении соответствующих материалов и при необходимости после дополнительного обследования.
Постановка лиц, которым установлен диагноз на диспансерный наркологический учет, производится в обязательном порядке независимо от согласия больного, в соответствии с вышеуказанной Инструкцией.
Согласно Приказу Минздрава СССР от 12.09.1988 г. N 704 "О сроках диспансерного наблюдения больных алкоголизмом, наркоманиями и токсикоманиями" срок диспансерного наблюдения больных алкоголизмом составляет три года. Из смысла данной нормы следует, что больной может быть снят с диспансерного учета по истечении трех лет только при соблюдении им определенных условий: назначение лечащего врача, сроки явок в наркологические учреждения (подразделения) и при наступлении после лечения стойкой, объективно подтвержденной ремиссии.
Установлено, что Стародубцев Р.И. наркологический диспансер не посещал с 2004 года, в настоящее время сведения о ремиссии заболевания отсутствуют.
Снятие с диспансерного наблюдения в связи со стойкой ремиссией (по выздоровлению) производится на основании заключения врачебно-консультативной комиссии учреждения, в котором наблюдался больной. Доказательств того, что Стародубцев Р.И. снят с наркологического учета в установленном законом порядке, в ходе рассмотрения дела суду не представлено, что свидетельствует о том, что с 2004 года Стародубцев Р.И. сознательно уклонялся от явки к врачу-наркологу, не выполняя обязанности посещения диспансера.
Выводы судебных инстанций являются верными, в решении суда и апелляционном определении мотивированными, в кассационной жалобе по существу не опровергнутыми.
Доводы кассационной жалобы о том, что с 2004 года у административного истца наблюдается период стойкой ремиссии, что подтверждается представленными положительными характеристиками с места работы и места жительства, несостоятельны, поскольку стойкая ремиссия подтверждается только заключением врачебно-консультативной комиссии.
Доводы кассационной жалобы направлены на оспаривание обоснованности выводов судов обеих инстанций об установленных обстоятельствах, иную оценку доказательств, и не могут служить предусмотренными ст. 328 КАС РФ основаниями для отмены состоявшихся по делу судебных постановлений.
Ссылок на нарушения норм материального и процессуального права, повлиявших на исход дела, без устранения которых невозможны восстановление и защита нарушенных прав, свобод и законных интересов кассационная жалоба не содержит, следовательно, основания для передачи жалобы для рассмотрения по существу в суд кассационной инстанции - Президиум Московского городского суда, отсутствуют.
На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 323, 324 КАС РФ,
определил:
в передаче кассационной жалобы Стародубцева Р.И. на решение Люблинского районного суда г. Москвы от *** г. и апелляционное определение судебной коллегии по административным делам Московского городского суда от *** г. по административному делу по административному иску Стародубцева Р.И. о признании незаконным отказа Государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Московский научно-практический центр наркологии Департамента здравоохранения города Москвы" и обязании снять с диспансерного учета - для рассмотрения в судебном заседании Президиума Московского городского суда отказать.
Судья Московского
городского суда Э.А. Магжанова
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.