Апелляционное определение СК по гражданским делам Пермского краевого суда от 15 ноября 2017 г. по делу N 33-12429/2017

Судебная коллегия по гражданским делам Пермского краевого суда в составе председательствующего Опалевой Т.П.,

судей Хасановой В.С., Швецова К.И.,

при секретаре Семченко И.Г.,

рассмотрела в открытом судебном заседании в г. Перми 15 ноября 2017 г.

гражданское дело по апелляционной жалобе Подкользина Владимира Михайловича на решение Свердловского районного суда г. Перми от 12 июля 2017 года.

Ознакомившись с материалами дела, заслушав доклад судьи Опалевой Т.П., объяснения истца Подкользина В.М., представителя ответчика Соболевой Е.А., судебная коллегия

установила:

Подкользин В.М. обратился в суд с иском к ГУ Пермское региональное отделение Фонда социального страхования РФ об обязании оплатить стоимость лекарственного препарата "***" в количестве 240 таблеток, предоставить путевку на санаторно-курортное лечение по профилю "***".

Определением Свердловского районного суда г. Перми от 12.07.2017 г. производство по делу по требованию Подкользина В.М. об обязании предоставить путевку на санаторно-курортное лечение прекращено в связи с отказом истца от иска.

Требование Подкользина В.М. об обязании оплатить стоимость лекарственного препарата основано на том, что в соответствии с программой реабилитации пострадавшего в результате профессионального заболевания он имеет право на получение за счет средств Фонда социального страхования РФ стоимости лекарственного препарата "***" в количестве 240 таблеток. Письмом от 27.06.2016 г. ответчик отказал ему в оплате стоимости данного лекарственного препарата в связи с тем, что данный препарат входит в комплекс лечения профессионального заболевания "***", капитализированные платежи по которому он получил при ликвидации предприятия - причинителя вреда. Ссылаясь на п.1, 5 ст. 28 Федерального закона N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" истец указывает на то, что он имеет право на компенсацию дополнительных расходов на лекарственные препараты независимо от того, что профессиональное заболевание им получено до вступления в силу данного Федерального закона, а также независимо от того, была ли произведена капитализация платежей юридическим лицом, ответственным за выплату возмещения вреда, причиненного профессиональным заболеванием.

В судебном заседании истец на иске настаивал.

Представитель ответчика иск не признала.

Решением Свердловского районного суда г. Перми от 12.07.2017 г. исковые требования Подкользина В.М. оставлены без удовлетворения.

В апелляционной жалобе истец Подкользин В.М. просит решение суда первой инстанции отменить, указывает на то, что 16.03.2017 г. он приобрел за свой счет таблетки "***" в количестве 30 штук стоимостью 831 руб. Положением об оплате дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию застрахованных лиц, получивших повреждение здоровья вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утвержденным Постановлением Правительства РФ от 15.05.2006 г. N 286, предусмотрена оплата за счет средств Фонда социального страхования РФ расходов на лекарства, предусмотренных программой реабилитации пострадавшего. Истец представил в Пермское региональное отделение Фонда социального страхования РФ программу реабилитации, подлинники кассового и товарного чека, подтверждающие приобретение им лекарственного препарата "***", однако, в оплате данных расходов ему необоснованно было отказано.

В возражениях на апелляционную жалобу ГУ Пермское региональное отделение Фонда социального страхования РФ просит решение суда первой инстанции оставить без изменения.

Судебная коллегия не находит оснований для отмены решения суда первой инстанции по доводам апелляционной жалобы.

В соответствии со ст. 32 Правил возмещения работодателями вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанными с исполнением ими трудовых обязанностей, утвержденных Постановлением Верховного Совета РФ от 24.12.1992 N 4214-1, действовавших до 06.01.2000 г., если права и обязанности ликвидированного предприятия не переходят к правопреемнику, оно обязано капитализировать и внести в органы государственного страхования суммы, подлежащие выплате в возмещение вреда. Ликвидационный отчет утверждается лишь после капитализации сумм, необходимых для выплаты возмещения вреда в будущем, и перечисления их органам государственного страхования. Страховая организация выплачивает потерпевшим суммы в возмещение вреда в размере, установленном законодательством. Если при ликвидации предприятия капитализация платежей в возмещение вреда не произведена, иск о возмещении вреда предъявляется органу государственного страхования.

Федеральным законом от 24.07.1998г. N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", вступившим в силу с 06.01.2006 г., также предусмотрено, что при ликвидации страхователя - юридического лица он обязан внести страховщику капитализированные платежи в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации (п. 2 статьи 23).

Порядок внесения в Фонд социального страхования Российской Федерации капитализированных платежей при ликвидации юридических лиц - страхователей по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний утвержден Постановлением Правительства РФ от 17.11.2000 N 863.

Методика расчета размера капитализируемых платежей для обеспечения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний при ликвидации (банкротстве) юридических лиц - страхователей утверждена Постановлением Фонда социального страхования РФ от 30.07.2001 N 72.

Согласно указанной Методике дополнительные расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию осуществляются страховщиком, если учреждением медико - социальной экспертизы установлено, что застрахованный нуждается в таких видах помощи, обеспечения или ухода на дату расчета (пункт 3.2).

В расчете капитализированных платежей для обеспечения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний не учитываются лица, получившие капитализированные платежи единовременно при ликвидации страхователя (пункт 3.3).

Индексация, применяемая в соответствии с законодательством для выплат в возмещение вреда, причиненного увечьем, профессиональным заболеванием или иным повреждением здоровья, связанными с исполнением трудовых обязанностей, не распространяется на капитализированные платежи, полученные единовременно пострадавшими у страхователей (пункт 3.4).

Согласно ст.107 Федерального закона N 6-ФЗ от 08.01.1998 г. "О несостоятельности (банкротстве)", действовавшего до 02.12.2002 г., определение размера требований граждан, перед которыми должник несет ответственность за причинение вреда жизни и здоровью, осуществляется путем капитализации соответствующих повременных платежей, установленных на момент принятия арбитражным судом решения о признании должника банкротом и об открытии конкурсного производства, подлежащих выплате гражданину до достижения им возраста семидесяти лет, но не менее чем за десять лет.

Если возраст гражданина превышает семьдесят лет, период для капитализации соответствующих повременных платежей составляет десять лет.

Выплата суммы капитализированных повременных платежей, размер которой определяется в соответствии с порядком, предусмотренным пунктом 1 настоящей статьи, прекращает соответствующее обязательство должника.

При наличии согласия гражданина его право требования к должнику в сумме капитализированных повременных платежей переходит к Российской Федерации.

В этом случае обязательства должника перед гражданином по выплате повременных платежей переходят к Российской Федерации и исполняются Российской Федерацией в соответствии с федеральным законом и в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации.

Из вышеуказанных нормативных актов следует, что расчет капитализированных платежей для обеспечения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний производится на дату принятия арбитражным судом решения о признании должника банкротом и об открытии конкурсного производства, с учетом их выплаты гражданину до достижения им возраста семидесяти лет. В случае получения капитализированных платежей единовременно от предприятия - причинителя вреда, признанного банкротом, гражданин утрачивает право на предъявление требований о возмещении расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию к Фонду социального страхования РФ. При этом действующим законодательством не предусмотрена возможность оплаты гражданину за счет средств Фонда социального страхования РФ дополнительных, ранее не учтенных расходов на медицинскую реабилитацию, возникших после получения от работодателя единовременной суммы капитализированных платежей.

Судом первой инстанции установлено и из материалов дела следует, что Подкользин В.М. работал в ОАО "***" по трудовому договору, в период работы им было получено профессиональное заболевание - ***. В соответствии с Правилами возмещения вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, утвержденными постановлением Верховного Совета РФ от 24.12.1992г. N 4214-1, работодатель производил Подкользину В.М. ежемесячные выплаты в счет возмещения вреда здоровью в размере 530,29 руб. на основании решения Дзержинского районного суда г.Перми от 12.05.1998 г.

12.04.1999 г. в отношении ОАО "***" введена процедура конкурсного производства в связи с признанием акционерного общества банкротом.

09.11.1999 г. между конкурсным управляющим ОАО "***" и Подкользиным В.М. был заключен договор о капитализации суммы платежей в счет возмещения вреда здоровью, в соответствии с которым истец получил единовременно сумму капитализации в размере 139 996,50 руб. до достижения им 70-летнего возраста (до апреля 2021г.).

28.05.2000 г. Подкользин В.М. был признан инвалидом 3 группы вследствие профессионального заболевания (***), определена утрата профессиональной трудоспособности 50%.

Согласно программе реабилитации пострадавшего от несчастного случая на производстве и профессионального заболевания от 25.02.2016 г. Подкользину В.М. назначен медицинский препарат *** в количестве 240 таблеток на 1 год для лечения ***.

25.07.2016 г. Подкользин В.М. обратился в ГУ Пермское региональное отделение Фонда социального страхования РФ с заявлением об оплате медикаментов.

Письмом от 27.07.2016 г. Подкользину В.М. сообщено, что он получил капитализированные платежи в счет возмещения вреда здоровью по договору от 09.11.1999 г. единовременно в размере 139 996,50 руб. при ликвидации предприятия - причинителя вреда здоровью, срок, на которой был произведен расчет указанных платежей, не истек, поэтому оснований для дополнительных выплат за счет средств Фонда социального страхования РФ не имеется.

Отказывая Подкользину В.М. в удовлетворении иска о взыскании стоимости лекарственных препаратов за счет средств Фонда социального страхования РФ, суд правильно руководствовался разъяснениями, содержащимися в п.29 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 10.03.2011 г. N 2 "О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", согласно которым в случае получения пострадавшим единовременной суммы в счет возмещения вреда здоровью без капитализации платежей в Фонд социального страхования в силу пункта 2 статьи 135 Федерального закона от 26 октября 2002 г. N 127-ФЗ "О несостоятельности (банкротстве)" оснований для возложения обязанности по выплате платежей на Фонд не имеется, поскольку гражданин выбрал соответствующий способ реализации своего права. Однако следует учитывать, что пострадавший утрачивает право на обращение в Фонд за выплатой ежемесячных сумм в счет возмещения вреда только на период, за который капитализированные платежи были им получены единовременно.

Таким образом, до 10.04.2021 г. (даты, на которую был произведен расчет единовременной суммы капитализированных платежей) Подкользин В.М. не вправе требовать от Фонда социального страхования РФ дополнительных выплат в счет возмещения вреда здоровью, полученному в результате профессионального заболевания (***).

При разбирательстве дела судом первой инстанции правильно определены обстоятельства, имеющие значение для дела, представленным доказательствам и доводам сторон дана надлежащая оценка. Выводы, к которым пришел суд, в решении мотивированы с учетом установленных обстоятельств и исследованных по делу доказательств. Решение суда основано на нормах закона, подлежащих применению, поэтому обжалуемое решение следует признать законным и обоснованным, оснований для его отмены не имеется.

На основании изложенного, руководствуясь ст. 328 ГПК РФ, судебная коллегия

определила:

Решение Свердловского районного суда г. Перми от 12 июля 2017 г. оставить без изменения, апелляционную жалобу Подкользина Владимира Михайловича - без удовлетворения

Председательствующий:

Судьи: