Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
Постановление Губернатора Костромской области от 22 января 2004 г. N 42 "О программе государственных гарантий оказания населению Костромской области бесплатной медицинской помощи на 2004 год"
|
Губернатор Костромской области |
В.А. Шершунов |
Программа государственных гарантий оказания населению Костромской области
бесплатной медицинской помощи на 2004 год
(утв. постановлением Губернатора Костромской области от 22 января 2004 г. N 42)
Раздел 1. Общие положения
Раздел 2. Гарантии по оказанию гражданам медицинской помощи
Раздел 3. Территориальная программа обязательного медицинского страхования
Раздел 4. Программа оказания бесплатной медицинской помощи
за счет бюджетного финансирования
Раздел 5. Условия предоставления населению бесплатной медицинской помощи
в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения
Раздел 6. Врачебные специальности, по которым осуществляется
амбулаторно-поликлиническая, стационарная помощь на территории
Костромской области по программе государственных гарантий
Раздел 7. Дорогостоящие виды медицинской помощи, предоставляемые в
учреждениях здравоохранения федерального подчинения
в пределах выделенных квот
Раздел 8. Перечень базисных препаратов для выписывания льготных рецептов
в условиях амбулаторного лечения больных (за счет средств
муниципальных бюджетов)
Раздел 9. Территориальный базовый перечень жизненно необходимых
лекарственных средств для стационарного и стационарозамещающего
лечения
Подушевые нормативы финансирования программы государственных
гарантий оказания жителям Костромской области бесплатной
медицинской помощи
Раздел 1. Общие положения
Программа государственных гарантий оказания населению Костромской области бесплатной медицинской помощи на 2004 год (далее - Программа) предусматривает оказание бесплатной медицинской и лекарственной помощи в пределах утвержденных плановых показателей по видам медицинской помощи и выделенных финансовых средств.
В Программу включены перечень заболеваний, видов, объемов и условий предоставления и финансирования медицинской помощи, оказываемой населению за счет средств областного бюджета, бюджетов муниципальных образований и обязательного медицинского страхования (далее - ОМС).
Программа разработана с учетом постановления Правительства Российской Федерации от 11.09.1998 N 1096 "Об утверждении программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи" (в редакции постановлений Правительства Российской Федерации от 26.10.1999 N 1194, от 29.11.2000 N 907, от 24.07.2001 N 550), исходя из территориальных нормативов объемов медицинской помощи, установленных "Методическими рекомендациями по порядку формирования и экономического обоснования территориальных программ государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью", утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации и Федеральным фондом обязательного медицинского страхования, согласованными Министерством финансов Российской Федерации 28 августа 2001 года.
Цель разработки Программы - создание единого механизма реализации конституционных прав жителей Костромской области по получению бесплатной медицинской помощи гарантированного объема и качества за счет всех источников финансирования. Программа направлена на эффективное использование ресурсной базы здравоохранения в целях наиболее полного удовлетворения потребности населения в медицинской помощи.
Лекарственная помощь в рамках программы определена перечнями жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, базисных препаратов для выписки по бесплатным и льготным рецептам в объеме финансовых средств, выделяемых на эти цели. Перечни жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств могут быть расширены с учетом финансовых возможностей муниципальных образований.
Контроль качества, условий предоставления и объемов медицинской помощи осуществляется клинико-экспертными комиссиями департамента здравоохранения администрации области и лечебно-профилактических учреждений, Костромским областным фондом обязательного медицинского страхования, страховыми медицинскими организациями.
В целях рационального использования средств здравоохранения и развития амбулаторно-поликлинической и стационарозамещающих видов помощи, как менее затратных, проводится реструктуризация лечебных учреждений и объемов медицинской помощи.
Реструктуризация, направленная на повышение доступности и качества медицинской помощи, не приводит к сокращению общего объема финансирования лечебных учреждений и проводится после согласования с департаментом здравоохранения администрации области, соответствующими органами исполнительной власти, органами местного самоуправления в сфере здравоохранения.
Реструктуризация сети лечебных учреждений и объемов медицинской помощи предусматривает развитие стационарозамещающих видов медицинской помощи, внедрение ресурсосберегающих технологий, что позволит сэкономить финансовые средства и направить их на улучшение лекарственного обеспечения, питания больных и укрепление материальной базы здравоохранения.
В соответствии с проектом областного бюджета, бюджетов муниципальных образований по отрасли "Здравоохранение" на 2004 год и бюджетом областного фонда обязательного медицинского страхования на 2004 год населению Костромской области гарантируется предоставление бесплатной медицинской помощи в 2004 году общей стоимостью 1354,9 млн. руб. или 1842,9 руб. на одного жителя, в том числе за счет средств бюджетов всех уровней - 646,6 млн. рублей или 879,5 руб. на одного жителя, за счет средств обязательного медицинского страхования - 708,3 млн. рублей или 963,41 руб. на одного жителя, включая платежи на страхование неработающего населения - 378,5 млн. рублей (таблица 1).
Раздел 2. Гарантии по оказанию гражданам медицинской помощи
1. Населению Костромской области в рамках Программы предоставляется:
1.1. Скорая медицинская помощь - всем лицам вне зависимости от места проживания и прописки при:
1.1.1. Состояниях, угрожающих жизни или здоровью граждан или окружающих их лиц, вызванных:
- внезапными заболеваниями;
- обострениями хронических заболеваний;
- несчастными случаями, травмами и отравлениями.
1.1.2. Осложнениях беременности.
1.1.3. Родах.
По пункту 1.1. норматив - 258 вызовов на 1000 жителей в год. Средняя стоимость 1 вызова скорой медицинской помощи (по всем статьям расходов - 479,35 руб.).
1.2. Амбулаторно-поликлиническая помощь - проведение мероприятий по профилактике (в том числе диспансерному наблюдению, включая наблюдение здоровых детей), диагностике и лечению заболеваний как в поликлинике, так и на дому:
1.2.1. Первичную медико-санитарную помощь, в том числе доврачебная;
1.2.2. Консультации и лечение у специалиста;
1.2.3. Прививки;
1.2.4. Периодические профилактические осмотры детей, подростков;
1.2.5. Диспансерное наблюдение за больными;
1.2.6. Дородовый и послеродовой патронаж;
1.2.7. Искусственное прерывание беременности (мини-аборты);
1.2.8. Амбулаторные операции.
По пункту 1.2. норматив - число посещений из расчета 8532 на 1000 жителей, в т. ч. по социально значимым видам помощи - 1848 на 1000 жителей, по программе ОМС - 6684 на 1000 жителей.
Средняя стоимость одного посещения в амбулаторно-поликлиническом учреждении составляет - 56,72 руб.
1.3. Стационарная медицинская помощь при:
1.3.1. Острых заболеваниях, обострениях хронических заболеваний, травмах, ожогах и отравлениях, требующих госпитального режима, интенсивной терапии и круглосуточного медицинского наблюдения;
1.3.2. Инфекционных заболеваниях, требующих изоляции по эпидемиологическим показаниям;
1.3.3. Патологии беременности, родах и абортах;
1.3.4. Плановой госпитализации с заболеваниями, требующими круглосуточного стационарного режима лечения (в т.ч. в детских и специализированных санаториях).
По пункту 1.3. норматив - 3041 койко-день на 1000 жителей, в т.ч. по социально значимым видам помощи - 941,0 на 1000 жителей, по программе ОМС - 2100 на 1000 жителей. Средняя стоимость 1 койко-дня составляет 269,91 руб.
1.4. Стационарозамещающая медицинская помощь, оказываемая в дневных стационарах всех типов, в стационарах на дому для больных с острыми и хроническими заболеваниями, состояние которых не требует круглосуточного наблюдения и лечения, но которым показана лечебно-диагностическая помощь в дневное время.
По пункту 1.4. норматив - 795 койко-дней на 1000 жителей, по социально значимым видам помощи - 259 на 1000 жителей, по программе ОМС - 536 на 1000 жителей. Стоимость одного дня лечения составляет 107,7 руб.
1.5. Субвенции Федерального фонда ОМС на выравнивание условий финансирования субъектов Российской Федерации будут направляться на индексацию тарифов стоимости медицинской помощи по территориальной программе ОМС.
Раздел 3. Территориальная программа обязательного медицинского страхования
1. За счет средств обязательного медицинского страхования оказывается медицинская помощь, входящая в территориальную Программу обязательного медицинского страхования при:
1.1. Заболеваниях:
- инфекционных и паразитарных болезнях, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза (после установления уточненного диагноза в лечебно-профилактических учреждениях (далее - ЛПУ) системы ОМС) и синдрома приобретенного иммунодефицита;
- новообразованиях;
- болезнях эндокринной системы;
- расстройствах питания и нарушениях обмена веществ;
- болезнях нервной системы;
- болезнях крови, кроветворных органов и отдельных нарушениях, вовлекающих иммунный механизм;
- болезнях глаза и его придаточного аппарата (за исключением стоимости имплантанта);
- болезнях уха, горла, носа и сосцевидного отростка;
- болезнях системы кровообращения;
- болезнях органов дыхания;
- болезнях органов пищеварения;
- болезнях мочеполовой системы;
- болезнях кожи и подкожной клетчатки;
- болезнях костно-мышечной системы и соединительной ткани;
- заболеваниях зубов и полости рта (челюстно-лицевая хирургия в стационаре);
- при заболеваниях женских половых органов;
- при беременности, родах и послеродовом периоде, включая аборты;
- при травмах, ожогах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних причин;
- врожденных аномалиях развития, деформациях и хромосомных нарушениях у взрослых;
- при выполнении эндоскопических операций.
1.2. Диспансерное наблюдение здоровых детей.
1.3. Осмотры перед проведением профилактических прививок.
1.4. Осмотры женщин после абортов, по поводу введения и удаления ВМС, консультации по поводу контрацепции.
1.5. Обращения по поводу выдачи справок о состоянии здоровья для получения льгот по состоянию здоровья.
1.6. Заполнение посыльного листа на медико-социальную экспертную комиссию, санаторно-курортной карты.
2. Перечень медицинских учреждений, оказывающих медицинскую помощь, входящую в программу обязательного медицинского страхования.
Областные ЛПУ:
1. Государственное учреждение Костромская областная больница.
2. Государственное учреждение Костромской областной кардиологический диспансер.
3. Государственное учреждение здравоохранения Областной онкологический диспансер.
4. Государственное учреждение здравоохранения Областной кожно-венерологический диспансер.
5. Государственное учреждение здравоохранения Областной госпиталь для ветеранов войн.
Город Кострома:
6. Муниципальное медицинское учреждение Первая городская больница.
7. Муниципальное учреждение здравоохранения Вторая городская больница.
8. Родильный дом N 1 г. Костромы.
9. Муниципальное учреждение Детская городская больница.
10. Муниципальное учреждение здравоохранения поликлиника взрослых N 4 г. Костромы.
Город Буй:
11. Муниципальное учреждение Буйская центральная районная больница.
Город Шарья:
12. Муниципальное учреждение Шарьинская центральная районная больница.
Город Волгореченск:
13. Муниципальное учреждение Волгореченская городская больница.
Центральные районные больницы:
14. Муниципальное учреждение здравоохранения Антроповская центральная районная больница.
15. Муниципальное учреждение здравоохранения Боговаровская центральная районная больница.
16. Муниципальное учреждение здравоохранения Вохомская центральная районная больница.
17. Муниципальное учреждение здравоохранения центральная районная больница г. Галич.
18. Муниципальное учреждение здравоохранения Кадыйская центральная районная больница.
19. Муниципальное учреждение Кологривская центральная районная больница.
20. Муниципальное учреждение Костромская центральная районная больница.
21. Муниципальное учреждение Красносельская центральная районная больница.
22. Муниципальное лечебно-профилактическое учреждение Макарьевская центральная районная больница.
23. Муниципальное учреждение Мантуровская центральная районная больница.
24. Муниципальное учреждение здравоохранения Межевская центральная районная больница.
25. Муниципальное учреждение здравоохранения Нерехтская центральная районная больница.
26. Муниципальное учреждение Нейская центральная районная больница.
27. Муниципальное учреждение здравоохранения Островская центральная районная больница.
28. Муниципальное учреждение здравоохранения Павинская центральная районная больница.
29. Муниципальное учреждение Парфеньевская центральная районная больница.
30. Муниципальное учреждение здравоохранения Поназыревская центральная районная больница.
31. Муниципальное учреждение здравоохранения Пыщугская центральная районная больница.
32. Муниципальное учреждение здравоохранения Солигаличская центральная районная больница.
33. Муниципальное учреждение здравоохранения Судиславская центральная районная больница.
34. Муниципальное учреждение здравоохранения Сусанинская центральная районная больница.
35. Муниципальное учреждение Чухломская центральная районная больница.
Районные больницы:
36. Муниципальное учреждение Горчухинская районная больница N 2 Макарьевского района.
37. Муниципальное учреждение Рождественская районная больница Шарьинского района.
Участковые больницы и врачебные амбулатории: при наличии лицензии на осуществление медицинской деятельности.
Ведомственные лечебно-профилактические учреждения:
38. Государственное учреждение - Военный госпиталь, войсковая часть N 93763.
39. Государственное учреждение Больница с поликлиникой Медицинского подотдела службы тылового обеспечения УВД Костромской области.
40. Отделенческая больница станции Буй Северной железной дороги.
41. Узловая больница станции Шарья Северной железной дороги.
3. Финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования и структура расходования средств обязательного медицинского страхования
Источниками финансирования территориальной программы обязательного медицинского страхования являются:
- средства единого социального налога, единого налога, взимаемого в связи с упрощенной системой налогообложения и единого налога на вмененный доход для определенных видов деятельности в части, подлежащей зачислению в областной фонд обязательного медицинского страхования;
- страховые взносы на обязательное медицинское страхование неработающего населения;
- прочие поступления (средства, поступившие в фонд за лечение граждан других субъектов Российской Федерации в лечебных учреждениях Костромской области).
В соответствии с бюджетом Костромского областного фонда обязательного медицинского страхования на 2004 год доходная часть фонда составляет 708,3 млн. рублей, в том числе:
- средства единого социального налога, единого налога, взимаемого в связи с упрощенной системой налогообложения и единого налога на вмененный доход для определенных видов деятельности в части, подлежащей зачислению в областной фонд обязательного медицинского страхования, прочие налоги, пошлины и сборы - 323,3 млн. рублей;
- страховые взносы на обязательное медицинское страхование неработающего населения - 378,5 млн. рублей;
- прочие поступления - 6,5 млн. рублей.
Средства обязательного медицинского страхования направляются на:
1. Оплату медицинской помощи, оказанной застрахованному населению Костромской области в лечебно-профилактических учреждениях системы здравоохранения области, межтерриториальные расчеты - 660,5 млн. рублей;
2. Поддержание системы обязательного медицинского страхования, финансирование страховых медицинских организаций (далее - СМО) в части расходов на ведение дела - 47,8 млн. рублей.
В состав расходов на оплату медицинской помощи по территориальной программе обязательного медицинского страхования входят все статьи расходов, включенные в тарифное соглашение.
В состав расходов на поддержание системы обязательного медицинского страхования входят: расходы на осуществление текущей деятельности фонда, финансирование СМО в части расходов на ведение дела, расходы на финансирование целевых региональных программ.
Оплата медицинской помощи (медицинских услуг), оказанной застрахованному населению, производится по тарифам в пределах объемов медицинской помощи, утвержденных государственным и муниципальными заказами. Под государственный или муниципальный заказ лечебное учреждение разрабатывает план поэтапной реструктуризации с учетом реальных условий функционирования, согласовывает его с соответствующими органами здравоохранения, органами местного самоуправления, областным фондом обязательного медицинского страхования.
Величина, структура тарифов, способы оплаты медицинской помощи, а также порядок расходования средств обязательного медицинского страхования лечебно-профилактическими учреждениями определяются межведомственной согласительной комиссией.
Реализация территориальной программы обязательного медицинского страхования осуществляется в соответствии с постановлением губернатора области от 1 октября 2003 года N 500 "О Правилах обязательного медицинского страхования граждан на территории Костромской области".
Раздел 4. Программа оказания бесплатной медицинской
помощи за счет бюджетного финансирования
1. За счет средств областного бюджета (290,2 млн. рублей):
1.1. Оказывается медицинская помощь в областных лечебно-профилактических учреждениях (за исключением видов и объемов медицинской помощи, вошедших в территориальную программу обязательного медицинского страхования):
- Государственное учреждение здравоохранения Областной наркологический диспансер;
- Государственное учреждение здравоохранения Областной противотуберкулезный диспансер;
- Государственное учреждение здравоохранения Областная стоматологическая поликлиника;
- Государственное учреждение здравоохранения Областная психиатрическая больница;
- Государственное учреждение здравоохранения Областной кожно-венерологический диспансер;
- Государственное учреждение здравоохранения туберкулезная больница "Теткиш";
- Государственное учреждение здравоохранения Врачебно-физкультурный диспансер;
- Государственное учреждение здравоохранения Центр планирования семьи и репродукции.
1.2. Затраты на поддержание системы здравоохранения:
- затраты на дорогостоящие виды медицинской помощи, оказываемые за пределами Костромской области при невозможности их выполнения в лечебно-профилактических учреждениях (в пределах выделенных ассигнований);
- затраты на дорогостоящие виды медицинской помощи, оказываемые в Костромской области (гемодиализ, в пределах выделенных ассигнований);
- Государственное учреждение здравоохранения Автобаза департамента здравоохранения администрации Костромской области;
- Государственное учреждение здравоохранения Областная станция переливания крови;
- Государственное учреждение здравоохранения Центр медицинской профилактики;
- Государственное учреждение здравоохранения Бюро судебно-медицинской и патологоанатомической экспертизы;
- Государственное учреждение здравоохранения Центр СПИД;
- Государственное учреждение здравоохранения мобилизационный центр "Резерв";
- санитарная авиация;
- подготовка и повышение квалификации медицинских кадров областных лечебно-профилактических учреждений;
- медицинская библиотека;
- санатории: (противотуберкулезный санаторий "Трифоныч"; школьный противотуберкулезный санаторий);
- Государственное учреждение здравоохранения Областной центр медицины катастроф;
- централизованные бухгалтерии;
- региональные целевые программы в области здравоохранения.
2. За счет средств муниципальных бюджетов (356,4 млн. рублей)):
2.1. Скорая медицинская помощь, оказываемая станциями (отделениями, пунктами) скорой медицинской помощи.
2.2. Социально значимые виды медицинской помощи в муниципальных ЛПУ в объеме Программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи населению Костромской области.
2.3. Затраты на поддержание системы здравоохранения:
Затраты на подготовку и повышение квалификации медицинских кадров муниципальных лечебно-профилактических учреждений. За счет средств муниципальных бюджетов финансируется медицинская помощь, оказываемая в следующих учреждениях здравоохранения:
- муниципальные лечебные учреждения, не работающие в условиях ОМС (врачебные амбулатории, участковые больницы, ФАП);
- отделения и койки сестринского ухода;
- Дом ребенка, молочные кухни, санатории;
- отделения, кабинеты переливания крови;
- льготное лекарственное обеспечение больных, страдающих сахарным диабетом, бронхиальной астмой, глаукомой, психическими заболеваниями и др.
3. За счет средств областного и муниципальных бюджетов:
3.1. Оказывается медицинская помощь при: заболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулезе, синдроме приобретенного иммунодефицита (СПИД), психических расстройствах и расстройствах поведения, наркологических заболеваниях, при врожденных аномалиях (пороках развития), деформациях и хромосомных нарушениях у детей, отдельных состояниях, возникающих в перинатальном периоде;
3.2. Стоматологическая помощь:
3.2.1. Все виды стоматологической помощи (исключая зубопротезирование), оказываемые в учреждениях здравоохранения следующим контингентам населения Костромской области по месту жительства: лицам до 18 лет, студентам и учащимся очных форм обучения, инвалидам, пенсионерам, беременным, женщинам, имеющим детей до 3-х лет; гражданам, подвергшимся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС и приравненных к ним гражданам; реабилитированным лицам и лицам, признанным пострадавшими от политических репрессий; героям Советского Союза, Российской Федерации и полным Кавалерам Ордена Славы, героям Социалистического Труда и полным Кавалерам Ордена Трудовой Славы; лицам награжденным знаком "Почетный донор России".
3.2.2. Стоматологическая помощь, оказываемая в учреждениях здравоохранения населению Костромской области по месту жительства при заболеваниях:
- невритах и невралгиях лицевого и тройничного нервов;
- слизистой оболочки полости рта и языка;
- пародонта;
- красной каймы губ.
3.2.3. Стоматологическая помощь, оказываемая населению независимо от места жительства, при флегмонах, абсцессах, периоститах и других гнойно-воспалительных заболеваниях челюстно-лицевой области.
3.2.4. Неотложная стоматологическая помощь населению независимо от места жительства при "острой боли" и травмах (включая шинирование) с последующим лечением по месту жительства.
Перечень препаратов, медикаментов, пломбировочных и других расходных
материалов, применяемых при оказании стоматологической помощи:
Антисептические средства. Фурациллин, йод, фуксин, бриллиантовый зеленый,
хлорамин, резорцин, формалин, фенол.
Средства для обработки Гипохлорид натрия, йодинол,
корневых каналов. хлоргексидин, камфорафенол, жидкость
"Эндожи" N 1,2,3,4.
Средства для пломбировки Эодент, Иодент, цинк-эвгеноловая паста.
корневых каналов.
Лечебные прокладки. Кальцевит, кальдедонт, эвгенол.
Анестезирующие средства. Новокаин, лидокаин.
Противовоспалительные средства. Бальзам Шестаковского, масло облепиховое, масло
шиповника, мазь метилурациловая, мазь тетрациклиновая.
Противомикробные средства. Тетрациклин, трихопол.
Кровоостанавливающие средства. Губка гемостатическая, альвожиль, йодоформ.
Остеообразующие средства. Коллапан.
Шовный материал. Кетгут, шелк.
Пломбировочный материал. Цементы: фосфат, унифас, силидонт, силицин, ортофикс.
Пластмассы: карбодент, акриоксид.
Композиты: эвикрол, призма.
Лечение зубов, пародонта, слизистой оболочки полости рта с применением не указанных выше расходных материалов, обезболивание по желанию пациентов, без медицинских показаний и другие дорогостоящие виды стоматологической помощи проводятся за плату.
Раздел 5. Условия предоставления населению бесплатной медицинской помощи
в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения
1. В амбулаторно-поликлинических учреждениях:
1.1. Возможность выбора пациентом врача при его согласии в рамках договоров обязательного медицинского страхования.
1.2. Прием плановых больных осуществляется по предварительной записи, самозаписи, в том числе по телефону. Прием, как правило, должен совпадать с временем работы основных кабинетов и служб медицинского учреждения, обеспечивающих консультации, обследование, процедуры.
1.3. Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом.
1.4. Наличие очередности плановых больных на прием к врачу, очередность проведения диагностических и лабораторных исследований.
1.5. Направление планового пациента на госпитализацию осуществляется лечащим врачом в соответствии с клиническими показаниями, требующими госпитального режима, активной терапии и круглосуточного наблюдения врача.
1.6. Осмотр на дому при наличии показаний узкими специалистами по назначению участкового врача.
1.7. По экстренным показаниям прием пациента осуществляется при острых и внезапных ухудшениях состояния здоровья. Прием осуществляется без предварительной записи, вне общей очереди всех обратившихся, независимо от прикрепления пациента к поликлинике. Отсутствие страхового полиса и личных документов не является причиной отказа в экстренном приеме.
1.8. Консультации врачей-специалистов диагностических и лечебных служб осуществляются по направлению лечащего врача территориальной поликлиники. В поликлинике должна быть доступная для пациента информация о консультативных приемах, которые он может получить в данной поликлинике или в консультативных центрах города.
2. В больничных учреждениях:
2.1. Наличие очереди на плановую госпитализацию.
2.2. Больные могут быть размещены в палатах на 4 и более мест.
2.3. Больные, беременные, родильницы обеспечиваются питанием в соответствии с физиологическими нормами, в объеме финансовых средств, выделенных на эти цели.
2.4. Обеспечение наиболее значимыми медикаментами и изделиями медицинского назначения в соответствии с утвержденным перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.
2.5. Перевод в другое медицинское учреждение при наличии показаний.
2.6. Предоставление возможности одному из родителей или иному члену семьи, по усмотрению родителей, находиться вместе с больным ребенком в возрасте до 3 лет. Обеспечение питанием и койкой лица, ухаживающего за госпитализированным грудным ребенком, а также за ребенком старше 1 года при наличии медицинских показаний для ухода.
3. Условия предоставления медицинской помощи на дому:
3.1. Показанием для вызова медицинского работника на дом являются:
- острые внезапные ухудшения состояния здоровья;
- необходимость строгого соблюдения домашнего режима, рекомендованного лечащим врачом, при установленном заболевании (вызов врача на дом после выписки из стационара по рекомендации консультанта);
- тяжелые хронические заболевания при невозможности передвижения пациента;
- острые заболевания детей.
Кроме того, на дому осуществляются:
- патронаж детей в возрасте до 1 года;
- наблюдение до выздоровления детей в возрасте до 1 года;
- наблюдение до окончания заразного периода болезни детей, больных инфекционными заболеваниями.
3.2. Медицинские работники обязаны информировать пациента о лечебно-охранительном режиме, порядке лечения и диагностики, а также предоставлять пациенту необходимые документы, обеспечивающие возможность лечения амбулаторно или на дому (рецепты, справки, листки нетрудоспособности, направления на лечебно-диагностические процедуры).
3.3. При наличии медицинских показаний медицинские работники обязаны организовать транспортировку в стационар.
4. Условия предоставления медицинской помощи в стационаре на дому:
4.1. Направление больных для лечения в стационаре на дому осуществляет лечащий врач по согласованию с заведующим отделением.
4.2. Лечению в стационаре на дому подлежат:
- больные, выписанные из стационара для завершения курса терапии на домашней койке под наблюдением медперсонала поликлиники;
- больные средней степени тяжести и тяжелые, состояние которых позволяет организовать лечение во внегоспитальных условиях.
4.3. Лечебные процедуры в соответствии с рекомендациями стационара могут проводиться как на дому, так и в поликлинике, в зависимости от состояния и возраста больного.
4.4. Обеспечение медикаментами в соответствии с перечнями жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств.
4.5. Критерием окончания лечения является выздоровление или стабилизация состояния больного (кроме онкологических больных).
5. Условия предоставления медицинской помощи в дневном стационаре:
5.1. Направление больных на лечение в дневном стационаре осуществляет лечащий врач совместно с заведующим отделением.
5.2. Пребыванию в дневном стационаре подлежат больные, нуждающиеся в лечении и наблюдении медицинского персонала;
5.3. В дневном стационаре предоставляются на период проведения лечебных процедур:
- жизненно необходимые лекарственные средства в соответствии с утвержденным перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств;
- физиотерапевтические процедуры.
Пациенты стационара дневного пребывания в психиатрических, наркологических, противотуберкулезных лечебно-профилактических учреждениях обеспечиваются одноразовым питанием.
5.4. Критериями окончания лечения в дневном стационаре являются:
- клиническое выздоровление;
- окончание курса лечебных и реабилитационных процедур, которые не могут применяться в домашних условиях.
6. Условия предоставления медико-социальной помощи:
6.1. Направления в стационары (отделения) медико-социальной помощи осуществляют:
- врачи первичного звена;
- врачи - консультанты;
- врачи стационаров;
- социальные работники по согласованию с врачами первичного звена.
6.2. В стационар (отделение) медико-социальной помощи направляются пациенты, нуждающиеся в долгосрочном пребывании и уходе.
6.3. Размещение пациентов производится в палатах на 4 и более человек.
6.4. Питание больного, проведение лечебно-диагностических манипуляций, лекарственное обеспечение начинают с момента поступления в стационар. Обеспечение пациентов питанием осуществляется в соответствии с нормативами в объемах средств, выделяемых на эти цели.
6.5. Основными критериями окончания пребывания пациента в стационаре являются стабилизация состояния или оформления в учреждения социального обеспечения, завершение цикла процедур и манипуляций.
7. Условия оказания медицинской помощи жителям Костромской области в лечебных учреждениях других субъектов Российской Федерации.
7.1. Все виды экстренной медицинской помощи оказываются беспрепятственно, независимо от наличия страхового медицинского полиса.
7.2. Плановые виды медицинской помощи гражданам, застрахованным на территории Костромской области, в лечебных учреждениях системы обязательного медицинского страхования других субъектов Российской Федерации оказываются при наличии направления департамента здравоохранения администрации области.
7.3. Дорогостоящие виды медицинской помощи оказываются за пределами Костромской области при невозможности их выполнения в территориальных лечебно-профилактических учреждениях и регламентируются утвержденным перечнем и выделенными на эти цели ассигнованиями.
7.4. Направление пациентов на лечение за пределы Костромской области в клиники НИИ, центры Министерства здравоохранения Российской Федерации и Российской Академии медицинских наук, межобластные медицинские центры производится в соответствии с приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации и Российской Академии медицинских наук.
Раздел 6. Врачебные специальности, по которым осуществляется
амбулаторно-поликлиническая, стационарная помощь на территории области
по программе государственных гарантий оказания населению Костромской области
бесплатной медицинской помощи на 2004 год
1. Акушерство и гинекология
2. Аллергология
3. Анестезиология и реаниматология
4. Гастроэнтерология
5. Гематология
4. Дерматовенерология
7. Детская хирургия
8. Инфекционные болезни
9. Кардиология
10. Наркология
11. Неврология
12. Нейрохирургия
13. Неонатология
14. Нефрология
15. Онкология
16. Отоларингология
17. Офтальмология
18. Педиатрия
19. Профпатология
20. Проктология
21. Психотерапия
22. Психиатрия
23. Пульмонология
24. Ревматология
25. Сосудистая хирургия
26. Стоматология
27. Терапия
28. Токсикология
29. Торакальная хирургия
30. Травматология и ортопедия
31. Урология
32. Фтизиатрия
33. Хирургия общая
34. Челюстно - лицевая хирургия
35. Эндокринология
По параклиническим специальностям:
36. Лабораторная диагностика
37. Лечебная физкультура
38. Радиоизотопная диагностика
39. Функциональная диагностика
40. Физиотерапия
41. Эндоскопия
42. Ультразвуковая диагностика
43. Рентгенология
44. Компьютерная томография
Раздел 7. Дорогостоящие виды медицинской помощи, предоставляемые в учреждениях
здравоохранения федерального подчинения в пределах выделенных квот
Больные, нуждающиеся в дорогостоящих видах медицинской помощи, направляются в учреждения здравоохранения федерального подчинения департаментом здравоохранения администрации области по заключению соответствующих главных специалистов департамента здравоохранения администрации Костромской области, в установленном порядке, согласно приказу Министерства здравоохранения Российской федерации и Российской Академии медицинских наук "Об организации высокотехнологичных (дорогостоящих) видов медицинской помощи в учреждениях здравоохранения федерального подчинения" в пределах выделенных квот.
Раздел 8. Перечень базисных препаратов для выписывания льготных
рецептов в условиях амбулаторного лечения больных
(за счет средств муниципальных бюджетов)
| Международное название или комплексный препарат |
Лекарственные формы |
| Нейролептики, антидепрессанты, транквилизаторы, ноотропы, снотворные средства |
|
| Хлорпромазин (аминазин) Трифлуоперазин (трифтазин, стелазин) Галоперидол Бензонал Депакин (детям) Амитриптилин Диазепам (реланиум, сибазон) Оксазепам (тазепам, нозепам) Медазепам (мезапам) Феназепам Хлордиазепоксид (хлозепид, элениум) Пирацетам (ноотропил - детям) Нитразепам (радедорм, берлидорм) Реладорм Пропазин Аминолон Циннаризин |
драже, таблетки таблетки таблетки таблетки таблетки таблетки таблетки таблетки таблетки таблетки таблетки раствор для инъекций, драже, капсулы таблетки таблетки таблетки таблетки таблетки |
| Противосудорожные и противопаркинсонические средства |
|
| Карбамазепин (финлепсин) Леводопа + карбидопа (наком) Тригексифенадил (циклодол) Фенитоин (дифенин) Фенобарбитал Паглюферал |
таблетки таблетки таблетки таблетки таблетки таблетки |
| Анальгезирующие, жаропонижающие и противовоспа- лительные средства |
|
| Ацетилсалициловая кислота отечественного производства Диклофенак (ортофен) Ибупрофен Индометацин Метамизол натрия (анальгин, баралгин, темпалгин) Пентальгин Парацетамол отечественного производства Нимесулид (нимесил) |
таблетки раствор для инъекций, таблетки, мазь таблетки таблетки, драже, свечи, мазь раствор для инъекций, таблетки таблетки таблетки, сироп - детям гранулы для приготовления суспензии |
| Холиномиметические и холинэстеразные средства | |
| Пиридостигмина бромид (калимин) | драже |
| Холиноблокирующие средства | |
| Платифиллин | раствор для инъекций, таблетки |
| Адреномиметические средства, применяемые для лечения бронхиальной астмы |
|
| Фенотерол (беротек) Сальбутамол (вентолин) Сальтос Беклометазон (бекотид, альдецин) Кромоглициевая кислота (кромоген, кропоз) (детям) Кромогликат динатрия (интал) (детям) Аминофиллин (эуфиллин, теопэк) Флутиказон (фликсотид) (детям) Бронхолитин (детям) |
дозированный аэрозоль дозированный аэрозоль таблетки аэрозоль дозированный аэрозоль капсулы раствор для инъекций, таблетки дозированный аэрозоль таблетки |
| Средства, применяемые для лечения язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки |
|
| Викаир, викалин Ранитидин Альмагель |
таблетки таблетки флаконы |
| Гепатопротекторы | |
| Карсил Эссенциале |
таблетки капсулы |
| Ферменты | |
| Панкреатин (мизим форте, фестал) | таблетки, порошок |
| Слабительные | |
| Сенадексин | таблетки |
| Кардиотонические средства | |
| Дигоксин (ланоксин) Лантозид (целанид) Инозин (рибоксин) |
таблетки таблетки таблетки |
| Антиаритмические средства | |
| Пропранолол (анаприлин) Атенолол Атенолол, хлорталидон (тенорик) Метопролол (корвитол) Аспаркам Прокаинамид (новокаинамид) |
таблетки таблетки таблетки таблетки таблетки таблетки |
| Антагонисты ионов кальция | |
| Верапамил Нифедипин (кордафен, кордипин) |
таблетки таблетки |
| Гипотензивные средства | |
| Адельфан Бендазол (дибазол) Каптоприл (капотен) Клонидин (клофелин) Эналаприл (энам, энап, берлиприл) Моэксиприл (моэкс) |
таблетки раствор для инъекций таблетки таблетки таблетки таблетки |
| Антиангинальные средства | |
| Нитроглицерин Нитроглицерин пролонгированного действия (нитрогранулонг) Изосорбида динитрат (нитросорбид, кардикет) Изосорбида мононитрат (моночинкве, эфокс) |
таблетки, капсулы таблетки таблетки таблетки |
| Спазмолитические средства | |
| Папаверин Дротаверин (но-шпа) |
таблетки, раствор для инъекций таблетки |
| Средства, улучшающие мозговое кровообращение | |
| Винпоцетин отечественного производства Циннаризин |
таблетки таблетки |
| Диуретические средства | |
| Гидрохлоротиазид (гипотиазид) Ацетозоланид (диакарб) Фуросемид Гидрохлоротиазид + триамтерен (триампур) Спиронолактон (верошпирон) |
таблетки таблетки таблетки таблетки таблетки |
| Витамины | |
| Кислота аскорбиновая Цианокобаламин Никотиновая кислота Тиамин Пиридоксин |
раствор для инъекций раствор для инъекций раствор для инъекций раствор для инъекций раствор для инъекций |
| Гормоны и их аналоги | |
| Преднизолон (целестон) Триамцинолон (полькортолон) Левотироксин натрия (L - тироксин) Метилмеркаптоимидазол (мерказолил) Минирин Флуцинар Целестодерм Синофлан Лоринден А.С |
таблетки таблетки таблетки таблетки таблетки мазь мазь мазь мазь |
| Средства, влияющие на свертываемость крови | |
| Фениндион (фенилин) Пентоксифиллин Дипиридамол (курантил) |
таблетки таблетки, раствор для инъекций таблетки, драже |
| Препараты инсулина, пероральные противодиабе- тические средства |
|
| Глибенкламид (манинил) Гликвидон (глюренорм) Метформин (сиофор) Глибенкламид + метформин (глибомет) Инсулины КД, СД, ДД 400 МЕ/10 мл Инсулины человеческие в пенфиллах 100 МЕ/1 мл |
таблетки таблетки таблетки таблетки раствор для инъекций, суспензия для инъекций суспензия для инъекций |
| Антигистаминные средства | |
| Дифенгидрамин (димедрол) Мебгидролин (диазолин) Хлоропирамин (супрастин) Кетотифен (задитен) (детям) Цетиризин (зиртек) (детям) |
раствор для инъекций, таблетки драже таблетки таблетки, сироп таблетки, капли |
| Аминокислоты и сахара | |
| Фенил-фри (лофеналак) Нофелан Апонти - 80 |
порошок порошок порошок |
| Препараты, содержащие железо | |
| Железа сульфат (ферроплекс) Сорбифер Фенюльс |
таблетки, драже таблетки капсулы |
| Препараты, содержащие йод | |
| Йодомарин | таблетки |
| Антибиотики | |
| Ампициллин Бензатин бензилпенициллин (бициллин) Бензилпенициллин Эритромицин Линкомицин Хлорамфеникол (левомицетин) Амоксициллин (отечественного производства) Ципрофлоксацин (отечественного производства) Доксициклин Мидекамицин (макропен) (детям) Цефалексин |
таблетки порошок порошок таблетки капсулы таблетки таблетки таблетки таблетки таблетки, сироп таблетки |
| Сульфаниламидные препараты | |
| Ко-тримоксазол (бисептол, септрин) Салазопиридазин |
таблетки таблетки |
| Противогрибковые препараты | |
| Нистатин Леворин Микозолон |
таблетки таблетки мазь |
| Производные нитрофурана | |
| Нитроксолин (5-НОК) Форадонин, фурагин Фуразолидон |
таблетки таблетки таблетки |
| Препараты для лечения трихомониаза, амебиаза, лейшманиоза |
|
| Метронидазол (трихопол) | таблетки |
| Средства, применяемые в офтальмологии | |
| Витаминные глазные капли аптечного изготовления Тимолол (арутимол, окупрес) Сульфацетамид (сульфацил-натрий) Пилокарпин Неостигмина метилсульфат (прозерин) |
глазные капли глазные капли глазные капли глазные капли глазные капли |
| Противокашлевые, отхаркивающие средства | |
| Бромгексин отечественного производства Бронхолитин (детям) Коделак Амброксол (амброксол, амбробене) |
таблетки, сироп флаконы таблетки таблетки, сироп |
| Прочие лекарственные средства | |
| Бифидумбактерин, бификол, лактобактерин, колибактерин Пеницилламин (купренил) Циклоспорин (сандиммун) Корвалол Простамол, пермиксон Этанол (спирт этиловый) Аллопуринол "Эфкамон" Скипидарная мазь Меновазин |
порошок таблетки раствор для инъекций, таблетки флаконы капсулы раствор таблетки мазь мазь мазь |
| Противотуберкулезные средства | |
| Средства, применяемые для лечения злокачественных новообразований, в том числе наркотические анальгетики для онкобольных |
|
Раздел 9. Территориальный базовый перечень жизненно необходимых
лекарственных средств для стационарного и стационарозамещающего лечения
| Международное название или комплексный препарат |
Лекарственные формы |
| Анестетики, миорелаксанты Средства для наркоза |
|
| Галотан (фторотан) Гексобарбитал (гексенал) Динитроген оксид (закись азота) Кетамин Натрия оксибат (натрия оксибутират) Тиопентал натрия Эфир диэтиловый |
раствор для ингаляционной анестезии, флаконы порошок для инъекций газ/баллоны раствор для инъекций раствор для инъекций лиофилизированный порошок для инъекций жидкость во флаконах |
| Местные анестетики | |
| Лидокаин Прокаин (новокаин) Тримекаин Бупивакаин (маркаин) |
аэрозоль, раствор для инъекций, гель раствор для инъекций раствор для инъекций раствор для инъекций |
| Миорелаксанты | |
| Пипекурония бромид (ардуан) Суксаметония бромид (дитилин) Атракурия бесилат (тракриум) |
порошок для инъекций порошок раствор для инъекций |
| Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры Наркотические анальгетики |
|
| Морфин (морфилонг) Морфин + наркотин + папаверин + кодеин + тебаин (омнопон) Пиритрамид (дипидолор) Тримеперидин (промедол) Фентанил |
раствор для инъекций раствор для инъекций раствор для инъекций раствор для инъекций, таблетки раствор для инъекций |
| Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства |
|
| Диклофенак (ортофен, вольтарен) Ибупрофен Трамадол (трамал) Ацетилсалициловая кислота (отечественного производства) Индометацин (метиндол) Метамизол натрия (анальгин, баралгин, небалгин) Парацетамол Нимесулид (нимесил) |
таблетки, драже, раствор для инъекций, свечи капсулы, таблетки, сироп, крем раствор для инъекций, капсулы, свечи таблетки, раствор таблетки, свечи, мазь раствор для инъекций, таблетки таблетки, свечи, сироп таблетки |
| Средства для лечения подагры | |
| Аллопуринол | таблетки |
| Прочие | |
| Пеницилламин (купренил) | таблетки, капсулы, драже |
| Средства, применяемые для лечения аллергических реакций Антигистаминные средства |
|
| Кетотифен (задитен) Квифенадин (фенкарол) Дифенгидрамин (димедрол) Мебгидролин (диазолин) Клемастин (тавегил) Хлоропирамин (супрастин) |
таблетки, капсулы, сироп таблетки раствор для инъекций, таблетки драже таблетки, раствор для инъекций таблетки, раствор для инъекций |
| Средства, влияющие на центральную нервную систему Противосудорожные средства и средства лечения паркинсонизма |
|
| Бензобарбитал (бензонал) Примидон (гексамидин) Паглюферал Тригексифенидил (циклодол) Фенобарбитал Карбамазепин (финлепсин) Фенитоин (дифенин) Леводопа + карбидопа (наком) |
таблетки таблетки таблетки таблетки таблетки таблетки таблетки таблетки |
| Седативные и анксиолитические, средства для лечения психотических расстройств |
|
| Дроперидол Галоперидол Диазепам (реланиум, сибазон, седуксен) Клозапин (азалептин) Левомепромазин (тизерцин) Медазепам (мезапам) Перфеназин (этаперазин) Сульпирид (эглонил) Тиоридазин (сонапакс) Трифлуоперазин (трифтазин) Феназепам Флуфеназин (модитен депо) Оксазепам (тазепам) Хлорпромазин (аминазин) Клописсол Промазин (пропазин) |
раствор для инъекций таблетки, раствор для инъекций таблетки, раствор для инъекций таблетки, раствор для инъекций таблетки, раствор для инъекций таблетки, капсулы таблетки раствор для инъекций, таблетки, капсулы, оральный раствор таблетки, драже таблетки, раствор для инъекций таблетки, раствор для инъекций раствор для инъекций таблетки драже, таблетки, раствор для инъекций таблетки раствор для инъекций |
| Средства для лечения маниакально-депрессивных (аффективных) состояний |
|
| Амитриптилин (триптизол) Имипрамин (мелипрамин) Кломипрамин (анафранил) Лития карбонат |
таблетки, драже, раствор для инъекций таблетки, раствор для инъекций, драже таблетки, раствор для инъекций таблетки, капсулы |
| Аналептические средства | |
| Никетамид (кордиамин) Сульфокамфокаин |
раствор для инъекций раствор для инъекций |
| Средства для лечения нарушений сна | |
| Нитразепам (радедорм) Реладор Золпидем (ивадал) |
таблетки таблетки таблетки |
| Антихолинэстеразные средства | |
| Неостигмин метилсульфат (прозерин) Пиридостигмин бромид (калимин) |
таблетки, раствор для инъекций таблетки, драже, раствор для инъекций |
| Средства, применяемые для профилактики и лечения инфекций Антибактериальные |
|
| Ампициллин Амоксициллин + клавулановая кислота Азитромицин Бензатин бензилпенициллин (бициллин) Бензилпенициллин Амоксициллин Оксациллин Тетрациклин Карбенициллин Цефазолин Цефаклор Цефотаксим Цефтазидим Цефтриаксон Цефуроксим Амикацин Гентамицин Доксициклин Хлорамфеникол (левомицетин) Линкомицин Эритромицин Ко-тримоксазол (бисептол, септрин) Салазопиридазин Ципрофлоксацин |
таблетки, капсулы, порошок для инъекций таблетки, порошок для инъекций таблетки порошок для инъекций порошок для инъекций таблетки порошок для инъекций, таблетки таблетки, капсулы, мазь порошок для инъекций таблетки капсулы, суспензия, сироп, гранулят порошок для инъекций порошок для инъекций порошок для инъекций порошок для инъекций раствор для инъекций раствор для инъекций, мазь, глазные капли, крем капсулы, таблетки порошок для инъекций таблетки, капсулы, глазные капли, порошок для инъекций раствор для инъекций, капсулы, мазь раствор для инъекций, сироп, таблетки, мазь раствор для инъекций, таблетки, суспензия таблетки раствор для инъекций, таблетки |
| Противотуберкулезные | |
| Изониазид Рифабутин (микобутин) Пиразинамид Протионамид Рифампицин Этамбутол Этионамид Стрептомицин Фтивазид Канамицин Солютизон Ломефлоксацин (максаквин) Метазид |
раствор для инъекций, таблетки капсулы таблетки таблетки порошок для инъекций, капсулы таблетки, драже драже порошок для инъекций таблетки порошок для инъекций порошок для инъекций таблетки таблетки |
| Противовирусные | |
| Ацикловир (зовиракс) | порошок для инъекций, мазь, крем, таблетки |
| Противогрибковые | |
| Гризеофульвин Клотримазол Нистатин Леворин Амфотерицин В флуконазол |
таблетки, линимент, суспензия раствор, таблетки вагинальные, аэрозоль, крем таблетки, мазь, свечи таблетки, порошок для суспензий порошок для инъекций капсулы, раствор для инъекций |
| Противопротозойные, противомалярийные | |
| Гидроксихлорохин (плаквенил) Метронидазол (трихопол, метрогил) Хлорохин (делагил) |
таблетки таблетки, раствор для инъекций, суппозитории таблетки, раствор для инъекций |
| Прочие | |
| Бифидумбактерин | порошок для суспензий, таблетки, свечи |
| Вакцины и сыровотки | |
| В соответствии с национальным календарем прививок. Тест системы для диагностики СПИД. Другие иммунобиологические препараты, применяемые для диагностики и профилактики инфекционных болезней в соответствии с эпидемиологической обстановкой. |
|
| Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства |
|
| Блеомицин (блеомицетин) Этопозид (вепезид) Винбластин Винкристин Доксорубицин (адрибластин) Фторурацил Циклофосфамид (циклофосфан) Цисплатин Метотрексат Тамоксифен Лейковорин (отечественного производства) Даунорубицин (рубомицин) Цитарабин (цитозар) |
порошок для инъекций раствор для инъекций лиофилизированный порошок лиофилизированный порошок порошок для инъекций раствор для инъекций, концентрат для инфузий раствор для инъекций, драже, таблетки лиофилизированный порошок, раствор для инъекций раствор для инъекций таблетки раствор для инъекций порошок для инъекций раствор для инъекций |
| Средства, влияющие на кровь Противоанемические средства |
|
| Железа сульфат (ферроплекс, сорбифер) Фенюльс |
таблетки, драже капсулы |
| Средства, влияющие на систему свертывания крови | |
| Гепарин Стрептокиназа (стрептаза) Протамин сульфат Фенидион (фенилин) Пентоксифиллин (трентал, агапурин, вазонит) Дипиридамол (курантил) Этамзилат Аминокапроновая кислота |
раствор для инъекций, мазь, гель порошок для инъекций раствор для инъекций таблетки таблетки, раствор для инъекций таблетки, драже таблетки, раствор для инъекций раствор для инфузий |
| Растворы и плазмозаменители | |
| Растворы электролитов Декстроза (глюкоза) Аминокислоты для парентерального питания (инфезол) Гидроксиэтилкрахмал (стабизол, рефортан) Декстраны (реополиглюкин, полиглюкин) Гемодез |
раствор для инфузий раствор для инъекций, раствор для инфузий раствор для парентераль- ного питания раствор для инфузий раствор для инфузий раствор для инфузий |
| Препараты плазмы | |
| Альбумин Фактор свертывания VIII Фактор свертывания IX Иммуноглобулин нормальный человеческий |
раствор для инфузий порошок для инъекций порошок для инъекций |
| Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему Антиангинальные средства |
|
| Нитроглицерин Нитроглицерин пролонгированного действия (нитрогранулонг) Изосорбида динитрат (нитросорбид, кардикет) Изосорбида мононитрат (моночинкве, эфокс) |
таблетки, капсулы, раствор таблетки таблетки, раствор для инъекций капсулы, таблетки |
| Противоаритмические средства | |
| Атенол Небиволол (небилет) Прокаинамид (новокаинамид) Пропафенон (ритмонорм) Хинидин Этацизин Амиодарон (кордарон) |
таблетки таблетки таблетки, раствор для инъекций таблетки таблетки таблетки таблетки |
| Гипотензивные средства | |
| Азаметония бромид (пентамин) Верапамил Дилтиазем (алтиазем РР) Доксазозин Нифедипин (кордафен, коринфар, кордипин) Пропранолол (анаприлин, обзидан) Клонидин (клофелин) Каптоприл (капотен) Эналаприл (энам, энап, берлиприл) Моэксиприл (моэкс) Метопролол (корвитол) Магния сульфат |
раствор для инъекций таблетки, раствор для инъекций, капсулы, драже таблетки таблетки, капсулы таблетки, раствор для инъекций таблетки, раствор для инъекций таблетки таблетки таблетки таблетки таблетки раствор для инъекций |
| Средства для лечения сердечной недостаточности | |
| Дигоксин (ланикор) Строфантин К Рибоксин |
таблетки, раствор для инъекций раствор для инъекций таблетки, раствор для инъекций |
| Вазопрессорные средства | |
| Добутамин (добутрекс) Допамин Фенилэфрин (мезатон) Эфедрин (эфедрина гидрохлорид) Эпинефрин (адреналин) Норэпинефрин (норадреналин) |
лиофилизированный порошок, концентрат для инфузий раствор для инъекций, концентрат для инфузий раствор для инъекций, глазные капли раствор для инъекций раствор для инъекций раствор для инъекций |
| Средства, влияющие на мозговое кровообращение | |
| Винпоцетин (кавинтон) Циннаризин (стугерон) Пирацетам |
таблетки, раствор для инъекций таблетки, раствор для инъекций таблетки, раствор для инъекций |
| Диагностические средства Рентгеноконтрастные средства |
|
| Бария сульфат + натрия цитрат + сорбит + антифомсилан + нипагин Йогексол (омнипак) Натрия йоподат (билимин) Кислота йопаноевая (билигност) Натрия амидотризоат (триомбраст) Урографин |
порошок раствор для инъекций таблетки таблетки раствор для инъекций раствор для инъекций |
| Антисептики и средства для дезинфекции Антисептики |
|
| Йод Йодинол Бриллиантовый зеленый Борная кислота Цинка сульфат Калия перманганат |
раствор спиртовой раствор раствор спиртовой порошок порошок порошок |
| Средства для дезинфекции | |
| Хлоргексидин Перекись водорода Этанол Хлорамин В |
раствор раствор раствор порошок |
| Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта Антациды и другие противоязвенные средства |
|
| Пирензепин (гастроцепин) Омепразол (омез) Фамотидин (гастроседин) Ранитидин Викалин, викаир Мизопростол (сайтотек) Де-нол |
таблетки, раствор для инъекций капсулы таблетки, раствор для инъекций таблетки, раствор для инъекций таблетки таблетки таблетки |
| Спазмолитические средства | |
| Дротаверин (но-шпа) Папаверин Атропин Платифиллин |
таблетки, раствор для инъекций таблетки, раствор для инъекций раствор для инъекций раствор для инъекций |
| Панкреатические энзимы | |
| Панкреатин (мезим форте, фестал) | капсулы, драже, таблетки |
| Гепатопротекторы | |
| Карсил Эссенциале |
драже капсулы, раствор для инъекций |
| Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны |
|
| Бетаметазон (дипроспан, целестодерм В, целестон, белосалик) Гидрокортизон Дексаметазон Минирин Кломифен (клостильбегит) Метилпреднизолон (метипред) Преднизолон Соматропин Триамцинолон (полькортолон, фторокорт) Флуоцинолон ацетонид (флуцинар) Левотироксин натрий (L-тироксин) Лиотиронин + левотироксин + калия йодид + натрия пропилоксибензоат (трийодтиронин) Бромокриптин (парлодел) Гонадотропин Левотироксин + калия йодид (йодтиронин) Ципротерон (андрокур) Нандролон (ретаболил) |
таблетки, раствор для инъекций, мазь, капли лиофилизированный порошок, мазь, раствор для инъекций таблетки, раствор для инъекций, глазные капли таблетки таблетки таблетки, раствор для инъекций, мазь, суспензия для инъекций таблетки, раствор для инъекций, суспензия для инъекций, мазь порошок для инъекций таблетки, мазь мазь таблетки таблетки таблетки, капсулы порошок для инъекций таблетки раствор для инъекций масляный, таблетки раствор для инъекций масляный |
| Андрогены | |
| Метилтестостерон | таблетки |
| Гестагены и эстрогены | |
| Норэтистерон (норколут) Гидроксипрогестерон Прогестерон Дидрогестерон (дюфастон) Этинилэстрадиол (микрофоллин) Эстрон (фолликулин) Гексэстрол (синэстрол) Этинилэстрадиол + левонолгестрел (ригевидон) |
драже раствор для инъекций, раствор в масле раствор для инъекций масляный таблетки таблетки таблетки раствор для инъекций в масле раствор для инъекций масляный таблетки |
| Инсулин и средства, используемые при сахарном диабете |
|
| Глибенкламид (манинил) Глибенкламид + метформин (глибомет) Гликлазид (диабетон, предиан) Гликвидон (глюренорм) Глюкагон Метформин (сиофор) a-липоевая кислота Инсулин человеческий короткого, среднего и длительного действия 400 ЕД/10 мл |
таблетки таблетки таблетки таблетки порошок для инъекций таблетки ампулы, таблетки суспензия для инъекций |
| Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей |
|
| Нитрофурантоин (фурадонин) Фуразидин (фурагин) Нитроксолин (5-НОК) Налидиксовая кислота (невиграмон) Трианол Пермиксон Простамол |
таблетки таблетки таблетки капсулы капсулы таблетки, капсулы таблетки |
| Диуретики | |
| Гидрохлоротиазид (гипотиазид) Маннитол (маннит) Спиронолактон (верошпирон) Фуросемид (лазикс) Гидрохлоротиазид + триамтерен (триампур) Ацетазоламид (диакарб) |
таблетки раствор для инъекций таблетки таблетки, раствор для инъекций таблетки таблетки |
| Лекарственные средства, использующиеся при офтальмологических заболеваниях |
|
| Цитохром + натрия сукцинат + аденозин + никотинамид + бензалкония хлорид (офтан катахром) Тимолол (арутимол) Пилокарпин Сульфацетамид (сульфацил натрий) Неостигмина бромид (прозерин) Атропин Эмоксипин |
глазные капли глазные капли глазные капли глазные капли глазные капли глазные капли раствор для инъекций |
| Средства, влияющие на матку Гормональные средства, влияющие на мускулатуру матки |
|
| Метилэргометрин Окситоцин Питуитрин Эргометрин |
раствор для инъекций раствор для инъекций раствор для инъекций таблетки |
| Прочие средства, влияющие на мускулатуру матки | |
| Динопрост (энзапрост) Динопростон (простин Е) |
раствор для инъекций раствор для инъекций, гель |
| Средства, влияющие на органы дыхания Противоастматические средства |
|
| Беклометазон (бекотид, бекломет, альдецин) Ипратропия бромид + фенотерол (беродуал) Ипратропия бромид (атровент) Фенотерол (беротек) Кромогликат динатрия (интал) Кромоглициевая кислота (кромоген, кропоз) Сальбутамол (вентолин) Сальтос Теофиллин (теопэк) Аминофиллин (эуфиллин) |
дозированный аэрозоль раствор для ингаляций, аэрозоль аэрозоль, раствор для ингаляций аэрозоль, раствор для ингаляций, раствор для инъекций, таблетки капсулы для ингаляций аэрозоль для детей аэрозоль, небулы для ингаляций таблетки таблетки, капсулы таблетки, раствор для инъекций |
| Противокашлиевые, отхаркивающие средства | |
| Бромгексин Бронхолитин Коделак Амброксол (амброксол, амбробене) |
таблетки, сироп флаконы таблетки таблетки, сироп |
| Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания Питательные смеси |
|
| Лофеналак Фенил-фри |
порошок для смеси порошок для смеси |
| Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия |
|
| Калия хлорид Кальция хлорид Кальция глюконат Калия, магния аспарагинат (аспаркам, панангин) Калия йодид Натрия гидрокарбонат Натрия цитрат Натрия тиосульфат Растворы электролитные |
раствор для инъекций раствор для инъекций раствор для инъекций таблетки, раствор для инъекций таблетки, микстура, раствор раствор для инъекций порошок, раствор раствор для инъекций раствор для инфузий |
| Витамины и минералы Витамины |
|
| Тиамин (витамин В1) Менадион (викасол) Пиридоксина гидрохлорид (витамин В6) Цианокобаламин (витамин В12) Никотиновая кислота Фолиевая кислота Аскорбиновая кислота Ундевит, гендевит Токоферола ацетат |
таблетки, раствор для инъекций раствор для инъекций таблетки, раствор для инъекций раствор для инъекций таблетки, раствор для инъекций таблетки раствор для инъекций таблетки, драже капсулы |
| Средства для дезинфекции и стерилизации (Аламинол, Бианол, Макси-дез, Бланизол, Макси-дез, Дезэффект, Септодор, Бинол, Вегасепт-форте и другие) |
|
| Прочие | |
| Налоксон Бифидумбактерин, бификол, лактобактерин, колибактерин |
раствор для инъекций порошок |
Расчет территориальной программы государственных гарантий обеспечения жителей
Костромской области бесплатной медицинской помощью (план 2004 г.)
Таблица N 1
Население - 735,2 тыс. чел.
/--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------\
| Виды помощи | Террито- | Террито-|В том числе| Бюджетные | Подушевые нормативы | Стоимость Программы |
| | риальные | риальные| средства | средства | на одного жителя | государственных |
| | нормативы |нормативы| ОМС на | | в год, руб. | гарантий, млн. рублей |
| | объемов |стоимости| 5 статей | |-------------------------------+----------------------------|
| |медицинской| единицы | | | средства | средства |средства|средства|Всего |
| | помощи на | | | | бюджета | ОМС |бюджета | ОМС | |
| | 1000 жит. | руб. | | | | | | | |
|--------------+-----------+---------+-----------+------------+----------------+--------------+--------+--------+----------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
|--------------+-----------+---------+-----------+------------+----------------+--------------+--------+--------+----------|
| | | | | | гр. 2*гр.3/1000|гр.2*гр.3/1000| гр.4*Ч | гр.5*Ч |гр.6+гр.7 |
|--------------+-----------+---------+-----------+------------+----------------+--------------+--------+--------+----------|
|Скорая | 258,00 | 479,35 | | 479,35 | 123,67 | | 90,9 | | 90,9 |
|медицинская | | | | | | | | | |
|помощь | | | | | | | | | |
|--------------+-----------+---------+-----------+------------+----------------+--------------+--------+--------+----------|
|Социально- | | | | | 386,70 | | 284,3 | | 284,3 |
|значимые виды | | | | | | | | | |
|медицинской | | | | | | | | | |
|помощи | | | | | | | | | |
|в том числе: | | | | | | | | | |
|--------------+-----------+---------+-----------+------------+----------------+--------------+--------+--------+----------|
|амбулаторно- | 1848,00 | 56,72 | | 56,72 | 104,82 | | 77,1 | | 77,1 |
|поликлини- | | | | | | | | | |
|ческая помощь | | | | | | | | | |
|--------------+-----------+---------+-----------+------------+----------------+--------------+--------+--------+----------|
|стационарная | 941,00 | 269,91 | | 269,91 | 253,99 | | 186,7 | | 186,7 |
|помощь | | | | | | | | | |
|--------------+-----------+---------+-----------+------------+----------------+--------------+--------+--------+----------|
|стационаро- | 259,00 | 107,70 | | 107,70 | 27,89 | | 20,5 | | 20,5 |
|замещающая | | | | | | | | | |
|помощь | | | | | | | | | |
|--------------+-----------+---------+-----------+------------+----------------+--------------+--------+--------+----------|
|Территори- | | | | | 105,23 | 898,41 | 77,4 | 660,5 | 737,9 |
|альная | | | | | | | | | |
|программа ОМС | | | | | | | | | |
|в том числе: | | | | | | | | | |
|--------------+-----------+---------+-----------+------------+----------------+--------------+--------+--------+----------|
|амбулаторно- | 6684,00 | 56,72 | 47,63 | 9,09 | 60,76 | 318,36 | 44,7 | 234,1 | 278,7 |
|поликлини- | | | | | | | | | |
|ческая помощь | | | | | | | | | |
|--------------+-----------+---------+-----------+------------+----------------+--------------+--------+--------+----------|
|стационарная | 2100,00 | 269,91 | 250,28 | 19,63 | 41,22 | 525,59 | 30,3 | 386,4 | 416,7 |
|помощь | | | | | | | | | |
|--------------+-----------+---------+-----------+------------+----------------+--------------+--------+--------+----------|
|стационаро- | 536,00 | 107,70 | 101,63 | 6,07 | 3,25 | 54,47 | 2,4 | 40,0 | 42,4 |
|замещающая | | | | | | | | | |
|помощь | | | | | | | | | |
|--------------+-----------+---------+-----------+------------+----------------+--------------+--------+--------+----------|
|Затраты на | | | | | 263,70 | 65,02 | 193,9 | 47,8 | 241,7 |
|поддержание | | | | | | | | | |
|системы | | | | | | | | | |
|здравоохра- | | | | | | | | | |
|нения и ОМС | | | | | | | | | |
|--------------+-----------+---------+-----------+------------+----------------+--------------+--------+--------+----------|
|Итого | | | | | 879,5 | 963,4 | 646,6 | 708,3 |1354,9 |
\-------------------------------------------------------------+-------------------------------+----------------------------/
| 1842,9 |
\-------------------------------/
Подушевые нормативы финансирования программы государственных гарантий
оказания жителям Костромской области бесплатной медицинской помощи на 2004 год
Таблица 2
/---------------------------------------------------------------------------------------------
| Источники | Рублей из расчета на одного жителя в год
|финансирования |----------------------------------------------------------------------------
| | Всего |Из них:
| | |------------------------------------------------\
| | | На скорую мед. | На соц. значимые |
| | | помощь | виды мед. помощи |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| |--------------------------+-----------------------+------------------------|
| | Фед. | План. | % | Фед. | План. | % | Фед. | План. | % |
| | норматив|норматив| |норматив|норматив| |норматив|норматив| |
|----------------+---------+--------+-------+--------+--------+-----+--------+--------+------|
|Всего | 2075,75| 1842,9| 88,78| 174,45| 123,67|70,89| 357,37| 367,83|102,93|
|в т.ч. за счет | | | | | | | | | |
|----------------+---------+--------+-------+--------+--------+-----+--------+--------+------|
|бюджета здраво- | 953,19| 888,33| 93,20| 174,45| 123,67|70,89| 357,37| 367,83|102,93|
|охранения | | | | | | | | | |
|----------------+---------+--------+-------+--------+--------+-----+--------+--------+------|
|поступление еди-| 607,76| 439,77| 72,36| х |х | |х |х | |
|ного социального| | | | | | | | | |
|налога и налога | | | | | | | | | |
|на вмененный до-| | | | | | | | | |
|ход | | | | | | | | | |
|----------------+---------+--------+-------+--------+--------+-----+--------+--------+------|
|страховые | 514,8| 514,8| 100,00| х |х | |х |х | |
|взносы органов | | | | | | | | | |
|исполнительной | | | | | | | | | |
|власти субъектов| | | | | | | | | |
|РФ | | | | | | | | | |
\--------------------------------------------------------------------------------------------/
----------------------------------------------------------------------------\
|
----------------------------------------------------------------------------|
|
----------------------------------------------------------------------------|
На другие виды мед. | На страхование | На страхование |
помощи и статьи | работающих | неработающих |
экономической клас- | | |
сификации, в т.ч. | | |
программа ОМС за | | |
счет бюджета | | |
-------------------------+------------------------+-------------------------|
Фед. | План. | % | Фед. | План. | % | Фед. | План. | % |
норматив|норматив| |норматив|норматив| |норматив|норматив| |
---------+--------+------+--------+--------+------+--------+--------+-------|
421,37| 396,83| 94,18| 607,76| 439,77| 72,36| 514,8| 514,8| 100,00|
| | | | | | | | |
---------+--------+------+--------+--------+------+--------+--------+-------|
421,37| 396,83| 94,18|х |х | | х | х | |
| | | | | | | | |
---------+--------+------+--------+--------+------+--------+--------+-------|
х |х | | 607,76| 439,77| 72,36| х | х | |
| | | | | | | | |
| | | | | | | | |
| | | | | | | | |
| | | | | | | | |
---------+--------+------+--------+--------+------+--------+--------+-------|
х |х | |х |х | | 514,8| 514,8| 100,00|
| | | | | | | | |
| | | | | | | | |
| | | | | | | | |
| | | | | | | | |
----------------------------------------------------------------------------/
Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Постановление Губернатора Костромской области от 22 января 2004 г. N 42 "О программе государственных гарантий оказания населению Костромской области бесплатной медицинской помощи на 2004 год"
Текст постановления опубликован в газете "Северная правда" от 26 марта 2004 г. N 46, газете "Северная правда. Документы:Спецвыпуск" от 16 апреля 2004 г. N 58
Постановлением Губернатора Костромской области от 11 февраля 2004 г. N 59 настоящее постановление признано утратившим силу
В настоящий документ внесены изменения следующими документами:
Постановление Губернатора Костромской области от 14 сентября 2004 г. N 546
Постановление Губернатора Костромской области от 5 мая 2004 г. N 264