Глава 2. Характеристика сферы реализации подпрограммы, описание основных проблем в указанной сфере и прогноз её развития

Глава 2. Характеристика сферы реализации подпрограммы, описание основных проблем в указанной сфере и прогноз её развития

240. Развитие кадрового потенциала лечебно-профилактических учреждений области, укомплектованность медицинскими кадрами, повышение профессионального уровня медицинских работников, соответствие данных специалистов квалификационным требованиям, мотивация их к повышению качества и эффективности медицинской помощи.

241. Основные проблемы:

отток квалифицированных врачебных кадров в другие сферы деятельности (отсутствие на территории Костромской области медицинского вуза, отсутствие государственной системы распределения выпускников государственных образовательных учреждений высшего и среднего профессионального (медицинского) образования, финансируемых из средств федерального бюджета, несовершенство системы социальных гарантий, отставание медицинских учреждений области в материально-техническом оснащении и внедрении современных технологий диагностики и лечения, отсутствие жилья и другие проблемы);

тенденция к сокращению количества медицинского персонала;

дефицит врачебных кадров (особенно выражен в поликлиническом звене и в бригадах скорой помощи. Дефицит врачебных кадров поликлинического звена нарастает с годами, особенно в терапевтической сети);

старение медицинского персонала.

242. Прогноз развития:

проводится работа по организации мероприятий, направленных на укомплектование учреждений здравоохранения области кадрами, в том числе высококвалифицированными;

основным направлением является работа с высшими медицинскими образовательными учреждениями (Ярославская, Ивановская, Тверская, Кировская медицинские академии, медицинские академии городов Санкт-Петербург, Москва);

работа по подготовке медицинских кадров для здравоохранения за счет средств бюджетов всех уровней программно-целевым методом;

аттестация работников здравоохранения на квалификационную категорию.

243. Решение существующих проблем возможно только программно-целевым методом при осуществлении комплекса мероприятий, направленных на обеспечение Костромской области квалифицированными медицинскими кадрами, снижение текучести медицинских кадров в учреждениях здравоохранения сельской местности, повышение уровня их профессиональных знаний, с участием исполнительных органов государственной власти и органов местного самоуправления.

244. Значимость совершенствования кадровой политики в развитии здравоохранения признана на всех уровнях управления системой здравоохранения в качестве одной из ведущих задач и мер по повышению доступности и качества медицинской помощи в Российской Федерации.

245. Среди приоритетных задач департамента здравоохранения Костромской области особое значение имеет развитие кадрового потенциала лечебно-профилактических учреждений области, укомплектованность медицинскими кадрами, повышение профессионального уровня медицинских работников, соответствие данных специалистов квалификационным требованиям, мотивация их к повышению качества и эффективности медицинской помощи.

Основное мероприятие 7.1. Областная целевая программа "Кадры системы здравоохранения Костромской области на 2013 - 2017 годы"

246. Перечень основных мероприятий областной целевой программы:

1) обеспечение жильем медицинских работников областных учреждений здравоохранения:

приобретение ведомственного жилья для специалистов с высшим медицинским образованием. За весь период реализации программы запланировано приобретение 298 квартир, ориентировочная стоимость квартиры составляет 1 300,0 тыс. руб.;

приобретение ведомственного жилья для фельдшеров фельдшерско-акушерских пунктов. Запланировано приобретение по 1 квартире ежегодно, ориентировочная стоимость квартиры составляет 1 300,0 тыс. руб.;

2) повышение социальной защищенности работников здравоохранения Костромской области:

компенсация врачам-специалистам затрат за найм жилого помещения. На весь период реализации программы запланирована компенсация за найм жилого помещения 38 684,0 тыс. руб. с ежегодным приростом 10%;

введение дополнительных выплат стимулирующего характера работникам медицинских учреждений и медицинских подразделений, определяемым нормативными правовыми актами администрации Костромской области. Введение дополнительных выплат планируется по 5 дефицитным специальностям: хирургия, неврология, анестезиология-реаниматология, оториноларингология, акушерство и гинекология и будет определено вносимыми изменениями в приказ департамента здравоохранения области от 17.01.2012 N 22;

предоставление мер социальной поддержки по оплате жилого помещения и коммунальных услуг для медицинских работников, работающих и проживающих в сельской местности. В соответствии с Законом Костромской области от 5 июня 2006 года N 31-4-ЗКО "О мерах социальной поддержки по оплате жилого помещения и коммунальных услуг отдельных категорий граждан, работающих и проживающих в сельской местности" медицинские работники, работающие и проживающие в сельской местности, получают ежемесячную частичную денежную компенсацию на оплату жилого помещения и коммунальных услуг (в том числе на отопление твердым топливом при наличии печного отопления) в размере 400 рублей на каждого члена семьи. По данным отчетности департамента социальной защиты населения, опеки и попечительства области по состоянию на 01.10.2012 1788 медицинских работников получили указанную компенсацию на общую сумму 13 702,5 тыс. руб. На реализацию мероприятия на весь период запланировано 95 000,0 тыс. руб., 19 000,0 тыс. руб. ежегодно;

выплата единовременного пособия в размере 100 тысяч рублей выпускникам учреждений среднего или высшего профессионального образования, принятым на работу в государственные учреждения здравоохранения, расположенные в сельских населенных пунктах. На 2013 - 2017 годы планируется выплата единовременного пособия 130 чел. на сумму 13 000,0 тыс. руб. (2013 - 20 чел., 2014 - 23 чел., 2015 - 26 чел., 2016 - 29 чел., 2017 - 32 чел.);

выплата единовременного пособия в размере 50 тысяч рублей молодым специалистам (до 30 лет), прибывшим после 1 января 2014 года для работы в учреждения здравоохранения, расположенные на территории городских округов Костромской области. На 2014 - 2017 годы планируется выплата единовременного пособия 77 чел. на сумму 3 850,0 тыс. руб. (2014 - 17 чел., 2015 - 20 чел., 2016 - 20 чел., 2017 - 20 чел.);

выплата единовременного пособия в размере 100 тысяч рублей молодым специалистам (до 30 лет), прибывшим после 1 января 2014 года для работы в учреждения здравоохранения, расположенные на территории муниципальных районов Костромской области. На 2014 - 2017 годы планируется выплата единовременного пособия 19 чел. на сумму 1 900,0 тыс. руб. (2014 - 4 чел., 2015 - 4 чел., 2016 - 5 чел., 2017 - 6 чел.);

развитие института наставничества. Введение надбавки врачам за наставничество интернов и ординаторов, а также молодых специалистов в первый год работы после получения сертификата предполагает доплаты врачам-наставникам в размере 15% от должностного оклада ежемесячно (ориентировочно 400 рублей). Финансовые средства рассчитаны в среднем на 15 наставников;

подтверждение (нострификация) диплома специалиста. С целью привлечения в Костромскую область специалистов из других государств (Украина, Узбекистан и др.) на прохождение процедуры нострификации (подтверждения уровня образования в России) предусмотрено 12,0 тыс. руб. ежегодно;

3) организация подготовки специалистов с медицинским образованием:

направление выпускников школ на обучение в медицинские вузы РФ в рамках целевой контрактной подготовки врачей для государственных учреждений здравоохранения области с последующим трудоустройством их после окончания учебного заведения в государственные учреждения здравоохранения области на срок не менее 3 лет;

направление выпускников вузов на обучение в рамках целевой подготовки за счет средств федерального бюджета по Подпрограммам интернатуры и ординатуры с заключением индивидуальных договоров о последующем трудоустройстве в учреждении здравоохранения области не менее 3 лет;

создание клинической базы Ярославской государственной медицинской академии Министерства здравоохранения РФ для проведения педагогического процесса по подготовке медицинских кадров на базе ОГБУЗ "Костромская областная больница". В 2013 году планируется открытие клинической базы Ярославской медицинской академии в ОГБУЗ "Костромская областная больница", где выпускники академии будут обучаться по программе интернатуры. Для открытия клинической базы запланировано в 2013 году - 50,0 тыс. руб., в 2014 году - 50,0 тыс. руб., в последующих годах - по 10,0 тыс. руб. ежегодно на приобретение расходных материалов для проведения обучения интернов;

4) формирование системы материальных стимулов студентов медицинских вузов с целью привлечения молодых специалистов в Костромскую область:

установление доплаты в размере 5,0 тыс. рублей в месяц к стипендиям студентов 5-6-х курсов медицинских вузов, заключивших договор с департаментом здравоохранения Костромской области и учреждением здравоохранения о последующем трудоустройстве в данном учреждении на срок не менее 5 лет. В 2014 году - 3 чел., 2015 - 5 чел., 2016 - 5 чел., 2017 - 5 чел. (только интернатура);

установление доплаты в размере 5,0 тыс. рублей в месяц к стипендиям врачей-интернов и врачей-ординаторов, обучающихся за счет средств федерального бюджета по целевому направлению, заключивших договоры с государственными учреждениями здравоохранения области о трудоустройстве после окончания учебного заведения на срок не менее 3 лет. В 2014 году и последующие годы запланировано 50 чел. ежегодно;

5) повышение престижа медицинской профессии, профориентация выпускников средних общеобразовательных школ Костромской области в медицинские образовательные учреждения:

проведение конкурсов профессионального мастерства "Лучший врач года"; конкурса фельдшерско-акушерских пунктов "Здоровое село", конкурса "Лучшая медицинская сестра первичного здравоохранения". На проведение конкурсов профессионального мастерства специалистов с высшим и средним медицинским и фармацевтическим образованием запланировано:

- конкурс "Лучший врач года" - 200,0 тыс. руб. ежегодно;

- конкурс "Лучшая медицинская сестра первичного здравоохранения" - 50,0 тыс. руб. ежегодно;

- конкурс "Здоровое село" - 420,0 тыс. руб. ежегодно;

организация и проведение "Дней открытых дверей" для учащихся общеобразовательных школ области в учреждениях здравоохранения области;

проведение "Ярмарок вакансий" для студентов 4-6 курсов медицинских вузов с участием руководителей государственных учреждений здравоохранения Костромской области;

6) организация последипломной подготовки медицинских работников:

повышение квалификации и профессиональная переподготовка врачей и специалистов со средним медицинским образованием в соответствии с лицензионными требованиями и потребностями государственных учреждений здравоохранения области. Стоимость курса по повышению квалификации врачей - 12,0 тыс. руб. Стоимость курса по профессиональной переподготовке врачей - 50,0 тыс. руб. В 2013 году планируется: 400 чел. на повышение квалификации, в 2014 году планируется: 420 чел. на повышение квалификации и 12 чел. на профессиональную переподготовку, в 2015 году планируется: 440 чел. на повышение квалификации и 15 чел. на профессиональную переподготовку, в 2016 году планируется: 450 чел. на повышение квалификации и 15 чел. на профессиональную переподготовку, в 2017 году планируется: 460 чел. на повышение квалификации и 17 чел. на профессиональную переподготовку.

Стоимость курса по повышению квалификации специалистов со средним медицинским образованием - 9,0 тыс. руб.

Стоимость курса по профессиональной переподготовке специалистов со средним медицинским образованием - 14,0 тыс. руб. В 2013 году планируется: 1230 чел. на повышение квалификации, в 2014 году планируется: 1350 чел. на повышение квалификации и 75 чел. на профессиональную переподготовку, в 2015 году планируется: 1400 чел. на повышение квалификации и 75 чел. на профессиональную переподготовку, в 2016 году планируется: 1450 чел. на повышение квалификации и 75 чел. на профессиональную переподготовку, в 2017 году планируется: 1500 чел. на повышение квалификации и 75 чел. на профессиональную переподготовку;

аттестация специалистов с высшим и средним профессиональным образованием.

247. Реализация мероприятий 7.2-7.7 продолжается после окончания реализации областной целевой программы "Кадры системы здравоохранения Костромской области на 2013 - 2017 годы" в 2018 - 2020 годах.

ГАРАНТ:

Нумерация мероприятий приводится в соответствии с источником

Основное мероприятие 7.8. "Переход на эффективный контракт"

248. Переход на систему "эффективного контракта". Согласно программе поэтапного совершенствования системы оплаты труда в государственных (муниципальных) учреждениях на 2012 - 2018 годы, утвержденной Распоряжением Правительства Российской Федерации от 26 ноября 2012 года N 2190-р, эффективный контракт - это трудовой договор с работником, в котором конкретизированы его должностные обязанности, условия оплаты труда, показатели и критерии оценки эффективности деятельности для назначения стимулирующих выплат в зависимости от результатов труда и качества оказываемых государственных услуг, а также меры социальной поддержки. Изменение порядка оплаты труда является изменением условий, определенных сторонами трудового договора, и осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации. В отношении каждого работника должны быть уточнены и конкретизированы его трудовая функция, показатели и критерии оценки эффективности деятельности, установлен размер вознаграждения, а также размер поощрения за достижение коллективных результатов труда. Условия получения вознаграждения должны быть понятны работодателю и работнику и не допускать двойного толкования. Дополнительного финансирования не требуется.