Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Постановление администрации Березовского района Ханты-Мансийского автономного округа - Югры от 5 июля 2010 г. N 734 "Об утверждении Инструкции по межведомственному взаимодействию субъектов системы профилактики в предупреждении безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних" (с изменениями и дополнениями)
- Приложение. Инструкция по межведомственному взаимодействию субъектов системы профилактики в предупреждении безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних
- Приложение 7. Сообщение о выявлении несовершеннолетних, нуждающихся в обследовании, наблюдении или лечении в связи с употреблением спиртных напитков, наркотических средств, психотропных или одурманивающих веществ
Приложение 7. Сообщение о выявлении несовершеннолетних, нуждающихся в обследовании, наблюдении или лечении в связи с употреблением спиртных напитков, наркотических средств, психотропных или одурманивающих веществ
Приложение 7
к Инструкции по межведомственному
взаимодействию субъектов системы
профилактики в предупреждении
безнадзорности и правонарушений
несовершеннолетних
Исх. N _________ от ____.____.200__г. Главному врачу муниципального
учреждения здравоохранения
"Центральная районная больница"
______________________________
______________________________
Сообщение _____
о выявлении несовершеннолетних, нуждающихся в обследовании,
наблюдении или лечении в связи с употреблением
спиртных напитков, наркотических средств, психотропных
или одурманивающих веществ
"___" ___________ 200__ г.
Сообщаю, что выявлен несовершеннолетний _________________________________
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес проживания, место учебы
или работы)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
который _________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Родители несовершеннолетнего:
Мать ____________________________________________________________________
Отец ____________________________________________________________________
(фамилия, имя отчество, дата, рождения, место работы, должность)
Взаимоотношения в семье _________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Прошу Ва