Приложение. Долгосрочная целевая программа "Кадровые ресурсы здравоохранения Калужской области на 2013-2020 годы"

Приложение
к постановлению
Правительства Калужской области
от 22 апреля 2013 г. N 206

Долгосрочная целевая программа
"Кадровые ресурсы здравоохранения Калужской области
на 2013-2020 годы"

Паспорт
долгосрочной целевой программы
"Кадровые ресурсы здравоохранения Калужской области
на 2013-2020 годы"

Наименование долгосрочной целевой программы (далее - программа)	"Кадровые ресурсы здравоохранения Калужской области на 2013-2020 годы"
Заказчик программы	Министерство здравоохранения Калужской области
Разработчик программы	Министерство здравоохранения Калужской области
Дата принятия решения о разработке программы	Распоряжение Губернатора Калужской области от 22.03.2013 N 28-р "О разработке долгосрочной целевой программы "Кадровые ресурсы здравоохранения Калужской области на 2013-2020 годы"
Цель программы	Сокращение дефицита медицинских кадров в государственных учреждениях здравоохранения Калужской области и повышение уровня квалификации врачей и медицинских работников со средним медицинским образованием
Задачи программы	1. Обеспечение медицинскими кадрами государственных учреждений здравоохранения Калужской области. 2. Социальная поддержка медицинских работников. Повышение престижа профессии врача, медицинского работника со средним медицинским образованием. 3. Подготовка специалистов со средним и высшим медицинским и фармацевтическим образованием. Повышение уровня квалификации медицинских и фармацевтических работников.
Целевые индикаторы и показатели программы	Перечень и значения целевых индикаторов и показателей программы по годам реализации программы представлен в приложении N 1 к программе
Этапы реализации программы	I этап - 2013-2015 годы, II этап-2016-2020 годы
Перечень основных мероприятий программы	- мониторинг кадрового состава государственных учреждений здравоохранения, текущей и перспективной потребности, ведение регионального сегмента Федерального регистра медицинских и фармацевтических работников; - заключение договоров по целевому приему абитуриентов в образовательные учреждения среднего и высшего профессионального образования с целью последующего трудоустройства специалистов в государственные учреждения здравоохранения Калужской области; - создание условий для непрерывного обучения медицинского персонала, содействие профессиональному росту через профессиональную переподготовку, обучение в клинической интернатуре, в ординатуре; - формирование и расширение системы материальных и моральных стимулов медицинских работников, решение социально-бытовых вопросов, проведение конкурсов профессионального мастерства среди медицинских работников
Объемы и источники финансирования программы	Годы	Средства областного бюджета, тыс. руб.
	2013	176 170,269*)
	2014	176 170,269
	2015	177 120,269
	2016	188 000,0
	2017	199 000,0
	2018	208 000,0
	2019	219 000,0
	2020	230 000,0
	2013-2020	1 573 460,8
	*) - финансирование в пределах бюджетных ассигнований, предусмотренных министерству здравоохранения Калужской области Законом Калужской области "Об областном бюджете на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов" по целевым статьям 740 0909 4859700 "мероприятия в области здравоохранения", 740 0704 4270000 "средние специальные учебные заведения", 740 07 05 4290000 "учебные заведения и курсы по переподготовке кадров"
Ожидаемые результаты программы	В результате реализации программы в государственных учреждениях здравоохранения Калужской области к 2020 году: - обеспеченность на 10 тыс. населения врачами возрастет с 31,5 в 2012 году до 34,5 в 2020 году, медицинскими работниками со средним медицинским образованием - с 80,4 до 82,0; - укомплектованность штатных должностей врачами в государственных учреждениях здравоохранения Калужской области, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь населению, возрастет с 77 % в 2012 году до 90 % в 2020 году; - в рамках целевой контрактной подготовки за период действия программы будет подготовлено 620 врачей; - по программам дополнительного профессионального образования (интернатура) будет подготовлено 315 врачей-специалистов, из них 75 терапевтов, 60 педиатров, 10 неонатологов, 30 анестезиологов-реаниматологов, 20 акушеров-гинекологов, 20 неврологов, 20 рентгенологов, 25 хирургов, 30 стоматологов общей практики, 10 психиатров и врачей других специальностей; - по программам дополнительного профессионального образования в ординатуре будет подготовлено 164 врача; дефицит врачебных кадров в государственных учреждениях здравоохранения Калужской области сократится на 65%; - дефицит медицинских работников со средним медицинским образованием в государственных учреждениях здравоохранения Калужской области сократится на 65 %; - доля медицинских работников, обеспеченных жильем или получающих компенсационную выплату за найм жилья из числа приглашенных в Калужскую область, составит 90 %; - количество врачей, повысивших квалификацию за время действия программы, составит 5170 человек; медицинских работников со средним медицинским образованием - 10160 человек
Система организации контроля за исполнением программы	Контроль за реализацией программы осуществляется в соответствии с Порядком принятия решений о разработке долгосрочных целевых программ, реализуемых за счет средств областного бюджета, их формирования и реализации и Порядком проведения и критериями оценки эффективности реализации долгосрочных целевых программ, реализуемых за счет средств областного бюджета, утвержденными постановлением Правительства Калужской области от 30.11.2007 N 315

1. Содержание проблемы кадрового обеспечения государственных учреждений
здравоохранения и необходимость ее решения программным методом

Состояние и перспективное развитие здравоохранения в значительной степени зависит от подготовки, профессионального уровня и обеспеченности системы медицинскими кадрами, как главным ресурсом здравоохранения.

По данным официального статистического наблюдения на 1 января 2013 года, штатная численность учреждений здравоохранения Калужской области составляет 3200 врачей и 8079 медицинских работников со средним медицинским образованием.

Обеспеченность на 10 тыс. населения: врачами - 31,5 (72-е место среди регионов Российской Федерации), медицинскими работниками со средним медицинским образованием - 80,4 (76-е место среди регионов Российской Федерации).

Укомплектованность штатных врачебных должностей составляет:

в амбулаторно-поликлинических учреждениях - 77 %;

в стационарах - 88,3 %;

на станциях скорой медицинской помощи - 57,1 %.

Коэффициент совместительства среди врачей в амбулаторно-поликлинических учреждениях 1,5, в стационарах - 1,7. На станциях скорой медицинской помощи укомплектованность штатных врачебных должностей увеличилась, коэффициент совместительства составляет 2,1.

Отмечается дефицит врачебных кадров по основному перечню специальностей как в стационаре, так и амбулаторно-поликлиническом звене. Наибольший дефицит врачей отмечен по следующим специальностям: терапия - 96 человек, педиатрия - 90 человек, стоматология - 90 человек, психиатрия-наркология - 7 человек, психиатрия - 13 человек, неврология - 18 человек, рентгенология - 14 человек, анестезиология-реаниматология - 40 человек.

В связи со структурными преобразованиями в здравоохранении необходима подготовка врачей-специалистов для межрайонных центров по специальностям хирургия, рентгенология, анестезиология-реаниматология, неврология, кардиология, травматология и ортопедия, клиническая лабораторная диагностика.

Для работы областного перинатального центра требуется подготовка 10 врачей акушеров-гинекологов, 5 врачей-неонатологов, 4 врачей функциональной диагностики, 8 врачей-терапевтов, 5 врачей-неонатологов, врачей-сексопатологов, психотерапевтов.

Функционирование коек по профилю медицинской реабилитации требует подготовки 12 врачей-физиотерапевтов, 15 врачей по специальности "лечебная физкультура и спортивная медицина", 10 медицинских психологов, социальных работников.

Остается актуальной проблема нехватки врачей узких специальностей в районных лечебно-профилактических учреждениях: фтизиатров, неврологов, офтальмологов, оториноларингологов, психиатров, психиатров-наркологов.

В регионе отмечен острый дефицит патологоанатомов, врачей-лаборантов, последние годы приток в практическое здравоохранение Калужской области специалистов данных категорий ничтожен.

Отсутствие государственной системы распределения выпускников государственных образовательных учреждений высшего профессионального (медицинского) образования, несовершенство системы социальных гарантий, недостаточный уровень заработной платы, прежде всего у молодых специалистов, отсутствие гарантий в предоставлении жилья и другие проблемы приводят к оттоку квалифицированных врачебных кадров в другие сферы деятельности и регионы, усугубляет ситуацию, связанную с обеспечением учреждений здравоохранения в муниципальных образованиях области врачами-специалистами и не позволяет эффективно управлять кадровыми процессами.

С учетом имеющихся проблем возникает необходимость проведения на территории Калужской области комплекса мероприятий, взаимосвязанных по конкретным целям, ресурсам, срокам реализации и исполнителям, обеспечивающих системный подход к решению кадровой проблемы отрасли здравоохранения программно-целевым методом как наиболее целесообразным в решении задач по сокращению дефицита врачей и медицинских работников со средним медицинским образованием в государственных учреждениях здравоохранения Калужской области.

Своевременная подготовка кадров позволит избежать неоправданных финансовых потерь, повысить эффективность и качество медицинской помощи населению области.

Выполнение мероприятий настоящей программы будет способствовать рациональному использованию кадров, закреплению выпускников в учреждениях здравоохранения, повышению эффективности и качества оказания медицинской помощи населению Калужской области, снижению текучести врачебных кадров в учреждениях здравоохранения сельской местности, повышению уровня их профессиональных знаний.

Основанием для разработки программы являются Указ Президента Российской Федерации от 07.05.2012 N 598 "О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения", распоряжение Правительства Российской Федерации от 26.11.2012 N 2190-р; постановление Губернатора Калужской области от 19.11.2012 N 561 "О мероприятиях по реализации на территории Калужской области некоторых указов Президента Российской Федерации", распоряжение Губернатора Калужской области от 22.03.2013 N 28-р "О разработке долгосрочной целевой программы "Кадровые ресурсы здравоохранения Калужской области на 2013-2020 годы".

2. Основные цель и задачи программы

Целью программы является сокращение дефицита медицинских кадров в государственных учреждениях здравоохранения Калужской области и повышение уровня квалификации врачей и медицинских работников со средним медицинским образованием.

Задачами программы являются:

1. Обеспечение медицинскими кадрами государственных учреждений здравоохранения Калужской области.

2. Социальная поддержка медицинских работников. Повышение престижа профессии врача и медицинского работника со средним медицинским образованием.

3. Подготовка специалистов со средним и высшим медицинским и фармацевтическим образованием. Повышение уровня квалификации медицинских и фармацевтических работников.

3. Сроки и этапы реализации программы

Программа реализуется в II этапа:

I этап - 2013-2015 годы: проведение работы по подготовке медицинских работников, проведение оценки уровня их квалификации, поэтапное устранение дефицита медицинских кадров, проведение мероприятий по повышению престижа профессии;

II этап - 2016-2020 годы: проведение аккредитации медицинских специалистов, реализация всех направлений программы в полном объеме.

4. Система основных мероприятий программы

Для реализации задач, направленных на повышение квалификаций медицинских работников, проведение оценки уровня их квалификации, поэтапное устранение дефицита медицинских работников в государственных учреждениях здравоохранения Калужской области, необходимо выполнить следующие мероприятия.

По решению задачи кадрового обеспечения здравоохранения:

- мониторинг текущей и перспективной потребности обеспеченности кадрами государственных учреждений здравоохранения Калужской области;

- ведение регионального сегмента Федерального регистра медицинских и фармацевтических работников;

- ведение электронной базы вакансий по государственным учреждениям здравоохранения Калужской области;

- проведение системной профориентационной работы.

По решению задачи социальной поддержки медицинских работников, повышению престижа профессии врача и медицинского работника со средним медицинским образованием:

- оплата за наем (поднаем) жилых помещений медицинским работникам;

- оплата части процентной ставки по ипотечным кредитам, привлеченным медицинскими работниками государственных учреждений здравоохранения для улучшения жилищных условий;

- проведение конкурсов профессионального мастерства среди медицинских работников.

По решению задачи подготовки специалистов со средним и высшим медицинским и фармацевтическим образованием, повышения уровня квалификации медицинских и фармацевтических работников:

- подготовка врачей-специалистов в клинической интернатуре, клинической ординатуре;

- заключение договоров по целевому приему абитуриентов в образовательные учреждения среднего и высшего профессионального образования с целью последующего трудоустройства специалистов в государственные учреждения здравоохранения Калужской области;

- проведение работы по укреплению партнерства с медицинскими вузами в сфере подготовки квалифицированных медицинских кадров для государственных учреждений здравоохранения Калужской области;

- выплата стипендий из средств областного бюджета студентам медицинских вузов, студентам, обучающимся в медицинских образовательных учреждениях среднего профессионального образования, клиническим ординаторам;

- совершенствование медицинскими работниками профессиональных знаний и навыков путем обучения по дополнительным профессиональным программам в образовательных и научных организациях (повышение квалификации и профессиональная переподготовка);

- реализация основных образовательных программ подготовки специалистов в соответствии с федеральными государственными образовательными стандартами среднего профессионального образования.

Система основных мероприятий программы указана в приложении N 2 к программе.

5. Ресурсное обеспечение программы

Мероприятия программы реализуются за счет средств бюджета Калужской области.

Источники и направления финансирования	Объемы финансирования по годам реализации программы, тыс. руб.
	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019	2020	Всего
Областной бюджет <1> -всего	176170,269 <2>	176170,269	177120,269	188000,0	199000,0	208000,0	219000,0	230000,0	1573460,807
- в том числе:
1. Социальная поддержка медицинских работников. Повышение престижа профессии врача и медицинского работника со средним медицинским образованием	37550,0	37550,0	38000,0	39000,0	40000,0	40000,0	40000,0	40000,0	312100,0
2. Подготовка специалистов со средним и высшим медицинским и фармацевтическим образованием. Повышение уровня квалификации медицинских и фармацевтических работников	138620,269	138620,269	139120,269	149000,0'	159000,0	168000,0	179000,0	190000,0	1261370,9

<1> Объемы финансовых средств, направляемых на реализацию программы из областного бюджета, ежегодно уточняются после принятия закона Калужской области об областном бюджете на очередной финансовый год и на плановый период.

<2> Финансирование в пределах бюджетных ассигнований, предусмотренных министерству здравоохранения Калужской области Законом Калужской области "Об областном бюджете на 2013 год и на плановый период 2014-2015 годов" по целевым статьям 740 0909 4859700 "мероприятия в области здравоохранения", 740 07 04 4270000 "средние специальные учебные заведения", 740 0705 4290000 "учебные заведения и курсы по переподготовке кадров".

При реализации программы возможно возникновение финансового риска, связанного с экономическими факторами, инфляцией, дефицитом бюджетных средств, что может повлечь необходимость корректировки объемов финансирования мероприятий программы и целевых индикаторов.

6. Механизм реализации программы

Заказчиком программы является министерство здравоохранения Калужской области.

Исполнителями программных мероприятий являются министерство здравоохранения Калужской области, государственные медицинские организации, образовательные учреждения среднего профессионального образования, подведомственные министерству здравоохранения Калужской области.

Заказчик программы осуществляет:

- взаимодействие с государственными учреждениями здравоохранения, образовательными учреждениями среднего профессионального образования, подведомственными министерству здравоохранения Калужской области, по вопросам реализации мероприятий программы;

- ежегодно запрашивает у государственных учреждений здравоохранения, образовательных учреждений среднего профессионального образования, подведомственных министерству здравоохранения Калужской области, информацию о ходе исполнения программных мероприятий, а также информацию о поступлении и расходовании финансовых средств, проводит анализ и обобщение результатов их деятельности;

- в соответствии с действующим законодательством несет ответственность за реализацию программы;

- ежегодно до 20-го числа месяца, следующего за отчетным периодом, направляет в министерство экономического развития Калужской области и министерство финансов Калужской области отчеты о ходе выполнения программных мероприятий и эффективности использования средств областного бюджета;

- по окончании каждого этапа реализации программы готовит и представляет в Правительство Калужской области доклад об итогах выполнения программы.

Эффективность реализации программных мероприятий оценивается путем проведения мониторинга целевых индикаторов, который позволяет проанализировать ежегодные итоги реализации программы, определить проблемные вопросы, проследить тенденции развития и получить полную и достоверную информацию о кадровом обеспечении в здравоохранении Калужской области.

7. Организация управления программой и контроль за ходом ее выполнения

Заказчик Программы:

- осуществляет управление реализацией программы;

- в соответствии с действующим законодательством несет ответственность за реализацию программы и обеспечивает целевое и эффективное использование средств, выделяемых на ее реализацию;

- с учетом ежегодно выделяемых на реализацию программы средств распределяет их по программным мероприятиям.

Оценка эффективности реализации программы осуществляется министерством экономического развития Калужской области на основе представленных заказчиком отчетов о ходе выполнения целевых показателей (индикаторов) программы, эффективности использования средств областного бюджета, а также статистической и аналитической информации.

Контроль за реализацией программы осуществляется министерством экономического развития Калужской области.

8. Оценка социально-экономической эффективности программы

Оценка эффективности реализации программы осуществляется по годам в течение всего срока реализации программы по целевым индикаторам и показателям, представленным в приложении N 1 к программе.

Социально-экономический эффект программы характеризуется следующими показателями:

- за период реализации программы будет направленно на целевое контрактное обучение 620 человек;

- обеспеченность на 10 тыс. населения врачами возрастет с 31,5 в 2012 году до 34,5 в 2020 году, медицинскими работниками со средним медицинским образованием - с 80,4 до 82,0;

- по программам дополнительного профессионального образования (интернатура) будет подготовлено 315 врачей-специалистов, из них 75 терапевтов, 60 педиатров, 10 неонатологов, 30 анестезиологов-реаниматологов, 20 акушеров-гинекологов, 20 неврологов, 20 рентгенологов, 25 хирургов, 30 стоматологов общей практики, 10 психиатров и врачей других специальностей;

- по программам дополнительного профессионального образования в ординатуре будет подготовлено 164 врача;

- укомплектованность штатных должностей врачами в государственных учреждениях здравоохранения Калужской области, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь населению, возрастет с 77 % в 2012 году до 90 % в 2020 году;

- дефицит врачебных кадров в государственных учреждениях здравоохранения Калужской области сократится на 65 %;

- дефицит медицинских работников со средним медицинским образованием в государственных учреждениях здравоохранения Калужской области сократится на 65 %;

- доля медицинских работников, обеспеченных жильем или получающих компенсационную выплату за найм жилья из числа приглашенных в Калужскую область, составит 90 %;

- количество врачей, повысивших квалификацию за время действия программы, составит 5170 человек; медицинских работников со средним медицинским образованием -10160 человек;

- переход на "эффективный контракт" с работниками государственных учреждений здравоохранения;

- разработка и внедрение системы аккредитации специалистов с медицинским образованием.