Постановление Администрации города Кунгура Пермского края от 15 июня 2010 г. N 354 "Об утверждении долгосрочной целевой программы "Здоровое материнство и детство - демографический потенциал г. Кунгура на 2011-2013 гг."

Руководствуясь пунктами 5.1, 5.2 Порядка принятия решений о разработке, формировании и реализации долгосрочных целевых программ, утвержденного постановлением главы города Кунгура от 07.04.2009 N 220 "Об утверждении Порядка принятия решений о разработке, формировании и реализации долгосрочных целевых программ, Порядка проведения и критериях оценки эффективности реализации долгосрочных целевых программ", на основании решения экспертного совета согласно протоколу от 23.04.2010 N 3, Администрация города Кунгура постановляет:

1. Утвердить прилагаемую долгосрочную целевую программу "Здоровое материнство и детство - демографический потенциал г. Кунгура на 2011-2013 гг.".

2. Контроль за исполнением постановления возложить на заместителя главы города по развитию социальной сферы Лепихину Ю.В.

Глава города Кунгура

Р.А. Кокшаров

Долгосрочная целевая программа
"Здоровое материнство и детство - демографический потенциал г. Кунгура на 2011-2013 гг."
(утв. постановлением администрации города Кунгура от 15 июня 2010 г. N 354)

ГАРАНТ:

Постановлением Администрации города Кунгура Пермского края от 10 ноября 2011 г. N 900 на 2012-2013 гг. приостановлено финансирование настоящей программы из бюджета города Кунгура

Паспорт
долгосрочной целевой программы "Здоровое материнство и детство - демографический потенциал г. Кунгура на 2011-2013 гг."

Наименование Программы	Долгосрочная целевая программа "Здоровое материнство и детство - демографический потенциал г. Кунгура на 2011-2013 гг."
Основание для разработки Программы	Стратегия социально-экономического развития города Кунгура на период с 2005 по 2015 гг., утвержденная решением Кунгурской городской Думы от 16.06.2005 N 195
Инициатор разработки Программы	Муниципальное учреждение здравоохранения "Кунгурский родильный дом" (далее - МУЗ "КРД")
Заказчик Программы	Муниципальное бюджетное учреждение "Управление здравоохранения администрации города Кунгура Пермского края" (далее - МБУ "УЗ")
Цели и задачи Программы, важнейшие целевые показатели	Основные цели Программы: 1. Стабилизация показателей здоровья женщин и новорожденных путем совершенствования системы охраны здоровья женского населения и новорожденных. 2. Улучшение демографической ситуации в г. Кунгуре. Основные задачи Программы: 1. Совершенствование оказания акушерско-гинекологической помощи населению. 2. Улучшение материально-технической базы. 3. Формирование здорового образа жизни и ответственного отношения населения к своему здоровью. 4. Снижение перинатальной и младенческой смертности и профилактика материнской смертности. 5. Повышение квалификации врачей акушеров-гинекологов, неонатологов и врачей УЗД с целью снижения заболеваемости новорожденных.
Сроки и этапы реализации Программы	2011-2013 гг.
Перечень основных мероприятий	1. Оснащение акушерского отделения и женской консультации современным медицинским оборудованием. 2. Внедрение современных профилактических и лечебно-диагностических технологий. Внедрение современных медицинских технологий. 3. Совершенствование организационных форм медицинского обеспечения населения. 4. Дальнейшее развитие службы планирования семьи. 5. Обеспечение кадрами, повышение квалификации, обучение специалистов службы охраны здоровья матери и ребенка.
Исполнители основных мероприятий	МУЗ "КРД", МБУ "УЗ"
Объемы и источники финансирования (тыс.руб.)	Городской бюджет 2011 г. - 279 2012 г. - 212 2013 г. - 175 Текущее финансирование (ОМС) 2011 г. - 150 2012 г. - 150 2013 г. - 155 Внебюджетные средства (родовые сертификаты) 2011 г. - 2490 2012 г. - 2970 2013 г. - 3370 Предпринимательская деятельность 2011 г. - 67 2012 г. - 67 2013 г. - 30 Иные источники 2011 г. - _ 2012 г. - _ 2013 г. - _
Ожидаемые конечные результаты	1. Снижение перинатальной смертности до 8%о. 2. Снижение заболеваемости новорожденных до 250%о. 3. Снижение количества абортов на 1000 женщин фертильного возраста до 30. 4. Увеличение % женщин, использующих эффективные методы контрацепции, до 50%. 5. Повышение эффективности диспансеризации до 75%. 6. Доведение удельного веса врачей и средних медицинских работников, имеющих сертификаты, до 100%. 7. Снижение частоты осложненных родов до 15%о.
Система организации контроля за исполнением Программы	Непосредственный контроль за реализацией программных мероприятий осуществляет МБУ "УЗ"

I. Содержание проблемы и обоснование ее решения программными методами. Пути решения проблемы

Состояние здоровья женщин и детей является важнейшим показателем уровня развития общества. В условиях снижения рождаемости и высокого уровня общей смертности особую медико-социальную значимость приобретают проблемы охраны репродуктивного здоровья населения.

В период с 2004-2008 гг. в г. Кунгуре работала целевая программа "Охрана репродуктивного здоровья женщин г. Кунгура". Основные показатели работы программы приведены в таблице:

Показатель/Год	2004	2005	2006	2007	2008
Перинатальная смертность	9,5%о	11,3%о	6,7%о	10,1%о	10,8%о
Заболеваемость новорожденных	448,3%о	386,4%о	259,4%о	281,3%о	340,5%о
Количество абортов на 1000 женщин	54,4	53,6	50,1	45,2	39,0
Заболеваемость матерей	37,6%	35,2%	20,5%	20,1%	21,9%
Частота осложненных родов	44,9%	28,9%	19,9%	18,9%	17,1%
Частота осложненных беременностей	24,5%	44,9%	29,1%	18,1%	16,3%
% женщин, использующих эффективные методы контрацепции	37,8	36,6	37,0	35,2	35,7
Эффективность диспансеризации	30	52,5	51,3	57,5	60,0

Из таблицы видно, что отмечается снижение заболеваемости матерей, частоты осложненных родов и частоты осложненных беременностей. Также положительным моментом является снижение числа абортов на 1000 женщин фертильного возраста среди городского населения и увеличение эффективности диспансеризации.

Заслуживает внимания рост перинатальной смертности за последние 2 года, средний краевой показатель за 2008 г. 8,4%о; увеличение заболеваемости новорожденных в 2008 г. и отсутствие положительной динамики заболеваемости матерей и доли женщин, использующих эффективные методы контрацепции.

Особое внимание следует обратить на значительный рост младенческой смертности за 2008 г. по сравнению с 2007 г., соответственно 20%о и 11,3%о, средний краевой показатель за 2008 г. 10,1%о. Основными причинами роста младенческой смертности являются:

1. Увеличение числа новорожденных с врожденными пороками развития.

2. Увеличение числа новорожденных с экстремально низкой массой тела.

3. Внутриутробное инфицирование плода.

Продолжает расти количество женщин, имеющих неблагоприятный соматический и акушерско-гинекологический фон.

Значительно увеличилось количество беременных, злоупотребляющих алкоголем и курением во время беременности.

Значительная часть медицинского оборудования либо морально устарела, либо требует дорогостоящего ремонта.

% аттестованных врачей акушеров-гинекологов оставляет 66%, сертификаты имеют 100%. В тоже время % врачей-неонатологов и врачей УЗД, имеющих сертификаты и первичную специализацию, составляет 25%, что не может не сказываться на качестве обследования беременных женщин и качественного оказания медицинской помощи новорожденным детям.

Решение перечисленных проблем лежит за пределами возможностей ЛПУ.

Пути решения проблемы:

1. Совершенствование оказания акушерско-гинекологической помощи населению.

2. Улучшение материально-технической базы.

3. Формирование здорового образа жизни и ответственного отношения к своему здоровью населения.

4. Снижение перинатальной и младенческой смертности и профилактика материнской смертности.

5. Повышение квалификации врачей акушеров-гинекологов, неонатологов и врачей УЗД с целью снижения заболеваемости новорожденных.

II. Цель и основные задачи Программы. Сроки и этапы реализации Программы

Основными целями Программы "Здоровое материнство и детство - демографический потенциал г. Кунгура на 2011-2013 гг." являются:

стабилизация показателей здоровья женщин и новорожденных путем совершенствования системы охраны здоровья женского населения и новорожденных;

улучшение демографической ситуации в г. Кунгуре.

Для достижения поставленных целей требуется решение первоочередных задач:

1. Совершенствование оказания акушерско-гинекологической помощи населению.

2. Улучшение материально-технической базы.

3. Формирование здорового образа жизни и ответственного отношения к своему здоровью населения.

4. Снижение перинатальной и младенческой смертности и профилактика материнской смертности.

5. Повышение квалификации врачей акушеров-гинекологов, неонатологов и врачей УЗД с целью снижения заболеваемости новорожденных.

Сроки реализации Программы:	2011-2013 гг.
Этапы реализации Программы:	- 2011 г.
	- 2012 г.
	- 2013 г.

III. Ожидаемые конечные результаты реализации Программы

Показатели результативности выполнения программы
Наименование показателя	Ед.изм.	Базовое значение	План
			2011 год	2012 год	2013 год
Снижение перинатальной смертности	%о	10,8	10	9	8
Снижение заболеваемости новорожденных	%о	340	310	280	250
Снижение количества абортов на 1000 женщин фертильного возраста	абсолютное число	39	35	32	30
Увеличение % женщин, использующих эффективные методы контрацепции	%	35,7	40	45	50
Доведение удельного веса аттестованных врачей и средних медицинских работников	%	93	100	100	100
Снижение частоты осложненных родов	%	17	16,5	16	15

IV. Система мероприятий по реализации долгосрочной целевой программы "Здоровое материнство и детство - демографический потенциал г. Кунгура на 2011-2013 гг."

N п/п	Наименование мероприятий	Исполнители	Источники финансирования	Всего (тыс.руб.)	В том числе по годам (тыс.руб.)
					2011 г.	2012 г.	2013 г.
1	2	3	4	5	6	7	8
1.	Совершенствование оказания акушерско-гинекологической помощи населению
1.1.	Обследование женщин репродуктивного возраста на заболевания, передающиеся половым путем	МУЗ "КРД"	ОМС	205	60	70	75
1.2.	Обеспечение женщин группы риска бесплатными контрацептивами (комбинированными оральными контрацептивами и внутриматочными спиралями)	МУЗ "КРД"	ОМС	250	90	80	80
			Городской бюджет	200	60	70	70
1.3.	Обеспечение современными шовными и расходными материалами	МУЗ "КРД"	Родовые сертификаты	2300	600	800	900
1.4.	Поддержка грудного вскармливания	МУЗ "КРД", МУЗ "КДГП"	ОМС	Текущее финансирование
2.	Улучшение материально-технической базы
2.1.	Приобретение современного медицинского оборудования	МУЗ "КРД"	Краевой бюджет	-	-	-	-
			Родовые сертификаты	3700	1000	1200	1500
2.2.	Приобретение орг. техники для организации мониторинга беременных	МУЗ "КРД"	Городской бюджет	150	50	50	50
3.	Формирование здорового образа жизни и ответственного отношения к своему здоровью населения
3.1.	Обеспечение кабинета планирования семьи и кабинета по гигиеническому воспитанию оборудованием, в том числе немедицинским и оргтехникой	МУЗ "КРД"	Городской бюджет	100	60	20	20
3.2.	Приобретение печатной и видеопродукции по планированию семьи и гигиеническому воспитанию населения	МУЗ "КРД"	Предпринимательская деятельность	90	30	30	30
			Городской бюджет	90	30	30	30
3.3.	Организация постоянного лектория на радио по проблемам гигиенического воспитания и планирования семьи	МБУ "УЗ"	Городской бюджет	15	5	5	5
3.4.	Дальнейшее совершенствование работы с группой СОП	МУЗ "КРД", отдел опеки	Текущее финансирование
4.	Снижение перинатальной и младенческой смертности и профилактика материнской смертности
4.1.	Обследование беременных жительниц г. Кунгура на маркеры врожденных аномалий развития плода	МУЗ "КРД"	ОМС	Текущая деятельность
4.2.	Обследование беременных жительниц г. Кунгура на внутриутробные инфекции (приобретение реактивов)	МУЗ "КРД"	ОМС	Текущая деятельность
4.3.	Обследование беременных групп риска по рождению детей с врожденными пороками развития на аппаратах УЗД экспертного класса	МУЗ "КРД"	ОМС	Текущая деятельность
4.4.	Обеспечение неонатологической службы сурфактантами	МУЗ "КРД"	Родовые сертификаты	1200	360	400	400
4.5.	Обеспечение неонатологической службы современными расходными материалами	МУЗ "КРД"	Родовые сертификаты	970	300	320	350
4.6.	Приобретение препаратов для парентерального питания новорожденных	МУЗ "КРД"	Родовые сертификаты	460	150	170	140
5.	Повышение квалификации врачей акушеров-гинекологов, неонатологов и врачей УЗД с целью снижения заболеваний новорожденных
5.1.	Первичные специализации врачей-неонатологов	МУЗ "КРД", МБУ "УЗ"	Городской бюджет	37	37	-	-
			Предпринимательская деятельность	74	37	37	-
5.2.	Первичные специализации врачей УЗД с возможным обучением на базе федеральных центров	МУЗ "КРД", МБУ "УЗ"	Городской бюджет	74	37	37
5.3.	Участие врачей акушеров-гинекологов и неонатологов в семинарах, научно-практических конференциях	МУЗ "КРД", МБУ "УЗ"	ОМС	Текущая деятельность
	Итого			10115	2986	3399	3730

V. Ресурсное обеспечение Программы

Финансирование осуществляется за счет средств городского бюджета, средств от предпринимательской деятельности, ОМС, средств, полученных по родовым сертификатам, и иных источников (краевые и федеральные программы).

N п/п	Источники финансирования	Всего (тыс.руб.)	2011 г. (тыс.руб.)	2012 г. (тыс.руб.)	2013 г. (тыс.руб.)
1.	Городской бюджет	666	279	212	175
2.	Предпринимательская деятельность	164	67	67	30
3.	Средства ОМС	455	150	150	155
4.	Родовые сертификаты	8830	2490	2970	3370
5.	Иные источники	-	-	-	-
	Итого	10115	2986	3399	3730

VI. Управление реализацией Программы

Общее руководство и координацию работ по реализации Программы осуществляется МБУ "УЗ".

Координация исполнения Программы будет осуществляться за счет:

1. Мониторинга осуществления хода реализации Программы и ее отдельных мероприятий.

2. Обобщения текущих отчетов; анализа полученных результатов с точки зрения выполнения поставленных задач.

В ходе реализации Программы может быть осуществлена корректировка мероприятий Программы и объемов финансирования конкретных мероприятий с учетом фактического поступления средств.

VII. Оценка эффективности реализации Программы

Оценка эффективности реализации Программы производится поэтапно (по итогам 2011-2013 гг.) с учетом планируемых результатов и в целом по окончании действия Программы. Также при оценке эффективности реализации Программы учитывается ее фактическое финансирование.

Эффективность Программы оценивается на:

"хорошо" - при достижении планируемых результатов при недостаточном финансировании;

"удовлетворительно" - при достижении планируемых результатов при финансировании в полном объеме;

"неудовлетворительно" - в случае не достижении# планируемых результатов при финансировании в полном объеме.