Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
Постановление Администрации Псковской области от 15 марта 2011 г. N 80 "Об утверждении региональной программы "Модернизация здравоохранения Псковской области на 2011-2012 годы"
С изменениями и дополнениями от:
9 ноября 2011 г.
ГАРАНТ:
См. также постановление Администрации Псковской области от 28 апреля 2011 г. N 154 "О мерах по реализации мероприятий региональной программы "Модернизация здравоохранения Псковской области на 2011-2012 годы"
На основании статьи 50 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", распоряжения Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2010 г. N 2396-р, Закона области от 19 февраля 2002 г. N 174-ОЗ "О системе органов исполнительной власти Псковской области" Администрация области постановляет:
1. Утвердить прилагаемую региональную программу "Модернизация здравоохранения Псковской области на 2011-2012 годы".
2. Рекомендовать главам городских округов и муниципальных районов области обеспечить исполнение мероприятий региональной программы "Модернизация здравоохранения Псковской области на 2011-2012 годы".
3. Государственному финансовому управлению Псковской области предусмотреть объемы финансирования региональной программы "Модернизация здравоохранения Псковской области на 2011-2012 годы" в Законе области от 24 декабря 2010 г. N 1035-ОЗ "Об областном бюджете на 2011 год и на плановый период 2012 и 2013 годов".
4. Контроль за исполнением настоящего постановления оставляю за собой.
|
Губернатор области |
А.А. Турчак |
Региональная программа
"Модернизация здравоохранения Псковской области на 2011-2012 годы"
(утв. постановлением Администрации Псковской области от 15 марта 2011 г. N 80)
С изменениями и дополнениями от:
9 ноября 2011 г.
1. Паспорт
региональной программы
"Модернизация здравоохранения Псковской области на 2011-2012 годы"
|
Наименование программы |
Модернизация здравоохранения Псковской области на 2011-2012 годы (далее - Программа) |
||||
|
Наименование уполномоченного органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации |
||||
|
Основание для разработки Программы |
Федеральный закон от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" |
||||
|
Срок реализации Программы |
2011-2012 годы |
||||
|
Объемы и источники финансирования Программы (тыс. рублей) |
Наименование задачи |
Всего |
в т.ч. средства |
||
|
ФФОМС |
консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации |
ТФОМС |
|||
|
|
2011 год |
||||
|
|
1. Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений |
1182068,9 |
1054420,9 |
127648,0 |
- |
|
|
2. Внедрение современных информационных систем в здравоохранение |
68694,9 |
67919,3 |
775,6 |
- |
|
|
3. Внедрение стандартов медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами |
409457,3 |
236044,8 |
75253,0 |
98159,5 |
|
|
Итого 2011 год |
1660221,1 |
1358385,0 |
203676,6 |
98159,5 |
|
|
2012 год |
||||
|
|
1. Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений |
837513,5 |
808607,2 |
28906,3 |
|
|
|
2. Внедрение современных информационных систем в здравоохранение |
69791,4 |
69523,3 |
268,1 |
|
|
|
3. Внедрение стандартов медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами |
894104,8 |
512334,5 |
103405,0 |
278365,3 |
|
|
Итого 2012 год |
1801409,7 |
1390465,0 |
132579,4 |
278365,3 |
|
|
ВСЕГО |
3461630,8 |
2748850,0 |
336256,0 |
376524,8 |
2. Показатели
реализации региональной программы
"Модернизация здравоохранения Псковской области на 2011-2012 годы"
3. Система мероприятий
по реализации региональной программы
"Модернизация здравоохранения Псковской области на 2011-2012 годы"
|
|
Задача 3. Внедрение стандартов оказания медицинской помощи, повышение доступности амбулаторно-медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами |
|
|||||||||||
|
|
Мероприятие 1. Поэтапный переход к оказанию медицинской помощи в соответствии со стандартами медицинской помощи, устанавливаемыми Минздравсоцразвития России |
|
|||||||||||
|
|
Итого по мероприятию 1 |
276409,9 |
178250,4 |
0,0 |
98159,5 |
Улучшение качества и доступности медицинской помощи |
714712,7 |
436347,4 |
0,0 |
278365, 3 |
Улучшение качества и доступности медицинской помощи |
Ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрации ЛПУ |
|
|
Мероприятие 2. Поэтапный переход к 2013 году к включению в тарифы на оплату медицинской помощи за счет ОМС расходов на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходов на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, приобретение оборудования стоимостью до 100 тыс. рублей за единицу |
|
|||||||||||
|
|
Итого по мероприятию 2 |
0,000 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
60000,000 |
0,0 |
60000,0 |
0,0 |
Поэтапный переход на одноканальное финансирование |
с 01.2012 г. |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрации ЛПУ |
|
|
Мероприятие 3. Проведение диспансеризации 14-летних подростков и создание центров медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации |
|
|||||||||||
|
|
Итого по мероприятию 3 |
3036,0 |
3036,0 |
0,0 |
0,0 |
Раннее выявление заболеваний подростков |
3036,0 |
3036,0 |
0,0 |
0,0 |
Раннее выявление заболеваний подростков |
2011-2012 гг. ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрации ЛПУ |
|
|
Мероприятие 4. Обеспечение потребности во врачах по основным специальностям с учетом объемов медицинской помощи по территориальной программе государственных гарантий оказания жителям Псковской области бесплатной медицинской помощи. Повышение уровня заработной платы врачей и среднего медицинского персонала |
|
|||||||||||
|
|
Итого по мероприятию 4 |
75253,0 |
0,0 |
75253,0 |
0,0 |
Повышение качества оказываемой медицинской помощи, привлечение кадров |
43405,0 |
0,0 |
43405,0 |
0,0 |
Повышение качества оказываемой медицинской помощи, привлечение кадров |
2011-2012 гг. |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрации ЛПУ |
|
|
Мероприятие 5. Подготовка к включению с 2013 года в территориальную программу обязательного медицинского страхования дополнительных денежных выплат медицинским работникам первичного звена здравоохранения и дополнительной диспансеризации работающих граждан, диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации |
|
|||||||||||
|
|
Итого по мероприятию 5 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
|
|
|
|
Мероприятие 6. Повышение доступности амбулаторно-медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами |
|
|||||||||||
|
|
Итого по мероприятию 6 |
54758,4 |
54758,4 |
0,0 |
0,0 |
Увеличение числа посещений, улучшение качества и доступности помощи |
72951,1 |
72951,1 |
0,0 |
0,0 |
Увеличение числа посещений, улучшение качества и доступности помощи |
2011-2012 гг. ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
ИТОГО по задаче 3 |
409457,3 |
236044,8 |
75253,0 |
98159,5 |
|
894104,8 |
512334,5 |
103405,0 |
278365,3 |
|
|
|
|
|
ИТОГО по задачам 1-3 |
1660221,1 |
1358385,0 |
203676,6 |
98159,5 |
|
1801409,7 |
1390465,0 |
132579,4 |
278365,3 |
|
|
|
Мероприятия по реализации региональной программы
"Модернизация здравоохранения Псковской области на 2011-2012 годы"
|
N |
|
2011 год |
2012 год |
Сроки исполнения |
Ответственный исполнитель |
||||||||
|
предусмотрено средств (тыс. руб.) |
Ожидаемые результаты |
предусмотрено средств (тыс. руб.) |
Ожидаемые результаты |
||||||||||
|
всего |
в т.ч. средства |
всего |
в т.ч. средства |
||||||||||
|
ФФОМС |
областной бюджет |
ТФОМС |
ФФОМС |
областной бюджет |
ТФОМС |
||||||||
|
Задача 1. Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений |
|
||||||||||||
|
Мероприятие 1. Реформирование инфраструктуры здравоохранения и приведение ее в соответствие со структурой населения Псковской области, а также со структурой заболеваемости и смертности на территории Псковской области, сети и структуры учреждений здравоохранения с выходом на количество учреждений здравоохранения Псковской области в соответствии с утвержденной номенклатурой, включая медицинские организации иных форм собственности, и ведомственной принадлежности |
|
||||||||||||
|
|
Мероприятие 1.1. Реформирование оказания первичной медико-санитарной помощи |
|
|||||||||||
|
|
1.1.1. При оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи: А) Сохранение сети существующих ФАПов (с учетом прогнозируемого снижения численности населения области планируется к 2012 году сокращение 4 ФАПов и доведение их числа до 394). Б) Разработка алгоритма маршрутизации больных. 1.1.2. При оказании первичной врачебной медико-санитарной помощи: А) Расширение сети Центров здоровья открытых на функциональной основе и доведение их количества до 3. Б) Расширение сети офисов общеврачебной практики и доведение их количества к 2012 году до 54 (в рамках реализации областной долгосрочной целевой программы планируется строительство, ремонт помещений, приобретение оборудования, автотранспорта, жилья, обучение медицинского персонала). 1.1.3. При оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи: А) Создание и организация работы 6 межмуниципальных медицинских центров (укрепление материально-технической базы, в т.ч. приобретение медицинского оборудования в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, разработка алгоритма маршрутизации больных для оказания первичной специализированной помощи, привлечение и обучение медицинского персонала). Б) Сохранение сети и укрепление материально-технической базы амбулаторно-поликлинических учреждений и подразделений |
Улучшение качества и обеспечение доступности медицинской помощи |
2011-2012 гг. |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации |
|||||||||
|
|
Мероприятие 1.2. Реформирование оказания специализированной, в т.ч. высокотехнологичной медицинской помощи |
|
|||||||||||
|
|
1.2.1. При оказании специализированной помощи по акушерству и гинекологии: А) Укрепление материально-технической базы учреждений родовспоможения: проведение капитального ремонта, оснащение медицинским оборудованием государственного учреждения здравоохранения "Псковский перинатальный центр", межрайонных акушерских стационаров) Б) Разработка алгоритма маршрутизации больных. 1.2.2. При оказании специализированной помощи при онкологических заболеваниях: А) Укрепление материально-технической базы онкологических учреждений: приобретение в собственность области зданий бывшей железнодорожной больницы, проведение капитального ремонта и перевод государственного учреждения здравоохранения "Псковский онкологический диспансер", оснащение медицинским оборудованием (в рамках реализация мероприятий областной долгосрочной целевой программы "Совершенствование оказания медицинской помощи населению Псковской области при онкологических заболеваниях на 2011-2015 годы"). Б) Организация работы первичных онкологических кабинетов. 1.2.3. При оказании специализированной помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях: А) Организация регионального и 2 первичных сосудистых центров на базе ГУЗ "Псковская областная больница" и МЛПУ "Островская центральная районная больница" и МУЗ "Центральная городская больница" г. Великие Луки (в рамках реализация мероприятий областной долгосрочной целевой программы "Снижение смертности и инвалидности от сосудистых заболеваний мозга и инфаркта миокарда в Псковской области на 2011-2013 годы"). Б) Разработка алгоритма маршрутизации больных. 1.2.4. Приведение профиля и количества коечного фонда в соответствие со структурой заболеваемости и смертности: сокращение коек по ревматологии, терапии, педиатрии, травматологии и ортопедии, торакальной хирургии, общей хирургии, гинекологии, челюстно-лицевой хирургии, нейрохирургии и расширение коек по пульмонологии, кардиологии. 1.2.5. Расширение видов и объемов оказания высокотехнологичной медицинской помощи на базе ГУЗ "Псковская областная больница" (эндопротезирование крупных суставов, эндоваскулярные вмешательства) |
Улучшение качества и обеспечение доступности медицинской помощи |
2011-2012 гг. |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации |
|||||||||
|
|
Мероприятие 1.3. Реформирование оказания скорой, в т.ч. специализированной, медицинской помощи |
|
|||||||||||
|
|
1.3.1. А) Организация деятельности отделений экстренной медицинской помощи на базе ГУЗ "Псковская областная больница", ГУ "Детская областная больница", МУЗ "Псковская городская больница" и МУЗ "Центральная городская больница" г. Великие Луки. Б) Разработка алгоритма маршрутизации больных для оказания скорой медицинской помощи |
Улучшение качества и обеспечение доступности медицинской помощи |
2011-2012 гг. |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации |
|||||||||
|
|
ИТОГО по мероприятию 1 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
|
|
|
|
Мероприятие 2. Приведение материально-технической базы указанных учреждений здравоохранения (включая завершение строительства ранее начатых объектов, оснащение оборудованием, проведение текущего и капитального ремонта) в соответствие с требованиями порядков оказания медицинской помощи |
|
|||||||||||
|
|
Мероприятие 2.1. Завершение строительства ранее начатых объектов |
|
|||||||||||
|
|
г. Псков |
67822,0 |
0,0 |
67822,0 |
0,0 |
|
0,0 |
|
|
|
|
|
|
|
1 |
МУЗ "Псковская городская больница" |
67822,0 |
0,0 |
67822,0 |
0,0 |
Сокращение сроков ожидания плановой медицинской помощи |
0,0 |
|
|
|
|
|
Государственный комитет Псковской области по делам строительства, жилищно-коммунального хозяйства, государственного строительного и жилищного надзора, администрация ЛПУ |
|
|
Завершение строительства здания приемного отделения и оперблока |
67822,0 |
0,0 |
67822,0 |
0,0 |
|
0,0 |
|
|
|
|
февраль 2011 - май 2011 г. |
|
|
|
ИТОГО по мероприятию 2.1. |
67822,0 |
0,0 |
67822,0 |
0,0 |
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
|
|
|
|
Мероприятие 2.2. Проведение капитального ремонта |
|
|||||||||||
|
2 |
ГУЗ "Псковская областная больница" |
69209,2 |
64828,8 |
4380,4 |
0,0 |
Приведение медицинских учреждений в соответствие с требованиями САНПиН и других нормативных документов |
9150,0 |
9150,0 |
0,0 |
0,0 |
Приведение медицинских учреждений в соответствие с требованиями САНПиН и других нормативных документов |
|
Государственный комитет Псковской области по делам строительства, жилищно-коммунального хозяйства, государственного строительного и жилищного надзора, администрация ЛПУ |
|
|
Терапевтический корпус и помещения для установки компьютерного томографа и рентгенохирургического аппарата |
69209,2 |
64828,8 |
4380,4 |
|
|
|
|
|
|
|
июнь 2011 - ноябрь 2011 г. |
|
|
|
Отделение травматологии |
|
|
0,0 |
0,0 |
|
2850,0 |
2850,0 |
|
|
|
март 2012 - июнь 2012 г. |
|
|
|
Отделение сосудистой хирургии |
|
|
|
|
|
6300,0 |
6300,0 |
|
|
|
апрель 2012-сентябрь 2012 г. |
|
|
3 |
ГУЗ "Псковский перинатальный центр" |
120000,0 |
100000,0 |
20000,0 |
0,0 |
Приведение медицинских учреждений в соответствие с требованиями САНПиН и других нормативных документов |
90000,0 |
90000,0 |
0,0 |
0,0 |
Приведение медицинских учреждений в соответствие с требованиями САНПиН и других нормативных документов |
февраль 2011 - ноябрь 2012 г. |
Государственный комитет Псковской области по делам строительства, жилищно-коммунального хозяйства, государственного строительного и жилищного надзора, администрация ЛПУ |
|
|
Отделения патологии беременности, новорожденных, физиологического, реанимационного отделения, женской консультации |
120000,0 |
100000,0 |
20000,0 |
0,0 |
|
90000,0 |
90000,0 |
0,0 |
0,0 |
|
февраль 2011 - ноябрь 2012 г. |
|
|
4 |
МЛПУ "Островская центральная районная больница" |
19872,5 |
10925,3 |
8947,2 |
0,0 |
Приведение медицинских учреждений в соответствие с требованиями САНПиН и других нормативных документов |
11771,5 |
11771,5 |
0,0 |
0,0 |
Приведение медицинских учреждений в соответствие с требованиями САНПиН и других нормативных документов |
|
Государственный комитет Псковской области по делам строительства, жилищно-коммунального хозяйства, государственного строительного и жилищного надзора, администрация ЛПУ |
|
|
ВОП в дер. Гривы |
2500,0 |
0,0 |
2500,0 |
|
|
0,0 |
|
|
|
|
июль 2011 - ноябрь 2011 г. |
|
|
|
ВОП в с. Крюки |
2500,0 |
0,0 |
2500,0 |
|
|
0,0 |
|
|
|
|
июль 2011 - ноябрь 2011 г. |
|
|
|
ВОП дер. Воронцово |
3947,2 |
0,0 |
3947,2 |
|
|
0,0 |
|
|
|
|
июль 2011 - ноябрь 2011 г. |
|
|
|
Лечебный корпус N 1 (2 этаж) |
|
|
|
|
|
11771,5 |
11771,5 |
|
|
|
апрель 2012 - ноябрь 2012 г. |
|
|
|
Лечебный корпус N 2,1 этаж |
3222,7 |
3222,7 |
|
|
|
0,0 |
|
|
|
|
Май 2011 - декабрь 2011 г. |
|
|
|
Поликлиника, 3-4 этажи |
7702,6 |
7702,6 |
|
|
|
0,0 |
0,0 |
|
|
|
май 2011 - ноябрь 2011 г. |
|
|
5 |
МУ "Бежаницкая больница" |
16203,4 |
16203,4 |
0,0 |
0,0 |
Приведение медицинских учреждений в соответствие с требованиями САНПиН и других нормативных документов |
750,0 |
750,0 |
0,0 |
0,0 |
Приведение медицинских учреждений в соответствие с требованиями САНПиН и других нормативных документов |
2011 - 2012 гг. |
Государственный комитет Псковской области по делам строительства, жилищно-коммунального хозяйства, государственного строительного и жилищного надзора, администрация ЛПУ |
|
|
Главный корпус (терапия, хирургия) |
16203,4 |
16203,4 |
|
|
|
0,0 |
|
|
|
|
май 2011 - ноябрь 2011 г. |
|
|
|
Лечебные кабинеты (поликлиника) |
|
|
|
|
|
750,0 |
750,0 |
|
|
|
март 2012 - июнь 2012 г. |
|
|
6 |
МУ "Порховская центральная районная больница" |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
Приведение медицинских учреждений в соответствие с требованиями САНПиН и других нормативных документов |
8578,5 |
8578,5 |
0,0 |
0,0 |
Приведение медицинских учреждений в соответствие с требованиями САНПиН и других нормативных документов |
|
Государственный комитет Псковской области по делам строительства, жилищно-коммунального хозяйства, государственного строительного и жилищного надзора, администрация ЛПУ |
|
|
Терапевтическое и неврологическое отделения |
0,0 |
|
|
|
|
4588,5 |
4588,5 |
|
|
|
июнь 2012 - октябрь 2012 г. |
|
|
|
Хирургическое отделение |
0,0 |
|
|
|
|
3990,0 |
3990,0 |
|
|
|
апрель 2012 - октябрь 2012 г. |
|
|
7 |
МУЗ "Новоржевская центральная районная больница" |
|
|
|
|
|
1144,5 |
1144,5 |
0,0 |
0,0 |
Приведение медицинских учреждений в соответствие с требованиями САНПиН и других нормативных документов |
|
Государственный комитет Псковской области по делам строительства, жилищно-коммунального хозяйства, государственного строительного и жилищного надзора, администрация ЛПУ |
|
|
Здание поликлиники |
|
|
|
|
|
1144,5 |
1144,5 |
|
|
|
апрель 2012 - июнь 2012 г. |
|
|
8 |
МЛПУ "Гдовская центральная районная больница" |
2777,3 |
2777,3 |
0,0 |
0,0 |
Приведение медицинских учреждений в соответствие с требованиями САНПиН и других нормативных документов |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
|
Государственный комитет Псковской области по делам строительства, жилищно-коммунального хозяйства, государственного строительного и жилищного надзора, администрация ЛПУ |
|
|
Ремонт лечебного здания |
2777,3 |
2777,3 |
|
|
|
0,0 |
|
|
|
|
июнь 2011 - октябрь 2011 г. |
|
|
9 |
МУЗ "Опочецкая центральная районная больница" |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
27243,0 |
27243,0 |
0,0 |
0,0 |
Приведение медицинских учреждений в соответствие с требованиями САНПиН и других нормативных документов |
|
Государственный комитет Псковской области по делам строительства, жилищно-коммунального хозяйства, государственного строительного и жилищного надзора, администрация ЛПУ |
|
|
Терапевтическое отделение |
|
|
|
|
|
11284,1 |
11284,1 |
|
|
|
май 2012 - август 2012 г. |
|
|
|
Поликлиника |
0,0 |
|
|
|
|
13113,7 |
13113,7 |
|
|
|
апрель 2012 - ноябрь 2012 г. |
|
|
|
Физиотерапевтическое отделение |
0,0 |
|
|
|
|
2845,2 |
2845,2 |
|
|
|
май 2012 - сентябрь 2012 г. |
|
|
10 |
МУ "Локнянская центральная районная больница" |
2125,0 |
0,0 |
2125,0 |
0,0 |
Приведение медицинских учреждений в соответствие с требованиями САНПиН и других нормативных документов |
8822,5 |
5847,5 |
2975,0 |
0,0 |
Приведение медицинских учреждений в соответствие с требованиями САНПиН и других нормативных документов |
|
Государственный комитет Псковской области по делам строительства, жилищно-коммунального хозяйства, государственного строительного и жилищного надзора, администрация ЛПУ |
|
|
ВОП в дер. Прискуха |
0,0 |
|
|
|
|
2975,0 |
|
2975,0 |
0,0 |
|
апрель 2012 - ноябрь 2012 г. |
|
|
|
ВОП дер. Подберезье |
2125,0 |
|
2125,0 |
|
|
0,0 |
|
|
|
|
август 2011 - октябрь 2011 г. |
|
|
|
Здание поликлиники |
0,0 |
0,0 |
|
|
|
5847,5 |
5847,5 |
|
|
|
май 2012 - сентябрь 2012 г. |
|
|
11 |
МУЗ "Палкинская центральная районная больница" |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
3890,0 |
3890,0 |
0,0 |
0,0 |
Приведение медицинских учреждений в соответствие с требованиями САНПиН и других нормативных документов |
|
Государственный комитет Псковской области по делам строительства, жилищно-коммунального хозяйства, государственного строительного и жилищного надзора, администрация ЛПУ |
|
|
Центральный корпус |
0,0 |
|
|
|
|
3890,0 |
3890,0 |
|
|
|
апрель 2012 - сентябрь 2012 г. |
|
|
12 |
МУЗ "Плюсская центральная районная больница" |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
8753,8 |
8753,8 |
0,0 |
0,0 |
Приведение медицинских учреждений в соответствие с требованиями САНПиН и других нормативных документов |
|
|
|
|
Поликлиника |
0,0 |
|
|
|
|
8753,8 |
8753,8 |
|
|
|
май 2012 - октябрь 2012 г. |
|
|
13 |
МУ "Печорская центральная районная больница" |
1030,0 |
1030,0 |
0,0 |
0,0 |
Приведение медицинских учреждений в соответствие с требованиями САНПиН и других нормативных документов |
12604,0 |
12604,0 |
0,0 |
0,0 |
Приведение мед. учреждений в соответствие с требованиями САНПиН и других нормативных документов |
|
Государственный комитет Псковской области по делам строительства, жилищно-коммунального хозяйства, государственного строительного и жилищного надзора, администрация ЛПУ |
|
|
Здание поликлиники |
0,0 |
|
|
|
|
12604,0 |
12604,0 |
|
|
|
май 2012 - ноябрь 2012 г. |
|
|
|
Здание основного корпуса |
1030,0 |
1030,0 |
|
|
|
0,0 |
|
|
|
|
июнь 2011 - август 2011 г. |
|
|
14 |
МУ "Пустошкинская центральная районная больница" |
0,0 |
|
|
|
|
5235,0 |
0,0 |
5235,0 |
0,0 |
Приведение медицинских учреждений в соответствие с требованиями САНПиН и других нормативных документов |
|
Государственный комитет Псковской области по делам строительства, жилищно-коммунального хозяйства, государственного строительного и жилищного надзора, администрация ЛПУ |
|
|
ВОП в дер. Гультяи |
0,0 |
|
|
|
|
5235,0 |
0,0 |
5235,0 |
|
|
май 2012 - сентябрь 2012 г. |
|
|
15 |
МУЗ "Пушкиногорская центральная районная больница" |
9211,5 |
9211,5 |
0,0 |
0,0 |
Приведение медицинских учреждений в соответствие с требованиями САНПиН и других нормативных документов |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
Приведение медицинских учреждений в соответствие с требованиями САНПиН и других нормативных документов |
|
Государственный комитет Псковской области по делам строительства, жилищно-коммунального хозяйства, государственного строительного и жилищного надзора, администрация ЛПУ |
|
|
Поликлиника |
4661,5 |
4661,5 |
|
|
|
|
|
|
|
|
июнь 2011 - ноябрь 2011 г. |
|
|
|
Хирургическое отделение |
4550,0 |
4550,0 |
|
|
|
|
|
|
|
|
май 2011 - ноябрь 2011 г. |
|
|
16 |
МЛПУ "Себежская центральная районная больница" |
1383,8 |
1383,8 |
0,0 |
0,0 |
Приведение медицинских учреждений в соответствие с требованиями САНПиН и других нормативных документов |
1383,8 |
1383,8 |
0,0 |
0,0 |
Приведение медицинских учреждений в соответствие с требованиями САНПиН и других нормативных документов |
|
Государственный комитет Псковской области по делам строительства, жилищно-коммунального хозяйства, государственного строительного и жилищного надзора, администрация ЛПУ |
|
|
Терапевтическое отделение |
|
|
|
|
|
1383,8 |
1383,8 |
|
|
|
апрель 2012 - сентябрь 2012 г. |
|
|
|
Хирургическое отделение |
1383,8 |
1383,8 |
|
|
|
0,0 |
|
|
|
|
июнь 2011 - октябрь 2011 г. |
|
|
17 |
МУЗ "Пыталовская центральная районная больница" |
|
|
|
|
|
3384,2 |
3384,2 |
0,0 |
0,0 |
Приведение медицинских учреждений в соответствие с требованиями САНПиН и других нормативных документов |
|
Государственный комитет Псковской области по делам строительства, жилищно-коммунального хозяйства, государственного строительного и жилищного надзора, администрация ЛПУ |
|
|
Поликлиника |
|
|
|
|
|
3384,2 |
3384,2 |
|
|
|
апрель 2012 - 1 сентябрь 2012 г. |
|
|
18 |
МУЗ "Псковская центральная районная больница" |
4000,0 |
0,0 |
4000,0 |
0,0 |
Приведение медицинских учреждений в соответствие с требованиями САНПиН и других нормативных документов |
10000,0 |
0,0 |
10000,0 |
0,0 |
Приведение медицинских учреждений в соответствие с требованиями САНПиН и других нормативных документов |
|
Государственный комитет Псковской области по делам строительства, жилищно-коммунального хозяйства, государственного строительного и жилищного надзора, администрация ЛПУ |
|
|
ВОП в дер. Писковичи |
|
|
|
|
|
10000,0 |
|
10000,0 |
|
|
май 2012 - октябрь 2012 г. |
|
|
|
ВОП в дер. Карамышево |
4000,0 |
0,0 |
4000,0 |
|
|
0,0 |
|
|
|
|
июнь 2011 - октябрь 2011 г. |
|
|
19 |
МЛПУ "Куньинская центральная районная больница" |
2000,0 |
0,0 |
2000,0 |
0,0 |
Приведение медицинских учреждений в соответствие с требованиями САНПиН и других нормативных документов |
0,0 |
|
|
|
|
|
Государственный комитет Псковской области по делам строительства, жилищно-коммунального хозяйства, государственного строительного и жилищного надзора, администрация ЛПУ |
|
|
ВОП в дер. Жижица |
2000,0 |
|
2000,0 |
|
|
0,0 |
|
|
|
|
июнь 2011 - октябрь 2011 г. |
|
|
20 |
МУ "Усвятская центральная районная больница" |
1000,0 |
0,0 |
1000,0 |
|
Приведение медицинских учреждений в соответствие с требованиями САНПиН и других нормативных документов |
0,0 |
|
|
|
|
|
Государственный комитет Псковской области по делам строительства, жилищно-коммунального хозяйства, государственного строительного и жилищного надзора, администрация ЛПУ |
|
|
Здание поликлиники |
1000,0 |
0,0 |
1000,0 |
|
|
0,0 |
|
|
|
|
май 2011 - июнь 2011 г. |
|
|
|
г. Псков, всего |
122452,3 |
122452,3 |
0,0 |
0,0 |
|
126884,2 |
126884,2 |
0,0 |
0,0 |
|
|
|
|
21 |
МУЗ "Псковская городская больница" |
21994,7 |
21994,7 |
0,0 |
0,0 |
Приведение медицинских учреждений в соответствие с требованиями САНПиН и других нормативных документов |
68384,2 |
68384,2 |
0,0 |
0,0 |
Приведение медицинских учреждений в соответствие с требованиями САНПиН и других нормативных документов |
|
Государственный комитет Псковской области по делам строительства, жилищно-коммунального хозяйства, государственного строительного и жилищного надзора, администрация ЛПУ |
|
|
Ремонт главного корпуса (хирургическое отделение, гинекологическое отделение, клинико-диагностическая лаборатория) |
0,0 |
|
|
|
|
68384,2 |
68384,2 |
|
|
|
февраль 2012 - ноябрь 2012 г. |
|
|
|
Ремонт терапевтического корпуса (кардиологическое, пульмонологическое, ревматологическое, неврологическое отделения и травмпункт) |
21994,7 |
21994,7 |
|
|
|
|
|
|
|
|
июль 2011 - декабрь 2011 г. |
|
|
22 |
МУЗ "Псковская городская больница N 2" |
20000,0 |
20000,0 |
0,0 |
0,0 |
Приведение медицинских учреждений в соответствие с требованиями САНПиН и других нормативных документов |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
|
Государственный комитет Псковской области по делам строительства, жилищно-коммунального хозяйства, государственного строительного и жилищного надзора, администрация ЛПУ |
|
|
Лечебный корпус |
20000,0 |
20000,0 |
|
|
|
0,0 |
|
|
|
|
июнь 2011 - ноябрь 2011 г. |
|
|
23 |
МУЗ "Городская поликлиника N 1" |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
8500,0 |
8500,0 |
0,0 |
0,0 |
Приведение медицинских учреждений в соответствие с требованиями САНПиН и других нормативных документов |
|
Государственный комитет Псковской области по делам строительства, жилищно-коммунального хозяйства, государственного строительного и жилищного надзора, администрация ЛПУ |
|
|
Лечебно-диагностические кабинеты |
0,0 |
|
|
|
|
8500,0 |
8500,0 |
|
|
|
апрель 2012 - ноябрь 2012 г. |
|
|
24 |
МУЗ "Городская поликлиника N 2" |
0,0 |
|
0,0 |
0,0 |
|
10000,0 |
10000,0 |
0,0 |
0,0 |
Приведение медицинских учреждений в соответствие с требованиями САНПиН и других нормативных документов |
|
Государственный комитет Псковской области по делам строительства, жилищно-коммунального хозяйства, государственного строительного и жилищного надзора, администрация ЛПУ |
|
|
Лечебно-диагностические кабинеты |
0,0 |
|
|
|
|
10000,0 |
10000,0 |
|
|
|
март 2012 - октябрь 2012 г. |
|
|
25 |
МУЗ "Городская поликлиника N 3" |
7393,8 |
7393,8 |
0,0 |
0,0 |
Приведение медицинских учреждений в соответствие с требованиями САНПиН и других нормативных документов |
0,0 |
|
|
|
Приведение медицинских учреждений в соответствие с требованиями САНПиН и других нормативных документов |
|
Государственный комитет Псковской области по делам строительства, жилищно-коммунального хозяйства, государственного строительного и жилищного надзора, администрация ЛПУ |
|
|
Лечебно-диагностические кабинеты |
7393,8 |
7393,8 |
|
|
|
|
|
|
|
|
июль 2011 - ноябрь 2011 г. |
|
|
26 |
МУЗ "Детская городская поликлиника N 1" |
48063,7 |
48063,7 |
0,0 |
0,0 |
Приведение медицинских учреждений в соответствие с требованиями САНПиН и других нормативных документов |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
|
Государственный комитет Псковской области по делам строительства, жилищно-коммунального хозяйства, государственного строительного и жилищного надзора, администрация ЛПУ |
|
|
Поликлиника (укрепление фундамента и стен здания) |
21835,5 |
21835,5 |
0,0 |
0,0 |
|
0,0 |
|
|
|
|
июнь 2011 - ноябрь 2011 г. |
|
|
|
Лечебно-диагностические кабинеты |
19258,6 |
19258,6 |
|
|
|
0,0 |
|
|
|
|
апрель 2012 - ноябрь 2011 г. |
|
|
|
Поликлиника (ремонт кровли) |
6969,6 |
6969,6 |
0,0 |
0,0 |
|
0,0 |
|
|
|
|
апрель 2012 - ноябрь 2011 г. |
|
|
27 |
МУЗ "Детская городская поликлиника N 2" |
25000,0 |
25000,0 |
|
|
Приведение медицинских учреждений в соответствие с требованиями САНПиН и других нормативных документов |
40000,0 |
40000,0 |
0,0 |
0,0 |
Приведение медицинских учреждений в соответствие с требованиями САНПиН и других нормативных документов |
|
Государственный комитет Псковской области по делам строительства, жилищно-коммунального хозяйства, государственного строительного и жилищного надзора, администрация ЛПУ |
|
|
Ремонт лечебных подразделений по улице Петровской, 49 |
5000,0 |
5000,0 |
|
|
|
7000,0 |
7000,0 |
|
|
|
сентябрь 2011 - ноябрь 2012 г. |
|
|
|
Здание по ул. Шестака, д. 4 |
20000,0 |
20000,0 |
|
|
|
33000,0 |
33000,0 |
|
|
|
сентябрь 2011 - ноябрь 2012 г. |
|
|
|
г. Великие Луки |
42338,5 |
42338,5 |
0,0 |
0,0 |
|
229204,5 |
229204,5 |
0,0 |
0,0 |
|
|
|
|
28 |
МУЗ "Центральная городская больница" г. Великие Луки |
41562,5 |
41562,5 |
0,0 |
0,0 |
Приведение медицинских учреждений в соответствие с требованиями САНПиН и других нормативных документов |
132061,1 |
132061,1 |
0,0 |
0,0 |
Приведение медицинских учреждений в соответствие с требованиями САНПиН и других нормативных документов |
|
Государственный комитет Псковской области по делам строительства, жилищно-коммунального хозяйства, государственного строительного и жилищного надзора, администрация ЛПУ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Поликлиническое отделение |
31829,3 |
31829,3 |
|
|
|
44561,1 |
44561,1 |
|
|
|
март 2012 - ноябрь 2012 г. |
|
|
|
Хирургический корпус |
0,0 |
|
|
|
|
87500,0 |
87500,0 |
|
|
|
март 2012 - ноябрь 2012 г. |
|
|
|
Лечебный корпус (пульмонологическое и неврологическое отделения) |
7051,7 |
7051,7 |
|
|
|
0,0 |
0,0 |
|
|
|
июль 2011 - ноябрь 2011 г. |
|
|
|
Гинекологическое отделение |
2681,5 |
2681,5 |
|
|
|
|
0,0 |
|
|
|
июль 2011 - ноябрь 2011 г. |
|
|
29 |
МУЗ "Детская городская больница" |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
97143,4 |
97143,4 |
|
|
Приведение медицинских учреждений в соответствие с требованиями САНПиН и других нормативных документов |
|
Государственный комитет Псковской области по делам строительства, жилищно-коммунального хозяйства, государственного строительного и жилищного надзора, администрация ЛПУ |
|
|
Стационар |
0,0 |
0,0 |
|
|
|
97143,4 |
97143,4 |
|
|
|
апрель 2012 - ноябрь 2012 г. |
|
|
30 |
МУЗ "Городская поликлиника N 2" |
776,0 |
776,0 |
0,0 |
0,0 |
Приведение медицинских учреждений в соответствие с требованиями САНПиН и других нормативных документов |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
|
Государственный комитет Псковской области по делам строительства, жилищно-коммунального хозяйства, государственного строительного и жилищного надзора, администрация ЛПУ |
|
|
Лечебно-диагностические кабинеты |
776,0 |
776,0 |
|
|
|
0,0 |
|
|
|
|
июнь 2011 - сентябрь 2011 г. |
|
|
|
ИТОГО по мероприятию 2.2. |
413603,4 |
371150,8 |
42452,6 |
0,0 |
|
558799,4 |
540589,4 |
18210,0 |
0,0 |
|
|
|
|
|
из них стоимость мероприятий по модернизации медицинской помощи детям |
193063,7 |
173063,7 |
20000,0 |
0,0 |
|
227143,4 |
227143,4 |
0,0 |
0,0 |
|
|
|
|
|
Мероприятие 2.3. Проведение текущего ремонта |
|
|||||||||||
|
1 |
ГУЗ "Противотуберкулезный диспансер Псковской области" |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
600,0 |
0,0 |
600,0 |
0,0 |
Приведение медицинских учреждений в соответствие с требованиями САНПиН и других нормативных документов |
|
Государственный комитет Псковской области по делам строительства, жилищно-коммунального хозяйства, государственного строительного и жилищного надзора, администрация ЛПУ |
|
|
Ремонт кровли |
0,0 |
|
|
|
|
600,0 |
|
600,0 |
|
|
май 2012 - август 2012 г. |
|
|
2 |
ГУЗ "Псковский госпиталь для ветеранов войн" |
990,2 |
0,0 |
990,2 |
|
Приведение медицинских учреждений в соответствие с требованиями САНПиН и других нормативных документов |
1000,0 |
|
1000,0 |
|
Приведение медицинских учреждений в соответствие с требованиями САНПиН и других нормативных документов |
|
Государственный комитет Псковской области по делам строительства, жилищно-коммунального хозяйства, государственного строительного и жилищного надзора, администрация ЛПУ |
|
|
Неврологическое отделение, поликлиника |
990,2 |
|
990,2 |
|
|
1000,0 |
|
1000,0 |
|
|
сентябрь 2011 - ноябрь 2012 г. |
|
|
3 |
ГУЗ "Детский санаторий "Великолукский" |
1000,0 |
0,0 |
1000,0 |
|
Приведение медицинских учреждений в соответствие с требованиями САНПиН и других нормативных документов |
1000,0 |
|
1000,0 |
|
Приведение медицинских учреждений в соответствие с требованиями САНПиН и других нормативных документов |
|
Государственный комитет Псковской области по делам строительства, жилищно-коммунального хозяйства, государственного строительного и жилищного надзора, администрация ЛПУ |
|
|
Ремонт лечебных кабинетов и крыши |
1000,0 |
|
1000,0 |
|
|
1000,0 |
|
1000,0 |
|
|
май 2012 - август 2012 г. |
|
|
4 |
ГУЗ "Детский санаторий "Гороховое озеро" |
2000,0 |
0,0 |
2000,0 |
0,0 |
Приведение медицинских учреждений в соответствие с требованиями САНПиН и других нормативных документов |
1500,0 |
0,0 |
1500,0 |
0,0 |
Приведение медицинских учреждений в соответствие с требованиями САНПиН и других нормативных документов |
май 2011 - август 2011 г. |
Государственный комитет Псковской области по делам строительства, жилищно-коммунального хозяйства, государственного строительного и жилищного надзора, администрация ЛПУ |
|
|
Ремонт лечебных подразделений и пищеблока |
2000,0 |
|
2000,0 |
|
|
1500,0 |
|
1500,0 |
|
|
июнь 2011 - август 2011 г. |
|
|
5 |
ГУЗ "Псковская областная психиатрическая больница N 1" |
4300,0 |
0,0 |
4300,0 |
0,0 |
Приведение медицинских учреждений в соответствие с требованиями САНПиН и других нормативных документов |
2000,0 |
0,0 |
2000,0 |
0,0 |
Приведение медицинских учреждений в соответствие с требованиями САНПиН и других нормативных документов |
|
Государственный комитет Псковской области по делам строительства, жилищно-коммунального, государственного строительного и жилищного надзора |
|
|
Ремонт лечебных подразделений отделений |
4300,0 |
|
4300,0 |
|
|
2000,0 |
|
2000,0 |
|
|
май 2011 - август 2012 г. |
|
|
|
Итого по мероприятию 2.3. |
8290,2 |
0,0 |
8290,2 |
0,0 |
|
6100,0 |
0,0 |
6100,0 |
0,0 |
|
|
|
|
|
из них стоимость мероприятий по модернизации медицинской помощи детям |
3000,0 |
0,0 |
3000,0 |
0,0 |
|
2500,0 |
0,0 |
2500,0 |
0,0 |
|
|
|
|
|
Всего по мероприятиям 2.1-2.3. |
489715,7 |
371150,9 |
118564,8 |
0,0 |
|
564899,4 |
540589,4 |
24310,0 |
0,0 |
|
|
|
|
|
из них: по мероприятиям 2.1-2.3. на ГУЗ |
197499,4 |
164828,8 |
32670,6 |
0,0 |
|
105250,0 |
99150,0 |
6100,0 |
0,0 |
|
|
|
|
|
по мероприятиям 2.1-2.3. на ЦРБ |
59603,5 |
41531,3 |
18072,2 |
0,0 |
|
103560,7 |
85350,7 |
18210,0 |
0,0 |
|
|
|
|
|
по мероприятиям 2.1-2.3. на МУЗ г. Пскова |
190274,3 |
122452,3 |
67822,0 |
0,0 |
|
126884,2 |
126884,2 |
0,0 |
0,0 |
|
|
|
|
|
по мероприятиям 2.1-2.3. на МУЗ г. Великие Луки |
42338,5 |
42338,5 |
0,0 |
0,0 |
|
229204,5 |
229204,5 |
0,0 |
0,0 |
|
|
|
|
|
из них стоимость мероприятий 2.1-2.3 по модернизации медицинской помощи детям |
196063,7 |
173063,7 |
23000 |
0 |
|
229643,4 |
227143,4 |
2500 |
0 |
|
|
|
|
|
Мероприятие 2.4. Оснащение оборудованием |
|
|||||||||||
|
1 |
ГУЗ "Псковская областная больница" |
125921,793 |
125921,793 |
|
|
Приведение оснащения медицинских учреждений в соответствие с приказом Минздравсоцразвития России от 19 августа 2009 г. N 599н "Об утверждении Порядка оказания плановой и неотложной медицинской помощи населению Российской Федерации при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля", приказом Минздравсоцразвития России от 06 июля 2009 г. N 389н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения", приказом Минздравсоцразвития России от 01 ноября 2004 г. N 179 "Об утверждении Порядка оказания скорой медицинской помощи" |
44055,0 |
44055,0 |
|
0,0 |
Приведение оснащения медицинских учреждений в соответствие с приказом Минздравсоцразвития России от 19 августа 2009 г. N 599н "Об утверждении Порядка оказания плановой и неотложной медицинской помощи населению Российской Федерации при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля", приказом Минздравсоцразвития России от 06 июля 2009 г. N 389н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения", приказом Минздравсоцразвития России от 01 ноября 2004 г. N 179 "Об утверждении Порядка оказания скорой медицинской помощи" |
октябрь 2012 г. |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, администрация ЛПУ |
|
2 |
ГУ "Детская областная больница" |
88600,0 |
88600,0 |
|
|
Приведение оснащения медицинских учреждений в соответствие с приказом Минздравсоцразвития России от 01 июня 2010 г. N 409н "Об утверждении Порядка оказания неонатологической помощи", с порядками и стандартами оказания медицинской помощи |
0,0 |
0,0 |
|
0,0 |
Приведение оснащения медицинских учреждений в соответствие с приказом Минздравсоцразвития России от 01 июня 2010 г. N 409н "Об утверждении Порядка оказания неонатологической помощи", с порядками и стандартами оказания медицинской помощи |
декабрь 2011 г. |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, администрация ЛПУ |
|
3 |
ГУЗ "Псковский онкологический диспансер" |
22150,0 |
22150,0 |
|
|
Приведение оснащения медицинских учреждений в соответствие с приказом Минздравсоцразвития России от 03 декабря 2009 г. N 944н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи при онкологических заболеваниях, с порядками и стандартами оказания медицинской помощи |
70251,8 |
70251,8 |
|
0,0 |
Приведение оснащения медицинских учреждений в соответствие с приказом Минздравсоцразвития России от 03 декабря 2009 г. N 944н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи при онкологических заболеваниях", с порядками и стандартами оказания медицинской помощи |
октябрь 2012 г. |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, администрация ЛПУ |
|
4 |
ГУЗ "Противотуберкулезный диспансер Псковской области" |
500,0 |
|
500,0 |
|
Приведение оснащения медицинских учреждений в соответствие с приказом Минздравсоцразвития России от 29 декабря 2010 г. N 1224н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным туберкулезом в РФ", с порядками и стандартами оказания медицинской помощи |
0,0 |
|
|
0,0 |
Приведение оснащения медицинских учреждений в соответствие с приказом Минздравсоцразвития России от 29 декабря 2010 г. N 1224н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным туберкулезом в РФ", с порядками и стандартами оказания медицинской помощи |
декабрь 2011 г. |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, администрация ЛПУ |
|
5 |
ГУЗ "Наркологический диспансер Псковской области" |
154,6 |
|
154,6 |
|
Приведение оснащения медицинских учреждений в соответствие с требованиями порядков и стандартов оказания медицинской помощи |
161,3 |
|
161,3 |
0,0 |
Приведение оснащения медицинских учреждений в соответствие с требованиями порядков и стандартов оказания медицинской помощи |
октябрь 2012 г. |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, администрация ЛПУ |
|
6 |
ГУЗ "Областное бюро судебно-медицинской экспертизы" |
3500,0 |
|
3500,0 |
|
Приведение оснащения медицинских учреждений в соответствие с требованиями порядков и стандартов оказания медицинской помощи |
0,0 |
|
|
0,0 |
Приведение оснащения медицинских учреждений в соответствие с требованиями порядков и стандартов оказания медицинской помощи |
декабрь 2011 г. |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, администрация ЛПУ |
|
7 |
ГУЗ "Псковский перинатальный центр" |
49751,0 |
49751,0 |
|
|
Приведение оснащения медицинских учреждений в соответствие с приказом Минздравсоцразвития России от 02 октября 2009 г. N 808н "Об утверждении Порядка оказания акушерско-гинекологической помощи", с порядками и стандартами оказания медицинской помощи |
11851,7 |
11851,7 |
|
0,0 |
Приведение оснащения медицинских учреждений в соответствие с приказом Минздравсоцразвития России от 02 октября 2009 г. N 808н "Об утверждении Порядка оказания акушерско-гинекологической помощи", с порядками и стандартами оказания медицинской помощи |
октябрь 2012 г. |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, администрации ЛПУ |
|
8 |
ГУЗ "Великолукский онкологический диспансер" |
0,0 |
|
0,0 |
|
Приведение оснащения медицинских учреждений в соответствие с приказом Минздравсоцразвития России от 03 декабря 2009 г. N 944н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи при онкологических заболеваниях", с порядками и стандартами оказания медицинской помощи |
4000,0 |
4000,0 |
0,0 |
0,0 |
Приведение оснащения медицинских учреждений в соответствие с приказом Минздравсоцразвития России от 03 декабря 2009 г. N 944н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи при онкологических заболеваниях", с порядками и стандартами оказания медицинской помощи |
октябрь 2012 г. |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, администрация ЛПУ |
|
9 |
ГУЗ "Псковская областная психиатрическая больница N 1" |
93,6 |
|
93,6 |
|
Приведение оснащения медицинских учреждений в соответствие с требованиями порядков и стандартов оказания медицинской помощи |
100,0 |
|
100,0 |
0,0 |
Приведение оснащения медицинских учреждений в соответствие с требованиями порядков и стандартов оказания медицинской помощи |
октябрь 2012 г. |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, администрация ЛПУ |
|
10 |
ГУЗ "Псковская областная психиатрическая больница N 2" |
60,0 |
|
60,0 |
|
Приведение оснащения медицинских учреждений в соответствие с требованиями порядков и стандартов оказания медицинской помощи |
15,0 |
|
|
0,0 |
Приведение оснащения медицинских учреждений в соответствие с требованиями порядков и стандартов оказания медицинской помощи |
октябрь 2012 г. |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, администрация ЛПУ |
|
11 |
МУЗ "Опочецкая центральная районная больница" |
13260,3 |
13260,3 |
|
|
Приведение оснащения медицинских учреждений в соответствие с приказами Минздравсоцразвития России от 02 октября 2009 г. N 808н "Об утверждении Порядка оказания акушерско-гинекологической помощи", от 24 декабря 2010 г. N 1183н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению при заболеваниях терапевтического профиля", от 01 ноября 2004 г. N 179н "Об утверждении Порядка оказания скорой медицинской помощи" |
6720,0 |
6720,0 |
|
0,0 |
Приведение оснащения медицинского учреждения в соответствие с приказами Минздравсоцразвития России от 02 октября 2009 г. N 808н "Об утверждении Порядка оказания акушерско-гинекологической помощи", от 24 декабря 2010 г. N 1183н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению при заболеваниях терапевтического профиля", от 01 ноября 2004 г. N 179н "Об утверждении Порядка оказания скорой медицинской помощи" |
октябрь 2012 г. |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, администрация ЛПУ |
|
12 |
МЛПУ "Островская центральная районная больница" |
26804,2 |
24894,2 |
1910,0 |
|
Приведение оснащения медицинских учреждения в соответствие с приказами Минздравсоцразвития России от 02 октября 2009 г. N 808н "Об утверждении Порядка оказания акушерско-гинекологической помощи", от 24 декабря 2010 г. N 1183н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению при заболеваниях терапевтического профиля", от 01 ноября 2004 г. N 179н "Об утверждении Порядка оказания скорой медицинской помощи" |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
Приведение оснащения медицинского учреждения в соответствие с приказами Минздравсоцразвития России от 02 октября 2009 г. N 808н "Об утверждении Порядка оказания акушерско-гинекологической помощи", от 24 декабря 2010 г. N 1183н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению при заболеваниях терапевтического профиля", от 01 ноября 2004 г. N 179н "Об утверждении Порядка оказания скорой медицинской помощи" |
декабрь 2011 г. |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, администрация ЛПУ |
|
13 |
МУ "Невельская центральная районная больница" |
20000,0 |
20000,0 |
|
|
Приведение оснащения медицинских учреждения в соответствие с Приказами Минздравсоцразвития России от 02 октября 2009 г. N 808н "Об утверждении Порядка оказания акушерско-гинекологической помощи", от 24 декабря 2010 г. N 1183н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи населению при заболеваниях терапевтического профиля", от 01 ноября 2004 г. N 179н "Об утверждении Порядка оказания скорой медицинской помощи" |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
Приведение оснащения медицинского учреждения в соответствие с приказами Минздравсоцразвития России от 02 октября 2009 г. N 808н "Об утверждении Порядка оказания акушерско-гинекологической помощи", от 24 декабря 2010 г. N 1183н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению при заболеваниях терапевтического профиля", от 01 ноября 2004 г. N 179н "Об утверждении Порядка оказания скорой медицинской помощи" |
декабрь 2011 г. |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, администрация ЛПУ |
|
14 |
МУ "Бежаницкая больница" |
6175,0 |
6175,0 |
|
|
Приведение оснащения медицинского учреждения в соответствие с приказами Минздравсоцразвития России от 02 октября 2009 г. N 808н "Об утверждении Порядка оказания акушерско-гинекологической помощи", от 24 декабря 2010 г. N 1183н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению при заболеваниях терапевтического профиля", от 01 ноября 2004 г. N 179н "Об утверждении Порядка оказания скорой медицинской помощи" |
13825,0 |
13825,0 |
|
0,0 |
Приведение оснащения медицинского учреждения в соответствие с приказами Минздравсоцразвития России от 02 октября 2009 г. N 808н "Об утверждении Порядка оказания акушерско-гинекологической помощи", от 24 декабря 2010 г. N 1183н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению при заболеваниях терапевтического профиля", от 01 ноября 2004 г. N 179н "Об утверждении Порядка оказания скорой медицинской помощи" |
октябрь 2012 г. |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, администрация ЛПУ |
|
15 |
МУЗ "Плюсская центральная районная больница" |
2150,0 |
2150,0 |
|
|
Приведение оснащения медицинского учреждения в соответствие с приказами Минздравсоцразвития России от 24 декабря 2010 г. N 1183н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению при заболеваниях терапевтического профиля", от 01 ноября 2004 г. N 179н "Об утверждении Порядка оказания скорой медицинской помощи" |
850,0 |
850,0 |
|
0,0 |
Приведение оснащения медицинского учреждения в соответствие с приказами Минздравсоцразвития России от 24 декабря 2010 г. N 1183н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению при заболеваниях терапевтического профиля", от 01 ноября 2004 г. N 179н "Об утверждении Порядка оказания скорой медицинской помощи" |
октябрь 2012 г. |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, администрация ЛПУ |
|
16 |
МУ "Порховская центральная районная больница" |
20000,0 |
20000,0 |
|
|
Приведение оснащения медицинского учреждения в соответствие с приказами Минздравсоцразвития России от 02 октября 2009 г. N 808н "Об утверждении Порядка оказания акушерско-гинекологической помощи", от 24 декабря 2010 г. N 1183н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению при заболеваниях терапевтического профиля", от 01 ноября 2004 г. N 179н "Об утверждении порядка оказания скорой медицинской помощи" |
0,0 |
|
|
0,0 |
|
декабрь 2011 г. |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, администрация ЛПУ |
|
17 |
МУЗ "Пушкиногорская центральная районная больница" |
5285,0 |
5285,0 |
|
|
Приведение оснащения медицинского учреждения в соответствие с приказами Минздравсоцразвития России от 24 декабря 2010 г. N 1183н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению при заболеваниях терапевтического профиля", от 01 ноября 2004 г. N 179н "Об утверждении Порядка оказания скорой медицинской помощи" |
4890,6 |
4890,6 |
|
0,0 |
Приведение оснащения медицинского учреждения в соответствие с приказами Минздравсоцразвития России от 24 декабря 2010 г. N 1183н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению при заболеваниях терапевтического профиля", от 01 ноября 2004 г. N 179н "Об утверждении Порядка оказания скорой медицинской помощи" |
октябрь 2012 г. |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, администрация ЛПУ |
|
18 |
МУЗ "Великолукская центральная районная больница" |
3000,0 |
3000,0 |
|
|
Приведение оснащения медицинского учреждения в соответствие с приказами Минздравсоцразвития России от 02 октября 2009 г. N 808н "Об утверждении Порядка оказания акушерско-гинекологической помощи", от 24 декабря 2010 г. N 1183н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению при заболеваниях терапевтического профиля", от 01 ноября 2004 г. N 179н "Об утверждении Порядка оказания скорой медицинской помощи" |
0,0 |
|
|
0,0 |
|
декабрь 2011 г. |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, администрация ЛПУ |
|
19 |
МЛПУ "Гдовская центральная районная больница" |
5535,0 |
5535,0 |
|
|
Приведение оснащения медицинского учреждения в соответствие с приказами Минздравсоцразвития России от 02 октября 2009 г. N 808н "Об утверждении Порядка оказания акушерско-гинекологической помощи", от 24 декабря 2010 г. N 1183н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению при заболеваниях терапевтического профиля", от 01 ноября 2004 г. N 179н "Об утверждении Порядка оказания скорой помощи" |
4517,4 |
4517,4 |
|
0,0 |
Приведение оснащения медицинского учреждения в соответствие с приказами Минздравсоцразвития России от 02 октября 2009 г. N 808н "Об утверждении Порядка оказания акушерско-гинекологической помощи", от 24 декабря 2010 г. N 1183н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению при заболеваниях терапевтического профиля", от 01 ноября 2004 г. N 179н "Об утверждении Порядка оказания скорой медицинской помощи" |
октябрь 2012 г. |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, администрация ЛПУ |
|
20 |
МЛПУ "Дедовичская центральная районная больница" |
3000,0 |
3000,0 |
|
|
Приведение оснащения медицинского учреждения в соответствие с приказами Минздравсоцразвития России от 02 октября 2009 г. N 808н "Об утверждении Порядка оказания акушерско-гинекологической помощи", от 24 декабря 2010 г. N 1183н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению при заболеваниях терапевтического профиля", от 01 ноября 2004 г. N 179н "Об утверждении Порядка оказания скорой медицинской помощи" |
0,0 |
|
|
0,0 |
Приведение оснащения медицинского учреждения в соответствие с приказами Минздравсоцразвития России от 02 октября 2009 г. N 808н "Об утверждении Порядка оказания акушерско-гинекологической помощи", от 24 декабря 2010 г. N 1183н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению при заболеваниях терапевтического профиля", от 01 ноября 2004 г. N 179н "Об утверждении Порядка оказания скорой медицинской помощи" |
декабрь 2011 г. |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, администрация ЛПУ |
|
21 |
МУ "Дновская центральная районная больница" |
1115,0 |
1115,0 |
|
|
Приведение оснащения медицинских учреждений в соответствие с требованиями порядков и стандартов оказания медицинской помощи |
1885,0 |
1885,0 |
|
0,0 |
Приведение оснащения медицинских учреждений в соответствие с требованиями порядков и стандартов оказания медицинской помощи |
октябрь 2012 г. |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, администрация ЛПУ |
|
22 |
МУ "Красногородская центральная районная больница" |
3075,0 |
3075,0 |
|
|
Приведение оснащения медицинского учреждения в соответствие с приказами Минздравсоцразвития России от 24 декабря 2010 г. N 1183н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению при заболеваниях терапевтического профиля", от 01 ноября 2004 г. N 179н "Об утверждении Порядка оказания скорой медицинской помощи" |
0,0 |
|
|
0,0 |
|
декабрь 2011 г. |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, администрация ЛПУ |
|
23 |
МЛПУ "Куньинская центральная районная больница" |
1860,0 |
1860,0 |
|
|
Приведение оснащения медицинского учреждения в соответствие с приказами Минздравсоцразвития России от 02 октября 2009 г. N 808н "Об утверждении Порядка оказания акушерско-гинекологической помощи", от 24 декабря 2010 г. N 1183н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению при заболеваниях терапевтического профиля", от 01 ноября 2004 г. N 179н "Об утверждении Порядка оказания скорой медицинской помощи" |
1140,0 |
1140,0 |
|
0,0 |
Приведение оснащения медицинского учреждения в соответствие с приказами Минздравсоцразвития России от 02 октября 2009 г. N 808н "Об утверждении Порядка оказания акушерско-гинекологической помощи", от 24 декабря 2010 г. N 1183н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению при заболеваниях терапевтического профиля", от 01 ноября 2004 г. N 179н "Об утверждении Порядка оказания скорой медицинской помощи" |
октябрь 2012 г. |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, администрация ЛПУ |
|
24 |
МУ "Локнянская центральная районная больница" |
1570,0 |
1065,0 |
505,0 |
|
Приведение оснащения медицинского учреждения в соответствие с приказами Минздравсоцразвития России от 02 октября 2009 г. N 808н "Об утверждении Порядка оказания акушерско-гинекологической помощи", от 24 декабря 2010 г. N 1183н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению при заболеваниях терапевтического профиля", от 01 ноября 2004 г. N 179н "Об утверждении Порядка оказания скорой медицинской помощи" |
3357,0 |
1935,0 |
1422,0 |
0,0 |
Приведение оснащения медицинского учреждения в соответствие с приказами Минздравсоцразвития России от 02 октября 2009 г. N 808н "Об утверждении Порядка оказания акушерско-гинекологической помощи", от 24 декабря 2010 г. N 1183н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению при заболеваниях терапевтического профиля", от 01 ноября 2004 г. N 179н "Об утверждении Порядка оказания скорой медицинской помощи" |
октябрь 2012 г. |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, администрация ЛПУ |
|
25 |
МУЗ "Новоржевская центральная районная больница" |
3000,0 |
3000,0 |
|
|
Приведение оснащения медицинских учреждения в соответствие с приказами Минздравсоцразвития России от 02 октября 2009 г. N 808н "Об утверждении Порядка оказания акушерско-гинекологической помощи", от 24 декабря 2010 г. N 1183н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению при заболеваниях терапевтического профиля", от 01 ноября 2004 г. N 179н "Об утверждении Порядка оказания скорой медицинской помощи" |
0,0 |
|
|
0,0 |
|
декабрь 2011 г. |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, администрация ЛПУ |
|
26 |
МУ "Новосокольническая центральная районная больница" |
2284,3 |
1329,3 |
955,0 |
|
Приведение оснащения медицинского учреждения в соответствие с приказами Минздравсоцразвития России от 02 октября 2009 г. N 808н "Об утверждении Порядка оказания акушерско-гинекологической помощи", от 24 декабря 2010 г. N 1183н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению при заболеваниях терапевтического профиля", от 01 ноября 2004 г. N 179н "Об утверждении Порядка оказания скорой медицинской помощи" |
2966,0 |
2000,0 |
966,0 |
0,0 |
Приведение оснащения медицинского учреждения в соответствие с приказами Минздравсоцразвития России от 02 октября 2009 г. N 808н "Об утверждении Порядка оказания акушерско-гинекологической помощи", от 24 декабря 2010 г. N 1183н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению при заболеваниях терапевтического профиля", от 01 ноября 2004 г. N 179н "Об утверждении Порядка оказания скорой медицинской помощи" |
октябрь 2012 г. |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, администрации ЛПУ |
|
27 |
МУЗ "Палкинская центральная районная больница" |
2121,0 |
2121,0 |
|
|
Приведение оснащения медицинского учреждения в соответствие с приказами Минздравсоцразвития России от 02 октября 2009 г. N 808н "Об утверждении Порядка оказания акушерско-гинекологической помощи", от 24 декабря 2010 г. N 1183н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению при заболеваниях терапевтического профиля", от 01 ноября 2004 г. N 179н "Об утверждении Порядка оказания скорой медицинской помощи" |
879,0 |
879,0 |
|
0,0 |
Приведение оснащения медицинского учреждения в соответствие с приказами Минздравсоцразвития России от 02 октября 2009 г. N 808н "Об утверждении Порядка оказания акушерско-гинекологической помощи", от 24 декабря 2010 г. N 1183н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению при заболеваниях терапевтического профиля", от 01 ноября 2004 г. N 179н "Об утверждении Порядка оказания скорой медицинской помощи" |
октябрь 2012 г. |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, администрации ЛПУ |
|
28 |
МУ "Печорская центральная районная больница" |
10632,0 |
10182,0 |
450,0 |
|
Приведение оснащения медицинского учреждения в соответствие с приказами Минздравсоцразвития России от 02 октября 2009 г. N 808н "Об утверждении Порядка оказания акушерско-гинекологической помощи", от 24 декабря 2010 г. N 1183н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению при заболеваниях терапевтического профиля", от 01 ноября 2004 г. N 179н "Об утверждении Порядка оказания скорой медицинской помощи" |
0,0 |
|
|
0,0 |
|
декабрь 2011 г. |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, администрации ЛПУ |
|
29 |
МУ "Пыталовская центральная районная больница" |
1500,0 |
1500,0 |
|
|
Приведение оснащения медицинского учреждения в соответствие с приказами Минздравсоцразвития России от 24 декабря 2010 г. N 1183н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению при заболеваниях терапевтического профиля", от 01 ноября 2004 г. N 179н "Об утверждении Порядка оказания скорой медицинской помощи" |
1538,3 |
1538,3 |
|
0,0 |
Приведение оснащения медицинского учреждения в соответствие с приказами Минздравсоцразвития России от 24 декабря 2010 г. N 1183н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению при заболеваниях терапевтического профиля", от 01 ноября 2004 г. N 179н "Об утверждении Порядка оказания скорой медицинской помощи" |
октябрь 2012 г. |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, администрации ЛПУ |
|
30 |
МЛПУ "Себежская центральная районная больница" |
9000,0 |
9000,0 |
|
|
Приведение оснащения медицинского учреждения в соответствие с приказами Минздравсоцразвития России от 02 октября 2009 г. N 808н "Об утверждении Порядка оказания акушерско-гинекологической помощи", от 24 декабря 2010 г. N 1183н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению при заболеваниях терапевтического профиля", от 01 ноября 2004 г. N 179н "Об утверждении Порядка оказания скорой медицинской помощи" |
900,0 |
900,0 |
|
0,0 |
Приведение оснащения медицинского учреждения в соответствие с приказами Минздравсоцразвития России от 02 октября 2009 г. N 808н "Об утверждении Порядка оказания акушерско-гинекологической помощи", от 24 декабря 2010 г. N 1183н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению при заболеваниях терапевтического профиля", от 01 ноября 2004 г. N 179н "Об утверждении Порядка оказания скорой медицинской помощи" |
октябрь 2012 г. |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, администрации ЛПУ |
|
31 |
МУЗ "Струго-Красненская центральная районная больница" |
3173,0 |
2218,0 |
955,0 |
|
Приведение оснащения медицинского учреждения в соответствие с приказами Минздравсоцразвития России от 24 декабря 2010 г. N 1183н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению при заболеваниях терапевтического профиля", от 01 ноября 2004 г. N 179н "Об утверждении Порядка оказания скорой медицинской помощи" |
850,0 |
850,0 |
|
0,0 |
Приведение оснащения медицинского учреждения в соответствие с приказами Минздравсоцразвития России от 24 декабря 2010 г. N 1183н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению при заболеваниях терапевтического профиля", от 01 ноября 2004 г. N 179н "Об утверждении Порядка оказания скорой медицинской помощи" |
октябрь 2012 г. |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, администрации ЛПУ |
|
32 |
МУ "Усвятская центральная районная больница" |
405,0 |
405,0 |
|
|
Приведение оснащения медицинского учреждения в соответствие с приказами Минздравсоцразвития России от 24 декабря 2010 г. N 1183н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению при заболеваниях терапевтического профиля", от 01 ноября 2004 г. N 179н "Об утверждении Порядка оказания скорой медицинской помощи" |
2440,0 |
2440,0 |
|
0,0 |
Приведение оснащения мед. учреждения в соответствие с приказами Минздравсоцразвития России от 24 декабря 2010 г. N 1183н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению при заболеваниях терапевтического профиля", от 01 ноября 2004 г. N 179н "Об утверждении порядка оказания скорой медицинской помощи" |
октябрь 2012 г. |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, администрации ЛПУ |
|
33 |
МУ "Пустошкинская центральная районная больница" |
1400,0 |
1400,0 |
|
|
Приведение оснащения медицинского учреждения в соответствие с приказами Минздравсоцразвития России от 02 октября 2009 г. N 808н "Об утверждении Порядка оказания акушерско-гинекологической помощи", от 24 декабря 2010 г. N 1183н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению при заболеваниях терапевтического профиля", от 01 ноября 2004 г. N 179н "Об утверждении Порядка оказания скорой медицинской помощи" |
2566,0 |
1600,0 |
966,0 |
0,0 |
Приведение оснащения медицинского учреждения в соответствие с приказами Минздравсоцразвития России от 02 октября 2009 г. N 808н "Об утверждении Порядка оказания акушерско-гинекологической помощи", от 24 декабря 2010 г. N 1183н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению при заболеваниях терапевтического профиля", от 01 ноября 2004 г. N 179н "Об утверждении Порядка оказания скорой медицинской помощи" |
октябрь 2012 г. |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, администрации ЛПУ |
|
34 |
МУЗ "Псковская центральная районная больница" |
1970,0 |
1970,0 |
|
|
Приведение оснащения медицинского учреждения в соответствие с приказами Минздравсоцразвития России от 02 октября 2009 г. N 808н "Об утверждении Порядка оказания акушерско-гинекологической помощи", от 24 декабря 2010 г. N 1183н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению при заболеваниях терапевтического профиля", от 01 ноября 2004 г. N 179н "Об утверждении Порядка оказания скорой медицинской помощи" |
2026,0 |
1060,0 |
966,0 |
0,0 |
Приведение оснащения медицинского учреждения в соответствие с приказами Минздравсоцразвития России от 02 октября 2009 г. N 808н "Об утверждении Порядка оказания акушерско-гинекологической помощи", от 24 декабря 2010 г. N 1183н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению при заболеваниях терапевтического профиля", от 01 ноября 2004 г. N 179н "Об утверждении Порядка оказания скорой медицинской помощи" |
октябрь 2012 г. |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, администрации ЛПУ |
|
|
Итого |
439045,8 |
429962,6 |
9083,2 |
|
|
181785,1 |
177188,8 |
4596,3 |
0,0 |
|
|
|
|
|
г. Псков |
141168,5 |
141168,5 |
0,0 |
0,0 |
|
59495,0 |
59495,0 |
0,0 |
0,0 |
|
|
|
|
35 |
МУЗ "Псковская городская больница" |
109860,0 |
109860,0 |
|
|
Приведение оснащения медицинских учреждений в соответствие с приказом Минздравсоцразвития России от 19 августа 2009 г. N 599н "Об утверждении Порядка оказания плановой и неотложной медицинской помощи населению Российской Федерации при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля", приказом Минздравсоцразвития России от 06 июля 2009 г. N 389н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения", приказом Минздравсоцразвития России от 01 ноября 2004 г. N 179 "Об утверждении Порядка оказания скорой медицинской помощи" |
59195,0 |
59195,0 |
|
|
Приведение оснащения медицинских учреждений в соответствие с приказом Минздравсоцразвития России от 19 августа 2009 г. N 599н "Об утверждении Порядка оказания плановой и неотложной медицинской помощи населению Российской Федерации при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля", приказом Минздравсоцразвития России от 06 июля 2009 г. N 389н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения", приказом Минздравсоцразвития России от 01 ноября 2004 г. N 179 "Об утверждении Порядка оказания скорой медицинской помощи" |
октябрь 2012 г. |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, администрации ЛПУ |
|
36 |
МУЗ "Псковская городская больница N 2" |
6194,5 |
6194,5 |
|
|
Приведение оснащения медицинского учреждения в соответствие с приказами Минздравсоцразвития России от 24 декабря 2010 г. N 1183н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению при заболеваниях терапевтического профиля", от 01 ноября 2004 г. N 179н "Об утверждении Порядка оказания скорой медицинской помощи" |
0,0 |
0,0 |
|
|
Приведение оснащения медицинского учреждения в соответствие с приказами Минздравсоцразвития России от 24 декабря 2010 г. N 1183н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению при заболеваниях терапевтического профиля", от 01 ноября 2004 г. N 179н "Об утверждении Порядка оказания скорой медицинской помощи" |
декабрь 2011 г. |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, администрации ЛПУ |
|
37 |
МУЗ "Городская поликлиника N 1" |
10159,0 |
10159,0 |
|
|
Приведение оснащения медицинского учреждения в соответствие с приказом Минздравсоцразвития России от 24 декабря 2010 г. N 1183н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению при заболеваниях терапевтического профиля" |
0,0 |
0,0 |
|
|
|
декабрь 2011 г. |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, администрации ЛПУ |
|
38 |
МУЗ "Городская поликлиника N 2" |
4395,0 |
4395,0 |
|
|
Приведение оснащения медицинского учреждения в соответствие с приказом Минздравсоцразвития России от 24 декабря 2010 г. N 1183н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению при заболеваниях терапевтического профиля" |
300,0 |
300,0 |
|
|
Приведение оснащения медицинского учреждения в соответствие с приказом Минздравсоцразвития России от 24 декабря 2010 г. N 1183н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению при заболеваниях терапевтического профиля" |
октябрь 2012 г. |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, администрации ЛПУ |
|
39 |
МУЗ "Городская поликлиника N 3" |
3500,0 |
3500,0 |
|
|
Приведение оснащения медицинского учреждения в соответствие с приказом Минздравсоцразвития России от 24 декабря 2010 г. N 1183н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению при заболеваниях терапевтического профиля" |
0,0 |
0,0 |
|
|
|
декабрь 2011 г. |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, администрации ЛПУ |
|
40 |
МУЗ "Детская городская поликлиника N 1" |
400,0 |
400,0 |
|
|
Приведение оснащения медицинского учреждения в соответствие с приказом Минздравсоцразвития России от 24 декабря 2010 г. N 1183н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению при заболеваниях терапевтического профиля" |
0,0 |
0,0 |
|
0,0 |
|
декабрь 2011 г. |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, администрации ЛПУ |
|
41 |
МУЗ "Детская городская поликлиника N 2" |
6660,0 |
6660,0 |
|
|
Приведение оснащения медицинского учреждения в соответствие с приказом Минздравсоцразвития России от 24 декабря 2010 г. N 1183н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению при заболеваниях терапевтического профиля" |
0,0 |
0,0 |
|
|
|
декабрь 2011 г. |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, администрации ЛПУ |
|
|
г. Великие Луки |
112139,0 |
112139,0 |
0,0 |
0,0 |
|
31334,0 |
31334,0 |
0,0 |
0,0 |
|
|
|
|
42 |
МУЗ "Центральная городская больница" г. Великие Луки |
101485,8 |
101485,8 |
|
|
Приведение оснащения медицинских учреждений в соответствие с приказом Минздравсоцразвития России от 19 августа 2009 г. N 599н от "Об утверждении Порядка оказания плановой и неотложной медицинской помощи населению Российской Федерации при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля", приказом Минздравсоцразвития России от 06 июля 2009 г. N 389н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения", приказом Минздравсоцразвития России от 01 ноября 2004 г. N 179 "Об утверждении Порядка оказания скорой помощи", от 02 октября 2009 г. N 808н "Об утверждении Порядка оказания акушерско-гинекологической помощи" |
5625,0 |
5625,0 |
|
|
Приведение оснащения медицинских учреждений в соответствие с приказом Минздравсоцразвития России от 19 августа 2009 г. N 599н "Об утверждении Порядка оказания плановой и неотложной медицинской помощи населению Российской Федерации при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля", приказом Минздравсоцразвития России от 06 июля 2009 г. N 389н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения", приказом Минздравсоцразвития России от 01 ноября 2004 г. N 179 "Об утверждении Порядка оказания скорой медицинской помощи", от 02 октября 2009 г. N 808н "Об утверждении Порядка оказания акушерско-гинекологической помощи" |
октябрь 2012 г. |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, администрации ЛПУ |
|
43 |
МУЗ "Детская городская больница" г. Великие Луки |
10600,0 |
10600,0 |
|
|
Приведение оснащения медицинских учреждений в соответствие с приказом Минздравсоцразвития России от 19 августа 2009 г. N 599н "Об утверждении Порядка оказания плановой и неотложной медицинской помощи населению Российской Федерации при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля", приказом Минздравсоцразвития России от 06 июля 2009 г. N 389н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения", приказом Минздравсоцразвития России от 01 ноября 2004 г. N 179 "Об утверждении Порядка оказания скорой медицинской помощи" |
25509,0 |
25509,0 |
|
|
Приведение оснащения медицинских учреждений в соответствие с приказом Минздравсоцразвития России от 19 августа 2009 г. N 599н "Об утверждении Порядка оказания плановой и неотложной медицинской помощи населению Российской Федерации при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля", приказом Минздравсоцразвития России от 06 июля 2009 г. N 389н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения", приказом Минздравсоцразвития от 01 ноября 2004 г. N 179 "Об утверждении Порядка оказания скорой медицинской помощи" |
октябрь 2012 г. |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, администрации ЛПУ |
|
44 |
МУЗ "Городская поликлиника N 2" |
53,2 |
53,2 |
|
|
Приведение оснащения медицинского учреждения в соответствие с приказами Минздравсоцразвития России от 24 декабря 2010 г. N 1183н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению при заболеваниях терапевтического профиля" |
200,0 |
200,0 |
|
|
Приведение оснащения медицинского учреждения в соответствие с приказами Минздравсоцразвития России от 24 декабря 2010 г. N 1183н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению при заболеваниях терапевтического профиля" |
октябрь 2012 г. |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, администрации ЛПУ |
|
|
Итого по мероприятию 2.4. |
692353,3 |
683270,1 |
9083,2 |
0,0 |
|
272614,1 |
268017,8 |
4596,3 |
0,0 |
|
|
|
|
|
из них стоимость мероприятий по модернизации медицинской помощи детям |
160071,3 |
160071,3 |
0,0 |
0,0 |
|
42760,7 |
42760,7 |
0,0 |
0,0 |
|
|
|
|
|
из них по мероприятию 2.4. стоимость оснащения учреждения родовоспоможения современным оборудованием для выхаживания новорожденных с низкой и экстремально низкой массой тела, развитию неонатальной хирургии |
35000,0 |
35000,0 |
0,0 |
0,0 |
|
12000,0 |
12000,0 |
0,0 |
0,0 |
|
|
|
|
|
из них по мероприятию 2.4. на ГУЗ |
290731,0 |
286422,8 |
4308,2 |
0,0 |
|
130434,8 |
130158,5 |
276,3 |
0,0 |
|
|
|
|
|
из них по мероприятию 2.4. на ЦРБ |
148314,8 |
143539,8 |
4775,0 |
0,0 |
|
51350,3 |
47030,3 |
4320,0 |
0,0 |
|
|
|
|
|
из них по мероприятию 2.4. на МУЗ г. Псков |
141168,5 |
141168,5 |
0,0 |
0,0 |
|
59495,0 |
59495,0 |
0,0 |
0,0 |
|
|
|
|
|
из них по мероприятию 2.4. на МУЗ г. Великие Луки |
112139,0 |
112139,0 |
0,0 |
0,0 |
|
31334,0 |
31334,0 |
|
|
|
|
|
|
|
|
692353,3 |
683270,1 |
9083,2 |
0,0 |
|
272614,1 |
268017,8 |
4596,3 |
0,0 |
|
|
|
|
|
Итого по мероприятию 2 |
1182068,9 |
1054420,9 |
127648,0 |
0,0 |
|
837513,5 |
808607,2 |
28906,3 |
0,0 |
|
|
|
|
|
Итого по задаче 1 |
1182068,9 |
1054420,9 |
127648,0 |
0,0 |
|
837513,5 |
808607,2 |
28906,3 |
0,0 |
|
|
|
|
|
Справочно: выделено субсидий из бюджета ФФОМС |
|
1054420,9 |
|
|
|
|
808607,2 |
|
|
|
|
|
|
|
из них стоимость мероприятий по модернизации медицинской помощи детям |
356135,0 |
333135,0 |
23000,0 |
0,0 |
|
272404,1 |
269904,1 |
2500,0 |
0,0 |
|
|
|
|
|
Задача 2. Внедрение современных информационных систем в здравоохранении |
|
|||||||||||
|
|
Итого по задаче 2 |
68694,9 |
67919,3 |
775,6 |
0,0 |
|
69791,4 |
69523,3 |
268,1 |
0,0 |
|
2011-2012 гг. |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, Управление информационных технологий администрации Псковской области, администрации ЛПУ |
|
|
из них стоимость мероприятий по модернизации медицинской помощи детям |
11780,3 |
11780,3 |
0,0 |
0,0 |
|
3228,5 |
3228,5 |
0,0 |
0,0 |
|
|
|
|
|
Справочно: выделено субсидий из бюджета ФФОМС |
|
67919,3 |
|
|
|
|
69523,3 |
|
|
|
|
|
|
|
Задача 3. Внедрение стандартов оказания медицинской помощи, повышение доступности амбулаторно-медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами |
|
|||||||||||
|
|
Мероприятие 1. Поэтапный переход к оказанию медицинской помощи в соответствии со стандартами медицинской помощи, устанавливаемыми Минздравсоцразвития России |
||||||||||||
|
1 |
ГУЗ "Псковская областная больница" |
27914,1 |
14052,3 |
0,0 |
13861,8 |
Снижение смертности от болезней системы кровообращения, повышение качества и доступности специализирован-ной медицинской помощи |
135841,2 |
72962,7 |
0,0 |
62878,5 |
Снижение смертности от болезней системы кровообращения, повышение качества и доступности специализированной медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрации ЛПУ |
|
|
Инфаркт миокарда |
6342,1 |
5120,4 |
|
1221,7 |
Оказание медицинской помощи в соответствии с федеральным стандартом, снижение летальности на 6-7%, увеличение доли тромболизиса до 30%, увеличение числа ЧКВ |
20987,4 |
16351,6 |
|
4635,8 |
Оказание медицинской помощи в соответствии с федеральным стандартом, снижение летальности на 6-7%, увеличение доли тромболизиса до 30%, увеличение числа ЧКВ |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрации ЛПУ |
|
|
Нестабильная стенокардия |
0,0 |
0,0 |
|
0,0 |
Оказание медицинской помощи в соответствии с федеральным стандартом для уровня регионального центра |
14945,5 |
6704,1 |
|
8241,4 |
Оказание медицинской помощи в соответствии с федеральным стандартом для уровня регионального центра |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрации ЛПУ |
|
|
Инсульт (все виды) |
8253,6 |
6209,1 |
|
2044,5 |
Оказание медицинской помощи в соответствии с федеральным стандартом для уровня регионального центра |
27360,0 |
17164,7 |
|
10195,3 |
Оказание медицинской помощи в соответствии с федеральным стандартом для уровня регионального центра |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрации ЛПУ |
|
|
Сахарный диабет инсулинзависимый |
4156,5 |
1040,1 |
|
3116,4 |
Оказание медицинской помощи в соответствии с федеральным стандартом |
4156,5 |
1040,1 |
|
3116,4 |
Оказание медицинской помощи в соответствии с федеральным стандартом |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрации ЛПУ |
|
|
Сахарный диабет инсулиннезависимый |
9161,9 |
1682,7 |
|
7479,2 |
Оказание медицинской помощи в соответствии с федеральным стандартом |
9161,9 |
1682,7 |
|
7479,2 |
Оказание медицинской помощи в соответствии с федеральным стандартом |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрации ЛПУ |
|
|
Гипертоническая болезнь |
0,0 |
|
|
0,0 |
|
9646,2 |
3578,4 |
|
6067,8 |
Улучшение качества оказания медицинской помощи, вторичная профилактика инсульта и инфаркта миокарда |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрации ЛПУ |
|
|
Острая пневмония |
0,0 |
|
|
0,0 |
|
4855,6 |
2983,8 |
|
1871,8 |
Улучшение доступности и качества оказания медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрации ЛПУ |
|
|
Бронхиальная астма |
0,0 |
|
|
0,0 |
|
2172,8 |
1017,0 |
|
1155,8 |
Улучшение качества оказания медицинской помощи, адекватная базисная терапия, снижение числа обострений |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрации ЛПУ |
|
|
Острый панкреатит |
0,0 |
|
|
0,0 |
|
6325,0 |
4117,0 |
|
2208,0 |
Улучшение качества оказания медицинской помощи, снижение летальности |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрации ЛПУ |
|
|
Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
5633,3 |
3246,5 |
0,0 |
2386,8 |
Улучшение доступности и качества оказания медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрации ЛПУ |
|
|
Политравма |
0,0 |
|
|
0,0 |
|
10732,2 |
7500,0 |
|
3232,2 |
Улучшение доступности и качества оказания медицинской помощи, снижение летальности |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрации ЛПУ |
|
|
Перелом черепа и лицевых костей |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
5469,3 |
2589,3 |
0,0 |
2880,0 |
Улучшение доступности и качества оказания медицинской помощи, снижение летальности |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрации ЛПУ |
|
|
Внутричерепная травма |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
14395,5 |
4987,5 |
0,0 |
9408,0 |
Улучшение доступности и качества оказания медицинской помощи, снижение летальности |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрации ЛПУ |
|
2 |
МУЗ "Псковская городская больница" |
27606,0 |
21378,9 |
0,0 |
6227,1 |
Снижение смертности от болезней системы кровообращения, повышение качества и доступности специализирован-ной медицинской помощи |
64499 |
40343,6 |
0 |
24155,4 |
Снижение смертности от болезней системы кровообращения, повышение качества и доступности специализирован-ной медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрации ЛПУ |
|
|
Инфаркт миокарда |
11098,7 |
8960,7 |
|
2138,0 |
Улучшение качества оказания медицинской помощи, увеличение объемов тромболитической терапии |
6995,9 |
5450,6 |
|
1545,3 |
Улучшение качества оказания медицинской помощи, увеличение объемов тромболитической терапии |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрации ЛПУ |
|
|
Нестабильная стенокардия |
0,0 |
0,0 |
|
0,0 |
Улучшение качества и доступности медицинской помощи |
2802,3 |
1257,0 |
|
1545,3 |
Улучшение качества и доступности медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрации ЛПУ |
|
|
Инсульт (все виды) |
16507,3 |
12418,2 |
|
4089,1 |
Улучшение качества и доступности медицинской помощи |
13224,1 |
8296,3 |
|
4927,8 |
Улучшение качества и доступности медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрации ЛПУ |
|
|
Гипертоническая болезнь |
0,0 |
|
|
0,0 |
|
4915,2 |
2385,6 |
|
2529,6 |
Улучшение качества оказания медицинской помощи, вторичная профилактика инсульта и инфаркта миокарда |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрации ЛПУ |
|
|
Острая пневмония |
0,0 |
|
|
0,0 |
|
8950,5 |
5500,2 |
|
3450,3 |
Улучшение доступности и качества оказания медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрации ЛПУ |
|
|
Бронхиальная астма |
0,0 |
|
|
0,0 |
|
8161,9 |
4576,3 |
|
3585,6 |
Улучшение качества оказания медицинской помощи, адекватная базисная терапия, снижение числа обострений |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрации ЛПУ |
|
|
Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
6525,3 |
3760,6 |
|
2764,7 |
Улучшение доступности и качества оказания медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Острый панкреатит |
0,0 |
|
|
0,0 |
|
6325,0 |
4117,0 |
|
2208,0 |
Улучшение качества оказания медицинской помощи, снижение летальности |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрации ЛПУ |
|
|
Политравма |
0,0 |
|
|
0,0 |
|
6598,8 |
5000,0 |
|
1598,8 |
Улучшение доступности и качества оказания медицинской помощи, снижение летальности |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрации ЛПУ |
|
3 |
МУЗ "Центральная городская больница" г. Великие Луки |
41696,4 |
28825,7 |
0,0 |
12870,7 |
Снижение смертности от болезней системы кровообращения, повышение качества и доступности специализирован-ной медицинской помощи, оптимизация системы родовспоможения |
112659,4 |
69329,3 |
0,0 |
43330,1 |
Снижение смертности от болезней системы кровообращения, повышение качества и доступности специализирован-ной медицинской помощи, оптимизация системы родовспоможения |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрации ЛПУ |
|
|
Инфаркт миокарда |
7927,7 |
6400,5 |
|
1527,2 |
Улучшение качества оказания медицинской помощи, увеличение объемов тромболитической терапии |
18655,4 |
14534,8 |
|
4120,6 |
Улучшение качества оказания медицинской помощи, увеличение объемов тромболитической терапии |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрации ЛПУ |
|
|
Нестабильная стенокардия |
0,0 |
0,0 |
|
0,0 |
Улучшение качества и доступности медицинской помощи |
11209,1 |
5028,1 |
|
6181,0 |
Улучшение качества и доступности медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрации ЛПУ |
|
|
Инсульт (все виды) |
16507,3 |
12418,2 |
|
4089,1 |
Оказание медицинской помощи в объеме первичного сосудистого отделения |
18240,0 |
11443,1 |
|
6796,9 |
Оказание медицинской помощи в объеме первичного сосудистого отделения |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрации ЛПУ |
|
|
Гипертоническая болезнь |
0,0 |
|
|
0,0 |
|
4915,2 |
2385,6 |
|
2529,6 |
Улучшение качества оказания медицинской помощи, вторичная профилактика инсульта и инфаркта миокарда |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрации ЛПУ |
|
|
Острая пневмония |
0,0 |
|
|
0,0 |
|
5341,1 |
3282,2 |
|
2058,9 |
Улучшение доступности и качества оказания медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрации ЛПУ |
|
|
Бронхиальная астма |
0,0 |
|
|
0,0 |
|
3400,8 |
1906,8 |
|
1494,0 |
Улучшение качества оказания медицинской помощи, адекватная базисная терапия, снижение числа обострений |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрации ЛПУ |
|
|
Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
4201,5 |
2421,3 |
|
1780,2 |
Улучшение доступности и качества оказания медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрации ЛПУ |
|
|
Острый панкреатит |
0,0 |
|
|
0,0 |
|
6325,0 |
4117,0 |
|
2208,0 |
Улучшение качества оказания медицинской помощи, снижение летальности |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрации ЛПУ |
|
|
Перелом черепа и лицевых костей |
0,0 |
|
|
0,0 |
|
3281,6 |
1553,6 |
|
1728,0 |
Улучшение доступности и качества оказания медицинской помощи, снижение летальности |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрации ЛПУ |
|
|
Внутричерепная травма |
0,0 |
|
|
0,0 |
|
8226,0 |
2850,0 |
|
5376,0 |
Улучшение доступности и качества оказания медицинской помощи, снижение летальности |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрации ЛПУ |
|
|
Политравма |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
6598,8 |
5000,0 |
|
1598,8 |
Улучшение доступности и качества оказания медицинской помощи, снижение летальности |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрации ЛПУ |
|
|
Менингоэнцефалит |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
744,2 |
612,5 |
|
131,7 |
Улучшение доступности и качества оказания медицинской помощи, снижение летальности |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрации ЛПУ |
|
|
Респираторный дистресс-синдром новорожденных |
684,8 |
586,8 |
0,0 |
98,0 |
Снижение младенческой смертности |
1288,7 |
1120,7 |
|
168,0 |
Снижение младенческой смертности |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрации ЛПУ |
|
|
Преждевременные роды |
906,1 |
589,3 |
0,0 |
316,8 |
Улучшение качества родовспоможения, снижение материнской смертности |
908,1 |
589,3 |
|
318,8 |
Улучшение качества родовспоможения, снижение материнской смертности |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрации ЛПУ |
|
|
Поздний гестоз |
510,7 |
278,7 |
|
232,0 |
Улучшение качества медицинской помощи, снижение материнской смертности |
510,7 |
278,7 |
|
232,0 |
Улучшение качества медицинской помощи, снижение материнской смертности |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрации ЛПУ |
|
|
Осложненные роды |
15159,8 |
8552,2 |
|
6607,6 |
Улучшение качества родовспоможения, снижение материнской смертности |
18813,2 |
12205,6 |
|
6607,6 |
|
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрации ЛПУ |
|
4 |
МУ "Бежаницкая больница" |
3870,4 |
3033,9 |
0,0 |
836,5 |
Обеспечение доступности медицинской помощи и родовспоможения, снижение смертности от болезней системы кровообращения |
6856 |
4169,6 |
0 |
2686,4 |
Обеспечение доступности медицинской помощи и родовспоможения, снижение смертности от болезней системы кровообращения |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрации ЛПУ |
|
|
Инфаркт миокарда |
2219,7 |
1792,1 |
|
427,6 |
Улучшение качества медицинской помощи |
466,4 |
363,4 |
|
103,0 |
Улучшение качества медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрации ЛПУ |
|
|
Нестабильная стенокардия |
0,0 |
0,0 |
|
0,0 |
Улучшение качества медицинской помощи |
373,6 |
167,6 |
|
206,0 |
Улучшение качества медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрации ЛПУ |
|
|
Инсульт (все виды) |
1650,7 |
1241,8 |
|
408,9 |
Оказание медицинской помощи в объеме первичного сосудистого отделения |
2280,0 |
1430,4 |
|
849,6 |
Оказание медицинской помощи в объеме первичного сосудистого отделения |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрации ЛПУ |
|
|
Гипертоническая болезнь |
0,0 |
0,0 |
|
0,0 |
|
1742,8 |
978,1 |
|
764,7 |
Улучшение качества оказания медицинской помощи, вторичная профилактика инсульта и инфаркта миокарда |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрации ЛПУ |
|
|
Острая пневмония |
0,0 |
|
|
0,0 |
|
631,2 |
387,9 |
|
243,3 |
Улучшение доступности и качества оказания медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрации ЛПУ |
|
|
Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
399,0 |
230,0 |
|
169,0 |
Улучшение доступности и качества оказания медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрации ЛПУ |
|
|
Острый панкреатит |
|
|
|
|
|
550,0 |
358,0 |
|
192,0 |
Улучшение качества оказания медицинской помощи, снижение летальности |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрации ЛПУ |
|
|
Бронхиальная астма |
0,0 |
|
|
0,0 |
|
413,0 |
254,2 |
|
158,8 |
Улучшение качества оказания медицинской помощи, адекватная базисная терапия, снижение числа обострений |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрации ЛПУ |
|
5 |
МУЗ "Великолукская центральная районная больница" |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
1246,7 |
726,6 |
0 |
520,1 |
Обеспечение доступности медицинской 6 помощи, снижение смертности от болезней системы кровообращения |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрации ЛПУ |
|
|
Гипертоническая болезнь |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
715,1 |
397,6 |
0,0 |
317,5 |
Улучшение качества оказания медицинской помощи, вторичная профилактика инсульта и инфаркта миокарда |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрации ЛПУ |
|
|
Острая пневмония |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
323,7 |
198,9 |
0,0 |
124,8 |
Улучшение доступности и качества оказания медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрации ЛПУ |
|
|
Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
70,4 |
40,6 |
0,0 |
29,8 |
Улучшение доступности и качества оказания медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрации ЛПУ |
|
|
Острый панкреатит |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
137,5 |
89,5 |
0,0 |
48,0 |
Улучшение качества оказания медицинской помощи, снижение летальности |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрации ЛПУ |
|
6 |
МЛПУ "Гдовская центральная районная больница" |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
2624,0 |
1551,8 |
0,0 |
1072,2 |
Обеспечение доступности медицинской помощи и родовспоможения, снижение смертности от болезней системы кровообращения |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрации ЛПУ |
|
|
Гипертоническая болезнь |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
1144,2 |
636,2 |
0,0 |
508,0 |
Улучшение качества оказания медицинской помощи, вторичная профилактика инсульта и инфаркта миокарда |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрации ЛПУ |
|
|
Острая пневмония |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
841,6 |
517,2 |
0,0 |
324,4 |
Улучшение доступности и качества оказания медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрации ЛПУ |
|
|
Бронхиальная астма |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
269,3 |
165,3 |
0,0 |
104 |
Улучшение качества оказания медицинской помощи, адекватная базисная терапия, снижение числа обострений |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрации ЛПУ |
|
|
Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
93,9 |
54,1 |
0,0 |
39,8 |
Улучшение доступности и качества оказания медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрации ЛПУ |
|
|
Острый панкреатит |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
275,0 |
179,0 |
0,0 |
96,0 |
Улучшение качества оказания медицинской помощи, снижение летальности |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрации ЛПУ |
|
7 |
МЛПУ "Дедовичская центральная районная больница" |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
3062,2 |
1788,6 |
0 |
1273,6 |
Обеспечение доступности медицинской помощи, снижение смертности от болезней системы кровообращения |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрации ЛПУ |
|
|
Гипертоническая болезнь |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
1401,6 |
779,3 |
0,0 |
622,3 |
Улучшение качества оказания медицинской помощи, вторичная профилактика инсульта и инфаркта миокарда |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС администрации ЛПУ |
|
|
Острая пневмония |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
1100,6 |
676,3 |
0,0 |
424,3 |
Улучшение доступности и качества оказания медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрации ЛПУ |
|
|
Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
422,5 |
243,5 |
0,0 |
179 |
Улучшение доступности и качества оказания медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрации ЛПУ |
|
|
Острый панкреатит |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
137,5 |
89,5 |
0,0 |
48,0 |
Улучшение качества оказания медицинской помощи, снижение летальности |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрации ЛПУ |
|
8 |
МУ "Дновская центральная районная больница" |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
1523,8 |
895,4 |
0 |
628,4 |
Обеспечение доступности медицинской помощи и родовспоможения, снижение смертности от болезней системы кровообращения |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрации ЛПУ |
|
|
Гипертоническая болезнь |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
572,1 |
318,1 |
0,0 |
254 |
Улучшение качества оказания медицинской помощи, вторичная профилактика инсульта и инфаркта миокарда |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрации ЛПУ |
|
|
Острая пневмония |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
485,6 |
298,4 |
0,0 |
187,2 |
Улучшение доступности и качества оказания медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрации ЛПУ |
|
|
Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
328,6 |
189,4 |
0,0 |
139,2 |
Улучшение доступности и качества оказания медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрации ЛПУ |
|
|
Острый панкреатит |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
137,5 |
89,5 |
0,0 |
48,0 |
Улучшение качества оказания медицинской помощи, снижение летальности |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрации ЛПУ |
|
9 |
МУ "Красногородская центральная районная больница" |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
912,2 |
537,8 |
0 |
374,4 |
Обеспечение доступности медицинской помощи, снижение смертности от болезней системы кровообращения |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрации ЛПУ |
|
|
Гипертоническая болезнь |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
429,1 |
238,6 |
0,0 |
190,5 |
Улучшение качества оказания медицинской помощи, вторичная профилактика инсульта и инфаркта миокарда |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрации ЛПУ |
|
|
Острая пневмония |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
275,2 |
169,1 |
0,0 |
106,1 |
Улучшение доступности и качества оказания медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрации ЛПУ |
|
|
Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
70,4 |
40,6 |
0,0 |
29,8 |
Улучшение доступности и качества оказания медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрации ЛПУ |
|
|
Острый панкреатит |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
137,5 |
89,5 |
0,0 |
48 |
Улучшение качества оказания медицинской помощи, снижение летальности |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрации ЛПУ |
|
10 |
МЛПУ "Куньинская центральная районная больница" |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
1376,6 |
809,7 |
0 |
566,9 |
Обеспечение доступности медицинской помощи, снижение смертности от болезней системы кровообращения |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрации ЛПУ |
|
|
Гипертоническая болезнь |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
643,5 |
357,8 |
0,0 |
285,7 |
Улучшение качества оказания медицинской помощи, вторичная профилактика инсульта и инфаркта миокарда |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрации ЛПУ |
|
|
Острая пневмония |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
501,7 |
308,3 |
0,0 |
193,4 |
Улучшение доступности и качества оказания медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрации ЛПУ |
|
|
Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки |
|
|
|
|
|
93,9 |
54,1 |
0,0 |
39,8 |
Улучшение доступности и качества оказания медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрации ЛПУ |
|
|
Острый панкреатит |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
137,5 |
89,5 |
0,0 |
48,0 |
Улучшение качества оказания медицинской помощи, снижение летальности |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрации ЛПУ |
|
11 |
МУ "Локнянская центральная районная больница" |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
1858 |
1080,7 |
0 |
777,3 |
Обеспечение доступности медицинской помощи и родовспоможения, снижение смертности от болезней системы кровообращения |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрации ЛПУ |
|
|
Гипертоническая болезнь |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
929,7 |
516,9 |
0,0 |
412,8 |
Улучшение качества оказания медицинской помощи, вторичная профилактика инсульта и инфаркта миокарда |
ежемесячно |
Государственный комитет Пск. области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Острая пневмония |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
485,6 |
298,4 |
0,0 |
187,2 |
Улучшение доступности и качества оказания медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Пск. области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
305,2 |
175,9 |
0,0 |
129,3 |
Улучшение доступности и качества оказания медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Острый панкреатит |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
137,5 |
89,5 |
0,0 |
48,0 |
Улучшение качества оказания медицинской помощи, снижение летальности |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
12 |
МУ "Невельская центральная районная больница" |
4821,8 |
3802,0 |
0,0 |
1019,8 |
Обеспечение доступности медицинской помощи и родовспоможения, снижение смертности от болезней системы кровообращения |
8354,8 |
4971,2 |
0,0 |
3383,6 |
Обеспечение доступности медицинской помощи и родовспоможения, снижение смертности от болезней системы кровообращения |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Инфаркт миокарда |
3171,1 |
2560,2 |
0,0 |
610,9 |
Улучшение качества медицинской помощи |
466,4 |
363,4 |
0,0 |
103,0 |
Улучшение качества медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Нестабильная стенокардия |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
Улучшение качества медицинской помощи |
747,3 |
335,2 |
0,0 |
412,1 |
Улучшение качества медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Инсульт (все виды) |
1650,7 |
1241,8 |
|
408,9 |
Оказание медицинской помощи в объеме первичного сосудистого отделения |
2280,0 |
1430,4 |
0,0 |
849,6 |
Оказание медицинской помощи в объеме первичного сосудистого отделения |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Гипертоническая болезнь |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
2145,4 |
1192,8 |
0,0 |
952,6 |
Улучшение качества оказания медицинской помощи, вторичная профилактика инсульта и инфаркта миокарда |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Острая пневмония |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
1132,9 |
696,2 |
0,0 |
436,7 |
Улучшение доступности и качества оказания медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
1032,8 |
595,2 |
0,0 |
437,6 |
Улучшение доступности и качества оказания медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Острый панкреатит |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
550,0 |
358,0 |
|
192,0 |
Улучшение качества оказания медицинской помощи, снижение летальности |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
13 |
МУЗ "Новоржевская центральная районная больница" |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
3042,4 |
1763,8 |
0 |
1278,6 |
Обеспечение доступности медицинской помощи и родовспоможения, снижение смертности от болезней системы кровообращения |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Гипертоническая болезнь |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
1816,4 |
1009,9 |
0,0 |
806,5 |
Улучшение качества оказания медицинской помощи, вторичная профилактика инсульта и инфаркта миокарда |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Острая пневмония |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
971,2 |
596,8 |
0,0 |
374,4 |
Улучшение доступности и качества оказания медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
117,3 |
67,6 |
0,0 |
49,7 |
Улучшение доступности и качества оказания медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Острый панкреатит |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
137,5 |
89,5 |
0,0 |
48,0 |
Улучшение качества оказания медицинской помощи, снижение летальности |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
14 |
МУ "Новосокольническая центральная районная больница" |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
2953,7 |
1738,3 |
0 |
1215,4 |
Обеспечение доступности медицинской помощи, снижение смертности от болезней системы кровообращения |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Гипертоническая болезнь |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
1015,5 |
564,6 |
0,0 |
450,9 |
Улучшение качества оказания медицинской помощи, вторичная профилактика инсульта и инфаркта миокарда |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Острая пневмония |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
1213,9 |
746,0 |
0,0 |
467,9 |
Улучшение доступности и качества оказания медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
586,8 |
338,2 |
0,0 |
248,6 |
Улучшение доступности и качества оказания медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Острый панкреатит |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
137,5 |
89,5 |
0,0 |
48,0 |
Улучшение качества оказания медицинской помощи, снижение летальности |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
15 |
МУЗ "Опочецкая центральная районная больница" |
3236,2 |
2521,9 |
0,0 |
714,3 |
Обеспечение доступности медицинской помощи и родовспоможения, снижение смертности от болезней системы кровообращения |
7607,6 |
4679,4 |
0,0 |
2928,2 |
Обеспечение доступности медицинской помощи и родовспоможения, снижение смертности от болезней системы кровообращения |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Инфаркт миокарда |
1585,5 |
1280,1 |
0,0 |
305,4 |
Улучшение качества медицинской помощи |
466,4 |
363,4 |
0,0 |
103,0 |
Улучшение качества медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Нестабильная стенокардия |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
улучшение качества медицинской помощи |
186,8 |
83,8 |
0,0 |
103,0 |
Улучшение качества медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Инсульт (все виды) |
1650,7 |
1241,8 |
|
408,9 |
Оказание медицинской помощи в объеме первичного сосудистого отделения |
2280,0 |
1430,4 |
|
849,6 |
Оказание медицинской помощи в объеме первичного сосудистого отделения |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Гипертоническая болезнь |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
1101,3 |
612,3 |
0,0 |
489,0 |
Улучшение качества оказания медицинской помощи, вторичная профилактика инсульта и инфаркта миокарда |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Острая пневмония |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
1699,4 |
1044,3 |
0,0 |
655,1 |
Улучшение доступности и качества оказания медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Пск. области по здравоохранению и фармации, ТФОМС администрация ЛПУ |
|
|
Бронхиальная астма |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
619,5 |
381,4 |
0,0 |
238,1 |
Улучшение качества оказания медицинской помощи, адекватная базисная терапия, снижение числа обострений |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
704,2 |
405,8 |
0,0 |
298,4 |
Улучшение доступности и качества оказания медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Острый панкреатит |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
550,0 |
358,0 |
|
192,0 |
Улучшение качества оказания медицинской помощи, снижение летальности |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
16 |
МЛПУ "Островская центральная районная больница" |
4187,6 |
3290,0 |
0,0 |
897,6 |
Обеспечение доступности медицинской помощи и родовспоможения, снижение смертности от болезней системы кровообращения |
29281,2 |
18025,4 |
0 |
11255,8 |
Обеспечение доступности медицинской помощи и родовспоможения, снижение смертности от болезней системы кровообращения |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Инфаркт миокарда |
2536,9 |
2048,2 |
0,0 |
488,7 |
Улучшение качества медицинской помощи |
5596,6 |
4360,4 |
0,0 |
1236,2 |
Улучшение качества медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Нестабильная стенокардия |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
Улучшение качества медицинской помощи |
2241,8 |
1005,6 |
0,0 |
1236,2 |
Улучшение качества медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Инсульт (все виды) |
1650,7 |
1241,8 |
|
408,9 |
Оказание медицинской помощи в объеме первичного сосудистого отделения |
9120,0 |
5721,6 |
|
3398,4 |
Оказание медицинской помощи в объеме первичного сосудистого отделения |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Гипертоническая болезнь |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
1487,4 |
827,0 |
0,0 |
660,4 |
Улучшение качества оказания медицинской помощи, вторичная профилактика инсульта и инфаркта миокарда |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Острая пневмония |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
1052,1 |
646,5 |
0,0 |
405,6 |
Улучшение доступности и качества оказания медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Бронхиальная астма |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
929,2 |
572,0 |
0,0 |
357,2 |
Улучшение качества оказания медицинской помощи, адекватная базисная терапия, снижение числа обострений |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Перелом черепа и лицевых костей |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
962,6 |
455,7 |
0,0 |
506,9 |
Улучшение доступности и качества оказания медицинской помощи, снижение летальности |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Внутричерепная травма |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
3619,4 |
1254,0 |
0,0 |
2365,4 |
Улучшение доступности и качества оказания медицинской помощи, снижение летальности |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Политравма |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
3158,8 |
2500,0 |
0,0 |
658,8 |
Улучшение доступности и качества оказания медицинской помощи, снижение летальности |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
563,3 |
324,6 |
0,0 |
238,7 |
Улучшение доступности и качества оказания медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Острый панкреатит |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
550,0 |
358,0 |
|
192,0 |
Улучшение качества оказания медицинской помощи, снижение летальности |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
17 |
МУЗ "Палкинская центральная районная больница" |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
2073,4 |
1196,2 |
0 |
877,2 |
Обеспечение доступности медицинской помощи, снижение смертности от болезней системы кровообращения |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Гипертоническая болезнь |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
1387,3 |
771,3 |
0,0 |
616,0 |
Улучшение качества оказания медицинской помощи, вторичная профилактика инсульта и инфаркта миокарда |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Острая пневмония |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
501,7 |
308,3 |
0,0 |
193,4 |
Улучшение доступности и качества оказания медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
46,9 |
27,1 |
0,0 |
19,8 |
Улучшение доступности и качества оказания медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Острый панкреатит |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
137,5 |
89,5 |
0,0 |
48,0 |
Улучшение качества оказания медицинской помощи, снижение летальности |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
18 |
МУ "Печорская центральная районная больница" |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
3650,8 |
2147,4 |
0 |
1503,4 |
Обеспечение доступности медицинской помощи и родовспоможения, снижение смертности от болезней системы кровообращения |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Гипертоническая болезнь |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
1430,2 |
795,2 |
0,0 |
635,0 |
Улучшение качества оказания медицинской помощи, вторичная профилактика инсульта и инфаркта миокарда |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Острая пневмония |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
1213,9 |
746,0 |
0,0 |
467,9 |
Улучшение доступности и качества оказания медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Бронхиальная астма |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
144,9 |
89,0 |
0,0 |
55,9 |
Улучшение качества оказания медицинской помощи, адекватная базисная терапия, снижение числа обострений |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
586,8 |
338,2 |
0,0 |
248,6 |
Улучшение доступности и качества оказания медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Острый панкреатит |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
275,0 |
179,0 |
0,0 |
96,0 |
Улучшение качества оказания медицинской помощи, снижение летальности |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
19 |
МУЗ "Плюсская центральная районная больница" |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
2438,3 |
1426,1 |
0 |
1012,2 |
Обеспечение доступности медицинской помощи, снижение смертности от болезней системы кровообращения |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Гипертоническая болезнь |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
1287,2 |
715,7 |
0,0 |
571,5 |
Улучшение качества оказания медицинской помощи, вторичная профилактика инсульта и инфаркта миокарда |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Острая пневмония |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
323,7 |
198,9 |
0,0 |
124,8 |
Улучшение доступности и качества оказания медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Бронхиальная астма |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
619,5 |
381,4 |
0,0 |
238,1 |
Улучшение качества оказания медицинской помощи, адекватная базисная терапия, снижение числа обострений |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
70,4 |
40,6 |
0,0 |
29,8 |
Улучшение доступности и качества оказания медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Острый панкреатит |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
137,5 |
89,5 |
0,0 |
48,0 |
Улучшение качества оказания медицинской помощи, снижение летальности |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС администрация ЛПУ |
|
20 |
МУ "Порховская центральная районная больница" |
3553,4 |
2777,9 |
0,0 |
775,5 |
Обеспечение доступности медицинской помощи и родовспоможения, снижение смертности от болезней системы кровообращения |
9364,9 |
5669,4 |
0,0 |
3695,5 |
Обеспечение доступности медицинской помощи и родовспоможения, снижение смертности от болезней системы кровообращения |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Инфаркт миокарда |
1902,7 |
1536,1 |
0,0 |
366,6 |
Улучшение качества медицинской помощи |
466,4 |
363,4 |
0,0 |
103,0 |
Улучшение качества медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Нестабильная стенокардия |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
Улучшение качества медицинской помощи |
373,6 |
167,6 |
0,0 |
206,0 |
Улучшение качества медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Инсульт (все виды) |
1650,7 |
1241,8 |
|
408,9 |
Оказание медицинской помощи в объеме первичного сосудистого отделения |
2280,0 |
1430,4 |
|
849,6 |
Оказание медицинской помощи в объеме первичного сосудистого отделения |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Гипертоническая болезнь |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
2145,4 |
1192,8 |
0,0 |
952,6 |
Улучшение качества оказания медицинской помощи, вторичная профилактика инсульта и инфаркта миокарда |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Острая пневмония |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
1942,3 |
1193,6 |
0,0 |
748,7 |
Улучшение доступности и качества оказания медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Бронхиальная астма |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
949,9 |
584,8 |
0,0 |
365,1 |
Улучшение качества оказания медицинской помощи, адекватная базисная терапия, снижение числа обострений |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
657,3 |
378,8 |
0,0 |
278,5 |
Улучшение доступности и качества оказания медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Острый панкреатит |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
550,0 |
358,0 |
0,0 |
192,0 |
Улучшение качества оказания медицинской помощи, снижение летальности |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
21 |
МЛПУ "Псковская центральная районная больница" |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
5563,3 |
3233,7 |
0 |
2329,6 |
Обеспечение доступности медицинской помощи, снижение смертности от болезней системы кровообращения |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Гипертоническая болезнь |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
2831,9 |
1574,5 |
0,0 |
1257,4 |
Улучшение качества оказания медицинской помощи, вторичная профилактика инсульта и инфаркта миокарда |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Острая пневмония |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
1213,9 |
746,0 |
0,0 |
467,9 |
Улучшение доступности и качества оказания медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Бронхиальная астма |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
722,7 |
444,9 |
0,0 |
277,8 |
Улучшение качества оказания медицинской помощи, адекватная базисная терапия, снижение числа обострений |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
657,3 |
378,8 |
0,0 |
278,5 |
Улучшение доступности и качества оказания медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Острый панкреатит |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
137,5 |
89,5 |
0,0 |
48,0 |
Улучшение качества оказания медицинской помощи, снижение летальности |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
22 |
МУ "Пустошкинская центральная районная больница" |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
1691,8 |
996,3 |
0,0 |
695,5 |
Обеспечение доступности медицинской помощи и родовспоможения, снижение смертности от болезней системы кровообращения |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Гипертоническая болезнь |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
672,2 |
373,7 |
0,0 |
298,5 |
Улучшение качества оказания медицинской помощи, вторичная профилактика инсульта и инфаркта миокарда |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Острая пневмония |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
647,4 |
397,8 |
0,0 |
249,6 |
Улучшение доступности и качества оказания медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
234,7 |
135,3 |
0,0 |
99,4 |
Улучшение доступности и качества оказания медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Острый панкреатит |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
137,5 |
89,5 |
0,0 |
48,0 |
Улучшение качества оказания медицинской помощи, снижение летальности |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
23 |
МУЗ "Пушкиногорская центральная районная больница" |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
3114,7 |
1855,5 |
0 |
1259,2 |
Обеспечение доступности медицинской помощи, снижение смертности от болезней системы кровообращения |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Гипертоническая болезнь |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
715,1 |
397,6 |
0,0 |
317,5 |
Улучшение качества оказания медицинской помощи, вторичная профилактика инсульта и инфаркта миокарда |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Острая пневмония |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
1213,9 |
746,0 |
0,0 |
467,9 |
Улучшение доступности и качества оказания медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Бронхиальная астма |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
206,5 |
127,1 |
0,0 |
79,4 |
Улучшение качества помощи, адекватная базисная терапия, снижение числа обострений |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
704,2 |
405,8 |
0,0 |
298,4 |
Улучшение доступности и качества оказания медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Острый панкреатит |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
275,0 |
179,0 |
0,0 |
96,0 |
Улучшение качества оказания медицинской помощи, снижение летальности |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
24 |
МУ "Пыталовская центральная районная больница" |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
|
1994,8 |
1147,7 |
0 |
847,1 |
Обеспечение доступности медицинской помощи, снижение смертности от болезней системы кровообращения |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Гипертоническая болезнь |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
1358,7 |
755,4 |
0,0 |
603,3 |
Улучшение качества оказания медицинской помощи, вторичная профилактика инсульта и инфаркта миокарда |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Острая пневмония |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
404,7 |
248,7 |
0,0 |
156,0 |
Улучшение доступности и качества оказания медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
93,9 |
54,1 |
0,0 |
39,8 |
Улучшение доступности и качества оказания медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Острый панкреатит |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
137,5 |
89,5 |
0,0 |
48 |
Улучшение качества оказания медицинской помощи, снижение летальности |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
25 |
МЛПУ "Себежская центральная районная больница" |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
2907,2 |
1705,3 |
0 |
1201,9 |
Обеспечение доступности медицинской помощи и родовспоможения, снижение смертности от болезней системы кровообращения |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Гипертоническая болезнь |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
1144,2 |
636,2 |
0,0 |
508,0 |
Улучшение качества оказания медицинской помощи, вторичная профилактика инсульта и инфаркта миокарда |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Острая пневмония |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
647,4 |
397,8 |
0,0 |
249,6 |
Улучшение доступности и качества оказания медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Бронхиальная астма |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
206,9 |
127,1 |
0,0 |
79,8 |
Улучшение качества оказания медицинской помощи, адекватная базисная терапия, снижение числа обострений |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
633,7 |
365,2 |
0,0 |
268,5 |
Улучшение доступности и качества оказания медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Острый панкреатит |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
275,0 |
179,0 |
0,0 |
96 |
Улучшение качества оказания медицинской помощи, снижение летальности |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
26 |
МУЗ "Струго-Красненская центральная районная больница" |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
2372,4 |
1373,4 |
0,0 |
999,0 |
Обеспечение доступности медицинской помощи, снижение смертности от болезней системы кровообращения |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Гипертоническая болезнь |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
1115,6 |
620,3 |
0,0 |
495,3 |
Улучшение качества оказания медицинской помощи, вторичная профилактика инсульта и инфаркта миокарда |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Острая пневмония |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
485,6 |
298,4 |
0,0 |
187,2 |
Улучшение доступности и качества оказания медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
633,7 |
365,2 |
0,0 |
268,5 |
Улучшение доступности и качества оказания помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Острый панкреатит |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
137,5 |
89,5 |
0,0 |
48,0 |
Улучшение качества оказания помощи, снижение летальности |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
27 |
МУ "Усвятская центральная районная больница" |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
2002,3 |
1145,3 |
0,0 |
857,0 |
Обеспечение доступности медицинской помощи, снижение смертности от болезней системы кровообращения |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Гипертоническая болезнь |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
1387,3 |
771,3 |
0,0 |
616 |
Улучшение качества оказания медицинской помощи, вторичная профилактика инсульта и инфаркта миокарда |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Острая пневмония |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
242,8 |
149,2 |
0,0 |
93,6 |
Улучшение доступности и качества оказания медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
234,7 |
135,3 |
0,0 |
99,4 |
Улучшение доступности и качества оказания медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Острый панкреатит |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
137,5 |
89,5 |
0,0 |
48 |
Улучшение качества оказания медицинской помощи, снижение летальности |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
28 |
ГУЗ "Псковский перинатальный центр" |
41476,1 |
25051,7 |
0,0 |
16424,4 |
Оптимизация системы родовспоможения, снижение материнской смертности |
42576,5 |
26026,1 |
0,0 |
16550,4 |
Оптимизация системы родовспоможения, снижение материнской смертности |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Респираторный дистресс-синдром новорожденных |
1369,6 |
1173,6 |
0,0 |
196,0 |
Снижение младенческой смертности |
2470,0 |
2148,0 |
|
322,0 |
Снижение младенческой смертности |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Преждевременные роды |
1380,0 |
943,6 |
0,0 |
436,4 |
Улучшение качества родовспоможения, снижение материнской смертности |
1380,0 |
943,6 |
0,0 |
436,4 |
Улучшение качества родовспоможения, снижение материнской смертности |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Поздний гестоз |
6356,8 |
4036,8 |
0,0 |
2320,0 |
Улучшение качества медицинской помощи, снижение материнской смертности |
6356,8 |
4036,8 |
0,0 |
2320,0 |
Улучшение качества медицинской помощи, снижение материнской смертности |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Осложненные роды |
32369,7 |
18897,7 |
0,0 |
13472,0 |
Улучшение качества родовспоможения, снижение материнской смертности |
32369,7 |
18897,7 |
0,0 |
13472,0 |
Улучшение качества родовспоможения, снижение материнской смертности |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
29 |
ГУ "Детская областная больница" |
20063,6 |
12910,9 |
0,0 |
7152,7 |
Улучшение качества и доступности специализирован-ной педиатрической помощи, снижение младенческой смертности |
51578,7 |
30949,1 |
0 |
20629,6 |
Улучшение качества и доступности специализирован-ной педиатрической помощи, снижение младенческой смертности |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Бактериальный сепсис новорожденного |
183,5 |
123,5 |
0,0 |
60,0 |
Снижение младенческой смертности |
194,0 |
130,0 |
0,0 |
64,0 |
Снижение младенческой смертности |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Врожденная пневмония |
13481,3 |
8488,6 |
0,0 |
4992,7 |
Снижение младенческой смертности |
15503,8 |
10511,0 |
0,0 |
4992,8 |
Снижение младенческой смертности |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Гипертоническая болезнь |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
819,2 |
397,6 |
0,0 |
421,6 |
Улучшение качества оказания медицинской помощи, вторичная профилактика инсульта и инфаркта миокарда |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Острая пневмония |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
16185,3 |
9946,1 |
0,0 |
6239,2 |
Улучшение доступности и качества оказания медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Бронхиальная астма |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
2947,4 |
1652,6 |
0,0 |
1294,8 |
Улучшение качества оказания медицинской помощи, адекватная базисная терапия, снижение числа обострений |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
469,4 |
270,5 |
0,0 |
198,9 |
Улучшение доступности и качества оказания медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Острый панкреатит |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
55,0 |
35,8 |
0,0 |
19,2 |
Улучшение качества оказания медицинской помощи, снижение летальности |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Расстройства, связанные с укорочением срока беременности и малой массой тела при рождении |
6398,8 |
4298,8 |
0,0 |
2100,0 |
Улучшение доступности и качества оказания медицинской помощи |
8846,1 |
5649,9 |
0,0 |
3196,2 |
Улучшение доступности и качества оказания медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Перелом черепа и лицевых костей |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
656,3 |
310,7 |
0,0 |
345,6 |
Улучшение доступности и качества оказания медицинской помощи, снижение летальности |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Внутричерепная травма |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
5902,2 |
2044,9 |
0,0 |
3857,3 |
Улучшение доступности и качества оказания медицинской помощи, снижение летальности |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
30 |
МУЗ "Детская городская больница" г. Великие Луки |
3373,3 |
2243,6 |
0,0 |
1129,7 |
Улучшение качества и доступности специализирован-ной педиатрической помощи, снижение младенческой смертности |
16183,4 |
9554,8 |
0,0 |
6628,6 |
Улучшение качества и доступности специализирован-ной педиатрической помощи, снижение младенческой смертности |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Бактериальный сепсис новорожденного |
91,7 |
61,7 |
0,0 |
30,0 |
Снижение младенческой смертности |
97,0 |
65,0 |
0,0 |
32,0 |
Снижение младенческой смертности |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Врожденная пневмония |
539,2 |
339,5 |
0,0 |
199,7 |
Снижение младенческой смертности |
620,1 |
420,4 |
0,0 |
199,7 |
Снижение младенческой смертности |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Расстройства, связанные с укорочением срока беременности и малой массой тела при рождении |
2742,4 |
1842,4 |
0,0 |
900,0 |
Улучшение доступности и качества оказания медицинской помощи |
3287,6 |
2330,6 |
0,0 |
957 |
Улучшение доступности и качества оказания медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Гипертоническая болезнь |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
491,6 |
238,6 |
0,0 |
253 |
Улучшение качества оказания медицинской помощи, вторичная профилактика инсульта и инфаркта миокарда |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Острая пневмония |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
7607,1 |
4674,7 |
0,0 |
2932,4 |
Улучшение доступности и качества оказания медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Бронхиальная астма |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
1360,3 |
762,7 |
0,0 |
597,6 |
Улучшение качества оказания медицинской помощи, адекватная базисная терапия, снижение числа обострений |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
258,2 |
148,8 |
0,0 |
109,4 |
Улучшение доступности и качества оказания медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Острый панкреатит |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
55,0 |
35,8 |
0,0 |
19,2 |
Улучшение качества оказания медицинской помощи, снижение летальности |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Перелом черепа и лицевых костей |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
350,0 |
165,7 |
0,0 |
184,3 |
Улучшение доступности и качества оказания медицинской помощи, снижение летальности |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Внутричерепная травма |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
2056,5 |
712,5 |
0,0 |
1344 |
Улучшение доступности и качества оказания медицинской помощи, снижение летальности |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
31 |
МУЗ "Псковская городская больница N 2" |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
Улучшение качества и доступности специализирован-ной помощи, снижение смертности от злокачественных новообразований |
1913,8 |
1575,0 |
0,0 |
338,8 |
Снижение летальности от инфекционных заболеваний |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Менингоэнцефалит |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
1913,8 |
1575,0 |
0,0 |
338,8 |
Улучшение доступности и качества оказания медицинской помощи, снижение летальности |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
32 |
ГУЗ "Псковский онкологический диспансер" |
62481,7 |
38384,4 |
0,0 |
24097,3 |
Улучшение качества и доступности специализирован-ной помощи, снижение смертности от злокачественных новообразований |
181587,8 |
120972,4 |
0 |
60615,4 |
Улучшение качества и доступности специализирован-ной помощи, снижение смертности от злокачественных новообразований |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Злокачественное новообразование бронхов и легкого |
11085,5 |
7500,1 |
0,0 |
3585,4 |
Снижение смертности от ЗНО бронхов и легкого |
22936,7 |
15518,8 |
0,0 |
7417,9 |
Снижение смертности от ЗНО бронхов и легкого |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Злокачественное новообразование молочной железы |
51396,2 |
30884,3 |
0,0 |
20511,9 |
Снижение смертности от ЗНО молочной железы |
85865,1 |
51596,9 |
0,0 |
34268,2 |
Снижение смертности от ЗНО молочной железы |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Злокачественное новобразование желудка |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
16578,4 |
12074,1 |
0,0 |
4504,3 |
Снижение смертности от ЗНО желудка |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Злокачественное новообразование ободочной кишки |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
13341,7 |
9255,9 |
0,0 |
4085,8 |
Снижение смертности от ЗНО ободочной кишки |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
злокачественное новообразование яичников, тела и шейки матки |
|
|
|
|
|
36297,6 |
27542,4 |
0,0 |
8755,2 |
Снижение смертности от ЗНО яичников, тела и шейки матки |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Злокачественное новообразование предстательной железы |
|
|
|
|
|
6568,3 |
4984,3 |
0,0 |
1584,0 |
Снижение смертности от ЗНО предстательной железы |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
33 |
ГУЗ "Великолукский онкологический диспансер" |
32129,3 |
19977,2 |
0,0 |
12152,1 |
Улучшение качества и доступности специализирован-ной медицинской помощи, снижение смертности от злокачественных новообразований |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Злокачественное новообразование бронхов и легкого |
8860,1 |
5994,5 |
0,0 |
2865,6 |
Снижение смертности от ЗНО бронхов и легкого |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0 |
|
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Злокачественное новообразование молочной железы |
23269,2 |
13982,7 |
0,0 |
9286,5 |
Снижение смертности от ЗНО молочной железы |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0 |
|
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
|
276409,9 |
178250,4 |
0,0 |
98159,5 |
|
714712,7 |
436347,4 |
0,0 |
278365,3 |
|
|
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Итого по мероприятию 1 |
276409,9 |
178250,4 |
0,0 |
98159,5 |
|
714712,7 |
436347,4 |
0,0 |
278365,3 |
|
|
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
из них стоимость мероприятий по модернизации медицинской помощи детям |
82174,4 |
50213,2 |
0,0 |
31961,2 |
|
131754,3 |
80619,3 |
0,0 |
51135,0 |
|
|
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
|
Мероприятие 2. Поэтапный переход к 2013 году к включению в тарифы на оплату медицинской помощи за счет ОМС расходов на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходов на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, приобретение оборудования стоимостью до 100 тыс. рублей за единицу |
|
|||||||||||
|
|
Пилотный проект по переходу на одноканальное финансирование с 2012 года МЛПУ "Островская ЦРБ" |
|
|
||||||||||
|
1 |
МЛПУ "Островская центральная районная больница" |
0,000 |
0,000 |
0,000 |
0,000 |
|
60 000,000 |
0,000 |
60000,000 |
0,000 |
Поэтапный переход на одноканальное финансирование |
С 2012 года |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, администрация ЛПУ |
|
|
Итого по мероприятию 2. |
0,000 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
60 000,000 |
0,0 |
60000,0 |
0,0 |
|
|
|
|
|
из них стоимость мероприятий по модернизации медицинской помощи детям |
0,000 |
0,000 |
0,000 |
0,000 |
|
0,000 |
0,000 |
0,000 |
0,000 |
|
|
|
|
|
Мероприятие 3. Проведение диспансеризации 14-летних подростков и создание центров медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации |
|
|||||||||||
|
1 |
ГУ "Детская областная больница", МУЗ "Детская городская поликлиника N 1", МУЗ "Детская городская поликлиника N 2" г. Пскова |
2024,0 |
2024,0 |
0,0 |
0,0 |
Раннее выявление заболеваний подростков |
2024,0 |
2024,0 |
0,0 |
0,0 |
Раннее выявление заболеваний подростков |
06.2011-2012 ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, администрация ЛПУ |
|
2 |
МУЗ "Детская городская больница" г. Великие Луки |
1012,0 |
1012,0 |
|
|
Раннее выявление заболеваний подростков |
1012,0 |
1012,0 |
0,0 |
0,0 |
Раннее выявление заболеваний подростков |
с 06.2011-2012 ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, администрация ЛПУ |
|
|
Итого по мероприятию 3 |
3036,0 |
3036,0 |
0,0 |
0,0 |
|
3036,0 |
3036,0 |
0,0 |
0,0 |
|
|
|
|
|
из них стоимость мероприятий по модернизации медицинской помощи детям |
3036,0 |
3036,0 |
0,0 |
0,0 |
|
3036,0 |
3036,0 |
0,0 |
0,0 |
|
|
|
|
|
Мероприятие 4. Обеспечение потребности во врачах по основным специальностям с учетом объемов медицинской помощи по территориальной программе государственных гарантий оказания жителям Псковской области бесплатной медицинской помощи. Повышение уровня заработной платы врачей и среднего медицинского персонала |
|
|||||||||||
|
|
Приобретение квартир для привлечения врачей |
70000,0 |
0,0 |
70000,0 |
0,0 |
Привлечение врачебных кадров в область |
37000,0 |
0,0 |
37000,0 |
0,0 |
Привлечение врачебных кадров в область |
2011-2012 гг. |
Администрация области |
|
1 |
ГУЗ "Псковская областная больница" |
30000,0 |
|
30000,0 |
|
|
17000,0 |
|
17000,0 |
|
|
|
|
|
2 |
МЛПУ "Островская центральная районная больница" |
20000,0 |
|
20000,0 |
|
|
10000,0 |
|
10000,0 |
|
|
|
|
|
3 |
МУЗ "Центральная городская больница" г. Великие Луки |
20000,0 |
|
20000,0 |
|
|
10000,0 |
|
10000,0 |
|
|
|
|
|
|
Повышение квалификации врачей по основным специальностям (в том числе врачей общей практики) |
1953,0 |
0,0 |
1953,0 |
0,0 |
Повышение качества оказываемой медицинской помощи |
1953,0 |
0,0 |
1953,0 |
0,0 |
Повышение качества оказываемой медицинской помощи |
2011-2012 гг. |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации |
|
|
Подготовка врачей узких специальностей в рамках ОДЦП "Снижение смертности и инвалидности от сосудистых заболеваний мозга и инфаркта миокарда в Псковской области в 2011-2013 годах" |
3300,0 |
0,0 |
3300,0 |
0,0 |
Повышение качества оказываемой медицинской помощи |
3300,0 |
0,0 |
3300,0 |
0,0 |
Повышение качества оказываемой медицинской помощи |
2011-2012 гг. |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, администрация ЛПУ |
|
|
Переобучение врачей-специалистов при переходе на работу из стационара в поликлиническую службу |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
Повышение качества оказываемой медицинской помощи |
1152,0 |
0,0 |
1152,0 |
0,0 |
Повышение качества оказываемой медицинской помощи |
2011-2012 гг. |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, администрация ЛПУ |
|
|
Итого по мероприятию 4 |
75253,0 |
0,0 |
75253,0 |
0,0 |
|
43405,0 |
0,0 |
43405,0 |
0,0 |
|
|
|
|
|
из них стоимость мероприятий по модернизации медицинской помощи детям |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
|
|
|
|
Мероприятие 5. Подготовка к включению с 2013 года в территориальную программу обязательного медицинского страхования дополнительных денежных выплат медицинским работникам первичного звена здравоохранения и дополнительной диспансеризации работающих граждан, диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации |
|
|||||||||||
|
|
А) Внесение изменений в Закон области "О системе оплаты труда работников бюджетной сферы Псковской области", учитывающих дополнительные выплаты медицинским работникам первичного звена здравоохранения и медицинским работникам, участвующим в дополнительной диспансеризации работающих граждан, диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации (далее - Медицинские работники)". |
Включение с 2013 года в территориальные программы обязательного медицинского страхования дополнительных денежных выплат медицинским работникам первичного звена здравоохранения и дополнительной диспансеризации работающих граждан, диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации |
|
|
|||||||||
|
|
Итого по мероприятию 5 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
|
|
|
|
из них стоимость мероприятий по модернизации медицинской помощи детям |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
|
|
|
|
Мероприятие 6. Повышение доступности амбулаторно-медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами |
|
|||||||||||
|
1 |
МУ "Бежаницкая больница" |
724,7 |
724,7 |
0,0 |
0,0 |
Увеличение числа посещений к врачам-специалистам, улучшение качества и доступности специализированной медицинской помощи |
966,2 |
966,2 |
0,0 |
0,0 |
Увеличение числа посещений к врачам-специалистам, улучшение качества и доступности специализированной медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
2 |
МУЗ "Великолукская центральная районная больница" |
1268,2 |
1268,2 |
0,0 |
0,0 |
Увеличение числа посещений к врачам-специалистам, улучшение качества и доступности специализированной медицинской помощи |
1690,9 |
1690,9 |
0,0 |
0,0 |
Увеличение числа посещений к врачам-специалистам, улучшение качества и доступности специализированной медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
3 |
МЛПУ "Гдовская центральная районная больница" |
543,5 |
543,5 |
0,0 |
0,0 |
Увеличение числа посещений к врачам-специалистам, улучшение качества и доступности специализированной медицинской помощи |
724,7 |
724,7 |
|
|
Увеличение числа посещений к врачам-специалистам, улучшение качества и доступности специализированной медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
4 |
МЛПУ "Дедовичская центральная районная больница" |
1087,0 |
1087,0 |
0,0 |
0,0 |
Увеличение числа посещений к врачам-специалистам, улучшение качества и доступности специализированной медицинской помощи |
1449,4 |
1449,4 |
|
|
Увеличение числа посещений к врачам-специалистам, улучшение качества и доступности специализированной медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
5 |
МУ "Дновская центральная районная больница" |
362,3 |
362,3 |
0,0 |
0,0 |
Увеличение числа посещений к врачам-специалистам, улучшение качества и доступности специализированной медицинской помощи |
483,1 |
483,1 |
|
|
Увеличение числа посещений к врачам-специалистам, улучшение качества и доступности специализированной помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
6 |
МУ "Красногородская центральная районная больница" |
362,3 |
362,3 |
|
|
Увеличение числа посещений к врачам-специалистам, улучшение качества и доступности специализированной медицинской помощи |
483,1 |
483,1 |
|
|
Увеличение числа посещений к врачам-специалистам, улучшение качества и доступности специализированной медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
7 |
МЛПУ "Куньинская центральная районная больница" |
362,3 |
362,3 |
|
|
Увеличение числа посещений к врачам-специалистам, улучшение качества и доступности специализированной медицинской помощи |
483,1 |
483,1 |
|
|
Увеличение числа посещений к врачам-специалистам, улучшение качества и доступности специализированной медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
8 |
МУ "Локнянская центральная районная больница" |
724,5 |
724,5 |
|
|
Увеличение числа посещений к врачам-специалистам, улучшение качества и доступности специализированной медицинской помощи |
966,5 |
966,5 |
|
|
Увеличение числа посещений к врачам-специалистам, улучшение качества и доступности специализированной медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
9 |
МУ "Невельская центральная районная больница" |
2355,2 |
2355,2 |
|
|
Увеличение числа посещений к врачам-специалистам, улучшение качества и доступности специализированной медицинской помощи |
3140,3 |
3140,3 |
|
|
Увеличение числа посещений к врачам-специалистам, улучшение качества и доступности специализированной медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
10 |
МУЗ "Новоржевская центральная районная больница" |
724,7 |
724,7 |
|
|
Увеличение числа посещений к врачам-специалистам, улучшение качества и доступности специализированной медицинской помощи |
966,2 |
966,2 |
|
|
Увеличение числа посещений к врачам-специалистам, улучшение качества и доступности специализированной медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
11 |
МУ "Новосокольническая центральная районная больница" |
724,7 |
724,7 |
|
|
Увеличение числа посещений к врачам-специалистам, улучшение качества и доступности специализированной медицинской помощи |
966,2 |
966,2 |
|
|
Увеличение числа посещений к врачам-специалистам, улучшение качества и доступности специализированной медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
12 |
МУЗ "Опочецкая центральная районная больница" |
1268,2 |
1268,2 |
|
|
Увеличение числа посещений к врачам-специалистам, улучшение качества и доступности специализированной медицинской помощи |
1690,9 |
1690,9 |
|
|
Увеличение числа посещений к врачам-специалистам, улучшение качества и доступности специализированной медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
13 |
МЛПУ "Островская центральная районная больница" |
2174,0 |
2174,0 |
|
|
Увеличение числа посещений к врачам-специалистам, улучшение качества и доступности специализированной медицинской помощи |
2898,7 |
2898,7 |
|
|
Увеличение числа посещений к врачам-специалистам, улучшение качества и доступности специализированной медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
14 |
МУЗ "Палкинская центральная районная больница" |
543,5 |
543,5 |
|
|
Увеличение числа посещений к врачам-специалистам, улучшение качества и доступности специализированной медицинской помощи |
724,7 |
724,7 |
|
|
Увеличение числа посещений к врачам-специалистам, улучшение качества и доступности специализированной медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
15 |
МУ "Печорская центральная районная больница" |
1268,2 |
1268,2 |
|
|
Увеличение числа посещений к врачам-специалистам, улучшение качества и доступности специализированной медицинской помощи |
1690,9 |
1690,9 |
|
|
Увеличение числа посещений к врачам-специалистам, улучшение качества и доступности специализированной медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
16 |
МУЗ "Плюсская центральная районная больница" |
724,7 |
724,7 |
|
|
Увеличение числа посещений к врачам-специалистам, улучшение качества и доступности специализированной медицинской помощи |
966,2 |
966,2 |
|
|
Увеличение числа посещений к врачам-специалистам, улучшение качества и доступности специализированной медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
17 |
МУ "Порховская центральная районная больница" |
1630,5 |
1630,5 |
|
|
Увеличение числа посещений к врачам-специалистам, улучшение качества и доступности специализированной медицинской помощи |
2174,0 |
2174,0 |
|
|
Увеличение числа посещений к врачам-специалистам, улучшение качества и доступности специализированной медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
18 |
МЛПУ "Псковская центральная районная больница" |
1811,7 |
1811,7 |
|
|
Увеличение числа посещений к врачам-специалистам, улучшение качества и доступности специализированной медицинской помощи |
2415,6 |
2415,6 |
|
|
Увеличение числа посещений к врачам-специалистам, улучшение качества и доступности специализированной медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
19 |
МУ "Пустошкинская центральная районная больница" |
543,5 |
543,5 |
|
|
Увеличение числа посещений к врачам-специалистам, улучшение качества и доступности специализированной медицинской помощи |
724,7 |
724,7 |
|
|
Увеличение числа посещений к врачам-специалистам, улучшение качества и доступности специализированной медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
20 |
МУЗ "Пушкиногорская центральная районная больница" |
362,3 |
362,3 |
|
|
Увеличение числа посещений к врачам-специалистам, улучшение качества и доступности специализированной медицинской помощи |
483,1 |
483,1 |
|
|
Увеличение числа посещений к врачам-специалистам, улучшение качества и доступности специализированной медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
21 |
МУ "Пыталовская центральная районная больница" |
724,7 |
724,7 |
|
|
Увеличение числа посещений к врачам-специалистам, улучшение качества и доступности специализированной медицинской помощи |
966,2 |
966,2 |
|
|
Увеличение числа посещений к врачам-специалистам, улучшение качества и доступности специализированной медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
22 |
МЛПУ "Себежская центральная районная больница" |
1811,7 |
1811,7 |
|
|
Увеличение числа посещений к врачам-специалистам, улучшение качества и доступности специализированной медицинской помощи |
2415,6 |
2415,6 |
|
|
Увеличение числа посещений к врачам-специалистам, улучшение качества и доступности специализированной медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
23 |
МУЗ "Струго-Красненская центральная районная больница" |
1268,2 |
1268,2 |
|
|
Увеличение числа посещений к врачам-специалистам, улучшение качества и доступности специализированной медицинской помощи |
1690,9 |
1690,9 |
|
|
Увеличение числа посещений к врачам-специалистам, улучшение качества и доступности специализированной медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
24 |
МУ "Усвятская центральная районная больница" |
181,2 |
181,2 |
|
|
Увеличение числа посещений к врачам-специалистам, улучшение качества и доступности специализированной медицинской помощи |
241,6 |
241,6 |
|
|
Увеличение числа посещений к врачам-специалистам, улучшение качества и доступности специализированной медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
25 |
МУЗ "Центральная городская больница" г. Великие Луки |
6341,0 |
6341,0 |
|
|
Увеличение числа посещений к врачам-специалистам, улучшение качества и доступности специализированной медицинской помощи |
8454,6 |
8454,6 |
|
|
Увеличение числа посещений к врачам-специалистам, улучшение качества и доступности специализированной медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
26 |
МУЗ "Городская поликлиника N 2" г. Великие Луки |
724,7 |
724,7 |
|
|
Увеличение числа посещений к врачам-специалистам, улучшение качества и доступности специализированной медицинской помощи |
966,2 |
966,2 |
|
|
Увеличение числа посещений к врачам-специалистам, улучшение качества и доступности специализированной медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
27 |
МУЗ "Детская городская больница" г. Великие Луки |
1087,0 |
1087,0 |
|
|
Увеличение числа посещений к врачам-специалистам, улучшение качества и доступности специализированной медицинской помощи |
1449,4 |
1449,4 |
|
|
Увеличение числа посещений к врачам-специалистам, улучшение качества и доступности специализированной медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
28 |
МУЗ "Городская поликлиника N 1" г. Пскова |
2536,4 |
2536,4 |
|
|
Увеличение числа посещений к врачам-специалистам, улучшение качества и доступности специализированной медицинской помощи |
3381,8 |
3381,8 |
|
|
Увеличение числа посещений к врачам-специалистам, улучшение качества и доступности специализированной медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
29 |
МУЗ "Городская поликлиника N 2" г. Пскова |
2898,7 |
2898,7 |
|
|
Увеличение числа посещений к врачам-специалистам, улучшение качества и доступности специализированной медицинской помощи |
3865,0 |
3865,0 |
|
|
Увеличение числа посещений к врачам-специалистам, улучшение качества и доступности специализированной медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
30 |
МУЗ "Городская поликлиника N 3" г. Пскова |
3079,9 |
3079,9 |
|
|
Увеличение числа посещений к врачам-специалистам, улучшение качества и доступности специализированной медицинской помощи |
4106,5 |
4106,5 |
|
|
Увеличение числа посещений к врачам-специалистам, улучшение качества и доступности специализированной медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
31 |
МУЗ "Детская городская поликлиника N 1" г. Пскова |
2717,6 |
2717,6 |
|
|
Увеличение числа посещений к врачам-специалистам, улучшение качества и доступности специализированной медицинской помощи |
3623,4 |
3623,4 |
|
|
Увеличение числа посещений к врачам-специалистам, улучшение качества и доступности специализированной медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
32 |
МУЗ "Детская городская поликлиника N 2" г. Пскова |
2898,7 |
2898,7 |
|
|
Увеличение числа посещений к врачам-специалистам, улучшение качества и доступности специализированной медицинской помощи |
3865,0 |
3865,0 |
|
|
Увеличение числа посещений к врачам-специалистам, улучшение качества и доступности специализированной медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
33 |
ГУЗ "Псковская областная больница" |
543,5 |
543,5 |
|
|
Увеличение числа посещений к врачам-специалистам, улучшение качества и доступности специализированной медицинской помощи |
724,7 |
724,7 |
|
|
Увеличение числа посещений к врачам-специалистам, улучшение качества и доступности специализированной медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
34 |
ГУ "Детская областная больница" |
543,5 |
543,5 |
|
|
Увеличение числа посещений к врачам-специалистам, улучшение качества и доступности специализированной медицинской помощи |
724,7 |
724,7 |
|
|
Увеличение числа посещений к врачам-специалистам, улучшение качества и доступности специализированной медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
35 |
ГУЗ "Псковский перинатальный центр" |
2762,7 |
2762,7 |
|
|
Увеличение числа посещений к врачам-специалистам, улучшение качества и доступности специализированной медицинской помощи |
3623,4 |
3623,4 |
|
|
Увеличение числа посещений к врачам-специалистам, улучшение качества и доступности специализированной медицинской помощи |
ежемесячно |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, администрация ЛПУ |
|
36 |
ГУЗ "Кожно-венерологический диспансер Псковской области" |
1992,9 |
1992,9 |
|
|
Увеличение числа посещений к врачам-специалистам, улучшение качества и доступности специализированной медицинской помощи |
4589,6 |
4589,6 |
|
|
Увеличение числа посещений к врачам-специалистам, улучшение качества и доступности специализированной медицинской помощи |
ежемесячно |
|
|
37 |
ГУЗ "Великолукский кожно-венерологический диспансер" |
1449,4 |
1449,4 |
|
|
Увеличение числа посещений к врачам-специалистам, улучшение качества и доступности специализированной медицинской помощи |
|
|
|
|
|
ежемесячно |
|
|
38 |
ГУЗ "Онкологический диспансер Псковской области" |
543,5 |
543,5 |
|
|
Увеличение числа посещений к врачам-специалистам, улучшение качества и доступности специализированной медицинской помощи |
966,2 |
966,2 |
|
|
Увеличение числа посещений к врачам-специалистам, улучшение качества и доступности специализированной медицинской помощи |
ежемесячно |
|
|
39 |
ГУЗ "Великолукский онкологический диспансер" |
181,2 |
181,2 |
|
|
Увеличение числа посещений к врачам-специалистам, улучшение качества и доступности специализированной медицинской помощи |
|
|
|
|
|
ежемесячно |
|
|
40 |
ГУЗ "Центр специализированных видов медицинской помощи" |
905,9 |
905,9 |
|
|
Увеличение числа посещений к врачам-специалистам, улучшение качества и доступности специализированной медицинской помощи |
1207,8 |
1207,8 |
|
|
Увеличение числа посещений к врачам-специалистам, улучшение качества и доступности специализированной медицинской помощи |
ежемесячно |
|
|
|
Итого по мероприятию 6 |
54758,4 |
54758,4 |
0,0 |
0,0 |
|
72951,1 |
72951,1 |
0,0 |
0,0 |
|
|
|
|
|
из них стоимость мероприятий по модернизации медицинской помощи детям |
7246,8 |
7246,8 |
|
0,0 |
|
9662,4 |
9662,4 |
0,0 |
0,0 |
|
|
|
|
|
Итого по задаче 3 |
409457,3 |
236044,8 |
75253,0 |
98159,5 |
|
894104,8 |
512334,5 |
103405,0 |
278365,3 |
|
|
|
|
|
из них стоимость мероприятий по модернизации медицинской помощи детям |
92457,2 |
60496,0 |
0,0 |
31961,2 |
|
144452,7 |
93317,7 |
0,0 |
51135,0 |
|
|
|
|
|
Справочно выделено субсидий из бюджета ФФОМС по задаче 3 |
|
236044,8 |
|
|
|
|
512334,5 |
|
|
|
|
|
|
|
Итого по задачам 1-3 |
1660221,1 |
1358385,0 |
203676,6 |
98159,5 |
|
1801409,7 |
1390465,0 |
132579,4 |
278365,3 |
|
|
|
|
|
из них стоимость мероприятий по модернизации медицинской помощи детям и службам родовспоможения |
460372,5 |
405411,3 |
23000,0 |
31961,2 |
|
420085,3 |
366450,3 |
2500,0 |
51135,0 |
|
|
|
|
|
Справочно выделено субсидий из бюджета ФФОМС на Программу |
|
1358385,0 |
|
|
|
|
1390465,0 |
|
|
|
|
|
ГАРАНТ:
См. также постановление Администрации Псковской области от 12 мая 2011 г. N 177 "Об утверждении перечня должностей специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, и методики оценки их деятельности"
4. Содержание проблемы и обоснование
необходимости ее решения программными методами
Региональная программа "Модернизация здравоохранения Псковской области на 2011-2012 годы" (далее - Программа) представляет собой комплекс социально-экономических, организационных и других мероприятий, увязанных по ресурсам, исполнителям, срокам реализации и направленных на модернизацию здравоохранения в Псковской области.
Проект Программы прошел широкое обсуждение медицинской общественности, профсоюзов медицинских работников, депутатов Псковского областного Собрания депутатов, на совещании глав муниципальных районов при Губернаторе Псковской области. На коллегии Государственного комитета Псковской области по здравоохранению и фармации проект Программы обсужден в декабре 2010 г. и феврале-марте 2011 г.
Псковская область занимает территорию 55,4 тыс. кв. м. Численность населения на 01.01.2010 - 688 563 тыс. человек, из них городского - 467 тыс. человек, сельского - 221,6 тыс. человек.
Возрастная структура населения:
трудоспособный возраст - 60,7%;
ниже трудоспособного - 14,0%;
выше трудоспособного - 25,2%.
Средний возраст жителей области - 41 год.
Область граничит с четырьмя областями (Ленинградская, Смоленская, Тверская, Новгородская) и тремя иностранными государствами (Эстония, Латвия, Белоруссия). Общая протяженность границ с сопредельными государствами составляет 789,0 км. Областной центр - город Псков расположен в 280,0 км от Санкт-Петербурга и 690,0 км от Москвы. Протяженность территории области с северо-запада на юго-восток более 500,0 км.
Объем валового регионального продукта составляет 63107,7 млн. рублей. В структуре валового регионального продукта преобладают следующие виды экономической деятельности:
обрабатывающее производство - 20,3%;
оптовая и розничная торговля - 19%;
транспорт и связь - 14%.
Демографическая ситуация в Псковской области как и в целом по Российской Федерации характеризуется процессом постоянной убыли населения.
5. Анализ демографической ситуации и современного
состояния системы здравоохранения
Таблица
Медико-демографические показатели
|
Показатели |
2005 год |
2009 год |
|
Ожидаемая продолжительность жизни при рождении, лет |
60,2 |
64,5 |
|
Коэффициент рождаемости, на 1000 населения |
8,8 |
10,4 |
|
Коэффициент смертности, на 1000 населения |
24,5 |
20,9 |
|
Младенческая смертность, на 1000 родившихся живыми детей |
12,8 |
9,2 |
|
Материнская смертность, на 100 000 родившихся живыми детей |
15,6 |
41,8 |
|
Смертность от болезней системы кровообращения, на 10 000 населения |
155,6 |
128,4 |
|
Смертность от новообразований, на 10 000 населения |
22,7 |
24,6 |
|
Общая заболеваемость населения, на 100 000 населения |
122041,8 |
156600,9 |
|
в т.ч. болезни системы кровообращения, на 100 000 населения |
13874,2 |
20598,0 |
|
гипертоническая болезнь, на 100000 населения |
5079,2 |
8233,2 |
|
ишемическая болезнь, на 100000 населения |
4627,1 |
5188,9 |
|
Заболеваемость новообразованиями, на 100 000 населения |
3340,3 |
3328,8 |
Сокращение численности населения в области началось с 1965 года и ежегодно составляет порядка 10 000 человек. С 1995 года население области сократилось на 133,6 тыс. человек и составляет на 01.01.2010 688 563 тыс. человек.
Рождаемость в области ниже, чем в целом по стране: 10,4 промилле, (по Российской Федерации - 12,1 промилле). Ситуация осложняется сокращением в области численности женщин фертильного возраста, за 2001-2008 гг. она уменьшилась на 17 тыс. человек.
Низкая рождаемость дополняется крайне высокой смертностью населения. Общий коэффициент смертности в 2009 г. - 20,9 на 1000 населения. Это значительно выше, чем в других регионах страны (СЗФО - 15,7; Российской Федерации - 14,6). На первом месте в Псковской области стоит смертность от болезней системы кровообращения, эта причина составляет 61,6% всех смертей. Особенностью процессов смертности населения в Псковской области является высокая смертность населения в работоспособном возрасте и особенно на селе. В результате складывается заметное превышение смертности над рождаемостью. Если в целом по стране в 2008 году естественная убыль населения составляла 2,5%, то в Псковской области она равняется 11,7. Естественная убыль населения в настоящее время не может быть компенсирована миграционным приростом.
Псковская область характеризуется увеличением общей демографической нагрузки работающих, которая является одной из самых высоких в стране. Демографическая нагрузка в 2009 г. в Псковской области составила 648 человек не работающих на 1000 работающих, по России в целом - 589 человек.
Область занимает одно из последних мест в Российской Федерации по ожидаемой продолжительности жизни при рождении. В 2009 году этот показатель равнялся 64,5 года. Продолжительность жизни мужчин на 14,6 года меньше, чем женщин. В последние 20 лет разрыв в продолжительности жизни мужчин и женщин остается стабильно высоким.
Таким образом, на начало 2010 г. в Псковской области сложилась крайне неблагоприятная демографическая ситуация. Смертность в 2 раза превышает рождаемость, ожидаемая продолжительность жизни населения ниже средней по СЗФО на 3,7 года. Смертность населения в работоспособном возрасте на селе в 2 раза превышает смертность горожан.
Область становится миграционным донором для соседних более благополучных регионов. При этом в составе выезжающих преобладает молодежь и женщины репродуктивного возраста. Учитывая все факторы, требуется реализация мероприятий социально-экономической политики регионов с необходимой поддержкой федерального центра.
С начала реализации приоритетного национального проекта "Здоровье" с 2006 по 2009 годы общая смертность снизилась на 10,3% - до 20,9 на 1000 населения. На 11% повысилась рождаемость - с 8,8 на 1000 населения до 9,3. Смертность от болезней системы кровообращения снизилась с 1556,0 на 100000 населения до 1291,0. Материнская смертность снизилась с 31,2 на 100000 родившихся живыми до 14.0. Младенческая смертность в 2010 году составила 8,2 на 1000 родившихся живыми против 12,8 в 2005 году. Снизились показатели заболеваемости туберкулезом с 87,0 на 100000 населения до 82,3. Обеспеченность высокотехнологичной медицинской помощью возросла с 46% до 75%. Достигнуто снижение инфекционной заболеваемости по всем нозологическим формам более чем на 25%. Охват неонатальным скринингом составляет 97%. Доступность амбулаторно-поликлинической помощи выросла с 6,9 посещений в год на одного жителя до 8,0 на одного жителя. На 70% произведена замена парка рентгенфлюорографического оборудования в муниципальных учреждениях здравоохранения. Создана сеть офисов врачей общей практики, число которых составляет 39 на конец 2010 года.
Структура общей смертности и заболеваемости населения
Заболеваемость населения Псковской области с 2006 года увеличилась на 21,9% и, тем не менее, остается на 2,6% ниже, чем по России в целом.
В структуре общей смертности устойчиво первое место занимают сердечно-сосудистые заболевания, которые составляют 61,6%, доля смертности от онкологических заболеваний, несчастных случаев, травм и отравлений соответственно составляют 11,1% и 13,1%.
Заболеваемость выросла на 5,6%, по новообразованиям - на 13%, по болезням системы кровообращения - на 3%.
Проведенный анализ уровня смертности, заболеваемости населения области в разрезе причин позволил выявить наиболее актуальные на сегодняшний день для региона проблемы в здравоохранении. Учитывая сложившуюся структуру заболеваемости и смертности населения региона, основными направлениями совершенствования оказания медицинской помощи определены:
1. развитие первичной медико-санитарной помощи и профилактической направленности здравоохранения, дальнейшее укрепление сети и развитие общеврачебных практик в сельской местности;
2. модернизация службы скорой медицинской помощи;
3. совершенствование стационарной помощи;
4. совершенствование специализированной медицинской помощи,
в том числе:
4.1. совершенствование медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями;
4.2. совершенствование медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями;
4.3. совершенствование оказания медицинской помощи от воздействия внешних причин, травм, в том числе ДТП, отравлений;
4.4. развитие медицинской помощи при социально-значимых заболеваниях:
4.4.1. совершенствование фтизиатрической помощи;
4.4.2. совершенствование наркологической и психиатрической помощи;
5. совершенствование акушерско-гинекологической и педиатрической помощи;
6. развитие высокотехнологичной медицинской помощи.
Таким образом, оценка динамики демографических процессов в Псковской области и детальное изучение причин, определяющих высокие показатели смертности населения, превышающие среднероссийские показатели заболеваемости по отдельным классам болезней, определяют выбор профилей оказания медицинской помощи, нуждающихся в модернизации.
6. Характеристика системы здравоохранения Псковской области
Таблица
Сеть учреждений здравоохранения
Псковской области на 01.01.2010
|
Показатели |
2005 год |
2009 год |
|
Число больничных учреждений |
40 |
35 |
|
Число коек в больничных учреждениях, всего |
7911 |
6580 |
|
Число коек, на 10000 человек населения |
107,4 |
94,5 |
|
Диспансеры |
11 |
8 |
|
Фельдшерско-акушерские пункты |
515 |
398 |
|
Участковые больницы |
3 |
0 |
|
Общие врачебные практики (ОВП) |
6 |
39 |
Сеть учреждений здравоохранения Псковской области
по видам медицинской помощи
Первичная медико-санитарная помощь
42 муниципальных учреждения здравоохранения, в т.ч. 24 центральных районных больницы, с коечной мощностью - 3922 койки;
398 фельдшерско-акушерских пунктов;
39 офисов врачей общей практики;
амбулаторно-поликлинические отделения - 13302 посещения в смену.
Специализированная медицинская помощь
27 государственных учреждений здравоохранения (коечная мощность - 2658 коек);
амбулаторно-поликлинические отделения (консультативные) мощностью 1885 посещений.
Специализированную медицинскую помощь оказывают лечебно-профилактические учреждения (далее - ЛПУ) г. Пскова и г. Великие Луки с прикреплением населения по г. Пскову 15 районов северной зоны и г. Пскова с численностью населения 454718 человек; по г. Великие Луки и 9 районов южной зоны численность населения 241674 человека.
Профили специализированных видов медицинской помощи
Терапевтический:
Кардиология
Ревматология
Нефрология
Эндокринология
Пульмонология
Гематология
Гастроэнтерология
Неврология
Аллергология.
Хирургический:
Урология
Травматология и ортопедия
Нейрохирургия
Челюстно-лицевая хирургия
Офтальмология
Оториноларингология
Сосудистая хирургия
Торакальная хирургия
Кардиохирургия.
В специализированных диспансерах и центрах:
Онкология
Наркология
Психиатрия
Дерматовенерология
Фтизиатрия
Инфекция.
Анализ существующей сети лечебных учреждений за 2010 год показывает отсутствие сбалансированности между фактическими и нормативными значениями. При нормативе фельдшерско-акушерских пунктов (далее - ФАП) 318 в области имеется 398. Имеющиеся ФАПы укомплектованы кадрами, оснащены необходимым оборудованием. Планируется их сокращение до 394. Дальнейшее сокращение в силу региональных особенностей (низкая плотность населения, хуторной тип населения) нерационально. 13 ФАПов обслуживают население до 100 человек, проживающих на островах. Планируется постепенное сокращение врачебных амбулаторий с размещением на их базе офисов врачей общей практики (далее - ВОП) с необходимым оборудованием и развертыванием коек дневного стационара, преимущественно в сельской местности. В области имеется избыточное число учреждений 2 и 4 уровня. Это связано отчасти с историей создания области - ранее существовала Великолукская область, в 60-х годах была присоединена к Псковской и в Великолукской зоне, отдаленной от Пскова на 300 км, сохранилась развитая социальная инфраструктура, в том числе и сеть медицинских учреждений, оказывающих специализированную помощь. Административное деление области на 24 муниципальных района не позволяло до настоящего времени проводить организационные мероприятия в районных больницах, поскольку организация первичной медико-санитарной помощи являлась полномочиями местных органов власти. Изменившаяся нормативная база в настоящее время снимает административные препятствия при реорганизации сети районных больниц и других муниципальных учреждений здравоохранения. К 2013 году планируется поэтапная реорганизация маломощных ЦРБ с преобразованием их в филиалы межрайонных больниц. Также произойдет объединение специализированных диспансеров в 1 юридическое лицо. В результате сеть лечебных учреждений области будет максимально сбалансирована и соответствовать федеральным нормативам с учетом региональных особенностей.
Таким образом, к 2013 году сеть лечебных учреждений по уровням оказания медицинской помощи будет представлена следующими учреждениями, отраженными в следующей таблице:
1 уровень - 3 учреждения;
2 уровень - 12 учреждений;
3 уровень - 12 учреждений;
4 уровень - 20 учреждений;
5 уровень - 3 учреждения.
Таблица
Учреждения здравоохранения Псковской области
по уровням оказания медицинской помощи к 2013 г.
|
Наименование учреждения |
|
I уровень |
|
1. ГУЗ "Псковская областная больница" |
|
2. ГУ "Детская областная больница" |
|
3. ГУЗ "Псковский перинатальный центр" |
|
II уровень |
|
1. ГУЗ "Псковская областная психиатрическая больница N 1" |
|
2. ГУЗ "Псковский онкологический диспансер" |
|
3. ГУЗ "Кожно-венерологический диспансер Псковской области" |
|
4. ГУЗ "Противотуберкулезный диспансер" Псковской области |
|
5. ГУЗ "Наркологический диспансер Псковской области" |
|
6. ГУЗ "Стоматологическая поликлиника" |
|
7. ГУЗ "Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями Псковской области" |
|
8. ГУЗ "Псковская областная психиатрическая больница N 2" |
|
9. МУЗ "Псковская городская больница" |
|
10. МУЗ "Псковская городская больница N 2" |
|
11. МУЗ "Центральная городская больница" г. Великие Луки |
|
12. МУЗ "Детская городская больница" г. Великие Луки |
|
III уровень |
|
1. ГУЗ "Псковский госпиталь для ветеранов войн" |
|
2. ГУ "Центр планирования семьи и репродукции" |
|
3. МУЗ "Опочецкая центральная районная больница" (межрайонные функции для Красногородского, Пустошкинского районов по профилям: хирургия, травматология, акушерство, гинекология, педиатрия, инфекция) |
|
4. МЛПУ "Островская центральная районная больница" (межрайонные функции для Палкинского, Пыталовского районов по профилям: хирургия, травматология, гинекология, акушерство, педиатрия, инфекция) |
|
5. МУ "Невельская центральная районная больница" (межрайонные функции для Усвятского района по профилям: хирургия, травматология, гинекология, акушерство, педиатрия, инфекция) |
|
6. МУ "Бежаницкая больница" (межрайонные функции для Новоржевского, Локнянского районов по профилям: хирургия, травматология, гинекология, акушерство, педиатрия, инфекция) |
|
7. МУЗ "Плюсская центральная районная больница" (межрайонные функции для Струго-Красненского района по профилям: инфекция, педиатрия, хирургия) |
|
8. МУ "Порховская центральная районная больница" (межрайонные функции для Дедовичского, Дновского районов по профилям: хирургия, травматология, гинекология, акушерство, педиатрия, инфекция) |
|
9. МЛПУ "Пушкиногорская центральная районная центральная больница" (межрайонные функции для Новоржевского района по профилям: хирургия, травматология, педиатрия) |
|
10. ГУЗ "Хоспис имени святой Марфы Марии" |
|
11. МУ "Пустошкинская центральная районная больница" |
|
12. МЛПУ "Псковская центральная районная больница" |
|
IV уровень |
|
1. МУЗ "Городская поликлиника N 2" г. Великие Луки |
|
2 МУЗ "Стоматологическая поликлиника" г. Великие Луки |
|
3. МУЗ "Великолукская центральная районная больница" |
|
4. МЛПУ "Гдовская центральная районная больница" |
|
5. МЛПУ "Дедовичская центральная районная больница" |
|
6. МУ "Дновская центральная районная больница" |
|
7. МУЗ "Стоматологическая поликлиника г. Опочки Псковской области" |
|
8. МЛПУ "Куньинская центральная районная больница" |
|
9. МУ "Локнянская центральная районная больница" |
|
10. МУЗ "Новоржевская центральная районная больница" |
|
11. МУ "Новосокольническая центральная районная больница" |
|
12. МУЗ "Палкинская центральная районная больница" |
|
13. МУ "Печорская центральная районная больница" |
|
14. МУ "Пыталовская центральная районная больница" |
|
15. МЛПУ "Себежская центральная районная больница" |
|
16. МУЗ "Струго-Красненская центральная районная больница" |
|
г. Псков |
|
17. МУЗ "Городская поликлиника" |
|
18. МУЗ "Детская городская поликлиника" |
|
19. МУЗ "Стоматологическая поликлиника" |
|
20. МУЗ "Станция скорой медицинской помощи" |
|
МУ "Красногородская центральная районная больница" (как филиал Опочецкой ЦРБ) |
|
МУ "Усвятская центральная районная больница" (как филиал Невельской ЦРБ) |
|
V уровень |
|
1. ГУЗ "Детский санаторий "Гороховое озеро" |
|
2. ГУЗ "Псковская областная психиатрическая больница N 1" |
|
3. ГУЗ "Псковская областная психиатрическая больница N 2" |
1 уровень
Кроме ГУЗ "Псковская областная больница", имеющей лицензию на высокотехнологичную медицинскую помощь, планируется получение лицензии ГУ "Детская областная больница" и ГУЗ "Псковский перинатальный центр". После проведения ремонтных работ и оснащения оборудованием количество учреждений к 2013 году составит 3 ЛПУ.
2 уровень
В 2012 году планируется объединение государственных учреждений: онкологических диспансеров, кожно-венерологических, противотуберкулезных, наркологических, станций переливания крови. В результате число ЛПУ данного уровня составит 12.
3 уровень
Представлен 12 учреждениями здравоохранения, оказывающими отдельные виды специализированной помощи.
4 уровень
20 ЛПУ для оказания первичной медико-санитарной помощи, 2 ЦРБ (Усвяты, Красногородск) к 2013 году будут преобразованы в филиалы межрайонных больниц.
Кроме того, в 2012 г. запланировано объединение в одно юридическое лицо 3-х поликлиник для взрослых, 2-х поликлиник для детей г. Пскова и присоединение центра медицинской профилактики к городской поликлинике N 2 г. Великие Луки. Общее количество составит 20 ЛПУ.
Вывод
В рамках Программы планируется дальнейшее реформирование инфраструктуры здравоохранения и приведение ее в соответствие с численностью и составом населения, а также со структурой заболеваемости и смертности на территории области: сети и структуры учреждений здравоохранения с выходом на количество учреждений здравоохранения в соответствии с утвержденной номенклатурой и нормативами распределения учреждений по уровням оказания медицинской помощи.
Кадровая ситуация
Кадровый ресурс учреждений здравоохранения области представлен квалифицированными специалистами: 31 врач имеет ученую степень, 70 врачей имеет почетное звание "Заслуженный врач Российской Федерации", 19 медицинских работников - "Заслуженный работник здравоохранения Российской Федерации". За 2010 год увеличился удельный вес врачей, имеющих сертификат специалиста, с 80,2% до 86,7%. Число врачей, имеющих квалификационную категорию, составляет 64,2%, 95% врачей своевременно проходят повышение квалификации.
В отрасли здравоохранения области сложилась неблагоприятная ситуация с обеспеченностью врачебными кадрами. По состоянию на 01.01.2010 в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения работают 1996 врачей. Показатель обеспеченности врачами на 10 000 населения составил 30,6. Данный показатель является самым низким в Северо-Западном федеральном округе (Российская Федерация - 44,1). В разрезе разных специальностей: участковые врачи-терапевты - 2,4 (Российская Федерация - 2,13); участковые врачи-педиатры - 10,7 (Российская Федерация - 10,4); ВОП - 0,47 (Российская Федерация - 0,60); кардиологи-0,36 (Российская Федерация - 0,77); онкологи - 0,19 (Российская Федерация - 0,41); неврологи - 1,13 (Российская Федерация - 1,51). Обеспеченность средними медицинскими работниками по области - 93,0 (Российская Федерация - 94,1).
Сохраняются следующие проблемы:
укомплектовано врачами как основными работниками лишь 51,1% врачебных должностей;
более 30% врачей, работающих в области, имеют возраст старше 55 лет;
коэффициент совместительства врачей в среднем по области - 1,8.
В государственные и муниципальные учреждения здравоохранения области требуется более 300 врачей. Требуются врачи практически всех специальностей, наиболее востребованы терапевты, педиатры, анестезиологи-реаниматологи, стоматологи, офтальмологи, рентгенологи, хирурги.
Показатель укомплектованности участковой службы составляет 67,8%, в 2008 г. - 70,0%. Коэффициент совместительства в ней составил 1,2. В муниципальные учреждения здравоохранения требуется 46 участковых врачей-терапевтов. В 2009 году было продолжено осуществление повышения квалификации 43 терапевтов и 20 педиатров первичного звена, что составляет 146% от планового параметра. Завершен цикл профессиональной переподготовки для 10 врачей области по специальности "Общая врачебная практика", что позволило к 2010 году достичь численности подготовленных врачей общей практики в области - 59 специалистов.
Численность врачей и среднего медицинского персонала, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, в период 2006-2009 годов увеличилась, что позволило снизить коэффициент совместительства до 1,1 (в 2006 году - 1,4). В региональный регистр включено 683 медицинских работника участковой службы (врачей - 320, медицинских сестер - 363), 397 работников ФАПов и 523 работника среднего медицинского персонала.
Число врачей, ежегодно обучаемых в интернатуре, в Псковской области с 2006 года стабильно и составляет 35 - 40 человек. Молодые врачи, закончившие интернатуру, находят рабочие места в городах Псков и Великие Луки и, как следствие, особенно остро стоит кадровая проблема в центральных районных больницах. Значительная разница между уровнем жизни в районном и областном центре, слабо развитая инфраструктура делают непривлекательной для молодых специалистов работу в центральных районных больницах, несмотря на возможность обеспечения их жильем. Во многих районах сегодня осталось по одному специалисту того или иного профиля.
Благодаря работе двух медицинских училищ в Псковской области складывается благоприятная ситуация с обеспечением учреждений здравоохранения средними медицинскими работниками.
На начало 2010 года в отрасли работает 6323 средних медицинских работника (на 15 меньше, чем на начало 2009 года). Должности среднего медицинского персонала укомплектованы основными работниками на 66,7%. Коэффициент совместительства на протяжении нескольких последних лет не изменяется и составляет 1,4. Показатели обеспеченности на 10 000 населения стабильны и выше аналогичных показателей регионов северо-запада. В области ежегодно формируется порядка 200 вакансий средних медицинских работников.
Очевидно, что перспективы отрасли здравоохранения Псковской области в значительной степени зависят от профессионального уровня, качества подготовки и укомплектованности медицинскими работниками. Одним из выходов из сложившейся ситуации явилась целевая подготовка врачей для Псковской области и активная подготовка и профориентация школьников. С этой целью были созданы медицинские классы в г. Пскове и заключены договоры на курацию медицинскими вузами данных классов (Лицей N 15 - Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова, Лицей N 19 - Тверская государственная медицинская академия, 11 лицей г. Великие Луки - МУЗ "Центральная городская больница" г. Великие Луки - Смоленская государственная медицинская академия).
С 2000 года с помощью Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации заключаются договоры о целевой подготовке специалистов между Государственным комитетом Псковской области по здравоохранению и фармации и медицинскими вузами. На сегодняшний день базовыми вузами для области являются: Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова, Санкт-Петербургская государственная педиатрическая медицинская академия, Санкт-Петербургская химико-фармацевтическая академия, Тверская государственная медицинская академия, Смоленская государственная медицинская академия. Число выделенных целевых мест по ходатайству Государственного комитета Псковской области по здравоохранению и фармации увеличено Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации до 56 в 2010 году. Студентам, обучающимся на "целевых" местах в учреждениях здравоохранения области предоставляются все необходимые условия для прохождения летней производственной практики.
Принята областная долгосрочная целевая программа "О дополнительных мерах по обеспечению жильем работников учреждений системы здравоохранения области на 2011-2013 годы" (далее - целевая программа) с объемом финансирования из областного бюджета в 2011 году 120 млн. рублей и в 2012 г. - 37 млн. рублей.
Основной целью целевой программы является привлечение квалифицированных врачебных кадров в учреждения системы здравоохранения области.
Государственная поддержка осуществляется в форме предоставления участникам целевой программы:
жилых помещений, приобретенных (построенных) в государственную собственность области, по договорам социального найма категориям граждан, определенных законом области;
социальной выплаты на оплату первоначального взноса в размере до 30 процентов от расчетной стоимости жилых помещений в случае привлечения ипотечного жилищного кредита и социальной выплаты на погашение платежей за привлеченные кредиты в размере 10 процентов от расчетной стоимости приобретения (строительства) жилья ежегодно в течение 3 лет начиная с года, следующего за годом уплаты первоначального взноса.
В рамках Программы решению кадрового вопроса уделяется большое значение. На это направлены следующие мероприятия:
повышение уровня заработной платы врачам-специалистам, ведущим амбулаторный прием и средним медработникам, работающими с ними, соответственно на 7,0 и 3,5 тыс. рублей в месяц;
повышение заработной платы медицинскому персоналу учреждений за счет внедрения стандартов оказания помощи;
в случае высвобождения врачебных кадров из стационарного звена они будут переобучаться по другим профилям или переводиться в амбулаторную сеть;
в рамках мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями, на базе ГУЗ "Псковская областная больница", МЛПУ "Островская центральная районная больница", МУЗ "Центральная городская больница" г. Великие Луки будут организованы сосудистые центры для оказания помощи больным с острыми инфарктами миокарда и острыми нарушениями мозгового кровообращения. Организация данных центров подразумевает внедрение современных медицинских технологий, что создает дополнительную мотивацию по привлечению молодых специалистов в область с целью профессионального роста и служебной карьеры.
Ряд врачей, обучающихся по целевым направлениям, в ближайшие годы заканчивают обучение и это позволит в ближайшие годы снять остроту кадровой проблемы.
Серьезного внимания требуют вопросы формирования кадровых резервов на замещение должностей руководителей структурных подразделений, учреждений, органов управления здравоохранения. Невозможно дальнейшее развитие без внедрения новых информационных технологий в учреждениях.
Финансирование территориальной программы
государственных гарантий оказания жителям
Псковской области бесплатной медицинской помощи
В 2009 году фактические показатели финансирования территориальной программы государственных гарантий оказания жителям Псковской области бесплатной медицинской помощи в расчете на одного жителя увеличились по сравнению с 2005 годом на 54,6% и составили 5256 рублей (2005 год - 2384 рубля). Финансирование территориальной программы ОМС по сравнению с 2005 годом увеличилось на 46% и составило 2101 рубль (2005 год - 1138 рублей).
Дефицит территориальной программы государственных гарантий оказания жителям Псковской области бесплатной медицинской помощи в 2010 году составлял 26,3%.
Таблица
Объемы оказанной медицинской помощи
|
Показатель |
Единица измерения |
2005 г. |
2006 г. |
2007 г. |
2008 г. |
2009 г. |
2010 г. |
2011 г. прогноз |
2012 г. прогноз |
|
Объем оказанной стационарной помощи в расчете на 1 жителя |
Койко-дни |
3,169 |
3,191 |
3,041 |
2,993 |
2,979 |
2,941 |
2,814 |
2,608 |
|
Объем оказанной амбулаторной помощи в расчете на 1 жителя |
Посещение |
6,384 |
5,873 |
5,977 |
6,434 |
6,612 |
7,263 |
9,907 |
9,911 |
|
Объем оказанной скорой медицинской помощи в расчете на 1 жителя |
Вызовы |
0,443 |
0,395 |
0,394 |
0,389 |
0,400 |
0,372 |
0,338 |
0,318 |
|
Объем оказанной стационарной помощи в дневных стационарах всех типов в расчете на 1 жителя |
Пациенто-дни |
0,115 |
0,323 |
0,423 |
0,46 |
0,488 |
0,596 |
0,597 |
0,598 |
Растет доступность амбулаторной помощи, а также стационарозамещающей помощи (дневные стационары). Объем оказанной стационарозамещающей помощи возрос с 2005 по 2009 год более чем в четыре раза. Число вызовов скорой медицинской помощи на 1 жителя имеет тенденцию к снижению, оставаясь, однако, выше федерального норматива.
7. Приоритетные направления реализации Программы
7.1. Приоритет N 1. Развитие первичной медико-санитарной
помощи и профилактической направленности здравоохранения,
дальнейшее укрепление сети и развитие общеврачебных практик
Анализ деятельности учреждений, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, показал, что в системе выявления заболеваний населения области имеются недоработки - при общей заболеваемости ниже среднероссийского уровня выявляемость в ходе проведения дополнительной диспансеризации работающего населения ниже показателя Российской Федерации, что свидетельствует о недостаточном качестве работы первичного звена здравоохранения, необходимости усиления дополнительной диспансеризации в части профилактической направленности.
В 2011-2012 гг. планируется:
стабилизировать объем оказываемой медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических условиях на уровне 9,9 посещения на 1 жителя области;
увеличить долю посещений населения с профилактической целью по всем видам - периодических, предварительных, осмотров декретированных групп населения и проведение дополнительной диспансеризации, до 30%;
улучшение работы участковой службы с учетом ведения Паспорта врачебного участка граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 22.11.2004 N 255 "О порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг";
рост патронажных посещений до 15%;
рост активных посещений до 20%;
развитие стационарозамещающих организационных форм;
внедрение новых видов по медицинскому (сестринскому) уходу на дому за маломобильными пациентами, перенесшими инсульт, онкобольными и другими хроническими больными;
распространение выездных форм работы областных учреждений;
организация неотложной помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях.
Планируемые объемы медицинской помощи на одного жителя определены в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации. В связи с недостаточностью кадрового потенциала, показатель стабилизирован на уровне 9,5 на 1 жителя в год. По мере привлечения кадров с 2012 г. планируется рост показателя до 9,9.
За последние 5 лет в амбулаторно-поликлинических учреждениях области успешно развиваются стационарозамещающие формы оказания медицинской помощи. В 2010 году число койко-мест в дневном стационаре при поликлиниках увеличилось и составило 350 койко-мест. В 20 дневных стационарах пролечено 10832 пациента. Развитие дневных стационаров и приближение их к населению позволяет уменьшить потоки госпитализации на койки круглосуточного стационара и повысить эффективность их работы.
Показатель объема оказываемой помощи в условиях дневных стационаров на 1 жителя на уровне 0,5 является для области оптимальным. Рост показателя к 2012 году панируется на уровне 0,597.
Для повышения доступности и качества предоставляемой амбулаторной медицинской помощи на территории области сформирована трехуровневая система в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи.
Третий уровень представлен лечебными учреждениями, оказывающими первичную медико-санитарную помощь, включая: участковую терапевтическую службу, врачей специалистов, кабинет (отделение) профилактики, имеющий в составе смотровой кабинет, флюорографию, рентгенографию, электрокардиографию, школы здоровья, лабораторную диагностику и центры здоровья. Состав узких специалистов будет определен в соответствии со структурой заболеваемости и населением, прикрепленным к данным ЛПУ. В учреждениях третьего уровня развиваются стационарозамещающие технологии, создаются пункты неотложной помощи.
Второй уровень представлен межрайонными больницами, отдельными амбулаторно-поликлиническими учреждениями, оказывающими специализированную амбулаторную медицинскую помощь по наиболее востребованным специализированным профилям в соответствии с порядками оказания специализированной медицинской помощи. На этом уровне будут применяться стационарозамещающие формы (дневные стационары) по специализированным профилям, широкий спектр диагностических процедур.
Первый уровень - это консультативно-диагностическая специализированная помощь, которая организована в областных консультативно-диагностических центрах. В центрах проводятся консультации и диагностические исследования по направлению из амбулаторно-поликлинических учреждений. Одновременно с оказанием консультативно-диагностической помощи данные учреждения несут организационно-методическую функцию.
Реализация данной модели амбулаторной службы позволяет осуществлять этапность оказания помощи, соблюдать принципы территориальности и профилактической направленности, а также компенсировать неравномерность развития амбулаторной медицинской помощи.
Рациональное распределение медицинских ресурсов и медицинских кадров позволяет на третьем уровне значительно активизировать профилактическую работу, активизировать деятельность центров здоровья.
Кроме того, в полном объеме используется дорогостоящее оборудование, компенсируется дефицит врачей-специалистов по требуемым профилям и, как следствие, снижаются сроки ожидания на диагностические исследования и на прием к врачам.
В целях оптимизации амбулаторно-поликлинической помощи населению будут развернуты пункты неотложной помощи (ПНМП) в поликлиниках г. Пскова, г. Великие Луки, в межмуниципальных больницах области, что повысит доступность и удовлетворенность амбулаторно-поликлинической помощью населения, позволит снизить объемы дорогостоящей скорой помощи.
Указанные мероприятия позволят обеспечить не только рост объемов амбулаторно-поликлинической помощи, но и повысить выявляемость заболеваний на ранних стадиях, что увеличит показатели общей заболеваемости, в том числе социально-значимыми заболеваниями. В свою очередь, своевременное выявление заболеваний на ранних стадиях повлечет за собой снижение инвалидизации населения и снижение преждевременной смертности населения, включая смертность в трудоспособном возрасте.
Таким образом, представленная модель обеспечивает повышение доступности и качества медицинской помощи населению Псковской области. Регион в процессе реализации Программы выйдет на целевые индикаторы здоровья, качества жизни и общей смертности.
Совершенствование оказания
медицинской помощи сельскому населению
Сельское население области составляет 221,6 тыс. человек, что составляет более 30% населения области. Для сельского населения типичен хуторной тип расселения. На начало 2010 г. в области функционирует 398 фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских медицинских пунктов. К 2012 году предполагается закрытие 4-х фельдшерско-акушерских пунктов с обслуживанием населения до 70 человек. Дальнейшее сокращение сети фельдшерско-акушерских пунктов ухудшит доступность медицинской помощи сельскому населению, в составе которого преобладает пожилое население. Задача повышения эффективности работы фельдшера ФАПа в условиях дефицита врачебных кадров на селе будет решаться путем включения фельдшеров в реализацию территориальной программы обязательного медицинского страхования с сокращением чрезмерной нагрузки на врачебный персонал, а также передачи средним медицинским работникам неврачебных функций и разделения ответственности за состояние здоровья прикрепленного населения. С 2012 года планируется включение всех ФАПов в реализацию программы ОМС. В дальнейшем роль ФАПов в организации медицинского обслуживания населения будет усилена.
Население, обслуживаемое фельдшерско-акушерскими пунктами - 157711 человек или 71,5% сельского населения. В зону обслуживания входит 4536 населенных пунктов, в среднем в каждом из них проживает 27 человек. Среднее число прикрепленного населения - 307 человек на 1 ФАП, среднее количество обслуживаемых населенных пунктов - более двух, радиус обслуживания - до 20 км. Часть фельдшерско-акушерских пунктов располагается в малонаселенных территориях с затрудненной транспортной доступностью (на островах). Учитывая территориально-географическое расположение области (близкое расположение и соседство с Санкт-Петербургом, Москвой, севером европейской части России), ежегодную сезонную миграцию населения в область в период с апреля по октябрь, численность обслуживаемого населения увеличивается в среднем на 15 %, что составляло в 2007 году 98 тыс. человек, в 2010 году - 103 тыс. человек.
Фельдшерско-акушерские пункты в отдаленных сельских районах являются основным звеном, оказывающим первичную медико-санитарную помощь. В соответствии с утвержденными порядками оказания медицинской помощи на медицинских работников ФАП возложены дополнительные функции по ранней диагностике социально-значимых заболеваний, по выполнению рекомендаций врачей и по осуществлению динамического наблюдения за больными диспансерной группы. В рамках Программы предполагается оптимизировать деятельность ФАП, в том числе в малочисленных населенных пунктах с числом жителей менее 100 с одновременным развитием выездных методов работы (врачебные бригады) по графикам.
В практику работы внедрен паспорт ФАП, где регистрируется весь объем работы фельдшера. Пациенты с выявленными факторами риска направляются фельдшерами к врачу центральной районной больницы, где он проходит дополнительное обследование, и затем направляется для подтверждения диагноза в учреждение здравоохранения по профилю заболевания, где ему оказывается специализированная помощь как консультативного характера, так и стационарная специализированная помощь. В случае выявления заболевания пациент после выписки направляется в ЦРБ, где его ставят на диспансерный учет, информация об этом врачом направляется фельдшеру ФАП, который непосредственно работает с пациентом, выполняя все рекомендации врача-специалиста, отслеживая своевременность лечения и обследования пациентов, в том числе осуществляют наблюдение за приемом лекарственных препаратов больных туберкулезом. Таким образом, маршрутизация пациентов на селе выглядит следующим образом.
Кроме того, в целях достижения максимальной доступности сельскому населению в малонаселенных пунктах, где отсутствуют ФАП, предусматривается организация домовых хозяйств с выделением ответственных лиц, прошедших обучение по программе первой помощи (само- и взаимопомощь) и оснащенных необходимыми средствами для оказания первой помощи. Домовые хозяйства будут обеспечены телефонной связью с ЛПУ, в зоне ответственности которого они расположены.
В соответствии с пунктом 5 статьи 55 Федерального закона от 12.04.2010 N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств" на территории области в целях приближения лекарственной помощи населению удаленных сельских территорий организовано обеспечение лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения в сельских поселениях, где отсутствуют аптечные учреждения.
На фельдшеров ФАП возложена функция лекарственного обеспечения прикрепленного населения. В отдаленных сельских населенных пунктах организована выписка и доставка льготных лекарственных средств медицинскими работниками 314 фельдшерско-акушерских пунктов. Планируется до конца 2011 года дополнительно организовать выписку и доставку льготных лекарств на 17 фельдшерско-акушерских пунктах.
В соответствии с утвержденным порядком медицинской помощи, на ФАП возложены функции по наблюдению за больными туберкулезом (наблюдение за приемом лекарственных средств с целью предотвращения развития туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью) и снижению отрывов от лечения.
В области разработана областная долгосрочная целевая программа "Старшее поколение Псковской области на 2011-2013 годы", которая содержит комплекс мероприятий по улучшению социальной защищенности и качества жизни пожилых людей, в том числе имеющих и медицинскую направленность:
организация и внедрение в практику работы с пожилыми жителями отдаленных сельских районов мобильных бригад медико-социального обслуживания, в работе которых будут принимать участие и медицинские работники;
предоставление пожилым людям санаторно-курортного лечения;
проведение декад пожилого человека в ЛПУ области, организация консультативной и методической помощи ЛПУ районов в период проведения декады;
осуществление мероприятий по предоставлению пожилым людям на льготных условиях зубопротезирования;
внедрение технологии предоставления системы экстренной социально-медицинской помощи пожилым гражданам "тревожная кнопка".
Развитие первичной медико-санитарной помощи осуществляется по пути широкого внедрения общеврачебных практик. В области продолжает развиваться сеть врачей общей практики, преимущественно в сельской местности, направленная на приближение врачебной помощи сельскому населению, смертность которого почти в 2 раза превышает смертность городского населения.
Офисы ВОП оснащены необходимым набором диагностического оборудования (по табелю оснащения) и транспортом.
Из областного бюджета на эти цели 2007-2010 гг. выделено более 90 млн. рублей.
Офисы ВОП располагаются, как правило, в отдаленных (до 50 км) от ЦРБ населенных пунктах, с компактно проживающим населением.
Учитывая особенность области (низкая плотность населения) и транспортную доступность - это одно из важнейших направлений повышения доступности медицинской помощи сельскому населению.
В области функционирует 39 офисов ВОП, в том числе в сельской местности - 29, к 2012 г. планируется дополнительно открыть 17 офисов ВОП, в т.ч. в сельской местности - 13. Открытие офисов в г. Пскове и в городе Великие Луки обусловлено маломощностью действующих поликлиник, рассчитанных на население до 50 тыс. человек.
Совершенствование оказания профилактической помощи населению
Совершенствование профилактики и диагностики заболеваний на всех уровнях оказания медицинской помощи остается одним из приоритетных направлений деятельности учреждений здравоохранения Псковской области. Мероприятия проводятся на территории области как в рамках областных и федеральных программ, так и приоритетного национального проекта "Здоровье".
С целью усиления профилактической составляющей первичной медико-санитарной помощи планируется открытие кабинетов доврачебного приема и/или кабинетов медицинской профилактики в лечебно-профилактических учреждениях; создание и обеспечение деятельности школ для больных с артериальной гипертензией, бронхиальной астмой, ИБС в городских поликлиниках и ЦРБ. Оснащение кабинетов и школ для больных планируется за счет средств областной долгосрочной целевой программы "Демографическое развитие Псковской области на 2011-2015 годы".
ГАРАНТ:
См. также распоряжение Администрации Псковской области от 10 февраля 2011 г. N 38-р "Об утверждении Стратегии демографического развития Псковской области на период до 2015 года"
В рамках совершенствование оказания амбулаторно-поликлинической профилактической помощи населению осуществляются мероприятия по повышению доступности медицинской помощи жителям старших возрастных групп путем проведения углубленного диспансерного обследования инвалидов, ветеранов, супругов погибших (умерших) инвалидов и участников Великой Отечественной войны. Углубленное диспансерное обследование ветеранов Великой Отечественной войны осуществлялось в области в период с 10 января по 07 мая 2010 года в соответствии с требованиями распоряжения Администрации области от 03.02.2010 N 22-р "О проведении углубленного диспансерного обследования инвалидов, ветеранов Великой Отечественной войны, супругов погибших (умерших) инвалидов и участников Великой Отечественной войны и лиц, награжденных знаком "Жителю блокадного Ленинграда", приказа Государственного комитета Псковской области по здравоохранению и фармации от 27.07.2009 N 394 "О неотложных мерах по улучшению медицинского и лекарственного обеспечения участников ВОВ".
По области медицинским обслуживанием в вышеуказанный период было охвачено 10920 человек данной категории.
В проведении намеченных мероприятий, в основном, приняли участие 32 учреждения здравоохранения, из них 24 центральных районных больницы, 5 муниципальных учреждений в городах Псков и Великие Луки, 3 государственных учреждения. При необходимости дообследования и лечения привлекались специалисты других учреждений.
По результатам обследования зарегистрировано 58357 заболеваний, в т.ч. 1669 впервые выявленных, или у каждого ветерана в среднем имеются 6 диагностически подтвержденных заболеваний.
Удельный вес впервые выявленных заболеваний составил 2,9% от общего числа зарегистрированных заболеваний.
За период углубленного диспансерного обследования оздоровлен 8961 ветеран или 93,7% от общего числа лиц, нуждающихся в оказании медицинской помощи, амбулаторно-поликлиническую помощь получили 7226 человек или 98% от нуждающихся в ней, стационарную медицинскую помощь получили 1556 человек или 96% нуждающихся в ней, санаторно-курортное лечение прошли 179 ветеранов или 31,3% нуждающихся в нем.
Дополнительно планируется проведение профилактических мероприятий у иных категорий жителей Псковской области. Так, в рамках реализации мероприятий областной долгосрочной целевой программы "Поддержка коренного малочисленного народа сету (сето), проживающего в Печорском районе, на 2010-2014 годы" в 2011 г. и 2013 г. планируется проведение углубленного диспансерного обследования взрослого населения народности сету (сето) в количестве 332 человек.
Во исполнение приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 14 декабря 2009 г. N 984н "Об утверждении Порядка прохождения диспансеризации государственными гражданскими служащими Российской Федерации и муниципальными служащими, перечня заболеваний, препятствующих поступлению на государственную гражданскую службу Российской Федерации и муниципальную службу или ее прохождению, а также формы заключения медицинского учреждения" в 2011 г. будет проведена диспансеризация государственных гражданских служащих области в медицинских учреждениях области за счет средств областного бюджета.
В рамках приоритетного национального проекта "Здоровье" за 2006-2010 гг. проведены следующие мероприятия и достигнуты следующие результаты.
В рамках иммунизации населения по Национальному календарю прививок, а также гриппа ежегодно в области в течение последних 5 лет прививаются более 200 тысяч взрослых и детей.
Финансовые затраты на иммунобиологические препараты за счет средств федерального бюджета составили 155735,7 тыс. рублей.
Охват прививками против основных инфекционных заболеваний составляет не менее 95%. Не регистрируется случаев кори, полиомиелита. Отмечается снижение заболеваемости гепатитом В. Достигнуто снижение инфекционной заболеваемости по всем нозологическим формам более чем на 25%.
В области в 2006-2010 гг. организован и проводился скрининг населения на антитела к ВИЧ-инфекции. Обследовано 482784 человек на ВИЧ-инфекцию, в том числе и уязвимые группы населения.
Получили лечение пациенты с ВИЧ-инфекцией за прошедший период:
2006 г. - 52 человека;
2007 г. - 70 человек;
2008 г. - 89 человек;
2009 г. - 103 человека;
2010 г. - 118 человек.
Финансирование проведения антиретровирусной терапии для ВИЧ-инфицированных составило 21600,0 тыс. рублей.
По дополнительной программе диспансеризации работающего населения в 2006-2010 гг. осмотрено 88021 человек, что составляет 37% от общего числа работающих Сумма средств, полученных лечебными учреждениями за проведенные осмотры, составляет 98912,1 тыс. рублей.
За последние 2 года по результатам дополнительной диспансеризации впервые выявлено:
заболеваний сердечно-сосудистой системы - 1109 случаев;
анемий - 229 случаев;
сахарного диабета - 141 случай;
злокачественных новообразований - 10 случаев;
туберкулеза - 4 случая.
В целях повышения мотивации населения к здоровому образу жизни, по результатам диспансерных осмотров работающим гражданам, прошедшим дополнительную диспансеризацию, на руки выдаются "Паспорта здоровья" с результатами обследований. "Паспорт здоровья" рассчитан на несколько лет и может предъявляться пациентом при обращении в любое учреждение здравоохранения, что позволит медицинским работникам повысить качество оказания помощи на этапе диагностики, а самому гражданину - проконтролировать динамику основных показателей, характеризующих состояние его здоровья.
Диспансеризация находящихся в стационарных учреждениях
детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей
Осмотрено 9083 ребенка, лечебно-профилактическими учреждениями получены финансовые средства в объеме 17810,3 тыс. рублей. По итогам диспансеризации 86% детей нуждались в проведении лечебно-оздоровительных мероприятий. Для детей с выявленной патологией разработаны индивидуальные программы лечения и реабилитации, проведены необходимые лечебно-оздоровительные и реабилитационные мероприятия.
Получили лечебно-профилактические и реабилитационные мероприятия в условиях поликлиники 517 детей, 217 детей обследованы в стационарах области, 4 воспитанника направлены на оказание высокотехнологичных видов медицинской помощи.
Дополнительные скрининговые программы обследования
новорожденных детей на наследственные заболевания
В 2008 году вступила в действие медико-генетическая лаборатория на базе ГУ "Детская областная больница". На галактоземию, адреногенитальный синдром и муковисцидоз было обследовано 23142 ребенка. Охват неонатальным скринингом достиг 97% от числа родившихся.
По результатам неонатального скрининга выявлено 2 случая врожденного гипотиреоза, 1 случай адреногенитального синдрома и 1 случай муковисцидоза.
Формирование здорового образа жизни,
включая сокращение потребления алкоголя и табака
Направление по формированию здорового образа жизни включено в сетевой график реализации приоритетного национального проекта "Здоровье" на территории Псковской области в 2009 г. С декабря 2009 г. функционируют 2 центра здоровья в ГУЗ "Псковская областная больница" и МУЗ "Центр медицинской профилактики" г. Великие Луки. Открыт центр здоровья для детей на базе ГУ "Детская областная больница". В 2010 году центрами принято 5852 человека, из них 2549 детей. Финансирование из федерального бюджета составило 3660,1 тыс. рублей. Посещаемость центров здоровья ниже, чем в среднем по Российской Федерации и составляет 7,4 на 1000 населения. Низкие показатели деятельности центров здоровья в области объясняются кадровым дефицитом, в связи с чем планируется дополнительное обучение специалистов для центров здоровья, что позволит повысить доступность данного вида медицинской помощи для населения. В дальнейшем будет активизировано направление пациентов в центры здоровья с выявленными факторами риска в ходе дополнительной диспансеризации.
Деятельность в сфере медицинской профилактики направлена на совершенствование работы в системе здравоохранения Псковской области, популяризацию знаний о здоровом образе жизни и профилактике различных заболеваний через средства массовой информации, активную работу с населением и медицинскими работниками области. Эта работа носит комплексный характер и предусматривает межведомственное взаимодействие.
Мероприятия реализуются с использованием всех форм работы в соответствии со стратегическим подходом к вопросам медицинской профилактики:
в рамках стратегии высокого риска проводится работа, направленная на повышение информированности населения об основных факторах, в том числе разработка и распространение профилактической литературы, тесное взаимодействие со средствами массовой информации;
в рамках индивидуальной стратегии осуществляется профилактическая работа непосредственно в медицинских организациях. Наибольшей популярностью пользуются беседы и лекции по вопросам гигиены, выявления и нивелирования факторов риска развития неинфекционных заболеваний.
Для осуществления информационного воздействия на население широко используются возможности радио, печатных СМИ и телевидения: организуются "круглые столы", дискуссионные клубы, статьи в областных газетах и журналах на самые актуальные темы, связанные с сохранением и укреплением здоровья, а также с формированием здорового стиля жизни. Комплекс мер по формированию здорового образа жизни у населения реализуется через привлечение к участию в организационном и образовательном процессах специалистов (медиков, психологов и т.д.), родительской общественности, представителей власти, бизнеса и средств массовой информации.
Выводы и ожидаемые результаты
В рамках Программы планируется дальнейшее совершенствование оказания первичной медико-санитарной помощи по пути дальнейшего развития общеврачебных практик, обеспечения профилактической направленности здравоохранения, перевода части объемов неотложной медицинской помощи со скорой медицинской помощи на амбулаторно-поликлинический этап.
Проведение данных мероприятий позволит увеличить объемы амбулаторных посещений, в том числе за счет повышения мотивации населения к профилактике заболеваний и ведению здорового образа жизни, также позволит снизить уровень хронизации процессов, инвалидности, смертности, а, следовательно, сохранить здоровье, повысить качество и продолжительность жизни.
Для реализации данных целей в рамках Программы будет проведен ремонт в амбулаторно-поликлинических учреждениях, закуплено необходимое оборудование.
Укрепление материально-технической базы
медицинских учреждений первичного звена
Планируется дальнейшее укрепление материально-технической базы медицинских учреждений первичного звена. На проведение ремонтных работ в течение 2011-2012 гг. запланировано 164,6 млн. рублей.
С целью приведения оснащения муниципальных учреждений в соответствие с порядками оказания медицинской помощи, определенных приказами Минздравсоцразвития России, планируется приобретение медицинского оборудования в центральные районные больницы и муниципальные учреждения, оказывающие первичную медико-санитарную помощь, на сумму 543801,59 тыс. рублей в количестве 490 единиц. В 2011 г. планируется приобретение оборудования на сумму 401622,3 тыс. рублей, из них за счет средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 396847,3 тыс. рублей, за счет средств консолидированного бюджета Псковской области - 4775,0 тыс. рублей. В 2012 году планируется приобретение оборудования на сумму 142179,29 тыс. рублей, из них за счет средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 137859,29 тыс. рублей, за счет средств консолидированного бюджета Псковской области - 4320,0 тыс. рублей. Номенклатура заказываемого оборудования продиктована высокой степенью изношенности оборудования, имеющегося в настоящее время. Наименования и количество медицинского оборудования отражены в следующей таблице.
Таблица
Медицинское оборудование
для оказания первичной медико-санитарной помощи
|
N |
Наименование оборудования |
Количество |
|
1 |
МУЗ "Опочецкая центральная районная больница" |
|
|
|
Гематологический анализатор |
1 |
|
|
Коагулометр |
1 |
|
|
Анализатор газов крови, электролитов, глюкозы |
1 |
|
|
Комплекс рентгенодиагностический телеуправляемый |
1 |
|
|
Палатный рентгеновский аппарат |
1 |
|
|
Аппарат УЗИ премиум класса с тремя датчиками |
1 |
|
|
Электрокардиограф 3-6 канальный |
2 |
|
|
Монитор пациента |
4 |
|
|
Дефибриллятор |
1 |
|
|
Неонатальный ИВЛ высокого класса |
1 |
|
|
Итого |
14 |
|
2 |
МЛПУ "Островская центральная районная больница" |
|
|
|
Цифровой телеуправляемый рентгенодиагностический комплекс на 3 рабочих места |
1 |
|
|
Аппарат рентгеновский передвижной |
1 |
|
|
Рентгенохирургический аппарат (типа С-дуга) |
1 |
|
|
Видеогастроскоп с видеопроцессором со встроенным источником света, монитором ЖК медицинским и аппаратной стойкой для крепления монитора |
1 |
|
|
Автоматический проектор знаков |
1 |
|
|
Щелевая лампа |
1 |
|
|
Офтальмоскоп |
1 |
|
|
Дерматом |
1 |
|
|
Прибор для определения остроты сумеречного зрения |
1 |
|
|
Фиброгастроскоп |
5 |
|
|
Отсасыватель хирургический |
3 |
|
|
Автомобиль для ВОП |
2 |
|
|
Комплект медицинского оборудования для ВОП |
2 |
|
|
Итого |
21 |
|
3 |
МУ "Невельская центральная районная больница" |
|
|
|
Анализатор мочи |
2 |
|
|
Видеогастроскоп |
1 |
|
|
Установка рентгеновская маммографическая |
1 |
|
|
Цифровой телеуправляемый рентгенодиагностический комплекс на 3 рабочих места |
1 |
|
|
Аппарат УЗИ премиум класса с тремя датчиками и принтером |
1 |
|
|
Итого |
6 |
|
4 |
МУ "Бежаницкая больница" |
|
|
|
Автоматический биохимический анализатор |
1 |
|
|
Комплект оборудования для ИФА анализатора на базе планшетного фотометра |
1 |
|
|
Видеогастроскоп с видеопроцессором со встроенным источником света, монитором ЖК медицинским и аппаратной стойкой для крепления монитора |
1 |
|
|
Фиброколоноскоп |
1 |
|
|
Набор для жесткой ректороманоскопии с 3 тубусами, осветителем и биопсийными щипцами |
1 |
|
|
Аппарат искусственной вентиляции легких премиум класса |
1 |
|
|
Кровать 3-х секционная для работы в условиях реанимации и интенсивной терапии |
3 |
|
|
Стойка эндовидеохирургическая с набором инструментов с видеокамерой, монитором, источником света |
1 |
|
|
Флюорограф цифровой |
1 |
|
|
Аппарат рентгеновский передвижной |
1 |
|
|
Электрокардиограф 6-12 канальный |
2 |
|
|
Стрессовая нагрузочная система |
1 |
|
|
Аппаратно-программный комплекс суточного мониторирования ЭКГ и АД |
1 |
|
|
Операционный стол хирургический в полной комплектации |
1 |
|
|
Инфузионные насосы |
5 |
|
|
Прикроватный монитор |
5 |
|
|
Кувез "премиум класса с двойными стенками" с сервоконтролем по температуре и влажности |
1 |
|
|
Криохирургическая система |
1 |
|
|
Лампа фототерапевтическая |
1 |
|
|
Итого |
30 |
|
5 |
МУЗ "Плюсская центральная районная больница" |
|
|
|
Аппарат УЗИ премиум класса с четырьмя датчиками (кардиологический) |
1 |
|
|
Аппаратно-программный комплекс суточного мониторирования ЭКГ и АД |
1 |
|
|
Фиброгастроскоп для рутинных исследований с осветителем |
1 |
|
|
Стол операционный |
1 |
|
|
Итого |
4 |
|
6 |
МУ "Порховская центральная районная больница" |
|
|
|
Стационар: |
|
|
|
Видеогастроскоп |
1 |
|
|
Видеоколоноскоп в комплекте с монитором и стойкой |
1 |
|
|
Набор для жесткой ректороманоскопии с 3 тубусами, осветителем и биопсийными щипцами |
1 |
|
|
Электрохирургический блок для гибкой эндоскопии |
1 |
|
|
Цифровой телеуправляемый рентгенодиагностический комплекс на 3 рабочих места |
1 |
|
|
Аппарат УЗИ премиум класса с четырьмя датчиками |
1 |
|
|
Поликлиника: |
|
|
|
Аппаратно-программный комплекс суточного мониторирования ЭКГ и АД |
1 |
|
|
Видеогастроскоп |
1 |
|
|
Итого |
8 |
|
7 |
МЛПУ "Пушкиногорская центральная районная больница" |
|
|
|
Операционный стол хирургический |
2 |
|
|
Светильник операционный передвижной |
1 |
|
|
Криохирургическая система |
1 |
|
|
Набор хирургических инструментов типа "Миниассистент" |
1 |
|
|
Малый операционный набор наименований 85 предметов |
1 |
|
|
Аппарат для Эхо - ЭГ |
1 |
|
|
Инфузионный насос |
2 |
|
|
Наркозный аппарат |
2 |
|
|
Насос аспирационный |
1 |
|
|
Портативный аппарат ИВЛ |
1 |
|
|
Дефибриллятор |
1 |
|
|
Монитор прикроватный |
1 |
|
|
Пульсоксиметр |
2 |
|
|
Коагулометр |
1 |
|
|
Анализатор газов и электролитов крови |
1 |
|
|
Фиброгастроскоп |
1 |
|
|
Фиброколоноскоп |
1 |
|
|
Набор для жесткой ректороманоскопии с 3 тубусами на 300 мм, осветителем и биопсийными щипцами |
1 |
|
|
Палатный рентгеновский аппарат |
1 |
|
|
Электрокардиограф 6-12 канальный |
2 |
|
|
Аппаратно-программный комплекс суточного мониторирования ЭКГ и АД |
1 |
|
|
Щелевая лампа |
1 |
|
|
Наркозный аппарат высокого класса |
1 |
|
|
Итого |
28 |
|
8 |
МУЗ "Великолукская центральная районная больница" |
|
|
|
Анализатор мочи |
1 |
|
|
Автоматический гематологический анализатор высокого класса |
1 |
|
|
Ультразвуковой аппарат премиум класса с цветным доплером и тремя датчиками (линейным, конвексным, кардиологическим) |
1 |
|
|
Итого |
3 |
|
9 |
МЛПУ "Гдовская центральная районная больница" |
|
|
|
Биохимический анализатор автоматический высокого класса |
1 |
|
|
Коагулометр |
1 |
|
|
Анализатор газов и электролитов крови высокого класса |
1 |
|
|
Многоцелевая центрифуга |
1 |
|
|
Аппарат рентгеновский передвижной |
1 |
|
|
Аппарат УЗИ премиум класса с тремя датчиками (кардиологический) |
1 |
|
|
Электрокардиограф 6-12 канальный |
2 |
|
|
Аппаратно-программный комплекс суточного мониторирования ЭКГ и АД |
1 |
|
|
ИВЛ для взрослых премиум класса |
1 |
|
|
ИВЛ для детей: премиум класса |
1 |
|
|
Кувез "премиум класса с двойными стенками" с сервоконтролем по температуре и влажности |
1 |
|
|
Пульсоксиметр |
2 |
|
|
Итого |
14 |
|
10 |
МЛПУ "Дедовичская центральная районная больница" |
|
|
|
Автоматический гематологический анализатор высокого класса |
1 |
|
|
Анализатор мочи высокого класса |
1 |
|
|
Микроскоп проходящего света высокого класса |
1 |
|
|
Аппарат УЗИ премиум класса с тремя датчиками |
1 |
|
|
Аппарат ультразвуковой терапии |
1 |
|
|
Итого |
5 |
|
11 |
МУ "Дновская центральная районная больница" |
|
|
|
Автоматический гематологический анализатор высокого класса |
1 |
|
|
Автоматический анализатор глюкозы высокого класса |
1 |
|
|
Анализатор мочи высокого класса |
1 |
|
|
Микроскоп проходящего света высокого класса |
1 |
|
|
Электрокардиограф 6-12 канальный |
2 |
|
|
ИВЛ премиум класса |
1 |
|
|
Прикроватный монитор |
1 |
|
|
Итого |
8 |
|
12 |
МУ "Красногородская центральная районная больница" |
|
|
|
Биохимический анализатор автоматический |
1 |
|
|
Гематологический анализатор |
1 |
|
|
Многоцелевая центрифуга |
1 |
|
|
Анализатор глюкозы |
1 |
|
|
Передвижной рентгеновский аппарат |
1 |
|
|
Электрокардиограф 6-канальный |
1 |
|
|
Итого |
6 |
|
13 |
МЛПУ "Куньинская центральная районная больница" |
|
|
|
Автоматический биохимический анализатор высокого класса |
1 |
|
|
Автоматический гематологический анализатор высокого класса |
1 |
|
|
Двухканальный анализатор гемостаза |
1 |
|
|
Автоматический анализатор глюкозы |
1 |
|
|
Анализатор мочи |
1 |
|
|
Микроскоп проходящего света высокого класса |
1 |
|
|
Аппарат УЗИ портативный с тремя датчиками |
1 |
|
|
Электрокардиограф 6-12 канальный |
1 |
|
|
Итого |
8 |
|
14 |
МУ "Локнянская центральная районная больница" |
|
|
|
Двухканальный анализатор гемостаза |
1 |
|
|
Автоматический анализатор глюкозы высокого класса |
1 |
|
|
Анализатор мочи высокого класса |
1 |
|
|
Аппарат УЗИ портативный премиум класса |
1 |
|
|
Фиброгастроскоп |
1 |
|
|
Аппарат искусственной вентиляции легких |
1 |
|
|
Ректроскоп смотровой |
1 |
|
|
Автомобиль для ВОП Трескуха |
1 |
|
|
Автомобиль для ВОП Подберезье |
1 |
|
|
Комплект медицинского оборудования для ВОП |
1 |
|
|
Комплект медицинского оборудования для ВОП |
1 |
|
|
Итого |
11 |
|
15 |
МУЗ "Новоржевская центральная районная больница" |
|
|
|
Фиброгастроскоп |
1 |
|
|
УЗИ с тремя датчиками |
1 |
|
|
Аппарат УЗИ портативный (карманный) |
1 |
|
|
Итого |
3 |
|
16 |
МУЗ "Новосокольническая центральная районная больница" |
|
|
|
Аппарат рентгеновский передвижной высокого класса |
1 |
|
|
УЗИ премиум класса портативный с тремя датчиками |
1 |
|
|
Комплект медицинского оборудования для ВОП дер. Маево |
1 |
|
|
Комплект медицинского оборудования для ВОП дер. Вязь |
1 |
|
|
Автомобиль для ВОП в дер. Маево |
1 |
|
|
Автомобиль для ВОП в дер. Вязь |
1 |
|
|
Итого |
6 |
|
17 |
МУЗ "Палкинская центральная районная больница" |
|
|
|
Биохимический анализатор автоматический экспертного класса |
1 |
|
|
Гематологический анализатор |
1 |
|
|
Монитор в реанимационное отделение |
1 |
|
|
Дефибриллятор портативный |
1 |
|
|
Фиброгастроскоп |
1 |
|
|
Аспиратор медицинский 40 л/мин |
1 |
|
|
Хирургический кислородный концентратор |
1 |
|
|
Дефибриллятор бифазный |
1 |
|
|
Итого |
8 |
|
18 |
МУ "Печорская центральная районная больница" |
|
|
|
Гематологический анализатор |
1 |
|
|
Анализатор мочи |
1 |
|
|
Фиброгастроскоп |
1 |
|
|
Фиброколоноскоп |
1 |
|
|
Комплекс рентгенодиагностический на 1 рабочее место |
1 |
|
|
Палатный рентгеновский аппарат |
1 |
|
|
Аппарат УЗИ премиум класса с четырьмя датчиками |
1 |
|
|
Аппаратно-программный комплекс суточного мониторирования ЭКГ и АД |
1 |
|
|
Автомобиль для ВОП |
1 |
|
|
Итого |
9 |
|
19 |
МУ "Пыталовская центральная районная больница" |
|
|
|
Полуавтоматический биохимический анализатор |
1 |
|
|
Автоматический гематологический анализатор высокого класса |
1 |
|
|
Многоцелевая центрифуга |
1 |
|
|
Двухканальный анализатор гемостаза |
1 |
|
|
Автоматический анализатор глюкозы высокого класса |
1 |
|
|
Аппарат УЗИ портативный |
1 |
|
|
Электрокардиограф 6-12 канальный |
1 |
|
|
Монитор для реанимации |
2 |
|
|
Пульсоксиметр |
2 |
|
|
Дефибриллятор |
1 |
|
|
Итого |
12 |
|
20 |
МЛПУ "Себежская центральная районная больница" |
|
|
|
Фиброгастроскоп |
1 |
|
|
Установка рентгеновская маммографическая |
1 |
|
|
Многоцелевая центрифуга |
1 |
|
|
Аппарат ЭХВЧ 300 Вт моно- и биполярный режим |
1 |
|
|
Аппарат УЗИ премиум класса с тремя датчиками и принтером |
1 |
|
|
Монитор пациента многопараметрический со встроенным принтером |
1 |
|
|
ИВЛ высокого класса |
1 |
|
|
ИВЛ для детей высокого класса |
1 |
|
|
Итого |
8 |
|
21 |
МУЗ "Струго-Красненская центральная районная больница" |
|
|
|
Биохимический анализатор автоматический |
1 |
|
|
Гематологический анализатор |
1 |
|
|
Прикроватный монитор |
1 |
|
|
Электрохирургический каогулятор |
1 |
|
|
Фиброгастроскоп |
1 |
|
|
Дефибриллятор |
1 |
|
|
Стол операционный с опциями |
1 |
|
|
Электрокардиограф 6 канальный |
1 |
|
|
Автомобиль для ВОП |
1 |
|
|
Приобретение комплекта медицинского оборудования для ВОП |
1 |
|
|
Итого |
10 |
|
22 |
МУ "Усвятская центральная районная больница" |
|
|
|
Биохимический анализатор автоматический |
1 |
|
|
Аппарат УЗИ премиум класса с тремя датчиками и принтером |
1 |
|
|
Электрокардиограф 6-12 канальный |
1 |
|
|
Итого |
3 |
|
23 |
МУ "Пустошкинская центральная районная больница" |
|
|
|
Автоматический биохимический анализатор высокого класса |
1 |
|
|
Автоматический гематологический анализатор высокого класса |
1 |
|
|
Анализатор мочи высокого класса |
1 |
|
|
Аппарат УЗИ портативный (карманный) |
1 |
|
|
Аппарат искусственной вентиляции легких |
1 |
|
|
Автомобиль для ВОП |
1 |
|
|
Комплект медицинского оборудования для ВОП |
1 |
|
|
Итого |
7 |
|
24 |
МЛПУ "Псковская центральная районная больница" |
|
|
|
Биохимический анализатор экспертного класса |
1 |
|
|
Набор хирургических инструментов типа "Миниассистент" |
1 |
|
|
Гистероскоп (автоклавируемый комплекс с пассивным элементом) |
1 |
|
|
Автомобиль для ВОП |
1 |
|
|
Комплект медицинского оборудования для ВОП |
1 |
|
|
Итого |
5 |
|
|
ИТОГО по ЦРБ |
237 |
|
25 |
МУЗ "Псковская городская больница" |
|
|
|
Отделение функциональной диагностики |
|
|
|
Система холтеровского мониторирования с 6-ю носимыми мониторами (ЭКГ и ЭКГ +АД) |
1 |
|
|
Электрокардиографы 3-канальные |
3 |
|
|
Электрокардиограф 6-канальный |
2 |
|
|
Электрокардиограф 6-12 канальный |
1 |
|
|
Система холтеровского мониторирования с велоэргометром или аналог |
1 |
|
|
Отдел лучевой диагностики |
|
|
|
Цифровой телеуправляемый рентгенодиагностический комплекс на 3 рабочих места (2 набора кассет) |
1 |
|
|
Передвижные палатные рентгенографические аппараты |
3 |
|
|
Компьютерный томограф на 64 среза с программами |
1 |
|
|
Аппарат рентгеновский операционный типа "С-дуга" |
1 |
|
|
Кабинет ультразвуковой диагностики |
|
|
|
Ультразвуковая система экспертного класса |
1 |
|
|
Универсальный УЗ сканер для общего пользования с тремя датчиками |
1 |
|
|
Эндоскопический кабинет |
|
|
|
Фибробронхоскоп без осветителя |
2 |
|
|
Фиброгастроскоп без осветителя |
5 |
|
|
Фиброколоноскоп |
2 |
|
|
Дуоденофиброскоп |
1 |
|
|
Клинико-биохимическая лаборатория |
|
|
|
Анализатор биохимический автоматический модульный (открытая система) мощностью 600 тестов в час с ион-селектовым блоком |
1 |
|
|
Анализатор иммунохимический автоматический модульный (комбинируется в виде единой системы с биохимическим модулем, поэтому упрощается система водоподготовки - одна на 2 аппарата) |
1 |
|
|
Система автоматизированная для капиллярного электрофореза |
1 |
|
|
Анализатор глюкозы и лактата |
1 |
|
|
Центрифуга для определения групп крови |
1 |
|
|
Центрифуга |
1 |
|
|
Лабораторная центрифуга |
2 |
|
|
Автоматический анализатор СОЭ |
1 |
|
|
Тромбоэластограф |
1 |
|
|
Иммунохимический экспресс-анализатор |
1 |
|
|
Гематологический анализатор |
1 |
|
|
Консультативно-диагностическое отделение |
|
|
|
Ультразвуковая система экспертного класса |
1 |
|
|
Фиброгастроскоп без осветителя |
3 |
|
|
Отделение анестезиологии и реанимации |
|
|
|
Электрокардиограф 6-12 канальный |
2 |
|
|
Аппарат для плазмафереза |
1 |
|
|
Отсасыватель хирургический |
10 |
|
|
Монитор прикроватный для палат реанимации |
10 |
|
|
Аппарат наркозный премиум класса |
4 |
|
|
Аппарат ИВЛ премиум класса |
2 |
|
|
Центрифуга (напольная) 4х роторная х 750 мл |
1 |
|
|
Отделение неврологии |
|
|
|
Электроэнцефалограф |
1 |
|
|
Электромиограф 4-канальный цифровой с тележкой |
1 |
|
|
Электрокардиограф 6-12 канальный |
1 |
|
|
Отсасыватель хирургический |
3 |
|
|
Отделение общей хирургии |
|
|
|
Большой операционный набор 50 наименований, 97 предметов |
1 |
|
|
Стойка лапароскопическая с набором инструментов |
1 |
|
|
Отделение гинекологии |
|
|
|
Большой операционный набор 50 наименований, 97 предметов |
1 |
|
|
Стойка лапароскопическая с набором инструментов и с морцеллятором |
1 |
|
|
Коагулятор с инструментами для электрохирургии шейки матки |
1 |
|
|
Кольпоскоп |
1 |
|
|
Стойка для гистерорезектоскопических операций с базовым набором инструментов |
1 |
|
|
Отсасыватель хирургический |
2 |
|
|
Травматологическое отделение |
|
|
|
Электрохирургическая дрель/пила и сопутствующие инструменты |
1 |
|
|
Комплект оборудования для артроскопических операций с роликовой артроскопической помпой |
1 |
|
|
Кардиологическое отделение |
|
|
|
Аппарат для ЧПЭС для проведения ЭФИ и лечебных манипуляций |
1 |
|
|
Дефибриллятор |
2 |
|
|
Электрокардиограф 3-канальный |
3 |
|
|
Электрокардиограф 6-12 канальный |
1 |
|
|
Монитор прикроватный |
6 |
|
|
Велоэргометр |
1 |
|
|
Кабинет ультразвуковой диагностики |
|
|
|
Ультразвуковая система премиум класса |
1 |
|
|
Отделение анестезиологии и реанимации |
|
|
|
Дефибриллятор |
3 |
|
|
Набор для интубации лапораскопический |
1 |
|
|
Ревматологическое отделение |
|
|
|
Система холтеровского мониторирования с 6-ю носимыми мониторами (ЭКГ и ЭКГ +АД) |
1 |
|
|
Отделение хирургическое торакальное |
|
|
|
Эндоскопический комплекс для проведения торакоскопических и видеоассоциированных операций |
1 |
|
|
Отсасыватель хирургический |
6 |
|
|
Итого |
116 |
|
26 |
МУЗ "Псковская городская больница N 2" |
|
|
|
Фиброскопы: - 24W, -29V, -16V. Источник света галогеновый, емкость для воды (комплект) |
2 |
|
|
Пульсоксиметр |
2 |
|
|
Итого |
4 |
|
27 |
МУЗ "Городская поликлиника N 1" |
|
|
|
Система комплексной радиографии для оцифровки рентгеновских и маммографических снимков с выводом изображения на принтер сухой печати |
1 |
|
|
УЗИ сканер с цветным допплером |
1 |
|
|
Электрокардиограф 3-6 канальный |
1 |
|
|
Микроскоп |
1 |
|
|
Эхоэнцефалограф (32 канала) |
1 |
|
|
Фиброгастроскоп |
1 |
|
|
Уретроцистоскоп |
1 |
|
|
Итого |
7 |
|
28 |
МУЗ "Городская поликлиника N 2" |
|
|
|
Рентгенодиагностическая приставка для проведения скопии |
1 |
|
|
Спирограф |
1 |
|
|
Итого |
2 |
|
29 |
МУЗ "Городская поликлиника N 3" |
|
|
|
УЗИ аппарат с цветным доплером. Датчики: векторный, кардиологический, абдоминальный, линейный для исследования сосудов и малых органов, эндокавитальный, ректальный, вагинальный |
1 |
|
|
Облучатель бактерицидный |
1 |
|
|
Итого |
2 |
|
30 |
МУЗ "Детская городская поликлиника N 1" |
|
|
|
Гематологический анализатор на 12 параметров |
1 |
|
|
Коогулометр 1 канальный |
1 |
|
|
Анализатор мочи |
1 |
|
|
Итого |
3 |
|
31 |
МУЗ "Детская городская поликлиника N 2" |
|
|
|
Прибор для регистрации вызванной отоакустической эмиссии (скрининговый) |
1 |
|
|
Ультразвуковой аппарат с тремя датчиками |
1 |
|
|
Портативный спирограф |
1 |
|
|
Энцефалограф компьютерный |
1 |
|
|
Авторефрактометр |
1 |
|
|
Универсальный аппарат для магнитотерапии с фотостимулирующей приставкой для лечения амблиопии |
1 |
|
|
Аппарат для лазеростимуляции и лазеротерапии |
1 |
|
|
Синоптофор |
1 |
|
|
Комплекс суточного мониторирования ЭКГ и АД |
1 |
|
|
Амблиотренер для тренировки зрения при косоглазии |
2 |
|
|
Фиброгастродуоденоскоп |
1 |
|
|
Итого |
12 |
|
|
Итого по городу Пскову |
146 |
|
32 |
МУЗ "Центральная городская больница" г. Великие Луки |
|
|
|
Биохимический анализатор автоматический экспертного класса |
2 |
|
|
Гематологический анализатор (8 парам.) |
2 |
|
|
Анализатор мочи (11 парам.) |
3 |
|
|
Коагулометр |
2 |
|
|
Анализатор газов крови, электролитов, глюкозы |
2 |
|
|
Многоцелевая центрифуга |
2 |
|
|
Комплект оборудования для ИФА анализатора на базе планшетного фотометра |
2 |
|
|
Цифровой телеуправляемый рентгенодиагностический комплекс на 3 рабочих места |
1 |
|
|
Мобильная рентгенохирургическая установка (типа С-дуга) |
1 |
|
|
Спиральный компьютерный томограф 64 срезовый |
1 |
|
|
Аппарат УЗИ премиум класса с четырьмя датчиками |
2 |
|
|
Аппарат УЗИ экспертного класса с пятью датчиками |
1 |
|
|
Электрокардиограф 6-12 канальный |
7 |
|
|
Стрессовая нагрузочная система |
1 |
|
|
Аппаратно-программный комплекс суточного мониторирования ЭКГ и АД |
2 |
|
|
Дыхательный аппарат |
3 |
|
|
Комплект инструментов для детской лапароскопии |
1 |
|
|
Прикроватные мониторы |
10 |
|
|
Станция слежения |
1 |
|
|
Аппарат ингаляционного наркоза |
3 |
|
|
Кувез инкубатор |
1 |
|
|
Автоматический рефкератометр |
1 |
|
|
Щелевая лампа стационарная с принадлежностями |
2 |
|
|
Автоматический периметр для статической и кинетической периметрии |
1 |
|
|
Операционный микроскоп с коаксиальным освещением, окулярами для ассистента и насадкой для осмотра глазного дна |
2 |
|
|
Система офтальмологическая хирургическая универсальная фако/витрео с принадлежностями и аксессуарами для основных видов офтальмохирургических вмешательств |
1 |
|
|
Диатермокоагулятор |
1 |
|
|
Дефибриллятор |
1 |
|
|
Аппарат для масочной вентиляции легких, многофункциональный с возможностью управления по давлению и мониторинга |
3 |
|
|
Транспортный аппарат искусственной вентиляции легких |
1 |
|
|
Автоматическое устройство для биопсии "Биопсийный пистолет" |
1 |
|
|
Аппарат электрохирургический высокочастотный |
2 |
|
|
Электростимулятор (стимулятор) урологический |
1 |
|
|
Ацидогастрометр (рН-метр) |
2 |
|
|
Щелевая лампа стационарная с принадлежностями |
2 |
|
|
Электрический офтальмоскоп |
3 |
|
|
Видеогастроскоп с видеопроцессором со встроенным источником света, монитором ЖК медицинским и аппаратной стойкой для крепления монитора |
1 |
|
|
Наркозно-дыхательный аппарат премиум класса |
1 |
|
|
Бинокулярный офтальмоскоп для обратной офтальмоскопии с налобной фиксацией |
1 |
|
|
Фиброгастродуоденоскоп |
2 |
|
|
Наркозный аппарат премиум класса |
1 |
|
|
Стол операционный общехирургический |
1 |
|
|
Бронхоскоп |
2 |
|
|
Аппарат УЗИ переносной с тремя датчиками |
1 |
|
|
Эндоскопическая стойка |
1 |
|
|
Лапароскопическая стойка гинекологическая |
1 |
|
|
Итого |
86 |
|
33 |
МУЗ "Детская городская больница" г. Великие Луки |
|
|
|
Высокочастотный аппарат ИВЛ для новорожденных |
1 |
|
|
Система вентиляции легких премиум класса |
2 |
|
|
Кувез "премиум класса с двойными стенками" с сервоконтролем по температуре и влажности |
1 |
|
|
Фиброгастродуоденоскоп в комплекте диаметр 0,5 и 0,8 с осветителем |
1 |
|
|
Цифровой телеуправляемый рентгенодиагностический комплекс на 3 рабочих места |
1 |
|
|
Инкубатор для выхаживания недоношенных |
7 |
|
|
Лабораторный комплекс |
1 |
|
|
Ультразвуковой сканер экспертного класса (датчики детские) |
1 |
|
|
Аппарат суточного мониторирования ЭКГ и АД |
1 |
|
|
Электронейромиограф с функциями исследования вызванных потенциалов мозга |
1 |
|
|
УЗИ-аппарат портативный (датчики детские) |
1 |
|
|
Итого |
18 |
|
34 |
МУЗ "Городская поликлиника N 2" |
|
|
|
Щелевая лампа без офтальмологического столика |
1 |
|
|
ЭКГ 6 канальная |
2 |
|
|
Итого |
3 |
|
|
ИТОГО по г. Великие Луки |
107 |
|
|
ВСЕГО |
490 |
7.2. Приоритет N 2.
Модернизация службы скорой медицинской помощи
Служба скорой помощи в Псковской области имеет развитую инфраструктуру. На 01 января 2010 г. в Псковской области насчитывается 25 отделений скорой медицинской помощи, отделение экстренной и плановой консультативной медицинской помощи ГУЗ "Псковская областная больница". В г. Пскове скорую медицинскую помощь оказывает МУЗ "Станция скорой медицинской помощи". В учреждениях здравоохранения Псковской области созданы 93 бригады скорой медицинской помощи, из которых 17 врачебных, в том числе 3 специализированных, 76 фельдшерских.
Основными проблемами службы скорой помощи в области в настоящее время являются:
кадровый дефицит, отток опытных медицинских кадров, как следствие, снижение качества скорой помощи;
несовершенство системы подготовки кадров скорой медицинской помощи (далее - СМП);
проблемы оснащенности СМП: несовершенная связь, отсутствие единой диспетчерской службы, систем навигации, изношенность оборудования и автотранспорта;
вынужденное использование службы СМП как альтернативы неотложной амбулаторно-поликлинической помощи;
учитывая территориально-географическое расположение области (близкое расположение и соседство с Санкт-Петербургом, Москвой, севером европейской части России), ежегодную сезонную миграцию населения в область в период апрель-октябрь, численность обслуживаемого службой скорой помощи населения увеличивается в среднем на 15 %, что составило: в 2007 году - 98 тыс. человек, в 2010 году - 103 тыс. человек.
Следствием является стойко высокий уровень вызовов СМП, не обнаруживающий за последние годы тенденции к снижению. Так, в 2009 году этот показатель составил 400,0 на 1000 населения при федеральном нормативе 318,0. За 2010 год показатель вызовов СМП снизился на 3,5% и составил 386. С учетом положительного миграционного притока в весенне-осенний период средняя обращаемость населения в перерасчете на 1000 человек составляет: в 2007 г. - 361,5, в 2010 г. - 358,4.
С 2007 г. по области при обработке статистической информации службы СМП в структуре обращаемости населения ведется учет вызовов по оказанию неотложной помощи населению. При расчете показатель оказания неотложной помощи населению составил в 2007-2010 гг. примерно 30% от всех обслуженных вызовов. Таким образом, с учетом только вызовов по скорой помощи, средняя обращаемость населения в расчете на 1000 человек составляет: в 2007 г. - 290,2, в 2010 г. - 289,0.
На конечных результатах оказания скорой медицинской помощи пострадавшим при несчастных случаях и дорожно-транспортных происшествиях негативно сказывается отсутствие системы обучения и подготовки работников милиции, государственной автоинспекции, пожарной службы, спасателей по вопросам оказания первичной медицинской помощи. Требуется повысить эффективность использования имеющихся ресурсов, укрепить материально-техническую базу станций и отделений скорой медицинской помощи, внедрить современные системы анализа и управления, улучшить взаимодействие со структурами догоспитальной помощи и стационарами, внедрить постоянно действующую систему обучения персонала спецслужб приемам первичной экстренной медицинской помощи.
Масштабное переоснащение санитарного транспорта станций и отделений скорой медицинской помощи проводится с 2003 года. За счет средств бюджета и в рамках приоритетного национального проекта обновлен автопарк, приобретено 125 единиц санитарного автотранспорта.
Вместе с тем, проведенное 4 - 5 лет назад оснащение станций и отделений скорой медицинской помощи на сегодняшний день не успевает за предъявляемыми требованиями к оснащению выездных бригад скорой медицинской помощи. С учетом состояния материально-технического обеспечения работы службы СМП из 158 машин скорой помощи 20% имеют износ 100%; 79% - износ составляет от 60% и более, автомашин класса А-150 (94,9%), класса В-7 (4,4%), класса С-1 (0,7%). В рамках Программы планируется продолжить реализацию мероприятий, направленных на обеспечение доступности и повышение качества оказания скорой медицинской помощи, снижение летальности больных при угрожающих жизни состояниях. По мере комплектации станций (отделений) скорой медицинской помощи машинами класса В, С появилась возможность оказания медицинской помощи в ходе медицинской эвакуации пациентам с различной степенью тяжести непосредственно в машине по всему маршруту до госпитализации в круглосуточный стационар. В целях совершенствования медицинской помощи пострадавшим в ДТП определены зоны ответственности подразделений скорой медицинской помощи при ликвидации последствий ДТП на федеральных трассах, разработана маршрутизация пострадавших в лечебные учреждения разного уровня.
С целью снижения уровня вызовов скорой медицинской помощи запланированы следующие мероприятия:
оказание доврачебной медицинской помощи больным и пострадавшим силами фельдшерских бригад, прошедших обучение, и эвакуация в кратчайшие сроки в стационар для оказания квалифицированной и специализированной медицинской помощи;
постепенное расширение объема скорой медицинской помощи, оказываемой фельдшерскими бригадами, с сохранением врачебных бригад интенсивной терапии и, при необходимости, других узкоспециализированных бригад;
повышение роли и эффективности использования врачебных бригад скорой медицинской помощи в качестве бригад интенсивной терапии;
обучение основам оказания первой медицинской само- и взаимопомощи работников государственной инспекции по безопасности дорожного движения, пожарной охраны, муниципальной милиции водителей всех видов транспорта;
работа по организации оказания неотложной помощи населению при амбулаторно-поликлинических учреждениях с организацией пунктов неотложной помощи;
анализ структуры вызовов СМП показал, что число безрезультатных выездов в среднем составляет 3-5% от обращений, число перевозок - 10-12 % от общего числа вызовов СМП. Работа по совершенствования скорой медицинской помощи будет направлена на сокращение общего количества вызовов (в том числе безрезультатных) и уменьшения числа перевозок;
в целях эффективного использования автотранспорта в области работа по оборудованию машин скорой медицинской помощи приборами спутниковой навигации и оптимизация работы единой дежурно-диспетчерской службы в части работы скорой помощи с введением единой схемы (алгоритма) приема вызовов от населения. В целях оптимизации работы службы скорой помощи в области ведется работа по автоматизации рабочих мест. В настоящее время действует 13 АРМ, в перспективе - создание единой автоматизированной информационно-служебной сети по скорой медицинской помощи области, что позволит централизовать управление с 2013 года. Внедрение современных систем анализа и управления улучшит взаимодействие со структурами догоспитальной помощи и стационарами;
введение на территории области единого регламента взаимодействия по оказанию скорой и неотложной медицинской помощи населению службой скорой помощи и амбулаторно-поликлинической службой. С учетом низкой плотности сельского населения, больших расстояний населенных пунктов от райцентров (ЦРБ), это позволит оптимизировать сотрудничество с ФАП, офисами ВОП, поликлиниками по оказанию медицинской помощи населению области;
в целях сокращения времени доезда, повышения доступности скорой медицинской помощи населению переоснащение выездных бригад современными средствами связи (радиосвязь, мобильная связь);
с учетом участия области в программе оказания помощи пострадавшим в ДТП на федеральных трассах планируется обновление парка автомобилей СМП, в том числе класса С;
в целях совершенствования оказания скорой медицинской помощи населению области в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 02.08.2010 N 586н "О внесении изменений в Порядок оказания скорой медицинской помощи, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 ноября 2004 г. N 179" планируется с 2013 года открытие отделений экстренной медицинской помощи на базе областных больниц и МУЗ "Псковская городская больница", МУЗ "Центральная городская больница" г. Великие Луки. Это позволит сократить время пребывания пациента в приемном отделении и при доставке пациента в приемное отделение круглосуточных стационаров не будет прерван процесс оказания медицинской помощи;
с целью повышения доступности амбулаторной помощи планируется развитие сети офисов ВОП, что позволит уменьшить число вызовов СМП к населению прикрепленных территорий, внедрить стимулирующие выплаты узким специалистам амбулаторного звена, что улучшит доступность и качество амбулаторной помощи и закономерно снизит нагрузку на службу скорой медицинской помощи.
Выводы и ожидаемые результаты
За счет данных мероприятий планируется стабилизировать и снизить уровень вызовов скорой медицинской помощи, освободить ее от несвойственных ей функций и улучшить качество оказания скорой медицинской помощи.
7.3. Приоритет N 3.
Совершенствование стационарной медицинской помощи,
в том числе специализированной помощи по приоритетным
направлениям модернизации здравоохранения
В 2010 году стационарную медицинскую помощь населению Псковской области оказывали 34 больничных учреждения, в том числе 5 областных и 29 муниципальных учреждений.
Коечный фонд в стационарах государственных и муниципальных учреждений здравоохранения области на 01.01.2010 составил 6580 коек. В отрасли с 2005 года проводится планомерная работа по реорганизации коечного фонда лечебно-профилактических учреждений области: с 2005 года количество коек уменьшилось на 1331 единицу. Обеспеченность круглосуточными койками на 10000 жителей в 2009 г. достигла 94,5; уровень госпитализации составил 227,3; работа койки в году - 327,6; средняя длительность пребывания - 13,6. Планируется дальнейшее сокращение коечного фонда, который к 2012 году составит 5722 койки и уровня обеспеченности 85,2 на 10000 населения.
Планомерная работа по усилению контроля за соблюдением стандартов лечения, интенсификации стационарных методов лечения, развитию высокотехнологичных видов медицинской помощи позволит сократить к 2012 году среднее число дней пребывания больного на койке и обеспечить круглосуточными койками потребности населения области в стационарной помощи.
Все стационары области осуществляют госпитализацию пациентов как в плановом, так и в экстренном порядке. Во всех больницах будут внедрены стандарты оказания медицинской помощи, утвержденные Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
Анализ структуры коечного фонда показал некоторый дисбаланс по отдельным профилям медицинской помощи (избыточной по терапевтическому и хирургическому профилям). При этом в большинстве ЦРБ данные отделения маломощны (6-8 коек), что не позволяет эффективно использовать ресурсы здравоохранения. По оценке эффективности деятельности системы здравоохранения область занимает в 2009 году 45 ранговое место. Однако с 2012 года в соответствии с законодательством об охране здоровья оказание медицинской помощи населению перейдет в полномочия субъекта Российской Федерации, что позволит укрупнить данные учреждения здравоохранения и создать более эффективную систему оказания медицинской помощи населению и увеличить эффективность работы койки.
С целью улучшения доступности сельского населения к обеспечению квалифицированной стационарной помощью и более эффективного использования ресурсов здравоохранения планируется к 2012 году создание полноценных отделений в 6 межрайонных больницах:
1. МЛПУ "Островская центральная районная больница" (для медицинского обслуживания жителей Пыталовского и Палкинского районов) с коечной мощностью 193 койки. Прикрепленное население - 56523 человека.
2. МУ "Невельская центральная районная больница" (для жителей Невельского и Усвятского районов) с коечной мощностью 139 коек. Прикрепленное население 32841 человек.
3. МУ "Порховская центральная районная больница" с прикреплением населения Дновского, Дедовичского районов в количестве 55061 человек с оказанием медицинской помощи, коечная мощность 192 койки.
4. МУЗ "Опочецкая центральная районная больница" с прикреплением населения Красногородского района с численностью обслуживания 29892 человека и коечной мощностью 145 коек.
5. МУ "Бежаницкая больница" с прикреплением населения 36828 человек для оказания помощи жителям Локнянского и Новоржевского районов, коечная мощность 109 коек.
6. МУЗ "Центральная городская больница" г. Великие Луки - оказывает первичную квалифицированную помощь жителям Куньинского, Новосокольнического и Великолукского районов (48499 человек).
Общая коечная сеть межрайонных больниц с учетом коек для новорожденных составляет 823 койки с обслуживанием 211145 человек или 31% от проживающего населения области.
В четырех районах области с 2008 года функционируют межрайонные отделения по профилям:
инфекция - Плюсский, Пустошкинский районы;
хирургия - Пушкиногорский район;
педиатрия - Плюсский район.
Межрайонные больницы равномерно распределены по территории области. Выбор лечебно-профилактических учреждений, на базе которых организованы больницы, основан на возможностях оказания недостающих видов медицинской помощи в прикрепленных муниципальных образованиях, мощности ЦРБ, наличия соответствующего материально-технического и кадрового обеспечения. Также важнейшим критерием выбора учреждений здравоохранения для организации межрайонных больниц было наличие дорог, регулярного движения межмуниципального транспорта и расстояние от районных больниц. С целью обеспечения доставки пациентов в межрайонные больницы предполагается оснащение мелких больниц микроавтобусами с организацией их регулярных рейсов.
Жители прикрепленных районов будут получать специализированную медицинскую помощь в 6 межрайонных больницах; жители остальных районов - в Псковской областной больнице. Таким образом, возможность получения специализированной медицинской помощи будет обеспечена всему населению области.
Четыре района области, имеющие приграничное положение (Себежский, Гдовский, Печорский, Пыталовский), сохраняют коечную сеть в соответствии с нормативами.
В 10 районах области с 2012 года будут функционировать отделения только по общетерапевтическому профилю с усилением стационаров дневного пребывания.
Проведение данных мероприятий позволит реструктуризировать круглосуточные койки в учреждениях, не имеющих ресурсов для организации медицинской помощи, в соответствии с утвержденными порядками.
В первоочередном порядке межрайонные центры будут оснащаться медицинским оборудованием, будет осуществляться подготовка кадров. Профили функционирования межрайонных отделений и их мощность отражены в следующей таблице.
Таблица
Межрайонные учреждения здравоохранения
|
Профиль межрайонного учреждения |
Название ЛПУ, которое планируется перевести в межмуниципальное |
Профиль коек, единиц |
Всего |
Прикрепленное население, человек |
||||||
|
терапия, в том числе неврология |
хирургия, в том числе травматология |
гинекология |
инфекционные |
койки для беременных и рожениц |
койки для новорожденных |
педиатрические |
||||
|
Многопрофильное |
Островская ЦРБ |
63 |
45 |
25 |
15 |
20 |
9 |
25 |
202 |
56011 |
|
Многопрофильное |
Невельская ЦРБ |
53 |
31 |
15 |
14 |
12 |
7 |
14 |
146 |
32841 |
|
Многопрофильное |
Опочецкая ЦРБ |
41 |
32 |
20 |
18 |
16 |
10 |
18 |
155 |
29892 |
|
Многопрофильное |
Порховская ЦРБ |
46 |
55 |
28 |
21 |
22 |
13 |
24 |
209 |
55061 |
|
Многопрофильное |
Бежаницкая ЦРБ |
28 |
22 |
18 |
15 |
13 |
8 |
11 |
115 |
32958 |
|
Многопрофильное |
Великолукская ЦГБ |
Кроме основных профилей будет оказываться помощь по кардиологии, пульмонологии, гастроэнтерологии, офтальмологии, урологии, нейрохирургии |
533 |
132788 |
||||||
|
ИТОГО |
|
231 |
185 |
106 |
83 |
83 |
47 |
92 |
1360 |
339552 |
Межрайонные учреждения здравоохранения с коечным фондом 1360 коек оказывают помощь по основным профилям и специализированную помощь 50% населения области.
Исходя из сложившихся потоков больных, наличия транспортного сообщения определены зоны ответственности межрайонных лечебно-диагностических и консультативных центров и отделений. Маршрутизация пациентов в межрайонные отделения, их мощность и профили отражены на схеме.
Схема
Маршрутизация пациентов в районные отделения
"Межмуниципальные учреждения здравоохранения Псковской области"
Оптимизация потоков госпитализации и маршрутизации пациентов приведут к сокращению плановой госпитализации в круглосуточные стационары с перераспределением объемов на дневные стационары. Развитие профилактической помощи приведет к снижению экстренных случаев госпитализации. Совершенствование оказания стационарной медицинской помощи, внедрение стандартов оказания медицинской помощи за счет средств федерального и консолидированного бюджета Псковской области по основным заболеваниям, обуславливающим до 85% смертности населения, позволит повысить заработную плату врачам больничных учреждений до 28-33% от уровня 2010 года.
Реализация Программы позволит полностью ликвидировать сохраняющийся дисбаланс коечного фонда по профилям, приблизить к федеральным нормативам число профильных коек на 1000 населения с учетом особенностей региона, демографии, заболеваемости.
Для улучшения материально-технической базы учреждений, оказывающих стационарную медицинскую помощь, запланированы следующие мероприятия:
завершение строительства приемного покоя МУЗ "Псковская городская больница";
проведение ремонта подразделений центральных районных и городских больниц;
приобретение медицинского оборудования.
Дальнейшее развитие специализированной медицинской помощи в стационарах области будет осуществляться в соответствии с выбранными приоритетами.
В Программе отражены развитие направлений, являющихся основными причинами, формирующими смертность, больничную летальность и высокую заболеваемость. реструктуризировать круглосуточные койки в учреждениях, не имеющих ресурсов для организации медицинской помощи в соответствии с утвержденными порядками.
7.3.1. Приоритет N 3.1.
Совершенствование медицинской помощи больным
с заболеваниями системы кровообращения
Болезни системы кровообращения на протяжении многих лет являются в области главной причиной смертности и стойкой утраты трудоспособности населения, приобретая тем самым социальный характер и определяя продолжительность жизни населения и трудовой потенциал области.
Показатели заболеваемости и смертности от болезней системы кровообращения в Псковской области превышают аналогичные показатели в целом по Российской Федерации, в том числе у лиц трудоспособного возраста (смертность от болезней системы кровообращения в области - 1280,2 на 100 тыс. населения; в трудоспособном возрасте - 368,1 на 100 тыс. населения при среднероссийских показателях 783,7 и 217,5 соответственно).
В области существует высокая распространенность факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний (артериальная гипертония, гиперхолестеринемия, ожирение, употребление алкоголя), сохраняется рост заболеваемости и высокая смертность населения от сердечно-сосудистых заболеваний, что является одним из важнейших факторов формирования неблагоприятной демографической ситуации в области.
В Псковской области мероприятия, направленные на совершенствование медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями, осуществляются в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2010 N 1239 "О порядке предоставления субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на софинансирование расходных обязательств субъектов Российской Федерации, связанных с реализацией мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями" и приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 11.02.2011 N 114н "Об утверждении формы соглашения о предоставлении субсидии из федерального бюджета бюджету субъекта Российской Федерации на софинансирование расходных обязательств субъекта Российской Федерации, связанных с реализацией мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями". В рамках реализации мероприятий данного направления в области будет реализован следующий комплекс мер, предусмотренных областной долгосрочной целевой программой "Снижение смертности и инвалидности от сосудистых заболевания мозга и инфаркта миокарда в Псковской области на 2011-2013 годы":
I. Внедрение системы эпидемиологического мониторинга сосудистых заболеваний путем внедрения госпитальных и территориально-популяционного регистра инсульта и острых коронарных синдромов в рамках текущего финансирования.
1. Обеспечение эпидемиологического мониторинга МИАЦ ГУЗ "Псковская областная больница".
2. Ведение госпитальных регистров острого коронарного синдрома в региональном сосудистом центре и первичных сосудистых отделениях.
II. Внедрение комплексной программы первичной и вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.
1. Активизация деятельности центров здоровья.
2. Внедрение алгоритмов диспансеризации трудоспособного населения, направленных на раннее выявление лиц из групп высокого риска по развитию инсульта и инфаркта миокарда, и проведение превентивного лечения.
3. Открытие кабинетов доврачебного приема и/или кабинетов медицинской профилактики в лечебно-профилактических учреждениях.
4. Создание и обеспечение деятельности школ для больных с артериальной гипертензией и атеросклерозом в городских поликлиниках и ЦРБ.
5. Информационное обеспечение мероприятий по профилактике сосудистых заболеваний и формированию здорового образа жизни с использованием СМИ.
III. Создание регионального сосудистого центра в ГУЗ "Псковская областная больница" и двух первичных сосудистых отделений для лечения острых нарушений мозгового кровообращения в МЛПУ "Островская центральная районная больница" и МУЗ "Центральная городская больница" г. Великие Луки с перераспределением коечного фонда области, в результате чего число коек кардиологического профиля увеличится со 153 до 272 и дополнительно из существующего коечного фонда будут выделены 72 койки неврологического профиля для 3 сосудистых отделений.
Ремонтные работы для размещения регионального сосудистого центра и первичных сосудистых отделений будут проведены за счет средств областного бюджета в 2011 году. На проведение ремонтных работ в помещениях для развертывания сосудистых центров предусмотрено 82,9 млн. рублей, в том числе в МЛПУ "Островская центральная районная больница" - 14,6 млн. рублей, МУЗ "Центральная городской больница" г. Великие Луки - 39,7 млн. рублей, для создания регионального сосудистого центра в ГУЗ "Псковская областная больница" - 28,6 млн. рублей.
|
|
Объемы и источники финансирования (тыс. рублей) |
|||
|
|
всего |
2011 г. |
2012 г. |
|
|
Капитальный ремонт помещений ГУЗ "Псковская областная больница" под региональный сосудистый центр |
Всего |
28 600,0 |
28 600,0 |
0,0 |
|
в том числе: |
|
|
|
|
|
областной бюджет |
28 600,0 |
28 600,0 |
0,0 |
|
|
Ремонтные работы для размещения первичного сосудистого отделения в МЛПУ "Островская центральная районная больница" |
Всего |
14 600,0 |
14 600,0 |
0,0 |
|
в том числе: |
|
|
|
|
|
областной бюджет |
14 600,0 |
14 600,0 |
0,0 |
|
|
Ремонтные работы для размещения первичного сосудистого отделения в МУЗ "Центральная городская больница" г. Великие Луки |
Всего |
39 700,0 |
39 700,0 |
0,0 |
|
в том числе: |
|
|
|
|
|
областной бюджет |
39 700,0 |
39 700,0 |
0,0 |
|
|
Итого по разделу |
Всего |
82 900,0 |
82 900,0 |
0,0 |
|
в том числе: |
|
|
|
|
|
областной бюджет |
82 900,0 |
82 900,0 |
0,0 |
|
Разработаны маршруты госпитализации больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения и острым коронарным синдромом в соответствии с территориально-транспортной доступностью и прикреплением станций и (или) отделений скорой медицинской помощи.
"Совершенствование медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями в Псковской области"
Схема маршрутизации разработана с учетом плеча доставки не более 95 км от максимально удаленного пункта района до прикрепленного сосудистого центра:
|
N |
Регион |
Численность населения, человек |
Расстояние от максимально удаленной точки района до прикрепленного сосудистого отделения, км |
|
ГУЗ "Псковская областная больница" | |||
|
1 |
г. Псков |
191 760 |
|
|
2 |
Псковский район |
35 660 |
35 |
|
3 |
Струго-Красненский район |
15 100 |
68 |
|
4 |
Порховский район |
25 036 |
88 |
|
5 |
Плюсский район |
10 174 |
91 |
|
6 |
Палкинский район |
9 698 |
40 |
|
7 |
Печорский район |
23 025 |
52 |
|
|
Итого |
310 453 (44,6%) |
|
|
МЛПУ "Островская центральная районная больница" | |||
|
1 |
Островский район |
33 586 |
|
|
2 |
Красногородский район |
8 751 |
76 |
|
3 |
Новоржевский район |
10 547 |
85 |
|
4 |
Опочецкий район |
21 141 |
76 |
|
5 |
Пушкиногорский район |
23 025 |
58 |
|
6 |
Пыталовский район |
13 239 |
47 |
|
|
Итого |
110 289 (15,9%) |
|
|
МУЗ "Центральная городской больница" г. Великие Луки | |||
|
1 |
г. Великие Луки |
98 251 |
|
|
2 |
Великолукский район |
22 690 |
5 |
|
3 |
Бежаницкий район |
14 793 |
99 |
|
4 |
Куньинский район |
10 809 |
32 |
|
5 |
Локнянский район |
11 488 |
72 |
|
6 |
Невельский район |
27 246 |
65 |
|
7 |
Новосокольнический район |
17 200 |
23 |
|
8 |
Пустошкинский район |
10 498 |
81 |
|
9 |
Усвятский район |
5 595 |
95 |
|
|
Итого |
218 579 (31,4%) |
|
|
Районы вне зоны охвата Программой | |||
|
1 |
Гдовский район |
15 810 |
125 (Псков) |
|
2 |
Дедовичский район |
16 085 |
130 (Псков) |
|
3 |
Дновский район |
13 969 |
113 (Псков) |
|
4 |
Себежский район |
22 366 |
143 (Великие Луки) |
|
|
Итого |
56 230 (8,1%) |
|
Таким образом, зона охвата "сосудистой программой" составляет 91,9% населения области. Организация медицинской помощи 8,1% населения в связи с недостаточностью территориально-транспортной доступности в пределах "терапевтического окна" в первичных и региональном сосудистом центрах представляется в настоящее время проблематичной. Для оказания медицинской помощи населению районов, оставшихся вне зоны охвата "сосудистой программой" в рамках реализации Программы планируются следующие меры: дооснащение отдаленных центральных районных больниц необходимым оборудованием, позволяющим осуществлять первичную диагностику и мониторирование сосудистых больных, организация дистанционной консультативной помощи из регионального сосудистого центра, развитие службы скорой специализированной (санитарно-авиационной) помощи, в т.ч. с использованием (совместно с МЧС) вертолетной авиации для ускорения доставки больных в сосудистые центры или направления комплексной врачебной бригады из сосудистого центра.
В рамках мероприятий, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями, планируется оснащение оборудованием регионального сосудистого центра и первичных сосудистых отделений за счет средств федерального и областного бюджетов в следующих объемах:
|
|
Объемы и источники финансирования, тыс. рублей |
|||
|
|
всего |
2011 г. |
2012 г. |
|
|
Оснащение оборудованием регионального сосудистого центра ГУЗ "Псковская областная больница" |
всего |
279 802,2 |
279 802,2 |
0,0 |
|
в том числе: |
|
|
|
|
|
федеральный бюджет |
167 202,2 |
167 202,2 |
0,0 |
|
|
областной бюджет |
112 600,0 |
112 600,0 |
0,0 |
|
|
Оснащение оборудованием первичного сосудистого отделения МЛПУ "Островская центральная районная больница" |
всего |
75 000,0 |
75 000,0 |
0,0 |
|
в том числе: |
|
|
|
|
|
федеральный бюджет |
40 000,0 |
40 000,0 |
0,0 |
|
|
областной бюджет |
35 000,0 |
35 000,0 |
0,0 |
|
|
Оснащение оборудованием первичного сосудистого отделения МУЗ "Центральная городская больница" г. Великие Луки |
всего |
75 000,0 |
75 000,0 |
0,0 |
|
в том числе: |
|
|
|
|
|
федеральный бюджет |
40 000,0 |
40 000,0 |
0,0 |
|
|
областной бюджет |
35 000,0 |
35 000,0 |
0,0 |
|
|
Итого по разделу |
всего |
429 802,2 |
429 802,2 |
0,0 |
|
в том числе: |
|
|
|
|
|
федеральный бюджет |
247 202,2 |
247 202,2 |
0,0 |
|
|
областной бюджет |
182 600,0 |
182 600,0 |
0,0 |
|
Региональный сосудистый центр и первичные сосудистые отделения будут оснащены в рамках реализации мероприятий. За счет федерального бюджета планируется закупить следующее оборудование: рентген-операционная (ангиограф), многосрезовые рентгеновские компьютерные томографы, диагностические ультразвуковые комплексы, оборудование для нейрохирургической операционной. Другое необходимое медицинское оборудование и медицинская мебель будут приобретены за счет областного бюджета.
Обеспечение расходными материалами регионального сосудистого центра и первичных сосудистых отделений планируется за счет средств областного бюджета в следующих объемах.
|
|
Объемы и источники финансирования, тыс. рублей |
|||
|
|
всего |
2011 г. |
2012 г. |
|
|
Оснащение расходными материалами регионального сосудистого центра ГУЗ "Псковская областная больница" |
всего |
76 135,0 |
29 290,0 |
46 845,0 |
|
в том числе: |
|
|
|
|
|
областной бюджет |
76 135,0 |
29 290,0 |
46 845,0 |
|
|
Итого по разделу: |
всего |
76 135,0 |
29 290,0 |
46 845,0 |
|
в том числе: |
|
|
|
|
|
областной бюджет |
76 135,0 |
29 290,0 |
46 845,0 |
|
IV. Подготовка кадров по вопросам оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями.
1. Приобретение квартир для специалистов регионального центра и первичных сосудистых отделений за счет средств областного бюджета.
2. Повышение квалификации врачебных кадров и среднего медицинского персонала регионального центра, первичных сосудистых отделений, скорой помощи и амбулаторно-поликлинического звена.
3. Проведение семинаров для специалистов по вопросам диагностики и лечения острого коронарного синдрома и инсультов.
4. Проведение занятий по тромболитической терапии.
|
|
Объемы и источники финансирования, тыс. рублей |
|||
|
|
всего |
2011 г. |
2012 г. |
|
|
Повышение квалификации, подготовка медицинских кадров ГУЗ "Псковская областная больница" |
областной бюджет |
3 000,0 |
1 500,0 |
1 500,0 |
|
Повышение квалификации, подготовка медицинских кадров МЛПУ "Островская центральная районная больница" |
местный бюджет |
1 800,0 |
900,0 |
900,0 |
|
Повышение квалификации, подготовка медицинских кадров МУЗ "Центральная городская больница" г. Великие Луки |
местный бюджет |
1 800,0 |
900,0 |
900,0 |
|
Приобретение квартир для специалистов регионального сосудистого центра |
областной бюджет |
47 000,0 |
30 000,0 |
17 000,0 |
|
Приобретение квартир для специалистов первичных сосудистых отделений |
областной бюджет |
60 000,0 |
40 000,0 |
20 000,0 |
|
Итого по разделу |
Всего |
113 600,0 |
73 300,0 |
40 300,0 |
|
в том числе: |
|
|
|
|
|
областной бюджет |
110 000,0 |
71 500,0 |
38 500,0 |
|
|
местный бюджет |
3 600,0 |
1 800,0 |
1 800,0 |
|
V. Внедрение эффективной системы реабилитации пациентов с сосудистыми заболеваниями.
Реабилитационные мероприятия будут проводиться в условиях амбулаторно-поликлинического звена. Санаторный этап реабилитации в настоящее время осуществляется в рамках мероприятий областной долгосрочной целевой программы "Демографическая политика Псковской области на 2007-2010 годы" на базе ЛПУ "Санаторий "Черёха". В 2009 г. прошли санаторный этап реабилитации 238 больных инфарктом миокарда, 149 человек с нестабильной стенокардией, 20 человек после операций на сердце, 173 больных после острого нарушением мозгового кровообращения.
Для совершенствование оказания медицинской помощи "сосудистым больным" в рамках реализации Программы планируется дооснащение лечебных учреждений необходимым медицинским оборудованием, позволяющим оказывать помощь в соответствии с утвержденными порядками.
Планируется приобретение 91 единицы оборудования на общую сумму 63 947,00 тыс. рублей. В 2011 г. планируется приобретение 69 единиц оборудования на сумму 59921,7 тыс. рублей за счет средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования. В 2012 году планируется приобретение 22 единиц оборудования на сумму 4025,3 тыс. рублей за счет средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования. Перечень и количество медицинского оборудования отражены в таблице.
Таблица
Перечень
медицинского оборудования для оказания помощи больным
с сосудистыми заболеваниями
|
N |
Наименование оборудования |
Количество, единиц |
|
1 |
ГУЗ "Псковская областная больница" |
|
|
|
ЭКГ |
2 |
|
|
Стресс-система экспертного класса для проведения проб с физической нагрузкой |
1 |
|
|
Холтеровская система |
1 |
|
|
Диагностическая система для неинвазивного мониторинга гемодинамических показателей в условиях тилт-теста |
1 |
|
|
Аппаратно-программный комплекс суточного мониторирования ЭКГ и АД |
1 |
|
|
Комплекс электрофизиологических исследований |
1 |
|
|
Система кардио-респираторной нагрузочной диагностики |
1 |
|
|
Анализатор глюкозы |
1 |
|
|
Центрифуга |
1 |
|
|
Микроскопы бинокулярные |
2 |
|
|
Система клинического капиллярного электрофореза |
1 |
|
|
Портативный анализатор газов крови (газы крови, КОС, электролитный состав) - |
2 |
|
|
Ротатор для перемешивания гематологических образцов |
1 |
|
|
Устройство для окраски мазков (до 100 мазков) |
1 |
|
|
Люминометр |
1 |
|
|
Ультразвуковая доплеровская система |
1 |
|
|
Ультразвуковой сканер экспертного класса с расширенными возможностями для сосудистых исследований, в т.ч. для транскраниальных сосудов |
1 |
|
|
Электроэнцефалограф система модульная |
1 |
|
|
Ультразвуковой эхоэнцефалоскоп |
3 |
|
|
Ультразвуковой сканер высокого класса |
2 |
|
|
Ультразвуковой сканер экспертного класса |
1 |
|
|
Аппарат искусственной вентиляции легких |
6 |
|
|
Комплекс автоматических дозаторов лекарственных средств + энтероматы |
12 |
|
|
Консоль реанимационная с блоком розеток, подачей сжатого воздуха, кислорода, крепление к потолку и полу |
16 |
|
|
Противопролежневые матрацы |
6 |
|
|
Переукладчик пациента модель |
2 |
|
|
ИТОГО |
69 |
|
2 |
МУЗ "Опочецкая центральная районная больница" |
|
|
|
Электрокардиограф 3-6 канальный |
2 |
|
3 |
МУ "Бежаницкая больница" |
|
|
|
Электрокардиограф 6-12 канальный |
2 |
|
|
Стрессовая нагрузочная система |
1 |
|
|
Аппаратно-программный комплекс суточного мониторирования ЭКГ и АД |
1 |
|
4 |
МУЗ "Плюсская центральная районная больница" |
|
|
|
Аппаратно-программный комплекс суточного мониторирования ЭКГ и АД |
1 |
|
5 |
МУ "Порховская центральная районная больница" |
|
|
|
Аппаратно-программный комплекс суточного мониторирования ЭКГ и АД |
1 |
|
6 |
МЛПУ "Пушкиногорская центральная районная больница" |
|
|
|
Электрокардиограф 6-12 канальный |
2 |
|
|
Аппаратно-программный комплекс суточного мониторирования ЭКГ и АД |
1 |
|
7 |
МЛПУ "Гдовская центральная районная больница" |
|
|
|
Электрокардиограф 6-12 канальный |
2 |
|
|
Аппаратно-программный комплекс суточного мониторирования ЭКГ и АД |
1 |
|
8 |
МУ "Дновская центральная районная больница" |
|
|
|
Электрокардиограф 6-12 канальный |
2 |
|
9 |
МУ "Красногородская центральная районная больница" |
|
|
|
Электрокардиограф 6 канальный |
1 |
|
10 |
МЛПУ "Куньинская центральная районная больница" |
|
|
|
Электрокардиограф 6-12 канальный |
1 |
|
11 |
МУ "Печорская центральная районная больница" |
|
|
|
Аппаратно-программный комплекс суточного мониторирования ЭКГ и АД |
1 |
|
12 |
МУ "Пыталовская центральная районная больница" |
|
|
|
Электрокардиограф 6-12 канальный |
1 |
|
13 |
МУЗ "Струго-Красненская центральная районная больница" |
|
|
|
Электрокардиограф 6-ти канальный |
1 |
|
14 |
МУ "Усвятская центральная районная больница" |
|
|
|
Электрокардиограф 6-12 канальный |
1 |
|
|
ИТОГО |
91 |
Таким образом, будет обеспечено оснащение медицинским оборудованием лечебных учреждений области в соответствии с утвержденными стандартами.
Средства, направленные на реализацию Программы, не дублируются со средствами программ приоритетного национального проекта "Здоровье" по разделу мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями.
Выводы и ожидаемые результаты
Внедрение данного комплекса мер позволит достичь к 2013 году следующих целевых показателей:
|
Наименование целевых показателей |
Факт по состоянию на 01.01.2011 |
Целевые значения показателей |
|
|
по состоянию на 01.01.2012 |
по состоянию на 01.01.2013 |
||
|
1. Доля применения тромболизиса от всех больных с острым инфарктом миокарда в региональном сосудистом центре и первичных сосудистых отделениях (%) |
18,1 |
25,0 |
30,0 |
|
2. Доля применения системного тромболизиса от всех ишемических инсультов в региональном сосудистом центре (%) |
0 |
1,0 |
3,0 |
|
3. Доля применения системного тромболизиса от всех ишемических инсультов в первичных сосудистых отделениях (%) |
0 |
1,0 |
1,5 |
|
4. Снижение летальности при инсультах (%) |
28,4 |
27,0 |
26,4 |
|
5. Снижение смертности от инсульта (на 100 тыс. населения) |
144,3 |
135,0 |
122,6 |
|
6. Снижение летальности при остром инфаркте миокарда (%) |
14,6 |
12,5 |
11,5 |
|
7. Снижение смертности от острого инфаркта миокарда (на 100 тыс. населения) |
46,6 |
41,0 |
39,5 |
|
8. Снижение заболеваемости инсультом (на 100 тыс. населения) |
339,8 |
310,0 |
303,8 |
|
9. Снижение заболеваемости острым инфарктом миокарда (на 100 тыс. населения) |
120,5 |
111,0 |
102,4 |
|
10. Снижение первичного выхода на инвалидность по сердечно-сосудистым заболеваниям (на 10 тыс. населения) |
15,4 |
15,0 |
14,6 |
7.3.2. Приоритет N 3.2.
Реализация мероприятий
по совершенствованию онкологической помощи населению
Система оказания онкологической помощи в Псковской области разработана на основе Порядка оказания медицинской помощи населению при онкологических заболеваниях, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 03.12.2009 N 944н.
Первый уровень
Врачи первого контакта, оказывающие первичную медико-санитарную помощь (врачи общей практики, участковые врачи терапевты и педиатры, хирурги, гинекологи, и др., а также узкие специалисты):
1. проводят профилактические осмотры граждан, впервые обратившихся в текущем году;
2. проводят диспансерные осмотры различных контингентов работающих граждан;
3. организация проведения программ массового скрининга (цитологического, маркеры опухолевого роста, профилактическая флюорография, маммография).
В муниципальных учреждениях области работают 20 смотровых кабинетов. Планируется к 2012 году открыть еще 7 смотровых кабинетов. В соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 15 марта 2006 г. N 154 "О мерах по совершенствованию медицинской помощи при заболеваниях молочной железы" в смотровых кабинетах проводится анкетный опрос женщин для формирования групп повышенного риска заболеваний молочной железы.
Второй уровень
Первичный онкологический кабинет, функции которого заключаются во взаимодействии с онкодиспансерами и направлении пациентов на обследование и лечение.
В области 27 первичных онкологических кабинетов (укомплектованы 67,8% врачами-совместителями). Планируется к 2012 году открыть еще 1 в поликлиническом отделении МУЗ "Центральная городская больница" г. Великие Луки, укомплектовать их до 100% врачами.
В течение 1-2 лет все врачи будут обучены на базе ГУЗ "Псковский онкологический диспансер" (72 часа - 2 недели на рабочем месте).
При выявлении онкологических больных в терминальной стадии заболевания из первичных онкологических кабинетов или из онкологических диспансеров для оказания стационарной медицинской помощи или медицинской помощи на дому (жителям г. Пскова) больных направляют в ГУЗ "Хоспис имени святой Марфы-Марии".
Третий уровень
Оказание специализированной, в т.ч. высокотехнологичной медицинской помощи больным с онкологическими и предопухолевыми заболеваниями.
Специализированную помощь больные получают в двух диспансерах: ГУЗ "Псковский онкологический диспансер" (жители г. Пскова и 15 районов области) и ГУЗ "Великолукский онкологический диспансер" (из г. Великие Луки и 9 районов области) общей мощностью 91 онкологическая койка и 90 радиологических коек.
Планируется улучшение материально-технической базы онкологической службы: перевод ГУЗ "Псковский онкологический диспансер" в комплекс зданий и сооружений бывшей железнодорожной больницы после капитального ремонта и строительство радиологического каньона. На капитальный ремонт будет выделено 144,7 млн. рублей за счет средств областного бюджета, из них в 2011 году - 41,667 млн. рублей и в 2012 году - 103,033 млн. рублей.
В рамках Программы планируется приобретение 65 единиц оборудования для ГУЗ "Псковский онкологический диспансер" и ГУЗ "Великолукский онкологический диспансер" на сумму 96401,8 тыс. рублей. В 2011 г. планируется приобретение 63 единиц оборудования на сумму 92401,8 тыс. рублей за счет средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования. В 2012 году планируется приобретение 2 единиц оборудования на сумму 4000,0 тыс. рублей за счет средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования. Перечень и количество медицинского оборудования отражены в таблице.
Таблица
Перечень
медицинского оборудования
для оказания помощи больным с онкологическими заболеваниями
|
N |
Наименование оборудования |
Коли-чество, единиц |
|
1 |
ГУЗ "Псковский онкологический диспансер" |
|
|
|
Биохимический анализатор открытого типа автоматический мощностью 100 тестов в час с моющимися кюветами |
1 |
|
|
Коагулометр полуавтоматический (оптико-механический метод) двухканальный для работы с плазмой типа Тромботаймер-2 |
1 |
|
|
Анализатор для определения глюкозы |
1 |
|
|
Автоматизированный иммуноферментный анализатор с дополнительным оборудованием и компьютерным обеспечением учета результатов анализов с блоком бесперебойного питания |
1 |
|
|
Автоматический гематологический анализатор на 18 параметров |
1 |
|
|
Центрифуга лабораторная настольная |
2 |
|
|
Микроскоп бинокулярный |
2 |
|
|
Микроскоп люминисцентный |
2 |
|
|
Стол операционный хирургический многофункциональный универсальный |
2 |
|
|
Потолочный бестеневой хирургический светильник стационарный (на потолочной консоли) |
2 |
|
|
Аспиратор-деструктор ультразвуковой с комплектом |
1 |
|
|
Отсасыватель медицинский вакуумный производительностью не менее 40 л/мин |
10 |
|
|
Аппарат для внутритканевой термоаблации |
1 |
|
|
Эндоскопический комплекс для выполнения гинекологических операций |
1 |
|
|
Аппарат наркозно-дыхательный с различными режимами искусственной вентиляции легких |
2 |
|
|
Аппарат искусственной вентиляции легких с различными режимами вентиляции и автоматическим включением сигнала тревоги |
2 |
|
|
Прикроватный монитор с центральной станцией и автоматическим включением сигнала тревоги |
6 |
|
|
Портативный электрокардиограф |
1 |
|
|
Анализатор концентрации ингаляционных анестетиков в дыхательной смеси |
2 |
|
|
Потолочный бестеневой хирургический светильник стационарный (на потолочной консоли) - для перевязочных |
2 |
|
|
Комплекс для гистерофиброскопии |
1 |
|
|
Кольпоскоп |
1 |
|
|
Ламинарная камера для стерильного разведения лекарственных препаратов |
2 |
|
|
Видеоэндоскопический комплекс |
1 |
|
|
Набор для эндоскопической резекции слизистой желудка 2-х кан. видеогастроскоп |
1 |
|
|
Аргоно-плазменный коагулятор |
1 |
|
|
Электрохирургический блок |
1 |
|
|
Видеоэндоскопический комплекс для бронхоскопии |
1 |
|
|
Электрохирургический блок |
1 |
|
|
Видеоэндоскопический комплекс для колоноскопии |
1 |
|
|
Электрохирургический блок |
1 |
|
|
УЗИ-аппарат экспертного класса |
2 |
|
|
Переносной УЗИ-аппарат |
1 |
|
|
Рабочее место ЛОР-врача |
1 |
|
|
Рабочее место врача уролога |
1 |
|
|
Видеостойка с комплектом инструментария для выполнения диагностических исследований и малоинвазивных операций в онкоурологии |
1 |
|
|
Урологическое кресло |
1 |
|
2 |
ГУЗ "Великолукский онкологический диспансер" |
|
|
|
Аппарат рентгенотерапевтический |
2 |
|
|
ВСЕГО |
65 |
Четвертый уровень
Высокотехнологичная медицинская помощь осуществляется в федеральных организациях (онкологических и рентгенорадиологических институтах, клиниках медицинских институтов и др.).
Направляются пациенты, требующие высокотехнологичных методик обследования и лечения (протонно-эмиссионная томография, радионуклидная терапия, нейроонкология, онкогематология и т.д.)
Ежегодно за пределами области по федеральным квотам получают консультативную и лечебную помощь до 300 больных.
Выводы и ожидаемые результаты
Внедрение данного комплекса мер позволит достичь к 2013 году следующих целевых показателей:
Таблица
Целевые показатели развития онкослужбы
|
Наименование показателя (на 100 тыс. населения) |
Факт по состоянию на 01.01.2010 |
Целевые значения показателей |
||
|
по состоянию на 01.01.2011 |
по состоянию на 01.01.2012 |
по состоянию на 01.01.2013 |
||
|
Смертность населения в трудоспособном возрасте от злокачественных новообразований |
102,0 |
100,0 |
99,5 |
98,0 |
|
Смертность в течение года с момента установления диагноза злокачественного новообразования |
107,1 |
107,0 |
106,8 |
104,3 |
Укрепление материально-технической базы онкологических учреждений даст возможность внедрять новые лечебно-диагностические методики и увеличить эффективность лечения.
ГУЗ "Великолукский онкологический диспансер" планируется реорганизовать в отделение ГУЗ "Псковский онкологический диспансер". В Великолукском отделении будет сохранен амбулаторный прием, диагностическая база, дневной стационар для проведения химиотерапии, близкофокусная рентгенотерапия, хирургические койки круглосуточного пребывания. Современную радиотерапию планируется сконцентрировать в Псковском областном онкодиспансере.
Из диагностических и лечебных методик будут развиваться иммуногистохимия, цитологическая диагностика, КТ, МРТ, радиоизотопная диагностика, органосохраняющие операции.
7.3.3. Приоритет N 3.3.
Реализация мероприятий по совершенствованию медицинской помощи
пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях
В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2010 N 1223 "О порядке предоставления субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на софинансирование расходных обязательств субъектов Российской Федерации, связанных с реализацией мероприятий, направленных на совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях" Псковская область включена в реализацию мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи пострадавшим в результате дорожно-транспортных происшествий в 2011 году. Субсидии Псковской области из федерального бюджета составят 139,202 тыс. рублей. Данные средства будут направлены на приобретение медицинского оборудования для медицинских учреждений, участвующих в оказании медицинской помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях (далее также - ДТП) на федеральной автотрассе М-9 "Балтия" Москва-Рига. В рамках реализации данных мероприятий на участке федеральной трассы планируется создание травматологических центров 2 и 3 уровня с оснащением их современным лечебно-диагностическим оборудованием. Проведение ремонта помещений и обучением специалистов планируется осуществить за счет областного бюджета.
С целью совершенствования медицинской помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях проведены следующие мероприятия:
Разработаны:
план закрепления участков федеральных дорог (зон ответственности), проходящих по территории области, за лечебно-профилактическими учреждениями области по оказанию скорой и госпитальной медицинской помощи;
схема доставки пострадавших в лечебно-профилактические учреждения при ДТП.
Для реализации мероприятий по совершенствованию медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях в течение 2011 года будут созданы травмоцентры 2 и 3 уровней на федеральной автотрассе М-9 "Балтия" Москва-Рига: травмоцентр 2 уровня на базе МУЗ "Центральная городская больница" г. Великие Луки (38 км от границы с Тверской областью по трассе ФАД М-9); травмоцентры 3 уровня на базе МУ "Пустошкинская центральная районная больница" (146 км от границы с Тверской областью) и на базе МЛПУ "Себежская центральная районная больница" (180 км от границы с Тверской областью).
Организация деятельности травмоцентров будет производиться в рамках областной долгосрочной целевой программы "Повышение безопасности дорожного движения в Псковской области на 2006-2012 годы" и реализации мероприятий, направленных на совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях, финансируемых за счет предоставления субсидий из федерального бюджета.
Травмоцентр 2 уровня на базе МУЗ "Центральная городская больница" г. Великие Луки будет дооснащен компьютерным томографом, наркозно-дыхательной аппаратурой, мониторами слежения, инфузоматами, анализатором газового состава крови и КОС, 2 автомобилями скорой медицинской помощи класса "С" и доукомплектован врачами-анестезиологами-реаниматологами и нейрохирургами, будет создана противошоковая операционная.
Травмоцентр 3 уровня на базе МУ "Пустошкинская центральная районная больница" будет дооснащен автомобилем скорой медицинской помощи класса "С", наркозно-дыхательной аппаратурой, мониторами слежения, УЗИ-аппаратами, инфузоматами и доукомплектован врачами-анестезиологами-реаниматологами.
Травмоцентр 3 уровня на базе МЛПУ "Себежская центральная районная больница" будет дооснащен автомобилем скорой медицинской помощи класса "С" и доукомплектован врачами-анестезиологами-реаниматологами.
"Маршрутизация пострадавших при ДТП (травмоцентры на федеральной автотрассе М-9 "Балтия" Москва-Рига в Псковской области)"
Зоны ответственности
лечебно-профилактических учреждений по оказанию скорой
медицинской помощи пострадавшим
в ДТП на ФАД М-9 "Балтия" Москва-Рига на территории Псковской области
|
N ФАД, наименование |
N зоны, ее название, протяженность (км) |
Ответственное ЛПУ в зоне ФАД |
Статистические показатели |
|||
|
количество бригад, всего ср. суточных, единиц |
расстояние от начала зоны ответственности до ЛПУ, км |
расстояние от ЛПУ до окончания зоны ответственности, км |
расстояние (км) от ФАД до ЛПУ по съезду к населенному пункту |
|||
|
М-9 "Балтия" Москва-Рига от 419 по 617 км (198) |
Зона N 1 Куньинский р-н 419-453 км (34 км) |
МУЗ "Куньинская ЦРБ" |
2 |
18 |
16 |
1 |
|
Зона N 2 Великолукский р-н 454-476 км (22 км) |
МУЗ "Великолукская ЦРБ" |
2,5 |
18 |
4 |
14,4 |
|
|
Зона N 3 Новосокольнический р-н 477-517 км (40 км) |
МУЗ "Новосокольническая ЦРБ" |
2 |
15 |
25 |
2 |
|
|
Зона N 4 Пустошкинский р-н 518-555 км (37 км.) |
МУЗ "Пустошкинская ЦРБ" |
2 |
14 |
23 |
0,8 |
|
|
Зона N 5 Себежский р-н 556-617 км (61 км) |
МУЗ "Себежская ЦРБ" |
3,5 |
36,4 |
24,5 |
14 |
|
Планируется дальнейшее совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях в 2012 году, при условии включения области в перечень субъектов, финансируемых за счет предоставления субсидий из федерального бюджета. В этом случае в Программу будут включены лечебные учреждения, расположенные на федеральной автотрассе М-20 "Санкт-Петербург - Киев". Планируется организация травмоцентра 1 уровня в ГУЗ "Псковская областная больница" и травмоцентров 3 уровня в МЛПУ "Островская центральная районная больница", МУЗ "Опочецкая центральная районная больница", МУЗ "Невельская центральная районная больница".
Выводы и ожидаемые результаты
В результате реализации данных мероприятий планируется достичь следующих показателей:
Таблица
Целевые показатели
при организации медицинской помощи при ДТП
|
N |
Наименование показателя |
Единица измерения |
Факт по состоянию на 01.01.2010 |
Целевые значения показателей |
||
|
по состоянию на 01.01.2011 |
по состоянию на 01.01.2012 |
по состоянию на 01.01.2013 |
||||
|
Показатели медицинской результативности | ||||||
|
1 |
Количество пострадавших вследствие травм, умерших в стационаре в первые 7 суток |
Человек |
136 |
132 |
119 |
102 |
|
2 |
Количество лиц, погибших вследствие травм, при времени доезда бригады скорой медицинской помощи более 20 минут |
Человек |
31 |
30 |
27 |
23 |
|
3 |
Смертность населения в трудоспособном возрасте от травм |
Количество случаев на 100 тыс. человек населения, единиц |
274,1 |
254,6 |
210,2 |
168,8 |
7.3.4. Приоритет N 3.4.
Совершенствование организации медицинской помощи больным
с заболеваниями глаз
Заболеваемость патологией органа зрения на территории составляла в 2009 г. 1153,2 на 10 тыс. населения, что на 4,4 % выше, чем в среднем по Российской Федерации (1105,3). На основании анализа заболеваемости в Псковской области отмечается рост, в основном, за счет роста заболеваемости катарактой и глаукомой.
на 10 тыс. населения
|
|
2008 г. |
2009 г. |
2010 г. |
|||
|
всего |
из них с диагнозом, установленным впервые в жизни |
всего |
из них с диагнозом, установленным впервые в жизни |
всего |
из них с диагнозом, установленным впервые в жизни |
|
|
Болезни глаза и его придаточного аппарата |
1172,6 |
391,2 |
1153,3 |
372,2 |
1196,0 |
372,5 |
|
из них: |
|
|
|
|
|
|
|
катаракта |
222,1 |
46,3 |
172,3 |
38,1 |
244,0 |
32,8 |
|
глаукома |
108,8 |
9,5 |
113,9 |
11,2 |
122,5 |
29,7 |
|
миопия |
211,3 |
52,0 |
201,5 |
38,5 |
187,4 |
33,7 |
Хирургическая работа
|
|
2009 г. |
2010 г. |
||
|
|
Количество операций, единиц |
Оперативная активность, % |
Количество операций, единиц |
Оперативная активность, % |
|
На органе зрения |
2395 |
64,8 |
2675 |
68,5 |
|
в т.ч. |
|
|
|
|
|
по поводу глаукомы |
207 |
- |
189 |
- |
|
по поводу катаракты |
1153 |
- |
1368 |
- |
При анализе заболеваемости болезнями глаз отмечается низкая потребность в госпитализации - менее 5%.
Существующая система оказания специализированной медицинской помощи пациентам с заболеваниями глаз характеризуется, с одной стороны, избыточностью коечного фонда (99 коек при федеральном нормативе 76), с другой стороны, низким уровнем кадровой обеспеченности. В связи с изложенным планируется сокращение числа коек офтальмологического профиля до нормативного значения к 2012 году, подготовка врачебных кадров для оказания специализированной стационарной помощи, что позволит увеличить доступность данного вида помощи.
Планируются следующие мероприятия:
1. Развитие амбулаторной помощи. В ГУЗ "Псковская областная больница" открыт прием еще одного офтальмолога. Для приближения специализированной помощи жителям села планируется создание выездной бригады, внедрение специальных "скрининговых" программ.
2. Активное внедрение стационарзамещающих, ресурсосберегающих клинических технологий, частичное выведение на амбулаторный уровень лечебной (консервативной и хирургической) помощи, увеличение роли дневного стационара.
3. Улучшение материально-технической базы. На 2011 год запланирован ремонт операционных в ГУЗ "Псковская областная больница", который позволит использовать лазерные технологии. Для проведения операций на стекловидном теле и сетчатке глаза планируется обучение врача-хирурга на базе МНТК "Микрохирургия глаза" г. Санкт-Петербурга или г. Москвы. Для укрепления материально-технической базы планируется приобретение 26 единиц медицинского оборудования на сумму 7531,67 тыс. рублей. В 2011 г. планируется приобретение 4 единиц оборудования на сумму 6500,0 тыс. рублей за счет средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования. В 2012 году планируется приобретение 22 единиц оборудования на сумму 1031,67 тыс. рублей за счет средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования. Перечень и количество медицинского оборудования отражены в таблице.
Таблица
Перечень
медицинского оборудования для оказания помощи больным
с заболеваниями глаз
|
N |
Наименование оборудования |
Количество, единиц |
|
1 |
ГУЗ "Псковская областная больница" |
|
|
|
Щелевая лампа верхнее освещение 5-шаговое увеличение |
2 |
|
|
Авторефкератотопограф |
1 |
|
|
Ультразвуковой А/В-сканер офтальмологический |
1 |
|
|
Факоэмульсификатор |
1 |
|
|
ИТОГО |
4 |
|
2 |
ГУЗ "Псковский перинатальный центр" |
|
|
|
Набор для офтальмологического исследования (новорожденные) |
1 |
|
|
ИТОГО |
1 |
|
3 |
МУЗ "Детская городская поликлиника N 2" г. Пскова |
|
|
|
Аппарат для лазеростимуляции и лазеротерапии |
1 |
|
|
Синоптофор |
1 |
|
|
Амблиотренер для тренировки зрения при косоглазии |
2 |
|
|
ИТОГО |
4 |
|
4 |
МУЗ "Центральная городская больница" г. Великие Луки |
|
|
|
Щелевая лампа стационарная с принадлежностями |
2 |
|
|
Автоматический периметр для статической и кинетической периметрии |
1 |
|
|
Операционный микроскоп с коаксиальным освещением, окулярами для ассистента и насадкой для осмотра глазного дна |
2 |
|
|
Система офтальмологическая хирургическая универсальная фако/витрео с принадлежностями и аксессуарами для основных видов офтальмохирургических вмешательств |
1 |
|
|
Щелевая лампа стационарная с принадлежностями |
2 |
|
|
Электрический офтальмоскоп |
3 |
|
|
Бинокулярный офтальмоскоп для обратной офтальмоскопии с налобной фиксацией |
1 |
|
|
ИТОГО |
11 |
|
5 |
МУЗ "Городская поликлиника N 2" г. Великие Луки |
|
|
|
Щелевая лампа без офтальмологического столика |
1 |
|
|
ИТОГО |
1 |
|
6 |
МЛПУ "Островская центральная районная больница" |
|
|
|
Автоматический проектор знаков |
1 |
|
|
Щелевая лампа |
1 |
|
|
Офтальмоскоп |
1 |
|
|
Прибор для определения остроты сумеречного зрения |
1 |
|
|
ИТОГО |
4 |
|
7 |
МЛПУ "Пушкиногорская центральная районная больница" |
|
|
|
Щелевая лампа |
1 |
|
|
ИТОГО |
1 |
|
|
ВСЕГО |
26 |
4. Улучшение кадровой ситуации. В настоящее время 1 врач проходит ординатуру, 2 врача - интернатуру по офтальмологии. Планируется прием на работу 2 врачей после окончания ординатуры в ГУЗ "Псковская областная больница".
Выводы и ожидаемые результаты
Внедрение современных технологий позволит увеличить доступность специализированной медицинской помощи, улучшит качество оказываемой медицинской помощи, сократит длительность ожидания плановой медицинской помощи и сроки пребывания в стационаре.
7.4. Приоритет N 4. Совершенствование
акушерско-гинекологической и педиатрической помощи
На 01.01.2010 в области детей от 0 - 18 лет - 114771, что составляет 16,5% от населения области, в том числе:
дети от 0 до 14 лет включительно - 91619;
подростки - 23080.
Женское население области составляет 381118 человек или 54,7%, в том числе женщины фертильного возраста - 175498 или 25,2%.
В 2009 году функционировало 17 родовспомогательных учреждений, в которых родилось 6986 детей, из них 2074 родилось в 15 родильных отделениях ЦРБ, что составляет 29,7% от всех родов (первая группа).
В родильном отделении МУЗ "Центральная городская больница" г. Великие Луки, принимающем женщин из г. Великие Луки и 4 районов южного куста, родилось 1478 новорожденных, что составляет 21,2% (вторая группа).
В ГУЗ "Псковский перинатальный центр" за 2009 год произошло 3437 родов или 49,1% (третья группа).
Госпитализация беременных, рожениц, новорожденных из районов области проводится с учетом факторов риска в два учреждения родовспоможения: ГУЗ "Псковский перинатальный центр" (15 прикрепленных районов северной зоны), родильное отделение МУЗ "Центральная городская больница" г. Великие Луки (9 прикрепленных районов южной зоны).
За 2009 год по области нормальные роды составили 31,6%, преждевременные роды - 5,3%.
В целом в 2009 году развернуто 295 акушерских коек, в том числе койки патологии беременности. Кроме того, коек для новорожденных - 196, коек реанимации и интенсивной терапии - 21.
Средний койко-день составил в 2009 году 9,3.
Развернуто гинекологических коек 327 при средней длительности пребывания на койке 7,8.
В сельской местности из общего количества развернутых коек в ЦРБ 38% составляет родильное отделение с числом коек от 3 до 7, содержание которых является высокозатратным.
За последние годы в связи с реализацией приоритетного национального проекта "Здоровье" значительно увеличились объемы финансирования системы здравоохранения на охрану материнства и детства. За 2009 год привлечены дополнительные средства в объеме 64,4 млн. рублей по направлению родовые сертификаты, в 2010 г. - более 65 млн. рублей. За счет этих средств увеличилось стимулирование медицинских работников, увеличились средства на материально-техническое и лекарственное обеспечение. Закуплено медицинское оборудование и расходные материалы для родильных отделений и женских консультаций на сумму 12,5 млн. рублей. За счет средств родовых сертификатов приобретался сурфактант для выхаживания новорожденных с низкой массой тела.
Внедрение в практику системы пренатального обследования состояния внутриутробного плода, основанного на УЗИ-диагностике и биохимическом скрининге, имеет большое значение в снижении перинатальных потерь. За 2010 год проведено трехкратное УЗИ-обследование у 85% беременных, состоящих на учете, 4218 беременных женщин обследованы с применением биохимических маркеров. В результате этого предотвращено рождение 54 плодов с пороками развития.
В области работает 11 маммографов, на которых выполнено более 35 тыс. исследований у женщин. По результатам дополнительной диспансеризации работающих граждан у 376 женщин выявлены изменения молочных желез, которые потребуют дополнительного обследования в условиях стационара и поликлиники. В области получают обследование до 80% женщин, направленное на раннее выявление шейки матки.
Материнская смертность в 2009 году составила 41,8 на 100 тысяч родившихся живыми (в 2008 г. - 42,3, в 2007 г. - 14,6). Основными причинами явились осложнения гриппа у беременных женщин.
Учитывая высокую распространенность экстрагенитальной патологии у беременных женщин - 79,3% (анемии - 34,9, болезни мочеполовой системы - 5,5), увеличение частоты осложнений беременности и родов, особенно у жительниц сельской местности, приводящих к росту заболеваемости женщин и новорожденных, требуется проведение системы мер по модернизации службы родовспоможения области.
Основными мероприятиями, которые необходимо провести к 2012 году в службе родовспоможения области, являются следующие.
Оптимизация коечного фонда
1. В учреждениях первой группы - сокращение маломощных родильных отделений центральных районных больниц и создание 3 межрайонных родильных отделений:
Бежаницы (прикрепленная зона: Локня, Новоржев) с количеством родов 246, максимальное расстояние доставки до 40 км;
Опочка (прикрепленная зона: Красногородск, Пустошка) с количеством родов 300, максимальное расстояние доставки до 70 км;
Невель (прикрепленная зона: Усвяты) с количеством родов 230, максимальное расстояние доставки до 65 км.
В связи с тем, что транспортное плечо до других медицинских организаций составляет более 100 км, сохраняются родильные отделения в трех центральных районных больницах:
Себеж с количеством родов 200;
Печоры - 215 родов;
Гдов - 120 родов.
Общее количество родильных коек в учреждениях первой группы в 2012 году составит 65 коек.
Общее количество прогнозируемых родов в 6 родильных отделениях первой группы к 2012 году составит 1100 с количеством акушерских коек 65.
В 2010-2011 гг. проводится капитальный ремонт родильного отделения и женской консультации МЛПУ "Себежская центральная районная больница" за счет средств областного бюджета на сумму 9 млн. рублей.
2. В учреждениях второй группы:
родильное отделение МУЗ "Центральная городская больница" г. Великие Луки с количеством коек 85 и с количеством родов 1500 является структурным подразделением многопрофильной больницы. К 2012 году планируется развертывание 6 коек реанимации и интенсивной терапии для новорожденных. В 2009-2010 году проведен капитальный ремонт и оснащение медицинским оборудованием за счет средств областного бюджета. Финансовые затраты составили около 120 млн. рублей;
Остров (прикрепленная зона: Пыталово, Пушкинские Горы) с количеством коек - 20 и родов - 542, максимальное расстояние доставки до 70 км;
Порхов (прикрепленная зона: Дно, Дедовичи) с количеством коек 22 и родов 476, максимальное расстояние доставки до 45 км.
В соответствии с Порядком оказания акушерско-гинекологической помощи будет организовано круглосуточное дежурство акушеров-гинекологов, неонатологов. За счет средств областного бюджета в 2010 году приобретено реанимационное оборудование в 2 ЛПУ области.
3. В учреждениях третьей группы:
ГУЗ "Псковский перинатальный центр" на 115 коек и 53 койки с дневным пребыванием с количеством родов 3500 - 3600, развернуто 12 коек реанимации и интенсивной терапии новорожденных, 3 койки для рожениц. ГУЗ "Псковский перинатальный центр" является головным учреждением родовспоможения в области, в котором оказываются отдельные виды специализированной помощи женщинам во время беременности и родов, 35-40% случаев - женщины из сельской местности. Кроме того, учреждение выполняет функции акушерского стационара первой группы для женщин города Пскова. Резервного родильного дома в городе Пскове не имеется.
Здание ГУЗ "Псковский перинатальный центр" введено в эксплуатацию в 1989 году. За эти годы проводились неоднократно косметические ремонты без приостановления деятельности учреждения. За время функционирования зданий перинатального центра возникла необходимость укрепления фундамента здания, требуется замена вентиляции и кондиционирования воздуха. Требуется проведение капитального ремонта данного учреждения, так как в связи с несоответствием санитарно-гигиеническим нормам территориальным управлением Роспотребнадзора по Псковской области неоднократно выдавались предписания о необходимости проведения ремонтных работ. Проектно-сметная документация имеется. Сумма на строительно-монтажные работы составляет 210 млн. рублей и 60 млн. рублей на медицинское оборудование.
Таким образом, к 2012 году в области будет развернуто 307 родильных коек. Кроме того, 198 коек для новорожденных, 27 коек реанимации и интенсивной терапии для новорожденных, 6 коек для рожениц.
Прогнозируемое количество родов в 2012 году - 6800.
С 2012 года внедряются медико-экономические стандарты по патологии новорожденных: бактериальный сепсис, внутриутробная пневмония, недоношенность 1 - 4 степени. С 2011 года внедряются медико-экономические стандарты: преждевременные роды, осложненные роды, гестозы.
Количество абортов в 2009 году в сравнении с 2005 годом снизилось на 25% и составляет 43,6 на тысячу женщин фертильного возраста. Соотношение родов к абортам составляет 1:1. В целях дальнейшего снижения числа абортов ГУЗ "Псковский перинатальный центр" активизирует работу по доабортному консультированию женщин с участием психолога и социального работника. Сотрудники центра планирования семьи и репродукции сотрудничают с кризисным центром для женщин в трудной жизненной ситуации, который организован с участием общественных организаций и спонсоров. На базе центра планирования семьи за счет средств областного бюджета планируется открытие отделения медико-социальной поддержки беременных женщин, оказавшихся в трудной жизненной ситуации.
Педиатрическая служба области представлена:
ГУ "Детская областная больница" - 330 коек;
МУЗ "Детская городская больница" г. Великие Луки - 194 койки. В 23 центральных районных больницах развернуты педиатрические койки, функционируют 2 детские поликлиники, 2 детских санатория (ортопедотравматологического и фтизиопульмонологического профиля), 2 дома ребенка.
Общая коечная сеть в 2009 году составила 760 коек (без учета коек санаториев и домов ребенка). Обеспеченность педиатрическими койками составляет 25,7 на 10 тысяч населения. В среднем работа педиатрической койки за 2009 год по области составила 308 койко-дней. В то же время отмечается низкая работа специализированной койки:
хирургической;
оториноларингологической;
офтальмологической;
неврологической.
За последние 3 года отмечается ежегодный прирост заболеваемости детей в среднем на 5%.
Далее представлен анализ заболеваемости по возрастам.
Таблица
Заболеваемость детей первого года жизни в 2006-2010 гг.
|
Наименование заболевания |
2006 г. |
2007 г. |
2008 г. |
2009 г. |
2010 г. |
|
Всего заболеваний |
3034,4 |
2963,8 |
3226,6 |
3691,2 |
3475,3 |
|
в том числе: |
|
|
|
|
|
|
некоторые инфекционные и паразитарные болезни |
91,1 |
92,9 |
87,4 |
86,0 |
90,2 |
|
новообразования |
- |
- |
- |
22,0 |
18,8 |
|
болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм |
85,8 |
78,2 |
79,2 |
68,2 |
60,3 |
|
болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ |
81,5 |
79,9 |
73,6 |
55,4 |
39,7 |
|
психические расстройства и расстройства поведения |
- |
- |
- |
- |
0,9 |
|
болезни нервной системы |
234,5 |
262,7 |
275,2 |
335,4 |
306,8 |
|
болезни глаза и его придаточного аппарата |
96,6 |
92,9 |
133,3 |
131,1 |
140,3 |
|
болезни уха и сосцевидного отростка |
41,2 |
41,8 |
42,6 |
38,3 |
32,1 |
|
болезни системы кровообращения |
|
|
|
10,1 |
8,7 |
|
болезни органов дыхания |
1425,6 |
1355,0 |
1510,7 |
1717,8 |
1690,2 |
|
болезни органов пищеварения |
165,8 |
156,6 |
150,0 |
171,8 |
158,8 |
|
болезни кожи и подкожной клетчатки |
- |
- |
- |
124,2 |
118,1 |
|
болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани |
- |
- |
- |
53,0 |
47,3 |
|
болезни мочеполовой системы |
65,8 |
66,0 |
58,4 |
55,3 |
56,5 |
|
отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде |
599,0 |
599,0 |
644,1 |
715,2 |
621,9 |
|
врожденные аномалии (пороки развития) деформации и хромосомные нарушения |
30,8 |
27,0 |
31,6 |
37,4 |
27,3 |
|
симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках |
- |
- |
- |
45,2 |
32,8 |
|
травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин |
13,2 |
12,9 |
24,5 |
24,8 |
24,6 |
Отмечается снижение заболеваемости детей первого года жизни в 2010 г. в сравнении с 2009 г. на 6% за счет снижения заболеваемости в перинатальном периоде, заболеваний органов дыхания, заболеваний нервной системы.
Таблица
Заболеваемость (дети на 10 тыс. населения) в 2006-2010 гг.
|
Наименование болезней |
2006 г. |
2007 г. |
2008 г. |
2009 г. |
2010 г. |
|
Всего |
17552,3 |
17321,9 |
18896,2 |
21740,5 |
19482,7 |
|
Некоторые инфекционные и паразитарные болезни |
966,4 |
1034,8 |
976,0 |
896,8 |
798,7 |
|
Новообразования |
9,0 |
11,6 |
28,9 |
35,9 |
24,8 |
|
Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм |
127,6 |
111,5 |
109,1 |
94,5 |
90,3 |
|
Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ |
92,0 |
108,1 |
87,4 |
66,9 |
54,3 |
|
Психические расстройства и расстройства поведения |
57,2 |
60,7 |
67,7 |
54,9 |
39,4 |
|
Болезни нервной системы |
480,2 |
577,7 |
573,3 |
504,9 |
368,0 |
|
Болезни глаза и его придаточного аппарата |
481,8 |
472,0 |
502,2 |
543,1 |
466,5 |
|
Болезни уха и сосцевидного отростка |
495,5 |
417,7 |
515,9 |
551,7 |
473,0 |
|
Болезни системы кровообращения |
38,5 |
42,2 |
46,8 |
49,6 |
29,4 |
|
Болезни органов дыхания |
11744,9 |
11350,6 |
12709,5 |
15486,1 |
13678,0 |
|
Болезни органов пищеварения |
493,7 |
510,0 |
559,0 |
652,5 |
597,0 |
|
Болезни кожи и подкожной клетчатки |
620,5 |
614,6 |
642,6 |
672,4 |
702,5 |
|
Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани |
201,4 |
187,2 |
257,7 |
199,9 |
244,8 |
|
Болезни мочеполовой системы |
191,6 |
207,9 |
227,8 |
228,1 |
259,0 |
|
Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде |
396,2 |
416,4 |
459,2 |
524,9 |
451,6 |
|
Врожденные аномалии (пороки развития) деформации и хромосомные нарушения |
11,4 |
12,2 |
14,0 |
12,2 |
14,4 |
|
Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках |
198,1 |
178,0 |
121,1 |
159,6 |
98,9 |
|
Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин |
915,5 |
972,9 |
962,7 |
960,6 |
1062,2 |
Заболеваемость детей от 0-15 лет в течение последних 5 лет имела тенденцию к увеличению, в 2010 г. отмечается снижение общей заболеваемости на 10%. Снижение заболеваемости отмечено при болезнях эндокринной системы и расстройствах питания, психических расстройствах, заболеваниях перинатального периода. Вместе с тем, отмечается рост заболеваемости болезни кожи и подкожной клетчатки, костно-мышечной системы, болезни мочеполовой системы, врожденные аномалии.
Таблица
Заболеваемость (подростки на 10 тыс. населения) в 2006-2010 гг.
|
Наименование болезней |
2006 г. |
2007 г. |
2008 г. |
2009 г. |
2010 г. |
|
Всего |
10568,9 |
10494,4 |
10317,9 |
14195,0 |
13750,9 |
|
Некоторые инфекционные и паразитарные болезни |
303,6 |
336,1 |
284,0 |
367,4 |
325,5 |
|
Новообразования |
10,3 |
13,3 |
13,8 |
18,6 |
18,4 |
|
Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм |
60,4 |
58,0 |
51,4 |
30,3 |
37,1 |
|
Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ |
150,3 |
96,0 |
109,6 |
105,3 |
125,9 |
|
Психические расстройства и расстройства поведения |
226,8 |
242,4 |
278,8 |
232,2 |
288,9 |
|
Болезни нервной системы |
337,3 |
193,4 |
212,1 |
302,4 |
311,8 |
|
Болезни глаза и его придаточного аппарата |
489,7 |
301,1 |
388,7 |
605,7 |
792,9 |
|
Болезни уха и сосцевидного отростка |
174,0 |
144,7 |
189,7 |
271,7 |
263,5 |
|
Болезни системы кровообращения |
53,7 |
49,0 |
57,8 |
102,7 |
88,8 |
|
Болезни органов дыхания |
5987,9 |
6146,7 |
5875,3 |
8729,6 |
7995,5 |
|
Болезни органов пищеварения |
325,1 |
331,7 |
433,8 |
576,7 |
490,4 |
|
Болезни кожи |
504,6 |
508,4 |
529,2 |
592,7 |
669,5 |
|
Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани |
250,2 |
247,0 |
350,3 |
390,0 |
433,8 |
|
Болезни мочеполовой системы |
439,9 |
316,1 |
313,8 |
404,7 |
396,7 |
|
Беременность, роды и послеродовой период |
55,3 |
58,0 |
57,0 |
66,3 |
50,8 |
|
Врожденные аномалии (пороки развития) деформации и хромосомные нарушения |
44,0 |
30,0 |
61,9 |
49,4 |
8,8 |
|
Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках |
146,9 |
72,7 |
64,5 |
149,5 |
75,6 |
|
Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин |
1009,1 |
1349,9 |
1046,2 |
1199,7 |
1377,0 |
Заболеваемость подростков за последние 5 лет имеет тенденцию к увеличению за счет болезней эндокринной системы, нервной системы, болезни глаз и придаточного аппарата и костно-мышечной системы.
Таким образом, общая заболеваемость детей в течение последних 5 лет имеет тенденцию к росту, особенно среди подростков. Лидирующие позиции занимают болезни органов пищеварения, отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде, заболевания костно-мышечной системы, врожденные аномалии. Увеличивается потребность детского населения в специализированных и высокотехнологичных видах медицинской помощи.
В течение 2010 года за счет средств федерального бюджета в клиники направлено на ВМП 456 детей. Кроме того, в ГУ "Детская областная больница" за счет средств областного бюджета (15,9 млн. рублей) оказывается высокотехнологичная помощь по проведению хирургических операций, лечению ожогов, выхаживанию новорожденных до 1500 г.
За последние 5 лет показатель младенческой смертности в Псковской области снизился на 28%, в 2009 году составил 9,2 промилле (2008 г. - 8,3 промилле). Увеличение показателя произошло за счет увеличения в 2 раза ранней неонатальной смертности с 1,7 промилле в 2008 г. до 3,7 промилле в 2009 г. В структуре причин младенческой смертности отмечается значимое увеличение числа врожденных аномалий (на 12%), суммарно смертность детей до года от состояний перинатального периода и врожденных аномалий составила 71,2%, несчастные случаи и травмы - 10,6%, заболевания органов дыхания - 7,5%, инфекционные болезни - 4,5%.
Смертность детей от 0 - 4 лет включительно в 2009 г. - 11,8 промилле, в 2010 г. - 10,5 промилле. Основными причинами являются несчастные случаи, травмы и врожденные пороки развития. Детская смертность в 2009 г. - 1,0, в 2010 г. - 0,9. Лидирующие позиции занимают несчастные случаи, травмы (ДТП), онкология, заболевания органов дыхания.
Консультативную помощь дети из муниципальных районов и г. Великие Луки получают в консультативной поликлинике ГУ "Детская областная больница", в которой ежегодно проходят обследование и лечение более 50 тыс. детей.
С начала диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, было осмотрено 7647 детей. В 2010 году диспансеризация проведена 2418 детям (101% к плану).
В 2010 году выделялись средства областного бюджета (более 50 млн. рублей) на обеспечение детей из малообеспеченных семей бесплатным питанием и лекарственными средствами.
Основные направления совершенствования оказания
медицинской помощи детям в 2012 году,
1. Укрепление материально-технической базы.
Планируется проведение капитального и текущих ремонтов в МУЗ "Детская городской больница" г. Великие Луки, в детских поликлиниках города Пскова, санаториях "Гороховое озеро" и "Великолукский".
Планируется направить на проведение ремонтных работ службы материнства и детства 425707,1 тыс. рублей.
В рамках Программы планируется приобретение 131 единицы оборудования на сумму 202832,0 тыс. рублей. В 2011 г. планируется приобретение оборудования на сумму 185630,31 тыс. рублей за счет средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования. В 2012 году планируется приобретение оборудования на сумму 17201,69 тыс. рублей за счет средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования. Перечень и количество медицинского оборудования отражены в следующей таблице.
Таблица
Перечень медицинского оборудования
для оказания помощи детям и при родовспоможении
|
N |
Наименование оборудования |
Количество |
|
1 |
ГУ "Детская областная больница" |
|
|
|
Комплект эндоскопического оборудования (фиброгастроскопы для детей от 0 до 18 лет - 5 шт., педиатрический цистоуретроскоп - 1 шт., операционный цистоскоп уретроскоп для детей - 1 шт.) |
1 |
|
|
Эндовидеохирургичекский комплекс для детской хирургии, в том числе новорожденных |
1 |
|
|
Ультрозвуковые аппараты экспертного класса |
2 |
|
|
Перфузионные насосы |
25 |
|
|
Наркозный аппарат с испарителем галотана, изофлюрона, севофлюрона |
1 |
|
|
Система суточного мониторирования ЭКГ, АД |
1 |
|
|
Многофункциональная кардиологическая рабочая система |
1 |
|
|
Цифровой рентгеноаппарат на два рабочих места |
1 |
|
|
Компьютерный томограф |
1 |
|
|
Сервовентилятор |
1 |
|
|
ИТОГО |
35 |
|
2 |
ГУЗ "Псковский перинатальный центр" |
|
|
|
Амплификатор для проведения ПЦР в реальном времени |
1 |
|
|
Амплификатор |
1 |
|
|
Анализатор для иммуноферментного анализа |
1 |
|
|
Аппарат искусственной вентиляции легких для новорожденных |
7 |
|
|
Аппарат абдоминальной декомпрессии |
1 |
|
|
Аппарат для искусственной вентиляции легких для взрослых |
1 |
|
|
Аппарат искусственной вентиляции легких транспортный (детский) |
1 |
|
|
Аппарат механический ИВЛ с опцией неинвазивной вентиляции легких и кислородным смесителем для новорожденных |
1 |
|
|
Установка оксида-азота для лечения недоношенных |
1 |
|
|
Аппарат радиохирургический |
1 |
|
|
Аппарат УЗИ передвижной с доплером и датчиками для новорожденных |
1 |
|
|
Ультразвуковой аппарат экспертного класса |
1 |
|
|
Ультразвуковой аппарат премиум класса |
2 |
|
|
Аппарат ЭКГ для новорожденных |
1 |
|
|
Билирубинометр с принтером |
1 |
|
|
Биохимический анализатор автоматический |
1 |
|
|
Вакуумный аппарат |
1 |
|
|
Весы электронные |
1 |
|
|
Газификатор |
1 |
|
|
Дефибриллятор |
1 |
|
|
Инкубатор |
3 |
|
|
Инкубатор двух-трех стенный с сервоконтролем по температуре и влажности экспертного класса |
1 |
|
|
Инфузионные (шприцевые насосы) |
15 |
|
|
Камера ультрафиолетовая бактерицидная для хранения стерильных медицинских инструментов |
1 |
|
|
Коагулометр |
1 |
|
|
Комплекс реанимации для новорожденных |
1 |
|
|
Комплекс электрокардиографии и спирометрии |
1 |
|
|
Компрессор |
1 |
|
|
Кресло гинекологическое |
1 |
|
|
Кроватка с системой подогрева новорожденных |
1 |
|
|
Кровать-тележка |
1 |
|
|
Ламинарный бокс - 1,2 (220х120) |
1 |
|
|
Лампа бестеневая 4-х рефлекторная в операционную |
1 |
|
|
Лампа для фототерапии новорожденных |
1 |
|
|
Лампа фототерапевтическая |
1 |
|
|
Ларингоскоп РАО |
1 |
|
|
Микроскоп |
1 |
|
|
Монитор неонатальный с функцией определения артериального давления и сатурации |
7 |
|
|
Монитор фетальный |
1 |
|
|
Набор для офтальмологического исследования (новорожденных) |
1 |
|
|
Наркозная машина высокого класса |
2 |
|
|
Облучатель фототерапевтический для новорожденных |
1 |
|
|
Одноразовая мягкая система для вакуум экстракции плода |
1 |
|
|
Открытая реанимационная система |
2 |
|
|
Отсос медицинский вакуумный |
1 |
|
|
Система для активной аспирации из полостей (новорожденных) |
2 |
|
|
Система обогрева новорожденных (матрасик) |
1 |
|
|
Смеситель воздушно-газовой смеси |
1 |
|
|
Стол общехирургический |
1 |
|
|
Стол операционный многофункциональный |
1 |
|
|
Термостат |
1 |
|
|
Увлажнитель для кислорода с подогревом |
1 |
|
|
Установка ультразвуковая диагностическая медицинская |
1 |
|
|
Фотоэлектроколориметр |
1 |
|
|
Электрокардиограф |
1 |
|
|
Итого |
87 |
|
3 |
МУЗ "Детская городская поликлиника N 1" г. Пскова |
|
|
|
Гематологический анализатор на 12 параметров |
1 |
|
|
Коогулометр 1 канальный |
1 |
|
|
Анализатор мочи |
1 |
|
|
Итого |
3 |
|
4 |
МУЗ "Детская городская поликлиника N 2" г. Пскова |
|
|
|
Прибор для регистрации вызванной отоакустической эмиссии (скрининговый) |
1 |
|
|
Ультразвуковой аппарат с тремя датчиками |
1 |
|
|
Портативный спирограф |
1 |
|
|
Энцефалограф компьютерный |
1 |
|
|
Авторефрактометр |
1 |
|
|
Универсальный аппарат для магнитотерапии с фотостимулирующей приставкой для лечения амблиопии |
1 |
|
|
Аппарат для лазеростимуляции и лазеротерапии |
1 |
|
|
Синоптофор |
1 |
|
|
Комплекс суточного мониторирования ЭКГ и АД |
1 |
|
|
Амблиотренер для тренировки зрения при косоглазии |
2 |
|
|
Фиброгастродуоденоскоп |
1 |
|
|
Итого |
12 |
|
5 |
МУЗ "Детская городская больница" г. Великие Луки |
|
|
|
Высокочастотный аппарат ИВЛ для новорожденных |
1 |
|
|
Система вентиляции легких премиум класса |
2 |
|
|
Кувез "премиум класса с двойными стенками" с сервоконтролем по температуре и влажности |
1 |
|
|
Фиброгастродуоденоскоп в комплекте диаметр 0,5 и 0,8 с осветителем |
1 |
|
|
Рентгеновский диагностический комплекс на 3 рабочих места с оцифровкой, принтером для сухой печати, медицинскими мониторами. |
1 |
|
|
Инкубатор для выхаживания недоношенных |
7 |
|
|
Лабораторный комплекс |
1 |
|
|
Ультразвуковой сканер экспертного класса (датчики детские) |
1 |
|
|
Аппарат суточного мониторирования ЭКГ и АД |
1 |
|
|
Электронейромиограф с функциями исследования вызванных потенциалов мозга |
1 |
|
|
УЗИ-аппарат портативный (датчики детские) |
1 |
|
|
Итого |
18 |
|
6 |
МУЗ "Опочецкая центральная районная больница" |
|
|
|
Неонатальный ИВЛ высокого класса |
1 |
|
|
Аппарат рентгеновский передвижной |
1 |
|
|
Итого |
2 |
|
7 |
МЛПУ "Островская центральная районная больница" |
|
|
|
Аппарат рентгеновский передвижной |
1 |
|
|
Итого |
1 |
|
8 |
МУ "Бежаницкая больница" |
|
|
|
Кувезы |
1 |
|
|
Аппарат рентгеновский передвижной |
1 |
|
|
Итого |
2 |
|
9 |
МЛПУ "Гдовская центральная районная больница" |
|
|
|
ИВЛ для детей передвижной премиум класса |
1 |
|
|
Кувез премиум класса |
1 |
|
|
Аппарат рентгеновский передвижной |
1 |
|
|
Итого |
3 |
|
|
ВСЕГО |
131 |
2. Реструктуризация педиатрической, коечной сети с учетом состояния здоровья детей, заболеваемости и смертности
Расчет коечной сети в 2011-2012 годах проводится в соответствии с нормативами объема медицинской помощи детям (письмо Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 17.12.2010 N 20-2/10/2-12028 "О формировании и экономическом обосновании территориальных программ государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи").
В 2012 г. общее количество педиатрических коек составит 520, коек дневного стационара - 109.
Количество инфекционных коек уменьшится со 129 в 2009 г. до 116 в 2012 г. и связано с уменьшением детского населения.
В 2009 г. 90 коек патологии новорожденных финансировались за счет средств областного бюджета. С 2011 г. финансирование осуществляется за счет средств Фонда обязательного медицинского страхования, при расчете нормативного количества коек произошло сокращение до 57. Учитывая высокую заболеваемость в период новорожденности при формировании сети в детских учреждениях области (ГУ "Детская областная больница", МУЗ "Детская городская больница" г. Великие Луки) количество коек для новорожденных увеличено до 75 за счет педиатрических коек. В 2012 году количество коек для новорожденных планируется сохранить на уровне 2011 г.
В 2010 г. развернута 21 койка для реанимации новорожденных: 12 коек - ГУЗ "Псковский перинатальный центр", 6 коек - ГУ "Детская областная больница", 3 койки - МУЗ "Детская городская больница" г. Великие Луки. Обеспеченность реанимационными койками для новорожденных составляет 3 на 1000 родов. В 2012 году планируется дополнительно развернуть 6 коек в родильном отделении МУЗ "Центральная городская больница" г. Великие Луки. Общее количество коек для реанимации новорожденных составит 27, обеспеченность реанимационными койками - 3,9 на 1000 родов.
3. Мероприятия в связи с переходом Российской Федерации с 2012 г. на новые критерии живорождения
С учетом перехода к 2012 году на выхаживание новорожденных с экстремально низкой массой тела (в среднем в области рождается до 20 - 25 новорожденных), учитывая, что данному контингенту будет оказываться медицинская помощь в учреждениях 2 и 3 группы, требуется дополнительное медицинское оборудование, в том числе транспортные кувезы и подготовка 4 врачей неонатологов. За счет средств областной долгосрочной целевой программы "Демографическая политика Псковской области на 2007-2010 годы" приобретено медицинское оборудование (кувезы, аппараты ИВЛ, открытая реанимационная система и другие) на сумму 10 млн. рублей для межрайонных центров, оказывающих акушерскую, неонатологическую помощь. В 2008-2009 гг. проведена реконструкция родильного дома г. Великие Луки и закуплено оборудование для выхаживания маловесных детей на сумму 10000,0 тыс. рублей.
В Программе предусмотрены средства на закупку медицинского оборудования для выхаживания детей с экстремально низкой массой тела на сумму 47000,0 тыс. рублей за счет средств федерального бюджета.
Будет проведена реконструкция ГУЗ "Псковский перинатальный центр" с проведением ремонтных работ в отделении реанимации для новорожденных (общая сумма на ремонтные работы 210000,0 тыс. рублей) и развернуты 3 койки для выхаживания новорожденных детей, в том числе для детей с экстремально низкой массой тела.
Выездные формы оказания реанимационной помощи детям и новорожденным организованы при ГУ "Детская областная больница" и Центре специализированных видов медицинской помощи г. Великие Луки. За 2009 год проведено всего выездов в районы области к детям - 79, в том числе к новорожденным - 56; в 2010 г. - 58, к новорожденным - 52 выезда. Приказом главного врача ГУ "Детская областная больница" назначен врач анестезиолог-реаниматолог, отвечающий за взаимодействие с районными ЛПУ по оказанию экстренной помощи детям.
При ГУЗ "Псковский перинатальный центр" в 2011 г. планируется организация дистанционного центра по оказанию медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам.
В области на 3 года принята Программа школьного питания на сумму 120 млн. рублей.
4. Планируется перевод ГУ "Детская областная больница" со второго уровня в первый в 2011 году при получении лицензии на высокотехнологичные виды помощи (выхаживание недоношенных, урология и андрология, офтальмология, травма и ортопедия, неонатальная хирургия). В настоящее время проводятся хирургические операции у новорожденных: в 2009 году - 23 операции, финансирование операций проводится за счет средств областного бюджета и территориального фонда обязательного медицинского страхования. Общие затраты составили 250 тыс. рублей в год. Для совершенствования данного вида помощи в Программе предусмотрена закупка эндоскопического оборудования для хирургического отделения ГУ "Детская областная больница" на сумму 5000,0 тыс. рублей.
5. Открытие отделения паллиативной помощи детям на базе ГУ "Детская областная больница" нецелесообразно в связи с тем, что по факту за 2010 г. прошло 12 детей. Среднее пребывание ребенка - 90 дней. Стоимость одного койко-дня 1350 рублей, расходы бюджета составили 1458,0 тыс. рублей, в том числе по ОМС - 226,8 тыс. рублей. Кроме того, планируется организация выездной бригады для оказания паллиативной помощи больным, в том числе детям при ГУЗ "Хоспис имени святой Марфы-Марии".
6. В рамках приоритетного национального проекта "Здоровье" предусматривается проведение диспансеризации 14-летних подростков - 6325 человек, из них девочек - 3289, мальчиков - 3036. Учитывая дефицит детских специалистов: урологов, эндокринологов планируется ежегодно осматривать до 60% подростков (3795). В 2011-2012 гг. расходы на данное мероприятие предусмотрены в сумме 6072 тыс. рублей.
В декабре 2010 г. в ГУ "Детская областная больница" открылся центр здоровья для детей и подростков. С 2011 года на базе медицинских кабинетов общеобразовательных учреждений создаются школы здоровья с финансированием из областного бюджета 11 млн. рублей.
7. В области количество врачей-педиатров - 169. Обеспеченность врачами в 2009 г. составила 17,4 на 10 тыс. детского населения, в 2010 г. - 16,9. В рамках Программы планируется провести подготовку врачей-специалистов: неонатологов - 4 человека, анестезиологов-реаниматологов - 2 человека, кардиологов - 2 человека, эндокринологов - 2 человека, хирургов - 3 человека. За время реализации приоритетного национального проекта "Здоровье" число участковых врачей выросло, коэффициент совместительства 1,3. Наиболее востребованными являются врачебные специальности: анестезиологов-реаниматологов, офтальмологов, отоларингологов, неонатологов. Особый дефицит врачебных кадров отмечается в муниципальных учреждениях здравоохранения. Ежегодно проходят повышение квалификации 35 - 40 врачей-педиатров.
8. На внедрение стандартов в системе родовспоможения и детства за 2 года будет направлено 213928,7 тыс. рублей. В 2011 году будут внедряться медико-экономические стандарты по родовспоможению: преждевременные роды, осложненные роды, гестозы. По педиатрии: бактериальный сепсис новорожденных, внутриутробные пневмонии. В 2012 году добавятся медико-экономические стандарты по острой пневмонии, бронхиальной астме, менингоэнцефалите, расстройствам, связанным с укорочением срока беременности и малой массой тела при рождении.
В области проводятся мероприятия по внедрению порядков оказания видов медицинской помощи детям. В консультативной поликлинике ГУ "Детская областная больница" функционируют кабинеты по 15 специальностям. Внедрены порядки оказания медицинской помощи детям по детской эндокринологии, хирургии, стоматологии. В составе педиатрических соматических отделений ГУ "Детская областная больница" выделены специализированные койки по эндокринологии, кардиологии, гастроэнтерологии, нефрологии, пульмонологии, неврологии, гематологии. На отделении детской хирургии выделены койки урологического, андрологического, гинекологического, онкологического профиля. Организованы отделения ЛОР-болезней, ортопедо-травматологии с ожоговыми койками, офтальмологии.
9. Оказание реабилитационной помощи детям до 3-х лет.
В детских стационарных учреждениях г. Пскова и г. Великие Луки проводятся реабилитационные мероприятия детям раннего возраста. Используются методы восстановительного лечения: лечебный массаж, физиотерапия, водолечение, бассейн.
С 2003 года в г. Пскове на базе МУЗ "Детская городская поликлиника N 2" функционирует отделение ранней помощи для детей от 0 до 6 лет с нарушениями в развитии, созданное при участии немецких партнеров. В отделении работает команда специалистов: врач-невролог, врач ЛФК, логопеды, педагоги, медицинский психолог, учитель-дефектолог, массажисты, инструкторы ЛФК. Каждому ребенку после первичного осмотра разработан индивидуальный план занятий в отделении. В отделении проводится мобильная терапия с выездом специалистов на дом к нетранспортабельным детям. В 2010 г. получили лечение 89 детей.
Финансирование реабилитационных мероприятий осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования и бюджетов муниципальных учреждений здравоохранения.
Объемы финансирования службы детства на 2011-2012 гг.
|
Наименование мероприятия |
2011 г. |
2012 г. |
||||||
|
всего (тыс. рублей) |
ФФОМС (тыс. рублей) |
бюджет субъекта |
ТФОМС |
всего |
ФФОМС |
бюджет субъекта |
ТФОМС |
|
|
Стоимость капитального и текущего ремонтов |
196063,7 |
173063,7 |
23000,0 |
0 |
229643,4 |
227143,4 |
2500,0 |
|
|
Оснащение медицинским оборудованием |
160071,3 |
160071,3 |
|
|
42760,7 |
42760,7 |
|
|
|
в т. числе оборудование для выхаживания детей с ЭНМТ |
35000,0 |
35000,0 |
|
|
12000,0 |
12000,0 |
|
|
|
Диспансеризация 14-летних подрост-ков |
3036,0 |
3036,0 |
|
|
3036,0 |
3036,0 |
|
|
|
Оказание медицинской помощи в соответствии со стандартами |
82174,4 |
50213,2 |
|
31961,2 |
131754,3 |
80619,3 |
|
51135,0 |
|
Внедрение информационных технологий |
11780,3 |
11780,3 |
|
|
3228,5 |
3228,5 |
|
|
|
Выплаты врачам специалистам |
7246,8 |
7246,8 |
|
|
9662,5 |
9662,5 |
|
|
|
Всего |
460372,5 |
405411,3 |
23000,0 |
31961,2 |
420085,4 |
366450,4 |
2500,0 |
51135,0 |
По Программе затраты на службу детства, необходимые для решения проблем педиатрической службы, за счет средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования составят 771861,7 тыс. рублей или 28,1%.
Развитие медицинской помощи при социально-значимых заболеваниях
7.5. Приоритет N 5. Совершенствование
оказания противотуберкулезной помощи
Медицинская помощь больным туберкулезом в рамках первичной медико-санитарной помощи организована на базе 23 туберкулезных (фтизиатрических) кабинетов, входящих в состав амбулаторно-поликлинических учреждений. Специализированная помощь больным туберкулезом осуществляется в 2 противотуберкулезных (фтизиатрических) диспансерах с общей коечной мощностью 350 круглосуточных коек и 40 коек дневного стационара (Псков и Великие Луки), и детском туберкулезном санатории "Гороховое озеро". Этап реабилитации осуществляется на базе отделения реабилитации мощностью 40 коек в пос. Усть-Долыссы. Санаторный этап реабилитации ежегодно проходят около 240 человек в санаториях, подведомственных Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
В области сохранена фтизиохирургическая служба, имеются койки для лечения больных внелегочным туберкулезом, функционируют койки дневного стационара. В достаточном количестве имеются койки для лечения детей, функционирует детский противотуберкулезный санаторий.
Вместе с тем, необходимо дооснащение хирургической службы ГУЗ "Противотуберкулезный диспансер Псковской области" современным хирургическим и анестезиологическим оборудованием и инструментарием, укомплектование врачебными кадрами, что позволит увеличить количество операций, особенно больным с множественно-лекарственно-устойчивым туберкулезом (далее - МЛУ), сократить сроки лечения больных, уменьшить смертность от туберкулеза на территории области.
Помимо этого имеется противотуберкулезная служба УФСИН России по Псковской области, которая включает в себя стационар на базе ИК-4 (мощность - 132 койки) и стационар на 30 коек в СИЗО-1.
Противотуберкулезная (фтизиатрическая) помощь в рамках первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях области оказывается на основе взаимодействия врачей первичного звена здравоохранения: участковых врачей-терапевтов, врачей общей практики (семейных врачей), врачей-фтизиатров. Взаимодействие врачей общелечебной сети и специализированной службы организовано по следующей схеме:
Обеспеченность врачебными кадрами существенно ниже российских (Российская Федерация - 5,9 на 100 тыс. населения) и составляет 3,9 на 100 тыс. населения (27 физических лиц). Обеспеченность круглосуточными койками составляет 5,1 на 10 тыс. населения (по Российской Федерации - 5,3). В настоящее время область не имеет возможности дополнительно развернуть круглосуточные койки.
Для устранения дублирования ряда функций, оптимального использования коечного фонда, реализации единой стратегии оказания помощи больным туберкулезом будет проведено объединение двух туберкулезных диспансеров в одно юридическое лицо с 2012 года. Это позволит оптимально использовать имеющиеся ресурсы, разделить потоки контингентов больных по клиническим формам и добиться улучшения эпидемиологической ситуации в области и улучшения клинической эффективности лечения больных. Учитывая достаточную обеспеченность в противотуберкулезной службе средним медперсоналом (соотношение врачебного и сестринского персонала составляет 1:3,02) планируется часть функций переложить на средний персонал, одновременно принимая необходимые меры по укомплектованию службы врачебными кадрами.
Эпидемиологическая обстановка по туберкулезу в Псковской области по-прежнему остается сложной. Основные эпидемиологические показатели, несмотря на некоторое уменьшение показателей заболеваемости детей, рецидивов туберкулеза, остаются высокими и свидетельствуют о напряженности ситуации.
|
|
2005 г. |
2006 г. |
2007 г. |
2008 г. |
2009 г. |
2010 г. |
|
Заболеваемость постоянного населения, на 100 тыс. населения |
66,5 |
64,2 |
69,1 |
69,2 |
66,5 |
67,2 |
|
Заболеваемость территориальная (все ведомства), на 100 тыс. населения |
87,0 |
86,0 |
90,0 |
94,9 |
86,7 |
82,3 |
|
Заболеваемость детей, на 100 тыс. населения |
5,0 |
7,3 |
4,3 |
5,5 |
10,9 |
6,5 |
|
Заболеваемость подростков, на 100 тыс. населения |
28,2 |
48,6 |
33,3 |
29,8 |
30,3 |
53,7 |
|
Распространенность туберкулеза, на 100 тыс. населения |
175,0 |
171,8 |
188,0 |
180,9 |
190,4 |
177,5 |
|
Смертность от туберкулеза (постоянное население), на 100 тыс. населения |
14,9 |
14,9 |
13,9 |
19,3 |
13,4 |
11,3 |
|
Рецидивы туберкулеза, % |
10,0 |
12,7 |
10,7 |
9,2 |
10,9 |
9,0 |
|
Клиническое излечение, % |
22,3 |
30,8 |
25,2 |
31,7 |
24,8 |
37,5 |
|
Охват проф. ФЛГ, % |
44,3 |
43,2 |
42,5 |
45,3 |
46,6 |
41,7 |
|
Не обследовано ФЛГ более 2-х лет, % |
10,6 |
10,6 |
10,3 |
10,1 |
10,3 |
10,5 |
В структуре заболеваемости по-прежнему преобладает инфильтративный туберкулез легких - 56,8 %. В 2010 году выявлено 11 больных с наиболее тяжелой формой легочного туберкулеза - казеозной пневмонией.
В целом среди впервые выявленных больных структура форм туберкулеза сохраняется прежней: выявлено с бактериовыделением - 67,3 % (2009 г. - 62,1%), с деструкцией легочной ткани - 62,6 % (2009 г. - 55,3%).
Продолжается работа по выявлению, учету и лечению больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью. Особую обеспокоенность вызывает существенный рост распространенности в области МЛУ-туберкулеза (МЛУ-ТБ) среди контингентов больных с туберкулезом органов дыхания. Заболеваемость МЛУ-ТБ составила 10,5 (2009 г. - 7,8), распространенность МЛУ-ТБ - 44,0 (2009 г. - 40,9), удельный вес бактериовыделителей с МЛУ-ТБ среди впервые выявленных больных туберкулезом органов дыхания с МБТ+ составил 23,7 (2009 г. - 19,4), удельный вес бактериовыделителей с МЛУ-ТБ среди контингента больных туберкулезом органов дыхания составил 50,5%. Данные показатели существенно выше республиканских показателей.
В связи с ростом числа заболеваний с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя туберкулеза остро стоит проблема организации стационарного отделения для лечения указанных больных, отвечающего всем необходимым современным требованиям.
Медицинская помощь больным МЛУ-ТБ оказывается как в стационаре ГУЗ "Противотуберкулезный диспансер Псковской области", так и в амбулаторных условиях. Стационарная помощь оказывается в условиях специализированных МЛУ отделений ГУЗ "Противотуберкулезный диспансер Псковской области", общей мощностью 93 койки. Потоки больных в отделении разделены по выявленной лекарственной чувствительности и наличию или отсутствию бактериовыделения. Полное разделение потоков не позволяет провести материально-техническая база. Большая часть бактериовыделителей получает основной курс химиотерапии в условиях стационара. При определенных условиях часть больных проходит лечение в условиях дневного стационара мощностью 40 коек.
Долечивание проводится в амбулаторных условиях силами участковых фтизиатров диспансеров и районов с привлечением фельдшеров ФАПов для организации контролируемого лечения в условиях сельской местности.
Все пациенты с МЛУ-туберкулезом ставятся на учет только центральной врачебной комиссией после получения бактериологического подтверждения. Микробиологическое исследование проводится централизованно в референс лаборатории ГУЗ "Противотуберкулезный диспансер Псковской области". Сократить сроки обследования позволило внедрение технологии BACTEC. Лекарственное обеспечение всех больных с лекарственной устойчивостью проводится ГУЗ "Противотуберкулезный диспансер Псковской области" с мониторингом оборота ЛС и результатов терапии.
Основными проблемами в лечении МЛУ-туберкулеза является слабая материально техническая база диспансера: невозможность полной изоляции пациентов с различным ТЛЧ (тест лекарственной чувствительности) из-за отсутствия необходимых площадей. Нет возможности вывести из черты областного центра и изолировать больных с XDR (ШЛУ - широкая лекарственная устойчивость - 41 человек). В диспансере необходимо устройство современной системы вентиляции и кондиционирования, гарантирующей надежный инфекционный контроль за распространением внутрибольничной инфекции.
При отсутствии возможности строительства нового отделения планируется перепрофилирование и реконструкция отделений ГУЗ "Противотуберкулезный диспансер Псковской области" для максимального разобщения больных, расширение дневного стационара для лечения эпидемически неопасных больных амбулаторно.
Амбулаторный этап противотуберкулезной помощи проводится силами участковых фтизиатров 24 районов и диспансерных отделений ГУЗ "Противотуберкулезный диспансер Псковской области" и ГУЗ "Великолукский противотуберкулезный диспансер". Участковые врачи проводят диспансерное наблюдение, патронаж, амбулаторное лечение и обследование пациентов. Финансирование всей участковой службы проводится из областного бюджета за счет субвенций.
"Удельный вес бактериовыделителей с МЛУ туберкулезом среди контингента туберкулезных больных с МБТ+ Псковской области с вариантами прогнозирования"
Число заболевших из туберкулезного контакта не имеет тенденции к уменьшению: 2009 г. - 21 больной, 2010 г. - 23 больных (1,4%). Показатель распространенности (болезненности) в 2010 году составил 177,5 (2009 - 190,4) на 100 тыс. населения. Показатель рецидивов туберкулеза снизился: 2010 г. - 9,0 (10,9 в 2009 г. на 100 тыс. населения). Смертность от активного туберкулеза составила в 2010 году 13,7 на 100 тыс. населения, в 2009 г. - 15,2 (Российская Федерация - 16,5 на 100 тыс. населения).
"Показатели смертности от туберкулеза населения Псковской области с вариантами прогнозирования"
Основной причиной высокой смертности является позднее выявление больных врачами первичного звена.
Профилактическими флюорографическими осмотрами в прошедшем году было охвачено 41,7 % населения с 15-летнего возраста (2009 г. - 46,6%). В большинстве районов уменьшение охвата проверочной флюорографией связано с низкой организационной работой местных органов власти и муниципальных учреждений здравоохранения по проведению флюорографических обследований. Основной объем обследований проводится на стационарных флюорографах центральных районных больниц и городских поликлиник. К сожалению, остаются низкими объемы выездных флюорографических обследований из-за полного износа передвижных флюорографических установок. В настоящее время рассматривается возможность закупки 2 новых передвижных флюорографов в 2011 году за счет средств областного бюджета.
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации проводит работу по интенсификации флюорографических осмотров населения. Так, в 2010 году главы 6 районов Псковской области были заслушаны на заседании областной комиссии по борьбе с туберкулезом. Специалистами противотуберкулезной службы ведется работа со специалистами первичного звена по обеспечению выполнения клинического минимума при амбулаторных посещениях и госпитализациях.
Охват детей и подростков туберкулиновыми пробами в 2010 году нормализовался, обследовано туберкулинодиагностикой 83,9 % детей и 62,0 % подростков (в 2009 г. - 77,0 % и 62,0 % соответственно).
При профосмотрах было вывялено 49,3 % больных туберкулезом (2009 г. - 53,7 %), в том числе 52 человека выявлено при исследовании мокроты на МБТ в общей лечебной сети (2009 г. - 40). За 2010 год обследовано 8202 человека (2009 г. - 6920 человек). ГУЗ "Противотуберкулезный диспансер Псковской области" для всех клинико-диагностических лабораторий ЦРБ распространил подробные инструктивно-методические рекомендации по проведению исследований мокроты на МБТ, проведен цикл занятий-тренингов для лабораторной службы области.
Большую роль в организации противотуберкулезной помощи оказывает тесное взаимодействие с ФГУ "Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт фтизиопульмонологии" (далее - НИИ). Специалистами НИИ проводится организационно-методическая работа в Псковской области. За 2010 год в область выезжало 16 специалистов. Специалисты НИИ участвовали в обучающих семинарах, конференциях. Проводился выездной отбор больных для оперативного лечения на базе НИИ. Проводится совместная научная работа по микробиологии МЛУ туберкулеза. Все пациенты, нуждающиеся в консультации специалистов НИИ, были своевременно проконсультированы, а при наличии показаний - прооперированы. Имеется четкое взаимодействие с НИИ по лечению больных туберкулезом, в т.ч. по хирургическому лечению с использованием выездных форм работы сотрудников НИИ с освоением новых технологий, в частности, эндоскопической окклюзии бронхов. Выездную работу проводят и специалисты ГУЗ "Противотуберкулезный диспансер Псковской области" и ГУЗ "Великолукский противотуберкулезный диспансер". Ежегодно совершаются выезды в каждый район области. Практикуются, в основном, бригадные формы выездов. Часто проводятся тренинги по лабораторной диагностике ТБ в лабораториях ЦРБ. Ряд выездов проводится со специалистами других служб (образование, УФСИН, Роспотребнадзор, врачи других специальностей). Для решения наиболее сложных организационных проблем в выездах участвуют специалисты Государственного комитета Псковской области по здравоохранению и фармации.
В 2010 г. госпитализировано в стационары впервые выявленных больных - 78,2 % (2009 г. - 70,2 %), больных с заразными формами туберкулеза (МБТ+) - 86,5 % (2009 г. - 78,5 %). Более активно используется дневной стационар ГУЗ "Противотуберкулезный диспансер Псковской области" после интенсивного курса лечения. Эффективность лечения впервые выявленных больных туберкулезом повышается в первую очередь за счет строгого соблюдения международных стандартов лечения:
закрытие полостей распада у впервые выявленных в предыдущем году больных - 51,5 % (2010 г. - 44,8%);
абациллирование контингентов - 50,5 % (2009 г. - 50,4%);
клиническое излечение - 44,1 %, (2009 г. - 24,8%).
Существенное влияние на недостаточную эффективность лечения по-прежнему оказывает тяжелая структура заболеваемости, увеличение больных с МЛУ. Из числа всех госпитализированных в 2010 году пациенты с МЛУ-туберкулезом составили 54,5%.
Выделенное в рамках областной целевой программы "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Псковской области на 2009-2011 годы" финансирование позволило в полном объеме провести профилактические мероприятия по всей области (флюорография, туберкулинодиагностика), полностью обеспечить лечение больных туберкулезом препаратами I и II ряда. Финансирование лечения больных с МЛУ-туберкулезом проводится из средств ФЦП "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями на 2007-2011 гг." подпрограммы "Туберкулез", приоритетного национального проекта "Здоровье", областного бюджета. С декабря 2010 года основным источником поступления препаратов IV ряда является Минздравсоцразвития России.
Выводы
1. Развитие фтизиатрической службы является приоритетной для области в связи с высокой заболеваемостью и смертностью населения области от туберкулеза.
2. Для раннего выявления и диагностики больных туберкулезом путем профилактической флюорографии, бактериоскопии групп риска, туберкулинодиагностики среди детей и подростков будет усилена роль общелечебной сети, включая персонал ФАП с расширением методики подворовых обходов. Планируется введение индикативных показателей в оценку деятельности медицинского персонала общелечебной сети с экономической мотивацией за раннее выявление больных, выделение в ЛПУ лиц, ответственных за кратность и качество собираемого диагностического материала (мокроты), усиление курации специалистов диспансеров, главных внештатных специалистов (рентгенолога, лаборанта) по контролю за выполнением алгоритма обследования лиц с симптомами, подозрительными на туберкулез. В оценку деятельности руководителей органов местного самоуправления введен критерий по своевременному обследованию населения на туберкулез.
3. С целью укрепления материально-технической базы противотуберкулезных учреждений области решается вопрос о приобретении 2-х передвижных флюорографов, люминесцентных микроскопов.
4. Недостаток коечного фонда, в том числе для должной организации лечения больных с МЛУ, будет решаться путем расширения дневного стационара при ГУЗ "Противотуберкулезный диспансер Псковской области" до 60 коек для амбулаторного лечения. Это позволит реконструировать отделение для больных с МЛУ-туберкулезом и больных туберкулезом в сочетании с ВИЧ-инфекцией с целью максимального разобщения потоков больных, организации боксированных палат. Планируется создание отделения длительного наблюдения больных с хроническими формами туберкулеза на базе высвобождающихся площадей одной из центральных районных больниц.
5. Первоочередным является решение вопроса по укомплектованию должностей врачей противотуберкулезных кабинетов в районах и фтизиатров, в противотуберкулезных диспансерах. В рамках реализации мероприятий областной долгосрочной целевой программы "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Псковской области на 2009-2011 годы" по привлечению врачебных кадров для фтизиатрической службы будут приобретаться квартиры. Функции по наблюдаемому амбулаторному лечению и профилактическому приему пациентами противотуберкулезных препаратов будут возложены на медицинские учреждения, приближенные к месту проживания лиц, нуждающихся в приеме противотуберкулезных препаратов (в том числе на фельдшерско-акушерские пункты, офисы врачей общей практики и амбулатории).
Реализация мероприятий по развитию фтизиатрической помощи согласно порядку оказания медицинской помощи будет способствовать снижению распространения туберкулеза. Во всех учреждениях, обеспечивающих медицинскую помощь больным туберкулезом, прием лекарственных средств будет проходить под наблюдением медицинских работников. Это должно привести к снижению развития форм туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью, обеспечению приверженности пациентов к лечению и достижению следующих индикативных показателей:
рост доли больных туберкулезом с закрывшейся полостью распада до 60%;
рост доли первичных больных туберкулезом с клиническим излечением до 45%;
снижению смертности населения трудоспособного возраста от туберкулеза до 11 на 100 тыс. населения.
7.6. Приоритет N 6.
Совершенствование наркологической помощи
Одной из наиболее социально значимых и злободневных проблем здравоохранения Псковской области является распространенность наркологических заболеваний среди населения. В связи с этим отдельным приоритетом модернизации здравоохранения Псковской области является приведение системы организации наркологической помощи в соответствие с утвержденным порядком.
В настоящее время в области создана система активного выявления больных наркологического профиля и система информирования населения о возможностях наркологической службы по оказанию специализированной помощи. В выявлении и мотивации на лечение участвуют все субъекты профилактики.
Наркологическая служба Псковской области представлена ГУЗ "Наркологический диспансер Псковской области", имеющим 37 круглосуточных коек и ГУЗ "Великолукский наркологический диспансер", имеющим 2 койки дневного стационара, 24 наркологическими кабинетами в районах области.
Обеспеченность врачами-наркологами в 2009 году составила 0,4 на 10 тыс. населения (2008 г. - 0,41). В Российской Федерации этот показатель составляет 0,37 на 10 тыс. населения.
В структуре заболеваемости наркопатологией в 2009 году отмечается рост заболеваемости алкоголизмом на 4,9%, что составляет 122,0 на 100 тыс. населения (2008 г. - 116,0, 2007 г. - 95,2), что свидетельствует о доступности наркологической помощи и росте самообращаемости населения.
"Заболеваемость алкоголизмом (на 100 тыс. населения)"
На протяжении последних 5 лет наметилась тенденция к снижению заболеваемости алкогольными психозами. По сравнению с 2005 годом показатель снизился на 30% и составил 57,4 на 100 тыс. населения. Такую динамику следует расценивать как благоприятную, отражающую раннюю обращаемость за наркологической помощью, своевременность оказания противорецидивной терапии.
"Заболеваемость алкогольными психозами (на 100 тыс. населения)"
Динамика показателей объясняется созданием условий для оказания специализированной помощи в городах и районах области с 2008 года за счет финансового обеспечения в виде субвенций из областного бюджета в соответствии с Законом области от 17.07.2008 N 781-ОЗ "О наделении органов местного самоуправления отдельными полномочиями по организации специализированной помощи гражданам, проживающим в Псковской области". Субвенции предусматривают заработную плату медицинским работникам, приобретение лекарственных препаратов, медицинского оборудования и инвентаря. Общая сумма средств составляет ежегодно не менее 33800,0 тыс. рублей.
С целью снижения потребления алкоголя, заболеваемости алкоголизмом в настоящее время распоряжением Администрации Псковской области от 25.08.2010 N 219-р утверждена концепция областной долгосрочной целевой программы "Снижение масштабов злоупотребления алкогольной продукцией и профилактика алкоголизма среди населения Псковской области на 2011-2013 годы". Администрацией области и Государственным комитетом Псковской области по здравоохранению и фармации принимаются меры по улучшению материально-технической базы наркологических учреждений. ГУЗ "Наркологический диспансер Псковской области" располагает 3-этажным зданием, капитально отремонтированным, где развернуты амбулаторно-поликлинические и стационарные службы, детский наркологический центр, клинико-диагностическая и химико-токсикологическая лаборатория. В 2010 году проведено 18311 исследований на наркотические и психотропные вещества (2009 г. - 16322).
Для улучшения качества оказания наркологической и психиатрической помощи планируется приобретение оборудования за счет средств областного бюджета на сумму 584,5 тыс. рублей, из них в 2011 году - 308,2 тыс. рублей и в 2012 году - 276,3 тыс. рублей.
Разработан и находится на согласовании проект распоряжения Администрации области "О мерах по раннему выявлению лиц, допускающих немедицинское потребление наркотических средств".
Данный проект определяет порядок организации мероприятий по раннему выявлению лиц, допускающих немедицинское потребление наркотических средств и психотропных веществ среди обучающихся в 9-11 классах общеобразовательных учреждений, учреждений начального и среднего профессионального образования, студентов высшего профессионального образования в системе образования Псковской области методом иммунохроматографического тестирования.
Оказание наркологической помощи осуществляется в несколько этапов.
1 этап. Первичное звено здравоохранения: участковые терапевты, педиатры, семейные врачи, фельдшеры ФАПов, врачи скорой медицинской помощи выявляют наркологические заболевания, формируют группы риска, осуществляют направление пациентов в специализированное звено для оказания плановой и экстренной наркологической помощи.
2 этап. Оказание плановой наркологической помощи выполняется последовательно и включает два этапа:
первый - догоспитальный, осуществляется врачами психиатрами-наркологами, средним медицинским персоналом наркологических кабинетов (в том числе кабинета по обслуживанию детского населения). В области организованы и работают ГУЗ "Наркологический диспансер Псковской области" и ГУЗ "Великолукский наркологический диспансер", 24 наркологических кабинета. В наркологических кабинетах и в амбулаторных отделениях наркодиспансеров проводится амбулаторное лечение, реабилитация, диспансерное наблюдение, эпидмониторинг наркологической ситуации;
второй - стационарный, осуществляется в наркологических отделениях ГУЗ "Наркологический диспансер Псковской области", наркологических отделениях ГУЗ "Псковская областная психиатрическая больница N 1" и ГУЗ "Псковская областная психиатрическая больница N 2" (общее число коек - 167). Данное количество коек полностью удовлетворяет потребность в стационарных койках в оказании наркологической помощи населению Псковской области.
Реабилитационная помощь наркозависимым оказывается психиатрами-наркологами наркологических диспансеров и наркологических кабинетов, Псковской региональной общественной организацией "Камень" и православным реабилитационным центром для наркозависимых Благотворительного фонда содействия межцерковной христианской диаконии.
Медико-социальная реабилитация больных наркологическими заболеваниями осуществляется как в амбулаторных, так и в стационарных условиях с момента обращения пациента к врачу и включает в себя проведение комплекса мероприятий медицинских (лечебных), психологических, социальных, образовательных и трудовых мер. Данные меры направлены на восстановление физического и психического состояния больных, формирование у пациентов ответственности за свое поведение, навыков здорового образа жизни с установками на трезвость и отказ от употребления психоактивных веществ и тренировка этих навыков в реальных ситуациях самообслуживания, коммуникации, взаимодействия, трудовой и досуговой деятельности; коррекцию способности приспособления к окружающей среде, полноценного функционирования в обществе без употребления психоактивных веществ, вызывающих наркологическое заболевание.
В задачи медико-социальной реабилитации входят:
подавление основного синдрома наркологических заболеваний - патологического влечения к алкоголю, наркотикам и другим психоактивным веществам с помощью последовательного комплексного использования фармакологических, психотерапевтических, социотерапевтических и других мероприятий;
медико-социальная профилактика срывов или рецидивов заболевания;
формирование ответственности за свое поведение, а также мотивации на ведение трезвого и здорового образа жизни;
формирование или восстановление коммуникативных навыков и навыков систематического труда (учебы);
психотерапевтическая работа с родственниками больных, направленная на расширение их знаний о медико-социальных последствиях употребления психоактивных веществ, обучение их навыкам психологической помощи больным наркологическими заболеваниями, контроля за их состоянием в целях предупреждения рецидивов заболевания, а также преодоление созависимости, восстановление семейных взаимоотношений.
3 этап. Оказание медицинской помощи пациентам с острыми заболеваниями и состояниями при наркологических заболеваниях включает два этапа:
первый - догоспитальный, осуществляемый скорой медицинской помощью и (или) неотложной медицинской помощью;
второй - стационарный, осуществляемый в наркологических отделениях ГУЗ "Псковская областная психиатрическая больница N 1", ГУЗ "Псковская областная психиатрическая больница N 2" и палатах неотложной помощи ГУЗ "Наркологический диспансер Псковской области".
В рамках Программы планируется приобретение 13 единиц оборудования на сумму 584,5 тыс. рублей. В 2011 г. планируется приобретение оборудования на сумму 308,2 тыс. рублей за счет средств консолидированного бюджета Псковской области. В 2012 году планируется приобретение оборудования на сумму 276,3 тыс. рублей за счет средств консолидированного бюджета Псковской области. Перечень и количество медицинского оборудования отражены в следующей таблице.
Таблица
Перечень медицинского оборудования
для оказания помощи наркологическим больным
|
N |
Наименование оборудования |
Количество, единиц |
|
1 |
ГУЗ "Наркологический диспансер Псковской области" |
1 |
|
|
Анализатор паров концентрации этанола |
|
|
|
Стерилизатор паровой |
1 |
|
|
Итого |
2 |
|
2 |
ГУЗ "Псковская областная психиатрическая больница N 1" |
|
|
|
Аспиратор медицинский 36.40 л/мин вакуум 0.8 бар емкостью 3-5 литров |
1 |
|
|
Термостат |
5 |
|
|
Итого |
6 |
|
3 |
ГУЗ "Псковская областная психиатрическая больница N 2" |
|
|
|
Дезары |
2 |
|
|
Облучатель бактерицидный |
3 |
|
|
Итого |
5 |
|
|
ВСЕГО |
13 |
Мероприятия,
направленные на профилактику наркологических заболеваний
|
N |
Наименование мероприятий |
Финансирование (тыс. рублей) |
|
|
2011 год |
2012 год |
||
|
1 |
Мероприятия по программе здорового образа жизни и профилактике алкоголизма среди населения области |
960,0 |
1000,0 |
|
|
Создание информационной страницы по профилактике алкоголизма на сайте Псковской области, электронной коллекции документов "Молодежь против наркотиков и алкоголя" |
40,0 |
40,0 |
|
|
Поддержка мероприятий молодежных организаций по пропаганде здорового образа жизни и профилактике алкоголизма (акции, фестивали, конкурсы) |
120,0 |
120,0 |
|
|
Социальная реклама по профилактике алкоголизма на номера мобильных телефонов |
500,0 |
500,0 |
|
|
Разработка, изготовление и размещение телевизионных роликов, аудиороликов антиалкогольной тематики |
300,0 |
340,0 |
|
2 |
Проведение обучающих семинаров, образовательных семинаров-тренингов, "круглых столов", конференций для специалистов, работающих в системе профилактика алкоголизма и пропаганды здорового образа жизни |
80,0 |
90,0 |
|
3 |
Разработка и тиражирование Методических рекомендаций для работников образования по выявлению потребителей наркотических средств и других психоактивных веществ среди организованного контингента учебных заведений, Методических рекомендаций о клинических признаках состояния наркотического опьянения для сотрудников правоохранительных органов, Методических рекомендаций для врачей лечебно-профилактических учреждений по проведению просветительной работы среди населения по профилактике алкоголизма |
50,0 |
50,0 |
|
4 |
Создание специализированной службы "Телефон доверия" по оказанию консультативной и психологической помощи населению с проблемами, связанными с потреблением психоактивных веществ |
5,0 |
3,0 |
|
5 |
Обеспечение наркологических диспансеров и наркологических кабинетов области иммунохроматографическими тест-системами и расходными материалами для химико-токсикологической лаборатории для выявления психоактивных веществ, в т.ч. алкоголя в организме человека |
1150,0 |
1150,0 |
|
6 |
Приобретение анализаторов концентрации паров этанола в выдыхаемом воздухе для наркологических диспансеров и наркологических кабинетов области |
700,0 |
700,0 |
|
ИТОГО |
2945,0 |
2993,0 |
|
С учетом высоких показателей смертности от самоубийств планируется в 2011 году открыть на базе ГУЗ "Наркологический диспансер Псковской области" кабинет "Телефон доверия" с круглосуточным режимом работы и кабинет социально-психологической помощи, а в 2012 году - палаты для больных с кризисными состояниями и суицидальным поведением.
Оказание помощи при психических заболеваниях
Психиатрическая помощь имеет две организационные формы:
внебольничную - диспансеры в Пскове, Великих Луках, ПНК (психоневрологические кабинеты) в районных поликлиниках;
больничную - две психиатрические больницы - ГУЗ "Псковская областная психиатрическая больница N 1" на 490 коек и ГУЗ "Псковская областная психиатрическая больница N 2" на 430 коек, психотерапевтическое отделение на 30 коек при ГУЗ "Наркологический диспансер Псковской области", 30 коек детского психоневрологического отделения ГУ "Детская областная больница". Мощность коечной сети - 980 коек или 14,2 коек на 10000 населения. В структуре ГУЗ "Псковская областная психиатрическая больница N 1" 10 коек для принудительного лечения специализированного типа с марта 2007 года. Функционируют дневные стационары на 65 мест: при ГУЗ "Наркологический диспансер Псковской области" на 25 мест и ГУЗ "Областной центр специализированных видов медицинской помощи" на 40 мест. Обеспеченность местами в дневных стационарах составила 0,94 места на 10 тыс. населения, что соответствует среднероссийскому показателю.
Обеспеченность врачами-психиатрами на 10000 - 0,86. Занято должностей психологов - 17,25, в т.ч. в амбулаторной службе - 7,5, а также социальных работников - 6,5, в том числе 4,25 в амбулаторной службе.
Число штатных должностей - 99.
Число занятых должностей - 87.
Число физических лиц стационарно-поликлинического звена - 60;
из них - 2 кандидата медицинских наук, 35 врачей высшей категории.
В стационарах и диспансерах внедрялись и работают модели полипрофессионального оказания помощи пациентам - врач, психотерапевт, психолог, социальный работник, юрист.
Лечебный маршрут лечения
для пациентов психиатрического профиля
Психиатрический кабинет ЦРБ или врач-психиатр диспансерного отделения - скорая психиатрическая помощь - круглосуточный стационар - дневной стационар (долечивание или основное лечение - амбулаторная психиатрическая служба (диспансерное или консультативное наблюдение).
Основные показатели
психического здоровья населения Псковской области
Распространенность психических заболеваний
на 100 тыс. населения
|
|
2010 г. |
2009 г. |
2008 г. |
2007 г. |
2006 г. |
По Российской Федерации |
|
Всего |
2898 |
2863 |
2845 |
2840 |
2793 |
2967,4 |
|
Подростков |
6040,8 |
5493,9 |
4211,5 |
4477 |
4031,6 |
4047 |
|
Детей |
2654 |
2553 |
2725 |
2659 |
2716 |
3316 |
Взято на диспансерный и консультативный учет всего в 2010 году - 2064 человека;
из них с впервые установленным диагнозом - 1588 человек;
снято с диспансерного и консультативного учета, всего - 2053 человека.
Из числа снятых с диспансерного наблюдения в 2010 году - 199 человек, в 2009 году - 235 человек в связи со смертью.
Заболеваемость психическими расстройствами
на 100 тыс. населения
|
Годы |
Всего |
Шизофрения |
Психические расстройства непсихического характера |
Умственная отсталость |
|
2010 |
230,6 |
15,2 |
131,7 |
43,5 |
|
2009 |
229,6 |
17,5 |
133 |
36,3 |
|
2008 |
259,8 |
17,8 |
155 |
44 |
|
2007 |
256 |
14,9 |
158,4 |
40,4 |
|
2006 |
225,7 |
17,3 |
123,3 |
38,2 |
|
2005 |
256 |
14 |
141 |
50 |
С целью профилактики обострений в амбулаторных условиях широко использовались возможности диспансеров, где проводилось лечение инъекциями пролонгированных препаратов, перевод большой категории больных на новые атипичные нейролептики, антидепрессанты, а также возможности дневных стационаров с активным медикаментозно-психотерапевтическим воздействием.
В ГУЗ "Псковская областная психиатрическая больница N 1" (25 мест) и ГУЗ "Псковская областная психиатрическая больница N 2" (40 мест) имеются дневные стационары на 65 мест (в 2008 году - 81 место), что составляет 0,94 на 10000 жителей.
Выполнение плана койко-дней в 2010 году - 100,25%, в 2008 году - 95%, в 2007 году - 94,5%. Работа койки составила 260 дней. Средняя длительность пребывания - 30,4 дня. Выписано всего 556 пациентов в 2010 году, в 2009 - 574 пациента.
При дневных стационарах как и при стационарах, проводилась терапия занятостью, работали психологи. Больные получали достаточно активную фармакологическую терапию с целью профилактики обострений заболевания.
Проводится работа по предупреждению ООД психически больных. Работают полипрофессиональные бригады. Появилось значительное количество социальных работников и психологов, участвующих в работе бригад.
Работа полипрофессиональных бригад
|
|
Число больных, получивших помощь |
Индивидуально |
В составе бригады |
Психо-социальных группа |
|
Амбулаторная служба |
2823 |
3234 |
|
|
|
Стационарная служба |
3554 |
1927 |
581 |
530 |
Информация по целевым индикаторам
|
Индикатор |
Показатель |
На 31.12.2010 |
|
Средняя продолжительность лечения выбывшего больного с психической патологией в психиатрическом стационаре |
дней |
50,4 |
|
Доля повторных в течение года госпитализаций в психиатрический стационар |
процентов |
16,0% |
Из общего числа инвалидов 679 имеют 3 группу. Было трудоустроено на общем производстве в течение 2010 года 205 человек и 67 человек в специализированных цехах.
Проводится психофармакологическая реабилитация, психотерапевтическая, психологическая, социальная форма и другие методы реадаптации.
На конец 2010 года коечная мощность составила 980 коек, 14,2 на 10000 населения вместе с 110 наркологическими койками, выделенными в стационарах ГУЗ "Псковская областная психиатрическая больница N 1", ГУЗ "Псковская областная психиатрическая больница N 2".
Из 980 коек в психиатрических стационарах 110 - для лечения пациентов наркологического профиля. Для психически больных остается 830 коек, или 12,6 на 10000, работа койки - 361,8, средняя длительность пребывания на койке - 50,4 дня. Повторность поступлений из года в год остается стабильной, в 2010 году - 16,3. Среди поступивших на стационарное лечение пациентов из года в год отмечается значительный процент больных с заболеваниями, связанными с употреблением психоактивных веществ. Так, из 5552 поступивших 1911 наркологических больных - 34,4%, из 5664 поступивших в 2009 году - 1941 с наркологической патологией, более 34%, из 5526 пациентов в 2008 году 2054 поступило с наркологической патологией или 37,2%.
Поступило недобровольно на стационарное лечение в 2010 году 240 человек. Лечебная помощь заключалась как в применении психофармакологических средств, так и психотерапевтических, психологических, логопедических, физиотерапевтических методик, рефлексотерапии, социальной, юридической помощи.
Главной задачей психиатрической службы является увеличение доли психических больных, включенных в реабилитационные программы и успешно их завершивших.
Оказание помощи при инфекция, передаваемых половым путем
В Псковской области имеется 2 кожно-венерологических диспансера: ГУЗ "Кожно-венерологический диспансер Псковской области" и ГУЗ "Великолукский кожно-венерологический диспансер", 24 кабинета при центральных районных больницах, 2 серологические лаборатории. Количество врачебных кадров составляет 42 человека.
Общее количество специализированных коек по области в 2010 году - 124, что составило 1,8 на 10 тыс. населения (2009 г. - 123 или 1,7 на 10 тыс. населения). Функция круглосуточной койки составила - 354. Оборот круглосуточной койки: ГУЗ "Кожно-венерологический диспансер Псковской области" - 20. Число посещений врачей-дерматовенерологов - 343930, из них по поводу заболеваний - 169690, профилактически осмотрено 159620 человек.
Заболеваемость сифилисом в 2010 году - 31,3 случая на 100 тыс. населения, что на 32,5% ниже уровня 2009 года.
В 2010 году заболеваемость среди 0 - 14-летнего возраста составила 4 случая - 4,4 случая на 100 тыс. детей (2009 г.- 4 случая - 4,5 случая на 100 тыс. детей).
Заболеваемость среди подростков составила 6 случаев - 29,3 случая на 100 тыс. подростков (2009 г. - 10 случаев - 43,3 случая на 100 тыс. подростков).
Из числа больных, взятых на учет с вновь установленным диагнозом, выявлено больных активно специалистами разных профилей - 148 случаев - 68,5%, в том числе:
из числа контактов - 35 случаев - 16,2%;
гинекологами - 38 случаев - 17,6%;
при обследовании доноров - 0 случаев - 0,0%;
в стационарах всех профилей (кроме акушеров-гинекологов) - 51 случай - 23,6%;
при поступлении на работу - 2 случая - 0,9% (5 случаев - 1,5%);
при периодических профосмотрах декретированного контингента - 8 случаев - 3,7%;
при прочих профессиональных осмотрах - 17 случаев - 7,9%.
Заболеваемость гонореей составляет 22,9 случая на 100 тыс. населения, что на 18,5% ниже уровня 2009 г. Выявлено больных активно - 57 случаев - 36,1% (2009 г. - 48 случаев - 24,5%), в том числе:
из числа контактов - 48 случаев - 30,4% (22 случая - 11,2%);
гинекологами - 6 случаев - 3,8% (4 случая - 2,0%);
при периодических профессиональных осмотрах - 6 случаев - 3,8% (8 случаев - 4,1%);
при прочих профессиональных осмотрах - 2 случая - 1,3% (5 случаев - 2,6%);
при поступлении на работу - 2 случая - 1,3% (0 случаев - 0,0%).
Проблема борьбы с заболеваниями социального характера требует мероприятий по дальнейшему снижению заболеваемости инфекциями, передающимися половым путем, хронических и заразных кожных заболеваний.
В связи с этим планируется развитие материально-технической базы специализированных медицинских учреждений, повышение профессиональной подготовки медицинского персонала, проведение санитарно-просветительских мероприятий и пропаганды здорового образа жизни.
Задачами дерматовенерологической службы на 2011-2014 гг. являются:
снижение заболеваемости инфекциями, передаваемыми половым путем;
совершенствование методов профилактики инфекций, передаваемых половым путем;
хронических и заразных кожных заболеваний, включая использование информационных материалов и образовательных программ для населения;
внедрение современных методов диагностики, лечения и реабилитации;
участие в системе мониторинга устойчивости возбудителей инфекций, передаваемых половым путем, к применяемым лекарственным средствам;
совершенствование качества лабораторной диагностики, внедрение современных тест-систем для диагностики возбудителей инфекций, передаваемых половым путем.
Мероприятия, направленные на профилактику ВИЧ-инфекции
Эпидемиологическая ситуация по ВИЧ-инфекции в области является относительно стабильной и менее напряженной, чем в целом по Российской Федерации. С момента регистрации выявлено 517 случаев ВИЧ-инфекции, в том числе у детей в возрасте до 18 лет - 24 случая, в возрасте от 1 года до 6 лет - 5. В 2010 году зарегистрировано 64 новых случая заболевания. Темп прироста составил 1,6%. За последние годы основным путем передачи ВИЧ-инфекции остается половой (63,9%). При внутривенном употреблении наркотиков преимущественно заражались мужчины, их доля составила 35,7%. Имеются случаи заражения ВИЧ и при гомосексуальных контактах. С каждым годом увеличивается количество выявляемых беременных женщин, которым при обращении в ЛПУ области по беременности выставляется диагноз "ВИЧ-инфекция". В настоящее время на диспансерном наблюдении находится 441 инфицированный.
Администрация области и Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации предпринимают меры по сдерживанию распространения ВИЧ-инфекции в области. В области в полном объеме финансируется областная долгосрочная целевая программа "АнтиВИЧ/СПИД" на 2008-2011 годы, принятая постановлением Псковского областного Собрания депутатов от 12.12.2007 N 234, сформирована заявка Псковской области для федеральной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально-значимыми заболеваниями (2007-2011 годы)" подпрограмма "ВИЧ-инфекция" на поставку лабораторного оборудования.
В 2009 году в рамках приоритетного национального проекта "Здоровье" по профилактике ВИЧ-инфекций, гепатитов В и С поставлено за счет федеральных средств систем и антиретровирусных препаратов для выявления и лечения ВИЧ-инфекций, гепатитов В и С на сумму 12,42 млн. рублей, в 2010 году - на сумму 10,602 млн. рублей.
Таким образом, реализация мероприятий по профилактике и лечению социально значимых заболеваний позволит обеспечить дальнейшее снижение общей и первичной заболеваемости населения данными видами патологии, повысить доступность и качество медицинской помощи.
8. Основные мероприятия Программы
В реализации мероприятий Программы запланировано участие следующих лечебно-профилактических учреждений Псковской области:
А. Участвуют в программных мероприятиях за счет средств ФФОМС.
1. Муниципальные учреждения здравоохранения
1.1. центральные районные больницы:
1. МУ "Бежаницкая больница"
2. МУЗ "Великолукская центральная районная больница"
3. МЛПУ "Гдовская центральная районная больница"
4. МЛПУ "Дедовичская центральная районная больница"
5. МУ "Дновская центральная районная больница"
6. МУ "Красногородская центральная районная больница"
7. МЛПУ "Куньинская центральная районная больница"
8. МУ "Локнянская центральная районная больница"
9. МУ "Невельская центральная районная больница"
10. МУЗ "Новоржевская центральная районная больница"
11. МУ "Новосокольническая центральная районная больница"
12. МУЗ "Опочецкая центральная районная больница"
13. МЛПУ "Островская центральная районная больница"
14. МУЗ "Палкинская центральная районная больница"
15. МУ "Печорская центральная районная больница"
16. МУЗ "Плюсская центральная районная больница"
17. МУ "Порховская центральная районная больница"
18. МЛПУ "Псковская центральная районная больница"
19. МУ "Пустошкинская центральная районная больница"
20. МУЗ "Пушкиногорская центральная районная больница"
21. МУ "Пыталовская центральная районная больница"
22. МЛПУ "Себежская центральная районная больница"
23. МУЗ "Струго-Красненская центральная районная больница"
24. МУ "Усвятская центральная районная больница";
1.2. медицинские учреждения г. Великие Луки:
25. МУЗ "Центральная городская больница" г. Великие Луки
26. МУЗ "Центр медицинской профилактики"
27. МУЗ "Детская городская больница"
28. МУЗ "Городская поликлиника N 2"
29. МУЗ "Стоматологическая поликлиника";
1.3. медицинские учреждения г. Пскова:
30. МУЗ "Псковская городская больница"
31. МУЗ "Псковская городская больница N 2"
32. МУЗ "Городская поликлиника N 1"
33. МУЗ "Городская поликлиника N 2"
34. МУЗ "Городская поликлиника N 3"
35. МУЗ "Детская городская поликлиника N 1"
36. МУЗ "Детская городская поликлиника N 2"
37. МУЗ "Стоматологическая поликлиника";
1.4. другие учреждения:
38. МУЗ "Стоматологическая поликлиника г. Опочки Псковской области".
2. Государственные учреждения здравоохранения:
39. ГУЗ "Псковская областная больница"
40. ГУЗ "Псковский онкологический диспансер"
41. ГУЗ "Кожно-венерологический диспансер Псковской области"
42. ГУЗ "Стоматологическая поликлиника"
43. ГУЗ "Псковский госпиталь для ветеранов войн"
44. ГУЗ "Псковский перинатальный центр"
45. ГУ "Детская областная больница"
46. ГУЗ "Великолукский кожно-венерологический диспансер"
47. ГУЗ "Великолукский онкологический диспансер"
48. ГУЗ "Областной центр специализированных видов медицинской помощи".
Б. Участвуют в программных мероприятиях за счет средств консолидированного бюджета Псковской области:
49. ГУЗ "Противотуберкулезный диспансер Псковской области"
50. ГУЗ "Детский санаторий "Великолукский"
51. ГУЗ "Детский санаторий "Гороховое озеро"
52. ГУЗ "Псковская областная психиатрическая больница N 1"
53. ГУЗ "Наркологический диспансер Псковской области"
54. ГУЗ "Областное бюро судебно-медицинской экспертизы Псковской области"
55. ГУЗ "Псковская областная психиатрическая больница N 2".
Федеральные учреждения и медучреждения других форм собственности в реализации мероприятий Программы не участвуют.
На основании проведенного анализа материально-технического, кадрового и информационного обеспечения учреждений здравоохранения Псковской области в рамках Программы определены мероприятия, предусматривающие решение следующих основных задач:
1. Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений.
2. Внедрение современных информационных систем в здравоохранении.
3. Внедрение стандартов оказания медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами специалистами.
8.1. Укрепление материально-технической базы
медицинских учреждений
Реформирование инфраструктуры здравоохранения.
В рамках Программы планируется дальнейшее реформирование инфраструктуры здравоохранения и приведение ее в соответствие с численностью и составом населения Псковской области, а также со структурой заболеваемости и смертности на территории Псковской области, сети и структуры учреждений здравоохранения с выходом на количество учреждений здравоохранения области в соответствии с утвержденной номенклатурой, включая медицинские организации иных форм собственности и ведомственной принадлежности.
Реформирование стационарного этапа направлено на устранение дисбаланса внутри профилей оказания медицинской помощи. В целях обеспечения сбалансированности объемов медицинской помощи по видам и условиям ее оказания в 2011-2012 годах будет проведена реструктуризация коечного фонда:
по хирургическому профилю сокращение 265 коек, в основном, в маломощных отделениях районных больниц;
по челюстно-лицевой хирургии - сокращение на 41 койку;
по торакальной хирургии - сокращение на 51 койку;
по ревматологическому профилю - сокращение на 26 коек;
по гинекологии - сокращение на 57 коек;
коек для беременных и рожениц - увеличение на 53 койки;
по кардиологическому профилю - увеличение на 119 коек.
В 2012 году планируется объединение следующих государственных учреждений: онкологических диспансеров, кожно-венерологических, противотуберкулезных, наркологических, станций переливания крови.
Кроме того, в 2012 г. запланировано объединение в одно юридическое лицо 3-х поликлиник для взрослых, 2-х поликлиник для детей г. Пскова и присоединение центра медицинской профилактики к МУЗ "Городская поликлиника N 2" г. Великие Луки. За счет сокращения расходов на административно-хозяйственный персонал будет достигнуто более рациональное использование муниципального бюджета района. Оплата деятельности объединенной поликлиники для взрослых г. Пскова с 2012 года будет проводиться на основе подушевого принципа финансирования.
В качестве пилотного проекта планируется с 2012 года перевести на одноканальное финансирование МЛПУ "Островская центральная районная больница". С этой целью будет подготовлена необходимая нормативная база, в областном бюджете запланировано финансирование в объеме 60 млн. рублей.
Укрепление материально-технической
базы учреждений здравоохранения
Основными мероприятиями приведения материально-технической базы учреждений здравоохранения в соответствие с требованиями порядков оказания медицинской помощи являются:
обеспечение завершения строительства ранее начатых объектов;
проведение капитального ремонта объектов учреждений здравоохранения;
проведение текущего ремонта объектов лечебных учреждений;
оснащение медицинским оборудованием учреждений здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь по профилям медицинской помощи, определяющим демографические показатели.
Непременным условием предоставления медицинских услуг и гарантом качества медицинской помощи является поддержание состояния основных фондов учреждений здравоохранения в соответствии с гигиеническими требованиями к устройству, оборудованию и эксплуатации больниц. Участие Псковской области в отдельных направлениях приоритетного национального проекта "Здоровье" и реализация долгосрочных целевых программ способствовало росту фондооснащенности государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, обособленных структурных подразделений ЦРБ.
С начала реализации приоритетного национального проекта "Здоровье" значительно обновилось медицинское оборудование, функционирующее в лечебно-профилактических учреждениях области. Учреждения здравоохранения получили более 225 единиц оборудования и 125 единиц санитарного автотранспорта. В 2009 году в рамках проекта проведена модернизация материально-технической базы учреждений здравоохранения области, осуществляющих заготовку и обеспечение безопасности донорской крови. Произведена поставка оборудования, мобильной операционной по заготовке крови для ГУЗ "Станция переливания крови Псковской области" на сумму 103,5 млн. рублей.
За последние годы полностью сдана в эксплуатацию областная детская больница, хирургический корпус областной больницы, приняты меры к улучшению материально-технической базы госпиталя для ветеранов войн, в 2010 году завершена реконструкция и оснащение родильного дома г. Великие Луки.
Фондовооруженность и фондооснащенность являются качественными показателями, детально раскрывающими уровень обеспеченности учреждений основными средствами. Для расчета фондооснащенности использовалась балансовая стоимость активной части (т.е. основных средств, которые применяются в профилактической, лечебно-диагностической деятельности лечебно-профилактических учреждений) к площади лечебно-профилактического учреждения, на которой осуществляется профилактическая, лечебно-диагностическая и реабилитационная деятельность. Показатель фондовооруженности рассчитывался как отношение балансовой стоимости активной части основных средств к среднегодовой штатной численности врачей. Рост показателей фондовооруженности и фондооснащенности лечебных учреждений отражен в следующей таблице.
Таблица
Фондовооруженность и фондооснащенность
|
Псковская область |
2009 год |
2010 год |
2011 год |
2012 год |
|
Фондовооруженность (рублей на 1 врача) |
518088,9 |
518174,9 |
721365,2 |
846249,6 |
|
Фондооснащенность (рублей на 1 кв. м) |
4359,9 |
4372,1 |
5628,1 |
6372,4 |
Отмечаемая положительная динамика показателей "фондооснащенность" и "фондовооруженность" являются следствием увеличения балансовой стоимости активной части основных средств учреждений здравоохранения, связанного с приобретением медицинского оборудования за счет средств, предусмотренных Программой.
Несмотря на проводимые работы, направленные на укрепление материально-технической базы, практически во всех учреждениях здравоохранения имеют место нарушения требований СанПин 2.1.3.1375-03 "Гигиенические требования к устройству, оборудованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных стационаров". Вместе с тем, для внедрения и развития современных эффективных методов диагностики и лечения требуется проведение капитального ремонта и дооснащение учреждений здравоохранения медицинским оборудованием.
ГАРАНТ:
Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 18 мая 2010 г. N 58 СанПин 2.1.3.1375-03 признаны утратившими силу
Это связано с активным развитием параклинических служб, необходимостью соблюдения требований к оснащению учреждений новым оборудованием на прежних площадях. Кроме того, в эксплуатации учреждений здравоохранения находятся здания, построенные в 19 веке, объективно не способные отвечать предъявляемым современным требованиям к обустройству больниц.
В целях выявления факторов, препятствующих соблюдению установленных требований к организации и оказанию медицинской помощи, проведена инвентаризация учреждений здравоохранения (состояние зданий, оборудования).
227 зданий находятся в аварийном состоянии и требуют капитального ремонта и реконструкции, что составляет 40,1% от их общего количества. В течение 2011-2012 гг. планируется полностью или частично отремонтировать соответственно 30 и 24 здания, что составит 13,2 и 10,6% от количества нуждающихся в ремонте, завершить начатое строительство 1 объекта учреждения здравоохранения.
На завершение строительства приемного отделения и операционного блока МУЗ "Псковская городская больница" планируется направить 67,822 млн. рублей, что позволит улучшить качество оказания экстренной помощи и повысить оперативную активность и качество хирургической помощи жителям г. Пскова.
В рамках Программы планируется проведение капитального ремонта объектов здравоохранения в 30 учреждениях здравоохранения, оказывающих специализированную и высокотехнологичную медицинскую помощь взрослому и детскому населению:
в ГУЗ "Псковская областная больница" - ремонт терапевтического корпуса и помещения для установки компьютерного томографа и рентгенхирургического аппарата позволит улучшить доступность и качество оказываемой медицинской помощи;
в ГУЗ "Псковский перинатальный центр" проведение ремонта позволит повысить качество медицинской помощи женщинам в период беременности и родов;
проведение капитального ремонта центральных районных больниц, в том числе межмуниципальных центров - МЛПУ "Островская центральная районная больница", МУЗ "Опочецкая центральная районная больница", позволит повысить качество оказания медицинских услуг населению прикрепленных зон обслуживания;
проведение капитального ремонта взрослых и детских поликлиник г. Пскова позволит улучшить условия оказания и повысить качество амбулаторно-поликлинической помощи населению города Пскова;
проведение капитального ремонта отделений МУЗ "Псковская городская больница" позволит создать оптимальные санитарно-гигиенические и противоэпидемические режимы и условия для оказания стационарной медицинской помощи больным, сократить пребывание больного в стационаре, повысить количество оказываемой медицинской помощи;
проведение капитального ремонта отделений МУЗ "Детская городская больница" г. Великие Луки позволит привести объект в соответствие с санитарно-эпидемиологическими требованиями и повысить качество оказания помощи детскому населению города Великие Луки;
проведение капитального ремонта подразделений МУЗ "Центральная городская больница" г. Великие Луки позволит обеспечить оптимальные условия для оказания хирургической медицинской помощи больным, улучшить качество оказания амбулаторно-поликлинической помощи.
Всего на проведение капитального ремонта учреждений здравоохранения области планируется выделение в 2011 году 413,6 млн. рублей, из них за счет средств ФФОМС - 371,1 млн. рублей, за счет средств областного бюджета - 42,5 млн. рублей; в 2012 году - 558,8 млн. рублей, из них за счет средств ФФОМС - 540,6 млн. рублей, из областного бюджета - 18,2 млн. рублей. Текущий ремонт планируется осуществлять за счет областного бюджета: в 2011 г. в объеме 8,3 млн. рублей, в 2012 г. в объеме 6,1 млн. рублей.
Стоимость капитального ремонта объектов лечебно-профилактических учреждений определена в соответствии с приказом Министерства регионального развития Российской Федерации от 21 января 2011 г. N 8 и с учетом анализа аналогичных объектов в Псковской области и соседних регионах.
К рекомендованной приказом стоимости капитального ремонта в расчете за 1 кв. м применены следующие коэффициенты:
1,18 (налог на добавленную стоимость);
1,14 (затраты на временные здания и сооружения, зимнее удорожание и прочие лимитированные затраты).
В связи с тем, что терапевтический корпус ГУЗ "Псковская областная больница", здание МУЗ "Детская городская поликлиника N 1" по адресу: г. Псков, ул. Кузнецкая, д. 21 являются памятником архитектуры и истории, к стоимости капитального ремонта объектов в расчете за 1 кв. м применен коэффициент 1,5.
Информация об объектах капитального и текущего ремонта в разрезе учреждений отражена в приложении N 2 к Программе. Проектно-сметная документация по объектам капитального ремонта в 2012 году будет подготовлена в полном объеме в срок до 01 октября 2011 года.
Данные по запланированным объемам на завершение строительства и ремонтные работы отражены в следующей таблице.
Таблица
Запланированные объемы на ремонтные работы
млн. рублей
|
|
Объемы и источники финансирования |
ИТОГО |
|||||||
|
2011 год |
2012 год |
||||||||
|
всего |
ФФОМС |
бюджет Псковской области |
ТФОМС |
всего |
ФФОМС |
бюджет Псковской области |
ТФОМС |
||
|
Завершение строительства ранее начатых объектов |
67,8 |
0,0 |
67,8 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
67,8 |
|
Капитальный ремонт учреждений здравоохранения Псковской области |
413,6 |
371,2 |
42,5 |
0,0 |
558,8 |
540,9 |
18,2 |
0,0 |
972,4 |
|
Проведение текущего ремонта учреждений здравоохранения Псковской области |
8,3 |
0 |
8,3 |
0,0 |
6,1 |
0 |
6,1 |
0,0 |
14,4 |
По ряду объектов запланированы дорогостоящие работы, в частности, по укреплению фундаментов зданий, кровель, специальных систем вентиляции, помещений с особыми требованиями (операционные, рентгеновские кабинеты). По объекту "Капитальный ремонт зданий и помещений ГУЗ "Псковский перинатальный центр", в т. ч. ПИР" проведены инженерные изыскания и выполнена проектная документация. В результате изысканий и обследований зданий и помещений ГУЗ "Псковский перинатальный центр" в проект вошли дорогостоящие работы, такие как усиление фундаментов, усиление строительных конструкций, замена систем вентиляции и кондиционирования, а также вентиляционного оборудования, электрики и электрооборудования. Предусматривается перепланировка для соответствия противопожарным нормам и обеспечения доступа маломобильных групп населения, устройство системы дымоудаления, устройство системы кислородоснабжения, замена кровли. Все объемы строительно-монтажных работ определены детально по каждому помещению с определением конкретной стоимости затрат в локальных сметах. По данной проектно-сметной документации 19 ноября 2010 г. получено положительное заключение Государственной экспертизы Псковской области N 60-1-5-01114-10, подтверждающее сметную стоимость объекта.
Мероприятиями Программы не предусмотрено завершение строительства ранее начатых объектов за счет субсидий из Федерального фонда обязательного медицинского страхования.
Стоимость мероприятий (объектов), указанная в разделе "Система мероприятий по реализации Программы" и информация по объектам капитального строительства и капитального ремонта, планируемых к реализации в рамках Программы, является предельной и изменению в части ее увеличения в ходе реализации Программы не подлежит.
Мероприятия Программы будут осуществлены с учетом норм региональной программы в области энергосбережения и повышения энергетической эффективности Псковской области на 2010-2015 годы с перспективой до 2020 года.
Таким образом, в Псковской области имеется необходимость капитального и текущего ремонта объектов учреждений здравоохранения, оказывающих первичную и специализированные, в том числе высокотехнологичные виды медицинской помощи, при заболеваниях, оказывающих влияние на демографическую ситуацию. Кроме того, приведение объектов в соответствие с действующим санитарным законодательством будет способствовать интенсификации лечебно-диагностического процесса, сокращению средних сроков пребывания больного в стационаре, т.е. положительно влиять на рост медико-экономической эффективности учреждений.
В соответствии с рекомендациями Минздравсоцразвития России, на основе проведенного анализа системы оказания медицинской помощи в Псковской области определен перечень медицинских учреждений, включаемых в Программу. По результатам проведенной паспортизации этих медицинских учреждений определен перечень медицинского оборудования, необходимого для организации оказания медицинской помощи в соответствии с утвержденными Минздравсоцразвития России порядками оказания медицинской помощи.
При формировании перечня медицинского оборудования учитывались как структура заболеваемости и смертности на территории Псковской области, так и приоритетные направления развития медицинской помощи, которые будут способствовать улучшению показателей здоровья по группам заболеваний с наиболее высокими значениями распространенности и смертности.
С целью определения адекватного объема финансирования Программы, в части укрепления материально-технической базы медицинских учреждений был проведен анализ, направленный на оптимизацию расходования бюджетных средств, состоящий из нескольких этапов:
определение спецификации по основным видам оборудования, включенного в перечень;
проведение анализа спецификации медицинского оборудования по следующим критериям: сравнение прайс-листов производителей, сравнение рыночных цен конкурирующих официальных дистрибьюторов по результатам анализа состоявшихся конкурсных торгов, цены ввоза по данным таможенной службы;
определение объема финансирования, требуемого для закупки медицинского оборудования.
В целом представленный перечень медицинского оборудования обоснован качественно и количественно с точки зрения целей и задач Программы. Оборудование предназначено, в первую очередь, для замены вышедшего из строя и устаревшего медицинского оборудования.
Затраты на приобретение медицинского оборудования и спецификация приобретаемого медицинского оборудования отражены в приложении N 1 к Программе. В общей сложности планируется закупка 831 единицы медицинской техники на общую сумму 964 967,4 тыс. рублей, в том числе 3-х спиральных 64-срезовых компьютерных томографов, 33 УЗИ-аппаратов экспертного и высокого класса, 14 цифровых рентгеновских аппаратов.
8.2. Внедрение современных
информационных систем в здравоохранение
8.2.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами
За последние годы в системе здравоохранения активно развиваются компьютерные технологии. Электронные способы предоставления, обработки и передачи информации все в большей степени заменяют традиционные. Информационные технологии становятся важнейшим инструментом обеспечения устойчивого финансирования здравоохранения и реализации государственных заданий оказания населению бесплатной медицинской помощи, способствуют повышению качества лечения.
В систему здравоохранения Псковской области входят государственные и муниципальные лечебно-профилактические учреждения, региональные и муниципальные органы управления здравоохранением, аптечные учреждения, страховая медицинская организация, территориальный фонд обязательного медицинского страхования и другие организации. Практически каждый объект нуждается в информатизации бизнес-процессов и оснащении дополнительным компьютерным оборудованием.
В настоящее время в системе здравоохранения Псковской области отсутствует информационная инфраструктура, базирующаяся на современных технологиях. Не сформирована единая система сбора, обработки и хранения медико-статистической и экономической информации.
Методические рекомендации по информатизации здравоохранения и обязательного медицинского страхования требуют перейти к созданию автоматизированных рабочих мест для практикующих врачей и среднего медицинского персонала, параклинических служб (лабораторной, рентгенологической, отделений функциональной диагностики и т.д.), автоматизации всех процессов учета медицинских услуг и далее к созданию интегрированной системы здравоохранения, обеспечивающей возможность непрерывной автоматизированной обработки информации и принятия взвешенных управленческих решений.
Отсутствие единого централизованного управления субъектами информационной системы приводит к перегрузке лечебно-профилактических учреждений работой по подготовке многочисленной учетно-отчетной документации, которая предоставляется ими в разные инстанции, к разобщенности и дублированию работ по информатизации, нерациональному расходованию средств. Таким образом, процесс систематизации данных, упорядочения их хранения, обработки, все процедуры получения информации по запросам и предоставления результатов пользователям должны быть сконцентрированы в едином вычислительном центре.
Необходимо решение вопросов, связанных с выравниванием технических возможностей лечебно-профилактических учреждений областного и муниципального подчинения, укомплектованностью их информационных служб квалифицированными кадрами и обучением пользователей компьютерных систем. Требуют дальнейшего развития вопросы защиты персонифицированной информации, хранящейся или передающейся в электронной форме. Одной из актуальных задач на сегодняшний день является приобретение не только оборудования и оргтехники, но и лицензионного программного обеспечения для защиты персональной информации.
Все это диктует необходимость разработки региональной политики, направленной на создание единого информационного пространства, которое представляет собой совокупность баз и банков данных, технологий их ведения и использования, информационно-телекоммуникационных систем и сетей, функционирующих на основе единых принципов и по общим правилам, обеспечивающим информационное взаимодействие медицинских учреждений, а также удовлетворение их информационных потребностей.
Проблемами информатизации системы здравоохранения области являются:
замедление темпа оснащения учреждений здравоохранения области средствами вычислительной техники. Если за 2007 - 2008 годы количество компьютеров в учреждениях здравоохранения области увеличилось в 1,5 раза, то за 2009 год - на 5%;
применение информационных систем, которые частично перекрывают друг друга по реализуемым функциям, слабо связаны структурно, поддерживают различные форматы данных и не могут быть интегрированы в одну систему без существенных переработок;
отсутствие единой инфраструктуры сбора, хранения, обработки, передачи и использования информации, возможности соотнесения, сопоставления и анализа данных из различных информационных систем для получения полной, достоверной и актуальной информации о состоянии системы здравоохранения области;
отсутствие единой нормативной правовой, организационной и методической базы функционирования и использования информационных систем.
В начале 2008 года руководством Администрации области совместно с Государственным комитетом Псковской области по здравоохранению и фармации была предпринята попытка перейти от "лоскутной" информатизации к комплексной информатизации ЛПУ. Была приобретена комплексная медицинская информационная система (далее - КМИС), разработанная в Карелии. Согласно техническому заданию она должна была решать полный спектр задач для любого медицинского учреждения, начиная от электронных историй болезни и амбулаторных карт, сбора и обработки всей статистической информации, системы питания, заканчивая формированием реестра пролеченных больных для расчета со страховыми компаниями.
В течение 2008 - 2009 годов был реализован "пилотный" проект, охватывающий три основных типа ЛПУ области.
Однако работа КМИС в пяти ЛПУ показала, что в настоящее время система не соответствует современным требованиям и дальнейшее ее использование нецелесообразно.
Парк существующей компьютерной техники в большинстве учреждений здравоохранения недостаточно развит и морально устарел. В среднем в учреждении от 10 до 20 компьютеров. Компьютерная техника в основном используется для автоматизации работы бухгалтерии, в работе администрации и организационно-методического отдела ЛПУ для работы с программой формирования реестра пролеченных больных на оплату и выписки льготных рецептов по программе обеспечения необходимыми лекарственными средствами.
В учреждениях здравоохранения, кроме учреждений предыдущего проекта региональной информатизации здравоохранения, отсутствуют локальные сети.
Все учреждения здравоохранения Псковской области имеют узкий канал подключения к сети Интернет (256-512Kbit/s), что недостаточно для работы с вэб-приложениями, которые планируется использовать для информатизации здравоохранения области. Планируется установка безлимитного канала Интернет на скорости 2Mbit\s для всех учреждений здравоохранения. Офисы врачей общей практики и удаленно расположенные филиалы и отделения будут подключены на скорости 1Mbit/s. Для подключения регионального центра обработки данных (далее - ЦОД), планируется использовать основной канал на скорости 50 Mbit/s и резервный на скорости 30Mbit/s. Характеристики каналов связи ЛПУ приведены в таблице N 1.
Таким образом, основными принципами построения системы информатизации здравоохранения Псковской области в настоящее время являются:
1. Приобретение региональной медицинской информационной системы, построенной на веб-технологиях. Развертывание регионального ЦОДа в областном центре в здании ГУ "Детская областная больница". При укомплектовании ЦОДа планируется использовать серверное оборудование, приобретенное в ходе предыдущего регионального проекта информатизации здравоохранения Псковской области. Медицинская информационная система развертывается на текущей инфраструктуре и используется централизовано.
2. Единая сеть передачи данных, охватывающая всех участников информационного обмена и осуществляющая доступ к системе.
3. Возможность использования свободного системного программного обеспечения на рабочих местах.
4. Региональная медицинская информационная система, которая обеспечивает функциональные возможности для решения задач:
персонифицированный учет оказания медицинских услуг, возможность ведения электронной медицинской карты;
запись к врачу в электронном виде;
обмен телемедицинскими данными, система электронного документооборота;
ведение единого регистра медицинских работников;
ведение регистра медицинской техники и оборудования;
создание электронного паспорта медицинского учреждения;
создание и ведение паспорта здравоохранения Псковской области.
Автоматизация бухгалтерского и кадрового учета медицинских учреждений осуществляется при помощи программного обеспечения, приобретенного ранее из своих источников финансирования. Анализ проведенного обследования медицинских учреждений показал, что они не нуждаются в дополнительных затратах на автоматизацию финансово-экономических процессов и установку дополнительных правовых систем. Необходимо реализовать интеграцию имеющихся в учреждении кадровых и бухгалтерских систем с федеральными информационными системами.
В то же время основными проблемными вопросами, требующими решения, остаются:
низкая обеспеченность компьютерной техникой учреждений здравоохранения, делающая невозможным ведение электронной медицинской карты пациента на территории области;
отсутствие системы телемедицинских консультаций и систем общего и медицинского документооборота;
отсутствие в информационной системе поддержки средств идентификации пациента и врача, электронной подписи врача;
отсутствие интеграции региональной системы с федеральными компонентами единой системы.
8.2.2. Внедрение современных
информационных систем в здравоохранении
Мероприятия по информатизации системы здравоохранения Псковской области включают:
информатизацию деятельности медицинских учреждений, в том числе с целью ведения электронной медицинской карты (ЭМК);
оснащение медицинских учреждений компьютерным оборудованием;
организация локальных вычислительных сетей и каналов связи;
внедрение медицинских информационных систем, автоматизирующих ведение листов ожидания и запись на прием к медицинскому работнику;
учет и анализ деятельности медицинских учреждений, оформление медицинской документации в электронном виде;
ведение единого регистра медицинских работников, электронного паспорта медицинского учреждения и паспорта системы здравоохранения Псковской области.
Результатом производимых мероприятий станет модернизация регионального сегмента информационной системы, содержащей данные об оказанной медицинской помощи и ресурсном обеспечении здравоохранения, наполнение которого осуществляется медицинскими организациями на основании первичных данных.
С учетом распределения финансирования по годам (49% - 51%) и финансовой емкости решаемых задач в 2011 году планируется:
обеспечение 20 медицинских учреждений компьютерным оборудованием полностью, а в остальные приобрести то количество техники, что необходимо для обеспечения решения задач, поставленных на 2011 год;
организация локальных сетей в 40 медицинских учреждениях, кроме 8 ЛПУ предыдущего регионального проекта информатизации здравоохранения;
защита персональных данных во всех медицинских учреждениях;
обеспечение всех медицинских учреждений программным обеспечением для бухгалтерского и кадрового учета на 100%;
развитие регионального информационного ресурса, обеспечивающего информационный обмен между медицинскими учреждениями, органами управления здравоохранением, фондами обязательного медицинского страхования и страховыми медицинскими организациями, а также хранение в деперсонифицированном виде медицинской информации, информации о медицинских учреждениях, медицинских работниках;
организация широкополосных каналов связи, защищенных сертифицированными средствами в соответствии с требованиями к государственным информационным системам и обеспечение информационного обмена между каждым медицинским учреждением и региональным информационным ресурсом;
организация широкополосных каналов связи и информационного обмена между региональным информационным ресурсом, Государственным комитетом Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС и другими участниками системы обязательного медицинского страхования, защищенными сертифицированными средствами в соответствии с требованиями к государственным информационным системам;
внедрение систем электронного документооборота, в том числе для осуществления статистического наблюдения, а также для мониторинга реализации региональной программы "Модернизация здравоохранения Псковской области на 2011 - 2012 годы".
С учетом распределения финансирования по годам (49% - 51%) и финансовой емкости решаемых задач в 2012 году планируется:
развитие компонента региональной медицинской информационной системы;
масштабирование региональной медицинской информационной системы;
обеспечение записи к врачу в электронном виде, включая выдачу направлений на прием врача-специалиста, диагностические исследования и госпитализацию, а также мониторинг сроков ожидания плановой медицинской помощи для всего населения Псковской области;
обеспечение медицинских учреждений компьютерным оборудованием полностью;
внедрение систем передачи телемедицинских данных. Организация архива медицинских изображений в ЦОДе на имеющейся инфраструктуре.
К концу 2012 года планируется обеспечить:
1) в интересах 50% сотрудников профильных структурных подразделений Государственного комитета Псковской области по здравоохранению и фармации, органов местного самоуправления, осуществляющих управление в сфере здравоохранения, должна быть обеспечена возможность использования следующих подсистем, создаваемых на федеральном уровне, единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (далее - Система):
паспорта медицинской организации;
регистра медицинского оборудования и медицинской техники;
регистра медицинского и фармацевтического персонала;
мониторинга реализации программ в здравоохранении;
обеспечения персонифицированного учета медицинской помощи и лекарственного обеспечения;
ведения специализированных регистров по отдельным нозологиям и категориям граждан;
2) в интересах не менее чем 50% сотрудников профильных структурных подразделений Государственного комитета Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС, органов местного самоуправления, осуществляющих управление в сфере здравоохранения, планируется обеспечить возможность использования следующих подсистем, создаваемых на региональном уровне Системы:
управления кадрами Государственного комитета Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС;
управления материально-техническим обеспечением и основными средствами Государственного комитета Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС;
управления финансами Государственного комитета Псковской области по здравоохранению и фармации;
организации закупок на поставку товаров, выполнение работ, оказание услуг Государственным комитетом Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС;
электронного документооборота Государственного комитета Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС;
3) в каждом медицинском учреждении планируется обеспечить возможность осуществления в электронном виде следующих функций:
ведение персонифицированного учета оказанной медицинской помощи;
управление взаиморасчетами за оказанную медицинскую помощь (для учреждений, участвующих в обязательном медицинском страховании);
анализ деятельности и формирование отчетности;
учет административно-хозяйственной деятельности;
электронная регистратура, запись на прием к врачу, выдача направлений;
4) планируется обеспечить наличие в каждом учреждении здравоохранения:
необходимого количества АРМ (персональных компьютеров) с учетом минимальных функциональных требований к их информационно-технологическому обеспечению;
необходимого количества АРМ для доступа к системе, обеспечивающей проведение телемедицинских консультаций и консилиумов, создаваемой на федеральном уровне, с учетом технических требований, разрабатываемых Минздравсоцразвития России;
обеспечить наличие не менее одного локального печатающего устройства на два АРМ.
В целях дальнейшего развития информатизации здравоохранения Псковской области необходимо дальнейшее развитие по нескольким основным направлениям:
1. Техническое оснащение медицинских учреждений.
2. Внедрение электронной медицинской карты и других задач в медицинских учреждениях возможно только при работе непосредственно медицинского персонала на своих рабочих местах, таким образом, необходимо обеспечение рабочих мест врачей и другого медицинского персонала компьютерной техникой. Использование современных информационных систем в учреждениях здравоохранения определяет необходимость обучения медицинских работников навыкам работы с персональным компьютером и прикладным специализированным программным обеспечением.
3. Развитие региональной медицинской информационной системы.
4. Для реализации функций внутреннего и внешнего документооборота, в том числе медицинского и в режиме телемедицинских консультаций, расширения перечня информации по паспорту медицинских учреждений, паспорту Псковской области, регистра медицинского персонала до требуемого уровня, расширения возможностей работы в рамках электронной медицинской карты, включая поддержку принятия медицинских решений, необходимо дальнейшее развитие региональной информационно-аналитической медицинской системы.
5. Развитие портала предоставления услуг населению в электронном виде и интеграции с региональным (федеральным) порталом государственных услуг.
Для обеспечения доступности информации о деятельности системы здравоохранения в сети Интернет необходимо продолжить развитие единого медицинского портала государственных услуг с расширением перечня доступных государственных услуг преимущественно на 5 уровне, наполнение информацией о деятельности медицинских учреждений, размещение собственных интернет-страниц медицинских учреждений, размещение перечня оказываемых учреждениями здравоохранения медицинских услуг, базы данных врачей, оказывающих медицинскую помощь, с проверкой их квалификации, информационное наполнение по профилактике заболеваний и здоровому образу жизни. При этом функции доступа к собственной электронной медицинской карте и другие услуги данного разряда открыть через портал не представляется возможным на данном этапе из-за отсутствия достоверной идентификации гражданина в системе. Это станет возможным только после внедрения универсальной электронной карты гражданина или электронного полиса обязательного медицинского страхования на федеральном уровне.
Мероприятие 1.1.
Персонифицированный учет оказания медицинских услуг,
возможность ведения электронной медицинской карты
В рамках данного мероприятия планируется решение следующих задач:
1. Оснащение медицинских учреждений компьютерной техникой и развитие локальных вычислительных сетей для автоматизации рабочих мест медицинского персонала.
Для внедрения ведения электронной медицинской карты планируется приобретение однотипных рабочих мест для всех пользователей системы на основе аппаратных "тонких" клиентов без использования терминальных серверов, функционирующих под управлением свободно распространяемых операционных систем.
В медицинских учреждениях персональные данные не хранятся, специализированное программное обеспечение устанавливать не требуется. Таким образом, серверное оборудование в медицинских учреждениях для решения задач региональной программы "Модернизация здравоохранения Псковской области на 2011 - 2012 годы" не предусматривается.
2. Создание ЛВС медицинских учреждений. При проектировании сетей использовались методические рекомендации по составу и техническим требованиям к сетевому и телекоммуникационному оборудованию.
По защите персональных данных в соответствии с требованиями Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных" были учтены методические рекомендации по составу прикладных компонентов регионального уровня, разработанные Минздравсоцразвития России. В "Спецификациях к ПЗ" указан подробный перечень оборудования, необходимого для обеспечения защиты персональных данных. При этом данное решение позволяет, кроме обеспечения криптозащиты канала, решить вопрос авторизованного входа в региональную медицинскую систему и ЭЦП документов пользователей. Таким образом, выбирается вариант защиты конечных мест пользователей, а не локальных вычислительных сетей ЛПУ.
Резервные каналы связи обеспечиваются медицинскими организациями за счет текущего собственного финансирования при условии наличия в зоне обслуживания альтернативных провайдеров.
На рабочих местах пользователей планируются к использованию свободно распространяемые операционные системы, поэтому затраты на них в расчете типовых рабочих мест не предусмотрены. При необходимости приобретение платного системного программного обеспечения возложено на медицинские учреждения в рамках текущего финансирования.
Предусмотрено приобретение сканеров штрих-кодов в рамках Программы за счет средств Федерального ФОМС не менее двух устройств в каждом ЛПУ, работающем в системе обязательного медицинского страхования (далее - ОМС). Устройства для считывания универсальных электронных карт (электронных полисов) будут приобретаться медицинскими учреждениями за счет текущего финансирования, не менее двух устройств в каждое ЛПУ.
Обеспечение компьютерной техникой государственных учреждений здравоохранения, не входящих в систему ОМС, осуществляется из консолидированного бюджета Псковской области. Всего будет оборудовано 17 рабочих мест (терминальное устройство и принтер).
За счет средств бюджета Федерального ФОМС в 2011 году будет оборудовано 1228 рабочих мест (1228 терминальных устройств и 982 принтера). Для этого необходимо 29445,45 тыс. рублей.
За счет средств бюджета Федерального ФОМС в 2012 году будет оборудовано 1698 рабочих мест (1698 терминальных устройств и 1070 принтеров). Для этого необходимо 38562,25 тыс. рублей.
Распределение компьютерной техники приведено в таблице N 2.
Приобретение компьютерной техники отнесено к данному мероприятию, но ее использование будет по всем мероприятиям Программы в рамках работы в единой информационной системе.
|
Объемы финансирования, 2011 год (тыс. рублей) |
Объемы финансирования, 2012 год (тыс. рублей) |
Всего за 2011 - 2012 годы |
||||
|
всего |
средства ФФОМС |
средства консолидированного бюджета Псковской области |
всего |
средства ФФОМС |
средства консолидированного бюджета Псковской области |
|
|
68694,90 |
67919,30 |
775,00 |
53474,40 |
53206,30 |
268,10 |
122169,30 |
Мероприятие 1.2.
Запись к врачу в электронном виде
В рамках данного мероприятия планируется решение следующих задач:
1. Распространение услуги первичной записи на прием к врачу во всех медицинских учреждениях области.
В настоящее время в системе первичной записи к врачу работают только детские медицинские учреждения муниципальных образований г. Пскова и г. Великие Луки. До конца 2011 года планируется запуск данной услуги в женских консультациях г. Пскова и г. Великие Луки. В рамках данной задачи планируется распространить услугу первичной записи через Интернет на все медицинские учреждения Псковской области, оказывающие первичную амбулаторно-поликлиническую помощь. Для удобства граждан в получении данной услуги в фойе медицинских учреждений будут установлены информационные киоски (инфоматы).
Финансирование данной задачи осуществляется за счет бюджета Федерального ФОМС.
2. Развитие информационной системы записи на прием к врачу.
Планируется доработка информационной системы записи на прием к врачу по следующим направлениям в части компонент регионального уровня:
интеграция портала записи на прием к врачу с компонентами федерального сегмента в соответствии с концепцией создания единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 28 апреля 2011 г. N 364 (далее - Концепция).
|
Объемы финансирования, 2011 год (тыс. рублей) |
Объемы финансирования, 2012 год (тыс. рублей) |
Всего за 2011 - 2012 годы |
||||
|
всего |
средства ФФОМС |
средства консолидированного бюджета Псковской области |
всего |
средства ФФОМС |
средства консолидированного бюджета Псковской области |
|
|
0,00 |
0,00 |
0,00 |
13500,00 |
13500,00 |
0,00 |
13500,00 |
Мероприятие 1.3.
Обмен телемедицинскими данными,
внедрение систем электронного документооборота
Исходя из больших финансовых затрат приобретение отдельных специализированных телемедицинских комплексов на рабочее места специалистов не планируется.
В рамках данной задачи планируется:
организационные мероприятия по запуску системы удаленной консультации на базе специализированных центров.
Будет развернуто 4 телемедицинских центра и 9 телемедицинских пунктов, осуществлена интеграция с региональной системой видео-конференц-связи (далее - ВКС). Телемедицинские пункты будут оснащены персональными системами ВКС стоимостью 153 тыс. рублей. Финансирование будет осуществляться за счет средств ФФОМС. Телемедицинские центры оснащаются системами групповой ВКС стоимостью 360 тыс. рублей. Финансирование будет осуществляться за счет средств ФФОМС;
доработка информационной системы в части универсализации работы с изображениями и данными, системы уведомлений пользователей и интерактивного общения. Хранение изображений будет осуществляться централизованно в ЦОДе с привязкой к электронной медицинской карте (далее - ЭМК). Транспорт изображений до системы хранения в ЦОДе будет реализован вне региональной медицинской информационной системы.
Будет организован внутренний и внешний документооборот, в том числе для осуществления статистического наблюдения, а также для мониторинга реализации программ модернизации здравоохранения Псковской области.
Кроме этого, в рамках данного мероприятия планируется интеграция с компонентами федерального сегмента в соответствие с Концепцией создания единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения.
Финансирование данной задачи осуществляется за счет текущего финансирования.
В рамках данных работ планируется обеспечение к 2012 году сотрудников профильных подразделений Государственного комитета Псковской области по здравоохранению и фармации, территориального фонда обязательного медицинского страхования Псковской области возможностью использования следующих подсистем:
управления кадрами Государственного комитета Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС;
управления материально-техническим обеспечением и основными средствами Государственного комитета Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС;
управления финансами Государственного комитета Псковской области по здравоохранению и фармации;
организации закупок на поставку товаров, выполнение работ, оказание услуг Государственным комитетом Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС;
электронного документооборота Государственного комитета Псковской области по здравоохранению и фармации, ТФОМС.
|
Объемы финансирования, 2011 год (тыс. рублей) |
Объемы финансирования, 2012 год (тыс. рублей) |
Всего за 2011 - 2012 годы |
||||
|
всего |
средства ФФОМС |
средства консолидированного бюджета Псковской области |
всего |
средства ФФОМС |
средства консолидированного бюджета Псковской области |
|
|
0,00 |
0,00 |
0,00 |
2817,00 |
2817,00 |
0,00 |
2817,00 |
Мероприятие 2.1.
Ведение единого регистра медицинских работников
Данный блок изначально входит в устанавливаемую региональную медицинскую информационную систему и является одним из основных объектов нормативно-справочной информации. В рамках данного мероприятия планируется установить АРМы для специалистов по кадрам, а также актуализировать состав информации и справочников для полноты учета данных, необходимых для интеграции с федеральным сегментом в рамках Концепции.
Финансирование данной задачи осуществляется за счет бюджета Федерального ФОМС в объеме 2,8 млн. рублей в составе мероприятия 1.1.
Финансирование данной задачи по интеграции с федеральным сегментом осуществляется за счет средств областного бюджета, для этих целей запланировано в 2012 году 2 млн. рублей.
Мероприятие 2.2.
Ведение электронного паспорта медицинского учреждения
Данный блок изначально входит в устанавливаемую региональную медицинскую информационную систему и является одним из основных объектов нормативно-справочной информации.
В рамках данного мероприятия планируется установить АРМы для специалистов, а также актуализировать состав информации и справочников для полноты учета данных, необходимых для интеграции с федеральным сегментом в рамках Концепции.
Финансирование данной задачи осуществляется за счет бюджета Федерального ФОМС в объеме 2,8 млн. рублей в составе мероприятия 1.1.
Финансирование данной задачи по интеграции с федеральным сегментом осуществляется за счет средств областного бюджета, для этих целей запланировано в 2012 году 2 млн. рублей.
Мероприятие 2.3.
Ведение электронного паспорта Псковской области
Решение данной задачи осуществляется отделом МИАЦ, являющимся в настоящее время структурным подразделением ГУЗ "Псковская областная больница", на базе создаваемых паспортов в медицинских учреждениях. В рамках данного мероприятия планируется установить АРМ для специалиста, а также актуализировать состав информации и справочников для полноты учета данных, необходимых для интеграции с федеральным сегментом в рамках Концепции.
Финансирование данной задачи осуществляется за счет бюджета Федерального ФОМС в объеме 0,4 млн. рублей в составе мероприятия 1.1.
Финансирование данной задачи по интеграции с федеральным сегментом осуществляется за счет средств областного бюджета, для этих целей запланировано в 2012 году 0,5 млн. рублей.
Показатели по приложениям N 1 - N 6 методических рекомендаций Минздравсоцразвития России по составу прикладных компонентов регионального уровня приведены в таблицах N 3 - N 8.
Финансирование мероприятий по детским лечебно-профилактическим учреждениям в рамках Программы предусмотрено в следующих размерах:
в 2011 году из средств ФФОМС - 12638,44 тыс. рублей. Также выделяется финансирование из консолидированного бюджета Псковской области в размере 114,96 тыс. рублей;
в 2012 году из средств ФФОМС - 5477,81 тыс. рублей. Финансирование из консолидированного бюджета Псковской области не предусмотрено.
Детальная информация в разрезе детских ЛПУ по мероприятиям Программы с указанием источника финансирования приведена в задаче 2 раздела 3 "Система мероприятий по реализации региональной программы "Модернизация здравоохранения Псковской области на 2011 - 2012 годы".
8.2.3. Механизм реализации мероприятий
Программы и контроль за ходом ее выполнения
Механизм реализации мероприятий и расходования средств Программы утвержден постановлением Администрации области от 28 апреля 2011 г. N 154 "О мерах по реализации мероприятий региональной программы "Модернизация здравоохранения Псковской области на 2011 - 2012 годы".
1. Финансовое обеспечение мероприятий Программы осуществляется за счет субсидий, предоставляемых из бюджета ФФОМС бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования Псковской области (далее - Фонд), а также в рамках консолидированного бюджета Псковской области.
2. Фонд после поступления субсидий из бюджета ФФОМС направляет средства в форме иных межбюджетных трансфертов в областной бюджет на счет Государственного комитета Псковской области по здравоохранению и фармации - главного администратора доходов областного бюджета на укрепление материально-технической базы областных государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, приобретение медицинского оборудования, внедрение современных информационных систем в здравоохранение в целях реализации мероприятий Программы.
3. Государственной комитет Псковской области по здравоохранению и фармации направляет средства в форме иных межбюджетных трансфертов на внедрение современных информационных систем в здравоохранение в Администрацию Псковской области.
4. Иные межбюджетные трансферты носят целевой характер и не могут быть использованы на другие цели.
5. Администрация Псковской области за счет средств ФФОМС и областного бюджета осуществляет расходование средств, предусмотренных на мероприятия по внедрению современных информационных систем для государственных и муниципальных учреждений здравоохранения со счета, открытого в Управлении Федерального казначейства по Псковской области.
Администрация Псковской области обеспечивает:
определение начальной (максимальной) цены закупаемого оборудования, компьютерной техники, медицинских информационных систем в соответствии с Методическими рекомендациями по определению начальной (максимальной) цены государственного контракта при размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг;
размещение государственного заказа на приобретение компьютерной техники, медицинских информационных систем для областных государственных и муниципальных учреждений здравоохранения в целях реализации мероприятий Программы;
заключение государственного контракта на поставку медицинского оборудования, компьютерной техники, включая доставку, монтаж и техническое обслуживание оборудования и компьютерной техники в течение года;
заключение государственного контракта на внедрение и сопровождение медицинских информационных систем в областных государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения;
передачу оборудования и компьютерной техники в областные государственные и муниципальные учреждения здравоохранения в соответствии с порядком, утвержденным постановлением Администрации области.
8.2.4. Финансовое обеспечение Программы
Источниками финансирования мероприятий Программы являются средства ФФОМС, предоставленные бюджету Фонда на реализацию Программы, а также средства консолидированного бюджета Псковской области.
Объем субсидии из бюджета ФФОМС определен распоряжением Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2010 г. N 2396-р.
Финансирование в разрезе мероприятий:
|
Мероприятие |
Объемы финансирования, 2011 год (тыс. рублей) |
Объемы финансирования, 2012 год (тыс. рублей) |
Всего за 2011 - 2012 годы |
||||
|
всего |
средства ФФОМС |
средства областного бюджета |
всего |
средства ФФОМС |
средства областного бюджета |
||
|
Персонифицированный учет оказания медицинских услуг, возможность ведения электронной медицинской карты |
68694,90 |
67919,3 |
775,60 |
53474,40 |
53206,30 |
268,10 |
122169,30 |
|
Запись к врачу в электронном виде |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
13500,00 |
13500,00 |
0,00 |
13500,00 |
|
Обмен телемедицинскими данными, внедрение систем электронного документооборота |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
2817,00 |
2817,0 |
0,00 |
2817,00 |
|
Ведение единого регистра медицинских работников |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
Ведение электронного паспорта медицинского учреждения |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
Ведение паспорта здравоохранения субъекта Российской Федерации |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
ИТОГО |
68694,90 |
67919,30 |
775,60 |
69791,40 |
69523,30 |
268,10 |
138486,30 |
Финансовое обеспечение Программы за счет средств областного бюджета в течение срока действия Программы не подлежит уменьшению без внесения изменений в Программу в установленном порядке.
Предоставляемая субсидия из бюджета ФФОМС имеет целевое назначение и не может быть использована на другие цели.
Таблица N 1
Характеристики каналов связи ЛПУ
|
Название ЛПУ |
2010 г. |
2011 г. |
Название ЛПУ |
2010 г. |
2011 г. |
|
МУЗ "Центр медицинской профилактики", г. Великие Луки |
xDSL/0,25Mbit/s |
xDSL/2Mbit/s |
МУЗ "Новоржевская центральная районная больница" |
xDSL/0,25Mbit/s |
xDSL/2Mbit/s |
|
МУЗ "Стоматологическая поликлиника г. Опочка Псковской области" |
xDSL/0,25Mbit/s |
xDSL/2Mbit/s |
МУЗ "Струго-Красненская центральная районная больница" |
xDSL/0,25Mbit/s |
xDSL/2Mbit/s |
|
ГУЗ "Великолукский кожно-венерологический диспансер" |
xDSL/0,25Mbit/s |
xDSL/2Mbit/s |
МУ "Новосокольническая центральная районная больница" |
xDSL/0,25Mbit/s |
xDSL/2Mbit/s |
|
МУЗ "Стоматологическая поликлиника |
xDSL/0,25Mbit/s |
xDSL/2Mbit/s |
МУ "Бежаницкая больница" |
xDSL/0,25Mbit/s |
xDSL/2Mbit/s |
|
ГУЗ "Областной центр специализированных видов медицинской помощи" |
xDSL/0,25Mbit/s |
xDSL/2Mbit/s |
МУЗ "Детская городская больница", г. Великие Луки |
xDSL/0,5Mbit/s |
xDSL/2Mbit/s |
|
ГУЗ "Кожно-венерологический диспансер Псковской области" |
xDSL/0,25Mbit/s |
xDSL/2Mbit/s |
МУ "Пыталовская центральная районная больница" |
xDSL/0,25Mbit/s |
xDSL/2Mbit/s |
|
МУ "Усвятская центральная районная больница" |
xDSL/0,25Mbit/s |
xDSL/2Mbit/s |
МЛПУ "Себежская центральная районная больница" |
xDSL/0,25Mbit/s |
xDSL/2Mbit/s |
|
ГУЗ "Великолукский онкологический диспансер" |
xDSL/0,25Mbit/s |
xDSL/2Mbit/s |
МУЗ "Великолукская центральная районная больница" |
xDSL/0,25Mbit/s |
xDSL/2Mbit/s |
|
МУЗ "Городская поликлиника N 2", г. Великие Луки |
xDSL/0,25Mbit/s |
xDSL/2Mbit/s |
МУЗ "Псковская городская больница" |
xDSL/1Mbit/s |
xDSL/2Mbit/s |
|
МУЗ "Стоматологическая поликлиника", г. Псков |
xDSL/0,25Mbit/s |
xDSL/2Mbit/s |
МУ "Печорская центральная районная больница" |
xDSL/0,25Mbit/s |
xDSL/2Mbit/s |
|
МЛПУ "Куньинская центральная районная больница" |
xDSL/0,25Mbit/s |
xDSL/2Mbit/s |
МУЗ "Опочецкая центральная районная больница" |
xDSL/0,25Mbit/s |
xDSL/2Mbit/s |
|
ГУЗ "Псковский онкологический диспансер" |
xDSL/0,25Mbit/s |
xDSL/2Mbit/s |
МЛПУ "Дедовичская центральная районная больница" |
xDSL/0,25Mbit/s |
xDSL/2Mbit/s |
|
ГУЗ "Псковский перинатальный центр" |
xDSL/0,5Mbit/s |
xDSL/2Mbit/s |
МУ "Порховская центральная районная больница" |
xDSL/0,25Mbit/s |
xDSL/2Mbit/s |
|
МУ "Красногородская центральная районная больница" |
xDSL/0,25Mbit/s |
xDSL/2Mbit/s |
МУЗ "Городская поликлиника N 3", г. Псков |
xDSL/0,25Mbit/s |
xDSL/2Mbit/s |
|
МУЗ "Палкинская центральная районная больница" |
xDSL/0,25Mbit/s |
xDSL/2Mbit/s |
МУ "Невельская центральная районная больница" |
xDSL/0,25Mbit/s |
xDSL/2Mbit/s |
|
ГУЗ "Стоматологическая поликлиника" |
xDSL/0,25Mbit/s |
xDSL/2Mbit/s |
МЛПУ "Псковская центральная районная больница" |
xDSL/0,25Mbit/s |
xDSL/2Mbit/s |
|
МУЗ "Плюсская центральная районная больница" |
xDSL/0,25Mbit/s |
xDSL/2Mbit/s |
ГУ "Детская областная больница" |
xDSL/0,5Mbit/s |
xDSL/2Mbit/s |
|
ГУЗ "Псковский госпиталь для ветеранов войн" |
xDSL/0,25Mbit/s |
xDSL/2Mbit/s |
МЛПУ "Островская центральная районная больница" |
xDSL/1Mbit/s |
xDSL/2Mbit/s |
|
МУЗ "Детская городская поликлиника N 1", г. Псков |
xDSL/0,25Mbit/s |
xDSL/2Mbit/s |
ГУЗ "Псковская областная больница" |
xDSL/1Mbit/s |
xDSL/2Mbit/s |
|
МУЗ "Псковская городская больница N 2" |
xDSL/0,25Mbit/s |
xDSL/2Mbit/s |
МУЗ "Центральная городская больница", г. Великие Луки |
xDSL/1Mbit/s |
xDSL/2Mbit/s |
|
МУ "Пустошкинская центральная районная больница" |
xDSL/0,25Mbit/s |
xDSL/2Mbit/s |
ГУЗ "Противотуберкулезный диспансер Псковской области" |
xDSL/0,25Mbit/s |
xDSL/2Mbit/s |
|
МУЗ "Детская городская поликлиника N 2", г. Псков |
xDSL/0,25Mbit/s |
xDSL/2Mbit/s |
ГУЗ "Детский санаторий "Великолукский" |
xDSL/0,25Mbit/s |
xDSL/2Mbit/s |
|
МУ "Локнянская центральная районная больница" |
xDSL/0,25Mbit/s |
xDSL/2Mbit/s |
ГУЗ "Детский санаторий "Гороховое озеро" |
xDSL/0,25Mbit/s |
xDSL/2Mbit/s |
|
МУЗ "Пушкиногорская центральная районная больница" |
xDSL/0,25Mbit/s |
xDSL/2Mbit/s |
ГУЗ "Псковская областная психиатрическая больница N 1" |
xDSL/0,5Mbit/s |
xDSL/2Mbit/s |
|
МУЗ "Городская поликлиника N 2", г. Псков |
xDSL/0,25Mbit/s |
xDSL/2Mbit/s |
ГУЗ "Псковская областная психиатрическая больница N 2" |
xDSL/0,5Mbit/s |
xDSL/2Mbit/s |
|
МУ "Дновская центральная районная больница" |
xDSL/0,25Mbit/s |
xDSL/2Mbit/s |
ГУЗ "Наркологический диспансер Псковской области" |
xDSL/0,25Mbit/s |
xDSL/2Mbit/s |
|
МЛПУ "Гдовская центральная районная больница" |
xDSL/0,25Mbit/s |
xDSL/2Mbit/s |
ГУЗ "Областное бюро судебно-медицинской экспертизы" |
xDSL/0,25Mbit/s |
xDSL/2Mbit/s |
|
МУЗ "Городская поликлиника N 1", г. Псков |
xDSL/0,25Mbit/s |
xDSL/2Mbit/s |
|
|
|
Таблица N 2
Распределение компьютерной техники по ЛПУ
|
Название ЛПУ |
Количество |
Название ЛПУ |
Количество |
|
МУЗ "Центр медицинской профилактики", г. Великие Луки |
5 |
МУЗ "Новоржевская центральная районная больница" |
81 |
|
МУЗ "Стоматологическая поликлиника г. Опочка Псковской области" |
10 |
МУЗ "Струго-Красненская центральная районная больница" |
83 |
|
ГУЗ "Великолукский кожно-венерологический диспансер" |
20 |
МУ "Новосокольническая центральная районная больница" |
84 |
|
МУЗ "Стоматологическая поликлиника |
25 |
МУ "Бежаницкая больница" |
84 |
|
ГУЗ "Областной центр специализированных видов медицинской помощи" |
25 |
МУЗ "Детская городская больница", г. Великие Луки |
90 |
|
ГУЗ "Кожно-венерологический диспансер Псковской области" |
29 |
МУ "Пыталовская центральная районная больница" |
97 |
|
МУ "Усвятская центральная районная больница" |
31 |
МЛПУ "Себежская центральная районная больница" |
100 |
|
ГУЗ "Великолукский онкологический диспансер" |
35 |
МУЗ "Великолукская центральная районная больница" |
100 |
|
МУЗ "Городская поликлиника N 2", г. Великие Луки |
35 |
МУЗ "Псковская городская больница" |
115 |
|
МУЗ "Стоматологическая поликлиника", г. Псков |
40 |
МУ "Печорская центральная районная больница" |
105 |
|
МЛПУ "Куньинская центральная районная больница" |
50 |
МУЗ "Опочецкая центральная районная больница" |
0 |
|
ГУЗ "Псковский онкологический диспансер" |
50 |
МЛПУ "Дедовичская центральная районная больница" |
110 |
|
ГУЗ "Псковский перинатальный центр" |
75 |
МУ "Порховская центральная районная больница" |
52 |
|
МУ "Красногородская центральная районная больница" |
55 |
МУЗ "Городская поликлиника N 3", г. Псков |
0 |
|
МУЗ "Палкинская центральная районная больница" |
55 |
МУ "Невельская центральная районная больница" |
0 |
|
ГУЗ "Стоматологическая поликлиника" |
55 |
МЛПУ "Псковская центральная районная больница" |
125 |
|
МУЗ "Плюсская центральная районная больница" |
57 |
ГУ "Детская областная больница" |
160 |
|
ГУЗ "Псковский госпиталь для ветеранов войн" |
58 |
МЛПУ "Островская центральная районная больница" |
0 |
|
МУЗ "Детская городская поликлиника N 1", г. Псков |
70 |
ГУЗ "Псковская областная больница" |
0 |
|
МУЗ "Псковская городская больница N 2" |
70 |
МУЗ "Центральная городская больница", г. Великие Луки |
230 |
|
МУ "Пустошкинская центральная районная больница" |
0 |
ГУЗ "Противотуберкулезный диспансер Псковской области" |
1 |
|
МУЗ "Детская городская поликлиника N 2", г. Псков |
73 |
ГУЗ "Детский санаторий "Великолукский" |
1 |
|
МУ "Локнянская центральная районная больница" |
74 |
ГУЗ "Детский санаторий "Гороховое озеро" |
1 |
|
МУЗ "Пушкиногорская центральная районная больница" |
0 |
ГУЗ "Псковская областная психиатрическая больница N 1" |
4 |
|
МУЗ "Городская поликлиника N 2", г. Псков |
77 |
ГУЗ "Псковская областная психиатрическая больница N 2" |
4 |
|
МУ "Дновская центральная районная больница" |
78 |
ГУЗ "Наркологический диспансер Псковской области" |
6 |
|
МЛПУ "Гдовская центральная районная больница" |
79 |
ГУЗ "Областное бюро судебно-медицинской экспертизы" |
0 |
|
МУЗ "Городская поликлиника N 1", г. Псков |
79 |
ИТОГО |
2943 |
Таблица N 3
Требования
к информационно-технологическому обеспечению больниц,
перинатальных центров Псковской области к концу 2012 года
|
N |
Наименования производственного процесса учреждения здравоохранения, которому обеспечивается информационная поддержка |
Требования к внедрению |
Источник финансирования* |
Компонент Системы, в рамках которого создается система, модель использования |
Минимальные целевые показатели информационно-технологического обеспечения учреждений к концу 2012 года |
|
|
количество учреждений |
количество рабочих мест** |
|||||
|
1 |
Требования к информационно-технологическому обеспечению областной больницы и областного перинатального центра ГУЗ "Псковский перинатальный центр", ГУЗ "Псковская областная больница", ГУ "Детская областная больница", ГУЗ "Стоматологическая поликлиника", ГУЗ "Псковский госпиталь для ветеранов войн" |
|||||
|
1.1. |
Производственный процесс, информационная поддержка которого обеспечивается с помощью прикладных информационных систем: |
|||||
|
1.1.1. |
"Деятельность приемного отделения стационара" |
Рекомендовано |
Средства ФФОМС, переданные Псковской области и (или) средства областного бюджета и (или) бюджета ТФОМС |
Прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование |
2 учреждения |
80% рабочих мест |
|
1.1.2. |
"Ведение электронных медицинских карт пациентов" |
Рекомендовано для учреждений, оказывающих в том числе амбулаторно-поликлиническую помощь |
Средства ФФОМС, переданные Псковской области и (или) средства областного бюджета и (или) бюджета ТФОМС |
Прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование |
2 учреждения |
80% рабочих мест |
|
1.1.3. |
"Оказание скорой и неотложной медицинской помощи" |
Рекомендовано |
Средства ФФОМС, переданные Псковской области и (или) средства областного бюджета и (или) бюджета ТФОМС |
Прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование |
2 учреждения |
80% рабочих мест |
|
1.1.4. |
"Учет временной нетрудоспособности" |
Рекомендовано |
Средства ФФОМС, переданные Псковской области и (или) средства областного бюджета и (или) бюджета ТФОМС |
Прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование |
2 учреждения |
80% рабочих мест |
|
1.1.5. |
"Патологоанатомическая деятельность" |
Рекомендовано |
Средства ФФОМС, переданные Псковской области и (или) средства областного бюджета и (или) бюджета ТФОМС |
Прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование |
2 учреждения |
80% рабочих мест |
|
1.1.6. |
"Управление питанием пациентов в стационаре" |
Рекомендовано |
Средства ФФОМС, переданные Псковской области и (или) средства областного бюджета и (или) бюджета ТФОМС |
Прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование |
2 учреждения |
80% рабочих мест |
|
1.1.7. |
"Управление аптечной деятельностью в стационаре" |
Рекомендовано |
Средства ФФОМС, переданные Псковской области и (или) средства областного бюджета и (или) бюджета ТФОМС |
Прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование |
2 учреждения |
80% рабочих мест |
|
1.1.8. |
"Клинико-экспертная работа" |
Рекомендовано |
Средства ФФОМС, переданные Псковской области и (или) средства областного бюджета и (или) бюджета ТФОМС |
Прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование |
2 учреждения |
80% рабочих мест |
|
1.1.9. |
"Деятельность стоматологии" |
Рекомендовано |
Средства ФФОМС, переданные Псковской области и (или) средства областного бюджета и (или) бюджета ТФОМС |
Прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование |
2 учреждения |
80% рабочих мест |
|
1.1.10. |
"Дополнительное лекарственное обеспечение" |
Рекомендовано |
Средства ФФОМС, переданные Псковской области и (или) средства областного бюджета и (или) бюджета ТФОМС |
Прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование |
2 учреждения |
80% рабочих мест |
|
1.1.11. |
"Инструментальная диагностика" |
Рекомендовано |
Средства ФФОМС, переданные Псковской области и (или) средства областного бюджета и (или) бюджета ТФОМС |
Прикладной компонент регионального уровня Системы, размещение на инфраструктуре учреждений здравоохранения |
2 учреждения |
80% рабочих мест |
|
1.1.12. |
"Лабораторная диагностика" |
Рекомендовано |
Средства ФФОМС, переданные Псковской области и (или) средства областного бюджета и (или) бюджета ТФОМС |
Прикладной компонент регионального уровня Системы, размещение на инфраструктуре учреждений здравоохранения |
2 учреждения |
80% рабочих мест |
|
1.1.13. |
"Деятельность в сфере трансфузиологии" |
Рекомендовано |
Средства ФФОМС, переданные Псковской области |
Прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование |
2 учреждения |
80% рабочих мест |
|
1.1.14. |
"Деятельность в области трансплантологии" |
Рекомендовано |
Средства ФФОМС, переданные Псковской области |
Прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование |
2 учреждения |
80% рабочих мест |
|
1.1.15. |
"Документооборот и делопроизводство" |
Рекомендовано |
Средства ФФОМС, переданные Псковской области и (или) средства областного бюджета и (или) бюджета ТФОМС |
Прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование |
2 учреждения |
80% рабочих мест |
|
1.2. |
Обеспечивающие информационные системы поддержки деятельности учреждений здравоохранения |
Рекомендовано |
Средства ФФОМС, переданные Псковской области и (или) средства областного бюджета и (или) бюджета ТФОМС |
Прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование |
2 учреждения |
80% рабочих мест |
|
2 |
Требования к информационно-технологическому обеспечению городских больниц, перинатальных центров МУЗ "Псковская городская больница", МУЗ "Псковская городская больница N 2", МУЗ "Центральная городская больница" г. Великие Луки, МУЗ "Детская городская больница" г. Великие Луки |
|||||
|
2.1. |
Производственный процесс, информационная поддержка которого обеспечивается с помощью прикладных информационных систем: |
|||||
|
2.1.1. |
"Ведение электронных медицинских карт пациентов" |
Рекомендовано для учреждений, оказывающих в том числе амбулаторно-поликлиническую помощь |
Средства ФФОМС, переданные Псковской области и (или) средства областного бюджета и (или) бюджета ТФОМС |
Прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование |
2 учреждения |
80% рабочих мест |
|
2.1.2. |
"Учет временной нетрудоспособности" |
Рекомендовано |
Средства ФФОМС, переданные Псковской области и (или) средства областного бюджета и (или) бюджета ТФОМС |
Прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование |
2 учреждения |
80% рабочих мест |
|
2.1.3. |
"Управление питанием пациентов в стационаре" |
Рекомендовано |
Средства ФФОМС, переданные Псковской области и (или) средства областного бюджета и (или) бюджета ТФОМС |
Прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование |
2 учреждения |
80% рабочих мест |
|
2.1.4. |
"Управление аптечной деятельностью в стационаре" |
Рекомендовано |
Средства ФФОМС, переданные Псковской области и (или) средства областного бюджета и (или) бюджета ТФОМС |
Прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование |
2 учреждения |
80% рабочих мест |
|
2.1.5. |
"Дополнительное лекарственное обеспечение" |
Рекомендовано |
Средства ФФОМС, переданные Псковской области и (или) средства областного бюджета и (или) бюджета ТФОМС |
Прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование |
2 учреждения |
80% рабочих мест |
|
2.1.6. |
"Лабораторная диагностика" |
Рекомендовано |
Средства ФФОМС, переданные Псковской области и (или) средства областного бюджета и (или) бюджета ТФОМС |
Прикладной компонент регионального уровня Системы, размещение на инфраструктуре учреждений здравоохранения |
2 учреждения |
80% рабочих мест |
|
3 |
Требования к информационно-технологическому обеспечению районных больниц МУ "Усвятская ЦРБ", МЛПУ "Куньинская ЦРБ", МУ "Красногородская ЦРБ", МУЗ "Палкинская ЦРБ", МУЗ "Плюсская ЦРБ", МУ "Пустошкинская ЦРБ", МУ "Локнянская ЦРБ", МУЗ "Пушкиногорская ЦРБ", МУ "Дновская ЦРБ", МЛПУ "Гдовская ЦРБ", МУЗ "Новоржевская ЦРБ", МУ "Новосокольническая ЦРБ", МУЗ "Струго-Красненская ЦРБ", МУ "Бежаницкая больница", МУ "Пыталовская ЦРБ", МЛПУ "Себежская ЦРБ", МУЗ "Великолукская ЦРБ", МУ "Печорская ЦРБ", МУЗ "Опочецкая ЦРБ", МЛПУ "Дедовичская ЦРБ", МУ "Порховская ЦРБ", МУ "Невельская ЦРБ", МЛПУ "Псковская ЦРБ", МЛПУ "Островская ЦРБ" |
|||||
|
3.1. |
Производственный процесс, информационная поддержка которого обеспечивается с помощью прикладных информационных систем: |
|||||
|
3.1.1. |
"Ведение электронных медицинских карт пациентов" |
Рекомендовано для учреждений, оказывающих в том числе амбулаторно-поликлиническую помощь |
Средства ФФОМС, переданные Псковской области и (или) средства областного бюджета и (или) бюджета ТФОМС |
Прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование |
2 учреждения |
80% рабочих мест |
|
4 |
Требования к информационно-технологическому обеспечению участковых больниц Учреждений данного типа нет |
|||||
* В части приобретения программного обеспечения, разработки, адаптации и внедрения информационной системы.
** Рабочие места сотрудников профильных структурных подразделений.
Таблица N 4
Требования
к информационно-технологическому обеспечению
специализированных больниц и диспансеров Псковской области к концу 2012 года
|
N |
Наименования производственного процесса учреждения здравоохранения, которому обеспечивается информационная поддержка |
Требования к внедрению |
Источник финансирования* |
Компонент Системы, в рамках которого создается система, модель использования |
Минимальные целевые показатели информационно-технологического обеспечения учреждений к концу 2012 года |
|
|
количество учреждений |
количество рабочих мест** |
|||||
|
1 |
Требования к информационно-технологическому обеспечению областных специализированных больниц и диспансеров ГУЗ "Кожно-венерологический диспансер Псковской области", ГУЗ "Псковский онкологический диспансер", ГУЗ "Противотуберкулезный диспансер Псковской области", ГУЗ "Псковская областная психиатрическая больница N 1", ГУЗ "Псковская областная психиатрическая больница N 2", ГУЗ "Наркологический диспансер Псковской области", ГУЗ "Великолукский кожно-венерологический диспансер", ГУЗ "Великолукский онкологический диспансер", ГУЗ "Областное бюро судебно-медицинской экспертизы", ГУЗ "Областной центр специализированных видов медицинской помощи" |
|||||
|
1.1. |
Производственный процесс, информационная поддержка которого обеспечивается с помощью прикладных информационных систем: |
|||||
|
1.1.1. |
"Деятельность приемного отделения стационара" |
Рекомендовано |
Средства ФФОМС, переданные Псковской области и (или) средства областного бюджета и (или) бюджета ТФОМС |
Прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование |
4 учреждения |
80% рабочих мест |
|
1.1.2. |
"Ведение электронных медицинских карт пациентов" |
Рекомендовано для учреждений, оказывающих в том числе амбулаторно-поликлиническую помощь |
Средства ФФОМС, переданные Псковской области и (или) средства областного бюджета и (или) бюджета ТФОМС |
Прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование |
4 учреждения |
80% рабочих мест |
|
1.1.3. |
"Оказание скорой и неотложной медицинской помощи" |
Рекомендовано |
Средства ФФОМС, переданные Псковской области и (или) средства областного бюджета и (или) бюджета ТФОМС |
Прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование |
2 учреждения |
80% рабочих мест |
|
1.1.4. |
"Учет временной нетрудоспособности" |
Рекомендовано |
Средства ФФОМС, переданные Псковской области и (или) средства областного бюджета и (или) бюджета ТФОМС |
Прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование |
4 учреждения |
80% рабочих мест |
|
1.1.5. |
"Патологоанатомическая деятельность" |
Рекомендовано |
Средства ФФОМС, переданные Псковской области и (или) средства областного бюджета и (или) бюджета ТФОМС |
Прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование |
2 учреждения |
80% рабочих мест |
|
1.1.6. |
"Управление питанием пациентов в стационаре" |
Рекомендовано |
Средства ФФОМС, переданные Псковской области и (или) средства областного бюджета и (или) бюджета ТФОМС |
Прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование |
4 учреждения |
80% рабочих мест |
|
1.1.7. |
"Управление аптечной деятельностью в стационаре" |
Рекомендовано |
Средства ФФОМС, переданные Псковской области и (или) средства областного бюджета и (или) бюджета ТФОМС |
Прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование |
4 учреждения |
80% рабочих мест |
|
1.1.8. |
"Клинико-экспертная работа" |
Рекомендовано |
Средства ФФОМС, переданные Псковской области и (или) средства областного бюджета и (или) бюджета ТФОМС |
Прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование |
2 учреждения |
80% рабочих мест |
|
1.1.9. |
"Деятельность стоматологии" |
Рекомендовано |
Средства ФФОМС, переданные Псковской области и (или) средства областного бюджета и (или) бюджета ТФОМС |
Прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование |
2 учреждения |
80% рабочих мест |
|
1.1.10. |
"Дополнительное лекарственное обеспечение" |
Рекомендовано |
Средства ФФОМС, переданные Псковской области и (или) средства областного бюджета и (или) бюджета ТФОМС |
Прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование |
4 учреждения |
80% рабочих мест |
|
1.1.11. |
"Инструментальная диагностика" |
Рекомендовано |
Средства ФФОМС, переданные Псковской области и (или) средства областного бюджета и (или) бюджета ТФОМС |
Прикладной компонент регионального уровня Системы, размещение на инфраструктуре учреждений здравоохранения |
2 учреждения |
80% рабочих мест |
|
1.1.12. |
"Лабораторная диагностика" |
Рекомендовано |
Средства ФФОМС, переданные Псковской области и (или) средства областного бюджета и (или) бюджета ТФОМС |
Прикладной компонент регионального уровня Системы, размещение на инфраструктуре учреждений здравоохранения |
4 учреждения |
80% рабочих мест |
|
1.1.13. |
"Деятельность в сфере трансфузиологии" |
Рекомендовано |
Средства ФФОМС, переданные Псковской области и (или) средства областного бюджета и (или) бюджета ТФОМС |
Прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование |
2 учреждения |
80% рабочих мест |
|
1.1.14. |
"Деятельность в области трансплантологии" |
Рекомендовано |
Средства ФФОМС, переданные Псковской области и (или) средства областного бюджета и (или) бюджета ТФОМС |
Прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование |
2 учреждения |
80% рабочих мест |
|
2 |
Требования к информационно-технологическому обеспечению городских специализированных больниц и диспансеров Учреждений данного типа нет |
|||||
|
3 |
Требования к информационно-технологическому обеспечению районных специализированных больниц и диспансеров Учреждений данного типа нет |
|||||
* В части приобретения программного обеспечения, разработки, адаптации и внедрения информационной системы.
** Рабочие места сотрудников профильных структурных подразделений.
Таблица N 5
Требования
к информационно-технологическому обеспечению
амбулаторно-поликлинических учреждений и женских консультаций
Псковской области к концу 2012 года
|
N |
Наименования производственного процесса учреждения здравоохранения, которому обеспечивается информационная поддержка |
Требования к внедрению |
Источник финансирования* |
Компонент Системы, в рамках которого создается система, модель использования |
Минимальные целевые показатели информационно-технологического обеспечения учреждений к концу 2012 года |
|
|
количество учреждений |
количество рабочих мест** |
|||||
|
1 |
Требования к информационно-технологическому обеспечению областной поликлиники и женской консультации Учреждений данного типа нет |
|||||
|
2 |
Требования к информационно-технологическому обеспечению городских амбулаторно-поликлинических учреждений и женских консультаций МУЗ "Городская поликлиника N 1" г. Пскова, МУЗ "Городская поликлиника N 2" г. Пскова, МУЗ "Городская поликлиника N 3" г. Пскова, МУЗ "Городская поликлиника N 2" г. Великие Луки, МУЗ "Детская городская поликлиника N 1" г. Пскова, МУЗ "Детская городская поликлиника N 2" г. Пскова, МУЗ "Стоматологическая поликлиника" г. Пскова, МУЗ "Стоматологическая поликлиника" г. Великие Луки, МУЗ "Стоматологическая поликлиника г. Опочки Псковской области" |
|||||
|
2.1. |
Производственный процесс, информационная поддержка которого обеспечивается с помощью прикладных информационных систем: |
|||||
|
2.1.1. |
"Деятельность приемного отделения" |
Рекомендовано для учреждений, оказывающих в том числе стационарную помощь |
Средства ФФОМС, переданные Псковской области и (или) средства областного бюджета и (или) бюджета ТФОМС |
Прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование |
2 учреждения |
80% рабочих мест |
|
2.1.2. |
"Ведение электронных медицинских карт пациентов" |
Рекомендовано |
Средства ФФОМС, переданные Псковской области и (или) средства областного бюджета и (или) бюджета ТФОМС |
Прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование |
2 учреждения |
80% рабочих мест |
|
2.1.3. |
"Учет временной нетрудоспособности" |
Рекомендовано |
Средства ФФОМС, переданные Псковской области и (или) средства областного бюджета и (или) бюджета ТФОМС |
Прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование |
2 учреждения |
80% рабочих мест |
|
2.1.4. |
"Управление аптечной деятельностью" |
Рекомендовано для учреждений, оказывающих в том числе стационарную помощь |
Средства ФФОМС, переданные Псковской области и (или) средства областного бюджета и (или) бюджета ТФОМС |
Прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование |
2 учреждения |
80% рабочих мест |
|
2.1.5. |
"Дополнительное лекарственное обеспечение" |
Рекомендовано |
Средства ФФОМС, переданные Псковской области и (или) средства областного бюджета и (или) бюджета ТФОМС |
Прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование |
2 учреждения |
80% рабочих мест |
|
2.1.6. |
"Лабораторная диагностика" |
Рекомендовано для учреждений, в состав которых входит централизованная лаборатория |
Средства ФФОМС, переданные Псковской области и (или) средства областного бюджета и (или) бюджета ТФОМС |
Прикладной компонент регионального уровня Системы, размещение на инфраструктуре учреждений здравоохранения |
2 учреждения |
80% рабочих мест |
|
3 |
Требования к информационно-технологическому обеспечению районных амбулаторно-поликлинических учреждений и женских консультаций Учреждений данного типа нет |
|||||
* В части приобретения программного обеспечения, разработки, адаптации и внедрения информационной системы.
** Рабочие места сотрудников профильных структурных подразделений.
Таблица N 6
Требования
к информационно-технологическому обеспечению
станций скорой медицинской помощи Псковской области к концу 2012 года
|
N |
Наименования производственного процесса учреждения здравоохранения, которому обеспечивается информационная поддержка |
Требования к внедрению |
Источник финансирования* |
Компонент Системы, в рамках которого создается система, модель использования |
Минимальные целевые показатели информационно-технологического обеспечения учреждений к концу 2012 года |
|
|
количество учреждений |
количество рабочих мест** |
|||||
|
1 |
Требования к информационно-технологическому обеспечению городских станций скорой медицинской помощи Учреждений данного типа нет |
|||||
|
2 |
Требования к информационно-технологическому обеспечению районных станций скорой медицинской помощи Учреждений данного типа нет |
|||||
* В части приобретения программного обеспечения, разработки, адаптации и внедрения информационной системы.
** Рабочие места сотрудников профильных структурных подразделений.
Таблица N 7
Требования
к информационно-технологическому обеспечению
санаторно-курортных учреждений Псковской области к концу 2012 года
|
N |
Наименования производственного процесса учреждения здравоохранения, которому обеспечивается информационная поддержка |
Требования к внедрению |
Источник финансирования* |
Компонент Системы, в рамках которого создается система, модель использования |
Минимальные целевые показатели информационно-технологического обеспечения учреждений к концу 2012 года |
|
|
количество учреждений |
количество рабочих мест** |
|||||
|
1 |
Требования к информационно-технологическому обеспечению областных санаторно-курортных учреждений ГУЗ "Детский санаторий "Великолукский", ГУЗ "Детский санаторий "Гороховое озеро" |
|||||
|
1.1. |
Производственный процесс, информационная поддержка которого обеспечивается с помощью прикладных информационных систем: |
|||||
|
1.1.1. |
"Введение электронных медицинских карт пациентов" |
Рекомендовано |
Средства ФФОМС, переданные Псковской области и (или) средства областного бюджета и (или) бюджета ТФОМС |
Прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование |
2 учреждения |
80% рабочих мест |
|
1.1.2. |
"Прием и размещение в санатории" |
Рекомендовано |
Средства ФФОМС, переданные Псковской области и (или) средства областного бюджета и (или) бюджета ТФОМС |
Прикладной компонент регионального уровня Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование |
2 учреждения |
80% рабочих мест |
|
2 |
Требования к информационно-технологическому обеспечению городских санаторно-курортных учреждений Учреждений данного типа нет |
|||||
* В части приобретения программного обеспечения, разработки, адаптации и внедрения информационной системы.
** Рабочие места сотрудников профильных структурных подразделений.
Таблица N 8
Требования
к информационно-технологическому обеспечению аптечных учреждений
Псковской области к концу 2012 года
|
N |
Наименования производственного процесса учреждения здравоохранения, которому обеспечивается информационная поддержка |
Требования к внедрению |
Источник финансирования* |
Компонент Системы, в рамках которого создается система, модель использования |
Минимальные целевые показатели информационно-технологического обеспечения учреждений к концу 2012 года |
|
|
количество учреждений |
количество рабочих мест** |
|||||
|
1 |
Требования к информационно-технологическому обеспечению аптечных учреждений Учреждений данного типа нет |
|||||
* В части приобретения программного обеспечения, разработки, адаптации и внедрения информационной системы.
** Рабочие места сотрудников профильных структурных подразделений."
8.3. Внедрение стандартов оказания медицинской помощи,
повышение доступности амбулаторной помощи,
в том числе предоставляемой врачами-специалистами
8.3.1. Обоснование необходимости внедрения
стандартов оказания медицинской помощи
Основной целью модернизации системы здравоохранения является улучшение качества и обеспечение доступности медицинской помощи населению области, в первую очередь по всей экстренной патологии и плановой онкологической помощи
В целях достижения уровня оказания медицинской помощи по кардиологическому, онкологическому, акушерско-гинекологическому, травматологическому, пульмонологическому и гастроэнтерологическому профилям, соответствующим утвержденным порядкам оказания медицинской помощи, в Программе предусмотрен поэтапный переход к оказанию медицинской помощи в соответствии со стандартами медицинской помощи, установленными приказами Минздравсоцразвития России.
Внедрение стандартов медицинской помощи направлено на повышение качества оказания медицинской помощи и приведет в т.ч. к росту заработной платы медицинских работников.
Расчеты Программы были произведены из фактических данных 2008-2010 гг. и должны дать ориентировочный рост заработной платы до 33%. В ходе реализации данных мероприятий возможно перераспределение экстренной помощи по ЛПУ, что, в свою очередь, может привести к некоторой коррекции уровня заработной платы в ЛПУ области.
С 2005 года в рамках реализации полномочий по установлению региональных стандартов медицинской помощи на уровне не ниже федеральных стандартов, установленных федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, в Псковской области осуществляются мероприятия по стандартизации медицинской помощи.
С учетом региональных возможностей Государственным комитетом Псковской области по здравоохранению и фармации разработаны и утверждены совместным приказом с территориальным фондом ОМС N 211/59 от 30.12.2004 территориальные стандарты оказания медицинской помощи Псковской области. В 2007 году были приняты и утверждены обновленные стандарты по оказанию онкологической помощи населению, объем данных стандартов соответствует имеющимся утвержденным федеральным стандартам оказания медицинской помощи по онкологии. В связи с изданием порядков оказания акушерско-гинекологической помощи с 01.06.2010 приказом Государственного комитета Псковской области по здравоохранению и фармации от 15.04.2010 N 537 внедрены стандарты оказания медицинской помощи по акушерству и гинекологии (для женских консультаций, гинекологических отделений и по родовспоможению). Приказом Государственного комитета Псковской области по здравоохранению и фармации от 12.04.2010 N 532 утверждены клинические протоколы оказания стационарной онкологической помощи в специализированных учреждениях Псковской области с короткими сроками пребывания в стационаре. Совместным приказом с ТФОМС в региональные стандарты оказания медицинской помощи внесены дополнения, утверждены временные объемы оказания медицинской помощи больным с короткими сроками пребывания в специализированных стационарах по следующим специальностям: акушерство и гинекология, офтальмология, травматология, хирургия (при оперативных вмешательствах с использованием эндовидеотехники). Таким образом, на сегодняшний день на территории области медицинская помощь оказывается в соответствии с федеральными (635) и региональными (502) стандартами, которые используются всеми субъектами внутри- и вневедомственного контроля.
В целях организации контроля за внедрением на территории области порядков и стандартов оказания медицинской помощи приняты необходимые нормативные правовые акты, распорядительные документы, регламентирующие порядок организации и осуществления процедур по контролю качества медицинской помощи:
приказ Государственного комитета Псковской области по здравоохранению и фармации от 07.07.2009 N 370 "Об организации контроля качества медицинской помощи в Псковской области", которым утверждено Положение о системе ведомственного контроля качества медицинской помощи в учреждениях здравоохранения Псковской области, Положение о Комиссии Государственного комитета Псковской области по здравоохранению и фармации по экспертизе качества медицинской помощи;
приказ Государственного комитета Псковской области по здравоохранению и фармации от 09.11.2009 N 559 "Об утверждении Методических рекомендаций о порядке проведения экспертизы качества медицинской помощи в медицинских учреждениях Псковской области".
В соответствии с данными документами в рамках разработки Программы проведена инвентаризация соответствия порядкам кадрового состава, оснащенности оборудованием и анализ возможности оказания медицинской помощи в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения Псковской области.
8.3.2. Перечень стандартов,
планируемых к внедрению в рамках Программы
В соответствии со структурой заболеваемости и смертности населения Псковской области приоритетным является внедрение стандартов, оказывающих непосредственное влияние на медико-демографические показатели, в т.ч. превышающие среднероссийский уровень.
Государственным комитетом Псковской области по здравоохранению и фармации проводится работа по внедрению федеральных стандартов оказания медицинской помощи по экстренным и плановым онкологическим заболеваниям в соответствии с рекомендациями Минздравсоцразвития России с целью осуществления оплаты по законченному случаю лечения.
Приоритетность выбора конкретных нозологических форм заболеваний для внедрения стандартов обусловлена частотой регистрации заболеваний, уровнем госпитализации по данной нозологии, влиянием заболеваний на показатель внутрибольничной летальности, смертности и инвалидизации населения области. В первоочередном порядке осуществляется внедрение стандартов по заболеваниям системы кровообращения, органов дыхания и пищеварения, родовспоможению и патологии детства, онкологическим заболеваниям и травмам.
Произведены расчеты в соответствии с рекомендациями Минздравсоцразвития России по расчету распределения финансирования на внедрение стандартов медицинской помощи по нозологиям, основанных на количестве умерших пациентов, частоте регистрации случаев экстренной и плановой госпитализации в рамках программы ОМС (взрослые и дети) за последние 3 года по форме федерального статистического наблюдения N 14.
В рамках Программы с 2011 года будут установлены два стандарта медицинской помощи при болезнях системы кровообращения, определяющих высокие показатели смертности и летальности: острый повторный инфаркт миокарда, инсульт (все виды).
Таким образом, специализированная помощь во всех кардиологических, неврологических отделениях городских и областной больниц, а также на койках терапевтического профиля ЦРБ при этих заболеваниях будет оказываться на основании единых федеральных стандартов медицинской помощи.
В рамках Программы в двух государственных ЛПУ онкологического профиля планируется оказание специализированной медицинской помощи больным на основании стандартов с привлечением дополнительных объемов финансирования из средств ФФОМС в 2011 году - 58361,5 тыс. рублей и в 2012 году - 12972,4 тыс. рублей.
С 2011 года будет установлено три стандарта при оказании медицинской помощи с травмами и повреждениями в 11 учреждениях; дополнительное финансирование за счет средств ФОМС при оказании стационарной травматологической помощи в 2012 г. 2553 больным в предусмотренном объеме - 72 008,0 тыс. рублей, из них за счет ФФОМС - 36 923,9 тыс. рублей.
В целях повышения качества стационарной, в том числе специализированной медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара во всех ЛПУ, участвующих в Программе, внедряются стандарты при болезнях органов дыхания (2), гипертонической болезни, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Программой предусмотрено дополнительное финансирование за счет средств ФФОМС по соответствующим направлениям в 2011-2012 гг.: болезни системы кровообращения - 2360 и 7882 пролеченных на сумму 66952,9 тыс. рублей и 131266,3 тыс. рублей.
Также в рамках Программы планируется установление трех стандартов при оказании специализированной медицинской помощи: врожденной пневмонии, дистресс-синдроме новорожденных и бактериальном сепсисе.
Из 55 ЛПУ, участвующих в Программе, стандарты будут внедрены во всех учреждениях, в которых планируется оказание экстренной медицинской помощи соответствующим категориям населения, работающих в системе ОМС. Не включены медицинские учреждения фтизиатрического, психиатрического, дерматовенерологического профилей, т. к. не оказывают медицинскую помощь по выбранным приоритетам.
Вся служба родовспоможения в 2012 году будет переведена на оказание медицинской помощи в соответствии со стандартами; в 10 ЛПУ на запланированное количество родов - 6873.
Оказание медицинской помощи в рамках утвержденных стандартов приведет к изменению объема финансирования по статьям расходов, особенно в части медикаментов и заработной платы. Повышение стоимости стандартов должно повлечь: повышение качества лечения, своевременность диагностики и профилактики внутрибольничных осложнений, рост заработной платы медицинских работников.
Ниже приведена таблица расчетов стоимости стандартов в соответствии с методикой.
Расчет стоимости стандартов
Таблица
2011 год
|
N |
Нозология |
Количество пролеченных, человек |
Стоимость лечения 1 случая (рублей) |
Зарплата и начисления (рублей) |
Питание (рублей) |
Мягкий инвентарь (рублей) |
Медикаменты (рублей) |
Всего (рублей) |
из них |
||
|
ТФОМС (рублей) |
ФФОМС (рублей) |
||||||||||
|
1 |
Болезни системы кровообращения |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
I21.0-I22.0 |
Острый и повторный инфаркт миокарда |
1160 |
31710,68 |
4464180 |
566880 |
70860 |
31682470 |
36784390 |
7086000 |
29698390 |
|
|
I60-I63 |
Инсульты (все виды) |
1200 |
41268,10 |
7728336 |
981376 |
122672 |
40689336 |
49521720 |
12267200 |
37254520 |
|
|
ИТОГО по болезням системы кровообращения |
2360 |
х |
12192516 |
1548256 |
193532 |
72371806 |
86306110 |
19353200 |
66952910 |
|
|
2 |
Болезни эндокринной системы |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
E10 |
Сахарный диабет инсулинзависимый |
250 |
16626,00 |
1963332 |
249312 |
31164 |
1912692 |
4156500 |
3116400 |
1040100 |
|
|
E11 |
Сахарный диабет инсулиннезависимый |
600 |
15269,83 |
4711896 |
598336 |
74792 |
3776876 |
9161900 |
7479200 |
1682700 |
|
|
ИТОГО по болезням эндокринной системы |
850 |
х |
6675228 |
847648 |
105956 |
5689568 |
13318400 |
10595600 |
2722800 |
|
|
3 |
Состояния, связанные с беременностью и родами |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Преждевременные роды |
328 |
6969,80 |
474516 |
60256 |
7532 |
1743790 |
2286094 |
753200 |
1532894 |
|
|
|
Осложненные роды |
3130 |
15185,11 |
12650148 |
1606368 |
200796 |
33072088 |
47529400 |
20079600 |
27449800 |
|
|
|
Поздний гестоз |
543 |
12647,38 |
1607760 |
204160 |
25520 |
5030086 |
6867526 |
2552000 |
4315526 |
|
|
ИТОГО по состояниям, связанным с беременностью и родами |
4001 |
х |
14732424 |
1870784 |
233848 |
39845964 |
56683020 |
23384800 |
33298220 |
|
|
4 |
Новообразования |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
С34 |
Злокачественное новообразование бронхов и легкого |
484 |
41210,00 |
4064130 |
516080 |
64510 |
15300920 |
19945640 |
6451000 |
13494640 |
|
|
C50 |
Злокачественное новообразование молочной железы |
1829 |
40823,00 |
18772996,4 |
2383872,6 |
297984,07 |
53210413,96 |
74665267 |
29798407 |
44866860 |
|
|
ИТОГО по новообразованиям |
2313 |
|
22837126,4 |
2899953 |
362494,07 |
68511333,96 |
94610907 |
36249407 |
58361500 |
|
|
5 |
Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Бактериальный сепсис новорожденного |
3 |
91740,00 |
56700 |
7200 |
900 |
210420 |
275220 |
90000 |
185220 |
|
|
|
Врожденная пневмония |
260 |
53925,00 |
3271212 |
415392 |
51924 |
10281972 |
14020500 |
5192400 |
8828100 |
|
|
|
Респираторный дистресс-синдром новорожденных |
21 |
97828,57 |
185251,5 |
23524 |
2940,5 |
1842684 |
2054400 |
294050 |
1760350 |
|
|
|
Расстройства, связанные с укорочением срока беременности и малой массой тела при рождении |
100 |
91413,00 |
1890000 |
240000 |
30000 |
6981300 |
9141300 |
3000000 |
6141300 |
|
|
ИТОГО по отдельным состояниям, возникающим в перинатальном периоде |
384 |
|
5403163,5 |
686116 |
85764,5 |
19316376 |
25491420 |
8576450 |
16914970 |
|
|
|
Итого в 2011 году |
9908 |
|
61840457,9 |
7852757 |
981594,57 |
205735048 |
276409857 |
98159457 |
178250400 |
|
2012 год
|
N |
МКБ-10 |
Нозология |
Количество пролеченных |
Стоимость лечения 1 случая (тыс. рублей) |
Зарплата и начисления (рублей) |
Питание (рублей) |
Мягкий инвентарь (рублей) |
Медикамены (рублей) |
Всего (тыс. рублей) |
из них |
|
|
ТФОМС (тыс. рублей) |
ФФОМС (тыс. рублей) |
||||||||||
|
1 |
Болезни системы кровообращения |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
I21-I22 |
Инфаркт миокарда |
1160 |
46,64 |
7528,44 |
955,99 |
119,50 |
45496,97 |
54100,90 |
11949,90 |
42151,00 |
|
|
I20 |
Нестабильная стенокардия |
1760 |
18,68 |
11422,53 |
1450,48 |
181,31 |
19825,68 |
32880,00 |
18131,00 |
14749,00 |
|
|
I60-I63 |
Инсульт (все виды) |
1690 |
45,60 |
18091,58 |
2297,34 |
287,17 |
56388,00 |
77064,10 |
28716,80 |
48347,30 |
|
|
I10-I15 |
Гипертоническая болезнь |
3272 |
15,71 |
15994,19 |
2031,01 |
253,88 |
33127,53 |
51406,60 |
25387,60 |
26019,00 |
|
|
ИТОГО по болезням системы кровообращения |
7882 |
|
53036,74 |
6734,82 |
841,85 |
154838,18 |
215451,60 |
84185,30 |
131266,30 |
|
|
2 |
Болезни эндокринной системы |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
E10 |
Сахарный диабет инсулинзависимый |
250 |
16,63 |
1963,33 |
249,31 |
31,16 |
1912,69 |
4156,50 |
3116,40 |
1040,10 |
|
|
E11 |
Сахарный диабет инсулиннезависимый |
600 |
15,27 |
4711,90 |
598,34 |
74,79 |
3776,88 |
9161,90 |
7479,20 |
1682,70 |
|
|
ИТОГО по болезням эндокринной системы |
850 |
|
6675,23 |
847,65 |
105,96 |
5689,57 |
13318,40 |
10595,60 |
2722,80 |
|
|
3 |
Состояния, связанные с беременностью и родами |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Преждевременные роды |
328 |
6,98 |
475,78 |
60,42 |
7,55 |
1744,36 |
2288,10 |
755,20 |
1532,90 |
|
|
|
Осложненные роды |
3570 |
14,34 |
12650,15 |
1606,37 |
200,80 |
36725,59 |
51182,90 |
20079,60 |
31103,30 |
|
|
|
Поздний гестоз |
543 |
12,65 |
1607,76 |
204,16 |
25,52 |
5030,06 |
6867,50 |
2552,00 |
4315,50 |
|
|
ИТОГО по состояниям, связанным с беременностью и родами |
4441 |
|
14733,68 |
1870,94 |
233,87 |
43500,00 |
60338,50 |
23386,80 |
36951,70 |
|
|
4 |
Новообразования |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
C34 |
Злокачественное новообразование бронхов и легкого |
484 |
47,39 |
4673,28 |
593,43 |
74,18 |
17595,81 |
22936,70 |
7417,90 |
15518,80 |
|
|
C50 |
Злокачественное новообразование молочной железы |
1829 |
46,95 |
21588,97 |
2741,46 |
342,68 |
61192,00 |
85865,10 |
34268,20 |
51596,90 |
|
|
C61 |
Злокачественное новообразование предстательной железы |
165 |
39,81 |
997,92 |
126,72 |
15,84 |
5427,82 |
6568,30 |
1584,00 |
4984,30 |
|
|
C 16 |
Злокачественное новообразование желудка |
391 |
42,40 |
2837,72 |
360,35 |
45,04 |
13335,29 |
16578,40 |
4504,32 |
12074,08 |
|
|
C53-C56 |
Злокачественное новообразование яичников, тела и шейки матки |
912 |
39,80 |
5515,78 |
700,42 |
87,55 |
29993,86 |
36297,60 |
8755,20 |
27542,40 |
|
|
C 18 |
Злокачественное новообразование ободочной кишки |
304 |
43,89 |
2574,03 |
326,86 |
40,86 |
10399,93 |
13341,68 |
4085,76 |
9255,92 |
|
|
ИТОГО по новообразованиям |
4085 |
|
38187,69 |
4849,23 |
606,15 |
137944,71 |
181587,78 |
60615,38 |
120972,40 |
|
|
5 |
Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Бактериальный сепсис новорожденного |
3 |
97,00 |
60,48 |
7,68 |
0,96 |
221,88 |
291,00 |
96,00 |
195,00 |
|
|
|
Врожденная пневмония |
260 |
62,02 |
3271,28 |
415,40 |
51,93 |
12385,30 |
16123,90 |
5192,50 |
10931,40 |
|
|
|
Респираторный дистресс-синдром новорожденных |
35 |
107,39 |
308,70 |
39,20 |
4,90 |
3405,90 |
3758,70 |
490,00 |
3268,70 |
|
|
|
Расстройства, связанные с укорочением срока беременности и малой массой тела при рождении |
113 |
107,38 |
2616,52 |
332,26 |
41,53 |
9143,40 |
12133,70 |
4153,20 |
7980,50 |
|
|
ИТОГО по отдельным состояниям, возникающим в перинатальном периоде |
411 |
х |
6256,97 |
794,54 |
99,32 |
25156,48 |
32307,30 |
9931,70 |
22375,60 |
|
|
6 |
Инфекционные болезни |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
A83-A85 |
Менингоэнцефалит |
50 |
53,16 |
296,42 |
37,64 |
4,71 |
2319,24 |
2658,00 |
470,50 |
2187,50 |
|
|
ИТОГО по инфекционным болезням |
25 |
х |
296,42 |
37,64 |
4,71 |
2319,24 |
2658,00 |
470,50 |
2187,50 |
|
|
7 |
Болезни органов дыхания |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
J12-J18 |
Пневмонии |
3861 |
16,19 |
15176,45 |
1927,17 |
240,90 |
45147,09 |
62491,60 |
24089,60 |
38402,00 |
|
|
J45-J46 |
Бронхиальная астма |
1026 |
22,54 |
6351,66 |
806,56 |
100,82 |
15865,40 |
23124,44 |
10082,00 |
13042,44 |
|
|
ИТОГО по болезням органов дыхания |
4 887 |
х |
21528,11 |
2733,73 |
341,72 |
61012,49 |
85616,04 |
34171,60 |
51444,44 |
|
|
8 |
Травматология |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
S06.1-S07.8 |
Внутричерепная травма |
1663 |
20,57 |
14080,94 |
1788,06 |
223,51 |
18107,10 |
34199,60 |
22350,70 |
11848,90 |
|
|
S02.0.1 S02.7 |
Перелом черепа и лицевых костей |
490 |
21,88 |
3556,22 |
451,58 |
56,45 |
6655,54 |
10719,80 |
5644,80 |
5075,00 |
|
|
T04.7 T06.0 |
Политравма |
400 |
67,72 |
4465,82 |
567,09 |
70,89 |
21984,81 |
27088,60 |
7088,60 |
20000,00 |
|
|
ИТОГО по травматологии |
2 553 |
х |
22102,98 |
2806,73 |
350,84 |
46747,45 |
72008,00 |
35084,10 |
36923,90 |
|
|
9 |
Болезни органов пищеварения |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
K85 |
Острый панкреатит |
909 |
27,50 |
5497,63 |
698,11 |
87,26 |
18714,49 |
24997,50 |
8726,40 |
16271,10 |
|
|
K25-K28 |
Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки |
1 126 |
23,47 |
7054,68 |
895,83 |
111,98 |
18367,11 |
26429,60 |
11197,90 |
15231,70 |
|
|
ИТОГО по болезням органов пищеварения |
2 035 |
х |
12552,31 |
1593,94 |
199,24 |
37081,60 |
51427,10 |
19924,30 |
31502,80 |
|
|
|
Итого в 2012 году |
27 219 |
|
175370,1 |
22269,2 |
2783,7 |
514289,7 |
714712,7 |
278365,3 |
436347,4 |
|
Объемы и источники финансирование стандартов
|
Статья расходов |
ВСЕГО из всех источников (рублей) |
Средства ТФОМС (рублей) |
Потребность в дополнительных средствах (рублей) |
Источник финансирования необходимых дополнительных средств (за счет средств ФФОМС) (рублей) |
|
2011 год |
|
|
|
|
|
Заработная плата и начисления |
61 840 458 |
53 774 311 |
8 066 147 |
8 066 147 |
|
Питание |
7 852 757 |
7 852 757 |
- |
- |
|
Мягкий инвентарь |
981 595 |
981 595 |
- |
- |
|
Медикаменты |
205 735 048 |
35 550 795 |
170 184 253 |
170 184 253 |
|
Итого |
276 409 857 |
98 159 457 |
178 250 400 |
178 250 400 |
|
2012 год |
|
|
|
|
|
Заработная плата и начисления |
175 370 126 |
152 495 762 |
22 874 364 |
22 874 364 |
|
Питание |
22 269 222 |
22 269 222 |
- |
- |
|
Мягкий инвентарь |
2 783 653 |
2 783 653 |
- |
- |
|
Медикаменты |
514 289 718 |
100 816 643 |
413 473 076 |
413 473 076 |
|
Итого |
714 712 720 |
278 365 280 |
436 347 440 |
436 347 440 |
На выплаты врачам - специалистам, оказывающим амбулаторную помощь, в 2011 году будет направлено за 9 месяцев 54758,4 тыс. рублей, в 2012 году - 72951,12 тыс. рублей. Размер выплат составит 7000 рублей в месяц врачам-специалистам и 3500 рублей средним медицинским работникам. Установление дополнительных выплат позволит привлечь в амбулаторную сеть врачей и добиться перемещения кадров из стационарной сети в амбулаторную.
Обеспечение финансовой составляющей для реализации закона области о новой системе оплаты труда предусмотрено за счет увеличения страховых взносов на неработающее население с 630 млн. рублей в 2010 г. до 991 млн. рублей в 2011 г., то есть на 57%.
С 2011 года введена новая система оплаты труда, которая предусматривает стимулирующие выплаты в размере не менее 15%, которые ориентированы на результат деятельности. Размер выплат определяются положением по оплате труда в конкретном учреждении и максимальным размером не ограничивается. Кроме того, за счет средств на внедрение медико-экономических стандартов запланированы дополнительные выплаты врачам-специалистам и среднему медицинскому персоналу в размере соответственно 7000 рублей и 3500 рублей в месяц. Дополнительные выплаты будут производиться только при условии выполнения критериев, определенных приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 21.02.2011 N 145н "Об утверждении показателей оценки деятельности специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи" и будут напрямую связаны с результатами деятельности медицинских работников. Вышеперечисленные мероприятия позволят обеспечить повышение средней заработной платы врачей на 15%, средних медицинских работников - на 16%.
В 2012 году повышение оплаты труда предусмотрено осуществлять за счет роста тарифа на медицинские услуги в фонде обязательного медицинского страхования. Увеличение бюджета фонда обязательного медицинского страхования будет достигаться путем планомерного сокращения дефицита бюджета в соответствии со статьей 51 Закона Российской Федерации "Об обязательном медицинском страховании" путем увеличения страховых взносов на неработающее население. Таким образом, за 2 года будет достигнут рост заработной платы врачей в размере 26-33%.
Изменение заработной платы
медицинских работников учреждений здравоохранения Псковской области
|
Название областного ЛПУ |
Показатель |
Врачи |
Средний медицинский персонал |
Младший медицинский персонал |
|||||||||
|
2009 г. |
2010 г. |
2011 г. |
2012 г. |
2009 г. |
2010 г. |
2011 г. |
2012 г. |
2009 г. |
2010 г. |
2011 г. |
2012 г. |
||
|
ГУЗ "Псковская областная больница" |
штатные должности, единиц |
311,00 |
317,25 |
317,25 |
375,75 |
657 |
668,50 |
688,50 |
699,70 |
410 |
410,00 |
410,00 |
417,00 |
|
физические лица, человек |
159 |
162 |
162 |
217 |
398 |
400 |
400 |
452 |
200 |
201 |
201 |
205 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы, рублей |
14 588 |
16 852 |
19 380 |
22 481 |
8 569 |
9 510 |
11 032 |
12 797 |
5 116 |
6 239 |
7 492 |
8 091 |
|
|
ГУ "Детская областная больница" |
штатные должности |
107,00 |
118,00 |
118,00 |
118,00 |
231,25 |
249,25 |
249,25 |
249,25 |
176,50 |
185,25 |
185,25 |
185,25 |
|
физические лица |
41 |
44 |
44 |
44 |
134 |
143 |
152 |
153 |
94 |
98 |
98 |
98 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
13 492 |
15 585 |
17 923 |
20 790 |
8 273 |
9 182 |
10 651 |
12 355 |
5 347 |
6 521 |
7 316 |
7 901 |
|
|
ГУЗ "Псковский онкологический диспансер" |
штатные должности |
34,50 |
35,75 |
35,75 |
65,25 |
72,25 |
73,25 |
73,25 |
132,00 |
51,00 |
51,00 |
51,00 |
85,00 |
|
физические лица |
18 |
18 |
18 |
28 |
47 |
48 |
48 |
95 |
26 |
26 |
26 |
47 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
20 228 |
23 367 |
26 872 |
31 172 |
10 329 |
11 464 |
13 298 |
15 426 |
5 813 |
7 089 |
7 331 |
7 917 |
|
|
ГУЗ "Кожно-венерологический диспансер Псковской области" |
штатные должности |
17,00 |
17,00 |
17,00 |
30,25 |
24,50 |
24,50 |
24,50 |
52,25 |
14,75 |
14,75 |
14,75 |
28,00 |
|
физические лица |
12 |
12 |
12 |
28 |
20 |
20 |
20 |
48 |
12 |
12 |
12 |
19 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
15 113 |
17 458 |
20 077 |
23 289 |
10 505 |
11 659 |
13 524 |
15 688 |
6 080 |
7 415 |
9 231 |
9 969 |
|
|
ГУЗ "Противотуберкулезный диспансер" Псковской области |
штатные должности |
66,75 |
66,75 |
66,75 |
66,75 |
162,50 |
162,50 |
162,50 |
162,50 |
106,50 |
106,50 |
106,50 |
106,50 |
|
физические лица |
28 |
29 |
29 |
29 |
105 |
105 |
105 |
105 |
50 |
50 |
50 |
50 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
15 303 |
17 677 |
21 461 |
22 749 |
8 963 |
9 948 |
12 193 |
12 925 |
6 912 |
8 429 |
8 826 |
9 356 |
|
|
ГУЗ "Наркологический диспансер Псковской области" |
штатные должности |
68,00 |
68,00 |
68,00 |
68,00 |
100,75 |
100,75 |
100,75 |
100,75 |
69,00 |
69,00 |
69,00 |
69,00 |
|
физические лица |
28 |
28 |
28 |
28 |
67 |
67 |
67 |
67 |
38 |
38 |
38 |
38 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
15 879 |
18 343 |
22 676 |
24 037 |
7 898 |
8 765 |
13 645 |
14 464 |
5 290 |
6 451 |
6 968 |
7 386 |
|
|
ГУЗ "Псковское областное бюро судебно-медицинской экспертизы" |
штатные должности |
153,00 |
153,00 |
153,00 |
153,00 |
197,50 |
197,50 |
197,50 |
197,50 |
110,50 |
110,50 |
110,50 |
110,50 |
|
физические лица |
42 |
42 |
42 |
42 |
53 |
54 |
54 |
54 |
58 |
55 |
55 |
55 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
19 814 |
22 889 |
25 377 |
26 900 |
13 979 |
15 514 |
17 950 |
19 027 |
6 360 |
7 756 |
8 236 |
8 730 |
|
|
ГУЗ "Псковская областная психиатрическая больница N 1" |
штатные должности |
62,00 |
62,00 |
62,00 |
62,00 |
197,25 |
197,25 |
197,25 |
197,25 |
330,25 |
330,25 |
330,25 |
330,25 |
|
физические лица |
26 |
26 |
26 |
26 |
108 |
108 |
108 |
108 |
135 |
138 |
138 |
138 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
15 698 |
18 134 |
21 236 |
22 510 |
11 255 |
12 491 |
13 664 |
14 484 |
7 720 |
9 415 |
10 181 |
10 792 |
|
|
ГУЗ "Псковский госпиталь для ветеранов войн" |
штатные должности |
49,25 |
49,25 |
49,25 |
54,25 |
92,00 |
92,00 |
92,00 |
92,00 |
49,50 |
49,50 |
49,50 |
49,50 |
|
физические лица |
35 |
36 |
36 |
41 |
69 |
72 |
72 |
77 |
29 |
29 |
29 |
29 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
12 451 |
14 383 |
15 291 |
16 208 |
8 403 |
9 326 |
9 632 |
10 210 |
5 263 |
6 418 |
7 352 |
7 793 |
|
|
ГУЗ "Детский санаторий "Гороховое озеро" |
штатные должности |
8,00 |
8,00 |
8,00 |
8,00 |
27,00 |
27,00 |
27,00 |
27,00 |
27,00 |
24,00 |
24,00 |
24,00 |
|
физические лица |
3 |
3 |
3 |
3 |
19 |
19 |
19 |
19 |
19 |
17 |
17 |
17 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
23 171 |
26 767 |
29 852 |
31 643 |
10 558 |
11 718 |
12 567 |
13 321 |
6 518 |
7 949 |
8 740 |
8 920 |
|
|
ГУЗ "Псковская областная психиатрическая больница N 2" |
штатные должности |
38,50 |
38,50 |
38,50 |
38,50 |
145,75 |
145,75 |
145,75 |
145,75 |
241,75 |
241,75 |
241,75 |
241,75 |
|
физические лица |
9 |
9 |
9 |
9 |
79 |
79 |
79 |
79 |
94 |
94 |
94 |
94 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
23 968 |
27 687 |
37 319 |
37 840 |
9 165 |
10 172 |
14 213 |
15 066 |
6 025 |
7 348 |
10 884 |
11 055 |
|
|
ГУЗ "Великолукский онкологический диспансер" |
штатные должности |
34,00 |
34,00 |
29,50 |
|
65,75 |
65,75 |
67,25 |
|
43,00 |
43,00 |
43,00 |
|
|
физические лица |
12 |
12 |
10 |
|
46 |
46 |
47 |
|
20 |
21 |
21 |
|
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
17 183 |
19 849 |
22 826 |
|
7 038 |
7 811 |
9 061 |
|
5 165 |
6 299 |
7 036 |
|
|
|
ГУЗ "Великолукский кожно-венерологический диспансер" |
штатные должности |
14,50 |
13,50 |
13,50 |
|
20,25 |
20,25 |
20,25 |
|
14,50 |
14,50 |
14,50 |
|
|
физические лица |
9 |
7,00 |
7,00 |
|
16 |
16,00 |
16,00 |
|
10 |
10 |
10 |
|
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
11 210 |
12 949 |
14 891 |
|
6 589 |
7 313 |
8 483 |
|
4 330 |
4 970 |
5 146 |
|
|
|
ГУЗ "Детский санаторий "Великолукский" |
штатные должности |
4,75 |
4,75 |
4,75 |
4,75 |
27,00 |
27,00 |
27,00 |
27,00 |
15,00 |
15,00 |
15,00 |
15,00 |
|
физические лица |
2 |
2 |
2 |
2 |
19 |
19 |
19 |
19 |
12 |
12 |
12 |
12 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
10 430 |
12 049 |
12 125 |
12 853 |
6 644 |
7 374 |
7 895 |
8 369 |
4 330 |
4 971 |
5 990 |
6 349 |
|
|
ГУЗ "Областной центр специализированных видов медицинской помощи" |
штатные должности |
29,50 |
29,50 |
29,50 |
29,50 |
41,75 |
42,75 |
42,75 |
42,75 |
22,00 |
21,25 |
21,25 |
21,25 |
|
физические лица |
18 |
18,00 |
18,00 |
18 |
31 |
32 |
32 |
32 |
12 |
12 |
12 |
12 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
16 327 |
18 860 |
21 689 |
25 159 |
8 291 |
9 202 |
10 674 |
12 382 |
5 430 |
6 622 |
6 993 |
7 552 |
|
|
ГУЗ "Псковский перинатальный центр" |
штатные должности |
81,00 |
99,00 |
99,00 |
115,00 |
200,00 |
205,00 |
205,00 |
238,00 |
103,00 |
103,00 |
103,00 |
131,00 |
|
физические лица |
46 |
50 |
50 |
61 |
121 |
125 |
125 |
161 |
38 |
38 |
38 |
73 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
19 087 |
22 049 |
25 356 |
29 413 |
10 579 |
11 741 |
13 620 |
15 799 |
7 367 |
8 984 |
9 977 |
10 775 |
|
|
МУ "Бежаницкая больница" |
штатные должности |
23,50 |
23,50 |
23,50 |
41,75 |
48,00 |
48,00 |
48,00 |
80,25 |
20,75 |
20,75 |
20,75 |
34,00 |
|
физические лица |
24 |
24 |
24 |
37 |
40 |
40 |
40 |
73 |
17 |
17 |
17 |
30 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
18 746 |
21 655 |
24 903 |
28 888 |
8 337 |
9 253 |
10 733 |
12 451 |
4 330 |
4 330 |
4 590 |
4 957 |
|
|
МУЗ "Великолукская центральная районная больница" |
штатные должности |
48,00 |
48,00 |
48,00 |
122,25 |
91,00 |
91,00 |
91,00 |
89,75 |
68,00 |
68,00 |
68,00 |
68,00 |
|
физические лица |
26 |
26 |
26 |
44 |
59 |
59 |
59 |
81 |
40 |
40 |
40 |
40 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
15 324 |
17 702 |
20 357 |
23 614 |
8 889 |
9 865 |
11 443 |
13 274 |
4 330 |
4 703 |
4 985 |
5 384 |
|
|
МЛПУ "Гдовская центральная районная больница" |
штатные должности |
23,50 |
23,50 |
23,50 |
30,00 |
53,00 |
53,00 |
53,00 |
49,75 |
32,25 |
32,25 |
32,25 |
33,50 |
|
физические лица |
19 |
19 |
19 |
22 |
40 |
40 |
40 |
53 |
24 |
24 |
24 |
25 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
17 329 |
20 018 |
23 021 |
26 704 |
9 895 |
10 982 |
12 739 |
14 777 |
4 379 |
5 092 |
5 398 |
5 829 |
|
|
МЛПУ "Дедовичская центральная районная больница" |
штатные должности |
22,50 |
22,50 |
22,50 |
22,50 |
51,50 |
51,50 |
51,50 |
51,50 |
25,25 |
25,25 |
25,25 |
25,25 |
|
физические лица |
16 |
16 |
16 |
16 |
40 |
40 |
40 |
40 |
21 |
21 |
21 |
21 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
14 671 |
16 947 |
19 489 |
22 607 |
7 647 |
8 487 |
9 845 |
11 420 |
4 330 |
4 342 |
4 603 |
4 971 |
|
|
МУ "Дновская центральная районная больница" |
штатные должности |
29,25 |
29,25 |
29,25 |
25,25 |
83,25 |
83,25 |
83,25 |
68,75 |
26,25 |
26,25 |
26,25 |
21,25 |
|
физические лица |
15 |
15 |
15 |
21 |
62 |
62 |
65 |
62 |
22 |
22 |
22 |
18 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
18 372 |
21 223 |
24 406 |
28 311 |
10 751 |
11 932 |
13 841 |
16 056 |
4 738 |
5 509 |
5 840 |
6 307 |
|
|
МУ "Красногородская центральная районная больница" |
штатные должности |
26,50 |
26,50 |
27,00 |
21,75 |
59,50 |
59,50 |
59,50 |
49,00 |
28,00 |
28,00 |
28,00 |
20,75 |
|
физические лица |
17 |
17 |
17 |
19 |
47 |
47 |
47 |
43 |
18 |
18 |
18 |
15 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
15 438 |
17 833 |
20 508 |
23 789 |
8 200 |
9 101 |
10 557 |
12 246 |
4 844 |
5 633 |
5 971 |
6 449 |
|
|
МЛПУ "Куньинская центральная районная больница" |
штатные должности |
19,50 |
19,50 |
19,50 |
18,50 |
40,25 |
40,25 |
40,25 |
43,00 |
35,25 |
35,25 |
35,25 |
37,25 |
|
физические лица |
9 |
8 |
8 |
10 |
34 |
34 |
33 |
38 |
28 |
28 |
28 |
32 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
23 017 |
26 588 |
30 576 |
35 468 |
7 998 |
8 876 |
10 296 |
11 944 |
4 395 |
5 110 |
5 417 |
5 850 |
|
|
МУ "Локнянская центральная районная больница" |
штатные должности |
55,0 |
55,00 |
55,00 |
54,00 |
71,75 |
71,75 |
71,75 |
71,75 |
53,50 |
71,75 |
71,75 |
71,75 |
|
физические лица |
30 |
31 |
31 |
34 |
58 |
58 |
58 |
58 |
47 |
58 |
58 |
58 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
19 550 |
22 583 |
25 970 |
30 126 |
8 860 |
9 833 |
11 406 |
13 231 |
4 330 |
5 032 |
5 334 |
5 761 |
|
|
МУ "Невельская центральная районная больница" |
штатные должности |
94,00 |
94,00 |
94,00 |
98,75 |
240,75 |
243,50 |
243,50 |
242,25 |
121,8 |
121,8 |
121,8 |
121,8 |
|
физические лица |
52 |
54 |
54 |
68 |
198 |
200 |
200 |
213 |
103 |
103 |
103 |
103 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
17 747 |
20 501 |
23 576 |
27 348 |
7 096 |
7 876 |
9 136 |
10 598 |
4 330 |
4 804 |
5 092 |
5 500 |
|
|
МУЗ "Новоржевская центральная районная больница" |
штатные должности |
24,75 |
24,75 |
24,75 |
25,00 |
56,00 |
56,00 |
56,00 |
45,75 |
39,75 |
39,75 |
39,75 |
33,75 |
|
физические лица |
10 |
11 |
11 |
14 |
47 |
47 |
47 |
42 |
36 |
36 |
36 |
29 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
19 861 |
22 943 |
26 384 |
30 606 |
8 402 |
9 325 |
10 817 |
12 548 |
4 330 |
4 936 |
5 232 |
5 651 |
|
|
МУ "Новосокольническая центральная районная больница" |
штатные должности |
25,75 |
25,75 |
25,75 |
25,75 |
45,50 |
45,50 |
45,50 |
55,00 |
36,50 |
36,50 |
36,50 |
46,00 |
|
физические лица |
15 |
15 |
15 |
17 |
37 |
37 |
37 |
47 |
26 |
26 |
26 |
39 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
9 869 |
11 400 |
13 110 |
15 208 |
7 033 |
7 806 |
9 055 |
10 504 |
6 318 |
7 346 |
7 787 |
8 410 |
|
|
МУЗ "Опочецкая центральная районная больница" |
штатные должности |
35,00 |
35,00 |
35,00 |
48,25 |
90,50 |
90,50 |
90,50 |
97,25 |
45,50 |
45,50 |
45,50 |
49,75 |
|
физические лица |
22 |
23 |
23 |
37 |
68 |
68 |
68 |
84 |
41 |
41 |
41 |
43 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
19 435 |
22 451 |
25 819 |
29 950 |
8 447 |
9 375 |
10 875 |
12 615 |
4 827 |
5 613 |
5 950 |
6 426 |
|
|
МЛПУ "Островская центральная районная больница" |
штатные должности |
120,50 |
120,50 |
126,75 |
137,75 |
278,25 |
278,25 |
284,75 |
287,50 |
123,00 |
123,00 |
125,00 |
125,00 |
|
физические лица |
60 |
60 |
58 |
90 |
154 |
154 |
167 |
123 |
113 |
113 |
114 |
114 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
20 659 |
23 865 |
27 445 |
31 836 |
10 176 |
11 294 |
13 101 |
15 197 |
4 330 |
4 983 |
5 282 |
5 705 |
|
|
МУЗ "Палкинская центральная районная больница" |
штатные должности |
10,00 |
10,00 |
10,00 |
13,00 |
20,00 |
20,00 |
20,00 |
49,25 |
16,25 |
16,25 |
16,25 |
31,75 |
|
физические лица |
6 |
6 |
6 |
8 |
13 |
13 |
13 |
41 |
12 |
12 |
12 |
28 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
16 270 |
18 795 |
21 614 |
25 073 |
8 509 |
9 444 |
10 955 |
12 708 |
4 330 |
4 378 |
4 641 |
5 012 |
|
|
МЛПУ "Псковская центральная районная больница" |
штатные должности |
80,50 |
80,50 |
80,50 |
80,50 |
108,75 |
108,75 |
108,75 |
162,00 |
43,3 |
43,3 |
43,25 |
99,50 |
|
физические лица |
48 |
48 |
48 |
53 |
85 |
85 |
85 |
151 |
58 |
60 |
60 |
88 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
18 830 |
21 752 |
25 015 |
29 017 |
9 555 |
10 605 |
12 302 |
14 270 |
4 436 |
5 158 |
5 467 |
5 905 |
|
|
МУ "Печорская центральная районная больница" |
штатные должности |
36,50 |
36,50 |
36,50 |
55,75 |
79,25 |
79,25 |
79,25 |
114,75 |
75,25 |
75,25 |
75,25 |
99,25 |
|
физические лица |
28 |
28 |
28 |
38 |
45 |
45 |
45 |
108 |
58 |
58 |
58 |
77 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
15 847 |
18 306 |
21 052 |
24 420 |
9 099 |
10 098 |
11 714 |
13 588 |
4 330 |
4 942 |
5 239 |
5 658 |
|
|
МУЗ "Плюсская центральная районная больница" |
штатные должности |
29,00 |
33,00 |
33,00 |
42,00 |
88,25 |
88,25 |
88,25 |
106,00 |
57,00 |
57,00 |
57,00 |
74,75 |
|
физические лица |
15 |
15 |
15 |
23 |
57 |
57 |
57 |
87 |
43 |
43 |
43 |
71 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
16 537 |
19 103 |
21 968 |
25 483 |
10 902 |
12 100 |
14 036 |
16 282 |
4 330 |
4 695 |
4 977 |
5 375 |
|
|
МУ "Порховская центральная районная больница" |
штатные должности |
56,25 |
56,25 |
56,25 |
66,00 |
145,50 |
145,50 |
145,50 |
155,25 |
116,00 |
116,00 |
116,00 |
125,00 |
|
физические лица |
31 |
31 |
31 |
54 |
112 |
112 |
112 |
140 |
91 |
91 |
91 |
102 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
21 837 |
25 226 |
29 010 |
33 651 |
11 052 |
12 266 |
14 229 |
16 505 |
6 039 |
7 022 |
7 443 |
8 039 |
|
|
МУ "Пустошкинская центральная районная больница" |
штатные должности |
24,25 |
24,25 |
24,25 |
22,00 |
42,00 |
42,00 |
42,00 |
32,75 |
27,00 |
27,00 |
27,00 |
20,00 |
|
физические лица |
14 |
14 |
14 |
18 |
40 |
40 |
40 |
30 |
20 |
20 |
20 |
14 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
18 895 |
21 827 |
25 101 |
29 117 |
8 581 |
9 524 |
11 048 |
12 815 |
5 164 |
6 005 |
6 365 |
6 875 |
|
|
МУЗ "Пушкиногорская центральная районная больница" |
штатные должности |
23,50 |
23,50 |
23,50 |
24,25 |
53,00 |
53,00 |
53,00 |
56,25 |
39,50 |
39,50 |
39,50 |
42,50 |
|
физические лица |
15 |
18,00 |
18,00 |
20,00 |
38,00 |
38,00 |
38,00 |
48,00 |
34 |
34 |
34 |
36 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
18 428 |
21 287 |
24 480 |
28 397 |
8 800 |
9 767 |
11 330 |
13 142 |
4 330 |
4 382 |
49,75 |
54 |
|
|
МУ "Пыталовская центральная районная больница" |
штатные должности |
31,00 |
31,00 |
29,25 |
27,95 |
59,25 |
59,25 |
56,75 |
36,75 |
49,75 |
49,75 |
49,75 |
44,75 |
|
физические лица |
13 |
13 |
12 |
16 |
38 |
38 |
36 |
33 |
42 |
42 |
42 |
41 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
17 344 |
20 035 |
23 040 |
26 727 |
10 773 |
11 956 |
13 869 |
16 088 |
4 352 |
5 061 |
5 365 |
5 794 |
|
|
МУЗ "Струго-Красненская центральная районная больница" |
штатные должности |
26,75 |
26,75 |
26,75 |
36,25 |
40,50 |
40,50 |
40,50 |
81,50 |
48,00 |
47,75 |
47,75 |
67,75 |
|
физические лица |
20 |
20 |
20 |
28 |
38 |
38 |
38 |
77 |
43 |
44 |
44 |
58 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
17 972 |
20 761 |
23 875 |
27 695 |
10 026 |
11 127 |
12 907 |
14 972 |
4 571 |
5 315 |
5 634 |
6 085 |
|
|
МЛПУ "Себежская центральная районная больница" |
штатные должности |
36,75 |
36,75 |
36,75 |
53,25 |
72,00 |
72,00 |
72,00 |
117,25 |
65,25 |
65,25 |
65,25 |
110,50 |
|
физические лица |
35 |
35 |
35 |
51 |
50 |
50 |
50 |
107 |
61 |
61 |
61 |
101 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
19 145 |
22 116 |
25 433 |
29 503 |
8 653 |
9 603 |
11 139 |
12 922 |
4 413 |
5 131 |
5 439 |
5 874 |
|
|
МУ "Усвятская центральная районная больница" |
штатные должности |
7,00 |
8,00 |
8,00 |
16,00 |
9,75 |
9,75 |
9,75 |
41,25 |
12,00 |
12,00 |
12,00 |
39,50 |
|
физические лица |
7 |
10 |
10 |
13 |
11 |
11 |
11 |
38 |
8 |
10 |
10 |
25 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
13 331 |
15 400 |
17 710 |
20 544 |
7 479 |
8 300 |
9 628 |
11 168 |
4 330 |
4 330 |
4 590 |
4 957 |
|
|
МУЗ "Центральная городская больница" г. Великие Луки |
штатные должности |
268,50 |
268,50 |
295,25 |
292,25 |
731,75 |
731,75 |
731,75 |
731,75 |
450,00 |
450,00 |
450,00 |
450,00 |
|
физические лица |
169,00 |
169,00 |
174,00 |
200,00 |
567,00 |
567,00 |
469,00 |
490,00 |
215 |
218 |
218 |
225 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
15 608 |
18 030 |
20 735 |
24 052 |
8 422 |
9 347 |
10 843 |
12 577 |
5 754 |
6 691 |
7 092 |
7 660 |
|
|
МУЗ "Центр медицинской профилактики" г. Великие Луки |
штатные должности |
8,00 |
8,00 |
8,00 |
8,00 |
4,00 |
4,00 |
4,00 |
4,00 |
1,00 |
1,00 |
1,00 |
1,00 |
|
физические лица |
3 |
3 |
3 |
3 |
2 |
2 |
2 |
2 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
13 564 |
15 669 |
18 019 |
20 902 |
5 485 |
6 087 |
7 061 |
8 191 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
|
МУЗ "Детская городская больница" г. Великие Луки |
штатные должности |
82,50 |
82,50 |
82,50 |
82,50 |
230,75 |
230,75 |
230,75 |
230,75 |
99,25 |
99,25 |
99,25 |
99,25 |
|
физические лица |
49 |
49 |
49 |
53 |
197 |
197 |
197 |
201 |
73 |
75 |
75 |
77 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
17 106 |
19 760 |
22 724 |
26 360 |
7 536 |
8 364 |
9 702 |
11 255 |
4 629 |
5 382 |
5 705 |
6 161 |
|
|
МУЗ "Городская поликлиника N 2" г. Великие Луки |
штатные должности |
30,00 |
30,00 |
30,00 |
35,50 |
56,00 |
56,00 |
56,00 |
64,25 |
14,75 |
14,75 |
14,75 |
22,50 |
|
физические лица |
14 |
15 |
15 |
19 |
41 |
46 |
46 |
60 |
3 |
3 |
3 |
13 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
16 254 |
18 776 |
21 592 |
25 047 |
8 341 |
9 257 |
10 738 |
12 456 |
4 330 |
4 347 |
4 608 |
4 976 |
|
|
МУЗ "Псковская городская больница" |
штатные должности |
224,00 |
224,00 |
224,00 |
163,50 |
523,25 |
523,25 |
523,25 |
448,75 |
418,25 |
416,50 |
416,50 |
340,25 |
|
физические лица |
104 |
104 |
104 |
104 |
245 |
245 |
245 |
221 |
143 |
145 |
145 |
145 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
17 408 |
20 109 |
23 125 |
26 825 |
12 058 |
13 383 |
15 524 |
18 008 |
6 203 |
7 213 |
7 646 |
8 257 |
|
|
МУЗ "Псковская городская больница N 2" |
штатные должности |
55,75 |
55,70 |
55,75 |
35,75 |
190,75 |
190,75 |
190,75 |
78,50 |
118,75 |
118,75 |
118,75 |
54,75 |
|
физические лица |
19 |
20 |
20 |
20 |
99 |
104 |
104 |
71 |
49 |
50 |
50 |
34 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
22 446 |
25 929 |
29 818 |
34 589 |
10 693 |
11 868 |
13 767 |
15 970 |
5 068 |
5 893 |
6 247 |
6 746 |
|
|
МУЗ "Городская поликлиника N 1", г. Псков |
штатные должности |
71,75 |
72,00 |
72,00 |
72,00 |
119,75 |
117,50 |
117,50 |
117,50 |
40,50 |
40,50 |
40,50 |
42,00 |
|
физические лица |
42 |
43 |
43 |
48 |
81 |
79 |
79 |
83 |
11 |
11 |
11 |
15 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
13 317 |
15 383 |
17 690 |
20 521 |
7 083 |
7 861 |
9 119 |
10 578 |
4 824 |
5 609 |
5 946 |
6 421 |
|
|
МУЗ "Городская поликлиника N 2", г. Псков |
штатные должности |
100,50 |
114,50 |
114,50 |
114,50 |
201,25 |
244,25 |
244,25 |
244,25 |
50,50 |
50,50 |
50,50 |
50,50 |
|
физические лица |
45 |
71 |
71 |
71 |
98 |
129 |
129 |
129 |
20 |
20 |
20 |
20 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
16 982 |
19 617 |
22 560 |
26 169 |
9 018 |
10 009 |
11 610 |
13 468 |
4 471 |
5 199 |
5 511 |
5 952 |
|
|
МУЗ "Городская поликлиника N 3", г. Псков |
штатные должности |
53,75 |
53,75 |
53,75 |
61,25 |
161,00 |
161,00 |
161,75 |
161,75 |
41,75 |
42,75 |
42,75 |
42,75 |
|
физические лица |
22 |
22 |
22 |
25 |
76 |
75 |
75 |
75 |
9 |
8 |
8 |
8 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
18 304 |
21 144 |
24 316 |
28 206 |
7 928 |
8 799 |
10 207 |
11 840 |
6 323 |
7 352 |
7 793 |
8 417 |
|
|
МУЗ "Детская городская поликлиника N 1", г. Псков |
штатные должности |
66,25 |
68,75 |
68,75 |
70,50 |
108,75 |
109,25 |
109,25 |
112,50 |
26,25 |
26,25 |
26,25 |
30,25 |
|
физические лица |
45 |
48 |
48 |
55 |
83 |
85 |
85 |
90 |
9 |
10 |
10 |
13 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
21 916 |
25 317 |
29 115 |
33 773 |
10 615 |
11 781 |
13 666 |
15 853 |
5 949 |
6 917 |
7 332 |
7 919 |
|
|
МУЗ "Детская городская поликлиника N 2", г. Псков |
штатные должности |
78,25 |
78,50 |
78,50 |
79,25 |
136,75 |
139,00 |
137,50 |
140,50 |
40,75 |
41,50 |
41,50 |
42,50 |
|
физические лица |
44 |
45 |
45 |
47 |
85 |
89 |
89 |
91 |
8 |
9 |
9 |
12 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
18 260 |
21 093 |
24 257 |
28 138 |
10 211 |
11 333 |
13 146 |
15 250 |
6 058 |
7 044 |
7 467 |
8 064 |
|
В 2012 году произойдет объединение двух онкологических диспансеров в один и двух кожно-венерологических диспансеров в один, в связи с этим численность и средняя заработная плата в ГУЗ "Великолукский онкологический диспансер" и ГУЗ "Великолукский кожно-венерологический диспансер" в 2012 году в таблице не приводится.
ГАРАНТ:
См. также постановление Администрации Псковской области от 30 июня 2009 г. N 229 "Об утверждении стандартов качества предоставления государственных услуг"
9. Механизм реализации
мероприятий Программы и контроль за ходом ее выполнения
Реализацию Программы осуществляет Администрация Псковской области в лице уполномоченных органов исполнительной власти Псковской области и структурных подразделений Администрации Псковской области: Государственного комитета Псковской области по здравоохранению и фармации, Государственного комитета Псковской области по делам строительства, жилищно-коммунального хозяйства, государственного строительного и жилищного надзора, Управления информационных технологий Администрации области (далее - уполномоченные органы). Общий контроль за реализацией Программы осуществляет Администрация Псковской области.
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации является уполномоченным исполнительным органом государственной власти Псковской области по организации, реализации мероприятий Программы и осуществлению взаимодействия с Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации. Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации является государственным заказчиком - координатором Программы.
Исполнителями Программы являются: Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, Государственный комитет Псковской области по делам строительства, жилищно-коммунального хозяйства, государственного строительного и жилищного надзора, администрации муниципальных районов и городских округов, государственные и муниципальные учреждения здравоохранения.
Реализация Программы осуществляется совместно с организациями здравоохранения Псковской области, органами местного самоуправления, с Государственным финансовым управлением Псковской области, с Государственным комитетом Псковской области по делам строительства, жилищно-коммунального хозяйства, государственного строительного и жилищного надзора, с Государственным комитетом по имущественным отношениям, Управлением информационных технологий Администрации области, ТФОМС Псковской области.
При Администрации области создан координационный совет по реализации региональной программы "Модернизация здравоохранения Псковской области на 2011-2012 годы", который обеспечивает взаимодействие между уполномоченными органам, территориальными органами федеральных органов исполнительной власти, органами местного самоуправления, общественными объединениями и другими организациями при рассмотрении вопросов, связанных с реализацией Программы. Администрация области заключает соглашения о взаимодействии по реализации мероприятий Программы с органами местного самоуправления (по согласованию).
Ответственность за подготовку и представление проектно-сметной и сметной документации несут администрации муниципальных районов и городских округов. Уполномоченные органы, ответственные за реализацию Программы, обеспечивают эффективное и целевое использование средств, выделяемых на реализацию Программы, несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации за обоснованность и достоверность стоимости проводимых мероприятий, установленных Программой.
Финансовое обеспечение мероприятий Программы осуществляется в пределах выделенных средств ФФОМС, предоставляемых в форме субсидий бюджету ТФОМС на реализацию Программы, в порядке, установленном постановлением Правительства Российской Федерации от 15.02.2011 N 85 "Об утверждении Правил финансового обеспечения в 2011-2012 годах региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации за счет средств, предоставляемых из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования", а также в рамках бюджетных ассигнований бюджета Псковской области, бюджета ТФОМС Псковской области, местных бюджетов, выделенных на эти цели. Субсидии ФФОМС на реализацию Программы предоставляются из бюджета ФФОМС бюджету ТФОМС Псковской области в размере, определенным распоряжением Правительства Российской Федерации от 27.12.2010 N 2396-р "Об утверждении распределения субсидий из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования на реализацию региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации в 2011-2012 годах".
Полученные субсидии ФФОМС являются источником расходов бюджета ТФОМС Псковской области на предоставление межбюджетных трансфертов областному бюджету на цели, предусмотренные пунктом 1 и пунктом 2 части 3 статьи 50 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", и оплату работ и услуг в соответствии договорами о финансовом обеспечении ОМС, заключаемыми ТФОМС Псковской области и страховыми медицинскими организациями Псковской области.
Перечисление средств ФФОМС, передаваемых на реализацию мероприятий Программы государственным учреждениям здравоохранения, учитываются на лицевых счетах финансовых органов Псковской области. Расходы областного бюджета в учреждениях здравоохранения, подведомственных Государственному комитету Псковской области по здравоохранению и фармации, осуществляются на основании бюджетной сметы.
При передаче субсидий ФФОМС из областного бюджета в местные бюджеты районов и городов области операции по расходам местных бюджетов учитываются на лицевых счетах, открытых получателям средств местных бюджетов в финансовых органах муниципальных образований области, и осуществляются на основании бюджетной сметы.
Закупка оборудования для учреждений здравоохранения, подведомственных Государственному комитету Псковской области по здравоохранению и фармации, и муниципальных учреждений здравоохранения (муниципальных образований) области в рамках реализации мероприятий Программы за счет средств ФФОМС, передаваемых на реализацию мероприятий Программы, осуществляется Государственным комитетом Псковской области по здравоохранению и фармации в установленном законодательством Российской Федерации порядке и в соответствии с перечнем, сформированным настоящей Программой.
Средства бюджета ФФОМС, полученные в результате экономии при проведении конкурсных процедур, будут использованы на цели, предусмотренные Программой в соответствующих учреждениях здравоохранения, в порядке, установленном законодательством.
Порядок расходования средств на реализацию мероприятий Программы, управления реализацией Программы и деятельностью различных органов исполнительной власти Псковской области по координации хода реализации Программы устанавливается Администраций Псковской области.
Средства, поступившие на реализацию Программы из бюджета ТФОМС Псковской области, направляются на совершенствование организации медицинской помощи по видам заболеваний, включенным в базовую программу обязательного медицинского страхования. В рамках видов медицинской помощи, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, финансовое обеспечение мероприятий Программы осуществляется за счет бюджетных ассигнований областного бюджета в сфере здравоохранения.
При необходимости внесения изменений в Программу в ходе ее реализации как в части изменения необходимых объемов финансирования, так и в части изменения состава основных мероприятий Программы или перечня получателей финансовых средств, перечня организаций, в которых будут реализовываться мероприятия Программы, Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации обеспечивает разработку проекта соответствующего правового акта. Порядок внесения изменений в Программу осуществляется на основании действующего законодательства.
Передача медицинского оборудования в собственность учреждений здравоохранения, подведомственных Государственному комитету Псковской области по здравоохранению и фармации, и муниципальных учреждений здравоохранения (муниципальных образований) области, приобретенного в рамках реализации мероприятий Программы за счет средств ФФОМС, передаваемых на реализацию мероприятий Программы, осуществляется на основании порядка передачи оборудования, утвержденного постановлением Администрации Псковской области.
Для получения средств из бюджета ФФОМС на укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения области с целью:
осуществления капитального ремонта - предоставляется утвержденная в установленном законодательством порядке проектно-сметная документация;
закупки оборудования - формируется перечень оборудования по видам.
Средства на реализацию Программы из бюджета ФФОМС на внедрение стандартов медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами, направляются ТФОМС Псковской области страховым медицинским организациям в пределах выделенных средств ФФОМС в соответствии с договорами о финансовом обеспечении ОМС. Страховые медицинские организации направляют средства на внедрение стандартов медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами, в учреждения здравоохранения в соответствии с договорами на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС на основании заявок и реестров счетов и счетов медицинских организаций в зависимости от фактически оказанных объемов медицинской помощи.
Реализация мероприятий Программы по укреплению материально-технической базы медицинских учреждений:
не приведет к снижению запланированных объемов и качества предоставления медицинских услуг населению в период их реализации;
будет обеспечено необходимой мощностью строительных организаций,
необходимым объемом материальных и трудовых ресурсов с учетом
сложившейся ситуации в Псковской области по отрасли "Строительство";
будет завершена в период действия Программы.
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации, ответственный за реализацию Программы, осуществляет:
обеспечение организации, реализации мероприятий Программы за счет финансирования из федерального и областного бюджетов;
подготовку информации и отчетов о выполнении Программы;
совершенствование механизмов реализации Программы;
контроль за эффективным и целевым использованием средств,
выделяемых на реализацию Программы, своевременным выполнением мероприятий Программы.
Реализация мероприятий Программы будет осуществляться согласно системе мероприятий по реализации Программы. Контроль за ходом реализации мероприятий Программы осуществляется на основании утвержденного сетевого графика реализации Программы.
Отчетность по реализации мероприятий Программы представляется по формам и в сроки, установленные ФФОМС, Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации. Исполнители мероприятий Программы ежемесячно, не позднее 10 числа месяца, следующего за отчетным, представляют в Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации отчет о реализации мероприятий Программы и расходах средств, переданных из ФФОМС, средств областного бюджета, средств ТФОМС Псковской области по установленной форме.
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации ежемесячно, не позднее 15 числа месяца, следующего за отчетным, по утвержденной форме представляет в Минздравсоцразвития России отчет о реализации мероприятий Программы, а также о расходах консолидированного бюджета Псковской области и бюджета ТФОМС.
ТФОМС Псковской области представляет в ФФОМС отчет об использовании субсидий, представленных ФФОМС, по формам и в сроки, установленные ФФОМС.
10. Финансовое обеспечение Программы
Объем субсидии из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования определен распоряжением Правительства Российской Федерации от 27.12.2010 N 2396-р "Об утверждении распределения субсидий из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования на реализацию региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации в 2011-2012 годах".
Предоставляемая субсидия из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования имеет целевое назначение и не может быть использована субъектом Российской Федерации на другие цели.
Финансовое обеспечение Программы за счет средств консолидированного бюджета Псковской области и (или) средств бюджетов муниципальных образований в течение срока действия Программы не подлежит уменьшению без внесения изменений в Программу в установленном порядке.
Финансовое обеспечение Программы утверждается законами Псковской области "Об областном бюджете на 2011 год и на плановый период 2012 и 2013 годов", "О бюджете областного фонда обязательного медицинского страхования Псковской области на 2011 год и на плановый период 2012 и 2013 годов".
Общий объем финансирования Программы в 2011-2012 годах составит 3461630,8 тыс. рублей, в том числе:
средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 2748850,0 тыс. рублей, в том числе по годам:
2011 год - 1358385,0 тыс. рублей;
2012 год - 1390465,0 тыс. рублей;
средства областного бюджета - 336256,0 тыс. рублей, в том числе по годам:
2011 год - 203676,6 тыс. рублей;
2012 год - 132579,4 тыс. рублей;
средства бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования Псковской области - 376524,8 тыс. рублей, в том числе по годам:
2011 год - 98159,5 тыс. рублей;
2012 год - 278365,3 тыс. рублей.
В 2011 году объем финансирования Программы составит 1660221,1 тыс. рублей, в том числе:
на укрепление материально-технической базы медицинских учреждений - 1182068,9 тыс. рублей; из них средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 1054420,9 тыс. рублей, средства областного бюджета - 127648,0 тыс. рублей, средства бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования Псковской области - 0,0 тыс. рублей;
на внедрение современных информационных систем в здравоохранении - 68694,9 тыс. рублей; из них средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 67919,3 тыс. рублей, средства областного бюджета - 775,6 тыс. рублей, средства бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования Псковской области - 0,0 тыс. рублей;
на внедрение стандартов оказания медицинской помощи - 409457,3 тыс. рублей; из них средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 236044,8 тыс. рублей, средства областного бюджета - 75253,0 тыс. рублей, средства бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования Псковской области - 98159,5 тыс. рублей.
В 2012 году объем финансирования Программы составит 1801409,7 тыс. рублей, в том числе:
на укрепление материально-технической базы медицинских учреждений - 837513,5 тыс. рублей; из них средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 808607,2 тыс. рублей, средства областного бюджета - 28906,3 тыс. рублей, средства бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования Псковской области - 0,0 тыс. рублей;
на внедрение современных информационных систем в здравоохранении - 69791,4 тыс. рублей; из них средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 69523,3 тыс. рублей, средства областного бюджета - 268,1 тыс. рублей, средства бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования Псковской области - 0,0 тыс. рублей;
на внедрение стандартов оказания медицинской помощи - 894104,8 тыс. рублей; из них средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 512334,5 тыс. рублей, средства областного бюджета - 103405,0 тыс. рублей, средства бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования Псковской области - 278365,3 тыс. рублей.
11. Оценка эффективности реализации Программы
Эффективность Программы оценивается на основе анализа достижения целевых значений показателей результативности, установленных паспортом Программы. Устанавливаются следующие целевые индикаторы к 2013 году:
1. снижение смертности населения трудоспособного возраста от острого инфаркта миокарда до 14,5 на 100 тысяч населения;
2. снижение смертности населения трудоспособного возраста от церебровакулярных болезней до 48,1 на 100 тысяч населения;
3. снижение смертности населения трудоспособного возраста от злокачественных новообразований до 98,0 на 100 тысяч населения;
4. в связи с введением новых критериев живорожденности ВОЗ показатель младенческой смертности не более 8,6 промилле;
5. увеличение удовлетворенности и потребности населения в высокотехнологичной помощи до 80,0%;
6. снижение дефицита территориальной программы государственных гарантий оказания жителям Псковской области бесплатной медицинской помощи до 7,43%;
7. увеличение среднемесячной номинальной заработной платы медицинских работников до 15548,9 руб.;
8. доля пациентов, у которых ведутся электронные медицинские карты, до 30%;
9. количество государственных учреждений здравоохранения, осуществляющих автоматизированную запись на прием к врачу с использованием сети Интернет и информационно-справочных сенсорных терминалов, к общему количеству государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения, до 83,6%.
По результатам реализации Программы в Псковской области при сокращении коечной сети, в основном, за счет ее концентрации в межмуниципальных центрах, не снизится доступность медицинской помощи населению области. При переходе на оплату медицинской услуги по законченному случаю на основе внедрения медико-экономических стандартов возрастет эффективность оказания медицинской помощи и снизятся средние сроки госпитализации.
При изменении объемов финансирования Программы в установленном порядке проводится корректировка целевых индикаторов и их значений.
Приложение N 1
к региональной программе
"Модернизация здравоохранения Псковской области
на 2011-2012 годы"
Перечень медицинского оборудования
для учреждений здравоохранения
|
N |
Наименование оборудования |
Количество |
Сумма (предусмотрено, тыс. руб.) |
|||
|
1 |
МУЗ "Псковская городская больница" |
|||||
|
|
Отделение функциональной диагностики |
|||||
|
|
Система холтеровского мониторирования с 6-ю носимыми мониторами (ЭКГ и ЭКГ + АД) |
1 |
|
|||
|
|
Электрокардиографы 3 канальные |
3 |
|
|||
|
|
Электрокардиограф 6 канальный |
2 |
|
|||
|
|
Электрокардиограф 6-12 канальный |
1 |
|
|||
|
|
Система холтеровского мониторирования с велоэргометром или аналог |
1 |
|
|||
|
|
Отдел лучевой диагностики |
|||||
|
|
Цифровой телеуправляемый рентгенодиагностический комплекс на 3 рабочих места (2 набора кассет) |
1 |
|
|||
|
|
Передвижные палатные рентгенографические аппараты |
3 |
|
|||
|
|
Компьютерный томограф на 64 среза с программами |
1 |
|
|||
|
|
Аппарат рентгеновский операционный типа "С-дуга" |
1 |
|
|||
|
|
Кабинет ультразвуковой диагностики |
|||||
|
|
Ультразвуковая система экспертного класса |
1 |
|
|||
|
|
Универсальный УЗ сканер для общего пользования с тремя датчиками |
1 |
|
|||
|
|
Эндоскопический кабинет |
|||||
|
|
Фибробронхоскоп без осветителя |
2 |
|
|||
|
|
Фиброгастроскоп без осветителя |
5 |
|
|||
|
|
Фиброколоноскоп |
2 |
|
|||
|
|
Дуоденофиброскоп |
1 |
|
|||
|
|
Клинико-биохимическая лаборатория |
|||||
|
|
Анализатор биохимический автоматический модульный (открытая система) мощностью 600 тестов в час с ион-селектовым блоком |
1 |
|
|||
|
|
Анализатор иммунохимический автоматический модульный (комбинируется в виде единой системы с биохимическим модулем, поэтому упрощается система водоподготовки - одна на 2 аппарата) |
1 |
|
|||
|
|
Система автоматизированная для капиллярного электрофореза |
1 |
|
|||
|
|
Анализатор глюкозы и лактата |
1 |
|
|||
|
|
Центрифуга для определения групп крови |
1 |
|
|||
|
|
Центрифуга |
1 |
|
|||
|
|
Лабораторная центрифуга |
2 |
|
|||
|
|
Автоматический анализатор СОЭ |
1 |
|
|||
|
|
Тромбоэластограф |
1 |
|
|||
|
|
Иммунохимический экспресс-анализатор |
1 |
|
|||
|
|
Гематологический анализатор |
1 |
|
|||
|
|
Консультативно-диагностическое отделение |
|||||
|
|
Ультразвуковая система экспертного класса |
1 |
|
|||
|
|
Фиброгастроскоп без осветителя |
3 |
|
|||
|
|
Отделение анестезиологии и реанимации |
|||||
|
|
Электрокардиограф 6-12 канальный |
2 |
|
|||
|
|
Аппарат для плазмафереза |
1 |
|
|||
|
|
Отсасыватель хирургический |
10 |
|
|||
|
|
Монитор прикроватный для палат реанимации |
10 |
|
|||
|
|
Аппарат наркозный премиум класса |
4 |
|
|||
|
|
Аппарат ИВЛ премиум класса |
2 |
|
|||
|
|
Центрифуга (напольная) 4х ротор х 750 мл. |
1 |
|
|||
|
|
Отделение неврологии |
|||||
|
|
Электроэнцефалограф |
1 |
|
|||
|
|
Электромиограф 4-канальный цифровой с тележкой |
1 |
|
|||
|
|
Электрокардиограф 6-12 канальный |
1 |
|
|||
|
|
Отсасыватель хирургический |
3 |
|
|||
|
|
Отделение общей хирургии |
|
|
|||
|
|
Большой операционный набор 50 наименований, 97 предметов |
1 |
|
|||
|
|
Стойка лапароскопическая с набором инструментов |
1 |
|
|||
|
|
Отделение гинекологии |
|||||
|
|
Большой операционный набор 50 наименований, 97 предметов |
1 |
|
|||
|
|
Стойка лапароскопическая с набором инструментов и с морцеллятором |
1 |
|
|||
|
|
Коагулятор с инструментами для электрохирургии шейки матки |
1 |
|
|||
|
|
Кольпоскоп |
1 |
|
|||
|
|
Стойка для гистерорезектоскопических операций с базовым набором инструментов |
1 |
|
|||
|
|
Отсасыватель хирургический |
2 |
|
|||
|
|
Травматологическое отделение |
|||||
|
|
Электрохирургическая дрель/пила и сопутствующие инструменты |
1 |
|
|||
|
|
Комплект оборудования для артроскопических операций с роликовой артроскопической помпой |
1 |
|
|||
|
|
Кардиологическое отделение |
|||||
|
|
Аппарат для ЧПЭС для проведения ЭФИ и лечебных манипуляций |
1 |
|
|||
|
|
Дефибриллятор |
2 |
|
|||
|
|
Электрокардиограф 3 канальный |
3 |
|
|||
|
|
Электрокардиограф 6-12 канальный |
1 |
|
|||
|
|
Монитор прикроватный |
6 |
|
|||
|
|
Велоэргометр |
1 |
|
|||
|
|
Отделение анестезиологии и реанимации |
|||||
|
|
Дефибриллятор |
3 |
|
|||
|
|
Набор для интубации лапароскопический |
1 |
|
|||
|
|
Ревматологическое отделение |
|||||
|
|
Система холтеровского мониторирования с 6-ю носимыми мониторами (ЭКГ и ЭКГ +АД) |
1 |
|
|||
|
|
Отделение хирургическое торакальное |
|
|
|||
|
|
Эндоскопический комплекс для проведения торакоскопических и видеоассоциированных операций |
1 |
|
|||
|
|
Отсасыватель хирургический |
6 |
|
|||
|
|
Итого |
116 |
169 055,000 |
|||
|
2 |
МУЗ "Псковская городская больница N 2" |
|||||
|
|
Фиброскопы:-24W, -29V, -16V, источник света галогеновый, емкость для воды (комплект) |
2 |
|
|||
|
|
Пульсоксиметр |
2 |
|
|||
|
|
Итого |
4 |
6 194,500 |
|||
|
3 |
МУЗ "Городская поликлиника N 1" |
|||||
|
|
Система комплексной радиографии для оцифровки рентгеновских и маммографических снимков с выводом изображения на принтер сухой печати |
1 |
|
|||
|
|
УЗИ сканер с цветным допплером |
1 |
|
|||
|
|
Электрокардиограф 3-6 канальный |
1 |
|
|||
|
|
Микроскоп |
1 |
|
|||
|
|
Эхоэнцефалограф (32 канала) |
1 |
|
|||
|
|
Фиброгастроскоп |
1 |
|
|||
|
|
Уретроцистоскоп |
1 |
|
|||
|
|
Итого |
7 |
10 159,000 |
|||
|
4 |
МУЗ "Городская поликлиника N 2" г. Пскова |
|||||
|
|
Рентгенодиагностическая приставка для проведения скопии |
1 |
|
|||
|
|
Спирограф |
1 |
|
|||
|
|
Итого |
2 |
4695,00 |
|||
|
5 |
МУЗ "Городская поликлиника N 3" г. Пскова |
|||||
|
|
УЗИ аппарат с цветным доплером. Датчики: векторный, кардиологический, абдоминальный, линейный для исследования сосудов и малых органов, эндокавитальный, ректальный, вагинальный |
1 |
|
|||
|
|
Облучатель бактерицидный |
1 |
|
|||
|
|
Итого |
2 |
3 500,000 |
|||
|
6 |
МУЗ "Детская городская поликлиника N 1" |
|
|
|||
|
|
Гематологический анализатор на 12 параметров |
1 |
|
|||
|
|
Коогулометр 1 канальный |
1 |
|
|||
|
|
Анализатор мочи |
1 |
|
|||
|
|
Итого |
3 |
400,00 |
|||
|
7 |
МУЗ "Детская городская поликлиника N 2" |
|||||
|
|
Прибор для регистрации вызванной отоакустической эмиссии (скрининговый) |
1 |
|
|||
|
|
Ультразвуковой аппарат с тремя датчиками |
1 |
|
|||
|
|
Портативный спирограф |
1 |
|
|||
|
|
Энцефалограф компьютерный |
1 |
|
|||
|
|
Авторефрактометр |
1 |
|
|||
|
|
Универсальный аппарат для магнитотерапии с фотостимулирующей приставкой для лечения амблиопии |
1 |
|
|||
|
|
Аппарат для лазеростимуляции и лазеротерапии |
1 |
|
|||
|
|
Синоптофор |
1 |
|
|||
|
|
Комплекс суточного мониторирования ЭКГ и АД |
1 |
|
|||
|
|
Амблиотренер для тренировки зрения при косоглазии |
2 |
|
|||
|
|
Фиброгастродуоденоскоп |
1 |
|
|||
|
|
Итого |
12 |
6 660,00 |
|||
|
|
Итого по городу Пскову |
146 |
200 663,50 |
|||
|
8 |
МУЗ "Центральная городская больница" г. Великие Луки |
|||||
|
|
Биохимический анализатор автоматический экспертного класса |
2 |
|
|||
|
|
Гематологический анализатор (8 параметров) |
2 |
|
|||
|
|
Анализатор мочи (11 параметров) |
3 |
|
|||
|
|
Коагулометр |
2 |
|
|||
|
|
Анализатор газов крови, электролитов, глюкозы |
2 |
|
|||
|
|
Многоцелевая центрифуга |
2 |
|
|||
|
|
Комплект оборудования для ИФА анализатора на базе планшетного фотометра |
2 |
|
|||
|
|
Цифровой телеуправляемый рентгенодиагностический комплекс на 3 рабочих места |
1 |
|
|||
|
|
Мобильная рентгенохирургическая установка (типа С-дуга) |
1 |
|
|||
|
|
Спиральный компьютерный томограф 64 срезовый |
1 |
|
|||
|
|
Аппарат УЗИ премиум класса с четырьмя датчиками |
2 |
|
|||
|
|
Аппарат УЗИ экспертного класса с пятью датчиками |
1 |
|
|||
|
|
Электрокардиограф 6-12 канальный |
7 |
|
|||
|
|
Стрессовая нагрузочная система |
1 |
|
|||
|
|
Аппаратно-программный комплекс суточного мониторирования ЭКГ и АД |
2 |
|
|||
|
|
Дыхательный аппарат |
3 |
|
|||
|
|
Комплект инструментов для детской лапароскопии |
1 |
|
|||
|
|
Прикроватные мониторы |
10 |
|
|||
|
|
Станция слежения |
1 |
|
|||
|
|
Аппарат ингаляционного наркоза |
3 |
|
|||
|
|
Кувез инкубатор |
1 |
|
|||
|
|
Автоматический рефкератометр |
1 |
|
|||
|
|
Щелевая лампа стационарная с принадлежностями |
2 |
|
|||
|
|
Автоматический периметр для статической и кинетической периметрии |
1 |
|
|||
|
|
Операционный микроскоп с коаксиальным освещением, окулярами для ассистента и насадкой для осмотра глазного дна |
2 |
|
|||
|
|
Система офтальмологическая хирургическая универсальная фако/витрео с принадлежностями и аксессуарами для основных видов офтальмохирургических вмешательств |
1 |
|
|||
|
|
Диатермокоагулятор |
1 |
|
|||
|
|
Дефибриллятор |
1 |
|
|||
|
|
Аппарат для масочной вентиляции легких, многофункциональный с возможностью управления по давлению и мониторинга |
3 |
|
|||
|
|
Транспортный аппарат искусственной вентиляции легких |
1 |
|
|||
|
|
Автоматическое устройство для биопсии "Биопсийный пистолет" |
1 |
|
|||
|
|
Аппарат электрохирургический высокочастотный |
2 |
|
|||
|
|
Электростимулятор (стимулятор) урологический |
1 |
|
|||
|
|
Ацидогастрометр (рН-метр) |
2 |
|
|||
|
|
Щелевая лампа стационарная с принадлежностями |
2 |
|
|||
|
|
Электрический офтальмоскоп |
3 |
|
|||
|
|
Видеогастроскоп с видеопроцессором со встроенным источником света, монитором ЖК медицинским и аппаратной стойкой для крепления монитора |
1 |
|
|||
|
|
Наркозно-дыхательный аппарат премиум класса |
1 |
|
|||
|
|
Бинокулярный офтальмоскоп для обратной офтальмоскопии с налобной фиксацией |
1 |
|
|||
|
|
Фиброгастродуоденоскоп |
2 |
|
|||
|
|
Наркозный аппарат премиум класса |
1 |
|
|||
|
|
Стол операционный общехирургический |
1 |
|
|||
|
|
Бронхоскоп |
2 |
|
|||
|
|
Аппарат УЗИ переносной с тремя датчиками |
1 |
|
|||
|
|
Эндоскопическая стойка |
1 |
|
|||
|
|
Лапароскопическая стойка гинекологическая |
1 |
|
|||
|
|
Итого |
86 |
107 110,80 |
|||
|
9 |
МУЗ "Детская городская больница" г. Великие Луки |
|||||
|
|
Высокочастотный аппарат ИВЛ для новорожденных |
1 |
|
|||
|
|
Система вентиляции легких премиум класса |
2 |
|
|||
|
|
Кувез "премиум класса с двойными стенками" с сервоконтролем по температуре и влажности |
1 |
|
|||
|
|
Фиброгастродуоденоскоп в комплекте диаметр 0,5 и 0,8 с осветителем |
1 |
|
|||
|
|
Цифровой телеуправляемый рентгенодиагностический комплекс на 3 рабочих места |
1 |
|
|||
|
|
Инкубатор для выхаживания недоношенных |
7 |
|
|||
|
|
Лабораторный комплекс |
1 |
|
|||
|
|
Ультразвуковой сканер экспертного класса (датчики детские) |
1 |
|
|||
|
|
Аппарат суточного мониторирования ЭКГ и АД |
1 |
|
|||
|
|
Электронейромиограф с функциями исследования вызванных потенциалов мозга |
1 |
|
|||
|
|
УЗИ-аппарат портативный (датчики детские) |
1 |
|
|||
|
|
Итого |
18 |
36 109,00 |
|||
|
10 |
МУЗ "Городская поликлиника N 2" г. Великие Луки |
|||||
|
|
Щелевая лампа без офтальмологического столика |
1 |
|
|||
|
|
ЭКГ 6 канальная |
2 |
|
|||
|
|
Итого |
3 |
253,20 |
|||
|
11 |
ГУЗ "Псковская областная больница" |
|||||
|
|
Видеоэндоскопическая стойка |
2 |
|
|||
|
|
Видеогастроскоп |
2 |
|
|||
|
|
Видеоколоноскоп |
1 |
|
|||
|
|
Видеоэнтероскоп c баллоном |
1 |
|
|||
|
|
Видеобронхоскоп |
1 |
|
|||
|
|
Эховидеогастроскоп |
1 |
|
|||
|
|
Электрохирургический блок |
1 |
|
|||
|
|
Гастроскан |
2 |
|
|||
|
|
Гастроскан-Д |
2 |
|
|||
|
|
ЭКГ |
2 |
|
|||
|
|
Стресс-система экспертного класса для проведения проб с физической нагрузкой |
1 |
|
|||
|
|
Холтеровская система |
1 |
|
|||
|
|
Диагностическая система для неинвазивного мониторинга гемодинамических показателей в условиях тилт-теста |
1 |
|
|||
|
|
Аппаратно-программный комплекс суточного мониторирования ЭКГ и АД |
1 |
|
|||
|
|
Комплекс электрофизиологических исследований |
1 |
|
|||
|
|
Система кардио-респираторной нагрузочной диагностики |
1 |
|
|||
|
|
Анализатор глюкозы |
1 |
|
|||
|
|
Центрифуга |
1 |
|
|||
|
|
Анализатор мочи |
1 |
|
|||
|
|
Микроскопы бинокулярные |
2 |
|
|||
|
|
Система клинического капиллярного электрофореза |
1 |
|
|||
|
|
Портативный анализатор газов крови (газы крови, КОС, электролитный состав) |
2 |
|
|||
|
|
Ротатор для перемешивания гематологических образцов |
1 |
|
|||
|
|
Устройство для окраски мазков (до 100 мазков) |
1 |
|
|||
|
|
Люминометр |
1 |
|
|||
|
|
Ультразвуковая доплеровская система |
1 |
|
|||
|
|
Ультразвуковой сканер экспертного класса с расширенными возможностями для сосудистых исследований, в т.ч. для транскраниальных сосудов |
1 |
|
|||
|
|
Электроэнцефалограф система модульная |
1 |
|
|||
|
|
Электромиограф |
1 |
|
|||
|
|
Ультразвуковой эхоэнцефалоскоп |
3 |
|
|||
|
|
Система (для гемокультур) - исследования на фоне применения антибактериальных препаратов |
1 |
|
|||
|
|
Автоматизированный микробактериологический анализатор |
1 |
|
|||
|
|
СО2-инкубатор для выращивания факультативных анаэробов (пневмококков, менингококков и др.) |
1 |
|
|||
|
|
Ламинарные шкафы - (боксы) II кл. |
3 |
|
|||
|
|
Термостаты с электронным контролем температуры V = 108 л |
8 |
|
|||
|
|
Центрифуга универсальная максимальная скорость 14 тыс. оборотов в минуту |
1 |
|
|||
|
|
Рентгеновский цифровой аппарат с рентгенографией или рентгенографический аналоговый аппарат на 2 рабочих места |
1 |
|
|||
|
|
Рентгеновский цифровой флюорограф |
1 |
|
|||
|
|
С-дуга |
1 |
|
|||
|
|
Ультразвуковой сканер высокого класса |
2 |
|
|||
|
|
Ультразвуковой сканер экспертного класса Accuvix V 20 (с полной комплектацией датчиков) "Medison" (Корея) или аналог |
1 |
|
|||
|
|
Аппарат для аутотрансфузии крови в комплекте с аспиратором хирургическим и магистралью |
1 |
|
|||
|
|
Аппарат эксиракорпоральный коррекции гомеостаза |
1 |
|
|||
|
|
Аппарат искусственной вентиляции легких |
6 |
|
|||
|
|
Комплекс автоматических дозаторов лекарственных средств + энтероматы |
12 |
|
|||
|
|
Консоль реанимационная с блоком розеток, подачей сжатого воздуха, кислорода, крепление к потолку и полу |
16 |
|
|||
|
|
Противопролежневые матрацы |
6 |
|
|||
|
|
Переукладчик пациента |
2 |
|
|||
|
|
Операционный микроскоп |
1 |
|
|||
|
|
Аппарат хирургический лазер |
1 |
|
|||
|
|
Аппарат для радиоволновой терапии |
1 |
|
|||
|
|
Ультразвуковой диссектор (III поколения) |
1 |
|
|||
|
|
Лапароскопическая стойка (общехирургическая) |
1 |
|
|||
|
|
Электрокоагулятор |
1 |
|
|||
|
|
Холедохофиброскоп |
1 |
|
|||
|
|
Галогенный источник света |
1 |
|
|||
|
|
Ультразвуковой кавитатор |
1 |
|
|||
|
|
Высокотехнологичный комплекс для артроскопической практики |
1 |
|
|||
|
|
Моторная система |
1 |
|
|||
|
|
Эндоскопическая стойка урологическая |
1 |
|
|||
|
|
Видеоцистоуретроскоп |
1 |
|
|||
|
|
Урологическая стойка для моно и биполярной резекции |
1 |
|
|||
|
|
Гольмиевая лазерная система для эндоскопического лечения камней в сборе |
1 |
|
|||
|
|
Система для пневматической литотрипсии в сборе |
1 |
|
|||
|
|
Уретерофиброскоп в комплекте + опциональные принадлежности |
1 |
|
|||
|
|
Уретерореноскоп автоклавируемый в комплекте + пневматический литотриптор комплект |
1 |
|
|||
|
|
Урофлоуметр |
1 |
|
|||
|
|
Электроморцелятор |
1 |
|
|||
|
|
Электрохирургический генератор (типа "Лигашу") с набором инструментов для лапаротомии и лапароскопии |
1 |
|
|||
|
|
Полнопросветный операционный трахео-бронхоскоп с проксимальным освещением и с полным набором оптики и инструментов, принадлежностями для аспирации, ирригации и пункционной биопсии |
1 |
|
|||
|
|
Микроскоп операционный для ЛОР хирургии |
1 |
|
|||
|
|
Рабочее место I для ЛОР-врача |
1 |
|
|||
|
|
ЛОР-комбайн |
1 |
|
|||
|
|
Аппарат магнитотерапии |
1 |
|
|||
|
|
Щелевая лампа. Верхнее освещение. 5-шаговое увеличение |
2 |
|
|||
|
|
Авторефкератотопограф |
1 |
|
|||
|
|
Ультразвуковой А/В-сканер офтальмологический |
1 |
|
|||
|
|
Факоэмульсификатор |
1 |
|
|||
|
|
Шприц-инъектор |
1 |
|
|||
|
|
Итого |
136 |
169 976,79 |
|||
|
12 |
ГУ "Детская областная больница" |
|||||
|
|
Комплект эндоскопического оборудования (фиброгастроскопы для детей от 0 до 18 лет - 5 шт., педиатрический цистоуретроскоп - 1 шт., операционный цистоскоп уретроскоп для детей - 1 шт.) |
1 |
|
|||
|
|
Эндовидеохирургичекский комплекс для детской хирургии, в том числе новорожденных |
1 |
|
|||
|
|
Ультразвуковые аппараты экспертного класса |
2 |
|
|||
|
|
Перфузионные насосы |
25 |
|
|||
|
|
Наркозный аппарат с испарителем галотана, изофлюрона, севофлюрона |
1 |
|
|||
|
|
Система суточного мониторирования ЭКГ, АД |
1 |
|
|||
|
|
Многофункциональная кардиологическая рабочая система |
1 |
|
|||
|
|
Цифровой рентгеноаппарат на два рабочих места |
1 |
|
|||
|
|
Компьютерный томограф |
1 |
|
|||
|
|
Сервовентилятор |
1 |
|
|||
|
|
Итого |
35 |
88 600,00 |
|||
|
13 |
ГУЗ "Псковский онкологический диспансер" |
|
|
|||
|
|
Биохимический анализатор открытого типа автоматический мощностью 100 тестов в час с моющимися кюветами |
1 |
|
|||
|
|
Коагулометр полуавтоматический (оптико-механический метод) двухканальный для работы с плазмой |
1 |
|
|||
|
|
Анализатор для определения глюкозы |
1 |
|
|||
|
|
Автоматизированный иммуноферментный анализатор с дополнительным оборудованием и компьютерным обеспечением учета результатов анализов с блоком бесперебойного питания |
1 |
|
|||
|
|
Автоматический гематологический анализатор на 18 параметров |
1 |
|
|||
|
|
Центрифуга лабораторная настольная |
2 |
|
|||
|
|
Микроскоп бинокулярный |
2 |
|
|||
|
|
Микроскоп люминисцентный |
2 |
|
|||
|
|
Стол операционный хирургический многофункциональный универсальный |
2 |
|
|||
|
|
Потолочный бестеневой хирургический светильник стационарный (на потолочной консоли) |
2 |
|
|||
|
|
Аспиратор-деструктор ультразвуковой с комплектом |
1 |
|
|||
|
|
Отсасыватель медицинский вакуумный производительностью не менее 40 л/мин |
10 |
|
|||
|
|
Аппарат для внутритканевой термоаблации |
1 |
|
|||
|
|
Эндоскопический комплекс для выполнения гинекологических операций |
1 |
|
|||
|
|
Аппарат наркозно-дыхательный с различными режимами искусственной вентиляции легких |
2 |
|
|||
|
|
Аппарат искусственной вентиляции легких с различными режимами вентиляции и автоматическим включением сигнала тревоги |
2 |
|
|||
|
|
Прикроватный монитор с центральной станцией и автоматическим включением сигнала тревоги |
6 |
|
|||
|
|
Портативный электрокардиограф |
1 |
|
|||
|
|
Анализатор концентрации ингаляционных анестетиков в дыхательной смеси |
2 |
|
|||
|
|
Потолочный бестеневой хирургический светильник стационарный (на потолочной консоли) - для перевязочных |
2 |
|
|||
|
|
Комплекс для гистерофиброскопии |
1 |
|
|||
|
|
Кольпоскоп |
1 |
|
|||
|
|
Ламинарная камера для стерильного разведения лекарственных препаратов |
2 |
|
|||
|
|
Видеоэндоскопический комплекс |
1 |
|
|||
|
|
Набор для эндоскопической резекции слизистой желудка 2 канальный видеогастроскоп |
1 |
|
|||
|
|
Аргоно-плазменный коагулятор |
1 |
|
|||
|
|
Электрохирургический блок |
1 |
|
|||
|
|
Видеоэндоскопический комплекс для бронхоскопии |
1 |
|
|||
|
|
Электрохирургический блок |
1 |
|
|||
|
|
Видеоэндоскопический комплекс для колоноскопии |
1 |
|
|||
|
|
Электрохирургический блок |
1 |
|
|||
|
|
УЗИ-аппарат экспертного класса |
2 |
|
|||
|
|
Переносной УЗИ-аппарат |
1 |
|
|||
|
|
Рабочее место ЛОР-врача |
1 |
|
|||
|
|
Рабочее место врача-уролога |
1 |
|
|||
|
|
Видеостойка с комплектом инструментария для выполнения диагностических исследований и малоинвазивных операций в онкоурологии |
1 |
|
|||
|
|
Урологическое кресло |
1 |
|
|||
|
|
Ламинарная камера для стерильного разведения лекарственных препаратов |
1 |
|
|||
|
|
Итого |
63 |
92401,80 |
|||
|
14 |
ГУЗ "Противотуберкулезный диспансер Псковской области" |
|||||
|
|
Лабораторная центрифуга рефрижераторная на 48 пробирок по 50,0 ml |
1 |
|
|||
|
|
Облучатель бактерицидный |
2 |
|
|||
|
|
Итого |
3 |
500,00 |
|||
|
15 |
ГУЗ "Наркологический диспансер Псковской области" |
|||||
|
|
Анализатор паров концентрации этанола |
1 |
|
|||
|
|
Стерилизатор паровой |
1 |
|
|||
|
|
Итого |
2 |
315,90 |
|||
|
16 |
ГУЗ "Областное бюро судебно-медицинской экспертизы" |
|||||
|
|
Масспектрофотометр |
1 |
|
|||
|
|
Облучатель бактерицидный |
1 |
|
|||
|
|
Итого |
2 |
3500,00 |
|||
|
17 |
ГУЗ "Псковский перинатальный центр" |
|||||
|
|
Амплификатор для проведения ПЦР в реальном времени |
1 |
|
|||
|
|
Амплификатор |
1 |
|
|||
|
|
Анализатор для иммуноферментного анализа |
1 |
|
|||
|
|
Аппарат искусственной вентиляции легких для новорожденных |
7 |
|
|||
|
|
Аппарат абдоминальной декомпрессии |
1 |
|
|||
|
|
Аппарат для искусственной вентиляции легких для взрослых |
1 |
|
|||
|
|
Аппарат искусственной вентиляции легких транспортный (детский) |
1 |
|
|||
|
|
Аппарат механический ИВЛ с опцией неинвазивной вентиляции легких и кислородным смесителем для новорожденных |
1 |
|
|||
|
|
Установка оксида-азота для лечения недоношенных |
1 |
|
|||
|
|
Аппарат радиохирургический |
1 |
|
|||
|
|
Аппарат УЗИ передвижной с доплером и датчиками для новорожденных |
1 |
|
|||
|
|
Ультразвуковой аппарат экспертного класса |
1 |
|
|||
|
|
Ультразвуковой аппарат премиум класса |
2 |
|
|||
|
|
Аппарат ЭКГ для новорожденных |
1 |
|
|||
|
|
Билирубинометр с принтером |
1 |
|
|||
|
|
Биохимический анализатор автоматический |
1 |
|
|||
|
|
Вакуумный аппарат |
1 |
|
|||
|
|
Весы электронные |
1 |
|
|||
|
|
Газификатор |
1 |
|
|||
|
|
Дефибриллятор |
1 |
|
|||
|
|
Инкубатор |
3 |
|
|||
|
|
Инкубатор двух-трех стенный с сервоконтролем по температуре и влажности экспертного класса |
1 |
|
|||
|
|
Инфузионные (шприцевые) насосы |
15 |
|
|||
|
|
Камера ультрафиолетовая бактерицидная для хранения стерильных медицинских инструментов |
1 |
|
|||
|
|
Коагулометр |
1 |
|
|||
|
|
Комплекс реанимации для новорожденных |
1 |
|
|||
|
|
Комплекс электрокардиографии и спирометрии |
1 |
|
|||
|
|
Компрессор |
1 |
|
|||
|
|
Кресло гинекологическое |
1 |
|
|||
|
|
Кроватка с системой подогрева новорожденных |
1 |
|
|||
|
|
Кровать-тележка |
1 |
|
|||
|
|
Ламинарный бокс |
1 |
|
|||
|
|
Лампа бестеневая 4-х рефлекторная в операционную |
1 |
|
|||
|
|
Лампа для фототерапии новорожденных |
1 |
|
|||
|
|
Лампа фототерапевтическая |
1 |
|
|||
|
|
Ларингоскоп |
1 |
|
|||
|
|
Микроскоп |
1 |
|
|||
|
|
Монитор неонатальный с функцией определения артериального давления и сатурации |
7 |
|
|||
|
|
Монитор фетальный |
1 |
|
|||
|
|
Набор для офтальмологического исследования (новорожденных) |
1 |
|
|||
|
|
Наркозная машина высокого класса |
2 |
|
|||
|
|
Облучатель фототерапевтический для новорожденных |
1 |
|
|||
|
|
Одноразовая мягкая система для вакуум экстракции плода |
1 |
|
|||
|
|
Открытая реанимационная система |
2 |
|
|||
|
|
Отсос медицинский вакуумный |
1 |
|
|||
|
|
Система для активной аспирации из полостей (новорожденных) |
2 |
|
|||
|
|
Система обогрева новорожденных (матрасик) |
1 |
|
|||
|
|
Смеситель воздушно-газовой смеси |
1 |
|
|||
|
|
Стол общехирургический |
1 |
|
|||
|
|
Стол операционный многофункциональный |
1 |
|
|||
|
|
Термостат |
1 |
|
|||
|
|
Увлажнитель для кислорода с подогревом |
1 |
|
|||
|
|
Установка ультразвуковая диагностическая медицинская |
1 |
|
|||
|
|
Фотоэлектроколориметр |
1 |
|
|||
|
|
Электрокардиограф |
1 |
|
|||
|
|
Итого |
87 |
61 602,74 |
|||
|
18 |
ГУЗ "Великолукский онкологический диспансер" |
|||||
|
|
Аппарат рентгенотерапевтический |
1 |
|
|||
|
|
Пульсоксиметр |
1 |
|
|||
|
|
Итого |
2 |
4000,00 |
|||
|
19 |
ГУЗ "Псковская областная психиатрическая больница N 1" |
|||||
|
|
Аспиратор медицинский 36,40 л/мин вакуум 0,8 бар емкость 3-5 литров |
1 |
|
|||
|
|
Термостат |
5 |
|
|||
|
|
Итого |
6 |
193,60 |
|||
|
20 |
ГУЗ "Псковская областная психиатрическая больница N 2" |
|||||
|
|
Дезары |
2 |
|
|||
|
|
Облучатель бактерицидный |
3 |
|
|||
|
|
Итого |
5 |
75,00 |
|||
|
21 |
МУЗ "Опочецкая центральная районная больница" |
|||||
|
|
Гематологический анализатор |
1 |
|
|||
|
|
Коагулометр |
1 |
|
|||
|
|
Анализатор газов крови, электролитов, глюкозы |
1 |
|
|||
|
|
Комплекс рентгенодиагностический телеуправляемый |
1 |
|
|||
|
|
Палатный рентгеновский аппарат |
1 |
|
|||
|
|
Аппарат УЗИ премиум класса с тремя датчиками |
1 |
|
|||
|
|
Электрокардиограф 3-6 канальный |
2 |
|
|||
|
|
Монитор пациента |
4 |
|
|||
|
|
Дефибриллятор |
1 |
|
|||
|
|
Неонатальный ИВЛ высокого класса |
1 |
|
|||
|
|
Итого |
14 |
19 980,30 |
|||
|
22 |
МЛПУ "Островская центральная районная больница" |
|||||
|
|
Цифровой телеуправляемый рентгенодиагностический комплекс на 3 рабочих места |
1 |
|
|||
|
|
Аппарат рентгеновский передвижной |
1 |
|
|||
|
|
Рентгенохирургический аппарат (типа С-дуга) |
1 |
|
|||
|
|
Видеогастроскоп с видеопроцессором со встроенным источником света, монитором ЖК медицинским и аппаратной стойкой для крепления монитора |
1 |
|
|||
|
|
Автоматический проектор знаков |
1 |
|
|||
|
|
Щелевая лампа |
1 |
|
|||
|
|
Офтальмоскоп |
1 |
|
|||
|
|
Дерматом |
1 |
|
|||
|
|
Прибор для определения остроты сумеречного зрения |
1 |
|
|||
|
|
Фиброгастроскоп |
5 |
|
|||
|
|
Отсасыватель хирургический |
3 |
|
|||
|
|
Автомобиль для ВОП |
2 |
|
|||
|
|
Комплект медицинского оборудования для ВОП |
2 |
|
|||
|
|
Итого |
21 |
26804,20 |
|||
|
23 |
МУ "Невельская центральная районная больница" |
|||||
|
|
Анализатор мочи |
2 |
|
|||
|
|
Видеогастроскоп |
1 |
|
|||
|
|
Установка рентгеновская маммографическая |
1 |
|
|||
|
|
Цифровой телеуправляемый рентгенодиагностический комплекс на 3 рабочих места |
1 |
|
|||
|
|
Аппарат УЗИ премиум класса с тремя датчиками и принтером |
1 |
|
|||
|
|
Итого |
6 |
20000,00 |
|||
|
24 |
МУ "Бежаницкая больница" |
|||||
|
|
Автоматический биохимический анализатор |
1 |
|
|||
|
|
Комплект оборудования для ИФА анализатора на базе планшетного фотометра |
1 |
|
|||
|
|
Видеогастроскоп с видеопроцессором со встроенным источником света, монитором ЖК медицинским и аппаратной стойкой для крепления монитора |
1 |
|
|||
|
|
Фиброколоноскоп |
1 |
|
|||
|
|
Набор для жесткой ректороманоскопии с 3 тубусами, осветителем и биопсийными щипцами |
1 |
|
|||
|
|
Аппарат искусственной вентиляции легких премиум класса |
1 |
|
|||
|
|
Кровать 3-х секционная для работы в условиях реанимации и интенсивной терапии |
3 |
|
|||
|
|
Стойка эндовидеохирургическая с набором инструментов, с видеокамерой, монитором, источником света |
1 |
|
|||
|
|
Флюорограф цифровой |
1 |
|
|||
|
|
Аппарат рентгеновский передвижной |
1 |
|
|||
|
|
Электрокардиограф 6-12 канальный |
2 |
|
|||
|
|
Стрессовая нагрузочная система |
1 |
|
|||
|
|
Аппаратно-программный комплекс суточного мониторирования ЭКГ и АД |
1 |
|
|||
|
|
Операционный стол хирургический в полной комплектации |
1 |
|
|||
|
|
Инфузионные насосы |
5 |
|
|||
|
|
Прикроватный монитор |
5 |
|
|||
|
|
Кувез "премиум класса с двойными стенками" с сервоконтролем по температуре и влажности |
1 |
|
|||
|
|
Криохирургическая система |
1 |
|
|||
|
|
Лампа фототерапевтическая |
1 |
|
|||
|
|
Итого |
30 |
20000,00 |
|||
|
25 |
МУЗ "Плюсская центральная районная больница" |
|||||
|
|
Аппарат УЗИ премиум класса с четырьмя датчиками (кардиологический) |
1 |
|
|||
|
|
Аппаратно-программный комплекс суточного мониторирования ЭКГ и АД |
1 |
|
|||
|
|
Фиброгастроскоп для рутинных исследований с осветителем |
1 |
|
|||
|
|
Стол операционный |
1 |
|
|||
|
|
Итого |
4 |
3000,00 |
|||
|
26 |
МУ "Порховская центральная районная больница" |
|||||
|
|
Видеогастроскоп |
1 |
|
|||
|
|
Видеоколоноскоп в комплекте с монитором и стойкой |
1 |
|
|||
|
|
Набор для жесткой ректороманоскопии с 3 тубусами, осветителем и биопсийными щипцами |
1 |
|
|||
|
|
Электрохирургический блок для гибкой эндоскопии |
1 |
|
|||
|
|
Цифровой телеуправляемый рентгенодиагностический комплекс на 3 рабочих места |
1 |
|
|||
|
|
Аппарат УЗИ премиум класса с четырьмя датчиками |
1 |
|
|||
|
|
Аппаратно-программный комплекс суточного мониторирования ЭКГ и АД |
1 |
|
|||
|
|
Видеогастроскоп |
1 |
|
|||
|
|
Итого |
8 |
20000 |
|||
|
27 |
МУЗ "Пушкиногорская центральная районная больница" |
|||||
|
|
Операционный стол хирургический |
2 |
|
|||
|
|
Светильник операционный передвижной |
1 |
|
|||
|
|
Криохирургическая система |
1 |
|
|||
|
|
Набор хирургических инструментов типа "Миниассистент" |
1 |
|
|||
|
|
Малый операционный набор наименований 85 предметов |
1 |
|
|||
|
|
Аппарат для Эхо - ЭГ |
1 |
|
|||
|
|
Инфузионный насос |
2 |
|
|||
|
|
Наркозный аппарат |
2 |
|
|||
|
|
Насос аспирационный |
1 |
|
|||
|
|
Портативный аппарат ИВЛ |
1 |
|
|||
|
|
Дефибриллятор |
1 |
|
|||
|
|
Монитор прикроватный |
1 |
|
|||
|
|
Пульсоксиметр |
2 |
|
|||
|
|
Коагулометр |
1 |
|
|||
|
|
Анализатор газов и электролитов крови |
1 |
|
|||
|
|
Фиброгастроскоп |
1 |
|
|||
|
|
Фиброколоноскоп |
1 |
|
|||
|
|
Набор для жесткой ректороманоскопии с 3 тубусами на 300 мм, осветителем и биопсийными щипцами |
1 |
|
|||
|
|
Палатный рентгеновский аппарат |
1 |
|
|||
|
|
Электрокардиограф 6-12 канальный |
2 |
|
|||
|
|
Аппаратно-программный комплекс суточного мониторирования ЭКГ и АД |
1 |
|
|||
|
|
Щелевая лампа |
1 |
|
|||
|
|
Наркозный аппарат высокого класса |
1 |
|
|||
|
|
Итого |
28 |
10175,60 |
|||
|
28 |
МУЗ "Великолукская центральная районная больница" |
|||||
|
|
Анализатор мочи |
1 |
|
|||
|
|
Автоматический гематологический анализатор высокого класса |
1 |
|
|||
|
|
Ультразвуковой аппарат премиум класса с цветным доплером и тремя датчиками (линейным, конвексным, кардиологическим) |
1 |
|
|||
|
|
Итого |
3 |
3000,00 |
|||
|
29 |
МЛПУ "Гдовская центральная районная больница" |
|||||
|
|
Биохимический анализатор автоматический высокого класса |
1 |
|
|||
|
|
Коагулометр |
1 |
|
|||
|
|
Анализатор газов и электролитов крови высокого класса |
1 |
|
|||
|
|
Многоцелевая центрифуга |
1 |
|
|||
|
|
Аппарат рентгеновский передвижной |
1 |
|
|||
|
|
Аппарат УЗИ премиум класса с тремя датчиками (кардиологический) |
1 |
|
|||
|
|
Электрокардиограф 6-12 канальный |
2 |
|
|||
|
|
Аппаратно-программный комплекс суточного мониторирования ЭКГ и АД |
1 |
|
|||
|
|
ИВЛ для взрослых премиум класса |
1 |
|
|||
|
|
ИВЛ для детей премиум класса |
1 |
|
|||
|
|
Кувез "премиум класса с двойными стенками" с сервоконтролем по температуре и влажности |
1 |
|
|||
|
|
Пульсоксиметр |
2 |
|
|||
|
|
Итого |
14 |
10052,40 |
|||
|
30 |
МЛПУ "Дедовичская центральная районная больница" |
|||||
|
|
Автоматический гематологический анализатор высокого класса |
1 |
|
|||
|
|
Анализатор мочи высокого класса |
1 |
|
|||
|
|
Микроскоп проходящего света высокого класса |
1 |
|
|||
|
|
Аппарат УЗИ премиум класса с тремя датчиками |
1 |
|
|||
|
|
Аппарат ультразвуковой терапии |
1 |
|
|||
|
|
Итого |
5 |
3000,00 |
|||
|
31 |
МУ "Дновская центральная районная больница" |
|||||
|
|
Автоматический гематологический анализатор высокого класса |
1 |
|
|||
|
|
Автоматический анализатор глюкозы высокого класса |
1 |
|
|||
|
|
Анализатор мочи высокого класса |
1 |
|
|||
|
|
Микроскоп проходящего света высокого класса |
1 |
|
|||
|
|
Электрокардиограф 6-12 канальный |
2 |
|
|||
|
|
ИВЛ премиум класса |
1 |
|
|||
|
|
Прикроватный монитор |
1 |
|
|||
|
|
Итого |
8 |
3000,00 |
|||
|
32 |
МУ "Красногородская центральная районная больница" |
|||||
|
|
Биохимический анализатор автоматический |
1 |
|
|||
|
|
Гематологический анализатор |
1 |
|
|||
|
|
Многоцелевая центрифуга |
1 |
|
|||
|
|
Анализатор глюкозы |
1 |
|
|||
|
|
Передвижной рентгеновский аппарат |
1 |
|
|||
|
|
Электрокардиограф 6 канальный |
1 |
|
|||
|
|
Итого |
6 |
3075,00 |
|||
|
33 |
МЛПУ "Куньинская центральная районная больница" |
|||||
|
|
Автоматический биохимический анализатор высокого класса |
1 |
|
|||
|
|
Автоматический гематологический анализатор высокого класса |
1 |
|
|||
|
|
Двухканальный анализатор гемостаза |
1 |
|
|||
|
|
Автоматический анализатор глюкозы |
1 |
|
|||
|
|
Анализатор мочи |
1 |
|
|||
|
|
Микроскоп проходящего света высокого класса |
1 |
|
|||
|
|
Аппарат УЗИ портативный с тремя датчиками |
1 |
|
|||
|
|
Электрокардиограф 6-12 канальный |
1 |
|
|||
|
|
Итого |
8 |
3000,00 |
|||
|
34 |
МУ "Локнянская центральная районная больница" |
|||||
|
|
Двухканальный анализатор гемостаза |
1 |
|
|||
|
|
Автоматический анализатор глюкозы высокого класса |
1 |
|
|||
|
|
Анализатор мочи высокого класса |
1 |
|
|||
|
|
Аппарат УЗИ портативный премиум класса |
1 |
|
|||
|
|
Фиброгастроскоп |
1 |
|
|||
|
|
Аппарат искусственной вентиляции легких |
1 |
|
|||
|
|
Ректроскоп смотровой |
1 |
|
|||
|
|
Автомобиль для ВОП Трескуха |
1 |
|
|||
|
|
Автомобиль для ВОП Подберезье |
1 |
|
|||
|
|
Комплект медицинского оборудования для ВОП |
1 |
|
|||
|
|
Комплект медицинского оборудования для ВОП |
1 |
|
|||
|
|
Итого |
11 |
4927,00 |
|||
|
35 |
МУЗ "Новоржевская центральная районная больница" |
|||||
|
|
Фиброгастроскоп |
1 |
|
|||
|
|
УЗИ с тремя датчиками |
1 |
|
|||
|
|
Аппарат УЗИ портативный (карманный) |
1 |
|
|||
|
|
Итого |
3 |
3000,00 |
|||
|
36 |
МУ "Новосокольническая центральная районная больница" |
|||||
|
|
Аппарат рентгеновский передвижной высокого класса |
1 |
|
|||
|
|
УЗИ премиум класса портативный с тремя датчиками |
1 |
|
|||
|
|
Приобретение комплекта медицинского оборудования для ВОП дер. Маево |
1 |
|
|||
|
|
Приобретение комплекта медицинского оборудования для ВОП дер. Вязь |
1 |
|
|||
|
|
Автомобиль для ВОП в дер. Маево |
1 |
|
|||
|
|
Автомобиль для ВОП в дер. Вязь |
1 |
|
|||
|
|
Итого |
6 |
5250,30 |
|||
|
37 |
МУЗ "Палкинская центральная районная больница" |
|||||
|
|
Биохимический анализатор автоматический экспертного класса |
1 |
|
|||
|
|
Гематологический анализатор |
1 |
|
|||
|
|
Монитор в реанимационное отделение |
1 |
|
|||
|
|
Дефибриллятор портативный |
1 |
|
|||
|
|
Фиброгастроскоп |
1 |
|
|||
|
|
Аспиратор медицинский 40 л/мин |
1 |
|
|||
|
|
Хирургический кислородный концентратор |
1 |
|
|||
|
|
Дефибриллятор бифазный |
1 |
|
|||
|
|
Итого |
8 |
3000,00 |
|||
|
38 |
МУ "Печорская центральная районная больница" |
|||||
|
|
Гематологический анализатор |
1 |
|
|||
|
|
Анализатор мочи |
1 |
|
|||
|
|
Фиброгастроскоп |
1 |
|
|||
|
|
Фиброколоноскоп |
1 |
|
|||
|
|
Комплекс рентгенодиагностический на 1 рабочее место |
1 |
|
|||
|
|
Палатный рентгеновский аппарат |
1 |
|
|||
|
|
Аппарат УЗИ премиум класса с четырьмя датчиками |
1 |
|
|||
|
|
Аппаратно-программный комплекс суточного мониторирования ЭКГ и АД |
1 |
|
|||
|
|
Автомобиль для ВОП |
1 |
|
|||
|
|
Итого |
9 |
10632,00 |
|||
|
39 |
МУ "Пыталовская центральная районная больница" |
|||||
|
|
Полуавтоматический биохимический анализатор |
1 |
|
|||
|
|
Автоматический гематологический анализатор высокого класса |
1 |
|
|||
|
|
Многоцелевая центрифуга |
1 |
|
|||
|
|
Двухканальный анализатор гемостаза |
1 |
|
|||
|
|
Автоматический анализатор глюкозы высокого класса |
1 |
|
|||
|
|
Аппарат УЗИ портативный |
1 |
|
|||
|
|
Электрокардиограф 6-12 канальный |
1 |
|
|||
|
|
Монитор для реанимации |
2 |
|
|||
|
|
Пульсоксиметр |
2 |
|
|||
|
|
Дефибриллятор |
1 |
|
|||
|
|
Итого |
12 |
3038,30 |
|||
|
40 |
МЛПУ "Себежская центральная районная больница" |
|||||
|
|
Фиброгастроскоп |
1 |
|
|||
|
|
Установка рентгеновская маммографическая |
1 |
|
|||
|
|
Многоцелевая центрифуга |
1 |
|
|||
|
|
Аппарат ЭХВЧ 300 Вт моно- и биполярный режим |
1 |
|
|||
|
|
Аппарат УЗИ премиум класса с тремя датчиками и принтером |
1 |
|
|||
|
|
Монитор пациента многопараметрический со встроенным принтером |
1 |
|
|||
|
|
ИВЛ высокого класса |
1 |
|
|||
|
|
ИВЛ для детей высокого класса |
1 |
|
|||
|
|
Итого |
8 |
9 900,000 |
|||
|
41 |
МУЗ "Струго-Красненская центральная районная больница" |
|||||
|
|
Биохимический анализатор автоматический |
1 |
|
|||
|
|
Гематологический анализатор |
1 |
|
|||
|
|
Прикроватный монитор |
1 |
|
|||
|
|
Электрохирургический каогулятор |
1 |
|
|||
|
|
Фиброгастроскоп |
1 |
|
|||
|
|
Дефибриллятор |
1 |
|
|||
|
|
Стол операционный с опциями |
1 |
|
|||
|
|
Электрокардиограф 6 канальный |
1 |
|
|||
|
|
Автомобиль для ВОП |
1 |
|
|||
|
|
Приобретение комплекта медицинского оборудования для ВОП |
1 |
|
|||
|
|
Итого |
10 |
4023,00 |
|||
|
42 |
МУ "Усвятская центральная районная больница" |
|||||
|
|
Биохимический анализатор автоматический |
1 |
|
|||
|
|
Аппарат УЗИ премиум класса с тремя датчиками и принтером |
1 |
|
|||
|
|
Электрокардиограф 6-12 канальный |
1 |
|
|||
|
|
Итого |
3 |
2845,00 |
|||
|
43 |
МУ "Пустошкинская центральная районная больница" |
|||||
|
|
Автоматический биохимический анализатор высокого класса |
1 |
|
|||
|
|
Автоматический гематологический анализатор высокого класса |
1 |
|
|||
|
|
Анализатор мочи высокого класса |
1 |
|
|||
|
|
Аппарат УЗИ портативный (карманный) |
1 |
|
|||
|
|
Аппарат искусственной вентиляции легких |
1 |
|
|||
|
|
Автомобиль для ВОП |
1 |
|
|||
|
|
Комплект медицинского оборудования для ВОП |
1 |
|
|||
|
|
Итого |
7 |
3966,00 |
|||
|
44 |
МЛПУ "Псковская центральная районная больница" |
|||||
|
|
Биохимический анализатор экспертного класса |
1 |
|
|||
|
|
Набор хирургических инструментов типа "Миниассистент" |
1 |
|
|||
|
|
Гистероскоп (автоклавируемый комплекс с пассивным элементом) |
1 |
|
|||
|
|
Автомобиль для ВОП |
1 |
|
|||
|
|
Комплект медицинского оборудования для ВОП |
1 |
|
|||
|
|
Итого |
5 |
3996,00 |
|||
|
|
Всего |
831 |
964967,43 |
|||
Приложение N 2
к региональной программе
"Модернизация здравоохранения Псковской области
на 2011-2012 годы"
Предложения
по объектам капитального строительства, текущего и капитального ремонта,
планируемого к реализации в рамках региональной программы
"Модернизация здравоохранения Псковской области на 2011 и 2012 годы"
|
Наименование объекта |
Наименование профиля в соответствии с приоритетными направлениями Программы |
Мощность медицинского учреждения, коек и (или) пос./смену |
Основные технико-экономические показатели |
Сроки проведения работ |
Объемы и источники финансирования, тыс. рублей |
|||||||
|
2011 год | ||||||||||||
|
общая площадь зданий медицинского учреждения, кв. м |
площадь зданий, медицинского учреждения, подлежащая реконструкции, капитальному ремонту, кв. м |
площадь зданий, подлежащая реконструкции, капитальному ремонту из общей площади, % |
стоимость строительства (реконструкции), капитального ремонта 1 квадратного метра, тыс. рублей |
начало |
окончание |
всего |
федеральный фонд обязательного медицинского страхования |
консолидированный бюджет субъекта Российской Федерации |
территориальный фонд обязательного медицинского страхования |
|||
|
Укрепление материально-технической базы |
|
|
261 203,20 |
94 985,20 |
36,36 |
11,10 |
|
|
489 715,63 |
371 150,83 |
118 564,80 |
0,00 |
|
Завершение строительства ранее начатых объектов |
|
|
19 388,40 |
2 143,30 |
11,05 |
31,64 |
|
|
67 822,00 |
0,00 |
67 822,00 |
0,00 |
|
г. Псков |
|
|
|
|
|
|
|
|
67 822,00 |
0,00 |
67 822,00 |
0,00 |
|
1. МУЗ "Псковская городская больница" |
хирургия |
558 коек |
19 388,40 |
2 143,30 |
11,05 |
31,64 |
|
|
67 822,00 |
0,00 |
67 822,00 |
0,00 |
|
Здание приемного отделения и оперблока |
хирургия |
|
19 388,40 |
2 143,30 |
11,05 |
31,64 |
1991 |
май 2011 |
67 822,00 |
0,00 |
67 822,00 |
0,00 |
|
Капитальный ремонт |
|
|
214 578,80 |
84 611,60 |
39,43 |
11,49 |
|
|
413 603,43 |
371 150,83 |
42 452,60 |
0,00 |
|
2. ГУЗ "Псковская областная больница" |
стац. |
690 коек |
39 596,80 |
7 642,36 |
19,30 |
10,25 |
|
|
69 209,16 |
64 828,76 |
4 380,40 |
0,00 |
|
Терапевтический корпус (эндокринология, пульмонология)*** и помещения для установки КТ и рентгенотерапевтического аппарата |
эндокринология, пульмонология |
85 коек |
2 634,15 |
2 634,15 |
100,00 |
26,27 |
июнь 2011 |
декабрь 2011 |
69 209,16 |
64 828,76 |
4 380,40 |
0,00 |
|
Отделение сосудистой хирургии |
хирургия |
40 коек |
2 648,00 |
1 307,05 |
49,36 |
4,82 |
январь 2012 |
октябрь 2012 г. |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
Травматологическое отделение |
травматология |
40 коек |
2 648,00 |
591,00 |
22,30 |
4,82 |
январь 2012 |
октябрь 2012 г. |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
3. ГУЗ "Псковский перинатальный центр" (отделение физиологии, патологии беременности, новорожденных, женской консультации, реанимации в т.ч. новорожденных, лаборатория)** |
стац., амб. |
155 коек 100 пос. |
11 171,50 |
11 171,50 |
100,00 |
18,80 |
февраль 2011 |
ноябрь 2012 |
120 000,00 |
100 000,00 |
20 000,00 |
0,00 |
|
4. МЛПУ "Островская центральная районная больница" |
стац., амб. |
280 коек 250 пос. |
6 768,00 |
5 049,53 |
74,61 |
6,27 |
|
|
19 872,50 |
10 925,30 |
8 947,20 |
0,00 |
|
ВОП в дер. Гривы ** |
амб. |
20 пос. |
145,00 |
145,00 |
100,00 |
17,24 |
май 2011 |
декабрь 2011 |
2 500,00 |
0,00 |
2 500,00 |
|
|
ВОП в дер. Крюки ** |
амб. |
20 пос. |
155,00 |
155,00 |
100,00 |
16,13 |
май 2011 |
декабрь 2011 |
2 500,00 |
0,00 |
2 500,00 |
|
|
ВОП в дер. Воронцово** |
амб. |
20 пос. |
243,30 |
243,30 |
100,00 |
16,22 |
май 2011 |
декабрь 2011 |
3 947,20 |
0,00 |
3 947,20 |
|
|
Лечебный корпус N 1, 2-й этаж |
хирургия, терапия |
280 коек |
2 490,70 |
1 387,82 |
55,72 |
8,48 |
январь 2012 |
октябрь 2012 |
|
|
|
|
|
Лечебный корпус N 2, 1-й этаж |
стац. |
280 коек |
1 179,30 |
719,13 |
61,00 |
4,48 |
май 2011 |
декабрь 2011 |
3 222,70 |
3 222,70 |
|
|
|
Поликлиника, 3-й, 4-й этажи |
поликлиника |
250 пос. |
3 098,00 |
1 718,80 |
55,00 |
4,48 |
май 2011 |
декабрь 2011 |
7 702,60 |
7 702,60 |
|
|
|
5. МУ "Бежаницкая больница" |
стац. |
105 коек 200 пос. |
6 080,00 |
3 776,00 |
61,00 |
4,57 |
|
|
16 203,40 |
16 203,40 |
0,00 |
0,00 |
|
Главный корпус (терапия, хирургия) |
стац. |
105 коек |
6 080,00 |
3 616,00 |
59,50 |
4,48 |
Май 2011 |
ноябрь 2011 |
16 203,40 |
16 203,40 |
|
|
|
Лечебные кабинеты (поликлиника) |
амб. |
200 пос. |
160,00 |
160,00 |
100,00 |
4,69 |
январь 2012 |
октябрь 2012 |
|
|
|
|
|
6. МУ "Порховская центральная районная больница" |
стац. |
98 коек 200 пос. |
9 712,40 |
1 740,00 |
17,90 |
4,93 |
|
|
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
Стационар (хирургия) |
хирургия |
52 коек |
9 712,40 |
808,20 |
8,30 |
4,94 |
апрель 2012 |
октябрь 2012 |
0,00 |
|
|
|
|
Стационар (терапия, неврология) |
терапия |
46 коек |
9 712,40 |
932,50 |
9,60 |
4,92 |
январь 2012 |
октябрь 2012 |
0,00 |
|
|
|
|
7. МУЗ "Новоржевская центральная районная больница" |
|
65 коек 250 пос. |
1 232,00 |
319,00 |
25,90 |
3,59 |
|
|
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
Здание поликлиники |
амб. |
250 пос. |
1 232,00 |
319,00 |
25,90 |
3,59 |
январь 2012 |
октябрь 2012 |
0,00 |
|
|
|
|
8. МЛПУ "Гдовская центральная районная больница" |
стац. |
100 коек 250 пос. |
1 321,70 |
1 000,00 |
75,70 |
2,78 |
|
|
2 777,30 |
2 777,30 |
0,00 |
0,00 |
|
Лечебное здание |
стац. |
100 коек, 250 пос. |
1 321,70 |
1 000,00 |
75,70 |
2,78 |
май 2011 |
декабрь 2011 |
2 777,30 |
2 777,30 |
|
|
|
9. МУЗ "Опочецкая центральная районная больница" |
стац., амб. |
155 коек 250 пос. |
7 109,00 |
2 557,00 |
35,97 |
10,65 |
|
|
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
Терапевтическое отделение |
терапия |
63 койки |
1 015,00 |
1 015,00 |
100,00 |
11,12 |
январь 2012 |
октябрь 2012 |
|
|
|
|
|
Поликлиника |
амб. |
250 пос. |
1 118,00 |
1 118,00 |
100,00 |
11,73 |
январь 2012 |
октябрь 2012 |
0,00 |
|
|
|
|
Физиотерапевтическое отделение |
физиотерапия |
250 пос. |
200,00 |
200,00 |
100,00 |
14,23 |
январь 2012 |
октябрь 2012 |
0,00 |
|
|
|
|
10. МУ "Локнянская центральная районная больница" |
амб. |
150 пос. 56 коек |
5 630,00 |
1 564,05 |
27,78 |
7,00 |
|
|
2 125,00 |
0,00 |
2 125,00 |
0,00 |
|
ВОП в дер. Прискуха |
амб. |
20 пос. |
205,00 |
205,00 |
100,00 |
14,51 |
январь 2012 |
октябрь 2012 |
0,00 |
|
|
|
|
ВОП дер. Подберезье |
амб. |
20 пос. |
149,05 |
149,05 |
100,00 |
14,26 |
май 2011 |
декабрь 2011 |
2 125,00 |
|
2 125,00 |
|
|
Здание поликлиники |
амб. |
150 пос. |
5 630,00 |
1 310,00 |
23,27 |
4,46 |
январь 2012 |
октябрь 2012 |
0,00 |
0,00 |
|
|
|
11. МУЗ "Палкинская центральная районная больница" |
стац. |
100 пос. 50 коек |
1 235,00 |
617,00 |
50,00 |
6,30 |
|
|
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
1-й этаж центральный корпус |
стац. |
50 коек |
1 235,00 |
617,00 |
50,00 |
6,30 |
январь 2012 |
октябрь 2012 |
0,00 |
|
|
|
|
12. МУЗ "Плюсская центральная районная больница" |
амб. |
290 пос. 77 коек |
3 400,00 |
750,00 |
22,06 |
11,67 |
|
|
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
Поликлиника |
амб. |
290 пос./ смену |
3 400,00 |
750,00 |
22,10 |
11,67 |
январь 2012 |
октябрь 2012 |
0,00 |
|
|
|
|
13. МУ "Печорская центральная районная больница" |
амб. |
250 пос. 117 коек |
6 201,25 |
1 607,40 |
21,00 |
8,48 |
|
|
1 030,00 |
1 030,00 |
0,00 |
0,00 |
|
Поликлиника |
амб. |
250 пос./ смену |
6 201,25 |
1 307,40 |
21,00 |
9,64 |
январь 2012 |
октябрь 2012 |
0,00 |
|
|
|
|
Здание основного корпуса |
стац. |
117 коек |
6 201,25 |
300,00 |
50,00 |
3,43 |
май 2011 |
декабрь 2011 |
1 030,00 |
1 030,00 |
|
|
|
14. МУ "Пустошкинская центральная районная больница" |
амб. |
230 пос. 64 коек |
3 782,46 |
330,00 |
8,72 |
15,86 |
|
|
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
ВОП в дер. Гультяи |
амб. |
20 пос. |
330,00 |
330,00 |
100,00 |
15,86 |
январь 2012 |
октябрь 2012 |
0,00 |
|
|
|
|
15. МУЗ "Пушкиногорская центральная районная больница" |
амб., стац. |
150 пос. 67 коек |
7 792,60 |
2 314,20 |
29,70 |
3,98 |
|
|
9 211,50 |
9 211,50 |
0,00 |
0,00 |
|
Поликлиника |
амб. |
150 пос. |
1 176,40 |
1 176,40 |
100,00 |
3,96 |
май 2011 |
декабрь 2011 |
4 661,50 |
4 661,50 |
|
|
|
Хирургическое отделение |
хирургия |
67 коек |
6 616,20 |
1 137,80 |
17,00 |
4,00 |
май 2011 |
ноябрь 2011 |
4 550,00 |
4 550,00 |
|
|
|
16. МЛПУ "Себежская центральная районная больница" |
стац. |
61 койка 100 пос. |
6 008,29 |
1 146,00 |
19,00 |
2,42 |
|
|
1 383,80 |
1 383,80 |
0,00 |
0,00 |
|
Хирургическое отделение |
хирургия |
25 коек |
6 008,29 |
573,00 |
9,50 |
2,42 |
май 2011 |
декабрь 2011 |
1 383,80 |
1 383,80 |
|
|
|
Терапевтическое отделение |
терапия |
36 коек |
6 008,29 |
573,00 |
9,50 |
2,42 |
январь 2012 |
октябрь 2012 |
0,00 |
|
|
|
|
17. МУЗ "Пыталовская центральная районная больница" |
амб. |
100 коек 250 пос. |
10 186,00 |
925,70 |
9,10 |
3,66 |
|
|
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
Здание поликлиники |
амб. |
250 пос. |
10 186,00 |
925,70 |
9,10 |
3,66 |
январь 2012 |
октябрь 2012 |
0,00 |
|
|
|
|
18. МУЗ "Псковская центральная районная больница" |
амб. |
250 пос. 98 коек |
2 972,40 |
1 072,40 |
36,08 |
13,05 |
|
|
4 000,00 |
0,00 |
4 000,00 |
0,00 |
|
ВОП в дер. Писковичи |
амб. |
50 пос. |
790,40 |
790,40 |
100,00 |
12,65 |
январь 2012 |
октябрь 2012 |
0,00 |
|
|
|
|
ВОП в дер. Карамышево |
амб. |
50 пос. |
282,00 |
282,00 |
100,00 |
14,18 |
июнь 2011 |
октябрь 2011 |
4 000,00 |
0,00 |
4 000,00 |
|
|
19. МЛПУ "Куньинская центральная районная больница" |
амб. |
200 пос. 33 койки |
657,70 |
196,56 |
3,00 |
10,18 |
|
|
2 000,00 |
0,00 |
2 000,00 |
0,00 |
|
ВОП в дер. Жижица |
амб. |
20 пос. |
196,56 |
196,56 |
100,00 |
10,18 |
май 2011 |
декабрь 2011 |
2 000,00 |
|
2 000,00 |
|
|
20. МУ "Усвятская центральная районная больница" |
амб. |
100 пос. 30 коек |
1 031,20 |
583,00 |
51,70 |
1,72 |
|
|
1 000,00 |
0,00 |
1 000,00 |
0,00 |
|
Здание поликлиники |
амб. |
100 пос. |
583,00 |
583,00 |
100,00 |
1,72 |
май 2011 |
декабрь 2011 |
1 000,00 |
0,00 |
1 000,00 |
|
|
г. Псков капитальный ремонт |
|
|
49 787,80 |
19 407,20 |
38,98 |
12,85 |
|
|
122 452,24 |
122 452,24 |
0,00 |
0,00 |
|
21. МУЗ "Псковская городская больница" |
стац. |
558 коек |
19 388,40 |
7 991,40 |
41,22 |
11,31 |
|
|
21 994,70 |
21 994,70 |
0,00 |
0,00 |
|
Главный корпус (в том числе: хирургическое отделение, гинекологическое отделение, клинико-диагностическое отделение)** |
хирургия |
254 койки |
9 499,10 |
3 624,60 |
38,16 |
18,87 |
январь 2012 |
октябрь 2012 г. |
0,00 |
|
|
|
|
Терапевтический корпус (в том числе: кардиологическое отделение, пульмонологическое отделение, ревматологическое отделение, неврологическое отделение) |
терапия |
304 койки |
8 311,10 |
4 366,80 |
52,54 |
5,04 |
май 2011 |
декабрь 2011 |
21 994,70 |
21 994,70 |
|
|
|
22. МУЗ "Псковская городская больница N 2" |
стац. |
273 койки |
7 812,40 |
1 207,80 |
15,46 |
16,56 |
|
|
20 000,00 |
20 000,00 |
0,00 |
0,00 |
|
Лечебный корпус по адресу: г. Псков, ул. Кузнецкая, д. 23** |
педиатрия, неврология |
273 койки |
7 812,40 |
1 207,80 |
10,33 |
16,56 |
май 2011 |
декабрь 2011 |
20 000,00 |
20 000,00 |
|
|
|
23. МУЗ "Детская городская поликлиника N 1"* |
амб. |
250 пос |
4 308,70 |
4 120,00 |
95,62 |
11,67 |
|
|
48 063,70 |
48 063,70 |
0,00 |
0,00 |
|
Здание поликлиники, г. Псков, ул. Кузнецкая, д. 21* |
педиатрия |
250 пос. |
951,30 |
951,30 |
100,00 |
22,95 |
май 2011 |
декабрь 2011 |
21 835,50 |
21 835,50 |
|
|
|
Здание поликлиники, г. Псков, ул. Кузнецкая, д. 21* |
педиатрия |
250 пос. |
1 820,00 |
1 820,00 |
100,00 |
3,83 |
июнь 2011 г. |
ноябрь 2011 |
6 969,60 |
6 969,60 |
|
|
|
Лечебно-диагностические кабинеты, дневной стационар* |
педиатрия |
250 пос. |
4 308,70 |
2 300,70 |
50,50 |
8,37 |
май 2011 |
декабрь 2011 |
19 258,60 |
19 258,60 |
|
|
|
24. МУЗ "Детская городская поликлиника N 2" |
педиатрия |
360 пос. |
9 175,80 |
4 448,00 |
48,48 |
13,04 |
|
|
25 000,00 |
25 000,00 |
0,00 |
0,00 |
|
Здание поликлиники по ул. Шестака, д. 4 ** |
педиатрия |
120 пос. |
5 935,40 |
2 895,00 |
48,78 |
18,31 |
июнь 2011 |
ноябрь 2012 |
20 000,00 |
20 000,00 |
|
|
|
Здание поликлиники по ул. Петровской, д. 49 |
педиатрия |
240 пос. |
3 240,40 |
1 553,00 |
47,90 |
7,73 |
сентябрь 2011 |
ноябрь 2012 |
5 000,00 |
5 000,00 |
|
|
|
25. МУЗ "Городская поликлиника N 1" |
амб. |
250 пос. |
3 215,70 |
534,00 |
16,61 |
15,92 |
|
|
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
Лечебно-диагностические кабинеты |
амб. |
250 пос. |
3 215,70 |
534,00 |
16,61 |
15,92 |
январь 2012 |
октябрь 2012 |
0,00 |
|
|
|
|
26. МУЗ "Городская поликлиника N 2" |
амб. |
250 пос. |
1 513,00 |
650,00 |
42,96 |
15,38 |
|
|
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
Лечебно-диагностические кабинеты |
амб. |
250 пос. |
1 513,00 |
650,00 |
42,96 |
15,38 |
январь 2012 |
октябрь 2012 |
0,00 |
|
|
|
|
27. МУЗ "Городская поликлиника N 3" |
амб. |
300 пос. |
4 373,80 |
456,00 |
10,43 |
16,21 |
|
|
7 393,84 |
7 393,84 |
0,00 |
0,00 |
|
Лечебно-диагностические кабинеты ** |
амб. |
300 пос. |
4 373,80 |
456,00 |
10,43 |
16,21 |
май 2011 |
декабрь 2011 |
7 393,84 |
7 393,84 |
|
|
|
г. Великие Луки |
|
|
32 902,70 |
20 842,70 |
63,35 |
14,93 |
|
|
82 038,53 |
42 338,53 |
0,00 |
0,00 |
|
28. МУЗ "Центральная городская больница" г. Великие Луки, в том числе: |
амб., стац. |
590 коек 250 пос. |
26 739,10 |
14 679,10 |
54,90 |
11,83 |
|
|
41 562,53 |
41 562,53 |
0,00 |
0,00 |
|
Здание поликлиники ** |
амб. |
250 пос. |
4 588,80 |
4 588,80 |
100,00 |
16,65 |
июнь 2011 |
ноябрь 2012 |
31 829,33 |
31 829,33 |
|
|
|
Хирургический корпус (хирургия, детская хирургия, урология, реанимация, травматология, лаборатория) |
хирургия |
218 коек |
6 321,70 |
5 692,00 |
90,00 |
15,37 |
январь 2012 |
октябрь 2012 |
0,00 |
|
|
|
|
Лечебный корпус (пульмонологическое, неврологическое отделение) |
неврология, пульмонология |
83 койки |
1 969,10 |
1 822,00 |
92,50 |
3,87 |
май 2011 |
декабрь 2011 |
7 051,70 |
7 051,70 |
|
|
|
Гинекологическое отделение |
гинекология |
45 коек |
676,30 |
676,30 |
100,00 |
3,96 |
июль 2011 |
ноябрь 2011 |
2 681,50 |
2 681,50 |
|
|
|
29. МУЗ "Детская городская больница" г. Великие Луки |
педиатрия |
175 коек 250 пос. |
5 963,10 |
5 963,10 |
100,00 |
16,29 |
|
|
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
Стационар ** |
педиатрия |
175 коек |
5 963,10 |
5 963,10 |
100,00 |
16,29 |
январь 2012 |
октябрь 2012 |
0,00 |
|
|
|
|
30. МУЗ "Городская поликлиника N 2" г. Великие Луки |
амб. |
300 пос. |
200,50 |
200,50 |
100,00 |
3,87 |
|
|
776,00 |
776,00 |
0,00 |
0,00 |
|
Поликлиника |
амб. |
300 пос. |
200,50 |
200,50 |
100,00 |
3,87 |
май 2011 |
декабрь 2011 |
776,00 |
776,00 |
|
|
|
Текущий ремонт |
|
|
27 236,00 |
8 230,30 |
30,22 |
1,75 |
|
|
8 290,20 |
0,00 |
8 290,20 |
0,00 |
|
31. ГУЗ "Противотуберкулезный диспансер Псковской области" |
туберкулез |
280 коек 86 пос. |
5 795,00 |
361,00 |
6,23 |
1,66 |
|
|
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
кровля лечебного корпуса |
туберкулез |
|
5 795,00 |
361,00 |
6,23 |
1,66 |
январь 2012 |
октябрь 2012 |
0,00 |
|
|
|
|
32. ГУЗ "Псковский госпиталь для ветеранов войн" |
стац. |
90 коек 100 пос. |
1 935,00 |
1 560,00 |
80,62 |
1,28 |
|
|
990,20 |
0,00 |
990,20 |
0,00 |
|
Неврологическое и терапевтическое отделение |
неврология, терапия |
90 коек |
1 935,00 |
595,00 |
30,75 |
1,66 |
май 2011 |
декабрь 2011 |
990,20 |
|
990,20 |
|
|
Поликлиника |
амб. |
100 пос. |
1 935,00 |
965,00 |
49,87 |
1,04 |
январь 2012 |
октябрь 2012 |
|
|
|
|
|
33. ГУЗ "Детский санаторий "Великолукский" |
педиатрия |
75 коек |
1 159,90 |
923,70 |
79,70 |
2,17 |
|
|
1 000,00 |
0,00 |
1 000,00 |
0,00 |
|
Лечебные кабинеты |
педиатрия |
|
1 159,90 |
250,00 |
21,55 |
4,00 |
май 2012 |
август 2012 |
|
|
|
|
|
Кровля основного здания |
педиатрия |
|
1 159,00 |
794,00 |
68,51 |
1,26 |
май 2011 |
декабрь 2011 |
1 000,00 |
|
1 000,00 |
|
|
34. ГУЗ "Детский санаторий "Гороховое озеро" |
туберкулез |
105 коек |
3 744,00 |
1 020,00 |
27,25 |
3,43 |
|
|
2 000,00 |
0,00 |
2 000,00 |
0,00 |
|
Пищеблок и смежные помещения |
туберкулез |
|
3 744,00 |
500,00 |
17,00 |
4,00 |
май 2011 |
декабрь 2011 |
2 000,00 |
|
2 000,00 |
|
|
Лечебные подразделения |
туберкулез |
|
3 744,00 |
800,00 |
4,68 |
1,88 |
январь 2012 |
октябрь 2012 |
|
|
|
|
|
35. ГУЗ "Псковская областная психиатрическая больница N 1" |
псих. |
490 коек |
14 602,10 |
4 365,60 |
29,90 |
1,44 |
|
|
4 300,00 |
0,00 |
4 300,00 |
0,00 |
|
Отделение N 4, 5 |
псих. |
58 коек |
19 014,80 |
2 011,60 |
10,58 |
2,14 |
май 2011 |
декабрь 2011 |
4 300,00 |
|
4 300,00 |
|
|
Отделение N 1, 2 |
псих. |
116 коек |
19 014,80 |
2 354,00 |
12,38 |
0,85 |
январь 2012 |
октябрь 2012 |
|
|
|
|
ГАРАНТ:
Продолжение
|
Наименование объекта |
Объемы и источники финансирования, тыс. рублей |
Проектно-сметная документация |
|||||||
|
2012 год | |||||||||
|
|
всего |
федеральный фонд обязательного медицинского страхования |
консолидированный бюджет субъекта Российской Федерации |
территориальный фонд обязательного медицинского страхования |
наличие положительного заключения государственной экспертизы (орган выдавший заключение, дата выдачи, N) |
кем и когда утверждена проектная и (или) сметная документация (дата, N) |
основные виды работ в соответствии с утвержденной проектно-сметной документацией |
сметная стоимость в ценах 2010 г., тыс. рублей |
остаток сметной стоимости на 01.01.2011 в ценах 2010 г., тыс. рублей |
|
Укрепление материально-технической базы |
564 899,37 |
540 589,37 |
24 310,00 |
0,00 |
|
|
|
1 054 615,00 |
67 822,00 |
|
Завершение строительства ранее начатых объектов |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|
|
339 110,50 |
67 822,00 |
|
г. Псков |
0,00 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1. МУЗ "Псковская городская больница" |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|
|
339 110,50 |
67 822,00 |
|
Здание приемного отделения и оперблока |
0,00 |
|
|
|
ГУ Госэкспертиза Псковской области от 30.11.2009 N 60-1-5-0099-09 |
Председателем комитета по здравоохранению г. Пскова 22.03.2010 |
Завершение строительства |
339 110,50 |
67 822,00 |
|
Капитальный ремонт |
558 799,37 |
540 589,37 |
18 210,00 |
0,00 |
|
|
|
972 402,80 |
|
|
2. ГУЗ "Псковская областная больница" |
9 150,00 |
9 150,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|
|
78 359,16 |
|
|
Терапевтический корпус (эндокринология, пульмонология)*** и помещения для установки КТ и рентгенотерапевтического аппарата |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
ГУ Госэкспертиза Псковской области от 17.03.2011 N 54-1-5-0099-11 |
Главным врачом ГУЗ "Псковская областная больница" 24.03.2011 |
Сети водопровода, канализации, электроснабжения. Отопление. Отделочные работы и другие виды работ согласно утвержденной ПСД |
69 209,22 |
|
|
Отделение сосудистой хирургии |
6 300,00 |
6 300,00 |
0,00 |
0,00 |
Не требуется |
Главным врачом ГУЗ "Псковская областная больница" 18 ноября 2010 г. |
Замена систем отопления, водопровода, канализации, пожарной сигнализации. отделочные работы и другие виды работ согласно утвержденной ПСД |
6 300,00 |
|
|
Травматологическое отделение |
2 850,00 |
2 850,00 |
0,00 |
0,00 |
Не требуется |
Главным врачом ГУЗ "Псковская областная больница" 18 ноября 2010 г. |
Ремонт систем отопления, водопровода, канализации, пожарной сигнализации. Отделочные работы и другие виды работ согласно утвержденной ПСД |
2 850,00 |
|
|
3. ГУЗ "Псковский перинатальный центр" (отделение физиологии, патологии беременности, новорожденных, женской консультации, реанимации в т.ч. новорожденных, лаборатория)** |
90 000,00 |
90 000,00 |
0,00 |
0,00 |
ГУ Госэкспертиза Псковской области от 19.11.2010 N 60-1-5-0114-10 |
Главным врачом ГУЗ "Псковский перинатальный центр" 20.11.2010 |
Усиление фундаментов, замена систем вентиляции, отделочные и другие виды работ согласно утвержденной ПСД |
210 000,00 |
|
|
4. МЛПУ "Островская центральная районная больница" |
11 771,50 |
11 771,50 |
0,00 |
0,00 |
|
|
|
31 644,00 |
|
|
ВОП в дер. Гривы ** |
0,00 |
|
|
|
Не требуется |
Распоряжением Главы района 20 декабря 2010 г. N 360 |
Устройство кровли, полов, крыльца. Замена окон, канализации, электромонтажные работы, внутренняя отделка и другие виды работ согласно утвержденной ПСД |
2 500,00 |
|
|
ВОП в дер. Крюки ** |
0,00 |
|
|
|
Не требуется |
Распоряжением Главы района 20 декабря 2010 г. N 360 |
Замена окон, канализации, электромонтажные работы, внутренняя отделка и другие виды работ согласно утвержденной ПСД |
2 500,00 |
|
|
ВОП в дер. Воронцово** |
0,00 |
|
|
|
Не требуется |
Распоряжением Главы района 20 декабря 2010 г. N 360 |
Замена окон, канализации, электромонтажные работы, внутренняя отделка и другие виды работ согласно утвержденной ПСД |
3 947,20 |
|
|
Лечебный корпус N 1, 2-й этаж |
11 771,50 |
11 771,50 |
|
|
Не требуется |
Распоряжением Главы района 22.03.2011 N 282-а |
Замена окон, внутренней канализации, электромонтажные работы, внутренняя отделка и другие виды работ согласно утвержденной ПСД |
11 771,50 |
|
|
Лечебный корпус N 2, 1-й этаж |
|
|
|
|
Не требуется |
Распоряжением Главы района 22.03.2011 N 282-а |
Замена оконных и дверных блоков, сантехнические и электротехнические работы и другие виды работ согласно утвержденной ПСД |
3 222,70 |
|
|
Поликлиника, 3-й, 4-й этажи |
|
|
|
|
Не требуется |
Распоряжением Главы района 22.03.2011 N 282-а |
Замена оконных и дверных блоков, сантехнические и электротехнические работы и другие виды работ согласно утвержденной ПСД |
7 702,60 |
|
|
5. МУ "Бежаницкая больница" |
750,00 |
750,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|
|
16 953,40 |
|
|
Главный корпус (терапия, хирургия) |
|
|
|
|
Не требуется |
Постановлением Администрации Бежаницкого района 22.03.2011 N 362 |
Замена окон, дверей, покраска стен, замена линолеума, смена сантехники и другие виды работ согласно утвержденной ПСД |
16 203,40 |
|
|
Лечебные кабинеты (поликлиника) |
750,00 |
750,00 |
|
|
Не требуется |
Постановлением Администрации Бежаницкого района 22.03.2011 N 362 |
Замена линолеума, смена сантехники, электротехнические работы и другие виды работ согласно утвержденной ПСД |
750,00 |
|
|
6. МУ "Порховская центральная районная больница" |
8 578,60 |
8 578,60 |
0,00 |
0,00 |
|
|
|
8 578,60 |
|
|
Стационар (хирургия) |
3 990,00 |
3 990,00 |
|
|
Не требуется |
Распоряжением Главы района 22.03.2011 N 346-а |
Замена полов, окон, замена столярных изделий, замена системы отопления, канализации, замена пожарной сигнализации и другие виды работ согласно утвержденной ПСД |
3 990,00 |
|
|
Стационар (терапия, неврология) |
4 588,60 |
4 588,60 |
|
|
Не требуется |
Распоряжением Главы района 22.03.2011 N 346-а |
Замена полов, окон, замена столярных изделий, замена системы отопления, канализации, замена пожарной сигнализации и другие виды работ согласно утвержденной ПСД |
4 588,60 |
|
|
7. МУЗ "Новоржевская центральная районная больница" |
1 144,50 |
1 144,50 |
0,00 |
0,00 |
|
|
|
1 144,50 |
|
|
Здание поликлиники |
1 144,50 |
1 144,50 |
|
|
Не требуется |
Распоряжением Главы района 16.03.2011 N 145 |
Замена столярных изделий, замена системы отопления и другие виды работ согласно утвержденной ПСД |
1 144,50 |
|
|
8. МЛПУ "Гдовская центральная районная больница" |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|
|
2 777,30 |
|
|
Лечебное здание |
0,00 |
|
|
|
Не требуется |
Постановлением Главы района от 30.12.2010 N 769 |
Замена оконных блоков и другие виды работ согласно утвержденной ПСД |
2 777,30 |
|
|
9. МУЗ "Опочецкая центральная районная больница" |
27 243,00 |
27 243,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|
|
27 243,00 |
|
|
Терапевтическое отделение |
11 284,10 |
11 284,10 |
|
|
Не требуется |
Постановлением Главы района от 30.03.2010 N 581 |
Замена окон, внутренней канализации, электромонтажные работы, внутренняя отделка и другие виды работ согласно утвержденной ПСД |
11 284,10 |
|
|
Поликлиника |
13 113,70 |
13 113,70 |
|
|
Не требуется |
Постановлением Главы района от 30.03.2010 N 581 |
Замена окон, внутренней канализации, электромонтажные работы, внутренняя отделка и другие виды работ согласно утвержденной ПСД |
13 113,70 |
|
|
Физиотерапевтическое отделение |
2 845,20 |
2 845,20 |
|
|
Не требуется |
Постановлением Главы района от 30.03.2010 N 581 |
Замена окон, внутренней канализации, электромонтажные работы, внутренняя отделка и другие виды работ согласно утвержденной ПСД |
2 845,20 |
|
|
10. МУ "Локнянская центральная районная больница" |
8 822,30 |
5 847,30 |
2 975,00 |
0,00 |
|
|
|
10 947,30 |
|
|
ВОП в дер. Прискуха |
2 975,00 |
|
2 975,00 |
0,00 |
Не требуется |
Распоряжением Главы района от 23.03.2011 N 183 |
Замена оконных блоков, дверей, отопительной системы, водопроводно-канализационной, электротехнические работы и другие виды работ согласно утвержденной ПСД |
2 975,00 |
|
|
ВОП в дер. Подберезье |
0,00 |
|
|
|
Не требуется |
Распоряжением Главы района от 23.03.2011 N 183 |
Отделочные работы согласно ПСД, замена системы отопления, оконных блоков и другие виды работ согласно утвержденной ПСД |
2 125,00 |
|
|
Здание поликлиники |
5 847,30 |
5 847,30 |
|
|
Не требуется |
Распоряжением Главы района от 23.03.2011 N 183 |
Отделочные работы согласно ПСД и другие виды работ согласно утвержденной ПСД |
5 847,30 |
|
|
11. МУЗ "Палкинская центральная районная больница" |
3 890,00 |
3 890,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|
|
3 890,00 |
|
|
1-й этаж центральный корпус |
3 890,00 |
3 890,00 |
|
|
Не требуется |
Распоряжением Главы района 16.03.2011 N 245 |
Отделочные работы и другие виды работ согласно утвержденной ПСД |
3 890,00 |
|
|
12. МУЗ "Плюсская центральная районная больница" |
8 753,80 |
8 753,80 |
0,00 |
0,00 |
|
|
|
8 753,80 |
|
|
Поликлиника |
8 753,80 |
8 753,80 |
|
|
Не требуется |
Распоряжением Главы района 16.03.2011 N 139-а |
Замена кровли, замена оконных, дверных блоков, замена системы отопления и водоснабжения, замена электропроводки, отделочные работы, замена пожарной сигнализации и другие виды работ согласно утвержденной ПСД |
8 753,80 |
|
|
13. МУ "Печорская центральная районная больница" |
12 604,00 |
12 604,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|
|
13 634,00 |
|
|
Поликлиника |
12 604,00 |
12 604,00 |
|
|
Не требуется |
Распоряжением Главы Администрации района от 23.03.2011 N 185 |
Ремонт внутренних электрических сетей и другие виды работ согласно утвержденной ПСД |
12 604,00 |
|
|
Здание основного корпуса |
|
|
|
|
Не требуется |
Распоряжением Главы Администрации района от 23.03.2011 N 185 |
Ремонт системы отопления и другие виды работ согласно утвержденной ПСД |
1 030,00 |
|
|
14. МУ "Пустошкинская центральная районная больница" |
5 235,00 |
0,00 |
5 235,00 |
0,00 |
|
|
|
5 235,00 |
|
|
ВОП в дер. Гультяи |
5 235,00 |
0,00 |
5 235,00 |
|
Не требуется |
Распоряжением Главы Пустошкинского района от 18.03.2011 N 19 |
Ремонт, замена оконных блоков, дверей, отопительной системы, водопроводно-канализационной, электротехнические работы, другие виды работ согласно утвержденной ПСД |
5 235,00 |
|
|
15. МУЗ "Пушкиногорская центральная районная больница" |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|
|
9 211,50 |
|
|
Поликлиника |
0,00 |
|
|
|
Не требуется |
Распоряжением Главы Пустошкинского района от 18.03.2011 N 19 |
Ремонт полов, стен, потолков, замена сантехники, отделочные и другие виды работ согласно утвержденной ПСД |
4 661,50 |
|
|
Хирургическое отделение |
0,00 |
|
|
|
Не требуется |
Распоряжением Главы Пустошкинского района от 18.03.2011 N 19 |
Замена дверных блоков, замена сантехники, отделочные работы и другие виды работ согласно утвержденной ПСД |
4 550,00 |
|
|
16. МЛПУ "Себежская центральная районная больница" |
1 383,80 |
1 383,80 |
0,00 |
0,00 |
|
|
|
2 767,60 |
|
|
Хирургическое отделение |
0,00 |
|
|
|
Не требуется |
Постановлением Главы Администрации района 22.03.2011 N 251 |
Замена дверей, сантехники и другие виды работ согласно утвержденной ПСД |
1 383,80 |
|
|
Терапевтическое отделение |
1 383,80 |
1 383,80 |
|
|
Не требуется |
Постановлением Главы Администрации района 22.03.2011 N 251 |
Замена дверей, сантехники и другие виды работ согласно утвержденной ПСД |
1 383,80 |
|
|
17. МУ "Пыталовская центральная районная больница" |
3 384,20 |
3 384,20 |
0,00 |
0,00 |
|
|
|
3 384,20 |
|
|
Здание поликлиники |
3 384,20 |
3 384,20 |
|
|
Не требуется |
Распоряжением Главы района 30.12.2010 N 886 |
Замена сантехнических приборов, сантехнических приборов, изношенного остекления, отделка полов, стен, потолков, окраска и замена труб, установка автономной вентиляции и другие виды работ согласно утвержденной ПСД |
3 384,20 |
|
|
18. МУЗ "Псковская центральная районная больница" |
10 000,00 |
0,00 |
10 000,00 |
0,00 |
|
|
|
14 000,00 |
|
|
ВОП в дер. Писковичи |
10 000,00 |
|
10 000,00 |
|
Не требуется |
Постановлением Главы Администрации района 22.03.2011 N 151 |
Ремонт кровли, замена оконных блоков, дверей, отопительной системы, водопроводно-канализационной, электротехнические работы и другие виды работ согласно утвержденной ПСД |
10 000,00 |
|
|
ВОП в дер. Карамышево |
0,00 |
|
|
|
Не требуется |
Постановлением Главы Администрации района 22.03.2011 N 151 |
Ремонт кровли, замена оконных блоков, дверей, отопительной системы, водопроводно-канализационной, электротехнические и другие виды работ согласно утвержденной ПСД |
4 000,00 |
|
|
19. МЛПУ "Куньинская центральная районная больница" |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|
|
2 000,00 |
|
|
ВОП в дер. Жижица |
0,00 |
|
|
|
Не требуется |
Главным врачом 01.02.2011 |
Замена кровли, оконных блоков, системы канализации и другие виды работ согласно утвержденной ПСД |
2 000,00 |
|
|
20. МУ "Усвятская центральная районная больница" |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|
|
1 000,00 |
|
|
Здание поликлиники |
0,00 |
|
|
|
Не требуется |
Главным врачом 01.02.2011 |
Замена кровли, электромонтажные работы, вентиляция, ремонт систем отопления, канализации, отделочные и другие виды работ согласно утвержденной ПСД |
1 000,00 |
|
|
г. Псков капитальный ремонт |
126 884,20 |
126 884,20 |
0,00 |
0,00 |
|
|
|
249 336,44 |
|
|
21. МУЗ "Псковская городская больница" |
68 384,20 |
68 384,20 |
0,00 |
0,00 |
|
|
|
90 378,90 |
|
|
Главный корпус (в том числе: хирургическое отделение, гинекологическое отделение, клинико-диагностическое отделение)** |
68 384,20 |
68 384,20 |
|
|
Не требуется |
Приказом председателем комитета по здравоохранению г. Пскова 15.03.2011 N 19 |
Замена трубопроводов холодного и горячего водоснабжения, сетей канализации, систем отопления, внутреннего электроосвещения, вентиляции, отделочные работы, замена окон, дверей, сантехнические работы, электромонтажные работы слаботочных сетей, пожарной сигнализации и другие виды работ согласно утвержденной ПСД |
68 384,20 |
|
|
Терапевтический корпус (в том числе: кардиологическое отделение, пульмонологическое отделение, ревматологическое отделение, неврологическое отделение) |
|
|
|
|
Заключение Госэкспертизы N 60-1-5-0134-11 от 21.03.2011 |
Приказом председателем Комитета по здравоохранению г. Пскова 30.03.2011 N 59 |
Замена окон, дверей, сантехнические работы, электромонтажные работы, отделочные и другие работы согласно ПСД |
21 994,70 |
|
|
22. МУЗ "Псковская городская больница N 2" |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|
|
20 000,00 |
|
|
Лечебный корпус по адресу г. Псков, ул. Кузнецкая, д. 23 ** |
0,00 |
|
|
|
Не требуется |
Приказом председателем Комитета по здравоохранению г. Пскова 26.01.2011 N 4-а |
Замена трубопроводов холодного и горячего водоснабжения, сетей канализации, систем отопления, внутреннего электроосвещения, вентиляции, отделочные работы, замена окон, дверей, сантехнические работы, электромонтажные работы слаботочных сетей, пожарной сигнализации и другие виды работ согласно утвержденной ПСД |
20 000,00 |
|
|
23. МУЗ "Детская городская поликлиника N 1"* |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|
|
48 063,70 |
|
|
Здание поликлиники, г. Псков, ул. Кузнецкая, д. 21* |
0,00 |
|
|
|
Заключение ГУ Госэкспертизы Псковской обл. от 09.12.2010 N 60-1-5-0133-10 |
Приказом председателем Комитета по здравоохранению г. Пскова 25.11.2010 N 106-а |
Усиление основания под фундаменты, укрепление бутовых и трещин раствором, установка железобетонных или металлических шпонок на трещины, выполнение горизонтальной гидроизоляции и другие виды работ согласно утвержденной ПСД |
21 835,50 |
|
|
Здание поликлиники, г. Псков, ул. Кузнецкая, д. 21* |
0,00 |
|
|
|
Заключение ГУ Госэкспертизы Псковской обл. от 09.12.2010 N 60-1-5-0132-10 |
Приказом председателем Комитета по здравоохранению г. Пскова 25.11.2010 N 106-а |
Замена покрытия кровли из асбестоцементных листов на покрытие из металлочерепицы, замена малоэффективного утеплителя из шлака на плиты "УРСА", устройство ограждения кровли, организованного водостока и другие виды работ согласно утвержденной ПСД |
6 969,60 |
|
|
Лечебно-диагностические кабинеты, дневной стационар* |
0,00 |
|
|
|
Не требуется |
Приказом председателем Комитета по здравоохранению г. Пскова 25.11.2010 N 106-а |
Отделочные работы, замена окон, дверей, сантехнические работы, электромонтажные и другие виды работ согласно утвержденной ПСД |
19 258,60 |
|
|
24. МУЗ "Детская городская поликлиника N 2" |
40 000,00 |
40 000,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|
|
65 000,00 |
|
|
Здание поликлиники по ул. Шестака, д. 4 ** |
33 000,00 |
33 000,00 |
|
|
Не требуется |
Приказом председателем Комитета по здравоохранению г. Пскова 15.03.2011 N 20 |
Замена трубопроводов холодного и горячего водоснабжения, сетей канализации, систем отопления, внутреннего электроосвещения, отделочные работы, замена окон, дверей, замена кровли и другие виды работ согласно утвержденной ПСД |
53 000,00 |
|
|
Здание поликлиники по ул. Петровской, д. 49 |
7 000,00 |
7 000,00 |
|
|
Не требуется |
Приказом председателем Комитета по здравоохранению г. Пскова 15.03.2011 N 20 |
Замена окон, дверей, сантехнические работы, электромонтажные работы, отделочные и другие виды работ согласно ПСД |
12 000,00 |
|
|
25. МУЗ "Городская поликлиника N 1" |
8 500,00 |
8 500,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|
|
8 500,00 |
|
|
Лечебно-диагностические кабинеты |
8 500,00 |
8 500,00 |
|
|
Не требуется |
Приказом председателем Комитета по здравоохранению г. Пскова 15.03.2011 N 20 |
Замена трубопроводов холодного и горячего водоснабжения, сетей канализации, систем отопления, внутреннего электроосвещения, вентиляции, отделочные работы, замена окон, дверей и другие виды работ согласно утвержденной ПСД |
8 500,00 |
|
|
26. МУЗ "Городская поликлиника N 2" |
10 000,00 |
10 000,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|
|
10 000,00 |
|
|
Лечебно-диагностические кабинеты |
10 000,00 |
10 000,00 |
|
|
Не требуется |
Приказом председателем Комитета по здравоохранению г. Пскова 15.03.2011 N 20 |
Замена трубопроводов холодного и горячего водоснабжения, сетей канализации, систем отопления, внутреннего электроосвещения, вентиляции, отделочные работы, замена окон, дверей и другие виды работ согласно утвержденной ПСД |
10 000,00 |
|
|
27. МУЗ "Городская поликлиника N 3" |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|
|
7 393,84 |
|
|
Лечебно-диагностические кабинеты ** |
0,00 |
|
|
|
Не требуется |
Приказом председателем Комитета по здравоохранению г. Пскова 15.03.2011 N 20 |
Замена трубопроводов холодного и горячего водоснабжения, сетей канализации, систем отопления, внутреннего электроосвещения, вентиляции, отделочные работы, замена окон, дверей и другие виды работ согласно утвержденной ПСД |
7 393,84 |
|
|
г. Великие Луки |
229 204,47 |
229 204,47 |
0,00 |
0,00 |
|
|
|
311 243,00 |
|
|
28. МУЗ "Центральная городская больница" г. Великие Луки, в том числе: |
132 061,07 |
132 061,07 |
0,00 |
0,00 |
|
|
|
173 623,60 |
|
|
Здание поликлиники ** |
44 561,07 |
44 561,07 |
|
|
Не требуется |
Распоряжением Главы Администрации г. Великие Луки от 24.03.2011 N 136-р |
Замена сетей водоснабжение, водоотведение, отопление, электроснабжение, замена шиферной кровли, частичная замена перекрытий и другие виды работ согласно утвержденной ПСД |
76 390,40 |
|
|
Хирургический корпус (хирургия, детская хирургия, урология, реанимация, травматология, лаборатория) |
87 500,00 |
87 500,00 |
|
|
Не требуется |
Распоряжением Главы Администрации г. Великие Луки от 24.03. 2011 N 136-р |
Замена сетей водоснабжения, водоотведения, отопления, электроснабжения, замена шиферной кровли, другие виды работ согласно утвержденной ПСД |
87 500,00 |
|
|
Лечебный корпус (пульмонологическое, неврологическое отделение) |
|
|
|
|
Не требуется |
Распоряжением Главы Администрации г. Великие Луки от 24.03.2011 N 136-р |
Замена столярных изделий, замена линолеума, покраска стен и потолков, ремонт электропроводки, системы водоснабжения, водоотведения и другие виды работ согласно утвержденной ПСД |
7 051,70 |
|
|
Гинекологическое отделение |
|
|
|
|
Не требуется |
Распоряжением Главы Администрации г. Великие Луки от 24.03.2011 N 136-р |
Сантехнические работы, замена линолеума, покраска стен и потолков и другие виды работ согласно утвержденной ПСД |
2 681,50 |
|
|
29. МУЗ "Детская городская больница" г. Великие Луки |
97 143,40 |
97 143,40 |
0,00 |
0,00 |
|
|
|
97 143,40 |
|
|
Стационар ** |
97 143,40 |
97 143,40 |
|
|
Не требуется |
Распоряжением Главы Администрации г. Великие Луки от 24.03.2011 N 136-р |
Замена сетей водоснабжения, водоотведения, отопления, электроснабжения, замена шиферной кровли, замена столярных изделий и другие виды работ согласно утвержденной ПСД |
97 143,40 |
|
|
30. МУЗ "Городская поликлиника N 2" г. Великие Луки |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|
|
776,00 |
|
|
Поликлиника |
|
|
|
|
Не требуется |
Распоряжением Главы Администрации г. Великие Луки от 24.03.2011 N 136-р |
Частичный ремонт системы отопления, замена линолеума, покраска стен и потолков и другие виды работ согласно утвержденной ПСД |
776,00 |
|
|
Текущий ремонт |
6 100,00 |
0,00 |
6 100,00 |
0,00 |
|
|
|
14 390,20 |
|
|
31. ГУЗ "Противотуберкулезный диспансер Псковской области" |
600,00 |
0,00 |
600,00 |
0,00 |
|
|
|
600,00 |
|
|
Кровля лечебного корпуса |
600,00 |
|
600,00 |
|
Не требуется |
Приказом главного врача 23.03.2011 |
Ремонт кровли и другие виды работ согласно утвержденной ПСД |
600,00 |
|
|
32. ГУЗ "Псковский госпиталь для ветеранов войн" |
1 000,00 |
0,00 |
1 000,00 |
0,00 |
|
|
|
1 990,20 |
|
|
Неврологическое и терапевтическое отделение |
|
|
|
|
Не требуется |
Приказом главного врача 21.11.2010 |
Сантехнические работы, ремонт окон, дверей, отделочные работы, согласно сметной документации и другие виды работ согласно утвержденной ПСД |
990,20 |
|
|
Поликлиника |
1 000,00 |
|
1 000,00 |
|
Не требуется |
Приказом главного врача 21.11.2010 |
Сантехнические работы, ремонт окон, дверей, отделочные и другие виды работ согласно утвержденной ПСД |
1 000,00 |
|
|
33. ГУЗ "Детский санаторий "Великолукский" |
1 000,00 |
0,00 |
1 000,00 |
0,00 |
|
|
|
2 000,00 |
|
|
Лечебные кабинеты |
1 000,00 |
|
1 000,00 |
|
Не требуется |
Приказом главного врача 11.03.2011 |
Сантехнические и электротехнические, отделочные и другие виды работ согласно утвержденной ПСД |
1 000,00 |
|
|
Кровля основного здания |
|
|
|
|
Не требуется |
Приказом главного врача 11.03.2011 |
Замена кровельного покрытия, замена водостоков и другие виды работ согласно утвержденной ПСД |
1 000,00 |
|
|
34. ГУЗ "Детский санаторий "Гороховое озеро" |
1 500,00 |
0,00 |
1 500,00 |
0,00 |
|
|
|
3 500,00 |
|
|
Пищеблок и смежные помещения |
|
|
|
|
Не требуется |
Приказом главного врача 28.03.2011 |
Частичная замена систем отопления, канализации, электрики и другие виды работ согласно утвержденной ПСД |
2 000,00 |
|
|
Лечебные подразделения |
1 500,00 |
|
1 500,00 |
|
Не требуется |
Приказом главного врача 28.03.2011 |
Отделочные и другие виды работ согласно утвержденной ПСД |
1 500,00 |
|
|
35. ГУЗ "Псковская областная психиатрическая больница N 1" |
2 000,00 |
0,00 |
2 000,00 |
0,00 |
|
|
|
6 300,00 |
|
|
Отделение N 4, 5 |
|
|
|
|
Не требуется |
Приказом главного врача 28.03.2011 |
Отделочные и другие виды работ согласно утвержденной ПСД |
4 300,00 |
|
|
Отделение N 1, 2 |
2 000,00 |
|
2 000,00 |
|
Не требуется |
Приказом главного врача 28.03.2011 |
Отделочные и другие виды работ согласно утвержденной ПСД |
2 000,00 |
|
Примечания:
* При осуществлении капитального и текущего ремонта объектов здравоохранения, расположенных в зданиях памятников архитектуры, истории и культуры, применяется коэффициент - 1,5.
Ряд объектов включены в перечень объектов культурного наследия, в частности, терапевтический корпус ГУЗ "Псковская областная больница", здание МУЗ "Детская городская поликлиника N 1" по адресу: г. Псков, ул. Кузнецкая, д. 21.
** При осуществлении капитального и текущего ремонта объектов здравоохранения применялся коэффициент 1,14 с целью учета затрат на временные здания и сооружения, зимние удорожания и прочие лимитированные затраты.
Размер совокупных средств на финансовое обеспечение мероприятий,
направленных на совершенствование оказания медицинской помощи детям,
включая новорожденных, и женщинам
|
Мероприятие Программы |
2011 год |
2012 год |
2011-2012 годы |
||||||
|
всего, тыс. рублей |
в т. ч. детям |
всего, тыс. рублей |
в т. ч. детям |
всего, тыс. рублей |
в т. ч. детям |
||||
|
тыс. рублей |
% |
тыс. рублей |
% |
тыс. рублей |
% |
||||
|
Завершение строительства |
67822,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
67822,0 |
0,0 |
0,0 |
|
Капитальный ремонт |
413603,5 |
193063,7 |
46,7 |
558799,4 |
227143,4 |
40,6 |
972403,0 |
420207,1 |
43,2 |
|
Текущий ремонт |
8290,2 |
3000,0 |
36,2 |
6100,0 |
2500,0 |
41,0 |
14390,0 |
5500,0 |
38,2 |
|
Итого |
489 715,7 |
196 063,7 |
40,0 |
564 899,4 |
229 643,4 |
40,7 |
1 054 615,1 |
425707,1 |
40,4 |
Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Постановление Администрации Псковской области от 15 марта 2011 г. N 80 "Об утверждении региональной программы "Модернизация здравоохранения Псковской области на 2011 - 2017 годы"
Текст постановления опубликован в газете "Псковская Правда" от 4 июня 2011 г. N 97-102
В настоящий документ внесены изменения следующими документами:
Постановление Администрации Псковской области от 21 марта 2017 г. N 119
Изменения вступают в силу со дня официального опубликования названного постановления и распространяются на правоотношения, возникшие с 1 января 2017 г.
Постановление Администрации Псковской области от 2 сентября 2015 г. N 395
Изменения вступают в силу со дня официального опубликования названного постановления и распространяются на правоотношения, возникшие с 1 января 2015 г.
Постановление Администрации Псковской области от 24 июня 2015 г. N 293
Постановление Администрации Псковской области от 26 марта 2015 г. N 158
Изменения вступают в силу со дня официального опубликования названного постановления и распространяются на правоотношения, возникшие с 1 января 2015 г.
Постановление Администрации Псковской области от 9 апреля 2014 г. N 122
Постановление Администрации Псковской области от 20 декабря 2013 г. N 605
Изменения вступают в силу по истечении 10 дней со дня официального опубликования названного постановления и распространяются на правоотношения, возникшие с 1 января 2013 г.
Постановление Администрации Псковской области от 14 мая 2013 г. N 194
Изменения вступают в силу по истечении 10 дней со дня официального опубликования названного постановления и распространяются на правоотношения, возникшие с 1 января 2013 г.
Постановление Администрации Псковской области от 29 ноября 2012 г. N 614
Изменения вступают в силу по истечении 10 дней со дня официального опубликования названного постановления и распространяются на правоотношения, возникшие с 1 января 2012 г.
Постановление Администрации Псковской области от 19 июля 2012 г. N 372
Изменения вступают в силу по истечении 10 дней со дня официального опубликования названного постановления и распространяются на правоотношения, возникшие с 1 января 2012 г.
Постановление Администрации Псковской области от 9 ноября 2011 г. N 444