Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
Постановление Правительства Кировской области от 30 марта 2011 г. N 96/102 "Об утверждении областной программы "Модернизация здравоохранения Кировской области" на 2011 - 2012 годы"
С изменениями и дополнениями от:
30 августа, 31 октября, 30 ноября 2011 г., 10 мая 2012 г.
В соответствии со статьей 50 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" в целях обеспечения повышения качества и доступности медицинской помощи гражданам Российской Федерации на территории Кировской области, повышения эффективности использования ресурсов здравоохранения Правительство Кировской области постановляет:
1. Утвердить областную программу "Модернизация здравоохранения Кировской области" на 2011 - 2012 годы (далее - Программа). Прилагается.
2. Утратил силу с 1 января 2012 г.
Информация об изменениях:
См. текст пункта 2
3. Департаменту здравоохранения Кировской области (Матвеев Д.А.), государственному некоммерческому финансово-кредитному учреждению Кировский областной территориальный фонд обязательного медицинского страхования (Куликова Н.В.) обеспечить финансирование Программы в пределах средств, предусмотренных в бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования, областном бюджете.
4. Департаменту здравоохранения Кировской области (Матвеев Д.А.):
4.1. Довести Программу до сведения населения Кировской области, до учреждений здравоохранения, подведомственных департаменту здравоохранения Кировской области, и других медицинских организаций, участвующих в реализации Программы.
4.2. Обеспечить заключение соглашений с органами местного самоуправления муниципальных районов и городских округов, участвующих в реализации Программы.
5. Контроль за выполнением постановления возложить на заместителя Председателя Правительства области Гайдар М.Е.
6. Настоящее постановление вступает в силу через десять дней после его официального опубликования, но не ранее вступления в силу Закона Кировской области "О внесении изменений в Закон Кировской области от 02.12.2010 N 579-ЗО "Об областном бюджете на 2011 год", предусматривающего соответствующее финансирование Программы.
|
Губернатор - Председатель Правительства Кировской области |
Н.Ю. Белых |
Областная программа
"Модернизация здравоохранения Кировской области" на 2011 - 2012 годы
(утв. постановлением Правительства Кировской области от 30 марта 2011 г. N 96/102)
С изменениями и дополнениями от:
30 августа, 31 октября, 30 ноября 2011 г., 10 мая 2012 г.
Информация об изменениях:
Постановлением Правительства Кировской области от 10 мая 2012 г. N 151/250 в Паспорт настоящей Программы внесены изменения, вступающие в силу со дня официального опубликования названного постановления и распространяющиеся на правоотношения, возникшие с 1 января 2012 г.
Паспорт областной программы
"Модернизация здравоохранения Кировской области" на 2011 - 2012 годы
|
Наименование Программы |
"Модернизация здравоохранения Кировской области" |
|
Наименование уполномоченного органа исполнительной власти Кировской области |
департамент здравоохранения Кировской области |
|
Основание для разработки Программы |
Федеральный закон от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" |
|
Срок реализации Программы |
2011 - 2012 годы |
Объемы и источники финансирования Программы
|
Наименование задачи |
Объем финансирования |
|||||
|
(тыс. рублей) | ||||||
|
всего |
в том числе |
|||||
|
за счет средств ФФОМС |
за счет средств консолидированного бюджета |
в том числе |
за счет средств КОТФОМС |
|||
|
за счет средств областного бюджета |
за счет средств местных бюджетов* |
|||||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
|
2011 год** | ||||||
|
1. Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений |
1 293 402,4 |
1 037 394,4 |
256 008,0 |
194 988,4 |
61 019,6 |
0,0 |
|
2. Внедрение современных информационных систем в здравоохранение |
111 760,7 |
62 644,1 |
49 116,6 |
49 116,6 |
0,0 |
0,0 |
|
3. Внедрение стандартов медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами |
1 675 646,9 |
450 022,3 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
1 225 624,6 |
|
Итого в 2011 году |
3 080 810,0 |
1 550 060,8 |
305 124,6 |
244 105,0 |
61 019,6 |
1 225 624,6 |
|
2012 год*** | ||||||
|
1. Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений |
870 986,7 |
821 253,7 |
49 733,0 |
49 733,0 |
0,0 |
0,0 |
|
2. Внедрение современных информационных систем в здравоохранение |
124 251,9 |
109 968,5 |
14 283,4 |
14 283,4 |
0,0 |
0,0 |
|
3. Внедрение стандартов медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами |
2 475 669,5 |
970 969,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
1 504 700,5 |
|
Итого в 2012 году |
3 470 908,1 |
1 902 191,2 |
64 016,4 |
64 016,4 |
0,0 |
1 504 700,5 |
|
Всего в 2011 и 2012 годах |
6 551 718,1 |
3 452 252,0 |
369 141,0 |
308 121,4 |
61 019,6 |
2 730 325,1 |
_____________________________
* Средства местных бюджетов будут привлекаться по соглашениям.
** С учетом остатков средств на уплату задолженности по заключенным контрактам и счетам на оплату медицинской помощи, оказываемой в рамках Территориальной программы государственных гарантий в 2011 году.
*** С учетом остатков средств, образовавшихся на 01.01.2012 года в результате их неполного расходования в 2011 году, за исключением заключенных контрактов и счетов на оплату медицинской помощи, оказываемой в рамках Территориальной программы государственных гарантий в 2011 году.
Кроме того, на исполнение обязательств, возникших в 2011 году согласно договорам гражданско-правового характера предусмотрены средства в 2012 году:
|
Наименование задачи и мероприятия |
Объем финансирования за счет средств ФФОМС, тыс. рублей |
|
Задача 1 "Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений", в том числе: |
301 563,8 |
|
Мероприятие 1 "Проведение капитального ремонта" |
196 997,3 |
|
Мероприятие 2 "Оснащение оборудованием" |
104 566,5 |
|
Задача 3 "Внедрение стандартов медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами", в том числе: |
87 951,3 |
|
Мероприятие 1 "Внедрение стандартов медицинской помощи" |
75 858,1 |
|
Мероприятие 4 "Повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами" |
12 093,2 |
|
Итого в 2012 году |
389 515,1 |
Информация об изменениях:
Постановлением Правительства Кировской области от 30 августа 2011 г. N 118/399 (в редакции постановления Правительства Кировской области от 28 марта 2012 г. N 145/161) раздел 1 настоящей Программы изложен в новой редакции, распространяющейся на правоотношения, возникшие с 21 сентября 2011 г.
1. Показатели реализации Программы
|
N п/п |
Основные показатели реализации Программы |
На 01.01.2010 |
На 01.01.2011 |
На 01.01.2012 |
На 01.01.2013 |
|
1.1 |
Показатели медицинской результативности |
|
|
|
|
|
1.1.1 |
Младенческая смертность, на 1 тыс. родившихся живыми |
6,6 |
7,6 |
6,6 |
7,13* |
|
1.1.2 |
Смертность населения в трудоспособном возрасте, случаев на 100 тыс. населения |
726,7 |
673,0 |
671,0 |
669,0 |
|
1.1.3 |
Смертность населения в трудоспособном возрасте от болезней системы кровообращения, случаев на 100 тыс. населения |
230,8 |
217,5 |
216,5 |
215,0 |
|
1.1.4 |
Смертность населения в трудоспособном возрасте от злокачественных новообразований, случаев на 100 тыс. населения |
94,7 |
89,4 |
89,0 |
88,8 |
|
1.1.5 |
Смертность населения в трудоспособном возрасте от травм, случаев на 100 тыс. населения |
243,9 |
227,8 |
225,5 |
224,7 |
|
1.1.6 |
Смертность в течение года с момента установления диагноза злокачественного новообразования, случаев на 100 тыс. населения |
107,6 |
107,2 |
107,1 |
105,3 |
|
1.1.7 |
Доля детей 1 и 2 групп здоровья, обучающихся в общеобразовательных учреждениях, % |
82,2 |
81,0 |
82,5 |
82,7 |
|
1.1.8 |
Пятилетняя выживаемость больных со злокачественными новообразованиями с момента установления диагноза, % |
52,6 |
52,8 |
53,5 |
55,0 |
|
1.1.9 |
Удовлетворенность населения медицинской помощью, % |
24,5 |
26,0 |
27,0 |
28,0 |
|
1.1.10 |
Удовлетворенность потребности населения в высокотехнологичной медицинской помощи, % |
85 |
86 |
90 |
91 |
|
1.2 |
Показатели доступности медицинской помощи и эффективности использования ресурсов здравоохранения |
|
|
|
|
|
1.2.1 |
Среднегодовая занятость койки в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения, дней |
338 |
307 |
320 |
325 |
|
1.2.2 |
Размер страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения, рублей в расчете на одного человека |
1921,3 |
1958,49 |
2292,35 |
2371,69 |
|
1.2.3 |
Размер дефицита Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи, % |
37,6 |
34,7 |
27,0 |
22,0 |
|
1.2.4 |
Размер дефицита обеспеченности врачебными кадрами, % |
38,78 |
35,45 |
33,32 |
27,48 |
|
1.2.5 |
Размер дефицита обеспеченности врачебными кадрами, оказывающими амбулаторную медицинскую помощь, % |
34,94 |
32,05 |
30,47 |
23,52 |
|
1.2.6 |
Размер дефицита обеспеченности врачебными кадрами, оказывающими стационарную медицинскую помощь, % |
42,37 |
38,78 |
36,63 |
26,41 |
|
1.2.7 |
Размер дефицита обеспеченности врачебными кадрами, оказывающими скорую медицинскую помощь, % |
31,9 |
31,0 |
30,4 |
28,9 |
|
1.2.8 |
Среднемесячная номинальная заработная плата медицинских работников, рублей |
9717 |
10640 |
10689 |
12147 |
|
1.2.9 |
Фондовооруженность учреждений здравоохранения, рублей на одного врача |
616459 |
787055 |
922614 |
1128575 |
|
1.2.10 |
Фондооснащенность учреждений здравоохранения, рублей на 1 кв. метр площади зданий и сооружений |
4579 |
5690 |
6671 |
8160 |
|
1.2.11 |
Количество зданий учреждений здравоохранения, прошедших капитальный ремонт, из числа нуждающихся в нем, % |
12 |
18 |
20 |
25 |
|
1.2.12 |
Количество учреждений здравоохранения, материально-техническое оснащение которых приведено в соответствие с порядками оказания медицинской помощи, единиц |
0 |
1 |
2 |
4 |
|
1.2.13 |
Количество пациентов, у которых ведутся электронные медицинские карты, % |
0 |
2 |
7,5 |
15 |
|
1.2.14 |
Количество государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения, осуществляющих автоматизированную запись на прием к врачу с использованием сети Интернет и инфоматов, к общему количеству государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения, % |
0 |
40** |
80** |
100** |
|
1.2.15 |
Количество государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения, использующих электронный документооборот при обмене медицинской информацией, от общего количества государственных (муниципальных) учреждений, % |
1,3** |
2,4** |
40** |
100** |
|
1.2.16 |
Количество врачей-специалистов, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь, которым были осуществлены денежные выплаты стимулирующего характера, % |
0 |
0 |
73 |
73 |
|
1.2.17 |
Количество среднего медицинского персонала, работающего с врачами-специалистами либо оказывающего амбулаторную медицинскую помощь самостоятельно, которым были осуществлены денежные выплаты стимулирующего характера, % |
0 |
0 |
66 |
66 |
* Увеличение показателя младенческой смертности произойдет из-за введения в Российской Федерации новых критериев регистрации новорожденных, принятых Всемирной организацией здравоохранения. С 01.01.2012 в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 04.12.1992 N 318 "О переходе на рекомендованные Всемирной организацией здравоохранения критерии живорождения и мертворождения" в отраслевую статистику живорожденных (а в случае смерти - в младенческую смертность) будут включены все новорожденные, родившиеся с массой тела от 500 до 999 граммов.
** Кроме учреждений, не оказывающих медицинскую помощь.
Информация об изменениях:
Постановлением Правительства Кировской области от 10 мая 2012 г. N 151/250 раздел 2 настоящей Программы изложен в новой редакции, вступающей в силу со дня официального опубликования названного постановления и распространяющейся на правоотношения, возникшие с 1 января 2012 г.
2. Система мероприятий по реализации Программы
|
Наименование учреждения |
Предусмотрено средств в 2011 году (тыс. рублей) |
Предусмотрено средств в 2012 году (тыс. рублей) |
||||||
|
всего |
в том числе средства |
всего |
в том числе средства |
|||||
|
ФФОМС |
консолидированный бюджет Кировской области |
ТФОМС |
ФФОМС |
консолидированный бюджет Кировской области |
ТФОМС |
|||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
|
Задача 2. Внедрение современных информационных систем в здравоохранение | ||||||||
|
Мероприятие 2.1 Персонифицированный учет оказанных медицинских услуг, возможность ведения электронной медицинской карты гражданина, запись к врачу в электронном виде, обмен телемедицинскими данными, а также внедрение систем электронного документооборота | ||||||||
|
2.1.1 Персонифицированный учет оказания медицинских услуг, возможность ведения электронной медицинской карты | ||||||||
|
Департамент здравоохранения Кировской области |
2386,4 |
0,0 |
2386,4 |
0,0 |
1 735,2 |
0,0 |
1 735,2 |
0,0 |
|
КОГАУЗ "Кирово-Чепецкая городская стоматологическая поликлиника" |
136,4 |
136,4 |
0,0 |
0,0 |
52,0 |
52,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГАУЗ "Кирово-Чепецкая ЦРБ" |
3441,4 |
2309,1 |
1132,3 |
0,0 |
3867,1 |
3867,1 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГАУЗ "Кировская городская больница N 4" |
995,8 |
756,2 |
239,6 |
0,0 |
320,7 |
320,7 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГАУЗ "Кировская городская клиническая больница N 1" |
1559,0 |
1171,4 |
387,6 |
0,0 |
514,2 |
514,2 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Арбажская ЦРБ" |
535,4 |
291,1 |
244,3 |
0,0 |
1232,5 |
1232,5 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Афанасьевская ЦРБ" |
1134,1 |
795,7 |
338,4 |
0,0 |
979,5 |
979,5 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Богородская ЦРБ" |
248,3 |
99,9 |
148,4 |
0,0 |
350,2 |
350,2 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Вахрушевская РБ" |
540,0 |
0,0 |
540,0 |
0,0 |
2466,8 |
2466,8 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Верхнекамская ЦРБ" |
802,4 |
241,2 |
561,2 |
0,0 |
2555,1 |
2555,1 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Верхошижемская ЦРБ" |
500,6 |
275,1 |
225,5 |
0,0 |
558,3 |
558,3 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Вятскополянская станция скорой медицинской помощи" |
26,2 |
0,0 |
26,2 |
0,0 |
302,0 |
302,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Вятскополянская ЦГБ" |
1756,5 |
869,3 |
887,2 |
0,0 |
2834,1 |
2834,1 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Даровская ЦРБ" |
868,8 |
668,8 |
200,0 |
0,0 |
681,7 |
681,7 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Детский санаторий "Русский Турек" |
585,1 |
0,0 |
585,1 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Зуевская ЦРБ" |
1544,7 |
1142,0 |
402,7 |
0,0 |
1706,0 |
1706,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Каринторфская ГБ" |
26,2 |
0,0 |
26,2 |
0,0 |
306,7 |
306,7 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Кикнурская ЦРБ" |
901,6 |
719,1 |
182,5 |
0,0 |
425,1 |
425,1 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Кильмезская ЦРБ" |
723,1 |
387,6 |
335,5 |
0,0 |
1638,4 |
1638,4 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская больница N 2" |
2405,3 |
1604,4 |
800,9 |
0,0 |
2064,4 |
2064,4 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская больница N 5" |
1877,3 |
1417,5 |
459,8 |
0,0 |
569,7 |
569,7 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская больница N 8" |
3011,3 |
1889,2 |
1122,1 |
0,0 |
3185,6 |
3185,6 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская больница N 9" |
1190,5 |
804,4 |
386,1 |
0,0 |
1124,0 |
1124,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская клиническая больница N 6 "Лепсе" |
197,1 |
11,9 |
185,2 |
0,0 |
743,4 |
743,4 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская клиническая больница N 7" |
2673,6 |
1568,3 |
1105,3 |
0,0 |
3506,0 |
3506,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская клиническая поликлиника N 2" |
1705,9 |
1209,2 |
496,7 |
0,0 |
767,0 |
767,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская поликлиника N 1" |
949,8 |
683,3 |
266,5 |
0,0 |
328,6 |
328,6 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская поликлиника N 4" |
401,9 |
80,6 |
321,3 |
0,0 |
1344,5 |
1344,5 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская поликлиника N 6" |
495,2 |
366,2 |
129,0 |
0,0 |
226,3 |
226,3 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Кировская детская городская клиническая больница" |
549,8 |
441,0 |
108,8 |
0,0 |
858,4 |
858,4 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Кировская детская городская клиническая поликлиника N 1" |
259,1 |
12,5 |
246,6 |
0,0 |
1036,4 |
1036,4 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Кировская детская городская поликлиника N 2" |
784,9 |
565,8 |
219,1 |
0,0 |
354,5 |
354,5 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Кировская инфекционная клиническая больница" |
410,7 |
0,0 |
410,7 |
0,0 |
1712,0 |
1712,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная больница восстановительного лечения" |
43,8 |
0,0 |
43,8 |
0,0 |
382,0 |
382,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная детская клиническая больница" |
692,9 |
0,0 |
692,9 |
0,0 |
3022,9 |
3022,9 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная клиническая больница N 3" |
1331,9 |
646,8 |
685,1 |
0,0 |
2114,3 |
2114,3 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная клиническая больница" |
1373,7 |
0,0 |
1373,7 |
0,0 |
5781,3 |
5781,3 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Кировский областной клинический перинатальный центр" |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
1321,1 |
1321,1 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Кировский областной госпиталь для ветеранов войн" |
152,4 |
11,9 |
140,5 |
0,0 |
620,9 |
620,9 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Кировский областной диагностический центр" |
976,8 |
759,1 |
217,7 |
0,0 |
209,0 |
209,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Кировский областной кардиологический диспансер" |
845,9 |
653,4 |
192,5 |
0,0 |
67,4 |
67,4 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Кировский областной клинический онкологический диспансер" |
1471,8 |
1115,3 |
356,5 |
0,0 |
362,6 |
362,6 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Котельничская детская городская больница" |
925,3 |
789,8 |
135,5 |
0,0 |
296,0 |
296,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Котельничская районная больница" |
624,8 |
366,8 |
258,0 |
0,0 |
1336,6 |
1336,6 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Котельничская ЦГБ" |
412,7 |
0,0 |
412,7 |
0,0 |
1854,5 |
1854,5 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Краснополянская ГБ" |
1332,8 |
1021,8 |
311,0 |
0,0 |
1528,3 |
1528,3 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Куменская ЦРБ" |
766,6 |
419,6 |
347,0 |
0,0 |
1327,4 |
1327,4 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Лебяжская ЦРБ" |
801,1 |
456,0 |
345,1 |
0,0 |
860,6 |
860,6 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Лузская ЦРБ" |
1009,1 |
574,6 |
434,5 |
0,0 |
1164,4 |
1164,4 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Малмыжская ЦРБ" |
1854,6 |
1369,3 |
485,3 |
0,0 |
1531,4 |
1531,4 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Мурашинская ЦРБ" |
1116,1 |
801,7 |
314,4 |
0,0 |
1020,3 |
1020,3 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Нагорская ЦРБ" |
362,8 |
134,0 |
228,8 |
0,0 |
999,5 |
999,5 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Немская ЦРБ" |
779,5 |
478,1 |
301,4 |
0,0 |
596,0 |
596,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Нолинская ЦРБ" |
1861,0 |
1323,9 |
537,1 |
0,0 |
1176,4 |
1176,4 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Областной гериатрический центр" |
454,6 |
37,6 |
417,0 |
0,0 |
1811,3 |
1811,3 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Омутнинская ЦРБ" |
2680,3 |
1690,9 |
989,4 |
0,0 |
2688,6 |
2688,6 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Опаринская ЦРБ" |
767,0 |
580,1 |
186,9 |
0,0 |
710,7 |
710,7 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Оричевская ЦРБ" |
2464,4 |
1570,5 |
893,9 |
0,0 |
2141,1 |
2141,1 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Орловская ЦРБ" |
380,9 |
96,7 |
284,2 |
0,0 |
1238,0 |
1238,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Пижанская ЦРБ" |
839,3 |
523,5 |
315,8 |
0,0 |
777,9 |
777,9 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Подосиновская ЦРБ им. Н.В. Отрокова" |
709,3 |
278,0 |
431,3 |
0,0 |
1537,3 |
1537,3 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Санчурская ЦРБ им. А.И. Прохорова" |
406,1 |
196,3 |
209,8 |
0,0 |
1694,2 |
1694,2 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Свечинская ЦРБ" |
791,3 |
539,2 |
252,1 |
0,0 |
1043,3 |
1043,3 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Северная городская клиническая больница г. Кирова" |
1823,8 |
1382,1 |
441,7 |
0,0 |
715,1 |
715,1 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Слободская ЦГБ" |
8668,8 |
7475,5 |
1193,3 |
0,0 |
3533,7 |
3533,7 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Советская ЦРБ" |
2570,6 |
1682,7 |
887,9 |
0,0 |
2466,2 |
2466,2 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Сосновская ГБ" |
1076,4 |
701,1 |
375,3 |
0,0 |
1155,6 |
1155,6 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Станция скорой медицинской помощи г. Кирова" |
1569,0 |
1147,1 |
421,9 |
0,0 |
1632,9 |
1632,9 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Сунская ЦРБ" |
611,7 |
428,1 |
183,6 |
0,0 |
953,0 |
953,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Тужинская ЦРБ" |
231,9 |
107,9 |
124,0 |
0,0 |
261,8 |
261,8 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Уржумская ЦРБ" |
3464,3 |
2309,0 |
1155,3 |
0,0 |
2347,1 |
2347,1 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Фаленская ЦРБ" |
618,6 |
365,2 |
253,4 |
0,0 |
617,6 |
617,6 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Шабалинская ЦРБ" |
510,5 |
147,0 |
363,5 |
0,0 |
2044,1 |
2044,1 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Юрьянская ЦРБ" |
823,2 |
439,9 |
383,3 |
0,0 |
1309,2 |
1309,2 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Яранская ЦРБ" |
1316,1 |
665,6 |
650,5 |
0,0 |
3350,8 |
3350,8 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ Унинская ЦРБ" |
1074,2 |
781,2 |
293,0 |
0,0 |
658,6 |
658,6 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГКУЗ "Кировская областная клиническая психиатрическая больница им. В.М. Бехтерева" |
1142,6 |
0,0 |
1142,6 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГКУЗ "Кировская областная научная медицинская библиотека" |
407,4 |
0,0 |
407,4 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГКУЗ "Котельничская психиатрическая больница" |
588,5 |
0,0 |
588,5 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГКУЗ "Малмыжская психиатрическая больница" |
372,2 |
0,0 |
372,2 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГКУЗ "Советская психиатрическая больница" |
550,1 |
0,0 |
550,1 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
Итого по мероприятию 2.1.1 |
91 273,1 |
54 584,5 |
36 688,6 |
0,0 |
102 607,4 |
100 872,2 |
1 735,2 |
0,0 |
|
2.1.2 Запись к врачу в электронном виде | ||||||||
|
КОГАУЗ "Кирово-Чепецкая ЦРБ" |
78,6 |
28,0 |
50,6 |
0,0 |
216,3 |
216,3 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГАУЗ "Кировская городская больница N 4" |
24,0 |
16,0 |
8,0 |
0,0 |
8,5 |
8,5 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГАУЗ "Кировская городская клиническая больница N 1" |
96,2 |
69,8 |
26,4 |
0,0 |
34,0 |
34,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Арбажская ЦРБ" |
32,6 |
15,8 |
16,8 |
0,0 |
48,8 |
48,8 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Афанасьевская ЦРБ" |
32,6 |
15,8 |
16,8 |
0,0 |
48,8 |
48,8 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Богородская ЦРБ" |
32,6 |
15,8 |
16,8 |
0,0 |
48,8 |
48,8 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Вахрушевская РБ" |
6,4 |
0,0 |
6,4 |
0,0 |
40,2 |
40,2 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Верхнекамская ЦРБ" |
32,6 |
15,8 |
16,8 |
0,0 |
48,8 |
48,8 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Верхошижемская ЦРБ" |
6,4 |
0,0 |
6,4 |
0,0 |
40,2 |
40,2 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Вятскополянская ЦГБ" |
32,6 |
15,8 |
16,8 |
0,0 |
89,0 |
89,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Даровская ЦРБ" |
52,4 |
35,6 |
16,8 |
0,0 |
17,0 |
17,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Зуевская ЦРБ" |
6,4 |
0,0 |
6,4 |
0,0 |
40,3 |
40,3 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Кикнурская ЦРБ" |
26,2 |
19,8 |
6,4 |
0,0 |
48,8 |
48,8 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Кильмезская ЦРБ" |
32,6 |
15,8 |
16,8 |
0,0 |
48,8 |
48,8 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская больница N 2" |
142,1 |
117,8 |
24,3 |
0,0 |
121,0 |
121,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская больница N 5" |
45,3 |
37,4 |
7,9 |
0,0 |
57,3 |
57,3 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская больница N 8" |
50,7 |
16,0 |
34,7 |
0,0 |
97,5 |
97,5 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская больница N 9" |
45,1 |
21,4 |
23,7 |
0,0 |
97,5 |
97,5 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская клиническая больница N 6 "Лепсе" |
50,7 |
16,0 |
34,7 |
0,0 |
17,0 |
17,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская клиническая больница N 7" |
74,7 |
32,0 |
42,7 |
0,0 |
216,3 |
216,3 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская клиническая поликлиника N 2" |
96,1 |
69,7 |
26,4 |
0,0 |
34,0 |
34,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская поликлиника N 1" |
146,9 |
112,6 |
34,3 |
0,0 |
51,0 |
51,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская поликлиника N 4" |
7,8 |
0,0 |
7,8 |
0,0 |
80,5 |
80,5 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская поликлиника N 6" |
45,3 |
37,4 |
7,9 |
0,0 |
17,0 |
17,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная детская клиническая больница" |
7,8 |
0,0 |
7,8 |
0,0 |
190,9 |
190,9 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Кировский областной госпиталь для ветеранов войн" |
7,8 |
0,0 |
7,8 |
0,0 |
40,2 |
40,2 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Котельничская ЦГБ" |
26,2 |
0,0 |
26,2 |
0,0 |
89,0 |
89,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Краснополянская ГБ" |
32,6 |
15,8 |
16,8 |
0,0 |
48,8 |
48,8 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Куменская ЦРБ" |
6,4 |
0,0 |
6,4 |
0,0 |
40,2 |
40,2 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Лебяжская ЦРБ" |
26,2 |
19,8 |
6,4 |
0,0 |
48,8 |
48,8 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Лузская ЦРБ" |
32,6 |
15,8 |
16,8 |
0,0 |
89,0 |
89,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Малмыжская ЦРБ" |
26,2 |
19,8 |
6,4 |
0,0 |
48,8 |
48,8 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Нолинская ЦРБ" |
26,2 |
0,0 |
26,2 |
0,0 |
129,3 |
129,3 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Областной гериатрический центр" |
7,8 |
0,0 |
7,8 |
0,0 |
40,2 |
40,2 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Омутнинская ЦРБ" |
104,8 |
79,3 |
25,5 |
0,0 |
34,0 |
34,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Опаринская ЦРБ" |
52,4 |
35,6 |
16,8 |
0,0 |
17,0 |
17,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Оричевская ЦРБ" |
104,8 |
79,3 |
25,5 |
0,0 |
34,0 |
34,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Орловская ЦРБ" |
32,6 |
15,8 |
16,8 |
0,0 |
48,8 |
48,8 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Пижанская ЦРБ" |
6,4 |
0,0 |
6,4 |
0,0 |
40,2 |
40,2 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Подосиновская ЦРБ им. Н.В. Отрокова" |
32,6 |
15,8 |
16,8 |
0,0 |
48,8 |
48,8 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Санчурская ЦРБ им. А.И. Прохорова" |
14,5 |
8,1 |
6,4 |
0,0 |
68,5 |
68,5 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Свечинская ЦРБ" |
26,2 |
19,8 |
6,4 |
0,0 |
8,5 |
8,5 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Северная городская клиническая больница г. Кирова" |
96,2 |
69,8 |
26,4 |
0,0 |
34,0 |
34,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Слободская ЦГБ" |
384,8 |
289,2 |
95,6 |
0,0 |
206,0 |
206,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Советская ЦРБ" |
131,0 |
99,1 |
31,9 |
0,0 |
42,5 |
42,5 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Сосновская ГБ" |
6,4 |
0,0 |
6,4 |
0,0 |
40,2 |
40,2 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Сунская ЦРБ" |
6,4 |
0,0 |
6,4 |
0,0 |
40,2 |
40,2 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Тужинская ЦРБ" |
6,4 |
0,0 |
6,4 |
0,0 |
40,2 |
40,2 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Уржумская ЦРБ" |
104,8 |
79,3 |
25,5 |
0,0 |
34,0 |
34,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Фаленская ЦРБ" |
32,6 |
15,8 |
16,8 |
0,0 |
48,8 |
48,8 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Шабалинская ЦРБ" |
6,4 |
0,0 |
6,4 |
0,0 |
40,2 |
40,2 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Яранская ЦРБ" |
52,4 |
19,8 |
32,6 |
0,0 |
97,5 |
97,5 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Унинская ЦРБ" |
6,4 |
0,0 |
6,4 |
0,0 |
40,3 |
40,3 |
0,0 |
0,0 |
|
Итого по мероприятию 2.1.2 |
2 604,8 |
1 622,2 |
982,6 |
0,0 |
3 296,3 |
3 296,3 |
0,0 |
0,0 |
|
2.1.3. Обмен телемедицинскими данными, внедрение систем электронного документооборота | ||||||||
|
КОГАУЗ "Кирово-Чепецкая ЦРБ" |
0,0 |
0,0 |
0,00 |
0,0 |
200,0 |
200,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГАУЗ "Кировская городская клиническая больница N 1" |
0,0 |
0,0 |
0,00 |
0,0 |
200,0 |
200,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Афанасьевская ЦРБ" |
0,0 |
0,0 |
0,00 |
0,0 |
200,0 |
200,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Верхнекамская ЦРБ" |
0,0 |
0,0 |
0,00 |
0,0 |
200,0 |
200,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Вятскополянская ЦГБ" |
0,0 |
0,0 |
0,00 |
0,0 |
200,0 |
200,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Даровская ЦРБ" |
0,0 |
0,0 |
0,00 |
0,0 |
200,0 |
200,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Кировская детская городская клиническая больница" |
0,0 |
0,0 |
0,00 |
0,0 |
200,0 |
200,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская больница N 2" |
0,0 |
0,0 |
0,00 |
0,0 |
200,0 |
200,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская больница N 5" |
0,0 |
0,0 |
0,00 |
0,0 |
200,0 |
200,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Кировский областной кардиологический диспансер" |
0,0 |
0,0 |
0,00 |
0,0 |
200,0 |
200,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Кировский областной клинический онкологический диспансер" |
0,0 |
0,0 |
0,00 |
0,0 |
1 000,0 |
1 000,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Котельничская детская городская больница" |
0,0 |
0,0 |
0,00 |
0,0 |
200,0 |
200,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Лузская ЦРБ" |
0,0 |
0,0 |
0,00 |
0,0 |
200,0 |
200,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Нагорская ЦРБ" |
0,0 |
0,0 |
0,00 |
0,0 |
200,0 |
200,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Опаринская ЦРБ" |
0,0 |
0,0 |
0,00 |
0,0 |
200,0 |
200,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Пижанская ЦРБ" |
0,0 |
0,0 |
0,00 |
0,0 |
200,0 |
200,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Подосиновская ЦРБ им. Н.В. Отрокова" |
0,0 |
0,0 |
0,00 |
0,0 |
200,0 |
200,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Санчурская ЦРБ им. А.И. Прохорова" |
0,0 |
0,0 |
0,00 |
0,0 |
200,0 |
200,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Свечинская ЦРБ" |
0,0 |
0,0 |
0,00 |
0,0 |
200,0 |
200,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Северная городская клиническая больница г. Кирова" |
0,0 |
0,0 |
0,00 |
0,0 |
200,0 |
200,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Станция скорой медицинской помощи г. Кирова" |
0,0 |
0,0 |
0,00 |
0,0 |
200,0 |
200,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Сунская ЦРБ" |
0,0 |
0,0 |
0,00 |
0,0 |
200,0 |
200,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Слободская ЦГБ" |
0,0 |
0,0 |
0,00 |
0,0 |
200,0 |
200,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Шабалинская ЦРБ" |
0,0 |
0,0 |
0,00 |
0,0 |
200,0 |
200,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Унинская ЦРБ" |
0,0 |
0,0 |
0,00 |
0,0 |
200,0 |
200,0 |
0,0 |
0,0 |
|
Итого по мероприятию 2.1.3 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
5 800,0 |
5 800,0 |
0,0 |
0,0 |
|
Итого по мероприятию 2.1 |
93 877,9 |
56 206,7 |
37 671,2 |
0,0 |
111 703,7 |
109 968,5 |
1 735,2 |
0,0 |
|
Мероприятие 2.2. Ведение единого регистра медицинских работников, электронного паспорта медицинского учреждения и паспорта системы здравоохранения | ||||||||
|
2.2.1. Ведение единого регистра медицинских работников | ||||||||
|
Департамент здравоохранения Кировской области |
167,6 |
0,0 |
167,6 |
0,0 |
2777,7 |
0,0 |
2777,7 |
0,0 |
|
КОГАУЗ "Кирово-Чепецкая городская стоматологическая поликлиника" |
34,4 |
28,1 |
6,3 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГАУЗ "Кирово-Чепецкая ЦРБ" |
121,8 |
67,8 |
54,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГАУЗ "Кировская городская больница N 4" |
34,5 |
28,1 |
6,4 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГАУЗ "Кировская городская клиническая больница N 1" |
39,7 |
28,1 |
11,6 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГАУЗ "Кировская городская детская стоматологическая поликлиника" |
34,5 |
28,1 |
6,4 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГАУЗ "Кировская клиническая офтальмологическая больница" |
34,5 |
28,1 |
6,4 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГАУЗ "Кировская областная стоматологическая поликлиника" |
34,5 |
28,1 |
6,4 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГАУЗ "Кировская стоматологическая поликлиника" |
34,5 |
28,1 |
6,4 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГАУЗ "Кировский родильный дом N 1" |
34,5 |
28,1 |
6,4 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Арбажская ЦРБ" |
40,9 |
28,1 |
12,8 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Афанасьевская ЦРБ" |
69,3 |
43,9 |
25,4 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Богородская ЦРБ" |
40,8 |
28,1 |
12,7 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Вахрушевская РБ" |
69,4 |
43,9 |
25,5 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Верхнекамская ЦРБ" |
117,8 |
63,8 |
54,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Верхошижемская ЦРБ" |
73,5 |
48,0 |
25,5 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Вятскополянская станция скорой медицинской помощи" |
26,2 |
15,8 |
10,4 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Вятскополянская ЦГБ" |
73,5 |
48,0 |
25,5 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Даровская ЦРБ" |
73,5 |
48,0 |
25,5 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Детский санаторий "Русский Турек" |
34,4 |
0,0 |
34,4 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Зуевская ЦРБ" |
69,4 |
43,9 |
25,5 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Каринторфская ГБ" |
34,5 |
28,1 |
6,4 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Кикнурская ЦРБ" |
60,7 |
48,0 |
12,7 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Кильмезская ЦРБ" |
69,4 |
43,9 |
25,5 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская больница N 2" |
39,7 |
28,1 |
11,6 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская больница N 5" |
39,7 |
28,1 |
11,6 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская больница N 8" |
39,7 |
28,1 |
11,6 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская больница N 9" |
39,7 |
28,1 |
11,6 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская клиническая больница N 6 "Лепсе" |
39,7 |
28,1 |
11,6 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская клиническая больница N 7" |
41,0 |
28,1 |
12,9 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская клиническая поликлиника N 2" |
39,7 |
28,1 |
11,6 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская поликлиника N 1" |
39,7 |
28,1 |
11,6 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская поликлиника N 4" |
39,7 |
28,1 |
11,6 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская поликлиника N 6" |
34,5 |
28,1 |
6,4 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Кировская детская городская клиническая больница" |
39,7 |
28,1 |
11,6 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Кировская детская городская клиническая поликлиника N 1" |
39,7 |
28,1 |
11,6 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Кировская детская городская поликлиника N 2" |
39,7 |
28,1 |
11,6 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Кировская инфекционная клиническая больница" |
40,9 |
28,1 |
12,8 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная больница восстановительного лечения" |
39,7 |
28,1 |
11,6 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная детская клиническая больница" |
56,6 |
31,5 |
25,1 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная клиническая больница N 3" |
117,8 |
63,8 |
54,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная клиническая больница" |
153,4 |
71,2 |
82,2 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Кировский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" |
36,1 |
0,0 |
36,1 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Кировский областной клинический кожно-венерологический диспансер" |
44,4 |
0,0 |
44,4 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Кировский областной клинический перинатальный центр" |
70,6 |
48,0 |
22,6 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Кировский областной госпиталь для ветеранов войн" |
39,7 |
28,1 |
11,6 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Кировский областной диагностический центр" |
82,9 |
43,9 |
39,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Кировский областной кардиологический диспансер" |
34,5 |
28,1 |
6,4 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Кировский областной клинический онкологический диспансер" |
113,1 |
59,7 |
53,4 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Кировский областной наркологический диспансер" |
44,4 |
0,0 |
44,4 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Кировский областной эндокринологический диспансер" |
34,5 |
28,1 |
6,4 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Котельничская детская городская больница" |
40,9 |
28,1 |
12,8 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Котельничская районная больница" |
69,4 |
43,9 |
25,5 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Котельничская ЦГБ" |
69,4 |
43,9 |
25,5 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Краснополянская ГБ" |
40,9 |
28,1 |
12,8 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Куменская ЦРБ" |
40,9 |
28,1 |
12,8 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Лебяжская ЦРБ" |
40,9 |
28,1 |
12,8 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Лузская ЦРБ" |
69,4 |
43,9 |
25,5 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Малмыжская ЦРБ" |
82,9 |
43,9 |
39,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Мурашинская ЦРБ" |
40,9 |
28,1 |
12,8 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Нагорская ЦРБ" |
40,9 |
28,1 |
12,8 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Немская ЦРБ" |
40,9 |
28,1 |
12,8 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Нолинская ЦРБ" |
40,9 |
28,1 |
12,8 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Областной гериатрический центр" |
39,7 |
28,1 |
11,6 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Омутнинская ЦРБ" |
82,9 |
43,9 |
39,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Опаринская ЦРБ" |
73,5 |
48,0 |
25,5 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Оричевская ЦРБ" |
69,4 |
43,9 |
25,5 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Орловская ЦРБ" |
73,5 |
48,0 |
25,5 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Пижанская ЦРБ" |
69,4 |
43,9 |
25,5 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Подосиновская ЦРБ им. Н.В. Отрокова" |
82,9 |
43,9 |
39,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Санчурская ЦРБ им. А.И. Прохорова" |
71,1 |
45,6 |
25,5 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Свечинская ЦРБ" |
40,9 |
28,1 |
12,8 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Северная городская клиническая больница г. Кирова" |
37,1 |
28,1 |
9,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Слободская ЦГБ" |
139,3 |
71,8 |
67,5 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Советская ЦРБ" |
117,8 |
63,8 |
54,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Сосновская ГБ" |
40,9 |
28,1 |
12,8 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Станция скорой медицинской помощи г. Кирова" |
34,5 |
28,1 |
6,4 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Сунская ЦРБ" |
40,9 |
28,1 |
12,8 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Тужинская ЦРБ" |
40,9 |
28,1 |
12,8 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Уржумская ЦРБ" |
82,9 |
43,9 |
39,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Фаленская ЦРБ" |
69,4 |
43,9 |
25,5 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Шабалинская ЦРБ" |
69,4 |
43,9 |
25,5 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Юрьянская ЦРБ" |
81,7 |
56,3 |
25,4 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Яранская ЦРБ" |
82,9 |
43,9 |
39,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Унинская ЦРБ" |
69,4 |
43,9 |
25,5 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГКУЗ "Кировская областная клиническая психиатрическая больница им. В.М. Бехтерева" |
60,7 |
0,0 |
60,7 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГКУЗ "Кировский областной клинический противотуберкулезный диспансер" |
70,6 |
0,0 |
70,6 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГКУЗ "Кировский областной хоспис" |
44,4 |
0,0 |
44,4 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГКУЗ "Котельничская психиатрическая больница" |
34,4 |
0,0 |
34,4 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГКУЗ "Котельничский противотуберкулёзный диспансер" |
44,4 |
0,0 |
44,4 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГКУЗ "Малмыжская психиатрическая больница" |
34,5 |
0,0 |
34,5 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГКУЗ "Советская психиатрическая больница" |
34,5 |
0,0 |
34,5 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
Итого по мероприятию 2.2.1 |
5 296,8 |
2 973,7 |
2 323,1 |
0,0 |
2 777,7 |
0,0 |
2 777,7 |
0,0 |
|
Мероприятие 2.2.2. Ведение электронного паспорта медицинского учреждения | ||||||||
|
Департамент здравоохранения Кировской области |
134,2 |
0,0 |
134,2 |
0,0 |
3150,2 |
0,0 |
3150,2 |
0,0 |
|
КОГАУЗ "Кирово-Чепецкая городская стоматологическая поликлиника" |
34,5 |
28,1 |
6,4 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГАУЗ "Кирово-Чепецкая ЦРБ" |
240,3 |
119,4 |
120,9 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГАУЗ "Кировская городская больница N 4" |
34,5 |
28,1 |
6,4 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГАУЗ "Кировская городская клиническая больница N 1" |
60,7 |
35,6 |
25,1 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГАУЗ "Кировская городская детская стоматологическая поликлиника" |
34,5 |
28,1 |
6,4 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГАУЗ "Кировская клиническая офтальмологическая больница" |
60,7 |
48,0 |
12,7 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГАУЗ "Кировская областная стоматологическая поликлиника" |
34,5 |
28,1 |
6,4 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГАУЗ "Кировская стоматологическая поликлиника" |
34,5 |
28,1 |
6,4 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГАУЗ "Кировский родильный дом N 1" |
60,7 |
48,0 |
12,7 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Арбажская ЦРБ" |
34,5 |
28,1 |
6,4 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Афанасьевская ЦРБ" |
139,3 |
71,8 |
67,5 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Богородская ЦРБ" |
34,5 |
28,1 |
6,4 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Вахрушевская РБ" |
70,6 |
48,0 |
22,6 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Верхнекамская ЦРБ" |
195,9 |
113,9 |
82,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Верхошижемская ЦРБ" |
34,5 |
28,1 |
6,4 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Вятскополянская станция скорой медицинской помощи" |
34,5 |
28,1 |
6,4 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Вятскополянская ЦГБ" |
131,2 |
63,7 |
67,5 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Даровская ЦРБ" |
105,0 |
63,7 |
41,3 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Детский санаторий "Русский Турек" |
34,4 |
0,0 |
34,4 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Зуевская ЦРБ" |
34,5 |
28,1 |
6,4 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Каринторфская ГБ" |
34,5 |
28,1 |
6,4 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Кикнурская ЦРБ" |
113,1 |
59,7 |
53,4 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Кильмезская ЦРБ" |
105,0 |
63,7 |
41,3 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская больница N 2" |
69,0 |
43,9 |
25,1 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская больница N 5" |
95,2 |
56,2 |
39,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская больница N 8" |
82,9 |
43,9 |
39,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская больница N 9" |
39,7 |
28,1 |
11,6 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская клиническая больница N 6 "Лепсе" |
39,7 |
28,1 |
11,6 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская клиническая больница N 7" |
39,7 |
28,1 |
11,6 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская клиническая поликлиника N 2" |
39,7 |
28,1 |
11,6 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская поликлиника N 1" |
39,7 |
28,1 |
11,6 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская поликлиника N 4" |
39,7 |
28,1 |
11,6 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская поликлиника N 6" |
34,5 |
28,1 |
6,4 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Кировская детская городская клиническая больница" |
69,0 |
43,9 |
25,1 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Кировская детская городская клиническая поликлиника N 1" |
39,7 |
28,1 |
11,6 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Кировская детская городская поликлиника N 2" |
39,7 |
28,1 |
11,6 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Кировская инфекционная клиническая больница" |
40,9 |
28,1 |
12,8 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная больница восстановительного лечения" |
60,7 |
35,6 |
25,1 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная детская клиническая больница" |
55,7 |
31,6 |
24,1 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная клиническая больница N 3" |
56,6 |
31,5 |
25,1 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная клиническая больница" |
82,9 |
43,9 |
39,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Кировский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" |
34,5 |
0,0 |
34,5 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Кировский областной клинический кожно-венерологический диспансер" |
34,5 |
0,0 |
34,5 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Кировский областной клинический перинатальный центр" |
60,7 |
48,0 |
12,7 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Кировский областной госпиталь для ветеранов войн" |
34,5 |
28,1 |
6,4 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Кировский областной диагностический центр" |
34,5 |
28,1 |
6,4 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Кировский областной кардиологический диспансер" |
34,5 |
28,1 |
6,4 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Кировский областной клинический онкологический диспансер" |
60,7 |
35,6 |
25,1 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Кировский областной наркологический диспансер" |
34,5 |
0,0 |
34,5 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Кировский областной эндокринологический диспансер" |
34,5 |
28,1 |
6,4 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Котельничская детская городская больница" |
70,6 |
48,0 |
22,6 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Котельничская районная больница" |
70,6 |
48,0 |
22,6 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Котельничская ЦГБ" |
82,9 |
43,9 |
39,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Краснополянская ГБ" |
70,6 |
48,0 |
22,6 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Куменская ЦРБ" |
34,5 |
28,1 |
6,4 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Лебяжская ЦРБ" |
34,5 |
28,1 |
6,4 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Лузская ЦРБ" |
105,0 |
63,7 |
41,3 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Малмыжская ЦРБ" |
82,9 |
43,9 |
39,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Мурашинская ЦРБ" |
70,6 |
48,0 |
22,6 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Нагорская ЦРБ" |
40,9 |
28,1 |
12,8 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Немская ЦРБ" |
34,5 |
28,1 |
6,4 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Нолинская ЦРБ" |
100,9 |
59,7 |
41,2 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Областной гериатрический центр" |
39,7 |
28,1 |
11,6 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Омутнинская ЦРБ" |
222,5 |
128,3 |
94,2 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Опаринская ЦРБ" |
34,5 |
28,1 |
6,4 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Оричевская ЦРБ" |
105,0 |
63,7 |
41,3 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Орловская ЦРБ" |
40,9 |
28,1 |
12,8 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Пижанская ЦРБ" |
67,1 |
48,0 |
19,1 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Подосиновская ЦРБ им. Н.В. Отрокова" |
126,0 |
72,0 |
54,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Санчурская ЦРБ им. А.И. Прохорова" |
84,6 |
45,6 |
39,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Свечинская ЦРБ" |
34,5 |
28,1 |
6,4 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Северная городская клиническая больница г. Кирова" |
69,0 |
43,9 |
25,1 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Слободская ЦГБ" |
113,1 |
59,7 |
53,4 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Советская ЦРБ" |
131,2 |
63,7 |
67,5 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Сосновская ГБ" |
70,5 |
31,5 |
39,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Станция скорой медицинской помощи г. Кирова" |
69,0 |
43,9 |
25,1 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Сунская ЦРБ" |
40,9 |
28,1 |
12,8 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Тужинская ЦРБ" |
34,5 |
28,1 |
6,4 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Уржумская ЦРБ" |
114,9 |
63,7 |
51,2 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Фаленская ЦРБ" |
56,6 |
43,9 |
12,7 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Шабалинская ЦРБ" |
82,9 |
43,9 |
39,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Юрьянская ЦРБ" |
82,9 |
44,0 |
38,9 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Яранская ЦРБ" |
166,4 |
83,6 |
82,8 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "Унинская ЦРБ" |
60,7 |
48,0 |
12,7 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГКУЗ "Кировская областная клиническая психиатрическая больница им. В.М. Бехтерева" |
60,7 |
0,0 |
60,7 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГКУЗ "Кировский областной клинический противотуберкулезный диспансер" |
60,7 |
0,0 |
60,7 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГКУЗ "Кировский областной хоспис" |
34,5 |
0,0 |
34,5 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГКУЗ "Котельничская психиатрическая больница" |
34,5 |
0,0 |
34,5 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГКУЗ "Котельничский противотуберкулёзный диспансер" |
34,5 |
0,0 |
34,5 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГКУЗ "Малмыжская психиатрическая больница" |
34,5 |
0,0 |
34,5 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
КОГКУЗ "Советская психиатрическая больница" |
34,5 |
0,0 |
34,5 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
Итого по мероприятию 2.2.2 |
6 098,3 |
3 463,7 |
2 634,6 |
0,0 |
3 150,2 |
0,0 |
3 150,2 |
0,0 |
|
Мероприятие 2.2.3. Ведение паспорта здравоохранения субъекта Российской Федерации | ||||||||
|
Департамент здравоохранения Кировской области |
1 238,5 |
0,0 |
1 238,5 |
0,0 |
3 426,6 |
0,0 |
3 426,6 |
0,0 |
|
КОГБУЗ "МИАЦ" |
5 249,2 |
0,0 |
5 249,2 |
0,0 |
3 193,7 |
0,0 |
3 193,7 |
0,0 |
|
Итого по мероприятию 2.2.3 |
6 487,7 |
0,0 |
6 487,7 |
0,0 |
6 620,3 |
0,0 |
6 620,3 |
0,0 |
|
Итого по мероприятию 2.2 |
17 882,8 |
6 437,4 |
11 445,4 |
0,0 |
12 548,2 |
0,0 |
12 548,2 |
0,0 |
|
Итого по задаче 2 |
111 760,7 |
62 644,1 |
49 116,6 |
0,0 |
124 251,9 |
109 968,5 |
14 283,4 |
0,0 |
|
В том числе на развитие детской медицины |
27 142,5 |
17 864,4 |
9 278,1 |
0,0 |
32 298,1 |
30 439,1 |
1 859,0 |
0,0 |
3. Пояснительная записка
Областная программа "Модернизация здравоохранения Кировской области" на 2011 - 2012 годы (далее - Программа) представляет собой комплекс социально-экономических, организационных и других мероприятий, увязанных по ресурсам, исполнителям, срокам реализации и направленных на модернизацию здравоохранения в Кировской области.
Программа разработана в соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".
Программа была обсуждена и получила необходимые согласования на Коллегии департамента здравоохранения Кировской области (решение от 30.09.2010 N 3), в Кировской региональной общественной организации "Ассоциация главных врачей" (решение от 30.09.2010), на депутатских слушаниях Законодательного Собрания Кировской области 06.10.2010, в Областной трехсторонней комиссии по регулированию социально-трудовых отношений (решение от 07.10.2010).
Для обеспечения гарантии реализации прав граждан на обращения в государственные органы постановлением Правительства Кировской области от 25.12.2008 N 157/536 "Об Административном регламенте предоставления государственной услуги по рассмотрению обращений граждан в органах исполнительной власти Кировской области" утвержден административный регламент предоставления государственной услуги по рассмотрению обращений граждан в органах исполнительной власти Кировской области.
Приведены в соответствие с требованиями Федерального закона от 02.05.2006 N 59-ФЗ "О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации" должностные регламенты государственных гражданских служащих, рассматривающих обращения граждан, в которых предусмотрена ответственность за нарушение сроков и порядка работы с заявлениями, предложениями и жалобами.
Указом Губернатора Кировской области от 15.03.2011 N 30 утвержден Кодекс этики и служебного поведения государственных гражданских служащих органов исполнительной власти Кировской области (далее - Кодекс).
Кодекс разработан в соответствии с положениями Конституции Российской Федерации, федеральных законов от 27.05.2003 N 58-ФЗ "О системе государственной службы Российской Федерации", от 25.12.2008 N 273-ФЗ "О противодействии коррупции", Указа Президента Российской Федерации от 12.08.2002 N 885 "Об утверждении общих принципов служебного поведения государственных служащих" и иных нормативных правовых актов Российской Федерации и Кировской области.
В целях обеспечения реализации конституционных прав граждан Российской Федерации на охрану здоровья и бесплатную медицинскую помощь на территории Кировской области, повышения эффективности использования ресурсов здравоохранения департаментом здравоохранения Кировской области издано распоряжение от 19.10.2010 N 594 "Об Административном регламенте по исполнению государственной функции по осуществлению контроля за соответствием качества оказываемой медицинской помощи установленным федеральным стандартам в сфере здравоохранения (за исключением контроля качества высокотехнологичной медицинской помощи, а также медицинской помощи, оказываемой в федеральных организациях здравоохранения)"
Уровень удовлетворенности населения медицинской помощью
|
N п/п |
Наименование показателя |
Единица измерения |
2005 год |
2006 год |
2007 год |
2008 год |
2009 год |
2010 год |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
|
1 |
Удовлетворенность медицинской помощью |
% |
|
|
23,20 |
23,00 |
24,50 |
25,0 |
|
2 |
Количество поступивших жалоб |
единиц |
135 |
186 |
118 |
74 |
127 |
246 |
|
3 |
Количество обоснованных жалоб |
единиц |
74 |
72 |
66 |
50 |
97 |
221 |
|
4 |
Количество проверок учреждений, проведенных по итогам рассмотрения жалоб |
единиц |
135 |
186 |
118 |
74 |
127 |
221 |
3.1. Анализ демографической ситуации
На начало 2010 года население Кировской области составило 1391059 человек. За последние шесть лет численность населения сократилась на 61059 человек (4,2%).
Структура численности населения Кировской области, 2005 - 2010 годы
|
N п/п |
Наименование показателя |
2005 год |
2006 год |
2007 год |
2008 год |
2009 год |
2010 год |
Структура 2010 года, процентов |
|
1 |
Численность населения (на начало года) |
1452118 |
1442935 |
1426917 |
1413257 |
1401201 |
1391059 |
100 |
|
1.1 |
в т.ч. взрослые |
1177396 |
1175239 |
1171069 |
1166632 |
1160276 |
1153045 |
82,9 |
|
1.2 |
подростки (15-17 лет) |
71498 |
68582 |
62282 |
54925 |
47710 |
42445 |
3,0 |
|
1.3 |
дети (0-14 лет) |
203224 |
199114 |
193566 |
191700 |
193215 |
195569 |
14,1 |
|
2 |
Численность населения трудоспособного возраста |
913764 |
911932 |
903763 |
891839 |
878854 |
861464 |
61,9 |
|
3 |
Численность населения старше трудоспособного возраста |
312998 |
310978 |
311155 |
313822 |
315486 |
320913 |
23,1 |
|
4 |
Численность городского населения |
1045889 |
1033201 |
1022752 |
1018015 |
1010235 |
1005265 |
72,3 |
|
5 |
Численность сельского населения |
406229 |
409734 |
404166 |
395242 |
390966 |
385794 |
27,7 |
Согласно данным Федеральной службы государственной статистики, 72,3% населения области проживает в городах, доля сельского населения - 27,7%. В 2010 году насчитывалось детей в возрасте до 17 лет - 238000 (17,1%), взрослого населения старше 18 лет - 1153000 (82,9%).
Процесс демографического старения в Кировской области продолжается - почти каждый четвертый житель находится в возрасте старше трудоспособного, что характерно для регионов Приволжского федерального округа (далее - ПФО).
За последние 5 лет численность населения трудоспособного возраста сократилась на 50,5 тыс. человек (5,5%) и составляет 861,5 тыс. человек - 61,9% от общего количества населения.
В целом возрастная структура населения Кировской области аналогична возрастной структуре ПФО.
Реализация приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения положила начало позитивным изменениям в демографической ситуации области - увеличился показатель рождаемости при одновременном снижении общей смертности, что привело к сокращению естественной убыли населения.
В прошедшем 2010 году тенденция роста показателя рождаемости получила подтверждение - 11,4 на 1000 населения, что на 17,5% выше уровня 2005 года.
3.2. Смертность населения
Важнейшим индикатором, отражающим демографическую ситуацию региона и непосредственно связанным с уровнем оказания медицинской помощи, является младенческая смертность, динамика которого в течение последних лет носит устойчиво снижающийся характер.
Показатель младенческой смертности в 2009 году составил 6,6 на 1000 рожденных живыми, что на 29,8% ниже уровня 2005 года. Показатель младенческой смертности в 2010 году составил 7,6 на 1000 родившихся живыми, что на 15,2 % выше показателя предыдущего года (среднероссийский показатель 2009 года - 8,1) и в 1,3 раза ниже показателя 2005 года.
В структуре причин младенческой смертности ведущими являются болезни перинатального периода, на долю которых приходится 36,4% всех случаев смерти детей в возрасте до одного года, врожденные пороки развития - 22,9%, внезапная смерть - 13,6% и внешние причины - 9,3%. Среди заболеваний перинатального периода преобладают респираторные расстройства (развились у недоношенных детей). В структуре врожденной патологии преобладают врожденные пороки сердца, множественные аномалии развития. Структура младенческой смертности по месту смерти выглядит следующим образом: вне стационара умерло 31,4%, в стационарах, включая акушерские, - 68,6% новорожденных детей.
Показатель смертности детей в возрасте от 0 до 17 лет в 2010 году составил 88,7 на 100 000 населения соответствующего возраста, что на 10,7% выше уровня 2009 года (80,1 на 100 000 детей). В структуре смертности детей от 0 до 17 лет первое место занимает смертность от внешних причин - 30,7 на 100 000 (34,6%). На втором месте - смертность от отдельных состояний, возникающих в перинатальном периоде, - 18,1 на 100 000 детей (20,4%). Третье место занимает смертность от врожденных аномалий - 16,4 на100 000, что составляет 18,5%. На четвертом месте - смертность по классу симптомы, признаки и отклонения от нормы - 7,1 на 100 000, что занимает в общей структуре смертности 8,1%. Пятое место занимает смертность от болезней нервной системы - 4,6 на 100 000 (5,2%).
Показатель смертности детей в возрасте от 0 до 4 лет в 2010 году составил 194,5 на 100 000 детей соответствующего возраста. Основную долю среди причин смертности детей этой возрастной группы занимают отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде, - 58,9 на 100 000 детей, или 30,3%. На втором месте - смертность от врожденных аномалий - показатель составил 45,2 на 100 000, или 23,2%. На третьем месте - смертность от внешних причин - 28,8 на 100 000 детей этой возрастной группы, что составляет 14,8%. На четвертом месте - смертность по классу симптомы, признаки и отклонения от нормы - 20,5 на 100 000, или 10,6%. На пятом месте - смертность от инфекционных и паразитарных болезней - их доля составила 13,7 на 100 000 детей, или 7,0 %.
В последние годы происходит ежегодное снижение показателя смертности. Так, если в 2005 году смертность составляла 19,0_, то в 2010 году - 16,2 _, снизившись на 14,7%.
Несмотря на снижение показатель смертности остается высоким. Динамика основных причин смертности за период с 2006 по 2010 год такова: в 2010 году смертность от болезней системы кровообращения снизилась на 7,5%, занимая при этом 1 место в структуре причин смертности и превышая среднероссийский показатель на 22,3%. Смертность от травм и отравлений снизилась на 27,5%, но превышает на 25,0% среднероссийский показатель. Смертность от злокачественных новообразований снизилась на 0,7% и меньше среднероссийского на 3,0%. Структура смертности определила выбор профилей медицинской помощи, оказываемой лечебно-профилактическими учреждениями, нуждающимися в укреплении материально-технической базы и оснащении медицинским оборудованием.
Смертность населения Кировской области по отдельным причинам
(на 100 тыс. населения)
|
Нозология |
2006 год |
2007 год |
2008 год |
2009 год |
2010 год |
2011 год |
2012 год |
Россия 2009 год |
|
От всех причин |
1766,4 |
1676,6 |
1711,2 |
1660,0 |
1611,4 |
1605,1 |
1602,8 |
1416,8 |
|
От злокачественных новообразований |
202,0 |
202,3 |
198,5 |
199,9 |
200,6 |
200,5 |
200,4 |
204,9 |
|
От болезней системы кровообращения |
1059,0 |
1014,0 |
1029,2 |
1009,6 |
980,0 |
976,6 |
976,4 |
801,0 |
|
От ишемической болезни сердца* |
451,1 |
449,8 |
457,1 |
463,4 |
458,8 |
435,0 |
413,2 |
412,4 |
|
От инфаркта миокарда * |
26,1 |
27,0 |
25,7 |
27,2 |
23,6 |
23,5 |
23,3 |
48,0 |
|
От цереброваскулярных болезней сердца* |
550,3 |
513,0 |
506,2 |
489,8 |
460,0 |
439,0 |
408,9 |
262,5 |
|
От внешних причин |
272,9 |
244,3 |
244,8 |
218,3 |
197,9 |
197,7 |
197,5 |
158,3 |
|
От туберкулеза |
13,5 |
11,6 |
12,2 |
11,2 |
9,1 |
9,0 |
8,9 |
16,8 |
* Расчет на все население Кировской области
В структуре общей смертности на протяжении последних лет первое место занимает смертность по классу болезни системы кровообращения - 980,0 на 100 000 населения в 2010 году, что на 2,9% ниже уровня 2009 года и на 7,4% ниже показателя 2006 года. Для сравнения, среднероссийский показатель 2009 года 801,0 на 100 000 населения.
В составе этого класса основной причиной смерти являются ишемические болезни сердца, показатель смертности от которых остается стабильным на протяжении ряда лет, и в 2010 году составил 458,8 на 100 000 населения. Смертность от инфаркта миокарда в 2010 году составила 23,5 на 100 000 населения (при расчете на взрослое население - 28,3 на 100 000 населения) и ниже среднероссийского показателя почти в 2 раза. Следует отметить снижение смертности от цереброваскулярных болезней на 16,4% по сравнению с 2006 годом и на 6,1% по сравнению с 2009 годом, в 2010 году этот показатель составил 460,0 на 100 000 населения и превысил среднероссийский показатель в 1,7 раза.
На втором месте в структуре общей смертности - смертность от злокачественных новообразований: 200,6 на 100 000 населения в 2010 году, что на 0,4% выше уровня 2009 года (в 2009 году 199,9), но на 0,7% ниже уровня 2006 года.
Третье место - смертность от травм и отравлений: 197,9 на 100 000 населения, что на 9,3% ниже показателя 2009 года (в 2009 году 218,3) и на 27,5% ниже показателя 2006 года. Для сравнения: среднероссийский показатель 2009 года 158,3 на 100000 населения. Необходимо отметить, что среди причин, приводящих к несчастным случаям, значительная доля приходится на случайные отравления и воздействия ядовитых веществ - смертность 45,1 на 100 000 населения и несчастные случаи на транспорте - смертность 17,6 на 100 000 населения (2009 год - 49,5 и 20,5 на 100 000 населения соответственно); Российская Федерация, 2009 год - 26,4 и 21,2 соответственно.
Смертность населения в трудоспособном возрасте по итогам 2010 года составила 672,9 на 100 000 населения соответствующего возраста, что на 7,4% ниже, чем в 2009 году (726,7на 100 000 населения) и на 5,3% выше среднероссийского показателя (639,0 на 100 000 населения).
Основными причинами смертности в трудоспособном возрасте являются болезни системы кровообращения - показатель в 2010 году 217,5 на 100 000 соответствующего населения, что на 5,8% ниже 2009 года. Для сравнения - показатель по Российской Федерации за 2009 год составил 200,7 на 100 000 населения. Второе место в структуре смертности трудоспособного возраста занимают внешние причины: 227,8 на 100 000 населения в 2010 году (по Российской Федерации за 2009 год -188,1 на 100 000 населения), что на 6,6 ниже, чем в 2009 году и на 20,8% ниже, чем в 2007 году (287,6 на 100 000 населения). Смертность от злокачественных новообразований на протяжении последних лет сохраняется примерно на одном уровне и в 2010 году составила 85,3 на 100 000 населения, что на 10,5% ниже, чем в 2007 году - 95,3 на 100 000 населения (по Российской Федерации за 2009 год -85,3 на 100 000 населения).
На долю умерших граждан, проживающих в сельской местности, в 2010 году приходится 33,5% от общего количества умерших. Смертность граждан, проживающих в сельской местности, на 30,0% превышает уровень смертности граждан, проживающих в городах Кировской области. Снижение смертности граждан, проживающих в сельской местности, может быть достигнуто путем повышения доступности и совершенствования первичной медико-санитарной помощи за счет увеличения количества отделений общеврачебной практики. Создание межрайонных лечебно-диагностических центров позволит повысить доступность специализированной медицинской помощи данной категории граждан.
3.3. Заболеваемость населения
Динамика общей заболеваемости населения является результатом взаимодействия многих факторов, в частности, доступности и качества оказания медицинской помощи, адекватности отражения информации в учетной и отчетной документации, возрастной структуры населения.
Общая заболеваемость населения области в 2010 году составила 163384,3 на 100 тыс. населения, что в 1,7 раза выше, чем по Российской Федерации. В то же время выявляемость заболеваний по дополнительной диспансеризации населения Кировской области превышает аналогичный показатель Российской Федерации на 10%, что свидетельствует о недостаточном развитии профилактики и недостаточно активной работе участковой службы здравоохранения в части раннего выявления заболеваний.
По итогам 2010 года структура общей заболеваемости населения аналогична показателям Российской Федерации. Это болезни органов дыхания - 40230,2 на 100 тыс. населения (Российская Федерация в 2009 году - 40323,0); болезни системы кровообращения - 25937,1 на 100 тыс. населения (Российская Федерация в 2009 году - 22477,2); болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани - 15201,1 на 100 тыс. населения (Российская Федерация в 2009 году - 12687,7). В то же время имеются отличия в структуре общей заболеваемости в сравнении с Российской Федерацией по классу болезней глаза и его придаточного аппарата - 14224,3 на 100 тыс. населения (Российская Федерация в 2009 году - 11050,3) и по травмам, отравлениям и другим последствиям воздействия внешних причин - 9825,0 на 100 тыс. населения (Российская Федерация в 2009 году - 9188,1).
В рамках Программы предполагается дальнейшее развитие первичной медико-санитарной помощи и совершенствования деятельности врачей первичного звена здравоохранения (врачей терапевтов участковых, врачей педиатров участковых, врачей общей практики), в том числе оснащение оборудованием кабинетов врачей терапевтов участковых и врачей общей практики в соответствии с приказом МЗиСР от 24.12.2010 N 1183н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению Российской Федерации при заболеваниях терапевтического профиля".
Значительное снижение заболеваемости (почти на 12,1%) в 2010 году в сравнении с 2008 годом произошло по классу "Травмы, отравления и другие последствия внешних причин". Профилактика детского травматизма, ужесточение меры наказания за нарушение правил дорожного движения имеют положительные результаты.
Обращает на себя внимание высокая заболеваемость населения по классу "Болезни органов дыхания" (как общая, так и первичная). В 2010 году, благодаря массовой вакцинации против гриппа, своевременно введенных карантинных мероприятий в образовательных учреждениях, удалось добиться снижения заболеваемости (общей на 5,7%, первичной на 4,5%). Снижение показателя по этому классу наблюдалось во всех возрастных группах. В структуре общей заболеваемости детей и подростков болезни органов дыхания занимают 56,5% и 35,6% соответственно. Снижение роста распространенности болезней органов дыхания у детей и подростков в ближайшие годы может благоприятно сказаться на снижении числа взрослых больных с хронической легочной патологией. Следует отметить высокий уровень госпитализации больных в стационары области по поводу заболеваний органов дыхания: 43,7% детей и 8,3% взрослых от числа госпитализированных по всем причинам.
Высоким сохраняется уровень заболеваемости болезнями системы кровообращения, поэтому профилактика и лечение болезней системы кровообращения в настоящее время являются одним из приоритетных направлений развития здравоохранения Кировской области. В 2008 - 2010 годах общая заболеваемость взрослого населения болезнями системы кровообращения сохранялась практически на одном уровне (рост показателя составил 1,9%). В 2010 году их доля составила 21,6%, и они занимают лидирующее место в структуре заболеваемости.
Ключевым направлением в сохранении здоровья населения, особенно детей и молодежи, остается профилактика травматизма и его неблагоприятных последствий. Снижение заболеваемости и смертности от травм требует совершенствования медицинской помощи на догоспитальном этапе и адекватного лечения в течение первых суток в стационаре.
Следует отметить, что в 2010 году наблюдалось уменьшение числа больных, пострадавших от травм, отравлений и других причин. В абсолютных числах количество зарегистрированных травм в сравнении с 2009 годом уменьшилось почти на 6 000 случаев, или на 6,9%.
Обращает на себя внимание высокая заболеваемость болезнями глаза и его придаточного аппарата. Показатель общей заболеваемости превышает среднероссийский на 28,7%. В структуре общей заболеваемости преобладают следующие заболевания: катаракта, глаукома, миопия. Показатель по данным нозологическим формам превышает среднероссийский на 39,8%, 63,6% и 27,9% соответственно. Данный факт явился решающим для включения профилактики и лечения болезней глаза и его придаточного аппарата в число приоритетных направлений развития здравоохранения Кировской области.
В ходе дополнительной диспансеризации населения Кировской области выявление заболеваемости превысило среднероссийский показатель на 10%.
Таким образом, оценка динамики демографических процессов в Кировской области, структура заболеваемости и смертности населения по отдельным классам болезней определили задачи Программы и выбор приоритетных направлений развития здравоохранения Кировской области.
Задачами Программы являются:
Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений.
Внедрение современных информационных систем в здравоохранение.
Внедрение стандартов оказания медицинской помощи.
С учетом сформулированных выше задач Программы приоритетными направлениями развития здравоохранения Кировской области являются:
Реформирование инфраструктуры здравоохранения и приведение ее в соответствие с численностью и составом населения Кировской области, со структурой заболеваемости и смертности на территории области:
совершенствование и укрепление амбулаторно-поликлинического звена;
подготовка и закрепление кадров;
развитие профилактического направления с формированием здорового образа жизни населения Кировской области;
модернизация службы скорой медицинской помощи.
Дальнейшее совершенствование специализированной медицинской помощи:
медицинской помощи по профилю "Акушерство и гинекология";
медицинской помощи по профилю "Педиатрия";
специализированной медицинской помощи больным по классу "Болезни системы кровообращения";
специализированной медицинской помощи больным по классу "Новообразования";
специализированной медицинской помощи по классу "Травмы, отравления и другие воздействия внешних причин";
специализированной медицинской помощи больным по классу "Болезни глаза и его придаточного аппарата";
специализированной медицинской помощи по профилю "Наркология";
специализированной медицинской помощи по профилю "Фтизиатрия";
специализированной медицинской помощи по профилю "Психиатрия";
развитие высокотехнологичной медицинской помощи.
3.4. Характеристика структуры здравоохранения Кировской области
Структура здравоохранения Кировской области, сформировавшаяся в 80-х годах прошлого столетия, не может удовлетворить потребности населения области в качественной и доступной медицинской помощи. Трудности возникают, прежде всего, при получении первичной медико-санитарной помощи. Территория Кировской области 120,8 тыс. кв. метров. В области 434 муниципальных образований: 39 муниципальных районов; 6 городских округов; 53 городских поселения; 336 сельских поселений. Протяженность области с севера на юг 570 километров, с запада на восток - 440 километров.
Многие районы области не имеют качественных автомобильных дорог. Три районных центра - Луза, Подосиновец, Опарино - не имеют постоянного автодорожного сообщения с областным центром. В области 2284 населенных пункта (более 50%) не связаны районными центрами и столицей области дорогами с твердым покрытием. По густоте автомобильных дорог общего пользования с твердым покрытием (километров дорог на 1000 кв. километров территории) Кировская область занимает 52 место в Российской Федерации и 14 - в ПФО. Дорог с твердым покрытием всего 62,5%. Эти факторы оказывают негативное влияние на возможности своевременной эвакуации больных и транспортной доступности медицинской помощи. Для уменьшения их влияния требуется максимально приблизить первичную медико-санитарную помощь для граждан, проживающих в сельской местности.
В настоящее время население Кировской области получает медицинскую помощь в 95 больничных учреждениях, в том числе в 22 участковых больницах, 15 врачебных амбулаториях, 690 фельдшерско-акушерских пунктах, 8 специализированных диспансерах, 6 самостоятельных поликлиниках, 4 стоматологических поликлиниках, 4 детских санаториях и одном взрослом, 3 домах ребенка.
Кроме того, в реализации Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Кировской области на 2011 год, утвержденной постановлением Правительства Кировской области от 22.12.2010 N 83/665 "Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Кировской области на 2011 год" (далее - Территориальная программа) участвуют медицинские учреждения других ведомств и иной формы собственности: федеральное государственное учреждение здравоохранения "Медицинская санитарная часть N 52" Федерального медико-биологического агентства России, некоммерческое учреждение здравоохранения "Отделенческая больница на станции Киров открытого акционерного общества "Российские железные дороги", Федеральное бюджетное учреждение "Больница управления федеральной службы исполнения наказаний по Кировской области", федеральное государственное учреждение здравоохранения "Медицинская санитарная часть Управления внутренних дел по Кировской области".
На 01.01.2010 в Кировской области действовало 167 лечебных учреждений здравоохранения. В настоящее время участковые больницы, амбулатории реорганизуются путем слияния с центральными районными больницами (далее - ЦРБ).
Сеть учреждений здравоохранения области практически сбалансирована и отвечает федеральным нормативам. В то же время существует дефицит фельдшерско-акушерских пунктов (далее - ФАП). В процессе реализации Программы этот вопрос будет решаться тремя путями: организацией отделений общеврачебной практики и комплексных участков, возложением функций оказания первой помощи на домовые хозяйства, организацией работы по типу выездных бригад и оптимизацией маршрутизации населения по зоне ответственности ЛПУ. Компенсация дисбаланса по распределению учреждений по уровням оказания медицинской помощи будет решена путем дооснащения ЛПУ в соответствии с порядками и стандартами оказания медицинской помощи.
В рамках Программы предусмотрена оптимизация сети учреждений, что позволит рационально использовать имеющиеся ресурсы, с одновременным повышением качества медицинской и социальной помощи населению на территории региона в целом.
В связи с этим необходимо общую мощность стационарной сети медицинской помощи привести в соответствие с расчетной потребностью населения Кировской области.
К 2013 году участковых больниц и амбулаторий, имеющих статус самостоятельного юридического лица, в Кировской области не останется. В свою очередь, количество амбулаторий, входящих с состав стационарно-поликлинических учреждений, увеличится с 30 (в 2009 году) до 51 к 2013 году.
Динамика сети учреждений здравоохранения области
|
Число ЛПУ |
2009 год |
2010 год |
2011 год |
2012 год |
|
Всего ЛПУ |
167 |
145 |
105 |
91 |
|
Больницы |
99 |
95 |
70 |
68 |
|
в том числе: участковые |
33 |
22 |
2 |
0 |
|
городские |
26 |
18 |
12 |
12 |
|
Центральные районные больницы |
36 |
36 |
37 |
37 |
|
Диспансеры |
8 |
8 |
8 |
8 |
|
Центры |
3 |
3 |
3 |
3 |
|
Госпиталь ветеранов войн |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
Хоспис |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
Родильный дом |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
Амбулаторно-поликлинические, |
28 |
25 |
9 |
9 |
|
в том числе: амбулатории |
18 |
15 |
0 |
0 |
|
поликлиники |
10 |
10 |
9 |
9 |
В 2012 - 2013 годах окончательно сформируется адекватная потребностям населения области сеть из 91 лечебно-профилактического учреждения с правом юридического лица, полностью отвечающих современным требованиям по оснащенности, доступности и качеству медицинских услуг.
Формирование сети лечебно-профилактических учреждений основывается на разграничении уровней оказания медицинской помощи, что позволит повысить эффективность оказываемой медицинской помощи.
|
Уровни оказания медицинской помощи |
Количество учреждений |
|
|
2010 год |
2012 год |
|
|
I уровень |
4 |
4 |
|
II уровень |
9 |
9 |
|
III уровень |
34 |
32 |
|
IV уровень |
83 |
46 |
|
V уровень |
47 |
1 |
|
Итого |
130 |
91 |
Таким образом, реорганизация сети ЛПУ позволит поднять на новый качественный уровень оказание медицинской помощи населению Кировской области.
Актуальным на всех этапах оказания медицинской помощи остается решение вопроса кадрового обеспечения лечебно-профилактических учреждений.
На 01.01.2010 в учреждениях здравоохранения Кировской области работали 4829 врачей, из них в муниципальных учреждениях, расположенных в районах Кировской области, 1673 специалиста. В структуре врачебных кадров по возрасту всего 11,1% врачей до 30 лет, а старше трудоспособного возраста - 36,8%.
Есть потребность в 316 специалистах с высшим медицинским образованием, в том числе в 255 - для муниципальных учреждений здравоохранения, расположенных в районах Кировской области.
Показатель обеспеченности врачами населения Кировской области ниже, чем в Российской Федерации. В 2010 году она составила 34,4 на 10 000 населения (2009 год - 35,2, 2008 год - 35,6). Нехватка специалистов частично компенсируется за счет совмещения должностей и специальностей имеющимися врачами учреждения здравоохранения, а также за счет внешнего совместительства врачей-специалистов из других учреждений здравоохранения, в том числе из соседних районов области.
Для Кировской области характерно неравномерное распределение медицинских кадров. В районах Кировской области в среднем 19,9 врачей на 10000 населения (от 13,8 - в Богородском районе до 24,3 - в Нагорском районе). Отчетливо проявляется тенденция концентрации медицинских кадров в крупных городских округах, что ограничивает доступность и качество медицинской помощи, в первую очередь амбулаторно-поликлинической, в районах с низким показателем обеспеченности медицинскими работниками.
В 2009 году улучшить показатель по обеспеченности кадрами не удалось из-за продолжающегося оттока специалистов из районных учреждений здравоохранения, поступивших на работу ранее 2009 года. Основными проблемами кадрового обеспечения являются:
дисбаланс штатной обеспеченности;
низкий процент укомплектованности врачебным персоналом;
высокая доля лиц пенсионного возраста, низкая - молодых специалистов;
низкий уровень заработной платы;
отсутствие социальной инфраструктуры и жилищно-бытовых условий;
проблема обеспечения медицинских работников жильем.
В целях укомплектования медицинскими кадрами учреждений здравоохранения Кировской области принимаются определенные меры.
Направление выпускников сельских школ области в высшие медицинские учебные заведения на целевые места. В соответствии с заключенными договорами между департаментом здравоохранения Кировской области и медицинскими высшими учебными заведениями на целевую подготовку в 2010 году были направлены 77 специалистов, в том числе:
в государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Кировская государственная медицинская академия" Минздравсоцразвития РФ 75 выпускников школ области (60 на лечебный факультет, 15 на педиатрический факультет);
в государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Пермская государственная фармацевтическая академия" Минздравсоцразвития РФ - 2 человека.
С целью обеспечения укомплектованности учреждений здравоохранения Кировской области врачами-специалистами и специалистами со средним медицинским образованием в рамках областной целевой программы "Реализация дополнительных мероприятий, направленных на снижение напряженности на рынке труда Кировской области, в 2011 году", утвержденной постановлением Правительства Кировской области от 22.12.2010 N 83/656 будет осуществляться профессиональная переподготовка врачей, а также профессиональная подготовка, переподготовка и повышение квалификации средних медицинских работников.
В целях закрепления специалистов в районах области с поступающими в Кировскую государственную медицинскую академию по целевым направлениям заключаются 4-х сторонние договоры, в которых предусматривается частичное финансирование подготовки специалиста в высшем медицинском учебном заведении и социальная поддержка студента (доплата к стипендии, частичная оплата за общежитие).
Единовременные денежные выплаты врачам-специалистам при поступлении на работу в учреждения здравоохранения области осуществляются в соответствии с постановлением Правительства Кировской области от 05.10.2010 N 72/493 "Об утверждении Положения об условиях и порядке предоставления меры социальной поддержки врачам-специалистам при поступлении на постоянную работу в учреждения здравоохранения (структурные подразделения учреждений здравоохранения), расположенные в сельских населенных пунктах, поселках городского типа, городах Кировской области".
Из областного бюджета на предоставление единовременных денежных выплат выделено в 2009 году 4000,0 тыс. рублей, в 2010 - 6100,0 тыс. рублей.
В период с 2010 по 2011 год упразднена интернатура на базах учреждений здравоохранения. В настоящее время возможно прохождение только клинической интернатуры. В августе 2010 года специалистами департамента здравоохранения Кировской области совместно с высшими медицинскими учебными заведениями проведена работа по зачислению выпускников в интернатуру, ординатуру, аспирантуру.
Результативность и эффективность работы системы здравоохранения в значительной степени определяется кадровым потенциалом. Мероприятия, проводимые в рамках областной целевой программы "Развитие здравоохранения Кировской области" 2009 - 2011 годы, утвержденной постановлением Правительства Кировской области от 08.02.2010 N 39/33 "Об областной целевой программы "Развитие здравоохранения Кировской области" 2009 - 2011 годы" (далее - ОЦП Развитие здравоохранения), положительно сказались на укомплектованности врачебными кадрами.
В 2009 году на постоянную работу, благодаря предоставляемой мере социальной поддержки, в районные учреждения здравоохранения поступили 38 врачей, в то время как в 2008 году только 24. 20 специалистам из 38, поступившим на постоянную работу, предоставлена мера социальной поддержки в виде единовременной денежной выплаты от 50 до 300 тыс. рублей. С указанными специалистами заключен трудовой договор, в соответствии с которым они должны проработать в учреждениях здравоохранения не менее пяти лет. В 2010 году на работу в муниципальные учреждения здравоохранения районов области поступили 75 врачей. Из них 41 специалисту предоставлена мера социальной поддержки в виде единовременной денежной выплаты от 50 до 300 тыс. рублей. С указанными специалистами заключен трудовой договор, в соответствии с которым они должны проработать в учреждениях здравоохранения не менее пяти лет.
В трудовой договор также включено обязательство врача-специалиста вернуть в областной бюджет в связи с расторжением трудового договора единовременную денежную выплату в размере, пропорциональном неотработанной части пятилетнего срока.
Единовременная денежная выплата предоставляется врачам-специалистам однократно при соблюдении следующих трех условий:
при поступлении на постоянную работу на врачебные должности;
при занятии штатной врачебной должности в объеме не менее одной ставки, введенной в штат учреждения здравоохранения в пределах типовых штатных нормативов;
при наличии обязательства врача-специалиста проработать в данных учреждениях здравоохранения не менее пяти лет. В трудовом договоре с работником должно содержаться обязательство возвратить в областной бюджет в связи с расторжением трудового договора единовременную денежную выплату в размере, пропорциональном неотработанной части пятилетнего срока, за исключением случаев увольнения по отдельным статьям Трудового кодекса Российской Федерации.
Во всех муниципальных образованиях области приняты и реализуются долгосрочные целевые программы по обеспечению молодых специалистов жильем.
3.5. Организация и развитие первичной медико-санитарной помощи
В ходе проведения дополнительной диспансеризации работающих граждан выявляемость заболеваний оказалась выше среднероссийского показателя. Это говорит о том, что при высокой заболеваемости населения первичное звено здравоохранения не выявляет значительное число заболеваний.
В процессе модернизации здравоохранения особое внимание будет уделено всем видам профилактической работы с целью повышения ранней выявляемости заболеваний
Перечень диспансерных осмотров будет состоять из нескольких направлений:
профилактические осмотры населения по выявлению заболеваний сердечно-сосудистой системы;
профилактические осмотры женского населения по выявлению заболеваний шейки матки и молочных желез;
профилактические осмотры населения по раннему выявлению туберкулеза;
профилактические осмотры мужского населения по выявлению заболеваний предстательной железы;
профилактические осмотры детей и подростков;
предварительные и периодические осмотры работающих граждан.
Амбулаторно-поликлиническая помощь в Кировской области оказывается по 38 врачебным специальностям поликлиниками, врачебными амбулаториями, женскими консультациями. На каждом терапевтическом участке ведется Паспорт терапевтического участка, позволяющий мониторировать состояние и динамику здоровья прикрепленного населения.
Для повышения доступности и качества предоставляемой амбулаторной медицинской помощи на территории области сформирована трехуровневая система в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи.
Первый уровень представлен поликлиниками, оказывающими первичную медико-санитарную помощь, включая участковую терапевтическую службу, врачей-специалистов (офтальмолога, хирурга, невролога, эндокринолога, отоларинголога, уролога), отделениями (кабинетами) профилактики, имеющими в составе смотровой кабинет, флюорографию, рентгенографию, электрографию, школы здоровья, отделения медико-социальной помощи, лабораторную диагностику и центры здоровья, отделения неотложной помощи, дневные стационары.
Второй уровень представлен межрайонными амбулаторными центрами, оказывающими квалифицированную специализированную амбулаторную медицинскую помощь по наиболее востребованным специализированным профилям в соответствии с порядками оказания специализированной медицинской помощи. В межрайонных центрах широко будут применяться стационарозамещающие формы (дневные стационары) по специализированным профилям, будет представлен широкий спектр диагностических процедур, специальные рентгенологические исследования, включая компьютерную томографию.
Третий уровень представлен областными консультативно-диагностическими центрами для оказания специализированной медицинской помощи. В центрах проводятся консультации и диагностические исследования по направлению из амбулаторно-поликлинических учреждений. Одновременно с оказанием консультативно-диагностической помощи данные учреждения несут организационно-методическую функцию.
Реализация данной модели амбулаторной службы позволяет осуществлять этапность оказания помощи, соблюдать принципы территориальности и профилактической направленности, а также позволяет компенсировать неравномерность развития амбулаторной медицинской помощи.
Рациональное распределение медицинских ресурсов и медицинских кадров позволяет на третьем уровне значительно активизировать профилактическую работу, активизировать деятельность центров здоровья.
Кроме того, в полном объеме используется дорогостоящее оборудование, компенсируется дефицит врачей-специалистов по требуемым профилям и, как следствие, снижаются сроки ожидания на диагностические исследования и на прием к врачам.
Таким образом, представленная модель обеспечивает повышение доступности и качества медицинской помощи населению области.
В 2011 - 2012 годах планируется:
рост активных посещений до 15,6%;
рост патронажных посещений на 9%;
увеличение числа мест дневных стационаров с 1368 в 2009 году до 2581 в 2012 году, что приведет к увеличению обеспеченности населения местами дневных стационаров до 18,9;
организация отделений неотложной медицинской помощи;
увеличение объемов амбулаторно-поликлинической помощи с 8,0 на 1 жителя в год в 2010 году до 9,3 в 2012 году, при увеличении профилактической составляющей до 38%.
Указанные мероприятия позволят обеспечить выявляемость заболеваний на ранних стадиях, включая социально значимые, что положительно отразится на динамике общей заболеваемости.
Своевременное выявление заболеваний на ранних стадиях повлечет за собой снижение инвалидизации населения и снижение преждевременной смертности населения, в том числе в трудоспособном возрасте.
Таким образом, в процессе реализации Программы Кировская область выйдет на индикаторы сохранения человеческих жизней путем снижения общей смертности населения с 1611,4 до 1602,8 на 100 тыс. населения.
На территории Кировской области сохраняется проблема помощи лицам с кризисными состояниями и суицидальным поведением. Среди внешних причин смерти на втором месте находятся самоубийства - 28,9 на 100 тысяч населения (на 9,1% выше среднероссийского уровня). На сегодняшний день в структуре областного психоневрологического диспансера имеется кабинет социально-психологической помощи, который оказывает консультативно-лечебную и профилактическую помощь лицам, добровольно обращающимся в связи с кризисным, суицидоопасным состоянием.
В целях снижения напряжения медико-социальной ситуации в рамках развития суицидологической службы области в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 06.05.1998 N 148 "О специализированной помощи лицам с кризисными состояниями и суицидальным поведением" планируется создание на базе межрайонных лечебно-диагностических центров 11 кабинетов помощи лицам с кризисными состояниями и суицидальным поведением. Создаваемые кабинеты будут работать по принципу территориальной преемственности и взаимодействия со специализированными учреждениями здравоохранения.
Модернизация ресурсной базы на амбулаторно-поликлиническом этапе пойдет в направлении укрепления и развития материально-технического оснащения амбулаторно-поликлинических учреждений, оказывающих первичную медико-санитарную помощь.
В рамках ОЦП Развитие здравоохранения в 2009 - 2010 годах для муниципальных учреждений здравоохранения за счет средств областного бюджета было приобретено оборудование и автотранспорт на сумму более 137000,0 тыс. рублей, в том числе для отделений общеврачебной практики на 11700,0 тыс. рублей, для фельдшерско-акушерских пунктов - 1100,0 тыс. рублей. Отремонтировано более 200 фельдшерско-акушерских пунктов на сумму более 19200,0 тыс. рублей, 15 отделений общеврачебной практики на сумму 15000,0 тыс. рублей.
С целью укрепления материально-технической базы поликлинических отделений учреждений здравоохранения Кировской области за счет средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования и областного бюджета запланирован капитальный ремонт в 6 амбулаторно-поликлинических подразделениях лечебных учреждений.
Для улучшения диагностики на амбулаторном этапе планируется оснастить поликлиники 16 рентгенодиагностическими комплексами. В целях увеличения охвата рентгенологическими обследованиями граждан, проживающих в сельской местности, необходимо закупить 6 передвижных цифровых флюорографических установок.
В соответствии с порядками оказания медицинской помощи женщинам для осуществления ранней диагностики рака молочной железы планируется закупить 4 маммографа. Оборудование сопровождения (проявочные машины, негатоскопы) имеет в среднем 70% износа и также нуждается в замене.
Для оснащения отделений функциональной диагностики поликлинических учреждений Кировской области запланировано приобретение 24 аппаратов для ультразвуковых исследований с цветным доплером, 19 единиц эндоскопической аппаратуры, 24 системы суточного мониторирования артериального давления, 5 тамографов, 21 наркозно-дыхательный аппарат.
С целью укрепления материально-технической базы лабораторий поликлиник области планируется закупить 28 единиц современного лабораторного оборудования.
В рамках Программы совершенствование оказания медицинской помощи на амбулаторно-поликлиническом этапе будет осуществляться в рамках дальнейшего развития отделений общеврачебных практик с увеличением их в 2012 году до 135, обеспечения профилактической деятельности здравоохранения путем увеличения сети кабинетов профилактики в учреждениях здравоохранения по направлениям: офтальмология, кардиология, эндокринология, наркология, кроме того получит более широкое развитие профилактическое направление в деятельности первичного звена (реализация программ-инициатив по здоровому образу жизни, создание побудительных мотивов и стимулов для медицинских работников к профилактической направленности своей деятельности).
В качестве мер по совершенствованию системы оплаты медицинской помощи в 2011 году отрабатывается механизм финансирования амбулаторно-поликлинических учреждений на основании подушевого норматива на прикрепленное население на базе муниципального учреждения здравоохранения "Слободская центральная городская больница".
Реализация мероприятий Программы позволит снизить размер дефицита обеспеченности врачебными кадрами, оказывающими амбулаторную медицинскую помощь, до 23,52% к 2012 году.
Все эти мероприятия позволят к 2013 году повысить доступность и качество амбулаторно-поликлинической помощи.
Информация об изменениях:
Постановлением Правительства Кировской области от 10 мая 2012 г. N 151/250 в подраздел 3.6 раздела 3 настоящей Программы внесены изменения, вступающие в силу со дня официального опубликования названного постановления и распространяющиеся на правоотношения, возникшие с 1 января 2012 г.
3.6. Развитие профилактического направления в учреждениях здравоохранения всех уровней
В области активно проводятся мероприятия по профилактике заболеваний. Функционируют 7 центров здоровья, задачами которых являются выявление факторов риска и препятствование развитию заболеваний. Для взрослых с 2009 года работают 5 центров здоровья из расчета 1 центр на 200 тыс. взрослого населения в муниципальных учреждениях г. Кирова и области: КОГАУЗ Кировская городская клиническая больница N 1", КОГБУЗ "Северная городская клиническая больница г. Кирова, КОГБУЗ "Слободская ЦГБ", КОГБУЗ "Омутнинская ЦРБ" и КОГБУЗ "Вятскополянская ЦГБ", с 16.12.2010 открыты еще 2 центра здоровья для детей соответственно 1 центр на 100 тыс. детского населения в муниципальных учреждениях г. Кирова и области: КОГБУЗ "Кировская детская городская клиническая больница", КОГБУЗ "Котельничская детская городская больница".
Все центры оснащены оборудованием для проведения комплексного и динамического осмотра населения, укомплектованы штатами, руководители центров и врачи-специалисты центров прошли обучение. В каждом центре установлено программное обеспечение "Комплекс центра здоровья", который регулярно обновляется с официального сайта Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации. Особое внимание уделяется психологическому тестированию обратившихся граждан с целью раннего выявления наркозависимых.
За 2010 год центры здоровья посетили 32 780 жителей Кировской области, из них 647 дети, в том числе дети 0-14 лет включительно - 84 человека, дети 15-17 лет включительно - 563 человека. Структура посещений: первичные - 25 762 человека, или 78,6%, повторные (динамические) - 7018 человек, или 21,4%, по дополнительной диспансеризации работающих граждан осмотрен 371человек I и II групп, или 24% из 1534 человек, в ходе проведенных обследований факторы риска возникновения неинфекционных заболеваний выявлены у 25 307 человек, или 77,2% обратившихся. Преобладают факторы риска сердечно - сосудистых заболеваний и болезней дыхательной системы.
В школах здоровья, организуемых центрами здоровья, прошли обучение 12 628 человек, или 40%. По возрасту структура посещений выглядит следующим образом: трудоспособное население - 60%, пенсионеры - 33%, дети - 2%, граждане, осмотренные по дополнительной диспансеризации (I и II гр.), - 5%.
В амбулаторно-поликлинические учреждения для дообследования направлены 8970 человек (27,4%), в круглосуточный стационар - 3 человека с подозрением на острый коронарный синдром, в дальнейшем диагноз подтвердился. Проведено 299396 исследований, из них лицам с отклонениями от нормы - 25307, проведен 27331 комплексный осмотр, из них 520 - детям. В кабинетах ЛФК закончили лечение 2460 человек, из них 568 - дети, отпущено 24614 процедур, разработано 28630 индивидуальных планов оздоровления (ЗОЖ), из них 647 - детям. Среди осмотренных детей 0-17 лет включительно здоровые составили 232 человека (36%), с выявленными факторами риска 415 человек (64,1%).
Зона ответственности центров здоровья
|
N п/п |
Наименование учреждений здравоохранения |
Зона ответственности |
Категория обследуемого населения |
|
1 |
КОГАУЗ Кировская городская клиническая больница N 1" |
Ленинский и Нововятский районы города Кирова |
взрослое |
|
2 |
КОГБУЗ "Северная городская клиническая больница г. Кирова |
Первомайский и Октябрьский районы города Кирова |
взрослое |
|
3 |
КОГБУЗ "Омутнинская ЦРБ" |
город Омутнинск, Афанасьевский, Белохолуницкий, Верхнекамский, Зуевский, Лузский, Мурашинский, Нагорский, Опаринский, Фаленский районы Кировской области |
взрослое |
|
4 |
КОГБУЗ "Слободская ЦГБ" |
город Слободской, город Кирово-Чепецк, город Котельнич, Кирово-Чепецкий, Арбажский, Богородский, Даровской, Котельничский, Оричевский, Подосиновский, Свечинский, Шабалинский, Юрьянский районы Кировской области, закрытый административно-территориальный округ Первомайский |
взрослое |
|
5 |
КОГБУЗ "Вятскополянская ЦГБ" |
город Вятские Поляны, Верхошижемский, Кикнурский, Кильмезский, Куменский, Лебяжский, Малмыжский, Немский, Нолинский, Орловский, Санчурский, Советский, Тужинский, Уржумский, Яранский, Пижанский, Сунской, Унинский |
взрослое |
|
6 |
КОГБУЗ "Кировская детская городская клиническая больница" |
город Киров |
детское |
|
7 |
КОГБУЗ "Котельничская детская городская больница" |
город Омутнинск, Афанасьевский, Белохолуницкий, Верхнекамский, Зуевский, Лузский, Мурашинский, Нагорский, Опаринский, Фаленский районы Кировской области |
детское |
|
город Слободской, город Кирово-Чепецк, город Котельнич, Кирово-Чепецкий, Арбажский, Богородский, Даровской, Котельничский, Оричевский, Подосиновский, Свечинский, Шабалинский, Юрьянский районы Кировской области, закрытый административно-территориальный округ Первомайский | |||
|
город Вятские Поляны, Верхошижемский, Кикнурский, Кильмезский, Куменский, Лебяжский, Малмыжский, Немский, Нолинский, Орловский, Санчурский, Советский, Тужинский, Уржумский, Яранский, Пижанский, Сунской, Унинский районы Кировской области |
В соответствии с приказом Минздравсоцразвития РФ от 12.08.2010 N 625 "О работе центров здоровья с целью профилактики развития заболеваний у граждан Российской Федерации" в центрах здоровья с целью предотвращения негативных последствий на организм человека от загрязнения окружающей среды обследовано 718 человек, Вятскополянским центром здоровья организована выездная акция в пункт временного размещения пострадавших от пожаров с проведением 14 комплексных осмотров.
Центрами здоровья было организовано 7 выездов, во время которых проводились комплексные осмотры. Вятскополянский центр здоровья провел 167 комплексных осмотров в г. Малмыже, г. Уржуме, г. Советске, пгт. Пижанке. Омутнинский центр здоровья провел 20 комплексных осмотров в пос. Афанасьево. Центр здоровья МУЗ "Кировской городской клиническая больница N 1" провел 15 комплексных осмотров в пос. Кумены.
За 2010 год центрами здоровья с целью формирования у населения основ здорового образа жизни проведено 13 выступлений на телевидении, прочитано 18 лекций; с целью изучения отношения к табакокурению проанкетированы 926 человек, опубликовано 20 статей в СМИ, проведено более 20 бесед и выступлений по радио, работает телефон "горячей линии".
Выпущено 30 видов информационных буклетов, памяток, листовок для населения тиражом около 30 тыс. экземпляров по пропаганде здорового образа жизни и профилактике различных заболеваний по следующим темам: "Как улучшить память", "Профилактика гриппа и ОРВИ", "Приглашаем в детский центр здоровья", "Твое здоровье", "Права пациента", "Здоровье школьника", "Что надо знать о детском кашле", "Рекомендации пациентам, перенесшим острое нарушение мозгового кровообращения", "Роль питания в жизни человека", "Рациональное питание". В 2010 - 2011 годах проводится работа по распространению данного материала среди жителей области.
Подготовлены и утверждены методические пособия по организации проведения школ здоровья для пациентов: "Школа для пациентов с артериальной гипертонией", "Школа для пациентов с сахарным диабетом", "Школа для пациентов с хронической сердечной недостаточностью", "Школа здоровья для пациентов с ишемической болезнью сердца", "Школа здоровья для детей с заболеваниями желудочно-кишечного тракта".
С целью пропаганды здорового образа жизни на базе центров здоровья планируется создание постоянно действующих выездных бригад.
Информация об изменениях:
Постановлением Правительства Кировской области от 10 мая 2012 г. N 151/250 подраздел 3.7 раздела 3 настоящей Программы изложен в новой редакции, вступающей в силу со дня официального опубликования названного постановления и распространяющейся на правоотношения, возникшие с 1 января 2012 г.
3.7. Организация медицинской помощи гражданам, проживающим в сельской местности
По состоянию на 01.01.2012 население Кировской области составило 1 327 595 жителей, из них 337 997 человек или 25,5% - жители сельской местности. Из общего числа сельских жителей взрослых - 78 681 человек, детей - 21 647 человек.
В соответствии с пунктом 3 статьи 9 Закона Кировской области от 02.12.2005 N 387-ЗО "Об административно-территориальном устройстве Кировской области" к сельским населенным пунктам относятся село, поселок, деревня, местечко, починок, хутор, выселок.
|
|
Число населенных пунктов в сельской местности |
|
Количество сельских населенных пунктов всего |
4 320 |
|
В том числе с населением от 0 до 100 человек |
3 487 |
|
от 100 до 300 человек |
477 |
|
от 300 до 700 человек |
244 |
|
от 700 до 1500 человек |
94 |
|
от 1500 до 3000 |
16 |
|
свыше 3000 человек |
2 |
В результате проведенной в 2010 - 2011 годах органами местного самоуправления реорганизации медицинских учреждений Кировской области все маломощные учреждения, юридические лица, были реорганизованы путем присоединения к центральным районным (городским) больницам.
В 2011 году в 4 районах организовано 4 новых ФАПа на базе реорганизованных врачебных амбулаторий.
В настоящее время 191 ФАП или 28,9% обслуживают сельское население численностью менее 200 человек.
ФАПы с малочисленным приписным населением составляют: в Шабалинском районе - 66,7%, в Нагорском районе - 66,7%, в Лузском районе - 60%, в Опаринском районе - 60%, в Зуевском районе - 53,3%, в Арбажском районе - 45,5%, в Даровском районе - 43,8%.
В основном это населенные пункты, которые расположены от 20 до 70 км от ближайших медицинских учреждений, так как Кировская область имеет низкую плотность населения, большую территорию, неразвитую дорожную сеть, отсутствие регулярного транспортного сообщения.
Кроме того, из имеющихся ФАП 50 или 7,6% не имеют основных медицинских работников (в 2010 году - на 45 ФАП). Хуже всего обстоят дела в Свечинском районе, где не имеют основных медработников 5 ФАП из 10 (50%). В Котельничском и Уржумском районах по 4 (19% и 11,4% соответственно), в Верхнекамском, Нолинском, Оричевском, Тужинском и Унинском районах по 3 ФАП. Первичная медико-санитарная помощь населению, приписанному к данным ФАП, оказывается совместителями из соседних медицинских учреждений. Выезд специалистов организован по графику еженедельно.
В настоящее время медицинскую помощь сельскому населению оказывают 6 участковых больниц (4 входят в состав ЦРБ и 2 - в состав районных больниц), 656 ФАП, 49 амбулаторий (42 - в составе ЦРБ и 7 - в составе районных больниц), в 73 отделениях врачей общей практики.
|
|
Нормативное значение |
Фактический показатель в 2010 году |
Фактический показатель в 2011 году |
Планируется дополнительно открыть в 2012 году |
|
ФАП |
656 |
686 |
656 |
0 |
|
Отделения ОВП |
132 |
53 |
73 |
59 |
|
ВА |
49 |
48 |
49 |
1 |
|
Домовые хозяйства первой помощи |
39 |
0 |
0 |
39 |
Кроме того, в целях достижения максимальной доступности первой помощи сельскому населению проводится работа по организации домовых хозяйств первой помощи. Из 3 487 населенных пунктов с численностью населения менее 100 человек, 907 не имеют населения, 881 населенный пункт расположен в пределах шаговой доступности от медицинской организации или ее структурного подразделения, в 1 481 населенном пункте проживает от 1 до 40 человек и они имеют хорошую транспортную доступность до медицинской организации или ее структурного подразделения, к которому прикреплено население вышеуказанных пунктов. Кроме того, в 179 населенных пунктах расположены структурные подразделения медицинских организаций. На основании вышеизложенного определены 39 населенных пунктов, в которых имеется необходимость по созданию домовых хозяйств первой помощи.
Для улучшения доступности медицинской помощи сельскому населению в отдаленных районах области в 2012 году планируется создать 39 домовых хозяйств первой помощи в населенных пунктах, где проживает менее 100 жителей, с определением уполномоченных для оказания первой помощи в виде самопомощи или взаимопомощи при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях, представляющих угрозу для жизни.
Хозяйства будут обеспечены укладками для оказания первой помощи с набором изделий медицинского назначения в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 11.08.2011 N 907н "Об утверждении требований к комплектации изделиями медицинского назначения укладки для оказания первой помощи в сельских поселениях лицами, имеющими соответствующую подготовку".
Уполномоченные домовых хозяйств закреплены за медицинскими организациями. Обучение оказанию первой помощи будет производится на базе КОГКУЗ "Территориальный центр медицины катастроф Кировской области" согласно перечню мероприятий по оказанию первой помощи утвержденному Приказом Минздравсоцразвития России от 17.05.2010 N 353н "О первой помощи".
Контроль за организацией деятельности домовых хозяйств и правильностью оказания ими первой помощи будут вменены в обязанности заместителей главных врачей ЦРБ по лечебной работе.
Одновременно с вышеизложенным активизируется работа медицинского персонала учреждений здравоохранения области, увеличивается количество посещений, в том числе за счет активных посещений медицинскими работниками жителей села на дому с целью раннего выявления заболеваний и проведению профилактических мероприятий. Проводится активная патронажная работа, работа по ранней диагностике социально-значимых заболеваний, наблюдение хронических больных.
С целью обеспечения доступности жителей сельской местности специализированной помощью организована плановая выездная лечебно-консультативная помощь населению районов Кировской области, которая осуществляется силами специалистов государственных учреждений здравоохранения.
Основная выездная работа проводится врачами КОГБУЗ "Кировская областная клиническая больница". Ежегодно утверждается план-график выездов бригад специалистов. Экстренная выездная работа обеспечивается отделением санитарной авиации областной больницы, врачами консультантами всех специальностей.
В районах проводится консультирование больных, клинические разборы случаев заболеваний, проводятся оперативные вмешательства, а также производственные совещания с врачами первичного звена, методическая и лекционная работа.
Развитие первичной медико-санитарной помощи осуществляется по пути широкого внедрения отделений общеврачебной практики. Для этого сеть медицинских учреждений реорганизуется. Процесс переподготовки участковых врачей во врачей общей практики будет сопровождаться повышением эффективности первичной медико-санитарной помощи населению. В результате потребность населения в специализированной амбулаторной и стационарной помощи, а в последующем скорой медицинской помощи постепенно будет сокращаться.
В рамках Программы предусматривается переход к модели общей врачебной (семейной) практики, в первую очередь в сельских районах и поселках городского типа.
Развитие института врача общей практики будет обеспечиваться как путем привлечения молодых врачей, получивших образование по специальности "общая врачебная практика", так и путем переобучения по очно-заочной форме без отрыва от основной работы участковых врачей.
Предусматривается постепенное освоение ими отдельных функций узких специалистов, расширение круга обязанностей и повышение ответственности за здоровье постоянно наблюдаемого населения. В результате на уровень общеврачебных практик будет приходиться 70-80% случаев обращения. Одновременно снизится нагрузка на узких специалистов и круглосуточные стационары.
По состоянию на 01.01.2012 в области действует 73 отделения общеврачебной практики. В отделениях общеврачебной практики работают 76 врачей, 12 фельдшеров, помощников врача общей практики и 153 медицинские сестры общей практики.
Анализ эффективности работы отделений общеврачебной практики показывает снижение:
уровня госпитализации прикрепленного населения, что связано с улучшением работы с диспансерной группой больных - на 4,4%;
числа вызовов скорой медицинской помощи - на 7%;
числа лиц, умерших на дому до 60 лет от болезней системы кровообращения и не наблюдавшихся - на 66,6%;
инвалидности в результате инфаркта миокарда - на 8,9%;
инвалидности в результате инсульта - на 2,7%;
смертности от инсульта - на 4,5%;
числа осложнений при сахарном диабете - на 2%.
Полнота охвата флюорографическими исследованиями увеличилась на 6,5%.
Организация отделений общеврачебной практики к 2013 году
|
N п/п |
Наименование муниципального района или городского округа |
Наименование отделения общеврачебной практики (далее - отделение ВОП) |
Количество отделений общеврачебной практики |
Количество врачей общей практики |
||
|
2010 год |
2012 год |
2010 год |
2012 год |
|||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
|
1 |
Арбажский район |
Сорвижское отделение ВОП |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
Отделение ВОП при поликлинике |
|
1 |
|
4 |
||
|
Итого |
|
1 |
2 |
1 |
5 |
|
|
2 |
Афанасьевский район |
Гординское отделение ВОП |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
Отделение ВОП при поликлинике |
|
1 |
|
4 |
||
|
Итого |
|
1 |
2 |
1 |
5 |
|
|
3 |
Белохолуницкий район |
Дубровское отделение ВОП |
|
1 |
|
1 |
|
Отделение ВОП при поликлинике |
1 |
1 |
1 |
4 |
||
|
Итого |
|
1 |
2 |
1 |
5 |
|
|
4 |
Богородский муниципальный район |
Отделение ВОП при поликлинике |
1 |
1 |
1 |
3 |
|
Итого |
|
1 |
1 |
1 |
3 |
|
|
5 |
Верхнекамский район
|
Светлополянское отделение ВОП |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
Лойнское отделение ВОП |
|
1 |
|
1 |
||
|
Отделение ВОП при поликлинике |
|
1 |
|
2 |
||
|
Итого |
|
1 |
3 |
1 |
4 |
|
|
6 |
Верхошижемский район |
Среднеивкинское отделение ВОП |
1 |
1 |
1 |
2 |
|
Отделение ВОП при поликлинике |
|
1 |
|
3 |
||
|
Итого |
|
1 |
2 |
1 |
5 |
|
|
7 |
Вятскополянский район
|
Отделение ВОП при поликлинике Сосновской ГБ |
|
1 |
|
3 |
|
Отделение ВОП при поликлинике Краснополянской ГБ |
1 |
1 |
1 |
3 |
||
|
Итого |
|
1 |
2 |
1 |
6 |
|
|
8 |
Даровской район |
Отделение ВОП при поликлинике |
1 |
1 |
1 |
3 |
|
Итого |
|
1 |
1 |
1 |
3 |
|
|
9 |
Зуевский район
|
Семушинское отделение ВОП |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
Кордяжское отделение ВОП |
|
1 |
|
1 |
||
|
Соколовское отделение ВОП |
1 |
1 |
1 |
1 |
||
|
Мухинское отделение ВОП |
1 |
1 |
2 |
2 |
||
|
Косинское отделение ВОП |
1 |
1 |
1 |
1 |
||
|
Октябрьское отделение ВОП |
|
1 |
|
1 |
||
|
Отделение ВОП при поликлинике |
|
1 |
|
5 |
||
|
Итого |
|
4 |
7 |
5 |
12 |
|
|
10 |
Кикнурский район |
Отделение ВОП при поликлинике |
|
1 |
|
2 |
|
Итого |
|
|
1 |
|
2 |
|
|
11 |
Кильмезский муниципальный район
|
Чернушкинское отделение ВОП |
|
1 |
|
1 |
|
Зимникское отделение ВОП |
|
1 |
|
1 |
||
|
Рыбноватажское отделение ВОП |
|
1 |
|
1 |
||
|
Отделение ВОП при поликлинике |
1 |
1 |
1 |
2 |
||
|
Итого |
|
1 |
4 |
1 |
5 |
|
|
12 |
Кирово-Чепецкий район |
Пасеговское отделение ВОП |
|
1 |
|
3 |
|
Филипповское отделение ВОП |
1 |
1 |
1 |
1 |
||
|
Итого |
|
1 |
2 |
1 |
4 |
|
|
13 |
Котельничский район |
Ленинское отделение ВОП |
1 |
1 |
2 |
2 |
|
Юбилейное отделение ВОП |
|
1 |
|
1 |
||
|
Боровское отделение ВОП |
1 |
1 |
1 |
1 |
||
|
Комсомольское отделение ВОП |
1 |
1 |
1 |
1 |
||
|
Итого |
|
3 |
4 |
4 |
5 |
|
|
14 |
Куменский район |
Речное отделение ВОП |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
Вожгальское отделение ВОП |
1 |
1 |
1 |
3 |
||
|
Отделение ВОП при поликлинике |
|
1 |
|
5 |
||
|
Итого |
|
2 |
3 |
2 |
9 |
|
|
15 |
Лебяжский район |
Лажское отделение ВОП |
1 |
1 |
2 |
2 |
|
Отделение ВОП при поликлинике |
|
1 |
|
4 |
||
|
Итого |
|
1 |
2 |
2 |
6 |
|
|
16 |
Лузский район |
Лальское отделение ВОП |
|
1 |
|
2 |
|
Итого |
|
|
1 |
|
2 |
|
|
17 |
Малмыжский район
|
Константиновское отделение ВОП |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
Рожкинское отделение ВОП |
|
1 |
|
2 |
||
|
Отделение ВОП при поликлинике |
|
1 |
|
5 |
||
|
Итого |
|
1 |
3 |
1 |
8 |
|
|
18 |
Мурашинский район
|
Безбожниковское отделение ВОП |
|
1 |
|
3 |
|
Октябрьское отделение ВОП |
1 |
1 |
1 |
1 |
||
|
Боровицкое отделение ВОП |
1 |
1 |
1 |
1 |
||
|
Отделение ВОП при поликлинике |
|
1 |
|
4 |
||
|
Итого |
|
2 |
4 |
2 |
9 |
|
|
19 |
Нагорский район |
Синегорьевское отделение ВОП |
|
1 |
|
3 |
|
Отделение ВОП при поликлинике |
1 |
1 |
1 |
5 |
||
|
Итого |
|
1 |
2 |
1 |
8 |
|
|
20 |
Немский район
|
Архангельское отделение ВОП |
1 |
1 |
1 |
2 |
|
Отделение ВОП при поликлинике |
|
1 |
|
5 |
||
|
Итого |
|
1 |
2 |
1 |
7 |
|
|
21 |
Нолинский район
|
Медведское отделение ВОП |
1 |
1 |
1 |
2 |
|
Шварихинское отделение ВОП |
1 |
1 |
1 |
1 |
||
|
Отделение ВОП при поликлинике |
|
1 |
|
5 |
||
|
Итого |
|
2 |
3 |
2 |
8 |
|
|
22 |
Омутнинский район
|
Песковское отделение ВОП |
1 |
1 |
1 |
4 |
|
Восточное отделение ВОП |
|
1 |
|
3 |
||
|
Отделение ВОП при поликлинике |
|
1 |
|
10 |
||
|
Итого |
|
1 |
3 |
1 |
17 |
|
|
23 |
Опаринский район
|
Маромицкое отделение ВОП |
|
1 |
|
1 |
|
Отделение ВОП при поликлинике |
|
1 |
|
4 |
||
|
Итого |
|
|
2 |
|
5 |
|
|
24 |
Оричевский район
|
Мирнинское отделение ВОП |
1 |
1 |
2 |
2 |
|
Коршикское отделение ВОП |
1 |
1 |
2 |
2 |
||
|
Торфяное отделение ВОП |
1 |
1 |
2 |
2 |
||
|
Стрижевское отделение ВОП |
1 |
1 |
2 |
4 |
||
|
Отделение ВОП при поликлинике |
|
1 |
|
8 |
||
|
Итого |
|
4 |
5 |
8 |
18 |
|
|
25 |
Орловский район Кировской области |
Цепелевское отделение ВОП |
|
1 |
|
1 |
|
Кузнецовское отделение ВОП |
|
1 |
|
1 |
||
|
Отделение ВОП при поликлинике |
|
1 |
|
5 |
||
|
Итого |
|
|
3 |
|
7 |
|
|
26 |
Пижанский район
|
Павловское отделение ВОП |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
Безводниниское отделение ВОП |
1 |
1 |
1 |
1 |
||
|
Отделение ВОП при поликлинике |
|
1 |
|
4 |
||
|
Итого |
|
2 |
3 |
2 |
6 |
|
|
27 |
Подосиновский район Кировской области |
Пинюгское отделение ВОП |
|
1 |
|
2 |
|
Демьяновское отделение ВОП |
|
1 |
|
6 |
||
|
Отделение ВОП при поликлинике |
|
1 |
|
5 |
||
|
Итого |
|
|
3 |
|
13 |
|
|
28 |
Санчурский район |
Отделение ВОП при поликлинике |
|
1 |
|
3 |
|
|
Итого |
|
|
1 |
|
3 |
|
29 |
Свечинский район
|
Юмское отделение ВОП |
|
1 |
|
1 |
|
Круглыжское отделение ВОП |
|
1 |
|
1 |
||
|
Отделение ВОП при поликлинике |
|
1 |
|
3 |
||
|
Итого |
|
|
3 |
|
5 |
|
|
30 |
Слободской район
|
Озерницкое отделение ВОП |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
Шестаковское отделение ВОП |
|
1 |
|
1 |
||
|
Октябрьское отделение ВОП |
1 |
1 |
1 |
1 |
||
|
Каринское отделение ВОП |
|
1 |
|
2 |
||
|
Ильинское отделение ВОП |
1 |
1 |
1 |
1 |
||
|
Шиховское отделение ВОП |
|
1 |
|
1 |
||
|
Бобинское отделение ВОП |
|
1 |
|
1 |
||
|
Итого |
|
3 |
7 |
3 |
8 |
|
|
31 |
Советский район
|
Кичминское отделение ВОП |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
Колянурское отделение ВОП |
1 |
1 |
1 |
1 |
||
|
Ильинское отделение ВОП |
|
1 |
|
1 |
||
|
Отделение ВОП при поликлинике |
|
1 |
|
10 |
||
|
Итого |
|
2 |
4 |
2 |
13 |
|
|
32 |
Сунский район
|
Краснопольское отделение ВОП |
|
1 |
|
1 |
|
Большевитское отделение ВОП |
|
1 |
|
1 |
||
|
Отделение ВОП при поликлинике |
|
1 |
|
3 |
||
|
Итого |
|
|
3 |
|
5 |
|
|
33 |
Тужинский район |
Отделение ВОП при поликлинике |
|
1 |
|
7 |
|
Итого |
|
|
1 |
|
7 |
|
|
34 |
Унинский район
|
Порезское отделение ВОП |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
Отделение ВОП при поликлинике |
|
1 |
|
6 |
||
|
Итого |
|
1 |
2 |
1 |
7 |
|
|
35 |
Уржумский муниципальный район
|
Буйское отделение ВОП |
|
1 |
|
2 |
|
Шурминское отделение ВОП |
|
1 |
|
3 |
||
|
Лазаревское отделение ВОП |
1 |
1 |
1 |
1 |
||
|
Петровское отделение ВОП |
1 |
1 |
1 |
1 |
||
|
Отделение ВОП при поликлинике |
|
1 |
|
8 |
||
|
Итого |
|
2 |
5 |
2 |
15 |
|
|
36 |
Фаленский район |
Отделение ВОП при поликлинике |
|
1 |
|
4 |
|
Итого |
|
|
1 |
|
4 |
|
|
37 |
Шабалинский район
|
Черновское отделение ВОП |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
Новотроицкое отделение ВОП |
|
1 |
|
1 |
||
|
Гостовское отделение ВОП |
|
1 |
|
1 |
||
|
Отделение ВОП при поликлинике |
|
1 |
|
4 |
||
|
Итого |
|
1 |
4 |
1 |
7 |
|
|
38 |
Юрьянский район
|
Загарьевское отделение ВОП |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
Гирсовское отделение ВОП |
|
1 |
|
1 |
||
|
Мурыгинское отделение ВОП |
|
1 |
|
6 |
||
|
Отделение ВОП при поликлинике |
|
1 |
|
4 |
||
|
Итого |
|
1 |
4 |
1 |
12 |
|
|
39 |
Яранский район
|
Знаменское отделение ВОП |
|
1 |
|
1 |
|
Опытнопольское отделение ВОП |
|
1 |
|
1 |
||
|
Салобелякское отделение ВОП |
|
1 |
|
1 |
||
|
Никольское отделение ВОП |
|
1 |
|
1 |
||
|
Отделение ВОП при поликлинике |
|
1 |
|
1 |
||
|
Итого |
|
|
5 |
|
5 |
|
|
40 |
Город Вятские Поляны |
|
|
2 |
|
10 |
|
|
Отделение ВОП при поликлинике |
|
2 |
|
10 |
|
|
41 |
Город Кирово-Чепецк |
|
|
1 |
|
1 |
|
|
Каринторфское отделение ВОП |
|
1 |
|
1 |
|
|
42 |
Город Котельнич |
|
|
1 |
|
8 |
|
|
Отделение ВОП при поликлинике |
|
1 |
|
8 |
|
|
43 |
Город Слободской |
|
|
4 |
|
9 |
|
|
Отделение ВОП при поликлинике |
|
1 |
|
3 |
|
|
|
Отделение ВОП на базе детской больницы |
|
1 |
|
3 |
|
|
Отделение ВОП на базе центра здоровья |
|
1 |
|
2 |
||
|
Первомайское отделение ВОП |
|
1 |
|
1 |
||
|
44 |
Город Киров |
|
2 |
12 |
2 |
31 |
|
|
Всего |
|
46 |
132 |
53 |
337 |
В 2012 году будет продолжена работа по оборудованию в соответствии с табельным оснащением всех отделений общей врачебной практики. Количество рабочих врачебных мест в них будет составлять 337. Пройдут обучение и переобучение за 2 года более 200 врачей. Врачи общей практики постепенно заменят участковых врачей - терапевтов и педиатров.
Территориальное расположение отделений общеврачебной практики в местах компактного проживания населения будет обеспечивать максимальную транспортную доступность для граждан.
В амбулаториях 109,25 штатные единицы заняты 72 физическими лицами врачей-специалистов. В 6 участковых больницах сельской местности (все входят в состав ЦРБ) на 32,75 ставках работают 14 врачей-специалистов.
В целом в амбулаториях и участковых больницах сельской местности работают врачи, в том числе врачи следующих специальностей: 15 терапевтов (из них 13 участковых и 2 врача в стационаре), 2 хирурга, 9 стоматологов, 2 акушера-гинеколога, 12 педиатров (из них 10 участковых), 1 рентгенолог, 1 врач УЗИ, 43 врача общей (семейной) практики.
Укомплектованность врачами-специалистами участковых больниц по состоянию на 01.01.2012 года составляет 62,9%, амбулаторий 65,9%. Дефицит врачебных кадров на 01.01.2012 по учреждениям, расположенным в сельской местности, 28 человек.
Из 86 врачей сельских учреждений здравоохранения по возрастному составу: до 30 лет - 4,7%, 30-39 лет - 11,6%, 40 - 49 лет - 31,4%, 50 - 59 лет - 44,2%, 60 лет и старше 8,1%.
Мероприятия, проводимые в рамках областной целевой программы "Развитие здравоохранения Кировской области" 2009 - 2011 годы положительно сказались на укомплектованности врачебными кадрами.
В рамках реализации указанной программы в 2011 году, так же как и в 2010 году предоставлялись единовременные денежные выплаты врачам-специалистам при поступлении на работу в учреждения здравоохранения области в соответствии с постановлением Правительства Кировской области от 05.10.2010 N 72/493 "Об утверждении Положения об условиях и порядке предоставления меры социальной поддержки врачам-специалистам при поступлении на постоянную работу в учреждения здравоохранения (структурные подразделения учреждений здравоохранения), расположенные в сельских населенных пунктах, поселках городского типа, городах Кировской области".
Из областного бюджета на предоставление единовременных денежных выплат выделено в 2011 году 12950,0 тыс. рублей (в 2009 году 4000,0 тыс. рублей, в 2010 - 6100,0 тыс. рублей). В 2011 году на работу в муниципальные учреждения здравоохранения районов области поступили 109 врачей. Из них 60 специалистам предоставлена мера социальной поддержки в виде единовременной денежной выплаты от 50 до 300 тыс. рублей.
Со специалистами, получившими единовременную денежную выплату, заключен трудовой договор, в соответствии с которым они должны проработать в учреждениях здравоохранения не менее пяти лет.
В 2012 году предполагается потратить на единовременные денежные выплаты врачам 25 млн. рублей, в том числе врачам общеврачебной практики 15 млн. рублей.
Во всех муниципальных образованиях области приняты и реализуются долгосрочные целевые программы по обеспечению молодых специалистов жильем.
В целях закрепления специалистов в районах области с поступающими в Кировскую государственную медицинскую академию по целевым направлениям заключаются 4-х сторонние договоры, в которых предусматривается частичное финансирование подготовки специалиста в высшем медицинском учебном заведении и социальная поддержка студента (доплата к стипендии, частичная оплата за общежитие).
Специалистам, приехавшим работать в сельскую местность производятся:
доплаты за проживание на съемных квартирах;
проведение стимулирующих доплат врачам-специалистам амбулаторно-поликлинического звена.
В целях реализации Федерального закона от 12.04.2010 N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств" в части повышения доступности лекарственного обеспечения населения, проживающего в сельских поселениях Кировской области департаментом здравоохранения Кировской области изданы распоряжения от 13.09.2010 N 513 "Об организации лекарственного обеспечения сельского населения", от 14.02.2012 N 91-ЛО "Об утверждении перечня медицинских организаций, имеющих лицензию на фармацевтическую деятельность, и их обособленных структурных подразделений (амбулаторий, фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов, центров (отделений) общей врачебной практики), расположенных в сельских поселениях, в которых отсутствуют аптечные организации".
Утвержден Перечень медицинских организаций и их обособленных структурных подразделений, расположенных в сельских поселениях, где отсутствуют аптечные организации, которые имеют право на получение лицензии на фармацевтическую деятельность и Перечень лекарственных препаратов, продажа которых может осуществляться в обособленных структурных подразделениях медицинских организаций, имеющих лицензию на фармацевтическую деятельность, расположенных в сельских поселениях, в которых отсутствуют аптечные организации.
3.8. Скорая медицинская помощь
Скорую медицинскую помощь в Кировской области оказывают две городские станции скорой медицинской помощи и 71 отделение скорой медицинской помощи, где работают 56 врачебных и 83 фельдшерские бригады. Число вызовов, выполненных бригадами скорой медицинской помощи на 1 тыс. жителей, за последние 5 лет остается высоким - 350,0 в 2010 году (Российская Федерация, 2009 год - 344,0).
Обращаемость за скорой медицинской помощью граждан, проживающих в сельской местности в 2010 году составила 10,7%. Радиус обслуживания отделениями скорой медицинской помощи различен: от 3 до 37 километров.
Структура вызовов скорой медицинской помощи на территории Кировской области:
оказание скорой медицинской помощи - 75,3%;
оказание помощи по поводу несчастных случаев - 12,6%;
оказание помощи по поводу внезапных состояний и заболеваний - 86,9%;
оказание помощи по поводу родов и патологии беременности - 0,5%;
перевозка больных - 17,8%;
прочие выезды - 6,9%.
Количество вызовов, несвойственных службе скорой медицинской помощи, достигает почти 20%.
Экстренные вызовы составляют лишь 78,0%, а в 22,0 % вызовы к больным, в рамках оказания неотложной медицинской помощи (обращения больных с хроническими заболеваниями, простудными заболеваниями, входящих в компетенцию персонала амбулаторно-поликлинических учреждений).
В целях повышения эффективности использования скорой медицинской помощи в области планируется:
проведение дальнейшего поэтапного разделения скорой и неотложной медицинской помощи для обслуживания больных по участковому принципу в амбулаторно-поликлинических учреждениях, где будут развернуты отделения (кабинеты) неотложной медицинской помощи;
создание единой диспетчерской службы, обеспечивающей прием всех обращений граждан и стратификацию вызовов на скорую и неотложную помощь, с последующей передачей вызовов по неотложной помощи в территориальные ЛПУ, оказывающее первичную медико-санитарную помощь;
продолжение оснащения станций и отделений скорой медицинской помощи необходимым медицинским оборудованием, санитарным транспортом, современными навигационными комплексами и оперативной связью с диспетчерской службой и медицинскими учреждениями, оказывающими неотложную помощь;
создание отделений экстренной медицинской помощи для оказания скорой медицинской помощи на базе многопрофильных больниц в соответствии с приказом Минздравсоцразвития РФ от 01.11.2004 N 179 "Об утверждении Порядка оказания скорой медицинской помощи" (с изменениями, внесенными приказом Минздравсоцразвития РФ от 02.08.2010 N 586н). В результате максимально сократится время пребывания больного в приемном отделении, не будет прерван процесс оказания медицинской помощи больным.
Дефицит врачебных кадров скорой медицинской помощи будет компенсирован в результате реорганизации скорой медицинской помощи, которое предусматривает организацию отделений экстренной медицинской помощи в стационарах, объединенных с отделениями скорой медицинской помощи. В результате интеграции специалистов недостаточная укомплектованность будет восполнена за счет ротации кадров, обеспечивающих работу скорой медицинской помощи.
За счет средств областного бюджета с целью укрепления материально-технической базы отделений, оказывающих скорую помощь, планируется приобретение 150 автомобилей скорой медицинской помощи класса B.
По мере оснащения станций (отделений) скорой медицинской помощи автомобилями, укомплектованными современным оборудованием, появится возможность оказания медицинской помощи пациентам с состояниями различной степени тяжести по всему маршруту до госпитализации.
В рамках Программы будут реализованы мероприятия по совершенствованию и реорганизации службы скорой медицинской помощи в Кировской области с централизацией ее управления путем создания единой диспетчерской службы скорой медицинской помощи. Планируется повысить эффективность использования имеющихся ресурсов, укрепить материально-техническую базу станций и отделений скорой медицинской помощи, развивать отделения экстренной медицинской помощи на базе стационарных учреждений области, внедрить современные системы анализа и управления, улучшить взаимодействие на этапах оказания догоспитальной и стационарной медицинской помощи.
Информация об изменениях:
Постановлением Правительства Кировской области от 10 мая 2012 г. N 151/250 в подраздел 3.9 раздела 3 настоящей Программы внесены изменения, вступающие в силу со дня официального опубликования названного постановления и распространяющиеся на правоотношения, возникшие с 1 января 2012 г.
3.9. Развитие стационарной сети учреждений
В 2008 году проведен анализ деятельности сети круглосуточных стационаров. Сформировавшаяся к 2008 году лечебная сеть оказалась избыточной, нерациональной и неэффективной. Маломощность больниц, небольшое количество профилей в каждой из них, низкий уровень оснащения диагностическим и лечебным оборудованием не позволяли организовать круглосуточную комплексную диагностику и адекватное лечение больных. Поэтому с 2009 года в Кировской области проводятся мероприятия по оптимизации круглосуточных коек в медицинских учреждениях, не имеющих ресурсов для организации медицинской помощи, в соответствии с порядками оказания медицинской помощи.
Обеспеченность койками в 2010 году составила 100,3 на 10 тыс. населения, отмечается снижение данного показателя на 8,15% в сравнении с 2009 годом, но выше среднего по России на 18%.
В результате планируемых мероприятий по развитию амбулаторно-поликлинической помощи изменится и потребность в стационарной помощи. Сокращение коек круглосуточного стационара будет происходить с повышением эффективности оставшихся коек путем интенсификации лечебно-диагностического процесса в условиях стационара.
Мощность коечного фонда круглосуточных стационаров по профилям
|
Наименование профилей коек |
Число коек |
Работа койки |
||
|
2010 год |
2012 год |
2010 год |
2012 год |
|
|
Терапевтические (общие) |
2535 |
1860 |
315 |
330 |
|
Неврологические |
1087 |
804 |
290 |
320 |
|
Педиатрические (общие) |
823 |
390 |
287 |
310 |
|
Инфекционные |
960 |
804 |
230 |
280 |
|
Хирургические (общие) |
1650 |
1285 |
263 |
300 |
|
Травматологические |
493 |
330 |
289 |
300 |
|
Для беременных и рожениц |
397 |
384 |
227 |
280 |
|
Патологии беременности |
429 |
350 |
299 |
320 |
|
Гинекологические |
747 |
695 |
302 |
320 |
|
Кардиологические |
567 |
479 |
293 |
310 |
|
Ревматологические |
115 |
85 |
302 |
320 |
|
Гастроэнтерологические |
206 |
115 |
284 |
330 |
|
Пульмонологические |
168 |
148 |
290 |
310 |
|
Эндокринологические (т) |
156 |
119 |
320 |
330 |
|
Нефрологические (т) |
76 |
35 |
320 |
340 |
|
Гематологические |
0 |
5 |
0 |
320 |
|
Аллергологические |
53 |
43 |
273 |
300 |
|
Патологии новорожденных |
97 |
72 |
250 |
300 |
|
Урологические |
168 |
129 |
318 |
330 |
|
Нейрохирургические |
85 |
85 |
340 |
340 |
|
Ожоговые |
0 |
25 |
0 |
330 |
|
Челюстно-лицевой хирургии |
35 |
35 |
330 |
330 |
|
Торакальной хирургии |
60 |
60 |
308 |
310 |
|
Проктологические |
30 |
30 |
312 |
315 |
|
Кардиохирургические |
60 |
60 |
339 |
340 |
|
Сосудистой хирургии |
55 |
55 |
299 |
300 |
|
Эндокринологические (х) |
0 |
25 |
0 |
300 |
|
Нефрологические (х) |
0 |
25 |
0 |
310 |
|
Онкологические |
399 |
399 |
349 |
340 |
|
Отоларингологические |
220 |
128 |
286 |
300 |
|
Офтальмологические |
292 |
207 |
324 |
330 |
|
Психиатрические |
1683 |
1636 |
340 |
340 |
|
Наркологические |
217 |
212 |
310 |
320 |
|
Фтизиатрические |
732 |
744 |
325 |
320 |
|
Дерматовенерологические |
218 |
131 |
310 |
320 |
|
Всего круглосуточных коек |
14813 |
11989 |
307 |
325 |
Реорганизация стационарной медицинской помощи позволит достичь в 2012 году:
улучшения показателя работы койки до 325 дней в году,
снижения уровня госпитализации до 22,2 на 100 человек населения,
обеспеченности койками в государственных и муниципальных учреждениях Кировской области до 87,8 на 10 000 населения,
снижения количества экстренных госпитализаций до 65 на 1 000 населения,
приведения коечного фонда стационаров в соответствие с нормативами объемов, определенных Территориальной программой.
Таким образом, в рамках Программы реформирование стационарной помощи направлено на устранение дисбаланса профилей медицинской помощи.
Модернизация материально-технического состояния круглосуточных стационаров Кировской области направлена на приведение их ресурсной базы в соответствие с изменяемой структурой, требованиями санитарных норм и правил оказания медицинской помощи с учетом приоритетов региона, основанных на анализе демографической ситуации и показателей здоровья населения.
Для рационального использования ресурсов медицинских учреждений и повышения качества оказания специализированной медицинской помощи гражданам, проживающим в сельской местности, планируется организация межрайонных центров.
Межрайонные центры будут развиваться по следующим приоритетным профилям: акушерство и гинекология, педиатрия, кардиология, неврология, травматология, онкология, психиатрия, наркология, фтизиатрия, офтальмология, урология. Исходя из сложившихся потоков больных, особенностей транспортного сообщения, определены зоны ответственности межрайонных лечебно-диагностических центров.
Распределение муниципальных образований по месту прикрепления
к межрайонным центрам
|
N п/п |
Наименование межрайонного центра |
Районы, население которых обслуживается в межрайонном центре |
|
1 |
Котельничский |
Котельничский, Даровской, Шабалинский, Арбажский |
|
2 |
Яранский |
Яранский, Санчурский, Тужинский |
|
3 |
Вятскополянский |
Вятскополянский, Малмыжский |
|
4 |
Кирово-Чепецкий |
Кирово-Чепецкий |
|
5 |
Зуевский |
Зуевский, Фаленский |
|
6 |
Омутнинский |
Омутнинский, Верхнекамский, Афанасьевский |
|
7 |
Слободской |
Слободской, Белохолуницкий, Нагорский |
|
8 |
Советский |
Советский, Лебяжский, Пижанский, |
|
9 |
Кировский |
Киров, Мурашинский, Юрьянский, Орловский, Оричевский, Верхошижемский, Куменский, Богородский, Унинский |
|
10 |
Лузский |
Лузский, Опаринский, Подосиновский. |
|
11 |
Нолинский |
Нолинский, Немский, Сунской, Уржумский, Кильмезский |
Функционирование межрайонных центров позволит:
повысить доступность специализированной медицинской помощи жителям области и прежде всего гражданам, проживающим в сельской местности,
повысить интенсивность и эффективность использования дорогостоящего современного диагностического и лечебного оборудования,
обеспечить оптимальную загрузку квалифицированных кадровых ресурсов.
В системе оказания медицинской помощи населению Кировской области формируется 11 межрайонных центров - Кировский, Нолинский, Лузский, Котельничский, Советский, Зуевский, Слободской, Омутнинский, Яранский, Кирово-Чепецкий и Вятскополянский.
На межрайонном уровне сосредоточится часть видов амбулаторной помощи, в настоящее время оказываемых на первичном (районном и городском) уровне, что потребует увеличения мощности межрайонных центров. Одновременно к ним перейдет часть функций областных специализированных учреждений, что позволит повысить доступность специализированной помощи в межрайонных центрах и сконцентрировать наиболее сложные виды медицинской помощи.
При распределении расчетной мощности сети по уровням помощи учитывается принцип эффективности и доступности медицинской помощи. Сложность сочетания этих принципов обусловлена разнонаправленностью действий, ориентированных на максимально возможную реализацию каждого из них в отдельности.
Так, наряду с действующими центрами специализированной помощи по проктологии, офтальмологии, ревматологии, эндоскопической хирургии планируются к созданию межрайонные сосудистые центры. В городе Кирове на базе КОГБУЗ "Кировская городская клиническая больница N 6 "Лепсе" планируется создать центр малоинвазивной хирургии и урологический центр за счет средств муниципального бюджета города Кирова.
Формирование в процессе реорганизации новой структуры сети медицинских учреждений Кировской области требует капитального ремонта учреждений здравоохранения, оснащения их оборудованием в соответствии с утвержденными порядками оказания медицинской помощи.
Развитие сети межрайонных центров на базе ЦРБ и ЦГБ будет способствовать расширению объема специализированной медицинской помощи гражданам, проживающим в сельской местности.
3.10. Развитие специализированной медицинской помощи
Специализированная медицинская помощь оказывается в лечебно-профилактических учреждениях области больным с различными классами заболеваний.
В соответствии с выбранными приоритетами в Программе отражены направления, которые являются основными причинами смертности населения, госпитальной летальности, высокой заболеваемости и инвалидности.
Информация об изменениях:
Постановлением Правительства Кировской области от 10 мая 2012 г. N 151/250 в пункт 3.10.1 подраздела 3.10 раздела 3 настоящей Программы внесены изменения, вступающие в силу со дня официального опубликования названного постановления и распространяющиеся на правоотношения, возникшие с 1 января 2012 г.
3.10.1. Совершенствование медицинской помощи по профилю "Акушерство и гинекология"
Деятельность акушерско-гинекологической службы осуществляется в соответствии с приказом Минздравсоцразвития РФ от 02.10.2009 N 808н "Об утверждении Порядка оказания акушерско-гинекологической помощи".
Прогнозируемое количество родов в Кировской области на 2012 год - 15500, на 2013 год - 15500. К 01.01.2013 планируется завершить работу по централизации и созданию 3-уровневой системы оказания акушерско-гинекологической помощи в регионе.
Ведущим учреждением службы родовспоможения - 3-й уровень оказания акушерско-гинекологической помощи - является КОГБУЗ "Кировский областной клинический перинатальный центр" (далее - Перинатальный центр).
С вводом в эксплуатацию акушерского корпуса на 121 койку число коек реанимации и интенсивной терапии новорожденных увеличилось с 9 до 12, открыто отделение выхаживания недоношенных новорожденных на 60 коек. Число коек для беременных и рожениц в Перинатальном центре не увеличивается, поскольку приводятся в соответствие со СНиП условия пребывания пациенток в стационаре.
Это позволит осуществлять выхаживание новорожденных, родившихся с экстремально низкой массой тела. Текущее финансирование этого мероприятия будет осуществляться территориальным фондом обязательного медицинского страхования и составит 16000,0 тыс. рублей в год.
К 2012 году завершится работа по расширению амбулаторно-поликлинической консультативной службы в составе Перинатального центра: на базе отделения охраны репродуктивного здоровья будут введены специализированные приемы по оказанию акушерско-гинекологической, социальной и юридической помощи детям и подросткам региона, консультативная помощь родителям и детям из семей группы социального риска.
Открытие отделения вспомогательных репродуктивных технологий, завершение работы по созданию регистра супружеских пар, состоящих на учете с диагнозом "бесплодие" (по данным на 01.01.2010 - 842 пары) и определение порядка маршрутизации этих пациентов на всех этапах оказания медицинской помощи позволит уменьшить медицинскую и социальную остроту проблем супружеских пар с бесплодием.
Перинатальный центр будет оказывать медицинскую помощь женщинам, проживающим в Кировской области, в период беременности и родов со средней и высокой степени перинатального риска, что составляет более 50% от общего числа беременных и рожениц.
К 2012 году планируется принимать в Перинатальном центре до 60% от числа всех родов в Кировской области (от 4500 родов в 2009 году до 6500 родов в 2012 г.) и 95% от числа преждевременных родов (в 2009 г. - 67%). Это позволит повысить качество медицинской помощи, оказываемой беременным женщинам, роженицам и родильницам, а также новорожденным детям, в том числе родившимся в сроке беременности 22-28 недель с экстремально низкой массой тела.
Повышение качества медицинской помощи женщинам и детям станет возможным за счет внедрения новых технологий в работу акушерского стационара: аутодонорства, реинфузии эритроцитов при оперативном родоразрешении; методов гемафереза при экстремальных состояниях. Оборудование для внедрения новых технологий готово к эксплуатации, проводится обучение специалистов.
Беременные и роженицы средней степени перинатального риска будут направлены в учреждения 2-го уровня двух типов:
межрайонные родильные отделения (7 учреждений), - количество родов в которых составляет более 500 в год (КОГБУЗ "Вятскополянская ЦГБ", КОГАУЗ "Кирово-Чепецкая ЦРБ", КОГБУЗ "Котельничская ЦГБ", КОГБУЗ " Слободская ЦГБ", КОГБУЗ "Советская ЦРБ", КОГБУЗ "Омутнинская ЦРБ", КОГБУЗ "Яранская ЦРБ"), имеющих в своем составе отделения реанимации новорожденных;
два родильных отделения в составе многопрофильных больниц г.Кирова (КОГБУЗ "Северная городская клиническая больница г. Кирова", КОГБУЗ "Кировская городская больница N 2", КОГАУЗ "Кировский родильный дом N 1"), количество родов в которых составляет от 1000 до 1500 в год, имеющих в составе отделения реанимации новорожденных.
Для приведения этих отделений в соответствие с табелем оснащения учреждений 2-го уровня необходимо приобретение дыхательной, реанимационной и следящей аппаратуры на сумму 8705,0 тыс. рублей за счет средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования.
При оказании экстренной помощи в учреждениях 2-го уровня недоношенные новорожденные будут перевозиться специализированным санитарным транспортом в отделения патологии новорожденных Перинатального центра и КОГБУЗ "Кировская областная детская клиническая больница".
Новорожденные дети с инфекционными заболеваниями, представляющие эпидемиологическую опасность, будут переводиться для лечения в отделение патологии новорожденных на 40 коек КОГБУЗ "Кировская городская детская клиническая больница".
Количество учреждений с количеством родов менее 100 сократится с 22 до 6 (КОГБУЗ "Верхошижемская ЦРБ". КОГБУЗ "Куменская ЦРБ", КОГБУЗ "Нагорская ЦРБ", КОГБУЗ "Опаринская ЦРБ", КОГБУЗ "Санчурская ЦРБ имени заслуженного врача РСФСР А.И. Прохорова", КОГБУЗ "Шабалинская ЦРБ").
В учреждениях с количеством родов от 100 до 500 в 13 учреждениях (КОГБУЗ "Афанасьевская ЦРБ", КОГБУЗ "Белохолуницкая ЦРБ", КОГБУЗ "Верхнекамская ЦРБ", КОГБУЗ "Зуевская ЦРБ", КОГБУЗ "Кильмезская ЦРБ", КОГБУЗ "Лузская ЦРБ", КОГБУЗ "Малмыжская ЦРБ". КОГБУЗ "Мурашинская ЦРБ", КОГБУЗ "Нолинская ЦРБ", КОГБУЗ "Оричевская ЦРБ", КОГБУЗ "Подосиновская ЦРБ имени Н.В. Отрокова", КОГБУЗ "Унинская ЦРБ", КОГБУЗ "Уржумская ЦРБ") помощь в период беременности и родов будет оказываться женщинам с низкой степенью перинатального риска.
Все отделения службы родовспоможения 1-го уровня будут входить в состав многопрофильных больниц, имеющих в своей структуре палаты интенсивной терапии с выделенной койкой для оказания реанимационной помощи детям. Выделение койки реанимации для детей потребует дооснащения лечебных учреждений соответствующей аппаратурой для детей и новорожденных на сумму 5500,0 тыс. рублей за счет средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования и областного бюджета.
Ежегодно увеличивается количество операций, выполняемых на женских половых органах. В 2009 году в лечебных учреждениях области выполнено 4802 полостные гинекологические операции, из них 51,6% - в гинекологических отделениях Перинатального центра и КОГБУЗ "Кировская областная клиническая больница", более 40% операций выполнено лапароскопическим доступом. Дефицит высококвалифицированных гинекологов в ряде районов области, недостаточная оснащенность оборудованием (в первую очередь эндоскопическим) гинекологических отделений центральных районных больниц способствовали снижению объемов оказания оперативной гинекологической помощи в сельских районах, что привело к росту ожидания плановых оперативных вмешательств в ГЛПУ "Кировская областная клиническая больница".
Учитывая сложившуюся ситуацию, запланированы реорганизация и перепрофилизация отделений, оказывающих гинекологическую помощь пациентам.
Одной из основных причин, оказывающих негативное влияние на репродуктивное здоровье женщин, являются аборты. Целенаправленная работа по планированию семьи, предупреждению нежелательной беременности и снижению числа абортов позволила сформировать стойкую тенденцию к снижению их распространенности: число абортов снизилось с 49,2 на 1 тыс. женщин фертильного возраста в 2005 году до 42,6 в 2009 году. В 2009 году охват внутриматочными средствами контрацепции составил 138,0 на 1 тыс. женщин фертильного возраста; гормональную контрацепцию в среднем по области применяют 129,0 из 1 тыс. женщин репродуктивного возраста, что превышает общероссийские показатели.
В 2011 - 2012 годах будет продолжена работа по профилактике нежелательной беременности - совершенствование деятельности кабинетов сохранения и восстановления репродуктивной функции и Школ по планированию семьи.
В 2011 году на базе Перинатального центра планируется организация работы Центра медико-социальной поддержки беременных женщин, оказавшихся в трудной жизненной ситуации. В Перинатальном центре введена и укомплектована должность специалиста по социальной работе. Финансирование будет осуществляться за средств Кировского областного территориального фонда обязательного медицинского страхования на сумму 200 тыс. рублей в год. В 2012 году планируется организация работы Центров медико-социальной поддержки беременных женщин, оказавшихся в трудной жизненной ситуации, в межрайонных клинико-диагностических центрах и женских консультациях муниципальных учреждениях здравоохранения г. Кирова. Их текущее финансирование
Проведение реструктуризации акушерской службы с направлением беременных, рожениц и женщин с гинекологическими заболеваниями в более оснащенные и укомплектованные кадрами учреждения здравоохранения позволит снизить показатели материнской смертности, повысить эффективность использования коечного фонда.
Информация об изменениях:
Постановлением Правительства Кировской области от 10 мая 2012 г. N 151/250 в пункт 3.10.2 подраздела 3.10 раздела 3 настоящей Программы внесены изменения, вступающие в силу со дня официального опубликования названного постановления и распространяющиеся на правоотношения, возникшие с 1 января 2012 г.
3.10.2. Совершенствование медицинской помощи по профилю "Педиатрия"
В основу модернизации системы предоставления специализированной помощи детям в 2011-2012 годы положен принцип централизации медицинской помощи в 11 межрайонных центрах.
Создание межрайонных центров на базе КОГБУЗ "Вятскополянская ЦГБ", КОГБУЗ "Зуевская ЦРБ", КОГБУЗ "Котельничская ЦГБ", КОГАУЗ "Кирово-Чепецкая ЦРБ", КОГБУЗ "Лузская ЦРБ", КОГБУЗ "Нолинская ЦРБ", КОГБУЗ "Омутнинская ЦРБ", КОГБУЗ "Слободская ЦГБ", КОГБУЗ "Советская ЦРБ", КОГБУЗ "Яранская ЦРБ", КОГБУЗ "Кировская городская детская клиническая больница" позволит сосредоточить материальные и кадровые ресурсы, использовать в обследовании и лечении детей современные медицинские технологии и единые стандарты.
Уровень оснащенности межрайонных центров лечебно-диагностической аппаратурой, медицинским оборудованием, а также укомплектованность штата специалистами позволит оказывать качественную специализированную медицинскую помощь детям.
Проведенная реконструкция здания поликлиники КОГБУЗ "Кировская областная детская клиническая больница" (2009 - 2010 годы) позволила увеличить объемы консультативной специализированной помощи детям до 400 - 450 посещений в день.
Ожидаемыми результатами организации медицинской помощи на базе межрайонных центров являются ранняя диагностика пограничных состояний и формирование группы риска по формированию хронической патологии. При своевременно начатом лечении это позволит сократить частоту госпитализаций в круглосуточный стационар, снизить уровень хронизации острой соматической патологии, обеспечить доступность консультативной специализированной помощи детям.
Планируется развитие системы этапной реабилитации детей с хронической патологией и детей с ограниченными возможностями, включающей санатории совместного пребывания матери и ребенка, детские санатории и специализированные подразделения муниципальных и областных государственных учреждений здравоохранения. В результате внедрения этапной системы реабилитации детей прогнозируемые показатели первичного выхода детей на инвалидность составят 20,5 на 10 тыс. детского населения к 2012 году, 17,5 на 10 тыс. детского населения к 2013 году.
Сложившаяся в последние годы хирургическая практика свидетельствует о росте числа детей, включая недоношенных детей и родившихся с экстремально низкой массой тела при рождении, которые нуждаются в хирургической коррекции врожденных пороков развития. В структуре младенческой смертности пороки развития различных органов и систем в последние годы устойчиво занимают второе место - 32,4% по итогам 2009 года.
В целях дальнейшего снижения младенческой и детской смертности по причине врожденных аномалий развития планируется развитие неонатальной хирургии на базе Перинатального центра и КОГБУЗ "Кировская областная детская клиническая больница". В настоящее время осуществляются мероприятия по лицензированию данного вида медицинской помощи. Оплата данного вида медицинской помощи будет осуществляться за счет средств областного бюджета и Кировского областного территориального фонда обязательного медицинского страхования. При переходе на одноканальное финансирование сумма затрат составит 6800,0 тыс. рублей в год.
В введенном в эксплуатацию акушерском корпусе Перинатального центра оснащена "детская" операционная в составе отделения реанимации и интенсивной терапии новорожденных. Количество коек реанимации и интенсивной терапии новорожденных увеличено с 9 до 21 (I этап - 12, II этап - 9). Перинатальный центр получил лицензию по специальности "Детская хирургия". Должности врачей детских хирургов укомплектованы по совместительству специалистами КОГБУЗ "Кировская областная детская клиническая больница"
В 2010 - 2011 годах проводится реконструкция и ремонт операционного блока КОГБУЗ "Кировская областная детская клиническая больница". Средства на эти цели предусмотрены в областном бюджете в размере 5000,0 тыс. рублей в 2011 году и 10000,0 тыс. рублей в 2012 году. В последние годы в детской хирургии активно внедряются эндовидеохирургические методы оперативного лечения. Их внедрение не требует дополнительного финансирования.
В Кировской области внедрена система дистанционного консультирования и мониторинга состояния детей, госпитализированных в стационары центральных районных (городских) больниц в жизнеугрожающих ситуациях. Эту роль выполняет реанимационный консультативный центр, созданный при отделении реанимации и интенсивной терапии КОГБУЗ "Кировская областная детская клиническая больница".
В 2011 - 2012 годах предусмотрена организация системы ранней реабилитации детей раннего возраста, включающей отделение катамнеза Перинатальный центр и подразделения для "последующего наблюдения" в муниципальных лечебно-профилактических учреждениях.
С целью реализации новых направлений национального приоритетного проекта в сфере здравоохранения запланированы мероприятия по следующим направлениям.
В рамках Программы с целью раннего выявления и профилактики заболеваний, сохранения репродуктивного здоровья подростков планируется проведение диспансеризации несовершеннолетних. Расчетная стоимость законченного случая диспансеризации 14-летнего подростка составляет 3000,0 рублей. Диспансеризация подростков включает следующий обязательный перечень исследований: осмотры невролога, офтальмолога, отоларинголога, хирурга-ортопеда, уролога-андролога (для мальчиков), гинеколога (для девочек), стоматолога, эндокринолога, педиатра; лабораторные клинические исследования, электрокардиография, ультразвуковое исследование сердца и щитовидной железы. Для организации проведения диспансеризации 23490 подростков будет выделено 70470,0 тыс. рублей средств ОМС, в том числе:
в 2011 году - 35235,0 тыс. рублей;
в 2012 году - 35235,0 тыс. рублей.
По результатам проведенной диспансеризации педиатрами будет оценено состояние здоровья ребенка с указанием группы здоровья, определением группы для занятий физической культурой, даны рекомендации по режиму дня, питания, составлена программа оздоровления, в том числе с использованием ресурсов вновь открываемых детских центров здоровья, при наличии показаний - обследование и лечение в условиях стационара КОГБУЗ "Кировская областная детская клиническая больница".
Основные мероприятия в рамках диспансеризации подростков:
ежегодное уточнение численности детей, подлежащих профилактическим осмотрам;
обследование детей по скрининговой программе на доврачебном этапе, включая проведение электрокардиографии;
обеспечение проведения ежегодных профилактических осмотров педиатром и врачами-специалистами детей всех возрастов;
профилактика стоматологических заболеваний у детей;
проведение диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации;
комплексное оздоровление детей с выявленными факторами риска формирования хронической патологии;
подготовка и переподготовка медицинских кадров для детских амбулаторно-поликлинических учреждений, особое внимание уделяется подготовке средних медицинских работников, обеспечивающих медицинскую помощь детям в образовательных учреждениях.
В 2012 году планируется создание системы паллиативной (хосписной) помощи детям. Паллиативная стационарная помощь детям будет организована на базе КОГКУЗ "Слободской специализированный дом ребенка" и КОГБУЗ "Кировская городская детская клиническая больница". Ремонтные работы в КОГКУЗ "Слободской специализированный дом ребенка" проведены в 2010 году. Дополнительного финансирования на ремонт и оборудование учреждения не требуется.
Здание КОГБУЗ "Кировская городская детская клиническая больница" по Программе предусмотрено капитально отремонтировать в 2011 - 2012 годах. Общая сумма затрат на капитальный ремонт за 2011-2012 годы составит 107240,4 тыс. рублей за счет средств ФФОМС. Финансирование паллиативной помощи будет осуществляться за счет областного бюджета и КОТФОМС на общую сумму 400 тыс. рублей в год.
На базе отделения восстановительного лечения КОГБУЗ "Кировская городская детская клиническая больница" осуществляется реабилитация детей первых трех лет жизни с хронической патологией и риском развития хронических заболеваний. Финансирование этих мероприятий осуществляется за счет средств КОТФОМС на сумму 2170 тыс. рублей в год.
Проведенные мероприятия модернизации будут способствовать удержанию на низких цифрах материнской и младенческой смертности и повышению доступности оказания медицинской помощи женщинам и детям.
Мероприятия по совершенствованию оказания медицинской помощи детям в рамках региональной программы модернизации здравоохранения субъекта Российской Федерации на 2011 - 2012 годы
|
Наименование направления |
Предусмотрено средств в 2011 году, тыс. рублей |
Предусмотрено средств в 2012 году, тыс. рублей |
||||||
|
Всего |
ФОМС |
Консолидированный бюджет Кировской области |
ТФОМС |
Всего |
ФОМС |
Консолидированный бюджет Кировской области |
ТФОМС |
|
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
|
выхаживание новорожденных с низкой и экстремально низкой массой тела |
1347,4 |
1113,5 |
0 |
233,9 |
3369,6 |
2370,1 |
0 |
999,5 |
|
развитие неонатальной хирургии |
1431,2 |
625,2 |
0 |
806 |
6426,1 |
2800,2 |
0 |
3625,9 |
|
создание центров медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации |
0* |
0* |
0* |
0* |
0* |
0* |
0* |
0* |
|
создание учреждений паллиативной (хосписной) помощи детям |
0 |
0 |
0 |
0 |
550** |
550 |
0 |
0 |
|
развитие системы восстановительного лечения для детей первых трех лет жизни |
5000*** |
0 |
0 |
5000 |
5000*** |
0 |
0 |
5000 |
_____________________________
* В 2011 году создан 1 центр, в 2012 создано еще 6 (3 в г. Кирове и 3 в межрайонных центрах). Дополнительных денежных средств при создании центров не расходовалось.
** На базе КОГБУЗ "Кировская детская городская клиническая больница", ремонтируемой в рамках программы модернизации, будет открыто отделение паллиативной помощи детям до 3 лет.
*** Дневной стационар для восстановительного лечения детей первых 3 лет жизни работает при КОГБУЗ "Кировская детская городская клиническая больница".
Информация об изменениях:
Постановлением Правительства Кировской области от 10 мая 2012 г. N 151/250 в пункт 3.10.3 подраздела 3.10 раздела 3 настоящей Программы внесены изменения, вступающие в силу со дня официального опубликования названного постановления и распространяющиеся на правоотношения, возникшие с 1 января 2012 г.
3.10.3. Совершенствование специализированной медицинской помощи больным по классу "Болезни системы кровообращения"
В целях совершенствования медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями в Кировской области с 2009 года проводятся мероприятия по организации сосудистых центров. Мероприятия реализуются в рамках подпрограммы "Совершенствование медицинской помощи больным сердечно-сосудистыми заболеваниями" ОЦП Развитие здравоохранения.
В течение 2010 года проведены работы по подготовке учреждений здравоохранения Кировской области к реализации мероприятий по совершенствованию медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, а именно определен перечень учреждений здравоохранения, на базе которых запланировано открытие регионального и трех первичных сосудистых центров, проведены ремонтные работы, обучены кадры для работы в составе мультидисциплинарных бригад.
В 2011 году в рамках приоритетного национального проекта "Здоровье" Кировская область включена в реализацию мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями. На эти цели запланированы субсидии федерального бюджета на софинансирование вышеуказанных мероприятий в размере 242690,5 тыс. рублей согласно постановлению Правительства Российской Федерации от 31.12.2010 N 1239 "О Порядке предоставления субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации, связанных с реализацией мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями".
Финансирование за счет средств областного бюджета в рамках ОЦП Развитие здравоохранения составит в 2011 году 166,400,0 тыс. рублей. При этом средства, направленные на реализацию мероприятий по совершенствованию медицинской помощи больным сосудистыми заболеваниями в рамках приоритетного национального проекта "Здоровье", не будут дублироваться в рамках Программы.
В области в 2011 году будут организованы для оказания помощи больным с сосудистыми заболеваниями:
региональный сосудистый центр на базе КОГБУЗ "Кировская областная клиническая больница" (далее - региональный сосудистый центр);
первичные сосудистые отделения на базе КОГАУЗ "Кировская городская клиническая больница N 1", КОГБУЗ "Советская ЦРБ", КОГБУЗ "Слободская ЦГБ".
Оказание медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями в региональном и первичных сосудистых центрах будет осуществляться в соответствии:
с приказом МЗиСР от 06.07.2009 N 389н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения" (с изменениями, внесенными приказом МЗиСР от 02.02.2010 N 44н)
с приказом МЗиСР от 19.08.2009 N 599н "Об утверждении Порядка оказания плановой и неотложной медицинской помощи населению Российской Федерации при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля";
с приказом МЗиСР от 30.12.2009 N 1044н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, требующими диагностики или лечения с применением хирургических и/или рентгенэндоваскулярных методов".
Организация сосудистых центров
|
Коечная мощность отделений |
Наименование учреждения (тип сосудистого центра) |
Общая численность прикрепленного населения, тыс.человек |
Среднее время доставки больного в стационар, часов |
|
|
Нейрососудистое отделение (отделение для лечения больных с острым нарушением мозгового кровообращения), коек |
Отделение для лечения больных с острым коронарным синдромом, коек |
|||
|
60 |
60 |
КОГБУЗ "Кировская областная клиническая больница" (Региональный сосудистый центр) |
489,06 |
1 |
|
30 |
30 |
КОГАУЗ "Кировская городская клиническая больница N 1" (Первичное сосудистое отделение) |
200 |
1 |
|
30 |
30 |
КОГБУЗ "Слободская ЦГБ" (Первичное сосудистое отделение) |
196,2 |
1 |
|
30 |
30 |
КОГБУЗ "Советская ЦРБ" (Первичное сосудистое отделение) |
246,4 |
1 |
Зона обслуживания регионального сосудистого центра составляет 489,063 тыс. человек: г. Киров (400 тыс. человек), Верхошижемский район (8,7 тыс. человек), Шабалинский район (11,542 тыс. человек), Свечинский район (8,517 тыс. человек), Даровской район (11,661 тыс. человек), Мурашинский район (13,917 тыс. человек), Зуевский район (22,394 тыс. человек), Фаленский район (12,332 тыс. человек).
На базе КОГАУЗ "Кировская городская клиническая больница N 1" будет открыто отделение первичной сосудистой патологии, которое будет принимать пациентов из областного центра и районов области с общей численностью обслуживаемого населения 200,0 тыс. человек: г. Киров (90 тыс. человек), Оричевский район (27,2 тыс. человек), Орловский район (12,0 тыс. человек), Кирово-Чепецкий район (37,0 тыс. человек), Юрьянский район (17,9 тыс. человек) и Котельничский район (15,9 тыс. человек).
На базе КОГБУЗ "Слободская ЦГБ" обслуживается 196,262 тыс. человек, в том числе: Слободской район (67,515 тыс. человек), Белохолуницкий район (21,358 тыс. человек), Омутнинский (46,089 тыс. человек), Афанасьевский (14,464 тыс. человек), Верхнекамский (35,331 тыс. человек), Нагорский район (11,505 тыс. человек).
Зона обслуживания первичного отделения сосудистой патологии на базе КОГБУЗ "Советская ЦРБ" - 246,4 тыс. человек (районы - Советский (23,9 тыс. человек), Нолинский (20,2 тыс. человек), Лебяжский (8,4 тыс. человек), Пижанский (10,3 тыс. человек), Яранский (27,5 тыс. человек), Санчурский (10.2 тыс. человек), Кикнурский (9,8 тыс. человек), Тужинский (7,7 тыс. человек), Арбажский (7,4 тыс. человек), Уржумский (26,0 тыс. человек), Кильмезский (12,1 тыс. человек), Малмыжский (24,0 тыс. человек), Вятско-Полянский (58,9 тыс. человек).
За счет средств областного бюджета в рамках планируемой к утверждению в 2011 году Правительством Кировской области областной целевой программы "Развитие здравоохранения на 2012 - 2013 годы" планируется создание первичного сосудистого центра на базе КОГБУЗ "Лузская ЦРБ", который будет обслуживать население Лузского, Подосиновского и Опаринского районов Кировской области, имеющих наибольшие проблемы с транспортной доступностью в сторону областного центра.
Таким образом, в зоны обслуживания регионального сосудистого центра и первичных отделений сосудистой патологии попадает все население области.
В первичных сосудистых отделениях и региональном сосудистом центре проведены ремонты помещений, подготовлены перечни необходимого для оснащения центров оборудования.
В качестве подготовительного этапа к открытию регионального сосудистого центра и первичных сосудистых отделений проведена подготовка медицинских кадров: два врача (кардиолог, анестезиолог-реаниматолог) прошли обучение на базе федерального государственного учреждения "Российский кардиологический научно-производственный комплекс", три врача прошли обучение по рентгенэндоваскулярной хирургии в государственном образовательном учреждении "Научный центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева" Российской академии медицинских наук, 15 врачей обучаются на цикле профессиональной переподготовки по специальности "Ультразвуковая диагностика", 2 врача на цикле профессиональной переподготовки по специальности "Кардиология". Составлен план подготовки медицинских кадров на 2011 год. В том числе предусмотрена подготовка 400 фельдшеров скорой медицинской помощи по вопросам оказания неотложной помощи больным с нарушениями мозгового кровообращения и острым коронарным синдромом.
Больным с острым коронарным синдромом проводится ранняя реваскуляция (тромболизис и ангиопластика). В КОГБУЗ "Кировская областная клиническая больница" объем ангиопластик коронарных артерий в 2010 году увеличился до 150, что на 50% больше по сравнению с 2009 годом. В 2011 году планируется выполнение 300 ангиопластик коронарных артерий. В рамках оказания высокотехнологичной медицинской помощи в 2010 году увеличилось количество операций аортокоронарного шунтирования до 160 в год. В 2011 году планируется выполнить 190-200 операций аорто-коронарного шунтирования.
В области активно осуществляется работа по скринингу артериального давления. За 9 месяцев 2010 года впервые зарегистрирован 4821 случай гипертонической болезни. Проводится работа с населением по повышению информированности в вопросах профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний.
Для КОГБУЗ "Кировская областная клиническая больница" приобретено медицинское оборудование: ангиографический комплекс, аппараты искусственной вентиляции легких, мониторы пациента, дефибрилляторы, операционный светильник, рентгенологический управляемый комплекс, наркозные аппараты, пульсовые оксиметры, шприцевые насосы, операционный стол и другое на сумму 80850 тыс. рублей. Кроме того, приобретены расходные материалы для стентирования коронарных артерий, рентгеноэндоваскулярных вмешательств, электрокардиостимуляторы, наборы для ангиографии на сумму 57749,3 тыс. рублей.
Реализация данных мероприятий позволит организовать помощь больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения и острым коронарным синдромом в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, в объемах предусмотренных федеральными стандартами, что обеспечит снижение смертности населения в трудоспособном возрасте от болезней системы кровообращения с 217,5 на 100 тыс. населения в 2010 году до 215 на 100 тыс. населения в 2012 году.
Информация об изменениях:
Постановлением Правительства Кировской области от 10 мая 2012 г. N 151/250 в пункт 3.10.4 подраздела 3.10 раздела 3 настоящей Программы внесены изменения, вступающие в силу со дня официального опубликования названного постановления и распространяющиеся на правоотношения, возникшие с 1 января 2012 г.
3.10.4. Совершенствование специализированной медицинской помощи больным по классу "Новообразования"
Организация медицинской помощи больным онкологического профиля осуществляется в соответствии с:
приказом МЗиСР от 03.12.2009 N 944н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи онкологическим больным";
приказом МЗиСР от 20.04.2010 N 255н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями" (с изменениями, внесенными приказом МЗиСР от 07.06.2010 N 424н).
В соответствии с данными приказами в 2009 году организована трехуровневая система оказания онкологической помощи.
Первый уровень - первичные онкологические кабинеты, организованные с целью ранней диагностики онкологических заболеваний и диспансерного наблюдения онкологических больных после окончательной диагностики заболевания и проведения комплекса лечебных мероприятий на базе КОГБУЗ "Кировский областной клинический онкологический диспансер".
Первичные онкологические кабинеты организованы на базе 4 муниципальных учреждений здравоохранения г. Кирова: КОГБУЗ "Кировская городская больница N 2", КОГБУЗ "Кировская городская клиническая больница N 6 "Лепсе", КОГБУЗ "Кировская городская больница N 8", КОГБУЗ "Кировская детская городская клиническая поликлиника N 1". Выбор учреждений здравоохранения был обусловлен количеством прикрепленного населения, в том числе населения, страдающего онкологическими заболеваниями (из расчета 1 ставка онколога на 500 диспансерных больных).
В 2011 году планируется дополнительное открытие 2 первичных онкологических кабинетов в г. Кирове, открытие смотровых кабинетов для мужчин во всех муниципальных учреждениях здравоохранения, оказывающих первичную медико-санитарную помощь (в настоящее время открыто только 4 смотровых кабинета для мужчин). В 2011 году планируется подготовка 2 врачей-онкологов для работы в первичных онкологических кабинетах, будет продолжено обучение на циклах тематического усовершенствования средних медицинских работников (фельдшеров ФАПов и акушерок) по вопросам ранней диагностики онкологических заболеваний.
Второй уровень - межрайонные онкологические центры, которые одновременно выполняют функцию первичных онкологических кабинетов, а также оснащены современным рентгенологическим, эндоскопическим, ультразвуковым оборудованием для диагностики онкологических заболеваний различных локализаций с возложением функций по первичной профилактике, диспансеризации и направлению пациентов на специализированное лечение.
Межрайонные онкологические центры также проводят организационно-методическую работу со средними медицинскими работниками смотровых кабинетов и фельдшерско-акушерских пунктов. Межрайонные онкологические центры организованы в Советском, Яранском, Вятскополянском, Нолинском, Зуевском, Омутнинском, Лузском, Котельничском, Кирово-Чепецком, Слободском районах.
Распределение муниципальных образований
по месту прикрепления к межрайонным онкологическим центрам
|
Наименование онкоцентра |
Районы, население которых обслуживается в онкоцентрах |
|
Котельничский |
Котельничский, Даровской, Шабалинский, Арбажский |
|
Яранский |
Яранский, Санчурский, Тужинский |
|
Вятскополянский |
Вятскополянский, Малмыжский |
|
Кирово-Чепецкий |
Кирово-Чепецкий |
|
Зуевский |
Зуевский, Фаленский |
|
Омутнинский |
Омутнинский, Верхнекамский, Афанасьевский |
|
Слободской |
Слободской, Белохолуницкий, Нагорский |
|
Советский |
Советский, Лебяжский, Пижанский |
|
Лузский |
Лузский, Подосиновский, Опаринский |
|
Нолинский |
Нолинский, Немский, Сунской, Уржумский, Кильмезский |
В 2011 - 2012 годах планируется приведение табеля оснащения межрайонных онкологических центров в соответствие с Порядком оказания медицинской помощи онкологическим больным, утвержденным приказом МЗиСР от 03.12.2009 N 944н "О Порядке оказания медицинской помощи онкологическим больным".
Прежде всего, будет закуплено недостающее современное рентгенодиагностическое, эндоскопическое оборудование и оборудование для ультразвуковых исследований.
Третий уровень - КОГБУЗ "Кировский областной клинический онкологический диспансер", которое является ведущим региональным учреждением, оказывающим специализированную стационарную медицинскую помощь по профилю "Онкология" населению Кировской области. В составе диспансера работает консультативная поликлиника.
В рамках реализации национального проекта "Здоровье", в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 03.03.2009 N 189 "О финансовом обеспечении в 2009 году за счет ассигнований федерального бюджета мероприятий, направленных на совершенствование организации онкологической помощи населению" Кировская область была включена в финансирование мероприятий, направленных на совершенствование организации онкологической помощи населению.
В 2009 году за счет федеральных средств приобретено оборудование на общую сумму 444052,45 тыс. рублей: комплекс оборудования на базе высокоэнергетического линейного ускорителя, видеоэндоскопический комплекс, работизированная система гистологической и иммуногистохимической диагностики.
За счет средств областного бюджета в 2009 году закуплено медицинское оборудование на сумму 151850,3 тыс. рублей: маммографический комплекс, телеуправляемый рентгенодиагностический комплекс, аппарат ультразвукового исследования, бронхофиброскоп, гастрофиброскоп, колонофиброскоп, биохимический анализатор, коагулометр, микроскопы, центрифуги, стол операционный хирургический универсальный электрогидравлический, светильник операционный хирургический бестеневой универсальный с принадлежностями, аппарат искусственной вентиляции легких, проведены ремонтные работы на общую сумму 3490,3 тыс. рублей, проведена разработка проекта размещения аппаратов, паспортизация каньонов, проведена перезарядка гамма-терапевтического аппарата и захоронение радиоактивных источников.
Подготовлены медицинские кадры: онкологи, рентгенологи, радиологи, специалисты ультразвуковой диагностики, медицинские биофизики. В клинической ординатуре по целевому направлению департамента здравоохранения Кировской области обучается врач по специальности "Детская онкология".
С 2010 года закуплены и введены в действие маммографы в КОГБУЗ "Вятскополянская ЦГБ", КОГБУЗ "Котельничская ЦГБ", КОГБУЗ " Слободская ЦГБ", КОГАУЗ "Кирово-Чепецкая городская стоматологическая поликлиника", КОГБУЗ "Зуевская ЦРБ", КОГБУЗ "Омутнинская ЦРБ", КОГБУЗ "Лузская ЦРБ", КОГБУЗ "Яранская ЦРБ". Осуществление этого мероприятия явилось обязательным требованием для реализации Национальной онкологической программы "Комплекс мероприятий по совершенствованию онкологической помощи населению". В 2011 году планируется приобретение маммографов для КОГБУЗ "Советская ЦРБ" и КОГБУЗ "Нолинская ЦРБ".
В настоящее время в КОГБУЗ "Кировский областной клинический онкологический диспансер" имеется современная диагностическая служба: клиническая и цитологическая лаборатории, патологоанатомическое отделение с иммуногистохимической лабораторией, эндоскопический центр, отделение профилактики "Маммологический центр", пансионат для приезжих пациентов на 55 мест.
Продолжается работа по организации централизованного анализа маммограм, выполненных на базах первичных онкологических центров.
В 2010 году за счет средств областного бюджета в рамках направления "Онкология" подпрограммы "Борьба с социально значимыми заболеваниями" областной целевой программы "Развитие системы здравоохранения Кировской области" на 2010 - 2011 годы, утвержденной постановлением Правительства Кировской области от 08.02.2010 N 39/33, приобретены противоопухолевые лекарственные средства для пациентов с онкологическими заболеваниями в рамках оказания льготного лекарственного обеспечения на этапе амбулаторно-поликлинической помощи на сумму 99913,03 тыс. рублей, для лечения стационарных больных - на сумму 7399,6 тыс. рублей. В 2011 году за счет средств областного бюджета будет продолжено финансирование мероприятий по обеспечению современными противоопухолевыми средствами ГЛПУ "Кировский областной клинический онкологический диспансер" и пациентов, страдающих онкопатологией, на амбулаторном этапе лечения.
В целях повышения качества оказания медицинской помощи больным, страдающим злокачественными новообразованиями, в рамках Программы запланировано внедрение стандартов медицинской помощи при 14 злокачественных новообразованиях.
Показатель ранней выявляемости онкологических заболеваний в 1 - 2 стадии в 2009 году составил 46,2%, что ниже среднероссийского показателя - 46,6%. В 2010 году показатель ранней выявляемости онкопатологии составил 49,5%, что выше показателя 2009 года на 7,1%. К 2012 году прогнозируется рост данного показателя до 50,0%.
Показатель одногодичной летальности, непосредственно связанный с показателем выявляемости на ранних стадиях, имеет позитивную динамику - наблюдается снижение с 39,0% в 2007 году до 34,4% в 2009 году, что позволяет прогнозировать стабилизацию данного показателя на уровне 32,3% к 2012 году.
Показатель пятилетней выживаемости, наиболее полно характеризующий работу онкологической службы, в 2009 году составил 52,6%, что ниже среднероссийского показателя на 4,0%. В результате принимаемых мер, направленных на повышение ранней выявляемости, повышение эффективности лечения онкологических заболеваний, возможно повышение уровня пятилетней выживаемости до 55,0% в 2012 году.
Позитивная динамика основных показателей работы онкологической службы позволяет прогнозировать:
снижение показателя смертности населения от злокачественных новообразований с 199,9 на 100 тыс. населения в 2009 году до 198,2 на 100 тыс. населения в 2012 году;
снижение показателя смертности населения в трудоспособном возрасте от злокачественных новообразований с 89,4 на 100 тыс. населения в 2010 году до 88,8 на 100 тыс. населения в 2012 году;
снижение показателя смертности в течение года с момента установления диагноза злокачественного новообразования со 107,2 на 100 тыс. населения в 2010 году до 105,3 на 100 тыс. населения в 2012 году;
повышение показателя пятилетней выживаемости больных со злокачественными новообразованиями с момента установления диагноза с 52,8% в 2010 году до 55% в 2012 году.
Информация об изменениях:
Постановлением Правительства Кировской области от 10 мая 2012 г. N 151/250 в пункт 3.10.5 подраздела 3.10 раздела 3 настоящей Программы внесены изменения, вступающие в силу со дня официального опубликования названного постановления и распространяющиеся на правоотношения, возникшие с 1 января 2012 г.
3.10.5. Совершенствование специализированной медицинской помощи пострадавшим в дорожно-траспортных происшествиях
Оказание медицинской помощи при дорожно-транспортных происшествиях (далее - ДТП) осуществляется в соответствии:
с приказом МЗиСР от 15.12.2009 N 991н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком";
с приказом МЗиСР от 31.03.2010 N 201н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению при травмах и заболеваниях костно-мышечной системы".
Для оказания специализированной медицинской помощи больным с травматологическими заболеваниями в области организованы следующие службы:
на догоспитальном этапе - травматологический пункт в г. Кирове и первичные кабинеты приема врачей - травматологов в поликлинических отделениях больниц. Травматологический пункт обслуживает больных, направленных из амбулаторий и поликлиник, доставленных машинами скорой медицинской помощи и обращающихся самостоятельно;
на стационарном этапе - в областной травматологической больнице и специализированных койках ЦРБ.
В области работают 64 травматолога-ортопеда, в том числе 24 специалиста в амбулаторно-поликлиническом звене. Все врачи имеют сертификат специалиста, квалификационные категории - 56,3%.
Для оказания стационарной медицинской помощи в области развернуто 330 травматологических коек для взрослых (200 коек в областной травматологической больнице, 130 коек в ЦРБ). Средняя занятость травматологической койки для взрослых за 2010 год - 321 койко-день. На всех этих койках пролечено 7907 больных, из них 32,2% - пациенты из сельской местности.
В целях оказания своевременной медицинской помощи пострадавшим в ДТП планируется открыть межрайонные травматологические центры в Котельниче, Яранске, Вятских Полянах, Кирово-Чепецке, Зуевке, Омутнинске, Слободском, Советске, что позволит добиться следующих результатов:
повышения доступности специализированной травматологической помощи;
сокращения времени доставки пациентов с тяжелой травмой;
уменьшения показателей догоспитальной и госпитальной летальности;
снижения количества тяжелых последствий травм и процента инвалидизации;
сокращения количества дней по временной нетрудоспособности;
приблизит специализированную помощь в рамках программы ДТП;
позволит организовать реабилитацию пациентов в условиях дневных стационаров.
Все вышеперечисленные травматологические центры располагаются на оживленных федеральных и областных трассах, что способствует снижению смертности при ДТП.
Распределение муниципальных образований
по месту прикрепления к межрайонным травматологическим центрам
|
Наименование травмоцентра |
Районы, население которых обслуживается в травмоцентрах |
|
Котельничский |
Котельничский, Даровской, Шабалинский, Арбажский |
|
Яранский |
Яранский, Санчурский, Тужинский |
|
Вятскополянский |
Вятскополянский, Малмыжский |
|
Кирово-Чепецкий |
Кирово-Чепецкий |
|
Зуевский |
Зуевский, Фаленский |
|
Омутнинский |
Омутнинский, Верхнекамский, Афанасьевский |
|
Слободской |
Слободской, Белохолуницкий, Нагорский |
|
Советский |
Советский, Лебяжский, Пижанский, |
|
Кировский |
Киров, Мурашинский, Юрьянский, Орловский, Оричевский, Верхошижемский, Куменский, Богородский, Унинский |
|
Нолинский |
Нолинский, Немский, Сунской, Уржумский, Кильмезский |
Для организации своевременной специализированной медицинской помощи осуществляется мониторинг деятельности учреждений здравоохранения по оказанию экстренной медицинской помощи пострадавшим в ДТП, ведется статистический учет пострадавших при ДТП, проводится анализ структуры травматических повреждений по профилю и степени тяжести у различных категорий участников дорожного движения.
Разработаны оперативные планы по организации оказания медицинской помощи пострадавшим в ДТП, заключены межбольничные соглашения о взаимодействии при ликвидации ДТП на границах муниципальных образований.
Проведено обучение 24 сотрудников службы скорой медицинской помощи г. Кирова по вопросам проведения жизнесберегающих мероприятий пострадавшим при ДТП в объеме 12 учебных часов.
Систематически проводится анализ и усилен контроль деятельности медицинских работников, осуществляющих проведение предрейсовых медицинских осмотров и медицинских освидетельствований. По результатам анализа принимаются своевременные меры по устранению выявленных недостатков. Проводится обучение среднего медицинского и врачебного персонала по программе проведения предрейсовых и послерейсовых медицинских осмотров водителей.
В рамках реализации ОЦП Развитие здравоохранения за счет средств федерального бюджета в 2010 году приобретено учебное оборудование: манекены-тренажеры, комплект для проведения ручной вспомогательной искусственной вентиляции легких, комплект модулей травмы, учебный дефибриллятор, запасные дыхательные маски для манекенов, набор прозрачных пленок для изучения анатомии человека, оргтехника - на сумму 2300,0 тыс. рублей.
За счет средств областного бюджета выполнены работы по капитальному ремонту КОГБУЗ "Кировская областная клиническая больница N 3". Произведен монтаж системы кондиционарования и вентиляции в помещениях оперблока 1 этажа стационара.
В 2009 - 2010 годах создан резерв лекарственных средств и изделий медицинского назначения на сумму более 700 тыс. рублей для оказания экстренной медицинской помощи, что обеспечит снижение гибели людей от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера.
Выездные бригады скорой медицинской помощи укомплектованы одним медицинским работником. Сокращение кадрового дефицита будет решаться в ходе модернизации скорой медицинской помощи путем интеграции кадрового состава в стационарах, объединенных с отделениями скорой медицинской помощи.
В результате проведенных мероприятий по совершенствованию медицинской помощи пострадавшим при ДТП планируется сокращение смертности трудоспособного населения от травм с 243,9 до 224,7 на 100 тыс. трудоспособного населения.
Информация об изменениях:
Постановлением Правительства Кировской области от 10 мая 2012 г. N 151/250 в пункт 3.10.6 подраздела 3.10 раздела 3 настоящей Программы внесены изменения, вступающие в силу со дня официального опубликования названного постановления и распространяющиеся на правоотношения, возникшие с 1 января 2012 г.
3.10.6. Совершенствование специализированной медицинской помощи больным по классу "Болезни глаза и его придаточного аппарата"
Оказание медицинской помощи больным с заболеваниями глаза и его придаточного аппарата осуществляется в соответствии с приказом МЗиСР от 27.02.2010 N 115н "Об утверждении Порядка оказания плановой медицинской помощи населению Российской Федерации при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты".
Оказание неотложной медицинской помощи населению Кировской области при острых заболеваниях и состояниях глаза и его придаточного аппарата осуществляется врачебными и фельдшерскими выездными бригадами скорой медицинской помощи, санитарной авиацией и амбулаторно-поликлинической службой. В г. Кирове на базе КОГАУЗ "Кировская клиническая офтальмологическая больница" функционирует круглосуточный травматологический пункт.
В муниципальных учреждениях здравоохранения функционирует 84 офтальмологических кабинета, в которых занято 90 врачей-офтальмологов.
Количество коек круглосуточного стационара по профилю офтальмология составляет 256, из них 31 койка - детская.
В офтальмологической службе Кировской области работает 113 врачей-офтальмологов, из них 1 профессор, доктор медицинских наук, 9 кандидатов медицинских наук.
Обеспечение населения Кировской области офтальмологической помощью будет осуществляться по трехуровневой системе.
На первом уровне первичная медико-санитарная поликлиническая помощь оказывается больным офтальмологическими заболеваниями специалистами городских и центральных районных больниц.
На втором уровне, кроме амбулаторно-поликлинической помощи, предполагается развитие стационарозамещающей офтальмологической хирургической помощи. Такие дневные стационары будут развиваться в межрайонных центрах.
На третьем уровне офтальмологическая стационарная помощь будет оказываться в региональном центре - КОГБУЗ "Кировская областная клиническая больница". Больница выполняет функции консультативно-диагностического офтальмологического центра Кировской области. С 2011 года на базе отделения микрохирургии глаза КОГБУЗ "Кировская областная клиническая больница" открыт дневной стационар на 6 пациенто-мест для амбулаторной хирургии.
В 2009 году для офтальмологического отделения КОГБУЗ "Кировская областная клиническая больница" приобретен компьютерный томограф стоимостью более 4000,0 тыс. рублей за счет средств областного бюджета.
В 2011 - 2012 годах планируется приобретение 2 факоэмульсификаторов и 2 лазерных офтальмоскопов для КОГБУЗ "Кировская областная клиническая больница" и КОГБУЗ "Вятскополянская ЦГБ".
Реализация мероприятий позволит:
повысить интенсивность работы койки с 320 до 330 дней в году;
снизить уровень госпитализации до 0,67 на 100 человек населения;
довести обеспеченность населения койками до 1,87 на 10 тыс. населения;
сократить время, проведенное в стационаре на 1-2 койко-дня;
повысить качество лечения пациентов;
увеличить объем амбулаторно-поликлинической помощи по профилю офтальмологии до 0,61 на 1 жителя в год.
Информация об изменениях:
Постановлением Правительства Кировской области от 10 мая 2012 г. N 151/250 в пункт 3.10.7 подраздела 3.10 раздела 3 настоящей Программы внесены изменения, вступающие в силу со дня официального опубликования названного постановления и распространяющиеся на правоотношения, возникшие с 1 января 2012 г.
3.10.7. Совершенствование специализированной медицинской помощи по профилю "Наркология"
Наркологическая помощь оказывается гражданам, страдающим в соответствии с Международной классификацией болезней 10-го пересмотра (далее - МКБ-10) психическими расстройствами и расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ (далее - наркологические заболевания), а также патологическим влечением к азартным играм.
Оказание медицинской помощи больным наркологического профиля осуществляется в соответствии с приказом МЗиСР от 09.04.2010 N 225ан "Об утверждении Порядка оказания наркологической помощи населению Российской Федерации.
Оказание наркологической помощи населению Кировской области выполняется последовательно и включает два этапа:
догоспитальный, осуществляемый в амбулаторных условиях врачом-психиатром-наркологом наркологического кабинета и наркологического кабинета по обслуживанию детского населения медицинских организаций, во взаимодействии с врачом-психотерапевтом, медицинским психологом, специалистом по социальной работе, социальным работником;
стационарный, осуществляемый врачами психиатрами-наркологами в наркологических отделениях медицинских организаций муниципальных и областных учреждений здравоохранения.
В настоящее время в области в составе муниципальных учреждений здравоохранения, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, развернуто 32 первичных наркологических кабинета, которые оказывают медицинскую помощь пациентам, страдающим расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ. В первичных наркологических кабинетах организована медицинская профилактика, консультирование, обследование, диагностика, лечение и медико-социальная реабилитация больных.
Для оказания специализированной медицинской помощи больным, страдающим наркологическими заболеваниями, в Кировской области развернуто 225 коек:
145 - в КОГБУЗ "Кировский областной наркологический диспансер";
25 - в наркологическом отделении КОГБУЗ "Омутнинская ЦРБ";
20 - в наркологическом отделении КОГБУЗ "Вятскополянская ЦГБ";
10 - в наркологическом отделении КОГБУЗ "Уржумская ЦРБ".
В Советском и Котельничском районах специализированная помощь больным наркологического профиля оказывается на койках психиатрического профиля:
10 коек в КОГКУЗ "Котельничская психиатрическая больница",
15 коек в КОГКУЗ "Советская психиатрическая больница".
В рамках реализации ОЦП Развитие здравоохранения в 2010 году для КОГБУЗ "Кировский областной наркологический диспансер" приобретено медицинское оборудование на сумму более 7000,0 тыс. рублей.
Выполнены работы по приведению помещений в соответствие с санитарными нормами и правилами на сумму 600 тыс. рублей.
Специалисты КОГБУЗ "Кировский областной наркологический диспансер" обучены организации и проведению реабилитационных мероприятий с применением бригадных форм на цикле профессиональной переподготовки и общего усовершенствования по специальности "Психотерапия", "Психиатрия-наркология".
С 1 марта 2010 года в КОГБУЗ "Кировский областной наркологический диспансер" открылась химико-токсикологическая лаборатория (далее - ХТЛ).
В целях совершенствования работы планируется дальнейшее оснащение ХТЛ за счет средств областного бюджета следующим оборудованием:
хромато-масс-спектрометрической системой с устройствами автоматического ввода пробы для проведения исследований для определения компонентов курительных смесей и других;
тандемным хромато-масс-спектрометром с устройством автоматического ввода пробы для определения наркотических, психотропных и токсических веществ в малых концентрациях в сложных биологических объектах.
Для обеспечения населения области качественной и доступной наркологической помощью в 2011 - 2012 годах предусмотрено совершенствование организационно-технологической структуры наркологической помощи, а именно завершение создания системы медико-социальной реабилитации наркологических больных. Данный вид помощи потребует создания полипрофессиональных бригад (нарколог, психолог, психотерапевт, специалист социальной работы, медицинская сестра), их постоянного обучения и супервизии. Создание реабилитационного звена помощи планируется развернуть на базе КОГБУЗ "Кировский областной наркологический диспансер" и межрайонных центров - в Вятско-Полянском (15 коек), Омутнинском (15 коек), Яранском (10 коек), Нолинском (10 коек), Лузском (10 коек) районах. В Котельничском и Советском районах территориально на базе областных психиатрических больниц - Котельничской (10 коек) и Советской (10 коек). Организация качественной медико-социальной реабилитации позволит уменьшить количество рецидивов у наркозависимых, увеличить продолжительность межрецидивного периода в течение заболевания.
Проводимый комплекс мероприятий по совершенствованию наркологической медицинской помощи населению Кировской области позволит:
снизить количество больных с наркологическими расстройствами с 2791 на 100 тыс. человек в 2009 году до 2780 на 100 тыс. человек в 2012 году;
увеличить удельный вес лиц, включенных в реабилитационные мероприятия, с 30% в 2010 году до 35% в 2012 году;
увеличить удельный вес лиц, больных наркоманией, находящихся в ремиссии свыше 2 лет, к общему числу лиц, состоящих на диспансерном учете, с 3,75% в 2010 году до 4% в 2012 году.
Информация об изменениях:
Постановлением Правительства Кировской области от 10 мая 2012 г. N 151/250 в пункт 3.10.8 подраздела 3.10 раздела 3 настоящей Программы внесены изменения, вступающие в силу со дня официального опубликования названного постановления и распространяющиеся на правоотношения, возникшие с 1 января 2012 г.
3.10.8. Совершенствование специализированной медицинской помощи по профилю "Фтизиатрия"
Оказание медицинской помощи больным туберкулезом осуществляется в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи, утвержденным приказом МЗиСР от 29.12.2010 N 1224н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным туберкулезом в Российской Федерации".
В Кировской области организована четырехуровневая система оказания медицинской помощи населению по профилю "Фтизиатрия".
Первый уровень организован в учреждениях здравоохранения, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, где функционирует 45 первичных фтизиатрических кабинетов. Кабинет является структурным подразделением медицинской организации, функциями которого является оказание амбулаторно-поликлинической помощи больным туберкулезом с целью обеспечения территориальной (транспортной) доступности специализированной противотуберкулезной помощи населению отдаленных от диспансеров территорий.
Первичные фтизиатрические кабинеты осуществляют:
диагностику туберкулеза;
своевременную госпитализацию больных туберкулезом в стационар;
при отсутствии показаний для госпитализации - организацию лечения больных туберкулезом в амбулаторных условиях, в том числе на дому;
наблюдение за больными туберкулезом до снятия их с диспансерного учета; наблюдение и проведение профилактических мероприятий среди лиц, относящихся к группе высокого риска по заболеванию туберкулезом, состоящих на диспансерном учете;
наблюдение за очагами туберкулезной инфекции в местах проживания больных туберкулезом и проведение в них профилактических противотуберкулезных мероприятий;
организационно-методическую помощь и организация наблюдаемого амбулаторного лечения и химиопрофилактики на базе фельдшерско-акушерских пунктов, амбулаторий, пунктов антибактериальной терапии;
организацию медико-санитарного просвещения прикрепленного населения по вопросам борьбы с туберкулезом;
анализ эпидемиологической обстановки по туберкулезу на прикрепленной территории.
В 2011 году планируется повышение эффективности деятельности первичных фтизиатрических кабинетов, направленное на профилактику множественной лекарственной устойчивости, увеличение охвата флюорографическими обследованиями населения в возрасте старше 15 лет, увеличение количества посещений, в том числе посещений на дому. В 2011 году оснащение первичных фтизиатрических кабинетов будет приведено в соответствие с табелем оснащения.
Второй уровень представлен 4 межрайонными фтизиатрическими отделениями:
фтизиатрическим отделением на 40 коек в составе КОГБУЗ "Вятскополянская ЦГБ";
фтизиатрическим отделением на 20 коек в составе КОГБУЗ ""Уржумская ЦРБ";
фтизиатрическим отделением на 17 коек в составе КОГБУЗ "Яранская ЦРБ";
Котельничским противотуберкулезным диспансером на 130 коек.
На межрайонные фтизиатрические отделения наряду с задачами, выполняемыми первичными фтизиатрическими кабинетами, дополнительно возложены функции по организационно-методической работе и выездной деятельности в сельские ЛПУ. Дальнейшее развитие специализированной фтизиатрической помощи в межрайонных центрах позволит приблизить оказание стационарной противотуберкулезной помощи для жителей отдаленных районов области. В 2011 году оснащение межрайонных фтизиатрических отделений будет приведено в соответствие с табелем оснащения.
Третий уровень - уровень оказания специализированной фтизиатрической помощи организован на базе ГЛПУ "Кировский областной клинический противотуберкулезный диспансер" на 550 коек, в котором проводится лечение больных с наиболее сложными формами заболевания, нуждающихся в хирургическом лечении, с внелегочными локализациями туберкулеза, активными формами детского и подросткового туберкулеза. Диспансер является организационно-методическим центром фтизиатрической службы области.
Четвертый уровень - реабилитация больных туберкулезом - организован на базе областных учреждений здравоохранения - ОГУЗ "Быстрицкий туберкулезный санаторий" на 100 коек для взрослых и ГЛПУ "Талицкий детский туберкулезный санаторий" на 200 коек для детей. В санаториях развиваются современные технологии реабилитации больных туберкулезом.
Финансирование мероприятий направления "Туберкулез" ОЦП Развитие здравоохранения за счет средств областного бюджета в 2009 - 2010 годах составило 83700,0 тыс. рублей. В 2011-2012 годах финансирование мероприятий, направленных на совершенствование фтизиатрической службы Кировской области, будет продолжено за счет средств областного бюджета.
Проводимый комплекс мероприятий по совершенствованию оказания медицинской помощи по профилю "Фтизиатрия" позволит:
увеличить количество посещений первичных кабинетов врачей-фтизиатров на 10%, в том числе на дому на 7%;
повысить эффективность лечения (процент клинического излечения больных туберкулезом к общему числу больных туберкулезом) до 30% в 2012 году;
снизить смертность от туберкулеза с 11,2 на 100 тыс. населения в 2009 году до 8,9 на 100 тыс. населения в 2012 году.
Информация об изменениях:
Постановлением Правительства Кировской области от 10 мая 2012 г. N 151/250 в пункт 3.10.9 подраздела 3.10 раздела 3 настоящей Программы внесены изменения, вступающие в силу со дня официального опубликования названного постановления и распространяющиеся на правоотношения, возникшие с 1 января 2012 г.
3.10.9. Совершенствование специализированной медицинской помощи по профилю "Психиатрия"
В Кировской области сформирована трехуровневая система оказания психиатрической помощи населению.
Первый уровень представлен 38 первичными психиатрическими кабинетами, организованными на базе амбулаторно-поликлинических подразделений центральных районных (городских) больниц. Функциями первичных психиатрических кабинетов являются уточнение диагноза, определение показаний для специализированного стационарного лечения, амбулаторное лечение больных, диспансерное наблюдение. Также на первичные психиатрические кабинеты возложены функции по профилактике суицидального поведения среди прикрепленного населения. Организована работа телефонов доверия.
Учреждения второго уровня оказывают лечебно-диагностическую (стационарную) помощь, а также являются межрайонными организационно-методическими центрами. К ним относятся:
Светлополянское отделение КОГБУЗ "Верхнекамская ЦРБ" - 35 круглосуточных коек;
КОГКУЗ "Котельничская психиатрическая больница" - 195 круглосуточных коек;
КОГКУЗ "Советская психиатрическая больница" - 210 круглосуточных коек;
КОГКУЗ "Малмыжская психиатрическая больница" - 200 круглосуточных коек.
На базе межрайонных центров организована психотерапевтическая служба и работа круглосуточных телефонов доверия.
Третий уровень организован в КОГКУЗ "Кировская областная клиническая психиатрическая больница им. В.М. Бехтерева", где развернуты 1043 круглосуточные койки, в том числе 90 детских, обеспечивающих стационарной помощью все детское население области. КОГКУЗ "Кировская областная клиническая психиатрическая больница им. В.М. Бехтерева", кроме первичной амбулаторной и стационарной психиатрической помощи, осуществляет судебно-медицинскую экспертизу и медико-социальную реабилитацию. Психотерапевтическая служба осуществляет предупреждение суицидальных состояний. Организована работа телефона доверия, как для взрослого населения, так и для детей и подростков, по которому круглосуточно можно получить квалифицированную помощь. При поликлинике развернуто 50 коек дневного стационара для пациентов с легкими психическими расстройствами. При необходимости пациенты направляются в круглосуточный стационар отделения неврозов областной психиатрической больницы. В КОГКУЗ "Кировская областная клиническая психиатрическая больница им. В.М. Бехтерева" организован дневной стационар для детей с нарушениями речи.
В целях развития комплексной системы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации психических расстройств запланировано проведение мероприятий, направленных на совершенствование методов профилактики психических расстройств, оказание специализированной консультативной помощи, разработку и внедрение обучающих программ для населения по вопросам охраны психического здоровья и профилактики суицидов (создание кабинетов антикризисных состояний); совершенствование методов диагностики и лечения психических расстройств, расширение объемов стационарозамещающих форм оказания психиатрической помощи; внедрение современных методов психосоциальной терапии и психосоциальной реабилитации.
Формирование модели интеграции психиатрической и наркологической служб в первичном амбулаторно-поликлиническом звене позволит повысить эффективность использования коечного фонда и кадровых ресурсов.
Для обеспечения населения области качественной и доступной психиатрической помощью в 2011 - 2012 годах предусмотрена структурная реорганизация оказания психиатрической помощи населению области.
Для оптимизации круглосуточного коечного фонда психиатрических ЛПУ области предполагается:
направить для постоянного проживания в дома-интернаты, подведомственные департаменту социального развития Кировской области, не менее 100 - 150 больных, находящихся на стационарном лечении в психиатрических больницах свыше 1 года, утративших социальные связи, психическое состояние которых позволяет пребывать в домах-интернатах;
сократить непрофильные наркологические койки в КОГКУЗ "Советская психиатрическая больница" (15 коек) и КОГКУЗ "Котельничская психиатрическая больница" (10 коек).
В рамках ОЦП Развитие здравоохранения произведена реконструкция клинической лаборатории за счет средств областного бюджета на сумму 8300,0 тыс. рублей, приобретено лабораторное оборудование, предусмотрена разработка проектно-сметной документации туберкулезного отделения на сумму 20000,0 тыс. рублей.
Проводимый комплекс мероприятий по совершенствованию психиатрической помощи населению Кировской области позволит:
снизить заболеваемость психическими расстройствами с 3413 на 100 тыс. населения в 2010 году до 3272 на 100 тыс. населения в 2012 году;
увеличить удельный вес лиц, больных психическими расстройствами, включенными в реабилитационные программы с 10% в 2010 году до 14 % в 2012 году.
Информация об изменениях:
Постановлением Правительства Кировской области от 10 мая 2012 г. N 151/250 в пункт 3.10.10 подраздела 3.10 раздела 3 настоящей Программы внесены изменения, вступающие в силу со дня официального опубликования названного постановления и распространяющиеся на правоотношения, возникшие с 1 января 2012 г.
3.10.10. Развитие высокотехнологичной медицинской помощи
Высокотехнологичная медицинская помощь (далее - ВМП) предусматривает оказание высокоспециализированных лечебных и диагностических медицинских услуг, выполняемых с использованием сложных и (или) уникальных медицинских технологий, которые основаны на современных достижениях науки и техники и обладают значительной ресурсоемкостью.
В учреждениях здравоохранения Кировской области оказывается специализированная высокотехнологичная помощь по следующим профилям: нейрохирургия, травматология, сердечнососудистая хирургия (кардиохирургия).
В 2009 году было сделано 1539 высокотехнологичных оперативных вмешательств, в том числе за счет средств областного бюджета - 1125, или 73%. Более половины всех операций были проведены в кардиохирургическом отделении.
С 2011 года планируется расширение перечней видов помощи. В перечень учреждений здравоохранения, участвующих в 2010 году в выполнении государственного задания за счет федеральных средств на оказание ВМП, включены КОГБУЗ "Кировская областная клиническая больница" по профилям "Нейрохирургия" и "Сердечно-сосудистая хирургия" и КОГБУЗ "Кировская областная клиническая больница N 3" по профилю "Травматология и ортопедия".
Планирование оказания высокотехнологичной помощи жителям Кировской области в 2011 - 2013 годах по профилям помощи
|
Профили ВМП |
Всего пролечено по ВМП больных |
||||||||||||||
|
в учреждениях Кировской области в рамках Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи |
в том числе пролеченных по ВМП в учреждениях субъекта на условиях софинансирования из федерального бюджета |
в том числе пролеченных по ВМП в учреждениях субъекта за счет средств консолидированного бюджета субъекта |
|||||||||||||
|
2009 год |
2010 год |
2011 год |
2012 год |
2013 год |
2009 год |
2010 год |
2011 год |
2012 год |
2013 год |
2009 год |
2010 год |
2011 год |
2012 год |
2013 год |
|
|
Абдоминальная хирургия |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Акушерство и гинекология |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Акушерство и гинекология (экстракорпоральное оплодотворение) |
|
|
150 |
300 |
300 |
|
|
100 |
250 |
250 |
|
|
50 |
50 |
50 |
|
Комбустиология |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Неонатология и детская хирургия в период новорожденности |
|
|
50 |
100 |
100 |
|
|
|
50 |
50 |
|
|
50 |
50 |
50 |
|
Нейрохирургия |
227 |
262 |
294 |
265 |
266 |
122 |
120 |
150 |
120 |
120 |
105 |
142 |
144 |
145 |
146 |
|
Онкология |
499 |
550 |
600 |
630 |
650 |
|
|
|
|
|
499 |
550 |
600 |
630 |
650 |
|
Оториноларингология |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Оториноларингология (кохлеары) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Офтальмология |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Педиатрия |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Сердечно-сосудистая хирургия |
813 |
852 |
885 |
1050 |
1057 |
299 |
220 |
250 |
410 |
410 |
514 |
632 |
635 |
640 |
647 |
|
Торакальная хирургия |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Травматология и ортопедия |
|
16 |
50 |
50 |
50 |
|
16 |
50 |
50 |
50 |
|
|
|
|
|
|
Травматология и ортопедия (эндопротезирование) |
|
41 |
107 |
107 |
107 |
|
34 |
100 |
100 |
100 |
7 |
7 |
7 |
7 |
7 |
|
Трансплантация |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Урология |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Челюстно-лицевая хирургия |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого |
1539 |
1721 |
2136 |
2502 |
2530 |
421 |
390 |
650 |
980 |
980 |
1125 |
1331 |
1486 |
1522 |
1550 |
Общая мощность стационара КОГБУЗ "Кировская областная клиническая больница" составляет 865 коек. Учреждение работает в режиме планового оказания медицинской помощи, в нем функционирует 22 клинических отделения.
Областная больница располагает мощной диагностической базой - это клинико-диагностическая лаборатория, экспресс-лаборатория, радиоиммунологическая лаборатория, лаборатория клинической иммунологии, рентген-центр, отделение функциональной диагностики, эндоскопическое отделение. Больница располагает 2 ангиографическими установками, одна из которых приобретена в 2009 году.
Больница с 2007 года участвует в программе по выполнению государственного задания на оказание ВМП за счет ассигнований федерального бюджета. Помощь, оказывается по профилям сердечно-сосудистой хирургии и нейрохирургии, соответственно участвуют в оказании этого вида помощи отделения нейрохирургии, кардиохирургии и отделение хирургии сосудов.
Отделение кардиохирургии развернуто на 60 коек.
Виды выполняемых операций:
при ишемической болезни сердца (коронарное шунтирование, резекция аневризмы левого желудочка с пластикой, коронарное шунтирование и протезирование клапанов);
при приобретенных пороках сердца (протезирование и пластика клапанов);
при врожденных пороках сердца;
при нарушениях ритма и проводимости.
В 2007 году в отделении кардиохирургии выполнено 703 операции, в 2008 году - 744 операции, в 2009 году выполнено 802 операции, в 2010 году - 852.
Отделение активно занимается лечением хронической ишемической болезни сердца. Выполнено операций по аорто-коронарному шунтированию: 2007 год - 180, 2008 год - 160, 2009 год - 175. Летальность при этом виде операций составляет 2,9%. Стентирование коронарных артерий проведено 33 больным в 2007 году, 47 больным - в 2008 году, 24 больным - в 2009 году. Доля тромболитической терапии при остром инфаркте миокарда составила в 2009 году 8%, в 2007 году - 5,8%.
Число дней использования койки в году в отделении кардиохирургии составило в 2007 году 323,9, в 2008 году - 310,5, в 2009 году - 352 дня.
Результаты хирургических вмешательств на сердце сопоставимы с данными ведущих европейских и российских кардиохирургических клиник.
Показателем благополучия здравоохранения в странах мира является ситуация, когда ежегодно на 1 млн. населения выполняется не менее 1000 операций на открытом сердце. В США этот показатель равен 1620 операциям, в странах Европы в среднем - 484, в России - 215, в Кировской области - 220.
При имеющихся мощностях в отделении возможно увеличение количества проводимых операций в год на сердце до 1000, а на открытом сердце - до 500. Это практически полностью снимет проблему своевременного и качественного оказания кардиохирургической помощи населению Кировской области и позволит оказывать соответствующую специализированную помощь 50 - 100 больным из соседних регионов за счет федерального финансирования.
Отделения хирургии сосудов развернуты на 55 коек, из них 5 коек функционирует в рамках выполнения государственного задания на оказание ВМП за счет ассигнований федерального бюджета. В отделении выполняются следующие виды реконструктивных операций:
при окклюзионно-стенотическом поражении аорты и подвздошных артерий (бифуркационное аорто-бедренное шунтирование, подвздошно-бедренное шунтирование);
при поражении артерий ниже паховой связки (бедренно-подколенное, бедренно-берцовое шунтирование);
при поражении брахиоцефальных артерий (каротидная эндартерэктомия, аорто-каротидное, подключично-каротидное шунтирование, реконструкция подключичной артерии);
при аневризмах аорты инфраренальной локализации и периферических артерий (резекция аневризмы с протезированием);
пластические операции на венах (перекрестное бедренно-бедреннное шунтирование).
Основной поток больных составляют пациенты с хроническими облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей, аневризмами брюшной аорты и периферических артерий, окклюзионно-стенотическим поражением брахио-цефальных артерий. Отделение выполняет около 250 операций в год этой категории больных. Число дней использования койки в году составляет в отделении сосудистой хирургии 335,2 в 2007 году, 329,3 - в 2008 году, 334,6 - в 2009 году.
По профилю "Сердечно-сосудистая хирургия" в 2007 году в КОГБУЗ "Кировская областная клиническая больница" выполнено 140 федеральных квот, в 2008 году - 320 квот, в 2009 году - 299 квот. В выполняемых квотах превалируют больные кардиохирургического профиля - приблизительно 85%. Причем это пациенты, которым выполнены операции с использованием искусственного кровообращения. Объемы федерального софинансирования ВМП по сердечно-сосудистой хирургии составили в 2007 году 16679 тыс. рублей, в 2008 году - 19436,1 тыс. рублей, в 2009 году - 25233 тыс. рублей.
Нейрохирургическое отделение насчитывает 40 коек. В отделении имеется комплекс оборудования, позволяющий проводить оперативные вмешательства 5-6 категории сложности. Нейрохирургическая операционная оснащена современным операционным микроскоп OPMIVARIO фирмы "Карл Цейсс", С-дугой фирмы GeneralElektrik. В операционной имеется силовое пневматическое оборудование фирмы Synthes. Операции проводятся на современном нейрохирургическом операционном столе фирмы Maquet с системой Мейфилда для жесткой фиксации головы. Имеется микрохирургический инструментарий. В отделении в течение года получают лечение 900-1000 больных, которым проводится 560-610 операций. В 2007 году выполнено 537 операции, в 2008 году выполнено 573 операции, в 2009 году выполнено 667 операций. До 5% пациентов являются жителями соседних регионов. Около 70% оперативных вмешательств, выполняемых в нейрохирургическом отделении, относятся к разряду высокотехнологичных.
Основными группами заболеваний, при которых выполняются оперативные пособия, являются опухоли головного и спинного мозга, остеохондроз, сосудистые заболевания, травмы и последствия повреждений нервной системы:
аденомы гипофиза - транскраниальное вмешательство;
трансназальное удаление аденом гипофиза;
глиомы (удаление) - боковых и 4 желудочка, 3 желудочка, подкорковых узлов;
краниофарингеомы - транскраниальное вмешательство;
коллоидные кисты 3 желудочка - удаление;
менингеомы гигантские - удаление;
невриномы гигантские - удаление;
удаление краниоспинальных опухолей;
менингеомы медиальных отделов крыльев основной кости;
микрохирургические вмешательства при аневризмах каротидно- офтальмической локализации;
удаление гигантских опухолей спинного мозга по типу песочных часов;
патология спинного мозга и позвоночника (декомпрессия спинного мозга передняя, стабилизирующие операции на позвоночнике передним доступом).
Проводятся следующие оперативные вмешательства на позвоночнике:
краниовертебральный переход;
окципитоспондилодез современными системами при травмах и заболеваниях (ревматоидный артрит);
С1-С2 спондилодез (задний и передний);
удаление зуба С1 позвонка через рот;
фиксация зуба канюлированными винтами;
шейный отдел позвоночника:
резекция унковертебрального сустава;
фораминотомия;
грудной и поясничный отделы позвоночника:
задний спондилодез при спондилолистезе с редукций позвонка;
эндоскопическое удаление грыж диска;
PLIF. (транспедикулярные винты открытые сбоку + кейдж для постановки с одной стороны.);
ALIF (кейдж);
корпорэктомия и передний корпородез из минидоступа на грудном и поясничном отделах позвоночника.
В 2007 году в отделении нейрохирургии КОГБУЗ "Кировская областная клиническая больница" выполнено 125 федеральных квот, в 2008 году - 220 квот, в 2009 году - 121 квота, в 2010 году - 120. Объемы федерального софинансирования ВМП для нейрохирургии составили в 2007 году 1988,6 тыс. рублей, в 2008 году - 6397,1 тыс. рублей, в 2009 году - 8278,3 тыс. рублей.
На приобретение медицинского оборудования для оказания высокотехнологичной медицинской помощи израсходовано в 2007 году 756,2 тыс. рублей, в 2008 году - 670,6 тыс. рублей, в 2009 году - 26705,6 тыс. рублей.
По профилю "травматология и ортопедия" в КОГБУЗ "Кировская областная клиническая больница N 3" осуществляются следующие виды высокотехнологичной помощи:
эндопротезирование суставов конечностей при выраженных деформациях, дисплазии, анкилозах, неправильно сросшихся и несросшихся переломах области сустава, посттравматических вывихах, остеопорозе и системных заболеваниях, с использованием компьютерной навигации;
реконструктивные и коррегирующие операции при сколиотических деформациях позвоночника 3-4 степени с применением имплантантов;
реконструктивные и декомпрессивные операции при травмах и заболеваниях позвоночника, с резекцией позвонков, коррегирующей вертебротомией с использованием протезов тел позвонков и межпозвонковых дисков, костного цемента и остеозамещающих материалов с применением погружных и наружных фиксирующих устройств;
реконструктивно-пластические операции при комбинированных дефектах и деформациях дистальных отделов конечностей с использованием чрескостных аппаратов;
хирургическое лечение травм позвоночника.
За счет средств федерального бюджета ВМП по профилю "Нейрохирургия" получат 120 человек, по профилю "Сердечно-сосудистая хирургия" - 220 человек, по профилю "Травматология и ортопедия" - 50 человек. Таким образом, областные государственные учреждения здравоохранения в текущем году за счет федеральных средств окажут ВМП 390 гражданам.
Объем и перечень выполняемых видов помощи не удовлетворяют все потребности населения Кировской области.
Перечень оборудования данных учреждений не полностью соответствует стандартам и для осуществления высокотехнологичных вмешательств требует приобретения следующего оборудования:
по профилю "Кардиохирургия":
2 аппаратов искусственного кровообращения,
лаборатории электрофизиологических исследований,
ангиографического комплекса,
6 аппаратов искусственной вентиляции легких,
6 мониторов,
по профилю "Нейрохирургия":
компьютерной навигации для оперативного лечения заболеваний головного мозга,
магнитно-резонансной томографии,
рентгенологического аппарата на 3 рабочих места,
операционного микроскопа,
по профилю "Травматология и ортопедия":
компьютерной навигации для оперативного лечения травматологического и
ортопедического профиля,
интраоперационной установки для рентгеноскопии с функцией 3-D реконструкции,
цифровых передвижных палатных рентгенологических аппаратов,
наркозно-дыхательной аппаратуры,
магнитно-резонансной томографии.
При приобретении необходимого оборудования количество квотированных операций может возрасти.
Учитывая потенциал отделений кардиохирургии и сосудистой хирургии, реально освоить в 2011 году не менее 500 федеральных квот по профилю "сердечно-сосудистая хирургия" в КОГБУЗ "Кировская областная клиническая больница". Отделение нейрохирургии может реально освоить 200 федеральных квот в 2011 году
Кроме того, планируется с 2011 получение лицензии на соответствующие виды деятельности КОГБУЗ "Кировский областной клинический онкологический диспансер" (общей мощностью 435 коек) и Перинатального центра (265 коек). Оба учреждения в достаточной степени оснащены медицинским оборудованием и имеют соответствующий кадровый потенциал.
КОГБУЗ "Кировский областной клинический онкологический диспансер" планирует оказание помощи по профилю "Радиология".
С введением в строй объекта "Акушерский корпус на 121 койку с лечебно-диагностическими и вспомогательными службами" в составе Перинатального центра появится возможность оказания ВМП по профилям "Акушерство и гинекология (ЭКО)" - 300 объемов, "Педиатрия" (по виду ВМП 12.11) - 100 объемов.
Реальная потребность региона в оказании ВМП в областных учреждениях здравоохранения за счет средств федерального бюджета составляет 980 объемов, в том числе в КОГБУЗ "Кировская областная клиническая больница" по профилям: "Нейрохирургия" - 200, "Сердечно-сосудистая хирургия" - 500; в КОГБУЗ "Кировская областная клиническая больница N 3" по профилю "Травматология и ортопедия" - 150.
Департамент здравоохранения Кировской области ежегодно в соответствии с государственным заданием, установленным МЗиСР, направляет на оказание ВМП по квотам Кировской области в федеральные государственные учреждения здравоохранения Российской Федерации около двух тысяч жителей области.
Основные профили, по которым жителям области чаще всего требуется ВМП - это онкология, кардиохирургия, травматология и нейрохирургия.
В 2009 году департаментом здравоохранения Кировской области по государственному заданию в федеральных государственных учреждениях здравоохранения организовано оказание ВМП 2338 гражданам области. Чаще всего ВМП оказывалась по профилю "Онкология" (1036 пациентов). На втором месте находятся сердечно-сосудистые заболевания (353 пациента), на третьем месте - гематологические заболевания (352 пациента). Для оказания ВМП гражданам Кировской области на 2010 год выделено 2640 квот. В числе федеральных ЛПУ, оказывающих данную помощь, находится и клиника федерального государственного учреждения "Кировский научно-исследовательский институт гематологии и переливания крови федерального медико-биологического агентства", расположенная в г. Кирове.
Характеристика высокотехнологичной помощи,
оказанной жителям Кировской области
|
Профили ВМП |
Всего пролеченных больных в федеральных государственных учреждениях |
|||
|
по ВМП |
в том числе пролеченных в федеральных учреждениях, расположенных на территории Кировской области |
|||
|
2009 год |
2010 год |
2009 год |
2010 год |
|
|
Абдоминальная хирургия |
15 |
3 |
0 |
0 |
|
Акушерство и гинекология |
28 |
17 |
0 |
0 |
|
Акушерство и гинекология (ЭКО) |
0 |
32 |
0 |
0 |
|
Гематология |
352 |
338 |
352 |
338 |
|
Комбустиология |
1 |
2 |
0 |
0 |
|
Неонатология и детская хирургия в период новорожденности |
|
2 |
0 |
0 |
|
Нейрохирургия |
179 |
176 |
0 |
0 |
|
Онкология |
1036 |
1062 |
983 |
1038 |
|
Оториноларингология |
11 |
7 |
0 |
0 |
|
Оториноларингология (кохлеары) |
0 |
10 |
0 |
0 |
|
Офтальмология |
96 |
108 |
0 |
0 |
|
Педиатрия |
53 |
59 |
0 |
0 |
|
Сердечно-сосудистая хирургия |
353 |
296 |
0 |
0 |
|
Торакальная хирургия |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
Травматология и ортопедия |
187 |
39 |
0 |
0 |
|
Травматология и ортопедия (эндопротезирование) |
0 |
396 |
0 |
0 |
|
Трансплантация |
4 |
17 |
0 |
0 |
|
Урология |
13 |
8 |
0 |
0 |
|
Челюстно-лицевая хирургия |
10 |
8 |
0 |
0 |
|
Итого |
2338 |
2580 |
1335 |
1376 |
Однако количество квот, выделяемых Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации для оказания жителям Кировской области ВМП в федеральных государственных учреждениях здравоохранения, недостаточно. Это обусловлено ростом числа больных, нуждающихся в оказании нескольких видов ВМП одному пациенту в течение текущего года. По некоторым профилям заболеваний одному больному в течение года выполняется несколько курсов ВМП. Как правило, выделенные квоты по многим профилям ВМП исчерпываются в третьем квартале текущего года. Вследствие этого оказание ВМП пациентам, нуждающимся в данного вида медицинской помощи, осуществляется областными государственными учреждениями здравоохранения как полностью за счет средств областного бюджета, так и при условии софинансирования за счет областного бюджета государственного задания на оказание ВМП гражданам Российской Федерации в размере 30% расходного обязательства.
Финансирование высокотехнологичной помощи в области (тыс. рублей)
|
Источники финансирования |
Всего |
В том числе по годам |
||||
|
2009 год |
2010 год |
2011 год |
2012 год |
2013 год |
||
|
Объем финансирования |
572360,4 |
102823,1 |
99259,3 |
110967,0 |
123628,0 |
135683,0 |
|
в том числе |
|
|
|
|
|
|
|
областной бюджет |
307968,7 |
33511,4 |
50489,3 |
62196,0 |
74858,0 |
86913,0 |
|
федеральный бюджет |
264391,7 |
69311,7 |
48770,0 |
48770,0 |
48770,0 |
48770,0 |
|
Удовлетворенность ВМП, % |
|
85 |
86 |
88 |
90 |
91 |
4. Приведение материально-технической базы учреждений в соответствие с требованиями порядков оказания медицинской помощи
Материально-техническая база ЛПУ области во многом не отвечает современным требованиям медико-технологического оснащения. Кировская область является дотационной и выделяемые из областного бюджета средства недостаточны для обновления основных фондов.
Значительная часть амбулаторно-поликлинических учреждений располагается в неприспособленных и несоответствующих современным требованиям зданиях и сооружениях.
Общий износ зданий медицинских учреждений более 70%. На сегодня требуют благоустройства и капитального ремонта 47% областных и 62% муниципальных зданий ЛПУ, в аварийном состоянии находятся и требуют сноса соответственно 4% областных и 5% муниципальных учреждений.
Общее количество зданий, в которых оказывают стационарную и амбулаторно-поликлиническую помощь, а также выполняют лабораторные и диагностические исследования - 559, в том числе находится в аварийном состоянии 6 зданий, требуют реконструкции 9 зданий, капитального ремонта - 71 здание стационаров и 42 здания поликлиник, в общей сложности 20% всех зданий.
Центральное отопление имеет 514 зданий (91,9%). Средняя площадь в палатах круглосуточных стационаров после мероприятий по оптимизации коечного фонда увеличилась и составила 6,7 кв. метра на 1 койку (5,9 в 2007 году).
Проблемой остается оснащение учреждений здравоохранения отдельными видами медицинской техники - треть маммографов и 65% рентгеновских аппаратов работают уже второе десятилетие.
Недостаточность финансирования ФАПов из муниципальных бюджетов негативно отражается на состоянии материально-технической базы этих учреждений здравоохранения. 99 ФАПов размещены в ветхих зданиях, 478 - в приспособленных зданиях без центрального отопления, водоснабжения и канализации. Телефонизировано только 75,4% ФАПов
Объем капитальных вложений в здравоохранение области растет. В сравнении с 2008 годом объем капитальных вложений на строительство и реконструкцию вырос в 1,5 раза, в том числе из областного бюджета - в 1,9 раза. В 2009 году введено в эксплуатацию 10 объектов здравоохранения.
За счет средств областного бюджета, предусмотренных ОЦП Развитие здравоохранения, в 2010 году отремонтировано 158 ФАПов (более 20% всех ФАП) на общую сумму 20000,0 тыс. рублей, отремонтировано и оснащено 10 отделений общеврачебной практики на сумму 18000,0 тыс. рублей, проведена реконструкция здания поликлиники ОГУЗ "Кировская областная детская клиническая больница", здания ГЛПУ "Кировская областная станции переливания крови", лаборатории ОГУЗ "Кировская инфекционная клиническая больница".
Объем совокупных средств на финансирование мероприятий, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи детям и женщинам, составляет 26,1%. В мероприятия по совершенствованию оказания медицинской помощи данным категориям населения отнесены капитальный ремонт и завершение ранее начатых объектов, внедрение стандартов и информационных технологий:
поликлиник многопрофильных больниц, обслуживающих и взрослое и детское население;
отделений общеврачебной практики на базе участковых больниц и поликлиник терапевтического профиля, в которых будут оказывать помощь женщинам и детям;
стационаров многопрофильных больниц, имеющих в своем составе следующие отделения: педиатрическое, гинекологическое, патологии беременных, для беременных и рожениц;
специализированных детских поликлиник и больниц, а также родильных домов.
Обращает на себя внимание рост фондовооруженности и фондооснащенности по мере снижения уровня оказания медицинской помощи ЛПУ. На 01.01.2010 показатель фондовооруженности учреждений здравоохранения - 616459 рублей на одного врача, необходимо довести этот показатель к 01.01.2013 году до 1128575 рублей на одного врача. Фондооснащенность учреждений здравоохранения - 4579 рублей на один квадратный метр площади зданий и сооружений, к 2013 году планируемый показатель - 8160 рублей.
Средняя стоимость 1 кв. метра капитального ремонта ЛПУ Кировской области не превышает предельной цены капитальных ремонтов, утвержденных приказом Министерства регионального развития Российской Федерации от 21.01.2011 N 8 "Об утверждении укрупненных нормативов предельной цены капитального и текущего ремонта объектов здравоохранения в 2011 - 2012 годах" для Кировской области, и составляет 5,408 тыс.рублей.
В итоге проводимые по Программе мероприятия по укреплению материально-технической базы ЛПУ позволят повысить фондовооруженность на 83%, фондооснащенность - на 78%.
Стоимость мероприятий (объектов), указанная в разделе "Система мероприятий по реализации программы модернизации здравоохранения Кировской области на 2011 - 2012 годы", является предельной и изменению в части увеличения в ходе реализации Программы не подлежит.
Стоимость оборудования определялась на основании коммерческих предложений поставщиков, мониторинга официального сайта закупок www.zakupki.gov.ru, аналитической системы SELDON 2010, с использованием Интернет - ресурсов (сайты производителей, поставщиков и дистрибьюторов).
Кировская энергосистема является дефицитной - от 30 до 60% мощности от потребления энергосистемы поступает из внешней сети.
Мероприятия по энергосбережению и повышению энергетической эффективности в Кировской области реализуются в рамках областной целевой программы "Энергосбережение и повышение энергетической эффективности в Кировской области" на 2010 - 2020 годы, утвержденной постановлением Правительства Кировской области от 29.11.2010 N 79/580 "Об утверждении областной целевой программы "Энергосбережение и повышение энергетической эффективности в Кировской области" на 2010 - 2020 годы".
Мероприятия по энергосбережению и повышению энергетической эффективности в Кировской области направлены:
на сокращение энергоемкости валового регионального продукта, в том числе сокращение потребления энергетических ресурсов на территории Кировской области в учреждениях бюджетной сферы, жилищном секторе, в системах коммунальной инфраструктуры, на транспорте и прочих сферах, без ухудшения среды обитания и социально-бытовых условий населения Кировской области;
на снижение в сопоставимых условиях объема потребленных бюджетными учреждениями воды, тепловой энергии, электрической энергии, природного газа, угля и иного топлива с ежегодным снижением такого объема не менее, чем на 3% ежегодно.
Ожидаемые конечные результаты реализации указанных мероприятий по снижению энергоемкости валового регионального продукта с 52,1 кг условного топлива /тыс. рублей в 2011 до 40,2 кг условного топлива/тыс. рублей в 2020 году.
Информация об изменениях:
Постановлением Правительства Кировской области от 10 мая 2012 г. N 151/250 подраздел 4.1 раздела 4 настоящей Программы изложен в новой редакции, вступающей в силу со дня официального опубликования названного постановления и распространяющейся на правоотношения, возникшие с 1 января 2012 г.
4.1. Проведение капитального ремонта
Учитывая предполагаемое реформирование структуры оказания медицинской помощи и медицинских учреждений в муниципальных районах области (реорганизацию, открытие отделений общеврачебной практики), в целях развития амбулаторно-поликлинической помощи, повышения ее доступности и качества в план капитального ремонта включены только муниципальные учреждения области. Проведение капитального ремонта предусмотрено в 65 медицинских учреждениях.
Особое внимание при обосновании данного плана уделялось поликлиническим, стационарным, диагностическим отделениям центральных районных больниц, которые становятся межрайонными центрами по оказанию медицинской помощи формируемых медицинских округов, в том числе специализированной.
Включенные на 2011 год в перечень мероприятий объекты капитального ремонта обеспечены утвержденной в установленном порядке проектно-сметной документацией в соответствии с Градостроительным кодексом Российской Федерации. Необходимым и достаточным условием для включения в мероприятия Программы объектов капитального ремонта, начиная с 2012 года, является наличие утвержденной в установленном порядке до 1 октября 2011 года проектной (сметной) документации.
Сметная стоимость объектов является предельной и изменению в части ее увеличения в ходе реализации Программы не подлежит.
На капитальный ремонт в 2011 году направлено 879 209,2 тыс. рублей, в том числе за счет средств ФФОМС - 673 196,2 тыс. рублей, в 2012 году на реализацию данного мероприятия планируется направить 499 853,1 тыс. рублей, в том числе за счет средств ФФОМС - 450 380,1 тыс. рублей.
Мероприятия по капитальному ремонту медицинских учреждений позволят:
привести объекты в соответствие с санитарно-эпидемиологическими требованиями, снизить вероятность развития гнойно-септических осложнений,
повысить доступность и качество оказания медицинской помощи,
внедрить новые малоинвазивные методы хирургических вмешательств и довести их в структуре всех хирургических вмешательств до 25%,
повысить количество выполняемых операций на 7,5%,
снизить среднее пребывание оперированного больного в стационаре на 12,5%,
сократить предоперационный койко-день до 1,5 дня, а среднее пребывание в хирургических отделениях - на 10%.
Информация об изменениях:
Постановлением Правительства Кировской области от 10 мая 2012 г. N 151/250 подраздел 4.2 раздела 4 настоящей Программы изложен в новой редакции, вступающей в силу со дня официального опубликования названного постановления и распространяющейся на правоотношения, возникшие с 1 января 2012 г.
4.2. Оснащение оборудованием
Был проведен анализ обеспеченности оборудованием медицинских учреждений области. Учитывались приоритетные направления развития здравоохранения Кировской области, определенные Программой, и предполагаемое формирование межрайонных центров.
Оборудование, необходимое для выполнения объема диагностических исследований и проведения необходимых манипуляций, определенных федеральными стандартами и порядками оказания медицинской помощи.
|
Наименование учреждения здравоохранения |
Наименование оборудования |
Итого |
|
КОГБУЗ "Кировский областной госпиталь для ветеранов войн" |
операционный светильник галогеновый бестеневой |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировский областной госпиталь для ветеранов войн" |
концентратор кислорода |
3 |
|
КОГБУЗ "Кировский областной госпиталь для ветеранов войн" |
монитор прикроватный |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировский областной госпиталь для ветеранов войн" |
комплекс рентгеновский диагностический (с телевизионной установкой и усилителем рентгеновского изображения) |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировский областной госпиталь для ветеранов войн" |
ультразвуковой сканер экспертного класса |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировский областной госпиталь для ветеранов войн" |
аппарат для мойки и дезинфекции жестких и гибких эндоскопов |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировский областной госпиталь для ветеранов войн" |
дефибриллятор |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировский областной госпиталь для ветеранов войн" |
фиброколоноскоп |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировский областной госпиталь для ветеранов войн" |
фиброуретроцистоскоп |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировский областной госпиталь для ветеранов войн" |
автоматический анализатор глюкозы |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировский областной госпиталь для ветеранов войн" |
аспиратор хирургический |
3 |
|
КОГБУЗ "Кировский областной клинический кожно-венерологический диспансер" |
иммунологический анализатор |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировский областной клинический кожно-венерологический диспансер" |
стерилизатор медицинский автоматический |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировский областной клинический онкологический диспансер" |
наркозно-дыхательный аппарат |
2 |
|
КОГБУЗ "Кировский областной клинический онкологический диспансер" |
резектоскоп с обтуратором |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировский областной клинический онкологический диспансер" |
электрокоагулятор хирургический биполярный |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировский областной клинический онкологический диспансер" |
аппарат ультразвукового исследования |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировский областной клинический онкологический диспансер" |
видеостойка с комплектом инструментария для выполнения диагностических исследований и малоинвазивных операций |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировский областной клинический онкологический диспансер" |
гематологический анализатор |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировский областной клинический онкологический диспансер" |
аппарат дыхательный искусственной вентиляции легких |
2 |
|
КОГБУЗ "Кировский областной клинический онкологический диспансер" |
наркозно-дыхательный аппарат |
2 |
|
КОГБУЗ "Кировский областной клинический онкологический диспансер" |
вытяжной шкаф |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировский областной клинический онкологический диспансер" |
ламинарный бокс |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировский областной клинический онкологический диспансер" |
шприцевой дозатор |
6 |
|
КОГБУЗ "Кировский областной клинический онкологический диспансер" |
кровать реанимационная |
9 |
|
КОГБУЗ "Кировский областной клинический онкологический диспансер" |
стерилизатор |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировский областной клинический онкологический диспансер" |
цистоскоп со сменной оптикой |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировский областной клинический онкологический диспансер" |
монитор прикроватный |
5 |
|
КОГКУЗ "Кировский областной клинический противотуберкулезный диспансер" |
набор эндоскопического оборудования и инструментов |
1 |
|
КОГКУЗ "Кировский областной клинический противотуберкулезный диспансер" |
стерилизатор медицинский автоматический |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная клиническая больница" |
аппарат электрофизиологического исследования головного мозга |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная клиническая больница" |
наркозные аппараты |
2 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная клиническая больница" |
набор для лапароскопической хирургии, эндоскопическая стойка для оториноларингологии, набор для лапароскопической гинекологии, эндоскопическая стойка для эндоурологии |
4 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная клиническая больница" |
ультразвуковой скальпель |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная клиническая больница" |
щелевая лампа |
2 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная клиническая больница" |
лазер хирургический |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная клиническая больница" |
операционный стол |
6 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная клиническая больница" |
бестеневая лампа |
6 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная клиническая больница" |
коагулятор |
6 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная клиническая больница" |
прикроватные мониторы |
11 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная клиническая больница" |
гибкие эндоскопы |
9 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная клиническая больница" |
монитор прикроватный с газоанализом |
2 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная клиническая больница" |
литотриптор |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная клиническая больница" |
электрокардиограф переносной |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная клиническая больница" |
микроскоп для отоларингологических операций |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная клиническая больница" |
офтальмологический лазер |
2 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная клиническая больница" |
респиратор для неинвазионной вентиляции легких |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная клиническая больница" |
биохимический автоматический анализатор |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная клиническая больница" |
иммунохимический автоматический анализатор |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная клиническая больница" |
гематологический автоматический анализатор |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная клиническая больница" |
автоклавы |
2 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная клиническая больница" |
аппарат для реинфузии крови |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная клиническая больница" |
передвижные рентгеновские аппараты |
2 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная клиническая больница" |
портативный ультразвуковой аппарат для сердечного и транссердечного исследования |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная клиническая больница" |
аппарат ультразвукового исследования экспертного класса |
6 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная клиническая больница" |
лапароскопическая стойка |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная клиническая больница" |
монитор глубины наркоза |
2 |
|
КОГБУЗ "Областной гериатрический центр" |
аппарат ультразвукового исследования с датчиком и насадками для проведения биопсии |
1 |
|
КОГБУЗ "Областной гериатрический центр" |
фиброгастроскоп |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" |
гематологический анализатор |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" |
фотометр автоматический микропланшетный |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" |
электронные автоматические восьмиканальные дозаторы с переменным объемом |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная клиническая больница N 3" |
аппарат искусственной вентиляции легких детский |
2 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная клиническая больница N 3" |
эндовидеохирургический комплекс детский |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная клиническая больница N 3" |
кровать лечебно-ожоговая и противоожоговая детская |
2 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная клиническая больница N 3" |
компьютерная навигация для проведения операций |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная клиническая больница N 3" |
портативный ультразвуковой аппарат |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная клиническая больница N 3" |
ультразвуковой аппарат |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная клиническая больница N 3" |
стерилизатор воздушный |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная клиническая больница N 3" |
стерилизатор паровой |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная клиническая больница N 3" |
фиброгастродуоденоскоп |
1 |
|
КОГАУЗ "Кирово-Чепецкая стоматологическая поликлиника" |
стерилизатор медицинский автоматический |
1 |
|
КОГАУЗ "Кирово-Чепецкая стоматологическая поликлиника" |
аппарат рентгеновский дентальный |
1 |
|
КОГБУЗ "Вахрушевская районная больница" |
ультразвуковой аппарат |
1 |
|
КОГБУЗ "Вахрушевская районная больница" |
оснащение отделения врача общей практики вне поликлиники |
10 |
|
КОГАУЗ "Кирово-Чепецкая ЦРБ" |
эндохирургический комплекс |
1 |
|
КОГАУЗ "Кирово-Чепецкая ЦРБ" |
оснащение отделения врача общей практики в составе поликлиники |
3 |
|
КОГАУЗ "Кирово-Чепецкая ЦРБ" |
оснащение отделения врача общей практики вне поликлиники |
1 |
|
КОГАУЗ "Кирово-Чепецкая ЦРБ" |
томограф |
1 |
|
КОГБУЗ "Котельничская районная больница" |
кардиодефибриллятор |
1 |
|
КОГБУЗ "Котельничская районная больница" |
оснащение отделения врача общей практики вне поликлиники |
4 |
|
КОГБУЗ "Мурашинская ЦРБ" |
оснащение отделения врача общей практики вне поликлиники |
4 |
|
КОГБУЗ "Мурашинская ЦРБ" |
флюорограф |
1 |
|
КОГБУЗ "Оричевская ЦРБ" |
планшетный анализатор для иммуноферментного анализа и автоматический вошер |
1 |
|
КОГБУЗ "Оричевская ЦРБ" |
анализатор глюкозы для потока |
1 |
|
КОГБУЗ "Оричевская ЦРБ" |
аппарат рентгеновский переносной |
1 |
|
КОГБУЗ "Оричевская ЦРБ" |
оснащение отделения врача общей практики вне поликлиники |
6 |
|
КОГБУЗ "Оричевская ЦРБ" |
колоноскоп |
1 |
|
КОГБУЗ "Слободская ЦГБ" |
эндохирургический комплекс |
1 |
|
КОГБУЗ "Слободская ЦГБ" |
оснащение отделения врача общей практики вне поликлиники |
4 |
|
КОГБУЗ "Слободская ЦГБ" |
оснащение отделения врача общей практики в составе поликлиники |
2 |
|
КОГБУЗ "Слободская ЦГБ" |
проявочная машина |
1 |
|
КОГБУЗ "Слободская ЦГБ" |
аппарат рентгеновский палатный |
1 |
|
КОГБУЗ "Слободская ЦГБ" |
стоматологическая установка |
4 |
|
КОГБУЗ "Слободская ЦГБ" |
высокочастотный рентгеновский аппарат |
1 |
|
КОГБУЗ "Слободская ЦГБ" |
прибор для исследования поля зрения |
1 |
|
КОГБУЗ "Слободская ЦГБ" |
авторефрактометр |
1 |
|
КОГБУЗ "Слободская ЦГБ" |
автоклав |
1 |
|
КОГБУЗ "Слободская ЦГБ" |
рабочее место врача офтальмолога |
1 |
|
КОГБУЗ "Слободская ЦГБ" |
автоматический проектор знаков |
1 |
|
КОГБУЗ "Слободская ЦГБ" |
автоматический рефрактометр |
1 |
|
КОГБУЗ "Слободская ЦГБ" |
рабочее место врача оториноларинголога |
1 |
|
КОГБУЗ "Слободская ЦГБ" |
риноларингофиброскоп |
1 |
|
КОГБУЗ "Слободская ЦГБ" |
проявочная машина |
1 |
|
КОГБУЗ "Слободская ЦГБ" |
аппарат искусственной вентиляции легких (неонотальный) |
1 |
|
КОГБУЗ "Унинская ЦРБ" |
кардиодефибриллятор |
1 |
|
КОГБУЗ "Унинская ЦРБ" |
ультразвуковой аппарат |
1 |
|
КОГБУЗ "Унинская ЦРБ" |
аппарат рентгеновский |
1 |
|
КОГБУЗ "Шабалинская ЦРБ" |
кардиодефибриллятор |
1 |
|
КОГБУЗ "Шабалинская ЦРБ" |
оснащение отделения врача общей практики вне поликлиники |
2 |
|
КОГБУЗ "Шабалинская ЦРБ" |
оснащение отделения врача общей практики в составе поликлиники |
2 |
|
КОГБУЗ "Арбажская ЦРБ" |
оснащение отделения врача общей практики вне поликлиники |
2 |
|
КОГБУЗ "Арбажская ЦРБ" |
оснащение отделения врача общей практики в составе поликлиники |
1 |
|
КОГБУЗ "Арбажская ЦРБ" |
кардиодефибриллятор |
1 |
|
КОГБУЗ "Богородская ЦРБ" |
дефибриллятор |
1 |
|
КОГБУЗ "Богородская ЦРБ" |
система мониторная для исследования сердечно-сосудистой системы |
1 |
|
КОГБУЗ "Богородская ЦРБ" |
монитор прикроватный |
1 |
|
КОГБУЗ "Богородская ЦРБ" |
оснащение отделения врача общей практики в составе поликлиники |
3 |
|
КОГБУЗ "Богородская ЦРБ" |
аппарат рентгеновский флюорографический со средствами защиты |
1 |
|
КОГБУЗ "Верхнекамская ЦРБ" |
дефибриллятор |
1 |
|
КОГБУЗ "Верхнекамская ЦРБ" |
оснащение отделения врача общей практики вне поликлиники |
4 |
|
КОГБУЗ "Верхошижемская ЦРБ" |
оснащение отделения врача общей практики вне поликлиники |
2 |
|
КОГБУЗ "Верхошижемская ЦРБ" |
гастродуоденофиброскоп |
1 |
|
КОГБУЗ "Вятскополянская ЦГБ" |
система холтеровского мониторирования электрокардиографии и артериального давления |
1 |
|
КОГБУЗ "Вятскополянская ЦГБ" |
оснащение отделения врача общей практики в составе поликлиники |
3 |
|
КОГБУЗ "Вятскополянская ЦГБ" |
аудиометр |
1 |
|
КОГБУЗ "Вятскополянская ЦГБ" |
операционный стол |
1 |
|
КОГБУЗ "Вятскополянская ЦГБ" |
колоноскоп |
1 |
|
КОГБУЗ "Вятскополянская ЦГБ" |
кювез |
1 |
|
КОГБУЗ "Вятскополянская ЦГБ" |
фиброгастроскоп |
1 |
|
КОГБУЗ "Вятскополянская ЦГБ" |
аппарат искусственной вентиляции легких стационарный |
1 |
|
КОГБУЗ "Вятскополянская ЦГБ" |
эндоскопический комплекс |
1 |
|
КОГБУЗ "Вятскополянская ЦГБ" |
анализатор гематологический автоматический |
1 |
|
КОГБУЗ "Вятскополянская ЦГБ" |
аппарат ультразвукового исследования |
1 |
|
КОГБУЗ "Вятскополянская ЦГБ" |
аппарат искусственной вентиляции легких для новорожденных |
1 |
|
КОГБУЗ "Вятскополянская ЦГБ" |
аппарат для терапии новорожденных |
1 |
|
КОГБУЗ "Вятскополянская ЦГБ" |
консоль реанимационная |
7 |
|
КОГБУЗ "Вятскополянская ЦГБ" |
анализатор биохимический автоматический |
1 |
|
КОГБУЗ "Даровская ЦРБ" |
оснащение отделения врача общей практики вне поликлиники |
1 |
|
КОГБУЗ "Даровская ЦРБ" |
оснащение отделения врача общей практики в составе поликлиники |
2 |
|
КОГБУЗ "Даровская ЦРБ" |
кардиодефибриллятор |
1 |
|
КОГБУЗ "Зуевская ЦРБ" |
оснащение отделения врача общей практики вне поликлиники |
7 |
|
КОГБУЗ "Зуевская ЦРБ" |
оснащение отделения врача общей практики в составе поликлиники |
3 |
|
КОГБУЗ "Зуевская ЦРБ" |
флюорограф |
1 |
|
КОГБУЗ "Каринторфская ГБ" |
кардиодефибриллятор |
1 |
|
КОГБУЗ "Каринторфская ГБ" |
оснащение отделения врача общей практики вне поликлиники |
1 |
|
КОГБУЗ "Кикнурская ЦРБ" |
оснащение отделения врача общей практики в составе поликлиники |
2 |
|
КОГБУЗ "Кикнурская ЦРБ" |
аппарат рентгеновский флюорографический (флюорограф) |
1 |
|
КОГБУЗ "Кильмезская ЦРБ" |
рентгеновский аппарат |
1 |
|
КОГБУЗ "Кильмезская ЦРБ" |
фиброгастроскоп |
1 |
|
КОГБУЗ "Кильмезская ЦРБ" |
фиброколоноскоп |
1 |
|
КОГБУЗ "Кильмезская ЦРБ" |
стол операционный |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская больница N 2" |
оснащение отделения врача общей практики в составе поликлиники |
11 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская больница N 2" |
маммограф с проявочной машиной |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская больница N 2" |
рентгенодиагностический аппарат на 3 рабочих места |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская больница N 9" |
аппарат радиоволновой хирургический |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская больница N 9" |
аппарат ультразвуковой хирургический |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская больница N 9" |
опорный ларингоскоп с набором хирургических инструментов для операций на гортани |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская больница N 9" |
лазер хирургический (ланцет 1 настольный) |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская больница N 9" |
микродебридер |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская больница N 9" |
аппарат рентгеновский диагностический на 3 рабочих места |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская больница N 9" |
оснащение отделения врача общей практики вне поликлиники |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская больница N 9" |
анализатор бактериологический |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская больница N 9" |
дыхательный бронхоскоп операционный с набором щипцов |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская больница N 9" |
аппарат ультразвуковой (гинекологическая комплектация) |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская клиническая больница N 7" |
оснащение отделения врача общей практики вне поликлиники |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская клиническая больница N 7" |
аппарат рентгеновский флюорографический |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская клиническая больница N 7" |
фиброгастроскоп |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская клиническая больница N 7" |
колоноскоп |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская клиническая больница N 7" |
нейромиограф |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская клиническая больница N 7" |
аппарат искусственной вентиляции легких |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская клиническая больница N 7" |
ультразвуковой аппарат |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская клиническая больница N 7" |
кардиодефибриллятор |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская больница N 8" |
аппарат ультразвуковой с функцией "кардио" (4 датчика) |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская больница N 8" |
оснащение отделения врача общей практики вне поликлиники |
9 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская больница N 8" |
флюорограф |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская больница N 8" |
аппарат искусственной вентиляции легких стационарный |
1 |
|
КОГАУЗ "Кировская городская клиническая больница N 1" |
автоматический анализатор системы гемостаза |
1 |
|
КОГАУЗ "Кировская городская клиническая больница N 1" |
газово-электролитный анализатор |
1 |
|
КОГАУЗ "Кировская городская клиническая больница N 1" |
датчик к аппарату O 3,5-5,0 МГц абдоминальный |
1 |
|
КОГБУЗ Кировская городская клиническая больница N 6 "Лепсе" |
набор эндоскопического оборудования и инструментов |
1 |
|
КОГБУЗ Кировская городская клиническая больница N 6 "Лепсе" |
аппарат для дистанционной литотрипсии |
1 |
|
КОГБУЗ Кировская городская клиническая больница N 6 "Лепсе" |
многоцелевая ультразвуковая система |
1 |
|
КОГБУЗ Кировская городская клиническая больница N 6 "Лепсе" |
аппарат искусственной вентиляции легких |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская клиническая поликлиника N 2" |
маммограф |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская клиническая поликлиника N 2" |
аппарат ультразвуковой диагностический |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская поликлиника N 1" |
томограф |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская поликлиника N 4" |
кардиодефибриллятор |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская поликлиника N 4" |
денситометр |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская поликлиника N 6" |
кардиодефибриллятор |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская поликлиника N 6" |
аппарат ультразвуковой диагностический |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская детская городская клиническая больница" |
автоматический биохимический анализатор |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская детская городская клиническая больница" |
аппарат ультразвукового исследования стационарный |
2 |
|
КОГБУЗ "Кировская детская городская клиническая больница" |
аппарат ультразвукового исследования переносной |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская детская городская клиническая больница" |
компьютерная диагностическая система с 12-канальным электрокардиографом |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская детская городская клиническая больница" |
суточный электрокардиографический регистратор |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская детская городская клиническая больница" |
аппарат для суточного мониторинга артериального давления |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская детская городская клиническая больница" |
приставка для суточного мониторинга электроэнцефалографии |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская детская городская клиническая больница" |
компьютерный электронейромиограф |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская детская городская клиническая больница" |
электрогастроэнтерограф |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская детская городская клиническая больница" |
лорэндоскоп |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская детская городская клиническая больница" |
электроэнцефалограф |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская детская городская клиническая больница" |
гастроскан |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская детская городская клиническая больница" |
гематологический анализатор |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская детская городская клиническая больница" |
стерилизатор паровой |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская детская городская клиническая больница" |
мочевой анализатор |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская детская городская клиническая больница" |
фиброгастродоуденоскоп |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская детская городская клиническая больница" |
спирограф |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская детская городская клиническая больница" |
аппарат искусственной вентиляции легких |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская детская городская клиническая больница" |
инкубатор для новорожденных |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская детская городская клиническая больница" |
открытая реанимационная система |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская детская городская клиническая больница" |
многофункциональный монитор |
4 |
|
КОГБУЗ "Кировская детская городская клиническая больница" |
автоклав |
1 |
|
КОГБУЗ "Куменская ЦРБ" |
кардиодефибриллятор |
1 |
|
КОГБУЗ "Куменская ЦРБ" |
оснащение отделения врача общей практики вне поликлиники |
4 |
|
КОГБУЗ "Лебяжская ЦРБ" |
анализатор биохимический |
1 |
|
КОГБУЗ "Лебяжская ЦРБ" |
аппарат рентгеновский на два рабочих места |
1 |
|
КОГБУЗ "Лебяжская ЦРБ" |
аппарат рентгеновский флюорографический со средствами защиты |
1 |
|
КОГБУЗ "Малмыжская ЦРБ" |
кардиодефибриллятор |
1 |
|
КОГБУЗ "Малмыжская ЦРБ" |
передвижной рентгеновский аппарат |
1 |
|
КОГБУЗ "Малмыжская ЦРБ" |
оснащение отделения врача общей практики вне поликлиники |
3 |
|
КОГБУЗ "Нагорская ЦРБ" |
фиброгастроскоп |
1 |
|
КОГБУЗ "Нагорская ЦРБ" |
аппарат рентгеновский на 2 рабочих места |
1 |
|
КОГБУЗ "Нагорская ЦРБ" |
стерилизатор паровой |
1 |
|
КОГБУЗ "Нагорская ЦРБ" |
оснащение отделения врача общей практики вне поликлиники |
2 |
|
КОГБУЗ "Нагорская ЦРБ" |
аппарат ультразвукового исследования |
1 |
|
КОГБУЗ "Нагорская ЦРБ" |
стол реанимационный для новорожденных |
1 |
|
КОГБУЗ "Нагорская ЦРБ" |
стоматологическая установка |
1 |
|
КОГБУЗ "Нагорская ЦРБ" |
монитор неонатальный |
1 |
|
КОГБУЗ "Нагорская ЦРБ" |
монитор операционный |
1 |
|
КОГБУЗ "Немская ЦРБ" |
кардиодефибриллятор |
1 |
|
КОГБУЗ "Немская ЦРБ" |
оснащение отделения врача общей практики в составе поликлиники |
2 |
|
КОГБУЗ "Нолинская ЦРБ" |
монитор следящий |
1 |
|
КОГБУЗ "Нолинская ЦРБ" |
аппарат искусственной вентиляции легких для взрослых |
1 |
|
КОГБУЗ "Нолинская ЦРБ" |
аппарат искусственной вентиляции легких детский |
1 |
|
КОГБУЗ "Нолинская ЦРБ" |
кювез |
1 |
|
КОГБУЗ "Нолинская ЦРБ" |
оснащение отделения врача общей практики вне поликлиники |
3 |
|
КОГБУЗ "Нолинская ЦРБ" |
светильник потолочный операционный |
1 |
|
КОГБУЗ "Нолинская ЦРБ" |
периметр |
1 |
|
КОГБУЗ "Нолинская ЦРБ" |
фиброгастроскоп |
1 |
|
КОГБУЗ "Нолинская ЦРБ" |
цистоскоп |
1 |
|
КОГБУЗ "Нолинская ЦРБ" |
анализатор для определения кислотного основного состояния |
1 |
|
КОГБУЗ "Омутнинская ЦРБ" |
фиброгастроскоп |
1 |
|
КОГБУЗ "Омутнинская ЦРБ" |
аппарат наркозно-дыхательный |
1 |
|
КОГБУЗ "Омутнинская ЦРБ" |
стоматологическая установка |
1 |
|
КОГБУЗ "Омутнинская ЦРБ" |
ультразвуковой аппарат |
1 |
|
КОГБУЗ "Омутнинская ЦРБ" |
аппарат искусственной вентиляции легких |
1 |
|
КОГБУЗ "Омутнинская ЦРБ" |
монитор прикроватный (следящая аппаратура) |
1 |
|
КОГБУЗ "Омутнинская ЦРБ" |
аппарат искусственной вентиляции легких для новорожденных |
1 |
|
КОГБУЗ "Омутнинская ЦРБ" |
оснащение отделения врача общей практики вне поликлиники |
10 |
|
КОГБУЗ "Омутнинская ЦРБ" |
оснащение отделения врача общей практики в составе поликлиники |
6 |
|
КОГБУЗ "Омутнинская ЦРБ" |
флюорограф |
1 |
|
КОГБУЗ "Омутнинская ЦРБ" |
аппарат ультразвукового исследования экспертного класса |
1 |
|
КОГБУЗ "Омутнинская ЦРБ" |
термопринтер |
1 |
|
КОГБУЗ "Опаринская ЦРБ" |
оснащение отделения врача общей практики вне поликлиники |
2 |
|
КОГБУЗ "Опаринская ЦРБ" |
рентгеновский аппарат на два рабочих места |
1 |
|
КОГБУЗ "Орловская ЦРБ" |
оснащение отделения врача общей практики вне поликлиники |
3 |
|
КОГБУЗ "Орловская ЦРБ" |
кардиодефибриллятор |
1 |
|
КОГБУЗ "Пижанская ЦРБ" |
монитор пациента |
1 |
|
КОГБУЗ "Пижанская ЦРБ" |
коагулометр |
1 |
|
КОГБУЗ "Пижанская ЦРБ" |
анализатор электролита |
1 |
|
КОГБУЗ "Пижанская ЦРБ" |
эндоскоп |
1 |
|
КОГБУЗ "Пижанская ЦРБ" |
аппарат рентгеновский диагностический на одно рабочее место |
1 |
|
КОГБУЗ "Пижанская ЦРБ" |
оснащение отделения врача общей практики вне поликлиники |
2 |
|
КОГБУЗ "Пижанская ЦРБ" |
стоматологическая установка |
2 |
|
КОГБУЗ "Подосиновская ЦРБ им. Н.В. Отрокова" |
фиброгастроскоп |
1 |
|
КОГБУЗ "Подосиновская ЦРБ им. Н.В. Отрокова" |
монитор прикроватный |
3 |
|
КОГБУЗ "Подосиновская ЦРБ им. Н.В. Отрокова" |
кислородный концентратор |
1 |
|
КОГБУЗ "Подосиновская ЦРБ им. Н.В. Отрокова" |
оснащение отделения врача общей практики вне поликлиники |
7 |
|
КОГБУЗ "Санчурская ЦРБ им. А.И. Прохорова" |
оснащение отделения врача общей практики вне поликлиники |
4 |
|
КОГБУЗ "Санчурская ЦРБ им. А.И. Прохорова" |
кардиодефибриллятор |
1 |
|
КОГБУЗ "Свечинская ЦРБ" |
кардиодефибриллятор |
1 |
|
КОГБУЗ "Свечинская ЦРБ" |
оснащение отделения врача общей практики вне поликлиники |
1 |
|
КОГБУЗ "Северная городская клиническая больница |
видеоэндоскопический комплекс |
1 |
|
КОГБУЗ "Северная городская клиническая больница |
томограф |
1 |
|
КОГБУЗ "Северная городская клиническая больница |
многоцелевая ультразвуковая система с датчиками |
1 |
|
КОГБУЗ "Северная городская клиническая больница |
эндоскопическая видеосистема |
1 |
|
КОГБУЗ "Советская ЦРБ" |
наркозный аппарат |
1 |
|
КОГБУЗ "Советская ЦРБ" |
операционный стол |
1 |
|
КОГБУЗ "Советская ЦРБ" |
рентгеновский аппарат палатный |
1 |
|
КОГБУЗ "Советская ЦРБ" |
аппарат искусственной вентиляции легких (неонатальный) |
1 |
|
КОГБУЗ "Советская ЦРБ" |
оснащение отделения врача общей практики вне поликлиники |
5 |
|
КОГБУЗ "Сунская ЦРБ" |
оснащение отделения врача общей практики вне поликлиники |
2 |
|
КОГБУЗ "Тужинская ЦРБ" |
аппарат искусственной вентиляции легких |
1 |
|
КОГБУЗ "Тужинская ЦРБ" |
автоматический анализатор |
1 |
|
КОГБУЗ "Тужинская ЦРБ" |
передвижной рентгенодиагностический аппарат |
1 |
|
КОГБУЗ "Тужинская ЦРБ" |
эндоскоп |
1 |
|
КОГБУЗ "Тужинская ЦРБ" |
стерилизатор паровой стационарный, камера объемом 100 литров |
1 |
|
КОГБУЗ "Тужинская ЦРБ" |
секторный датчик для аппарата ультразвукового исследования |
1 |
|
КОГБУЗ "Тужинская ЦРБ" |
светильник бестеневой |
1 |
|
КОГБУЗ "Уржумская ЦРБ" |
фиброгастроскоп |
1 |
|
КОГБУЗ "Уржумская ЦРБ" |
эндоскопический комплекс |
1 |
|
КОГБУЗ "Уржумская ЦРБ" |
передвижной рентгеновский аппарат |
1 |
|
КОГБУЗ "Уржумская ЦРБ" |
оснащение отделения врача общей практики вне поликлиники |
3 |
|
КОГБУЗ "Уржумская ЦРБ" |
оснащение отделения врача общей практики в составе поликлиники |
2 |
|
КОГБУЗ "Уржумская ЦРБ" |
фибробронхоскоп |
1 |
|
КОГБУЗ "Уржумская ЦРБ" |
аппарат рентгеновский на 3 рабочих места |
1 |
|
КОГБУЗ "Уржумская ЦРБ" |
фиброколоноскоп |
1 |
|
КОГБУЗ "Уржумская ЦРБ" |
аппарат ультразвуковой диагностический |
1 |
|
КОГБУЗ "Уржумская ЦРБ" |
кювез |
1 |
|
КОГБУЗ "Фаленская ЦРБ" |
оснащение отделения врача общей практики вне поликлиники |
2 |
|
КОГБУЗ "Фаленская ЦРБ" |
кардиодефибриллятор |
1 |
|
КОГБУЗ "Юрьянская ЦРБ" |
электрокардиограф переносной |
1 |
|
КОГБУЗ "Юрьянская ЦРБ" |
оснащение отделения врача общей практики вне поликлиники |
4 |
|
КОГБУЗ "Юрьянская ЦРБ" |
аппарат рентгеновский на 2 рабочих места |
1 |
|
КОГБУЗ "Юрьянская ЦРБ" |
гастроскоп |
1 |
|
КОГБУЗ "Юрьянская ЦРБ" |
комплекс лабораторный диагностический |
1 |
|
КОГБУЗ "Яранская ЦРБ" |
аппарат искусственной вентиляции легких для новорожденных |
1 |
|
КОГБУЗ "Яранская ЦРБ" |
томограф |
1 |
|
КОГБУЗ "Яранская ЦРБ" |
прикроватный монитор в неонатальной комплектации |
1 |
|
КОГБУЗ "Яранская ЦРБ" |
экспресс-анализатор газов крови и электролитов |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская инфекционная клиническая больница" |
аппарат искусственной вентиляции легких |
2 |
|
КОГБУЗ "Кировская инфекционная клиническая больница" |
электромиограф |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская инфекционная клиническая больница" |
гематологический автоматический анализатор |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская инфекционная клиническая больница" |
биохимический автоматический анализатор |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская инфекционная клиническая больница" |
анализатор газов крови |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская инфекционная клиническая больница" |
отсос хирургический |
9 |
|
КОГБУЗ "Кировская инфекционная клиническая больница" |
шприцевой насос |
20 |
|
КОГБУЗ "Кировская инфекционная клиническая больница" |
пульсоксиметр |
10 |
|
КОГБУЗ "Кировская инфекционная клиническая больница" |
насос волюметрический |
4 |
|
КОГБУЗ "Кировская инфекционная клиническая больница" |
фиброскан |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская инфекционная клиническая больница" |
система клинического электрофореза |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская инфекционная клиническая больница" |
рентген передвижной |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская инфекционная клиническая больница" |
мониторы прикроватные |
4 |
|
КОГБУЗ "Кировская инфекционная клиническая больница" |
аппарат искусственной вентиляции легких с датчиками |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская инфекционная клиническая больница" |
дезинфекционная камера |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская инфекционная клиническая больница" |
аппарат ультразвукового исследования экспертного класса |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская инфекционная клиническая больница" |
переносной аппарат ультразвукового исследования |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная детская клиническая больница" |
ультразвуковой стационарный сканер с набором педиатрических датчиков для исследования сердца, внутренних органов и поверхностных образований |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная детская клиническая больница" |
аппарат искусственной вентиляции легких |
2 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная детская клиническая больница" |
широкопольная цифровая ретинальная педиатрическая камера |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная детская клиническая больница" |
гематологический анализатор |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная детская клиническая больница" |
анализатор глюкозы |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная детская клиническая больница" |
монитор прикроватный |
3 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная детская клиническая больница" |
ультразвуковой сканер экспертного класса |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная детская клиническая больница" |
наркозно-дыхательные аппараты |
2 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная детская клиническая больница" |
фотометр автоматический микропланшетный |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная детская клиническая больница" |
биохимический автоматический анализатор |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная детская клиническая больница" |
аппарат рентгеновский на 3 рабочих места |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная детская клиническая больница" |
монитор анестезиологический с набором неонатальных манжет |
5 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная детская клиническая больница" |
шприцевые насосы |
32 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная детская клиническая больница" |
аппарат для проведения искусственной вентиляции легких с периода новорожденности |
3 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная детская клиническая больница" |
аппарат для проведения высокочастотной искусственной вентиляции легких для новорожденных |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная детская клиническая больница" |
наркозно-дыхательный аппарат на 3 газа |
2 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная детская клиническая больница" |
компактный катетеризированный цистоскоп |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная детская клиническая больница" |
фибробронхоскоп |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная детская клиническая больница" |
фиброколоноскоп |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная детская клиническая больница" |
шприцевой насос |
4 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная детская клиническая больница" |
потолочный светильник бестеневой |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная детская клиническая больница" |
микроскоп хирургический офтальмологический |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная детская клиническая больница" |
аппарат искусственной вентиляции легких |
2 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная детская клиническая больница" |
мониторы реанимационные с набором неонатальных манжет |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная детская клиническая больница" |
инкубатор для новорожденных |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная детская клиническая больница" |
цистоскоп детский |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная детская клиническая больница" |
гибкий бронхоскоп |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная детская клиническая больница" |
анализатор газов крови и ионного обмена |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная детская клиническая больница" |
лампа щелевая |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная детская клиническая больница" |
авторефрактометр офтальмологический |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная детская клиническая больница" |
компьютерный комплекс допплеровского исследования |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная детская клиническая больница" |
аппарат ультразвукового исследования портативный (с неонатальными датчиками) |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная детская клиническая больница" |
компьютерный комплекс холтеровского мониторирования |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировский областной эндокринологический диспансер" |
автоматический анализатор для электролюминесцентной диагностики |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировский областной эндокринологический диспансер" |
анализатор гематологический автоматический |
1 |
|
КОГБУЗ "Лузская центральная районная больница" |
оснащение отделения врача общей практики вне поликлиники |
2 |
|
КОГБУЗ "Сосновская городская больница" |
набор оборудования для эндохирургических операций |
1 |
|
КОГБУЗ "Сосновская городская больница" |
аппарат холтеровского мониторирования |
1 |
|
КОГБУЗ "Сосновская городская больница" |
оснащение отделения врача общей практики вне поликлиники |
1 |
|
КОГБУЗ "Сосновская городская больница" |
энцефалограф |
1 |
|
КОГБУЗ "Сосновская городская больница" |
анализатор гематологический |
1 |
|
КОГБУЗ "Сосновская городская больница" |
аппарат рентгенографический на 2 рабочих места |
1 |
|
КОГБУЗ "Сосновская городская больница" |
аппарат ультразвукового исследования |
1 |
|
КОГБУЗ "Сосновская городская больница" |
колоноскоп |
1 |
|
КОГБУЗ "Сосновская городская больница" |
операционный стол |
1 |
|
КОГБУЗ "Сосновская городская больница" |
флюорограф стационарный |
1 |
|
Итого |
|
667 |
Таким образом, на оснащение учреждений здравоохранения медицинским оборудованием планируется направить 785 326,8 тыс. рублей, в том числе за счет средств ФФОМС - 735 071,8 тыс. рублей, за счет средств консолидированного бюджета Кировской области - 50 255,0 тыс. рублей, в том числе:
в 2011 году - 414 193,2 тыс. рублей, из них за счет средств ФФОМС - 364 198,2 тыс. рублей, за счет средств бюджета Кировской области - 49 995,0 тыс. рублей;
в 2012 году - 371 133,6 тыс. рублей, из них за счет средств ФФОМС - 370 873,6 тыс. рублей, за счет средств бюджета Кировской области - 260,0 тыс. рублей.
Стоимость медицинского оборудования, запланированного для оснащения учреждений здравоохранения, определялась путем запроса коммерческих предложений от производителей и на основании результатов аукционов, проведенных в 2011 году.
5. Внедрение современных информационных систем в здравоохранение
Информация об изменениях:
Постановлением Правительства Кировской области от 10 мая 2012 г. N 151/250 в подраздел 5.1 раздела 5 настоящей Программы внесены изменения, вступающие в силу со дня официального опубликования названного постановления и распространяющиеся на правоотношения, возникшие с 1 января 2012 г.
5.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами
Внедрение современных информационных систем в здравоохранение определяет своей ключевой целью получение гражданами и организациями преимуществ от применения информационных технологий за счет обеспечения поддержки процесса управления системой медицинской помощи, а также процесса оказания медицинской помощи.
Достижение этой цели обеспечивается путем выполнении ряда мероприятий по упрощению процедур взаимодействия в сфере здравоохранения с использованием информационно-коммуникационных технологий (далее - ИКТ). Комплексное внедрение ИКТ должно привести не только к таким очевидным результатам, как сокращение затрат на передачу, хранение и обработку информации, но и к совершенствованию и упрощению внутренних процессов и процедур взаимодействия между собой органов управления системой здравоохранения, медицинских учреждений, подразделений лечебных учреждений, медицинских работников и граждан.
Важнейшим направлением информатизации в сфере здравоохранения является построение регионального информационного ресурса, который представляет собой совокупность информационно-технологических и технических средств, обеспечивающих информационную поддержку методического и организационного обеспечения деятельности участников системы здравоохранения Кировской области.
Создание регионального информационного ресурса требует системного подхода, суть которого заключается в обобщенном описании функций учреждений здравоохранения, различных уровней системы здравоохранения, а также в формировании и использовании принципов единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения.
То есть необходима не просто автоматизация процессов оказания медицинских услуг, а внедрение целостной системы информационного обеспечения взаимодействия деятельности органов управления и учреждений здравоохранения на территории Кировской области. Эта система должна основываться на единых принципах, таких, как обеспечение электронного взаимодействия, совместимости информационных систем, повышение открытости деятельности органов управления и учреждений здравоохранения, создание возможностей для более удобного их взаимодействия через электронные каналы и сервисы, снижение временных и материальных затрат граждан и учреждений при взаимодействии.
Создание регионального информационного ресурса предусматривает:
однократный ввод и многократное использование первичной информации (полученной от медицинского (фармацевтического) работника, гражданина, должностного лица), в том числе для целей управления здравоохранением;
соблюдение единства электронной медицинской карты вне зависимости от источников финансового обеспечения оказанной медицинской помощи;
использование электронных документов, значимость которых подтверждена электронной цифровой подписью, в качестве основного источника первичной информации;
обеспечение совместимости медицинских информационных систем;
возможность использования прикладных информационных систем по модели "Программное обеспечение как услуга" (SaaS);
обеспечение информационной безопасности и защиты персональных данных в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации;
централизованное управление разработкой, внедрением и сопровождением региональной информационной системы на основании единой технологической политики МЗиСР;
централизованное проектирование, разработку и сопровождение компонентов региональной информационной системы;
обеспечение интеграции с компонентами "Электронного Правительства";
исключение дублирования функций, реализованных в рамках компонентов "Электронного Правительства";
обеспечение выполнения распоряжения Правительства Российской Федерации от 17.12.2009 N 1993-р "Об утверждении сводного перечня первоочередных государственных и муниципальных услуг, предоставляемых в электронном виде";
интеграцию и обеспечение эффективного взаимодействия с единой информационной системой здравоохранения федерального уровня.
Внедрение современных информационных систем в здравоохранение в Кировской области в 2011 - 2012 годах позволит:
повысить эффективность управления в сфере здравоохранения на основе информационно-технологической поддержки решения задач прогнозирования и планирования расходов на оказание медицинской помощи, а также контроля за соблюдением государственных гарантий по объему и качеству ее предоставления;
повысить качество оказания медицинской помощи на основе совершенствования информационно-технологического обеспечения деятельности медицинских и фармацевтических организаций, их персонала;
повысить информированность населения по вопросам ведения здорового образа жизни, профилактики заболеваний, получения медицинской помощи, качества обслуживания в медицинских организациях, а также осуществления деятельности в сфере здравоохранения на основе обеспечения возможностей электронного взаимодействия с соответствующими уполномоченными органами.
Решение проблемы формирования регионального информационного ресурса в Кировской области, учитывая комплексный характер процессов информатизации, требует больших инвестиций в развитие ИКТ-инфраструктуры. Факторами, сдерживающими использование ИКТ, является невысокий уровень экономического развития в Кировской области, низкий уровень урбанизации, невысокая плотность населения, что в свою очередь отражается на развитии телекоммуникаций на территории Кировской области.
Данный раздел Программы разработан в соответствии со следующими нормативными правовыми актами Российской Федерации и Кировской области, регулирующими вопросы охраны здоровья граждан и развития информатизации в сфере здравоохранения:
Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации";
Федеральным законом от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (с внесенными изменениями);
Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" (с внесенными изменениями);
Федеральным законом от 27.07.2010 N 210-ФЗ "Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг" (с внесенными изменениями);
распоряжением Правительства Российской Федерации от 17.12.2009 N 1993-р "Об утверждении сводного перечня первоочередных государственных и муниципальных услуг, предоставляемых в электронном виде" (с внесенными изменениями);
Стратегией развития информационного общества в России, утвержденной Президентом Российской Федерации 07.02.2008 N Пр-212;
Законом Кировской области от 03.11.2005 N 369-ЗО "Об охране здоровья граждан в Кировской области" (с внесенными изменениями);
Концепцией создания единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения, утвержденной МЗиСР 28.04.2011 N 364;
Стратегией социально-экономического развития Кировской области на период до 2020 года, принятой постановлением Правительства Кировской области от 12.08.2008 N 142/319 (с внесенными изменениями).
5.2. Анализ современного состояния информатизации системы здравоохранения
В ходе реализации областных целевых программ 2003 - 2009 годов были достигнуты определенные положительные тенденции в развитии информатизации здравоохранения Кировской области, но они оказались недостаточными для эффективного решения проблемы формирования регионального информационного ресурса в соответствии с Концепцией создания единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (далее - ЕГИСЗ).
Парк существующей вычислительной техники и офисного оборудования медицинских учреждений составляет 3676 рабочих станций, 129 мобильных компьютеров (ноутбуков), 136 серверов, 2878 рабочих станций с процессором Intel Pentium IV и выше, 669 рабочих станций с процессором ниже Intel Pentium IV.
Количество медицинских работников на один персональный компьютер в среднем составляет 11,2 человека. Сегодня в области существуют проблемы оснащения средствами вычислительной техники, в том числе связанные с морально устаревшей техникой.
Анализ оснащенности компьютерной техники показал, что характеристики рабочих станций, используемых в автоматизации медицинских функций учреждений, ниже средних по учреждению и средний срок эксплуатации компьютеров составляет 5 лет. Современная техника в основном используется для информационных систем управления финансово-хозяйственной деятельностью учреждений.
Первую централизованную поставку компьютерного оборудования и программного обеспечения в учреждения здравоохранения области проводило государственное некоммерческое финансово-кредитное учреждение Кировский областной территориальный фонд обязательного медицинского страхования с целью автоматизации учета оказанных учреждениями здравоохранения услуг.
В 2005 году при организации пунктов выписки льготных рецептов в учреждениях здравоохранения были поставлены программно-аппаратные комплексы "Льготный учет".
Доля подразделений лечебно-профилактических учреждений, имеющих широкополосный доступ к сети Интернет со скоростью выше 128 Кбит/сек, составляет 29%. Количество точек подключения к сети Интернет в ЛПУ увеличивается за счет обеспечения связи территориально удаленными зданиями подразделений ЛПУ и отсутствия структурированной кабельной системы в одном здании.
Таблица N 1
Общая характеристика систем доступа к глобальным вычислительным сетям учреждений здравоохранения (по состоянию на 01.01.2011)
|
Вид подключения |
Количество учреждений |
Количество точек подключения |
|
Коммутируемый (модемный) |
84 |
145 |
|
Широкополосный по технологии xDSL |
88 |
210 |
|
Оптоволокно |
11 |
11 |
|
Радиодоступ |
- |
- |
|
Спутниковый канал |
- |
- |
Все медицинские учреждения, участвующие в системе ОМС, имеют подключение к сети Интернет по технологии ADSL со скоростью, не превышающей 512 Кбит/сек.
Как следствие, замедлилось внедрение информационной системы автоматизации работы регистратуры. Невозможна полная модернизация система передачи информации по льготному лекарственному обеспечению.
5.2.1. Информационно-технологическое обеспечение учреждений здравоохранения Кировской области
Целью деятельности Кировского областного государственного бюджетного учреждения "Медицинский информационно-аналитический центр" (далее - КОГБУЗ МИАЦ), созданного в конце 2004 года, является формирование единой информационной системы здравоохранения Российской Федерации путем организации на базе современных компьютерных технологий межотраслевой системы сбора, обработки, хранения и предоставления информации, обеспечивающей динамическую оценку состояния здоровья и информационную поддержку принятия решений, направленных на его улучшение.
Построение региональной информационной системы в Кировской области началось с организации электронного взаимодействия и обмена информацией между участниками при обеспечении необходимыми лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения и специализированными продуктами лечебного питания детей-инвалидов и граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.
С 2005 года в учреждениях Кировской области идет внедрение единой платформы Lotus Notes/Domino как средства для сбора, организации, распределения информации, документоориентированной базы данных для коллективного использования, интегрированной с электронной почтой и Internet-технологиями. В государственных областных учреждениях здравоохранения был установлен ресурс "Государственный заказ", предназначенный для учета и анализа закупок на поставку товаров, выполнение работ, оказание услуг в учреждении.
В 2007 году на единой платформе разработана и внедрена система оперативного мониторинга учреждений здравоохранения, предназначенная для сбора различной информации в первичном учреждении, передачи ее в центр обработки данных, последующего анализа и консолидации в сводные отчеты. Официальный статус на территории региона система оперативного мониторинга получила решением департамента здравоохранения Кировской области от 30.11.2009 N 680 "О системе оперативного мониторинга учреждений здравоохранения Кировской области".
Разработан проект "Защищенная корпоративная сеть передачи данных учреждений здравоохранения Кировской области" (ВИТИ.11/2009-ПЗ). Документ определяет основные принципы создания защищенной корпоративной сети учреждений здравоохранения, содержит характеристику объектов сети, функциональные требования, состав программно-аппаратных комплексов и содержание работ по организации защиты информации. Настоящий проект был одобрен в Управлении ФСТЭК России по Приволжскому федеральному округу.
Распределенный защищенный программно-аппаратный комплекс, элементы которого связаны между собой открытыми каналами передачи данных сети Интернет, включает в себя следующие элементы:
единый центр сбора и обработки данных (далее - ЦСОД), поддерживающий функционирование региональной информационной системы и расположенный на базе КОГБУЗ МИАЦ;
удаленные пользователи в виде программно-аппаратных комплексов на базе учреждений здравоохранения условно разбитые на 2 класса: защищенная рабочая станция и защищенная локальная сеть трех типов по количеству рабочих станций в сети;
открытые каналы передачи данных, связывающие удаленных пользователей с ЦСОД;
сертифицированные программные средства защиты информации ViPNet CUSTOM, передаваемой по открытым каналам связи.
В ЦСОД организован отказоустойчивый кластер на базе серверов и хранилища данных. Реализация технологии виртуализации для обеспечения надежного и эффективного функционирования ИТ-инфраструктуры позволила значительно повысить надежность и управляемость кластера, которая необходима для организации современного центра сбора и обработки данных, поступающих от территориально-распределенной системы учреждений здравоохранения области. Организована программно-аппаратная система защиты информации на программируемых коммутаторах и маршрутизаторе.
В единую защищенную корпоративную сеть подключен 61 удаленный пользователь (далее - УП), из них:
9 УП класса 1 (защищенная рабочая станция),
24 УП класса 2 типа 1 (защищенная локальная сеть до 50 пользователей),
21 УП класса 2 типа 2 (защищенная локальная сеть до 100 пользователей),
7 УП класса 2 типа 3 (защищенная локальная сеть до 150 пользователей).
Управление защищенной корпоративной сетью осуществляется ИТ-специалистами КОГБУЗ МИАЦ. В настоящее время в центре проведены все мероприятия, необходимые для получения лицензии ФСТЭК России на деятельность по технической защите конфиденциальной информации. Получение лицензии направлено на организацию в системе здравоохранения Кировской области технической защиты регионального сегмента информационной системы здравоохранения.
Распоряжением департамента здравоохранения Кировской области от 29.04.2010 N 219 "Об организации защиты персональных данных, обрабатываемых в информационных системах учреждений здравоохранения Кировской области" был утвержден План мероприятий по организации защиты персональных данных, обрабатываемых в информационных системах учреждений здравоохранения Кировской области. Под руководством квалифицированных специалистов областного медицинского информационно-аналитического центра были проведены организационные мероприятия по обеспечению безопасности информации в соответствии с нормативными документами ФСТЭК России в учреждениях здравоохранения.
В области до 2009 года использовалась информационная система поддержки оказания медицинской помощи и велись электронные истории болезни в КОГБУЗ "Кировская областная клиническая больница" и МУЗ "Кировская городская больница N 4".
Целью разработки проекта по организации региональной информационной системы Кировской области было создание единой организационной и методической базы функционирования информационных систем учреждений здравоохранения. Для анализа и выбора медицинской информационной системы была определена методика расчета критериев оценки, установки коэффициента весомости. По результатам анализа выбрана для внедрения Карельская медицинская информационная система (далее - КМИС) и приобретено 370 лицензий.
В проекте проработана архитектура построения региональной информационной системы, обеспечивающая электронный документооборот медицинских данных, ведение единой электронной медицинской карты пациента, централизацию классификаторов и справочников, безопасность персональных данных.
В 2010 году было проведено экспериментальное внедрение КМИС в МБУЗ "Белохолуницкая центральная районная больница" и поликлинике N 2 МУЗ "Кировская городская клиническая больница N 7", после успешного окончания которого в июне 2010 года был запущен проект по организации защищенного оперативного электронного взаимодействия между собой лечебных учреждений, аптечных организаций, центра сбора и обработки данных, I этап в 61 УП защищенной корпоративной сети передачи данных Кировской области. Организовано 370 рабочих мест врачей, ведущих прием больных по 7 высокозатратным нозологиям, для ведения их электронных медицинских карт.
С апреля 2010 года на официальном сайте департамента здравоохранения Кировской области реализована услуга записи на прием к врачу в электронном виде. К системе "Электронная регистратура" подключены центральные районные, городские больницы, муниципальные городские учреждения г. Кирова и их подразделения, государственные областные учреждения, территориально расположенные в областном центре.
В Кировской области все медицинские учреждения имеют программное обеспечение бухгалтерского учета, причем 73% из них - программный комплекс "Бюджет-КС", централизованно внедряемый департаментом финансов Кировской области с 2006 года. В муниципальном образовании "Город Киров" была создана централизованная бухгалтерия для 7 учреждений здравоохранения: МУЗ "Кировская детская городская клиническая больница", МУЗ "Кировская детская городская клиническая поликлиника N 1", МУЗ "Кировская детская городская поликлиника N 2", МАУЗ "Кировский родильный дом N 1", МУЗ "Кировская городская клиническая поликлиника N 2", МУЗ "Кировская городская поликлиника N 6", МАУЗ "Кировская клиническая офтальмологическая больница".
Требуются существенные вложения по защите информации, обновлению компьютерной техники и лицензионного программного обеспечения в учреждениях здравоохранения.
5.2.2. Информационно-технологическое обеспечение департамента здравоохранения Кировской области
Главной задачей КОГБУЗ МИАЦ является предоставление оперативной и достоверной информации, собранной из учреждений здравоохранения. Информационное обеспечение департамента здравоохранения Кировской области построено на единой платформе.
Система оперативного мониторинга учреждений здравоохранения обеспечила специалистам департамента здравоохранения Кировской области представление оперативной информации по любому виду запроса, самостоятельному анализу и формированию сводных отчетов.
В 2007 году разработан и внедрен ресурс "ВМП 1.0" в учреждениях здравоохранения на территории Кировской области с целью информационной поддержки медицинского документооборота при оказании высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Кировской области за счет ассигнований федерального бюджета. С 2010 года ресурс поддерживает документооборот по специализированной помощи гражданам.
Для специалистов отдела кадровой работы департамента здравоохранения созданы ресурсы "Аттестация" и "Интернатура".
В 2008 году реализована интеграция данных из информационной системы "Федеральный регистр медицинских и фармацевтических работников" и автоматизированной информационной системы "Мониторинг медицинских изделий"
Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития в ресурсы "Регистр медицинских работников" и "Мониторинг оборудования" соответственно.
В 2008 году разработан ресурс "Обеспечение необходимыми лекарственными средствами" (далее - ОНЛС), представляющий информацию специалистам департамента здравоохранения Кировской области о персонифицированном учете при обеспечении необходимыми лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения и специализированными продуктами лечебного питания детей-инвалидов граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг из программного комплекса "Льготный учет".
Ресурс "Лекарственное обеспечение по нозологиям" предназначен для ведения Федерального регистра больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей. Ресурс обеспечивает оперативное информационное взаимодействие учреждений здравоохранения, департамента здравоохранения Кировской области и главных внештатных специалистов области.
Ресурс "Движение заявок" организовал управление организацией закупок на поставку товаров, выполнение работ, оказание услуг в соответствии с Федеральным законом от 21.07.2005 N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд". Учреждение, подавшее заявку в электронном виде, наблюдает за этапами прохождения обработки заявки и проведения торгов.
В целях обеспечения прав граждан на получение достоверной информации о деятельности департамента здравоохранения Кировской области, информационного освещения в сети Интернет наиболее важных событий в сфере здравоохранения Кировской области в 2009 году создан официальный сайт департамента здравоохранения Кировской области.
Электронный документооборот утвержден распоряжением департамента здравоохранения Кировской области от 22.04.2011 N 252 "О работе с входящими, внутренними и исходящими документами в системе электронного документооборота".
Парк компьютерной техники в департаменте здравоохранения Кировской области устарел на 80%, периферийное оборудование требует обновления, сетевая кабельная система не структурирована, электропитание не соответствует требованиям современной техники, серверное оборудование и программное обеспечение устарело.
По отношению к функциям учреждений здравоохранения, которым обеспечивается информационная поддержка в рамках раздела Программы в 2011 - 2012 годах, проведена следующая типизация учреждений согласно таблице N 2.
Таблица N 2
Типы учреждений здравоохранения Кировской области
|
Типы учреждений |
Количество учреждений |
Из них участвуют в ОМС |
|
Всего учреждений |
95 |
83 |
|
Областные больницы |
3 |
3 |
|
Перинатальный центр |
1 |
1 |
|
Городские больницы, родильный дом |
20 |
19 |
|
Районные больницы |
38 |
38 |
|
Областные специализированные больницы и диспансеры |
18 |
9 |
|
Городские специализированные больницы |
1 |
1 |
|
Областные поликлиники |
2 |
1 |
|
Городские амбулаторно-поликлинические учреждения |
9 |
9 |
|
Городские станции скорой медицинской помощи |
2 |
2 |
|
Областные санаторно-курортные учреждения |
1 |
- |
На 01.01.2010 в Кировской области действовало 167 лечебных учреждений здравоохранения. В настоящее время участковые больницы, амбулатории реорганизуются путем слияния с ЦРБ.
С целью построения защищенной информационно-телекоммуникационной сети учреждений Кировской области происходит централизация уровней распределенной сети, что приводит к увеличению числа рабочих мест, подключенных к узлам соответствующего уровня сети.
Удаленность подразделений от главного корпуса учреждения - от 1,5 до 80 км. Не менее 90% подразделений районных больниц не имеет выхода в Интернет по широкополосному каналу связи. Большое число ФАПов не имеет телефонной связи.
Информация об изменениях:
Постановлением Правительства Кировской области от 10 мая 2012 г. N 151/250 в подраздел 5.3 раздела 5 настоящей Программы внесены изменения, вступающие в силу со дня официального опубликования названного постановления и распространяющиеся на правоотношения, возникшие с 1 января 2012 г.
5.3. Развитие современных информационных технологий в учреждениях здравоохранения
Основной целью мероприятий по информатизации системы здравоохранения должно стать обеспечение эффективной информационной поддержки системы здравоохранения Кировской области в рамках процессов управления медицинской помощью, а также повышение качества жизни пациентов, повышение комфортности их пребывания в лечебно-профилактическом учреждении, основная направленность - развитие региональной информационной системы здравоохранения в соответствии с требованиями Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
В Программу по вопросам информатизации системы здравоохранения Кировской области входит 95 учреждений здравоохранения, в том числе 83 учреждения здравоохранения, работающих в системе ОМС.
Региональная информационная система здравоохранения организована на базе КОГБУЗ МИАЦ.
Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации рекомендован состав прикладных компонентов регионального уровня ЕГИСЗ, а также функциональные и технические требования к ним. В соответствии с методическими рекомендациями по составу и техническим требованиям к сетевому телекоммуникационному оборудованию учреждений системы здравоохранения для регионального уровня и методическими рекомендациями по оснащению медицинских учреждений компьютерным оборудованием для регионального уровня от 31 августа 2011 года внесены изменения в проекты по созданию региональной информационной системы Кировской области.
Приоритетными направлениями (мероприятиями) региональной программы информатизации являются:
персонифицированный учет оказанных медицинских услуг, возможность ведения электронной медицинской карты гражданина, запись к врачу в электронном виде, обмен телемедицинскими данными, а также внедрение систем электронного документооборота;
ведение единого регистра медицинских работников, электронного паспорта медицинского учреждения и паспорта системы здравоохранения Кировской области, а также их интеграция с федеральными регистрами, в том числе регистром медицинского персонала, паспортом медицинских учреждений, регистром медицинского оборудования.
Для обеспечения создания и сопровождения региональной информационной системы должны быть выполнены следующие мероприятия:
5.3.1. Обеспечение уровня оснащенности всех медицинских учреждений компьютерным оборудованием и общесистемным программным обеспечением.
Для автоматизации рабочих мест запланировано приобрести в 2011 году:
2890 персональных ЭВМ, из них 1817 персональных компьютеров и 1073 аппаратных тонких клиентов, 2411 печатающих и многофункциональных устройств.
Для автоматизации рабочих мест запланировано приобрести в 2012 году:
1806 персональных ЭВМ, из них 1208 персональных компьютеров и 598 аппаратных тонких клиентов, 1267 печатающих и многофункциональных устройств.
При расчете потребности учреждений здравоохранения в компьютерной технике учитывалось количество кабинетов медицинских работников, ведущих амбулаторный прием граждан, и сменность работы. Планируется обеспечить наличие не менее одного локального печатающего устройства на два автоматизированных рабочих места. На каждое лечебное подразделение, в котором будет проводиться автоматизация процессов, запланировано приобретение многофункционального устройства, обеспечивающего возможность печати и сканирования документов с учетом потребности учреждения.
В медицинских учреждениях областного центра реализована рекомендация Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации и запланировано приобретение аппаратного тонкого клиента. Возможность организации основного и резервного широкополосного канала связи разных провайдеров города Кирова может обеспечить реализацию модели "программное обеспечение как услуга" (Saas).
Приобретение лицензионного общесистемного и базового прикладного программного обеспечения предусмотрено за счет областного бюджета.
5.3.2. Организация локальных сетей в медицинских учреждениях.
В связи с процессом реорганизации системы здравоохранения Кировской области путем слияния с ЦРБ участковых больниц и амбулаторий, а также с учетом преобладания в районных центрах больничных городков почти каждое учреждение имеет территориально распределенную ИКТ-структуру: в составе 95 учреждений 956 подразделений, из них 690 ФАПов.
Удаленность подразделений от главного корпуса учреждения от 1,5 до 80 км. Количество точек подключения к сети Интернет в ЛПУ увеличивается за счет обеспечения связи территориально удаленными зданиями подразделений ЛПУ.
В отдельно стоящем здании лечебного подразделения создается независимая структурированная кабельная система с количеством коммуникационных узлов в соответствии с рекомендациями. В выделенном защищаемом помещении устанавливается серверное оборудование и обеспечивается подключение в сеть Интернет-защищенного сегмента локальной вычислительной сети. На сервере разворачивается домен сети, устанавливается VPN и подключаются рабочие места пользователей. Устанавливается сервер обмена информацией, реализующий права доступа в региональной информационной системе и связь с центром сбора и обработки данных, а также обеспечивающий терминальный доступ клиентских рабочих мест в учреждении.
С целью обеспечения единых подходов при формировании информационно-коммуникационной структуры в медицинских учреждениях специалистами КОГБУЗ МИАЦ разработаны и направлены в медицинские учреждения типовые технические спецификации структурированной кабельной системы для подготовки медицинских учреждений к оснащению программными и техническими средствами, монтажу (модернизации) локальных вычислительных сетей. Типовые технические спецификации разработаны в соответствии с методическими рекомендациями по составу, техническим и функциональным требованиям к сетевому телекоммуникационному оборудованию учреждений системы здравоохранения для регионального уровня Единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения.
В 2011 году запланировано обеспечить сетевым и коммуникационным оборудованием 56 медицинских учреждений для организации локальной вычислительной сети в 121 здании, в 2012 году - 50 медицинских учреждений в 126 зданиях. Общее количество портов локальной вычислительной сети соответствует количеству поставляемой техники. Планируется приобрести и настроить в 2011 году 109 серверов различного типа, в 2012 году - 122 сервера.
На приобретение серверов предусмотрены средства в размере 26250 тыс. рублей, из них 1580 тыс. рублей - средства консолидированного бюджета.
5.3.3. Обеспечение защиты персональных данных во всех медицинских учреждениях.
В соответствии с планом организации локальных сетей в учреждениях и подключением их к сетям общего пользования запланировано приобретение и настройка программируемого маршрутизатора с целью организации межсетевых экранов, программного комплекса VРN, обеспечивающего программную защиту передаваемых данных, в том числе о состоянии здоровья, требуется организация распределения прав доступа средствами программной платформы и КМИС.
В соответствии с методическими рекомендациями по проведению работ по информационной безопасности на региональном уровне ЕГИСЗ для создания в рамках реализации региональных программ модернизации здравоохранения в 2011 - 2012 годах запланированы работы по обеспечению информационной безопасности при обработке персональных данных в учреждениях здравоохранения Кировской области.
5.3.4. Обеспечение всех медицинских учреждений программным обеспечением для бухгалтерского и кадрового учета.
В Кировской области все медицинские учреждения имеют программное обеспечение бухгалтерского учета, причем 73% из них - программный комплекс "Бюджет-КС", централизованно внедряемый департаментом финансов Кировской области с 2006 года.
В 2011 году рабочие места сотрудников профильных отделений будут оснащены компьютерной техникой во всех учреждениях здравоохранения с целью обеспечения доступа к федеральным управленческим системам "Регистр паспорта ЛПУ", "Регистр медицинского оборудования и медицинской техники", "Регистр врачей и медицинского персонала". В 2012 году планируется реализовать интеграцию данных из информационных систем ЛПУ с федеральными регистрами.
5.3.5. Организация регионального информационного ресурса, обеспечивающего информационный обмен между медицинскими учреждениями, органами управления здравоохранением, фондами ОМС и страховыми медицинскими организациями, а также хранение в анонимизированном виде медицинской информации, информации о медицинских учреждениях, медицинских работниках.
В 2009 - 2010 годах проведено проектирование, разработка и внедрение в пилотных учреждениях:
единой медицинской информационной системы;
региональной информационной системы, осуществляющей управление и взаимодействие в сфере здравоохранения.
Технический проект по организации региональной информационной системы Кировской области, разработанный в 2009 году, определил создание единой организационной и методической базы функционирования информационных систем учреждений здравоохранения. В проекте проработана архитектура построения региональной информационной системы, обеспечивающая электронный документооборот медицинских данных, единую электронную медицинскую карту пациента, централизацию классификаторов и справочников, безопасность персональных данных.
В 2011 - 2012 годах планируется проектирование и разработка компонентов для интеграции прикладных компонентов регионального уровня ЕГИСЗ с федеральными информационными системами, поддерживающими деятельность учреждений здравоохранения в соответствии с рекомендациями МЗиСР. Развитие регионального информационного ресурса предусмотрено за счет средств бюджета Кировской области.
5.3.6. Организация широкополосных каналов связи и обеспечение информационного обмена между каждым медицинским учреждением и региональным информационным ресурсом.
В 2011 году запланировано подключение медицинских учреждений областного центра к сети Интернет по широкополосным каналам провайдеров компаний в городе Кирове со скоростью передачи данных не менее 1 Мбит/сек.
В 2012 году в рамках работ по организации передачи медицинских данных по широкополосным каналам планируется подключить все подразделения учреждений здравоохранения с минимальной пропускной способностью:
2 Мбит/сек при организации более 6 рабочих мест в подразделении,
512 Кбит/сек при организации более 2 рабочих мест в подразделении,
128 Кбит/сек при организации одиночного рабочего места.
Таблица N 3
Перечень
ЛПУ с подразделениями и параметрами подключения к сети Интернет к концу 2012 года
|
Наименование ЛПУ |
Подразделение в составе ЛПУ |
Минимальная пропускная способность |
|
Арбажский район |
|
|
|
КОГБУЗ "Арбажская ЦРБ" |
поликлиника |
2 Мбит/сек |
|
больничный городок |
2 Мбит/сек |
|
|
отделение ВОП в составе ЦРБ |
512 Кбит/сек |
|
|
Афанасьевский район |
|
|
|
КОГБУЗ "Афанасьевская ЦРБ" |
больничный городок |
2 Мбит/сек |
|
отделение ВОП с. Бисерово |
512 Кбит/сек |
|
|
отделение ВОП с. Гордино |
512 Кбит/сек |
|
|
Борский ФАП |
128 Кбит/сек |
|
|
Лыткинский ФАП |
128 Кбит/сек |
|
|
Белохолуницкий район |
|
|
|
КОГБУЗ "Белохолуницкая ЦРБ" |
больничный городок |
2 Мбит/сек |
|
отделение ВОП с. Дубровка |
2 Мбит/сек |
|
|
Поломская амбулатория в составе ЦРБ с отделением ВОП |
512 Кбит/сек |
|
|
Подрезчихинская амбулатория в составе ЦРБ |
512 Кбит/сек |
|
|
Климковская амбулатория в составе ЦРБ |
512 Кбит/сек |
|
|
Богородский муниципальный район |
|
|
|
КОГБУЗ "Богородская ЦРБ" |
больничный городок |
2 Мбит/сек |
|
Верхнекамский район |
|
|
|
КОГБУЗ "Верхнекамская ЦРБ" |
больничный городок |
2 Мбит/сек |
|
Светлополянская амбулатория в составе ЦРБ с отделением ВОП |
512 Кбит/сек |
|
|
Рудничная участковая больница в составе ЦРБ с отделением ВОП |
512 Кбит/сек |
|
|
Лойнская участковая больница в составе ЦРБ |
512 Кбит/сек |
|
|
Камская амбулатория в составе Лойнской участковой больницы |
512 Кбит/сек |
|
|
Созимская амбулатория в составе Лойнской участковой больницы |
512 Кбит/сек |
|
|
ФАП с. Пушья |
128 Кбит/сек |
|
|
Верхошижемский район |
|
|
|
КОГБУЗ "Верхошижемская ЦРБ" |
больничный городок |
2 Мбит/сек |
|
Среднеивкинская амбулатория в составе ЦРБ с отделением ВОП |
512 Кбит/сек |
|
|
Вятскополянский район |
|
|
|
КОГБУЗ "Вятскополянская станция скорой медицинской помощи" |
больничный городок |
2 Мбит/сек |
|
детская консультация (г. Вятские Поляны, ул. Шорина, д.19) |
2 Мбит/сек |
|
|
наркологический диспансер (г. Вятские Поляны, ул. Больничная, 16) |
512 Кбит/сек |
|
|
городская больница г. Вятские Поляны |
2 Мбит/сек |
|
|
МУЗ "Краснополянская городская больница" |
больничный городок |
2 Мбит/сек |
|
отделение ВОП в составе Краснополянской городской больницы |
512 Кбит/сек |
|
|
Нижнетойменский ФАП |
128 Кбит/сек |
|
|
Слудский ФАП |
128 Кбит/сек |
|
|
Чекашевский ФАП |
128 Кбит/сек |
|
|
Среднетойменский ФАП |
128 Кбит/сек |
|
|
Старопинигерский ФАП |
128 Кбит/сек |
|
|
КОГБУЗ "Сосновская ГБ" |
больничный городок |
2 Мбит/сек |
|
Усть-Люгинский ФАП |
128 Кбит/сек |
|
|
КОГБУЗ "Вятскополянская станция скорой медицинской помощи" |
|
2 Мбит/сек |
|
Даровской район |
|
|
|
КОГБУЗ "Даровская ЦРБ" |
больничный городок |
2 Мбит/сек |
|
Кобрская амбулатория в составе ЦРБ |
512 Кбит/сек |
|
|
Лузянская амбулатория с отделением ВОП |
512 Кбит/сек |
|
|
Зуевский район |
|
|
|
КОГБУЗ "Зуевская ЦРБ" |
больничный городок |
2 Мбит/сек |
|
отделение ВОП с. Мухино |
512 Кбит/сек |
|
|
отделение ВОП п. Соколовка |
512 Кбит/сек |
|
|
отделение ВОП п. Косино |
512 Кбит/сек |
|
|
отделение ВОП п. Семушино |
512 Кбит/сек |
|
|
отделение ВОП п. Октябрьский |
512 Кбит/сек |
|
|
Кордяжский ФАП |
128 Кбит/сек |
|
|
Чепецкий ФАП |
128 Кбит/сек |
|
|
Кикнурский район |
|
|
|
КОГБУЗ "Кикнурская ЦРБ" |
больничный городок |
2 Мбит/сек |
|
Кильмезский муниципальный район |
|
|
|
КОГБУЗ "Кильмезская ЦРБ" |
больничный городок |
2 Мбит/сек |
|
детская консультация |
2 Мбит/сек |
|
|
Максимовская амбулатория в составе ЦРБ с отделением ВОП |
512 Кбит/сек |
|
|
Кирово-Чепецкий район |
|
|
|
КОГАУЗ "Кирово-Чепецкая ЦРБ" |
больничный городок |
2 Мбит/сек |
|
детская консультация |
2 Мбит/сек |
|
|
Каринская амбулатория в составе ЦРБ |
2 Мбит/сек |
|
|
Просницкая участковая больница в составе ЦРБ |
2 Мбит/сек |
|
|
Филипповская участковая больница в составе ЦРБ с отделением ВОП |
2 Мбит/сек |
|
|
Пасеговская амбулатория в составе ЦРБ |
2 Мбит/сек |
|
|
Кстининская амбулатория в составе ЦРБ |
2 Мбит/сек |
|
|
помещение отделения общей (семейной) практики (д. Шутовщина) |
512 Кбит/сек |
|
|
МУЗ "Каринторфская городская больница" |
|
512 Кбит/сек |
|
КОГАУЗ "Кирово-Чепецкая городская стоматологическая поликлиника" |
|
2 Мбит/сек |
|
Котельничский район |
|
|
|
КОГБУЗ "Котельничская ЦГБ" |
больничный городок |
2 Мбит/сек |
|
КОГБУЗ "Котельничская детская ГБ" |
детская больница |
2 Мбит/сек |
|
детская поликлиника |
2 Мбит/сек |
|
|
отделения общей (семейной) практики (г. Котельнич) |
2 Мбит/сек |
|
|
КОГБУЗ "Котельничская районная больница" |
больничный городок |
2 Мбит/сек |
|
амбулатория поселка Ленинская Искра в составе МБУЗ "Котельничская районная больница" с отделением ВОП |
2 Мбит/сек |
|
|
больничный городок Отворская амбулатория в составе МБУЗ "Котельничская районная больница" с отделением ВОП |
512 Кбит/сек |
|
|
больничный городок Комсомольская амбулатория в составе МБУЗ "Котельничская районная больница" с отделением ВОП |
512 Кбит/сек |
|
|
Боровская амбулатория в составе МБУЗ "Котельничская районная больница" с отделением ВОП |
512 Кбит/сек |
|
|
Куменский район |
|
|
|
КОГБУЗ "Куменская ЦРБ" |
больничный городок |
2 Мбит/сек |
|
амбулатория поселка Речной в составе ЦРБ с отделением ВОП |
512 Кбит/сек |
|
|
больничный городок Вожгальской участковой больницы в составе ЦРБ с отделением ВОП |
2 Мбит/сек |
|
|
Нижнеивкинская амбулатория |
512 Кбит/сек |
|
|
Вичевский ФАП |
128 Кбит/сек |
|
|
Лебяжский район |
|
|
|
КОГБУЗ "Лебяжская ЦРБ" |
поликлиника |
2 Мбит/сек |
|
лечебный корпус |
2 Мбит/сек |
|
|
Лажская амбулатория в составе ЦРБ с отделением ВОП (2 участка) |
512 Кбит/сек |
|
|
Лузский район |
|
|
|
КОГБУЗ "Лузская ЦРБ" |
больничный городок |
2 Мбит/сек |
|
больничный городок Лальская участковая больница в составе ЦРБ |
2 Мбит/сек |
|
|
Фабричный ФАП |
128 Кбит/сек |
|
|
Малмыжский район |
|
|
|
КОГБУЗ "Малмыжская ЦРБ" |
больничный городок |
2 Мбит/сек |
|
больничный городок |
2 Мбит/сек |
|
|
поликлиника |
2 Мбит/сек |
|
|
Рожкинская амбулатория в составе ЦРБ |
2 Мбит/сек |
|
|
больничный городок Константиновская участковая больница в составе ЦРБ с отделением ВОП |
2 Мбит/сек |
|
|
Калининский ФАП |
128 Кбит/сек |
|
|
Мурашинский район |
|
|
|
КОГБУЗ "Мурашинская ЦРБ" |
больничный городок |
2 Мбит/сек |
|
Безбожниковская амбулатория в составе ЦРБ |
512 Кбит/сек |
|
|
Боровицкая амбулатория в составе ЦРБ с отделением ВОП |
512 Кбит/сек |
|
|
амбулатория поселка Октябрьский в составе ЦРБ с отделением ВОП |
512 Кбит/сек |
|
|
Нагорский район |
|
|
|
КОГБУЗ "Нагорская ЦРБ" |
больничный городок |
2 Мбит/сек |
|
административный корпус |
2 Мбит/сек |
|
|
поликлиника, отделение ВОП в составе Нагорской ЦРБ |
2 Мбит/сек |
|
|
Синегорская амбулатория в составе ЦРБ с отделением ВОП |
2 Мбит/сек |
|
|
Немский район |
|
|
|
КОГБУЗ "Немская ЦРБ" |
больничный городок |
2 Мбит/сек |
|
|
Архангельская участковая больница в составе ЦРБ с отделением ВОП |
512 Кбит/сек |
|
Нолинский район |
|
|
|
КОГБУЗ "Нолинская ЦРБ" |
больничный городок |
2 Мбит/сек |
|
хирургическое отделение |
2 Мбит/сек |
|
|
Кырчанская амбулатория в составе ЦРБ с отделением ВОП |
2 Мбит/сек |
|
|
Медведская участковая больница с отделением ВОП |
2 Мбит/сек |
|
|
Шварихинская участковая больница с отделением ВОП |
2 Мбит/сек |
|
|
Татауровская участковая больница |
2 Мбит/сек |
|
|
отделения общей (семейной) практики (п. Аркуль) |
512 Кбит/сек |
|
|
Омутнинский район |
|
|
|
КОГБУЗ "Омутнинская ЦРБ" |
больничный городок, центр здоровья |
2 Мбит/сек |
|
детская городская поликлиника |
2 Мбит/сек |
|
|
больничный городок, городская больница N 1 г. Омутнинск в составе ЦРБ |
2 Мбит/сек |
|
|
больничный городок, Песковская городская больница в составе ЦРБ с отделением ВОП |
2 Мбит/сек |
|
|
Леснополянская амбулатория в составе Песковской ГБ |
512 Кбит/сек |
|
|
больничный городок, городская больница N 2 п. Восточный в составе ЦРБ |
2 Мбит/сек |
|
|
Опаринский район |
|
|
|
КОГБУЗ "Опаринская ЦРБ" |
больничный городок |
2 Мбит/сек |
|
Маромицкая амбулатория в составе ЦРБ |
512 Кбит/сек |
|
|
Заринская амбулатория в составе ЦРБ |
512 Кбит/сек |
|
|
Оричевский район |
|
|
|
КОГБУЗ "Оричевская ЦРБ" |
больничный городок |
2 Мбит/сек |
|
Стрижевская участковая больница в составе ЦРБ с отделением ВОП (3 участка) |
2 Мбит/сек |
|
|
Коршикская амбулатория в составе ЦРБ с отделением ВОП (2 участка) |
2 Мбит/сек |
|
|
Мирнинская амбулатория в составе ЦРБ с отделением ВОП (2 участка) |
2 Мбит/сек |
|
|
Суводская амбулатория в составе ЦРБ |
512 Кбит/сек |
|
|
Торфяная амбулатория в составе ЦРБ с отделением ВОП (2 участка) |
2 Мбит/сек |
|
|
отделения общей (семейной) практики (с. Адышево) |
512 Кбит/сек |
|
|
отделения общей (семейной) практики (п. Левинцы) |
512 Кбит/сек |
|
|
Орловский район Кировской области |
|
|
|
КОГБУЗ "Орловская ЦРБ" |
больничный городок |
2 Мбит/сек |
|
детская консультация |
2 Мбит/сек |
|
|
отделение общей (семейной) практики (д. Кузнецы) |
512 Кбит/сек |
|
|
отделение общей (семейной) практики (д. Цепели) |
512 Кбит/сек |
|
|
Пижанский район |
|
|
|
КОГБУЗ "Пижанская ЦРБ" |
больничный городок |
2 Мбит/сек |
|
ВОП п. Безводное |
512 Кбит/сек |
|
|
ВОП д. Павлово |
512 Кбит/сек |
|
|
Подосиновский район Кировской области |
|
|
|
КОГБУЗ "Подосиновская ЦРБ имени Н.В. Отрокова" |
больничный городок, отделение ВОП в составе Подосиновской ЦРБ |
2 Мбит/сек |
|
больничный городок, Демьяновская городская больница в составе ЦРБ с отделением ВОП |
2 Мбит/сек |
|
|
Пинюгская участковая больница с отделением ВОП |
512 Кбит/сек |
|
|
Санчурский район |
|
|
|
КОГБУЗ "Санчурская ЦРБ имени заслуженного врача РСФСР А.И. Прохорова" |
больничный городок |
2 Мбит/сек |
|
поликлиника (стоматологическая) |
512 Кбит/сек |
|
|
отделение общей (семейной) практики (заречная часть) |
512 Кбит/сек |
|
|
Свечинский район |
|
|
|
КОГБУЗ "Свечинская ЦРБ" |
больничный городок |
2 Мбит/сек |
|
Юмский ФАП |
128 Кбит/сек |
|
|
Ацвежский ФАП |
128 Кбит/сек |
|
|
Круглыжский ФАП |
128 Кбит/сек |
|
|
Шмелевский ФАП |
128 Кбит/сек |
|
|
Слободской район |
|
|
|
КОГБУЗ "Слободская ЦГБ" |
больничный городок |
2 Мбит/сек |
|
поликлиника N 1 |
2 Мбит/сек |
|
|
поликлиника N 2 |
2 Мбит/сек |
|
|
поликлиника N 3 |
2 Мбит/сек |
|
|
детская поликлиника и пристрой |
2 Мбит/сек |
|
|
амбулатория |
2 Мбит/сек |
|
|
амбулатории (д. Стулово) |
512 Кбит/сек |
|
|
отделения общей (семейной) практики |
2 Мбит/сек |
|
|
стоматологическая поликлиника |
2 Мбит/сек |
|
|
скорая помощь |
2 Мбит/сек |
|
|
родильный дом |
2 Мбит/сек |
|
|
центр здоровья в составе центральной городской больницы |
2 Мбит/сек |
|
|
Успенский ФАП |
512 Кбит/сек |
|
|
КОГБУЗ "Вахрушевская ЦРБ" |
больничный городок, отделение ВОП в составе Вахрушевской районной больницы |
2 Мбит/сек |
|
Октябрьское отделение в составе Вахрушевской районной больницы с отделением ВОП |
512 Кбит/сек |
|
|
Ильинское отделение в составе Вахрушевской районной больницы с отделением ВОП |
512 Кбит/сек |
|
|
Каринское отделение в составе Вахрушевской районной больницы |
512 Кбит/сек |
|
|
Шестаковское отделение в составе Вахрушевской районной больницы |
512 Кбит/сек |
|
|
Озерницкое отделение в составе Вахрушевской районной больницы с отделением ВОП |
512 Кбит/сек |
|
|
Советский район Кировской области |
|
|
|
КОГБУЗ "Советская ЦРБ" |
больничный городок |
2 Мбит/сек |
|
Кичминская амбулатория в составе ЦРБ с отделением ВОП |
512 Кбит/сек |
|
|
Колянурская амбулатория с отделением ВОП |
512 Кбит/сек |
|
|
отделения общей (семейной) практики Лесотехникум |
512 Кбит/сек |
|
|
Родыгинский ВОП |
512 Кбит/сек |
|
|
ФАП Ильинский |
128 Кбит/сек |
|
|
ФАП Греховский |
128 Кбит/сек |
|
|
Сунский район |
|
|
|
КОГБУЗ "Сунская ЦРБ" |
больничный городок |
2 Мбит/сек |
|
Большевистский ФАП |
128 Кбит/сек |
|
|
Верхосунский ФАП |
128 Кбит/сек |
|
|
Тужинский район |
|
|
|
КОГБУЗ "Тужинская ЦРБ" |
больничный городок |
2 Мбит/сек |
|
Унинский район |
|
|
|
КОГБУЗ "Унинская ЦРБ" |
больничный городок |
2 Мбит/сек |
|
родильное отделение |
2 Мбит/сек |
|
|
стоматологическая поликлиника |
2 Мбит/сек |
|
|
Порезская амбулатория в составе ЦРБ с отделением ВОП |
512 Кбит/сек |
|
|
ФАП с. Елгань |
128 Кбит/сек |
|
|
Сардыкский ФАП |
128 Кбит/сек |
|
|
Уржумский муниципальный район |
|
|
|
КОГБУЗ "Уржумская ЦРБ" |
административный корпус |
2 Мбит/сек |
|
поликлиника |
2 Мбит/сек |
|
|
больничный городок скорой помощи |
2 Мбит/сек |
|
|
больничный городок лечебного отделения |
2 Мбит/сек |
|
|
Буйская амбулатория в составе ЦРБ с отделением ВОП |
512 Кбит/сек |
|
|
Шурминская амбулатория в составе ЦРБ с отделением ВОП |
512 Кбит/сек |
|
|
Лазаревская амбулатория в составе ЦРБ с отделением ВОП |
512 Кбит/сек |
|
|
ВОП с. Петровское |
512 Кбит/сек |
|
|
Фаленский район |
|
|
|
КОГБУЗ "Фаленская ЦРБ" |
больничный городок |
2 Мбит/сек |
|
лечебный корпус |
2 Мбит/сек |
|
|
инфекционное отделение |
2 Мбит/сек |
|
|
поликлиника |
2 Мбит/сек |
|
|
Талицкая амбулатория в составе ЦРБ |
512 Кбит/сек |
|
|
Шабалинский район |
|
|
|
КОГБУЗ "Шабалинская ЦРБ" |
больничный городок |
2 Мбит/сек |
|
детская консультация |
2 Мбит/сек |
|
|
скорая помощь |
2 Мбит/сек |
|
|
лечебный корпус |
2 Мбит/сек |
|
|
поликлиника |
2 Мбит/сек |
|
|
административный корпус |
2 Мбит/сек |
|
|
амбулатория Новотроицкая в составе ЦРБ |
512 Кбит/сек |
|
|
амбулатория N 2 с. Черновское с отделением ВОП |
512 Кбит/сек |
Таблица N 4
Характеристика
систем доступа к глобальным вычислительным сетям (количество точек подключения к сети Интернет по типам подключения)
|
Наименование лечебно-профилактического учреждения |
2010 год |
2012 год |
||||||
|
Всего |
Коммутируемый (модемный) доступ |
Широкополосный доступ по технологии xDSL |
Оптоволокно |
Всего |
Коммутируемый (модемный) доступ |
Широкополосный доступ по технологии xDSL |
Оптоволокно |
|
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
|
КОГБУЗ "Арбажская ЦРБ" |
4 |
2 |
2 |
|
5 |
|
5 |
|
|
КОГБУЗ "Афанасьевская ЦРБ" |
2 |
|
2 |
|
6 |
|
6 |
|
|
КОГБУЗ "Белохолуницкая ЦРБ" |
3 |
1 |
2 |
|
2 |
|
2 |
|
|
КОГБУЗ "Богородская ЦРБ" |
3 |
2 |
1 |
|
2 |
|
2 |
|
|
КОГБУЗ "Верхнекамская ЦРБ" |
4 |
1 |
3 |
|
8 |
|
8 |
|
|
КОГБУЗ "Верхошижемская ЦРБ" |
4 |
2 |
2 |
|
3 |
|
3 |
|
|
КОГБУЗ "Вятскополянская станция скорой медицинской помощи" |
|
|
|
|
1 |
|
1 |
|
|
КОГБУЗ "Вятскополянская ЦГБ" |
8 |
2 |
6 |
|
10 |
|
10 |
|
|
КОГБУЗ "Сосновская ГБ" |
3 |
|
3 |
|
6 |
|
6 |
|
|
МУЗ "Краснополянская ГБ" |
5 |
3 |
2 |
|
10 |
|
10 |
|
|
КОГБУЗ "Даровская ЦРБ" |
5 |
3 |
2 |
|
5 |
|
5 |
|
|
КОГБУЗ "Зуевская ЦРБ" |
9 |
7 |
2 |
|
10 |
|
10 |
|
|
КОГБУЗ "Кикнурская ЦРБ" |
4 |
2 |
2 |
|
4 |
|
4 |
|
|
КОГБУЗ "Кильмезская ЦРБ" |
6 |
3 |
3 |
|
7 |
|
7 |
|
|
КОГАУЗ "Кирово-Чепецкая городская стоматологическая поликлиника |
1 |
|
1 |
|
2 |
|
2 |
|
|
КОГАУЗ "Кирово-Чепецкая ЦРБ" |
14 |
9 |
5 |
|
13 |
|
13 |
|
|
КОГБУЗ "Каринторфская ГБ" |
4 |
2 |
2 |
|
3 |
|
3 |
|
|
КОГБУЗ "Котельничская ЦГБ" |
9 |
7 |
2 |
|
5 |
|
5 |
|
|
КОГБУЗ "Котельничская детская ГБ" |
3 |
|
3 |
|
6 |
|
6 |
|
|
МБУЗ "Котельничская районная больница" |
6 |
5 |
1 |
|
5 |
|
5 |
|
|
КОГБУЗ "Куменская ЦРБ" |
6 |
3 |
3 |
|
7 |
|
7 |
|
|
КОГБУЗ "Лебяжская ЦРБ" |
2 |
|
2 |
|
3 |
|
3 |
|
|
КОГБУЗ "Лузская ЦРБ" |
3 |
1 |
2 |
|
4 |
|
4 |
|
|
КОГБУЗ "Малмыжская ЦРБ" |
6 |
3 |
3 |
|
9 |
|
9 |
|
|
КОГБУЗ "Мурашинская ЦРБ" |
6 |
5 |
1 |
|
5 |
|
5 |
|
|
КОГБУЗ "Нагорская ЦРБ" |
4 |
2 |
2 |
|
4 |
|
4 |
|
|
КОГБУЗ "Немская ЦРБ" |
3 |
1 |
2 |
|
3 |
|
3 |
|
|
КОГБУЗ "Нолинская ЦРБ" |
6 |
4 |
2 |
|
7 |
|
7 |
|
|
КОГБУЗ "Омутнинская ЦРБ" |
4 |
2 |
2 |
|
8 |
|
8 |
|
|
КОГБУЗ "Опаринская ЦРБ" |
3 |
2 |
1 |
|
6 |
|
6 |
|
|
КОГБУЗ "Оричевская ЦРБ" |
10 |
6 |
4 |
|
10 |
|
10 |
|
|
КОГБУЗ "Орловская ЦРБ" |
4 |
2 |
2 |
|
5 |
|
5 |
|
|
КОГБУЗ "Пижанская ЦРБ" |
2 |
|
2 |
|
4 |
|
4 |
|
|
КОГБУЗ "Подосиновская ЦРБ имени Н.В. Отрокова" |
2 |
|
2 |
|
4 |
|
4 |
|
|
КОГБУЗ "Санчурская ЦРБ имени заслуженного врача РСФСР А.И. Прохорова" |
2 |
1 |
1 |
|
4 |
|
4 |
|
|
КОГБУЗ "Свечинская ЦРБ" |
3 |
1 |
2 |
|
7 |
|
7 |
|
|
КОГБУЗ "Вахрушевская ЦРБ" |
16 |
6 |
10 |
|
15 |
|
15 |
|
|
КОГБУЗ "Слободская ЦГБ" |
4 |
|
4 |
|
9 |
|
9 |
|
|
КОГБУЗ "Советская ЦРБ" |
5 |
2 |
3 |
|
9 |
|
9 |
|
|
КОГБУЗ "Сунская ЦРБ" |
2 |
|
2 |
|
7 |
|
7 |
|
|
КОГБУЗ "Тужинская ЦРБ" |
4 |
2 |
2 |
|
2 |
|
2 |
|
|
КОГБУЗ "Унинская ЦРБ" |
4 |
2 |
2 |
|
5 |
|
5 |
|
|
КОГБУЗ "Уржумская ЦРБ" |
8 |
5 |
3 |
|
9 |
|
9 |
|
|
КОГБУЗ "Фаленская ЦРБ" |
3 |
1 |
2 |
|
3 |
|
3 |
|
|
КОГБУЗ "Шабалинская ЦРБ" |
6 |
3 |
3 |
|
9 |
|
9 |
|
|
КОГБУЗ "Юрьянская ЦРБ" |
5 |
2 |
3 |
|
6 |
|
6 |
|
|
КОГБУЗ "Яранская ЦРБ" |
2 |
|
2 |
|
9 |
|
9 |
|
|
КОГАУЗ "Кировская городская детская стоматологическая поликлиника" |
3 |
|
3 |
|
3 |
|
3 |
|
|
КОГАУЗ "Кировская городская клиническая больница N 1" |
9 |
|
9 |
|
11 |
|
11 |
|
|
КОГАУЗ "Кировская стоматологическая поликлиника" |
1 |
|
|
1 |
1 |
|
|
1 |
|
КОГАУЗ "Кировский родильный дом N 1" |
3 |
1 |
2 |
|
2 |
|
2 |
|
|
КОГБУЗ "Кировская городская больница N 8" |
9 |
|
8 |
1 |
9 |
|
8 |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская больница N 2" |
4 |
3 |
1 |
|
7 |
|
7 |
|
|
КОГБУЗ "Кировская городская больница N 3" |
4 |
3 |
1 |
|
4 |
|
4 |
|
|
КОГАУЗ "Кировская городская больница N 4" |
4 |
1 |
2 |
1 |
3 |
|
2 |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская больница N 5" |
3 |
|
3 |
|
5 |
|
5 |
|
|
КОГБУЗ "Кировская детская городская клиническая больница" |
3 |
1 |
2 |
|
3 |
|
3 |
|
|
КОГБУЗ "Кировская детская городская клиническая поликлиника N 1" |
1 |
|
|
1 |
1 |
|
|
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская детская городская поликлиника N 2" |
3 |
1 |
2 |
|
2 |
|
2 |
|
|
КОГБУЗ "Кировская городская клиническая больница N 6 "Лепсе" |
6 |
2 |
4 |
|
5 |
|
5 |
|
|
КОГБУЗ "Кировская городская клиническая больница N 7" |
2 |
1 |
1 |
|
8 |
|
8 |
|
|
КОГБУЗ Кировская городская клиническая поликлиника N 2" |
3 |
|
3 |
|
3 |
|
3 |
|
|
КОГБУЗ "Кировская городская поликлиника N 1" |
1 |
|
1 |
|
2 |
|
2 |
|
|
КОГБУЗ "Кировская городская поликлиника N 4" |
3 |
1 |
2 |
|
3 |
|
2 |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская поликлиника N 6" |
4 |
4 |
|
|
2 |
|
2 |
|
|
КОГАУЗ "Кировская клиническая офтальмологическая больница" |
2 |
|
2 |
|
2 |
|
2 |
|
|
КОГБУЗ "Северная городская клиническая больница г. Кирова |
6 |
|
5 |
1 |
6 |
|
5 |
1 |
|
КОГБУЗ "Станция скорой медицинской помощи г. Кирова" |
1 |
|
|
1 |
1 |
|
|
1 |
|
МУЗ "Городская больница ЗАТО Первомайский" |
2 |
1 |
1 |
|
1 |
|
1 |
|
|
КОГБУЗ "Кировская областная клиническая больница" |
2 |
1 |
|
1 |
1 |
|
|
1 |
|
КОГКУЗ "Кировская областная клиническая психиатрическая больница им. В.М.Бехтерева" |
3 |
1 |
2 |
|
3 |
|
3 |
|
|
КОГБУЗ "Кировский областной гериатрический центр" |
5 |
2 |
3 |
|
5 |
|
5 |
|
|
КОГБУЗ "Кировский областной госпиталь для ветеранов войн" |
3 |
1 |
2 |
|
3 |
|
3 |
|
|
КОГБУЗ "Кировский областной клинический кожно-венерологический диспансер" |
2 |
1 |
1 |
|
2 |
|
2 |
|
|
КОГБУЗ "Кировский областной клинический онкологический диспансер" |
2 |
1 |
1 |
|
4 |
|
4 |
|
|
КОГБУЗ "Кировский областной клинический перинатальный центр" |
6 |
|
5 |
1 |
6 |
|
5 |
1 |
|
КОГКУЗ "Детский санаторий Русский Турек" |
2 |
|
2 |
|
3 |
|
3 |
|
|
КОКГУЗ "Котельничская психиатрическая больница" |
5 |
3 |
2 |
|
3 |
|
3 |
|
|
КОГБУЗ "Кировская областная клиническая больница N 3" |
3 |
|
3 |
|
5 |
|
5 |
|
|
КОГКУЗ "Кировская областная научная медицинская библиотека" |
1 |
|
|
1 |
1 |
|
|
1 |
|
КОГБУЗ "Кировская клиническая инфекционная больница" |
4 |
|
4 |
|
4 |
|
4 |
|
|
КОГБУЗ "Кировская областная больница восстановительного лечения" |
3 |
2 |
1 |
|
2 |
|
2 |
|
|
КОГБУЗ "Кировская областная детская клиническая больница" |
4 |
1 |
2 |
1 |
2 |
|
1 |
1 |
|
КОГАУЗ "Кировская областная стоматологическая поликлиника" |
2 |
1 |
1 |
|
2 |
|
2 |
|
|
КОГБУЗ "Кировский областной диагностический центр" |
2 |
|
2 |
|
3 |
|
3 |
|
|
КОГБУЗ "Кировский областной кардиологический диспансер" |
5 |
3 |
2 |
|
3 |
|
3 |
|
|
КОГКУЗ "Кировский областной клинический противотуберкулезный диспансер" |
2 |
|
2 |
|
2 |
|
2 |
|
|
КОГБУЗ "Кировский областной наркологический диспансер" |
2 |
|
2 |
|
2 |
|
2 |
|
|
КОГКУЗ "Кировский областной хоспис" |
1 |
|
1 |
|
1 |
|
1 |
|
|
КОГБУЗ "Кировский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" |
2 |
|
1 |
1 |
2 |
|
1 |
1 |
|
КОГБУЗ "Кировский областной эндокринологический диспансер" |
1 |
|
1 |
|
1 |
|
1 |
|
|
КОГКУЗ "Котельничский противотуберкулезный диспансер" |
2 |
1 |
1 |
|
1 |
|
1 |
|
|
КОГКУЗ "Малмыжская психиатрическая больница" |
1 |
|
1 |
|
2 |
|
2 |
|
|
КОГКУЗ "Советская психиатрическая больница" |
2 |
1 |
1 |
|
1 |
|
1 |
|
|
Всего |
366 |
145 |
210 |
11 |
434 |
|
422 |
12 |
Для каждого учреждения здравоохранения предусмотрена организация постоянного основного канала связи с использованием виртуальной частной сети для обеспечения доступа и передачи данных в рамках отраслевой сети в сфере здравоохранения.
5.3.7. Организация широкополосных каналов связи и информационного обмена между региональным информационным ресурсом и федеральным информационным ресурсом, департаментом здравоохранения Кировской области, ТФОМС и другими участниками системы ОМС.
Между региональным информационным ресурсом и федеральным информационным ресурсом планируется создать резервный оптоволоконный канал связи со скоростью передачи не менее 10 Мбит/сек. Департамент здравоохранения Кировской области, КОТФОМС, центр обработки данных на базе КОГБУЗ МИАЦ и страховые медицинские организации имеют каналы связи со скоростью не менее 2 Мбит/сек.
5.3.8. Внедрение систем электронного документооборота, в том числе для осуществления статистического наблюдения, а также мониторинга реализации программ модернизации здравоохранения субъекта Российской Федерации.
К электронному документообороту департамента здравоохранения Кировской области планируется подключить все учреждения здравоохранения.
Формирование статистической отчетности и данных мониторинга реализации программы модернизации Кировской области реализовано в системе оперативного мониторинга учреждений здравоохранения Кировской области.
5.3.9. Внедрение систем передачи телемедицинских данных.
Планируется увеличение телемедицинских абонентских пунктов за счет подключения подразделений в межрайонных центрах, городских и областных больницах, открытие новых телемедицинских консультационных центров и абонентских пунктов.
Планируется обеспечить организацию цифровых архивов медицинских изображений с обеспечением автоматического получения, обработки и предоставление доступа к информации с рабочего места лечащего врача и врача-консультанта.
С учетом уровня подготовки проектных работ и внедрения системы "Электронная регистратура" и КМИС в 2010 году, в 2011 и 2012 годах планируется обеспечить:
5.3.9.1. Внедрение единой МИС в Кировской области.
В рамках областной целевой программы "Развитие системы здравоохранения Кировской области" в рамках информатизации здравоохранения была приобретена и успешно внедряется в 62 ЛПУ комплексная медицинская информационная система с расширенным набором функций. Проект внедрения определяет первоочередными задачами ведение электронной амбулаторной карты и карты диспансерного учета врачами, ведущими амбулаторно-поликлинический прием.
Управление процессом внедрения КМИС, регулирование функционала системы, ведение единых справочников и классификаторов - функции КОГБУЗ МИАЦ.
Комплексная медицинская информационная система обеспечивает информационную поддержку деятельности медицинской организации и позволит организовать информационный обмен с региональным и федеральным информационными ресурсами в объемах и форматах, определяемых нормативными и методическими документами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
Планируется приобрести исключительное право на использование КМИС и обеспечить простыми (неисключительными) лицензиями на использование все учреждения Кировской области.
5.3.9.2. Разработку форматов взаимодействия двух существующих медицинских систем с целью интеграции их с региональной информационной системой.
Организация взаимодействия с имеющимися информационными системами в двух учреждениях здравоохранения планируется в рамках обмена медицинской информацией, справочников и классификаторов в защищенной информационной сети передачи данных. Интеграция данных с региональным информационным ресурсом обеспечит взаимодействие всех ЛПУ области в ЕГИСЗ.
5.3.10. Переход при внедрении КМИС с существующей системе "Электронная регистратура" к записи к врачу в электронном виде в КМИС, включая выдачу направлений на прием, диагностические исследования и госпитализацию, а также мониторинг сроков ожидания плановой медицинской помощи.
В 2011 и 2012 годах планируется провести ряд дополнительных мероприятий:
организацию нормативной, методической и консультационной поддержки функционирования прикладных компонентов регионального уровня ЕГИСЗ в учреждениях здравоохранения Кировской области с целью реализации мероприятий раздела Программы;
обучение сотрудников учреждений здравоохранения по вопросам использования информационных систем, создаваемых на федеральном и региональном уровнях ЕГИСЗ;
приобретение и настройка устройств для считывания штрих-кода и считывания универсальных электронных карт (электронных полисов), интеграция с КМИС.
Внедрение считывателей универсальных электронных карт во все медицинские учреждения запланировано на 2012 год в рамках областной целевой программы "Развитие системы здравоохранения Кировской области" на 2012 - 2014 годы.
В рамках задачи "Внедрение современных информационных систем в здравоохранение" Программы за счет ассигнований консолидированного бюджета Кировской области предусматриваются в 2011 - 2012 годах средства на:
дополнительное оснащение компьютерной техникой, телекоммуникационным оборудованием и средствами информационной безопасности, в рамках потребностей, не покрываемых за счет ассигнований ФФОМС, переданных на реализацию Программы;
разработку и внедрение региональных транзакционных систем на инфраструктуре учреждений здравоохранения, а также в центре сбора и обработки данных на базе КОГБУЗ МИАЦ;
сопровождение программно-технических комплексов, создаваемых в рамках регионального сегмента ЕГИСЗ, включая техническую поддержку, обслуживание информационных систем, размещаемых в инфраструктуре учреждений здравоохранения;
закупку или аренду дополнительного оборудования, необходимого для создания и развития регионального сегмента ЕГИСЗ;
разработку иных прикладных систем на региональном уровне, при условии обеспечения интеграции разрабатываемых региональных компонентов с компонентами, создаваемыми на федеральном уровне ЕГИСЗ.
Информация об изменениях:
Постановлением Правительства Кировской области от 10 мая 2012 г. N 151/250 подраздел 5.4 раздела 5 настоящей Программы изложен в новой редакции, вступающей в силу со дня официального опубликования названного постановления и распространяющейся на правоотношения, возникшие с 1 января 2012 г.
5.4. Информационная поддержка населения по вопросам здравоохранения
Автоматизации подлежит возможность получения гражданами, а также организациями следующей информации:
сведений о заболеваниях, методах их профилактики и лечения, о ведении здорового образа жизни, сведений о лекарственных средствах и изделиях медицинского назначения, новостной информации;
данных медицинской статистики, сведений о санитарно-эпидемиологической ситуации и действиях в случае ее ухудшения;
сведений о лицензируемых видах деятельности в медицине и фармацевтике;
сведений о медицинских организациях, кадровых и иных ресурсах в здравоохранении;
нормативной и правовой информации, относящейся к получению медицинской помощи.
В рамках областной целевой программы "Развитие системы здравоохранения Кировской области" на 2012 - 2014 годы, утвержденной постановлением Правительства Кировской области от 19.07.2011 N 112/319 (далее - ОЦП "Развитие системы здравоохранения Кировской области" на 2012 - 2014 годы) запланировано обеспечение интеграции региональной информационной системы с компонентами "Электронного правительства" и предоставление информации гражданам о медицинских услугах посредством сети Интернет.
Информация об изменениях:
Постановлением Правительства Кировской области от 10 мая 2012 г. N 151/250 подраздел 5.5 раздела 5 настоящей Программы изложен в новой редакции, вступающей в силу со дня официального опубликования названного постановления и распространяющейся на правоотношения, возникшие с 1 января 2012 г.
5.5. Информационно-технологическая поддержка деятельности медицинских организаций, прикладные системы, создаваемые в их интересах
По рекомендациям Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации к прикладным компонентам региональной информационной системы к концу 2012 года должна быть обеспечена возможность осуществления в электронном виде следующих функций в следующих минимальных объемах в каждом медицинском учреждении:
ведения персонифицированного учета оказанной медицинской помощи;
управления взаиморасчетами за оказанную медицинскую помощь (для учреждений, участвующих в ОМС);
анализа деятельности и формирование отчетности;
учета административно-хозяйственной деятельности;
электронной регистратуры, записи на прием к врачу, выдача направлений.
В учреждениях здравоохранения Кировской области обеспечена возможность осуществления в электронном виде рекомендуемых функций, указанных в таблице N 5.
Таблица N 5
Результаты
реализации рекомендуемых функций в учреждениях здравоохранения Кировской области
|
N п/п |
Функции |
Результат реализации |
|
1 |
Ведение персонифицированного учета оказанной медицинской помощи |
учреждения, участвующие в ОМС, осуществляют ведение персонифицированного учета оказанной медицинской помощи |
|
2 |
Управление взаиморасчетами за оказанную медицинскую помощь (для учреждений, участвующих в ОМС) |
учреждения, участвующие в ОМС, страховые медицинские организации, осуществляют управление взаиморасчетами за оказанную медицинскую помощь |
|
3 |
Анализ деятельности и формирование отчетности |
система оперативного мониторинга учреждений здравоохранения Кировской области функционирует с 2007 года |
|
4 |
Учет административно-хозяйственной деятельности |
в Кировской области все медицинские учреждения имеют программное обеспечение административно-хозяйственной деятельности, причем 73% из них - программный комплекс "Бюджет-КС", централизованно установленный департаментом финансов Кировской области в 2006 году, остальные системы бухгалтерского и кадрового учета интегрированы с программным комплексом "Бюджет-КС" |
|
5 |
Электронная регистратура, запись на прием к врачу, выдача направлений |
с апреля 2010 года на сайте департамента здравоохранения реализована услуга записи на прием к врачу в электронном виде. К системе подключены центральные районные (городские) больницы, муниципальные городские учреждения города Кирова и их подразделения, государственные областные учреждения |
Планируется обеспечить выполнение показателей, определяемых рекомендациями по типам учреждений, в рамках информационно-технологической поддержки деятельности учреждений здравоохранения по увеличению доли учреждений здравоохранения, осуществляющих в электронном виде следующие функции: "Регистрация и учет обслуживаемых граждан", "Анализ деятельности и формирование отчетности", "Запись на прием к врачу", "Ведение электронных медицинских карт пациентов".
В рамках рекомендаций в КОГБУЗ "Кировская областная клиническая больница" за счет средств федерального бюджета и за счет средств областного бюджета в рамках ОЦП "Развитие системы здравоохранения Кировской области" на 2012 - 2014 годы информационной поддержкой производственных процессов, указанных в таблице N 6, планируется обеспечить не менее 80% рабочих мест медицинских сотрудников.
Таблица N 6
Рекомендации
к информационно-технологическому обеспечению КОГБУЗ "Кировская областная клиническая больница" и КОГБУЗ "Кировский областной клинический перинатальный центр"
|
N п/п |
Наименование производственного процесса учреждения здравоохранения, которому обеспечивается информационная поддержка |
Рекомендации к внедрению |
|
1 |
Производственный процесс, информационная поддержка которого обеспечивается с помощью прикладных информационных систем: |
|
|
1.1 |
"Деятельность приемного отделения стационара" |
рекомендовано |
|
1.2 |
"Ведение электронных медицинских карт пациентов" |
рекомендовано |
|
1.3 |
"Оказание скорой и неотложной медицинской помощи" |
рекомендовано |
|
1.4 |
"Учет временной нетрудоспособности" |
рекомендовано |
|
1.5 |
"Патологоанатомическая деятельность" |
рекомендовано |
|
1.6 |
"Управление питанием пациентов в стационаре" |
рекомендовано |
|
1.7 |
"Управление аптечной деятельностью в стационаре" |
рекомендовано |
|
1.8 |
"Клинико-экспертная работа" |
рекомендовано |
|
1.9 |
"Деятельность стоматологии" |
рекомендовано |
|
1.10 |
"Дополнительное лекарственное обеспечение" |
рекомендовано |
|
1.11 |
"Инструментальная диагностика" |
рекомендовано |
|
1.12 |
"Лабораторная диагностика" |
рекомендовано |
|
1.13 |
"Деятельность в сфере трансфузиологии" |
рекомендовано |
|
1.14 |
"Деятельность в области трансплантологии" |
рекомендовано |
|
1.15 |
"Документооборот и делопроизводство" |
рекомендовано |
|
2 |
Обеспечивающие информационные системы поддержки деятельности учреждений здравоохранения |
рекомендовано |
В связи с приоритетным направлением Программы - развитие медицинской помощи "Педиатрия" - планируется обеспечить информационно-технологической поддержкой КОГБУЗ "Кировская областная детская клиническая больница" и КОГБУЗ "Кировский областной клинический перинатальный центр" в рамках перечня процессов, указанных в таблице N 7, и в объемах, указанных в таблице N 8.
Таблица N 7
Перечень
процессов информационно-технологического обеспечения КОГБУЗ "Кировская областная детская клиническая больница" и КОГБУЗ "Кировский областной клинический перинатальный центр"
|
N п/п |
Наименование производственного процесса, которому обеспечивается информационная поддержка |
План внедрения |
|
1 |
КОГБУЗ "Кировская областная детская клиническая больница" |
|
|
1.1 |
Производственный процесс, информационная поддержка которого обеспечивается с помощью прикладных информационных систем: |
|
|
1.1.1 |
"Деятельность приемного отделения стационара" |
планируется |
|
1.1.2 |
"Ведение электронных медицинских карт пациентов" |
планируется |
|
1.1.3 |
"Оказание скорой и неотложной медицинской помощи" |
планируется |
|
1.1.4 |
"Учет временной нетрудоспособности" |
планируется |
|
1.1.5 |
"Патологоанатомическая деятельность" |
- |
|
1.1.6 |
"Управление питанием пациентов в стационаре" |
- |
|
1.1.7 |
"Управление аптечной деятельностью в стационаре" |
планируется |
|
1.1.8 |
"Клинико-экспертная работа" |
планируется |
|
1.1.9 |
"Деятельность стоматологии" |
- |
|
1.1.10 |
"Дополнительное лекарственное обеспечение" |
планируется |
|
1.1.11 |
"Инструментальная диагностика" |
- |
|
1.1.12 |
"Лабораторная диагностика" |
- |
|
1.1.13 |
"Деятельность в сфере трансфузиологии" |
- |
|
1.1.14 |
"Деятельность в области трансплантологии" |
- |
|
1.1.15 |
"Документооборот и делопроизводство" |
планируется |
|
1.2 |
Обеспечивающие информационные системы поддержки деятельности учреждений здравоохранения |
планируется |
|
2 |
КОГБУЗ "Кировский областной клинический перинатальный центр" |
|
|
2.1 |
Производственный процесс, информационная поддержка которого обеспечивается с помощью прикладных информационных систем: |
|
|
2.1.1 |
"Деятельность приемного отделения стационара" |
- |
|
2.1.2 |
"Ведение электронных медицинских карт пациентов" |
- |
|
2.1.3 |
"Оказание скорой и неотложной медицинской помощи" |
- |
|
2.1.4 |
"Учет временной нетрудоспособности" |
- |
|
2.1.5 |
"Патологоанатомическая деятельность" |
- |
|
2.1.6 |
"Управление питанием пациентов в стационаре" |
- |
|
2.1.7 |
"Управление аптечной деятельностью в стационаре" |
- |
|
2.1.8 |
"Клинико-экспертная работа" |
- |
|
2.1.9 |
"Деятельность стоматологии" |
- |
|
2.1.10 |
"Дополнительное лекарственное обеспечение" |
- |
|
2.1.11 |
"Инструментальная диагностика" |
- |
|
2.1.12 |
"Лабораторная диагностика" |
планируется |
|
2.1.13 |
"Деятельность в сфере трансфузиологии" |
- |
|
2.1.14 |
"Деятельность в области трансплантологии" |
- |
|
2.1.15 |
"Документооборот и делопроизводство" |
- |
|
2.2 |
Обеспечивающие информационные системы поддержки деятельности учреждений здравоохранения |
планируется |
Таблица N 8
Объемы информационно-технологического обеспечения КОГБУЗ "Кировская областная детская клиническая больница" и КОГБУЗ "Кировский областной клинический перинатальный центр"
|
Наименование лечебно-профилактических учреждений |
Количество подразделений |
Количество зданий |
Количество медицинских работников |
|
КОГБУЗ "Кировская областная детская клиническая больница" |
1 |
3 |
254 |
|
КОГБУЗ "Кировский областной клинический перинатальный центр" |
1 |
1 |
13 |
В Кировской области 19 городских больниц и один родильный дом.
В рамках рекомендаций в 20% учреждений за счет средств федерального бюджета и за счет средств областного бюджета в рамках ОЦП "Развитие системы здравоохранения Кировской области" на 2012 - 2014 годы информационной поддержкой производственных процессов, указанных в таблице N 9, планируется обеспечить не менее 80% рабочих мест медицинских работников.
Таблица N 9
Рекомендации
к информационно-технологическому обеспечению городских больниц
|
N п/п |
Наименование производственного процесса учреждения здравоохранения, которому обеспечивается информационная поддержка |
Рекомендации к внедрению |
|
|
Производственный процесс, информационная поддержка которого обеспечивается с помощью прикладных информационных систем: |
|
|
1 |
"Ведение электронных медицинских карт пациентов" |
рекомендовано |
|
2 |
"Учет временной нетрудоспособности" |
рекомендовано |
|
3 |
"Управление питанием пациентов в стационаре" |
рекомендовано |
|
4 |
"Управление аптечной деятельностью в стационаре" |
рекомендовано |
|
5 |
"Дополнительное лекарственное обеспечение" |
рекомендовано |
|
6 |
"Лабораторная диагностика" |
рекомендовано |
Планируется обеспечить информационно-технологической поддержкой учреждения согласно таблице N 10 в рамках соответствующих производственных процессов, указанных в таблице N 11, и в объемах, указанных в таблице N 12
Таблица N 10
Перечень
городских больниц с определением статуса внедрения информационно-технологического обеспечения
|
N п/п |
Наименование лечебно-профилактических учреждений |
Причина |
Статус внедрения |
|
1 |
КОГБУЗ "Слободская ЦГБ" |
межрайонный центр с онкологическим и сосудистым профилем |
пилотное учреждение |
|
2 |
КОГБУЗ "Кировская городская клиническая больница N 7" |
успешный результат пилотного проекта в поликлинике N 2 |
пилотное учреждение |
|
3 |
КОГБУЗ "Кировская городская детская клиническая больница" |
приоритетное направление "Педиатрия" |
20% |
|
4 |
КОГБУЗ "Сосновская ГБ" |
|
20% |
Таблица N 11
Перечень
процессов информационно-технологического обеспечения городских больниц
|
N п/п |
Наименование производственного процесса, которому обеспечивается информационная поддержка |
План внедрения |
|
1 |
КОГБУЗ "Слободская ЦГБ", КОГБУЗ "Кировская городская клиническая больница N 7" |
|
|
1.1 |
Производственный процесс, информационная поддержка которого обеспечивается с помощью прикладных информационных систем |
|
|
1.1.1 |
"Ведение электронных медицинских карт пациентов" |
планируется |
|
1.1.2 |
"Учет временной нетрудоспособности" |
планируется |
|
1.1.3 |
"Управление питанием пациентов в стационаре" |
планируется |
|
1.1.4 |
"Управление аптечной деятельностью в стационаре" |
планируется |
|
1.1.5 |
"Дополнительное лекарственное обеспечение" |
планируется |
|
1.1.6 |
"Лабораторная диагностика" |
- |
|
2 |
КОГБУЗ "Кировская городская детская клиническая больница", КОГБУЗ "Сосновская ГБ" |
|
|
2.1 |
Производственный процесс, информационная поддержка которого обеспечивается с помощью прикладных информационных систем |
|
|
2.1.1 |
"Ведение электронных медицинских карт пациентов" |
планируется |
|
2.1.2 |
"Учет временной нетрудоспособности" |
планируется |
|
2.1.3 |
"Управление питанием пациентов в стационаре" |
- |
|
2.1.4 |
"Управление аптечной деятельностью в стационаре" |
- |
|
2.1.5 |
"Дополнительное лекарственное обеспечение" |
планируется |
|
2.1.6 |
"Лабораторная диагностика" |
- |
Таблица N 12
Объемы
информационно-технологического обеспечения городских больниц
|
Наименование лечебно-профилактических учреждений |
Количество подразделений |
Количество зданий |
Количество медицинских работников |
|
КОГБУЗ "Слободская ЦГБ" |
9 |
13 |
423 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская клиническая больница N 7" |
15 |
12 |
372 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская детская клиническая больница" |
3 |
5 |
196 |
|
КОГБУЗ "Сосновская ГБ" |
2 |
9 |
119 |
В Кировской области 38 центральных районных больниц.
В рамках рекомендаций в 20% учреждений за счет средств федерального бюджета и за счет средств областного бюджета в рамках ОЦП "Развитие системы здравоохранения Кировской области" на 2012 - 2014 годы информационной поддержкой производственных процессов, указанных в таблице N 13, планируется обеспечить не менее 80% рабочих мест медицинских работников.
Таблица N 13
Рекомендации
к информационно-технологическому обеспечению районных больниц
|
Наименование производственного процесса учреждения здравоохранения, которому обеспечивается информационная поддержка |
Рекомендации к внедрению |
|
Производственный процесс, информационная поддержка которого обеспечивается с помощью прикладных информационных систем |
|
|
"Ведение электронных медицинских карт пациентов" |
рекомендовано |
Планируется обеспечить информационно-технологической поддержкой учреждения, указанные в таблице N 14, в объемах, указанных в таблице N 15
Таблица N 14
Перечень
центральных районных больниц с определением статуса внедрения информационно-технологического обеспечения
|
N п/п |
Наименование лечебно-профилактических учреждений |
Причина |
Статус внедрения |
|
1 |
КОГАУЗ "Кирово-Чепецкая ЦРБ" |
межрайонный центр с онкологическим профилем |
20% |
|
2 |
КОГБУЗ "Пижанская ЦРБ" |
|
20% |
|
3 |
КОГБУЗ "Санчурская ЦРБ им. А.И. Прохорова" |
|
20% |
|
4 |
КОГБУЗ "Советская ЦРБ" |
межрайонный центр с онкологическим и сосудистым профилем |
20% |
|
5 |
КОГБУЗ "Сунская ЦРБ" |
|
20% |
|
6 |
КОГБУЗ "Унинская ЦРБ" |
|
20% |
|
7 |
КОГБУЗ "Уржумская ЦРБ" |
|
20% |
|
8 |
КОГБУЗ "Яранская ЦРБ" |
межрайонный центр с онкологическим профилем |
20% |
Таблица N 15
Объемы информационно-технологического обеспечения районных больниц
|
Наименование лечебно-профилактических учреждений |
Количество подразделений |
Количество зданий |
Количество медицинских работников |
|
КОГАУЗ "Кирово-Чепецкая ЦРБ" |
13 |
13 |
321 |
|
КОГБУЗ "Пижанская ЦРБ" |
21 |
7 |
119 |
|
КОГБУЗ "Санчурская ЦРБ им. А.И. Прохорова" |
7 |
6 |
91 |
|
КОГБУЗ "Советская ЦРБ" |
29 |
9 |
263 |
|
КОГБУЗ "Сунская ЦРБ" |
19 |
5 |
52 |
|
КОГБУЗ "Унинская ЦРБ" |
18 |
6 |
82 |
|
КОГБУЗ "Уржумская ЦРБ" |
39 |
16 |
258 |
|
КОГБУЗ "Яранская ЦРБ" |
38 |
15 |
244 |
В Кировской области 18 областных специализированных больниц и диспансеров.
В рамках рекомендаций в 40% учреждений информационной поддержкой производственных процессов, указанных в таблице N 16, планируется обеспечить не менее 80% рабочих мест медицинских работников за счет средств федерального бюджета и за счет средств областного бюджета в рамках ОЦП "Развитие системы здравоохранения Кировской области" на 2012 - 2014 годы.
Таблица N 16
Рекомендации
к информационно-технологическому обеспечению областных специализированных больниц и диспансеров
|
N п/п |
Наименование производственного процесса учреждения здравоохранения, которому обеспечивается информационная поддержка |
Рекомендации к внедрению |
|
|
Производственный процесс, информационная поддержка которого обеспечивается с помощью прикладных информационных систем |
|
|
1 |
"Деятельность приемного отделения стационара" |
рекомендовано |
|
2 |
"Ведение электронных медицинских карт пациентов" |
рекомендовано |
|
3 |
"Оказание скорой и неотложной медицинской помощи" |
рекомендовано |
|
4 |
"Учет временной нетрудоспособности" |
рекомендовано |
|
5 |
"Патологоанатомическая деятельность" |
рекомендовано |
|
6 |
"Управление питанием пациентов в стационаре" |
рекомендовано |
|
7 |
"Управление аптечной деятельностью в стационаре" |
рекомендовано |
|
8 |
"Клинико-экспертная работа" |
рекомендовано |
|
9 |
"Деятельность стоматологии" |
рекомендовано |
|
10 |
"Дополнительное лекарственное обеспечение" |
рекомендовано |
|
11 |
"Инструментальная диагностика" |
Рекомендовано |
|
12 |
"Лабораторная диагностика" |
рекомендовано |
|
13 |
"Деятельность в сфере трансфузиологии" |
рекомендовано |
|
14 |
"Деятельность в области трансплантологии" |
рекомендовано |
Планируется обеспечить информационно-технологической поддержкой учреждения, указанные в таблице N 17, в рамках соответствующих производственных процессов, указанных в таблице N 18, и в объемах, указанных в таблице N 19.
Таблица N 17
Перечень
специализированных больниц и диспансеров с определением статуса внедрения информационно-технологического обеспечения
|
N п/п |
Наименование лечебно-профилактических учреждений |
Причина |
Статус внедрения |
|
1 |
КОГБУЗ "Кировский областной гериатрический центр" |
|
4 учреждения |
|
2 |
КОГБУЗ "Кировская областная клиническая больница N 3" |
приоритетное направление "Травматология" |
4 учреждения |
|
3 |
КОГБУЗ "Кировская клиническая инфекционная больница" |
|
4 учреждения |
|
4 |
КОГБУЗ "Кировский областной диагностический центр" |
|
4 учреждения |
|
5 |
КОГБУЗ "Кировский областной клинический онкологический диспансер" |
приоритетное направление "Онкология" |
пилотное учреждение |
|
6 |
КОГКУЗ "Кировская областная клиническая психиатрическая больница им. В.М. Бехтерева" |
приоритетное направление "Психиатрия и наркология" |
40% |
|
7 |
КОГКУЗ "Котельничская психиатрическая больница" |
приоритетное направление "Психиатрия и наркология" |
40% |
|
8 |
КОГКУЗ "Малмыжская психиатрическая больница" |
приоритетное направление "Психиатрия и наркология" |
40% |
|
9 |
КОГКУЗ "Советская психиатрическая больница" |
приоритетное направление "Психиатрия и наркология" |
40% |
Таблица N 18
Перечень
процессов информационно-технологического обеспечения специализированных больниц и диспансеров
|
N п/п |
Наименование производственного процесса учреждения здравоохранения, которому обеспечивается информационная поддержка |
План внедрения |
|
1 |
КОГБУЗ "Кировский областной клинический онкологический диспансер" |
|
|
1.1 |
Производственный процесс, информационная поддержка которого обеспечивается с помощью прикладных информационных систем |
|
|
1.1.1 |
"Деятельность приемного отделения стационара" |
планируется |
|
1.1.2 |
"Ведение электронных медицинских карт пациентов" |
планируется |
|
1.1.3 |
"Оказание скорой и неотложной медицинской помощи" |
- |
|
1.1.4 |
"Учет временной нетрудоспособности" |
планируется |
|
1.1.5 |
"Патологоанатомическая деятельность" |
- |
|
1.1.6 |
"Управление питанием пациентов в стационаре" |
- |
|
1.1.7 |
"Управление аптечной деятельностью в стационаре" |
планируется |
|
1.1.8 |
"Клинико-экспертная работа" |
- |
|
1.1.9 |
"Деятельность стоматологии" |
- |
|
1.1.10 |
"Дополнительное лекарственное обеспечение" |
планируется |
|
1.1.11 |
"Инструментальная диагностика" |
планируется |
|
1.1.12 |
"Лабораторная диагностика" |
- |
|
1.1.13 |
"Деятельность в сфере трансфузиологии" |
- |
|
1.1.14 |
"Деятельность в области трансплантологии" |
- |
|
2 |
КОГБУЗ "Кировский областной гериатрический центр", КОГБУЗ "Кировская клиническая инфекционная больница", КОГБУЗ "Кировский областной диагностический центр" |
|
|
2.1 |
Производственный процесс, информационная поддержка которого обеспечивается с помощью прикладных информационных систем |
|
|
2.1.1 |
"Деятельность приемного отделения стационара" |
планируется |
|
2.1.2 |
"Ведение электронных медицинских карт пациентов" |
планируется |
|
2.1.3 |
"Оказание скорой и неотложной медицинской помощи" |
- |
|
2.1.4 |
"Учет временной нетрудоспособности" |
планируется |
|
2.1.5 |
"Патологоанатомическая деятельность" |
- |
|
2.1.6 |
"Управление питанием пациентов в стационаре" |
- |
|
2.1.7 |
"Управление аптечной деятельностью в стационаре" |
планируется |
|
2.1.8 |
"Клинико-экспертная работа" |
- |
|
2.1.9 |
"Деятельность стоматологии" |
- |
|
2.1.10 |
"Дополнительное лекарственное обеспечение" |
планируется |
|
2.1.11 |
"Инструментальная диагностика" |
- |
|
2.1.12 |
"Лабораторная диагностика" |
- |
|
2.1.13 |
"Деятельность в сфере трансфузиологии" |
- |
|
2.1.14 |
"Деятельность в области трансплантологии" |
- |
|
3 |
КОГБУЗ "Кировская областная клиническая больница N 3" |
|
|
3.1 |
Производственный процесс, информационная поддержка которого обеспечивается с помощью прикладных информационных систем |
|
|
3.1.1 |
"Деятельность приемного отделения стационара" |
планируется |
|
3.1.2 |
"Ведение электронных медицинских карт пациентов" |
планируется |
|
3.1.3 |
"Оказание скорой и неотложной медицинской помощи" |
планируется |
|
3.1.4 |
"Учет временной нетрудоспособности" |
планируется |
|
3.1.5 |
"Патологоанатомическая деятельность" |
- |
|
3.1.6 |
"Управление питанием пациентов в стационаре" |
- |
|
3.1.7 |
"Управление аптечной деятельностью в стационаре" |
планируется |
|
3.1.8 |
"Клинико-экспертная работа" |
- |
|
3.1.9 |
"Деятельность стоматологии" |
- |
|
3.1.10 |
"Дополнительное лекарственное обеспечение" |
планируется |
|
3.1.11 |
"Инструментальная диагностика" |
планируется |
|
3.1.12 |
"Лабораторная диагностика" |
планируется |
|
3.1.13 |
"Деятельность в сфере трансфузиологии" |
- |
|
3.1.14 |
"Деятельность в области трансплантологии" |
- |
|
4 |
КОГКУЗ "Кировская областная клиническая психиатрическая больница им. В.М. Бехтерева", КОГКУЗ "Котельничская психиатрическая больница", КОГКУЗ "Малмыжская психиатрическая больница", КОГКУЗ "Советская психиатрическая больница" |
|
|
4.1 |
Производственный процесс, информационная поддержка которого обеспечивается с помощью прикладных информационных систем |
|
|
4.1.1 |
"Деятельность приемного отделения стационара" |
планируется |
|
4.1.2 |
"Ведение электронных медицинских карт пациентов" |
планируется |
|
4.1.3 |
"Оказание скорой и неотложной медицинской помощи" |
- |
|
4.1.4 |
"Учет временной нетрудоспособности" |
- |
|
4.1.5 |
"Патологоанатомическая деятельность" |
- |
|
4.1.6 |
"Управление питанием пациентов в стационаре" |
- |
|
4.1.7 |
"Управление аптечной деятельностью в стационаре" |
планируется |
|
4.1.8 |
"Клинико-экспертная работа" |
- |
|
4.1.9 |
"Деятельность стоматологии" |
- |
|
4.1.10 |
"Дополнительное лекарственное обеспечение" |
планируется |
|
4.1.11 |
"Инструментальная диагностика" |
- |
|
4.1.12 |
"Лабораторная диагностика" |
- |
|
4.1.13 |
"Деятельность в сфере трансфузиологии" |
- |
|
4.1.14 |
"Деятельность в области трансплантологии" |
- |
Таблица N 19
Объемы информационно-технологического обеспечения специализированных больниц и диспансеров
|
Наименование лечебно-профилактических учреждений |
Количество подразделений |
Количество зданий |
Количество медицинских работников |
|
КОГБУЗ "Кировский областной клинический онкологический диспансер" |
1 |
3 |
291 |
|
КОГБУЗ "Кировский областной гериатрический центр" |
1 |
2 |
90 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная клиническая больница N 3" |
1 |
3 |
367 |
|
КОГБУЗ "Кировская клиническая инфекционная больница" |
1 |
6 |
187 |
|
КОГБУЗ "Кировский областной диагностический центр" |
1 |
1 |
51 |
|
КОГКУЗ "Кировская областная клиническая психиатрическая больница им. В.М. Бехтерева" |
1 |
14 |
464 |
|
КОГКУЗ "Котельничская психиатрическая больница" |
1 |
4 |
81 |
|
КОГКУЗ "Малмыжская психиатрическая больница" |
1 |
4 |
55 |
|
КОГКУЗ "Советская психиатрическая больница" |
1 |
7 |
103 |
В Кировской области 1 городское специализированное учреждение - КОГАУЗ "Кировская клиническая офтальмологическая больница".
В рамках рекомендаций в данном учреждении за счет средств федерального бюджета и за счет средств областного бюджета в рамках ОЦП "Развитие системы здравоохранения Кировской области" на 2012 - 2014 годы информационной поддержкой производственных процессов, указанных в таблице N 20, планируется обеспечить не менее 80% рабочих мест медицинских сотрудников.
Таблица N 20
Рекомендации
к информационно-технологическому обеспечению городских специализированных больниц
|
N п/п |
Наименование производственного процесса учреждения здравоохранения, которому обеспечивается информационная поддержка |
Рекомендации к внедрению |
|
|
Производственный процесс, информационная поддержка которого обеспечивается с помощью прикладных информационных систем: |
|
|
1 |
"Деятельность приемного отделения стационара" |
рекомендовано |
|
2 |
"Ведение электронных медицинских карт пациентов" |
рекомендовано |
|
3 |
"Учет временной нетрудоспособности" |
рекомендовано |
|
4 |
"Управление питанием пациентов в стационаре" |
рекомендовано |
|
5 |
"Управление аптечной деятельностью в стационаре" |
рекомендовано |
|
6 |
"Дополнительное лекарственное обеспечение" |
рекомендовано |
|
7 |
"Лабораторная диагностика" |
рекомендовано |
Планируется обеспечить информационно-технологической поддержкой КОГАУЗ "Кировская клиническая офтальмологическая больница" в рамках соответствующих производственных процессов, указанных в таблице N 21, и в объемах, указанных в таблице N 22.
Таблица N 21
Перечень
процессов информационно-технологического обеспечения городских специализированных больниц
|
N п/п |
Наименование производственного процесса, которому обеспечивается информационная поддержка |
План внедрения |
|
|
КОГАУЗ "Кировская клиническая офтальмологическая больница" |
|
|
|
Производственный процесс, информационная поддержка которого обеспечивается с помощью прикладных информационных систем: |
|
|
1 |
"Деятельность приемного отделения стационара" |
планируется |
|
2 |
"Ведение электронных медицинских карт пациентов" |
планируется |
|
3 |
"Учет временной нетрудоспособности" |
планируется |
|
4 |
"Управление питанием пациентов в стационаре" |
- |
|
5 |
"Управление аптечной деятельностью в стационаре" |
- |
|
6 |
"Дополнительное лекарственное обеспечение" |
планируется |
|
7 |
"Лабораторная диагностика" |
- |
Таблица N 22
Объемы информационно-технологического обеспечения городских специализированных больниц
|
Наименование лечебно-профилактических учреждений |
Количество подразделений |
Количество зданий |
Количество медицинских работников |
|
КОГАУЗ "Кировская клиническая офтальмологическая больница" |
1 |
3 |
72 |
В Кировской области два областных учреждения, ведущих амбулаторно-поликлинический прием КОГАУЗ "Кировская областная стоматологическая поликлиника" и КОГБУЗ "Кировский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями".
В рамках рекомендаций в данных учреждениях за счет средств федерального бюджета и за счет средств областного бюджета в рамках ОЦП "Развитие системы здравоохранения Кировской области" на 2012 - 2014 годы информационной поддержкой планируется обеспечить не менее 80% рабочих мест медицинских сотрудников.
В Кировской области 9 городских амбулаторно-поликлинических учреждений.
В рамках рекомендаций за счет средств федерального бюджета и за счет средств областного бюджета в рамках ОЦП "Развитие системы здравоохранения Кировской области" на 2012 - 2014 годы в 20% учреждений информационной поддержкой производственных процессов, указанных в таблице N 23, планируется обеспечить не менее 80% рабочих мест медицинских работников.
Таблица N 23
Рекомендации
к информационно-технологическому обеспечению городских амбулаторно-поликлинических учреждений
|
N п/п |
Наименование производственного процесса учреждения здравоохранения, которому обеспечивается информационная поддержка |
Рекомендации к внедрению |
|
|
Производственный процесс, информационная поддержка которого обеспечивается с помощью прикладных информационных систем: |
|
|
1 |
"Деятельность приемного отделения стационара" |
рекомендовано |
|
2 |
"Ведение электронных медицинских карт пациентов" |
рекомендовано |
|
3 |
"Учет временной нетрудоспособности" |
рекомендовано |
|
4 |
"Управление аптечной деятельностью в стационаре" |
рекомендовано |
|
5 |
"Дополнительное лекарственное обеспечение" |
рекомендовано |
|
6 |
"Лабораторная диагностика" |
рекомендовано |
Планируется обеспечить информационно-технологической поддержкой учреждения, указанные в таблице N 24, в рамках соответствующих производственных процессов, указанных в таблице N 25, и в объемах, указанных в таблице N 26.
Таблица N 24
Перечень
городских амбулаторно-поликлинических учреждений с определением статуса внедрения информационно-технологического обеспечения
|
N п/п |
Наименование лечебно-профилактических учреждений |
Причина |
Статус внедрения |
|
1 |
КОГБУЗ "Кировская городская детская клиническая поликлиника N 1" |
приоритетное направление "Педиатрия" |
пилотное учреждение |
|
2 |
КОГБУЗ "Кировская городская детская поликлиника N 2" |
приоритетное направление "Педиатрия" |
20% |
Таблица N 25
Перечень
процессов информационно-технологического обеспечения городских амбулаторно-поликлинических учреждений
|
N п/п |
Наименование производственного процесса, которому обеспечивается информационная поддержка |
План внедрения |
|
|
КОГБУЗ "Кировская городская детская клиническая поликлиника N 1", КОГБУЗ "Кировская городская детская поликлиника N 2" |
|
|
|
Производственный процесс, информационная поддержка которого обеспечивается с помощью прикладных информационных систем |
|
|
1 |
"Деятельность приемного отделения стационара" |
- |
|
2 |
"Ведение электронных медицинских карт пациентов" |
планируется |
|
3 |
"Учет временной нетрудоспособности" |
планируется |
|
4 |
"Управление аптечной деятельностью в стационаре" |
- |
|
5 |
"Дополнительное лекарственное обеспечение" |
планируется |
|
6 |
"Лабораторная диагностика" |
- |
Таблица N 26
Объемы информационно-технологического обеспечения городских амбулаторно-поликлинических учреждений
|
Наименование лечебно-профилактических учреждений |
Количество подразделений |
Количество зданий |
Количество медицинских работников |
|
КОГБУЗ "Кировская городская детская клиническая поликлиника N 1" |
1 |
4 |
115 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская детская поликлиника N 2" |
1 |
2 |
81 |
В Кировской области две городские станции скорой медицинской помощи.
В рамках рекомендаций за счет средств федерального бюджета и за счет средств областного бюджета в рамках ОЦП "Развитие системы здравоохранения Кировской области" на 2012 - 2014 годы в одном пилотном учреждении (КОГБУЗ "Станция скорой медицинской помощи г. Кирова") информационной поддержкой производственных процессов, указанных в таблице N 27, планируется обеспечить не менее 80% рабочих мест медицинских работников в объеме, указанном в таблице N 28.
Таблица N 27
Рекомендации
к информационно-технологическому обеспечению городских станций скорой медицинской помощи
|
N п/п |
Наименование производственного процесса учреждения здравоохранения, которому обеспечивается информационная поддержка |
Рекомендации к внедрению |
|
|
Производственный процесс, информационная поддержка которого обеспечивается с помощью прикладных информационных систем |
|
|
1 |
"Ведение электронных медицинских карт пациентов" |
рекомендовано |
|
2 |
"Оказание скорой и неотложной медицинской помощи" |
рекомендовано |
В учреждении скорой медицинской помощи областного центра планируется обеспечить автоматизацию функций регистрации и диспетчеризации вызовов, отслеживания состояния подвижного состава, ведения специальных журналов.
Выездной бригаде предоставляется оперативный доступ к идентификационной и витальной информации пациента, предусматривается возможность доступа к информации об оснащенности и профиле лечебно-профилактических учреждений для поддержки принятия решения о направлении пациента скорой медицинской помощи в ближайшую медицинскую организацию, имеющую специализированное оборудование и ресурсы для конкретного случая.
Таблица N 28
Объемы информационно-технологического обеспечения городских станций скорой медицинской помощи
|
Наименование лечебно-профилактических учреждений |
Количество подразделений |
Количество зданий |
Количество медицинских работников |
|
КОГБУЗ "Станция скорой медицинской помощи г. Кирова" |
6 |
6 |
482 |
В Кировской области 5 санаторно-курортных учреждений, из них 4 детских, в том числе 2 санатория детей с родителями.
В рамках рекомендаций за счет средств федерального бюджета и за счет средств областного бюджета в рамках ОЦП "Развитие системы здравоохранения Кировской области" на 2012 - 2014 годы в одном областном санаторно-курортном учреждении (КОГКУЗ "Детский санаторий "Русский Турек") информационной поддержкой производственных процессов, указанных в таблице N 29, планируется обеспечить не менее 80% рабочих мест медицинских работников в объемах, указанных в таблице N 30.
Таблица N 29
Рекомендации
к информационно-технологическому обеспечению областных санаторно-курортных учреждений
|
N п/п |
Наименование производственного процесса учреждения здравоохранения, которому обеспечивается информационная поддержка |
Рекомендации к внедрению |
|
|
Производственный процесс, информационная поддержка которого обеспечивается с помощью прикладных информационных систем |
|
|
1 |
"Ведение электронных медицинских карт пациентов" |
рекомендовано |
|
2 |
"Прием и размещение в санатории" |
рекомендовано |
Таблица N 30
Объемы информационно-технологического обеспечения областных санаторно-курортных учреждений
|
Наименование лечебно-профилактических учреждений |
Количество подразделений |
Количество зданий |
Количество медицинских работников |
|
КОГКУЗ "Детский санаторий "Русский Турек" |
1 |
8 |
48 |
5.6. Информационно-технологическая поддержка процессов в ОУЗ и территориальном фонде ОМС
По требованиям Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации к прикладным компонентам региональной информационной системы к концу 2012 года в интересах 50% сотрудников профильных структурных подразделений ОУЗ каждого субъекта Российской Федерации, органов местного самоуправления, осуществляющих управление в сфере здравоохранения, должна быть обеспечена возможность использования следующих подсистем, создаваемых на федеральном уровне ЕГИСЗ:
паспорта медицинской организации;
регистра медицинского оборудования и медицинской техники;
регистра медицинского и фармацевтического персонала;
мониторинга реализации программ в здравоохранении;
обеспечения персонифицированного учета медицинской помощи и лекарственного обеспечения;
ведения специализированных регистров по отдельным нозологиям и категориям граждан.
В рамках требований планируется обеспечить информационной поддержкой функций прикладных информационных систем, создаваемых на федеральном уровне ЕГИСЗ, указанных в таблице N 31, не менее 50% рабочих мест сотрудников департамента здравоохранения Кировской области в объемах, указанных в таблице N 32, за счет средств федерального бюджета.
Таблица N 31
Перечень
прикладных информационных систем на федеральном уровне ЕГИСЗ
|
N п/п |
Наименование прикладных информационных систем |
|
1 |
Паспорт медицинской организации |
|
2 |
Регистр медицинского оборудования и медицинской техники |
|
3 |
Регистр медицинского и фармацевтического персонала |
|
4 |
Система мониторинга реализации программ в здравоохранении |
|
5 |
Система, обеспечивающая персонифицированный учет медицинской помощи и лекарственного обеспечения |
|
6 |
Система ведения специализированных регистров по отдельным нозологиям и категориям граждан на основе данных интегрированной электронной медицинской карты |
|
7 |
Информационная система управления разрешительной деятельностью |
|
8 |
Информационная система управления контрольно-надзорной деятельностью |
|
9 |
Аналитические системы, а также системы автоматизированного контроля и поддержки принятия управленческих решений на основе анализа первичных данных |
Таблица N 32
Объемы
информационно-технологического обеспечения департамента здравоохранения Кировской области
|
Наименование отдела |
Номер функции таблицы N 31 |
Минимальное количество рабочих мест |
||||||||||||||||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
||||||||||
|
Департамент здравоохранения Кировской области |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
Руководители департамента здравоохранения Кировской области |
+ |
|
|
+ |
|
|
|
+ |
+ |
2 |
||||||||
|
Отдел стратегического планирования и развития здравоохранения |
+ |
+ |
|
+ |
|
|
|
|
+ |
2 |
||||||||
|
Управление экономики, прогнозирования и бухгалтерского учета |
+ |
+ |
+ |
|
+ |
|
+ |
|
+ |
4 |
||||||||
|
Отдел правовой и кадровой работы |
|
|
+ |
+ |
|
+ |
+ |
+ |
|
3 |
||||||||
|
Отдел по организации медицинской помощи взрослому населению |
+ |
|
|
+ |
|
+ |
|
|
+ |
3 |
||||||||
|
Отдел по развитию медицинской помощи детям и службы родовспоможения |
+ |
|
|
+ |
|
|
|
|
+ |
2 |
||||||||
|
Отдел материально-ресурсного обеспечения |
+ |
+ |
|
+ |
+ |
|
|
|
|
3 |
||||||||
|
Отдел по лицензированию и контролю за качеством оказания медицинской помощи |
+ |
+ |
|
|
|
|
+ |
+ |
|
4 |
||||||||
|
Всего рабочих мест в департаменте здравоохранения Кировской области |
23 |
|||||||||||||||||
|
КОГБУЗ МИАЦ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
Отдел по размещению государственных заказов |
|
+ |
|
|
|
|
|
|
|
5 |
||||||||
|
Отдел медико-экономического анализа |
+ |
|
+ |
+ |
|
|
|
|
|
3 |
||||||||
|
Отдел по соблюдению государственных гарантий в сфере здравоохранения |
+ |
|
+ |
+ |
+ |
|
+ |
+ |
+ |
2 |
||||||||
|
Отдел учета и анализа льготного лекарственного обеспечения |
|
|
|
|
+ |
+ |
|
|
|
2 |
||||||||
|
Отдел по реализации приоритетных национальных проектов и целевых программ |
|
|
|
+ |
|
|
|
|
+ |
2 |
||||||||
|
Всего рабочих мест в КОГБУЗ МИАЦ |
14 |
|||||||||||||||||
|
Всего рабочих мест |
37 |
|||||||||||||||||
В рамках требований рекомендуется обеспечить информационной поддержкой функций прикладных информационных систем, создаваемых на федеральном уровне ЕИС, указанных в таблице N 33, не менее 50% рабочих мест сотрудников департамента здравоохранения Кировской области за счет средств областного бюджета.
Таблица N 33
Перечень
подсистем, создаваемых региональном уровне ЕГИСЗ
|
N п/п |
Перечень подсистем |
|
1 |
"Управление кадрами ОУЗ, ТФОМС" |
|
2 |
"Управление материально-техническим обеспечением и основными средствами ОУЗ, ТФОМС" |
|
3 |
"Управление финансами ОУЗ" |
|
4 |
"Управление организацией закупок на поставку товаров, выполнение работ, оказание услуг ОУЗ, ТФОМС" |
|
5 |
"Документооборот и делопроизводство ОУЗ, ТФОМС" |
Функции реализованы, финансирование в рамках данного раздела не планируется.
В рамках требований необходимо обеспечить КОТФОМС информационной поддержкой функций прикладных информационных систем, создаваемых на федеральном уровне ЕГИСЗ, указанных в таблице N 34, за счет средств федерального бюджета.
Таблица N 34
Перечень
прикладных информационных систем на федеральном уровне ЕГИСЗ, используемых КОТФОМС
|
N п/п |
Наименование прикладных информационных систем |
|
1 |
Система, обеспечивающая персонифицированный учет медицинской помощи и лекарственного обеспечения |
|
2 |
Аналитические системы, а также системы автоматизированного контроля и поддержки принятия управленческих решений на основе анализа первичных данных |
В рамках требований рекомендуется обеспечить информационной поддержкой функций прикладных информационных систем, создаваемых на федеральном уровне ЕГИСЗ, указанных в таблице N 35, не менее 50% рабочих мест КОТФОМС за счет средств областного бюджета.
Таблица N 35
Перечень
подсистем, создаваемых на региональном уровне ЕГИСЗ, используемых КОТФОМС
|
N п/п |
Перечень подсистем |
|
1 |
"Управление кадрами ОУЗ, ТФОМС" |
|
2 |
"Управление материально-техническим обеспечением и основными средствами ОУЗ, ТФОМС" |
|
3 |
"Управление организацией закупок на поставку товаров, выполнение работ, оказание услуг ОУЗ, ТФОМС" |
|
4 |
"Документооборот и делопроизводство ОУЗ, ТФОМС" |
Функции реализованы, финансирование в рамках раздела Программы не планируется.
График реализации мероприятий раздела 5 Программы указан в таблице N 36.
Таблица N 36
Реализация мероприятий Программы в Кировской области в 2011 и 2012 годах
|
N п/п |
Рекомендации МЗиСР |
Срок исполнения и примечание |
|
|
В 2011 году обеспечить: |
|
|
1 |
Все медицинские учреждения компьютерным оборудованием и общесистемным программным обеспечением |
2011 год, продолжение в 2012 году |
|
2 |
Организацию локальных сетей в медицинских учреждениях |
2011 год, продолжение в 2012 году |
|
3 |
Защиту персональных данных во всех медицинских учреждениях |
2011 год, продолжение в 2012 году |
|
4 |
Все медицинские учреждения программным обеспечением для бухгалтерского и кадрового учета, а также интеграцию с федеральным регистром |
обеспечено, интеграция с ЕГИСЗ в 2012 году |
|
5 |
Организацию регионального информационного ресурса, обеспечивающего информационный обмен между медицинскими учреждениями, органами управления здравоохранением, фондами ОМС и СМО, а также хранение в анонимизированном виде медицинской информации, информации о медицинских учреждениях, медицинских работниках |
2011 год, продолжение в 2012 году |
|
6 |
Организацию широкополосных каналов связи и обеспечение информационного обмена между каждым медицинским учреждением и региональным информационным ресурсом |
2011 год, продолжение в 2012 году |
|
7 |
Организацию широкополосных каналов связи и информационного обмена между региональным информационным ресурсом и федеральным информационным ресурсом, органом управления здравоохранением субъекта Российской Федерации, ТФОМС и другими участниками системы ОМС |
обеспечено |
|
8 |
Внедрение систем электронного документооборота, в том числе для осуществления статистического наблюдения, а также мониторинга реализации программ модернизации здравоохранения субъекта Российской Федерации |
мониторинг реализован, ЭД - 2011 год, продолжение в 2012 году |
|
|
В 2012 году обеспечить: |
|
|
1 |
Внедрение МИС в Кировской области (либо на уровне медицинского учреждения, либо единой на уровне области) |
продолжение внедрения в 2011 - 2012 годах |
|
2 |
Масштабирование существующих МИС |
2012 год |
|
3 |
Запись к врачу в электронном виде, включая выдачу направлений на прием врача-специалиста, диагностические исследования и госпитализацию, а также мониторинг сроков ожидания плановой медицинской помощи |
продолжение внедрения в 2011 - 2012 годах |
|
4 |
Внедрение систем передачи телемедицинских данных |
2012 год |
|
|
Дополнительно по Кировской области обеспечить: |
|
|
1 |
Организацию нормативной, методической и организационной поддержки функционирования прикладных компонентов регионального уровня ЕГИСЗ |
2011 - 2012 годы |
|
2 |
Обучение сотрудников учреждений здравоохранения по вопросам использования информационных систем, создаваемых на федеральном и региональном уровнях ЕГИСЗ |
2011 - 2012 годы |
|
3 |
Приобретение и настройку устройств для считывания штрих-кода и считывания универсальных электронных карт (электронных полисов), интеграцию с КМИС |
2011 - 2012 годы |
Информация об изменениях:
Постановлением Правительства Кировской области от 10 мая 2012 г. N 151/250 раздел 6 настоящей Программы изложен в новой редакции, вступающей в силу со дня официального опубликования названного постановления и распространяющейся на правоотношения, возникшие с 1 января 2012 г.
6. Внедрение стандартов оказания медицинской помощи
Программой предусмотрено внедрение стандартов оказания медицинской помощи. Для выбора количества стандартов медицинской помощи и расчета необходимого для их внедрения объема финансирования была использована методика, рекомендованная Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
На первом этапе были выбраны наиболее приоритетные классы заболеваний по МКБ-10, входящие в систему обязательного медицинского страхования, которые максимально влияют на формирование показателя смертности населения и госпитальную (внутрибольничную) летальность. Это десять классов заболеваний, которые суммарно дают 70% всех смертей в Кировской области, такие, как болезни системы кровообращения, новообразования, травмы, болезни органов дыхания, болезни органов пищеварения, отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде, врожденные аномалии и пороки развития, болезни мочеполовой системы, болезни нервной системы и некоторые инфекционные заболевания.
Исходя из структуры умерших в регионе, была рассчитана доля финансирования для внедрения стандартов медицинской помощи по каждому классу заболеваний.
На втором этапе после расчета доли финансирования по каждому классу МКБ-10 был проведен расчет ориентировочного дополнительного объема финансирования из средств ФФОМС по каждому классу заболеваний.
Расчет
распределения финансирования по нозологиям в 2011 - 2012 годах
|
Классы заболеваний по МКБ-10 |
Умерло человек |
% |
Экстраполяция |
Объем запрошенного субъектом финансирования из средств ФФОМС на 2011 год (тыс. рублей) |
Объем запрошенного субъектом финансирования из средств ФФОМС на 2012 год (тыс. рублей) |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
Всего (включая детей от 0 до 17 лет) |
23177 |
100 |
- |
271 294,9 |
581 299,9 |
|
в том числе: |
|
|
|
|
|
|
болезни системы кровообращения |
14067 |
60,7 |
67,5 |
183124,1 |
392377,4 |
|
новообразования |
2831 |
12,2 |
13,6 |
36853,9 |
78966,4 |
|
травмы |
1218 |
5,3 |
5,8 |
15855,9 |
33974,2 |
|
болезни органов дыхания |
1183 |
5,1 |
5,7 |
15400,3 |
32998 |
|
болезни органов пищеварения |
802 |
3,5 |
3,8 |
10440,4 |
22370,6 |
|
болезни мочеполовой системы |
104 |
0,4 |
0,5 |
1353,9 |
2900,9 |
|
болезни нервной системы |
238 |
1 |
1,1 |
3098,3 |
6638,6 |
|
расстройства питания и нарушения обмена веществ |
52 |
0,2 |
0,2 |
676,9 |
1450,5 |
|
инфекционные заболевания (за исключением туберкулеза, ИППП, ВИЧ-инфекции, гепатитов) |
195 |
0,8 |
0,9 |
2538,5 |
5439,2 |
|
отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде, врожденные аномалии, пороки развития, приводящие к смерти в первый год жизни |
105 |
0,5 |
0,5 |
1366,9 |
2928,8 |
|
умершие в перинатальном периоде |
45 |
0,2 |
0,2 |
585,8 |
1255,2 |
|
прочие случаи |
2926 |
12,6 |
- |
- |
- |
На реализацию всех мероприятий Программы по третьему направлению "Внедрение стандартов медицинской помощи", куда включены и мероприятия по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, предусмотрено всего 4 151 316,4 тыс. рублей, в том числе в 2011 году - 1 675 646,9 тыс. рублей, в 2012 году - 2 475 669,5 тыс. рублей. Этих средств недостаточно для обеспечения внедрения стандартов для всех экстренных случаев и всех случаев госпитализации больных. Поэтому был рассчитан объем финансирования для каждого класса заболеваний МКБ-10.
В связи с ограниченностью финансирования на третьем этапе оценки были выбраны наиболее приоритетные заболевания в классе МКБ-10. На основании данных формы федерального статистического наблюдения N 14 "Сведения о деятельности стационара" были определены нозологии, лидирующие в структуре госпитализации по экстренным показаниям, а также дающие максимальный процент летальности внутри лечебного учреждения по данному классу заболеваний (доля умерших по заболеванию среди всех умерших в данном классе).
Для болезней системы кровообращения данными заболеваниями были определены острые ишемические болезни сердца, такие, как острый и подострый инфаркт миокарда, острый коронарный синдром, все виды острых церебральных болезней (инсульты, ишемические атаки).
Для травм - нейротравма, так как она дает более 38% от всех случаев смерти при травмах.
Для болезней органов дыхания - пневмонии, которые в структуре умерших от болезней органов дыхания составляют более 50%.
Для органов пищеварения - язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки и острый панкреатит.
В части акушерства и гинекологии - бактериальный сепсис новорожденных и синдром дыхательных расстройств у новорожденных, которые являются наиболее угрожающими для детей первых недель жизни.
Для онкологических заболеваний принцип выбора экстренного случая госпитализации не применим. Поэтому был рассмотрен весь класс онкологических заболеваний на основании данных формы N 35 "Сведения о больных злокачественными новообразованиями". Здесь наибольшее внимание было уделено локализациям, лидирующим в структуре онкологических случаев и дающим максимальный процент среди умерших больных от злокачественных новообразований. В дальнейшем в расчетах учитывались все случаи госпитализации онкологических больных.
На основании полученных расчетов по объему финансирования в классе и данных о числе экстренных госпитализаций, а также экстренных и плановых госпитализаций по поводу онкологических заболеваний на четвертом этапе оценки был проведен расчет объема дополнительного финансирования на каждый случай госпитализации.
Объем финансового обеспечения на внедрение стандартов оказания медицинской помощи составляет 4151316,4 тыс. рублей, в том числе за счет ФФОМС 1420991,3 тыс. рублей, за счет средств КОТФОМС 2730325,1 тыс. рублей:
в 2011 году 1675646,9 тыс. рублей, в том числе за счет средств ФФОМС - 450022,3 тыс. рублей, за счет средств КОТФОМС - 1225624,6 тыс. рублей;
в 2012 году 2475669,5 тыс. рублей, в том числе за счет средств ФФОМС - 970969,0 тыс. рублей, за счет средств КОТФОМС - 1504700,5 тыс. рублей.
Предполагается к внедрению стандартов оказания медицинской помощи: в 2011 году - 12 федеральных и 2 региональных, в 2012 году - 28 федеральных и 1 региональный.
Расчет стоимости 1 случая лечения по стандартам в 2011 - 2012 годах
|
Заболевания, выбранные для расчета стоимости 1 случая лечения |
Повышающий/понижающий коэффициент |
Число случаев экстренной и плановой онкологической госпитализации в рамках обязательного медицинского страхования (взрослых и детей) в среднем за последние пять лет |
Объем федеральных средств в расчете на 1 случай лечения в 2011 году (рублей) |
Объем федеральных средств в расчете на 1 случай лечения в 2012 году (рублей) |
Объем финансирования из средств КОТФОМС |
Общий объем финансирования 1 случая в 2011 году |
Общий объем финансирования 1 случая в 2012 году |
|
Класс болезней системы кровообращения | |||||||
|
В случае выбора трех заболеваний из класса болезней системы кровообращения | |||||||
|
нестабильная стенокардия |
0,56 |
1700 |
16031,48 |
34350,44 |
13202,50 |
29233,98 |
33593,31 |
|
острый и повторный инфаркт миокарда |
1,28 |
2245 |
36643,39 |
78515,29 |
17603,60 |
54246,99 |
64211,16 |
|
инсульт (все виды) |
1,16 |
2500 |
33208,07 |
71154,48 |
18236,10 |
51444,17 |
60474,20 |
|
Онкология | |||||||
|
рак молочной железы |
1,12 |
931 |
44857,70 |
96115,97 |
19566,45 |
45912,97 |
64424,15 |
|
рак трахеи, бронхов, легкого |
1,00 |
310 |
39829,73 |
85342,62 |
12583,54 |
35976,96 |
52413,27 |
|
рак желудка |
1,14 |
234 |
45467,43 |
97422,44 |
12579,61 |
39284,25 |
58047,04 |
|
рак пищевода |
0,93 |
30 |
36968,67 |
79212,26 |
17918,89 |
39631,91 |
54887,56 |
|
рак ободочной кишки |
1,03 |
197 |
40902,87 |
87642,00 |
14329,04 |
38352,75 |
55231,91 |
|
рак прямой кишки |
0,97 |
232 |
38854,16 |
83252,27 |
18931,11 |
41751,54 |
57785,27 |
|
рак полости рта, глотки и гортани |
0,92 |
209 |
36693,16 |
78621,93 |
26593,01 |
48144,21 |
63286,17 |
|
меланома кожи |
0,94 |
112 |
37490,84 |
80331,10 |
19417,35 |
41437,05 |
56908,19 |
|
рак костей |
1,16 |
20 |
46265,29 |
99132,00 |
15468,00 |
42641,25 |
61733,29 |
|
рак центральной нервной системы |
1,23 |
34 |
49057,16 |
105114,10 |
8845,82 |
37658,84 |
57902,98 |
|
рак шейки и тела матки, яичников |
0,78 |
720 |
31109,42 |
66657,72 |
16824,42 |
35096,09 |
47933,84 |
|
рак предстательной железы |
0,79 |
135 |
31508,26 |
67512,31 |
12560,64 |
31066,56 |
44068,90 |
|
рак мочевого пузыря |
0,77 |
131 |
30710,58 |
65803,14 |
15726,97 |
33764,39 |
46437,55 |
|
рак щитовидной железы |
0,90 |
76 |
35895,49 |
76912,76 |
13417,13 |
34499,83 |
49312,62 |
|
Болезни органов дыхания | |||||||
|
В случае выбора двух заболеваний из класса болезней органов дыхания | |||||||
|
пневмонии |
0,92 |
7475 |
1143,93 |
2451,09 |
9894,19 |
16994,64 |
16994,64 |
|
бронхиальная астма |
1,08 |
5004 |
1342,88 |
2877,36 |
10075,45 |
20665,76 |
22178,7 |
|
Болезни органов пищеварения | |||||||
|
В случае выбора двух заболеваний из класса болезней органов пищеварения | |||||||
|
язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки |
0,86 |
3260 |
2021,56 |
4331,57 |
9235,16 |
14667,88 |
20787,44 |
|
острый панкреатит |
1,14 |
1215 |
2679,74 |
5741,85 |
10012,76 |
12692,50 |
15711,63 |
|
Травмы | |||||||
|
перелом черепа и лицевых костей |
1,12 |
548 |
5566,80 |
11927,91 |
12492,30 |
18059,10 |
24330,93 |
|
внутричерепная травма |
0,88 |
2666 |
4374,39 |
9372,94 |
24984,60 |
29358,99 |
34287,38 |
|
Болезни нервной системы | |||||||
|
энцефалит, миелит, энцефаломиелит |
1 |
29 |
107643,07 |
230645,32 |
22411,44 |
67006,43 |
97249,23 |
|
Некоторые инфекционные заболевания | |||||||
|
септицемия |
1 |
17 |
150450,22 |
322367,60 |
18727,24 |
56901,18 |
56901,18 |
|
Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде, врожденные аномалии и пороки развития | |||||||
|
врожденные аномалии системы кровообращения |
1 |
73 |
18865,73 |
40423,33 |
18073,23 |
36938,96 |
58193,97 |
|
синдром дыхательных расстройств у новорожденных |
1 |
4 |
147556,94 |
316168,22 |
15972,18 |
163529,12 |
179773,69 |
Это обеспечит оказание медицинской помощи по стандартам специализированной стационарной помощи во всех ЛПУ области.
Планирование внедрения стандартов оказания медицинской помощи
|
Наименование ЛПУ |
Код |
Нозология |
Коды МКБ |
|
КОГАУЗ "Кировская городская клиническая больница N 1" |
6 |
нестабильная стенокардия |
I20.0 |
|
КОГАУЗ "Кировская городская клиническая больница N 1" |
7 |
острый и повторный инфаркт миокарда |
I21-I22 |
|
КОГАУЗ "Кировская городская клиническая больница N 1" |
8 |
инсульт (все виды) |
I60-I61, I63-I64, G45 |
|
КОГАУЗ "Кировская городская клиническая больница N 1" |
29 |
пневмонии |
J10.0, J11.0, J12, J13, J14, J15, J16.0, J16.8, J18.0, J18.1, J18.2, J18.8, J85.1, J86.9, J93.8, J94.8 |
|
КОГАУЗ "Кировская городская клиническая больница N 1" |
30 |
бронхиальная астма |
J45, J46 |
|
КОГАУЗ "Кировская городская клиническая больница N 1" |
38 |
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки |
K25, K26 |
|
КОГАУЗ "Кировская городская клиническая больница N 1" |
39 |
перитонит |
K65 |
|
КОГАУЗ "Кировская городская клиническая больница N 1" |
40 |
острый панкреатит |
K85 |
|
КОГАУЗ "Кировская городская клиническая больница N 1" |
45 |
мочекаменная болезнь |
N20-N23 |
|
КОГАУЗ "Кировская городская клиническая больница N 1" |
47 |
энцефалит, миелит, энцефаломиелит |
G04-G05 |
|
КОГАУЗ "Кировская городская клиническая больница N 1" |
49 |
сахарный диабет |
E10-E14 |
|
КОГАУЗ "Кировская городская клиническая больница N 1" |
51 |
септицемия |
A40-A41 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская больница N 9" |
29 |
пневмонии |
J10.0, J11.0, J12, J13, J14, J15, J16.0, J16.8, J18.0, J18.1, J18.2, J18.8, J85.1, J86.9, J93.8, J94.8 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская больница N 9" |
30 |
бронхиальная астма |
J45, J46 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская больница N 9" |
38 |
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки |
K25, K26 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская больница N 9" |
39 |
перитонит |
K65 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская больница N 9" |
40 |
острый панкреатит |
K85 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская больница N 9" |
42 |
перелом черепа и лицевых костей |
S02 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская больница N 9" |
45 |
мочекаменная болезнь |
N20-N23 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская больница N 9" |
47 |
энцефалит, миелит, энцефаломиелит |
G04-G05 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская больница N 9" |
49 |
сахарный диабет |
E10-E14 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская больница N 9" |
51 |
септицемия |
A40-A41 |
|
КОГАУЗ "Кировская городская больница N 4" |
29 |
пневмонии |
J10.0, J11.0, J12, J13, J14, J15, J16.0, J16.8, J18.0, J18.1, J18.2, J18.8, J85.1, J86.9, J93.8, J94.8 |
|
КОГАУЗ "Кировская городская больница N 4" |
30 |
бронхиальная астма |
J45, J46 |
|
КОГАУЗ "Кировская городская больница N 4" |
38 |
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки |
K25, K26 |
|
КОГАУЗ "Кировская городская больница N 4" |
40 |
острый панкреатит |
K85 |
|
КОГАУЗ "Кировская городская больница N 4" |
45 |
мочекаменная болезнь |
N20-N23 |
|
КОГАУЗ "Кировская городская больница N 4" |
47 |
энцефалит, миелит, энцефаломиелит |
G04-G05 |
|
КОГАУЗ "Кировская городская больница N 4" |
49 |
сахарный диабет |
E10-E14 |
|
КОГАУЗ "Кировская городская больница N 4" |
51 |
септицемия |
A40-A41 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская больница N 5" |
29 |
пневмонии |
J10.0, J11.0, J12, J13, J14, J15, J16.0, J16.8, J18.0, J18.1, J18.2, J18.8, J85.1, J86.9, J93.8, J94.8 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская больница N 5" |
30 |
бронхиальная астма |
J45, J46 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская больница N 5" |
38 |
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки |
K25, K26 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская больница N 5" |
39 |
перитонит |
K65 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская больница N 5" |
40 |
острый панкреатит |
K85 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская больница N 5" |
45 |
мочекаменная болезнь |
N20-N23 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская больница N 5" |
47 |
энцефалит, миелит, энцефаломиелит |
G04-G05 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская больница N 5" |
49 |
сахарный диабет |
E10-E14 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская больница N 5" |
51 |
септицемия |
A40-A41 |
|
КОГБУЗ "Кировская детская городская клиническая больница" |
8 |
инсульт (все виды) |
I60-I61, I63-I64, G45 |
|
КОГБУЗ "Кировская детская городская клиническая больница" |
29 |
пневмонии |
J10.0, J11.0, J12, J13, J14, J15, J16.0, J16.8, J18.0, J18.1, J18.2, J18.8, J85.1, J86.9, J93.8, J94.8 |
|
КОГБУЗ "Кировская детская городская клиническая больница" |
30 |
бронхиальная астма |
J45, J46 |
|
КОГБУЗ "Кировская детская городская клиническая больница" |
38 |
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки |
K25, K26 |
|
КОГБУЗ "Кировская детская городская клиническая больница" |
45 |
мочекаменная болезнь |
N20-N23 |
|
КОГБУЗ "Кировская детская городская клиническая больница" |
47 |
энцефалит, миелит, энцефаломиелит |
G04-G05 |
|
КОГБУЗ "Кировская детская городская клиническая больница" |
51 |
септицемия |
A40-A41 |
|
КОГБУЗ "Кировская детская городская клиническая больница" |
53 |
врожденные аномалии системы кровообращения |
Q20-Q28 |
|
КОГБУЗ "Кировская детская городская клиническая больница" |
54 |
синдром дыхательных расстройств у новорожденных |
P22 |
|
КОГБУЗ "Кировская инфекционная клиническая больница" |
29 |
пневмонии |
J10.0, J11.0, J12, J13, J14, J15, J16.0, J16.8, J18.0, J18.1, J18.2, J18.8, J85.1, J86.9, J93.8, J94.8 |
|
КОГБУЗ "Кировская инфекционная клиническая больница" |
38 |
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки |
K25, K26 |
|
КОГБУЗ "Кировская инфекционная клиническая больница" |
40 |
острый панкреатит |
K85 |
|
КОГБУЗ "Кировская инфекционная клиническая больница" |
47 |
энцефалит, миелит, энцефаломиелит |
G04-G05 |
|
КОГБУЗ "Кировская инфекционная клиническая больница" |
49 |
сахарный диабет |
E10-E14 |
|
КОГБУЗ "Кировская инфекционная клиническая больница" |
51 |
септицемия |
A40-A41 |
|
КОГБУЗ "Северная городская клиническая больница г. Кирова" |
29 |
пневмонии |
J10.0, J11.0, J12, J13, J14, J15, J16.0, J16.8, J18.0, J18.1, J18.2, J18.8, J85.1, J86.9, J93.8, J94.8 |
|
КОГБУЗ "Северная городская клиническая больница г. Кирова" |
30 |
бронхиальная астма |
J45, J46 |
|
КОГБУЗ "Северная городская клиническая больница г. кирова" |
38 |
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки |
K25, K26 |
|
КОГБУЗ "Северная городская клиническая больница г. Кирова" |
39 |
перитонит |
K65 |
|
КОГБУЗ "Северная городская клиническая больница г. Кирова" |
40 |
острый панкреатит |
K85 |
|
КОГБУЗ "Северная городская клиническая больница г. Кирова" |
42 |
перелом черепа и лицевых костей |
S02 |
|
КОГБУЗ "Северная городская клиническая больница г. Кирова" |
43 |
внутричерепная травма |
S06 |
|
КОГБУЗ "Северная городская клиническая больница г. Кирова" |
45 |
мочекаменная болезнь |
N20-N23 |
|
КОГБУЗ "Северная городская клиническая больница г. Кирова" |
47 |
энцефалит, миелит, энцефаломиелит |
G04-G05 |
|
КОГБУЗ "Северная городская клиническая больница г. Кирова" |
49 |
сахарный диабет |
E10-E14 |
|
КОГБУЗ "Северная городская клиническая больница г. Кирова" |
51 |
септицемия |
A40-A41 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская клиническая больница N 6 "Лепсе" |
29 |
пневмонии |
J10.0, J11.0, J12, J13, J14, J15, J16.0, J16.8, J18.0, J18.1, J18.2, J18.8, J85.1, J86.9, J93.8, J94.8 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская клиническая больница N 6 "Лепсе" |
30 |
бронхиальная астма |
J45, J46 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская клиническая больница N 6 "Лепсе" |
38 |
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки |
K25, K26 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская клиническая больница N 6 "Лепсе" |
39 |
перитонит |
K65 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская клиническая больница N 6 "Лепсе" |
40 |
острый панкреатит |
K85 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская клиническая больница N 6 "Лепсе" |
43 |
внутричерепная травма |
S06 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская клиническая больница N 6 "Лепсе" |
45 |
мочекаменная болезнь |
N20-N23 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская клиническая больница N 6 "Лепсе" |
49 |
сахарный диабет |
E10-E14 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская клиническая больница N 6 "Лепсе" |
51 |
септицемия |
A40-A41 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская клиническая больница N 7" |
29 |
пневмонии |
J10.0, J11.0, J12, J13, J14, J15, J16.0, J16.8, J18.0, J18.1, J18.2, J18.8, J85.1, J86.9, J93.8, J94.8 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская клиническая больница N 7" |
30 |
бронхиальная астма |
J45, J46 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская клиническая больница N 7" |
38 |
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки |
K25, K26 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская клиническая больница N 7" |
40 |
острый панкреатит |
K85 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская клиническая больница N 7" |
42 |
перелом черепа и лицевых костей |
S02 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская клиническая больница N 7" |
45 |
мочекаменная болезнь |
N20-N23 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская клиническая больница N 7" |
47 |
энцефалит, миелит, энцефаломиелит |
G04-G05 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская клиническая больница N 7" |
49 |
сахарный диабет |
E10-E14 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская клиническая больница N 7" |
51 |
септицемия |
A40-A41 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская больница N 8" |
29 |
пневмонии |
J10.0, J11.0, J12, J13, J14, J15, J16.0, J16.8, J18.0, J18.1, J18.2, J18.8, J85.1, J86.9, J93.8, J94.8 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская больница N 8" |
30 |
бронхиальная астма |
J45, J46 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская больница N 8" |
38 |
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки |
K25, K26 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская больница N 8" |
40 |
острый панкреатит |
K85 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская больница N 8" |
45 |
мочекаменная болезнь |
N20-N23 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская больница N 8" |
49 |
сахарный диабет |
E10-E14 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская больница N 8" |
51 |
септицемия |
A40-A41 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская больница N 2" |
29 |
пневмонии |
J10.0, J11.0, J12, J13, J14, J15, J16.0, J16.8, J18.0, J18.1, J18.2, J18.8, J85.1, J86.9, J93.8, J94.8 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская больница N 2" |
30 |
бронхиальная астма |
J45, J46 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская больница N 2" |
38 |
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки |
K25, K26 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская больница N 2" |
40 |
острый панкреатит |
K85 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская больница N 2" |
42 |
перелом черепа и лицевых костей |
S02 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская больница N 2" |
43 |
внутричерепная травма |
S06 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская больница N 2" |
45 |
мочекаменная болезнь |
N20-N23 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская больница N 2" |
47 |
энцефалит, миелит, энцефаломиелит |
G04-G05 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская больница N 2" |
49 |
сахарный диабет |
E10-E14 |
|
КОГБУЗ "Кировская городская больница N 2" |
51 |
септицемия |
A40-A41 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная клиническая больница" |
6 |
нестабильная стенокардия |
I20.0 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная клиническая больница" |
7 |
острый и повторный инфаркт миокарда |
I21-I22 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная клиническая больница" |
8 |
инсульт (все виды) |
I60-I61, I63-I64, G45 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная клиническая больница" |
12 |
рак желудка |
C16 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная клиническая больница" |
14 |
рак ободочной кишки |
C18 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная клиническая больница" |
15 |
рак прямой кишки |
C20 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная клиническая больница" |
23 |
рак щитовидной железы |
C73 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная клиническая больница" |
29 |
пневмонии |
J10.0, J11.0, J12, J13, J14, J15, J16.0, J16.8, J18.0, J18.1, J18.2, J18.8, J85.1, J86.9, J93.8, J94.8 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная клиническая больница" |
30 |
бронхиальная астма |
J45, J46 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная клиническая больница" |
38 |
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки |
K25, K26 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная клиническая больница" |
39 |
перитонит |
K65 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная клиническая больница" |
40 |
острый панкреатит |
K85 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная клиническая больница" |
42 |
перелом черепа и лицевых костей |
S02 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная клиническая больница" |
43 |
внутричерепная травма |
S06 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная клиническая больница" |
45 |
мочекаменная болезнь |
N20-N23 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная клиническая больница" |
47 |
энцефалит, миелит, энцефаломиелит |
G04-G05 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная клиническая больница" |
49 |
сахарный диабет |
E10-E14 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная клиническая больница" |
51 |
септицемия |
A40-A41 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная детская клиническая больница" |
8 |
инсульт (все виды) |
I60-I61, I63-I64, G45 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная детская клиническая больница" |
29 |
пневмонии |
J10.0, J11.0, J12, J13, J14, J15, J16.0, J16.8, J18.0, J18.1, J18.2, J18.8, J85.1, J86.9, J93.8, J94.8 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная детская клиническая больница" |
30 |
бронхиальная астма |
J45, J46 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная детская клиническая больница" |
38 |
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки |
K25, K26 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная детская клиническая больница" |
39 |
перитонит |
K65 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная детская клиническая больница" |
40 |
острый панкреатит |
K85 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная детская клиническая больница" |
42 |
перелом черепа и лицевых костей |
S02 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная детская клиническая больница" |
43 |
внутричерепная травма |
S06 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная детская клиническая больница" |
45 |
мочекаменная болезнь |
N20-N23 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная детская клиническая больница" |
47 |
энцефалит, миелит, энцефаломиелит |
G04-G05 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная детская клиническая больница" |
49 |
сахарный диабет |
E10-E14 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная детская клиническая больница" |
51 |
септицемия |
A40-A41 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная детская клиническая больница" |
53 |
врожденные аномалии системы кровообращения |
Q20-Q28 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная детская клиническая больница" |
54 |
синдром дыхательных расстройств у новорожденных |
P22 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная больница восстановительного лечения" |
38 |
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки |
K25, K26 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная больница восстановительного лечения" |
49 |
сахарный диабет |
E10-E14 |
|
КОГБУЗ "Областной гериатрический центр" |
6 |
нестабильная стенокардия |
I20.0 |
|
КОГБУЗ "Областной гериатрический центр" |
7 |
острый и повторный инфаркт миокарда |
I21-I22 |
|
КОГБУЗ "Областной гериатрический центр" |
8 |
инсульт (все виды) |
I60-I61, I63-I64, G45 |
|
КОГБУЗ "Областной гериатрический центр" |
29 |
пневмонии |
J10.0, J11.0, J12, J13, J14, J15, J16.0, J16.8, J18.0, J18.1, J18.2, J18.8, J85.1, J86.9, J93.8, J94.8 |
|
КОГБУЗ "Областной гериатрический центр" |
30 |
бронхиальная астма |
J45, J46 |
|
КОГБУЗ "Областной гериатрический центр" |
38 |
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки |
K25, K26 |
|
КОГБУЗ "Областной гериатрический центр" |
45 |
мочекаменная болезнь |
N20-N23 |
|
КОГБУЗ "Областной гериатрический центр" |
47 |
энцефалит, миелит, энцефаломиелит |
G04-G05 |
|
КОГБУЗ "Областной гериатрический центр" |
49 |
сахарный диабет |
E10-E14 |
|
КОГБУЗ "Кировский областной клинический онкологический диспансер" |
10 |
рак молочной железы |
C50 |
|
КОГБУЗ "Кировский областной клинический онкологический диспансер" |
11 |
рак трахеи, бронхов, легкого |
C33-C34 |
|
КОГБУЗ "Кировский областной клинический онкологический диспансер" |
12 |
рак желудка |
C16 |
|
КОГБУЗ "Кировский областной клинический онкологический диспансер" |
13 |
рак пищевода |
C15 |
|
КОГБУЗ "Кировский областной клинический онкологический диспансер" |
14 |
рак ободочной кишки |
C18 |
|
КОГБУЗ "Кировский областной клинический онкологический диспансер" |
15 |
рак прямой кишки |
C20 |
|
КОГБУЗ "Кировский областной клинический онкологический диспансер" |
16 |
рак полости рта, глотки и гортани |
C01-C14, C32 |
|
КОГБУЗ "Кировский областной клинический онкологический диспансер" |
17 |
меланома кожи |
C43 |
|
КОГБУЗ "Кировский областной клинический онкологический диспансер" |
18 |
рак костей |
C40-C41 |
|
КОГБУЗ "Кировский областной клинический онкологический диспансер" |
19 |
рак центральной нервной системы |
C70-C72 |
|
КОГБУЗ "Кировский областной клинический онкологический диспансер" |
20 |
рак шейки и тела матки, яичников |
C53-C56 |
|
КОГБУЗ "Кировский областной клинический онкологический диспансер" |
21 |
рак предстательной железы |
C61 |
|
КОГБУЗ "Кировский областной клинический онкологический диспансер" |
22 |
рак мочевого пузыря |
C67 |
|
КОГБУЗ "Кировский областной клинический онкологический диспансер" |
23 |
рак щитовидной железы |
C73 |
|
КОГБУЗ "Кировский областной госпиталь для ветеранов войн" |
6 |
нестабильная стенокардия |
I20.0 |
|
КОГБУЗ "Кировский областной госпиталь для ветеранов войн" |
7 |
острый и повторный инфаркт миокарда |
I21-I22 |
|
КОГБУЗ "Кировский областной госпиталь для ветеранов войн" |
8 |
инсульт (все виды) |
I60-I61, I63-I64, G45 |
|
КОГБУЗ "Кировский областной госпиталь для ветеранов войн" |
29 |
пневмонии |
J10.0, J11.0, J12, J13, J14, J15, J16.0, J16.8, J18.0, J18.1, J18.2, J18.8, J85.1, J86.9, J93.8, J94.8 |
|
КОГБУЗ "Кировский областной госпиталь для ветеранов войн" |
30 |
бронхиальная астма |
J45, J46 |
|
КОГБУЗ "Кировский областной госпиталь для ветеранов войн" |
38 |
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки |
K25, K26 |
|
КОГБУЗ "Кировский областной госпиталь для ветеранов войн" |
40 |
острый панкреатит |
K85 |
|
КОГБУЗ "Кировский областной госпиталь для ветеранов войн" |
45 |
мочекаменная болезнь |
N20-N23 |
|
КОГБУЗ "Кировский областной госпиталь для ветеранов войн" |
49 |
сахарный диабет |
E10-E14 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная клиническая больница N 3" |
7 |
острый и повторный инфаркт миокарда |
I21-I22 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная клиническая больница N 3" |
8 |
инсульт (все виды) |
I60-I61, I63-I64, G45 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная клиническая больница N 3" |
29 |
пневмонии |
J10.0, J11.0, J12, J13, J14, J15, J16.0, J16.8, J18.0, J18.1, J18.2, J18.8, J85.1, J86.9, J93.8, J94.8 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная клиническая больница N 3" |
42 |
перелом черепа и лицевых костей |
S02 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная клиническая больница N 3" |
43 |
внутричерепная травма |
S06 |
|
КОГБУЗ "Кировская областная клиническая больница N 3" |
53 |
врожденные аномалии системы кровообращения |
Q20-Q28 |
|
КОГБУЗ "Кировский областной эндокринологический диспансер" |
49 |
сахарный диабет |
E10-E14 |
|
КОГБУЗ "Арбажская ЦРБ" |
8 |
инсульт (все виды) |
I60-I61, I63-I64, G45 |
|
КОГБУЗ "Арбажская ЦРБ" |
29 |
пневмонии |
J10.0, J11.0, J12, J13, J14, J15, J16.0, J16.8, J18.0, J18.1, J18.2, J18.8, J85.1, J86.9, J93.8, J94.8 |
|
КОГБУЗ "Арбажская ЦРБ" |
30 |
бронхиальная астма |
J45, J46 |
|
КОГБУЗ "Арбажская ЦРБ" |
38 |
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки |
K25, K26 |
|
КОГБУЗ "Арбажская ЦРБ" |
40 |
острый панкреатит |
K85 |
|
КОГБУЗ "Арбажская ЦРБ" |
42 |
перелом черепа и лицевых костей |
S02 |
|
КОГБУЗ "Арбажская ЦРБ" |
43 |
внутричерепная травма |
S06 |
|
КОГБУЗ "Арбажская ЦРБ" |
45 |
мочекаменная болезнь |
N20-N23 |
|
КОГБУЗ "Арбажская ЦРБ |
49 |
сахарный диабет |
E10-E14 |
|
КОГБУЗ "Афанасьевская ЦРБ" |
29 |
пневмонии |
J10.0, J11.0, J12, J13, J14, J15, J16.0, J16.8, J18.0, J18.1, J18.2, J18.8, J85.1, J86.9, J93.8, J94.8 |
|
КОГБУЗ "Афанасьевская ЦРБ |
30 |
бронхиальная астма |
J45, J46 |
|
КОГБУЗ "Афанасьевская ЦРБ |
38 |
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки |
K25, K26 |
|
КОГБУЗ "Афанасьевская ЦРБ |
40 |
острый панкреатит |
K85 |
|
КОГБУЗ "Афанасьевская ЦРБ |
42 |
перелом черепа и лицевых костей |
S02 |
|
КОГБУЗ "Афанасьевская ЦРБ |
43 |
внутричерепная травма |
S06 |
|
КОГБУЗ "Афанасьевская ЦРБ |
45 |
мочекаменная болезнь |
N20-N23 |
|
КОГБУЗ "Афанасьевская ЦРБ |
47 |
энцефалит, миелит, энцефаломиелит |
G04-G05 |
|
КОГБУЗ "Афанасьевская ЦРБ |
49 |
сахарный диабет |
E10-E14 |
|
КОГБУЗ "Афанасьевская ЦРБ |
53 |
врожденные аномалии системы кровообращения |
Q20-Q28 |
|
КОГБУЗ "Белохолуницкая ЦРБ" |
29 |
пневмонии |
J10.0, J11.0, J12, J13, J14, J15, J16.0, J16.8, J18.0, J18.1, J18.2, J18.8, J85.1, J86.9, J93.8, J94.8 |
|
КОГБУЗ "Белохолуницкая ЦРБ" |
30 |
бронхиальная астма |
J45, J46 |
|
КОГБУЗ "Белохолуницкая ЦРБ" |
38 |
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки |
K25, K26 |
|
КОГБУЗ "Белохолуницкая ЦРБ" |
39 |
перитонит |
K65 |
|
КОГБУЗ "Белохолуницкая ЦРБ" |
40 |
острый панкреатит |
K85 |
|
КОГБУЗ "Белохолуницкая ЦРБ" |
42 |
перелом черепа и лицевых костей |
S02 |
|
КОГБУЗ "Белохолуницкая ЦРБ" |
43 |
внутричерепная травма |
S06 |
|
КОГБУЗ "Белохолуницкая ЦРБ" |
45 |
мочекаменная болезнь |
N20-N23 |
|
КОГБУЗ "Белохолуницкая ЦРБ" |
47 |
энцефалит, миелит, энцефаломиелит |
G04-G05 |
|
КОГБУЗ "Белохолуницкая ЦРБ" |
49 |
сахарный диабет |
E10-E14 |
|
КОГБУЗ "Белохолуницкая ЦРБ" |
51 |
септицемия |
A40-A41 |
|
КОГБУЗ "Богородская ЦРБ" |
29 |
пневмонии |
J10.0, J11.0, J12, J13, J14, J15, J16.0, J16.8, J18.0, J18.1, J18.2, J18.8, J85.1, J86.9, J93.8, J94.8 |
|
КОГБУЗ "Богородская ЦРБ" |
30 |
бронхиальная астма |
J45, J46 |
|
КОГБУЗ "Богородская ЦРБ" |
38 |
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки |
K25, K26 |
|
КОГБУЗ "Богородская ЦРБ" |
39 |
перитонит |
K65 |
|
КОГБУЗ "Богородская ЦРБ" |
40 |
острый панкреатит |
K85 |
|
КОГБУЗ "Богородская ЦРБ" |
42 |
перелом черепа и лицевых костей |
S02 |
|
КОГБУЗ "Богородская ЦРБ" |
43 |
внутричерепная травма |
S06 |
|
КОГБУЗ "Богородская ЦРБ" |
45 |
мочекаменная болезнь |
N20-N23 |
|
КОГБУЗ "Богородская ЦРБ" |
47 |
энцефалит, миелит, энцефаломиелит |
G04-G05 |
|
КОГБУЗ "Богородская ЦРБ" |
49 |
сахарный диабет |
E10-E14 |
|
КОГБУЗ "Богородская ЦРБ" |
51 |
септицемия |
A40-A41 |
|
КОГБУЗ "Богородская ЦРБ" |
53 |
врожденные аномалии системы кровообращения |
Q20-Q28 |
|
КОГБУЗ "Верхнекамская ЦРБ" |
29 |
пневмонии |
J10.0, J11.0, J12, J13, J14, J15, J16.0, J16.8, J18.0, J18.1, J18.2, J18.8, J85.1, J86.9, J93.8, J94.8 |
|
КОГБУЗ "Верхнекамская ЦРБ" |
30 |
бронхиальная астма |
J45, J46 |
|
КОГБУЗ "Верхнекамская ЦРБ" |
38 |
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки |
K25, K26 |
|
КОГБУЗ "Верхнекамская ЦРБ" |
40 |
острый панкреатит |
K85 |
|
КОГБУЗ "Верхнекамская ЦРБ" |
42 |
перелом черепа и лицевых костей |
S02 |
|
КОГБУЗ "Верхнекамская ЦРБ" |
43 |
внутричерепная травма |
S06 |
|
КОГБУЗ "Верхнекамская ЦРБ" |
45 |
мочекаменная болезнь |
N20-N23 |
|
КОГБУЗ "Верхнекамская ЦРБ" |
47 |
энцефалит, миелит, энцефаломиелит |
G04-G05 |
|
КОГБУЗ "Верхнекамская ЦРБ" |
49 |
сахарный диабет |
E10-E14 |
|
КОГБУЗ "Верхошижемская ЦРБ" |
29 |
пневмонии |
J10.0, J11.0, J12, J13, J14, J15, J16.0, J16.8, J18.0, J18.1, J18.2, J18.8, J85.1, J86.9, J93.8, J94.8 |
|
КОГБУЗ "Верхошижемская ЦРБ" |
30 |
бронхиальная астма |
J45, J46 |
|
КОГБУЗ "Верхошижемская ЦРБ" |
38 |
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки |
K25, K26 |
|
КОГБУЗ "Верхошижемская ЦРБ" |
40 |
острый панкреатит |
K85 |
|
КОГБУЗ "Верхошижемская ЦРБ" |
42 |
перелом черепа и лицевых костей |
S02 |
|
КОГБУЗ "Верхошижемская ЦРБ" |
43 |
внутричерепная травма |
S06 |
|
КОГБУЗ "Верхошижемская ЦРБ" |
45 |
мочекаменная болезнь |
N20-N23 |
|
КОГБУЗ "Верхошижемская ЦРБ" |
47 |
энцефалит, миелит, энцефаломиелит |
G04-G05 |
|
КОГБУЗ "Верхошижемская ЦРБ" |
49 |
сахарный диабет |
E10-E14 |
|
КОГБУЗ "Вятскополянская ЦГБ" |
6 |
нестабильная стенокардия |
I20.0 |
|
КОГБУЗ "Вятскополянская ЦГБ" |
7 |
острый и повторный инфаркт миокарда |
I21-I22 |
|
КОГБУЗ "Вятскополянская ЦГБ" |
8 |
инсульт (все виды) |
I60-I61, I63-I64, G45 |
|
КОГБУЗ "Вятскополянская ЦГБ" |
29 |
пневмонии |
J10.0, J11.0, J12, J13, J14, J15, J16.0, J16.8, J18.0, J18.1, J18.2, J18.8, J85.1, J86.9, J93.8, J94.8 |
|
КОГБУЗ "Вятскополянская ЦГБ" |
30 |
бронхиальная астма |
J45, J46 |
|
КОГБУЗ "Вятскополянская ЦГБ" |
38 |
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки |
K25, K26 |
|
КОГБУЗ "Вятскополянская ЦГБ" |
39 |
перитонит |
K65 |
|
КОГБУЗ "Вятскополянская ЦГБ" |
40 |
острый панкреатит |
K85 |
|
КОГБУЗ "Вятскополянская ЦГБ" |
42 |
перелом черепа и лицевых костей |
S02 |
|
КОГБУЗ "Вятскополянская ЦГБ" |
43 |
внутричерепная травма |
S06 |
|
КОГБУЗ "Вятскополянская ЦГБ" |
45 |
мочекаменная болезнь |
N20-N23 |
|
КОГБУЗ "Вятскополянская ЦГБ" |
47 |
энцефалит, миелит, энцефаломиелит |
G04-G05 |
|
КОГБУЗ "Вятскополянская ЦГБ" |
49 |
сахарный диабет |
E10-E14 |
|
КОГБУЗ "Вятскополянская ЦГБ" |
51 |
септицемия |
A40-A41 |
|
КОГБУЗ "Вятскополянская ЦГБ" |
53 |
врожденные аномалии системы кровообращения |
Q20-Q28 |
|
КОГБУЗ "Сосновская городская больница" |
6 |
нестабильная стенокардия |
I20.0 |
|
КОГБУЗ "Сосновская городская больница" |
7 |
острый и повторный инфаркт миокарда |
I21-I22 |
|
КОГБУЗ "Сосновская городская больница" |
8 |
инсульт (все виды) |
I60-I61, I63-I64, G45 |
|
КОГБУЗ "Сосновская городская больница" |
29 |
пневмонии |
J10.0, J11.0, J12, J13, J14, J15, J16.0, J16.8, J18.0, J18.1, J18.2, J18.8, J85.1, J86.9, J93.8, J94.8 |
|
КОГБУЗ "Сосновская городская больница" |
30 |
бронхиальная астма |
J45, J46 |
|
КОГБУЗ "Сосновская городская больница" |
38 |
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки |
K25, K26 |
|
КОГБУЗ "Сосновская городская больница" |
39 |
перитонит |
K65 |
|
КОГБУЗ "Сосновская городская больница" |
40 |
острый панкреатит |
K85 |
|
КОГБУЗ "Сосновская городская больница" |
42 |
перелом черепа и лицевых костей |
S02 |
|
КОГБУЗ "Сосновская городская больница" |
43 |
внутричерепная травма |
S06 |
|
КОГБУЗ "Сосновская городская больница" |
45 |
мочекаменная болезнь |
N20-N23 |
|
КОГБУЗ "Сосновская городская больница" |
47 |
энцефалит, миелит, энцефаломиелит |
G04-G05 |
|
КОГБУЗ "Сосновская городская больница" |
49 |
сахарный диабет |
E10-E14 |
|
КОГБУЗ "Краснополянская городская больница" |
6 |
нестабильная стенокардия |
I20.0 |
|
КОГБУЗ "Краснополянская городская больница" |
7 |
острый и повторный инфаркт миокарда |
I21-I22 |
|
КОГБУЗ "Краснополянская городская больница" |
8 |
инсульт (все виды) |
I60-I61, I63-I64, G45 |
|
КОГБУЗ "Краснополянская городская больница" |
29 |
пневмонии |
J10.0, J11.0, J12, J13, J14, J15, J16.0, J16.8, J18.0, J18.1, J18.2, J18.8, J85.1, J86.9, J93.8, J94.8 |
|
КОГБУЗ "Краснополянская городская больница" |
30 |
бронхиальная астма |
J45, J46 |
|
КОГБУЗ "Краснополянская городская больница" |
38 |
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки |
K25, K26 |
|
КОГБУЗ "Краснополянская городская больница" |
40 |
острый панкреатит |
K85 |
|
КОГБУЗ "Краснополянская городская больница" |
42 |
перелом черепа и лицевых костей |
S02 |
|
КОГБУЗ "Краснополянская городская больница" |
45 |
мочекаменная болезнь |
N20-N23 |
|
КОГБУЗ "Краснополянская городская больница" |
49 |
сахарный диабет |
E10-E14 |
|
КОГБУЗ "Даровская ЦРБ" |
29 |
пневмонии |
J10.0, J11.0, J12, J13, J14, J15, J16.0, J16.8, J18.0, J18.1, J18.2, J18.8, J85.1, J86.9, J93.8, J94.8 |
|
КОГБУЗ "Даровская ЦРБ" |
30 |
бронхиальная астма |
J45, J46 |
|
КОГБУЗ "Даровская ЦРБ" |
38 |
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки |
K25, K26 |
|
КОГБУЗ "Даровская ЦРБ" |
39 |
перитонит |
K65 |
|
КОГБУЗ "Даровская ЦРБ" |
40 |
острый панкреатит |
K85 |
|
КОГБУЗ "Даровская ЦРБ" |
42 |
перелом черепа и лицевых костей |
S02 |
|
КОГБУЗ "Даровская ЦРБ" |
43 |
внутричерепная травма |
S06 |
|
КОГБУЗ "Даровская ЦРБ" |
45 |
мочекаменная болезнь |
N20-N23 |
|
КОГБУЗ "Даровская ЦРБ" |
47 |
энцефалит, миелит, энцефаломиелит |
G04-G05 |
|
КОГБУЗ "Даровская ЦРБ" |
49 |
сахарный диабет |
E10-E14 |
|
КОГБУЗ "Даровская ЦРБ" |
53 |
врожденные аномалии системы кровообращения |
Q20-Q28 |
|
КОГБУЗ "Зуевская ЦРБ" |
29 |
пневмонии |
J10.0, J11.0, J12, J13, J14, J15, J16.0, J16.8, J18.0, J18.1, J18.2, J18.8, J85.1, J86.9, J93.8, J94.8 |
|
КОГБУЗ "Зуевская ЦРБ" |
30 |
бронхиальная астма |
J45, J46 |
|
КОГБУЗ "Зуевская ЦРБ" |
38 |
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки |
K25, K26 |
|
КОГБУЗ "Зуевская ЦРБ" |
39 |
перитонит |
K65 |
|
КОГБУЗ "Зуевская ЦРБ" |
40 |
острый панкреатит |
K85 |
|
КОГБУЗ "Зуевская ЦРБ" |
42 |
перелом черепа и лицевых костей |
S02 |
|
КОГБУЗ "Зуевская ЦРБ" |
43 |
внутричерепная травма |
S06 |
|
КОГБУЗ "Зуевская ЦРБ" |
45 |
мочекаменная болезнь |
N20-N23 |
|
КОГБУЗ "Зуевская ЦРБ" |
47 |
энцефалит, миелит, энцефаломиелит |
G04-G05 |
|
КОГБУЗ "Зуевская ЦРБ" |
49 |
сахарный диабет |
E10-E14 |
|
КОГБУЗ "Зуевская ЦРБ" |
51 |
септицемия |
A40-A41 |
|
КОГБУЗ "Кикнурская ЦРБ" |
29 |
пневмонии |
J10.0, J11.0, J12, J13, J14, J15, J16.0, J16.8, J18.0, J18.1, J18.2, J18.8, J85.1, J86.9, J93.8, J94.8 |
|
КОГБУЗ "Кикнурская ЦРБ" |
30 |
бронхиальная астма |
J45, J46 |
|
КОГБУЗ "Кикнурская ЦРБ" |
38 |
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки |
K25, K26 |
|
КОГБУЗ "Кикнурская ЦРБ" |
39 |
перитонит |
K65 |
|
КОГБУЗ "Кикнурская ЦРБ" |
40 |
острый панкреатит |
K85 |
|
КОГБУЗ "Кикнурская ЦРБ" |
42 |
перелом черепа и лицевых костей |
S02 |
|
КОГБУЗ "Кикнурская ЦРБ" |
43 |
внутричерепная травма |
S06 |
|
КОГБУЗ "Кикнурская ЦРБ" |
45 |
мочекаменная болезнь |
N20-N23 |
|
КОГБУЗ "Кикнурская ЦРБ" |
49 |
сахарный диабет |
E10-E14 |
|
КОГБУЗ "Кикнурская ЦРБ" |
51 |
септицемия |
A40-A41 |
|
КОГБУЗ "Кильмезская ЦРБ" |
29 |
пневмонии |
J10.0, J11.0, J12, J13, J14, J15, J16.0, J16.8, J18.0, J18.1, J18.2, J18.8, J85.1, J86.9, J93.8, J94.8 |
|
КОГБУЗ "Кильмезская ЦРБ" |
30 |
бронхиальная астма |
J45, J46 |
|
КОГБУЗ "Кильмезская ЦРБ" |
38 |
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки |
K25, K26 |
|
КОГБУЗ "Кильмезская ЦРБ" |
39 |
перитонит |
K65 |
|
КОГБУЗ "Кильмезская ЦРБ" |
40 |
острый панкреатит |
K85 |
|
КОГБУЗ "Кильмезская ЦРБ" |
42 |
перелом черепа и лицевых костей |
S02 |
|
КОГБУЗ "Кильмезская ЦРБ" |
43 |
внутричерепная травма |
S06 |
|
КОГБУЗ "Кильмезская ЦРБ" |
45 |
мочекаменная болезнь |
N20-N23 |
|
КОГБУЗ "Кильмезская ЦРБ" |
47 |
энцефалит, миелит, энцефаломиелит |
G04-G05 |
|
КОГБУЗ "Кильмезская ЦРБ" |
49 |
сахарный диабет |
E10-E14 |
|
КОГАУЗ "Кирово-Чепецкая ЦРБ" |
8 |
инсульт (все виды) |
I60-I61, I63-I64, G45 |
|
КОГАУЗ "Кирово-Чепецкая ЦРБ" |
29 |
пневмонии |
J10.0, J11.0, J12, J13, J14, J15, J16.0, J16.8, J18.0, J18.1, J18.2, J18.8, J85.1, J86.9, J93.8, J94.8 |
|
КОГАУЗ "Кирово-Чепецкая ЦРБ" |
30 |
бронхиальная астма |
J45, J46 |
|
КОГАУЗ "Кирово-Чепецкая ЦРБ" |
38 |
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки |
K25, K26 |
|
КОГАУЗ "Кирово-Чепецкая ЦРБ" |
39 |
перитонит |
K65 |
|
КОГАУЗ "Кирово-Чепецкая ЦРБ" |
40 |
острый панкреатит |
K85 |
|
КОГАУЗ "Кирово-Чепецкая ЦРБ" |
42 |
перелом черепа и лицевых костей |
S02 |
|
КОГАУЗ "Кирово-Чепецкая ЦРБ" |
43 |
внутричерепная травма |
S06 |
|
КОГАУЗ "Кирово-Чепецкая ЦРБ" |
45 |
мочекаменная болезнь |
N20-N23 |
|
КОГАУЗ "Кирово-Чепецкая ЦРБ" |
47 |
энцефалит, миелит, энцефаломиелит |
G04-G05 |
|
КОГАУЗ "Кирово-Чепецкая ЦРБ" |
49 |
сахарный диабет |
E10-E14 |
|
КОГАУЗ "Кирово-Чепецкая ЦРБ" |
51 |
септицемия |
A40-A41 |
|
КОГАУЗ "Кирово-Чепецкая ЦРБ" |
53 |
врожденные аномалии системы кровообращения |
Q20-Q28 |
|
КОГАУЗ "Кирово-Чепецкая ЦРБ" |
54 |
синдром дыхательных расстройств у новорожденных |
P22 |
|
КОГБУЗ "Котельничская ЦГБ" |
29 |
пневмонии |
J10.0, J11.0, J12, J13, J14, J15, J16.0, J16.8, J18.0, J18.1, J18.2, J18.8, J85.1, J86.9, J93.8, J94.8 |
|
КОГБУЗ "Котельничская ЦГБ" |
30 |
бронхиальная астма |
J45, J46 |
|
КОГБУЗ "Котельничская ЦГБ" |
38 |
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки |
K25, K26 |
|
КОГБУЗ "Котельничская ЦГБ" |
39 |
перитонит |
K65 |
|
КОГБУЗ "Котельничская ЦГБ" |
40 |
острый панкреатит |
K85 |
|
КОГБУЗ "Котельничская ЦГБ" |
42 |
перелом черепа и лицевых костей |
S02 |
|
КОГБУЗ "Котельничская ЦГБ" |
43 |
внутричерепная травма |
S06 |
|
КОГБУЗ "Котельничская ЦГБ" |
45 |
мочекаменная болезнь |
N20-N23 |
|
КОГБУЗ "Котельничская ЦГБ" |
47 |
энцефалит, миелит, энцефаломиелит |
G04-G05 |
|
КОГБУЗ "Котельничская ЦГБ" |
49 |
сахарный диабет |
E10-E14 |
|
КОГБУЗ "Котельничская ЦГБ" |
51 |
септицемия |
A40-A41 |
|
КОГБУЗ "Котельничская районная больница" |
29 |
пневмонии |
J10.0, J11.0, J12, J13, J14, J15, J16.0, J16.8, J18.0, J18.1, J18.2, J18.8, J85.1, J86.9, J93.8, J94.8 |
|
КОГБУЗ "Котельничская районная больница" |
30 |
бронхиальная астма |
J45, J46 |
|
КОГБУЗ "Котельничская районная больница" |
38 |
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки |
K25, K26 |
|
КОГБУЗ "Котельничская районная больница" |
40 |
острый панкреатит |
K85 |
|
КОГБУЗ "Котельничская районная больница" |
45 |
мочекаменная болезнь |
N20-N23 |
|
КОГБУЗ "Котельничская районная больница" |
49 |
сахарный диабет |
E10-E14 |
|
КОГБУЗ "Котельничская детская городская больница" |
29 |
пневмонии |
J10.0, J11.0, J12, J13, J14, J15, J16.0, J16.8, J18.0, J18.1, J18.2, J18.8, J85.1, J86.9, J93.8, J94.8 |
|
КОГБУЗ "Котельничская детская городская больница" |
30 |
бронхиальная астма |
J45, J46 |
|
КОГБУЗ "Котельничская детская городская больница" |
38 |
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки |
K25, K26 |
|
КОГБУЗ "Котельничская детская городская больница" |
42 |
перелом черепа и лицевых костей |
S02 |
|
КОГБУЗ "Котельничская детская городская больница" |
45 |
мочекаменная болезнь |
N20-N23 |
|
КОГБУЗ "Котельничская детская городская больница" |
49 |
сахарный диабет |
E10-E14 |
|
КОГБУЗ "Котельничская детская городская больница" |
53 |
врожденные аномалии системы кровообращения |
Q20-Q28 |
|
КОГБУЗ "Куменская ЦРБ" |
29 |
пневмонии |
J10.0, J11.0, J12, J13, J14, J15, J16.0, J16.8, J18.0, J18.1, J18.2, J18.8, J85.1, J86.9, J93.8, J94.8 |
|
КОГБУЗ "Куменская ЦРБ" |
30 |
бронхиальная астма |
J45, J46 |
|
КОГБУЗ "Куменская ЦРБ" |
38 |
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки |
K25, K26 |
|
КОГБУЗ "Куменская ЦРБ" |
40 |
острый панкреатит |
K85 |
|
КОГБУЗ "Куменская ЦРБ" |
42 |
перелом черепа и лицевых костей |
S02 |
|
КОГБУЗ "Куменская ЦРБ" |
43 |
внутричерепная травма |
S06 |
|
КОГБУЗ "Куменская ЦРБ" |
45 |
мочекаменная болезнь |
N20-N23 |
|
КОГБУЗ "Куменская ЦРБ" |
47 |
энцефалит, миелит, энцефаломиелит |
G04-G05 |
|
КОГБУЗ "Куменская ЦРБ" |
49 |
сахарный диабет |
E10-E14 |
|
КОГБУЗ "Лебяжская ЦРБ" |
29 |
пневмонии |
J10.0, J11.0, J12, J13, J14, J15, J16.0, J16.8, J18.0, J18.1, J18.2, J18.8, J85.1, J86.9, J93.8, J94.8 |
|
КОГБУЗ "Лебяжская ЦРБ" |
30 |
бронхиальная астма |
J45, J46 |
|
КОГБУЗ "Лебяжская ЦРБ" |
38 |
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки |
K25, K26 |
|
КОГБУЗ "Лебяжская ЦРБ" |
39 |
перитонит |
K65 |
|
КОГБУЗ "Лебяжская ЦРБ" |
40 |
острый панкреатит |
K85 |
|
КОГБУЗ "Лебяжская ЦРБ" |
42 |
перелом черепа и лицевых костей |
S02 |
|
КОГБУЗ "Лебяжская ЦРБ" |
43 |
внутричерепная травма |
S06 |
|
КОГБУЗ "Лебяжская ЦРБ" |
45 |
мочекаменная болезнь |
N20-N23 |
|
КОГБУЗ "Лебяжская ЦРБ" |
47 |
энцефалит, миелит, энцефаломиелит |
G04-G05 |
|
КОГБУЗ "Лебяжская ЦРБ" |
49 |
сахарный диабет |
E10-E14 |
|
КОГБУЗ "Лузская ЦРБ" |
6 |
нестабильная стенокардия |
I20.0 |
|
КОГБУЗ "Лузская ЦРБ" |
7 |
острый и повторный инфаркт миокарда |
I21-I22 |
|
КОГБУЗ "Лузская ЦРБ" |
8 |
инсульт (все виды) |
I60-I61, I63-I64, G45 |
|
КОГБУЗ "Лузская ЦРБ" |
29 |
пневмонии |
J10.0, J11.0, J12, J13, J14, J15, J16.0, J16.8, J18.0, J18.1, J18.2, J18.8, J85.1, J86.9, J93.8, J94.8 |
|
КОГБУЗ "Лузская ЦРБ" |
30 |
бронхиальная астма |
J45, J46 |
|
КОГБУЗ "Лузская ЦРБ" |
38 |
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки |
K25, K26 |
|
КОГБУЗ "Лузская ЦРБ" |
39 |
перитонит |
K65 |
|
КОГБУЗ "Лузская ЦРБ" |
40 |
острый панкреатит |
K85 |
|
КОГБУЗ "Лузская ЦРБ" |
42 |
перелом черепа и лицевых костей |
S02 |
|
КОГБУЗ "Лузская ЦРБ" |
43 |
внутричерепная травма |
S06 |
|
КОГБУЗ "Лузская ЦРБ" |
45 |
мочекаменная болезнь |
N20-N23 |
|
КОГБУЗ "Лузская ЦРБ" |
47 |
энцефалит, миелит, энцефаломиелит |
G04-G05 |
|
КОГБУЗ "Лузская ЦРБ" |
49 |
сахарный диабет |
E10-E14 |
|
КОГБУЗ "Малмыжская ЦРБ" |
8 |
инсульт (все виды) |
I60-I61, I63-I64, G45 |
|
КОГБУЗ "Малмыжская ЦРБ" |
29 |
пневмонии |
J10.0, J11.0, J12, J13, J14, J15, J16.0, J16.8, J18.0, J18.1, J18.2, J18.8, J85.1, J86.9, J93.8, J94.8 |
|
КОГБУЗ "Малмыжская ЦРБ" |
30 |
бронхиальная астма |
J45, J46 |
|
КОГБУЗ "Малмыжская ЦРБ" |
38 |
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки |
K25, K26 |
|
КОГБУЗ "Малмыжская ЦРБ" |
39 |
перитонит |
K65 |
|
КОГБУЗ "Малмыжская ЦРБ" |
40 |
острый панкреатит |
K85 |
|
КОГБУЗ "Малмыжская ЦРБ" |
42 |
перелом черепа и лицевых костей |
S02 |
|
КОГБУЗ "Малмыжская ЦРБ" |
43 |
внутричерепная травма |
S06 |
|
КОГБУЗ "Малмыжская ЦРБ" |
45 |
мочекаменная болезнь |
N20-N23 |
|
КОГБУЗ "Малмыжская ЦРБ" |
47 |
энцефалит, миелит, энцефаломиелит |
G04-G05 |
|
КОГБУЗ "Малмыжская ЦРБ" |
49 |
сахарный диабет |
E10-E14 |
|
КОГБУЗ "Малмыжская ЦРБ" |
51 |
септицемия |
A40-A41 |
|
КОГБУЗ "Малмыжская ЦРБ" |
53 |
врожденные аномалии системы кровообращения |
Q20-Q28 |
|
КОГБУЗ "Мурашинская ЦРБ" |
29 |
пневмонии |
J10.0, J11.0, J12, J13, J14, J15, J16.0, J16.8, J18.0, J18.1, J18.2, J18.8, J85.1, J86.9, J93.8, J94.8 |
|
КОГБУЗ "Мурашинская ЦРБ" |
30 |
бронхиальная астма |
J45, J46 |
|
КОГБУЗ "Мурашинская ЦРБ" |
38 |
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки |
K25, K26 |
|
КОГБУЗ "Мурашинская ЦРБ" |
39 |
перитонит |
K65 |
|
КОГБУЗ "Мурашинская ЦРБ" |
40 |
острый панкреатит |
K85 |
|
КОГБУЗ "Мурашинская ЦРБ" |
42 |
перелом черепа и лицевых костей |
S02 |
|
КОГБУЗ "Мурашинская ЦРБ" |
43 |
внутричерепная травма |
S06 |
|
КОГБУЗ "Мурашинская ЦРБ" |
45 |
мочекаменная болезнь |
N20-N23 |
|
КОГБУЗ "Мурашинская ЦРБ" |
47 |
энцефалит, миелит, энцефаломиелит |
G04-G05 |
|
КОГБУЗ "Мурашинская ЦРБ" |
49 |
сахарный диабет |
E10-E14 |
|
КОГБУЗ "Нагорская ЦРБ" |
29 |
пневмонии |
J10.0, J11.0, J12, J13, J14, J15, J16.0, J16.8, J18.0, J18.1, J18.2, J18.8, J85.1, J86.9, J93.8, J94.8 |
|
КОГБУЗ "Нагорская ЦРБ" |
30 |
бронхиальная астма |
J45, J46 |
|
КОГБУЗ "Нагорская ЦРБ" |
38 |
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки |
K25, K26 |
|
КОГБУЗ "Нагорская ЦРБ" |
39 |
перитонит |
K65 |
|
КОГБУЗ "Нагорская ЦРБ" |
40 |
острый панкреатит |
K85 |
|
КОГБУЗ "Нагорская ЦРБ" |
42 |
перелом черепа и лицевых костей |
S02 |
|
КОГБУЗ "Нагорская ЦРБ" |
43 |
внутричерепная травма |
S06 |
|
КОГБУЗ "Нагорская ЦРБ" |
45 |
мочекаменная болезнь |
N20-N23 |
|
КОГБУЗ "Нагорская ЦРБ" |
47 |
энцефалит, миелит, энцефаломиелит |
G04-G05 |
|
КОГБУЗ "Нагорская ЦРБ" |
49 |
сахарный диабет |
E10-E14 |
|
КОГБУЗ "Немская ЦРБ" |
29 |
пневмонии |
J10.0, J11.0, J12, J13, J14, J15, J16.0, J16.8, J18.0, J18.1, J18.2, J18.8, J85.1, J86.9, J93.8, J94.8 |
|
КОГБУЗ "Немская ЦРБ" |
30 |
бронхиальная астма |
J45, J46 |
|
КОГБУЗ "Немская ЦРБ" |
38 |
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки |
K25, K26 |
|
КОГБУЗ "Немская ЦРБ" |
40 |
острый панкреатит |
K85 |
|
КОГБУЗ "Немская ЦРБ" |
42 |
перелом черепа и лицевых костей |
S02 |
|
КОГБУЗ "Немская ЦРБ" |
43 |
внутричерепная травма |
S06 |
|
КОГБУЗ "Немская ЦРБ" |
45 |
мочекаменная болезнь |
N20-N23 |
|
КОГБУЗ "Немская ЦРБ" |
47 |
энцефалит, миелит, энцефаломиелит |
G04-G05 |
|
КОГБУЗ "Немская ЦРБ" |
49 |
сахарный диабет |
E10-E14 |
|
КОГБУЗ "Нолинская ЦРБ" |
29 |
пневмонии |
J10.0, J11.0, J12, J13, J14, J15, J16.0, J16.8, J18.0, J18.1, J18.2, J18.8, J85.1, J86.9, J93.8, J94.8 |
|
КОГБУЗ "Нолинская ЦРБ" |
30 |
бронхиальная астма |
J45, J46 |
|
КОГБУЗ "Нолинская ЦРБ" |
38 |
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки |
K25, K26 |
|
КОГБУЗ "Нолинская ЦРБ" |
40 |
острый панкреатит |
K85 |
|
КОГБУЗ "Нолинская ЦРБ" |
42 |
перелом черепа и лицевых костей |
S02 |
|
КОГБУЗ "Нолинская ЦРБ" |
43 |
внутричерепная травма |
S06 |
|
КОГБУЗ "Нолинская ЦРБ" |
45 |
мочекаменная болезнь |
N20-N23 |
|
КОГБУЗ "Нолинская ЦРБ" |
47 |
энцефалит, миелит, энцефаломиелит |
G04-G05 |
|
КОГБУЗ "Нолинская ЦРБ" |
49 |
сахарный диабет |
E10-E14 |
|
КОГБУЗ "Нолинская ЦРБ" |
53 |
врожденные аномалии системы кровообращения |
Q20-Q28 |
|
КОГБУЗ "Омутнинская ЦРБ" |
8 |
инсульт (все виды) |
I60-I61, I63-I64, G45 |
|
КОГБУЗ "Омутнинская ЦРБ" |
29 |
пневмонии |
J10.0, J11.0, J12, J13, J14, J15, J16.0, J16.8, J18.0, J18.1, J18.2, J18.8, J85.1, J86.9, J93.8, J94.8 |
|
КОГБУЗ "Омутнинская ЦРБ" |
30 |
бронхиальная астма |
J45, J46 |
|
КОГБУЗ "Омутнинская ЦРБ" |
38 |
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки |
K25, K26 |
|
КОГБУЗ "Омутнинская ЦРБ" |
39 |
перитонит |
K65 |
|
КОГБУЗ "Омутнинская ЦРБ" |
40 |
острый панкреатит |
K85 |
|
КОГБУЗ "Омутнинская ЦРБ" |
42 |
перелом черепа и лицевых костей |
S02 |
|
КОГБУЗ "Омутнинская ЦРБ" |
43 |
внутричерепная травма |
S06 |
|
КОГБУЗ "Омутнинская ЦРБ" |
45 |
мочекаменная болезнь |
N20-N23 |
|
КОГБУЗ "Омутнинская ЦРБ" |
47 |
энцефалит, миелит, энцефаломиелит |
G04-G05 |
|
КОГБУЗ "Омутнинская ЦРБ" |
49 |
сахарный диабет |
E10-E14 |
|
КОГБУЗ "Омутнинская ЦРБ" |
53 |
врожденные аномалии системы кровообращения |
Q20-Q28 |
|
КОГБУЗ "Опаринская ЦРБ" |
29 |
пневмонии |
J10.0, J11.0, J12, J13, J14, J15, J16.0, J16.8, J18.0, J18.1, J18.2, J18.8, J85.1, J86.9, J93.8, J94.8 |
|
КОГБУЗ "Опаринская ЦРБ" |
30 |
бронхиальная астма |
J45, J46 |
|
КОГБУЗ "Опаринская ЦРБ" |
38 |
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки |
K25, K26 |
|
КОГБУЗ "Опаринская ЦРБ" |
40 |
острый панкреатит |
K85 |
|
КОГБУЗ "Опаринская ЦРБ" |
42 |
перелом черепа и лицевых костей |
S02 |
|
КОГБУЗ "Опаринская ЦРБ" |
43 |
внутричерепная травма |
S06 |
|
КОГБУЗ "Опаринская ЦРБ" |
45 |
мочекаменная болезнь |
N20-N23 |
|
КОГБУЗ "Опаринская ЦРБ" |
47 |
энцефалит, миелит, энцефаломиелит |
G04-G05 |
|
КОГБУЗ "Опаринская ЦРБ" |
49 |
сахарный диабет |
E10-E14 |
|
КОГБУЗ "Опаринская ЦРБ" |
53 |
врожденные аномалии системы кровообращения |
Q20-Q28 |
|
КОГБУЗ "Оричевская ЦРБ" |
8 |
инсульт (все виды) |
I60-I61, I63-I64, G45 |
|
КОГБУЗ "Оричевская ЦРБ" |
29 |
пневмонии |
J10.0, J11.0, J12, J13, J14, J15, J16.0, J16.8, J18.0, J18.1, J18.2, J18.8, J85.1, J86.9, J93.8, J94.8 |
|
КОГБУЗ "Оричевская ЦРБ" |
30 |
бронхиальная астма |
J45, J46 |
|
КОГБУЗ "Оричевская ЦРБ" |
38 |
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки |
K25, K26 |
|
КОГБУЗ "Оричевская ЦРБ" |
39 |
перитонит |
K65 |
|
КОГБУЗ "Оричевская ЦРБ" |
40 |
острый панкреатит |
K85 |
|
КОГБУЗ "Оричевская ЦРБ" |
42 |
перелом черепа и лицевых костей |
S02 |
|
КОГБУЗ "Оричевская ЦРБ" |
43 |
внутричерепная травма |
S06 |
|
КОГБУЗ "Оричевская ЦРБ" |
45 |
мочекаменная болезнь |
N20-N23 |
|
КОГБУЗ "Оричевская ЦРБ" |
47 |
энцефалит, миелит, энцефаломиелит |
G04-G05 |
|
КОГБУЗ "Оричевская ЦРБ" |
49 |
сахарный диабет |
E10-E14 |
|
КОГБУЗ "Оричевская ЦРБ" |
51 |
септицемия |
A40-A41 |
|
КОГБУЗ "Оричевская ЦРБ" |
53 |
врожденные аномалии системы кровообращения |
Q20-Q28 |
|
КОГБУЗ "Орловская ЦРБ" |
8 |
инсульт (все виды) |
I60-I61, I63-I64, G45 |
|
КОГБУЗ "Орловская ЦРБ" |
29 |
пневмонии |
J10.0, J11.0, J12, J13, J14, J15, J16.0, J16.8, J18.0, J18.1, J18.2, J18.8, J85.1, J86.9, J93.8, J94.8 |
|
КОГБУЗ "Орловская ЦРБ" |
30 |
бронхиальная астма |
J45, J46 |
|
КОГБУЗ "Орловская ЦРБ" |
38 |
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки |
K25, K26 |
|
КОГБУЗ "Орловская ЦРБ" |
40 |
острый панкреатит |
K85 |
|
КОГБУЗ "Орловская ЦРБ" |
42 |
перелом черепа и лицевых костей |
S02 |
|
КОГБУЗ "Орловская ЦРБ" |
43 |
внутричерепная травма |
S06 |
|
КОГБУЗ "Орловская ЦРБ" |
45 |
мочекаменная болезнь |
N20-N23 |
|
КОГБУЗ "Орловская ЦРБ" |
47 |
энцефалит, миелит, энцефаломиелит |
G04-G05 |
|
КОГБУЗ "Орловская ЦРБ" |
49 |
сахарный диабет |
E10-E14 |
|
КОГБУЗ "Орловская ЦРБ" |
53 |
врожденные аномалии системы кровообращения |
Q20-Q28 |
|
КОГБУЗ "Пижанская ЦРБ" |
29 |
пневмонии |
J10.0, J11.0, J12, J13, J14, J15, J16.0, J16.8, J18.0, J18.1, J18.2, J18.8, J85.1, J86.9, J93.8, J94.8 |
|
КОГБУЗ "Пижанская ЦРБ" |
30 |
бронхиальная астма |
J45, J46 |
|
КОГБУЗ "Пижанская ЦРБ" |
38 |
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки |
K25, K26 |
|
КОГБУЗ "Пижанская ЦРБ" |
39 |
перитонит |
K65 |
|
КОГБУЗ "Пижанская ЦРБ" |
40 |
острый панкреатит |
K85 |
|
КОГБУЗ "Пижанская ЦРБ" |
42 |
перелом черепа и лицевых костей |
S02 |
|
КОГБУЗ "Пижанская ЦРБ" |
43 |
внутричерепная травма |
S06 |
|
КОГБУЗ "Пижанская ЦРБ" |
45 |
мочекаменная болезнь |
N20-N23 |
|
КОГБУЗ "Пижанская ЦРБ" |
49 |
сахарный диабет |
E10-E14 |
|
КОГБУЗ "Пижанская ЦРБ" |
51 |
септицемия |
A40-A41 |
|
КОГБУЗ "Подосиновская ЦРБ им. Н.В. Отрокова" |
29 |
пневмонии |
J10.0, J11.0, J12, J13, J14, J15, J16.0, J16.8, J18.0, J18.1, J18.2, J18.8, J85.1, J86.9, J93.8, J94.8 |
|
КОГБУЗ "Подосиновская ЦРБ им. Н.В. Отрокова" |
30 |
бронхиальная астма |
J45, J46 |
|
КОГБУЗ "Подосиновская ЦРБ им. Н.В. Отрокова" |
38 |
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки |
K25, K26 |
|
КОГБУЗ "Подосиновская ЦРБ им. Н.В. Отрокова" |
39 |
перитонит |
K65 |
|
КОГБУЗ "Подосиновская ЦРБ им. Н.В. Отрокова" |
40 |
острый панкреатит |
K85 |
|
КОГБУЗ "Подосиновская ЦРБ им. Н.В. Отрокова" |
42 |
перелом черепа и лицевых костей |
S02 |
|
КОГБУЗ "Подосиновская ЦРБ им. Н.В. Отрокова" |
43 |
внутричерепная травма |
S06 |
|
КОГБУЗ "Подосиновская ЦРБ им. Н.В. Отрокова" |
45 |
мочекаменная болезнь |
N20-N23 |
|
КОГБУЗ "Подосиновская ЦРБ им. Н.В. Отрокова" |
47 |
энцефалит, миелит, энцефаломиелит |
G04-G05 |
|
КОГБУЗ "Подосиновская ЦРБ им. Н.В. Отрокова" |
49 |
сахарный диабет |
E10-E14 |
|
КОГБУЗ "Подосиновская ЦРБ им. Н.В. Отрокова" |
51 |
септицемия |
A40-A41 |
|
КОГБУЗ "Санчурская ЦРБ им. А.И. Прохорова" |
29 |
пневмонии |
J10.0, J11.0, J12, J13, J14, J15, J16.0, J16.8, J18.0, J18.1, J18.2, J18.8, J85.1, J86.9, J93.8, J94.8 |
|
КОГБУЗ "Санчурская ЦРБ им. А.И. Прохорова" |
30 |
бронхиальная астма |
J45, J46 |
|
КОГБУЗ "Санчурская ЦРБ им. А.И. Прохорова" |
38 |
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки |
K25, K26 |
|
КОГБУЗ "Санчурская ЦРБ им. А.И. Прохорова" |
39 |
перитонит |
K65 |
|
КОГБУЗ "Санчурская ЦРБ им. А.И. Прохорова" |
40 |
острый панкреатит |
K85 |
|
КОГБУЗ "Санчурская ЦРБ им. А.И. Прохорова" |
42 |
перелом черепа и лицевых костей |
S02 |
|
КОГБУЗ "Санчурская ЦРБ им. А.И. Прохорова" |
43 |
внутричерепная травма |
S06 |
|
КОГБУЗ "Санчурская ЦРБ им. А.И. Прохорова" |
45 |
мочекаменная болезнь |
N20-N23 |
|
КОГБУЗ "Санчурская ЦРБ им. А.И. Прохорова" |
49 |
сахарный диабет |
E10-E14 |
|
КОГБУЗ "Санчурская ЦРБ им. А.И. Прохорова" |
51 |
септицемия |
A40-A41 |
|
КОГБУЗ "Свечинская ЦРБ" |
29 |
пневмонии |
J10.0, J11.0, J12, J13, J14, J15, J16.0, J16.8, J18.0, J18.1, J18.2, J18.8, J85.1, J86.9, J93.8, J94.8 |
|
КОГБУЗ "Свечинская ЦРБ" |
30 |
бронхиальная астма |
J45, J46 |
|
КОГБУЗ "Свечинская ЦРБ" |
38 |
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки |
K25, K26 |
|
КОГБУЗ "Свечинская ЦРБ" |
40 |
острый панкреатит |
K85 |
|
КОГБУЗ "Свечинская ЦРБ" |
42 |
перелом черепа и лицевых костей |
S02 |
|
КОГБУЗ "Свечинская ЦРБ" |
43 |
внутричерепная травма |
S06 |
|
КОГБУЗ "Свечинская ЦРБ" |
45 |
мочекаменная болезнь |
N20-N23 |
|
КОГБУЗ "Свечинская ЦРБ" |
49 |
сахарный диабет |
E10-E14 |
|
КОГБУЗ "Слободская ЦГБ" |
6 |
нестабильная стенокардия |
I20.0 |
|
КОГБУЗ "Слободская ЦГБ" |
7 |
острый и повторный инфаркт миокарда |
I21-I22 |
|
КОГБУЗ "Слободская ЦГБ" |
8 |
инсульт (все виды) |
I60-I61, I63-I64, G45 |
|
КОГБУЗ "Слободская ЦГБ" |
29 |
пневмонии |
J10.0, J11.0, J12, J13, J14, J15, J16.0, J16.8, J18.0, J18.1, J18.2, J18.8, J85.1, J86.9, J93.8, J94.8 |
|
КОГБУЗ "Слободская ЦГБ" |
30 |
бронхиальная астма |
J45, J46 |
|
КОГБУЗ "Слободская ЦГБ" |
38 |
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки |
K25, K26 |
|
КОГБУЗ "Слободская ЦГБ" |
39 |
перитонит |
K65 |
|
КОГБУЗ "Слободская ЦГБ" |
40 |
острый панкреатит |
K85 |
|
КОГБУЗ "Слободская ЦГБ" |
42 |
перелом черепа и лицевых костей |
S02 |
|
КОГБУЗ "Слободская ЦГБ" |
43 |
внутричерепная травма |
S06 |
|
КОГБУЗ "Слободская ЦГБ" |
45 |
мочекаменная болезнь |
N20-N23 |
|
КОГБУЗ "Слободская ЦГБ" |
47 |
энцефалит, миелит, энцефаломиелит |
G04-G05 |
|
КОГБУЗ "Слободская ЦГБ" |
49 |
сахарный диабет |
E10-E14 |
|
КОГБУЗ "Слободская ЦГБ" |
51 |
септицемия |
A40-A41 |
|
КОГБУЗ "Вахрушевская районная больница" |
6 |
нестабильная стенокардия |
I20.0 |
|
КОГБУЗ "Вахрушевская районная больница" |
7 |
острый и повторный инфаркт миокарда |
I21-I22 |
|
КОГБУЗ "Вахрушевская районная больница" |
8 |
инсульт (все виды) |
I60-I61, I63-I64, G45 |
|
КОГБУЗ "Вахрушевская районная больница" |
29 |
пневмонии |
J10.0, J11.0, J12, J13, J14, J15, J16.0, J16.8, J18.0, J18.1, J18.2, J18.8, J85.1, J86.9, J93.8, J94.8 |
|
КОГБУЗ "Вахрушевская районная больница" |
30 |
бронхиальная астма |
J45, J46 |
|
КОГБУЗ "Вахрушевская районная больница" |
38 |
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки |
K25, K26 |
|
КОГБУЗ "Вахрушевская районная больница" |
40 |
острый панкреатит |
K85 |
|
КОГБУЗ "Вахрушевская районная больница" |
42 |
перелом черепа и лицевых костей |
S02 |
|
КОГБУЗ "Вахрушевская районная больница" |
43 |
внутричерепная травма |
S06 |
|
КОГБУЗ "Вахрушевская районная больница" |
45 |
мочекаменная болезнь |
N20-N23 |
|
КОГБУЗ "Вахрушевская районная больница" |
47 |
энцефалит, миелит, энцефаломиелит |
G04-G05 |
|
КОГБУЗ "Вахрушевская районная больница" |
49 |
сахарный диабет |
E10-E14 |
|
КОГБУЗ "Советская ЦРБ" |
6 |
нестабильная стенокардия |
I20.0 |
|
КОГБУЗ "Советская ЦРБ" |
7 |
острый и повторный инфаркт миокарда |
I21-I22 |
|
КОГБУЗ "Советская ЦРБ" |
8 |
инсульт (все виды) |
I60-I61, I63-I64, G45 |
|
КОГБУЗ "Советская ЦРБ" |
29 |
пневмонии |
J10.0, J11.0, J12, J13, J14, J15, J16.0, J16.8, J18.0, J18.1, J18.2, J18.8, J85.1, J86.9, J93.8, J94.8 |
|
КОГБУЗ "Советская ЦРБ" |
30 |
бронхиальная астма |
J45, J46 |
|
КОГБУЗ "Советская ЦРБ" |
38 |
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки |
K25, K26 |
|
КОГБУЗ "Советская ЦРБ" |
39 |
перитонит |
K65 |
|
КОГБУЗ "Советская ЦРБ" |
40 |
острый панкреатит |
K85 |
|
КОГБУЗ "Советская ЦРБ" |
42 |
перелом черепа и лицевых костей |
S02 |
|
КОГБУЗ "Советская ЦРБ" |
43 |
внутричерепная травма |
S06 |
|
КОГБУЗ "Советская ЦРБ" |
45 |
мочекаменная болезнь |
N20-N23 |
|
КОГБУЗ "Советская ЦРБ" |
49 |
сахарный диабет |
E10-E14 |
|
КОГБУЗ "Советская ЦРБ" |
53 |
врожденные аномалии системы кровообращения |
Q20-Q28 |
|
КОГБУЗ "Сунская ЦРБ" |
29 |
пневмонии |
J10.0, J11.0, J12, J13, J14, J15, J16.0, J16.8, J18.0, J18.1, J18.2, J18.8, J85.1, J86.9, J93.8, J94.8 |
|
КОГБУЗ "Сунская ЦРБ" |
30 |
бронхиальная астма |
J45, J46 |
|
КОГБУЗ "Сунская ЦРБ" |
38 |
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки |
K25, K26 |
|
КОГБУЗ "Сунская ЦРБ" |
40 |
острый панкреатит |
K85 |
|
КОГБУЗ "Сунская ЦРБ" |
43 |
внутричерепная травма |
S06 |
|
КОГБУЗ "Сунская ЦРБ" |
45 |
мочекаменная болезнь |
N20-N23 |
|
КОГБУЗ "Сунская ЦРБ" |
49 |
сахарный диабет |
E10-E14 |
|
КОГБУЗ "Сунская ЦРБ" |
51 |
септицемия |
A40-A41 |
|
КОГБУЗ "Тужинская ЦРБ" |
29 |
пневмонии |
J10.0, J11.0, J12, J13, J14, J15, J16.0, J16.8, J18.0, J18.1, J18.2, J18.8, J85.1, J86.9, J93.8, J94.8 |
|
КОГБУЗ "Тужинская ЦРБ" |
30 |
бронхиальная астма |
J45, J46 |
|
КОГБУЗ "Тужинская ЦРБ" |
38 |
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки |
K25, K26 |
|
КОГБУЗ "Тужинская ЦРБ" |
39 |
перитонит |
K65 |
|
КОГБУЗ "Тужинская ЦРБ" |
40 |
острый панкреатит |
K85 |
|
КОГБУЗ "Тужинская ЦРБ" |
42 |
перелом черепа и лицевых костей |
S02 |
|
КОГБУЗ "Тужинская ЦРБ" |
43 |
внутричерепная травма |
S06 |
|
КОГБУЗ "Тужинская ЦРБ" |
45 |
мочекаменная болезнь |
N20-N23 |
|
КОГБУЗ "Тужинская ЦРБ" |
49 |
сахарный диабет |
E10-E14 |
|
КОГБУЗ "Тужинская ЦРБ" |
51 |
септицемия |
A40-A41 |
|
КОГБУЗ "Унинская ЦРБ" |
29 |
пневмонии |
J10.0, J11.0, J12, J13, J14, J15, J16.0, J16.8, J18.0, J18.1, J18.2, J18.8, J85.1, J86.9, J93.8, J94.8 |
|
КОГБУЗ "Унинская ЦРБ" |
30 |
бронхиальная астма |
J45, J46 |
|
КОГБУЗ "Унинская ЦРБ" |
38 |
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки |
K25, K26 |
|
КОГБУЗ "Унинская ЦРБ" |
40 |
острый панкреатит |
K85 |
|
КОГБУЗ "Унинская ЦРБ" |
42 |
перелом черепа и лицевых костей |
S02 |
|
КОГБУЗ "Унинская ЦРБ" |
43 |
внутричерепная травма |
S06 |
|
КОГБУЗ "Унинская ЦРБ" |
45 |
мочекаменная болезнь |
N20-N23 |
|
КОГБУЗ "Унинская ЦРБ" |
47 |
энцефалит, миелит, энцефаломиелит |
G04-G05 |
|
КОГБУЗ "Унинская ЦРБ" |
49 |
сахарный диабет |
E10-E14 |
|
КОГБУЗ "Уржумская ЦРБ" |
29 |
пневмонии |
J10.0, J11.0, J12, J13, J14, J15, J16.0, J16.8, J18.0, J18.1, J18.2, J18.8, J85.1, J86.9, J93.8, J94.8 |
|
КОГБУЗ "Уржумская ЦРБ" |
30 |
бронхиальная астма |
J45, J46 |
|
КОГБУЗ "Уржумская ЦРБ" |
38 |
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки |
K25, K26 |
|
КОГБУЗ "Уржумская ЦРБ" |
39 |
перитонит |
K65 |
|
КОГБУЗ "Уржумская ЦРБ" |
40 |
острый панкреатит |
K85 |
|
КОГБУЗ "Уржумская ЦРБ" |
42 |
перелом черепа и лицевых костей |
S02 |
|
КОГБУЗ "Уржумская ЦРБ" |
43 |
внутричерепная травма |
S06 |
|
КОГБУЗ "Уржумская ЦРБ" |
45 |
мочекаменная болезнь |
N20-N23 |
|
КОГБУЗ "Уржумская ЦРБ" |
47 |
энцефалит, миелит, энцефаломиелит |
G04-G05 |
|
КОГБУЗ "Уржумская ЦРБ" |
49 |
сахарный диабет |
E10-E14 |
|
КОГБУЗ "Уржумская ЦРБ" |
53 |
врожденные аномалии системы кровообращения |
Q20-Q28 |
|
КОГБУЗ "Фаленская ЦРБ" |
29 |
пневмонии |
J10.0, J11.0, J12, J13, J14, J15, J16.0, J16.8, J18.0, J18.1, J18.2, J18.8, J85.1, J86.9, J93.8, J94.8 |
|
КОГБУЗ "Фаленская ЦРБ" |
30 |
бронхиальная астма |
J45, J46 |
|
КОГБУЗ "Фаленская ЦРБ" |
38 |
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки |
K25, K26 |
|
КОГБУЗ "Фаленская ЦРБ" |
39 |
перитонит |
K65 |
|
КОГБУЗ "Фаленская ЦРБ" |
40 |
острый панкреатит |
K85 |
|
КОГБУЗ "Фаленская ЦРБ" |
42 |
перелом черепа и лицевых костей |
S02 |
|
КОГБУЗ "Фаленская ЦРБ" |
43 |
внутричерепная травма |
S06 |
|
КОГБУЗ "Фаленская ЦРБ" |
45 |
мочекаменная болезнь |
N20-N23 |
|
КОГБУЗ "Фаленская ЦРБ" |
47 |
энцефалит, миелит, энцефаломиелит |
G04-G05 |
|
КОГБУЗ "Фаленская ЦРБ" |
49 |
сахарный диабет |
E10-E14 |
|
КОГБУЗ "Фаленская ЦРБ" |
51 |
септицемия |
A40-A41 |
|
КОГБУЗ "Шабалинская ЦРБ" |
29 |
пневмонии |
J10.0, J11.0, J12, J13, J14, J15, J16.0, J16.8, J18.0, J18.1, J18.2, J18.8, J85.1, J86.9, J93.8, J94.8 |
|
КОГБУЗ "Шабалинская ЦРБ" |
30 |
бронхиальная астма |
J45, J46 |
|
КОГБУЗ "Шабалинская ЦРБ" |
38 |
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки |
K25, K26 |
|
КОГБУЗ "Шабалинская ЦРБ" |
40 |
острый панкреатит |
K85 |
|
КОГБУЗ "Шабалинская ЦРБ" |
42 |
перелом черепа и лицевых костей |
S02 |
|
КОГБУЗ "Шабалинская ЦРБ" |
43 |
внутричерепная травма |
S06 |
|
КОГБУЗ "Шабалинская ЦРБ" |
45 |
мочекаменная болезнь |
N20-N23 |
|
КОГБУЗ "Шабалинская ЦРБ" |
49 |
сахарный диабет |
E10-E14 |
|
КОГБУЗ "Юрьянская ЦРБ" |
8 |
инсульт (все виды) |
I60-I61, I63-I64, G45 |
|
КОГБУЗ "Юрьянская ЦРБ" |
29 |
пневмонии |
J10.0, J11.0, J12, J13, J14, J15, J16.0, J16.8, J18.0, J18.1, J18.2, J18.8, J85.1, J86.9, J93.8, J94.8 |
|
КОГБУЗ "Юрьянская ЦРБ" |
30 |
бронхиальная астма |
J45, J46 |
|
КОГБУЗ "Юрьянская ЦРБ" |
38 |
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки |
K25, K26 |
|
КОГБУЗ "Юрьянская ЦРБ" |
39 |
перитонит |
K65 |
|
КОГБУЗ "Юрьянская ЦРБ" |
40 |
острый панкреатит |
K85 |
|
КОГБУЗ "Юрьянская ЦРБ" |
42 |
перелом черепа и лицевых костей |
S02 |
|
КОГБУЗ "Юрьянская ЦРБ" |
43 |
внутричерепная травма |
S06 |
|
КОГБУЗ "Юрьянская ЦРБ" |
45 |
мочекаменная болезнь |
N20-N23 |
|
КОГБУЗ "Юрьянская ЦРБ" |
47 |
энцефалит, миелит, энцефаломиелит |
G04-G05 |
|
КОГБУЗ "Юрьянская ЦРБ" |
49 |
сахарный диабет |
E10-E14 |
|
КОГБУЗ "Яранская ЦРБ" |
8 |
инсульт (все виды) |
I60-I61, I63-I64, G45 |
|
КОГБУЗ "Яранская ЦРБ" |
29 |
пневмонии |
J10.0, J11.0, J12, J13, J14, J15, J16.0, J16.8, J18.0, J18.1, J18.2, J18.8, J85.1, J86.9, J93.8, J94.8 |
|
КОГБУЗ "Яранская ЦРБ" |
30 |
бронхиальная астма |
J45, J46 |
|
КОГБУЗ "Яранская ЦРБ" |
38 |
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки |
K25, K26 |
|
КОГБУЗ "Яранская ЦРБ" |
39 |
перитонит |
K65 |
|
КОГБУЗ "Яранская ЦРБ" |
40 |
острый панкреатит |
K85 |
|
КОГБУЗ "Яранская ЦРБ" |
42 |
перелом черепа и лицевых костей |
S02 |
|
КОГБУЗ "Яранская ЦРБ" |
43 |
внутричерепная травма |
S06 |
|
КОГБУЗ "Яранская ЦРБ" |
45 |
мочекаменная болезнь |
N20-N23 |
|
КОГБУЗ "Яранская ЦРБ" |
47 |
энцефалит, миелит, энцефаломиелит |
G04-G05 |
|
КОГБУЗ "Яранская ЦРБ" |
49 |
сахарный диабет |
E10-E14 |
|
КОГБУЗ "Яранская ЦРБ" |
51 |
септицемия |
A40-A41 |
|
КОГБУЗ "Яранская ЦРБ" |
53 |
врожденные аномалии системы кровообращения |
Q20-Q28 |
|
КОГБУЗ "Кировский областной клинический перинатальный центр" |
53 |
врожденные аномалии системы кровообращения |
Q20-Q28 |
|
КОГБУЗ "Кировский областной клинический перинатальный центр" |
54 |
синдром дыхательных расстройств у новорожденных |
R22 |
Оплата по стандартам в 2011 году
|
N п/п |
Коды МКБ |
Нозология |
Количество пролеченных |
Стоимость 1 случая лечения (рублей) |
Зарплата и начисления (рублей) |
Питание (рублей) |
Медикаменты (рублей) |
Мягкий инвентарь (рублей) |
Сумма (рублей) |
||||
|
взрослые |
дети |
взрослые |
дети |
всего |
в том числе за счет КОТФОМС |
||||||||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
|
|
Класс болезней системы кровообращения |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1 |
I20.0 |
нестабильная стенокардия |
3 034 |
0 |
29 234 |
59 149 880 |
4 696 040 |
24 632 095 |
218 548 |
88 696 563 |
0 |
88 696 563 |
48 961 903 |
|
2 |
I21-I22 |
острый и повторный инфаркт миокарда |
2 223 |
1 |
54 247 |
80 270 504 |
6 387 549 |
33 689 662 |
297 269 |
120 557 225 |
87 759 |
120 644 984 |
69 683 073 |
|
3 |
I60-I61, I63-I64, G45 |
инсульт (все виды) |
3 989 |
18 |
51 444 |
137 193 095 |
10 913 952 |
57 522 562 |
507 923 |
203 625 446 |
2 512 085 |
206 137 531 |
118 386 284 |
|
|
Всего по классу болезней системы кровообращения |
|
9 246 |
19 |
|
276 613 479 |
21 997 540 |
115 844 319 |
1 023 740 |
412 879 233 |
2 599 844 |
415 479 077 |
237 031 260 |
|
|
Онкология |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
4 |
C50 |
рак молочной железы |
927 |
0 |
53 815 |
32 954 507 |
2 641 248 |
14 167 968 |
122 921 |
49 886 644 |
0 |
49 886 644 |
32 769 061 |
|
|
Всего по онкологии |
|
927 |
0 |
|
32 954 507 |
2 641 248 |
14 167 968 |
122 921 |
49 886 644 |
0 |
49 886 644 |
32 769 061 |
|
|
Болезни органов дыхания |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
5 |
J10.0, J11.0, J12.8, J13, J14, J15, J16.0.J16.8, J18.0, J18.1, J18.2, J18.8, J85.1 |
пневмонии |
3 822 |
2 999 |
17 700 |
79 895 213 |
6 391 969 |
34 143 820 |
297 475 |
8 136 121 |
112 592 357 |
120 728 477 |
76 912 018 |
|
6 |
J45, J46 |
бронхиальная астма |
2 634 |
318 |
20 666 |
39 729 072 |
3 229 984 |
17 897 027 |
150 320 |
29 197 890 |
31 808 513 |
61 006 403 |
49 590 173 |
|
|
Всего по классу болезней органов дыхания |
|
6 456 |
3 317 |
|
119 624 285 |
9 621 953 |
52 040 848 |
447 795 |
37 334 011 |
144 400 870 |
181 734 880 |
126 502 191 |
|
|
Болезни органов пищеварения |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
7 |
K25, K26 |
язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки |
1 522 |
74 |
14 668 |
15 261 306 |
1 239 458 |
6 851 848 |
57 683 |
16 939 601 |
6 470 693 |
23 410 294 |
18 765 006 |
|
8 |
K65 |
перитонит |
32 |
7 |
19 511 |
495 381 |
40 288 |
223 399 |
1 875 |
491 451 |
269 492 |
760 943 |
621 321 |
|
|
Всего по классу болезней органов пищеварения |
|
1 554 |
81 |
|
15 756 686 |
1 279 746 |
7 075 247 |
59 558 |
17 431 052 |
6 740 185 |
24 171 237 |
19 386 327 |
|
|
Травмы |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
9 |
S02 |
перелом черепа и лицевых костей |
219 |
41 |
18 059 |
3 087 589 |
248 600 |
1 347 677 |
11 570 |
632 608 |
4 062 828 |
4 695 436 |
3 320 263 |
|
10 |
S06 |
внутричерепная травма |
1 129 |
218 |
29 359 |
25 903 315 |
2 093 819 |
11 452 473 |
97 444 |
15 391 262 |
24 155 789 |
39 547 051 |
29 660 332 |
|
|
Всего по травмам |
|
1 348 |
259 |
|
28 990 905 |
2 342 418 |
12 800 150 |
109 013 |
16 023 870 |
28 218 616 |
44 242 486 |
32 980 595 |
|
|
Болезни нервной системы |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
11 |
G04-G05 |
энцефалит, миелит, энцефаломиелит |
11 |
7 |
97 249 |
1 144 649 |
92 680 |
508 847 |
4 313 |
668 301 |
1 082 187 |
1 750 488 |
1 344 882 |
|
|
Всего по классу болезней нервной системы |
|
11 |
7 |
|
1 144 649 |
92 680 |
508 847 |
4 313 |
668 301 |
1 082 187 |
1 750 488 |
1 344 882 |
|
|
Некоторые инфекционные заболевания |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
12 |
A40-A41 |
септицемия |
7 |
4 |
56 901 |
406 567 |
33 139 |
184 667 |
1 542 |
116 993 |
508 922 |
625 915 |
526 229 |
|
|
Всего по некоторым инфекционным заболеваниям |
|
7 |
4 |
|
406 567 |
33 139 |
184 667 |
1 542 |
116 993 |
508 922 |
625 915 |
526 229 |
|
|
Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде, врожденные аномалии и пороки развития |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
13 |
P22 |
синдром дыхательных расстройств у новорожденных |
0 |
16 |
163 529 |
1 754 295 |
138 529 |
717 195 |
6 447 |
0 |
2 616 465 |
2 616 465 |
1 287 183 |
|
14 |
Q20-Q28 |
врожденные аномалии системы кровообращения |
0 |
54 |
36 939 |
1 332 912 |
105 609 |
551 261 |
4 915 |
0 |
1 994 697 |
1 994 697 |
1 056 272 |
|
|
Всего по отдельным состояниям, возникающим в перинатальном периоде, врожденные аномалии и пороки развития |
|
0 |
70 |
|
3 087 206 |
244 138 |
1 268 456 |
11 362 |
0 |
4 611 162 |
4 611 162 |
2 343 455 |
|
|
Итого в 2011 году |
|
19 549 |
3 757 |
|
478 578 283 |
38 252 863 |
203 890 500 |
1 780 245 |
534 340 103 |
188 161 788 |
722 501 890 |
452 884 000 |
Оплата по стандартам в 2012 году
|
N п/п |
Коды МКБ |
Нозология |
Количество пролеченных |
Стоимость 1 случая лечения (рублей) |
Зарплата и начисления (рублей) |
Питание (рублей) |
Медикаменты (рублей) |
Мягкий инвентарь (рублей) |
Сумма (рублей) |
||||
|
взрослые |
дети |
взрослые |
дети |
всего |
в том числе за счет КОТФОМС |
||||||||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
|
|
Класс болезней системы кровообращения |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1 |
I20.0 |
нестабильная стенокардия |
3 424 |
0 |
35 273 |
81 032 473 |
6 394 385 |
33 049 656 |
297 587 |
120 774 101 |
0 |
120 774 101 |
58 489 966 |
|
2 |
I21-I22 |
острый и повторный инфаркт миокарда |
2 260 |
2 |
66 780 |
101 500 393 |
7 997 712 |
41 186 667 |
372 204 |
150 316 713 |
740 263 |
151 056 976 |
70 658 168 |
|
3 |
I60-I61, I63-I64, G45 |
инсульт (все виды) |
5 079 |
23 |
70 150 |
239 597 526 |
18 949 341 |
98 477 408 |
881 881 |
347 911 805 |
9 994 352 |
357 906 157 |
182 279 728 |
|
|
Всего по классу болезней системы кровообращения |
|
10 763 |
25 |
|
422 130 392 |
33 341 438 |
172 713 731 |
1 551 673 |
619 002 619 |
10 734 615 |
629 737 234 |
311 427 862 |
|
|
Онкология |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
4 |
C01-C14, C32 |
рак полости рта, глотки и гортани |
209 |
0 |
48 144 |
6 785 231 |
532 737 |
2 719 331 |
24 793 |
10 062 092 |
0 |
10 062 092 |
4 303 895 |
|
5 |
C15 |
рак пищевода |
30 |
0 |
39 632 |
798 218 |
62 949 |
324 863 |
2 930 |
1 188 960 |
0 |
1 188 960 |
567 561 |
|
6 |
C16 |
рак желудка |
234 |
0 |
39 284 |
6 176 673 |
486 695 |
2 506 438 |
22 650 |
9 192 456 |
0 |
9 192 456 |
4 300 770 |
|
7 |
C18 |
рак ободочной кишки |
197 |
0 |
38 353 |
5 084 049 |
400 028 |
2 052 847 |
18 617 |
7 555 541 |
0 |
7 555 541 |
3 413 821 |
|
8 |
C20 |
рак прямой кишки |
232 |
0 |
41 752 |
6 530 924 |
512 850 |
2 618 823 |
23 867 |
9 686 464 |
0 |
9 686 464 |
4 160 018 |
|
9 |
C33-C34 |
рак трахеи, бронхов, легкого |
310 |
0 |
35 977 |
7 517 155 |
590 489 |
3 017 745 |
27 481 |
11 152 870 |
0 |
11 152 870 |
4 830 897 |
|
10 |
C40-C41 |
рак костей |
20 |
0 |
42 641 |
576 012 |
45 153 |
229 554 |
2 101 |
852 820 |
0 |
852 820 |
349 360 |
|
11 |
C43 |
меланома кожи |
113 |
0 |
41 437 |
3 146 017 |
247 909 |
1 276 918 |
11 537 |
4 682 381 |
0 |
4 682 381 |
2 194 164 |
|
12 |
C50 |
рак молочной железы |
931 |
0 |
57 277 |
35 841 324 |
2 823 286 |
14 528 885 |
131 393 |
53 324 887 |
0 |
53 324 887 |
24 768 287 |
|
13 |
C53-C56 |
рак шейки и тела матки, яичников |
720 |
0 |
35 096 |
16 961 569 |
1 337 874 |
6 907 414 |
62 263 |
25 269 120 |
0 |
25 269 120 |
12 113 582 |
|
14 |
C61 |
рак предстательной железы |
135 |
0 |
31 067 |
2 817 890 |
222 054 |
1 143 767 |
10 334 |
4 194 045 |
0 |
4 194 045 |
1 965 685 |
|
15 |
C67 |
рак мочевого пузыря |
131 |
0 |
33 764 |
2 964 685 |
234 180 |
1 213 321 |
10 898 |
4 423 084 |
0 |
4 423 084 |
2 191 233 |
|
16 |
C70-C72 |
рак центральной нервной системы |
34 |
0 |
37 659 |
861 918 |
67 791 |
347 541 |
3 155 |
1 280 404 |
0 |
1 280 404 |
572 758 |
|
17 |
C73 |
рак щитовидной железы |
76 |
0 |
34 500 |
1 746 858 |
138 822 |
729 860 |
6 461 |
2 622 000 |
0 |
2 622 000 |
1 475 702 |
|
|
Всего по онкологии |
|
3 372 |
0 |
|
97 808 523 |
7 702 816 |
39 617 305 |
358 480 |
145 487 124 |
0 |
145 487 124 |
67 207 733 |
|
|
Болезни органов дыхания |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
18 |
J10.0, J11.0, J12, J13, J14, J15, J16.0.J16.8, J18.0, J18.1, J18.2, J18.8, J85.1, J86.9, J93.8, J94.8 |
пневмонии |
3 791 |
3 030 |
19 057 |
86 597 898 |
6 882 218 |
36 187 655 |
320 291 |
7 065 325 |
122 922 737 |
129 988 061 |
73 229 086 |
|
19 |
J45, J46 |
бронхиальная астма |
2 612 |
340 |
22 179 |
43 039 190 |
3 466 374 |
18 804 343 |
161 321 |
4 788 423 |
60 682 806 |
65 471 228 |
46 511 171 |
|
|
Всего по классу болезней органов дыхания |
|
6 403 |
3 370 |
|
129 637 088 |
10 348 592 |
54 991 999 |
481 612 |
11 853 747 |
183 605 542 |
195 459 290 |
119 740 256 |
|
|
Болезни органов пищеварения |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
20 |
K25, K26 |
язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки |
1 514 |
85 |
20 787 |
22 050 023 |
1 759 791 |
9 346 388 |
81 899 |
15 877 772 |
17 360 329 |
33 238 101 |
20 277 460 |
|
21 |
K65 |
перитонит |
29 |
5 |
23 009 |
519 419 |
41 419 |
219 529 |
1 928 |
84 522 |
697 773 |
782 294 |
469 781 |
|
|
Всего по классу болезней органов пищеварения |
|
1 543 |
90 |
|
22 569 442 |
1 801 210 |
9 565 917 |
83 826 |
15 962 294 |
18 058 101 |
34 020 395 |
20 747 241 |
|
|
Травмы |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
22 |
S02 |
перелом черепа и лицевых костей |
215 |
45 |
26 277 |
4 548 764 |
361 719 |
1 904 658 |
16 834 |
499 439 |
6 332 536 |
6 831 975 |
3 893 638 |
|
23 |
S06 |
внутричерепная травма |
1 122 |
225 |
47 268 |
42 050 462 |
3 370 979 |
18 091 126 |
156 882 |
5 956 249 |
57 713 200 |
63 669 449 |
41 969 203 |
|
|
Всего по травмам |
|
1 337 |
270 |
|
46 599 226 |
3 732 698 |
19 995 784 |
173 716 |
6 455 688 |
64 045 736 |
70 501 424 |
45 862 841 |
|
|
Болезни мочеполовой системы |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
24 |
N20-N23 |
мочекаменная болезнь |
3 385 |
40 |
13 565 |
35 601 593 |
135 645 |
35 737 238 |
32 836 331 |
33 445 222 |
13 015 398 |
46 460 620 |
29 795 018 |
|
|
Всего по классу болезней мочеполовой системы |
|
3 385 |
40 |
|
35 601 593 |
135 645 |
35 737 238 |
32 836 331 |
33 445 222 |
13 015 398 |
46 460 620 |
29 795 018 |
|
|
Болезни нервной системы |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
25 |
G04-G05 |
энцефалит, миелит, энцефаломиелит |
12 |
7 |
99 194 |
1 254 394 |
99 785 |
525 872 |
4 644 |
202 253 |
1 682 442 |
1 884 695 |
1 081 539 |
|
|
Всего по классу болезней нервной системы |
|
12 |
7 |
|
1 254 394 |
99 785 |
525 872 |
4 644 |
202 253 |
1 682 442 |
1 884 695 |
1 081 539 |
|
|
Расстройства питания и нарушения обмена веществ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
26 |
E10-E14 |
сахарный диабет |
6 316 |
242 |
19 892 |
74 674 176 |
265 304 |
77 327 214 |
74 565 181 |
61 315 096 |
69 139 027 |
130 454 124 |
79 038 770 |
|
|
Всего по расстройствам питания и нарушения обмена веществ |
|
6 316 |
242 |
|
74 674 176 |
265 304 |
77 327 214 |
74 565 181 |
61 315 096 |
69 139 027 |
130 454 124 |
79 038 770 |
|
|
Некоторые инфекционные заболевания |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
27 |
A40-A41 |
септицемия |
7 |
5 |
62 592 |
509 626 |
39 767 |
199 862 |
1 851 |
77 352 |
673 754 |
751 106 |
269 133 |
|
|
Всего по некоторым инфекционным заболеваниям |
|
7 |
5 |
|
509 626 |
39 767 |
199 862 |
1 851 |
77 352 |
673 754 |
751 106 |
269 133 |
|
|
Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде, врожденные аномалии и пороки развития |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
28 |
P22 |
синдром дыхательных расстройств у новорожденных |
0 |
18 |
179 774 |
2 178 448 |
171 327 |
878 192 |
7 973 |
0 |
3 235 940 |
3 235 940 |
1 445 165 |
|
29 |
Q20-Q28 |
врожденные аномалии системы кровообращения |
0 |
53 |
58 194 |
2 069 993 |
163 299 |
843 414 |
7 600 |
0 |
3 084 306 |
3 084 306 |
1 483 681 |
|
|
Всего по отдельным состояниям, возникающим в перинатальном периоде, врожденные аномалии и пороки развития |
|
0 |
71 |
|
4 248 441 |
334 625 |
1 721 606 |
15 573 |
0 |
6 320 246 |
6 320 246 |
2 928 846 |
|
|
Итого в 2012 году |
|
33 138 |
4 120 |
45 537 |
724 757 132 |
57 400 931 |
299 332 076 |
2 671 374 |
893 801 396 |
367 274 862 |
1 261 076 257 |
678 099 240 |
Оплата медицинской помощи по рассчитанным стандартам по наиболее распространенным заболеваниям позволит улучшить обеспечение медицинских учреждений необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, повысить уровень и качество оказываемых медицинских услуг посредством внедрения и более широкого применения современных диагностических и лечебных мероприятий (современных дорогостоящих медицинских технологий, рентгенэндоваскулярных методик и высокотехнологичных нейрохирургических операций, обеспечения необходимыми, в том числе и дорогостоящими медикаментами), увеличить бесплатную доступность медицинской помощи населению по высокозатратным нозологиям, повысить заработную плату врачам и средним медицинским работникам различных специальностей, работающим в различных учреждениях здравоохранения.
Оказание медицинской помощи в соответствии со стандартами медицинской помощи позволит сократить сроки стационарного лечения, ускорить восстановление утраченных в результате заболевания и полученных травм жизненных функций пациентов, что в конечном итоге должно привести к снижению показателей летальности и смертности от болезней вследствие травм, инвалидности.
Удельный вес средств бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования на реализацию мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами, будет составлять 40% от общего объема средств, направленных на мероприятия по внедрению стандартов медицинской помощи.
Выплаты врачам-специалистам осуществляются в соответствии с показателями оценки деятельности специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, утверждаемыми приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
Общая сумма средств бюджета Федерального фонда ОМС, израсходованных в 2011 году на внедрение стандартов медицинской помощи составила 269 617,9 тыс. руб.
Численность медицинского персонала, оказывающего стационарную медицинскую помощь в учреждениях, в которых внедрены стандарты медицинской помощи: врачи - 1 270 человек, средний медицинский персонал - 4 173 человека.
Средняя начисленная в 2011 году заработная плата врачей, оказывающих стационарную медицинскую помощь в учреждениях, в которых внедрены стандарты медицинской помощи, составляет 21 164 рубля, среднего медицинского персонала - 10 908 рублей.
Общая сумма средств, израсходованных на повышение доступности амбулаторной медицинской помощи в 2011 году, составила 180 404,4 тыс. рублей, в том числе на приобретение лекарственных средств и расходных материалов для проведения диагностических обследований - 18 040,4 тыс. рублей.
Количество врачей-специалистов, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь, которым были осуществлены денежные выплаты стимулирующего характера - 2 039 человек, среднего медицинского персонала - 4 086 человек.
Размер доплаты врачам-специалистам в 2011 году составил 4 608,2 рубля, среднему медицинскому персоналу - 1 011,8 рубля.
Средняя начисленная заработная плата врачей-специалистов, получающих денежные выплаты стимулирующего характера, составляет 15 833 рубля, среднего медицинского персонала - 9 800 рублей.
В 2012 году планируется поступление из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования на внедрение стандартов медицинской помощи, в том числе повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, всего 970 969,0 тыс. рублей, в том числе на внедрение стандартов - 582 977,0 тыс. рублей, на повышение доступности амбулаторно-поликлинической помощи - 387 992,0 тыс. рублей.
Количество врачей, оказывающих стационарную медицинскую помощь в учреждениях, в которых внедрены стандарты медицинской помощи - 1 709 человек, среднего медицинского персонала - 5 690 человек.
Размер средней заработной платы врачей, оказывающих стационарную медицинскую помощь в учреждениях, в которых внедрены стандарты медицинской помощи, в 2012 году ожидается 24 544 рубля, среднего медицинского персонала - 15 153 рубля.
Количество врачей-специалистов, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь, которым осуществляются денежные выплаты стимулирующего характера - 2 043 человека, среднего медицинского персонала - 4 132 человека.
В 2012 году размер доплаты врачам-специалистам составит 8 075,5 рублей, среднему медицинскому персоналу - 3 654,7 рублей.
Повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами
|
Наименование индикатора |
Единица измерения |
Целевые значения индикатора |
|
|
Кировская область | |||
|
2011 год |
2012 год |
||
|
Количество врачей-специалистов, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь |
тыс. человек |
2,518 |
2,522 |
|
Количество врачей-специалистов, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь, которым были осуществлены денежные выплаты стимулирующего характера |
тыс. человек |
2,039 |
2,043 |
|
Количество среднего медицинского персонала, работающего с врачами специалистами, либо оказывающего амбулаторную медицинскую помощь самостоятельно |
тыс. человек |
4,390 |
4,390 |
|
Количество среднего медицинского персонала, работающего с врачами-специалистами, либо оказывающего амбулаторную медицинскую помощь самостоятельно, которым были осуществлены денежные выплаты стимулирующего характера |
тыс. человек |
4,086 |
4,132 |
|
Сумма средств на денежные выплаты врачам-специалистам, оказывающим амбулаторную медицинскую помощь |
тыс. рублей |
112 752,760 |
197 978,000 |
|
Сумма средств на денежные выплаты среднему медицинскому персоналу, работающему с врачами специалистами, либо оказывающему амбулаторную медицинскую помощь самостоятельно |
тыс. рублей |
49 611,210 |
181 214,780 |
|
Размер затрат на расходные материалы, обеспечивающие деятельность врачей-специалистов, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь, а также среднего медицинского персонала, работающего с указанными врачами, либо оказывающего амбулаторную медицинскую помощь |
тыс. рублей |
18 040,440 |
8 799,200 |
|
Объем средств на денежные выплаты |
тыс. рублей |
180 404,410 |
387 991,980 |
7. Мероприятия, направленные на сбалансированность Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Кировской области (ТПГГ)
Прогноз расходов на здравоохранение консолидированного бюджета Кировской области в 2011 году, включая средства обязательного медицинского страхования, составляет 10 041 943,0 тыс. рублей, в 2012 году - 10 589 969,13 тыс. рублей, что соответственно на 8,2 % и на 14,1 % выше соответствующих расходов 2010 года (9 281 745,5 тыс. рублей).
Стоимость территориальной программы государственных гарантий в 2011 году составляет 8 390 780 тыс. рублей, в 2012 году - 8 875 369,26 тыс. рублей, что выше утвержденной стоимости территориальной программы государственных гарантий на 2010 год (7 502 510,0 тыс. рублей) на 11,8 % и 18,3 % соответственно.
Прогнозируемый объем ассигнований консолидированного бюджета Кировской области на реализацию территориальной программы государственных гарантий в 2011 составляет 2 159 380 тыс. рублей, в 2012 годах - 2 114 224,13 тыс. рублей, что меньше утвержденных расходов консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на реализацию территориальной программы государственных гарантий в 2010 году (3 040 530,0 тыс. рублей) на 29,0 % и 30,5 % соответственно.
Объем ассигнований консолидированного бюджета в 2011 году на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС на 25,3% меньше по сравнению с 2010 годом в связи с переходом учреждений на одноканальное финансирование и перечисление бюджетных трансфертов в бюджет КОТФОМС. Таким образом, уменьшения бюджетной составляющей в финансировании программы фактически нет.
Размер межбюджетных трансфертов из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на обязательное медицинское страхование неработающего населения в 2011 году составляет 1 901 482,0 тыс. рублей, а в 2012 году составит 1 986 960,88 тыс. рублей, что на 24,5 % и 30,3 % соответственно выше утвержденного размера указанных страховых взносов в 2010 году (1 524 350,0 тыс. рублей).
Прогноз расходов консолидированного бюджета Кировской области на здравоохранение, включая межбюджетные трансферты в бюджет КОТФОМС на одноканальное финансирование, (без учета целевых средств, предоставляемых из федерального бюджета) в 2011 году составит 3 545 406,0 тыс. рублей, в 2012 году - 3 744 270,1 тыс. рублей, что на 14,7 % и 21,2 % соответственно выше расходов 2010 года.
В 2010 году дефицит ТПГГ составил 34,7 %. В 2011 и 2012 годах планируется сокращение дефицита финансового обеспечения ТПГГ, в 2011 году оно составит 27,0 % потребности финансового обеспечения в соответствии с установленными федеральными нормативами, в 2012 году - 22,0 %. Во исполнение закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" предусматривается проработать вопрос увеличения размера страховых взносов на неработающее население Кировской области в 2012 -2013 годах для приведения финансовых нормативов затрат до уровня федеральных.
Запланированные мероприятия направлены на сбалансированность территориальной программы государственных гарантий на 2011 и 2012 годы по видам и объемам медицинской помощи с целью максимального приближения к федеральным нормативам.
С 2011 года через систему обязательного медицинского страхования оплачивается скорая медицинская помощь, неотложная помощь, медицинская помощь при социально значимых заболеваниях в муниципальных учреждениях здравоохранения (в поликлинике и в стационаре), специализированная медицинская помощь, оказываемая в кожно-венерологическом диспансере.
Кроме того, тарифы медицинской помощи, оказываемой в рамках Территориальной программы ОМС Кировской области, с 2011 года будут включать все статьи расходов за исключением расходов на коммунальные услуги, капитальный ремонт и покупку оборудования стоимостью свыше 100 тыс. рублей.
Объем ассигнований на реализацию территориальной программы обязательного медицинского страхования, предусмотренный в бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования, в 2011 году составляет 6 231 400,0 тыс. рублей, в 2012 году - 6 761 145,13 тыс. рублей, что на 39,7 % и 51,5 % соответственно выше утвержденной стоимости территориальной программы обязательного медицинского страхования субъекта Российской Федерации на 2010 год.
В рамках мероприятий, предусмотренных проектом Программы, на 2011 и 2012 годы запланировано максимальное приближение к федеральным нормативам оказания медицинской помощи:
по скорой медицинской помощи - 0,318 вызовов.
по стационарной медицинской помощи - 2,8 койко-дня.
по амбулаторной медицинской помощи - 9,72 посещений.
по дневным стационарам - 0,59 пациенто-дня.
Объемы неотложной медицинской помощи в 2011 и 2012 годах учтены в объемах первичной медико-санитарной помощи. Перенос нагрузки с отделений и станций скорой медицинской помощи по оказанию неотложной помощи на амбулаторно-поликлинические учреждения позволит с одной стороны уменьшить число вызовов скорой, а с другой - увеличить число посещений на 1 жителя в год.
Приведение критериев отбора на госпитализацию к рекомендованным порядками оказания медицинской помощи позволит снизить нагрузку на стационар и увеличить объемы амбулаторной помощи. Одновременно со снижением объемов стационарной медицинской помощи и внедрением стандартов оказания медицинской помощи возрастет нагрузка на врачей стационара. Таким образом, кадровая динамика врачей стационарного профиля будет соответствовать снижающейся динамике объемов стационарной медицинской помощи.
Запланировано увеличение норматива затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, в 2011 году - 190,86 рублей и 202,71 рубля в 2012 году. Затраты на 1 койко-день по стационарной медицинской помощи в 2011 году - 1 123,34 рубля, в 2012 году до 1 205,32 рубля, по скорой медицинской помощи в 2011 году - 1 066,12 рубля, а 2012 году 1 104,61 рубля за один вызов.
Затраты на медицинскую помощь, предоставляемую в условиях дневных стационаров составят в 2011 году - 367,13 рубля, в 2012 году 389,58 рубля на 1 пациенто-день.
Укомплектованность штатных должностей физическими лицами врачей по амбулаторной медицинской помощи возрастет с 64,9 % в 2009 году до 71 % в 2012, число штатных должностей за указанный период вырастает на 9,9 % за счет перераспределения объемов медицинской помощи со стационарной на амбулаторно-поликлиническую. Увеличение числа врачей, укомплектованности должностей также приведет к росту объемов амбулаторной помощи. Таким образом, кадровая динамика врачей амбулаторного профиля будет соответствовать абсолютному числу посещений амбулаторного звена.
Подготовка к включению с 2013 года в Территориальную программу ОМС дополнительных выплат медицинским работникам первичного звена здравоохранения и дополнительной диспансеризации работающих граждан, диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, состоит из следующих мероприятий:
подготовка нормативных документов по включению в Территориальную программу ОМС дополнительных выплат медицинским работникам первичного звена и дополнительной диспансеризации работающих граждан, диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, регламентирующих:
формирование и ведение регионального регистра медицинских работников;
порядок финансирования медицинских учреждений;
порядок использования в медицинских учреждениях денежных средств;
порядок контроля использования в медицинских учреждений денежных средств;
осуществление финансирования медицинских учреждений на обеспечение оказания дополнительной медицинской помощи медицинскими работниками первичного звена и дополнительной диспансеризации работающих граждан, диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации в соответствии с порядком, определенным нормативно-правовыми актами Правительства Российской Федерации;
контроль за использованием средств на обеспечение оказания дополнительной медицинской помощи медицинскими работниками первичного звена и дополнительной диспансеризации работающих граждан, диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации путем сбора, обобщения и анализа установленной статистической отчетности, проведением плановых и целевых проверок в медицинских учреждениях, работающих в системе обязательного медицинского страхования;
расчет тарифов ОМС на оказание учреждениями здравоохранения услуг по проведению дополнительной диспансеризации работающих граждан, диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации.
Информация об изменениях:
Постановлением Правительства Кировской области от 10 мая 2012 г. N 151/250 раздел 8 настоящей Программы изложен в новой редакции, вступающей в силу со дня официального опубликования названного постановления и распространяющейся на правоотношения, возникшие с 1 января 2012 г.
8. Механизм реализации мероприятий Программы и контроль хода ее выполнения
Для разработки Программы распоряжением Председателя Правительства Кировской области от 24.06.2010 N 81-пр "О создании рабочей группы" была создана рабочая группа. Рабочую группу возглавил заместитель Председателя Правительства Кировской области.
Координацию выполнения мероприятий Программы осуществляет межведомственная комиссия по реализации Программы (далее - комиссия). Положение о комиссии и ее состав утверждены постановлением Правительства Кировской области от 18.10.2011 N 123/499 "О создании межведомственной комиссии по реализации областной программы "Модернизация здравоохранения Кировской области" на 2011 - 1012 годы". Возглавляет комиссию заместитель Председателя Правительства Кировской области.
Общий контроль за исполнением Программы осуществляется Правительством Кировской области.
Государственным заказчиком Программы является департамент здравоохранения Кировской области.
Государственный заказчик Программы в целях эффективной реализации Программы:
обеспечивает координацию деятельности государственного некоммерческого финансово-кредитного учреждения Кировский областной территориальный фонд обязательного медицинского страхования в части осуществления мероприятий Программы, согласованности действий по ее реализации, целевому и эффективному использованию средств соответствующих бюджетов, предусмотренных на реализацию Программы, осуществляет взаимодействие с исполнителями Программы;
осуществляет размещение государственного заказа в соответствии с Федеральным законом от 21.07.2005 N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд" и заключает государственные контракты;
в установленном порядке направляет информацию о ходе выполнения Программы, эффективности использования средств соответствующих бюджетов в МЗ и СР, департамент финансов Кировской области, департамент экономического развития Кировской области и другим заинтересованным органам исполнительной власти Кировской области.
Основным критерием отбора учреждений здравоохранения является наличие утвержденной проектно-сметной (сметной) документации с учетом предписаний надзорных органов.
Учреждения здравоохранения - исполнители мероприятий Программы, которым предоставляются субсидии из областного бюджета на реализацию мероприятий Программы, осуществляют размещение муниципального заказа в соответствии с Федеральным законом от 21.07.2005 N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд" и заключают контракты (договоры).
Программа прекращает свое действие по истечении срока ее реализации.
Департамент здравоохранения Кировской области несет ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации за обоснованность и достоверность стоимости мероприятий, установленных настоящей Программой.
Исполнители мероприятий Программы ежемесячно, не позднее 5 числа месяца, следующего за отчетным месяцем, представляют в департамент здравоохранения Кировской области отчет о реализации мероприятий Программы, а также о расходах средств, переданных из ФФОМС, средств консолидированного бюджета Кировской области, средств КОТФОМС по установленным формам.
Департамент здравоохранения Кировской области ежемесячно, не позднее 15 числа месяца, следующего за отчетным месяцем, по утвержденной форме представляет в:
МЗ и СР отчет о реализации мероприятий Программы, а также о расходах консолидированного бюджета Кировской области и бюджета КОТФОМС.
КОТФОМС представляет в ФФОМС отчет об использовании субсидий, предоставленных ФФОМС, по формам и в сроки, установленные ФФОМС.
Департамент здравоохранения Кировской области ежегодно к 1 мая до 2013 года представляет в департамент экономического развития Кировской области и департамент финансов Кировской области доклады о ходе работ по Программе и эффективности использования финансовых средств. По окончании срока реализации Программы департамент здравоохранения Кировской области до 1 июня 2013 года представляет в Правительство Кировской области доклад об итогах выполнения Программы и эффективности использования финансовых средств за весь период ее реализации.
Финансовое обеспечение мероприятий Программы осуществляется в пределах выделенных средств ФФОМС, предоставляемых в форме иных межбюджетных трансфертов бюджету КОТФОМС на реализацию Программы, а также в рамках бюджетных ассигнований бюджета Кировской области, бюджета КОТФОМС.
Для получения средств из бюджета ФФОМС на укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения Кировской области на цели:
осуществления капитального ремонта - предоставляется утвержденная в установленном законодательством порядке проектно-сметная документация;
закупки оборудования - формируется перечень оборудования по видам с указанием ориентировочных цен приобретения.
Необходимым и достаточным условием для включения в мероприятия Программы объектов капитального ремонта, начиная с 2012 года, будет являться наличие утвержденной в установленном порядке до 1 октября 2011 года проектной (сметной) документации.
Средства, предоставленные на реализацию Программы из бюджета ФФОМС на внедрение стандартов медицинской помощи, направляются КОТФОМС в порядке, установленном договорами о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования и на оказание медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.
Средства, предоставленные на реализацию Программы из бюджета ФФОМС, направляются на совершенствование организации медицинской помощи кардиологическим больным, больным с сосудистыми заболеваниями нервной системы, онкологическим больным, пострадавшим вследствие травм, на совершенствование организации акушерско-гинекологической медицинской помощи, медицинской помощи новорожденным, а также других видов медицинской помощи, включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования.
Финансовое обеспечение мероприятий по совершенствованию медицинской помощи больным с социально значимыми заболеваниями (заболеваниями, передающимися половым путем, туберкулезом, ВИЧ-инфекцией и синдромом приобретенного иммунодефицита, психическими расстройствами и расстройствами поведения, наркологическими заболеваниями), не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, осуществляется за счет средств консолидированного областного бюджета.
В течение реализации Программы по результатам мониторинга реализации мероприятий Программы Правительством Кировской области возможно внесение уточнений объемов финансирования, перечня мероприятий, состава основных мероприятий Программы, перечня получателей финансовых средств, перечня учреждений здравоохранения организаций, в которых будут реализовываться мероприятия Программы.
Средства бюджета ФФОМС, полученные в результате экономии при проведении конкурсных процедур, будут использованы на цели, предусмотренные Программой в соответствующих учреждениях здравоохранения, в порядке, установленном законодательством.
Порядок расходования средств ФФОМС, передаваемых на реализацию мероприятий Программы, устанавливается Порядком расходования средств, утверждаемым постановлением Правительства Кировской области в соответствии с Порядком расходования средств ФФОМС на реализацию мероприятий Программы модернизации здравоохранения в 2011 - 2012 годах, разработанным Правительством Российской Федерации.
Закупка оборудования для учреждений здравоохранения, подведомственных департаменту здравоохранения Кировской области, и муниципальных учреждений здравоохранения в рамках реализации мероприятий Программы за счет средств ФФОМС, передаваемых на реализацию мероприятий Программы, осуществляется департаментом здравоохранения Кировской области в установленном законодательством Российской Федерации порядке и в соответствии с перечнем, сформированным настоящей Программой.
Информация об изменениях:
Постановлением Правительства Кировской области от 10 мая 2012 г. N 151/250 раздел 9 настоящей Программы изложен в новой редакции, вступающей в силу со дня официального опубликования названного постановления и распространяющейся на правоотношения, возникшие с 1 января 2012 г.
9. Финансовое обеспечение Программы
Источниками финансирования мероприятий Программы являются средства ФФОМС, предоставленные бюджету КОТФОМС на реализацию Программы, а также средства бюджета КОТФОМС и консолидированного бюджета Кировской области.
Общий объем финансового обеспечения Программы в 2011 и 2012 годах составит 6 551 718,1 тыс. рублей, в том числе:
средства ФФОМС - 3 452 252,0 тыс. рублей, в том числе в 2011 году - 1 550 060,8 тыс. рублей, в 2012 году - 1 902 191,2 тыс. рублей;
средства консолидированного бюджета Кировской области - 369 141,0 тыс. рублей, в том числе в 2011 году - 305 124,6 тыс. рублей, в 2012 году - 64 016,4 тыс. рублей;
средства КОТФОМС - 2 730 325,1 тыс. рублей, в том числе в 2011 году - 1 225 624,6 тыс. рублей, в 2012 году - 1 504 700,5 тыс. рублей.
В 2011 году объем финансирования Программы составит 3 080 810,0 тыс. рублей, в том числе:
на укрепление материально-технической базы медицинских учреждений - 1 293 402,4 тыс. рублей, из них средства ФФОМС - 1 037 394,4 тыс. рублей, средства консолидированного бюджета Кировской области - 256 008,0 тыс. рублей;
на внедрение современных информационных систем в здравоохранение - 111 760,7 тыс. рублей, из них средства ФФОМС - 62 644,1 тыс. рублей, средства консолидированного бюджета Кировской области - 49 116,6 тыс. рублей;
на внедрение стандартов оказания медицинской помощи - 1 675 646,9 тыс. рублей, из них средства ФФОМС - 450 022,3 тыс. рублей, средства КОТФОМС - 1 225 624,6 тыс. рублей.
В 2012 году объем финансирования Программы составит 3 470 908,1 тыс. рублей, в том числе:
на укрепление материально-технической базы медицинских учреждений - 870 986,7 тыс. рублей, из них средства ФФОМС - 821 253,7 тыс. рублей, средства консолидированного бюджета Кировской области - 49 733,0 тыс. рублей;
на внедрение современных информационных систем в здравоохранение - 124 251,9 тыс. рублей, из них средства ФФОМС - 109 968,5 тыс. рублей, средства консолидированного бюджета Кировской области - 14 283,4 тыс. рублей;
на внедрение стандартов оказания медицинской помощи 2 475 669,5 тыс. рублей, из них средства ФФОМС - 970 969,0 тыс. рублей, средства КОТФОМС - 1 504 700,5 тыс. рублей.
Объем субсидий из бюджета ФФОМС определен распоряжением Правительства Российской Федерации от 27.12.2010 N 2396-р "Об утверждении распределения субсидий из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования на реализацию региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации в 2011 - 2012 годах".
Объемы бюджетных ассигнований Кировской области, направляемые на финансирование Программы, не включают в себя бюджетные ассигнования, направляемые на финансирование иных программ в сфере здравоохранения в 2011 и 2012 годах, осуществляемое с учетом субсидий из федерального бюджета.
Предоставляемая субсидия из бюджета ФФОМС имеет целевое значение и не может быть использована на другие цели.
Финансовое обеспечение Программы за счет средств консолидированного бюджета Кировской области в течение срока действия Программы не подлежит уменьшению без внесения изменений в Программу в установленном порядке.
Распределение объемов финансирования приводится по направлениям реализации Программы. Ответственность за финансовое обоснование Программы несет департамент здравоохранения Кировской области.
Мероприятия по совершенствованию организации, финансового обеспечения и учета медицинской помощи
|
Наименование индикатора |
Единица измерения |
Целевые значения индикатора |
|||
|
Кировская область | |||||
|
2009 г. (по состоянию на 01.01.2010) |
2010 г. (по состоянию на 01.01.2011) |
по состоянию на 01.01.2012 (прогноз) |
по состоянию на 01.01.2013 (прогноз) |
||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
Количество государственных (муниципальных) амбулаторно-поликлинических учреждений, финансирование которых осуществляется на основании подушевого норматива на прикрепленное население в общем количестве государственных (муниципальных) амбулаторно-поликлинических учреждений |
количество и доля (%) от общего числа государственных (муниципальных) амбулаторно-поликлинических учреждений |
0,0 |
0,0 |
1,0 |
6,0 |
|
0,0 |
0,0 |
8,3 |
60,0 |
||
|
Количество государственных (муниципальных) больничных учреждений, финансирование которых осуществляется по результатам деятельности по законченному случаю, в общем количестве государственных (муниципальных) больничных учреждений |
количество и доля (%) от общего числа государственных (муниципальных) больничных учреждений |
0,0 |
82,0 |
70,0 |
70,0 |
|
0,0 |
86,3 |
95,9 |
95,9 |
||
|
Количество государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения, которыми осуществляется оплата медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования по полному тарифу |
количество и доля (%) от общего количества государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения, работающих в системе ОМС |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
68,0 |
|
0,0 |
0,0 |
0,0 |
93,2 |
||
|
Фактические расходы на медицинскую помощь по Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи за счет средств консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации, на 1 жителя |
сумма (тыс. руб.) и доля (%) в подушевом нормативе по территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории субъекта Российской Федерации |
2 103,66 |
2 185,77
|
1 562,73 |
1 542,78 |
|
40,72 |
40,26 |
25,74 |
23,82 |
||
|
Страховые взносы на ОМС неработающего населения |
общая сумма (руб.) и в расчете на 1 чел. (руб.) |
1 484 407 100,0 |
1 524 353 000,0 |
1 901 482 000,0 |
1 986 960 880,0 |
|
1 059,38 |
1 095,82 |
1 376,09 |
1 449,91 |
||
|
Размер дефицита территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи |
количество (руб.) и удельный вес (%) фактического финансового обеспечения от потребности |
4 362 361 700,0 |
4 013 120 400,0 |
3 098 526 700,0 |
2 539 115 600,0 |
|
62,40 |
65,30 |
73,00 |
77,80 |
||
|
Расходы на амбулаторную медицинскую помощь |
количество (руб.) и удельный вес (%) в общей стоимости территориальной программы ОМС |
1 067 919 200,0 |
1 248 801 790,0 |
2 195 331 260,0 |
2 366 781 580,0 |
|
26,00 |
28,10 |
35,77 |
35,74 |
||
|
Объем средств, поступающих через систему обязательного медицинского страхования, на выполнение Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи |
сумма (тыс. руб.) и доля (%) от поступивших средств на выполнение Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи |
4 291 524,70 |
4 461 970,90 |
6 231 400,00 |
6 761 145,13 |
|
59,28 |
59,08 |
74,26 |
76,18 |
||
|
Средняя заработная плата врачей |
тыс. руб. на 1 человека |
14,96 |
17,00 |
19,15 |
21,55 |
|
Средняя заработная плата среднего медицинского персонала |
тыс. руб. на 1 человека |
8,89 |
10,10 |
11,37 |
12,79 |
|
Количество медицинских работников, оплата труда которых осуществляется по новой (отраслевой) системе оплаты труда, ориентированной на результат |
человек ( в соответствии с занятыми должностями) и доля (%) от общего количества медицинских работников |
22 354, |
21 623,0 |
22 704,0 |
23 360,0 |
|
100,0 |
100,0 |
100,0 |
100,0 |
||
10. Оценка эффективности реализации Программы
Эффективность Программы оценивается на основе анализа достижения показателей реализации Программы.
Устанавливаются целевые значения индикаторов в результате реализации Программы в период 2011 - 2012 годов.
Реализация мероприятий по укреплению материально-технической базы медицинских учреждений:
не приведет к снижению объемов и качества медицинских услуг населению области в период их реализации;
будет обеспечена необходимой мощностью строительных организаций, необходимым объемом материальных и трудовых ресурсов;
будет завершена в период действия Программы.
Сеть учреждений здравоохранения Кировской области будет приведена в соответствие с потребностью населения в медицинской помощи с учетом сбалансированности ТПГГ. Количество медицинских учреждений уменьшится к 2013 году до 91. Не останется самостоятельных амбулаторий и участковых больниц. Коечная мощность будет адекватна количеству населения, проживающего в Кировской области.
С 2011 года в области начнется переход к оплате медицинской помощи по федеральным стандартам оказания медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования. Все учреждения здравоохранения перейдут на новую систему оплаты труда. Оплата труда будет осуществляться с учетом внедряемых стандартов оказания медицинской помощи. Персонифицированный учет медицинских услуг в Кировской области ведется. С 2010 года внедряется электронная медицинская карта.
При реализации в 2011 году Территориальной программы предусматривается апробация принципа экстерриториальности медицинских услуг для населения.
К 2013 году в результате реализации Программы в Кировской области в сравнении с базовым уровнем (по состоянию на 01.01.2010) планируется достигнуть:
снижения смертности населения трудоспособного возраста на 8,5%, в том числе от болезней системы кровообращения - на 6,4%, от злокачественных новообразований - на 2,4%, от внешних причин - на 10,3%;
повышения удовлетворенности населения медицинской помощью на 3,5 процентных пункта, в том числе высокотехнологичной медицинской помощью на - 6 процентных пунктов;
снижения дефицита обеспеченности врачебными кадрами, оказывающими амбулаторно-поликлиническую медицинскую помощь, на 11,4 процентных пункта, оказывающими стационарную помощь - на 16 процентных пунктов, оказывающими скорую медицинскую помощь - на 3 процентных пункта;
повышения среднемесячной номинальной заработной платы медицинских работников на 30%;
повышения фондовооруженности учреждений здравоохранения на одного врача на 83%;
повышения фондооснащенности учреждений здравоохранения на один квадратный метр площади зданий и сооружений на 78%.
Количество пациентов, у которых ведутся электронные медицинские карты, составит 15% обслуживаемого населения Кировской области.
Количество государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения, осуществляющих автоматизированную запись на прием к врачу с использованием сети Интернет и инфоматов, к общему количеству государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения составит 100%.
Количество государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения, использующих электронный документооборот при обмене медицинской информацией, от общего количества государственных (муниципальных) учреждений составит 100%.
Социальная эффективность реализации мероприятий Программы будет выражена в формировании здорового образа жизни населения, улучшении качества и увеличении продолжительности жизни, сохранении трудового потенциала, снижении уровня заболеваемости социально значимыми заболеваниями.
Предполагается, что общий экономический эффект от реализации мероприятий Программы будет достигнут за счет улучшения показателей здоровья и демографических показателей, снижения количества дней временной нетрудоспособности, снижения затрат на дорогостоящее стационарное лечение, уменьшения расходов на выплату пособий по временной нетрудоспособности, снижения экономического ущерба в связи с заболеваемостью работающих.
При изменении объемов финансирования Программы в установленном порядке проводится корректировка целевых индикаторов и их значений.
Приложение N 1
Средства консолидированного бюджета Программы
Информация об изменениях:
См. текст приложения
Информация об изменениях:
Постановлением Правительства Кировской области от 30 ноября 2011 г. N 130/606 в настоящее приложение внесены изменения, вступающие в силу со дня официального опубликования названного постановления и распространяющися на правоотношения, возникшие с 12 мая 2011 г.
Приложение N 2
Условия
предоставления и методика расчета межбюджетных трансфертов местным бюджетам из областного бюджета на реализацию мероприятий областной программы "Модернизация здравоохранения Кировской области" на 2011 - 2012 годы
С изменениями и дополнениями от:
30 августа, 30 ноября 2011 г.
1. Межбюджетные трансферты местным бюджетам из областного бюджета на реализацию мероприятий областной программы "Модернизация здравоохранения Кировской области" на 2011 - 2012 годы (далее - Программа) предоставляются на следующих условиях:
наличие утвержденных муниципальными правовыми актами муниципальных программ, предусматривающих аналогичные мероприятия;
заключение соглашений между органом местного самоуправления муниципального образования области - исполнителя мероприятий Программы, определенного на основе отбора и департаментом здравоохранения Кировской области о реализации мероприятий Программы;
выполнение доли софинансирования, объем которой определяется соглашением;
своевременное представление в установленном порядке государственному заказчику Программы отчетности и иной информации о реализации мероприятий Программы.
2. Расчет межбюджетных трансфертов местным бюджетам из областного бюджета на реализацию мероприятий областной программы "Модернизация здравоохранения Кировской области" на 2011-2012 годы производится по формуле:
где
- объем субсидий i-му муниципальному образованию на реализацию мероприятия "Проведение капитального ремонта";
- стоимость работ по капитальному ремонту учреждения здравоохранения i-го муниципального образования согласно проектно-сметной документации;
- уровень софинансирования капитального ремонта учреждений здравоохранения из областного бюджета, определенный соглашениями о реализации мероприятий Программы между департаментом здравоохранения Кировской области и органом местного самоуправления муниципального образования области.
Порядок
предоставления и расходования межбюджетных трансфертов местным бюджетам на реализацию мероприятий областной программы "Модернизация здравоохранения Кировской области" на 2011 - 2012 годы
(утв. постановлением Правительства Кировской области от 30 марта 2011 г. N 96/102)
С изменениями и дополнениями от:
30 августа, 30 ноября 2011 г.
Пункт 2 постановления, утвердивший настоящий Порядок, утратил силу с 1 января 2012 г.
Информация об изменениях:
См. текст Порядка
Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Постановление Правительства Кировской области от 30 марта 2011 г. N 96/102 "Об утверждении областной программы "Модернизация здравоохранения Кировской области" на 2011 - 2013 годы"
Настоящее постановление вступает в силу через десять дней после его официального опубликования, но не ранее вступления в силу Закона Кировской области "О внесении изменений в Закон Кировской области от 02.12.2010 N 579-ЗО "Об областном бюджете на 2011 год"
Текст постановления официально опубликован не был
В настоящий документ внесены изменения следующими документами:
Постановление Правительства Кировской области от 2 сентября 2013 г. N 225/549
Постановление Правительства Кировской области от 26 марта 2013 г. N 201/153
Изменения вступают в силу со дня официального опубликования названного постановления и распространяются на правоотношения, возникшие с 1 января 2013 г.
Постановление Правительства Кировской области от 10 декабря 2012 г. N 185/748
Постановление Правительства Кировской области от 29 октября 2012 г. N 177/657
Постановление Правительства Кировской области от 25 июля 2012 г. N 163/435
Постановление Правительства Кировской области от 10 мая 2012 г. N 151/250
Изменения вступают в силу со дня официального опубликования названного постановления и распространяются на правоотношения, возникшие с 1 января 2012 г.
Постановление Правительства Кировской области от 30 ноября 2011 г. N 130/606
Изменения вступают в силу со дня официального опубликования названного постановления и распространяются на правоотношения, возникшие с 12 мая 2011 г.
Подпункт 1.5 пункта 1 названного постановления вступает в силу с 1 января 2012 г.
Постановление Правительства Кировской области от 30 августа 2011 г. N 118/399 (в редакции постановления Правительства Кировской области от 28 марта 2012 г. N 145/161)
Изменения распространяются на правоотношения, возникшие с 21 сентября 2011 г.
Постановление Правительства Кировской области от 31 октября 2011 г. N 125/543
Изменения вступают в силу со дня официального опубликования названного постановления и распространяются на правоотношения, возникшие с 1 июня 2011 г.
Постановление Правительства Кировской области от 30 августа 2011 г. N 118/399