Постановление Правительства Пензенской области от 21 июня 2000 г. N 349-пП "О внесении изменений и дополнений в постановление Правительства Пензенской области от 22.07.99 N 293-пП "Об организации медицинской помощи населению Пензенской области при работе лечебно-профилактических учреждений в условиях обязательного медицинского страхования" (с изменениями и дополнениями) (утратило силу)

Постановление Правительства Пензенской области
от 21 июня 2000 г. N 349-пП
"О внесении изменений и дополнений в постановление Правительства Пензенской области от 22.07.99 N 293-пП "Об организации медицинской помощи населению Пензенской области при работе лечебно-профилактических учреждений в условиях обязательного медицинского страхования"

С изменениями и дополнениями от:

12 сентября 2000 г., 28 февраля 2001 г.

ГАРАНТ:

Постановлением Правительства Пензенской области от 27 апреля 2001 г. N 181-пП настоящее Постановление признано утратившим силу

Во исполнение постановления Правительства Российской Федерации от 26.10.99 N 1194 "О программе государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью", а также в целях дальнейшей реализации Закона Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации", Правительство Пензенской области постановляет:

1. Внести в постановление Правительства Пензенской области от 22.07.99 N 293-пП "Об организации медицинской помощи населению Пензенской области при работе лечебно-профилактических учреждений в условиях обязательного медицинского страхования" следующие изменения.

Пункт 1 постановления Правительства от 22.07.99 N 293-пП изложить в следующей редакции:

"1. Утвердить:

1.1. Правила обязательного медицинского страхования граждан Пензенской области в новой редакции и ввести в действие с 1 мая 2000 г. согласно приложению 1.

1.2. Программу государственных гарантий обеспечения граждан Пензенской области бесплатной медицинской помощью в 2000 году в новой редакции и ввести в действие с 1 мая 2000 года согласно приложению 2.

1.3. Договор обязательного медицинского страхования неработающих граждан в новой редакции и ввести в действие с 1 мая 2000 года согласно приложению 3.

1.4. Договор обязательного медицинского страхования работающих граждан в новой редакции и ввести в действие с 1 мая 2000 года согласно приложению 4.

1.5. Порядок определения среднедушевых нормативов финансирования территориальной программы обязательного медицинского страхования Пензенской области согласно приложению 5.

1.6. Единые нормативы отчислений в фонды и резервы страховых медицинских организаций финансовых средств, поступивших от территориального фонда обязательного медицинского страхования (филиала) по дифференцированным подушевым нормативам, и порядок формирования резервов и фондов страховыми медицинскими организациями согласно приложению 6.

1.7. Порядок распределения доходов, полученных от размещения временно свободных средств резервов обязательного медицинского страхования, страховыми медицинскими организациями согласно приложению 7.

1.8. Положение о порядке оплаты медицинских услуг в системе обязательного медицинского страхования на территории Пензенской области в новой редакции и ввести в действие с 1 мая 2000 года согласно приложению 8.

1.9. Положение о тарифах на медицинские услуги, предоставляемые по территориальной программе обязательного медицинского страхования Пензенской области, в новой редакции и ввести в действие с 1 мая 2000 года согласно приложению 9.

1.10. Временный порядок финансирования территориальной программы обязательного медицинского страхования Пензенской области на 2000 год в новой редакции и ввести в действие с 1 мая 2000 года согласно приложению 10.

1.12. Порядок учета погашения задолженности в фонды обязательного медицинского страхования при поставке плательщиками продуктов питания и медикаментов лечебно-профилактическим учреждениям Пензенской области в новой редакции и ввести в действие с 1 мая 2000 года согласно приложению 12.

1.13. Виды медицинской помощи, оплачиваемые по договорам или за счет личных средств граждан и работодателей, в новой редакции и ввести в действие с 1 июня 2000 года согласно приложению 13".

Пункты 1.11, 2, 8 постановления Правительства от 22.07.99 N 293-пП признать утратившими силу с 1 мая 2000 года.

Пункт 3 постановления Правительства от 22.07.99 N 293-пП изложить в следующей редакции:

"З. Территориальному фонду обязательного медицинского страхования (Крашенинникова Е.И.) разработать и согласовать в установленном порядке тарифы на медицинские услуги, предоставляемые по Территориальной программе обязательного медицинского страхования".

Пункт 4 постановления Правительства от 22.07.99 N 293-пП изложить в следующей редакции:

"4. Главам администраций территориальных органов государственного управления исполнительной власти, органов местного самоуправления муниципальных образований принять к исполнению измененный "Временный порядок финансирования территориальной программы обязательного медицинского страхования Пензенской области на 2000 год" в части размера страхового платежа на обязательное медицинское страхование неработающих граждан согласно приложению 10".

Пункт 5 постановления Правительства от 22.07.99 N 293-пП изложить в следующей редакции:

"5. Главам администраций территориальных органов государственного управления исполнительной власти области, органов местного самоуправления муниципальных образований, руководителям страховых медицинских организаций при заключении договоров обязательного медицинского страхования неработающих граждан строго руководствоваться измененным "Временным порядком финансирования территориальной программы обязательного медицинского страхования Пензенской области на 2000 год" в части размера страхового платежа на обязательное медицинское страхование неработающих граждан согласно приложению 10".

Пункт 6 постановления Правительства от 22.07.99 N 293-пП сохранить в прежней редакции.

Пункт 7 постановления Правительства от 22.07.99 N 293-пП изложить в следующей редакции:

"7. Территориальному фонду обязательного медицинского страхования (Крашенинникова Е.И.), начиная с 1 апреля 2000 года, принимать к зачету средства, поступившие в лечебные учреждения от местных администраций в счет погашения задолженности по страховым платежам на обязательное медицинское страхование неработающего населения, образовавшейся по состоянию на 01.01.2000 г., по следующим статьям расходов бюджетной классификации: 110341 (приобретение продуктов питания), 110321 (медикаменты и перевязочные средства) за вычетом сумм, направляемых на восстановление средств обязательного медицинского страхования. Принятые к зачету суммы не учитывать при расчете среднедушевого норматива финансирования".

Постановление Правительства от 22.07.99 N 293-пП дополнить пунктами 11, 12 следующего содержания:

"11. Главам администраций территориальных органов государственного управления исполнительной власти, органов местного самоуправления муниципальных образований в срок до 1 июня 2000 года договоры обязательного медицинского страхования неработающих граждан привести в соответствие с приложением 3.

Страховым медицинским организациям в срок до 1 июня 2000 года договоры обязательного медицинского страхования привести в соответствие с приложениями 3, 4".

2. Настоящее постановление опубликовать в газете "Губернская газета "Пензенские вести".

3. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя председателя Правительства Пензенской области Лаптева Ю.А.

Вице-губернатор - Председатель Правительства

Н.С. Овчинников

Список сокращений, используемых в тексте

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования (ТФОМС)

Министерство здравоохранения (МЗ)

Страховая медицинская организация (СМО)

Лечебно-профилактическое учреждение (ЛПУ)

Обязательное медицинское страхование (ОМС)

Территориальная программа обязательного медицинского страхования (ТПОМС)

Центральная районная больница (ЦРБ)

Федеральное управление Медико-биологических и экстремальных проблем (ФУМБЭП)

Приложение N 1
Утверждены
Постановлением
Правительства Пензенской области
от 21 июня 2000 г. N 349-пП

Правила
обязательного медицинского страхования
граждан Пензенской области

1. Общие положения

1.1. Правила обязательного медицинского страхования граждан Пензенской области (далее "Правила") разработаны в соответствии со статьями 41, 72, 132 Конституции РФ и на основе Закона Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации" и других законодательных, нормативно-правовых актов по обязательному медицинскому страхованию.

1.2. Правила регулируют и определяют отношения субъектов медицинского страхования и Территориального фонда обязательного медицинского страхования в системе обязательного медицинского страхования на территории Пензенской области.

1.3. В соответствии с Законом Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации" гражданам Пензенской области гарантируется предоставление медицинской помощи и ее оплата через систему обязательного медицинского страхования в объеме и на условиях действующей на территории Пензенской области Территориальной программы обязательного медицинского страхования населения Пензенской области, утвержденной в установленном порядке.

1.4. Субъектами обязательного медицинского страхования выступают: гражданин, страхователь, страховая медицинская организация, медицинское учреждение. Реализацию государственной политики в области обязательного медицинского страхования обеспечивают Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Пензенской области (далее "Фонд").

Фонд - самостоятельное государственное некоммерческое финансово-кредитное учреждение, осуществляющее управление всей системой обязательного медицинского страхования на территории Пензенской области.

Взаимоотношения с субъектами обязательного медицинского страхования Фонд строит и регулирует на основе административных и гражданско-правовых норм.

Для реализации настоящих Правил Фонду предоставляется право давать субъектам обязательного медицинского страхования разъяснения, имеющие для всех субъектов обязательную силу.

При невыполнении разъяснений Фонда субъектами обязательного медицинского страхования. Фонд имеет право обращаться в органы государственной власти и управления (Законодательное Собрание, Правительство области, прокуратура и т.д.) для принятия последними соответствующих мер, не исключая применения Фондом установленных для него прав.

1.5. При обязательном медицинском страховании населения Пензенской области страхователем неработающего населения является администрация района, города, которая заключает договор обязательного медицинского страхования неработающих граждан со страховой медицинской организацией, а в исключительных случаях при отсутствии последних на территории области с Фондом (его филиалами). Страхованию подлежат следующие категории граждан: дети, учащиеся и студенты дневной формы обучения, пенсионеры, зарегистрированные в установленном порядке безработные и другие категории.

1.6. Страхователями работающего населения являются предприятия, учреждения, организации независимо от форм собственности (в дальнейшем - предприятия), которые заключают договор обязательного медицинского страхования работающих граждан со страховой медицинской организацией, а в исключительных случаях при отсутствии последних на территории области с Фондом (его филиалами).

1.7. Иные хозяйствующие субъекты, в частности крестьянские (фермерские) хозяйства; граждане, занимающиеся индивидуальной трудовой деятельностью, предпринимательской деятельностью без образования юридического лица (с образованием юридического лица); граждане, занимающиеся в установленном порядке частной практикой (деятельностью); а также адвокаты; частные детективы; частные охранники; нотариусы; лица творческих профессий, не объединенные в творческие союзы (ассоциации и т.д.), сами выступают в роли страхователя и заключают договор обязательного медицинского страхования работающих граждан со страховой медицинской организацией, а в исключительных случаях при отсутствии последних на территории области с Фондом (его филиалами).

1.8. Предприятия и граждане, использующие труд наемных работников, в том числе жителей других субъектов РФ и стран (государств), обязаны выступать в роли их страхователей и заключать договора обязательного медицинского страхования работающих граждан со страховой медицинской организацией, а при отсутствии последней с Фондом (его филиалами) и за период использования наемного труда платить страховые взносы в порядке и на условиях, определенных настоящими Правилами и законодательными, нормативно-правовыми актами.

1.9. Страховыми медицинскими организациями, осуществляющими обязательное медицинское страхование, могут выступать юридические лица, являющиеся самостоятельными хозяйствующими субъектами с любыми предусмотренными законодательством Российской Федерации формами собственности, имеющие лицензию на проведение обязательного медицинского страхования, обладающие необходимым для осуществления медицинского страхования уставным фондом и организующие свою деятельность в соответствии с законодательством Российской Федерации и Положением о страховых медицинских организациях, утвержденным в установленном порядке. Страховые медицинские организации осуществляют обязательное медицинское страхование на некоммерческой основе.

2. Взаимоотношения территориального фонда
обязательного медицинского страхования со страхователями

2.1. Фонд является самостоятельным государственным некоммерческим финансово-кредитным учреждением, образуемым для аккумулирования страховых взносов и платежей, обеспечения финансовой стабильности, всеобщности государственной системы обязательного медицинского страхования и выравнивания финансовых ресурсов на его проведение.

2.2. Страхователи, расположенные на территории Пензенской области, обязаны зарегистрироваться в качестве плательщиков страховых взносов (платежей) в Фонде или его филиалах, уплачивать страховые взносы, пени и штрафы в порядке, определенном законодательными, нормативно-правовыми актами и инструктивными документами в части сбора, учета и контроля за поступлением страховых взносов (платежей) на обязательное медицинское страхование.

2.3. Сумма платежей на обязательное медицинское страхование неработающего населения и страховых взносов за работающих должна обеспечивать потребность в финансовых ресурсах, необходимых для выполнения Территориальной программы обязательного медицинского страхования населения Пензенской области.

Средства на обязательное медицинское страхование неработающих граждан в бюджетах городов и районов области выделяются отдельной строкой с учетом индексации (иной порядок может быть применен путем принятия соответствующих законодательных, нормативно-правовых актов Российской Федерации, Пензенской области).

2.4. Механизм перечисления страховых взносов (платежей) на счет Фонда и текущие счета его филиалов определяется в соответствии с законодательными, нормативно-правовыми актами и инструктивными документами в части сбора, учета и контроля за поступлением страховых взносов (платежей) на обязательное медицинское страхование.

Уплата начисленных страховых взносов производится плательщиками перечислением соответствующих сумм со своих текущих, расчетных и других открытых в установленном порядке счетов отдельными платежными поручениями на счет Федерального и Территориального фондов обязательного медицинского страхования по месту их регистрации в качестве плательщиков (иной порядок может быть применен путем принятия соответствующих законодательных, нормативно-правовых актов Российской Федерации, Пензенской области).

Платежные поручения на перечисление страховых взносов плательщики представляют в банк одновременно с представлением документов на получение средств на оплату труда. Без представления указанных поручений средства на оплату труда не выдаются.

Уплата платежей на обязательное медицинское страхование неработающего населения осуществляется в размере не менее 1/3 квартальной суммы средств, предусмотренных на указанные цели в соответствующих бюджетах, с учетом индексации не позднее 25 числа текущего месяца и производится перечислением соответствующих сумм со счетов финансового управления (отделов) на счет Фонда. При этом размер платежа на обязательное медицинское страхование неработающего населения утверждается в установленном порядке с учетом реализации утвержденной Территориальной программы обязательного медицинского страхования населения Пензенской области.

Фонд (его филиалы) осуществляет контроль за своевременным и полным поступлением страховых взносов (платежей) страхователей в фонды обязательного медицинского страхования, а также контроль за соблюдением банками нормативных сроков экспедирования денежных средств. В этих случаях взаимоотношения Фонда (его филиалов) со страхователями и банками регулируются административными отношениями.

При неполном или несвоевременном перечислении страховых взносов (платежей) на обязательное медицинское страхование Фонд направляет в адрес плательщика уведомление, по истечении 10-ти дней и при условии непогашения задолженности Фонд оставляет за собой право передавать материалы в Арбитражный суд.

2.5. Фонд обеспечивает всеобщность обязательного медицинского страхования граждан на территории Пензенской области.

3. Взаимоотношения страхователя
и страховой медицинской организации

3.1. Взаимоотношения страхователя и страховой медицинской организации (при отсутствии страховых медицинских организаций с Фондом) определяются договором обязательного медицинского страхования. Формы договоров обязательного медицинского страхования работающих (неработающих) граждан утверждаются Постановлением Правительства Пензенской области на основании типовых договоров, утвержденных Постановлением Совета Министров - Правительства Российской Федерации от 11 октября 1993 года N 1018.

3.2. Договор страхования заключается не менее чем на 1 год.

3.3. Договор страхования предусматривает обязательства страховой медицинской организации при наступлении страхового случая. Страховым случаем является обращение застрахованного в медицинское учреждение с целью получения медицинской помощи, предусмотренной Территориальной программой обязательного медицинского страхования населения Пензенской области.

3.4. Максимальная ответственность страховщика по индивидуальному риску (стоимость медицинской помощи, оказанной конкретному лицу в течение срока действия договора) не определяется.

3.5. Договор страхования может быть расторгнут сторонами досрочно по основаниям и в сроки, предусмотренные в договоре, а также при расторжении договора между страховой медицинской организацией и Фондом (его филиалом).

Стороны предупреждаются о намерении расторгнуть договор страхования не менее чем за 30 дней до предполагаемого срока расторжения договора, если договором не предусмотрено иное.

3.6. Страхователь обязан изъять страховые медицинские полисы при увольнении, смене места жительства, смерти и поступлении на работу застрахованных граждан (касается неработающего населения), а также при прекращении действия договора (в том числе при ликвидации страхователя) и передать их страховой медицинской организации. В случае, если страховые медицинские полисы не изъяты, страхователь обязан в течение 10-ти дней уведомить страховую медицинскую организацию.

Неурегулированные споры в части действительности страховых медицинских полисов между страхователем, страховой медицинской организацией и медицинским учреждением рассматриваются в порядке, установленном действующим законодательством (суд, Арбитражный суд).

Страхователь несет ответственность за достоверность списка застрахованных граждан по договору обязательного медицинского страхования в соответствии с действующим законодательством и условиями договора обязательного медицинского страхования.

3.7. Страхователям запрещается иметь более одного договора обязательного медицинского страхования граждан.

4. Взаимоотношения территориального фонда обязательного
медицинского страхования и страховых медицинских организаций

4.1. Фонд и его филиалы финансируют страховые медицинские организации на основании договоров о финансировании обязательного медицинского страхования (Приложение N 1 к настоящим Правилам). Финансирование обязательного медицинского страхования осуществляется по дифференцированным подушевым нормативам, определяемым в соответствии с Порядком определения среднедушевых нормативов финансирования Территориальной программы обязательного медицинского страхования Пензенской области, утвержденным в установленном порядке на основе Временного порядка финансового взаимодействия и расходования средств в системе обязательного медицинского страхования, утвержденного Федеральным фондом обязательного медицинского страхования по согласованию с Минфином России и Минздравом России.

4.2. Договор о финансировании обязательного медицинского страхования заключается на основе Типового договора о финансировании обязательного медицинского страхования, утвержденного 1 декабря 1993 года Федеральным фондом обязательного медицинского страхования по согласованию с Федеральной службой России по надзору за страховой деятельностью, и регулирует взаимоотношения Фонда (его филиалов) и страховой медицинской организации (гражданско-правовые отношения).

От имени страховой медицинской организации договор о финансировании обязательного медицинского страхования вправе заключать ее филиалы, расположенные на территориях вне места деятельности страховой медицинской организации.

Фонд (его филиалы) не имеет права отказать страховой медицинской организации, имеющей лицензию на проведение обязательного медицинского страхования, в заключении договора о финансировании обязательного медицинского страхования при наличии у последней заключенных договоров страхования и договоров на оказание лечебно-профилактической помощи (медицинских услуг), обеспечивающих реализацию Территориальной программы обязательного медицинского страхования населения Пензенской области в полном объеме.

4.3. В соответствии с договором о финансировании обязательного медицинского страхования при недостатке у страховой медицинской организации средств для оплаты медицинской помощи в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования населения Пензенской области она обращается в Фонд (его филиалы) за субвенциями с представлением заявления с обоснованием суммы субвенции, отчета об использовании ранее полученных средств, отчета о формировании и расходовании резервов по обязательному медицинскому страхованию (формы заявлений, отчетов утверждаются Фондом).

При установлении специалистами Фонда (его филиалов) объективных причин для недостатка финансовых средств у страховой медицинской организации на оплату медицинской помощи застрахованным (неточность дифференцированных нормативов, повышенная заболеваемость и др.) Фонд (его филиалы) возмещает страховой медицинской организации, при отсутствии у нее соответствующих резервов, недостающие средства.

Средства, предоставляемые Фондом страховой медицинской организации в виде субвенции, являются дополнительными к средствам, перечисляемым в соответствии с условиями договора о финансировании обязательного медицинского страхования.

Субвенции имеют целевой характер и не могут быть направлены на формирование страховых резервов и оплату расходов на ведение дела по обязательному медицинскому страхованию.

До полного использования резерва оплаты медицинских услуг и запасного резерва страховая медицинская организация не имеет права обращаться в Фонд (его филиалы) за субвенциями.

При необходимости, указанной в заявлении страховой медицинской организации, Фонд (его филиалы) перечисляет ей субвенцию в течение 10-ти рабочих дней при наличии всех необходимых для рассмотрения субвенции документов.

При установлении специалистами Фонда (его филиалов) необоснованности получения субвенции страховая медицинская организация возвращает необоснованно полученные средства на расчетный счет Фонда и уплачивает штраф в размере 20% от необоснованно полученной части субвенции.

При установлении специалистами Фонда (его филиалов) факта использования полученной субвенции не по целевому назначению страховая медицинская организация восстанавливает за счет собственных средств необоснованно использованные суммы субвенции на своем расчетном счете и уплачивает Фонду штраф в размере 20% от части субвенции, использованной по не целевому назначению.

Страховая медицинская организация возвращает необоснованно полученную, восстанавливает необоснованно использованную субвенцию и уплачивает штраф в сроки, установленные предписанием по акту проверки. В случае неисполнения предписания в части возврата, восстановления средств субвенции и уплаты штрафных санкций, Фонд оставляет за собой бесспорное право снять данные суммы со средств дифференцированного подушевого норматива финансирования, предназначенного на ведение дела.

4.4. При установлении специалистами Фонда (его филиалов) нарушений страховой медицинской организацией требований настоящих Правил Фонд (его филиалы) в соответствии с договором о финансировании обязательного медицинского страхования взыскивает с нее штраф в размере 20 минимальных оплат труда; при повторном выявлении нарушений штраф в размере 30 минимальных оплат труда; при дальнейшем нарушении Фонд (его филиалы) выходит в органы, выдавшие лицензию на обязательное медицинское страхование, с представлением о временном приостановлении действия лицензии, штраф в этих случаях составляет 50 минимальных оплат труда.

4.5. Страховые медицинские организации, осуществляющие обязательное медицинское страхование населения Пензенской области, в том числе филиалы страховых медицинских организаций, находящихся на других территориях, обязаны предоставлять Фонду (его филиалам) подробную информацию о количестве и составе застрахованных, объеме и стоимости оплаченных медицинских услуг по Территориальной программе обязательного медицинского страхования населения Пензенской области, размерах штрафных санкций, предъявленных ими к медицинским учреждениям, данные о расходах на ведение дела и формировании и расходовании резервов и фондов по обязательному медицинскому страхованию и другую необходимую информацию по формам и структуре, установленных Фондом.

Показатели и формы отчетности страховых медицинских организаций по обязательному медицинскому страхованию разрабатываются и утверждаются Федеральным фондом обязательного медицинского страхования по согласованию с Федеральной службой Российской Федерации по надзору за страховой деятельностью, Министерством финансов Российской Федерации, Государственным комитетом Российской Федерации по статистике, а также Фондом (его филиалами).

4.6. Фонд (его филиалы) обязан полностью и своевременно в соответствии с договором со страховой медицинской организацией финансировать ее. Средства перечисляются на застрахованных, от Страхователей которых получены страховые взносы за предыдущий месяц. Финансирование Страховщика в части неработающего населения осуществляется в соответствии с утвержденными дифференцированными подушевыми нормативами за фактически застрахованное население (с учетом сформированной базы данных застрахованного неработающего населения) только в случае полного или частичного перечисления соответствующими органами исполнительной власти ежемесячного размера платежа от платежей на обязательное медицинское страхование неработающих граждан, предусмотренных в бюджетах на здравоохранение городов и районов Пензенской области, при этом:

- в случае полного и своевременного поступления на расчетный счет Фонда ежемесячного размера платежа на обязательное медицинское страхование неработающих граждан соответствующего города или района области Фонд перечисляет страховщику денежные средства в соответствии с утвержденными дифференцированными подушевыми нормативами в полном объеме на всех застрахованных неработающих граждан по договору обязательного медицинского страхования, с учетом сформированной базы данных;

- в случае поступления на счет Фонда ежемесячного платежа на обязательное медицинское страхование неработающих граждан соответствующего города или района области не в полном объеме Фонд осуществляет финансирование страховщика по дифференцированному подушевому нормативу на застрахованных неработающих граждан в размере поступившего за истекший месяц страхового платежа от органа исполнительной власти. Дополнительно страховщику перечисляются средства для формирования средств на ведение дела в соответствии с утвержденным Правлением Фонда нормативом отчислений от средств, перечисленных страховщику по дифференцированному подушевому нормативу на застрахованных неработающих граждан.

При отсутствии поступления на счет Фонда платежей на обязательное медицинское страхование неработающих граждан от органов исполнительной власти соответствующего города или района Пензенской области, финансирование страховщика в соответствии с утвержденными дифференцированными подушевыми нормативами на застрахованных неработающих граждан не осуществляется.

При непоступлении, несвоевременном или неполном поступлении страховых взносов (платежей) от страхователей Фонд (его филиалы) обязан принимать к ним меры, предусмотренные законодательными, нормативно-правовыми актами и инструктивными документами в части сбора, учета и контроля за поступлением страховых взносов (платежей) на обязательное медицинское страхование.

Фонд (его филиалы) обязан своевременно (в соответствии с договором о финансировании обязательного медицинского страхования) информировать страховую медицинскую организацию о не поступлении средств страхователя на счета Фонда.

Фонд (его филиалы) также сообщает страховщику, по мере поступления информации от страхователя, о ликвидации последнего. При этом средства в соответствии с дифференцированными подушевыми нормативами на данных страхователей не перечисляются.

При неуплате страховых взносов страхователем Фонд (его филиалы) извещает об этом страховую медицинскую организацию в установленные договором о финансировании обязательного медицинского страхования сроки. Фонд (его филиалы) изучает причины неуплаты и финансирует страховую медицинскую организацию за счет собственных резервов в течение не менее 2 месяцев. По истечении этого срока страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь застрахованным в полном объеме за счет собственных средств. Страховая медицинская организация вправе досрочно расторгнуть договор страхования со страхователем, не уплачивающим страховые взносы (платежи).

В случае досрочного расторжения договора страхования Фонд в бесспорном порядке оплачивает экстренную и неотложную медицинскую помощь гражданам, которые были застрахованы данным страхователем, вплоть до заключения им нового договора страхования. При оспаривании заинтересованными сторонами признания случая оказания медицинской помощи экстренным или неотложным окончательное решение выносит Министерство здравоохранения Пензенской области.

За каждый день просрочки перечисления Фондом (его филиалом) страховой медицинской организации средств на обязательное медицинское страхование или за неполное выделение средств (из расчета утвержденных в установленном порядке дифференцированных подушевых нормативов), за исключением суммы субвенции, Фонд (его филиалы) платит страховой медицинской организации пеню от недополученной ею суммы, в соответствии с договором, из расчета ставки рефинансирования установленной ЦБ РФ на момент неисполнения условий договора за каждый день просрочки, при условии предоставления страховой медицинской организацией в Фонд всех необходимых документов, определяющих и доказывающих факт нарушения Фондом условий финансирования. Документы представляются не позднее 2-х дней после проведения финансирования и рассматриваются Фондом в течение 2-х дней, по истечении указанного срока идет начисление пени.

Для оплаты счетов за оказанные медицинские услуги застрахованным гражданам, пролеченным за пределами Пензенской области, но в пределах Российской Федерации, расчеты производятся путем выставления Фондом (его филиалом) счета страховой медицинской организации с приложением реестра пролеченных граждан в соответствии с Положением о порядке оплаты медицинских услуг в системе обязательного медицинского страхования на территории Пензенской области, утвержденным в установленном порядке.

Страховая медицинская организация обязана в течение 10-ти рабочих дней со дня получения счетов оплатить их. В случае необоснованного отказа страховой медицинской организации от оплаты счетов за пролеченных застрахованных ею граждан или отсутствия средств на их оплату Фонд (его филиал) при очередном финансировании страховой медицинской организации уменьшает перечисление денежных средств на сумму неоплаченных счетов.

4.7. Страховая медицинская организация для обеспечения выполнения принятых обязательств по оплате медицинских услуг застрахованным образует из полученных от Фонда средств следующие резервы:

- резерв оплаты медицинских услуг;

- запасной резерв;

- резерв финансирования предупредительных мероприятий.

Резерв оплаты медицинских услуг - это финансовые средства, формируемые страховой медицинской организацией для предстоящей оплаты медицинской помощи, оказанной застрахованным в объеме и на условиях территориальной программы обязательного медицинского страхования (при избытке текущих поступлений, предназначенных на эти цели) в течение срока действия договоров страхования. Средства резерва оплаты медицинских услуг используются только на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным по обязательному медицинскому страхованию.

Если лечение застрахованного было начато во время действия договора страхования, то оно оплачивается в полном объеме, даже если договор страхования был прекращен, как незаявленный убыток страховщика.

Источниками формирования резерва оплаты медицинских услуг являются:

- остаток средств, не истраченных на оплату медицинских услуг в текущем периоде;

- доходы, полученные от использования временно свободных средств, в порядке и размерах, установленных договором между Фондом и страховой медицинской организацией;

- суммы сверхлимитных средств запасного резерва и резерва финансирования предупредительных мероприятий;

- 10 процентов средств, остающихся в страховой медицинской организации после неполной оплаты счетов лечебно-профилактических учреждений по результатам экспертной оценки качества оказанной медицинской помощи.

Временно свободные средства резерва оплаты медицинских услуг могут размещаться в банковских депозитах и инвестироваться в высоколиквидные государственные ценные бумаги при условии возможной необходимости их срочного возврата.

Запасной резерв - это финансовые средства, формируемые страховой медицинской организацией при наличии свободных средств после оплаты представленных медицинским учреждением счетов и для покрытия превышения расходов на оплату медицинских услуг над средствами резерва оплаты медицинских услуг.

Средства запасного резерва могут использоваться только на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным по обязательному медицинскому страхованию, в случае недостатка средств в резерве оплаты медицинских услуг.

Сумма средств в запасном резерве не должна превышать месячного запаса средств, направляемых на оплату медицинской помощи в объеме территориальной программы обязательного медицинского страхования, рассчитанного как средняя величина за предыдущий отчетный период. Конкретный размер и норматив отчислений в запасной резерв предусматриваются в договоре о финансировании обязательного медицинского страхования между Фондом и страховой медицинской организацией.

Источниками формирования запасного резерва являются:

- отчисления от средств, полученных от Фонда, в соответствии с нормативом, установленным договором о финансировании обязательного медицинского страхования;

- доходы, полученные от использования временно свободных средств в порядке и размерах, установленных договором между Фондом и страховой медицинской организацией.

Формирование запасного резерва производится по установленным нормативам до достижения резервом объема, определенного договором о финансировании обязательного медицинского страхования между Фондом и страховой медицинской организацией.

Временно свободные средства запасного резерва по обязательному медицинскому страхованию могут размещаться в банковских депозитах и инвестироваться в высоколиквидные ценные бумаги при условии возможной необходимости их срочного возврата.

Резерв финансирования предупредительных мероприятий по обязательному медицинскому страхованию - это целевой специализированный резерв, то есть средства, формируемые страховой медицинской организацией для финансирования мероприятий по снижению заболеваемости среди населения, повышению качества и доступности медицинской помощи и других мероприятий, способствующих снижению затрат на реализацию территориальной программы обязательного медицинского страхования.

Сумма средств в резерве финансирования предупредительных мероприятий не должна превышать двухнедельного запаса средств, направляемых на оплату медицинской помощи в объеме Территориальной программы обязательного медицинского страхования, рассчитанного как средняя величина за предыдущий отчетный период.

Формирование резерва финансирования предупредительных мероприятий проводится при наличии свободных средств после оплаты представленных учреждением счетов.

Источниками формирования данного резерва являются:

- отчисления от средств, полученных от Фонда, в соответствии с нормативом, определенным договором о финансировании ОМС;

- доходы, полученные от использования временно свободных средств в порядке и размерах, установленных договором между Фондом и страховой медицинской организацией;

- 70 процентов средств, остающихся в страховой медицинской организации после неполной оплаты счетов ЛПУ по результатам экспертной оценки качества оказанной медицинской помощи.

Средства резерва финансирования предупредительных мероприятий по ОМС с целью снижения затрат на осуществление Территориальной программы обязательного медицинского страхования населения Пензенской области необходимо оперативно (не менее 2-х раз в год) использовать на проведение целевых мероприятий.

Конкретные направления использования резерва финансирования предупредительных мероприятий и порядок их финансирования устанавливаются страховыми медицинскими организациями по согласованию с Фондом.

К таким мероприятиям относятся:

- пропаганда здорового образа жизни;

- проведение целенаправленной пропаганды санитарных знаний и гигиеническое воспитание населения;

- участие в финансировании мероприятий по оздоровлению производственной и бытовой сферы на предприятиях;

- финансирование профилактических мероприятий медицинского учреждения;

- проведение мероприятий по ранней диагностике заболеваний;

- развитие первичной медицинской помощи;

- участие в инвестиционных проектах по внедрению новых современных медицинских технологий в лечебно-профилактических учреждениях, в том числе приобретение и ввод в действие современной медицинской техники;

- повышение квалификации медицинских работников, в том числе по эксплуатации современной медицинской техники;

- приобретение запасных частей и расходуемых материалов для медицинского оборудования;

- финансирование дополнительных (сверх Территориальной программы ОМС) профилактических и оздоровительных услуг ограниченному контингенту застрахованных.

Временно свободные средства резерва финансирования предупредительных мероприятий по ОМС могут размещаться в банковских депозитах и инвестироваться в высоколиквидные ценные бумаги при условии возможной необходимости их срочного возврата.

При установлении специалистами Фонда (его филиалов) факта нецелевого и нерационального использования средств сформированных резервов страховая медицинская организация восстанавливает средства страховых резервов на своем расчетном счете за счет собственных средств и уплачивает Фонду штраф в размере 20% от суммы, использованной по не целевому назначению, в сроки, установленные предписанием по акту проверки.

Под нерациональным использованием средств сформированных резервов понимается их расходование без проведения предварительного анализа эффективности расхода:

- размещение временно свободных средств в банковских депозитах (государственных ценных бумагах) в учреждениях банков, не обеспечивающих выполнение условий заключенных договоров (прибыльность, возвратность и т.п.);

- размещение временно свободных средств в банковских депозитах при ставке ниже, чем ставка ЦБ России, на 20 процентов;

- использование средств резерва предупредительных мероприятий на приобретение устаревшего медицинского оборудования;

- согласование конкретных направлений использования резерва предупредительных мероприятий без технико-экономического обоснования (без проведения конкурса среди исполнителей контракта, договора и т.д.).

Средства на ведение дела предназначены для финансирования организационной деятельности страховой медицинской организации по обязательному медицинскому страхованию и являются составной частью себестоимости страховых услуг по обязательному медицинскому страхованию, что учитывается при определении объемов финансирования страховой медицинской организации.

Норматив отчислений на ведение дела по обязательному медицинскому страхованию от средств, поступивших по дифференцированным подушевым нормативам, устанавливается в договоре о финансировании обязательного медицинского страхования между Фондом и страховой медицинской организацией, но не выше 4 процентов от объема средств, поступивших в страховые медицинские организации от территориального фонда в соответствии с дифференцированными подушевыми нормативами финансирования территориальной программы ОМС и количеством застрахованных.

Состав расходов страховой медицинской организации на ведение дела по обязательному медицинскому страхованию определяется на основании постановлений Правительства Российской Федерации "Об утверждении Положения о составе затрат по производству и реализации продукции (работ, услуг), включаемых в себестоимость продукции (работ, услуг), и о порядке формирования финансовых результатов, учитываемых при налогообложении прибыли" от 5 августа 1992 г. N 552 (с последующими изменениями и дополнениями) и "Об особенностях определения налогооблагаемой базы для уплаты налога на прибыль страховщиками" от 16 мая 1994 г. N 491.

При установлении специалистами Фонда (его филиалов) факта превышения расходов на ведение дела сверх утвержденного норматива, кроме превышения за счет собственных средств, страховая медицинская организация уплачивает фонду штраф в размере 20% от суммы перерасходованных средств и восстанавливает за счет собственных средств суммы, использованные на ведение дела сверх утвержденного норматива.

4.8. Доходы страховой медицинской организации формируются:

- за счет экономии средств на ведение дела по обязательному медицинскому страхованию;

- из доходов, полученных в результате инвестирования временно свободных средств резервов по обязательному медицинскому страхованию. При этом не менее 70 процентов доходов от инвестирования временно свободных средств резервов используется на их пополнение по нормативам, утвержденным в установленном порядке. В распоряжении страховой медицинской организации остается не более 30 процентов доходов (до оплаты налогов). При определении условий размещения вклада необходимо принимать во внимание действующую ставку рефинансирования Центрального банка России, учитывая, что ставка по депозиту страховой медицинской организации не должна быть ниже последней более чем на 10 процентов;

- 20 процентов средств от финансовых санкций, наложенных на медицинские учреждения по результатам экспертной оценки качества медицинской помощи, направляются на ведение дела. Эти средства используются в первую очередь на организацию и проведение экспертизы качества медицинской помощи;

- из средств, полученных в виде пени и штрафов по договору о финансировании обязательного медицинского страхования.

4.9. По окончании календарного года определяются финансовые результаты проведения ОМС и, в случае превышения доходов над расходами, сумма превышения направляется на пополнение резерва оплаты медицинских услуг, запасного резерва, резерва предупредительных мероприятий в порядке и на условиях, устанавливаемых Фондом, кроме сэкономленных средств на ведение дела по обязательному медицинскому страхованию, которые являются доходом страховой медицинской организации.

4.10. При выявлении случаев неправомерного использования страховой медицинской организацией средств обязательного медицинского страхования (необоснованно полученная субвенция, средства по двойным договорам и т.п.) Фонд (его филиал) применяет к ней меры, предусмотренные настоящими Правилами, договором о финансировании обязательного медицинского страхования и Временным порядком финансового взаимодействия и расходования средств в системе обязательного медицинского страхования.

4.11. Страховая медицинская организация несет ответственность перед Фондом (его филиалом) за оплату медицинской помощи застрахованным всеми средствами, полученными от Фонда (его филиала), сформированными резервами по обязательному медицинскому страхованию, имеющимися на расчетном счете средствами субсидий и кредитов, полученных на цели обязательного медицинского страхования, другими доходами, связанными с проведением обязательного медицинского страхования, в том числе от инвестирования резервов.

4.12. Страховая медицинская организация несет также ответственность перед Фондом за формирование и ведение базы данных застрахованного населения, за качество направляемых в Фонд и медицинские учреждения отчетных баз данных и их точное соответствие по численности застрахованного контингента базам данных, ведущимся в страховых медицинских организациях. При выявлении Фондом в базе данных застрахованного населения:

- записей, заполненных страховыми медицинскими организациями не в соответствии со "Структурой базы данных застрахованного населения", а также при наличии незаполненных (или не полностью заполненных) реквизитов, финансирование по утвержденным дифференцированным подушевым нормативам страховых медицинских организаций уменьшается на сумму, соответствующую количеству некорректно* заполненных записей.

При подтверждении в ходе документальной проверки страховой медицинской организации наличия ранее выявленных в ходе камеральной проверки записей в базе данных застрахованных с искаженными реквизитами Фонд (его филиал) согласно Акту документальной проверки при текущем финансировании снимает со страховой медицинской организации необоснованно выплаченную сумму, соответствующую количеству записей с искаженными реквизитами, со штрафными санкциями согласно п.4.4 настоящих Правил.

Сумма дифференцированного подушевого норматива по двойным договорам страхования, а также на дважды застрахованных граждан одной или несколькими страховыми медицинскими организациями Фондом не перечисляется.

С момента выявления двойных договоров, а также дважды застрахованных двумя или несколькими страховыми медицинскими организациями, страховщики и страхователи имеют право решить вопрос о надлежащем страховщике самостоятельно с последующим уведомлением Фонда о принятом решении.

4.13. Страховые медицинские организации имеют право на льготное кредитование на условиях, устанавливаемых Фондом.

------------------------------

* Корректность - это полнота и непротиворечивость данных.

5. Взаимоотношения страховых медицинских организаций
и медицинских учреждений в системе обязательного
медицинского страхования

5.1. Медицинскую помощь в системе обязательного медицинского страхования оказывают медицинские учреждения с любой формой собственности, имеющие соответствующие лицензии и аккредитационный сертификат.

5.2. Организация и порядок оказания медицинской помощи населению, финансируемой за счет средств обязательного медицинского страхования, определяется совместно Министерством здравоохранения Пензенской области и Фондом.

5.3. Отношения между медицинским учреждением и страховой медицинской организацией строятся на основании договора на предоставление лечебно-профилактической помощи (медицинских услуг) по обязательному медицинскому страхованию (Приложение N 2 к настоящим Правилам).

Неотъемлемой частью договора является перечень оказываемых услуг учреждением.

5.4. Медицинское учреждение не вправе отказать страховой медицинской организации в заключении договора на предоставление лечебно-профилактической помощи (медицинских услуг) по обязательному медицинскому страхованию в отношении застрахованных ею граждан, которые в соответствии с утвержденным порядком организации медицинской помощи имеют право на обслуживание в этом учреждении.

5.5. Порядок оплаты медицинских услуг, предусмотренных Территориальной программой обязательного медицинского страхования населения Пензенской области и оказанных застрахованным в пределах территории Пензенской области, где они проживают, медицинскими учреждениями при отсутствии у последних договоров со страховой медицинской организацией, выдавшей полисы застрахованным, определяется Положением о порядке оплаты медицинских услуг в системе обязательного медицинского страхования на территории Пензенской области, утвержденным в установленном порядке.

5.6. Медицинское учреждение ведет учет услуг, оказанных застрахованным, и предоставляет Фонду (его филиалу) и страховым медицинским организациям сведения по формам отчетности, утвержденным в установленном порядке, включая Фонд (его филиалы), а также представляет отчет о полученных и израсходованных финансовых средствах обязательного медицинского страхования в адрес Фонда (его филиала) и страховой медицинской организации.

5.7. При невозможности оказать застрахованному помощь надлежащим образом в объеме, предусмотренным договором со страховой медицинской организацией, медицинское учреждение обязано за свой счет обеспечить пациенту требуемую помощь в другом учреждении с уведомлением об этом страховой медицинской организации.

5.8. В случае необходимости оказать пациенту медицинские услуги, на которые данное учреждение не имеет лицензии, оно обязано организовать перевод пациента за счет средств страховщика в другое учреждение, имеющее соответствующую лицензию.

5.9. Расчеты между страховой медицинской организацией и медицинским учреждением производятся путем оплаты страховой медицинской организацией счетов медицинского учреждения, если иной порядок не установлен договором.

Порядок оплаты медицинской помощи регламентируется Положением о порядке оплаты медицинских услуг в системе обязательного медицинского страхования на территории Пензенской области, утвержденным в установленном порядке.

Порядок согласования и индексации тарифов на медицинские услуги устанавливается Положением о тарифах на медицинские услуги в системе обязательного медицинского страхования населения Пензенской области, утвержденным в установленном порядке.

5.10. При обращении за медицинской помощью, предусмотренной Территориальной программой обязательного медицинского страхования населения Пензенской области, вне территории области, где пациент застрахован, медицинские услуги оказываются и оплачиваются в соответствии с Временным порядком финансового взаимодействия и расходования средств в системе обязательного медицинского страхования граждан и Положением о порядке оплаты медицинских услуг в системе обязательного медицинского страхования на территории Пензенской области, утвержденным в установленном порядке.

5.11. За непредставление или предоставление застрахованным гражданам медицинских услуг ненадлежащего объема, качества или в не установленные сроки, за несвоевременное направление больного на последующий этап оказания медицинской помощи и др. медицинское учреждение уплачивает страховой медицинской организации штраф в соответствии с Положением о порядке оплаты медицинских услуг в системе обязательного медицинского страхования на территории Пензенской области, утвержденным в установленном порядке.

5.12. Оценка качества медицинской помощи, предоставленной застрахованным по обязательному медицинскому страхованию, осуществляется страховой медицинской организацией в соответствии с Положением о порядке проведения экспертизы и системе оценки качества медицинской помощи в условиях обязательного медицинского страхования, утвержденным Министерством здравоохранения Пензенской области, по согласованию с Фондом, медицинской ассоциацией и ассоциацией страховщиков.

5.13. Суммы средств ОМС, оставшиеся в распоряжении страховой медицинской организации после неполной оплаты счетов медицинских учреждений по результатам экспертизы качества медицинской помощи, являются средствами от основной деятельности страховой медицинской организации.

В целях использования названных средств в интересах застрахованных страховая медицинская организация ведет их учет и анализ в разрезе медицинских учреждений и профильных отделений ЛПУ с одновременным анализом причин, вызвавших снижение качества медицинской помощи.

По результатам анализа страховые медицинские организации и лечебно-профилактические учреждения разрабатывают план совместных мероприятий по устранению причин оказания медицинской помощи ненадлежащего качества.

Согласованный план мероприятий страховая медицинская организация предоставляет в Фонд.

Суммы средств, обобщенные после неполной оплаты счетов ЛПУ, не входят в состав тарифов на медицинские услуги и используются следующим образом:

- 70 процентов направляется в резерв предупредительных мероприятий и используется на устранение причин неудовлетворительного качества медицинской помощи в конкретном медицинском учреждении (повышение квалификации персонала, приобретение оборудования, внедрение новых технологий и т.п.). Не разрешается использовать эти средства на оплату труда персонала медицинских учреждений;

- 10 процентов направляется в резерв оплаты медицинских услуг;

- 20 процентов используется на оплату расходов по ведению дела страховой медицинской организации и в первую очередь на организацию и проведение экспертизы качества медицинской помощи.

Контроль за адресным и целевым использованием средств, направленных в ЛПУ на устранение причин некачественного оказания медицинских услуг, осуществляют специалисты Фонда.

5.14. Страховая медицинская организация уплачивает медицинскому учреждению за несвоевременную оплату медицинских услуг пеню в размере, установленном договором на предоставление лечебно-профилактической помощи (медицинских услуг) по обязательному медицинскому страхованию, из расчета ставки рефинансирования установленной ЦБ РФ на момент неисполнения условий договора за каждый день несвоевременной (неполной) оплаты.

По истечении 30 дней просрочки медицинское учреждение вправе расторгнуть договор в одностороннем порядке и письменно уведомить об этом страховую медицинскую организацию, Фонд и Министерство здравоохранения Пензенской области.

5.15. В случае досрочного расторжения страховой медицинской организацией договора страхования последняя извещает медицинские учреждения и уведомляет о признании полисов граждан по данному договору страхования недействительными. Медицинские учреждения обязаны оказывать этим гражданам экстренную и неотложную медицинскую помощь.

5.16. При выявлении не целевого использования средств обязательного медицинского страхования Фонд передает сведения в Министерство здравоохранения Пензенской области, которое принимает решение о дисциплинарном взыскании руководителя медицинского учреждения.

6. Страховой медицинской полис,
права и обязанности застрахованных

6.1. Страховой медицинский полис обязательного медицинского страхования выдается страховой медицинской организацией, а при ее отсутствии Фондом (его филиалом), каждому застрахованному или страхователю в порядке, установленном договором обязательного медицинского страхования. В Пензенской области действует страховой медицинской полис обязательного медицинского страхования единого образца. В страховом полисе указывается номер договора страхования и срок его действия. Страховой медицинский полис выдается застрахованному работающему гражданину в одном экземпляре по основному месту работы, а застрахованному неработающему гражданину - в органах исполнительной власти.

6.2. При обращении за медицинской помощью застрахованные обязаны предъявлять страховой медицинский полис вместе с документом, удостоверяющим личность.

В случае необходимости получения медицинской помощи застрахованным, который по тем или иным причинам не имеет страхового полиса, он указывает застраховавшую его страховую медицинскую организацию или обращается за подтверждением в Фонд, которые обязаны подтвердить медицинскому учреждению факт страхования и обеспечить застрахованного полисом через страховую медицинскую организацию.

6.3. При увольнении работающего гражданина с постоянного места работы администрация предприятия обязана получить у него выданный ему ранее страховой медицинский полис и вернуть его страховой медицинской организации. При трудоустройстве гражданин обязан получить страховой медицинский полис у работодателя или в страховой медицинской организации. Неработающие граждане при изменении постоянного места проживания, при поступлении на работу должны возвратить полученный ими полис учреждению, выдавшему его и получить другой по новому месту постоянного жительства, работы.

6.4. В случае утраты страхового медицинского полиса застрахованный обязан лично или через представителя страхователя известить об этом страховую медицинскую организацию в письменном или устном виде с указанием обстоятельств утраты полиса. Страховая медицинская организация обязана обеспечить застрахованного дубликатом полиса, выдаваемого за плату. Утраченный полис считается недействительным, о чем сообщается заинтересованным медицинским учреждениям и Фонду.

6.5. Действия застрахованного при непредоставлении и при несоблюдении условий предоставления ему медицинских услуг, предусмотренных Территориальной программой обязательного медицинского страхования населения Пензенской области, регламентируются действующим законодательством, договором обязательного медицинского страхования и настоящими Правилами.

6.6. Права застрахованных по выбору медицинских учреждений и условия предоставления им медицинских услуг (число мест в палате, длительность ожидания, санитарно-гигиенические условия и др.) устанавливаются договором обязательного медицинского страхования работающих (неработающих) граждан, заключенным между страховой медицинской организацией и страхователем, в соответствии с утвержденной в установленном порядке Территориальной программой обязательного медицинского страхования населения Пензенской области.

6.7. Застрахованные имеют право на возмещение ущерба, причиненного им в результате оказания медицинской помощи, в установленных судом порядке и размерах.

7. Взаимоотношения территориального фонда обязательного
медицинского страхования, страховых медицинских организаций
и лечебно-профилактических учреждений в системе обязательного
медицинского страхования в условиях приостановления территориальным
фондом обязательного медицинского страхования договора
о финансировании обязательного медицинского страхования

7.1. В соответствии с Временным порядком финансового взаимодействия и расходования средств в системе обязательного медицинского страхования граждан, в случае приостановления ТФОМС со страховщиком договора о финансировании обязательного медицинского страхования, а также в случае приостановления действия лицензии, выданной страховой медицинской организации на проведение обязательного медицинского страхования, вводится временный порядок финансового взаимодействия участника обязательного медицинского страхования - ТФОМС и субъектов обязательного медицинского страхования.

7.2. ТФОМС уведомляет лечебно-профилактические учреждения, входящие в систему обязательного медицинского страхования, о приостановлении финансирования страховой медицинской организации из средств обязательного медицинского страхования.

7.3. Лечебно-профилактическое учреждение, с момента получения вышеуказанного уведомления от ТФОМС, имеет право приостановить в одностороннем порядке со страховщиком Договор на предоставление лечебно-профилактической помощи (медицинских услуг) по обязательному медицинскому страхованию.

7.4. Лечебно-профилактическое учреждение после приостановления со страховщиком договора на предоставление лечебно-профилактической помощи (медицинских услуг) по обязательному медицинскому страхованию заключает с ТФОМС "Соглашение на предоставление лечебно-профилактической помощи (медицинских услуг) по обязательному медицинскому страхованию" (Приложение N 3 к настоящим Правилам).

7.5. В случае возобновления действия договора о финансировании обязательного медицинского страхования между ТФОМС и страховой медицинской организацией и договоров на предоставление лечебно-профилактической помощи (медицинских услуг) по обязательному медицинскому страхованию между лечебно-профилактическими учреждениями и страховой медицинской организацией, ТФОМС, страховой медицинской организации и лечебно-профилактическим учреждениям принять к зачету денежные средства, перечисленные ТФОМС в лечебно-профилактические учреждения на основе "Соглашения на предоставление лечебно-профилактической помощи (медицинских услуг) по обязательному медицинскому страхованию".

8. Заключительное положение

8.1. Фонд осуществляет контроль за целевым и рациональным использованием средств обязательного медицинского страхования медицинскими учреждениями и страховыми медицинскими организациями путем проведения комплексных и тематических проверок, комплексные проверки осуществляются один раз в год.

В этом случае взаимоотношения Фонда с указанными учреждениями, организациями регулируются административными отношениями.

8.2. При выявлении специалистами Фонда использования медицинскими учреждениями средств обязательного медицинского страхования, полученных по договору на предоставление лечебно-профилактической помощи (медицинских услуг) по обязательному медицинскому страхованию не по целевому назначению, а именно:

- на оплату видов расходов, не входящих в структуру тарифов на оказание медицинской помощи (услуг) в системе обязательного медицинского страхования, указанные средства подлежат восстановлению в месячный срок с даты выявления нецелевого использования за счет средств соответствующих бюджетов городов и районов области, либо за счет средств, полученных медицинскими учреждениями в виде платных услуг. Восстановленные средства должны быть направлены на оплату видов расходов, финансируемых за счет средств ОМС. В случае не восстановления средств обязательного медицинского страхования в месячный срок к медицинскому учреждению применяется штраф в размере 10% от суммы использованной по не целевому назначению согласно предписанию по акту проверки;

- на цели, не определенные утвержденными на территории Пензенской области отдельными мероприятиями здравоохранения или Решениями Правления Фонда, указанные средства подлежат возврату в обязательном порядке на текущий счет Фонда в сроки, определенные Фондом.

8.3. При выявлении специалистами Фонда использования медицинскими учреждениями средств обязательного медицинского страхования на цели не определенные утвержденными на территории Пензенской области отдельными мероприятиями здравоохранения, решениями Правления Фонда, планом использования резерва предупредительных мероприятий (включая средства, полученные на устранение причин неудовлетворительного качества медицинской помощи), указанные средства подлежат возврату в обязательном порядке на текущий счет Фонда согласно предписанию по акту проверки.

8.4. При выявлении специалистами Фонда использования медицинскими учреждениями средств обязательного медицинского страхования, полученных в виде товарно-материальных ценностей (по взаимозачетам) для проведения бартерных расчетов по расходам, и финансируемым из местных бюджетов, указанные средства подлежат восстановлению в денежном эквиваленте из соответствующих бюджетов в месячный срок со дня выявления нецелевого их использования. Восстановленные средства обязательного медицинского страхования должны быть направлены на оплату видов расходов, входящих в структуру тарифов на оказание медицинской помощи (услуг) в системе обязательного медицинского страхования. Медицинское учреждение, допустившее нецелевое использование средств обязательного медицинского страхования, полученных по взаимозачетам, исключается из системы проведения взаимозачетов.

8.5. При письменном запросе медицинского учреждения Фонд вправе предоставить ему базу данных застрахованного населения всей области или необходимой ему части.

8.6. Страховщик, медицинское учреждение при обоснованном письменном запросе Фонда должны представить последнему запрашиваемую информацию (сведения, документы и т.д.).

8.7. Субъекты обязательного медицинского страхования и Фонд в своей деятельности руководствуются настоящими Правилами, Законодательством Российской Федерации и Пензенской области.

8.8. Настоящие Правила вводятся в действие на территории Пензенской области с момента их утверждения.

8.9. Изменения, дополнения и исключения из настоящих Правил отдельных статей, разделов и приложений к Правилам утверждаются в установленном порядке по представлению Правления Фонда.

Приложение N 1

к Правилам

обязательного медицинского страхования,
утвержденным Постановлением
Правительства Пензенской области
от 21 июня 2000 г. N 349-пП

Договор
о финансировании обязательного медицинского страхования

     г. Пенза                                    "___"___________ 2000 г.

     ____________________________________________________________________

                     (наименование Территориального фонда)

в лице _________________________________________________________________,

                          (должность, Ф.И.О.)

действующего  на  основании  Положения,  именуемый в дальнейшем "Фонд", и

________________________________________________________________________,

             (наименование страховой медицинской организации)

действующая на основании Лицензии N _________ от ___________,    выданной

________________________________________________________________________,

в лице _________________________________________________________________,

                          (должность, Ф.И.О.)

действующего    на    основании    Устава     (для  филиала - Положения и

доверенности), именуемая  в дальнейшем  "Страховщик",  в  соответствии  с

Правилами обязательного медицинского страхования граждан

________________________________________________________________________,

                  (наименование субъекта Федерации)

утвержденными ___________________________________________________________

           (наименование органа исполнительной власти субъекта Федерации)

(далее "Правилами"), заключили договор о нижеследующем:

                1. Предмет договора и обязанности сторон

     1.  Фонд  принимает  на  себя  обязательства  по      финансированию

деятельности Страховщика в объеме, обеспечивающем выполнение Страховщиком

обязательств по  заключенным  им  договорам  обязательного   медицинского

страхования  граждан. Страховщик  принимает  на  себя       обязательства

использовать полученные денежные средства в  соответствии  с  их  целевым

назначением и условиями настоящего договора.

     2.  Фонд  обязуется,  на  основании  представленных     Страховщиком

договоров обязательного  медицинского  страхования  граждан,  перечислять

Страховщику   денежные   средства   в   соответствии   с    утвержденными

дифференцированными подушевыми нормативами в течение первых 10-ти рабочих

дней каждого месяца.

     В  случае  задержки  представления  информации  о     застрахованных

контингентах со стороны Страховщика, согласно п.14  настоящего  договора,

Фонд переносит  дату  перечисления  денежных  средств  в  соответствии  с

утвержденным дифференцированным подушевым нормативам  на  срок  задержки.

Первый расчет размера финансирования Страховщика  по  дифференцированному

подушевому нормативу производится не позднее 10-ти дней со дня заключения

договора, при  наличии  полного  комплекта  информации  о  застрахованных

контингентах согласно п. 14 настоящего договора.

     Средства перечисляются на застрахованных, от  Страхователей  которых

получены страховые взносы (платежи) за предыдущей  месяц.  Финансирование

Страховщика в части неработающего населения осуществляется в соответствии

с утвержденными дифференцированными подушевыми нормативами за  фактически

застрахованных   граждан,   с   учетом   сформированной   базы     данных

застрахованного неработающего населения,  только  в  случае  полного  или

частичного перечисления соответствующими органами  исполнительной  власти

ежемесячного размера платежа  от  платежей  на  обязательное  медицинское

страхование  неработающих  граждан,  предусмотренных  в   соответствующих

бюджетах на здравоохранение городов и  районов  Пензенской  области,  при

этом:

     - в случае  полного  и  своевременного  поступления  на  счет  Фонда

ежемесячного размера  платежа  на  обязательное  медицинское  страхование

неработающих граждан соответствующего города  или  района  области,  Фонд

перечисляет Страховщику денежные средства в соответствии с  утвержденными

дифференцированными  подушевыми  нормативами  в  полном  объеме  на  всех

застрахованных   неработающих   граждан   по   договору     обязательного

медицинского страхования, с учетом сформированной базы данных;

     - в  случае  поступления  на  счет  Фонда  ежемесячного  платежа  на

обязательное     медицинское     страхование     неработающих     граждан

соответствующего города или района  области  не  в  полном  объеме,  Фонд

осуществляет финансирование Страховщика по дифференцированному подушевому

нормативу на застрахованных неработающих граждан в  размере  поступившего

за истекший месяц страхового платежа  от  органа  исполнительной  власти.

Дополнительно Страховщику перечисляются средства для формирования средств

на ведение дела в соответствии с утвержденным Правлением Фонда нормативом

отчислений от средств, перечисленных страховщику  по  дифференцированному

подушевому нормативу на застрахованных неработающих граждан.

     При отсутствии поступления на счет Фонда  платежей  на  обязательное

медицинское страхование неработающих граждан  от  органов  исполнительной

власти   соответствующего   города   или   района   Пензенской   области,

финансирование    Страховщика    в    соответствии    с     утвержденными

дифференцированными подушевыми нормативами на застрахованных неработающих

граждан не осуществляется.

     При  несвоевременном  внесении  Страхователем  страховых     взносов

(платежей) на счета Фонда (филиала  Фонда)  последний  сообщает  об  этом

Страховщику в срок до 20-го числа следующего месяца.

     Фонд перечисляет Страховщику в этом случае средства в соответствии с

дифференцированными подушевыми нормативами за счет собственных резервов в

течение 2-х месяцев.

     По истечении этого срока Страховщик  оплачивает  медицинскую  помощь

застрахованным в полном объеме за счет  своих  средств  по  обязательному

медицинскому страхованию.

     3.  Фонд  ежемесячно  пересматривает  дифференцированные   подушевые

нормативы  финансирования  обязательного  медицинского  страхования  и  в

течение 5-ти рабочих  дней  доводит  их  до  сведения  Страховщика  после

утверждения.

     4. При недостатке у Страховщика средств на оплату медицинской помощи

по договорам обязательного медицинского  страхования  Фонд  предоставляет

ему субвенцию в течение 10-ти рабочих дней после получения от Страховщика

обоснования потребности  в  дополнительных  средствах.  При  установлении

специалистами Фонда объективных причин для недостатка финансовых  средств

у Страховщика на оплату  медицинской  помощи  застрахованным  (неточность

дифференцированных нормативов, повышенная заболеваемость и другие),  Фонд

покрывает Страховщику недостающие средства.

     5. Фонд предоставляет Страховщику прейскуранты на медицинские услуги

(и дополнения или изменения к ним), входящие в Территориальную  программу

обязательного медицинского страхования населения Пензенской области,  или

коэффициенты индексации тарифов не позднее 10-ти рабочих  дней  после  их

утверждения.

     6.  Фонд  предоставляет  Страховщику  согласованную      информацию,

связанную  с  обеспечением  обязательного  медицинского  страхования,  по

территории, где действует Страховщик,  в  течение  10-ти рабочих  дней  с

момента запроса, но не чаще одного раза в квартал.

     7. Фонд предоставляет Страховщику на платной основе по ценам не выше

себестоимости   всю   необходимую   для   осуществления     обязательного

медицинского страхования документацию в нужном количестве  экземпляров  в

течение 10-ти рабочих дней с момента официального обращения.

     8.  Фонд  предоставляет  Страховщику  ежеквартально  информацию    о

финансовом положении Фонда (объем полученных платежей, размеры  запаса  и

расходование запасных средств).

     9.  Страховщик  осуществляет  обязательное  медицинское  страхование

граждан с соблюдением действующего законодательства, Правил обязательного

медицинского страхования граждан Пензенской области и других утвержденных

в установленном порядке нормативных документов.

     10. Страховщик оплачивает по согласованным в  установленном  порядке

тарифам медицинские услуги,  предусмотренные  Территориальной  программой

обязательного медицинского страхования населения Пензенской области.

     11. Страховщик контролирует  объем,  сроки  и  качество  медицинской

помощи, оказанной застрахованным в соответствии с  Положением  о  порядке

проведения экспертизы и системе  оценки  качества  медицинской  помощи  в

условиях обязательного медицинского страхования и  Положением  о  порядке

оплаты медицинских услуг в системе обязательного медицинского страхования

на территории Пензенской области. Плановые проверки  проводятся  не  реже

одного раза в квартал.

     12.   Страховщик   формирует   из   полученных   от   Фонда       по

дифференцированным   подушевым   нормативам   средств,   на     основании

утвержденных  Фондом  единых  нормативов  в  соответствии  с    Правилами

обязательного медицинского страхования граждан Пензенской области:

     -  запасной  резерв  в  размере  6%  полученных  от  Фонда        по

дифференцированным подушевым нормативам средств, но  не  более  месячного

запаса средств на оплату медицинской помощи;

     - резерв финансирования предупредительных мероприятий в  размере  3%

полученных по дифференцированным  подушевым  нормативам  средств,  но  не

более 2-х недельного запаса;

     - средства на оплату медицинской помощи;

     -  средства  на  ведение  дела  в  размере  до  4%  полученных    по

дифференцированным  подушевым  нормативам  средств  (норматив  отчислений

средств  на  ведение  дела  Страховщикам  устанавливается   ежеквартально

Правлением фонда);

     Страховщик   обязан   вести   бухгалтерский   учет   по    операциям

обязательного  медицинского  страхования  отдельно  от  других      видов

страхования и представлять отчет по формам 10, 12,  2А,  -  до  20  числа

месяца, следующего за отчетным кварталом.

     В случае прекращения договора (включая  досрочное)  неиспользованные

средства по обязательному медицинскому страхованию  Страховщика  подлежат

возврату на счет Фонда в срок 5 дней.

     13.   Страховщик   обеспечивает   возможность   специалистам   Фонда

осуществлять проверку и (или) ознакомление с деятельностью,  связанной  с

исполнением данного договора. Плановые проверки  проводятся  не  более  1

раза в месяц. Комплексные проверки деятельности Страховщика проводятся  1

раз в год.

     14.  Страховщик  представляет  Фонду  сведения  о     застрахованных

контингентах,   использовании   средств   обязательного      медицинского

страхования по утвержденным в установленном  порядке  Федеральным  фондом

обязательного   медицинского   страхования   и   Территориальным   фондом

обязательного медицинского страхования отчетным формам:

     -  Страховщик  в  момент  заключения  договора  представляет   Фонду

документы  согласно  приложению  N  2  к  настоящему  договору,    список

сотрудников Страховщика по взаимодействию с Фондом, форму N 3,  N  1а,  N

16,   полный   список   заключенных   договоров   на       предоставление

лечебно-профилактической (медицинской) помощи  и  их  ксерокопии,  полную

информацию  о  застрахованных  контингентах  по  договорам  обязательного

медицинского  страхования  на  магнитных  дисках  DBF-формата    согласно

приложению N 1 и список действующих договоров. Вся  представляемая  Фонду

информация должна быть заверена уполномоченными лицами Страховщика.

     - До 28 числа каждого месяца Страховщик обязан  представить  в  Фонд

все заключенные в  течение  месяца  договора  обязательного  медицинского

страхования,   заверенные   уполномоченными   лицами   Страховщика      и

Страхователя, реестры застрахованных предприятий в  текущем  периоде  (по

состоянию на 28 число).

     -  До  2  числа  каждого  месяца  Страховщик  представляет   реестры

действующих  договоров  и  базу  данных  застрахованного  населения    на

магнитных дисках DBF-формата по состоянию на 28 число предыдущего месяца,

также  извещает  Фонд  о  всех  происходящих  изменениях  и  представляет

сведения по формам, утверждаемым Фондом  (форма  N  1а,  16,  3,  4,  5),

которые  должны  быть  официально  заверены  уполномоченными       лицами

Страховщика.

     - До 20 числа месяца следующего  за  отчетным  кварталом  Страховщик

представляет форму N 8. До 1 февраля следующего за отчетным годом и до 20

июня отчетного года Страховщик представляет форму N ПГ. До 15  мая  после

отчетного года Страховщик представляет форму N 3-С.

     Представляемая информация должна сопровождаться письмом.

     Ответственность  Страховщика  в  отношении  застрахованных  граждан,

внесенных в список до указанного срока, сохраняется в  полном  объеме  до

официальной  регистрации  этих  изменений  Фондом  и     соответствующего

перерасчета объема финансирования.

     15.  Страховщик  сообщает  Фонду  о  намерении  досрочно  прекратить

договор обязательного медицинского  страхования,  а  также  о  договорах,

действие которых прекращено, в трехдневный срок.

     16. Стороны обязуются обмениваться  информацией  о  недостатках  при

оказании  медицинской  помощи  медицинскими  учреждениями  в       рамках

обязательного медицинского страхования и координировать их устранение.

     17.  Максимальная  ответственность  Страховщика  по  индивидуальному

риску    (стоимость    медицинской    помощи,    оказанной    конкретному

застрахованному в течение срока действия договора) - не определяется.

     18. Окончательный расчет по закончившемуся договору производится  не

позднее 45 дней после его окончания.

     19. Страховщик в 10-дневный  срок  (с  момента  изменения)  сообщает

Фонду обо всех изменениях в учредительных документах.

                        2. Ответственность сторон

     20.  За  каждый  день  необоснованной  просрочки      предоставления

Страховщику финансовых средств в  соответствии  с  пунктом  2  настоящего

договора (не связанной с несвоевременным поступлением страховых взносов и

не вызванной  неправомочными  действиями  Страховщика),  Фонд  уплачивает

Страховщику пеню из расчета ставки рефинансирования установленной  ЦБ  РФ

на момент неисполнения условий договора за каждый день просрочки от суммы

невыплаченных средств. Выплата пени не  освобождает  Фонд  от  исполнения

условий договора

     21.  За  несвоевременное  предоставление  Страховщику  информации  и

документов, предусмотренных условиями настоящего  договора  (пунктами  5,

6), Фонд уплачивает  Страховщику  пеню  в  размере  10%  от  минимального

размера оплаты труда за каждый день просрочки по каждому документу.

     22. При  установлении  специалистами  Фонда  нарушений  Страховщиком

требований  Правил  обязательного  медицинского  страхования      граждан

Пензенской области в части оплаты  медицинской  помощи  застрахованным  и

Положения о порядке оплаты  медицинских  услуг  в  системе  обязательного

медицинского  страхования.  Фонд  взыскивает  с  него  штраф  в   размере

определенном п.4.4. Правил обязательного медицинского страхования граждан

Пензенской области.

     23.   При   установлении   специалистами   Фонда   (его    филиалов)

необоснованности получения субвенции. Страховщик возвращает необоснованно

полученные средства на счет Фонда и уплачивает штраф  в  размере  20%  от

суммы  необоснованно  полученной  части  субвенции.  При     установлении

специалистами  Фонда  (его  филиалов)  факта  использования    полученной

субвенции не по целевому назначению, Страховщик восстанавливает  за  счет

собственных средств необоснованно использованные суммы субвенции на своем

расчетном  счете  и  уплачивает  Фонду  штраф  в  размере  20%  от  суммы

необоснованно  использованной  части  субвенции.  Страховщик   возвращает

необоснованно полученную и восстанавливает  необоснованно  использованную

субвенцию и уплачивает штраф в сроки, установленные предписанием по  акту

проверки.  В  случае  неисполнения  предписания  в  части       возврата,

восстановления  средств  субвенции  и  уплаты  штрафных  санкций.    Фонд

оставляет за собой право снять данные суммы со средств  перечисляемых  по

дифференцированному подушевому нормативу финансирования,  предназначенных

на ведение дела.

     24.  При  установлении  специалистами  фонда  (его  филиалов)  факта

нецелевого  и  нерационального  использования  средств     сформированных

резервов, Страховщик восстанавливает средства страховых резервов на своем

расчетном за счет собственных средств и уплачивает Фонду штраф в  размере

20%  от  суммы,  использованной  не  по  целевому  назначению  в   сроки,

установленные предписанием по акту  проверки.  При  неисполнении  данного

условия штраф удерживается с текущего финансирования Страховщика в  части

средств, предназначенных на ведение дела.

     25.  При  установлении  специалистами  Фонда  (его  филиалов)  факта

превышения расходов на ведение дела сверх утвержденного норматива,  кроме

превышения за счет собственных средств. Страховщик уплачивает Фонду штраф

в размере 20% от суммы перерасходованных  средств  и  восстанавливает  на

своем расчетном счете излишне использованные на ведение дела средства  за

счет собственных средств.

     26.   За   несвоевременное   предоставление   Фонду      информации,

предусмотренной пунктом 14  настоящего  договора,  Страховщик  уплачивает

Фонду пени в размере 10% от минимального размера  оплаты  труда  текущего

месяца  за  каждый  день  просрочки  предоставления      соответствующего

документа.

     27.  При  установлении  Фондом  отсутствия  контроля  со     стороны

Страховщика объемов, сроков и качества медицинской помощи или  проведения

медицинской  экспертизы  с  отступлением  от  нормативных     документов,

действующих на территории Пензенской области. Страховщик уплачивает штраф

в размере 10 минимальных оплат труда за каждый случай.

     28. Страховщик не отвечает по обязательствам Фонда, равно как и Фонд

не отвечает по обязательствам Страховщика.

     29. Страховщик выплачивает штрафы  и  восстанавливает  необоснованно

выплаченные суммы из собственных средств.

     30.  Все  предусмотренные  настоящим  договором  штрафные    санкции

взыскиваются на основании двустороннего акта, при не достижении  согласия

Сторонами, спорные вопросы передаются на рассмотрение Арбитражного суда.

     В случае предъявления на счета Страховщика исполнительного  листа  к

исполнению,  Страховщик обязан  сообщить  Фонду  в  течение  3-х  дней  с

момента   предъявления   исполнительного   листа.   Фонд   имеет    право

приостановить финансирование Страховщика до момента исполнения  последним

исполнительного листа за счет собственных средств.

           3. Срок действия договора и порядок его прекращения

     3.1. Настоящий договор заключается на один год  вступает  в  силу  с

_____ 2000 года при следующих условиях:

     а)  наличие  у  Страховщика  лицензии  на  проведение      страховой

деятельности по обязательному медицинскому страхованию;

     б) при поступлении денежных средств в соответствии с п.2  настоящего

договора от Фонда на счет Страховщика.

     32. Договор считается пролонгированным на двенадцать  месяцев,  если

ни одна из сторон не заявит о его прекращении не позднее чем за  30  дней

до конца срока.

     33. Настоящий договор прекращается в случаях:

     - истечения срока действия договора;

     - ликвидации одной из сторон;

     - принятия судом решения о признании договора недействительным.

     34. Договор может быть прекращен досрочно:

     - по соглашению сторон, совершенному в письменной форме;

     - по инициативе  Фонда,  в  случае  нарушения  Страховщиком  условий

настоящего договора;

     - по инициативе  Страховщика,  в  случае  нарушения  Фондом  условий

настоящего  договора.  При  досрочном  прекращении  договора     сторона,

выступающая инициатором, извещает  об  этом  противоположную  сторону  за

месяц до предполагаемого срока прекращения в письменном виде.

                            4. Прочие условия

     35. В соответствии с Временным порядком финансового взаимодействия и

расходования средств в  системе  обязательного  медицинского  страхования

граждан в случае выявления нарушений расходования  средств  обязательного

медицинского страхования Страховщиком, Фонд имеет право приостановить его

финансирование  и  одновременно  обратиться  с  ходатайством  в   органы,

выдавшие лицензию на обязательное  медицинское  страхование  о  временном

приостановлении действия последней.

     36. Стороны принимают все меры к разрешению спорных  вопросов  путем

переговоров. Все неурегулированные между сторонами  споры  по  настоящему

договору   рассматриваются   в   порядке,   установленном     действующим

законодательством.

     37. Во всем остальном, что  не  предусмотрено  настоящим  договором,

стороны  руководствуются  и  несут  ответственность  в  соответствии    с

Правилами  обязательного  медицинского  страхования  граждан   Пензенской

области,   утвержденными   в   установленном   порядке,   и   действующим

законодательством РФ.

     38. Все  изменения  и  дополнения  к  настоящему  договору  вносятся

сторонами по Дополнительному Соглашению.

     39. К настоящему договору прилагаются и  являются  его  неотъемлемой

частью:

     - Форма N 2а

     - Форма N 10

     - Форма N 12

     - Форма N 3

     - Форма N 1а

     - Форма N 1б

     - Форма N 4

     - Форма N 5

     - Заявление на субвенцию

     - Форма N ПГ

     - Форма N 8

     - Форма N 3-С

     40.  Настоящий  договор  составлен  в  двух  экземплярах,    имеющих

одинаковую юридическую силу: один экземпляр находится у Фонда, другой - у

Страховщика.

                       5. Юридические адреса сторон

     Страховщик:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Фонд:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Страховщик                                 Фонд

____________________________               ______________________________

     М.П.                                       М.П.

"___" _____________ 2000 г.                "___" ______________ 2000 г.

Приложение N 1

к договору

о финансировании обязательного
медицинского страхования

1. Структура базы данных застрахованного населения.

2. Структура базы данных договоров.

3. Перечень и структуры справочников - классификаторов.

4. Наименование файлов реестров при предоставлении в ТФОМС Пензенской области.

5. Положение об использовании единых форматов реестров пролеченных больных при представлении отчетных материалов лечебно-профилактическими учреждениями Страховщиками на территории Пензенской области на 11 листах.

6. Тарифы на медицинские услуги по состоянию на _________.

7. Таблица кодировки страховых полисов обязательного медицинского страхования.

8. Таблица кодов страховых медицинских организаций.

Приложение N 2

к договору

о финансировании обязательного
медицинского страхования

 1.   Устав.

 2.   Учредительный договор.

 3.   Постановление главы Администрации о регистрации предприятия.

 4.   Справка об уплате уставного капитала.

 5.   Документы, подтверждающие открытие расчетного счета.

 6.   Приказ (протокол) о назначении директора.

 7.   Лицензия.

 8.   Лицензия о разрешенных видах деятельности.

 9.   Сведения о филиалах и представительствах на территории

      Пензенской области и других регионах РФ.

Приложение N 2

к Правилам

обязательного медицинского страхования,
утвержденным Постановлением
Правительства Пензенской области
от 21 июня 2000 г. N 349-пП

Договор
на предоставление лечебно-профилактической помощи
(медицинских услуг) по обязательному медицинскому страхованию

     г. _________                                  "___" ________ 2000 г.

     Страховая медицинская организация _________________________________,

                                            (наименование)

в дальнейшем именуемая   "Страховщик", действующая  на основании лицензии

N _________________ от "___" ____________ 19__ г., выданной _____________

_________________________________________________________________________

                (наименование органа, выдавшего лицензию)

в лице __________________________________________________________________

                               (должность)

________________________________________________________________________,

                      (фамилия, имя, отчество)

действующего  на  основании  Устава  (для  филиала  -  Положения        и

доверенности),   с    одной    стороны,    и    медицинское    учреждение

________________________________________________________________________,

                            (наименование)

в дальнейшем   именуемое "Учреждение", действующее  на основании лицензии

N __________ от "___" ____________ 19__ г., выданной ____________________

_________________________________________________________________________

              (наименование органа, выдавшего лицензию)

в лице _________________________________________________________________,

                 (должность, фамилия, имя, отчество)

действующего на основании ______________________________________________,

с другой стороны, заключили настоящий договор о следующем:

                          I. Предмет договора

     1. Страховщик поручает, а Учреждение  берет  на  себя  обязательство

оказывать   лечебно-профилактическую   помощь,   в   соответствии       с

Территориальной   программой   обязательного   медицинского   страхования

населения Пензенской области  и  разрешенными  ему  видами  деятельности,

гражданам,  которым  Страховщиком  выдан  страховой  полис  (далее      -

застрахованным).  Учреждение  оказывает лечебно-профилактическую помощь и

иным  гражданам,  имеющим  направления  от  Страховщика.  Такие  граждане

пользуются правами застрахованных в объеме, указанном в направлении  (при

наличии страхового медицинского полиса  или  справки  с  места  работы  с

номером договора  обязательного  медицинского  страхования  со  страховой

медицинской организацией).

          II. Объем и качество лечебно-профилактической помощи

     2. Учреждение обязано оказывать  лечебно-профилактическую  помощь  в

соответствии  с  установленными  для  данного  учреждения    Требованиями

________________________________________________________________________,

     (медико-экономические стандарты, стандарты оснащенности и др.)

утвержденными ___________________________________________________________

     (наименование органа управления здравоохранением субъекта Федерации)

     3.  Учреждение  оказывает  застрахованным   лечебно-профилактическую

помощь,   виды   которой   определены   лицензией   в   соответствии    с

Территориальной   программой   обязательного   медицинского   страхования

населения      Пензенской      области.      Учреждение         оказывает

лечебно-профилактическую помощь в соответствии с  режимом,  согласованным

со Страховщиком.

     4. Учреждение обязано информировать  застрахованных  о  бесплатности

для них медицинской помощи, оказываемой в рамках настоящего Договора.

     5.  При  невозможности  оказать  лечебно-профилактическую     помощь

согласованного вида, объема и/или стандарта Учреждение обязано обеспечить

застрахованных такой помощью в другом медицинском  учреждении  или  путем

привлечения соответствующего специалиста за свой  счет.  О  невозможности

оказания  лечебно-профилактической  помощи  установленного  вида,  объема

и/или стандарта Учреждение немедленно извещает Страховщика.

     6. Учреждение должно  в  письменном  виде  поставить  в  известность

Страховщика  о  возникших  обстоятельствах,  которые  могут  привести   к

нарушению требований стандартов,  сокращению  вида,  объема  и  изменению

срока оказываемой лечебно-профилактической помощи.

     7. При невозможности Учреждением выполнить требования пунктов  2,  3

настоящего Договора Страховщик  вправе  по  своему  усмотрению  перевести

застрахованных для оказания им лечебно-профилактической помощи  в  другое

медицинское учреждение или пригласить  соответствующего  специалиста  для

оказания лечебно-профилактической помощи  застрахованному  контингенту  в

Учреждении.

     8. После расторжения договора обязательного медицинского страхования

Страховщик в письменном виде в трехдневный срок  извещает  Учреждение  об

этом   и   уведомляет   о   признании   полисов   по   данному   договору

недействительными. Страховщик обязан оплатить медицинскую  помощь  лицам,

лечение которых начато в период действия договора.

     9.  Учреждение  обязано  предоставлять  Страховщику  информацию   по

утвержденным в установленном порядке формам отчетности.

                     III. Численность застрахованных

     10.   Численность   застрахованных   составляет   _______   человек.

Страховщик без согласия Учреждения вправе изменить указанную  численность

не более, чем на _____ процентов.

     11. О всех изменениях численности застрахованных Страховщик извещает

Учреждение в течение 3-х дней.

     12.  Страховщик  обязан  представлять  необходимые  сведения       о

застрахованных в соответствии со "Структурой баз  данных  застрахованного

населения".

                  IV. Стоимость работ и порядок расчетов

     13.   Страховщик   оплачивает   лечебно-профилактическую     помощь,

оказываемую  Учреждением  застрахованным,  по  тарифам,  согласованным  в

порядке,  установленном  Положением  о  тарифах  на  медицинские  услуги,

предоставляемые по Территориальной программе  обязательного  медицинского

страхования Пензенской области.

     14. Счета представляются  1  раз  в  месяц.  Расчеты  осуществляются

___________ путем оплаты Страховщиком счетов Учреждения в течение 20 дней

  (период)

со дня представления счета. Счета за лечение застрахованных  неработающих

граждан оплачиваются Страховщиком  при  условии  поступления  ежемесячных

платежей на обязательное медицинское страхование неработающего  населения

от соответствующих органов исполнительной власти, при этом:

     - в  случае  полного  поступления  ежемесячного  размера  страхового

платежа  от  соответствующих  органов  исполнительной  власти  Страховщик

оплачивает Учреждению  счета  за  лечение  застрахованного  неработающего

населения соответствующего города или района области в полном объеме;

     - в случае не полного поступления  ежемесячного  размера  страхового

платежа  от  соответствующих  органов  исполнительной  власти  Страховщик

оплачивает Учреждению  счета  за  лечение  застрахованного  неработающего

населения соответствующего города или района области в пределах  размеров

поступивших   за   истекший   месяц   страховых   платежей   от   органов

исполнительной власти.

     Счета   предоставляются   Страховщику   в   форме     счета-фактуры,

установленного   Территориальным   фондом   обязательного    медицинского

страхования,   и   реестра   в   формате,   определенного   Министерством

здравоохранения Пензенской области и Территориальным фондом обязательного

медицинского страхования Пензенской  области.  После  проверки  реестров.

Страховщик представляет Учреждению акт проверки и причин отказа в  оплате

по каждому случаю. Акт подписывается Страховщиком и  скрепляется  печатью

Акт дублируется базой данных в подаваемом Учреждением формате.

     15. Страховщик в течение 2-х дней  после  поступления  на  расчетный

счет   денежных   средств   от   Территориального   фонда   обязательного

медицинского  страхования,  перечисляет  Учреждению  аванс  в    размере,

согласованном сторонами, либо в размере 50 процентов от сумм,  оплаченных

в предыдущем месяце без учета аванса.

     16. В срок до  25  числа  второго  месяца,  следующего  за  отчетным

кварталом, стороны производят окончательный расчет  по  оплате  оказанной

застрахованным лечебно-профилактических  помощи  (медицинских     услуг).

Учреждение представляет  Страховщику  все  необходимые  для  производства

расчетов документы

                               V. Контроль

     17. Страховщик  контролирует  соответствие  оказываемой  Учреждением

лечебно-профилактической помощи  требованиям  настоящего  договора     на

основании Положения о порядке  проведения  экспертизы  и  системе  оценки

качества  медицинской  помощи  в  условиях  обязательного    медицинского

страхования,  утвержденного  межведомственной  комиссией  по   экспертизе

качества медицинской помощи при Министерстве  здравоохранения  Пензенской

области, и в соответствии с Положением о порядке оплаты медицинских услуг

в системе обязательного медицинского страхования на территории Пензенской

области.

     18.   Контроль   осуществляется   путем   проверок,       проводимых

представителем   Страховщика.   Проверка   осуществляется   по       мере

необходимости,  не  реже  1-го  раза  в  квартал.  Результаты    проверки

оформляются актом экспертизы, подписываемым представителями Страховщика и

Учреждения.

     19. При несогласии Учреждения с выводами проверки оно  в  10-дневный

срок вправе обратиться в Территориальный фонд обязательного  медицинского

страхования Пензенской области и Министерство здравоохранения  Пензенской

области для проведения независимой экспертизы.

     20.  Учреждение  обязано   обеспечить   представителю   Страховщика,

осуществляющему  проверку,   свободное   ознакомление   с   деятельностью

Учреждения, связанной с исполнением данного Договора.

                        VI. Ответственность сторон

     21. За несвоевременную  оплату  медицинских  услуг,  предусмотренных

настоящим Договором, Страховщик уплачивает Учреждению пеню за каждый день

просрочки из расчета ставки рефинансирования ЦБ РФ на момент неисполнения

условия договора. Уплата пени не освобождает  Страховщика  от  выполнения

основного платежа.

     22.  При  доказательстве  независимой  экспертизой   необоснованного

отказа в оплате по счетам Учреждения, Страховщик  выплачивает  Учреждению

пени за каждый день просрочки, с 16-го  дня  от  момента  подачи  первого

счета, из расчета ставки рефинансирования ЦБ РФ  на  момент  неисполнения

условия договора. Уплата пени не освобождает  Страховщика  от  выполнения

основного платежа.

     23. В случае предоставления Учреждением  застрахованным  медицинских

услуг ненадлежащего объема и качества, подтвержденных Актами  экспертизы.

Учреждение  уплачивает  Страховщику  штраф  в  размере,   предусмотренном

Положением о порядке проведения  экспертизы  и  системе  оценки  качества

медицинской помощи в  условиях  обязательного  медицинского  страхования.

Рассмотрение споров об уплате штрафов может быть передано на рассмотрение

в межведомственную комиссию.

     24. Страховщик имеет право  требовать  в  установленном  порядке  по

решению   суда   от   Учреждения   возмещения   ущерба,      причиненного

застрахованному по вине Учреждения или его работника.

     25.  При  разглашении  одной  из  сторон  сведений,     составляющих

коммерческую тайну другой стороны, при условии,  что  указанные  сведения

были известны ей в качестве таковых, виновная сторона обязана  возместить

другой стороне понесенные ей в связи с этим убытки.

                       VII. Уведомление и сообщение

     26. Все уведомления и сообщения, направленные сторонами  в  связи  с

исполнением настоящего Договора, должны быть сделаны в письменной  форме.

Все изменения и дополнения в договоре должны оформляться  дополнительными

соглашениями в течение 3-х дней.

     27. Стороны обязуются незамедлительно письменно извещать друг  друга

о всех изменениях своих адресов и реквизитов.

                  VIII. Изменение и прекращение договора

     28. Условия  настоящего  Договора  могут  быть  изменены  только  по

письменному соглашению сторон.

     29. Договор может быть прекращен по  истечению  срока  действия  или

досрочно.

     30. Досрочное прекращение Договора возможно при  неисполнении  одной

из сторон  своих  обязательств  или  по  соглашению  сторон  о  намерении

досрочного прекращения договора стороны обязаны уведомить друг  друга  не

менее чем за 30 дней до предполагаемой даты прекращения договора.

     31. По истечении установленных Правилами обязательного  медицинского

страхования граждан Пензенской области дней просрочки оплаты  медицинских

услуг Страховщиком Учреждение вправе расторгнуть договор в  одностороннем

порядке. При расторжении настоящего договора Учреждение обязано письменно

уведомить  об  этом  Фонд,  местный  орган  управления  здравоохранением,

Страховщика.

                        IX. Срок действия договора

     33.  Настоящий  Договор  вступает  в  силу  с  даты  подписания  его

сторонами и действует до 31.12.200__ г.

     34. Действие Договора продлевается  на  следующий  календарный  год,

если ни одна из сторон не заявит о его прекращении  за  30  дней  до  его

окончания.

                            X. Прочие условия

     35. Учреждение имеет  право  требовать  от  Страховщика  письменного

подтверждения  достоверности  предъявленного  застрахованным   страхового

медицинского полиса обязательного страхования граждан.

     36.  В  случае  окончания  срока  действия  лицензии  либо   лишения

Учреждения лицензии, Страховщик вправе не оплачивать медицинские  услуги,

оказанные  застрахованным  гражданам,  с  момента  прекращения   действия

лицензии.

     37. По вопросам, не  предусмотренным  настоящим  Договором,  стороны

руководствуются законодательством Российской Федерации.

     38.  Настоящий  договор  составлен  в  двух  экземплярах,    имеющих

одинаковую юридическую силу;  один  экземпляр  находится  у  Страховщика,

другой - у Учреждения.

                      XI. Юридические адреса сторон

     39. Страховщик _____________________________________________________

     40. Учреждение _____________________________________________________

     К настоящему Договору прилагаются:

     1. Перечень видов и объемов медицинской помощи.

     2. Согласованный режим работы Учреждения.

Страховщик: ___________________          Учреждение: ____________________

     М.П.                                     М.П.

"___" _____________ 200_ г.              "___" _____________ 200_ г.

Приложение N 3

к Правилам

обязательного медицинского страхования,
утвержденным Постановлением
Правительства Пензенской области
от 21 июня 2000 г. N 349-пП

Типовое соглашение
На предоставление лечебно-профилактической помощи
(медицинских услуг) по обязательному медицинскому страхованию.

     г. Пенза                                      "___" ________ 200_ г.

     ____________________________________________________________________

                   (наименование Территориального фонда)

в лице _________________________________________________________________,

                             (должность, Ф.И.О.)

действующего на  основании  Положения,  именуемый  в  дальнейшем  Фонд  и

лечебно-профилактическое  учреждение,  действующее  на  основании  устава

________________________________ и лицензии от ____________ N  _________,

выданной _______________________________________________________________,

в дальнейшем именуемое "Учреждение" _____________________________________

                                             (наименование ЛПУ)

в лице __________________________________________________________________

                          (должность, Ф.И.О.)

в соответствии с Правилами обязательного медицинского страхования граждан

________________________________________________________________________,

                 (наименование субъекта Федерации)

утвержденными __________________________________________________________,

           (наименование органа исполнительной власти субъекта Федерации)

заключили соглашение о нижеследующем:

     1. Фонд поручает, а учреждение берет на себя  обязательство  оказать

лечебно-профилактическую  помощь  в  соответствии  с      Территориальной

программой обязательного  медицинского  страхования  и  разрешенными  ему

видами  деятельности,  граждан,  застрахованных  (далее   застрахованные)

страховой медицинской организацией _____________________________________.

                                           (наименование СМО)

     2.  Учреждение  оказывает  застрахованным   лечебно-профилактическую

помощь,  виды  и  объемы  которой  устанавливаются  в  соответствии     с

Территориальной программой обязательного медицинского страхования.

     3. Учреждение обязано информировать  застрахованных  о  бесплатности

для них медицинской помощи, оказанной в рамках настоящего Соглашения.

     4.  При  невозможности  оказать  лечебно-профилактическую    помощь,

согласованного вида, объема и стандарта, Учреждение обязано за свой  счет

обеспечить застрахованных такой помощью в другом  медицинском  учреждении

или путем привлечения соответствующего специалиста.

     5.  Учреждение  обязано  предоставлять  в  Фонд  информацию       по

утвержденным в установленном порядке формам отчетности  (счета-фактуры  и

реестры с полной расшифровкой и т.д.), начиная  со  счетов  за  оказанные

медицинские услуги застрахованным в ____________________________________.

                                                   (период)

     6.  Фонд  оплачивает  лечебно-профилактическую  помощь,  оказываемую

учреждением  застрахованным  по  тарифам,  согласованным  в      порядке,

установленном Правилами обязательного  медицинского  страхования  граждан

Пензенской области.

     7. Счета предъявляются 1 раз в месяц. Расчеты  осуществляются  путем

оплаты Фондом счетов,  за  оказанные  медицинские  услуги  застрахованным

работающим гражданам, в течение 20 дней с момента  представления  счетов.

Оплата счетов Учреждения за оказание медицинской  помощи  застрахованному

неработающему населению производится Фондом  после  полного  перечисления

администрациями соответствующих  районов  платежей  на  ОМС  неработающих

граждан.

     Счета за оказанные медицинские услуги  застрахованным  предъявляются

Фонду в  формате,  определенном  Управлением  здравоохранения  Пензенской

области  и  ТФОМС  Пензенской  области.  Проверка  реестров        счетов

осуществляется  на  основании  баз  данных  застрахованного    населения,

предоставленной СМО _____________________________________________________

                                    (наименование СМО)

по состоянию на _________________________, с учетом заключенных договоров

                        (период)

обязательного медицинского страхования с другими страховыми  медицинскими

организациями, начиная с _______________________. После проверки реестров

                                (период)

счетов, Фонд представляет Учреждению 1 экземпляр акта проверки.

     8. Задолженность Учреждения СМО ___________________________________,

                                             (наименование СМО)

сложившуюся по состоянию на __________________ по средствам обязательного

медицинского страхования в размере ______________________________________

удерживается Фондом при текущих расчетах.

     9. Все уведомления, сообщения,  направленные  сторонами  в  связи  с

исполнением настоящего Соглашения должны быть сделаны в письменной форме.

     10. Стороны обязуются незамедлительно извещать  друг  друга  о  всех

изменениях своих адресов и реквизитов.

     11. Настоящее соглашение вступает в  силу  с  момента  подписания  и

действует до момента возобновления договора  "О  финансировании  ОМС"  со

страховой медицинской организацией ______________________________________

                                            (наименование СМО)

либо до момента расторжения договора "О финансировании ОМС".

     12.  В  случае  окончания  срока  действия  лицензии,  либо  лишения

Учреждения  лицензии,  Фонд  вправе  не  оплачивать  медицинские  услуги,

оказанные застрахованным, с момента прекращения действия лицензии.

     13. По вопросам, не предусмотренным настоящим  соглашением,  стороны

руководствуются Правилами обязательного медицинского страхования  граждан

Пензенской области.

     14.  Настоящее  Соглашение  составлено  в  двух  экземплярах,   один

экземпляр находится в Фонде, другой - у Учреждения.

     Юридические адреса сторон:

     15. Фонд ___________________________________________________________

     16. Учреждение _____________________________________________________

_________________________________________________________________________

Фонд _______________________            Учреждение ______________________

     М.П.                                    М.П.

"___" __________ 200_ г.                "___" __________ 200_ г.

Приложение 2
Утверждена

Постановлением

Правительства Пензенской области
от 21 июня 2000 г. N 349-пП

Программа
государственных гарантий обеспечения граждан
Пензенской области бесплатной медицинской помощью в 2000 году

С изменениями и дополнениями от:

28 февраля 2001 г.

Программа государственных гарантий обеспечения граждан Пензенской области бесплатной медицинской помощью (далее именуется - Программа) определяет виды медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно. Финансирование программы осуществляется за счет средств бюджетов всех уровней, средств обязательного медицинского страхования и других поступлений.

В рамках Программы бесплатно предоставляются следующие виды медицинской помощи:

а) скорая медицинская помощь при состояниях, угрожающих жизни или здоровью гражданина или окружающих его лиц, вызванных внезапным заболеваниями, обострениями хронически заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах;

б) амбулаторно-поликлиническая помощь, включая проведение мероприятий по профилактике (в том числе диспансерному наблюдению), диагностике и лечению заболеваний в поликлинике, на дому в дневных стационарах;

в) стационарная помощь:

при острых заболеваниях и обострениях хронических болезней, отравлениях и травмах требующих интенсивной терапии, круглосуточного медицинского наблюдения и изоляции по эпидемиологическим показаниям;

при патологии беременности родах и абортах;

при плановой госпитализации с целью проведения лечения и реабилитации, требующих стационарного режима При оказании скорой медицинской и стационарной помощи осуществляется бесплатная лекарственная помощь в соответствии с перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, ежегодно утверждаемым Министерством здравоохранения Российской федерации.

I. Территориальная программа ОМС Пензенской области на 2000 год

Территориальная программа обязательного медицинского страхования Пензенской области (далее именуемая Программа ОМС) определяет виды медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно за счет средств обязательного медицинского страхования.

Программа обязательного медицинского страхования реализуется на основе договоров заключенных между субъектами (участниками) обязательного медицинского страхования.

В рамках Программы ОМС предоставляется:

1. Скорая медицинская помощь, оказываемая станциями, отделениями, пунктами скорой медицинской помощи (за исключением станций, отделений, пунктов находящихся в г. Пензе, г. Каменке, г. Нижнем Ломове, г. Сердобске) амбулаторно-поликлиническая и стационарная помощь в лечебно-профилактических учреждениях Пензенской области, функционирующих в системе обязательного медицинского страхования, при инфекционных и паразитных болезнях, новообразованиях, болезнях эндокринной системы, болезнях нервной системы, болезнях крови и кроветворных органов и отдельных нарушениях, вовлекающих иммунный механизм, болезнях глаза и его придаточного аппарата болезнях уха, горла, носа и сосцевидного отростка, органов дыхания, системы кровообращения, пищеварения мочеполовой системы, женских половых органов, заболеваниях зубов и полости рта, кожи и подкожной клетчатки, костно-мышечной системы и соединительной ткани, травмах, ожогах и отравлениях, некоторых врожденных аномалиях (пороках развития) и деформациях у взрослых беременности, абортах по медицинским и социальным показаниям, родах и послеродовом периоде, при врожденных аномалиях (пороках развития), деформациях и хромосомных нарушениях у детей, отдельных состояниях, возникающих в перинатальном периоде.

2. Диагностика и профилактика заболеваний в амбулаторно-поликлинических условиях, (включая консультации специалистов, лечение в дневных стационарах при поликлиниках и стационарах на дому, обучение и лечение больных в астма- и диабет-школах) экспертиза временной нетрудоспособности, профилактические мероприятия детям и подросткам до 18 лет, периодические медицинские осмотры обязательного контингента*, медицинские осмотры при оформлении опекунства и усыновления, контрацепция, дородовый и послеродовый патронаж, прерывание беременности в ранние сроки (мини-аборты), прививочная работа.

------------------------------

* Обязательный контингент: дети, подростки, инвалиды и участники Великой Отечественной войны, участники войны в Афганистане и приравненные к ним лица, участники ликвидации последствий аварии на Чернобыльской атомной электростанции и приравненные к ним лица, учащиеся средних и профессионально-технических учебных заведений и студенты высших учебных заведений (ВУЗов) дневных форм обучения.

3. Обследование, диагностика и лечение лиц в амбулаторно-поликлинических и стационарных условиях по направлению призывной комиссии.

4. Восстановительное лечение. Медицинская реабилитация в условиях ЛПУ и динамическое наблюдение лиц, состоящих на диспансерном учете, инвалидов и ветеранов Великой Отечественной войны и приравненных к ним контингентов, участников ликвидации аварии на Чернобыльской атомной электростанции.

5. Схема взаимосвязей перечней болезней и состояний пациентов, специальностей врачей и профилей отделений стационаров при оказании медицинской помощи населению за счет средств обязательного медицинского страхования.

N пп	Группы заболеваний и состояний	Класс по МКБ- 10*	Перечень специа- листов, оказыва- ющих помощь**	Перечень профилей стационарных отделений
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22	Инфекционные, паразитарные болезни Новообразования Болезни эндокринной системы расстройства питания, нарушения обмена веществ и иммунитета Болезни крови и кроветворных органов Болезни нервной системы Болезни глаза и его придаточного аппарата Болезни уха, горла, носа Болезни системы кровообращения Болезни органов дыхания Болезни органов пищеварения Заболевания зубов и полости рта Болезни мочеполовой системы Болезни женских половых органов Беременность, включая аборты по медицинским и социальным показаниям, роды, послеродовой период Болезни кожи и подкожной клетчатки Болезни костно- мышечной системы и соединительной ткани Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения у детей Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения у взрослых Состояния, возникающие у детей в перинаталь- ном периоде Травмы Ожоги Отравления и другие воздействия внешних причин	I II IV III VI VII VIII IX Х XI XI XIV XIV XV XII XIII XVII XVII XVI XIX XIX XIX	инфекционист, педиатр, терапевт онколог, онколог- гинеколог, онколог-радиолог эндокринолог, терапевт, педиатр, хирург гематолог, терапевт, педиатр невропатолог, нейрохирург офтальмолог отоларинголог, хирург кардиолог, ревматолог, терапевт, педиатр, торакальный хирург кардиохирург, сосудистый хирург пульмонолог, терапевт, педиатр, аллерголог, торакальный хирург гастроэнтеролог, терапевт, педиатр, хирург, проктолог стоматолог, стоматолог-хирург, нефролог,терапевт, педиатр, уролог, хирург акушер-гинеколог акушер-гинеколог дермато-венеролог, аллерголог, хирург ревматолог, терапевт, педиатр, травматолог- ортопед, хирург хирург, нейрохирург, отоларинголог, кардиохирург, стоматолог-хирург, врач-генетик хирург, нейрохирург, отоларинголог, кардиохирург, стоматолог-хирург, врач-генетик неонатолог, педиатр для новорожденных травматолог- ортопед, нейрохирург, хирург травматолог- ортопед, хирург токсиколог, терапевт, педиатр	инфекционное, педиатрическое онкологическое, лучевой терапии, хирургическое, гинекологическое эндокринологическое, терапевтическое, педиатрическое, хирургическое гематологическое, терапевтическое, педиатрическое неврологические, нейрохирургические офтальмологическое отоларингологическое хирургическое кардиологическое, ревматологическое, кардиоревмато- логическое, терапевтическое, педиатрическое, торакальной хирургии кардиохирургическое, сосудистой хирургии пульмонологическое, терапевтическое, аллергологическое, торакальной хирургии гастроэнтерологи- ческое, терапевтическое, педиатрическое, хирургическое, проктологическое стоматологическое, челюстно-лицевой хирургии нефрологическое, терапевтическое, урологическое, хирургическое, гемодиализа (искусственной почки) гинекологическое акушерское, гинекологическое кожное, аллергологическое, хирургическое ревматологическое, терапевтическое, педиатрическое хирургическое, отоларинголо- гическое, кардиохирурги- ческое, стоматологическое, челюстно-лицевой хирургии, медико-генетическая консультация хирургическое, отоларинголо- гическое, кардиохирурги- ческое, стоматологическое, челюстно-лицевой хирургии, медико-генетическая консультация педиатрическое раннего возраста, педиатрическое для недоношенных детей, педиатрическое травматологическое, ортопедическое, нейрохирургическое, хирургическое ожоговое, травматологическое, хирургическое токсикологическое, терапевтическое, педиатрическое

* МКБ - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра, принятая 43 Всемирной Ассамблеей здравоохранения (приказ Министерства здравоохранения РФ N 170 от 27.05.97 г.)

** Перечень может быть дополнен в рамках действующей номенклатуры специальностей и профилей отделений.

II. Медицинская помощь, предоставляемая населению за счет
бюджетов всех уровней*

IIа. Дорогостоящие, высокотехнологичные виды медицинской помощи,
подлежащие финансированию из средств федерального бюджета

Раздел I. Хирургические виды медицинской помощи

Порядок и условия оплаты определяются в соответствии с требованиями приказа МЗ РФ от 29.01.98 г. N 30 "О мерах по упорядочению организации оказания медицинской помощи населению РФ в клиниках федеральных учреждений здравоохранения".

1. Трансплантация:

- почки;

- сердца;

- легкого;

- комплекса сердце-легкое;

- печени;

- поджелудочной железы (изолировано или в блоке с почкой);

- костного мозга (алло и (или) аутогенный трансплантант).

2. Хирургия:

Оперативные вмешательства:

- 6 категории сложности;

- 7 категории сложности.

3. Нейрохирургия:

Оперативные вмешательства:

- 4 категории сложности;

- 5 категории сложности.

Раздел II. Терапевтические виды медицинской помощи

1. Лечение гемофилии.

2. Лечение врожденного цирроза печени у детей.

3. Лечение врожденных пороков сердца, сопровождающихся тяжелой декомпенсацией, у детей.

4. Лечение тяжелых резистентных форм аритмий у детей.

5. Лечение заболеваний миокарда, сопровождающихся недостаточностью кровообращения II-III степени, у детей.

6. Лечение бронхо-легочных процессов на фоне пороков развития бронхов и легких у детей.

IIб. Перечень учреждений здравоохранения, заболеваний и видов
медицинской помощи, финансируемых за счет бюджета
Пензенской области и муниципальных образований*

1. Финансирование психиатрической помощи. Финансирование областного ТМО "Психиатрия-Наркология".

2. Финансирование областной больницы имени Н.Н. Бурденко.

3. Финансирование областного лечебно-диагностического центра.

4. Финансирование областной детской больницы имени Н.Ф. Филатова.

5. Финансирование фтизиатрической помощи. Финансирование противотуберкулезных диспансеров, включая лечение в профильных санаториях.

6. Финансирование областного госпиталя ветеранов войн.

7. Финансирование областного онкологического диспансера.

8. Финансирование больницы скорой помощи.

9. Финансирование областного центра лечения и профилактики кожно-венерических болезней и СПИДа (ОЦЛПКВБ и СПИДа).

10. Лечение, обследование, профилактические мероприятия ВИЧ-инфицированных, больных СПИДом.

11. Финансирование инфекционной больницы.

12. Финансирование отделении (кабинетов, палат) переливания донорской крови, заготовки и переработки донорской крови и ее препаратов на станции переливания крови.

13. Финансирование центра медицины катастроф.

14. Финансирование патологоанатомической службы, судебно-медицинской, судебно-психиатрической, судебно-наркологической экспертиз и экспертизы алкогольного опьянения.

15. Финансирование областного бюро медицинской статистики и информационно-аналитического обеспечения.

16. Финансирование организационно-методического кабинета отдела здравоохранения администрации г. Пензы.

17. Финансирование централизованных бухгалтерий.

18. Финансирование службы санитарной авиации, отделений экстренной и планово-консультативной помощи.

19. Финансирование областного врачебно-физкультурного диспансера (кроме финансирования медицинского обеспечения оздоровительных, спортивных, трудовых лагерей и лагерей труда и отдыха, массовых культурных и общественных мероприятий).

20. Финансирование больниц (коек) сестринского ухода.

21. Финансирование хосписов.

22. Содержание домов ребенка.

23. Финансирование городского объединения детского и лечебного питания: молочных кухонь, не вошедших в объединение.

24. Лечение в детских санаториях системы здравоохранения и детей-инвалидов в местных здравницах.

25. Оплата дорогостоящих видов медицинской помощи, оказываемой за пределами Пензенской области.

26. Оплата проезда больным, направляемым в установленном порядке в учреждения здравоохранения, научно-исследовательские институты федерального уровня в соответствии с существующим положением.

27. Финансирование участковых больниц, ФАП, врачебных амбулаторий, здравпунктов при высших и средних профессионально-технических учебных заведениях (ВУЗах, СПТУ, техникумах).

28. Льготное лекарственное обеспечение детей до 3-х лет; остальным контингентам жизненно-важное лекарственное обеспечение в соответствии с перечнем заболеваний и состояний, определенных действующим законодательством.

29. Льготное протезирование в объеме выделяемых средств на эти цели (согласно письму МЗ РСФСР от 30.04.86 г. N 32/03346 с последующими дополнениями и изменениями).

30. Финансирование мероприятий, предусмотренных утвержденными целевыми комплексными программами.

31. Финансирование медицинских комиссий по осмотру призывников.

32. Финансирование базы спецмедснабжения "Резерв".

33. Финансирование расходов на проведение мероприятий по гражданской обороне.

34. Финансирование иммунопрофилактики противоэпидемических мероприятий.

35. Подготовка и переподготовка кадров.

36. Финансирование статей расходов, не вошедших в территориальную программу обязательного медицинского страхования (хозяйственные, командировочные расходы, приобретение мягкого инвентаря, оборудования, капитальный ремонт, капитальное строительство и прочие расходы).

37. Финансирование централизованного приобретения медицинского дорогостоящего оборудования и инвентаря.

38. Финансирование Центра по контролю качества лекарственных средств и изделий медицинского назначения.

39. Финансирование периодических медицинских осмотров лиц, работающих с радиоизотопами и источниками вредных излучений (рентген, ультразвуковые, высокая частота, сверхвысокая частота).

40. Финансирование периодических медицинских осмотров лиц - жителей территорий, получивших льготный социально-экономический статус вследствие аварии на Чернобыльской атомной электростанции.

41. Все виды медицинской помощи, поименованные в данном разделе для незастрахованного населения.

42. Финансирование скорой медицинской помощи, оказываемой отделениями, станциями, пунктами скорой помощи в г. Каменке, г. Сердобске, г. Нижнем Ломове.

43. Финансирование родильных коек в составе Каменского ТМО и педиатрических коек в составе Сердобской ЦРБ и Каменского ТМО.

44. Схема взаимосвязей перечней болезней и состояний пациентов, специальностей врачей и профилей отделений стационаров при оказании медицинской помощи населению за счет средств бюджета Пензенской области и муниципальных образований.

N	Группы заболеваний и состояний	Класс по МКБ- 10	Перечень специа- листов, оказыва- ющих помощь	Перечень профилей стационарных отделений
1 2 3 4 5	Венерические заболевания Туберкулез Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) Психические расстройства Наркологические заболевания	I I I V V	дерматовенеролог фтизиатр, торакальный хирург, хирург инфекционист психиатр нарколог	венерологическое туберкулезное, торакальной хирургии хирургическое инфекционное психиатрическое наркологическое

* В пределах выделенных финансовых средств

III. Условия и порядок предоставления бесплатной медицинской
помощи населению на территории Пензенской области

1. Медицинскую помощь в системе обязательного медицинского страхования оказывают медицинские учреждения, функционирующие в системе обязательного медицинского страхования Пензенской области и имеющие соответствующие лицензии.

2. Условия, в которых реализуется Территориальная программа обязательного медицинского страхования Пензенской области:

а) для амбулаторно-поликлинических учреждений:

- выбор пациентом поликлиники, врача в рамках договоров обязательного медицинского страхования и договоров на предоставление лечебно-профилактической помощи;

- наличие очередности плановых больных на прием к врачу и на проведение диагностических и лабораторных исследований;

- объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом;

- время ожидания на приеме больным не более 1-го часа, при соблюдении талонной системы.

б) для стационарных учреждений:

- наличие очередности на плановую госпитализацию;

- госпитализация в палату на 3-х и более мест;

- обеспечение больных питанием и медикаментами;

- перевод в другие лечебно-профилактические учреждения по медицинским показаниям согласно решению консилиума;

- наличие одной туалетной и санитарной комнаты на отделение;

в) оплата необходимых медикаментов производится:

- в стационаре - за счет средств ОМС в пределах норм расходов, утвержденных временным порядком финансирования программы ОМС на 2000 год и за счет средств бюджета;

- в амбулаторно-поликлинических учреждениях (включая все виды скорой и неотложной помощи) - за счет средств ОМС в пределах норм расходов, утвержденных временным порядком финансирования программы ОМС на 2000 год и за счет бюджета. Лекарственное обеспечение лечения - за счет личных средств граждан;

- Льготное и бесплатное лекарственное обеспечение медикаментами и изделиями медицинского назначения определяется действующим на территории Российской Федерации законодательством.

IV. Перечень медицинских учреждений г. Пензы
и Пензенской области, работающих в системе ОМС

Наименование ЛПУ

Адрес

Город Пенза 1. Больница им. Семашко 2. Городская больница N 2 3. Городская больница N 3 4. Городская больница N 5 5. ЦГБ N 6 им. Г.А.Захарьина 6. МСЧ АО "Пензхиммаш" 7. МСЧ N 2 "Биосинтез" 8. МСЧ N 1 "ЗИФ" 9. МСЧ ПО "ЭВТ" 10. Отделенческая б-ца ст. Пенза 11. Роддом N 1 12. Роддом N 2 13. ПГТМО "Стоматология" 14. Поликлиника N 7 15. Горбольница N 1 Районы Пензенской области 16. Башмаковская ЦРБ 17. Б-Демьяновская ЦРБ 18. Бековская ЦРБ 19. Бессоновская ЦРБ 20. Белинская ЦРБ 21. Вадинская ЦРБ 22. Городищенская ЦРБ 23. Сурская городская больница 24. Земетчинская ЦРБ 25. Иссинская ЦРБ 26. Каменское ТМО 27. Камешкирская ЦРБ 28. Колышлейская ЦРБ 29. Кондольская ЦРБ 30. Кузнецкая городская больница 31. Линейная б-ца ст. Кузнецк 32. Кузнецкая стоматол. Поликлиника 33. Кузнецкий роддом 34. Кузнецкая ЦРБ 35. Лопатинская ЦРБ 36. Лунинская ЦРБ 37. М-Сердобинская ЦРБ 38. Мокшанская ЦРБ 39. Наровчатская ЦРБ 40. Неверкинская ЦРБ 41. Никольская ЦРБ 42. Н-Ломовская ЦРБ 43. Пачелмская ЦРБ 44. Сердобская ЦРБ 45. Сосновоборская ЦРБ 46. Тамалинская ЦРБ 47. Терновская ЦРБ 48. Шемышейская ЦРБ 49. МСЧ-59 50. Областная детская больница им. Н.Ф. Филатова (в порядке прове- дения взаимозачетов по просрочен- ной задолженности по страховым взносам и финансовым санкциям на ОМС)

г. Пенза, ул. Красная, 32 г. Пенза, ул. Парковая, 3 г. Пенза, ул. Володарского, 36 г. Пенза, ул. Краснова, 60 г. Пенза, ул. Стасова, 7 г. Пенза, ул. Титова, 6 г. Пенза, ул. Светлая, 6 г. Пенза, ул. Заводское шоссе, 4 г. Пенза, ул. Гагарина, 24 г. Пенза, ул. Урицкого, 118 г. Пенза, ул. Пушкина, 56 г. Пенза, ул. пр. Победы, 122 г. Пенза, ул. Володарского, 69 г. Пенза, ул. Гагарина, 11а г. Пенза, ул. Гагарина, 24 Пенз. обл., Башмаково, ул. Строителей Пенз. обл., Б-Демьяновск, ул. Коммунальная, 45 Пенз. обл., Беково, ул.Макаровка Пенз. обл., Бессоновка, ул. Центральная, 206 Пенз. обл., Белинск, ул. Туристическая, 5 Пенз. обл., Вадинск, ул. Советская, 67 Пенз. обл., Городище, ул. Матросова, 159 Пенз. обл., Сурск, ул. Красная Заря, 1 Пенз. обл., Земетчино, ул. Кирова, 127 Пенз. обл., Исса, ул. Лебедева, 2 Пенз. обл., г. Каменка, ул. Суворова, 20 Пенз. обл., Камешкир, ул. Гагарина, 1 Пенз. обл., Колышлей, ул. Лесная, 18 Пенз. обл., Кондоль, ул. Мира, 1 Пенз. обл., г. Кузнецк, ул. Калинина, 52 Пенз. обл., г. Кузнецк, ул. Белинского, 126 Пенз. обл., г. Кузнецк, ул. Кирова, 163 Пенз. обл., г. Кузнецк, ул. Рабочая, 348 Пенз. обл., г. Кузнецк, ул. Сызранская, 142 Пенз. обл., Лопатино, ул. Юбилейная, 33 Пенз. обл., Лунино, ул. Парковая, 11 Пенз. обл., М-Сердоба, ул. Больничная Пенз. обл., Мокшан, ул. Поцелуева, 18 Пенз. обл., Наровчат, ул. К.Маркса Пенз. обл., Неверкино, ул. Куйбышева, 16 Пенз. обл., Никольск, ул. Ленина, 53 Пенз. обл., Н-Ломов, ул. Сергеева, 87 Пенз. обл., Пачелма, ул. Больничный Переулок, 1 Пенз. обл., г. Сердобск, ул. Сорокина, 84 Пенз. обл., Сосновоборск, ул. Пионерская, 16 Пенз. обл., Тамала, ул.Северная, 20 г. Пенза, ул. Сухумская, 8 Пенз. обл., Шемышейка, ул. Больничная, 1 Пенз. обл., г. Заречный, ул. Спортивная, 8 г. Пенза, ул. Бекешская, 43

V. Сводный расчет объемов и стоимости Территориальной программы
обязательного медицинского страхования

Виды помощи	Ед. изм.	Террито- риальные нормати- вы объе- мов мед. помощи на 1000 жителей	Среднего- довые террито- риальные нормативы стоимости един.объ- ема мед. помощи (руб.)	Подушевые нормативы финансиро- вания Тер- риториальн. программы		Общая потребность в финансировании Терри- ториальной программы по источникам
				руб.на 1-го жит. в год		млн.руб.			в %
				из сред- ств бюд- жета	из сред- ств ОМС	Сре- дст- ва бюд- жета	Сред- ства ОМС	Все- го
1		2	3	4*	5*	6*	7*	8	9
Террито- риальная программа ОМС, в том числе: Амбулаторно- поликлини- ческая помощь Стационарная помощь Дневные стационары Скорая медицинская помощь АУП системы ОМС	по- сещ. к/ дн. дни Чис- ло вы- зо- вов	4798 1959,5 217 139	14,17 74,87 24,9 42,4	х х х х	226 68 146,7 5,4 5,9	х х х х	348,5 104,8 226,2 8,4 9,1 12,1		29,06 62,73 2,33 2,52 3,36
Итого:							377,1		100,00

* гр.2 гр.3/1000

** гр.4* 1541800 (численность населения)

** гр.5* 1541800 (численность населения)

Подушевой норматив финансирования ТП ОМС в 2000 году составляет 226.0 руб. на 1 жителя Пензенской области в год.

Сводный расчет стоимости ТП ОМС на 2000 год в разрезе ЛПУ представлен в таблицах 1.1, 1.2, 1.3

VI. Объемы медицинской помощи,
предоставляемые по ТП ОМС в 2000 году

Территориальная программа обязательного медицинского страхования граждан Пензенской области на 2000 год предусматривает следующие нормативы объемов медицинской помощи:

1. Амбулаторно-поликлиническая помощь

Показатель объемов амбулаторно-поликлинической помощи выражается количеством врачебных посещений на 1000 человек, количеством койко-дней в дневных стационарах на 1000 человек и количеством условных единиц трудоемкости (УЕТ) при стоматологических посещениях на 1000 человек.

Норматив врачебных посещений - 3918.

Норматив условных единиц трудоемкости (УЕТ) при стоматологических посещениях - 1158 (880 посещений).

Объемы амбулаторно-поликлинической помощи, предоставляемые по ТП ОМС в 2000 году, представлены в разрезе ЛПУ в таблице 2 к разделу VI Программы государственных гарантий обеспечения граждан Пензенской области бесплатной медицинской помощью в 2000 году.

2. Стационарная помощь

Показатель объема стационарной помощи выражается количеством койко-дней на 1000 человек.

Норматив объема стационарной помощи составляет 1959,5 койко-дня. Объемы стационарной помощи, предоставляемые по ТП ОМС в 2000 году, представлены в разрезе ЛПУ в таблице 3 к разделу VI Программы государственных гарантий обеспечения граждан Пензенской области бесплатной медицинской помощью в 2000 году.

3. Стационарозамещающая медицинская помощь

Показатель объема стационарозамещающей медицинской помощи выражается количеством койко-дней на 1000 человек.

Норматив объема стационарозамещающей медицинской помощи составляет 217 койко-дней.

Объемы стационарозамещающей медицинской помощи, предоставляемые по ТП ОМС в 2000 году, представлены в разрезе ЛПУ в таблице 2 к разделу VI Программы государственных гарантий обеспечения граждан Пензенской области бесплатной медицинской помощью в 2000 году.

4. Скорая медицинская помощь

Показатель объема скорой медицинской помощи выражается количеством вызовов на 1000 человек.

Норматив вызовов - 139.

Объемы скорой медицинской помощи, предоставляемые по ТП ОМС в 2000 году, представлены в разрезе ЛПУ в таблице 2 к разделу VI Программы государственных гарантий обеспечения граждан Пензенской области бесплатной медицинской помощью в 2000 году.

VII. Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств,
применяемых при реализации государственных гарантий

Гарантированный перечень групп лекарственных препаратов, применяемых на 2 уровне

Классовый раздел

Название

01. 01.01. 01.02. 01.03. 02. 02.01. 02.02. 03. 03.01. 04. 4.01. 04.02. 04.03. 04.05. 04.07. 04.08. 04.09. 05. 05.01. 05.02. 05.03. 05.04. 05.05. 05.06. 05.07. 06. 06.02. 08. 08.01. 08.02. 08.03. 09. 09.01. 09.02. 09.03. 09.04. 11. 11.01. 11.02. 12. 12.01. 12.02. 12.03. 12.04. 12.05. 13. 13.04. 14. 14.3. 15. 15.02. 15.04. 16. 17. 17.01. 17.02. 18. 18.01. 18.02. 19. 19.01.

Анестетики и миорелаксанты Средства для наркоза Галотан (фторотан) Гексобарбитал (гексенал) Кетамин (кеталар, калипсол) Закись азота Тиопентал натрия Натрия оксибутират Местные анестетики Новокаин Лидокаин (ксилокаин) Артикаин (ультракаин) Миорелаксанты Пипекурония бромид (ардуан, панкурсоний) Суксаметония хлорид (дитилин, миорелаксин, листенон) Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты Наркотические анальгетики Тримепиридина гидрохлорид (промедол) Морфин (морфина гидрохлорид, морфилонг) Омнопон Фентанил Ненаркотические анальгетики Ацетилсалициловая к-та (аспирин, аспизол) Метамнзол натрия (анальгин) Инлометацин(метиндол) Трамадол (трамал) Парацетамол Средства, применяемые для лечения аллергических реакций Антигистаминные средства Клемастин (тавегил) Мебгидролин (диазолин) Димедрол Средства, влияющие на ЦНС Противосудорожные средства и средства для лечения паркинсонизма Карбамазепин (финлепсин.тегретол) Тригаксифенидил (циклодол, паркопан) Фенобарбитал Дифенин Седативные и анксиолитические средства, средства для лечения психотических расстройств Галоперидол Диазепам (седуксен, сибазон, реланиум) Тизерцин Феназепам Экстракт валерианы Средства для лечения аффективных состоянии Хлорпромазин (аминазин) Дроперидол Амитриптилин Стимуляторы ЦНС Кофеин бензоат натрия Никетамид (кордиамин) Сульфокамфокаин Раствор аммиака Средства для лечения алкоголизма и наркомании Натрия тиосульфат Антихолинэстеразные средства Неостегмин бромид (прозерин) Прочие Циннаризин (стугерон) Пирацетам (ноотропил) Средства, применяемые для профилактики и лечения инфекции Антибактериальные Бензилпенициллина натриевая соль, новокаиновая соль Ампициллин Гентамицин Хлорамфеникол (левомицетин) Эритромицин Нитроксолин (5-нок) Нитрофурантаин (фурадонин) Метронидазол (трихопол, метрогил, клион-Д) Котримоксазол (бисептол, септрин, сульфатен) Бициллин-5 Клафоран Противотуберкулезные средства Изониазид Рифампицин (бенемицин) Противовирусные средства Ремантадин Противогрибковые средства Нистатин Метилтионина хлорид (метиленовый синий) Противопротозойные и противомалярийные средства Хлорохин (делагил, хингамин) Вакцины и сыворотки Вакцина для профилактики кори, паротита В соответствии дифтерии и столбняка, коклюша, с национальным полиомиелита, бешенства, гриппа календарем прививок Сыворотка противодифтерийная противоботулическая тип А, В, Е гангренозная противостолбнячная противозмеиная Иммуноглобулин нормальный человеческий Иммуноглобулин антирабический Анатоксин столбнячный Анатоксин дифтерийный Другие иммунобиологические препараты, применяемые для диагностики и профилактики инфекционных болезней и в соответствии с эпидобстановкой в Пензенской области Прочие Бифидумбактерин (лактобактерин) Колибактерин (бификол) Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства Гормоны и антигормоны Дексаметазон Преднизолон Гидрокортизон Синилар или флуцинар Средства, влияющие на кровь Противоанемические средства Железа сульфат (ферроградумет, тардиферон ретард) Средства, влияющие на систему свертывания крови Гепарин (фраксипарин) Викасол Дицинон(этамзилат) Фениндион(фенилин) Глюгицир Плазмозаменители Полиглюкин Декстран 40 (реополиглюкин) Поливидон (гемодез) Желатиноль Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему Антиангинальные средства Нитроглицирин Нитроглицерин пролонг (нитронг, сустак, нирмин) Противоаритмические средства Амиодарон (кордарон) Пропранолол (анаприлин, обзидан) Аспаркам (калия оротат) Верапамил (финоптин, изоптин) Гипотензивные средства Магния сульфат Клонидин (клофелин, гемитон) Каптоприл (капотен) Орнид (пентамин) Средства для лечения сердечной недостаточности Коргликон Дофамин Антисептики и средства для дезинфекции Антисептики Бриллиантового зеленого р-р спиртовой 1 % Перекись водорода р-р 3% Спирт этиловый 96% Р-р йода спиртовой 5% Калия перманганат Камфорный спирт Средства для дезинфекции Хлорамин Б Средства лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта Антациды и другие противоязвенные средства Циметидин Викалин Тетрациклина г/х Трихопол Спазмолитические средства Дибазол Папаверина гидрохлорид р-р, Атропина сульфат Платифиллина гидротартрат Панкреатические энзимы, прочие Панкреатин Средства для лечения печеночной недостаточности Вит. В 1 Вит. В 6 Вит. С Глюкоза Антиферменты Аминокапроновая кислота Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему Инсулины и средства, используемые при сахарном диабете Глибенкламид (манинил, даонил) Гликедон (глюренорм) Инсулин БД Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей Диуретики Гидрохлотаазид (гипотиазид) Фуросемид (лазикс) Средства, использующиеся при офтальмологических заболеваниях, не обозначенные в других рубриках Противовоспалительные средства Сульфацил натрия, глазные капли Мистические средства и средства для лечения глаукомы Пилокарпин Тимолол (арутимол,окупресс). Средства, влияющие на матку Гормональные средства, влияющие на матку Окситоцин Метилэргометрин Прогестерон Фолликулин (синестрол) Динапрост (энзапрост) Средства, влияющие на органы дыхания Противоастматические средства Эфедрин г/х Теофедрин Прочие препараты для лечения органов дыхания Эуфиллин (теофиллин) Мукалтин Бронхолитин Кодтерпин табл. Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания Питательные смеси Глюкоза Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия Кальция хлорид Кальция глюконат Ацесоль Калия хлорид Натрия хлорид 0,9% Ревидон в пакетах Витамины и минералы Витамины Аскорбиновая кислота Никотиновая к-та (вит.РР) Эргокальцеферол, Витамин В1 Витамин В6 Витамин В 12 Ретинола ацетат, пальмиат (Вит.А) Липоевая кислота Рибофлавин (Вит. В2)

Гарантированный перечень групп лекарственных препаратов, применяемых на 3 уровне

Классовый раздел	Название	Форма выпуска, доза
01. 01.02. 01.03. 02. 02.01. 02.02. 02.03. 03. 03.01. 04. 04.01. 04.02. 04.03. 04.04. 04.05. 04.07. 04.08. 04.09. 05. 05.01. 05.02. 05.03. 05.04. 05.05. 05.06. 05.07. 06. 06.01. 06.06. 08. 08.01. 08.02. 08.03. 09. 09.01. 09.02. 09.03. 09.04. 09.05. 10. 10.01. 11. 11.01. 11.02. 12. 12.01. 12.02. 12.03. 12.04. 12.05. 13. 13.04. 14. 14.3. 15. 15.02. 15.05. 16. 17. 17.01. 17.02. 18. 18.01. 18.02. 19. 19.01.	Анестетики и миорелаксанты Закись азота Тиопентал натрия Натрия оксибутират Местные анестетики Тримекаин Новокаин Лидокаин (ксилокаин) Артикаин (ультракаин) Миорелаксанты Пипекурония бромид (ардуан, панкурсоний) Суксаметония хлорид (дитилин, миорелаксин, листенон) Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты Наркотические анальгетики Тримепиридина гидрохлорид (промедол) Морфин (морфина гидрохлорид, морфилонг) Омнопон Фентанил Пентазацин (фортрал) Пиритрамид (дипидалор) Ненаркотические анальгетики Ацетилсалициловая к-та (аспирин, аспизол) Метамнзол натрия (анальгин) Индометацин (метиндол) Трамадол (трамал) Диклофенак (ортофен, вольтарен,наклоф) Средства для лечения подагры Аллопуринол (зилорик) Средства, применяемые для лечения аллергических реакций Антигистаминные средства Клемастин (тавегил) Мебгидролин (диазолин) Димедрол Прометазин (дипразин, пипольфен) Кетотифен Средства, влияющие на ЦНС Противосудорожные средства и средства для лечения паркинсонизма Карбамазепин (финлепсин, тегретол) Тригаксифенидил (циклодол, паркопан) Фенобарбитал Седативные и анксиолитические средства, средства для лечения психотических расстройств Галоперидол Диазепам (седуксен, сибазон, реланиум) Медазипам (мезапам) Перфеназин Сонапакс Феназепам Хлордиазепоксид (хлозепид, элениум) Средства для лечения аффективных состояний Хлорпромазин (аминазин) Дроперидол Амитриптилин Средства для лечения нарушений сна Нитразепам (радедорм, эуноктин) Реладорм Стимуляторы ЦНС Кофеин бензоат натрия Никетамид (кордиамин) Сульфокамфокаин Азафен Имипрамин (мелипрамин) Средства для лечения алкоголизма и наркомании Унитиол Натрия тиосульфат Антихолинэстеразные средства Неостегмин бромид (прозерин) Дистигмин бромид (убретид) Пиридостигмина бромид (калимин форте) Прочие Циннаризин (стугерон) Пирацетам (ноотропил) Средства, применяемые для профилактики и лечения инфекции Антибактериальные Ампиокс Бензилпенициллина натриевая соль, новокаиновая соль Ампициллин Гентамицин Хлорамфеникол (левомицетин) Оксацилина натриевая соль Цефотаксим (клафоран) Канамицина сульфат Эритромицин Нитроксолин (5-нок) Нитрофурантаин (фурадонин) Метронидазол (трихопол, метрогил, клион-Д) Котримоксазол (бисептол, септрин, сульфатен) Норфлоксацин (нолицин) Нитрофурал (фурацилин) Линкомицина г/х (линкоцин) Противотуберкулезные средства Изониазид Рифампицин (бенемицин) Микобутин (рифобутин) Паразинамид (тизамид) Протионамид Этамбутол (микобутол) Этионамид Противовирусные средства Ремантадин Противогрибковые средства Нистатин Метилтионина хлорид (метиленовый синий) Противопротозойные и противомалярийные средства Хлорохин (делагил, хингамин) Вакцины и сыворотки Вакцина для профилактики кори, паротита дифтерии и столбняка, коклюша, полиомиелита, бешенства, гриппа Сыворотка противодифтерийная противоботулическая тип А, В, Е гангренозная противостолбнячная противозмеиная Иммуноглобулин нормальный человеческий Иммуноглобулин антирабический Анатоксин столбнячный Анатоксин дифтерийный Другие иммунобиологические препараты, применяемые для диагностики и профилактики инфекционных болезней и в соответствии с эпидобстановкой в Пензенской области Прочие Бифидумбактерин (лактобактерин) Колибактерин (бификол) Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства Фторурацил Циклофосфамид (циклофосфан) Гормоны и антигормоны Дексаметазон Преднизолон Метилпреднизолон (метипред, адвантан, депомедрол) Триамцинолон (полькортолон, трикорт, кенакорт) Синилар или флуцинар Средства, влияющие на кровь Противоанемические средства Фенюльс Железа сахарат (феррум лек.) Средства, влияющие на систему свертывания крови Гепарин (фраксипарин) Протамина сульфат Курантил Фениндион(фенилин) Глюгицир Плазмозаменители Полиглюкин Декстран 40 (реополиглюкин) Поливидон (гемодез) Желатиноль Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему Антиангинальные средства Нитроглицирин Нитроглицерин пролонг(нитронг, сустак,нирмин) Противоаритмические средства Амиодарон (кордарон) Пропранолол (анаприлин, обзидан) Аспаркам (калия оротат) Верапамил (финоптин, изоптин) Хинидин Гипотензивные средства Магния сульфат Клонидин (клофелин,гемитон) Нифедипин Пентамин Средства для лечения сердечной недостаточности Коргликон Строфантин К Дигоксин Лантозид (изоланид, целанид) Дофамин Вазопрессорные средства Адреналина гидротартрат Норадреналина г/х Мезатон Диагностические средства Рентгеноконтрастные средства Бария сульфат (сульфобар) Урографин Антисептики и средства для дезинфекции Антисептики Бриллиантового зеленого р-р спиртовой 1 % Перекись водорода р-р 3% Спирт этиловый 96% Р-р йода спиртовой 5% Йодинол Калия перманганат Камфорный спирт Хлоргексидина биглюконат (пливасепт) Цинка сульфат + борная кислота Диоксидин Средства для дезинфекции Хлорамин Б Средства лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта Антациды и другие противоязвенные средства Циметидин Викалин Викаир Тетрациклина г/х Трихопол Спазмолитические средства Дибазол Папаверина гидрохлорид Атропина сульфат Платифиллина гидротартрат Нош-па. Панкреатические энзимы, прочие Алахол Бисакодил Активированный уголь Средства для лечения печеночной недостаточности Вит. В 1 Вит. В 6 Вит. С Глюкоза Преднизолон Антиферменты Аминокапроновая кислота Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему Инсулины и средства, используемые при сахарном диабете Глибенкламид (манинил, даонил) Гликедон (глюренорм) Гликлазид (диабетон) Инсулины короткого, среднего и продолжительного срока действия Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей Диуретики Гидрохлотиазид (гипотиазид) Фуросемид (лазикс) Средства, использующиеся при офтальмологических заболеваниях, не обозначенные в других рубриках Противовоспалительные средства Сульфацил натрия, глазные капли Мистические средства и средства для лечения глаукомы Пилокарпин Тимолол (арутимол.окупресс). Средства, влияющие на матку Гормональные средства, влияющие на матку Окситоцин Метилэргометрин Прогестерон Питуитрин Динапростон (простенон) Динапрост (энзапрост) Средства, влияющие на органы дыхания Противоастматические средства Эфедрин г/х Теофедрин Беродуал Сальбутамол (сальбупарт, вентолин) Прочие препараты для лечения органов дыхания Эуфиллин (теофиллин) Мукалтин Бронхолитин Коделак Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания Питательные смеси Глюкоза Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия Кальция хлорид Кальция глюконат Ацесоль Калия хлорид Натрия хлорид 0,9% Витамины и минералы Витамины Аскорбиновая кислота Никотиновая к-та (вит.РР) Эргокальцеферол, Витамин В1 Витамин В6 Витамин В 12 Ретинола ацетат, пальмиат (Вит А) Липоевая кислота Рибофлавин (Вит. В2)	В соответствии с национальным календарем прививок

Гарантированный перечень групп лекарственных препаратов, применяемых на 4 уровне

Классовый раздел

Название

01. 01.01. 01.03. 01.03. 02. 02.01. 02.02. 02.03. 03. 03.01. 04. 04.01. 04.02. 04.03. 04.04. 04.05. 04.07. 04.08. 04.09. 05. 05.01. 05.02. 05.03. 05.04. 05.05. 05.06. 05.07. 06. 06.01. 06.02. 08. 08.01. 08.02. 08.03. 09. 09.01. 09.02. 09.03. 09.04. 09.06. 10. 10.02. 11. 11.01. 11.02. 12. 12.01. 12.02. 12.03. 12.04. 12.05. 13. 13.01. 13.02. 13.03. 13.04. 14. 14.3. 15. 15.02. 15.04. 16. 17. 17.01. 17.02. 18. 18.01. 18.02. 19. 19.01.

Анестетики и миорелаксанты Средства для наркоза Галотан (фторотан) Гексобарбитал (гексенал) Кетамин (кеталар, калипсол) Закись азота Тиопентал натрия Натрия оксибутират Местные анестетики Тримекаин Новокаин Лидокаин (ксилокаин) Артикаин (ультракаин) Миорелаксанты Пипекурония бромид (ардуан, панкурсоний) Суксаметония хлорид (дитилин, миорелаксин, листенон) Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты Наркотические анальгетики Тримепиридина гидрохлорид (промедол) Морфин (морфина гидрохлорид, морфилонг) Омнопон Фентанил Пентазацин (фортрал) Пиритрамид (дипидалор) Ненаркотические анальгетики Ацетилсалициловая к-та (аспирин, аспизол) Метамнзол натрия (анальгин) Индометацин (метиндол) Трамадол (трамал) Диклофенак (ортофен, вольтарен, наклоф) Средства для лечения подагры Аллопуринол (зилорик) Средства, применяемые для лечения аллергических реакций Антигистаминные средства Клемастин (тавегил) Мебгидролин (диазолин) Димедрол Прометазин (дипразин, пипольфен) Кетотифен Средства, влияющие на ЦНС Противосудорожные средства и средства для лечения паркинсонизма Карбамазепин (финлепсин, тегретол) Тригаксифенидил (циклодол, паркопан) Фенобарбитал Бензонал Седативные и анксиолитические средства, средства для лечения психотических расстройств Галоперидол Диазепам (седуксен, сибазон, реланиум) Медазипам (мезапам) Перфеназин (этаперазин) Тизерцин Феназепам Хлордиазепоксид (хлозепид, элениум) Сульперид (эглонил) Средства для лечения аффективных состояний Хлорпромазин (аминазин) Дроперидол Амитриптилин Лития карбонат Средства для лечения нарушений сна Нитразепам (радедорм, эуноктин) Реладорм Стимуляторы ЦНС Кофеин бензоат натрия Никетамид (кордиамин) Сульфокамфокаин Азафен Имипрамин (мелипрамин) Средства для лечения алкоголизма и наркомании Унитиол Натрия тиосульфат Налоксон Тетурам Антихолинэстеразные средства Неостегмин бромид (прозерин) Дистигмин бромид (убретид) Пиридостигмина бромид (калимин форте) Прочие Циннаризин (стугерон) Пирацетам (ноотропил) Средства, применяемые для профилактики и лечения инфекций Антибактериальные Ампиокс Бензилпенициллина натриевая соль, новокаиновая соль Ампициллин Гентамицин Хлорамфеникол (левомицетин) Оксацилина натриевая соль Цефотаксим (клафоран) Канамицина сульфат Эритромицин Нитроксолин (5-нок) Нитрофурантаин (фурадонин) Метронидазол (трихопол, метрогил, клион-Д) Котримоксазол (бисептол, септрин, сульфатен) Норфлоксацин (нолицин) Нитрофурал (фурацилин) Линкомицина г/х (линкоцин) Салазопиридазин Бицилин-5 Стрептомицин (стрептомицина сульфат) Доксициклин Противотуберкулезные средства Изониазид Рифампицин (бенемицин) Микобутин (рифобутин) Паразинамид (тизамид) Протионамид Этамбутол (микобутол) Этионамид Противовирусные средства Ремантадин Противогрибковые средства Нистатин Метилтионина хлорид (метиленовый синий) Противопротозойные и противомалярийные средства Хлорохин (делагил, хингамин) Вакцины и сыворотки Вакцина для профилактики кори, паротита В соответствии дифтерии и столбняка, коклюша, с национальным полиомиелита, бешенства, гриппа календарем прививок Сыворотка противодифтерийная противоботулическая тип А, В, Е гангренозная противостолбнячная противозмеиная Иммуноглобулин нормальный человеческий Иммуноглобулин антирабический Анатоксин столбнячный Анатоксин дифтерийный Другие иммунобиологические препараты, применяемые для диагностики и профилактики инфекционных болезней и в соответствии с эпидобстановкой в Пензенской области Прочие Бифндумбактерин (лактобактерин) Колкбактерин (бификол) Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства Фторурацил Циклофосфамид (циклофосфан) Гормоны и антигормоны Дексаметазон Преднизолон Метилпреднизолон (метипред, адвантан, депомедрол) Триамцинолон (полькортолон, трикорт, кенакорт) Синилар или флуцинар Средства, влияющие на кровь Противоанемические средства Железа сульфат (ферроградумет, тардиферон ретард) Железа сахарат (феррум лек.) Средства, влияющие на систему свертывания крови Гепарин (фраксипарин) Протамина сульфат Курантил Фениндион(фенилин) Глюгицир Плазмозаменители Полиглюкин Декстран 40 (реополиглюкин) Поливидон (гемодез) Желатиноль Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему Антиангиальные средства Нитроглицирин Нироглицерин пролонг (нитронг, сустак, нирмин) Противоаритмические средства Амиодарон (кордарон) Пропранолол (анаприлин, обзидан) Аспаркам (калия оротат) Верапамил (финоптин, изоптин) Хинидин Атенолол Гипотензивные средства Магния сульфат Клонидин (клофелин,гемитон) Каптоприл (капотен) Орнид(пентамин) Средства для лечения сердечной недостаточности Коргликон Строфантин К Дигоксин Лантозид (изоланид, целанид) Дофамин Вазопрессорные средства Адреналина гидротартрат Норадреналина г/х Диагностические средства Рентгеноконтрастные средства Бария сульфат (сульфобар) Урографин Антисептики и средства для дезинфекции Антисептики Бриллиантового зеленого р-р спиртовой 1 % Перекись водорода р-р 3% Спирт этиловый 96% Р-р йода спиртовой 5% Йодинол Калия перманганат Камфорный спирт Хлоргексидина биглюконат (пливасепт) Цинка сульфат + борная кислота Диоксидин Карбофос Средства для дезинфекции Хлорамин Б Средства лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта Антациды и другие противоязвенные средства Циметидин Викалин Викаир Тетрациклина г/х Трихопол Спазмолитические средства Дибазол Папаверина гидрохлорид Атропина сульфат Платифиллина гидротартрат Нош-па Панкреатические энзимы, прочие Алахол Бисакодил Активированный уголь Мезим форте Фестал Средства для лечения печеночной недостаточности Вит. В 1 Вит. В 6 Вит. С Глюкоза Преднизолон Антиферменты Аминокапроновая кислота Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему Тиреотомб Л-тироксин Гонадотропин хорионический Андрогены Метилтестостерон Эстрогены Синестрол Эстрадурин Флуцинон Инсулины и средства, используемые при сахарном диабете Глибенкламид (манинил, даонил) Гликедон (глюренорм) Гликлазид (диабетон) Инсулины короткого, среднего и продолжительного срока действия Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей Диуретики Гидрохлотиазид (гипотиазид) Фуросемяд (лазикс) Нитроксолин Пеницилин Средства, использующиеся при офтальмологических заболеваниях, не обозначенные в других рубриках Противовоспалительные средства Сульфацил натрия, глазные капли Мистические средства и средства для лечения глаукомы Пилокарпин Тимолол (арутимол,окупресс) Средства, влияющие на матку Гормональные средства, влияющие на матку Окситоцин Метилэргометрин Прогестерон Питуитрин Динапростон (простенон) Динапрост (энзапрост) Средства, влияющие на органы дыхания Противоастматические средства Эфедрин г/х Теофедрин Беродуал Сальбутамол (сальбупарт, вентолин) Теопек Фенатерол (партусистен) Прочие препараты для лечения органов дыхания Эуфиллин (теофиллин) Мукалтин Бронхолитин Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания Питательные смеси Глюкоза Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия Кальция хлорид Кальция глюконат Ацесоль Калия хлорид Натрия хлорид 0,9% Витамины и минералы Витамины Аскорбиновая кислота Никотиновая к-та (вит. РР) Эргокальцеферол, Витамин В1 Витамин В6 Витамин В12 Ретинола ацетат, пальмиат (Вит А) Липоевая кислота Рибофлавин (Вит. В2)

Таблица 1.1
к разделу V Программы
государственных гарантий обеспечения
граждан Пензенской области бесплатной
медицинской помощью в 2000 году

Сводный расчет стоимости Территориальной программы
обязательного медицинского страхования на 2000 год
(с 01.01.2000 по 01.05.2000 г.)

ГАРАНТ:

Начало таблицы, см. продолжение

                                                                 (в руб.)

NN пп	Наименование ЛПУ	Расходы ЛПУ в 1 квартале 2000 г.
		110100 Оплата труда гос. служащих	110200 Начисле- ния на оплату труда	10341(Приобре- тение продуктов питания)		110321(медика- менты и перевяз. средства
				Всего	В т.ч. по взаи- моза- четам	Всего	В т.ч. по взаи- моза- четам
1	2	3	4	5	6	7	8
1. 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15	Горбольница им. Семашко Гор.больница N 1 Гор.больница N 2 Гор.больница N 3 Гор.больница N 5 ЦГБ N 6 МСЧ N 1 "ЗИФ" МСЧ N 2 "Биосинтез" МСЧ ПО "Пензхиммаш" МСЧ ППО "ЭВТ" Отделен.б-ца ст.Пенза-1 ПГТМО "Стоматология" Роддом N 1 Роддом N 2 Поликлиника N 7	831421 956855 767470 981509 1113909 2919994 457844 939032 28309 153864 694253 431517 312479 386232 265782	320097 368389 295476 377881 428855 1124198 176270 361527 10899 59238 267287 166134 120304 148699 102326	296749 447161 416107 332459 419768 1361615 269394 335733 - - 246901 - 110446 179520 -		509547 1097443 607684 1204638 693907 2685750 418612 1046050 12017 45587 415158 457500 135457 224416 141547	22000
	Итого по Пензе	11240470	4327580	4415853		9695313	22000
16 17 18 19	Кузнецкая гор. больница Кузнецкий роддом Лин.больница г. Кузнецка Стомат.пол-ка г. Кузнецка	1476423 404489 59784 159424	568423 155728 23018 61378	510100 164389 36901 -		891884 196039 53536 150060
	Итого по Кузнецку	2100120	808547	711390		1291519
20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48	Кузнецкая ЦРБ Башмаковская ЦРБ Б-демьяновск.ЦРБ Бековская ЦРБ Белинская ЦРБ Бессоновская ЦРБ Вадинская ЦРБ Городищенск. ЦРБ Земетчинская ЦРБ Иссинская ЦРБ Каменское ТМО Камешкирская ЦРБ Колышлейская ЦРБ Кондольская ЦРБ Лопатинская ЦРБ Лунинская ЦРБ М-сердобинск.ЦРБ Мокшанская ЦРБ Нановчатская ЦРБ Неверкинская ЦРБ Н-ломовская ЦРБ Никольская ЦРБ Пачелмская ЦРБ Сердобская ЦРБ Сосновоборск.ЦРБ Сурская гор. больница Тамалинская ЦРБ Терновская ЦРБ Шемышейская ЦРБ	342038 415401 287797 316805 576963 484946 268736 666352 528174 225967 1045404 300093 407953 221878 313747 373142 270998 453282 267908 421908 956247 740980 398982 986767 402353 273802 335287 451040 289186	131684 159929 110802 121970 222132 186704 103463 256545 203347 86997 402482 115536 157062 85423 120793 143660 104334 174513 103145 162434 368155 285277 153608 379905 154906 105414 129086 173650 111337	204733 191795 117967 188426 260213 234036 148166 242272 425690 110033 337541 118360 191781 140619 121672 191134 129027 297234 157701 191330 534667 407231 120370 448636 220493 140275 305290 325849 205867	2734 6974 35790 1860 1622 137325 23380 84956 144428 24258	299685 335929 200444 309800 494367 550974 205769 418739 430991 160931 665578 290179 331385 204465 338038 280896 181546 440482 225652 295308 767383 659055 215036 664463 390829 239499 275486 421957 290265	32777 4574 243548 39818 90945 126860 18900 153080 38000
	Итого по районам	13024136	5014291	6708407	463326	10585130	778501
	Всего по области	26364726	10150420	11835650	463326	21571962	800501
49 50	МСЧ 59 ОДБ им. Филатова	1739317	669637	665466 8369	8369	1110221 22621	22621
	Итого:	28104043	10820057	12509486	471695	22704804	823122

ГАРАНТ:

Продолжение таблицы, см. окончание, начало

                                                                 (в руб.)

NN пп	Наименование ЛПУ	Расходы ЛПУ в 1 квартале 2000 г.
		По взаимозачетам				Итого 1 кварт. 2000 г.
		110700	240120	110331, 110332	240330
		Оплата комму- нальных услуг	Приобре- тение непроиз- водствен. оборудов. и предме- тов дли- тельного пользов. для госуч- реждений	Мягкий инвентарь и обмунди- рование (вещевое доволь- ствие)	Капиталь- ный ремонт объектов непроиз- водств. назначе- ния, включая капремонт жилого фонда
1	2	9	10	11	12	13
1. 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15	Горбольница им. Семашко Гор.больница N 1 Гор.больница N 2 Гор.больница N 3 Гор.больница N 5 ЦГБ N 6 МСЧ N 1 "ЗИФ" МСЧ N 2 "Биосинтез" МСЧ ПО "Пензхиммаш" МСЧ ППО "ЭВТ" Отделен.б-ца ст.Пенза-1 ПГТМО "Стоматология" Роддом N 1 Роддом N 2 Поликлиника N 7	45770 90847	46124 847657 9255	39448 73050	3854 35777 51044 249062 86128 104740	2093010 2905625 2086737 2947531 3753158 8177685 1395170 2773189 51225 258689 1623599 1159891 687941 938867 509655
	Итого по Пензе	136617	903036	112498	530605	31361971
16 17 18 19	Кузнецкая гор. больница Кузнецкий роддом Лин.больница г. Кузнецка Стомат.пол-ка г. Кузнецка	13059 35000	208000		205015	3664904 1163645 173239 370862
	Итого по Кузнецку	48059	208000		205015	5372650
20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48	Кузнецкая ЦРБ Башмаковская ЦРБ Б-демьяновск.ЦРБ Бековская ЦРБ Белинская ЦРБ Бессоновская ЦРБ Вадинская ЦРБ Городищенск. ЦРБ Земетчинская ЦРБ Иссинская ЦРБ Каменское ТМО Камешкирская ЦРБ Колышлейская ЦРБ Кондольская ЦРБ Лопатинская ЦРБ Лунинская ЦРБ М-сердобинск.ЦРБ Мокшанская ЦРБ Нановчатская ЦРБ Неверкинская ЦРБ Н-ломовская ЦРБ Никольская ЦРБ Пачелмская ЦРБ Сердобская ЦРБ Сосновоборск.ЦРБ Сурская гор. больница Тамалинская ЦРБ Терновская ЦРБ Шемышейская ЦРБ	39732 121000 166000 4000 304979 29000	19003 200000 40885		1457 25995 224208 6250 20477 3447 17859	978140 1103054 718467 937001 1553675 1496393 745137 1583908 1588202 730923 2875213 865053 1088181 652385 894250 988832 685905 1531511 764656 1091457 2629899 2397522 887996 2497630 1168581 758990 1045149 1401496 896655
	Итого по районам	664712	259888		299693	36556260
	Всего по области	849388	1370924	112498	1035313	73290881
49 50	МСЧ 59 ОДБ им. Филатова	21000	40613	125000	362233	4184641 579836
	Итого:	870388	1411536	237498	1397546	78055358

ГАРАНТ:

Окончание таблицы, см. начало

                                                                 (в руб.)

NN пп	Наименование ЛПУ	Расходы ЛПУ в апреле месяце 2000
		110100 Оплата труда государ- ственных служащих	110200 Начисле- ние на оплату труда	110341 Приобре- тение продуктов питания	110321 Медикамен- ты и пере- вязочные средства	Итого
1	2	14	15	16	17	18
1. 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15	Горбольница им. Семашко Гор.больница N 1 Гор.больница N 2 Гор.больница N 3 Гор.больница N 5 ЦГБ N 6 МСЧ N 1 "ЗИФ" МСЧ N 2 "Биосинтез" МСЧ ПО "Пензхиммаш" МСЧ ППО "ЭВТ" Отделен.б-ца ст.Пенза-1 ПГТМО "Стоматология" Роддом N 1 Роддом N 2 Поликлиника N 7	332568 382742 306988 392604 445564 1167998 183138 375613 11324 61546 277701 172607 124992 154493 106313	128039 147356 118190 151152 171542 449679 70508 144611 4360 23695 106915 66454 48122 59480 40930	98916 149054 138702 110820 139923 453872 89798 111911 - - 82300 - 36815 59840 -	169849 358481 202561 401546 231302 895250 139537 348683 4006 15196 138386 152500 45152 74805 47182	729373 1037633 766441 1056122 988331 2966799 482981 980818 19690 100437 605302 391561 255081 348618 194425
	Итого по Пензе	4496191	1731033	1471951	3224436	10923612
16 17 18 19	Кузнецкая гор. больница Кузнецкий роддом Лин.больница г. Кузнецка Стомат.пол-ка г. Кузнецка	590569 161796 23914 63770	227369 62291 9207 24551	170013 54796 12300 -	297295 65346 17845 50020	1285266 344229 63266 138341
	Итого по Кузнецку	840049	323418	237129	430506	1831102
20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48	Кузнецкая ЦРБ Башмаковская ЦРБ Б-демьяновск.ЦРБ Бековская ЦРБ Белинская ЦРБ Бессоновская ЦРБ Вадинская ЦРБ Городищенск. ЦРБ Земетчинская ЦРБ Иссинская ЦРБ Каменское ТМО Камешкирская ЦРБ Колышлейская ЦРБ Кондольская ЦРБ Лопатинская ЦРБ Лунинская ЦРБ М-сердобинск.ЦРБ Мокшанская ЦРБ Нановчатская ЦРБ Неверкинская ЦРБ Н-ломовская ЦРБ Никольская ЦРБ Пачелмская ЦРБ Сердобская ЦРБ Сосновоборск.ЦРБ Сурская гор. больница Тамалинская ЦРБ Терновская ЦРБ Шемышейская ЦРБ	136815 166160 115119 126722 230785 193978 107494 266541 211270 90387 418162 120037 163181 88751 125499 149257 108399 181343 107163 168763 382499 296392 159593 394707 160941 109521 134115 180416 115674	52674 63972 44321 48788 88853 74682 41385 102618 81339 34799 160993 46214 62825 34169 48317 57464 41734 69805 41258 64974 147262 114111 61443 151962 61962 42166 51634 69460 44535	68244 63020 36998 62809 86738 66082 48769 80217 96122 36678 112514 39453 63927 46873 40557 63711 43009 91285 52567 63777 178222 107425 40123 149545 73498 46758 53621 100530 68622	99895 101051 66815 91742 164789 102475 68590 126307 143664 53644 221859 64411 110462 68155 70393 93632 60515 146827 75217 98436 249494 168658 71679 221488 117610 79833 91829 140652 96755	357628 394203 263253 330061 571165 437217 266238 575683 532395 215508 913528 272115 400395 237948 284766 364064 253657 489230 276205 395950 957477 686586 332838 917702 414011 278278 331199 491058 325586
	Итого по районам	5209654	2005719	2081694	3268877	12565944
	Всего по области	10545894	4060170	3790774	6923819	25320658
49 50	МСЧ 59 ОДБ им. Филатова	695727	267855	221822	370074	1555478
	Итого:	11241621	4328025	4012596	7293893	26876136

ГАРАНТ:

Постановлением Правительства Пензенской области от 28 февраля 2001 г. N 65-пП таблица 1.2 к разделу V Программы изложена в новой редакции

Информация об изменениях:

См. текст таблицы в предыдущей редакции

Таблица 1.2
к разделу V Программы
государственных гарантий обеспечения
граждан Пензенской области бесплатной
медицинской помощью в 2000 году

Сводный расчет стоимости Территориальной программы
обязательного медицинского страхования на 2000 год
(с 01.05.2000 г. по 31.12.2000 г.)

                                                                 (в руб.)

N пп	Наименование ЛПУ	Расходы ЛПУ с 01.05.00 по 31.12.2000 г. (в руб.)
		110100 Оплата труда го- сударст- венных служащих	110200 Начисле- ние на оплату труда	110341 (Приобрете- ние продуктов пи- тания)		110321 (медикаменты и перевязочные ср-ва)		По взаимозачетам			Итого	В том числе по взаимо- зачетам
								110700 Оплата комму- нальных услуг	240120 Приобре- тение не- производ. оборудо- вания и предметов длительн. пользова- ния для госучреж- дений	111040 Расходы на оплату договоров по ведом- ственной, вневедом- ственной охране, охранной и пожар- ной сиг- нализации
				Всего	В том числе пи- тание по взаимоза- четам	Всего	В том чис- ле по вза- имозачетам
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49	Б-ца им.Семашко Гор. бол-ца N 1 Гор. бол-ца N 2 Гор. бол-на N 3 Гор. бол-ца N 5 ЦРБ N 6 МСЧ N 1 "ЗИФ" МСЧ N 2"Биосинтез" МСЧ ПО"Пензхиммаш" МСЧ ППО "ЭВТ" Отделен. б-ца ст.Пенза-I ПГТМО "Стоматоло- гия" Роддом N 1 Роддом N 2 Поликлиника N 7 Итого по Пензе Кузнецкая гор. больница Кузнецкий роддом Лин. б-ца г.Куз- нецка Стомат. пол-ка г.Кузнецка Итого по Кузнецку Кузнецкая ЦРБ Башмаковская ЦРБ Б.Демьяновская ЦРБ Бековская ЦРБ Белинская ЦРБ Бессоновская ЦРБ Вадинская ЦРБ Городищенская ЦРБ Земетчинская ЦРБ Иссинская ЦРБ Каменское ТМО Камешкирская ЦРБ Колышлейская ЦРБ Кондольская ЦРБ Лопатинская ЦРБ Лунинская ЦРБ М.Сердобинская ЦРБ Мокшанская ЦРБ Наровчатская ЦРБ Неверкинская ЦРБ Н.Ломовская ЦРБ Никольская ЦРБ Пачелмская ЦРБ Сердобская ЦРБ Сосновоборская ЦРБ Сурская гор.боль- ница Тамалинская ЦРБ Терновская ЦРБ Шемышейская ЦРБ Итого по районам: Всего по области: МСЧ-59 Итого	2780552 3411652 2535427 3419844 3796499 10742197 1431120 2873803 114696 476160 3004406 1710950 1692759 198556 987920 40963541 5601404 1631704 176472 348480 7758060 1239040 1719540 987303 1139530 2181648 1316589 913296 2472129 1770754 857813 3956834 955395 1549870 742360 1135360 1212310 824325 1363440 856613 1504276 3451872 2377048 1095426 3890744 1198778 1242109 1180242 1609566 987541 45731751 94453352 6444342 100897694	1076074 1320309 981210 1323480 1469245 4157230 553843 1112162 44387 184274 1162705 662138 655098 768410 382325 15852890 2167743 631469 68295 134862 3002369 479508 665462 382086 440998 844298 509520 353446 956714 685282 331974 1531295 369738 599800 287293 439384 469164 319014 527651 331509 582155 1335874 919917 423930 1501718 463927 480696 456754 622902 382178 17698187 36553446 2493960 39047406	799209 920287 709516 554792 1085895 5242947 465599 696889 - 615711 - 541641 440907 12073393 1301888 450556 77399 1829843 416000 439584 411023 229597 571672 376579 266240 710695 568716 420549 1297412 253615 587684 259680 303321 595534 282227 526101 345189 315270 1201132 673879 203796 1017048 290013 338064 710045 616182 285249 14512095 28415331 1749312 30164643	205000 166000 93422 23400 200000 2632000 3500 72000 - 53809 - 216000 90000 - 3755131 242500 144000 22000 - 408500 81703 205000 195000 29200 150000 132654 56033 165000 209417 250000 567000 90198 322000 91500 85000 350000 90000 258634 135000 75000 305500 93700 7000 226000 67927 121000 503557 119923 42000 5024945 9188576 284979 9473555,3	1830301 2210964 1127106 1363863 1757611 5463058 916683 2255016 32045 318395 1050241 1220000 1172280 880705 346971 21945239 2566903 1345427 145410 495160 4552900 693460 736578 517367 552459 850635 608119 549242 1631917 1078194 496920 1442624 521365 523855 540767 728090 539584 532866 648027 576540 555569 1630775 2148134 425321 1704706 628142 494530 664523 991254 1009906 24021469 50519608 3455110 53974718	630000 498000 10000 15000 200000 1051219 49000 646000 119695 66191 619000 260000 4204105 467500 889047 46173 95000 1497720 95000 187000 10000 65700 10000 10000 100860 726000 312752 135000 70500 126000 3000 127818,4 263184 170000 27500 150000 16178,5 70000 998219,8 6000 142000 81327 3000 115000 186189 540500 4748728 10450553 593708 11044260,7	4546 175000 6000 20000 999327 108000 182000 20000 80000 694702 - 192584 59812 2541971 1330000 62000 6000 75341 1473341 63903 75000 186000 150100 275000 315000 86664 30000 27000 160000 147500 60000 208000 90700 17890 610000 10000 530000 159820 20000 1560500 142000 391188 1204111 100000 406000 49000 120000 287500 7482876 11498188 1496146 12994334	130000 130000 130000 130000 130000 130000 130000 130000 130000 130000 1300000 130000 130000 - - 260000 130000 130000 130000 130000 130000 130000 130000 130000 130000 130000 130000 130000 130000 130000 130000 130000 130000 130000 130000 130000 130000 260000 130000 130000 130000 130000 140000 130000 130000 3900000 5460000 - 5460000	1027850 1027850 - 1027850 - 1027850	6620682 8168212 5489259 6811979 9238577 26871282 3679245 7067870 211128 978829 5913063 4287790 4191778 4398162 1777028 95704884 13097938 4251156 473576 1053843 18876513 3021911 3766164 2613779 2642684 4853253 3255807 2298888 5931455 4259946 2397256 8505665 2290113 3599209 2050800 2754045 3556592 2098432 3725219 2399671 3107270 9310153 6520978 2669661 9452327 2810860 3091399 3190564 4089904 3082374 113346379 227927775 15638870 243566645	969546 969000 239422 188400 1529327 4949069 364500 848000 20000 159695 200000 694702 965000 672584 59812 12829057 2170000 1225047 74173 170341 3639561 370606 597000 521000 375000 565000 587654 373557 1051000 679168 675000 915000 406198 663000 440018 496074 1090000 400000 946134 574820 241179 2066000 1493920 534188 1702111 379254 660000 797557 556112 1000000 21156549 37625167 2374833 40000000

ГАРАНТ:

Постановлением Правительства Пензенской области от 28 февраля 2001 г. N 65-пП таблица 1.3 к разделу V Программы изложена в новой редакции

Информация об изменениях:

См. текст таблицы в предыдущей редакции

Таблица 1.3
к разделу V Программы
государственных гарантий обеспечения
граждан Пензенской области бесплатной
медицинской помощью в 2000 году

Сводный расчет стоимости Территориальной программы
обязательного медицинского страхования на 2000 г.

N пп	Наименование ЛПУ	Среднегодовая стоимость Территориальной программы обязательного медицинского страхования (в руб.)
		110100 Оплата труда го- сударст- венных служащих	110200 Начисле- ние на оплату труда	110341 (Приобре- тение продуктов питания)		110321 (медика- менты и перевя- зочные средства)		В порядке проведения взаимозачета					Итого	В том числе по взаимо- зачетам
								110720, 110730, 110740 Оплата тепло- энергии, водо- снабже- ния по- мещений, расходы на опла- ту дого- воров по ведомст- венной, вневе- домст- венной охране	240120 Приоб- ретение не- произ- водст- венного обору- дования и пред- метов пользо- вания для гос- учреж- дений	110700 Оплата комму- наль- ных услуг	110331, 110332 Магкий инвен- тарь и обору- дование (веще- вое до- вольст- вие)	240330 Капи- тальный ремонт объек- тов не- произ- водст- венного назна- чения, исклю- чая капре- монт жилого фонда
				Всего	В том числе питание по вза- имоза- четам	Всего	В том числе медика- менты и перевя- зочные средства по взаи- мозаче- там
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50	Больнииа им.Семаш- ко Гор. бол-ца N 1 Гор. бол-ца N 2 Гор. бол-ца N 3 Гор. бол-ца N 5 ЦГБ N 6 МСЧ N I "ЗИФ" МСЧ N 2 "Биосин- тез" МСЧ ПО "Пензхим- маш" МСЧ ППО "ЭВТ" Отделен. б-ца ст. Пенза-I ПГТМО "Стоматоло- гия" Роддом N 1 Роддом N 2 Поликлиника N 7 Итого по Пензе Кузнецкая гор. больница Кузнецкий роддом Лин. больница г. Кузнецка Стомат. пол-ка г. Кузнецка Итого по Кузнецку Кузнецкая ЦРБ Башмаковская ЦРБ Беднодемьяновская ЦРБ Бековская ЦРБ Белинская ЦРБ Бессоновская ЦРБ Вадинская ЦРБ Городищенская ЦРБ Земетчинская ЦРБ Иссинская ЦРБ Каменское ТМО Камешкирская ЦРБ Колышлейская ЦРБ Кондольская ЦРБ Лопатинская ЦРБ Лунинская ЦРБ Малосердобинская ЦРБ Мокшанская ЦРБ Наровчатская ЦРБ Неверкинская ЦРБ Нижнеломовская ЦРБ Никольская ЦРБ Пачелмская ЦРБ Сердобская ЦРБ Сосновоборская ЦРБ Сурская гор. боль- ница Тамалинская ЦРБ Терновская ЦРБ Шемышейская ЦРБ Итого по районам Всего по области МСЧ-59 ОДП им. Филатова Итого	3944541 4751249 3609885 4793957 5355971 14830189 2072102 4188448 154329 691570 3976361 2315074 2130230 2526281 1360015 56700202 7668396 2197989 260170 571674 10698229 1717893 2301101 1390219 1583057 2989396 1995513 1289527 3405022 2510197 1174167 5420400 1375525 2121004 1052989 1574606 1734709 1203723 1995035 1231684 2094948 4790618 3414420 1654001 5272218 1762073 1625431 1649644 2241002 1392401 63965543 131363974 8879385 140243359	1524209 1836054 1394877 1852513 2069642 5731108 800621 1618300 59646 267207 1536907 894725 823523 976589 525581 21911502 2963535 849489 100520 220791 4134335 663866 889363 537209 611756 1155283 770905 498294 1315877 969967 453769 2094770 531488 819687 406886 608495 670288 465082 771969 475912 809563 1851291 1319305 638981 2037585 680796 628276 637474 866012 538050 24718199 50764036 3431452 54195488	1194874 1516502 1264325 998071 1645586 7058434 824791 1144533 944912 688902 680267 17961197 1982021 669741 126600 2778362 688977 694399 565988 480832 918623 676697 463175 1033184 1090528 567260 1747467 411428 843392 447172 463550 850379 454263 914620 555457 570377 1914021 1188535 364289 1615229 584004 525097 1068956 1042561 559737 23302196 44041755 2636600 8369 46686724	205000 166000 93422 23400 200000 2632000 3500 72000 53809 216000 90000 3735131 242500 144000 22000 408500 81703 207734 201974 29200 150000 168444 57893 166622 346742 250000 567000 90198 322000 91500 85000 350000 90000 282014 135000 75000 305500 178656 7000 226000 67927 121000 647985 144181 42000 5488271 9651902 284979 8369 9945251	2509697 3666888 1937351 2970047 2682820 9044058 1474832 3649749 48068 379178 1603785 1830000 1352889 1179926 535700 34864988 3756082 1606812 216791 695240 6274925 1093040 1173538 784626 954001 1509791 1261568 823601 2176963 1652849 711495 2330061 877955 965702 813387 1136521 914112 774927 1235336 887409 949113 2647652 2975847 712036 2590657 1136581 813862 1031818 1553863 1396926 37875477 79015389 4935405 22621 83973415	630000 520000 10000 15000 200000 1051219 49000 646000 159695 66191 619000 260000 4226105 467500 889047 46173 95000 1497720 95000 219777 10000 100274 10000 253548 100860 765818 312752 135000 70500 216945 3000 127818 390044 170000 27500 150000 16179 88900 1151300 6000 142000 119327 3000 115000 186189 540500 5527229 11251054 593708 22621 11867383	4546 175000 6000 20000 999327 1135850 182000 20000 80000 694702 192584 59812 3569821 1330000 62000 6000 75341 1473341 63903 75000 186000 150100 275000 315000 86664 30000 27000 160000 147500 60000 208000 90700 17890 610000 10000 530000 159820 20000 1560500 142000 391188 1204111 100000 406000 49000 120000 287500 7482876 12526038 1496146 14022184	176124 130000 130000 130000 977657 130000 130000 130000 139225 130000 2203036 130000 338000 468000 130000 130000 130000 130000 130000 130000 149003 130000 130000 130000 330000 170885 130000 130000 130000 130000 130000 130000 130000 130000 130000 260000 130000 130000 130000 130000 130000 130000 130000 4159888 6830924 40613 6871537	45770 - 90847 136617 13059 35000 48059 39732 121000 166000 4000 304979 29000 664712 849388 21000 870388	39448 73050 112498 112498 125000 237498	3854 35777 51044 249062 86128 104740 530605 205015 205015 1457 25995 224208 6250 20477 3447 17859 299693 1035313 362233 1397546	9443064 12111470 8342438 10815632 13980065 38015767 5557396 10821877 282043 1337955 8141965 5839241 5134799 5685647 2481108 137990466 18048108 5759031 710081 1563046 26080266 4357679 5263421 3595499 3909746 6978093 5189416 3310264 8091046 6380541 3343686 12294406 3427281 5087785 2941134 3933062 4909488 3037995 5745960 3440532 4594678 12897529 9605086 3890495 12867659 4393454 4128666 4566912 5982458 4304614 162468583 326539316 21378988 579836 348498140	1104742 1026777 239422 239444 2626046 5035197 437550 938847 20000 159695 200000 799442 974255 672584 59812 14533812 2388074 1468047 74173 170341 4100635 370606 632511 529431 409574 565000 906725 394420 1092440 816493 821995 1339208 538028 663000 440018 622934 1090000 400000 1135514 585070 261656 2088347 2036935 534188 1719970 417254 660000 941985 609370 1000000 23622670 42257117 2374833 579836 45211786

Таблица N 2
к разделу VI Программы
государственных гарантий обеспечения
граждан Пензенской области бесплатной
медицинской помощью в 2000 году

Объемы амбулаторно-поликлинической и скорой медицинской помощи,
предоставляемой по ТП ОМС в 2000 году

N пп	Наименование ЛПУ	Количество врачебных посещений в поликлинике	Количество УЕТ при стоматологи- ческих зубо- врачебных посещениях	Количество вызовов скорой медицин- ской помощи	Количество койко-дней в дневных стационарах при поликлинике
1	2	5	6	7	8
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15	Больница им. Семашко Гор. бол-ца N 1 Гор. бол-ца N 2 Гор. бол-ца N 3 Гор. бол-ца N 5 ЦГБ N 6 МСЧ N 1 "ЗИФ" МСЧ N 2 "Биосинтез" МСЧ ПО Пензхиммаш" МСЧ ППО "ЭВТ" Отделен, б-ца ст. Пенза-1 ПГТМО Стоматология" Роддом N 1 Роддом N 2 Поликлиника N 7	260000 300000 222500 375000 219060 539830 146785 151082 20000 48000 142300 60000 87500 184074	76200 5200 50400 46440 51820 7530 27844 39000 500000 36652		5600 33600 16800 11200 16800 11200 5600 8400 8400 8400
	Итого по Пензе	2756131	841086	0	126000
16 17 18 19	Кузнецкая гор.больница Кузнецкий роддом Лин. больница г. Кузнецка Стомат. пол-ка г. Кузнецка	320000 50000 9800	2500 6744 164000	44000	7000
	Итого по Кузнецку	379800	1732444	44000	7000
20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48	Кузнецкая ЦРБ Башмаковская ЦРБ Беднодемьяновская ЦРБ Бековская ЦРБ Белинская ЦРБ Бессоновская ЦРБ Вадинская ЦРБ Городищенская ЦРБ Земетчинская ЦРБ Иссинская ЦРБ Каменское ТМО Камешкирская ЦРБ Колышлейская ЦРБ Кондольская ЦРБ Лопатинская ЦРБ Лунинская ЦРБ Малосердобинская ЦРБ Мокшанская ЦРБ Наровчатская ЦРБ Неверкинская ЦРБ Нижнеломовская ЦРБ Никольская ЦРБ Пачелмская ЦРБ Сердобская ЦРБ Сосновоборская ЦРБ Сурская гор.больница Тамалинская ЦРБ Терновская ЦРБ Шемышейская ЦРБ	87825 100000 87228 79440 70000 97550 40750 68838 92450 42876 174019 61000 65119 36700 75300 65100 42200 100000 45975 72800 189000 144298 71024 159630 100000 76600 86200 67000 56225	11500 31000 8770 12449 41000 27000 14495 26220 40600 12500 34839 19920 22754 7050 11000 17500 9915 37630 14000 21500 20000 40246 28375 39725 33200 10800 37500 11500 19090	2650 6000 7000 4500 11000 6100 2400 10500 14000 2100 3500 7850 9000 5500 7000 2500 4500 4100 5300 9000 4300 8000 4500 4800 1400 3000	8400 8400 8400 8400 11200 8400 8400 5600 8400 5600 2800 8400 4200 8400 2800 8400 5600 8400 8400 8400 2800 16800 8400 8400 11200 4200
	Итого по районам:	2455147	662078	150500	198800
	Всего по области:	5591078	1676408	194500	331800
49	МСЧ - 59	450187	108844	20000	2800
	Итого	6041265	1785252	214500	334600

Таблица N 3
к разделу VI Программы
государственных гарантий обеспечения
граждан Пензенской области бесплатной
медицинской помощью в 2000 году

Объемы стационарной медицинской помощи,
предоставляемой по ТП ОМС в 2000 году

ГАРАНТ:

Начало таблицы, см. продолжение

/-----------------------------------------------------------------------\

|N |  Наименование |          Количество койко-дней по профилям         |

|пп|      ЛПУ      |----------------------------------------------------|

|  |               |Тера- |Инфек- |Эндо- |Онко-  |Хирур- |Аллер- |Нейро-|

|  |               |певти-|цион-  |крино-|логи-  |гичес- |гологи-|хирур-|

|  |               |тичес-|ные    |логи- |ческие |кие    |ческие |гичес-|

|  |               |кие   |       |ческие|       |       |       |кие   |

|--+---------------+------+-------+------+-------+-------+-------+------|

|1 |       2       |   3  |   4   |   5  |   6   |   7   |   8   |   9  |

|--+---------------+------+-------+------+-------+-------+-------+------|

| 1|Больница       |      |       |      |       |       |       |      |

|  |им. Семашко    | 19800|       |      |       |       |       |      |

| 2|Гор.бол-ца N 1 | 19800|       |  9900|       |  9900 |       |  9900|

| 3|Гор.бол-ца N 2 | 19800|       | 19800|       |       |       |      |

| 4|Гор.бол-ца N 3 | 26400|       |      |       |       |       |      |

| 5|Гор.бол-ца N 5 | 14850|       |      |       | 16500 |       |  4950|

| 6|ЦГБ N 6        |  9900|  54000|      |       | 56100 |       |      |

| 7|МСЧ N 1 "ЗИФ"  | 24750|       |      |       | 13200 |       |      |

| 8|МСЧ N 2        |      |       |      |       |       |       |      |

|  |"Биосинтез"    |      |       |      |       |  3300 |  13200|      |

| 9|МСЧ ПО         |      |       |      |       |       |       |      |

|  |"Пензхиммаш"   |      |       |      |       |       |       |      |

|10|МСЧ ППО "ЭВТ"  |      |       |      |       |       |       |      |

|11|Отделен.б-ца   |      |       |      |       |       |       |      |

|  |ст.Пенза-I     | 19800|       |      |       | 16500 |       |      |

|12|ПГТМО          |      |       |      |       |       |       |      |

|  |"Стоматология" |      |       |      |       |       |       |      |

|13|Роддом N 1     |      |       |      |       |       |       |      |

|14|Роддом N 2     |      |       |      |       |       |       |      |

|15|Поликлиника N 7|      |       |      |       |       |       |      |

|  |Итого по Пензе |155100|  54000| 29700|     0 |115500 |  13200| 14850|

|16|Кузнецкая гор. |      |       |      |       |       |       |      |

|  |больница       |39600 |  12000|      |       | 34650 |       |  4950|

|17|Кузнецкий      |      |       |      |       |       |       |      |

|  |роддом         |      |       |      |       |       |       |      |

|18|Лин.больница   |      |       |      |       |       |       |      |

|  |г.Кузнецка     |  8250|       |      |       |       |       |      |

|19|Стом.пол-ка    |      |       |      |       |       |       |      |

|  |г.Кузнецка     |      |       |      |       |       |       |      |

|  |Итого          |      |       |      |       |       |       |      |

|  |по Кузнецку    | 47850|  12000|     0|     0 | 34650 |      0|  4950|

|20|Кузнецкая ЦРБ  | 12480|       |      |       |       |       |      |

|21|Башмаковская   |      |       |      |       |       |       |      |

|  |ЦРБ            | 15600|       |      |       |  9360 |       |      |

|22|Беднодемьянов- |      |       |      |       |       |       |      |

|  |ская ЦРБ       | 12480|       |      |       |  9360 |       |      |

|23|Бековская ЦРБ  |  9360|       |      |       |  6240 |       |      |

|24|Белинская ЦРБ  | 26400|   6000|      |       |  6600 |       |      |

|25|Бессоновская   |      |       |      |       |       |       |      |

|  |ЦРБ            |  9360|       |      |       | 12480 |       |      |

|26|Вадинская ЦРБ  | 15600|       |      |       |  9360 |       |      |

|27|Городищенская  |      |       |      |       |       |       |      |

|  |ЦРБ            | 16500|   9000|      |       | 16500 |       |      |

|28|Земетчинская   |      |       |      |       |       |       |      |

|  |ЦРБ            | 18720|       |      |       | 15600 |       |      |

|29|Иссинская ЦРБ  |  9360|       |      |       |  9360 |       |      |

|30|Каменское ТМО  | 37950|   9000|      |       | 19800 |       |      |

|31|Камешкирская   |      |       |      |       |       |       |      |

|  |ЦРБ            | 10920|       |      |       |  7800 |       |      |

|32|Колышлейская   |      |       |      |       |       |       |      |

|  |ЦРБ            |  9360|       |      |       |  7800 |       |      |

|33|Кондольская ЦРБ|  7800|       |      |       |  9360 |       |      |

|34|Лопатинская ЦРБ| 12480|       |      |       |  7800 |       |      |

|35|Лунинская ЦРБ  | 12480|       |      |       | 10920 |       |      |

|36|Малосердобин-  |      |       |      |       |       |       |      |

|  |ская ЦРБ       |  9360|       |      |       |  9360 |       |      |

|37|Мокшанская ЦРБ | 14040|       |      |       | 12480 |       |      |

|38|Наровчатская   |      |       |      |       |       |       |      |

|  |ЦРБ            | 12480|       |      |       |  9360 |       |      |

|39|Неверкинская   |      |       |      |       |       |       |      |

|  |ЦРБ            | 10920|       |      |       | 10920 |       |      |

|40|Нижнеломовская |      |       |      |       |       |       |      |

|  |ЦРБ            | 34650|   6000|      |       | 19800 |       |      |

|41|Никольская ЦРБ | 28050|   4500|      |       | 10890 |       |      |

|42|Пачелмская ЦРБ | 15600|       |      |       |  9360 |       |      |

|43|Сердобская ЦРБ | 31350|   7500|      |       | 11550 |       |      |

|44|Сосновоборская |      |       |      |       |       |       |      |

|  |ЦРБ            | 12480|       |      |       |  9360 |       |      |

|45|Сурская гор.   |      |       |      |       |       |       |      |

|  |больница       | 12480|       |      |       |  9360 |       |      |

|46|Тамалинская ЦРБ| 15600|       |      |       |  7800 |       |      |

|47|Терновская ЦРБ | 15600|       |      |       | 15600 |       |      |

|48|Шемышейская ЦРБ| 10920|       |      |       | 12480 |       |      |

|  |Итого          |      |       |      |       |       |       |      |

|  |по районам:    |460380|  42000|     0|     0 |306660 |      0|     0|

|  |Всего          |      |       |      |       |       |       |      |

|  |по области:    |663330| 108000| 29700|     0 |456810 |  13200| 19800|

|  |               |      |       |      |       |       |       |      |

|49|МСЧ-59         | 19800|  18000|      |  3300 | 14850 |       |      |

|  |Итого          |683130| 126000| 29700|  3300 |471660 |  13200| 19800|

\-----------------------------------------------------------------------/

ГАРАНТ:

Продолжение 1, см. продолжение 2, см. начало

/-----------------------------------------------------------------------\

|N |  Наименование |         Количество койко-дней по профилям          |

|пп|      ЛПУ      |----------------------------------------------------|

|  |               |Трав- |Ортопе-|Гастро-|Уроло- |Стома-|Нефро-|Для бе-|

|  |               |мато- |дичес- |энтеро-|гичес- |толо- |логи- |ремен- |

|  |               |логи- |кие    |логи-  |кие    |гичес-|ческие|ных и  |

|  |               |ческие|       |ческие |       |кие   |      |рожениц|

|--+---------------+------+-------+-------+-------+------+------+-------|

|1 |       2       |  10  |   11  |   12  |  13   |  14  |  15  |   16  |

|--+---------------+------+-------+-------+-------+------+------+-------|

| 1|Больница       |      |       |       |       |      |      |       |

|  |им. Семашко    |      |       |       |       |      |      |  31000|

| 2|Гор.бол-ца N 1 |      |       |   9900|       |      |      |       |

| 3|Гор.бол-ца N 2 |      |       |       |       |      |      |       |

| 4|Гор.бол-ца N 3 |      |       |       |       |      |      |       |

| 5|Гор.бол-ца N 5 | 14850|       |  14850| 23100 |      |      |       |

| 6|ЦГБ N 6        | 16500|  19800|       |       |      | 13200|       |

| 7|МСЧ N 1 "ЗИФ"  |      |       |       |       |  3300|      |       |

| 8|МСЧ N 2        |      |       |       |       |      |      |       |

|  |"Биосинтез"    |      |       |   9900| 13200 |      |      |       |

| 9|МСЧ ПО         |      |       |       |       |      |      |       |

|  |"Пензхиммаш"   |      |       |       |       |      |      |       |

|10|МСЧ ППО "ЭВТ"  |      |       |       |       |      |      |       |

|11|Отделен.б-ца   |      |       |       |       |      |      |       |

|  |ст.Пенза-I     |      |       |       |       |      |      |       |

|12|ПГТМО          |      |       |       |       |      |      |       |

|  |"Стоматология" |      |       |       |       |      |      |       |

|13|Роддом N 1     |      |       |       |       |      |      |  34100|

|14|Роддом N 2     |      |       |       |       |      |      |  31000|

|15|Поликлиника N 7|      |       |       |       |      |      |       |

|  |Итого по Пензе | 31350|  19800|  34650| 36300 |  3300| 13200|  96100|

|16|Кузнецкая гор. |      |       |       |       |      |      |       |

|  |больница       | 13200|       |  13200|       |      |      |       |

|17|Кузнецкий      |      |       |       |       |      |      |       |

|  |роддом         |      |       |       |       |      |      |  23250|

|18|Лин.больница   |      |       |       |       |      |      |       |

|  |г.Кузнецка     |      |       |       |       |      |      |       |

|19|Стом.пол-ка    |      |       |       |       |      |      |       |

|  |г.Кузнецка     |      |       |       |       |      |      |       |

|  |Итого          |      |       |       |       |      |      |       |

|  |по Кузнецку    | 13200|      0|  13200|     0 |     0|     0|  23250|

|20|Кузнецкая ЦРБ  |      |       |       | 12480 |      |      |       |

|21|Башмаковская   |      |       |       |       |      |      |       |

|  |ЦРБ            |      |       |       |       |      |      |   3120|

|22|Беднодемьянов- |      |       |       |       |      |      |       |

|  |ская ЦРБ       |      |       |       |       |      |      |       |

|23|Бековская ЦРБ  |      |       |       |       |      |      |   2496|

|24|Белинская ЦРБ  |      |       |       |       |      |      |   3100|

|25|Бессоновская   |      |       |       |       |      |      |       |

|  |ЦРБ            |      |       |       |       |      |      |       |

|26|Вадинская ЦРБ  |      |       |       |       |      |      |   1560|

|27|Городищенская  |      |       |       |       |      |      |       |

|  |ЦРБ            |      |       |       |       |      |      |   7750|

|28|Земетчинская   |      |       |       |       |      |      |       |

|  |ЦРБ            |      |       |       |       |      |      |   4680|

|29|Иссинская ЦРБ  |      |       |       |       |      |      |       |

|30|Каменское ТМО  | 11550|       |       |       |      |      |       |

|31|Камешкирская   |      |       |       |       |      |      |       |

|  |ЦРБ            |      |       |       |       |      |      |       |

|32|Колышлейская   |      |       |       |       |      |      |       |

|  |ЦРБ            |      |       |       |       |      |      |   3120|

|33|Кондольская ЦРБ|      |       |       |       |      |      |    624|

|34|Лопатинская ЦРБ|      |       |       |       |      |      |   3120|

|35|Лунинская ЦРБ  |      |       |       |       |      |      |   1560|

|36|Малосердобин-  |      |       |       |       |      |      |       |

|  |ская ЦРБ       |      |       |       |       |      |      |       |

|37|Мокшанская ЦРБ |      |       |       |       |      |      |   4056|

|38|Наровчатская   |      |       |       |       |      |      |       |

|  |ЦРБ            |      |       |       |       |      |      |   1560|

|39|Неверкинская   |      |       |       |       |      |      |       |

|  |ЦРБ            |      |       |       |       |      |      |   3120|

|40|Нижнеломовская |      |       |       |       |      |      |       |

|  |ЦРБ            | 13200|       |       |       |      |      |  12400|

|41|Никольская ЦРБ | 11550|       |       |       |      |      |   4650|

|42|Пачелмская ЦРБ |      |       |       |       |      |      |   1560|

|43|Сердобская ЦРБ | 11550|       |       |  6600 |      |      |   9300|

|44|Сосновоборская |      |       |       |       |      |      |       |

|  |ЦРБ            |      |       |       |       |      |      |   3120|

|45|Сурская гор.   |      |       |       |       |      |      |       |

|  |больница       |      |       |       |       |      |      |       |

|46|Тамалинская ЦРБ|      |       |       |       |      |      |       |

|47|Терновская ЦРБ |  3120|       |       |       |      |      |       |

|48|Шемышейская ЦРБ|      |       |       |       |      |      |   1560|

|  |Итого          |      |       |       |       |      |      |       |

|  |по районам:    | 50970|      0|      0| 28980 |     0|     0|  72456|

|  |Всего          |      |       |       |       |      |      |       |

|  |по области:    | 95520|  19800|  47850| 65280 |  3300| 13200| 191806|

|  |               |      |       |       |       |      |      |       |

|49|МСЧ-59         | 16500|       |       |  4950 |      |      |  10850|

|  |Итого          |112020|  19800|  47850| 70230 |  3300| 13200| 202656|

\-----------------------------------------------------------------------/

ГАРАНТ:

Продолжение 2, см. продолжение 3, см. продолжение 1

/-----------------------------------------------------------------------\

|N |  Наименование |         Количество койко-дней по профилям          |

|пп|      ЛПУ      |----------------------------------------------------|

|  |               |Для    |Кардио-|Кар-  |Сосу- |Невро-|Прокто-|Гинеко-|

|  |               |произ- |логиче-|диохи-|дистая|логи- |логи-  |логиче-|

|  |               |водства|ские   |рурги-|хирур-|ческие|ческие |ские   |

|  |               |абортов|       |ческие|гия   |      |       |       |

|--+---------------+-------+-------+------+------+------+-------+-------|

|1 |       2       |   17  |  18   |  19  |  20  |  21  |   22  |   23  |

|--+---------------+-------+-------+------+------+------+-------+-------|

| 1|Больница       |       |       |      |      |      |       |       |

|  |им. Семашко    |       |       |      |      | 13200|       |  19800|

| 2|Гор.бол-ца N 1 |       | 19800 |      |      | 19800|       |   3300|

| 3|Гор.бол-ца N 2 |  13200|       |      |      | 19800|       |  19800|

| 4|Гор.бол-ца N 3 |       |       |      |      |  6600|       |       |

| 5|Гор.бол-ца N 5 |       | 16500 |      |      | 13200|  13200|       |

| 6|ЦГБ N 6        |       | 52800 |      | 13200| 24750|       |  42900|

| 7|МСЧ N 1 "ЗИФ"  |       |       |      |      | 14850|       |   6600|

| 8|МСЧ N 2        |       |       |      |      |      |       |       |

|  |"Биосинтез"    |       |  9900 |  9900| 13200|  6600|       |   9900|

| 9|МСЧ ПО         |       |       |      |      |      |       |       |

|  |"Пензхиммаш"   |       |       |      |      |      |       |       |

|10|МСЧ ППО "ЭВТ"  |       |       |      |      |      |       |       |

|11|Отделен.б-ца   |       |       |      |      |      |       |       |

|  |ст.Пенза-I     |       |       |      |      | 16500|       |   8250|

|12|ПГТМО          |       |       |      |      |      |       |       |

|  |"Стоматология" |       |       |      |      |      |       |       |

|13|Роддом N 1     |       |       |      |      |      |       |   6600|

|14|Роддом N 2     |       |       |      |      |      |       |  13200|

|15|Поликлиника N 7|       |       |      |      |      |       |       |

|  |Итого по Пензе |  13200| 99000 |  9900| 26400|135300|  13200| 130350|

|16|Кузнецкая гор. |       |       |      |      |      |       |       |

|  |больница       |       | 13200 |      |      | 19800|       |       |

|17|Кузнецкий      |       |       |      |      |      |       |       |

|  |роддом         |       |       |      |      |      |       |  18150|

|18|Лин.больница   |       |       |      |      |      |       |       |

|  |г.Кузнецка     |       |       |      |      |      |       |       |

|19|Стом.пол-ка    |       |       |      |      |      |       |       |

|  |г.Кузнецка     |       |       |      |      |      |       |       |

|  |Итого          |       |       |      |      |      |       |       |

|  |по Кузнецку    |      0|  1320 |     0|     0| 19800|      0|  18150|

|20|Кузнецкая ЦРБ  |       |       |      |      |  6240|       |   6240|

|21|Башмаковская   |       |       |      |      |      |       |       |

|  |ЦРБ            |       |       |      |      |      |       |   3120|

|22|Беднодемьянов- |       |       |      |      |      |       |       |

|  |ская ЦРБ       |       |       |      |      |      |       |   3120|

|23|Бековская ЦРБ  |       |       |      |      |  3120|       |   3744|

|24|Белинская ЦРБ  |       |       |      |      |      |       |   6600|

|25|Бессоновская   |       |       |      |      |      |       |       |

|  |ЦРБ            |       |       |      |      |  3120|       |   6240|

|26|Вадинская ЦРБ  |       |       |      |      |      |       |   1560|

|27|Городищенская  |       |       |      |      |      |       |       |

|  |ЦРБ            |       |       |      |      |  6600|       |   9900|

|28|Земетчинская   |       |       |      |      |      |       |       |

|  |ЦРБ            |       |       |      |      |      |       |   7800|

|29|Иссинская ЦРБ  |       |       |      |      |      |       |   3120|

|30|Каменское ТМО  |       |       |      |      | 13200|       |  13200|

|31|Камешкирская   |       |       |      |      |      |       |       |

|  |ЦРБ            |       |       |      |      |      |       |   3120|

|32|Колышлейская   |       |       |      |      |      |       |       |

|  |ЦРБ            |       |       |      |      |  4680|       |   3120|

|33|Кондольская ЦРБ|       |       |      |      |  1560|       |   2496|

|34|Лопатинская ЦРБ|       |       |      |      |      |       |   1560|

|35|Лунинская ЦРБ  |       |       |      |      |  4680|       |   3120|

|36|Малосердобин-  |       |       |      |      |      |       |       |

|  |ская ЦРБ       |       |       |      |      |      |       |   4680|

|37|Мокшанская ЦРБ |       |       |      |      |      |       |   5304|

|38|Наровчатская   |       |       |      |      |      |       |       |

|  |ЦРБ            |       |       |      |      |  1560|       |   3120|

|39|Неверкинская   |       |       |      |      |      |       |       |

|  |ЦРБ            |       |       |      |      |  3120|       |   3120|

|40|Нижнеломовская |       |       |      |      |      |       |       |

|  |ЦРБ            |       |       |      |      | 13200|       |  13200|

|41|Никольская ЦРБ |       |       |      |      |  9900|       |   8250|

|42|Пачелмская ЦРБ |       |       |      |      |      |       |   1560|

|43|Сердобская ЦРБ |   2640|       |      |      | 13200|       |  10560|

|44|Сосновоборская |       |       |      |      |      |       |       |

|  |ЦРБ            |       |       |      |      |      |       |   3120|

|45|Сурская гор.   |       |       |      |      |      |       |       |

|  |больница       |       |       |      |      |      |       |   3120|

|46|Тамалинская ЦРБ|       |       |      |      |      |       |   4680|

|47|Терновская ЦРБ |       |       |      |      | 12480|       |  10920|

|48|Шемышейская ЦРБ|       |       |      |      |      |       |   6240|

|  |Итого          |       |       |      |      |      |       |       |

|  |по районам:    |   2640|    0  |     0|     0| 96660|      0| 155934|

|  |Всего          |       |       |      |      |      |       |       |

|  |по области:    |  15840|112200 |  9900| 26400|251760|  13200| 304434|

|  |               |       |       |      |      |      |       |       |

|49|МСЧ-59         |       | 19800 |      |      | 14850|       |  19800|

|  |Итого          |  15840|132000 |  9900| 26400|266610|  13200| 324234|

\-----------------------------------------------------------------------/

ГАРАНТ:

Продолжение 3, см. окончание, см. продолжение 2

/-----------------------------------------------------------------------\

|N |  Наименование |         Количество койко-дней по профилям          |

|пп|      ЛПУ      |----------------------------------------------------|

|  |               |Офталь-|Отола-|Дерма-|Пульмо-|Ревма- |Педиа-|Гной-  |

|  |               |мологи-|ринго-|толо- |нологи-|тологи-|триче-|ные-хи-|

|  |               |гичес- |логи- |гичес-|ческие |ческие |ские  |рурги- |

|  |               |кие    |ческие|кие   |       |       |      |ческие |

|--+---------------+-------+------+------+-------+-------+------+-------|

|1 |       2       |   24  |  25  |  26  |  27   |   28  |  29  |   30  |

|--+---------------+-------+------+------+-------+-------+------+-------|

| 1|Больница       |       |      |      |       |       |      |       |

|  |им. Семашко    |       |      |      |       |       |      |       |

| 2|Гор.бол-ца N 1 |       |  9900|      |       |       |      |       |

| 3|Гор.бол-ца N 2 |       |      |      |       |       |      |       |

| 4|Гор.бол-ца N 3 |  47850|      |      |       |       |      |       |

| 5|Гор.бол-ца N 5 |       |      |      |       |       |      |       |

| 6|ЦГБ N 6        |       | 19800|      |  19800|  19800|      |  28050|

| 7|МСЧ N 1 "ЗИФ"  |       |  6600|      |       |       |      |       |

| 8|МСЧ N 2        |       |      |      |       |       |      |       |

|  |"Биосинтез"    |       |      |      |       |       |      |       |

| 9|МСЧ ПО         |       |      |      |       |       |      |       |

|  |"Пензхиммаш"   |       |      |      |       |       |      |       |

|10|МСЧ ППО "ЭВТ"  |       |      |      |       |       |      |       |

|11|Отделен.б-ца   |       |      |      |       |       |      |       |

|  |ст.Пенза-I     |       |  9900|      |       |       |  9900|       |

|12|ПГТМО          |       |      |      |       |       |      |       |

|  |"Стоматология" |       |      |      |       |       |      |       |

|13|Роддом N 1     |       |      |      |       |       |      |       |

|14|Роддом N 2     |       |      |      |       |       |      |       |

|15|Поликлиника N 7|       |      |      |       |       |      |       |

|  |Итого по Пензе |  47850| 46200|     0|  19800|  19800|  9900|  28050|

|16|Кузнецкая гор. |       |      |      |       |       |      |       |

|  |больница       |       |  9900|      |       |       |      |       |

|17|Кузнецкий      |       |      |      |       |       |      |       |

|  |роддом         |       |      |      |       |       |      |       |

|18|Лин.больница   |       |      |      |       |       |      |       |

|  |г.Кузнецка     |       |      |      |       |       |      |       |

|19|Стом.пол-ка    |       |      |      |       |       |      |       |

|  |г.Кузнецка     |       |      |      |       |       |      |       |

|  |Итого          |       |      |      |       |       |      |       |

|  |по Кузнецку    |      0|  9900|     0|      0|      0|     0|      0|

|20|Кузнецкая ЦРБ  |  12480|      |      |       |       |      |       |

|21|Башмаковская   |       |      |      |       |       |      |       |

|  |ЦРБ            |       |      |      |       |       |  4680|       |

|22|Беднодемьянов- |       |      |      |       |       |      |       |

|  |ская ЦРБ       |       |      |      |       |       |  6240|       |

|23|Бековская ЦРБ  |       |      |      |       |       |  3120|       |

|24|Белинская ЦРБ  |       |      |      |       |       |  9900|   6600|

|25|Бессоновская   |       |      |      |       |       |      |       |

|  |ЦРБ            |       |      |      |       |       |  6240|       |

|26|Вадинская ЦРБ  |       |      |      |       |       |  3120|       |

|27|Городищенская  |       |      |      |       |       |      |       |

|  |ЦРБ            |       |      |      |       |       | 13200|       |

|28|Земетчинская   |       |      |      |       |       |      |       |

|  |ЦРБ            |       |      |      |       |       |  6240|       |

|29|Иссинская ЦРБ  |       |      |      |       |       |  3120|       |

|30|Каменское ТМО  |       |      |      |       |       |      |       |

|31|Камешкирская   |       |      |      |       |       |      |       |

|  |ЦРБ            |       |      |      |       |       |  3120|       |

|32|Колышлейская   |       |      |      |       |       |      |       |

|  |ЦРБ            |       |      |      |       |       |  6240|   4680|

|33|Кондольская ЦРБ|       |      |      |       |       |  3120|       |

|34|Лопатинская ЦРБ|       |      |      |       |       |  6240|       |

|35|Лунинская ЦРБ  |       |      |      |       |       |  4680|       |

|36|Малосердобинс- |       |      |      |       |       |      |       |

|  |кая ЦРБ        |       |      |      |       |       |  4680|       |

|37|Мокшанская ЦРБ |       |      |      |       |       |  6240|       |

|38|Наровчатская   |       |      |      |       |       |      |       |

|  |ЦРБ            |       |      |      |       |       |  3120|       |

|39|Неверкинская   |       |      |      |       |       |      |       |

|  |ЦРБ            |       |      |      |       |       |  3120|       |

|40|Нижнеломовская |       |      |      |       |       |      |       |

|  |ЦРБ            |   4950|  3300|      |       |       |  9900|       |

|41|Никольская ЦРБ |   1650|  2310|      |       |       |  6600|       |

|42|Пачелмская ЦРБ |       |      |      |       |       |  3120|       |

|43|Сердобская ЦРБ |   6600|  3300|      |       |       |      |   3300|

|44|Сосновоборская |       |      |      |       |       |      |       |

|  |ЦРБ            |       |      |      |       |       |  6240|       |

|45|Сурская гор.   |       |      |      |       |       |      |       |

|  |больница       |       |      |      |       |       |  6240|       |

|46|Тамалинская ЦРБ|       |      |      |       |       |  3120|       |

|47|Терновская ЦРБ |   3120|  7800|      |       |       |  6240|       |

|48|Шемышейская ЦРБ|       |      |      |       |       |  4680|       |

|  |Итого          |       |      |      |       |       |      |       |

|  |по районам:    |  28880| 16710|     0|      0|      0|142560|  14580|

|  |Всего          |       |      |      |       |       |      |       |

|  |по области:    |  76650| 72810|     0|  19800| 19800 |152460|  42630|

|  |               |       |      |      |       |       |      |       |

|49|МСЧ-59         |   8250|  8250|  3300|       |       |  9900|       |

|  |Итого          |  84900| 81060|  3300|  19800| 19800 |162360|  42630|

\-----------------------------------------------------------------------/

ГАРАНТ:

Окончание таблицы, см. начало

/-----------------------------------------------------------------------\

|N |  Наименование |        Количество койко-дней по профилям           |

|пп|      ЛПУ      |----------------------------------------------------|

|  |               |Койки интенсив- |Всего койко-дней |В т.ч. реанима-  |

|  |               |   ной терапии  |    по ЛПУ       |     ционные     |

|  |               |                |                 |                 |

|  |               |                |                 |                 |

|--+---------------+----------------+-----------------+-----------------|

|1 |       2       |       31       |       32        |       33        |

|--+---------------+----------------+-----------------+-----------------|

| 1|Больница       |                |                 |                 |

|  |им. Семашко    |                |       83800     |                 |

| 2|Гор.бол-ца N 1 |                |      112200     |       1680      |

| 3|Гор.бол-ца N 2 |                |       92400     |                 |

| 4|Гор.бол-ца N 3 |                |       80850     |        840      |

| 5|Гор.бол-ца N 5 |                |      132000     |                 |

| 6|ЦГБ N 6        |                |      390600     |       7280      |

| 7|МСЧ N 1 "ЗИФ"  |                |       69300     |                 |

| 8|МСЧ N 2        |                |                 |                 |

|  |"Биосинтез"    |                |       89100     |       1680      |

| 9|МСЧ ПО         |                |                 |                 |

|  |"Пензхиммаш"   |                |           0     |                 |

|10|МСЧ ППО "ЭВТ"  |                |           0     |                 |

|11|Отделен.б-ца   |                |                 |                 |

|  |ст.Пенза-I     |                |       80850     |                 |

|12|ПГТМО          |                |                 |                 |

|  |"Стоматология" |                |           0     |                 |

|13|Роддом N 1     |                |       40700     |                 |

|14|Роддом N 2     |                |       44200     |                 |

|15|Поликлиника N  |                |           0     |                 |

|  |Итого по Пензе |       0        |     1216000     |      11480      |

|16|Кузнецкая гор. |                |                 |                 |

|  |больница       |                |      160500     |       3360      |

|17|Кузнецкий      |                |                 |                 |

|  |роддом         |                |       41400     |                 |

|18|Лин.больница   |                |                 |                 |

|  |г.Кузнецка     |                |        8250     |                 |

|19|Стом.пол-ка    |                |                 |                 |

|  |г.Кузнецка     |                |           0     |                 |

|  |Итого          |                |                 |                 |

|  |по Кузнецку    |       0        |      210150     |       3360      |

|20|Кузнецкая ЦРБ  |                |       49920     |                 |

|21|Башмаковская   |                |                 |                 |

|  |ЦРБ            |                |       35880     |                 |

|22|Беднодемьянов- |                |                 |                 |

|  |ская ЦРБ       |                |       31200     |                 |

|23|Бековская ЦРБ  |                |       28080     |        840      |

|24|Белинская ЦРБ  |                |       65200     |       1680      |

|25|Бессоновская   |                |                 |                 |

|  |ЦРБ            |                |       37440     |                 |

|26|Вадинская ЦРБ  |                |       31200     |                 |

|27|Городищенская  |                |                 |                 |

|  |ЦРБ            |                |       79450     |                 |

|28|Земетчинская   |                |                 |                 |

|  |ЦРБ            |                |       53040     |                 |

|29|Иссинская ЦРБ  |                |       24960     |                 |

|30|Каменское ТМО  |                |      114600     |                 |

|31|Камешкирская   |                |                 |                 |

|  |ЦРБ            |                |       24960     |        840      |

|32|Колышлейская   |                |                 |                 |

|  |ЦРБ            |                |       39000     |        840      |

|33|Кондольская ЦР |                |       24960     |        840      |

|34|Лопатинская ЦР |                |       31200     |        840      |

|35|Лунинская ЦРБ  |                |       37440     |                 |

|36|Малосердобин-  |                |                 |                 |

|  |ская ЦРБ       |                |       28080     |                 |

|37|Мокшанская ЦРБ |                |       42120     |       1680      |

|38|Наровчатская   |                |                 |                 |

|  |ЦРБ            |                |       31200     |                 |

|39|Неверкинская   |                |                 |                 |

|  |ЦРБ            |                |       34320     |                 |

|40|Нижнеломовская |                |                 |                 |

|  |ЦРБ            |                |      130600     |                 |

|41|Никольская ЦРБ |                |       88350     |       1120      |

|42|Пачелмская ЦРБ |                |       31200     |                 |

|43|Сердобская ЦРБ |    3300        |      120750     |       1680      |

|44|Сосновоборская |                |                 |                 |

|  |ЦРБ            |                |       34320     |                 |

|45|Сурская гор.   |                |                 |                 |

|  |больница       |                |       31200     |                 |

|46|Тамалинская ЦР |                |       31200     |                 |

|47|Терновская ЦРБ |                |       74880     |                 |

|48|Шемышейская ЦР |                |       35880     |                 |

|  |Итого          |                |                 |                 |

|  |по районам:    |    3300        |     1422630     |      10360      |

|  |Всего          |                |                 |                 |

|  |по области:    |    3300        |     2848780     |      25200      |

|  |               |                |                 |                 |

|49|МСЧ-59         |                |      172400     |       1680      |

|  |Итого          |    3300        |     3021180     |      26880      |

\-----------------------------------------------------------------------/

Приложение N 3
Утвержден
ПостановлениемПравительства Пензенской области
от 21 июня 2000 г. N 349-пП

                                 Договор

       обязательного медицинского страхования неработающих граждан

"___" ______________ 19__ г. N _____

____________________________________

 (наименование населенного пункта)

     ___________________________________________________________________,

              (наименование страховой медицинской организации)

действующая   на  основании  лицензии  N ___________ от ________ 199_ г.,

в лице__________________________________________________________________,

                           (должность, Ф.И.О.)

действующего  на  основании Устава, именуемого в дальнейшем "Страховщик",

с одной стороны, и ______________________________________________________

                        (наименование органа исполнительной власти)

в лице _________________________________________________________________,

                           (должность, Ф.И.О.)

действующего на основании  _____________________________________________,

                                   (приказа, положения, устава)

именуемого   в дальнейшем  "Страхователь",  с другой  стороны,  заключили

договор о нижеследующем:

                 I. Предмет договора и обязанности сторон

     1. Страховщик  принимает  на  себя  обязательство  организовывать  и

финансировать (в зависимости от размера поступивших ежемесячных  платежей

на  обязательное  медицинское   страхование   неработающих   граждан   от

Страхователя) предоставление гражданам, включенным страхователем в списки

застрахованных, медицинской помощи определенного объема  и  качества  или

иных  услуг,  с  выдачей  застрахованным  страховых  медицинских  полисов

установленного образца.

     2. Объем медицинской помощи, предоставляемый застрахованным лицам  в

соответствии   с   настоящим   договором,   определяется     утвержденной

Территориальной   программой   обязательного   медицинского   страхования

населения ______________________________________________________________.

                      (наименование  субъекта  федерации)

     Указанная программа и согласованный Сторонами  перечень  медицинских

учреждений,  оказывающих  предусмотренные  программой  услуги,   являются

неотъемлемыми частями настоящего договора.

     3. Страхователь принимает на  себя  обязательство  по  осуществлению

платежа  на обязательное медицинское страхование неработающих  граждан  в

соответствии   с   законодательными,   нормативно-правовыми   актами    и

инструктивными  документами  в  части  сбора,   учета   и   контроля   за

поступлением платежа на обязательное медицинское страхование.

     4. Общая численность застрахованных на  момент  заключения  договора

составляет  _______  человек. Предельная  численность  лиц,    подлежащих

страхованию, составляет _______  человек.  (Предельная  численность  лиц,

подлежащих страхованию, должна соответствовать численности  неработающего

населения   данного    территориального     образования,     определенной

государственным комитетом статистики по Пензенской области  по  состоянию

на 1 января текущего  года).  Страхованию  подлежат  следующие  категории

граждан: дети, учащиеся и студенты дневной  формы  обучения,  пенсионеры,

зарегистрированные  в  установленном   порядке   безработные   и   другие

категории.

     5. Списки застрахованных лиц с указанием фамилии,  имени,  отчества,

года  рождения,  пола,  постоянного  места  жительства,  серии  и  номера

паспорта  или  иного  документа,  удостоверяющего личность,   социального

положения представляются Страхователем Страховщику  в  момент  заключения

договора  в  машинописном  виде   (по   договоренности   на   дискете   в

DBF-формате).

     6.  Об  изменениях   в   списках   застрахованных   Страхователь

обязан сообщить страховщику не позднее 10  числа  месяца,  следующего  за

месяцем, в течение  которого  произошли  изменения.  Лица,  включенные  в

списки застрахованных в период действия  настоящего  договора,  считаются

застрахованными с  момента  представления  Страхователем  соответствующих

данных о них Страховщику.

     7.  Страховщик  обязуется  выдать  страховые  медицинские     полисы

застрахованным лицам в течение 3 дней со дня заключения договора либо  со

дня представления сведений о лицах, подлежащих страхованию вновь.

медицинских  услуг,  предоставляемых  застрахованным  лицам  медицинскими

учреждениями, перечень которых  согласован  Сторонами  в  соответствии  с

условиями настоящего договора.

         II. Размер, сроки и порядок внесения страховых платежей

     9.  Размер   платежа   на   обязательное   медицинское   страхование

неработающих граждан _________________района (города) составляет ________

рублей в месяц.

     10.  Платежи  уплачиваются  ежемесячно  перечислением     (платежным

поручением) на _________________________________________________________.

              (балансовый счет и другие реквизиты Территориального фонда)

                 III. Срок действия договора страхования

     11. Договор страхования заключается на срок ____ и вступает в силу с

момента его подписания.

     12. Если ни одна из Сторон  не  заявит  о  прекращении  договора  не

менее чем за ___________ до окончания срока, на который заключен договор,

его действие продлевается каждый раз на этот же срок.

     13. Договор обязательного медицинского  страхования  прекращается  в

случаях:

     - истечения срока действия  договора;

     - ликвидации Страховщика в порядке, установленном  законодательством

Российской Федерации;

     - принятия судом решения о признании договора недействительным.

     14. Договор страхования может быть прекращен досрочно по  требованию

Страхователя или Страховщика. О намерении досрочного прекращения договора

Стороны обязаны уведомить  друг  друга  не  менее   чем  за  30  дней  до

предполагаемой даты прекращения договора, если договором не предусмотрено

иное.

     15.  При  реорганизации  Страховщика  в  период  действия   договора

обязательного  медицинского  страхования  его  права  и  обязанности   по

настоящему договору переходят к правопреемнику.

     16.  При  окончании  договора  Страхователь  обязан  сдать    полисы

Страховщику.

                        IV. Ответственность сторон

     16. За  несвоевременное  или   неполное   перечисление  платежей  на

обязательное медицинское страхование Страхователь несет ответственность в

соответствии с требованиями законодательных, нормативно-правовых актов  и

инструктивных документов в части сбора, учета и контроля за  поступлением

платежей на обязательное медицинское страхование.

     17. В случаях отказа Страховщика  в  предоставлении  застрахованному

лицу медицинской помощи, при  неполном  или  некачественном  ее  оказании

Страховщик уплачивает Страхователю штраф в размере ____ рублей (или  ____

процентов платежа на обязательное медицинское  страхование  неработающего

населения).

     18. В случае нарушения сроков выдачи полисов  застрахованным   лицам

Страховщик уплачивает Страхователю штраф в размере _____ рублей (или ____

процентов платежа на обязательное медицинское  страхование  неработающего

населения).

                        V. Дополнительные условия

     19. Действие страховых полисов, выданных в соответствии с  настоящим

договором,  прекращается  либо  одновременно  с  прекращением    действия

договора, либо в  случае  смерти  застрахованного  лица,  либо  в  случае

поступления застрахованного лица на работу, либо изменения застрахованным

лицом места жительства.

     20. В случаях смерти застрахованного лица,  поступления  на  работу,

изменения  застрахованным лицом места жительства Страхователь сообщает об

этих  изменениях  Страховщику  в  согласованные  между  ними  сроки   или

представляет полисы, действие которых  прекратилось.

     При  утрате  полиса выдается его дубликат за дополнительную плату.

     21.  При  причинении  застрахованным  лицом  вреда  своему  здоровью

вследствие нарушения предписанного  ему  медицинского  режима  Страховщик

вправе предъявить  застрахованному  лицу  иск  о  возмещении  расходов  в

пределах суммы, затраченной на оказание ему медицинской помощи.

     22. Страхователь  назначает  своего  представителя  для  координации

взаимоотношений по обязательному медицинскому  страхованию  неработающего

населения,  о  чем  сообщает  Страховщику  и  застрахованным       лицам.

Представитель Страхователя вправе получать страховые  медицинские  полисы

(или их дубликаты) за застрахованных лиц.

     23.  Настоящий  договор  составлен  в  двух  экземплярах,    имеющих

одинаковую юридическую силу: один  экземпляр  находится  у  Страхователя,

другой - у Страховщика.

     24.  Все  неурегулированные  между  Сторонами  споры  по  настоящему

договору   рассматриваются   в   порядке,   установленном     действующим

законодательством.

                      VI. Юридические адреса сторон

     Страховщик: ________________________________________________________

     Страхователь: ______________________________________________________

Приложение
к Договору обязательного
медицинского страхования
неработающих граждан

     1. Территориальная программа  обязательного медицинского страхования

населения _______________________________________________________________

                     (наименование субъекта Федерации)

     2.  Перечень  медицинских  учреждений,  обеспечивающих   медицинскую

помощь в соответствии с заключенным договором.

     Страховщик                                       Страхователь

     М.П.                                             М.П.

"__" __________ 19__ г.                          "__" ___________ 19__ г.

Разработан в соответствии с Типовым договором ОМС неработающих граждан, утвержденным Постановлением СМ - Правительства РФ от 11.10.93 г. N 1018.

Приложение N 4
Утвержден

Постановлением

Правительства Пензенской области
от 21 июня 2000 г. N 349-пП

                                 Договор

        обязательного медицинского страхования работающих граждан

"__" ____________ 19__ г. N _____

___________________________________________

    (наименование населенного пункта)

     ___________________________________________________________________,

               (наименование страховой медицинской организации)

действующая на основании лицензии N________ от __________ 199_ г., в лице

________________________________________________________________________,

                           (должность, Ф.И.О.)

действующего на основании Устава, именуемого в дальнейшем "Страховщик", с

одной стороны, и ________________________________________________________

                           (наименование предприятия)

в лице _________________________________________________________________,

                           (должность, Ф.И.О.)

действующего на основании ______________________________________________,

                                   (приказа, положения, устава)

именуемое  в  дальнейшем  "Страхователь",  с  другой  стороны,  заключили

договор о нижеследующем:

        I. Предмет договора обязательного медицинского страхования

                          и обязанности сторон

     1. Страховщик  принимает  на  себя  обязательство  организовывать  и

финансировать  предоставление  гражданам,  включенным   Страхователем   в

списки застрахованных, медицинской помощи определенного объема и качества

или иных услуг, с выдачей застрахованным  страховых  медицинских  полисов

установленного образца.

     2. Объем медицинской помощи, предоставляемый застрахованным лицам  в

соответствии   с   настоящим   договором,   определяется     утвержденной

Территориальной программой   обязательного    медицинского    страхования

населения Пензенской области.

     Указанная программа и согласованный Сторонами  перечень  медицинских

учреждений,  оказывающих  предусмотренные  программой  услуги,   являются

неотъемлемыми частями настоящего договора.

     3. Страхователь  принимает  на  себя  уплату  страховых  взносов  на

обязательное медицинское страхование работающих граждан в соответствии  с

законодательно-нормативными и инструктивными документами в  части  сбора,

учета и  контроля  за  поступлением  страховых  взносов  на  обязательное

медицинское страхование.

     4. Общая численность застрахованных на  момент  заключения  договора

составляет ___________ человек.

     5. Списки застрахованных лиц с указанием фамилии,  имени,  отчества,

года рождения, пола, места работы, постоянного места жительства, серии  и

номера  паспорта   или   иного   документа,   удостоверяющего   личность,

представляются Страхователем Страховщику в момент заключения  договора  в

машинописном виде.

     6. Страхователь обязан  представлять  Страховщику  полисы  уволенных

работников и списки вновь принятых работников (в  машинописном  виде)  не

позднее 10 числа  месяца,  следующего  за  месяцем,  в  течение  которого

произошли изменения. Работники, поступившие на работу в  период  действия

настоящего договора, считаются застрахованными с момента  поступления  на

работу.

     7. Страховщик  обязуется  выдать  страховые  медицинские  полисы  на

каждое застрахованное лицо в течение 3 дней со  дня  заключения  договора

либо со дня представления списков вновь поступивших на работу.

     8. Страховщик обязуется осуществлять контроль за качеством и объемом

медицинских  услуг,  предоставляемых  застрахованным  лицам  медицинскими

учреждениями, перечень которых  согласован  Сторонами  в  соответствии  с

Территориальной программой обязательного медицинского страхования.

          II. Размер, сроки и порядок внесения страховых взносов

     9. Тариф страховых взносов на обязательное  медицинское  страхование

согласно  нормативным  документам  составляет  в  _____   квартале   ____

процентов по отношению к выплатам, начисленным  в  пользу  работников  по

всем основаниям (иной тариф страховых взносов и порядок уплаты может быть

применен     путем     принятия      соответствующих      законодательно,

нормативно-правовых актов  Российской  Федерации,  Пензенской  области  и

требует оформления соответствующего Дополнительного Соглашения к договору

обязательного медицинского страхования работающих граждан).

     10.   Страховые   взносы   уплачиваются   ежемесячно   перечислением

(платежным поручением) _____ процентов на _______________________________

_________________________________________________________________________

(балансовый счет и другие реквизиты Территориального фонда обязательного

                     медицинского страхования (ТФОМС)

и _____ процентов на ___________________________________________________.

  (балансовый счет и другие реквизиты Федерального фонда обязательного

                     медицинского страхования (ФОМС)

     10.1. Страхователь, перешедший на уплату единого налога на вмененный

доход для определенных видов деятельности, ежемесячно до 10 числа месяца,

следующего за  месяцем  перечисления  единого  налога  в  соответствии  с

действующим законодательством, извещает ТФОМС (его филиалы) об уплаченной

сумме единого налога (включая пени, штрафы и другие санкции), о  периоде,

за который уплачен единый налог, и ежеквартально  представляет  расчетную

ведомость в ТФОМС.

     10.2. Страхователи, принимающие  смешанную  форму  уплаты  страховых

взносов (_____________________), уплачивают страховые  взносы  на  ОМС  в

порядке и на условиях п.9, 10, 10.1 настоящего договора.

    III. Срок действия договора обязательного медицинского страхования

                       и основания его прекращения

     11. Договор страхования заключается на срок _____ и вступает в  силу

с момента уплаты первого страхового взноса.

     12. Если ни одна из Сторон  не  заявит  о  прекращении  договора  не

менее  чем за _____ до окончания срока, на который заключен договор,  его

действие продлевается каждый раз на этот же срок.

     13. Договор обязательного медицинского  страхования  прекращается  в

случаях:

     - истечения срока действия;

     - ликвидации страхователя;

     - ликвидации страховщика в порядке,  установленном  законодательными

актами Российской Федерации;

     - принятия судом решения о признании договора недействительным.

     14. Договор страхования может быть прекращен досрочно по  требованию

Страхователя или Страховщика. О намерении досрочного прекращения договора

Стороны обязаны  уведомить  друг  друга  не  менее  чем  за  30  дней  до

предполагаемой даты прекращения договора, если договором не предусмотрено

иное.

     15. При утрате Страхователем  или  Страховщиком  в  период  действия

договора обязательного медицинского страхования  прав  юридического  лица

вследствие реорганизации права и  обязанности  по    настоящему  договору

переходят к соответствующим правопреемникам.

     16.  При  окончании  договора  Страхователь  обязан  сдать    полисы

Страховщику.

                        IV. Ответственность сторон

     17. За несвоевременное  или неполное перечисление страховых  взносов

Страхователь     несет     ответственность     в     соответствии       с

законодательно-нормативными и инструктивными документами в  части  сбора,

учета и  контроля  за  поступлением  страховых  взносов  на  обязательное

медицинское страхование.

     18. В случаях отказа Страховщика   в предоставлении  застрахованному

лицу медицинской помощи, при  неполном  или  некачественном  ее  оказании

Страховщик уплачивает страхователю штраф в размере _______ рублей (или  в

размере ____ процентов страхового взноса).

     19. В случае нарушения сроков выдачи  полисов  застрахованным  лицам

Страховщик уплачивает Страхователю штраф в размере ________  рублей  (или

____ процентов страхового взноса).

     20. В случае несвоевременной подачи сведений об изменениях в списках

застрахованных Страхователь уплачивает Страховщику штраф в размере 10% от

минимальной оплаты труда по каждому случаю.

     21. В случае несдачи страховых медицинских полисов, действие которых

прекратилось, Страховщик имеет парво# предъявить к Страхователю санкции в

размере средств, уплаченных Страховщиком за медицинские услуги, оказанные

гражданину по неизъятому полису.

                       V. Дополнительные условия

     22. Действие страховых полисов, выданных в соответствии с  настоящим

договором,  прекращается  либо  одновременно  с  прекращением    действия

договора, либо при увольнении застрахованного лица с места работы, либо в

случае его смерти.

     23. При увольнении работающего гражданина  администрация предприятия

обязана получить у него выданный ему полис и передать его Страховщику  до

10 числа месяца, следующего за  месяцем,  в  течение  которого  произошли

изменения.

     При утрате полиса Страховщик выдает его дубликат  за  дополнительную

плату (которая не  может  быть  ниже  себестоимости  его  изготовления  и

оформления).

     24.  При  причинении  застрахованным  лицом  вреда  своему  здоровью

вследствие нарушения предписанного  ему  медицинского  режима  Страховщик

вправе предъявить  застрахованному  лицу  иск  о  возмещении  расходов  в

пределах суммы, затраченной на оказание ему медицинской помощи.

     25. Страхователь назначает из числа своих  работников  представителя

для   координации   взаимоотношений   по    обязательному    медицинскому

страхованию, о чем сообщается Страховщику и застрахованным лицам.

     Представитель Страхователя  вправе  получать  страховые  медицинские

полисы  (или  их  дубликаты)  за  застрахованных  лиц  при   предъявлении

Страховщику доверенности на получение страховых медицинских полисов.

     26.  Настоящий  договор  составлен  в  двух   экземплярах,   имеющих

одинаковую юридическую силу; один  экземпляр  находится  у  Страхователя,

другой - у Страховщика.

     24.  Все  неурегулированные  между  Сторонами  споры  по  настоящему

договору   рассматриваются   в   порядке,    установленном    действующим

законодательством.

                      VI. Юридические адреса сторон

Страховщик: _____________________________________________________________

Страхователь: ___________________________________________________________

Приложение
к Договору обязательного
медицинского страхования
работающих граждан

     1. Территориальная программа обязательного  медицинского страхования

населения _______________________________________________________________

                    (наименование субъекта Федерации)

     2.  Перечень  медицинских  учреждений,  обеспечивающих   медицинскую

помощь в соответствии с заключенным договором.

     Страховщик                                       Страхователь

     М.П.                                             М.П.

"__" ___________ 19__ г.                         "__" ___________ 19__ г.

Разработан в соответствии с Типовым договором ОМС работающих граждан, утвержденным Постановлением СМ - Правительства РФ от 11.10.93 г. N 1018.

Приложение N 5
Утвержден

Постановлением

Правительства Пензенской области
от 21 июня 2000 г. N 349-пП

Порядок
определения среднедушевых нормативов финансирования
территориальной программы обязательного медицинского страхования
Пензенской области

Из полученных за месяц страховых взносов и платежей на обязательное медицинское страхование (Рвп) Территориальный фонд:

1. Формирует нормированный страховой запас финансовых средств на обязательное медицинское страхование в размере месячного запаса средств на оплату медицинской помощи в объеме Территориальной программы обязательного медицинского страхования. Размер нормированного страхового запаса (Рнсз) определяется по формуле:

     Рнсз = Рф                     (1),

где Рф - фактические расходы на оказание медицинской помощи населению субъекта Федерации за предыдущий месяц, произведенные страховщиками.

2. Определяет размер средств, необходимых для пополнения нормированного страхового запаса до рассчитанной по формуле (1) величины:

     Рп = Рнсз - Рфсз              (2), где

Рп - размер пополнения;

Рфсз - фактический размер нормированного страхового запаса (начиная со второго месяца функционирования системы обязательного медицинского страхования).

3. Определяет размер средств, направляемых на осуществление текущей деятельности Территориального фонда и его филиалов (Рдф) по нормативу, установленному Правлением в процентах к размеру всех собранных за месяц средств. При этом учитывается смета расходов Территориального фонда, утвержденная в соответствии с типовой организационной структурой и примерной численностью территориальных фондов, рекомендованных Федеральным фондом обязательного медицинского страхования.

4. Рассчитывает среднедушевой норматив финансирования территориальной программы обязательного медицинского страхования (Нср)

           (Рвп-Рп-Рдф)

     Нср = ------------              (3),

                Чн

где Чн - численность наличного населения территорий.

5. Рассчитывает дифференцированные среднедушевые нормативы для своих филиалов по формуле (Нфд)

     Нфд = Кпз х Нср                 (4), где

Кпз - коэффициент предыдущих затрат, определяется в относительных единицах на основе анализа финансовых расчетов из средств ОМС за оказанные медицинские услуги застрахованным лечебно-профилактическими учреждениями Пензенской области, входящими в систему ОМС, за предыдущий год.

     Кпз = СПРФтп / Нср               (5), где

СПРФтп - среднемесячный подушевой размер фактического финансирования Территориальной программы обязательного медицинского страхования за предыдущий период, определяется исходя из размера фактического финансирования Территориальной программы обязательного медицинского страхования (за оказанные медицинские услуги застрахованным лечебно-профилактическими учреждениями, входящими в систему ОМС) за предыдущий год и численности застрахованного населения.

6. Рассчитывает дифференцированные подушевые нормативы для страховых медицинских организаций (НРДсмо), по которым филиалы Территориального фонда (или фонд) финансируют страховые медицинские организации с использованием коэффициентов половозрастных затрат (Кпв) согласно Приказу Минздрава РФ от 21.06.93 г. N 146 (Таблица N 1).

     НРДсмо = Нфд х Кпв1 х Ч31 + Нфд х Кпв2 х Ч32 + ...

              + Нфд х Кпвi х ЧЗi      (6), где:

Кпвi - коэффициенты половозрастных затрат, характеризующие в относительных величинах ожидаемые затраты на оказание медицинской помощи в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования в данной половозрастной группе;

Чзi - численность граждан, застрахованных Страховщиком в соответствующих половозрастных группах.

Приложение N 6
Утверждены

Постановлением

Правительства Пензенской области
от 21 июня 2000 г. N 349-пП

Единые нормативы отчислений
в фонды и резервы страховых медицинских организаций
финансовых средств, поступивших от Территориального фонда
обязательного медицинского страхования (филиала)
по дифференцированным подушевым нормативам, и порядок формирования
резервов и фондов страховыми медицинскими организациями

	В первый месяц финансирования	В последующие месяцы
I. Средства, поступившие от Территориального фонда ОМС (филиала) по дифференцированному подушевому нормативу.	100%	100%
I II III IV II. Направление полученных средств от Территориального фонда ОМС (филиала):
1. Оплата медицинских услуг	87% от поступивших средств	Сумма предъявленных счетов медицинскими учреждениями
2. Отчисление в резерв оплаты медицинских услуг (остаток средств, не истраченных на оплату медицинских услуг в текущем месяце)		Разница между 87% от поступивших средств и суммой счетов, предъявленных меди- цинскими учреждениями
3. Отчисления в запасной резерв (данный резерв должен быть создан в размере не более месячного запаса от оплаты медицинских услуг и может быть использован, если нет средств в резерве оплаты медицинских услуг)	6% от поступивших средств	6% от поступивших средств, пока не соз- дастся месячный за- пас. Все средства сверх этого запаса поступают в резерв оплаты медицинских услуг
4. Отчисления в резерв предупредительных мероприятий (должен быть создан в размере не более 2-недельного запаса оплаты медицинских услуг)	3% от поступивших средств	3% от поступивших средств, пока не соз- дастся 2-недельный запас. Все средства сверх этого запаса поступают в резерв оплаты медицинских услуг
5. Расходы на ведение дела	до 4% от поступивших средств	до 4% от поступивших средств

Примечание: Корректировка процента отчислений на ведение дела влияет на процент отчислений в фонд оплаты медицинских услуг.

Приложение N 7
Утвержден

Постановлением

Правительства Пензенской области
от 21 июня 2000 г. N 349-пП

Порядок
распределения доходов, полученных от размещения временно свободных
средств резервов обязательного медицинского страхования СМО

     I. Доходы, полученные  от  размещения  временно  свободных

средств резервов ОМС                                                 100%

II. Направление доходов, полученных от размещения временно свободных резервов ОМС:

1-й вариант:

В случае недостатка средств, полученных от Территориального фонда обязательного медицинского страхования на оплату медицинских услуг.

     1. Отчисления в доходы  страховой  медицинской организации       30%

     2. Покрытие расходов по оплате медицинских услуг                 70%

2-й вариант:

В случае неиспользования доходов, полученных от размещения временно свободных средств резервов ОМС на покрытие расходов по оплате медицинских услуг, они направляются на пополнение резервов ОМС.

     1. Отчисления в доходы страховой  медицинской  организации       30%

     2. Покрытие расходов по оплате медицинских услуг                 48%

        (Остаток средств, неиспользованных на покрытие расходов

        по оплате медицинских услуг)            22%, принимаем их за 100%

     3. Отчисления в резерв оплаты медицинских услуг                  83%

     4. Отчисления  в  запасной  резерв  (Все  средства   сверх

        месячного запаса поступают в резерв оплаты  медицинских

        услуг)                                                        12%

     5. Отчисления в резерв предупредительных мероприятий  (Все

        средства  сверх  2-недельного запаса поступают в резерв

        оплаты медицинских услуг)                                      5%

Приложение N 8
Утверждено

Постановлением

Правительства Пензенской области
от 21 июня 2000 г. N 349-пП

Положение
о порядке оплаты медицинских услуг
в системе обязательного медицинского страхования
на территории Пензенской области

1. Все расходы здравоохранения делятся по источникам финансирования в соответствии со статьей 10 Закона РФ "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации".

2. Финансирование Территориальной программы обязательного медицинского страхования осуществляется на основе договоров, заключенных между субъектами (участниками) обязательного медицинского страхования и разрешенных на территории Пензенской области способов оплаты медицинских услуг, оказываемых застрахованным гражданам по Территориальной программе обязательного медицинского страхования.

3. Действующие на территории Пензенской области способы оплаты медицинских услуг, оказываемых в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования, определены на основании Методических рекомендаций по порядку формирования и экономического обоснования территориальных программ государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью, утвержденных Министром здравоохранения РФ, директором ФФОМС по согласованию с Министром финансов РФ от 17.01.2000:

3.1. Способы оплаты стационарной помощи:

Оплата услуг стационара осуществляется по числу фактически проведенных пациентом койко-дней в отделении стационара (в счете обязательно указывается профиль отделения, коек) по согласованным тарифам за 1 койко-день госпитализации. Причем день поступления и день выбытия считаются за один койко-день.

При переводе больного из одного отделения стационара в другие отделения для оплаты предъявляются отдельные счета с указанием количества фактически проведенных пациентом койко-дней в каждом отделении, при этом:

- дата окончания лечения в одном отделении не должна совпадать с датой начала лечения в другом;

- день перевода больного из одного отделения стационара в другое отделение включается в счет для оплаты первого отделения.

Если больной находился в стационаре в течение одного дня, то есть дата поступления и дата выписки одинаковые, для оплаты предъявляются счета за один день.

В случае сокращения либо превышения сроков средней длительности одной госпитализации свыше 15% по сравнению с медико-экономическими стандартами (МЭС), действующими на территории Пензенской области, счета оплачиваются с обязательной последующей экспертной оценкой со стороны страховой медицинской организации.

3.2 Способы оплаты амбулаторно-поликлинической помощи:

3.2.1. Оплата врачебных посещений осуществляется по согласованным тарифам за одно врачебное посещение поликлиники.

3.2.2. Оплата стоматологической помощи, оказываемой врачами-стоматологами (зубными врачами) стоматологических поликлиник, отделений, кабинетов, осуществляется по согласованным тарифам за 1 условную единицу трудоемкости (УЕТ) при стоматологическом и зубоврачебном посещении.

3.2.3. Оплата медицинской помощи, оказываемой в дневных стационарах при поликлинике, осуществляется по числу фактически проведенных пациентом койко-дней и согласованным тарифам за 1 койко-день пребывания в дневном стационаре при поликлинике.

3.3 Способ оплаты медицинской помощи, оказываемой станциями (отделениями, пунктами) скорой медицинской помощи:

Оплата услуг скорой медицинской помощи осуществляется по согласованным тарифам за один вызов скорой медицинской помощи.

4. Оплата медицинских услуг лечебно-профилактическим учреждениям Пензенской области производится с применением поправочных коэффициентов к согласованным в установленном порядке тарифам:

4.1. При оплате стационарной медицинской помощи лечебно-профилактическим учреждениям Пензенской области применяется поправочный коэффициент в размере 0,9081 к тарифам за 1 койко-день госпитализации соответствующего профиля, МСЧ N 59 - в размере 0,9345;

4.2. При оплате лечебно-профилактическим учреждениям Пензенской области врачебных посещений применяется поправочный коэффициент в размере 0,8066 к тарифу за 1 врачебное посещение, МСЧ N 59 в размере 0,7721;

4.3. При оплате стоматологической помощи, оказываемой в ПГТМО "Стоматология" и в стоматологической поликлинике г. Кузнецка, применяется поправочный коэффициент в размере 0,8858 к тарифу за 1 условную единицу трудоемкости (УЕТ) при стоматологическом и зубоврачебном посещении данных лечебно-профилактических учреждений;

4.4. При оплате стационарозамещающей медицинской помощи, скорой медицинской помощи, оказываемой станциями и отделениями скорой медицинской помощи, стоматологической помощи, оказываемой в отделениях (кабинетах) лечебно-профилактических учреждений Пензенской области (за исключением ПГТМО "Стоматология" и стоматологической поликлиники г. Кузнецка) применяется поправочный коэффициент в размере 1,0 к соответствующим тарифам.

5. Покрытие остальных расходов ЛПУ, включенных в структуру тарифов на медицинские услуги, оказываемые по Территориальной программе обязательного медицинского страхования, осуществляется в порядке проведения взаимозачетов на основании постановления Правительства Пензенской области от 31.03.2000 года N 152-пП "О погашении просроченной задолженности плательщиков в фонды обязательного медицинского страхования".

6. На территории Пензенской области действует единая методика расчета тарифов на медицинские услуги, определенная Положением о тарифах на медицинские услуги, предоставляемые по Территориальной программе обязательного медицинского страхования Пензенской области.

7. Структура тарифов, используемых для оплаты медицинской помощи, представлена в Положении о тарифах на медицинские услуги, предоставляемые по Территориальной программе ОМС Пензенской области.

8. Расчеты с лечебными учреждениями за оказанные медицинские услуги производятся на основании договоров на предоставление лечебно-профилактической помощи (медицинских услуг) по обязательному медицинскому страхованию путем оплаты счетов за лечение застрахованных граждан.

9. Оплата счетов производится при наличии полного комплекта установленной отчетности на условиях, предусмотренных заключенным договором на предоставление лечебно-профилактической помощи (медицинских услуг) по обязательному медицинскому страхованию.

10. Счета за оказанные медицинские услуги формируются отдельно по каждому виду медицинских услуг, подлежащих оплате из средств обязательного медицинского страхования.

11. По результатам работы за отчетный период ЛПУ формирует сводный счет-фактуру для представления его к оплате и реестры на магнитных носителях в соответствии с "Положением об использовании единых форматов реестров пролеченных больных при представлении отчетных материалов лечебно-профилактическими учреждениями страховщикам на территории Пензенской области". Форма счета-фактуры устанавливается ТФОМС.

11.1. В сводном счете-фактуре указывается суммарное количество медицинских услуг, оказанных за отчетный период.

11.2. Суммарное количество медицинских услуг указывается раздельно по каждому виду медицинских услуг.

11.3. Суммарное количество медицинских услуг делится также по категориям пролеченного населения:

- работающие граждане;

- неработающие граждане.

12. Порядок предъявления счетов к оплате:

12.1. Счета за пролеченное застрахованное население предъявляются Страховщикам на основе заключенных договоров на предоставление лечебно-профилактической помощи (медицинских услуг) по обязательному медицинскому страхованию.

Счета за пролеченное застрахованное население Страховщиком, финансирование которого приостановлено либо у которого приостановлено действие лицензии на проведение обязательного медицинского страхования, предъявляются лечебно-профилактическими учреждениями в ТФОМС на основе заключенных "Соглашений на предоставление лечебно-профилактической помощи (медицинских услуг) по обязательному медицинскому страхованию". ТФОМС в свою очередь осуществляет оплату медицинских услуг застрахованным по предъявленным счетам в соответствии с вышеуказанным соглашением.

12.2. В случае, если в ЛПУ пролечился застрахованный СМО, с которой у данного ЛПУ нет договорных отношений, счет для оплаты предъявляется в данную СМО для оплаты счета с последующим оформлением договорных отношений.

12.3. Счета за пролеченных иногородних граждан предъявляются для оплаты в ТФОМС (приложение N 1 - Инструкция о порядке финансовых расчетов между территориальными фондами обязательного медицинского страхования за медицинскую помощь в объеме Базовой программы обязательного медицинского страхования граждан Российской Федерации, оказанную за пределами территории страхования гражданина Российской Федерации).

Счета (счет-фактура и реестр) представляются в территориальный фонд не позднее 7 рабочего дня следующего за отчетным периодом месяца.

Реестр должен содержать:

- фамилию, имя, отчество гражданина полностью;

- номер и серию страхового медицинского полиса обязательного медицинского страхования граждан (для детей - номер и серию паспорта одного из родителей или их законных представителей);

- номер и серию паспорта (для граждан, имеющих прописку, или данные о регистрации за пределами Пензенской области);

- дату рождения (число, месяц, год);

- пол (м.,ж.);

- адрес гражданина Российской Федерации по прописке в паспорте или данные регистрации;

- признак территории;

- признак социального положения;

- наименование страховой медицинской организации (филиала территориального фонда, выполняющего функцию страховщика) и ее местонахождение (город, населенный пункт);

- наименование ЛПУ;

- дату обращения (по поликлинике и стоматологии);

- дату начала и окончания лечения (по стационару);

- количество койко-дней (по стационару);

- уровень оказания стационарной медицинской помощи (клинический, городской, ЦРБ);

- профиль койки (в соответствии с утвержденным Постановлением Правительства Пензенской области);

- код основного заболевания по МКБ-10;

- код специалиста;

- исход лечения;

- номер истории болезни.

В случае отклонения сроков лечения от медико-экономических стандартов, принятых на территории Пензенской области, в сторону увеличения или уменьшения необходимо представлять пояснительную записку по каждому конкретному случаю.

При предъявлении другими территориальными фондами обязательного медицинского страхования РФ претензий по качеству заполнения реестров на оплату медицинских услуг, оказанных иногородним гражданам, ТФОМС Пензенской области направляет соответствующий запрос в ЛПУ. В случае непредставления лечебно-профилактическим учреждением в течение 30 календарных дней от даты получения запроса необходимой для оплаты счета информации счет отклоняется от оплаты.

12.4. В соответствии с законодательными и нормативными актами военнослужащие имеют право на бесплатную медицинскую помощь в военно-медицинских подразделениях, частях и учреждениях соответственно Минобороны РФ, МВД РФ, ФСБ РФ, ФСНП РФ и других воинских формированиях. При отсутствии по месту военной службы или жительства военнослужащих таких учреждений или отсутствии в них необходимых отделений, а также в неотложных случаях медицинская помощь оказывается беспрепятственно и бесплатно в медицинских учреждениях, независимо от ведомственной принадлежности и форм собственности.

Затраты, связанные с оказанием медицинской помощи военнослужащим, компенсируются учреждениям здравоохранения за счет средств соответствующих Министерств и ведомств по действующим тарифам для данного учреждения здравоохранения на момент оказания военнослужащему медицинской помощи.

Аналогично решаются вопросы охраны здоровья сотрудников внутренних дел, ФСБ, ФСНП РФ и других воинских формирований, а также офицеров, уволенных с военной службы по достижении предельного возраста пребывания на военной службе, состоянию здоровья или в связи с организационно-штатными мероприятиями, общая продолжительность военной службы которых составляет 20 и более лет.

12.5. В отношении гражданского персонала, работающего в воинских частях, подразделениях, учреждениях Минобороны РФ, МВД, ФСК, ДНП РФ и других воинских формированиях, действует порядок взимания и учета страховых взносов по ОМС, согласно установленной Инструкции (утвержденной Постановлением Правительства РФ от 11.10.93 г. N 1018). Порядок оплаты медицинских услуг данной категории застрахованных работающих, оказанных в медицинских учреждениях системы Минздравмедпрома России, производится на общих основаниях и в соответствии с Правилами обязательного медицинского страхования граждан Пензенской области.

12.6 Гражданам СНГ медицинская помощь оказывается согласно Приказу Министра здравоохранения N 280 от 25 ноября 1993 г.; приказу УЗО от 05.01.94 г. N 4; Приказу Министерства здравоохранения РФ от 21.01.97 г. N 19.

13. В остальных случаях, не определенных настоящим Положением, следует руководствоваться Территориальными Правилами обязательного медицинского страхования Пензенской области, а также заключенными договорами на предоставление лечебно-профилактической помощи (медицинских услуг) по обязательному медицинскому страхованию.

14. Сумма всех предъявленных на оплату счетов не должна быть выше утвержденной стоимости Территориальной программы обязательного медицинского страхования.

15. На основе предъявленных счетов осуществляется экспертиза контроля качества. Порядок проведения экспертиз и предъявления штрафных санкций определяется Положением "О порядке проведения экспертизы и системе оценки качества медицинской помощи в условиях обязательного медицинского страхования", утвержденным межведомственной комиссией по экспертизе и качеству медицинской помощи при Министерстве здравоохранения Пензенской области и согласованным с территориальным фондом ОМС Пензенской области и врачебной ассоциацией Пензенской области.

16. На основе анализа структуры расходов, включаемых в тарифы, страховщик, ТФОМС, Министерство здравоохранения Правительства Пензенской области контролируют предельную долю расходов медицинских учреждений на заработную плату, а также минимально допустимые нормы расходов на питание, медикаменты в общей структуре затрат лечебного учреждения.

17. В случае превышения суммы оплаченных счетов над суммой фактических расходов ЛПУ разница направляется на формирование фондов ЛПУ.

14. Индексация тарифов производится на основе Положения о тарифах на медицинские услуги, предоставляемые по Территориальной программе ОМС Пензенской области.

Приложение N 1
к Порядку
оплаты медицинских
услуг в системе ОМС на
территории Пензенской области

Инструкция
о порядке финансовых расчетов между территориальными фондами
обязательного медицинского страхования за медицинскую помощь
в объеме Базовой программы обязательного медицинского страхования
граждан Российской Федерации, оказанную за пределами территории
страхования гражданина Российской Федерации

1. Настоящая Инструкция разработана в соответствии с Законом Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации" и Постановлением Совета Министров - Правительства Российской Федерации от 11.10.93 г. N 1018 "О мерах по выполнению Закона Российской Федерации "О внесении изменений и дополнений в Закон РСФСР "О медицинском страховании граждан в РСФСР" и Положениями о Федеральном и территориальном фондах обязательного медицинского страхования, утвержденными Постановлением Верховного Совета Российской Федерации от 24 февраля 1993 года N 4543-1.

2. Инструкция устанавливает порядок финансовых расчетов между территориальными фондами обязательного медицинского страхования за медицинскую помощь, оказанную за пределами территории страхования гражданина Российской Федерации, в объеме Базовой программы обязательного медицинского страхования граждан Российской Федерации, утвержденной Постановлением Правительства РФ "Об утверждении Программы государственных гарантий обеспечения граждан РФ бесплатной медицинской помощью" от 26.10.99 N 1194 (далее по тексту - Постановлением Правительства РФ от 26.10.99 N 1194).

3. Территориальные фонды обязательного медицинского страхования, обеспечивая реализацию прав граждан Российской Федерации на получение медицинской помощи в рамках Базовой программы обязательного медицинского страхования, утвержденной Постановлением Правительства РФ от 26.10.99 N 1194, на всей территории Российской Федерации, в том числе за пределами постоянного места жительства, выступают в качестве гаранта оплаты медицинской помощи, оказанной гражданам Российской Федерации вне территории страхования.

4. Оплата медицинской помощи в пределах Базовой программы обязательного медицинского страхования граждан Российской Федерации, утвержденной Постановлением Правительства РФ от 26.10.99 N 1194, оказанной за пределами территории страхования гражданина Российской Федерации, производится по месту оказания медицинской помощи Территориальным фондом обязательного медицинского страхования (далее территориальный фонд 1) по тарифам, действующим на данной территории. Последующее погашение оплаченной суммы осуществляется Территориальным фондом по месту страхования гражданина (далее - территориальный фонд 2) в соответствии с настоящей Инструкцией.

5. Тарифы на медицинские услуги, по которым осуществляются финансовые расчеты между территориальными фондами обязательного медицинского страхования за медицинскую помощь иногородним гражданам, включают все виды затрат, предусмотренные тарифами на данной территории в пределах Бюджетной классификации расходов Российской Федерации, утвержденной Приказом Министерства финансов Российской Федерации 29 октября 1995 г. N 177, по кодам 110100 (оплата труда государственных служащих), 110200 (начисления на заработную плату), 110321 (медикаменты и перевязочные средства), 110330 (мягкий инвентарь и обмундирование), 110340 (продукты питания).

ГАРАНТ:

Приказом Минфина РФ от 25 мая 1999 г. N 38н утверждена новая бюджетная классификация и Указания по ее применению

6. Медицинское учреждение, включенное в территориальный перечень медицинских учреждений (предприятий), входящих в систему обязательного медицинского страхования, оказавшее медицинские услуги гражданину Российской Федерации, застрахованному в другом субъекте Российской Федерации, формирует реестр на оплату медицинских услуг и направляет реестр и счет (счета) в соответствии с порядком, принятым на территории оказания медицинской помощи, в территориальный фонд 1.

7. Территориальный фонд 1 проверяет предъявленный медицинским учреждением реестр, счет (счета) и, при отсутствии претензий, осуществляет его оплату.

8. Территориальный фонд 1 предъявляет к оплате реестр и счет (счета) на общую сумму оказанных услуг территориальному фонду 2 не позднее следующего календарного квартала, (п.8 в редакции Приказа ФФОМС от 13.01.97 N 6).

9. Территориальный фонд 2 производит оплату счета (счетов) территориальному фонду 1 за оказанную медицинскую помощь в срок не позднее 30 календарных дней от даты получения счета и реестра. При наличии претензий по отдельным случаям оказания медицинской помощи, территориальный фонд 2 выставляет мотивированный отказ в срок не позднее 30 календарных дней от даты получения реестра и счета (счетов). Объемы медицинской помощи, по которым не имеется претензий, подлежат оплате в установленный срок.

------------------------------

Примечание. Обоснованными причинами отказа в оплате медицинской помощи, предоставленной указанным гражданам, являются следующие:

- превышение объема предоставленной медицинской помощи объему, предусмотренному Базовой программой обязательного медицинского страхования, утвержденной Постановлением Правительства РФ от 26.10.99 N 1194.

- завышение тарифов на медицинскую помощь, принятых на территории оказания медицинской помощи иногороднему гражданину;

- факты оказания медицинской помощи в медицинском учреждении, не функционирующем в системе обязательного медицинского страхования;

- случаи оказания медицинской помощи, требующей экспертизы качества лечения.

Иные претензии, относящиеся к качеству заполнения реестров и счетов, требующие уточнения, необходимо рассматривать по согласованию между территориальными фондами ОМС в рабочем порядке.

Недопустимым является отказ в оплате медицинской помощи, оказанной иногороднему гражданину, по причине отсутствия на территории его проживания сведений о его регистрации в качестве застрахованного по ОМС, так как обеспечение всеобщности обязательного медицинского страхования, предусматривающей в том числе и регистрацию застрахованного населения, является одной из основных задач территориального фонда ОМС, а также по иным причинам, относящимся к компетенции территориального фонда ОМС по месту страхования гражданина (Примечание в редакции письма ФФ ОМС от 05.10.97 N 4191/32).

10. Территориальный фонд 2 после оплаты счета (счетов) предъявляет реестр и счет (счета) страховой медицинской организации (филиалам Территориального фонда, выполняющим функцию Страховщика), застраховавшей гражданина Российской Федерации.

11. Территориальный фонд 1 несет ответственность перед территориальным фондом 2 за достоверность предъявленного счета (счетов) на оплату медицинской помощи. Оплачиваются счета только тех медицинских учреждений, которые включены в территориальный перечень медицинских учреждений, входящих в систему обязательного медицинского страхования и оказывающих медицинскую помощь в соответствии с Базовой программой обязательного медицинского страхования граждан Российской Федерации, утвержденной постановлением Правительства РФ от 26.10.99 N 1194, и Временным порядком финансового взаимодействия и расходования средств в системе обязательного медицинского страхования граждан.

Территориальные фонды 1, 2 и страховая медицинская организация (филиал территориального фонда, выполняющий функции Страховщика) используют свое право осуществления проверки достоверности тарифов на медицинские услуги, принятых на данной территории, в предъявленных им реестрах, контроля объемов и качества медицинской помощи и защиты прав застрахованных.

В случае установления фактов завышения стоимости медицинских услуг территориальный фонд 1 выплачивает территориальному фонду 2 штраф в размере необоснованно предъявленной суммы в течение одного месяца от даты выявления факта завышения. За каждый день просрочки проведения платежей территориальный фонд 2 выплачивает пеню территориальному фонду 1 в размере 0,1% от суммы, подлежащей оплате.

При установлении факта оплаты медицинской помощи в объеме Базовой программы обязательного медицинского страхования граждан Российской Федерации, утвержденной Постановлением Правительства РФ от 26.10.99 N 1194, медицинскому учреждению, не входящему в территориальный перечень медицинских учреждений, включенных в систему обязательного медицинского страхования, территориальный фонд 1 возмещает территориальному фонду 2 необоснованно предъявленную сумму в срок не позднее 30 календарных дней от даты выявления такого факта.

12. Реестр должен содержать:

- фамилию, имя и отчество гражданина полностью;

- номер и серию страхового медицинского полиса обязательного страхования граждан (в случае отсутствия страхового медицинского полиса обязательного страхования граждан необходимо указать номер и серию паспорта; для детей - номер и серию паспорта одного из родителей или их законных представителей);

- наименование страховой медицинской организации (филиала Территориального фонда, выполняющего функции Страховщика) и ее местонахождение (город, населенный пункт);

- дату рождения (число, месяц, год);

- адрес гражданина Российской Федерации по прописке в паспорте или данные регистрации;

- дату начала и окончания лечения;

- код основного заболевания по МКБ-10;

- сумму к оплате;

- наименование медицинского учреждения и его местонахождение (город, населенный пункт).

13. Проведение финансовых расчетов между территориальным фондом 1 и территориальным фондом 2 за медицинскую помощь, оказанную гражданину Российской Федерации за пределами территории страхования, возможно на основе взаимозачетов в соответствии с действующим законодательством.

14. Споры между территориальными фондами, возникающие при осуществлении финансовых расчетов за медицинскую помощь, могут разрешаться в установленном Законом порядке третейским судом.

15. Дорогостоящие виды медицинской помощи, включенные в Перечень дорогостоящих видов медицинской помощи, ежегодно утверждаемый Министерством здравоохранения Российской Федерации, скорая медицинская помощь, оказываемая станциями (отделениями) скорой медицинской помощи, социально значимые болезни и другие виды медицинской помощи, финансируемые за счет средств бюджетов здравоохранения всех уровней и не входящие в Базовую программу обязательного медицинского страхования граждан Российской Федерации, утвержденную Постановлением Правительства РФ от 26.10.99 N 1194, взаиморасчетам не подлежат.

------------------------------

Примечание: к термину "граждане Российской Федерации" также относятся лица, постоянно проживающие на территории Российской Федерации, но не имеющие гражданства Российской Федерации и имеющие страховой медицинский полис обязательного страхования граждан, выданный на одной из территорий субъекта Российской Федерации.

Приложение N 9
Утверждено

Постановлением

Правительства Пензенской области
от 21 июня 2000 г. N 349-пП

Положение
о тарифах на медицинские услуги, предоставляемые
по Территориальной программе обязательного медицинского страхования
Пензенской области

С изменениями и дополнениями от:

28 февраля 2001 г.

1. Тарифы являются денежными суммами, определяющими уровень возмещения и состав компенсируемых расходов медицинского учреждения по выполнению Территориальной программы обязательного медицинского страхования граждан.

2. Тарифы разрабатываются ТФОМС, согласовываются с территориальными органами государственного управления Пензенской области, представителями СМО и профессиональными медицинскими ассоциациями (при отсутствии последних с областным комитетом профсоюзов медицинских работников) и используются для оплаты медицинской помощи (медицинских и иных услуг), оказываемой по Территориальной программе обязательного медицинского страхования застрахованным гражданам и финансируемой за счет средств обязательного медицинского страхования в соответствии со способами оплаты, определенными Положением о порядке оплаты медицинских услуг в системе обязательного медицинского страхования на территории Пензенской области.

3. В состав тарифа включаются расходы медицинских учреждений на выполнение территориальной программы ОМС в соответствии с бюджетной классификацией, утвержденной приказом Министерства финансов Российской Федерации от 25.03.99 г. N 38н:

110100 (оплата труда         - определяется из количества  должностей  по

государственных служащих)      штатному   расписанию,   утвержденному   в

                               соответствии с установленными нормативами,

                               и средней заработной платы на 1 должность,

                               в месяц по состоянию на  01.05.2000  г.  с

                               учетом повышения с 1 апреля 2000  года  на

                               основании  постановления  Правительства РФ

                               от 30.03.2000 г. N 282 в 1,2 раза тарифных

                               ставок (окладов) Единой тарифной сетки  по

                               оплате   труда   работников    организаций

                               бюджетной      сферы,      предусмотренных

                               постановлением   Правительства    РФ    от

                               18.03.99 N 309 (см. Таблицу 1);

110200 (начисления на        - определяются исходя из суммарного процента

оплату труда)                  начислений, установленных  законодательст-

                               вом РФ;

110321 (медикаменты и        - расходы   определены   на   основе   норм,

перевязочные средства)         представленных в таблице  2  к  настоящему

                               Положению  о   тарифах,   и   утвержденных

                               объемов        медицинской         помощи,

                               предоставляемой     по     Территориальной

                               программе    обязательного    медицинского

                               страхования Пензенской области;

110341 (приобретение         - расходы определены на  основе  норм  на  1

продуктов питания)             койко-день, утвержденных  в  установленном

                               порядке,    и     утвержденных     объемов

                               медицинской  помощи,  предоставляемой   по

                               Территориальной  программе   обязательного

                               медицинского    страхования     Пензенской

                               области     в     стационарах     лечебно-

                               профилактических учреждений  (см.  Таблицу

                               2);

110720 (оплата потребления   - расходы  предусмотрены  в  соответствии  с

тепловой энергии) -            п.2.8 Порядка учета погашения просроченной

частично                       задолженности  по  страховым   взносам   и

110730 (оплата потребления     финансовым санкциям на  ОМС,  утвержденным

электрической энергии) -       Постановлением  Правительства   Пензенской

частично                       области  от  31.03.2000  N  152-пП,  и  на

110740 (оплата водоснабжения   основании     Лимитов     на     погашение

помещений) - частично          просроченной  кредиторской   задолженности

240120 (приобретение           ЛПУ перед плательщиками страховых  взносов

непроизводственного            на  2000  г.,  утвержденных  Министерством

оборудования и предметов       здравоохранения   Пензенской   области   и

длительного пользования для    согласованных  с  Министерством   финансов

государственных учреждений)    Пензенской   области   и   Территориальным

- частично                     фондом     обязательного      медицинского

                               страхования    Пензенской    области    от

                               17.04.2000 г.;

111040 (расходы на оплату    - расходы предусмотрены для ЦГБ N 6 им. Г.А.

договоров по ведомственной,    Захарьина  в  соответствии   с   Временным

вневедомственной охране,       порядком финансирования  ТПОМС  Пензенской

охранной и пожарной            области   на   2000   год,    утвержденным

сигнализации) - частично       настоящим постановлением.

4. Структура расходов, включенных в состав тарифов на медицинские услуги, оказываемые по Территориальной программе обязательного медицинского страхования, представлена в таблице 3 к настоящему Положению о тарифах.

5. На территории Пензенской области вводится единая методика расчета тарифов (в том числе с 1 июля 2000 г. на территории г. Заречного):

- по средней стоимости одного врачебного посещения поликлиники;

- по средней стоимости условной единицы трудоемкости (УЕТ) при стоматологических и зубоврачебных посещениях;

- по средней стоимости одного койко-дня в дневном стационаре при поликлинике;

- по средней стоимости одного вызова скорой медицинской помощи;

- по средней стоимости одного койко-дня в стационарах Пензенской области в зависимости от уровней, профилей оказания стационарной медицинской помощи (таблица 4 к настоящему Положению о тарифах).

Для определения стоимости одного дня госпитализации для k-го уровня на койках i-го профиля из таблицы 4 определяется относительный коэффициент Rki. Тогда норматив стоимости одного дня госпитализации для k-го уровня на койках i-го профиля определяется формулой:

     Skdki = Skd * Rki, где

Skdki - норматив стоимости одного дня госпитализации для k-го уровня на койках i-го профиля,

Skd - средняя стоимость одного койко-дня в стационарах Пензенской области - 70,89 руб., для МСЧ N 59 - 77,87 руб.,

Rki - относительный коэффициент стоимости одного койко-дня госпитализации из таблицы 4.

В соответствии с Методическими рекомендациями по порядку формирования и экономического обоснования Территориальных программ государственных гарантий обеспечения граждан РФ бесплатной медицинской помощью, утвержденными Министерством здравоохранения РФ, ФФОМС и согласованными Министерством финансов РФ 17.01.2000 г., на территории Пензенской области вводятся 3 уровня оказания стационарной медицинской помощи:

- клинический уровень;

- городской уровень;

- уровень ЦРБ.

Распределение лечебно-профилактических учреждений по уровням госпитализаций представлено в таблице N 5 к настоящему Положению о тарифах.

6. Под объектом установления тарифа понимается медицинская помощь, выраженная в объемных показателях деятельности медицинских учреждений по обязательному медицинскому страхованию:

- 1 койко-день в стационаре;

- 1 койко-день в дневном стационаре при поликлинике;

- 1 врачебное посещение поликлиники;

- 1 условная единица трудоемкости (УЕТ) при стоматологическом и зубоврачебном посещении;

- 1 вызов скорой помощи.

7. Тарифы являются контролируемыми, подлежащими регулированию через тарифное соглашение.

8. Суммарная годовая величина себестоимости планового объема медицинских услуг не должна превышать за год стоимости Территориальной программы.

9. В случае недостатка страховых взносов и платежей на финансирование Территориальной программы обязательного медицинского страхования, Территориальному фонду обязательного медицинского страхования применять понижающие коэффициенты к тарифам. Страховым медицинским организациям оплачивать медицинскую помощь по Территориальной программе обязательного медицинского страхования Пензенской области с учетом понижающих коэффициентов.

10. Индексация тарифов на оказание медицинских услуг производится на основании территориальных показателей прироста средств обязательного медицинского страхования и данных об индексах цен областного комитета государственной статистики, а также при условии изменений тарифных ставок и тарифных коэффициентов Единой тарифной сетки по оплате труда работников организаций бюджетной сферы.

Размер индексации тарифов определяется совместно Министерством здравоохранения Пензенской области и Территориальным фондом обязательного медицинского страхования, по согласованию с Министерством финансов Пензенской области.

11. Тарифы медицинского учреждения являются едиными для всех страховых медицинских организаций, оплачивающих медицинскую помощь в данном учреждении.

12. В случае накопления средств в резерве оплаты медицинских услуг страховых медицинских организаций тарифы на медицинские услуги подлежат пересмотру.

Таблица 1
к Положению о тарифах
на медицинские услуги,
предоставляемые
по Территориальной программе
обязательного медицинского
страхования Пензенской области

Количество штатных должностей, утвержденных в штатном расписании,
и размер средней заработной платы на 1 должность в месяц

N пп	Наименование ЛПУ	Количество штатных должностей, утверж- денных в штатном расписании (в ед.)	Размер средней заработной платы в месяц на 1 долж- ность по состоянию на 01.05.2000 г. (в руб.)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15	Больница им. Семашко Гор. Бол-ца N 1 Гор. Бол-ца N 2 Гор. Бол-ца N 3 Гор. Бол-ца N 5 ЦГБ N 6 МСЧ N 1 "ЗИФ" МСЧ N 2 "Биосинтез" МСЧ ПО Пензхиммаш" МСЧ ППО "ЭВТ" Отделен, б-ца ст. Пенза-1 ПГТМО Стоматология" Роддом N 1 Роддом N 2 Поликлиника N 7	634,25 839,25 605,75 820,2 863,5 2493,5 335 687 29,5 120 597,25 450,25 323,5 384,75 233	548 508,14 523,2 521 549,58 538,51 534 522,89 486 496 628,8 475 654,08 645,08 530
	Итого по Пензе	9417	544,02
16 17 18 19	Кузнецкая гор.больница Кузнецкий роддом Лин. больница г. Кузнецка Стомат. пол-ка г. Кузнецка	1273 320,5 47,5 90,75	550,02 636,39 464,4 480
	Итого по Кузнецку	1731,75	532,7
20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48	Кузнецкая ЦРБ Башмаковская ЦРБ Беднодемьяновская ЦРБ Бековская ЦРБ Белинская ЦРБ Бессоновская ЦРБ Вадинская ЦРБ Городищенская ЦРБ Земетчинская ЦРБ Иссинская ЦРБ Каменское ТМО Камешкирская ЦРБ Колышлейская ЦРБ Кондольская ЦРБ Лопатинская ЦРБ Лунинская ЦРБ Малосердобинская ЦРБ Мокшанская ЦРБ Наровчатская ЦРБ Неверкинская ЦРБ Нижнеломовская ЦРБ Никольская ЦРБ Пачелмская ЦРБ Сердобская ЦРБ Сосновоборская ЦРБ Сурская гор.больница Тамалинская ЦРБ Терновская ЦРБ Шемышейская ЦРБ	275 369 245,5 277,75 453 309,25 202,25 482,25 399,25 191,75 856,25 187,5 352 138,5 221,75 283,25 167 308,75 188,25 270,25 657,75 600,75 229 950 285 231,25 267,75 378,75 214,75	563,2 582,5 502,7 512,84 602 532,17 564,46 640,78 554,4 559,2 577,64 636,93 550,38 670 640 535 617,01 552 568,8 695,78 656 494,6 597,94 511,94 525,78 671,41 551 531,21 574,82
	Итого по районам:	9993,5	578,36
	Всего по области:	21142,25	563,82
49	МСЧ - 59	1090	739,03
	Итого по ЛПУ	22232,25	567,4

Таблица 2
к Положению о тарифах
на медицинские услуги,
предоставляемые
по Территориальной программе
обязательного медицинского
страхования Пензенской области

Норма по статье расходов бюджетов
РФ 110340 (Продукты питания) на 1 к/день:

койки	норма (в рублях)
все профили, кроме:	12,5
педиатрические	14,5
акушерские	14,5

Норма по статье расходов бюджетов РФ 110321
(Медикаменты и перевязочные средства) на 1 к/день:

койки
терапевтические, инфекционные, эндокринологические, хирургические, травматологические, ортопедические, гастроэнтерологические, урологичес- кие, стоматологические, для беремен- ных женщин и рожениц, для производ- ства абортов, неврологические, проктологические, гинекологические, офтальмологические, отоларингологи- ческие, дерматовенерологич., пуль- монологические, ревматологические, койки дневного пребывания, онкологи- ческие, нефрологические, педиатри- ческие, кардиологические, гнойная хирургия	18,00
аллергологические, кардиохирургичес- кие, сосудистая хирургия, койки интенсивной терапии, реанимационные	40,00
нейрохирургические	30,00

Норма по статье расходов бюджетов РФ 110321
(Медикаменты и перевязочные средства) на:

1 врачебное посещение	1,56
1 условная единица трудоемкости (УЕТ) для ПГТМО "Стоматология" и Кузнецкой стоматологической поликлиники	2,24 3,66
1 вызов скорой медицинской помощи	6,26

ГАРАНТ:

Постановлением Правительства Пензенской области от 28 февраля 2001 г. N 65-пП таблица 3 к настоящему Положению изложена в новой редакции

Информация об изменениях:

См. текст таблицы в предыдущей редакции

Таблица 3
к Положению о тарифах
на медицинские услуги,
предоставляемые
по Территориальной программе
обязательного медицинского
страхования Пензенской области

Структура затрат на единицу объема медицинской помощи
для ЛПУ Пензенской области, работающих в системе ОМС

Код статей

Наименование статей расходов по бюджетной классификации

Стационарная помощь (круглосу- точный ста- ционар)

Амбулаторно-поликлиническая помощь

Скорая помощь

дневной стационар

врачебное посещение

УЕТ

УЕТ для ПГТМО "Стомато- логия и Кузнецкой стоматоло- гической поликлини- ки

в руб- лях

в %

в руб- лях

в %

в руб- лях

в %

в руб- лях

в %

в руб- лях

в %

в руб- лях

в %

110100 110200 110341 110321 110341 110321 110720, 110730, 110740 240120

Оплата труда государственных служащих Начисления на оплату труда Приобретение продуктов пита- ния Медикаменты и перевязочные средства Приобретение продуктов пита- ния Медикаменты и перевязочные средства Оплата потреб- ления тепловой и электрической энергии, водо- снабжения Приобретение непроизводст- венного обору- дования и пред- метов длитель- ного пользова- ния для госу- дарственных учреждений Итого по взаи- мозачетам Всего

27,30 10,56 10,99 15,52 3,23 1,37 х 1,92 6,52 70,89

38,51 14,90 15,51 21,89 4,56 1,93 х 2,70 9,19 100,00

9,38 3,63 х 18,46 х х х х х 31,48

29,81 11,54 х 58,65 х х х х х 100,00

8,68 3,36 х 1,56 х 1,16 2,10 х 3,26 16,86

51,48 19,92 х 9,26 х 6,87 12,47 х 19,34 100,00

3,59 1,39 х 2,24 х х х х х 7,22

49,73 19,25 х 31,02 х х х х х 100

3,63 1,41 х 2,86 х 0,11 0,91 х 1,02 8,92

40,75 15,77 х 32,06 х 1,22 10,2 х 11,42 100

28,98 11,22 х 6,26 х х х х х 46,46

62,38 24,14 х 13,47 х х х х х 100,00

Структура затрат на единицу объема медицинской помощи для МСЧ N 59

Код статей

Наименование статей расходов по бюджетной классификации

Стационарная помощь (круглосу- точный ста- ционар)

Амбулаторно-поликлиническая помощь

Скорая помощь

дневной стационар

врачебное посещение

УЕТ

в руб- лях

в %

в руб- лях

в %

в руб- лях

в %

в руб- лях

в %

в руб- лях

в %

110100 110200 110341 110321 110341 110321 110720, 110730, 110740 240120

Оплата труда государственных служащих Начисления на оплату труда Приобретение продуктов пита- ния Медикаменты и перевязочные средства Приобретение продуктов пита- ния Медикаменты и перевязочные средства Оплата потреб- ления тепловой и электрической энергии водо- снабжения Приобретение непроизводст- венного обору- дования и пред- метов длитель- ного пользова- ния для госу- дарственных учреждений Итого по взаи- мозачетам Всего

30,02 11,62 12,74 18,39 1,65 3,44 х х 5,10 77,87

38,55 14,92 16,36 23,62 2,12 4,42 х х 6,55 100,00

12,09 4,67 х 18,79 х х х х х 35,55

34,00 13,15 х 52,85 х х х х х 100,00

7,00 2,70 х 1,56 х х 3,33 х 3,33 14,59

47,96 18,56 х 10,69 х х 22,78 х 22,78 100

6,06 2,35 х 2,24 х х х х х 10,65

56,94 22,03 х 21,04 х х х х х 100

32,38 12,53 х 6,26 х х х х х 51,17

63,28 24,49 х 12,23 х х х х х 100,00

/-------\

\-------/ Расходы,  покрытие   которых    осуществляется путем проведения

взаимозачетов на основании п. 2.8 Порядка  учета  погашения  просроченной

задолженности  по  страховым  взносам  и  финансовым  санкциям  на   ОМС,

утвержденным постановлением Правительства Пензенской области

Таблица 4
к Положению о тарифах
на медицинские услуги,
предоставляемые
по Территориальной программе
обязательного медицинского
страхования Пензенской области

Относительные коэффициенты, стоимость одного койко-дня
госпитализации с учетом уровней оказания
стационарной медицинской помощи

ГАРАНТ:

Начало таблицы, см. продолжение 1

/-----------------------------------------------------------------------\

|N |Наименование ЛПУ|   Относительные коэффициенты, стоимость одного    |

|пп|                |    койко-дня госпитализации с учетом уровней      |

|пп|                |    оказания стационарной медицинской помощи       |

|  |                |---------------------------------------------------|

|  |                |Сред- |Тера- |Ин-  |Эндо-|Онко-|Хирур-|Ал-  |Нейро-|

|  |                |няя   |певти-|фек- |кри- |логи-|гичес-|лер- |хирур-|

|  |                |стои- |ческие|цион-|ноло-|чес- |кие   |голо-|гичес-|

|  |                |мость |      |ные  |гиче-|кие  |      |гиче-|кие   |

|  |                |одного|      |     |кие  |     |      |ские |      |

|  |                |койко-|      |     |     |     |      |     |      |

|  |                |дня   |      |     |     |     |      |     |      |

|--+----------------+------+------+-----+-----+-----+------+-----+------|

|1 |       2        |  3   |   4  |  5  |  6  |  7  |   8  |  9  |  10  |

|--+----------------+------+------+-----+-----+-----+------+-----+------|

|1 |Больница        |      |      |     |     |     |      |     |      |

|  |им. Семашко     |70,89 | 0,889|     |     |     |      |     |      |

|2 |Гор. б-ца N 1   |70,89 | 0,889|     |0,889|     | 1,О29|     | 1,038|

|3 |Гор. б-ца N 2   |70,89 | 0,889|     |0,889|     |      |     |      |

|4 |Гор. б-ца N 3   |70,89 | 0,889|     |     |     |      |     |      |

|5 |Гор. б-ца N 5   |70,89 | 0,889|     |     |     | 1,029|     | 1,038|

|6 |ЦГБ N 6         |70,89 | 1,117|1,202|     |     | 1,379|     |      |

|7 |МСЧ N 1 "ЗИФ"   |70,89 | 0,889|     |     |     | 1,029|     |      |

|8 |МСЧ N 2         |      |      |     |     |     |      |     |      |

|  |"Биосинтез"     |70,89 |      |     |     |     | 1,379|1,295|      |

|9 |МСЧ ПО          |      |      |     |     |     |      |     |      |

|  |"Пензхиммаш"    |70,89 |      |     |     |     |      |     |      |

|10|МСЧ ППО "ЭВТ"   |70,89 |      |     |     |     |      |     |      |

|11|Отделен.б-ца    |      |      |     |     |     |      |     |      |

|  |Пенза I         |70,89 | 0,889|     |     |     | 1,029|     |      |

|12|ПГТМО           |      |      |     |     |     |      |     |      |

|  |"Стоматология"  |70,89 |      |     |     |     |      |     |      |

|13|Роддом N 1      |70,89 |      |     |     |     |      |     |      |

|14|Роддом N 2      |70,89 |      |     |     |     |      |     |      |

|15|Поликлиника N 7 |70,89 |      |     |     |     |      |     |      |

|16|Кузнецкая гор.  |      |      |     |     |     |      |     |      |

|  |больница        |70,89 | 0,889|0,985|     |     | 1,029|     | 1,038|

|17|Кузнецкий роддом|70,89 |      |     |     |     |      |     |      |

|18|Лин.больница    |      |      |     |     |     |      |     |      |

|  |г.Кузнецка      |70,89 | 0,889|     |     |     |      |     |      |

|19|Стом. пол-ка    |      |      |     |     |     |      |     |      |

|  |г.Кузнецка      |70,89 |      |     |     |     |      |     |      |

|20|Кузнецкая ЦРБ   |70,89 | 0,78 |     |     |     |      |     |      |

|21|Башмаковкая ЦРБ |70,89 | 0,78 |     |     |     | 1,025|     |      |

|22|Б-Демьяновская  |      |      |     |     |     |      |     |      |

|  |ЦРБ             |70,89 | 0,78 |     |     |     | 1,025|     |      |

|23|Бековская ЦРБ   |70,89 | 0,78 |     |     |     | 1,025|     |      |

|24|Белинская ЦРБ   |70,89 | 0,889|0,985|     |     | 1,029|     |      |

|25|Бессоновская ЦРБ|70,89 | 0,78 |     |     |     | 1,025|     |      |

|26|Вадинская ЦРБ   |70,89 | 0,78 |     |     |     | 1,025|     |      |

|27|Городищенская   |      |      |     |     |     |      |     |      |

|  |ЦРБ             |70,89 | 0,889|0,985|     |     | 1,029|     |      |

|28|Земетчинская ЦРБ|70,89 | 0,78 |     |     |     | 1,025|     |      |

|29|Иссинская ЦРБ   |70,89 | 0,78 |     |     |     | 1,025|     |      |

|30|Каменское ТМО   |70,89 | 0,889|0,985|     |     | 1,029|     |      |

|31|Камешкирская ЦРБ|70,89 | 0,78 |     |     |     | 1,025|     |      |

|32|Колышлейская ЦРБ|70,89 | 0,78 |     |     |     | 1,025|     |      |

|33|Кондольская ЦРБ |70,89 | 0,78 |     |     |     | 1,025|     |      |

|34|Лопатинская ЦРБ |70,89 | 0,78 |     |     |     | 1,025|     |      |

|35|Лунинская ЦРБ   |70,89 | 0,78 |     |     |     | 1,025|     |      |

|36|М-Сердобинская  |      |      |     |     |     |      |     |      |

|  |ЦРБ             |70,89 | 0,78 |     |     |     | 1,025|     |      |

|37|Мокшанская ЦРБ  |70,89 | 0,78 |     |     |     | 1,025|     |      |

|38|Наровчатская ЦРБ|70,89 | 0,78 |     |     |     | 1,025|     |      |

|39|Неверкинская ЦРБ|70,89 | 0,78 |     |     |     | 1,025|     |      |

|40|Н-Ломовская ЦРБ |70,89 | 0,889|0,985|     |     | 1,029|     |      |

|41|Никольская ЦРБ  |70,89 | 0,889|0,985|     |     | 1,029|     |      |

|42|Пачелмская ЦРБ  |70,89 | 0,78 |     |     |     | 1,025|     |      |

|43|Сердобская ЦРБ  |70,89 | 0,889|0,985|     |     | 1,029|     |      |

|44|Сосновоборская  |      |      |     |     |     |      |     |      |

|  |ЦРБ             |70,89 | 0,78 |     |     |     | 1,025|     |      |

|45|Сурская гор.    |      |      |     |     |     |      |     |      |

|  |больница        |70,89 | 0,78 |     |     |     | 1,025|     |      |

|46|Тамалинская ЦРБ |70,89 | 0,78 |     |     |     | 1,025|     |      |

|47|Терновская ЦРБ  |70,89 | 0,889|     |     |     | 1,029|     |      |

|48|Шемышейская ЦРБ |70,89 | 0,78 |     |     |     | 1,025|     |      |

|49|МСЧ-59          |77,87 | 0,889|0,985|     |1,327| 1,029|     |      |

\-----------------------------------------------------------------------/

ГАРАНТ:

Продолжение 1 таблицы, см. продолжение 2, см. начало

/-----------------------------------------------------------------------\

|N |Наименование ЛПУ|   Относительные коэффициенты, стоимость одного    |

|пп|                |    койко-дня госпитализации с учетом уровней      |

|пп|                |    оказания стационарной медицинской помощи       |

|  |                |---------------------------------------------------|

|  |                |Трав- |Орто-|Гаст- |Уро- |Стома-|Неф- |Для   |Для  |

|  |                |мато- |педи-|роэн- |логи-|толо- |роло-|берем.|про- |

|  |                |логи- |чес- |теро- |чес- |гичес-|гиче-|и ро- |изв. |

|  |                |ческие|кие  |логи- |кие  |кие   |ские |жениц |абор-|

|  |                |      |     |ческие|     |      |     |      |тов  |

|  |                |      |     |      |     |      |     |      |     |

|  |                |      |     |      |     |      |     |      |     |

|--+----------------+------+-----+------+-----+------+-----+------+-----|

|1 |       2        |  11  | 12  | 13   | 14  |  15  | 16  | 17   | 18  |

|--+----------------+------+-----+------+-----+------+-----+------+-----|

|1 |Больница        |      |     |      |     |      |     |      |     |

|  |им. Семашко     |      |     |      |     |      |     |1,254 |     |

|2 |Гор. б-ца N 1   |      |     |0,936 |     |      |     |      |     |

|3 |Гор. б-ца N 2   |      |     |      |     |      |     |      |1,019|

|4 |Гор. б-ца N 3   |      |     |      |     |      |     |      |     |

|5 |Гор. б-ца N 5   | 1,107|     |0,936 |0,946|      |     |      |     |

|6 |ЦГБ N 6         | 1,271| 1,23|      |     |      |1,507|      |     |

|7 |МСЧ N 1 "ЗИФ"   |      |     |      |     |0,889 |     |      |     |

|8 |МСЧ N 2         |      |     |      |     |      |     |      |     |

|  |"Биосинтез"     |      |     |1,2   |1,251|      |     |      |     |

|9 |МСЧ ПО          |      |     |      |     |      |     |      |     |

|  |"Пензхиммаш"    |      |     |      |     |      |     |      |     |

|10|МСЧ ППО "ЭВТ"   |      |     |      |     |      |     |      |     |

|11|Отделен.б-ца    |      |     |      |     |      |     |      |     |

|  |Пенза I         |      |     |      |     |      |     |      |     |

|12|ПГТМО           |      |     |      |     |      |     |      |     |

|  |"Стоматология"  |      |     |      |     |      |     |      |     |

|13|Роддом N 1      |      |     |      |     |      |     |1,254 |     |

|14|Роддом N 2      |      |     |      |     |      |     |1,545 |     |

|15|Поликлиника N 7 |      |     |      |     |      |     |      |     |

|16|Кузнецкая гор.  |      |     |      |     |      |     |      |     |

|  |больница        | 1,107|     |0,936 |     |      |     |      |     |

|17|Кузнецкий роддом|      |     |      |     |      |     |1,254 |     |

|18|Лин.больница    |      |     |      |     |      |     |      |     |

|  |г.Кузнецка      |      |     |      |     |      |     |      |     |

|19|Стом. пол-ка    |      |     |      |     |      |     |      |     |

|  |г.Кузнецка      |      |     |      |     |      |     |      |     |

|20|Кузнецкая ЦРБ   |      |     |      |0,946|      |     |      |     |

|21|Башмаковкая ЦРБ |      |     |      |     |      |     |1,027 |     |

|22|Б-Демьяновская  |      |     |      |     |      |     |      |     |

|  |ЦРБ             |      |     |      |     |      |     |      |     |

|23|Бековская ЦРБ   |      |     |      |     |      |     |1,027 |     |

|24|Белинская ЦРБ   |      |     |      |     |      |     |1,254 |     |

|25|Бессоновская ЦРБ|      |     |      |     |      |     |      |     |

|26|Вадинская ЦРБ   |      |     |      |     |      |     |1,027 |     |

|27|Городищенская   |      |     |      |     |      |     |      |     |

|  |ЦРБ             |      |     |      |     |      |     |1,254 |     |

|28|Земетчинская ЦРБ|      |     |      |     |      |     |1,027 |     |

|29|Иссинская ЦРБ   |      |     |      |     |      |     |      |     |

|30|Каменское ТМО   | 1,107|     |      |0,946|      |     |      |     |

|31|Камешкирская ЦРБ|      |     |      |     |      |     |      |     |

|32|Колышлейская ЦРБ|      |     |      |     |      |     |1,027 |     |

|33|Кондольская ЦРБ |      |     |      |     |      |     |1,027 |     |

|34|Лопатинская ЦРБ |      |     |      |     |      |     |1,027 |     |

|35|Лунинская ЦРБ   |      |     |      |     |      |     |1,027 |     |

|36|М-Сердобинская  |      |     |      |     |      |     |      |     |

|  |ЦРБ             |      |     |      |     |      |     |      |     |

|37|Мокшанская ЦРБ  |      |     |      |     |      |     |1,027 |     |

|38|Наровчатская ЦРБ|      |     |      |     |      |     |1,027 |     |

|39|Неверкинская ЦРБ|      |     |      |     |      |     |1,027 |     |

|40|Н-Ломовская ЦРБ | 1,107|     |      |     |      |     |1,254 |     |

|41|Никольская ЦРБ  | 1,107|     |      |     |      |     |1,254 |     |

|42|Пачелмская ЦРБ  |      |     |      |     |      |     |1,027 |     |

|43|Сердобская ЦРБ  | 1,107|     |      |0,946|      |     |1,254 |1,019|

|44|Сосновоборская  |      |     |      |     |      |     |      |     |

|  |ЦРБ             |      |     |      |     |      |     |1,027 |     |

|45|Сурская гор.    |      |     |      |     |      |     |      |     |

|  |больница        |      |     |      |     |      |     |      |     |

|46|Тамалинская ЦРБ |      |     |      |     |      |     |      |     |

|47|Терновская ЦРБ  | 1,107|     |      |     |      |     |      |     |

|48|Шемышейская ЦРБ |      |     |      |     |      |     |1,027 |     |

|49|МСЧ-59          | 1,107|     |      |О,946|      |     |1,254 |     |

\-----------------------------------------------------------------------/

ГАРАНТ:

Продолжение 2 таблицы, см. окончание, см. продолжение 1

/-----------------------------------------------------------------------\

|N |Наименование ЛПУ|   Относительные коэффициенты, стоимость одного    |

|пп|                |    койко-дня госпитализации с учетом уровней      |

|пп|                |    оказания стационарной медицинской помощи       |

|  |                |---------------------------------------------------|

|  |                |Кар-  |Кар- |Сосу- |Нев- |Прок- |Гине-|Оф-  |Отола-|

|  |                |диоло-|дио- |дистая|роло-|толо- |коло-|таль-|ринго-|

|  |                |гичес-|хи-  |хирур-|гиче-|гичес-|гиче-|моло-|логи- |

|  |                |кие   |рур- |гия   |ские |кие   |ские |гиче-|ческие|

|  |                |      |гиче-|      |     |      |     |ские |      |

|  |                |      |ские |      |     |      |     |     |      |

|  |                |      |     |      |     |      |     |     |      |

|--+----------------+------+-----+------+-----+------+-----+-----+------|

|1 |       2        |  19  |  20 |  21  |  22 |  23  |  24 |  25 |  26  |

|--+----------------+------+-----+------+-----+------+-----+-----+------|

|1 |Больница        |      |     |      |     |      |     |     |      |

|  |им. Семашко     |      |     |      |0,889|      |1,019|     |      |

|2 |Гор. б-ца N 1   |0,9   |     |      |0,889|      |1,019|     |0,938 |

|3 |Гор. б-ца N 2   |      |     |      |0,889|      |1,019|     |      |

|4 |Гор. б-ца N 3   |      |     |      |0,889|      |     |1,308|      |

|5 |Гор. б-ца N 5   |0,9   |     |      |0,889|1,027 |     |     |      |

|6 |ЦГБ N 6         |1,102 |     |1,72  |1,205|      |1,204|     |1,206 |

|7 |МСЧ N 1 "ЗИФ"   |      |     |      |0,889|      |1,019|     |0,938 |

|8 |МСЧ N 2         |      |     |      |     |      |     |     |      |

|  |"Биосинтез"     |1,102 |2,783|1,72  |1,205|      |1,204|     |      |

|9 |МСЧ ПО          |      |     |      |     |      |     |     |      |

|  |"Пензхиммаш"    |      |     |      |     |      |     |     |      |

|10|МСЧ ППО "ЭВТ"   |      |     |      |     |      |     |     |      |

|11|Отделен.б-ца    |      |     |      |     |      |     |     |      |

|  |Пенза I         |      |     |      |0,889|      |1,019|     |0,938 |

|12|ПГТМО           |      |     |      |     |      |     |     |      |

|  |"Стоматология"  |      |     |      |     |      |     |     |      |

|13|Роддом N 1      |      |     |      |     |      |1,019|     |      |

|14|Роддом N 2      |      |     |      |     |      |1,204|     |      |

|15|Поликлиника N 7 |      |     |      |     |      |     |     |      |

|16|Кузнецкая гор.  |      |     |      |     |      |     |     |      |

|  |больница        |0,9   |     |      |0,889|      |     |     |0,938 |

|17|Кузнецкий роддом|      |     |      |     |      |1,019|     |      |

|18|Лин.больница    |      |     |      |     |      |     |     |      |

|  |г.Кузнецка      |      |     |      |     |      |     |     |      |

|19|Стом. пол-ка    |      |     |      |     |      |     |     |      |

|  |г.Кузнецка      |      |     |      |     |      |     |     |      |

|20|Кузнецкая ЦРБ   |      |     |      |0,808|      |0,898|1,022|      |

|21|Башмаковкая ЦРБ |      |     |      |     |      |0,898|     |      |

|22|Б-Демьяновская  |      |     |      |     |      |     |     |      |

|  |ЦРБ             |      |     |      |     |      |0,898|     |      |

|23|Бековская ЦРБ   |      |     |      |0,808|      |0,898|     |      |

|24|Белинская ЦРБ   |      |     |      |     |      |1,019|     |      |

|25|Бессоновская ЦРБ|      |     |      |0,808|      |0,898|     |      |

|26|Вадинская ЦРБ   |      |     |      |     |      |0,898|     |      |

|27|Городищенская   |      |     |      |     |      |     |     |      |

|  |ЦРБ             |      |     |      |0,889|      |1,019|     |      |

|28|Земетчинская ЦРБ|      |     |      |     |      |0,898|     |      |

|29|Иссинская ЦРБ   |      |     |      |     |      |0,898|     |      |

|30|Каменское ТМО   |      |     |      |0,889|      |1,019|     |      |

|31|Камешкирская ЦРБ|      |     |      |     |      |0,898|     |      |

|32|Колышлейская ЦРБ|      |     |      |0,808|      |0,898|     |      |

|33|Кондольская ЦРБ |      |     |      |0,808|      |0,898|     |      |

|34|Лопатинская ЦРБ |      |     |      |     |      |0,898|     |      |

|35|Лунинская ЦРБ   |      |     |      |0,808|      |0,898|     |      |

|36|М-Сердобинская  |      |     |      |     |      |     |     |      |

|  |ЦРБ             |      |     |      |     |      |0,898|     |      |

|37|Мокшанская ЦРБ  |      |     |      |     |      |0,898|     |      |

|38|Наровчатская ЦРБ|      |     |      |0,808|      |0,898|     |      |

|39|Неверкинская ЦРБ|      |     |      |0,808|      |0,898|     |      |

|40|Н-Ломовская ЦРБ |      |     |      |0,889|      |1,019|1,022|0,938 |

|41|Никольская ЦРБ  |      |     |      |0,889|      |1,019|1,022|0,938 |

|42|Пачелмская ЦРБ  |      |     |      |     |      |0,898|     |      |

|43|Сердобская ЦРБ  |      |     |      |0,889|      |1,019|1,022|0,938 |

|44|Сосновоборская  |      |     |      |     |      |     |     |      |

|  |ЦРБ             |      |     |      |     |      |0,898|     |      |

|45|Сурская гор.    |      |     |      |     |      |     |     |      |

|  |больница        |      |     |      |     |      |0,898|     |      |

|46|Тамалинская ЦРБ |      |     |      |     |      |0,898|     |      |

|47|Терновская ЦРБ  |      |     |      |0,889|      |1,019|1,022|0,938 |

|48|Шемышейская ЦРБ |      |     |      |     |      |0,898|     |      |

|49|МСЧ-59          |0,9   |     |      |0,889|      |1,019|1,022|0,938 |

\-----------------------------------------------------------------------/

ГАРАНТ:

Окончание таблицы, см. начало

/-----------------------------------------------------------------------\

|N |Наименование ЛПУ|   Относительные коэффициенты, стоимость одного    |

|пп|                |    койко-дня госпитализации с учетом уровней      |

|пп|                |    оказания стационарной медицинской помощи       |

|  |                |---------------------------------------------------|

|  |                |Дерма- |Пульмо- |Ревмато-|Педиат-|Гнойные |Койко-  |

|  |                |тологи-|нологи- |логичес-|ричес- |хирурги-|дней    |

|  |                |ческие |ческие  |кие     |кие    |ческие  |интен-  |

|  |                |       |        |        |       |        |сивной  |

|  |                |       |        |        |       |        |терапии |

|  |                |       |        |        |       |        |        |

|  |                |       |        |        |       |        |        |

|--+----------------+-------+--------+--------+-------+--------+--------|

|1 |       2        |   27  |   28   |   29   |   30  |   31   |   32   |

|--+----------------+-------+--------+--------+-------+--------+--------|

|1 |Больница        |       |        |        |       |        |        |

|  |им. Семашко     |       |        |        |       |        |        |

|2 |Гор. б-ца N 1   |       |        |        |       |        |        |

|3 |Гор. б-ца N 2   |       |        |        |       |        |        |

|4 |Гор. б-ца N 3   |       |        |        |       |        |        |

|5 |Гор. б-ца N 5   |       |        |        |       |        |        |

|6 |ЦГБ N 6         |       |1,218   |1,203   |       |1,72    |        |

|7 |МСЧ N 1 "ЗИФ"   |       |        |        |       |        |        |

|8 |МСЧ N 2         |       |        |        |       |        |        |

|  |"Биосинтез"     |       |        |        |       |        |        |

|9 |МСЧ ПО          |       |        |        |       |        |        |

|  |"Пензхиммаш"    |       |        |        |       |        |        |

|10|МСЧ ППО "ЭВТ"   |       |        |        |       |        |        |

|11|Отделен.б-ца    |       |        |        |       |        |        |

|  |Пенза I         |       |        |        |0,962  |        |        |

|12|ПГТМО           |       |        |        |       |        |        |

|  |"Стоматология"  |       |        |        |       |        |        |

|13|Роддом N 1      |       |        |        |       |        |        |

|14|Роддом N 2      |       |        |        |       |        |        |

|15|Поликлиника N 7 |       |        |        |       |        |        |

|16|Кузнецкая гор.  |       |        |        |       |        |        |

|  |больница        |       |        |        |       |        |        |

|17|Кузнецкий роддом|       |        |        |       |        |        |

|18|Лин.больница    |       |        |        |       |        |        |

|  |г.Кузнецка      |       |        |        |       |        |        |

|19|Стом. пол-ка    |       |        |        |       |        |        |

|  |г.Кузнецка      |       |        |        |       |        |        |

|20|Кузнецкая ЦРБ   |       |        |        |       |        |        |

|21|Башмаковкая ЦРБ |       |        |        |0,835  |        |        |

|22|Б-Демьяновская  |       |        |        |       |        |        |

|  |ЦРБ             |       |        |        |0,835  |        |        |

|23|Бековская ЦРБ   |       |        |        |0,835  |        |        |

|24|Белинская ЦРБ   |       |        |        |0,962  |1,268   |        |

|25|Бессоновская ЦРБ|       |        |        |0,835  |        |        |

|26|Вадинская ЦРБ   |       |        |        |0,835  |        |        |

|27|Городищенская   |       |        |        |       |        |        |

|  |ЦРБ             |       |        |        |0,962  |        |        |

|28|Земетчинская ЦРБ|       |        |        |0,835  |        |        |

|29|Иссинская ЦРБ   |       |        |        |0,835  |        |        |

|30|Каменское ТМО   |       |        |        |       |        |        |

|31|Камешкирская ЦРБ|       |        |        |0,835  |        |        |

|32|Колышлейская ЦРБ|       |        |        |0,835  |1,219   |        |

|33|Кондольская ЦРБ |       |        |        |0,835  |        |        |

|34|Лопатинская ЦРБ |       |        |        |0,835  |        |        |

|35|Лунинская ЦРБ   |       |        |        |0,835  |        |        |

|36|М-Сердобинская  |       |        |        |       |        |        |

|  |ЦРБ             |       |        |        |0,835  |        |        |

|37|Мокшанская ЦРБ  |       |        |        |0,835  |        |        |

|38|Наровчатская ЦРБ|       |        |        |0,835  |        |        |

|39|Неверкинская ЦРБ|       |        |        |0,835  |        |        |

|40|Н-Ломовская ЦРБ |       |        |        |0,962  |        |        |

|41|Никольская ЦРБ  |       |        |        |0,962  |        |        |

|42|Пачелмская ЦРБ  |       |        |        |0,835  |        |        |

|43|Сердобская ЦРБ  |       |        |        |       |1,268   |0,889   |

|44|Сосновоборская  |       |        |        |       |        |        |

|  |ЦРБ             |       |        |        |0,835  |        |        |

|45|Сурская гор.    |       |        |        |       |        |        |

|  |больница        |       |        |        |0,835  |        |        |

|46|Тамалинская ЦРБ |       |        |        |0,835  |        |        |

|47|Терновская ЦРБ  |       |        |        |0,962  |        |        |

|48|Шемышейская ЦРБ |       |        |        |0,835  |        |        |

|49|МСЧ-59          |0,814  |        |        |0,962  |        |        |

\-----------------------------------------------------------------------/

Таблица 5
к Положению о тарифах
на медицинские услуги,
предоставляемые
по Территориальной программе
обязательного медицинского
страхования Пензенской области

Распределение лечебно-профилактических учреждений,
работающих в системе ОМС, по уровню оказания
стационарной медицинской помощи

N пп	Клинический уровень	N пп	Городской уровень	N пп	Уровень ЦРБ
1 2 3 4 5	ЦГБ N 6 МСЧ N 2 "Биосинтез" ПГТМО "Стоматология" Роддом N 2 Койки офтальмологи- ческие Гор. бол-цы N 3	1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24	Больница им. Семашко Гор. Бол-ца N 1 Гор. Бол-ца N 2 Гор. Бол-ца N 3 Гор. Бол-ца N 5 МСЧ N 1 "ЗИФ" МСЧ ПО "Пензхиммаш" МСЧ ППО "ЭВТ" Отделен. б-ца ст. Пенза-I Роддом N 1 Поликлиника N 7 Кузнецкая гор.больница Кузнецкий роддом Лин. больница ст. Кузнецка Стомат. пол-ка г. Кузнецка Белинская ЦРБ Городищенская ЦРБ Каменское ТМО Нижнеломовская ЦРБ Никольская ЦРБ Сердобская ЦРБ Терновская ЦРБ МСЧ - 59 Койки офтальмологи- ческого и урологиче- ского отделений Кузнецкой ЦРБ	1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22	Кузнецкая ЦРБ Башмаковская ЦРБ Беднодемьяновская ЦРБ Бековская ЦРБ Бессоновская ЦРБ Вадинская ЦРБ Земетчинская ЦРБ Иссинская ЦРБ Камешкирская ЦРБ Колышлейская ЦРБ Кондольская ЦРБ Лопатинская ЦРБ Лунинская ЦРБ Малосердобинская ЦРБ Мокшанская ЦРБ Наровчатская ЦРБ Неверкинская ЦРБ Пачелмская ЦРБ Сосновоборская ЦРБ Сурская гор.больница Тамалинская ЦРБ Шемышейская ЦРБ

ГАРАНТ:

Постановлением Правительства Пензенской области от 28 февраля 2001 г. N 65-пП в настоящий Порядок внесены изменения

Информация об изменениях:

См. текст Порядка в предыдущей редакции

Приложение N 10
Утвержден

Постановлением

Правительства Пензенской области
от 21 июня 2000 г. N 349-пП

Временный порядок
финансирования ТП ОМС Пензенской области на 2000 год

С изменениями и дополнениями от:

12 сентября 2000 г., 28 февраля 2001 г.

Для финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования Пензенской области на 2000 год в полном объеме по статьям затрат в соответствии с бюджетной классификацией:

110100 (Оплата труда государственных служащих);

110200 (Начисления на оплату труда);

110321 (Медикаменты и перевязочные средства);

110341 (Приобретение продуктов питания);

240120 (Приобретение непроизводственного оборудования и предметов длительного пользования для государственных учреждений) - частично;

110700 (Оплата коммунальных услуг) - частично;

110331, 110332 (Мягкий инвентарь, обмундирование /вещевое довольствие/) - частично;

111040 (Расходы на оплату договоров по ведомственной, вневедомственной охране, охранной и пожарной сигнализации) - частично;

240330 (Капитальный ремонт объектов непроизводственного назначения,

исключая капитальный ремонт жилого фонда) - частично

необходимо 348,5 млн.руб, в том числе для финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования по г. Заречному необходимо 21,4 млн.руб.

Подушевой норматив финансирования из средств обязательного медицинского страхования на компенсацию затрат по предоставлению бесплатной медицинской помощи в пределах утвержденных нормативов объемов по обязательному медицинскому страхованию в 2000 году и согласованных тарифов составляет 226,0 руб. на 1 человека в год.

Норматив отчислений страховых платежей на обязательное медицинское страхование неработающих граждан для администраций соответствующих городов и районов Пензенской области представлен в Таблице N 1.

Местные администрации в соответствии с утвержденным размером платежа предусматривают при формировании бюджетов средства на обязательное медицинское страхование неработающих граждан (страховые платежи), выделяя их отдельной строкой.

Покрытие расходов лечебно-профилактических учреждений в размере 45,1 млн.руб. на реализацию территориальной программы обязательного медицинского страхования по статьям расходов бюджетной классификации:

110321 (Медикаменты и перевязочные средства) - частично;

110341 (Приобретение продуктов питания) - частично;

240120 (Приобретение непроизводственного оборудования и предметов длительного пользования для государственных учреждений) - частично;

110700 (Оплата коммунальных услуг) - частично;

110331, 110332 (Мягкий инвентарь, обмундирование (вещевое довольствие)) - частично;

111040 (Расходы на оплату договоров по ведомственной, вневедомственной охране, охранной и пожарной сигнализации) - частично;

240330 (Капитальный ремонт объектов непроизводственного назначения, исключая капитальный ремонт жилого фонда) - частично

осуществляется в порядке проведения взаимозачетов на основании постановлений Правительства Пензенской области от 26.02.99 г. N 153 и от 31.03.2000 г. N 152-пП.

При этом:

- покрытие расходов (в порядке проведения взаимозачетов в I квартале 2000 года на основании постановления Губернатора - Председателя Правительства Пензенской области "О мерах по сокращению просроченной задолженности плательщиков в фонды ОМС" от 26.02.99 г. N 153) в размере 5,2 млн. руб. осуществляется без включения в состав тарифов на медицинские услуги (в том числе 0,579 млн. руб. по областной детской больнице имени Н.Ф. Филатова);

- покрытие расходов лечебно-профилактических учреждений (в порядке проведения взаимозачетов на основании постановления Правительства Пензенской области "О погашении просроченной задолженности плательщиков в фонды обязательного медицинского страхования" от 31.03.2000 г. N 152-пП) в размере 38,97 млн.руб. осуществлять путем включения с 01.05.2000 г. в состав тарифов на медицинские услуги;

- покрытие расходов ЦГБ N 6 им. Г.А. Захарьина (в порядке проведения взаимозачетов на основании настоящего Временного порядка финансирования ТПОМС Пензенской области на 2000 год, в соответствии с применяемым Порядком учета погашения просроченной задолженности, утвержденным постановлением Правительства Пензенской области от 31.03.2000 г. N 152-пП, и в пределах установленных лимитов) в размере 1,03 млн. руб. осуществлять путем включения с 01.05.2000 г. в состав тарифов на медицинские услуги.

При проведении взаимозачетов уровни цен на поставленные в лечебные учреждения медикаменты, средства медицинского назначения и санитарный транспорт определяются в соответствии с постановлением Губернатора - Председателя Правительства Пензенской области от 15.03.99 г. N 195 и постановлениями Правительства Пензенской области от 02.02.2000 г. N 41-пП и от 31.03.2000 г. N 152-пП.

Территориальная программа обязательного медицинского страхования реализуется на основе договоров, заключенных между субъектами (участниками) обязательного медицинского страхования.

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования на основе договоров "О финансировании обязательного медицинского страхования" финансирует страховые медицинские организации в соответствии с утвержденными дифференцированными подушевыми нормативами на застрахованных граждан. Полученные от Территориального фонда обязательного медицинского страхования по дифференцированным подушевым нормативам средства обязательного медицинского страхования страховые медицинские организации используют на оплату медицинских услуг, оказанных застрахованным гражданам по согласованным тарифам, на формирование резервов, на оплату расходов по ведению дела по обязательному медицинскому страхованию.

В случае недостатка страховых взносов и платежей на финансирование Территориальной программы обязательного медицинского страхования, ТФОМС применять понижающие коэффициенты к тарифам на медицинские услуги. Страховым медицинским организациям оплачивать медицинскую помощь по Территориальной программе обязательного медицинского страхования населения Пензенской области с учетом понижающих коэффициентов.

Индексация тарифов на оказание медицинских услуг производится на основании территориальных показателей прироста средств обязательного медицинского страхования и данных об индексах цен областного Комитета государственной статистики, а также при условии изменений тарифных ставок и тарифных коэффициентов Единой тарифной сетки по оплате труда работников организаций бюджетной сферы.

Размер индексации тарифов определяется совместно Министерством здравоохранения Пензенской области и Территориальным фондом обязательного медицинского страхования, по согласованию с Министерством финансов Пензенской области.

Таблица N 1

к Временному порядку

финансирования ТП ОМС
Пензенской области на 2000 год

NN пп	Районы	Размер платежей на обязательное медицинское стра- хование неработающих граждан, предусмотренный в бюджетах городов и районов области на 2000 год
		Всего	в том числе:
			I кв.	II кв.	III кв.	IV кв.
1 2 3 4 5	Админ-ция г. Пенза Ленинский Октябрьский Железнодорожный Первомайский	14839,0 5846,0 9893,0 6745,0 7590,0	218,4 203,2 2093,3 737,8 0,0	3655,2 1668,0 2024,9 1708,1 1897,5	5482,7 1987,4 2887,4 2149,5 2846,3	5482,7 1987,4 2887,4 2149,6 2846,2
	Итого г. Пенза	44913,0	3252,7	10953,7	15353,3	15353,3
6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36	Башмаковский Б-Демьяновский Бековский Бессоновский Белинский Вадинский Городищенский Земетчинский Иссинский г. Каменка Каменский Колышлейский Кондольский Лунинский М-Сердобинский Мокшанский Наровчатский Н-Ломовский Пачелмский Пензенский г. Сердобск Сердобский Тамалинский Шемышейский г. Кузнецк Кузнецкий Камешкирский Лопатинский Неверкинский Никольский Сосновоборский	2414.3 987,8 1305,5 1200,0 1432.8 1090,0 2393,2 2604,0 336,5 2906,1 878,2 1710,6 638,4 1500,0 500,0 2319,0 923,0 3974,2 2010,0 1180,0 2100,0 1000,0 1014,0 625,0 4375,0 868,2 700,0 600,0 1683,0 1311,0 1329,7	370,3 165,3 27,9 164,5 233,3 128,9 497,6 771,3 72,4 346,0 232,9 356,5 45,7 375,9 81,7 184,2 94,0 355,6 130,6 294,9 566,8 91,1 99,8 147,1 1537,4 86,0 100,8 150,3 425,8 226,4 123,1	511.0 218,4 319,4 307,6 375,0 255,3 518,9 623,2 87,3 730,9 179,4 445,8 178,3 360,7 135,8 574,2 207,2 990,4 580,8 324,8 514,5 269,9 247,3 159,2 1092,7 212,8 200,8 149,9 415,7 315,0 339,9	766,5 302.0 479,1 363,9 412.3 352,9 688,4 604,7 88,4 914,6 233,0 454,2 207,2 381,7 141,3 780,3 310,9 1314,1 649,3 280,2 509.4 319,5 333,5 159,3 872,4 284,7 199,2 149,9 420,7 384,8 433,3	766,5 302,1 479,1 364,0 412,2 352,9 688,3 604,8 88,4 914,6 232,9 454,1 207,2 381,7 141,2 780,3 310,9 1314,1 649,3 280,1 509,3 319,5 333,4 159,4 872,5 284.7 199,2 149,9 420,8 384,8 433,4
	Итого без г.Заречный	92822,5	11736,8	22795,8	29145,0	29144,9
37	г. Заречный	7327,4	1675,0	2208,9	2208,9	1234,6
	Итого с г.Заречный	100149,9	13411,8	25004,7	31353,9	30379,5

ГАРАНТ:

Нумерация приложений приводится в соответствии с источником

Приложение N 12
Утверждено

Постановлением

Правительства Пензенской области
от 21 июня 2000 г. N 349-пП

Порядок
учета погашения задолженности в фонды
обязательного медицинского страхования при поставке
плательщиками продуктов питания и медикаментов
лечебно-профилактическим учреждениям Пензенской области

1. Общие положения

1.1. Порядок учета погашения задолженности по страховым взносам на обязательное медицинское страхование, в дальнейшем - "Порядок", разработан в соответствии с законодательно-нормативными и инструктивными документами в части уплаты страховых взносов на обязательное медицинское страхование.

1.2. Настоящий Порядок вводится с целью содействия в разрешении кризиса неплатежей, обеспечения стабильного функционирования лечебно-профилактических учреждений, работающих в системе обязательного медицинского страхования, и сокращения общей суммы просроченной задолженности плательщиков в фонды обязательного медицинского страхования.

1.3. Порядок определяет организационную схему, которая должна применяться Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Пензенской области (далее "ТФОМС") для обеспечения погашения плательщиками своей просроченной кредиторской задолженности перед фондами обязательного медицинского страхования.

1.4. Под просроченной кредиторской задолженностью плательщика перед фондами обязательного медицинского страхования настоящий Порядок предусматривает неуплаченные плательщиком в установленные сроки суммы страховых взносов на обязательное медицинское страхование, пени и штрафов.

Под просроченной кредиторской задолженностью лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ) перед плательщиком настоящий Порядок предусматривает неуплаченные в срок денежные средства, начиная со следующего дня за датой поставки продуктов питания, медикаментов.

1.5. Порядок применяется только к той части просроченной кредиторской задолженности плательщика, которая соответствует сумме поставленных продуктов питания, медикаментов лечебно-профилактическому учреждению и образовалась на момент (дату) составления Акта сверки между лечебно-профилактическим учреждением и плательщиком. Акт сверки подписывается главным врачом и главным бухгалтером ЛПУ, с одной стороны, и руководителем и главным бухгалтером предприятия-плательщика, с другой стороны, а также скрепляется соответствующими печатями.

2. Организационная схема погашения просроченной
задолженности на основании взаимозачетов

2.1. Учет погашения просроченной задолженности на основании взаимозачетов, именуемый в дальнейшем "взаимозачет", предполагает погашение участниками системы обязательного медицинского страхования задолженности без перечисления денежных средств.

2.2. Организационная схема погашения просроченной задолженности на основании взаимозачетов применяется в части средств, подлежащих перечислению плательщиком в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования. Перед осуществлением взаимозачета плательщик должен обеспечить перечисление страховых взносов и начисленных финансовых санкций, подлежащих внесению в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования.

2.3. Взаимозачеты производятся на основании заключаемого сторонами Соглашения о взаимозачетах по форме, утверждаемой приказом исполнительного директора ТФОМС, именуемого в дальнейшем "Соглашение". Соглашение составляется в 4-х экземплярах.

2.4. Обязательными предварительными условиями для заключения Соглашения являются:

а) документальное подтверждение наличия просроченной кредиторской задолженности у плательщика перед фондами обязательного медицинского страхования; таким подтверждением является Акт документальной проверки плательщика, согласно которому определяется просроченная задолженность плательщика перед фондами обязательного медицинского страхования на момент (дату) составления Акта сверки наличия просроченной кредиторской задолженности между лечебно-профилактическим учреждением и плательщиком;

б) документальное подтверждение наличия просроченной кредиторской задолженности у лечебно-профилактического учреждения перед плательщиком за поставленные продукты питания, медикаменты, каким является "Акт сверки наличия просроченной кредиторской задолженности между лечебно-профилактическим учреждением и плательщиком", составленный по форме, утвержденной приказом исполнительного директора ТФОМС.

С целью обеспечения контроля за рациональным использованием средств обязательного медицинского страхования плательщик должен на соответствующем Акте сверки получить визу специалиста отдела цен Правительства Пензенской области или специалистов соответствующих служб администраций городов (районов) области, с указанием его Ф.И.О., должности и даты визирования. Полученная виза должна быть заверена печатью. При превышении цены поставленных продуктов питания, медикаментов на момент поставки над рыночными взаимозачет не проводится;

в) документальное подтверждение плательщиком факта поставки продуктов питания, медикаментов (копии накладных, счетов и т.п.);

г) документальное подтверждение плательщиком (копия платежного поручения, квитанция) факта перечисления им начисленных страховых взносов и финансовых санкций, подлежащих внесению в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования.

2.5. Соглашение заключается между четырьмя сторонами: ТФОМС, плательщиком страховых взносов, имеющим просроченную кредиторскую задолженность перед фондами обязательного медицинского страхования; лечебно-профилактическим учреждением, имеющим просроченную кредиторскую задолженность перед данным плательщиком; страховой медицинской организацией. Лечебно-профилактическое учреждение, участвующее в заключении Соглашения, должно быть включено в систему обязательного медицинского страхования в установленном порядке.

2.6. На период организационных мероприятий, связанных с заключением Соглашения (в течение 10 рабочих дней с даты подачи плательщиком заявления с приложением документов, указанных в пунктах 2.3 и 2.4 настоящего Порядка, по дату заключения Соглашения сторонами), ТФОМС предоставляет плательщику, участвующему во взаимозачете, отсрочку погашения недоимки в размер суммы проводимого взаимозачета и приостанавливает действие инкассовых поручений.

В случае отсутствия документов, указанных в пунктах 2.3 и 2.4 настоящего Порядка, ТФОМС в десятидневный срок со дня поступления заявления отказывает плательщику в проведении взаимозачета, о чем письменно уведомляет заинтересованных участников взаимозачета.

2.7. Датой погашения просроченной кредиторской задолженности плательщика перед фондами обязательного медицинского страхования считать дату заключения Соглашения сторонами.

2.8. Оформленное в установленном порядке Соглашение является финансовым документом, подтверждающим факт взаимного погашения просроченных кредиторских задолженностей плательщика страховых взносов и лечебно-профилактического учреждения. По дате заключения Соглашения на сумму осуществленного взаимозачета ТФОМС списывает в лицевой карточке плательщика соответствующую сумму задолженности и при необходимости отзывает из учреждений банков инкассовые поручения на ту же сумму.

2.9. Лечебно-профилактическое учреждение имеет право осуществлять взаимозачет в пределах месячной суммы фактического финансирования.

2.10. ТФОМС осуществляет взаимозачет в пределах 30% от общей суммы поступлений страховых взносов в год.

2.11. Суммы, принятые к зачету, учитываются при текущем финансировании страховой медицинской организации и лечебно-профилактического учреждения.

2.12. В случае выявления специалистами ТФОМС отсутствия просроченной кредиторской задолженности лечебно-профилактического учреждения перед плательщиком (не поставлены /частично поставлены/ продукты питания, медикаменты), взаимозачет считается недействительным, и, соответственно, возобновляется начисление пеней на просроченную сумму за весь период со дня образования недоимки.

Суммы средств, перечисленные плательщиком от проведенного взаимозачета в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования, возврату не подлежат, а засчитываются в счет очередных уплат. Возврату не подлежат также суммы, принятые к зачету и учтенные при текущем финансировании страховой медицинской организации и лечебно-профилактического учреждения.

Лечебное учреждение, представившее в ТФОМС недостоверные данные о наличии просроченной кредиторской задолженности перед плательщиком, исключается из участников взаимозачета на период действия настоящего Порядка.

Указанная информация в обязательном порядке доводится до сведения участников взаимозачета.

2.13. Полученные продукты питания, медикаменты не подлежат передаче (обмену) лечебно-профилактическим учреждением сторонним организациям.

Приложение N 13
Утвержден

Постановлением

Правительства Пензенской области
от 21 июня 2000 г. N 349-пП

Перечень и порядок
осуществления медицинских и иных услуг, не вошедших
в областную программу бесплатной медицинской помощи,
оплачиваемых по договорам за счет средств добровольного страхования,
работодателей и личных средств граждан

За счет средств добровольного страхования, работодателей и личных средств граждан предоставляются следующие медицинские услуги:

- профилактические медицинские осмотры (за исключением пункта 2 гарантируемого объема медицинской помощи по программе обязательного медицинского страхования);

- медицинские осмотры, проводимые для получения водительских прав, выездной визы, по направлению спортивных обществ, на право приобретения и хранения огнестрельного оружия, при поступлении на работу по направлению работодателей и по личной инициативе;

- все виды медицинского обследования, освидетельствования, альтернативных экспертиз, консультаций и лечения, в том числе на дому, оказание которых не обязательно для реализации прав застрахованных в рамках областной программы, проводимые по личной инициативе граждан (при отсутствии противопоказаний);

- превентивная вакцинация выезжающих за границу; анонимная диагностика и лечение (за исключением обследования на СПИД);

- консультация и лечение больных за пределами области при имеющейся возможности диагностики и лечения в учреждениях здравоохранения области (за исключением внезапно возникших заболеваний);

- диагностические исследования, процедуры, манипуляции, консультации и курсы лечения, проводимые на дому больным (кроме лиц, которые по состоянию здоровья и характеру заболевания не могут посетить медицинское учреждение);

- продление по желанию больного пребывания в стационаре по завершении курса лечения и наличии условий для перевода его на лечение в амбулаторных условиях;

- зубное протезирование (за исключением лиц, которым оно предусмотрено действующим законодательством);

- ортодонтия по косметическим показаниям;

- лечение заболеваний зубов с применением импортных дорогостоящих пломбировочных материалов;

- коррекция зрения с помощью очковой оптики и контактных линз;

- кератотомия без медицинских показаний;

- медицинская помощь при острых профессиональных отравлениях и заболеваниях, а также несчастных случаях и травмах, происшедших на производстве, оплата которой производится за счет работодателя, допустившего профессиональное отравление (заболевание), производственную травму;

- лечебно-консультативная помощь при сексуальных расстройствах (кроме инвалидов детства, подростков, воинов-интернационалистов, а также лиц, пострадавших от радиационных воздействий - в соответствии с законодательством);

- искусственная инсеминация и экстракорпоральное оплодотворение;

- ранняя диагностика беременности (тестовый контроль);

- косметологические услуги (за исключением пластических и реконструктивных операций, осуществляемых по медицинским показаниям);

- лечение логоневрозов у лиц старше 18 лет;

- нетрадиционные методы диагностики и лечения:

фитотерапия,

апитерапия,

гомеопатия,

иридодиагностика,

профессиональный массаж,

биоэнерготерапия,

консультации по вопросам здорового образа жизни,

информационное обслуживание,

медико-психологическая помощь при лечении зависимости, вредных привычек (потребление алкоголя, курение, ожирение и др.) за исключением детей и подростков;

- обучение граждан приемам реанимации и другим видам экстренной медицинской помощи, уходу за больными;

- судебно-медицинская экспертиза по гражданским делам и в порядке личной инициативы граждан;

- патологоанатомические исследования по желанию граждан;

- бытовые и сервисные услуги повышенной комфортности, предоставляемые медицинскими учреждениями, в том числе:

- предоставление 1-2-местных палат;

- доставка на дом лекарств;

- уход за больным на дому;

- ритуальные услуги;

- предоставление ритуального зала;

- организация проведения обрядов;

- транспортные услуги медицинских учреждений (кроме случаев оказания экстренной медицинской помощи, перевозки больных по медицинским показаниям в другие медицинские учреждения);

- прокат простейших видов медицинской техники, изделий медицинского назначения, предметов ухода за больными;

- временное пребывание хронических больных в медицинских учреждениях с целью обеспечения ухода;

- дополнительное питание в больничных учреждениях сверх утвержденных Министерством здравоохранения РФ норм;

- организация индивидуального поста медицинской сестры;

- дополнительный медицинский уход за больным (индивидуальная сиделка);

- услуги прачечной (стирка, чистка, глажение личного белья);

- парикмахерские услуги;

- библиотечные услуги (в том числе копировальные работы);

- архивные работы;

- медицинское обеспечение оздоровительных, спортивных, трудовых лагерей, лагерей труда и отдыха, массовых культурных и общественных мероприятий, похорон и др.;

- выведение из алкогольной интоксикации, за исключением случаев, осложненных алкогольным психозом;

- экспертиза алкогольного и неалкогольного опьянения по инициативе граждан;

- лечение хронических наркологических болезней при повторном обращении при ремиссии менее 1 года;

- курсы подготовки поступающих в высшие и средние учебные заведения;

- плановая госпитализация военнослужащих Вооруженных Сил, органов Федеральных служб безопасности, погранвойск при возможности оказания данного вида медицинской помощи в ведомственных учреждениях соответственно Минобороны РФ, МВД РФ, ФСБ РФ, ФСНП РФ;

- обращение в медицинские учреждения по поводу других обстоятельств, не предусмотренных программой государственных гарантий по обеспечению медицинской помощью населению Пензенской области;

- медицинская помощь, оказываемая в условиях, не предусмотренных Федеральной и областной Программами;

- терапевтическая и доврачебная помощь по цеховому принципу в ЛПУ за исключением обслуживания учащихся ПТУ и училищ; плановая медицинская помощь незастрахованному населению;

- оформление дубликатов и копий справок, больничных листков и другой документации;

- дистанционное консультирование больных;

- мануальная терапия*;

- рефлексотерапия*;

- медицинские услуги, не предусмотренные программой государственных гарантий по обеспечению медицинской помощью населения Пензенской области, применение дорогостоящих материалов и технологий с использованием дорогостоящей медицинской техники (перечень утверждается Министерством здравоохранения Пензенской области).

------------------------------

* Не распространяется на категории больных, подлежащих восстановительному лечению с заболеваниями и повреждениями спинного мозга, с врожденными пороками развития, последствиями радиационного воздействия, с детским церебральным параличом, со стойкими последствиями перенесенных операций, сосудистых поражений головного мозга, инфарктов миокарда и других сердечно-сосудистых заболеваний, профессиональных заболеваний, травм и отравлений, заболеваний в виде грубых нарушений функции движения, а также с рубцовыми посттермическими и химическими поражениями при нарушении функции органов женщинам, перенесшим акушерские операции (послеродовая реабилитация в течение года).