Приложение. Целевая муниципальная программа "Повышение качества оказания на территории г. Заречного Пензенской области скорой медицинской помощи (за исключением санитарно-авиационной), первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических, стационарно-поликлинических и больничных учреждениях, медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов на 2007-2008 годы"

Приложение
Утверждена

решением

Собрания представителей г. Заречного
от 26 марта 2007 г. N 329

Целевая муниципальная программа
"Повышение качества оказания на территории г. Заречного Пензенской области
скорой медицинской помощи (за исключением санитарно-авиационной),
первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических,
стационарно-поликлинических и больничных учреждениях, медицинской помощи
женщинам в период беременности, во время и после родов на 2007-2008 годы"

С изменениями и дополнениями от:

19 октября, 24 декабря 2007 г.

ГАРАНТ:

Решением Собрания Представителей г. Заречного Пензенской области от 24 декабря 2007 г. N 455 в паспорт настоящей Программы внесены изменения

Информация об изменениях:

См. текст паспорта в предыдущей редакции

Паспорт целевой муниципальной программы
"Повышение качества оказания на территории г. Заречного Пензенской области
скорой медицинской помощи (за исключением санитарно-авиационной),
первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических,
стационарно-поликлинических и больничных учреждениях, медицинской помощи
женщинам в период беременности, во время и после родов на 2007-2008 годы"

Наименование Программы	"Повышение качества оказания на территории г.Заречного Пензенской области скорой медицин- ской помощи (за исключением санитарно-авиацион- ной), первичной медико-санитарной помощи в ам- булаторно-поликлинических, стационарно-поликли- нических и больничных учреждениях, медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов на 2007-2008 годы"
Правовые основания раз- работки программы	- Федеральный закон от 06.10.2003 N 131-ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправ- ления в Российской Федерации" (в ред. от 29.12.2006 N 258-ФЗ); - Постановление Правительства РФ от 30.12.2006 N 885 "О программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бес- платной медицинской помощи на 2007 год"; - Приказ Министерства здравоохранения и соци- ального развития РФ от 29.07.2005 N 487 "Об ут- верждении порядка организации первичной медико- санитарной помощи"; - Приказ Министерства здравоохранения и соци- ального развития РФ от 13.10.2005 N 633 "Об ор- ганизации медицинской помощи"
Инициатор постановки проблемы	ФГУЗ МСЧ N 59 ФМБА России
Разработчики Программы	Администрация г. Заречного; ФГУЗ МСЧ N 59 ФМБА России (по согласованию)
Цели и задачи Программы	Целью Программы является создание дополнитель- ных экономических условий для повышения качест- ва и доступности медицинских услуг, оказываемых населению г. Заречного Пензенской области. Для достижения поставленной цели необходимо ре- шить следующие задачи: 1) повышение профессиональной квалификации ме- дицинских работников ФГУЗ МСЧ N 59 ФМБА России. 2) формирование благоприятных условий для про- фессиональной деятельности медицинских работни- ков ФГУЗ МСЧ N 59 ФМБА России в части: - поощрения врачей, среднего и младшего меди- цинского персонала, работающего в ФГУЗ МСЧ N 59 ФМБА России, - поощрения молодых специалистов, работающих в ФГУЗ МСЧ N 59 ФМБА России
Срок реализации Прог- раммы	2007-2008 годы
Программные мероприятия	Программные мероприятия включают в себя следую- щие направления: - мероприятия по стимулированию врачей, средне- го и младшего медицинского персонала, работаю- щего в ФГУЗ МСЧ N 59 ФМБА России, - мероприятия по стимулированию молодых специ- алистов, работающих в ФГУЗ МСЧ N 59 ФМБА России
Исполнители Программы	ФГУЗ "МСЧ-59" ФМБА России (по согласованию)
Объемы и источники фи- нансирования Программы	2007 год - 5934407 рублей, 2008 год - 2665000 рублей. Код ЭКР - 241 2008 - объемы финансирования программных меро- приятий за счет бюджета г. Заречного подлежат ежегодному уточнению и корректировке, в соот- ветствии с возможностями бюджета города
Ожидаемые результаты реализации Программы	Реализация мероприятий Программы позволит повы- сить качество медицинских услуг, оказываемых населению г. Заречного Пензенской области, по- средством достижения следующих социально-эконо- мических эффектов: 1) привлечение молодых специалистов в ФГУЗ МСЧ N 59 ФМБА России; 2) повышение уровня профессиональной подготовки медицинского персонала; 3) выполнение объемных показателей в профессио- нальной деятельности медицинских работников вы- ше 90%; 4) повышение уровня выполнения основных функций (организационной, диагностической, консульта- тивной, лечебной, профилактической) деятельнос- ти медицинских работников 5) отсутствие профессиональных ошибок, приводя- щих к нежелательным последствиям; 6) проведение санитарно-просветительской рабо- ты; 7) применение новых современных методов лечения и обследования больных
Система организации контроля за исполнением Программы	Контроль за качеством исполнения программных мероприятий и расходованием выделенных средств осуществляют Администрация г. Заречного и Соб- рание представителей г. Заречного

1. Содержание проблемы и необходимость ее решения программными методами

Одним из наиболее важных направлений модернизации здравоохранения является решение вопросов мотивации работников здравоохранения к повышению качества оказываемой медицинской помощи.

При определении качества оказания медицинских услуг населению используются, как правило, следующие основные критерии:

- уровень выполнения основных функций (организационной, диагностической, консультативной, лечебной, профилактической);

- применение новых современных методов лечения и обследования больных;

- осуществление профилактических мероприятий;

- проведение санитарно-просветительной работы;

- отсутствие профессиональных ошибок, приводящих к нежелательным последствиям;

- повышение работником своей профессиональной компетенции.

Наряду с организацией комплексной системы профессиональной подготовки и повышения квалификации специалистов, важным механизмом повышения качества оказания медицинских услуг является стимулирование труда медицинских работников.

По данным территориального органа Федеральной службы государственной статистики по Пензенской области, средняя заработная плата занятых в отрасли "Здравоохранение" в 2 раза ниже средней заработной платы по промышленности. Это не соответствует ни образовательному уровню, ни общественной значимости медицинских работников. Существующие выплаты специалистам первичного звена и отделения скорой медицинской помощи и, в тоже время, низкая оплата труда иных работников здравоохранения, создают социальную напряженность в медицинских коллективах, которая отражается на отношении к профессиональной деятельности, к пациентам.

Настоящая Программа предусматривает:

1) установление ежеквартальных надбавок врачам и среднему медицинскому персоналу, работающим в ФГУЗ МСЧ N 59 ФМБА России, в зависимости от их квалификационной категории, а также младшему медицинскому персоналу в зависимости от стажа работы в учреждениях здравоохранения (далее - ежеквартальные надбавки). Ежеквартальные надбавки устанавливаются медицинским работникам в следующих размерах:

а) врачам, имеющим:

высшую квалификационную категорию - 6000 рублей;

первую квалификационную категорию - 4000 рублей;

вторую квалификационную категорию - 2000 рублей;

б) среднему медицинскому персоналу, имеющему:

высшую квалификационную категорию - 3000 рублей;

первую квалификационную категорию - 2000 рублей;

вторую квалификационную категорию - 1500 рублей;

в) младшему медицинскому персоналу, имеющему:

стаж работы в учреждениях здравоохранения свыше 7 лет - 1500 рублей;

стаж работы в учреждениях здравоохранения от 5 до 7 лет - 1000 рублей;

стаж работы в учреждениях здравоохранения от 3 до 5 лет - 500 рублей.

2) установление единовременной выплаты молодым специалистам, окончившим высшие профессиональные (врачи) и средние профессиональные (средний медицинский персонал) медицинские учебные заведения (интернатуру для врачей) и работающие в ФГУЗ МСЧ N 59 ФМБА России в течение двух лет после их окончания в соответствии с полученной ими специальностью и квалификацией (далее - единовременная выплата):

для врачебного персонала - в размере 10000 рублей;

для среднего медицинского персонала - в размере 5000 рублей.

Реализация программных мероприятий создает условия для сохранения и укрепления кадрового потенциала ФГУЗ МСЧ N 59 ФМБА России и позволит повысить качество медицинской помощи до необходимого уровня.

2. Цели, задачи, сроки реализации Программы

Целью Программы является создание дополнительных экономических условий для повышения качества и доступности медицинских услуг, оказываемых населению г. Заречного Пензенской области.

Для достижения поставленной цели необходимо решить следующие задачи:

1) повышение профессиональной квалификации медицинских работников ФГУЗ МСЧ N 59 ФМБА России.

2) формирование благоприятных условий для профессиональной деятельности медицинских работников ФГУЗ МСЧ N 59 ФМБА России в части:

- поощрения врачей, среднего и младшего медицинского персонала, работающего в ФГУЗ МСЧ N 59 ФМБА России,

- поощрения молодых специалистов, работающих в ФГУЗ МСЧ N 59 ФМБА России.

Срок реализации Программы: 2007-2008 годы.

ГАРАНТ:

Решением Собрания Представителей г. Заречного Пензенской области от 24 декабря 2007 г. N 455 в раздел 3 настоящей Программы внесены изменения

Информация об изменениях:

См. текст раздела в предыдущей редакции

3. Ресурсное обеспечение Программы

Мероприятия Программы реализуются за счет средств бюджета г. Заречного Пензенской области. Главным распорядителем финансовых средств (бюджетополучателем) является ФГУЗ МСЧ N 59 ФМБА России.

Объем финансирования Программы в 2007 году составляет 5934407 рублей.

Объем финансирования программных мероприятий включает в себя средства, необходимые для выплаты ежеквартальных надбавок, единовременной выплаты, а также начислений на фонд заработной платы (приложение).

В 2008 году объемы финансирования программных мероприятий за счет средств муниципального бюджета г. Заречного подлежат уточнению и корректировке, в соответствии с возможностями бюджета города.

4. Организация контроля и механизм реализации Программы

Администрация г. Заречного ежегодно уточняет, с учетом выделяемых на реализацию Программы финансовых средств, целевые показатели и затраты по программным мероприятиям, а также механизм реализации Программы. ФГУЗ МСЧ N 59 ФМБА России по согласованию с заместителем Главы Администрации по вопросам здравоохранения и социальной защиты формирует бюджетные заявки на ассигнования из бюджета г. Заречного и представляет их в Финансовое управление г. Заречного.

Контроль за качеством исполнения программных мероприятий и расходованием выделенных средств осуществляют Администрация г. Заречного и Собрание представителей г. Заречного Пензенской области.

ФГУЗ МСЧ N 59 ФМБА России ежеквартально формирует отчет о реализации мероприятий Программы и представляет его в отдел по вопросам здравоохранения и социальной защиты Администрации г. Заречного Пензенской области.

Приказом начальника ФГУЗ МСЧ-59 ФМБА России утверждается состав комиссии, проводящей экспертную оценку работы врача, среднего медицинского работника, претендующего на получение ежеквартальной надбавки. Экспертная оценка формируется на основании следующих критериев:

Показатели качества работы врача	% снижения надбавки	Период снижения надбавки
1. Наличие дисциплинарных взысканий	100%	2 квартала
2. Наличие врачебных ошибок, приведших к ухудше- нию состояния больного	100%	2 квартала
3. Наличие обоснованных жалоб на качество пре- доставленных медицинских услуг	50%	2 квартала
4. Выполнение объемных показателей менее 90% (за исключением периода отсутствия работника по ува- жительной причине)	25%	1 квартал
5. Несоблюдение стандартов соответствия обследо- вания и лечения больного уровню учреждения	25%	1 квартал
6. Неприменение новых современных методов лече- ния и обследования больных при наличии достаточ- ных для этого условий в учреждении	50%	1 квартал
7. Невыполнение плана работы по санитарно-про- светительской работе и профилактическим меропри- ятиям	50%	1 квартал

Показатели качества среднего медицинского персонала	% снижения надбавки	Период снижения надбавки
1. Наличие дисциплинарных взысканий	100%	2 квартала
2. Наличие ошибок, приведших к ухудшению состоя- ния больного	100%	2 квартала
3. Наличие обоснованных жалоб на качество пре- доставленных медицинских услуг	50%	2 квартала
4. Выполнение объемных показателей менее 90% (за исключением периода отсутствия работника по ува- жительной причине)	25%	1 квартал
5. Несвоевременное и некачественное выполнение врачебных назначений	25%	1 квартал
6. Несоблюдение правил хранения и учета медика- ментов	25%	1 квартал
7. Несоблюдение санитарно-эпидемиологического режима, невыполнение регламентирующих приказов по ВБИ	25%	1 квартал
8. Несоблюдение стандартов ведения медицинской документации	50%	1 квартал

По итогам работы комиссии оформляется протокол об экспертной оценке выполнения показателей качества.

Решение о назначении ежеквартальных надбавок принимается начальником ФГУЗ МСЧ-59 ФМБА России после 20 числа месяца, следующего за соответствующим кварталом, и оформляется приказом не позднее 25 числа месяца, следующего за соответствующим кварталом.

5. Порядок и условия назначения и выплаты ежеквартальных надбавок
к заработной плате медицинским работникам и единовременной выплаты
молодым специалистам, работающим в ФГУЗ МСЧ-59 ФМБА России

1. Ежеквартальные надбавки назначаются и выплачиваются медицинским работникам, имеющим квалификационную категорию.

Условия назначения ежеквартальных надбавок:

- занятость не менее чем на полную ставку в соответствии с полученной специальностью и квалификацией в ФГУЗ МСЧ-59 ФМБА России;

- наличие квалификационной категории (не просроченной на последнее число последнего месяца квартала), подтвержденной соответствующим удостоверением;

- наличие решения комиссии ФГУЗ МСЧ-59 ФМБА России о качестве выполнения основных функций в соответствии с обозначенными выше критериями;

Ежеквартальные надбавки назначаются и выплачиваются только по основному месту работы.

Выплата ежеквартальных надбавок лицам, работающим по совместительству, по совмещаемым должностям не производится. В случае изменения квалификационной категории работника в течение квартала, за который производится выплата, ежеквартальная надбавка выплачивается в размере, соответствующем квалификационной категории медицинского работника на последнее число последнего месяца квартала, за который выплачивается надбавка. Ежеквартальные надбавки не назначаются и не выплачиваются медицинским работникам, занимающимся частной практикой и (или) работающим по совместительству в коммерческих организациях, оказывающих медицинские услуги населению.

Начисление ежеквартальных надбавок производится бухгалтерией ФГУЗ МСЧ-59 ФМБА России. Выплата ежеквартальных надбавок производится через кассу ФГУЗ МСЧ-59 ФМБА России в течение 10 рабочих дней со дня издания приказа о назначении ежеквартальных надбавок.

2. Единовременная выплата назначается и выплачивается однократно молодым специалистам, работающим в ФГУЗ МСЧ-59 ФМБА России.

Условия назначения единовременной выплаты:

- наличие профессионального образования;

- работающим в ФГУЗ МСЧ N 59 ФМБА России в течение двух лет (окончившим высшие профессиональные (врачи) и средние профессиональные (средний медицинский персонал) медицинские учебные заведения (интернатуру для врачей);

- выполнение основных функций в соответствии с должностными обязанностями.

Единовременная выплата назначается и выплачивается только по основному месту работы. Выплата единовременной выплаты лицам, работающим по совместительству, по совмещаемым должностям не производится. Единовременная выплата не назначается и не выплачивается молодым специалистам, занимающимся частной практикой, работающим по совместительству в коммерческих организациях, оказывающих медицинские услуги населению;

Для назначения единовременной выплаты медицинские работники обращаются с соответствующим письменным заявлением на имя начальника ФГУЗ МСЧ N 59 ФМБА России. Решение о назначении единовременной выплаты молодым специалистам принимается начальником ФГУЗ МСЧ N 59 ФМБА России.

Начисление единовременных выплат производится бухгалтерией ФГУЗ МСЧ-59 ФМБА России. Выплата производится через кассу ФГУЗ МСЧ-59 ФМБА России в течение 10 рабочих дней со дня издания приказа о назначении единовременных выплат.

6. Оценка эффективности реализации Программы

Реализация мероприятий Программы позволит повысить качество медицинских услуг, оказываемых населению г. Заречного Пензенской области, посредством достижения следующих социально-экономических эффектов:

1) привлечение молодых специалистов в ФГУЗ МСЧ N 59 ФМБА России;

2) повышение уровня профессиональной подготовки медицинского персонала;

3) выполнение объемных показателей в профессиональной деятельности медицинских работников выше 90%;

4) повышение уровня выполнения основных функций (организационной, диагностической, консультативной, лечебной, профилактической) деятельности медицинских работников;

5) отсутствие профессиональных ошибок, приводящих к нежелательным последствиям;

6) проведение санитарно-просветительской работы;

7) применение новых современных методов лечения и обследования больных;

8) повышение качества предоставляемых медицинских услуг.

Начальник отдела по вопросам

здравоохранения и социальной защиты

Н.Н. Брыкина