Постановление Кабинета Министров Чувашской Республики от 28 мая 1999 г. N 143 "О республиканской целевой программе совершенствования онкологической помощи населению Чувашской Республики на 1999-2003 годы"

ГАРАНТ:

Постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 15 апреля 2005 г. N 87 из постановляющей части постановления Кабинета Министров Чувашской Республики от 2 марта 2005 г. N 46 исключен абзац двадцать первый, которым настоящее постановление было признано утратившим силу

Постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 2 марта 2005 г. N 46 настоящее постановление признано утратившим силу

Во исполнение Закона Чувашской Республики "Об охране здоровья граждан Чувашской Республики" и Указа Президента Чувашской Республики от 17 февраля 1997 г. N 13 "О проведении целевой диспансеризации населения Чувашской Республики на 1997-2000 годы" Кабинет Министров Чувашской Республики постановляет:

1. Утвердить прилагаемую республиканскую целевую программу совершенствования онкологической помощи населению Чувашской Республики на 1999-2003 годы.

2. Министерствам, иным республиканским органам исполнительной власти, администрациям городов и районов Чувашской Республики обеспечить своевременное выполнение мероприятий, предусмотренных указанной Программой.

Председатель Кабинета Министров

Чувашской Республики

Э.Аблякимов

Паспорт программы

Наименование Программы   республиканская        целевая         программа

                         совершенствования     онкологической      помощи

                         населению Чувашской Республики на 1999-2003 годы

Наименование,   номер  и решение  коллегии  Министерства  здравоохранения

дата  принятия решения о Чувашской Республики от 24 сентября 1998 г. N 30

разработке Программы

Государственный заказчик Министерство      здравоохранения      Чувашской

Программы                Республики

Цели и задачи Программы  совершенствование   организации   и    повышение

                         качества       оказания       специализированной

                         онкологической    помощи    жителям    Чувашской

                         Республики;  укрепление  материально-технической

                         базы  и   оснащение   современным   лечебным   и

                         диагностическим                    оборудованием

                         лечебно-профилактических  учреждений  городов  и

                         районов   республики;   внедрение    современных

                         методов  профилактики,  ранней   диагностики   и

                         лечения       онкологических        заболеваний;

                         гарантированное   медикаментозное    обеспечение

                         лечебных  мероприятий;  повышение   квалификации

                         медицинских кадров по вопросам раннего выявления

                         и лечения онкологических заболеваний

Сроки и этапы реализации 1999-2003 годы

Программы                Первый   этап   (1999-2000   годы):

                         укрепление     материально-технической      базы

                         Республиканского  клинического   онкологического

                         диспансера, дооснащение современным  лечебным  и

                         диагностическим      оборудованием      головных

                         учреждений     онкологической      службы      и

                         лечебно-профилактических   учреждений    городов

                         республики, проведение  целевой  диспансеризации

                         населения,   организация    системы    первичной

                         профилактики злокачественных новообразований

                         Второй этап (2001-2003 годы):

                         приобретение    современного     лечебного     и

                         диагностического        оборудования         для

                         лечебно-профилактических  учреждений  городов  и

                         районов     республики,      развитие      новых

                         организационных    форм    медицинской    помощи

                         онкологическим больным

Перечень        основных укрепление     материально-технической      базы

мероприятий Программы    Республиканского онкологического диспансера;

                         оснащение  лечебно-профилактических   учреждений

                         диагностическим и лечебным оборудованием;

                         внедрение  современных   методов   профилактики,

                         ранней  диагностики  и  лечения   онкологических

                         заболеваний;

                         обеспечение   лекарственными    препаратами    и

                         диагностическими средствами;

                         совершенствование   подготовки    и    повышение

                         квалификации медицинских кадров

Основные     исполнители Министерство      здравоохранения      Чувашской

Программы                Республики,  Фонд   обязательного   медицинского

                         страхования Чувашской Республики,  администрации

                         городов и районов республики

Объемы    и    источники для реализации  Программы  потребуются  66188,78

финансирования Программы тыс. рублей (в ценах 1999  года),  в  том  числе

                         34570,6   тыс.   рублей    за    счет    средств

                         республиканского бюджета  Чувашской  Республики,

                         30187,4   тыс.   рублей    за    счет    средств

                         муниципальных бюджетов, 20631,8 тыс.  рублей  за

                         счет средств  Фонда  обязательного  медицинского

                         страхования  Чувашской  Республики.

                         Планируется  привлечение  средств   федерального

                         бюджета в объеме 7799,0 тыс. рублей

Ожидаемые       конечные Увеличение удельного веса больных, выявленных  в

результаты Программы     I-II стадиях онкологического заболевания, до  34

                         процентов;

                         сокращение   средней   длительности   пребывания

                         больного  на  специализированной  койке  на   20

                         процентов (14,6 дня);

                         обеспечение десятилетней выживаемости  не  менее

                         32 процентов онкологических больных;

                         доведение     объемов      онкологической      и

                         нейрохирургической помощи до уровня  современных

                         российских и европейских стандартов

Система      организации экспертный и финансовый контроль хода выполнения

контроля  за исполнением Программы      осуществляется      Министерством

Программы                здравоохранения Чувашской Республики с ежегодным

                         информированием  Кабинета  Министров   Чувашской

                         Республики

Утверждена

постановлением Кабинета Министров

Чувашской Республики

от 28 мая 1999 г. N 143

Республиканская целевая программа
совершенствования онкологической помощи населению Чувашской Республики на 1999-2003 годы

I. Обоснование Программы

Разработка и реализация республиканской целевой программы совершенствования онкологической помощи населению Чувашской Республики на 1999-2003 годы (далее - Программа) обусловлена необходимостью принятия неотложных мер по совершенствованию организации и повышению качества оказания медицинской помощи больным с опухолевыми заболеваниями.

Злокачественные новообразования - одна из трех наиболее распространенных причин смертности во всех возрастных группах старше 5 лет. Продолжающийся рост онкологической заболеваемости и смертности существенным образом влияет на размеры невосполнимых потерь населения и наносит значительный ущерб трудовому потенциалу республики.

Заболеваемость онкологическими болезнями жителей Чувашской Республики за период с 1980 года по 1998 год возросла на 48 процентов и составила в 1998 году 184,6 на 100000 населения. Распространенность данных заболеваний в 1998 году достигла 918,2 на 100000 населения.

В структуре заболеваемости злокачественными новообразованиями у мужчин на первом месте находится рак легкого, у женщин - рак молочной железы. За последние три года отмечен рост заболеваемости населения опухолями центральной нервной системы на 30 процентов.

Показатель смертности от злокачественных новообразований в 1998 году составил 129,3 на 100000 населения. В структуре общей смертности данная группа болезней занимает третье место после сердечно-сосудистых заболеваний и травм.

С учетом актуальности проблемы органами и учреждениями здравоохранения Чувашской Республики в последние годы уделялось особое внимание вопросам организации специализированной онкологической помощи населению. В результате предпринятых усилий удельный вес больных, выявленных на ранних (I-II) стадиях заболевания, увеличился за последние пять лет с 21 до 30,9 процента, достигая в отдельных городах и районах республики 41 процента. Объем эндоскопических исследований при опухолевых и предопухолевых заболеваниях за указанный период возрос на 71 процент, ультразвуковых исследований - на 91 процент. Освоены и внедрены практически все методы оперативного, лучевого и химиотерапевтического лечения онкопатологии: лишь 0,8 процента больных направляется на лечение за пределы республики.

Пятилетняя выживаемость больных со злокачественными заболеваниями составляет 50,7 процента, десятилетняя - 29,7 процента.

Дальнейшее развитие и совершенствование специализированной онкологической помощи населению республики в настоящее время сдерживается необходимостью укрепления материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений, оказывающих данный вид помощи, оснащения их современной лечебной и диагностической техникой.

Головным учреждением онкологической службы республики является Республиканский клинический онкологический диспансер, имеющий в своем составе консультативную поликлинику на 100 посещений и стационар на 280 коек. За последние пять лет число посещений в консультативную поликлинику диспансера и объем выполняемых амбулаторных операций возросли на 72,4 процента. Число больных, состоящих на диспансерном учете в данном лечебном учреждении по поводу новообразований, достигло на конец 1998 года 25608 человек. Отсутствие возможности для дальнейшего расширения объема амбулаторных операций приводит к перегруженности стационарных отделений онкологического диспансера, значительно увеличивает объем затрат на лечение больных.

В связи с вышеизложенным в рамках настоящей Программы планируется строительство поликлиники Республиканского онкологического диспансера на 400 посещений с дневным стационаром.

В соответствии с современными подходами к лечению онкопатологии около половины онкологических больных нуждаются в проведении лучевой терапии. В Республиканском клиническом онкологическом диспансере развернуто единственное в республике радиологическое отделение на 65 коек. Число больных, получивших лечение в данном отделении, увеличилось с 641 в 1993 году до 956 в 1998 году. В связи с изношенностью в гамма - аппаратах источников радиоактивного излучения (период полураспада радиоактивного изотопа составляет 5,3 года) мощность лечебной дозы значительно снижается, возрастает длительность сеанса облучения. Последняя замена радиоактивных источников произведена в 1994 году, в 1999 году эти источники подлежат безусловной замене. Необходимо также приобретение гамма-терапевтического аппарата нового поколения в связи с тем, что эксплуатировавшийся в течение 17 лет гамма - аппарат АГАТ-Р морально и физически устарел, изношен и при дальнейшей длительной эксплуатации может стать источником аварийных ситуаций.

Для дальнейшего расширения объема оперативных вмешательств при опухолях центральной нервной системы требуется дооснащение базового нейрохирургического отделения государственного учреждения здравоохранения (далее - ГУЗ) "Республиканская клиническая больница N 1" инструментарием и расходными материалами.

Ежегодная потребность в химиогормонопрепаратах для онкологических больных составляет 14 млн. рублей в ценах 1998 года. В целях обеспечения непрерывности лечебного процесса и повышения его эффективности необходимо предусмотреть целевое бюджетное финансирование данной статьи расходов и возможную централизованную закупку указанной группы препаратов.

Для обеспечения раннего выявления предопухолевых и опухолевых заболеваний среди населения городов и районов республики планируется продолжить мероприятия по целевой диспансеризации населения, эффективность которой доказана 2-летним опытом работы учреждений здравоохранения.

Повышение уровня диагностики и обеспечение своевременности выявления заболеваний возможны при условии оснащенности лечебно-профилактических учреждений первичного звена современной ультразвуковой и эндоскопической техникой. Обеспеченность эндоскопической аппаратурой по основным видам в настоящее время составляет от 43 до 55 процентов, по бронхоскопической технике - 13 процентов.

Необходима организация широкомасштабной государственной системы первичной профилактики злокачественных новообразований, включающей в себя изучение и предотвращение влияния на население техногенных (строительные материалы и др.), физических и химических канцерогенных факторов, повышение культуры питания, формирование здорового образа жизни.

II. Цели и задачи Программы

Основными целями настоящей Программы являются совершенствование организации и повышение качества оказания специализированной онкологической помощи жителям Чувашской Республики, снижение на этой основе прямых и косвенных экономических потерь в связи с ухудшением здоровья и смертностью населения.

Для достижения поставленных целей предусматривается решение следующих основных задач:

1. Укрепление материально-технической базы Республиканского клинического онкологического диспансера.

2. Оснащение лечебно-профилактических учреждений республики современным лечебным и диагностическим оборудованием.

3. Внедрение современных методов профилактики, ранней диагностики и лечения онкологических заболеваний.

4. Гарантированное медикаментозное обеспечение лечебных мероприятий.

5. Повышение квалификации медицинских кадров по вопросам раннего выявления и лечения онкологических заболеваний.

III. Сроки и этапы реализации Программы

Реализация Программы будет осуществляться в 1999-2003 годах в два этапа.

На первом этапе (1999-2001 годы) предусматривается:

укрепление материально-технической базы Республиканского клинического онкологического диспансера;

оснащение современным лечебным и диагностическим оборудованием головных учреждений онкологической службы лечебно -профилактических учреждений городов республики;

проведение целевой диспансеризации населения с целью раннего активного выявления предопухолевых и опухолевых заболеваний;

организация системы первичной профилактики злокачественных новообразований.

На втором этапе (2002-2003 годы) планируется:

приобретение современного лечебного и диагностического оборудования для лечебно-профилактических учреждений районов республики;

развитие новых организационных форм медицинской помощи онкологическим больным (отделения реабилитации и адаптации).

На всех этапах (1999-2003 годы) будет осуществляться:

обеспечение онкологических больных лекарственными и противоопухолевыми препаратами, лучевой терапией;

внедрение новых методов диагностики и лечения больных с предопухолевыми заболеваниями и новообразованиями;

проведение непрерывного последипломного образования и повышение квалификации медицинских кадров по вопросам организации онкологической помощи;

мониторинг состояния здоровья населения Чувашской Республики.

IV. Ресурсное обеспечение Программы

Программа реализуется за счет средств республиканского и муниципальных бюджетов, а также внебюджетных источников. В качестве внебюджетных источников предусмотрены средства Фонда обязательного медицинского страхования Чувашской Республики.

Объем финансирования мероприятий Программы, связанных с укреплением материально-технической базы Республиканского онкологического диспансера, оснащением лечебно-профилактических учреждений республики современным лечебным и диагностическим оборудованием, гарантированным обеспечением медикаментозного лечения, составит 66188,78 тыс. рублей (в ценах 1999 года), в том числе 34170,6 тыс. рублей за счет средств республиканского бюджета Чувашской Республики, 3187,4 тыс. рублей за счет средств муниципальных бюджетов, 20631,8 тыс. рублей за счет средств Фонда обязательного медицинского страхования Чувашской Республики. Кроме того, планируется привлечение средств федерального бюджета в объеме 7799,0 тыс. рублей для приобретения дорогостоящего оборудования.

В 1999 году финансирование Программы предусмотрено в объеме 9578,8 тыс. рублей.

Финансовые средства на реализацию Программы ежегодно уточняются в установленном порядке.

V. Механизм реализации Программы

Государственный заказчик обеспечивает в ходе реализации Программы координацию деятельности основных исполнителей, контролирует целенаправленное и эффективное использование ассигнований и выполнение намеченных мероприятий, формирует и ежегодно направляет в Министерство экономики Чувашской Республики и Министерство финансов Чувашской Республики сводную бюджетную заявку на ассигнования, необходимые для реализации мероприятий Программы, принимает возможные меры по полному финансированию Программы.

Основные исполнители Программы ежегодно разрабатывают и утверждают планы работ по реализации мероприятий, предусмотренных Программой, осуществляют организацию, контроль и обеспечение выполнения в полном объеме предусмотренных Программой работ.

В ходе реализации Программы Министерством здравоохранения Чувашской Республики будут приниматься меры по привлечению финансовых средств федерального бюджета для укрепления материально -технической базы учреждений, осуществляющих оказание специализированной онкологической помощи, и организации подготовки кадров в федеральных клиниках и учреждениях последипломного образования.

Управление реализацией Программы осуществляет заказчик (Министерство здравоохранения Чувашской Республики), контролирующий ход выполнения мероприятий и несущий ответственность за содержание и научно-технический уровень Программы.

Министерство здравоохранения Чувашской Республики ежегодно в установленном порядке направляет информацию о ходе реализации Программы и эффективности использования финансовых средств в Кабинет Министров Чувашской Республики.

VI. Ожидаемые результаты реализации Программы

Реализация настоящей Программы позволит улучшить организацию и повысить качество специализированной онкологической помощи населению Чувашской Республики. Ожидается, что современная профилактика, диагностика и лечение предопухолевых и опухолевых заболеваний сократят потери от временной нетрудоспособности, снизят показатели первичной инвалидизации и смертности населения.

Реализация мероприятий, предусмотренных Программой, позволит:

обеспечить выявление больных в ранних (I-II) стадиях онкологического заболевания (планируется к 2003 году увеличить удельный вес данной группы больных до 34 процентов);

сократить среднюю длительность пребывания больного на специализированной койке на 20 процентов (14,6 дня);

обеспечить десятилетнюю выживаемость не менее 32 процентов онкологических больных;

довести объем онкологической и нейрохирургической помощи до уровня современных российских и европейских стандартов.

Мероприятия по реализации Программы провести согласно приложениям 1-3.

Приложение N 1

к Республиканской целевой программе

совершенствования онкологической

помощи населению Чувашской Республики

на 1999-2003 годы

Мероприятия
по реализации республиканской целевой программы совершенствования онкологической помощи населению Чувашской Республики на 1999-2003 годы

N п/п	Наименование мероприятий	Срок выполнения	Источники финансирования (тыс.руб. в ценах 1998 г.)				Исполнитель
			республикан- ский бюджет Чувашской Республики	ФОМС Чуваш- ской Респуб- лики	муниципаль- ный бюджет	Минздрав Российской Федерации
1	2	3	4	5	6		7
I. Укрепление материально-технической базы республиканского клинического онкологического диспансера
1.1. 1.2. 1.3.	Строительство поликлиники на 400 посещений с дневным стационаром Строительство прачечной Строительство пищеблока	1999 г. 2000 г. 2000 г. 2001 г. 2001 г. 2002 г.	100,0 9200,0 1370,0 1370,0 5076,05 5076,05			2300,0	Минздрав Чувашской Республики -"- -"-
II. Оснащение республиканского клинического онкологического диспансера и лечебно-профилактических учреждений Чувашской Республики современным диагностическим и лечебным оборудованием
2.1. 2.2. 2.3.	Приобретение лечебно-диагностического оборудования для Республиканского клинического онкологического диспансера (далее - РКОД): источники радиоактивного излучения Со60 - 2 ед. шланговый гамма-терапевтический аппарат АГАТ-ВУ - 1 ед. гамма-терапевтический аппарат АГАТ-Р - 1 ед. аппарат РУМ-17 для глубокой рентгенотерапии - 1 ед. радиофармацевтический препарат гиппуран - меченый йодом 131 - 1000 МБк - 1000 МБк индивидуальные дозиметры для радиологического и рентгеновского отделений - 50 ед. видеофибродуоденоскоп - 1 ед. видеофибробронхоскоп - 1 ед. гистероскоп - 1 ед. 1 ед. ректоскоп - 2 ед. 3 ед. цистоскоп - 2 ед. ультразвуковой сканер с цветовым допплеровским картированием - - 1 ед. видеопринтер для ультразвукового сканера АЛОКА-1100 (с бумагой для принтера в количестве 40 катушек) - 1 ед. стационарный рентгеновский аппарат - 1 ед. рентгеновская пленка - 2640 листов - 2640 листов - 2640 листов - 2640 листов - 2640 листов набор хирургического инструментария - 1 комплект - 1 комплект наркозный дыхательный аппарат: Фаза-5-НР - 2 ед. РО-6Н-05 - 1 ед. РО-6Н-05 - 1 ед. мониторинговая система (ЭКГ, ЧСС, рО2, рСО2, неинвазивное АД, температура) - 1 ед. - 1 ед. стерилизатор сухожаровой - 3 ед. - 3 ед. - 4 ед. компьютер - 3 ед. - 2 ед. светильник хирургический стационарный 2 класса (состоящий из блоков освещения 4 и 5 классов) СР(4+5) ТУ 64-1-483-77 - 2 ед. - 3 ед. операционный стол - 3 ед. - 4 ед. ультразвуковая машина для обработки и мойки медицинских инструментов - 3 ед. - 2 ед. Приобретение лечебно-диагностического оборудования для нейрохирургического отделения государственного учреждения здравоохранения (далее - ГУЗ) "Республиканская клиническая больница N 1": большой нейрохирургический набор - 1 ед. эхоэнцефалограф - 1 ед. - 1 ед. ультразвуковой аспиратор-коагулятор - 1 ед. краниотом - 1 ед. шунтирующие системы - 5 ед. - 5 ед. фиксационные пластины Рой-Камиля - 1 набор Приобретение лечебно-диагностического оборудования для лечебно-профилактических учреждений городов и районов республики: фибробронхоскоп - 7 ед.: муниципальное учреждение здравоохранения (далее - МУЗ) "ОСМП" - 1 ед. МУЗ "ЧЗПТ" - 1 ед. РДЦ - 1 ед. МУЗ "Больница строителей" - 1 ед. МУЗ "Городская больница N 2" - 1 ед. г.Алатырь - 1 ед. г.Канаш - 1 ед. бронхоскоп - 7 ед.: Батыревский район - 1 ед. Козловский район - 1 ед. Канашский район - 1 ед. Цивильский район - 1 ед. Моргаушский район - 1 ед. г.Шумерля - 1 ед. Чебоксарский район - 1 ед. фиброгастроскоп - 21 ед.: МУЗ "ОМСП" - 1 ед. РДЦ - 1 ед. муниципальная клиника (далее - МК) "Северная" - 1 ед. медсанчасть (далее - МСЧ) "ЧЗПТ" - 1 ед. МУЗ "Городская больница N 2" - 1 ед. МУЗ "Больница строителей" - 1 ед. МСЧ ПО им.Чапаева - 1 ед. г.Новочебоксарск - 1 ед. г.Канаш - 1 ед. Шемуршинский район - 1 ед. Шумерлинский район - 1 ед. Яльчикский район - 1 ед. г.Алатырь - 1 ед. Комсомольский район - 1 ед. Ибресинский район - 1 ед. Мариинско-Посадский район - 1 ед. Порецкий район - 1 ед. Урмарский район - 1 ед. Батыревский район - 1 ед. Козловский район - 1 ед. Канашский район - 1 ед. фиброколоноскоп - 8 ед.: МК "Северная" - 1 ед. МЧС ПО им.Чапаева - 1 ед. МУЗ "ОСМП" - 1 ед. МУЗ "Больница строителей" - 1 ед. г.Алатырь - 1 ед. г.Канаш - 1 ед. Цивильский район - 1 ед. Яльчикский район - 1 ед. гистероскоп - 3 ед.: РДЦ - 1 ед. Центр "Семья" - 1 ед. МУЗ "Больница строителей" - 1 ед. цистоскоп - 13 ед.: РДЦ - 1 ед. МСЧ ЧЗПТ - 1 ед. Центр "Семья" - 1 ед. Алатырский район - 1 ед. Канашский район - 1 ед. Цивильский район - 1 ед. Яльчикский район - 1 ед. МУЗ "ОСМП" - 1 ед. МСЧ ПО им.Чапаева - 1 ед. МУЗ "Городская больница N 2" - 1 ед. МУЗ "Больница строителей" - 1 ед. г.Канаш - 1 ед. Козловский район - 1 ед. ректоскоп - 20 ед.: РДЦ - 1 ед. МК "Северная" - 1 ед. МСЧ ЧЗПТ - 1 ед. МУЗ "Больница строителей" - 1 ед. г.Новочебоксарск - 1 ед. Комсомольский район - 1 ед. Козловский район - 1 ед. Цивильский район - 1 ед. МСЧ ПО им.Чапаева - 1 ед. МУЗ "Городская больница N 2" - 1 ед. г.Канаш - 1 ед. Ибресинский район - 1 ед. Порецкий район - 1 ед. Урмарский район - 1 ед. Батыревский район - 1 ед. Шемуршинский район - 1 ед. Моргаушский район - 1 ед. Канашский район - 1 ед. Алатырский район - 1 ед. Яльчикский район - 1 ед.	1999 г. 1999 г. 2000 г. 2001 г. 1999 г. 2002 г. 1999 г. 1999 г. 2001 г. 2000 г. 2001 г. 2000 г. 2001 г. 2000 г. 1999 г. 2000 г. 2000 г. 1999 г. 2000 г. 2001 г. 2002 г. 2003 г. 2000 г. 2001 г. 1999 г. 1999 г. 2000 г. 1999 г. 2001 г. 1999 г. 2000 г. 2001 г. 1999 г. 2000 г. 1999 г. 2000 г. 1999 г. 2000 г. 2000 г. 2001 г. 2000 г. 1999 г. 2000 г. 1999 г. 2001 г. 1999 г. 2000 г. 2000 г. 1999 г. 1999 г. 2001 г. 2000 г. 2001 г. 2002 г. 2000 г. 2000 г. 1999 г. 2000 г. 2000 г. 2000 г. 2000 г. 2000 г. 1999 г. 2000 г. 2000 г. 2001 г. 2002 г. 2000 г. 1999 г. 2001 г. 2001 г. 2000 г. 1999 г. 2000 г. 2000 г. 2000 г. 2000 г. 2000 г. 2002 г. 2002 г. 2002 г. 2001 г. 2002 г. 2001 г. 2001 г. 2000 г. 2001 г. 2002 г. 2002 г. 2002 г. 2003 г. 2001 г. 2000 г. 2000 г. 2000 г. 2001 г. 2001 г. 2002 г. 2002 г. 2003 г. 2001 г. 2001 г. 2001 г. 2000 г. 2001 г. 2001 г. 2002 г. 2000 г. 2000 г. 2000 г. 2001 г. 2000 г. 2000 г. 2002 г. 2002 г. 2001 г. 2001 г. 2001 г. 2002 г. 2000 г. 2000 г. 2000 г. 2002 г. 2003 г. 2003 г. 2002 г. 2002 г.	410,0 100,0 17,0 17,0 17,0 17,0 17,0 15,25 15,3 144,0 52,0 22,5 22,5 30,0 30,0 45,0 120,0 80,0 60,0 40,0 98,0 98,0 33,0	350,0 1495,0 722,0 500,0 20,0 20,0 20,0 30,0 16,0 132,48 17,0 17,0 17,0 17,0 17,0 52,0 83,0 45,0 30,0 80,0 120,0 345,0 230,0 60,0 60,0 161,0 161,0 161,0 161,0 161,0 55,1 55,1 55,1 230,0 230,0 230,0 230,0 230,0 230,0 230,0 230,0 230,0 230,0 230,0 230,0 230,0 230,0 230,0 250,0 250,0 250,0 20,0 20,0 20,0 8,0 8,0 8,0 8,0 8,0 8,0 10,0 10,0 10,0 10,0 10,0 10,0 10,0 10,0	100,0 100,0 161,0 55,1 55,1 55,1 55,1 230,0 230,0 230,0 230,0 230,0 230,0 250,0 250,0 250,0 250,0 250,0 8,0 8,0 8,0 8,0 8,0 8,0 8,0 10,0 10,0 10,0 10,0 10,0 10,0 10,0 10,0 10,0 10,0 10,0 10,0	1495,0 2760,0 1000,0 83,0 161,0	Минздрав Чувашской Рес- публики, ФОМС Чувашской Республики -"- -"- -"- -"- -"- ФОМС Чувашской Респуб- лики ФОМС Чувашской Респуб- лики Минздрав Чувашской Рес- публики, ФОМС Чувашской Республики -"- -"- Минздрав Чувашской Республики ФОМС Чувашской Респуб- лики Минздрав Чувашской Республики Минздрав Чувашской Рес- публики, ФОМС Чувашской Республики Минздрав Чувашской Республики Минздрав Чувашской Рес- публики, ФОМС Чувашской Республики -"- Минздрав Чувашской Республики ФОМС Чувашской Респуб- лики Минздрав Чувашской Республики Минздрав Чувашской Рес- публики, ФОМС Чувашской Республики Минздрав Чувашской Республики ФОМС Чувашской Респуб- лики Минздрав Чувашской Республики ФОМС Чувашской Респуб- лики -"- -"- Минздрав Чувашской Республики Минздрав Чувашской Республики органы местного самоуправления ФОМС Чувашской Респуб- лики -"- -"- -"- -"- органы местного самоуправления -"- -"- -"- ФОМС Чувашской Респуб- лики ФОМС Чувашской Респуб- лики -"- -"- -"- -"- -"- -"- -"- органы местного самоуправления -"- -"- -"- -"- -"- ФОМС Чувашской Респуб- лики -"- -"- ФОМС Чувашской Респуб- лики -"- -"- -"- -"- -"- -"- -"- -"- органы местного самоуправления -"- -"- -"- -"- ФОМС Чувашской Респуб- лики -"- -"- органы местного самоуправления органы местного самоуправления -"- -"- -"- -"- -"- ФОМС Чувашской Респуб- лики -"- -"- -"- -"- -"- -"- -"- -"- -"- -"- -"- -"- органы местного самоуправления -"- -"- -"- -"- -"- -"- -"- -"- -"- -"- -"-
III. Внедрение современных методов ранней диагностики и лечения онкозаболеваний
3.1. 3.2. 3.3. 3.4. 3.5. 3.6. 3.7. 3.8. 3.9. 3.10. 3.11. 3.12. 3.13. 3.14. 3.15. 3.16.	Целевая диспансеризация населения: анкетный скрининг населения - 20 тыс. анкет анамнестическое тестирование по программе "Для Вас", осуществляемое на базе персональных компьютеров: Моргаушский район Исследование причин возникновения профессионального рака, проведение мероприятий по устранению причин, его вызывающих Контроль и установление территорий, загрязненных канцерогенами, представляющими наибольшую опасность (асбест, радон и продукты его распада, бензаперен и другие промышленные выбросы) Контроль за строительными материалами на содержание в них гамма-излучающих радионуклидов, радона и продуктов его распада Контроль за использованием химических удобрений в сельском хозяйстве и определение территорий с повышенной нагрузкой азотистыми удобрениями Открытие кабинета экстракорпоральной дезинтоксикации с барокамерой на базе Республиканского клинического онкологического диспансера Развитие эндохирургии при патологии грудной и брюшной полости на базе Республиканского клинического онкологического диспансера, Республиканского противотуберкулезного диспансера, ГУЗ "Республиканская клиническая больница N 1" Внедрение пункционной биопсии опухолей печени, почек, предстательной железы при УЗИ-исследованиях в Республиканском клиническом онкологическом диспансере (далее РКОД), Республиканском диагностическом центре ГУЗ "Республиканская клиническая больница N 1", Алатырском районе Внедрение криодеструкции при опухолях гортани, наружных локализациях на базе РКОД Внедрение гистероскопии в гинекологической практике в РКОД, г.Канаше, Шумерлинской центральной районной больнице Совершенствование метода последовательного облучения всего длинника позвоночника при метастазах на базе РКОД Радиоизотопные исследования для определения функции почек при опухолях мочевыводящей системы на базе РКОД Совершенствование хирургических методов лечения (с помощью эндоскопической аппаратуры) полипозных образований желудка и прямой кишки Организация органокорректирующих мероприятий (пластических операций) после радикальных операций на молочной железе и челюстно-лицевой области на хозрасчетной основе Отработка системы санаторного этапа реабилитации для больных с онкологическими заболеваниями Организация реабилитации и социальной адаптации онкологических больных в лечебно- профилактических учреждениях всех уровней Чувашской Республики совместно с онкологической МСЭК	1999-2003 годы 1999-2003 годы 1999-2003 годы 1999-2003 годы 1999-2003 годы 1999 г. 2001 г. 2001 г. 1999 г. 1999 г. 2001 г. 1999-2003 годы 1999-2003 годы 1997 г. 2002 г. 2003 г.	текущее фи- нансирование текущее фи- нансирование текущее фи- нансирование текущее фи- нансирование текущее фи- нансирование текущее фи- нансирование текущее фи- нансирование текущее фи- нансирование текущее фи- нансирование текущее фи- нансирование текущее фи- нансирование текущее фи- нансирование текущее фи- нансирование текущее фи- нансирование текущее фи- нансирование	текущее фи- нансирование текущее фи- нансирование текущее фи- нансирование текущее фи- нансирование текущее фи- нансирование текущее фи- нансирование текущее фи- нансирование текущее фи- нансирование	текущее фи- нансирова- ние текущее фи- нансирова- ние текущее фи- нансирова- ние текущее фи- нансирова- ние текущее фи- нансирова- ние текущее фи- нансирова- ние	-"-	Минздрав Чувашской Республики, органы местного самоуправления Минздрав Чувашской Республики, администрация Моргауш- ского района Минздрав Чувашской Республики, Минпром Чувашской Республики, Минстрой Чувашской Республики Минприроды Чувашской Республики, ЦГСЭН в Чувашской Республике, Минздрав Чувашской Республики Минприроды Чувашской Республики, ЦГСЭН в Чувашской Республике, Минздрав Чувашской Республики, Минстрой Чувашской Республики Минприроды Чувашской Республики, ЦГСЭН в Чувашской Республике, Минздрав Чувашской Республики, Минсельхозпрод Чувашской Республики Минздрав Чувашской Рес- публики, ФОМС Чувашской Республики -"- Минздрав Чувашской Республики Минздрав Чувашской Рес- публики, ФОМС Чувашской Республики Минздрав Чувашской Рес- публики, ФОМС Чувашской Республики, администра- ции Канашского и Шумерлинского районов Минздрав Чувашской Рес- публики, ФОМС Чувашской Республики -"- -"- Минздрав Чувашской Республики Минздрав Чувашской Республики, РКОД Минздрав Чувашской Республики, Минсоцзащиты Чувашской Республики
IV. Обеспечение лекарственными препаратами и диагностическими средствами
4.1.	Снабжение РКОД: лекарственными препаратами и перевязочным материалом химиотерапевтическими противоопухолевыми препаратами химическими реактивами для лабораторной и рентгеновской службы рентгеноконтрастными средствами	1999 г. 2000 г. 2001 г. 2002 г. 2003 г. 1999 г. 2000 г. 2001 г. 2002 г. 2003 г. 1999 г. 2000 г. 2001 г. 2002 г. 2003 г. 1999 г. 2000 г. 2001 г. 2002 г. 2003 г.	1505,6 1505,6 1505,6 1505,6 1505,6 540,0 540,0 540,0 540,0 540,0 50,0 50,0 50,0 50,0 50,0	1505,6 1505,6 1505,6 1505,6 1505,6 540,0 540,0 540,0 540,0 540,0 50,0 50,0 50,0 50,0 50,0 20,0 20,0 20,0 20,0 20,0			Минздрав Чувашской Рес- публики, ФОМС Чувашской Республики Минздрав Чувашской Рес- публики, ФОМС Чувашской Республики -"- Минздрав Чувашской Рес- публики, ФОМС Чувашской Республики
V. Совершенствование подготовки и повышение квалификации медицинских кадров
5.1. 5.2. 5.3. 5.4.	Подготовка врачей-онкологов РКОД в ГИДУВах, на рабочих местах, в центральных институтах по вопросам онкологии, анестезиологии и реанимации, терапии, лабораторной диагностики - 15 человек Подготовка районкологов и других специалистов на рабочем месте в РКОД, на курсах усовершенствования в ГИДУВах - 15 человек Подготовка среднего медицинского персонала фельдшерских пунктов, фельдшерско- акушерских пунктов, смотровых кабинетов на базе РКОД - 60 человек Проведение семинаров на базе РКОД и лечебно-профилактических учреждений городов и районов Чувашской Республики для врачей-онкологов, врачей общего профиля и среднего медицинско персонала по вопросам ранней диагностики, диспансеризации и современного лечения больных с предопухолевыми и злокачественными опухолями - 70 семинаров	1999-2003 годы 1999-2003 годы 1999-2003 годы 1999-2003 годы	текущее фи- нансирование текущее фи- нансирование текущее фи- нансирование текущее фи- нансирование		текущее фи- нансирова- ние текущее фи- нансирова- ние текущее фи- нансирова- ние		Минздрав Чувашской Республики -"- Минздрав Чувашской Республики -"-

     Всего на реализацию данной  Программы  необходимо  финансирование  в

размере 65788,78 тыс. рублей,

  из них:

      годы    республиканский  ФОМС Чувашской  муниципальный        Минздрав

                   бюджет        Республики        бюджет     Российской Федерации

     1999 г.       3127,1          5531,6           676,1              244,0

     2000 г.      13088,35         5056,38          663,3             7555,0

     2001 г.       9053,9          4339,6           764,0                 -

     2002 г.       7188,65         3571,6           806,0                 -

     2003 г.       2112,6          2132,6           278,0                 -

Всего             34170,6         20631,78        30187,4             7799,0

Приложение N 2

к Республиканской целевой программе

совершенствования онкологической

помощи населению Чувашской Республики

на 1999-2003 годы

Перечень
медицинского оборудования, необходимого для оснащения лечебно-профилактических учреждений в рамках республиканской целевой программы совершенствования онкологической помощи населению Чувашской Республики на 1999-2003 годы

N пп	Наименование оборудования	Коли- чество	Стоимость единицы (тыс. рублей)	Суммарная стоимость (тыс. рублей)
1	2	3	4	5
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30. 31. 32. 33. 34. 35.	Источники радиоактивного излучения Со60 Шланговый гамма-терапевтический аппарат АГАТ-ВУ Гамма-терапевтический аппарат АГАТ-Р Аппарат РУМ-17 Радиофармацевтический препарат гиппуран - меченный йодом 131 Индивидуальные дозиметры Видеофибродуоденоскоп Видеофибробронхоскоп Гистероскоп Ректоскоп Цистоскоп Ультразвуковой сканер с цветовым допплеровским картированием Видеопринтер для ультразвукового сканера АЛОК-1100 Бумага для видеопринтера ультразвукового сканера АЛОКА-1100 Стационарный рентгеновский аппарат Рентгеновская пленка Большой набор хирургического инструментария Наркозный дыхательный аппарат Фаза-5-НР Наркозный дыхательный аппарат РО-6Н-05 Мониторинговая система (ЭКГ, ЧСС, рО2, рСО2, неинвазивное АД, температура) Стерилизатор сухожаровой Компьютер Светильник хирургический стационарный 2 класса (состоящий из блоков освещения 4 и 5 классов) СР(4+5) ТУ 64-1-483-77 Стол операционный Ультразвуковая машина для обработки и мойки медицинских инструментов Большой нейрохирургический набор Эхоэнцефалограф Ультразвуковой аспиратор- коагулятор Краниотом Шунтирующие системы Фиксационные пластины Рой -Камиля Фибробронхоскоп Бронхоскоп Фиброгастроскоп Фиброколоноскоп	2 1 1 1 2000 МБк 50 1 1 5 25 15 1 1 40 катушек 1 13200 листов 2 2 2 2 7 5 5 7 5 1 2 1 1 10 1 набор 7 7 21 8	175,0 1592,5 1592,5 410,0 200,0 2,0 769,3 532,5 20,0 10,0 8,0 2940,0 12,25 0,09 1000,0 13 рублей 15,25 72,0 52,0 83,0 7,5 15,9 15,0 40,0 20,0 120,0 104,1 345,0 230,0 12,0 33,0 171,5 55,1 245,0 266,3	350,0 1592,5 1592,5 410,0 200,0 100,0 769,3 532,5 100,0 250,0 120,0 2940,0 12,25 3,92 1000,0 170,0 30,5 144,0 104,0 166,0 52,5 79,8 75,0 280,0 100,0 120,0 208,2 345,0 230,0 120,0 33,0 1200,5 385,7 5145,0 2130,5

Приложение N 3

к Республиканской целевой программе

совершенствования онкологической

помощи населению Чувашской Республики

на 1999-2003 годы

Годовая потребность в химиотерапевтических препаратах

N пп	Название химиопрепарата	Количество	Общая стоимость в ценах 1998 г. (рублей)
1	2	3	4
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20.	Адриабластин Блеомицетин Винбластин (винкристин) 1 мг во флаконе Дакарбазин Лейкеран (хлорбутин) Медротестрон-пропионат Меркаптопурин Натулан Метотрексат в ампулах по 20 мг Платидиам по 25 мг Цисплатин по 20 мг Тамоксифен в таблетках Тио-Тэф Фарморубицин Флуцином в таблетках Фторурацил Фторафур в капсулах Циклофосфан Этопозид (вепезид) Фарлутал в таблетках	200 фл. 40 фл. 400 фл. 100 фл. 30 уп. 200 амп. 600 табл. 100 уп. 400 амп. 600 фл. 600 фл. 2000 уп. 60 фл. 50 фл. 50 уп. 1500 амп. 5 уп. 2000 фл. 200 амп. 30 уп.	37600 10880 74800 8900 2910 600 5900 12000 60000 60000 260000 12000 140000 16500 4000 20000 40000 8700