Приложение N 4
Министерство сельского хозяйства РСФСР, Государственная инспекция
по качеству сельскохозяйственных продуктов
сертификат N _________ от "___"______________ 19_____ г.
На _________________________________________________
(наименование продукции)
1. Станция отправления и отправитель _______________________________
2. Станция назначения и получатель _________________________________
3. Вид транспорта, его номер или название __________________________
4. Оборудование транспорта и система укладки продукции _____________
____________________________________________________________________
(подробная характеристика оборудования, охлаждение, отопление)
5. Состояние и упаковка продукции __________________________________
(N ящика по ГОСТ, чистота,
исправность)
6. Качество продукции по РТУ РСФСР _________________________________
/-----------------------------------------------------------------------\
|Наименование |По |Показатели качества, в % по фракциям |Оценка |
|продукции |данным |(проставляются только на основании |качества |
|помологичес- |отпра- |анализа при погрузке) |с учетом |
|кие, ботани- |вителя | |допусков,|
|ческие и то- |--------+-------------------------------------|предусмо-|
|варные сорта |ко- |Вес|Безде-|Повреждения | | | | | |тренных |
| |ли- |не-|фект- |--------------------| | | | | |РТУ |
| |чес-|тто|ные |меха-|сельско-|боле-| | | | | | |
| |тво | | |ниче-|хозяйст-|знями| | | | | | |
| | | | |ские |венными | | | | | | | |
| | | | | |вредите-| | | | | | | |
| | | | | |лями | | | | | | | |
|--------------+----+---+------+-----+--------+-----+-+-+-+-+-+---------|
| | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | |
Дополнительные сведения ___________________________________________
Государственный инспектор по качеству
картофеля и плодоовощей ___________________________________________
(подпись, фамилия разборчиво)