Приложение

к постановлению Правительства Курганской области

от 26 апреля 2012 г. N 138

"О внесении изменения в постановление Правительства

Курганской области от 31 марта 2011 года N 116

"О целевой программе Курганской области "Модернизация

здравоохранения Курганской области на 2011 - 2012 годы"

"Приложение

к постановлению Правительства

Курганской области

от 31 марта 2011 года N 116

"О целевой программе Курганской области

"Модернизация здравоохранения

Курганской области на 2011 - 2012 годы"

Целевая программа
Курганской области "Модернизация здравоохранения Курганской области на 2011 - 2012 годы"

Паспорт целевой программы Курганской области "Модернизация здравоохранения Курганской области на 2011 - 2012 годы"

Наименование	с целевая программа Курганской области "Модернизация здравоохранения Курганской области на 2011-2012 годы" (далее - Программа).
Заказчик:	Правительство Курганской области.
Исполнитель-координатор:	Департамент здравоохранения Курганской области.
Разработчик:	Департамент здравоохранения Курганской области.
Исполнители:	Департамент здравоохранения Курганской области, Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Курганской области (по согласованию), учреждения здравоохранения, подведомственные Департаменту здравоохранения Курганской области (далее - учреждения здравоохранения Курганской области), органы местного самоуправления муниципальных образований Курганской области (по согласованию), муниципальные учреждения здравоохранения (по согласованию).
Цели и задачу	целью является: - улучшение качества и обеспечение доступности медицинской помощи; задачами являются: - укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения Курганской области и муниципальных учреждений здравоохранения; - внедрение современных информационных систем в здравоохранение; - внедрение стандартов оказания медицинской помощи.
Целевые индикаторы:	младенческая смертность (случай на 1000 родившихся живыми); смертность населения в трудоспособном возрасте (случай на 100 тысяч человек населения трудоспособного возраста); смертность населения в трудоспособном возрасте от болезней системы кровообращения (случай на 100 тысяч человек населения трудоспособного возраста); смертность населения в трудоспособном возрасте от злокачественных новообразований (случай на 100 тысяч человек населения трудоспособного возраста); смертность населения в трудоспособном возрасте от травм (случай на 100 тысяч человек населения трудоспособного возраста); смертность в течение года с момента установления диагноза злокачественного новообразования (случай на 100 тысяч человек населения); доля детей 1 и 2 группы здоровья, обучающихся в общеобразовательных учреждениях (процент); пятилетняя выживаемость больных со злокачественными новообразованиями с момента установления диагноза (процент); пятилетняя выживаемость лиц, перенесших острый инфаркт миокарда, с момента установления диагноза (процент); удовлетворенность населения медицинской помощью (процент); удовлетворенность потребности населения в высокотехнологичной медицинской помощи (процент); среднегодовая занятость койки в учреждениях здравоохранения Курганской области и муниципальных учреждениях здравоохранения (день); размер страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения (рубль на 1 человека в год); размер дефицита территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Курганской области бесплатной медицинской помощи (процент); размер дефицита обеспеченности врачебными кадрами - всего (процент); размер дефицита обеспеченности врачебными кадрами, оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях (процент); размер дефицита обеспеченности врачебными кадрами, оказывающими медицинскую помощь в стационарных условиях (процент); размер дефицита обеспеченности врачебными кадрами, оказывающими скорую медицинскую помощь (процент); среднемесячная заработная плата медицинских работников (рубль); фондовооруженность учреждений здравоохранения Курганской области и муниципальных учреждений здравоохранения (рубль на одного врача); фондооснащенность учреждений здравоохранения Курганской области и муниципальных учреждений здравоохранения (рубль на один квадратный метр площади зданий и сооружений); количество зданий учреждений здравоохранения Курганской области и муниципальных учреждений здравоохранения, прошедших капитальный ремонт, из числа нуждающихся в нем (процент); количество учреждений здравоохранения Курганской области и муниципальных учреждений здравоохранения, материально-техническое оснащение которых приведено в соответствие с порядками оказания медицинской помощи (единица); количество пациентов, у которых ведутся электронные медицинские карты (процент); количество учреждений здравоохранения Курганской области и муниципальных учреждений здравоохранения, осуществляющих автоматизированную запись на прием к врачу с использованием информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" (далее - сеть Интернет) и информационно-справочных сенсорных терминалов (инфоматов), к общему количеству учреждений здравоохранения Курганской области и муниципальных учреждений здравоохранения (процент); количество учреждений здравоохранения Курганской области и муниципальных учреждений здравоохранения, использующих электронный документооборот при обмене медицинской информацией, от общего количества учреждений здравоохранения Курганской области и муниципальных учреждений здравоохранения (процент); количество врачей-специалистов, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь, которым были осуществлены денежные выплаты стимулирующего характера (процент); количество среднего медицинского персонала, работающего с врачами-специалистами либо оказывающего амбулаторную медицинскую помощь самостоятельно, которым были осуществлены денежные выплаты стимулирующего характера (процент).
Сроки и этапы реализации:	2011 - 2012 годы.
Финансовое обеспечение:	объем финансирования Программы составит 3 281 048 тысяч рублей, в том числе по годам: 2011 год - 1 649 552 тысячи рублей (за счет средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования (далее - ФФОМС) - 1 245 610 тысяч рублей; за счет областного бюджета - 363 942 тысячи рублей; за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Курганской области - 40 000 тысяч рублей); 2012 год - 1 631 496 тысяч рублей (за счет средств ФФОМС - 1 275 026 тысяч рублей; за счет областного бюджета - 325 470 тысяч рублей; за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Курганской области - 31 000 тысяча рублей).
Ожидаемые конечные результаты:	снижение младенческой смертности до 9,0 случая на 1000 родившихся живыми; снижение смертности населения в трудоспособном возрасте до 707,1 случая на 100 тысяч человек населения трудоспособного возраста; снижение смертности населения в трудоспособном возрасте от болезней системы кровообращения до 193,8 случая на 100 тысяч человек населения трудоспособного возраста; снижение смертности населения в трудоспособном возрасте от злокачественных новообразований до 91,5 случая на 100 тысяч человек населения трудоспособного возраста; снижение смертности населения в трудоспособном возрасте от травм до 218,1 случая на 100 тысяч человек населения трудоспособного возраста; снижение смертности в течение года с момента установления диагноза злокачественного новообразования до 32,5 случая на 100 тысяч человек населения; увеличение доли детей 1 и 2 группы здоровья, обучающихся в общеобразовательных учреждениях до 76,5 процента; увеличение пятилетней выживаемости больных со злокачественными новообразованиями с момента установления диагноза до 56,0 процента; увеличение пятилетней выживаемости лиц, перенесших острый инфаркт миокарда, с момента установления диагноза до 79,0 процента; увеличение удовлетворенности населения медицинской помощью до 48,0 процента; увеличение удовлетворенности потребности населения в высокотехнологичной медицинской помощи до 86,0 процента; увеличение среднегодовой занятости койки в учреждениях здравоохранения Курганской области и муниципальных учреждениях здравоохранения до 322 дней; увеличение размера страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения до 1 748,2 рубля на 1 человека в год; снижение размера дефицита территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Курганской области бесплатной медицинской помощи до 33,0 процента; снижение размера дефицита обеспеченности врачебными кадрами (всего) до 40,7 процента; снижение размера дефицита обеспеченности врачебными кадрами, оказывающими амбулаторную медицинскую помощь, до 37,6 процента; снижение размера дефицита обеспеченности врачебными кадрами, оказывающими стационарную медицинскую помощь, до 44,1 процента; снижение размера дефицита обеспеченности врачебными кадрами, оказывающими скорую медицинскую помощь, до 38,9 процента; увеличение среднемесячной номинальной заработной платы медицинских работников до 15 115,0 рубля; увеличение фондовооруженности учреждений здравоохранения Курганской области и муниципальных учреждений здравоохранения до 1 901 342,0 рубля на одного врача; увеличение фондооснащенности учреждений здравоохранения Курганской области и муниципальных учреждений здравоохранения до 28 574,0 рубля на один квадратный метр площади зданий и сооружений; увеличение количества зданий учреждений здравоохранения Курганской области, прошедших капитальный ремонт из числа нуждающихся в нем, до 69,4 процента; увеличение количества учреждений здравоохранения Курганской области, материально-техническое оснащение которых приведено в соответствие с порядками оказания медицинской помощи, до 37,0 единицы; увеличение количества пациентов, у которых ведутся электронные медицинские карты, до 6,0 процента; увеличение количества учреждений здравоохранения Курганской области и муниципальных учреждений здравоохранения, осуществляющих автоматизированную запись на прием к врачу с использованием сети Интернет и информационно-справочных сенсорных терминалов (инфоматов), к общему количеству учреждений здравоохранения Курганской области и муниципальных учреждений здравоохранения до 100,0 процента; увеличение количества учреждений здравоохранения Курганской области и муниципальных учреждений здравоохранения, использующих электронный документооборот при обмене медицинской информацией, от общего количества учреждений здравоохранения Курганской области и муниципальных учреждений здравоохранения до 100,0 процента; увеличение количества врачей-специалистов, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь, которым были осуществлены денежные выплаты стимулирующего характера до 100,0 процента; увеличение количества среднего медицинского персонала, работающего с врачами-специалистами либо оказывающего амбулаторную медицинскую помощь самостоятельно, которому были осуществлены денежные выплаты стимулирующего характера, до 100,0 процента.

Раздел I. Характеристика проблемы, на решение которой направлена Программа

По данным Территориального органа Федеральной службы государственной статистики по Курганской области численность населения Курганской области на 1 января 2010 года составила 947566 человек (на 1 января 2009 года - 952673 человека), сокращение за 2009 год составило 5107 человек.

В Курганской области доля городского населения - 56,9 процента, сельского - 43,1 процента. В городе Кургане на начало 2010 года численность составила 322383 человека, или 34 процента от общей численности населения Курганской области, в городе Шадринске - 74567 человек, или 7,9 процента.

Особенностями возрастного состава населения являются: самый высокий в Уральском федеральном округе (далее - УФО) удельный вес населения старшего трудоспособного возраста (22,5 процента) и низкая доля детского населения (18,8 процента).

Вместе с тем регистрируется положительная тенденция увеличения доли лиц трудоспособного возраста с 56,2 процента в 1998 году до 61,5 процента в 2009 году.

Причиной сокращения численности населения по-прежнему остаются естественная и миграционная убыль.

Начиная с 1992 года на территории Курганской области регистрируется естественная убыль населения. За этот период максимальным ее значение было в 2003 году, составив 7,3 случая на 1000 населения.

Естественная убыль зарегистрирована в 24 из 26 муниципальных районов Курганской области, составив в 2009 году в целом по Курганской области 3,2 случая на 1000 жителей.

Средняя продолжительность жизни населения в Курганской области приближается к среднероссийскому уровню, составляя в целом 66,7 года (67,9 года по Российской Федерации), в том числе мужчин - 60,3 года (61,8 - по Российской Федерации), женщин - 73,4 года (74,2 - по Российской Федерации).

За период с 1999 по 2009 год наименьший показатель рождаемости зарегистрирован в 1999 году - 9,0 случая на 1000 населения. Тенденция к повышению уровня рождаемости наметилась с 2000 года, чему способствовало увеличение численности женщин репродуктивного возраста (15-49 лет).

В 2009 году показатель рождаемости составил 12,49 случая на 1000 населения.

Сложившийся в Курганской области коэффициент общей плодовитости составил в 2009 году 48,1 процента (47,1 процента - в 2008 году), но остается ниже уровня, необходимого для простого численного воспроизводства населения.

Тенденция подъема уровня смертности, регистрируемого с 1999 года, сменилась тенденцией ее снижения.

С 2005 года показатель смертности снизился на 10,3 процента, а абсолютное число умерших - на 14,3 процента. Показатель смертности в 2010 году составил 15,4 случая на 1000 жителей (15,7 случая на 1000 в 2008 году).

С 2005 года число умерших в трудоспособном возрасте снизилось на 21 процент, а удельный вес умерших в рабочих возрастах - с 33 процентов до 30,4 процента.

Число умерших мужчин трудоспособного возраста в 2,9 раза выше, чем женщин этой же возрастной группы (удельный вес соответственно 74,5 процента и 25,5 процента).

Уровень смертности в Курганской области определяют болезни системы кровообращения (44,5 процента), новообразования (14,8 процента), травмы и отравления (13,1 процента).

Показателем воспроизводства населения является показатель снижения младенческой смертности. За 2000 - 2010 годы показатель смертности детей первого года жизни снизился почти в 2 раза, с 19,9 до 8,8 случая на 1000 родившихся живыми. В сельской местности уровень младенческой смертности выше и составил в 2010 году 9,6 случая на 1000 детей родившихся живыми.

Сложившаяся в Курганской области тенденция снижения уровня младенческой смертности свидетельствует об эффективности деятельности органов здравоохранения по охране здоровья женщин и детей.

Структура младенческой смерти в последние годы не меняется - ведущими причинами смерти детей на первом году жизни остаются состояния, возникающие в перинатальном периоде, - 40,3 процента, травмы и отравления - 16,8 процента, врожденные аномалии развития - 11,8 процента.

Несмотря на реализацию комплекса мер по совершенствованию медицинской помощи матерям и детям, в том числе мероприятий приоритетного национального проекта "Здоровье" и целевой программы Курганской области "Дети Зауралья" на 2008-2012 годы", в Курганской области показатель материнской смертности составил в 2010 году 25,2 случая на 100 тысяч живорожденных против 16,8 случая в 2009 году.

В структуре общей заболеваемости первое место занимают болезни органов дыхания (24,4 процента), на втором месте - болезни органов пищеварения (10,9 процента), третье место в структуре занимают болезни сердечно-сосудистой системы (10,6 процента), четвертое место принадлежит классу болезней глаза и его придаточного аппарата (7,7 процента), пятое место занимают болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани (7,4 процента).

Онкологические заболевания занимают 2 место в структуре смертности от всех причин смерти населения Курганской области. Ежегодно регистрируется более 3700 случаев различных форм рака.

Показатель заболеваемости злокачественными новообразованиями в 2009 году составил 390,6 случая на 100 тысяч населения, что на 3,7 процента больше, чем в 2008 году (376,7 случая на 100 тысяч населения).

Рост заболеваемости злокачественными новообразованиями за 1999 - 2009 годы по Курганской области составил 26,0 процента (по Российской Федерации - 15,2 процента). Проблемой остается позднее выявление злокачественных новообразований. Только 36,2 процента больных диагностируются в I - II стадии.

При флюорографическом скрининге выявляемость рака легкого составляет 32,0 процента, а в I - II стадиях - только в 10 процентах случаев.

При маммографическом скрининге с целью раннего выявления рака молочной железы в 2009 году из 11350 осмотренных женщин данным методом выявлено 35 случаев рака молочной железы, что составило 7,1 процента от впервые взятых на учет женщин с данной патологией. На ранних стадиях рак молочной железы регистрируется в 65,9 процента случаев.

Показатель смертности от злокачественных новообразований в 2010 году составил 223,4 случая на 100 тысяч населения (в 2009 году - 216,1, рост на 3,4 процента). Смертность населения от злокачественных новообразований в трудоспособном возрасте в 2010 году составила 97,4 случая на 100 тысяч населения трудоспособного возраста (2009 год - 93,9, рост - на 3,7 процента).

Пятилетняя выживаемость онкологических больных с I - II стадией заболевания, получивших лечение по радикальной программе, составляет 92,2 процента, пятилетняя выживаемость с III стадией распространенности процесса - 48 процентов. Выживаемость больных при всех стадиях заболевания, проживших 5 лет и более, - 54,3 процента.

В 2009 году по сравнению с 2008 годом в Курганской области регистрируется снижение общей смертности от сердечно-сосудистых заболеваний - с 750,7 до 696,1 случая на 100 тысяч населения, на 3% снизилась смертность лиц трудоспособного возраста от болезней сердечно-сосудистой системы - с 221,1 до 213,8 случая на 100 тысяч населения.

От неестественных причин в 2009 году погибло на 116 человек меньше, чем в 2008 году, - 1958 человек (13,1 процента от числа умерших).

В 2009 году на дорогах в Курганской области пострадали 1427 человек, что на 72 человека меньше, чем в 2008 году, погибло на 26 человек меньше, чем в 2008 году. Это результат реализации федеральной целевой программы "Повышение безопасности дорожного движения в 2006 - 2012 годах", утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2006 года N 100, и целевой программы Курганской области "Повышение безопасности дорожного движения в Курганской области на 2011-2012 годы".

Показатель заболеваемости туберкулезом в Курганской области в 2009 году составил 134,6 случая на 100 тысяч.

Показатель распространенности туберкулеза снизился с 329,6 случая на 100 тысяч населения в 2008 году до 310,7 случая в 2009 году (в Российской Федерации - 190,7 случая на 100 тысяч населения в 2008 году).

В течение 2009 года в Курганской области умерло 378 больных активным туберкулезом, показатель смертности от туберкулеза составил 39,9 случая на 100 тысяч населения (в Российской Федерации - 17,9 случая на 100 тысяч населения в 2008 году), повысившись за год на 7 процентов (2008 год - 37,3).

Показатель заболеваемости хроническим алкоголизмом, включая алкогольные психозы, в Курганской области в 2009 году составил 150,2 случая на 100 тысяч населения, в 2008 году - 152,6 случая на 100 тысяч населения, что превышает среднероссийский показатель за 2008 год в 1,25 раза (122,1 случая). Под наблюдением врачей-наркологов в 2009 году находилось 376 больных алкоголизмом, перенесших алкогольные психозы, или 39,5 случая на 100 тысяч человек, в 2008 году - 47,8 случая на 100 тысяч человек, что превышает средний показатель по Российской Федерации за 2008 год в 1,17 раза (40,8 случая).

Количество смертей от самоубийств и самоповреждений составило в 2009 году 50,2 случая на 100 тысяч населения (2008 год - 50,5). В 2009 году суициды составили 6 процентов от всех причин смерти (2008 год - 3,1 процента).

Уровень общей заболеваемости детей за 2007 - 2009 годы имел тенденцию к росту, что проявляется в повышении показателя на 15,2 процента, составившего в 2009 году 2889,0 случая на 1000 детей (2543,4 - 2008 год, 2507,4 - 2007 год), в том числе за 2009 год рост составил 13,6 процента.

Сложная ситуация сложилась в Курганской области по заболеваемости сифилисом среди несовершеннолетних. Показатель заболеваемости детей от 0 до 14 лет в 2008 году составил 6,9 случая на 100 тысяч населения, превысив средний показатель по УФО в 2 раза (3,5 случая на 100 тысяч населения). Заболеваемость сифилисом среди подростков в 2008 году составляла 81,8 случая на 100 тысяч населения (показатель по УФО - 44,0 случая на 100 тысяч населения). В 2009 году заболеваемость сифилисом снизилась в 2,2 раза и составила 42,6 случая на 100 тысяч населения, однако это превышает заболеваемость по УФО (15,9 случая на 100 тысяч населения) в 2,7 раза.

Уровень общей заболеваемости жителей Курганской области, регистрируемый по данным обращаемости населения за медицинской помощью, имевший в 2006 - 2008 годах тенденцию к снижению, вырос на 7,7 процента и составил в 2009 году 1616,2 случая на 1000 жителей (1501,1 - 2008 год). В 2011 - 2012 годах прогнозируется дальнейшее повышение общей заболеваемости.

Планируемое развитие профилактической направленности здравоохранения обеспечит рост заболеваемости за счет выявления заболеваний у граждан, ранее не обращавшихся за медицинской помощью и считавшихся абсолютно здоровыми.

Выявление заболеваний на ранних стадиях и своевременно начатое лечение будут способствовать профилактике хронизации заболеваний, инвалидизации и смертности населения.

Таким образом, на основании проведенного анализа медико-демографической ситуации, сложившейся в Курганской области, детального изучения причин, определяющих высокие показатели смертности населения, превышающие среднероссийские показатели заболеваемости по отдельным классам болезней, определены следующие приоритетные направления и профили оказания медицинской помощи, нуждающиеся в модернизации:

развитие первичной медико-санитарной помощи, в том числе сельскому населению;

развитие профилактической направленности здравоохранения (в том числе расширение сети центров здоровья);

совершенствование первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в стационарных условиях;

совершенствование скорой медицинской помощи;

совершенствование медицинской помощи больным сердечно-сосудистыми заболеваниями (прежде всего инсульты и инфаркты);

совершенствование медицинской помощи пострадавшим от воздействия внешних причин, в том числе от травм и отравлений;

совершенствование онкологической помощи населению;

совершенствование медицинской помощи больным социально значимыми заболеваниями;

совершенствование противотуберкулезной помощи;

совершенствование медицинской помощи больным инфекциями, передаваемыми половым путем;

совершенствование психиатрической помощи (профилактика суицидов);

совершенствование наркологической помощи;

совершенствование мероприятий, направленных на повышение уровня удовлетворенности населения Курганской области в высокотехнологичной медицинской помощи;

совершенствование медицинской помощи матерям и детям.

Система здравоохранения Курганской области представляет собой территориально-распределенную многоуровневую систему, образованную объектами информатизации, к которым относятся: Департамент здравоохранения Курганской области, Государственное казенное учреждение "Медицинский информационно-аналитический центр в Курганской области" и учреждения здравоохранения Курганской области.

Руководство информатизацией системы здравоохранения Курганской области осуществляет Департамент здравоохранения Курганской области.

Государственное казенное учреждение "Медицинский информационно-аналитический центр в Курганской области" обеспечивает формирование единой информационно-аналитической системы здравоохранения Курганской области с обеспечением мер защиты первичной персонифицированной информации путем организации компьютерных технологий государственной и ведомственной системы сбора, обработки, хранения и предоставления информации, обеспечивающей динамическую оценку состояния здоровья населения Курганской области, материально-технической базы и кадров учреждений здравоохранения Курганской области в целях информационного обеспечения деятельности органа исполнительной власти Курганской области - Департамента здравоохранения Курганской области и учреждений здравоохранения Курганской области.

Эффективность функционирования системы здравоохранения Курганской области обусловлена возможностью осуществления информационного взаимодействия с внешними (вневедомственными) участниками информационного обмена, такими как Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения и социального развития, органы исполнительной власти Курганской области, Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Курганской области.

На территории Курганской области реализуется ведомственная целевая программа Главного управления здравоохранения Курганской области "Информатизация системы здравоохранения в 2009 - 2012 годах" (далее - программа информатизации), утвержденная приказом Главного управления здравоохранения Курганской области от 30 октября 2008 года N 995. Сокращение финансирования указанной программы замедлило реализацию ее задач:

интеграция в единое информационное пространство информационных систем и ресурсов системы здравоохранения Курганской области;

переход к открытости, информационной полноте и прозрачности деятельности органов управления и учреждений здравоохранения Курганской области;

создание интегрированной базы данных медицинской (в том числе лекарственной) помощи;

создание информационно-аналитической системы мониторинга показателей здоровья населения Курганской области;

создание интегрированной базы данных врачей-специалистов в сфере здравоохранения Курганской области;

обеспечение комплексной информационной безопасности.

В учреждениях здравоохранения Курганской области общее число компьютеров составляет 1025, на каждого работника отрасли приходится 0,11 компьютера. В рейтинге территорий УФО по этому показателю Курганская область занимает предпоследнее место.

На одно учреждение здравоохранения Курганской области приходится в среднем 20,1 компьютера, что на 30 процентов ниже среднероссийского уровня оснащенности учреждений здравоохранения (36,4 на 1 учреждение).

Число компьютеров, подключенных к локальной вычислительной сети, - 13,41 компьютера на одно учреждение здравоохранения Курганской области.

В учреждениях здравоохранения Курганской области распространен низкоскоростной способ связи - модемный (25,6 процента учреждений здравоохранения Курганской области). В Российской Федерации этот показатель составил 36,6 процента, в УФО - 32,6 процента.

Наблюдается рост использования высокоскоростных способов связи в учреждениях здравоохранения Курганской области - технологии xDSL - до 84,4 процента.

Доля рабочих мест, подключенных к сети Интернет, составляет 5,4 процента.

Курганская область характеризуется высоким уровнем обеспеченности основными видами общего программного обеспечения учреждений здравоохранения Курганской области, превышающим среднероссийский уровень и уровень УФО.

Автоматизированными системами бухгалтерского учета оснащены 93,15 процента учреждений здравоохранения Курганской области, правовыми системами - 74 процента учреждений здравоохранения Курганской области, офисное программное обеспечение установлено в 95,89 процента учреждений здравоохранения Курганской области.

По уровню обеспеченности учреждений здравоохранения Курганской области антивирусным программным обеспечением составляет 69,86 процента.

Автоматизированные информационные системы (далее - АИС) кадрового учета имеют 39,73 процента учреждений здравоохранения Курганской области.

Оснащенность учреждений здравоохранения Курганской области АИС экономико-статистического учета отстает от среднероссийского уровня и уровня УФО, они функционируют лишь в 27,4 процента учреждений здравоохранения Курганской области.

Еще меньше используются медико-технологические АИС. Оснащенность ими учреждений здравоохранения Курганской области составляет 2,7%.

В учреждениях здравоохранения Курганской области не используются АИС ведения электронной истории болезни, электронной амбулаторной карты, паспорта системы здравоохранения Курганской области, телемедицинские АИС.

Программа разработана для достижения поставленных в 2010 году Президентом Российской Федерации целей: улучшения демографической ситуации, повышения качества и продолжительности жизни людей, снижения заболеваемости и смертности - необходимо провести модернизацию здравоохранения, что позволит обеспечить каждого гражданина квалифицированной и доступной медицинской помощью.

Программа представляет собой комплекс социально-экономических и организационных мероприятий, направленных на обеспечение модернизации системы здравоохранения Курганской области в целях создания условий для равного доступа каждого гражданина к качественной медицинской помощи.

Программа разработана в соответствии со следующими нормативными правовыми актами:

Федеральный закон от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации";

Федеральный закон от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации";

Закон Курганской области от 8 декабря 2010 года N 78 "Об областном бюджете на 2011 год и на плановый период 2012 и 2013 годов";

указ Губернатора Курганской области от 25 августа 2010 года N 221 "О создании рабочей группы по модернизации здравоохранения Курганской области в 2011-2012 годах";

постановление Правительства Курганской области от 24 сентября 2007 года N 392 "Об утверждении Положения о Департаменте здравоохранения Курганской области";

постановление Правительства Курганской области от 25 мая 2009 года N 292 "О целевых программах Курганской области".

Раздел II. Цели и задачи Программы

Целью Программы является улучшение качества и обеспечение доступности медицинской помощи;

задачами Программы являются:

укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения Курганской области и муниципальных учреждений здравоохранения;

внедрение современных информационных систем в здравоохранении;

внедрение стандартов оказания медицинской помощи.

Раздел III. Сроки реализации Программы

Сроки реализации Программы - 2011 - 2012 годы.

Мероприятия Программы реализуются в течение всего срока действия Программы.

Раздел IV. Технико-экономическое обоснование Программы

Финансирование Программы осуществляется по следующим направлениям:

финансирование проведения капитальных ремонтов учреждений здравоохранения Курганской области, участвующих в реализации Программы, и оснащения их медицинским оборудованием;

финансирование внедрения информационных систем в здравоохранение;

финансирование внедрения стандартов оказания медицинской помощи.

Финансирование Программы осуществляется в соответствии с бюджетным законодательством.

Объемы финансирования Программы за счет средств областного бюджета ежегодно утверждаются законом Курганской области об областном бюджете на соответствующий финансовый год и плановый период.

Для решения поставленных задач в соответствии с бюджетным законодательством привлекаются средства ФФОМС и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Курганской области.

Раздел V. Сведения о распределении объемов финансирования Программы по источникам и годам

Источниками финансирования мероприятий Программы являются средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования, предоставленные бюджету Территориального фонда обязательного медицинского страхования Курганской области на реализацию Программы, а также средства бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Курганской области и областного бюджета.

Финансовое обеспечение Программы включает ассигнования областного бюджета, а также бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Курганской области.

Общий объем финансового обеспечения Программы в 2011 - 2012 годах составит 3 281 048 тысяч рублей, в том числе:

средства ФФОМС - 2 520 636 тысяч рублей, из них:

в 2011 году - 1 245 610 тысяч рублей, в 2012 году - 1 275 026 тысяч рублей;

средства областного бюджета - 689 412 тысяч рублей, из них:

в 2011 году - 363 942 тысячи рублей, в 2012 году - 325 470 тысяч рублей;

средства бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Курганской области - 71 000 тысяч рублей, из них:

в 2011 году - 40 000 тысяч рублей, в 2012 году - 31 000 тысяч рублей.

В 2011 году объем финансирования Программы составит 1649 552 тысячи рублей, в том числе:

на укрепление материально-технической базы медицинских учреждений - 1 117018,1 тысячи рублей, из них: средства ФФОМС - 817 463,1 тысячи рублей, средства областного бюджета Курганской области - 299 555 тысяч рублей;

на внедрение современных информационных систем в здравоохранение - 73 622,5 тысячи рублей, из них: средства ФФОМС - 62 280,5 тысячи рублей, средства областного бюджета - 11 342 тысячи рублей;

на внедрение стандартов оказания медицинской помощи - 458 911,4 тысячи рублей, из них средства ФФОМС - 365 866,4 тысячи рублей, средства областного бюджета - 53 045 тысяч рублей, средства бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Курганской области - 40 000 тысяч рублей.

В 2012 году объем финансирования Программы составит 1 631 496 тысяч рублей, в том числе:

на укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения Курганской области и муниципальных учреждений здравоохранения - 677 853 тысячи рублей, из них: средства ФФОМС - 402 775 тысяч рублей, средства областного бюджета - 275 078 тысяч рублей;

на внедрение современных информационных систем в здравоохранение - 75 831,3 тысячи рублей, из них: средства ФФОМС - 63 751,3 тысячи рублей, средства областного бюджета - 12 080 тысяч рублей;

на внедрение стандартов оказания медицинской помощи - 877 811,7 тысячи рублей, из них: средства ФФОМС - 808 499,7 тысячи рублей, средства областного бюджета - 38 312 тысяч рублей, средства бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Курганской области - 31 000 тысяч рублей.

Объемы бюджетных ассигнований областного бюджета, направляемые на финансирование Программы, не включают в себя бюджетные ассигнования, направляемые на финансирование иных программ в сфере здравоохранения в 2011 и 2012 годах, осуществляемые с учетом субсидий из федерального бюджета.

Финансовое обеспечение Программы за счет средств областного бюджета в течение срока действия Программы не подлежит уменьшению без внесения изменений в Программу.

Раздел VI. Оценка ожидаемой эффективности реализации Программы

Эффективность Программы оценивается на основе анализа достижения целевых значений показателей результативности, установленных в паспорте Программы.

Реализация Программы позволит:

снизить младенческую смертность до 9,0 случая на 1000 родившихся живыми;

снизить смертность населения в трудоспособном возрасте до 707,1 случая на 100 тысяч человек населения трудоспособного возраста;

снизить смертность населения в трудоспособном возрасте от болезней системы кровообращения до 193,8 случая на 100 тысяч человек населения трудоспособного возраста;

снизить смертность населения в трудоспособном возрасте от злокачественных новообразований до 91,5 случая на 100 тысяч человек населения трудоспособного возраста;

снизить смертность населения в трудоспособном возрасте от травм до 218,1 случая на 100 тысяч человек населения трудоспособного возраста;

снизить смертность в течение года с момента установления диагноза злокачественного новообразования до 32,5 случая на 100 тысяч человек населения;

увеличить долю детей 1 и 2 группы здоровья, обучающихся в общеобразовательных учреждениях, до 76,5 процента;

увеличить пятилетнюю выживаемость больных со злокачественными новообразованиями с момента установления диагноза до 56,0 процента;

увеличить пятилетнюю выживаемость лиц, перенесших острый инфаркт миокарда, с момента установления диагноза до 79,0 процента;

увеличить удовлетворенность населения медицинской помощью до 48,0 процента;

увеличить удовлетворенность потребности населения в высокотехнологичной медицинской помощи до 86,0 процента;

увеличить среднегодовую занятость койки в учреждениях здравоохранения Курганской области и муниципальных учреждениях здравоохранения до 322,0 дня;

увеличить размер страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения до 1 748,2 рубля на 1 человека в год;

снизить размер дефицита территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи до 33,0 процента;

снизить размер дефицита обеспеченности врачебными кадрами (всего) до 40,7 процента;

снизить размер дефицита обеспеченности врачебными кадрами, оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях, до 37,6 процента;

снизить размер дефицита обеспеченности врачебными кадрами, оказывающими медицинскую помощь в стационарных условиях, до 44,1 процента;

снизить размер дефицита обеспеченности врачебными кадрами, оказывающими скорую медицинскую помощь, до 38,9 процента;

увеличить среднемесячную номинальную заработную плату медицинских работников до 15 115,0 рубля;

увеличить фондовооруженность учреждений здравоохранения Курганской области и муниципальных учреждений здравоохранения до 1 901 342,0 рубля на одного врача;

увеличить фондооснащенность учреждений здравоохранения Курганской области и муниципальных учреждений здравоохранения до 28 574,0 рубля на один квадратный метр площади зданий и сооружений;

увеличить количество зданий учреждений здравоохранения Курганской области и муниципальных учреждений здравоохранения, прошедших капитальный ремонт из числа нуждающихся в нем, до 69,4 процента;

увеличить количество учреждений здравоохранения Курганской области, материально-техническое оснащение которых приведено в соответствие с порядками оказания медицинской помощи, до 37 единиц;

увеличить количество пациентов, у которых ведутся электронные медицинские карты, до 6,0 процента;

увеличить количество учреждений здравоохранения Курганской области и муниципальных учреждений здравоохранения, осуществляющих автоматизированную запись на прием к врачу с использованием сети Интернет и информационно-справочных сенсорных терминалов (инфоматов), к общему количеству учреждений здравоохранения Курганской области и муниципальных учреждений здравоохранения до 100,0 процента;

увеличить количество учреждений здравоохранения Курганской области и муниципальных учреждений здравоохранения, использующих электронный документооборот при обмене медицинской информацией, от общего количества учреждений здравоохранения Курганской области и муниципальных учреждений здравоохранения до 100 процентов;

увеличить количество врачей-специалистов, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, которым были осуществлены денежные выплаты стимулирующего характера, до 100,0 процента;

увеличить количество среднего медицинского персонала, работающего с врачами-специалистами либо оказывающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях самостоятельно, которым были осуществлены денежные выплаты стимулирующего характера, до 100,0 процента.

В результате реализации Программы в Курганской области должно быть осуществлено:

приведение сети учреждений здравоохранения Курганской области и муниципальных учреждений здравоохранения в соответствие с потребностью населения в медицинской помощи с учетом сбалансированности территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Курганской области бесплатной медицинской помощи по видам и условиям оказания медицинской помощи;

внедрение эффективных способов оплаты медицинской помощи, ориентированных на результаты деятельности;

введение персонифицированного учета медицинской помощи и ресурсов на ее оказание;

обеспечение принципа экстерриториальности, то есть доступности медицинских услуг для всех граждан независимо от места жительства.

Результатом реализации Программы должно стать:

для населения - получение доступной, качественной бесплатной медицинской помощи на всех этапах ее оказания, улучшение состояния здоровья, снижение инвалидизации и смертности;

для системы здравоохранения - оптимальное использование материальных и кадровых ресурсов, устранение структурных диспропорций в организации медицинской помощи на всех этапах ее оказания, развитие приоритетных направлений путем создания четкой системы управления, привлечение инвестиций для развития медицинских технологий, социальная защита медицинских работников.

При изменении объемов финансирования Программы в установленном порядке проводится корректировка целевых индикаторов и их значений.

Раздел VII. Перечень мероприятий Программы

Перечень мероприятий Программы с указанием учреждений здравоохранения Курганской области и муниципальных учреждений здравоохранения и объемов финансирования указан в приложении 1 к Программе.

Перечень приобретаемого медицинского и технологического оборудования за счет средств ФФОМС указан в приложении 2 к Программе.

Общая сеть учреждений здравоохранения Курганской области составляет 85 учреждений (юридические лица), в том числе 51 учреждение, оказывающее стационарную медицинскую помощь, 11 самостоятельных учреждений, оказывающих амбулаторную помощь, 19 учреждений здравоохранения особого типа, 4 санаторно-курортных учреждения.

Медицинскую помощь оказывают 62 лечебно-профилактических учреждения, в том числе 18 областного, 9 городского, 24 районного уровня и 11 самостоятельных амбулаторно-поликлинических учреждений.

Первичная доврачебная помощь оказывается в 752 фельдшерско-акушерских пунктах и 29 здравпунктах, являющихся структурными подразделениями центральных районных больниц.

Скорую медицинскую помощь оказывают 26 отделений скорой медицинской помощи.

Стационарную помощь оказывает 51 учреждение (удельный вес - 62%), из них 8 диспансеров, 1 реабилитационный центр, 24 центральные районные больницы, 1 дом сестринского ухода.

Число учреждений здравоохранения Курганской области, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь (юридические лица и входящие в состав юридических лиц), составляет 835, удельный вес юридических лиц из которых составляет 6,5 процента (54 учреждения, в том числе 11 самостоятельных поликлиник и 43 поликлинических отделения больниц), а удельный вес входящих в состав юридических лиц 752 фельдшерско-акушерских пунктов (далее по тексту - ФАП) и 29 здравпунктов, соответственно - 93,5 процента.

В сельской местности медицинскую помощь оказывают:

24 центральные районные больницы средней мощностью 113,12 койки с амбулаторно-поликлиническими отделениями средней фактической мощности 393,6 посещения (плановая мощность - 385,75),

1 дом сестринского ухода мощностью 100 коек.

Результатом проведенной реструктуризации сети лечебно-профилактических учреждений в Курганской области за 1999-2009 годы стало сокращение числа стационаров на 8,2 процента за счет участковых больниц (их количество уменьшилось в 2 раза, и они вошли в состав юридических лиц), а также амбулаторно-поликлинической сети - в 2,1 раза.

За 2006-2009 годы общее число учреждений здравоохранения Курганской области (юридические лица и входящие в состав юридических лиц), оказывающих медицинскую помощь, сократилось на 4 процента, с 907 в 2006 году до 870 в 2009 году.

В структуре сети учреждений здравоохранения Курганской области в 2009 году закрыто 5 ФАПов и 1 здравпункт, открыто 5 ФАПов и 1 здравпункт.

С 1 января 2011 года 41 муниципальное учреждение здравоохранения (из 42) переданы в ведение Курганской области.

В Курганской области функционируют учреждения в количестве: 1 уровень - 1; 2 уровень - 37; 3 уровень - 23; 4 уровень - 24; 5 уровень - 20.

Сеть учреждений здравоохранения Курганской области сбалансирована и отвечает федеральным нормативам.

В ходе Программы вопросы обеспечения ФАПами будут решены тремя направлениями: организация офисов общеврачебных практик и комплексных участков, возложением функций оказания первой помощи на домовые хозяйства, организацией работы по типу выездных бригад и оптимизацией маршрутизации населения по зоне ответственности лечебно-профилактических учреждений. Компенсация дисбаланса по распределению учреждений здравоохранения Курганской области по уровням оказания медицинской помощи будет решена путем дооснащения лечебно-профилактических учреждений в соответствии с порядками и стандартами медицинской помощи.

Программные мероприятия будут реализовываться на базе существующих учреждений здравоохранения Курганской области и муниципальных учреждений здравоохранения.

В 2010 году на 8,3 процента от числа опрошенных возросла удовлетворенность населения медицинской помощью и снизилось количество жалоб на качество медицинской помощи, предоставляемой в рамках Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Курганской области бесплатной медицинской помощи на 2010 год, утвержденной постановлением Правительства Курганской области от 22 декабря 2009 года N 608.

В результате проводимой работы отмечено снижение доли обоснованных жалоб с 28 процентов в 2009 году до 12 процентов в 2010 году.

В целях учета потребностей и интересов граждан в сфере здравоохранения, защиты их прав и свобод, прав общественных объединений при реализации региональной политики в сфере здравоохранения, привлечения общественности к процессу управления и оценки качества медицинских услуг, предоставляемых гражданам, при Департаменте здравоохранения Курганской области создан Общественный совет по вопросам развития здравоохранения Курганской области.

В целях изучения удовлетворенности пациентов качеством предоставляемых услуг проводится анкетирование и опросы "врач-пациент" находящихся на лечении больных и их родственников.

В целях повышения информированности населения, обеспечения доступности информации о правах граждан, условиях и порядке предоставления гражданам различных видов медицинской помощи, изучения удовлетворенности населения качеством предоставляемых услуг и работы персонала учреждений здравоохранения работает Общественная приемная Департамента здравоохранения Курганской области, проводятся горячие линии.

Глава 1. Совершенствование кадрового обеспечения сферы здравоохранения

По состоянию на 1 января 2010 года в учреждениях здравоохранения Курганской области и муниципальных учреждениях здравоохранения работало 19,8 тысячи работников всех специальностей, из них 2107 врачей и 9020 средних медицинских работников, 46 провизоров и 22 фармацевта.

Обеспеченность врачебными кадрами на 1 января 2011 года составила 21,5 врача на 10 тысяч населения (2009 год - 22,1, 2008 год - 21,8), специалистами со средним медицинским образованием - 94,7 на 10 тысяч населения (2008 год - 93,8).

Показатель соотношения числа врачей и среднего медицинского персонала 1:4,28 (2008 год - 1:4,3).

Укомплектованность участковыми врачами-терапевтами составляет 55,4 процента (при 59,4 процента в 2008 году), врачами-педиатрами участковыми - 77,8 процента (уровень 2008 года). Врачи общей практики: показатель обеспеченности на 10 тысяч населения составляет лишь 0,2 врача.

Коэффициент совместительства в первичном звене у педиатров на уровне 2008 года и составляет 1,29, у врачей-терапевтов увеличился на 7,1 процента и в конце 2009 года составил 1,8 (против 1,68 в 2008 году).

Дефицит врачебных кадров является одной из самых значительных проблем здравоохранения Курганской области. Связано это прежде всего с отсутствием в Курганской области учебного заведения для подготовки медицинских работников с высшим образованием. Численность врачей предпенсионного и пенсионного возраста составляет в Курганской области 45 процентов.

В 2010 году на выделенные Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации 132 бюджетных места зачислено 122 человека (в 2009 году - 172, в 2008 году - 159).

Со всеми абитуриентами заключен трехсторонний договор (абитуриент, администрация учреждения здравоохранения Курганской области, Департамент здравоохранения Курганской области), гарантирующий предоставление интернатуры (ординатуры) после окончания высшего учебного заведения, трудоустройство и социальные гарантии.

С целью привлечения молодых специалистов в учреждения здравоохранения Курганской области специалисты Департамента здравоохранения Курганской области осуществляют взаимодействие с центрами трудоустройства медицинских высших учебных заведений.

Ежегодно в медицинские высшие учебные заведения направляются сведения о потребности учреждений здравоохранения Курганской области в специалистах. Совместно с руководителями учреждений здравоохранения Курганской области специалисты Департамента здравоохранения Курганской области принимают участие в государственном распределении выпускников медицинских академий, обучающихся по целевому набору из числа жителей Курганской области. Руководители учреждений здравоохранения Курганской области на протяжении всех лет обучения в высших учебных заведениях организуют встречи со студентами и их родителями.

Выпускникам медицинских высших учебных заведений, прибывшим в Курганскую область, предоставляется интернатура (ординатура) за счет средств областного или федерального бюджетов. Интернам, не имеющим жилья в городе Кургане, предоставляется койко-место в общежитии.

Для трудоустройства специалистов с высшим медицинским образованием имеется 425 вакансий, для трудоустройства средних медработников - 188 вакансий.

В целях решения задач, требующих проведения активной кадровой политики, Курганской областной Думой принят Закон Курганской области от 29 декабря 2006 года N 220 "О мерах социальной поддержки медицинских и фармацевтических работников после окончания ими государственных образовательных учреждений высшего профессионального образования".

Все медицинские и фармацевтические работники, получающие подъемное пособие, в соответствии с заключенным договором несут обязательство отработать в учреждении здравоохранения Курганской области не менее трех лет.

В соответствии с постановлениями Правительства Курганской области от 24 декабря 2007 года N 640 "Об утверждении Порядка установления и осуществления денежных выплат врачам-специалистам муниципальных учреждений здравоохранения", от 24 декабря 2007 года N 641 "Об утверждении Порядка установления и осуществления денежных выплат врачам-специалистам государственных учреждений здравоохранения Курганской области" врачам отдельных врачебных специальностей выплачиваются ежемесячные доплаты из областного бюджета в целях материального стимулирования врачей в размере от 2000 до 4000 рублей.

Решен вопрос о расширении перечня врачебных специальностей, получающих ежемесячные доплаты из областного бюджета, а также увеличении размера доплат специалистам (на 2011 год в областном бюджете на эти цели предусмотрена сумма 31 626,7 тысячи рублей).

Более половины муниципальных районов Курганской области предоставляют жилье для врачей за счет средств местного бюджета.

Создана система поддержки молодых семей в виде субсидий на приобретение жилья, в том числе на оплату первоначального взноса при получении ипотечного жилищного кредита (займа) на приобретение жилья или строительство индивидуального жилого дома.

Кроме того, на 2011 год в областном бюджете предусмотрены средства в размере 15 миллионов рублей на приобретение ведомственного жилья врачам.

Повышение квалификации специалистов здравоохранения проводится в соответствии с потребностью. В 2009 году повышение квалификации прошли 402 врача и 2211 средних медицинских работников.

В соответствии с постановлением Правительства Курганской области от 23 июня 2008 года N 276 "О подготовке квалифицированных кадров для хозяйственного комплекса Курганской области" Департаментом здравоохранения Курганской области приказом от 20 декабря 2010 года N 1168 утвержден План первоочередных мероприятий по подготовке квалифицированных специалистов для учреждений здравоохранения Курганской области на 2008-2011 годы (далее - План первоочередных мероприятий). В соответствии с Планом первоочередных мероприятий в целях развития дистанционных технологий обучения специалистов с высшим медицинским образованием на базе Государственного бюджетного учреждения "Курганская областная клиническая больница" оборудован класс дистанционного обучения.

Подготовка медицинских работников со средним медицинским образованием осуществляется в 4 медицинских образовательных учреждениях среднего профессионального образования Курганской области. Это позволяет иметь достаточно высокие показатели обеспеченности средним медицинским персоналом. Соотношение "средний медицинский работник/врач" в Курганской области выше, чем в среднем по Российской Федерации. Связано это с дефицитом врачей в учреждениях здравоохранения Курганской области. В образовательные учреждения среднего профессионального образования медицинского профиля Курганской области на 2010-2011 учебный год зачислено 360 человек.

В целях повышения престижа профессии медицинского работника:

с 2006 года организуется прием врачей-интернов и ординаторов у Губернатора Курганской области;

ежегодно организуются конкурсы лучших врачей Курганской области по различным специальностям;

с 2009 года на территории Курганской области в рамках ежегодного конкурса на звание "Лучший врач года" проводится конкурс молодых врачей "Молодость, новаторство, талант";

ежегодно проводятся областные конкурсы профессионального мастерства для специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием.

По результатам конкурсов победителям вручаются дипломы, ценные подарки, премии и Почетные грамоты Департамента здравоохранения Курганской области.

Для оптимизации использования кадрового врачебного потенциала Курганской области в условиях кадрового дефицита планируется в 2011 году разработка регистра врачей Курганской области, в котором будет отражена полная информация о наличии у специалиста сертификатов, дипломов о профессиональной переподготовке, прохождении тематических усовершенствований. Информация из данного регистра будет применена для привлечения специалистов к совместительству по имеющимся у них дополнительным специальностям в учреждениях здравоохранения Курганской области.

Глава 2. Финансовое обеспечение деятельности учреждений здравоохранения Курганской области и муниципальных учреждений здравоохранения

Задачей Департамента здравоохранения Курганской области, учреждений здравоохранения Курганской области и муниципальных учреждений здравоохранения является улучшение качества администрирования бюджетных расходов и аудит их эффективности. Адресность и персонификация расходов - это единственный способ, который дает возможность отказаться от традиционных подходов к финансированию статей бюджета и перейти к финансированию качества и объемов оказываемой медицинской помощи.

В 2009 году увеличено финансирование здравоохранения до 5 802 миллионов рублей (2008 год - 5 233 миллиона рублей), рост на 10,9 процента.

Удельный вес бюджетных средств составляет 51,7 процента, доля средств обязательного медицинского страхования - 48,3 процента. Доля затрат на здравоохранение в консолидированном бюджете Курганской области в 2009 году составила 21,7 процента.

Темпы роста расходов на здравоохранение в областном бюджете

Показатели финансирования здравоохранения	Годы
Показатели финансирования здравоохранения	2006	2007	2008	2009
Доля затрат на здравоохранение в областном бюджете, процент	23,3	23,1	20,7	21,7
Затраты на здравоохранение, миллион рублей	3 654	4 262	5 233	5 802
Темпы роста финансирования, процент	141,8	116,6	122,8	110,9
Дефицит территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Курганской области бесплатной медицинской помощи, процент	37,3	27,9	22,8	41,3
Расходы Курганской области (бюджет), тысяча рублей	15 658,0	18460,1	25276,6	26722,7

Темпы роста расходов на здравоохранение обусловлены дополнительным выделением средств на повышение заработной платы работникам здравоохранения, на оплату коммунальных расходов, поддержание материально-технической базы медицинских учреждений (приобретение медицинского оборудования, оргтехники, проведение капитальных ремонтов).

Одним из приоритетных направлений финансирования здравоохранения являются расходы на повышение заработной платы медицинским работникам. Среднемесячная заработная плата по отрасли в 2009 году составила 9 647 рублей, что выше уровня 2008 года на 6,8 процента, в том числе: врачей - 21 666 рублей (выше уровня 2008 года на 4,2 процента), среднего медперсонала - 9 662 рубля (выше уровня 2008 года на 6,3 процента).

Уровень финансирования здравоохранения Курганской области в условиях растущей стоимости медицинской помощи остается ниже необходимого.

Ежегодно постановлением Правительства Курганской области утверждается Территориальная программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Курганской области бесплатной медицинской помощи (далее - ТПГГ) и как ее составная часть - территориальная программа обязательного медицинского страхования (далее - программа ОМС).

ТПГГ на 2011 год утверждена постановлением Правительства Курганской области от 27 декабря 2010 года N 621 "Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Курганской области бесплатной медицинской помощи на 2011 год".

Финансирование ТПГГ ежегодно увеличивается. Расходы на ее реализацию возросли в 2007 году по сравнению с 2006 годом на 16,9 процента, в части программы ОМС рост составил 9,29 процента; в 2008 году по сравнению с 2007 годом рост составил 19,7 процента, в части программы ОМС - на 16 процентов; в 2009 году по сравнению с 2008 годом рост составил 9 процентов, в части программы ОМС - на 20 процентов.

Утвержденная стоимость ТПГГ на 2010 год выше исполнения ТПГГ 2009 года на 23,2 процента. Утвержденная стоимость программы ОМС на 2010 год - 3 600,3 миллиона рублей, в том числе: за счет средств областного бюджета на расходы, не включенные в тариф обязательного медицинского страхования, работающих в системе обязательного медицинского страхования медицинских организаций, в сумме 498,9 миллиона рублей, за счет средств обязательного медицинского страхования - 3101,4 миллиона рублей.

В 2010 году разница между потребностью в финансировании ТПГГ, рассчитанной в соответствии с установленными федеральными нормативами и ее утвержденной стоимостью, составляет 3 062,3 миллиона рублей (37,6 процента), что ниже уровня 2009 года.

Анализ стоимости ТПГГ в 2007-2010 годах

Наименование показателя	Годы
Наименование показателя	2007	2008	2009	2010
Расчетная стоимость ТПГГ (миллион рублей)	4 341,4	4 906,9	8 241,1	8133,8
в том числе программа ОМС (миллион рублей)	2 181,6	2 491,8	4 408,1	4 388,2
Стоимость ТПГГ (миллион рублей)	3 131,1	3840,66	4114,69	4590,74
в том числе программа ОМС (миллион рублей)	1 649,8	1979,34	2307,38	2621,41
Дефицит ТПГГ (миллион рублей/процент)	1 210,3/27,9	1 120,8/22,8	3 407,5/41,3	3 062,3 /37,6
в том числе программа ОМС (миллион рублей/процент)	531,9/24,4	372,9/15	1 377,0/31,2	1 286,8 /29,3

Объемы медицинской помощи, оказываемой населению Курганской области, по видам медицинской помощи в расчете на 1 жителя

Наименование показателя	Единица измерения	Год
Наименование показателя	Единица измерения	2007	2008	2009	2010
Объем стационарной медицинской помощи	койко-день	2,640	2,640	2,660	2,628
Объем амбулаторной медицинской помощи	посещение	7,450	7,450	7,578	7,640
Объем медицинской помощи в дневных стационарах всех типов	пациенто-день	0,560	0,550	0,531	0,530
Объем скорой медицинской помощи	вызов	0,350	0,343	0,363	0,370

Объемы медицинской помощи в 2009 году не отличаются от уровня 2008 года. Несмотря на то, что увеличился объем медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях, он составляет 82 процента от федерального норматива. Исполнение этого показателя не достигается ввиду кадрового дефицита.

Стоимость посещения в 2009 году выросла по сравнению с 2008 годом на 22,7 процента, но по отношению к федеральному нормативу составляет 56,6 процента.

Стоимость единицы объема стационарной медицинской помощи выросла по сравнению с 2008 годом на 5,9 процента, но по отношению к федеральному нормативу составляет 53,7 процента.

В реализации программы ОМС в 2010 году участвовало 55 медицинских организаций, что составляет 60,4 процента от всех медицинских организаций, реализующих территориальную программу государственных гарантий на территории Курганской области.

Большая часть медицинских организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования, в 2010 году являлись муниципальными (42 медицинских организации, из которых 26 - сельские), оказывающими в основном первичную медико-санитарную помощь населению, проживающему на территории муниципального образования (территориальный принцип обслуживания).

С 1 января 2011 года в системе обязательного медицинского страхования работают: 50 государственных, 2 федеральных учреждения здравоохранения, 2 учреждения негосударственной формы собственности.

Необходимо привлечение в систему обязательного медицинского страхования медицинских организаций различных форм собственности с целью реализации права выбора гражданина медицинской организации для оказания ему первичной медико-санитарной медицинской помощи, ее доступности и качества оказания.

При анализе исполнения нормативов объемов медицинской помощи в 2010 году отмечается выполнение объемов медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях по отношению к нормативам, утвержденным ТПГГ, и неисполнение нормативов объемов медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях и в условиях дневных стационаров.

С 2007 по 2009 год объем медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях, снизился. Темп снижения составил около 5 процентов. Показатель объема медицинской помощи, оказанной в дневных стационарах всех типов, стабилен с тенденцией к увеличению (темп прироста составил 15 процентов). Отсутствие темпов роста объемов медицинской помощи в амбулаторных условиях связано с дефицитом врачебных кадров, схемы выравнивания финансовой обеспеченности муниципальных образований, материальной заинтересованности медицинских работников в объемах и качестве оказанной медицинской помощи при существующем способе финансирования поликлинической помощи.

Структура расходов средств обязательного медицинского страхования

(руб.)
Виды медицинских организаций	Год
Виды медицинских организаций	2008	2009	2010
Медицинская помощь в муниципальных учреждениях здравоохранения	630 702 214,6 (70,1%)	788 939 937,7 (71%)	978 584 578,2 (72%)
Медицинская помощь в учреждениях здравоохранения Курганской области	258 372 608,5 (28,7%)	305 494 933,1 (27,6%)	356 995 089,3 (26,3%)
Медицинская помощь в других медицинских организациях	11065 162,8 (1,2%)	15 683 346,3 (1,4%)	22 999137,7 (1,7%)
Всего	900 139 985,9	1 110118110,1	1 358 578 804,2

С 2008 по 2010 год до 72 процентов всех финансовых потоков системы ОМС направлено на финансирование медицинской помощи, оказанной в муниципальных учреждениях здравоохранения, 26 процентов - на финансирование медицинской помощи, оказанной в учреждениях здравоохранения Курганской области, и до 1,7 процента средств в 2010 году направлено на оказание медицинской помощи в учреждениях здравоохранения других форм собственности (прирост показателя на 50 процентов в сравнении с 2008 годом). Расходы на оказание медицинской помощи в учреждениях здравоохранения Курганской области и муниципальных учреждениях здравоохранения (на примере центральных районных больниц) в зависимости от условий ее оказания свидетельствуют о необходимости создания механизмов сдерживания расходов на дорогостоящий стационарный вид медицинской помощи, включающих сокращение длительности госпитализации до уровня фактически достигнутых результатов; выделение длительности интенсивного этапа лечения; выведение некоторых видов заболеваний только на амбулаторный этап или в дневные стационары; активное использование методов медицинской реабилитации после перенесенных острых заболеваний и травм.

Структура расходов средств обязательного медицинского страхования по условиям оказания медицинской помощи

Условия оказания медицинской помощи	Год
Условия оказания медицинской помощи	2008	2009	2010
Амбулаторно-поликлиническая помощь	29,5%	33,7%	37,6%
Круглосуточные стационары	64,2%	59,5%	55%
Дневные стационары всех типов	5,1%	5,3%	5,7%
Межтерриториальные расчеты	1,1%	1,5%	1,7%
Всего	100%	100%	100%

Фактически сложившиеся нормативы не достигают показателей, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 4 октября 2010 года N 782 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2011 год".

На основании проведенного анализа материально-технического, кадрового, информационного и финансового обеспечения учреждений здравоохранения Курганской области в рамках Программы определены мероприятия, предусматривающие решение следующих основных задач:

укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения Курганской области;

внедрение современных информационных систем в здравоохранение;

внедрение стандартов оказания медицинской помощи.

Направления Программы определены с учетом значимости ресурсного обеспечения учреждений здравоохранения Курганской области и стандартизации медицинской помощи в вопросе улучшения демографической ситуации в Курганской области.

Глава 3. Укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения Курганской области и муниципальных учреждений здравоохранения

Несмотря на проводимые работы, направленные на укрепление материально-технической базы и рост фондовооруженности, фондооснащенности, практически во всех учреждениях здравоохранения Курганской области и муниципальных учреждениях здравоохранения имеют место нарушения требований постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18 мая 2010 года N 58 "Об утверждении СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность".

В целях выявления факторов, препятствующих соблюдению установленных требований к организации и оказанию медицинской помощи, проведена инвентаризация учреждений здравоохранения Курганской области (состояние зданий, оборудования).

Общее число учреждений здравоохранения Курганской области - 84, из них нуждается в капитальном ремонте - 60. Срок эксплуатации всех зданий и сооружений составляет 30 и более лет.

Анализ, проведенный на основании разработанного Департаментом здравоохранения Курганской области паспорта лечебно-профилактического учреждения и данных сводного отчета, показал, что из 12 тысяч единиц оборудования более 70 процентов имеет выработанный ресурс и требует замены. Особого внимания требует стерилизационное оборудование и наркозно-дыхательная аппаратура (срок эксплуатации этой группы оборудования составляет 12 лет).

Таким образом, в Курганской области имеется необходимость капитального ремонта объектов учреждений здравоохранения Курганской области, оказывающих как первичную медико-санитарную помощь, так и специализированные виды медицинской помощи при заболеваниях, оказывающих влияние на демографическую ситуацию. Кроме того, приведение объектов в соответствие с действующим санитарным законодательством будет способствовать интенсификации лечебно-диагностического процесса, сокращению средних сроков пребывания больного в стационаре, то есть положительно влиять на рост медико-экономической эффективности учреждений.

В рамках Программы запланировано проведение капитальных ремонтов зданий и сооружений учреждений здравоохранения Курганской области, оснащение их лечебно-диагностическим оборудованием, что позволит укрепить материально-техническую базу учреждений здравоохранения Курганской области.

В рамках Программы будут проведены капитальные ремонты 50 учреждений здравоохранения Курганской области на общую сумму 749 031,0 тысячи рублей (в том числе 292 381,0 тысячи рублей - средства ФФОМС, 456 650,0 тысячи рублей - средства областного бюджета) и оснащены оборудованием 44 учреждения здравоохранения на общую сумму 1 045 840,0 тысячи рублей (в том числе - 927 857,0 тысячи рублей - средства ФФОМС, 117 983,0 тысячи рублей - средства областного бюджета).

Стоимость 1 квадратного метра капитального ремонта соответствует требованиям приказа Министерства регионального развития Российской Федерации от 21 января 2011 года N 8 "Об утверждении укрупненных нормативов предельной цены капитального и текущего ремонта объектов здравоохранения в 2011 - 2012 годах".

Для расчета стоимости оборудования использовалась информация по средним рыночным ценам, а также стоимость аналогичного оборудования, закупаемого в Курганской области и в УФО в 2010 году.

На 1 января 2010 года показатель фондовооруженности учреждений здравоохранения Курганской области и муниципальных учреждений здравоохранения - 1638768,0 рубля на одного врача.

В 2010 году за счет средств областного бюджета приобреталось лечебно-диагностическое оборудование для учреждений здравоохранения Курганской области, в том числе ангиографический комплекс для развития кардиохирургической помощи, ультразвуковые аппараты для Государственного бюджетного учреждения "Курганский областной онкологический диспансер".

Оснащение в 2011 - 2012 годах лечебно-диагностическим оборудованием учреждений здравоохранения Курганской области и муниципальных учреждений здравоохранения позволит увеличить показатель фондовооруженности к 2013 году до 1 901342,0 рубля на одного врача. Фондооснащенность учреждений здравоохранения к 2013 году увеличится с 18 590,0 рубля до 22 322,0 рубля на один квадратный метр.

Увеличение фондовооруженности и фондооснащенности приведет к технологическому перевооружению учреждений здравоохранения Курганской области и к повышению доступности медицинской помощи и улучшению ее качества.

Глава 4. Повышение структурной эффективности системы здравоохранения

В целях реализации государственной политики в отрасли здравоохранения на территории Курганской области проведена оптимизация структуры оказания медицинской помощи на муниципальном и региональном уровнях: число коек круглосуточного пребывания приведено в соответствие с федеральными нормативами (уровень госпитализации не изменился вследствие интенсификации работы койки); 322 койки переданы в ведение Главного управления социальной защиты населения Курганской области.

Главной задачей повышения структурной эффективности отрасли здравоохранения остается повышение интенсивности работы и сокращение расходов на стационарную помощь.

В систему обязательного медицинского страхования переведены 91,4 процента учреждений здравоохранения Курганской области. Создана основа для перехода к одноканальному финансированию системы здравоохранения через систему обязательного медицинского страхования.

В целях эффективного использования материальных и кадровых ресурсов проведена централизация специализированных видов медицинской помощи для обеспечения равной доступности специализированной медицинской помощи для каждого жителя Курганской области: проведено сокращение юридических лиц специализированных учреждений здравоохранения, переданных в собственность Курганской области, путем их объединения (противотуберкулезные диспансеры). Планируется в 2011 - 2012 годах продолжить работу по оптимизации сети учреждений здравоохранения Курганской области, в том числе с перепрофилированием неэффективных дублирующих структур.

Уровень доступности и качества медицинской помощи определяется амбулаторно-поликлиническим звеном системы оказания медицинской помощи. Приведение в соответствие стационарного этапа оказания медицинской помощи потребовало расширения объемов амбулаторно-поликлинической помощи в целях обеспечения доступности первичной медико-санитарной помощи (44 процента населения Курганской области проживает в сельской местности). Для этого:

врачебные амбулатории, участковые больницы, общеврачебные практики переведены на работу в системе обязательного медицинского страхования;

все ФАПы включены в качестве структурных подразделений в состав центральных районных больниц;

запланирован переход в 2011-2012 годах ФАПов на работу в системе обязательного медицинского страхования;

увеличено число выездов врачебных бригад: центральных районных больниц (в ФАП и в отдаленные населенные пункты в целях приближения и доступности первичной медико-санитарной помощи) и областных консультативных поликлиник в муниципальные учреждения здравоохранения (доступность специализированной помощи).

В целях доступности скорой медицинской помощи на территории Курганской области на базе центральных районных больниц, врачебных амбулаторий, участковых больниц будут открыты дополнительные посты скорой медицинской помощи для обслуживания жителей отдаленных населенных пунктов. Это позволит увеличить доступность данного вида помощи в сельской местности, сократить время ожидания больными бригад скорой помощи и повысит возможность оказания медицинской помощи с первой минуты транспортировки больного.

В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 6 мая 2003 года N 255 "О разработке и финансировании выполнения заданий по обеспечению государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи и контроле за их реализацией" сформированы задания по обеспечению государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в виде комплексных планов, содержащих объемные и финансовые показатели деятельности учреждения здравоохранения Курганской области на очередной финансовый год, на основе анализа объема и структуры потребности населения в медицинской помощи, уровня заболеваемости, финансовых ресурсов, предложений по реструктуризации коечного фонда учреждения здравоохранения в соответствии с федеральными нормативами.

С учетом сложившейся системы организации медицинской помощи на территории Курганской области структура учреждений здравоохранения, участвующих в реализации ТПГГ, в 2010 году распределялась следующим образом:

по амбулаторной помощи на долю муниципальных учреждений здравоохранения приходится 86 процентов, государственных учреждений - 11 процентов, прочих учреждений - 3 процента;

по дневным стационарам всех типов: 81 процент - на уровне муниципальных учреждений здравоохранения, 19 процентов - на уровне государственных учреждений здравоохранения;

в круглосуточных стационарах: 46 процентов - в государственных учреждениях здравоохранения, 54 процента - в муниципальных учреждениях здравоохранения.

С 1 января 2011 года 42 муниципальных учреждения здравоохранения (из 43) передано в собственность Курганской области.

В системе обязательного медицинского страхования работают негосударственное учреждение здравоохранения "Отделенческая больница на станции Курган" открытого акционерного общества "Российские железные дороги" и открытое акционерное общество "Курганский машиностроительный завод", Федеральное государственное учреждение науки "Российский научный центр "Восстановительная травматология и ортопедия" имени академика Г.А. Илизарова" Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию.

Сотрудники частных медицинских организаций участвуют в рабочих семинарах, совещаниях по вопросам лицензирования медицинской и фармацевтической деятельности, организации медицинской помощи, ведению статистического учета и отчетности.

Глава 5. Совершенствование первичной медико-санитарной помощи

Обеспеченность населения амбулаторно-поликлинической помощью сохраняет тенденцию к росту, увеличившись в 2009 году на 1,5 процента в сравнении с 2008 годом, с 7112,7 до 7219,4 посещения на 1000 жителей.

Показатель числа посещений на 1 жителя в год в Курганской области в 2009 году составил 11,2 (11,1 в 2008 году), в том числе к врачам и фельдшерам на самостоятельном приеме обратилось 6,9 пациента на 1000 населения в год (6,6 в 2008 году).

Результатом роста обеспеченности Курганской области врачебными кадрами с 21,8 до 22,1 человека на 10000 жителей стало также увеличение показателя удельного веса посещений к врачам с 51,3 процента до 52,2 процента, в том числе с 39,0 процента до 39,9 процента на селе.

Повышение доступности медицинской помощи в первичном звене зарегистрировано в 69 процентах муниципальных образований Курганской области (18 из 26).

Доступность медицинской помощи городским жителям по-прежнему остается выше, чем в сельской местности, 5,5 и 4,4 посещения на 1 жителя соответственно, а более чем в трети сельских муниципальных образований Курганской области (37,5 процента) ниже среднего значения показателя на селе.

Амбулаторный прием в Курганской области осуществляется по 42 основным специальностям, в том числе 16 специальностям терапевтического профиля, 12 специальностям хирургического профиля.

Положительным фактом является рост числа специальностей, по которым осуществляется прием на селе, - с 23 до 27, из них 10 специальностей терапевтического и 6 - хирургического профиля.

Функция врачебной должности по Курганской области составила в 2009 году 4233 посещения (в 2008 году - 4075 посещений). В структуре врачебных посещений доля профилактических посещений взрослого населения в 2009 году составила 30 процентов.

Высоким остается уровень профилактических осмотров работников промышленных предприятий - 95,7 процента, детского населения - 99,2 процента, инвалидов и участников Великой Отечественной войны - 100 процентов и 99 процентов соответственно.

В рамках реализации целевой программы Курганской области "Приоритетный национальный проект "Здоровье" в Курганской области" (далее - целевая программа Курганской области "Приоритетный национальный проект "Здоровье" в Курганской области"), в 2010 году дополнительной диспансеризацией и периодическими медицинскими осмотрами было охвачено 39294 человека, план диспансеризации работающих граждан выполнен на 102 процента.

Коэффициент выявленных заболеваний к числу осмотренных больных в 2009 и 2010 годах составил 1,7.

Удельный вес выявленных впервые в жизни заболеваний в 2010 году - 29,5 процента, в 2009 году - 37 процентов.

В 2009 - 2010 годах продолжалась работа по укомплектованию врачебными кадрами первичного звена медицинской помощи.

В Курганской области осуществляют деятельность на селе 16 врачей общеврачебных практик (далее - ВОП), посещения к ним составляют 7,8% от общего числа всех посещений.

В сельской местности в 2010 году из общего числа посещений к ВОП посещения с профилактической целью составили 28,1 процента, посещения по смежным специальностям - 19,7 процента, охват пациентов, состоящих на динамическом наблюдении по поводу заболеваний, - 91,6 процента.

В 2010 году фактическая функция врачебной должности ВОП в сельской местности составила 5114,0 посещения; при этом неуклонно снижается уровень госпитализации сельского населения.

Анализ деятельности амбулаторно-поликлинических учреждений показал, что в системе выявления заболеваний населения Курганской области имеются недостатки - в Курганской области на фоне высокой общей заболеваемости населения в ходе дополнительной диспансеризации выявляемость заболеваний ниже, чем по Российской Федерации. Это свидетельствует о недостаточном качестве работы первичного звена здравоохранения, необходимости развития профилактического направления здравоохранения и своевременного выявления факторов риска развития заболеваний.

В 2011-2012 годах планируется:

сохранение объема оказываемой медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических условиях в объеме 9,199 посещения на 1 жителя Курганской области, увеличив долю посещений населения в учреждения здравоохранения с профилактической целью до 35 процентов и обеспечив дальнейший рост охвата населения профилактическими осмотрами всех видов;

улучшение работы участковой службы с учетом ведения учетной формы N 030-П/у "Паспорт врачебного участка граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг", утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22 ноября 2004 года N 255 "О Порядке оказания первичной медико-социальной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг";

увеличение количества патронажных посещений до 15 процентов;

увеличение количества активных посещений до 20 процентов;

развитие стационарозамещающих организационных форм;

совершенствование медицинской помощи больным с желудочно-кишечными заболеваниями: организация централизованной клинической и иммунологической лаборатории на базе Государственного бюджетного учреждения "Курганская областная клиническая больница" и оснащение ее оборудованием, внедрение стандартов медицинской помощи больным гастроэнтерологического профиля в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 17 сентября 2007 года N 612 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с язвой желудка (при оказании специализированной помощи)" и приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 17 сентября 2007 года N 611 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с язвой двенадцатиперстной кишки (при оказании специализированной помощи)";

внедрение новых видов по медицинскому (сестринскому) уходу на дому за маломобильными пациентами, перенесшими инсульт, онкологическими больными и больными с хроническими заболеваниями;

распространение выездных форм работы учреждений здравоохранения Курганской области;

совершенствование организации неотложной помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях.

С целью предупреждения обострения хронических заболеваний в период экстремальных климатических условий будет активизирована работа по диспансерному наблюдению пациентов с хроническими заболеваниями.

Указанные мероприятия позволят обеспечить выявляемость заболеваний на ранних стадиях, в том числе социально значимых, что положительно отразится на динамике общей заболеваемости.

Проведение динамического наблюдения за выявленными пациентами с группами риска развития заболеваний и I - II групп здоровья в ходе дополнительной диспансеризации будет осуществляться во взаимодействии с центрами здоровья.

Лица с выявленной первой и второй группами здоровья при проведении дополнительной диспансеризации будут продолжать направляться для обследования в центры здоровья, специалисты которых разработают для них индивидуальную программу оздоровления.

Своевременное выявление заболеваний на ранних стадиях повлечет за собой снижение инвалидизации населения и преждевременной смертности населения, в первую очередь лиц трудоспособного возраста.

Для повышения доступности и качества предоставляемой амбулаторной медицинской помощи на территории Курганской области сформирована трехуровневая система в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи.

Третий уровень представлен городскими поликлиниками, оказывающими первичную медико-санитарную помощь, включая: участковую терапевтическую службу, врачей специалистов, кабинет (отделение) профилактики, имеющий в составе смотровой кабинет, кабинеты флюорографии, рентгенографии, электрографии, школы здоровья, отделения медико-социальной помощи, лабораторную диагностику и центры здоровья, дневные стационары, неотложную помощь. Состав врачей - специалистов будет определяться в зависимости от уровня и структуры заболеваемости населения.

С целью профилактики суицидальных состояний в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 9 октября 2007 года N 1351 "Об утверждении Концепции демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года", распоряжением Правительства Российской Федерации от 10 марта 2011 года N 367-р, приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 мая 1998 года N 148 "О специализированной помощи лицам с кризисными состояниями и суицидальным поведением" в учреждениях первичного звена будут развернуты кабинеты (отделения) кризисных состояний, кабинеты социально-психологической помощи, служба телефона доверия.

Второй уровень представлен межтерриториальными амбулаторными центрами, оказывающими специализированную амбулаторную медицинскую помощь по наиболее востребованным специализированным профилям в соответствии с порядками оказания специализированной медицинской помощи. В межтерриториальных центрах будут применяться стационарозамещающие формы (дневные стационары) по специализированным профилям, будет представлен широкий спектр диагностических процедур, специальные рентгенологические исследования, включая компьютерную томографию и ядерно-магнитно-резонансную томографию.

Первый уровень - это консультативно-диагностическая специализированная помощь, которая организована в областных консультативно-диагностических центрах. В центрах проводятся консультации и диагностические исследования по направлению из амбулаторно-поликлинических учреждений. Одновременно с оказанием консультативно-диагностической помощи данные учреждения осуществляют организационно-методическую функцию.

Реализация данной модели амбулаторной службы позволяет осуществлять этапность оказания помощи, соблюдать принципы территориальности и профилактической направленности, а также позволяет компенсировать неравномерность развития амбулаторной медицинской помощи.

Рациональное распределение медицинских ресурсов и медицинских кадров позволяет на третьем уровне значительно активизировать профилактическую работу, активизировать деятельность центров здоровья.

Кроме того, в полном объеме используется оборудование, компенсируется дефицит врачей-специалистов по требуемым профилям и, как следствие, снижаются сроки ожидания на диагностические исследования и на прием к врачам.

Представленная модель обеспечивает повышение доступности и качества медицинской помощи населению Курганской области.

Глава 6. Неотложная медицинская помощь

В амбулаторно-поликлинических учреждениях Курганской области организована неотложная медицинская помощь детям при поликлиниках городов Кургана и Шадринска при острых заболеваниях и обострении хронических заболеваний, не требующих срочного медицинского вмешательства. Планируемый эффект по снижению количества выездов скорой медицинской помощи по неотложным состояниям в Курганской области пока не достигнут (в сравнении с 2008 годом отмечается увеличение количества выполненных вызовов по неотложным поводам скорой медицинской помощи на 16,8 процента).

Проводится формирование выездных бригад с выделением дополнительно санитарного транспорта для оказания неотложной медицинской помощи.

Бригада неотложной медицинской помощи при получении вызова или обращении пациента в поликлинику будет осуществлять: уточнение диагноза, проведение мероприятий, способствующих стабилизации или улучшению состояния пациента, при наличии медицинских показаний - вызов бригады скорой медицинской помощи для транспортировки в лечебно-профилактическое учреждение, а также ведение медицинской документации (карта вызова неотложной медицинской помощи).

Глава 7. Стационарозамещающие виды медицинской помощи

Стационарозамещающие виды медицинской помощи на 1 июля 2010 года представлены 33 стационарами на дому, 755 койками дневного пребывания, 674 местами дневного стационара при амбулаторно-поликлиническом учреждении.

В структуре стационарозамещающей медицинской помощи 51,2 процента занимает медицинская помощь в стационарах дневного пребывания (265,3 дня лечения на 1000 жителей), 40,1 процента - в дневных стационарах при амбулаторно-поликлиническом учреждении (207,4 дня лечения на 1000 жителей), 8,7 процента - медицинская помощь в стационарах на дому (44,9 дня лечения на 1000 жителей).

Объемы стационарозамещения в 2009 году составили 517,5 дня лечения на 1000 жителей, незначительно сократившись в сравнении с 2008 годом (524,8), при росте числа пользованных больных с 58,6 до 59,1 на 1000 жителей, что произошло за счет сокращения средней длительности пребывания больных с 9,0 до 8,8 пациенто-дня.

Планируется дифференцированно подходить к использованию коек круглосуточного стационара при состояниях, требующих интенсивной терапии, шире использовать возможности дневных стационаров для профилактического лечения больных с хроническими заболеваниями.

Глава 8. Совершенствование медицинской помощи сельскому населению

Смертность сельского населения в Курганской области выше смертности городского населения (14,6 и 16,8 случая на 1000 населения соответственно). Это связано с отдаленностью оснащенных лечебно-профилактических учреждений и существующим дефицитом врачебных кадров в сельской местности.

На территории Курганской области в 2011 году медицинскую деятельность осуществляют 725 ФАПов, имеющих лицензии на медицинскую деятельность. Запланировано осуществление лицензирования 21 ФАПа. В 8 ФАПах в 2011 году запланирован капитальный ремонт зданий. Планируется покупка зданий для размещения в них 4 ФАПов.

Стационарная телефонная связь имеется в 57,0 процентах ФАПов, телефоны в 84 ФАПах совмещены с телефонами сторонних организаций.

В ФАПах работают 800 сотрудников, в том числе 497 фельдшеров. Общая численность населения, обслуживаемого ФАПами, составляет: 218 660 человек, из них детей - 37 087 человек. Количество обслуживаемого населения составляет от 15 человек до 1 948 человек. В 2010 году нагрузка медицинского персонала ФАПов составила 2 346 523 посещения (40,0 процента от общего числа посещений).

Ежегодно увеличивается количество посещений к фельдшерам ФАПов, а также посещений на дому. Это связано с активным привлечением медицинских работников ФАПов к подворовым обходам с целью раннего выявления заболеваний и профилактике обострения хронических заболеваний у хронических больных.

Подворовые обходы проводятся с целью изучения состояния здоровья населения, выявления инфекционных заболеваний, осуществления санитарно-просветительной деятельности, оказания неотложной доврачебной помощи, выполнения индивидуальных программ медико-социальной помощи населению.

Подворовые обходы организуются фельдшерами, медицинскими сестрами участковой сети. В 2010 году подворовыми обходами были охвачены 354 тысячи человек (кратность посещений - 1,7). Во время проведения подворовых обходов оказана неотложная доврачебная медицинская помощь 87 000 пациентов.

Всем гражданам даны рекомендации по образу жизни, питанию, уходу за тяжелыми больными, а при необходимости оказана неотложная помощь.

Проводится патронажная работа. До 30,0 процента пациентов обращаются в ФАП для проведения различных процедур.

На медицинских работников возложены дополнительные функции по ранней диагностике социально значимых заболеваний, наблюдению за хроническими больными, наблюдению за приемом лекарственных средств больными туберкулезом.

Обслуживание жителей населенных пунктов Курганской области, в которых отсутствует ФАП, имеющий лицензию на медицинскую деятельность, осуществляется в ближайшем ФАПе. В рамках Программы в целях достижения максимального приближения первой помощи сельскому населению в малонаселенных пунктах с числом жителей менее 100 человек (где нет ФАПов) планируется создание домовых хозяйств. Будут определены ответственные лица, на которые будут возложены функции оказания первой помощи (само- и взаимопомощь).

Будет развиваться выездная работа врачебных бригад, в том числе для приближения специализированной помощи населению по профилям: офтальмология, кардиология, онкология. В Курганской области получила широкое распространение и такая форма выездной работы, как выезды в ФАПы врачей центральных районных больниц во второй половине дня (после основных приемов в поликлиниках центральных районных больниц). График выездов врачебных бригад центральных районных больниц составляется с учетом обязательного осмотра на дому жителей сел, не имеющих ФАПов.

В соответствии с Федеральным законом от 12 апреля 2010 года N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств" на территории Курганской области организовано обеспечение населения лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения в сельских поселениях, где отсутствуют аптечные учреждения.

В отдаленных сельских населенных пунктах организована выписка и доставка льготных лекарственных средств медицинскими работниками в 31 ФАП. Планируется до конца 2011 года дополнительно организовать выписку и доставку льготных лекарств в 15 ФАПов.

Дополнительное профессиональное образование получили 447 фельдшеров (в плане обучения - 686 фельдшеров) по правилам отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения медицинскими организациями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, в обособленных подразделениях (амбулатории, фельдшерские, ФАПы, отделения общей врачебной практики), расположенных в сельских поселениях, в которых отсутствуют аптечные организации.

Финансирование оказания медицинской помощи в ФАПах осуществляется за счет средств областного бюджета. Стоимость содержания одного ФАПа составляет в среднем 100-150 тысяч рублей в год.

С 2011 года ФАП - это обособленные подразделения государственных учреждений здравоохранения Курганской области.

С 2011 года планируется поэтапный перевод на финансирование в рамках ТПГГ за счет средств обязательного медицинского страхования.

В 2011 и 2012 годах планируется подготовка ВОП и открытие кабинетов ВОП.

В рамках Программы планируется дооснастить кабинеты ВОП медицинским оборудованием за счет средств областного бюджета.

В кабинеты ВОП необходимо приобрести электрокардиографы портативные с термобумагой и гелем, портативные отоофтальмоскопы. В целях обеспечения санитарно-эпидемилогического режима планируется оснащение кабинетов ВОП стерилизующим оборудованием.

В целях приближения медицинской помощи к жителям сельских районов в Курганской области широко развиты выездные формы работы врачей учреждений здравоохранения Курганской области в городе Кургане.

Частота выездов специализированных врачебных бригад Государственного бюджетного учреждения "Курганская областная клиническая больница" за 2009 - 2010 годы возросла в 2,5 раза по сравнению с аналогичным предшествующим периодом. С 2000 года в Курганской области Государственным казенным учреждением "Курганский областной центр медицины катастроф" внедрена система ежедневного оперативного мониторинга тяжелых и послеоперационных больных, находящихся в отделениях реанимации и интенсивной терапии центральных районных больниц.

Информация из центральных районных больниц ежедневно передается в централизованную диспетчерскую службу отделения экстренной и планово-консультативной помощи (далее - ОЭПКП) Государственного казенного учреждения "Курганский областной центр медицины катастроф", что позволяет управлять потоками пациентов и координировать деятельность учреждений здравоохранения Курганской области, в том числе своевременно выполнять вызовы врачей-консультантов ОЭПКП, транспортировать тяжелых больных в учреждения здравоохранения Курганской области в городе Кургане, вести динамическое наблюдение за больными в центральных районных больницах.

В 2010 году прекращено выполнение плановых хирургических вмешательств в центральных районных больницах, не имеющих круглосуточной дежурной хирургической, анестезиологической и реанимационной служб.

Сформированная логистика движения тяжелых больных в учреждения здравоохранения Курганской области позволяет своевременно переводить больных в учреждения здравоохранения Курганской области для оказания специализированной помощи, снижает частоту развития тяжелых осложнений и смертельных исходов.

При необходимости в систему мониторинга могут быть введены дополнительные показатели.

Например, на второй день эпидемии гриппа в 2010 году был организован мониторинг всех внебольничных пневмоний в Курганской области. В качестве индикатора прогноза тяжести больного использовался уровень сатурации кислорода по данным пульсоксиметрии.

В целях совершенствования консультативной, диагностической и лечебной помощи сельскому населению в 2010 году выполнен 581 выезд специалистов государственных учреждений здравоохранения Курганской области в центральные районные больницы для оказания организационно-методической, лечебно-консультативной помощи, проведения дополнительной диспансеризации работающих граждан, участия в работе призывных комиссий.

Во время выездов проведено 34 конференции, прочитано 145 лекций, проведен 51 медицинский совет, 10 семинаров и совещаний, подготовлено 67 информационных писем, состоялось 18 заслушиваний по социально значимым вопросам.

На лечебно-консультативных выездах специалистами государственных учреждений здравоохранения Курганской области проконсультировано 572 пациента в стационаре, 6676 человек в поликлинике. Профилактически осмотрено 6037 пациентов.

С 1 января по 30 апреля 2010 года было организовано углубленное диспансерное обследование участников Великой Отечественной войны в соответствии с письмом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 июля 2009 года N 14-3/10/1-4057 "О неотложных мерах по улучшению медицинского и лекарственного обеспечения участников Великой Отечественной войны".

В рамках выполнения мероприятий целевой программы Курганской области "Приоритетный национальный проект "Здоровье" в Курганской области" для проведения дополнительной диспансеризации работающих граждан осмотрено 3527 человек.

Специалистами Государственного бюджетного учреждения "Курганская областная детская больница имени Красного Креста" выполнено 35 бригадных выездов с целью проведения медицинских осмотров детей, пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, в том числе детей-инвалидов (всего осмотрено 2872 ребенка - 100 процентов от запланированного количества).

Передвижная стоматологическая поликлиника Государственного бюджетного учреждения "Курганская областная клиническая больница" в 2010 году работала в 8 муниципальных районах Курганской области, принято 2911 пациентов.

С 2005 года во все муниципальные районы Курганской области за счет средств областного бюджета приобретены санитарные автомобили для организации работы врачебных выездных бригад. Санитарные автомобили оснащены комплектами лабораторного оборудования, ЭКГ - аппаратурой, портативными УЗИ-аппаратами. Ежегодно врачами выездных бригад медицинской помощи оказывается более 75 тысячам сельских жителей. На выездах с использованием медицинской аппаратуры, которой оснащены врачебные выездные бригады, проводится 12 тысяч лабораторно-биохимических исследований, свыше 25 тысяч инструментальных обследований пациентов.

В рамках Программы часть средств будет направлена на капитальный ремонт зданий и сооружений, в которых расположены лечебно-диагностические подразделения учреждений здравоохранения Курганской области и которые будут функционировать как межмуниципальные медицинские отделения (Государственное бюджетное учреждение "Курганская больница скорой медицинской помощи", Государственное бюджетное учреждение "Шадринская больница скорой медицинской помощи", Государственное бюджетное учреждение "Курганская областная клиническая больница", Государственное бюджетное учреждение "Курганская областная детская больница имени Красного Креста").

Таким образом, к 2012 году все сельское население Курганской области будет иметь возможность получения приближенной к месту проживания специализированной медицинской помощи.

В рамках Программы предусмотрена реализация мер по укреплению службы участковых терапевтов, а также совершенствование деятельности диагностических служб и специалистов амбулаторного звена.

Будут отремонтированы помещения женских консультаций, педиатрические отделения, отделения дневного стационара детских поликлиник.

Выполнение мероприятий Программы на территории Курганской области к 2012 году позволит увеличить укомплектованность поликлиник врачебным и средним медицинским персоналом, провести его обучение, провести дополнительное дооснащение медицинским оборудованием кабинетов для оказания неотложной медицинской помощи учреждений здравоохранения Курганской области.

Проводимые мероприятия позволят в результате увеличения числа врачей-специалистов и улучшения материально-технической базы учреждений здравоохранения Курганской области увеличить доступность медицинской помощи населению Курганской области за счет увеличения числа посещений и лабораторных и инструментальных исследований на 6,7 процента в 2012 году.

В рамках Программы совершенствование оказания медицинской помощи на амбулаторно-поликлиническом этапе будет осуществляться путем дальнейшего развития общеврачебных практик, развития домовых хозяйств в селах, не имеющих ФАПа, подворовых обходов, перевода части объемов неотложной медицинской помощи со скорой медицинской помощи на амбулаторно-поликлинический этап, дальнейшее обеспечение профилактической направленности здравоохранения.

Глава 9. Совершенствование оказания профилактической помощи населению

Большое внимание в учреждениях здравоохранения уделяется вопросам медицинской профилактики и обучения пациентов.

Федеральным законом от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" закреплен приоритет профилактических мер в укреплении и охране здоровья населения.

В целях обеспечения выполнения данного положения в части, относящейся к профилактике заболеваний, и во исполнение приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23 сентября 2003 года N 455 "О совершенствовании деятельности органов и учреждений здравоохранения по профилактике заболеваний в Российской Федерации" Управлением здравоохранения Курганской области был издан приказ от 1 марта 2004 года N 95 "О мерах по развитию медицинской профилактики в области".

Государственное казенное учреждение "Курганский областной Центр медицинской профилактики" функционирует как самостоятельное юридическое лицо.

Городские центры медицинской профилактики на территории Курганской области отсутствуют.

В учреждениях здравоохранения Курганской области функционирует 51 кабинет медицинской профилактики.

На территории Курганской области работает 393 школы здоровья.

Деятельность отделений (кабинетов) медицинской профилактики на территории Курганской области за 2010 год

Показатель	Количество школ	Всего
Число лиц, обученных основам здорового образа жизни		243421
Число медицинских работников, обученных методике профилактики заболеваний и укрепления здоровья		7263
Число пациентов, обученных в школах здоровья	393	51018
в том числе:
в школе для беременных	123	10093
в школе для беременных с сердечной недостаточностью	15	1449
в школе для больных на хроническом диализе	1	46
в школе для больных артериальной гипертензией	66	7728
в школе для больных с заболеванием суставов и позвоночника	7	798
в школе для больных бронхиальной астмой	19	1754
в школе для больных сахарным диабетом	27	3779
в прочих школах	134	25371
Число проведенных массовых мероприятий		243
Число лиц, участвующих в мероприятиях		32417

Прочие школы:

для родителей, имеющих детей до года, - 84 школы, обучено 8259 человек;

матерей в родильном доме - 23 школы, обучено 10038 человек;

по уходу за больным - 5 школ, обучено 1036 человек;

приверженных антиретровирусной терапии - 1 школа, обучено 437 человек;

для больных с онкологической патологией - 2 школы, обучено 50 человек;

для больных с заболеваниями почек - 2 школы, обучено 42 человека;

школа по здоровому образу жизни - 17 школ, обучено 5509 человек.

Прогнозируемый рост распространенности заболеваний населения Курганской области определяет необходимость дальнейшего укрепления первичного звена здравоохранения. Приоритетным направлением будет усиление профилактической направленности его деятельности.

С этой целью запланировано дальнейшее расширение профилактической деятельности амбулаторно-поликлинических учреждений путем внедрения современных медико-профилактических технологий, доказавших свою эффективность; увеличение количества обученных пациентов в школах здоровья, совершенствование межведомственной работы по укреплению общественного здоровья.

Глава 10. Реализация мер по формированию здорового образа жизни населения Курганской области

С целью формирования здорового образа жизни, оздоровления населения Курганской области и сокращения потребления алкоголя и табака в рамках реализации постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2010 года N 1237 "О финансовом обеспечении мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни у населения Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака", приказов Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19 августа 2009 года N 597н "Об организации деятельности центров здоровья по формированию здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака" в 2009 - 2010 годах в Курганской области открыто 3 центра здоровья: на базе Государственного бюджетного учреждения "Курганский областной врачебно-физкультурный диспансер" и Государственного бюджетного учреждения "Шадринская городская поликлиника" для взрослого населения и Государственного бюджетного учреждения "Курганская детская поликлиника N 1" - для детского населения Курганской области.

Работа и финансирование созданных центров здоровья осуществляется в рамках программы ОМС.

Все центры здоровья оснащены оборудованием для проведения скрининговых обследований, организации профилактической стоматологической помощи, работы кабинетов лечебной физкультуры в полном объеме согласно приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 марта 2010 года N 152н "О мерах, направленных на формирование здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака".

В 2010 году для работы в центрах здоровья было обучено за счет средств областного бюджета Курганской области 16 медицинских работников.

В соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19 августа 2009 года N 597н "Об организации деятельности центров здоровья по формированию здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака" и приказа Главного управления здравоохранения Курганской области от 20 ноября 2009 года N 1252 "Об обеспечении мероприятий по формированию здорового образа жизни" осуществляется мониторинг реализации мероприятий по формированию здорового образа жизни.

За 2010 год в центрах здоровья принято 8 364 человека, в том числе 3451 ребенок.

По результатам обследований в центрах здоровья выявлены нуждающиеся в дальнейшем обследовании пациенты и направлены в амбулаторно-поликлинические учреждения для дальнейшего обследования и лечения.

Это доказывает, что осмотры в центрах здоровья способствуют выявлению ряда социально значимых заболеваний на ранних стадиях.

С 2011 года планируется внедрение психологического тестирования с целью раннего выявления наркозависимых лиц.

Для каждого обратившегося в центр здоровья разработаны индивидуальные программы по ведению здорового образа жизни и оздоровлению.

Число лиц, обученных основам здорового образа жизни, - 2871 человек, в школах здоровья - 948 человек.

В целях формирования здорового образа жизни у детей и подростков специалистами Государственного казенного учреждения "Курганский областной Центр медицинской профилактики" в образовательных учреждениях Курганской области проводятся:

лекции по нравственно-половому воспитанию;

лекции по проблемам психического здоровья;

лекции по проблемам алкоголизма, наркомании и курения;

выступления на родительских собраниях по проблемам формирования здорового образа жизни в семье (полового воспитания, наркомании, алкоголизма, основам здоровья школьника, особенностям поведения подростков);

методические лекции для педагогов, медицинских работников школ города Кургана и детских дошкольных учреждений в Курганской области по проблемам наркомании, полового просвещения, психического здоровья, рационального питания, профилактики алкоголизма.

Специалистами Государственного казенного учреждения "Курганский областной Центр медицинской профилактики" проводятся мероприятия по пропаганде и приверженности к здоровому образу жизни в средствах массовой информации. Издаются брошюры, буклеты, памятки, плакаты.

В результате реализации подпрограммы "Формирование здорового образа жизни" целевой программы Курганской области "Приоритетный национальный проект "Здоровье" в Курганской области" на 5,0 процента возрос удельный вес населения, ведущего здоровый образ жизни и участвующего в профилактических мероприятиях (с 25,0 процента в 2008 году до 30,0 процента в 2009 году).

Планируется дальнейшее расширение сети центров здоровья в рамках целевой программы Курганской области "Приоритетный национальный проект "Здоровье" в Курганской области". Предполагается открыть 2 центра здоровья в административных центрах районов Курганской области: в 2011 году - в рабочем поселке Мишкино, в 2012 году - в рабочем поселке Лебяжье.

Приобретение оборудования будет осуществляться в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 марта 2010 года N 152н "О мерах, направленных на формирование здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака".

Глава 11. Совершенствование службы скорой медицинской помощи

В 2009 году скорая медицинская помощь осуществлялась 26 отделениями скорой медицинской помощи (в городах Курган и Шадринск и 24 центральных районных больницах) и 8 круглосуточными постами скорой медицинской помощи, функционирующими как филиалы центральных районных больниц в участковых больницах.

Экстренную помощь оказывали 89 бригад, 356 смен (2008 год - 90, 2007 год - 91 бригада), из них 11 врачебных (44 смены), 7 специализированных (28 смен) (3 кардиологических, 2 реанимационных, 1 хирургическая, 1 психиатрическая), 71 фельдшерская бригада (284 смены).

Совершенствование работы службы скорой медицинской помощи направлено на повышение доступности и качества, своевременность скорой медицинской помощи.

Вопросы, касающиеся оказания скорой медицинской помощи гражданам, пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях, рассматриваются на коллегиях и аппаратных совещаниях Департамента здравоохранения Курганской области.

Разработаны и утверждены табели оснащения бригад скорой медицинской помощи, установлено 50 региональных стандартов скорой медицинской помощи.

Осуществляется контроль за уровнем материально-технического обеспечения специализированных бригад (портативные электрокардиографы, дефибрилляторы, аппараты искусственной вентиляции воздуха, небулайзеры, глюкометры, вакуумоотсосы, пульсооксиметры, кардиомониторы).

В рамках целевой программы Курганской области "Приоритетный национальный проект "Здоровье" в Курганской области" за 2005 - 2007 годов приобретено 239 санитарных автомобилей, в том числе 6 реанимобилей (61 автомобиль за счет средств областного бюджета Курганской области), в результате чего парк санитарных автомобилей увеличен и полностью обновлен.

По мере комплектации станций (отделений) скорой медицинской помощи машинами класса В и С появилась возможность оказания медицинской помощи в ходе эвакуации пациентам с различной степенью тяжести непосредственно в машине по всему маршруту до госпитализации в круглосуточный стационар.

В результате существенно улучшилась безопасность транспортировки пациентов, уменьшилось на 1,5 процента число больных, поступивших по экстренным показаниям в поздние сроки, снизилось на 33,0 процента количество послеоперационных осложнений, сократилось время доезда бригад скорой помощи, время опоздания снизилось с 3,5 процента до 2,2 процента.

В 2009 году отмечается увеличение на 5,2 процента абсолютного числа вызовов по сравнению с 2008 годом и на 1,0 процента по сравнению с 2007 годом (2007 год - 342636; 2008 год - 329130; 2009 год - 346289).

Выполнение федерального норматива числа вызовов скорой помощи на 1000 жителей, предусмотренного Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2009 год, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 5 декабря 2008 года N 913, составило 114 процента, или 363,5 вызова на 1000 жителей, увеличившись за год на 20,8 процента (342,7 в 2008 году, 353,5 - в 2007 году).

Наращивание объемов экстренной медицинской помощи отмечается вследствие роста показателя числа вызовов по неотложной помощи за год на 42,5 процента, с 239,6 до 282,0 вызова на 1000 (238,0 в 2007 году), незначительного увеличения объемов транспортировок - на 1,7 процента, с 35,4 до 37,2 (38,7 в 2007 году), при снижении на 23,4 процента объемов оказанной скорой помощи, с 67,7 до 44,3 вызова на 1000 жителей за 2009 год (76,8 в 2007 году).

Число госпитализированных в 2009 году на 7,8 процента больше по сравнению с 2008 годом и на 5,2 процента - по сравнению с 2007 годом (2007 год - 25688 человек, 79,4 процента; 2008 год - 25070 человек, 72,2 процента; 2009 год - 27038 человек, 79,7 процента).

Пациенты с экстренной патологией на территории Курганской области госпитализируются в Государственное бюджетное учреждение "Курганская больница скорой медицинской помощи" и Государственное бюджетное учреждение "Шадринская больница скорой медицинской помощи".

Дефицит врачебных кадров скорой медицинской помощи (далее - СМП) будет компенсирован в результате реорганизации СМП, которая предусматривает организацию отделений экстренной медицинской помощи в стационарах, объединенных с отделениями СМП. В результате интеграции специалистов недостаточная укомплектованность будет восполнена за счет ротации кадров, обеспечивающих работу СМП.

Оказание СМП населению Курганской области проводится в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 ноября 2004 года N 179 "Об утверждении Порядка оказания скорой медицинской помощи".

В рамках Программы с целью оптимизации времени пребывания пациента в приемном отделении до поступления в профильное отделение планируется открытие на базе многопрофильных больниц отделений экстренной медицинской помощи для оказания СМП (врачом, фельдшером).

Запланировано снижение числа вызовов СМП на 15,0 процента за счет развития службы неотложной медицинской помощи при поликлиниках.

В Курганской области планируется создание отделений экстренной медицинской помощи для оказания СМП на базе многопрофильных больниц с 2013 года в городах Кургане и Шадринске.

В рамках Программы планируется продолжить реализацию мероприятий, направленных на обеспечение доступности и повышение качества оказания СМП, снижение летальности больных при угрожающих жизни состояниях.

Глава 12. Совершенствование специализированной (санитарно-авиационной) СМП

Специализированную (санитарно-авиационную) СМП населению Курганской области оказывает отдел оказания специализированной (санитарно-авиационной) СМП Государственного казенного учреждения "Курганский областной центр медицины катастроф" (далее - ГКУ "КОЦМК").

Для оказания специализированной (санитарно-авиационной) СМП используется наземный санитарный автотранспорт. Автопарк ГКУ "КОЦМК" включает в себя 11 автомобилей, 7 из которых получены в рамках целевой программы Курганской области "Приоритетный национальный проект "Здоровье" в Курганской области", в том числе 6 реанимобилей класса С, 2 - санитарных автомобиля класса В, 2 - санитарных автомобиля класса А.

В отделе оказания специализированной (санитарно-авиационной) СМП ГКУ "КОЦМК" организована круглосуточная диспетчерская служба, которая принимает вызовы из учреждений здравоохранения Курганской области.

Особенностью штатного расписания ГКУ "КОЦМК" является большой удельный вес врачебных должностей - 40,9 процента и небольшой удельный вес средних медицинских работников (22,9 процента).

Круглосуточные дежурства обеспечивают врачи 12 специальностей.

За 2008-2009 годы:

образованы новые структурные подразделения ГКУ "КОЦМК":

трассовый медицинский пункт;

бригада специализированной анестезиолого-реанимационной (неонатальной) медицинской помощи;

сформирована методическая база новых структурных подразделений (разработаны положения об организации деятельности, должностные инструкции сотрудников);

проводятся курсы обучения персонала спецслужб навыкам первой помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях на базе учебного центра ГКУ "КОЦМК".

С 1 апреля 2009 года осуществляется работа трассового пункта по оказанию экстренной медицинской помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях на федеральной автодороге "Подъезд к г. Тюмень от а/д "Байкал" на 14 км в районе населенного пункта Редькино Белозерского района.

По состоянию на 16 января 2011 года зарегистрировано 82 обращения граждан за медицинской помощью. Личный состав трассового медицинского пункта оказал медицинскую помощь 22 пострадавшим в 16 дорожно-транспортных происшествиях, в том числе 2 детям, 13 человек госпитализировано, из них 1 ребенок.

На результатах оказания СМП пострадавшим при несчастных случаях и дорожно-транспортных происшествиях сказывается отсутствие системы обучения и подготовки работников полиции, пожарной службы, спасателей по вопросам оказания первой медицинской помощи. Требуется изменить подходы к профессиональной подготовке сотрудников вышеперечисленных служб, внедрить постоянно действующие тренинги с использованием специально оборудованных классов.

Глава 13. Совершенствование стационарной медицинской помощи

Стационарная медицинская помощь жителям Курганской области оказывается в 51 лечебном учреждении на 8744 койках по 39 профилям. Число коек соответствует федеральному нормативу. Стационарные учреждения представлены: 2 многопрофильными областными больницами (взрослой и детской), 15 областными специализированными диспансерами и больницами, 5 городскими больницами, 2 больницами скорой медицинской помощи, 2 родильными домами, 24 центральными районными больницами, 1 домом сестринского ухода.

Жители села получают стационарную помощь в 24 центральных районных больницах, 1 доме сестринского ухода.

За 2000 - 2010 годы коечный фонд в учреждениях здравоохранения Курганской области сократился на 23,1 процента, или 2633 койки. Коечная мощность распределялась по интенсивности лечебно-диагностического процесса: на 2729 (в 1,3 раза) уменьшилось количество ресурсоемких коек круглосуточного пребывания, почти в 1,8 раза увеличилось число коек дневного пребывания в стационаре.

В 2009 году сокращение составило 18 коек или 0,2 процента за счет сокращения числа коек дневного пребывания в стационаре, в то же время на 13,3 процента увеличилось число мест в дневных стационарах при амбулаторно-поликлинических учреждениях.

Уровень обеспеченности населения больничными койками в Курганской области за 1999 - 2009 годы снизился со 103,1 до 91,8 койки на 10 тысяч населения.

В 2009 году обеспеченность населения Курганской области койками в круглосуточных стационарах составила 82,7 на 10 тысяч населения.

Уровень госпитализации в Курганской области в 2009 году возрос с 220,0 до 224,4 случая на 1000 населения.

Среднее число дней работы круглосуточной койки в году составило 321,8 дня.

С большой нагрузкой работали койки для взрослых: нейрохирургические - 353,3 дня, нефрологические - 358,8 дня, торакальные - 363,7 дня, стоматологические - 384,9 дня, психиатрические - 365,0 дня.

Низкая нагрузка отмечалась на нейрохирургических койках для детей - 101,5 дня (2008 год - 96,5), кардиоревматологических для детей - 121,9 дня, урологических для детей - 182,8 дня (2008 год - 194,5), стоматологических для детей - 174,0 дня (2008 год - 247,0), на ортопедических койках для взрослых - 258,5 дня (2008 год - 191,2 дня), неврологических для детей - 266,0 дня (2008 год - 246,0), для беременных и рожениц - 258,0 дня (2008 год - 253,9).

Средняя продолжительность лечения в стационарах учреждений здравоохранения Курганской области составила в 2009 году на койках круглосуточного наблюдения - 14,09 дня, что на 0,3 дня меньше уровня 2008 года.

По основным профилям этот показатель составил: по терапевтическому профилю - 14,66 дня (2008 год - 13,6), гастроэнтерологическому - 16,88 дня (2008 год - 17,5), пульмонологическому - 19,57 дня (2008 год - 18,2), эндокринологическому - 16,08 дня (2008 год - 12,5), неврологическому - 19,15 дня (2008 год - 13,9), хирургическому - 10,22 дня (2008 год - 10,4), гнойной хирургии - 16,2 дня (2008 год - 16,3), сосудистой хирургии - 15,0 дня (2008 год - 11,6), нейрохирургическому - 13,0 дня (2008 год - 15,9), травматологическому - 15,0 дня (2008 год - 12,7), урологическому - 12,39 дня (2008 год - 12,3), онкологическому - 12,5 дня (2008 год - 12,0), офтальмологическому - 8,0 дня (2008 год - 7,9), оториноларингологическому - 8,0 дня (2008 год - 9,7), гинекологическому - 9,6 дня (2008 год - 9,7).

Показатель больничной летальности возрос с 1,14 процента в 2008 году до 1,2 процента в 2009 году.

Отмечено увеличение в 2009 году в сравнении с 2008 годом показателя летальности по следующим профилям: неврологическому - с 4,75 процента до 5,05 процента; гематологическому - с 4,69 процента до 5,82 процента; нейрохирургическому для детей - с 6,45 процента до 13,16 процента; ожоговому - с 2,56 процента до 4,68 процента; пульмонологическому - с 2,14 процента до 2,53 процента; терапевтическому - с 2,49 процента до 2,68 процента; гнойному хирургическому - с 2,47 процента до 3,39 процента; кардиоревматологическому для детей с 0 процента до 1,94 процента.

За 2009 год отмечено повышение уровня качества оказываемой стационарной помощи.

Расхождение клинического и патологоанатомического диагнозов зарегистрировано в 17,1 процента случаев в 2009 году против 19,9 процента в 2008 году.

Снизилась за год частота послеоперационных осложнений - показатель сократился с 0,59 до 0,57, в том числе с 0,45 до 0,31 - в учреждениях здравоохранения сельской местности (0,60 - показатель по Российской Федерации в 2008 году).

Структура и мощность коечного фонда учреждений здравоохранения Курганской области приведены в соответствие с федеральными нормативами.

В 2011 - 2012 годах планируется сбалансировать объемы амбулаторно-поликлинической и стационарной медицинской помощи.

Все стационары учреждений здравоохранения Курганской области осуществляют госпитализацию пациентов как в плановом, так и в экстренном порядке. В связи с этим во всех больницах будут внедрены стандарты медицинской помощи, утвержденные Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

Внедрение указанных стандартов повлечет за собой увеличение заработной платы медицинских работников.

Целью проведения дооснащения профильных отделений является создание условий для размещения государственного задания на предоставление услуг по оказанию медицинской помощи соответствующего профиля населению закрепленной зоны обслуживания. Отработана система маршрутизации больных для оказания стационарной медицинской помощи по профилям оказания медицинской помощи.

Представленный анализ демографической ситуации, степени влияния уровня материально-технической и кадровой оснащенности учреждений здравоохранения Курганской области на качество и своевременность диагностики социально значимых заболеваний определили выбор приоритетных направлений.

Направления модернизации стационарной помощи изложены в разделах Программы по совершенствованию специализированной медицинской помощи.

Глава 14. Совершенствование специализированной медицинской помощи

Приоритетными направлениями совершенствования специализированной медицинской помощи в Курганской области выбраны направления по оказанию помощи больным с различными заболеваниями, являющимися основными причинами, формирующими смертность, больничную летальность, высокую заболеваемость.

В Программе получили свое отражение следующие приоритетные направления специализированной медицинской помощи:

совершенствование медицинской помощи больным сердечно-сосудистыми заболеваниями (в первую очередь больным острыми нарушениями мозгового кровообращения и инфарктами);

совершенствование медицинской помощи онкологическим больным;

совершенствование противотуберкулезной помощи;

совершенствование медицинской помощи больным инфекциями, передаваемыми половым путем;

совершенствование психиатрической помощи;

совершенствование наркологической помощи.

Глава 15. Совершенствование медицинской помощи больным сердечно-сосудистыми заболеваниями

На территории Курганской области одной из основных причин смертности взрослого населения являются заболевания системы кровообращения, из них на первом месте - острое нарушение мозгового кровообращения (далее - ОНМК), на втором месте - острый инфаркт миокарда.

В 2009 году по сравнению с 2008 годом отмечено повышение заболеваемости и болезненности артериальной гипертензией, ишемической болезнью сердца. Это связано с увеличением выявляемости, в том числе при проведении дополнительной диспансеризации работающих граждан и профилактических осмотров населения. Тенденция роста заболеваемости болезнями системы кровообращения сохранилась и в 2010 году.

Заболеваемость болезнями системы кровообращения в Курганской области превышает заболеваемость по Российской Федерации.

Курганская область среди регионов УФО занимает первое место по данному показателю.

Структура болезней системы кровообращения в Курганской области: артериальная гипертензия - 50,0 процента, ишемическая болезнь сердца (далее - ИБС) - 20,0 процента, цереброваскулярные заболевания - 19,9 процента.

Заболеваемость ОНМК в Курганской области превышает заболеваемость по Российской Федерации в 1,2 раза, в УФО Курганская область занимает второе место по данному показателю.

В динамике отмечается снижение заболеваемости по Курганской области, но отмечается рост цереброваскулярных заболеваний в городе Шадринске.

Основной удельный вес среди ОНМК составляет ишемический инсульт.

Заболеваемость острым инфарктом миокарда в Курганской области ниже средних показателей по Российской Федерации и УФО, но отмечается тенденция роста заболеваемости.

Смертность от болезней системы кровообращения (далее - БСК) в Курганской области ниже среднероссийских показателей и средних показателей УФО.

В 2009 году смертность от БСК снизилась на 7,3 процента (с 750,7 до 696,1 случая на 100 тысяч населения), снизилась смертность населения трудоспособного возраста от заболеваний сердца и сосудов с 221,1 до 213,8 случая на 100 тысяч населения, а также достигнуто снижение смертности по отдельным нозологическим формам заболеваний сердца и сосудов - ИБС (303,9 случая на 100 тысяч населения), гипертонической болезни (42,1 случая на 100 тысяч населения).

Удельный вес смертей от сердечно-сосудистых заболеваний среди всех причин смертности (как и по Российской Федерации) занимает первое место (46,4 смерти в 2009 году).

Требует дополнительного внимания рост смертности (25,51 случая на 100 тысяч населения в 2009 году против 18,15 случая в 2008 году) и летальности от острого инфаркта миокарда (16,5 процента в 2009 году против 13,64 процента в 2008 году).

Смертность от цереброваскулярных заболеваний в Курганской области превышает показатель Российской Федерации в 1,1 раза, среди регионов УФО Курганская область занимает четвертое место.

Из числа больных с ОНМК умерло 30 процентов, из них в стационаре - 53,0 процента, дома умерло 45,0 процента. Летальность в стационарах от ОНМК составила 20,3 процента. В первые 7 суток заболевания умирает 53,0 процента больных.

Смертность больных с острым инфарктом миокарда составляет 20,7 процента.

В Курганской области реализуется комплекс мероприятий, направленных на снижение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний: дополнительная диспансеризация мужчин 35-55 лет; выявление пациентов высокого риска при динамическом наблюдении кардиологических больных, применение догоспитальной (на этапе скорой медицинской помощи) тромболитической терапии больным с острыми инфарктами миокарда, а также мероприятия по повышению квалификации врачей по вопросам оценки риска развития БСК и своевременного направления в специализированные центры.

Общее количество врачей-кардиологов в Курганской области - 42 человека, 100,0 процента имеют сертификат специалиста, 78,0 процента врачей имеют квалификационную категорию. Высшую квалификационную категорию имеет 22 врача.

Общее количество врачей функциональной диагностики - 18 человек, 100,0 процента из них имеют сертификат специалиста, 88,0 процента имеют квалификационную категорию.

Общее количество врачей-неврологов в Курганской области 75 человек, 100,0 процента имеют сертификат специалиста, из них: 62,0 процента имеют квалификационную категорию, высшую квалификационную категорию - 14,0 процента.

Общее количество врачей-нейрохирургов - 9 человек, 100,0 процента имеют сертификат специалиста, 88,0 процента имеют квалификационную категорию.

Существует дефицит врачей-неврологов, кардиологов в целом по Курганской области.

Медицинскую помощь больные с БСК получают как на уровне первичного звена медико-санитарной помощи на основе взаимодействия врачей первичного звена здравоохранения на амбулаторно-поликлиническом этапе и терапевтических отделений учреждений здравоохранения Курганской области в муниципальных районах Курганской области, так и в специализированных отделениях и учреждениях здравоохранения Курганской области. Коечный фонд лечебных учреждений Курганской области: терапевтических коек - 927, кардиологических - 330, неврологических - 424.

Медицинская помощь в государственных учреждениях здравоохранения Курганской области осуществляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 6 июля 2009 года N 389н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения", приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19 августа 2009 года N 599н "Об утверждении Порядка оказания плановой и неотложной медицинской помощи населению Российской Федерации при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля", приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 30 декабря 2009 года N 1044н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, требующими диагностики или лечения с применением хирургических и/или рентгенэндоваскулярных методов".

Глава 16. Организация медицинской помощи больным с ОНМК на территории Курганской области в 2010 году

При возникновении у больного ОНМК бригада СМП транспортирует его в территориальное учреждение здравоохранения Курганской области, где помощь оказывается врачами-неврологами и врачами-терапевтами, проводится обследование с одновременным проведением терапии.

При необходимости проводится заочная или очная консультации с врачом-неврологом или нейрохирургом Государственного бюджетного учреждения "Курганская областная клиническая больница" (далее - ГБУ "КОКБ") для определения тактики ведения и определения уровня учреждения здравоохранения для дальнейшего лечения.

При наличии показаний реанимационная бригада ГКУ "КОЦМК" транспортирует больного в отделение ГБУ "КОКБ" (неврологическое или нейрохирургическое).

Стационарный этап медицинской помощи оказывается врачами-неврологами на койках неврологических отделений, на неврологических койках, которые входят в структуру коек терапевтических отделений центральных районных больниц, а также на терапевтических койках лечебно-профилактических учреждений Курганской области.

При возникновении у больного ОНМК на территории города Кургана пациент бригадой СМП транспортируется в Государственное бюджетное учреждение "Курганская больница N 2" в неврологическое отделение (107 коек), где проводится уточнение диагноза, определяется тактика и объем лечения. Оперативное лечение (по показаниям) проводится в нейрохирургическом отделении Государственного бюджетного учреждения "Курганская больница скорой медицинской помощи".

Отрицательными факторами при оказании медицинской помощи больным с ОНМК в городе Кургане являются:

разобщенность подразделений, участвующих в оказании медицинской помощи больным с ОНМК,

отсутствие возможности круглосуточного проведения основного метода дифференциальной диагностики - компьютерной томографии, которая проводится только в рабочие дни (2 часа в день) в Государственном бюджетном учреждении "Курганский областной онкологический диспансер".

При возникновении у больного ОНМК на территории города Шадринска, Шадринского района, пациенты с данной патологией реанимационной или кардиологической бригадой СМП транспортируется в Государственное бюджетное учреждение "Шадринская городская больница скорой медицинской помощи".

При поступлении пациента в Государственное бюджетное учреждение "Шадринская городская больница скорой медицинской помощи" в приемном отделении проводится уточнение диагноза, определяется тактика и объем лечения.

При наличии показаний к оперативному лечению проводится консультация врачом-нейрохирургом ГБУ "КОКБ". При необходимости врач-нейрохирург выезжает в Государственное бюджетное учреждение "Шадринская городская больница скорой медицинской помощи", где и проводится оперативное лечение, определяется дальнейшая тактика ведения пациента.

Для определения показаний к оказанию специализированной помощи при сосудистых заболеваниях ведется регистр больных с мозговыми инсультами и комплексной ранней нейрореабилитации. Реализуется программа этапной реабилитации больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения.

Глава 17. Организация медицинской помощи больным с острым коронарным синдромом

Медицинскую помощь больные с острым коронарным синдромом (далее - ОКС) получают как на уровне первичного звена медико-санитарной помощи, так и в специализированных отделениях и учреждениях здравоохранения Курганской области.

Больные с ОКС транспортируются бригадой СМП соответственно маршрутизации.

Стационарный этап медицинской помощи оказывается врачами-терапевтами в терапевтических отделениях центральных районных и городских больниц, а также на специализированных кардиологических койках в Государственном бюджетном учреждении "Курганская городская больница скорой медицинской помощи", Государственном бюджетном учреждении "Шадринская городская больница скорой медицинской помощи", Государственном бюджетном учреждении "Курганский областной госпиталь для ветеранов войн", кардиоревматологическом отделении ГБУ "КОКБ", Государственном бюджетном учреждении "Курганская больница N 2" и в специализированном учреждении - Государственном бюджетном учреждении "Курганский областной кардиологический диспансер".

При наличии показаний реанимационная бригада ГКУ "КОЦМК" транспортирует больного в отделение реанимации и интенсивной терапии либо оказывает консультативную помощь по обследованию и подбору схемы лечения больному с ОКС.

При необходимости имплантации электрокардиостимулятора больные бригадой СМП госпитализируются в Государственное бюджетное учреждение "Курганский областной кардиологический диспансер".

В течение 2009 - 2010 годов в Курганской области проведена значительная работа по совершенствованию медицинской помощи больным сердечно-сосудистыми заболеваниями:

внедрена и широко применяется коронароангиография - методика точной и малоинвазивной диагностики ишемической болезни сердца;

подготовлены специалисты для проведения оперативного лечения ИБС-стентирования коронарных артерий;

удовлетворена потребность в оперативном лечении жизнеугрожающих аритмий, имплантируются кардиовертеры-дефибрилляторы;

укреплена материальная база и активизирована работа единого круглосуточного дистанционного диагностического и консультативного центра "Волна";

ведется регистр острого инфаркта миокарда.

Низкая выявляемость БСК, рост смертности от ОНМК и ОКС, высокий уровень поздней госпитализации требуют изменения системы и качества оказания медицинской помощи больным с БСК.

В рамках Программы планируется совершенствование оказания медицинской помощи больным с ОНМК и ОКС по нескольким направлениям:

создание регионального сосудистого центра (далее - РСЦ) на базе ГБУ "КОКБ";

создание межрайонных первичных сосудистых отделений (далее - ПСО) с блоками интенсивной терапии, круглосуточными диагностическими лабораториями на базе Государственного бюджетного учреждения "Курганская городская больница скорой медицинской помощи" и Государственного бюджетного учреждения "Шадринская городская больница скорой медицинской помощи";

профессиональная подготовка и переподготовка врачей-кардиологов, врачей-неврологов, врачей-рентгенангиохирургов, врачей функциональной диагностики;

оснащение учреждений здравоохранения Курганской области, оказывающих неотложную помощь больным с ОКС и ОНМК;

оснащение регионального сосудистого центра ГБУ "КОКБ" и первичного сосудистого отделения Государственного бюджетного учреждения "Курганская больница скорой медицинской помощи", участвующих в оказании неотложной медицинской помощи больным с ОНМК и ОКС (ангиографические аппараты, передвижные УЗИ-аппараты, электрокардиографы, дефибрилляторы).

Переоснащение блоков интенсивной терапии направлено на создание условий для оказания интенсивной помощи. С этой целью блоки будут оснащены прикроватными кардиомониторами с центральным пультом и регистрацией электрокардиограммы, артериального давления, частоты сердечных сокращений, насыщения гемоглобина кислородом, температуры тела с автоматическим включением сигнала тревоги, функциональными кроватями, противопролежневыми матрасами, электрокардиостимуляторами для трансвенозной эндокардиальной и наружной (чрескожной) электрической стимуляции сердца. Отделения РСЦ и ПСО будут оборудованы системами экстренного оповещения (сигнализации) из палат от каждой койки на пост медицинской сестры.

N	Наименование учреждения здравоохранения	Количество кардиологических коек	Количество неврологических коек
1.	ГБУ "КОКБ"	30	30
2.	Государственное бюджетное учреждение "Курганская больница скорой медицинской помощи"	60	30
3.	Государственное бюджетное учреждение "Шадринская больница скорой медицинской помощи"	40	66
	Всего	130	126

Маршрутизация больных с ОНМК и ОКС

/---------------------\    /--------------------\     /-----------------\

|Наименование         |    |Первичные сосудистые|     |Региональный     |

|муниципальных        |    |отделения           |     |сосудистый центр |

|образований          |    |                    |     |                 |

|Курганской области   |    |                    |     |                 |

\---------------------|    |--------------------|     |-----------------/

                      |    |                    |     |

/---------------------|    |--------------------|     |-----------------\

|Муниципальное        |    |Государственное     |     |ГБУ "КОКБ"       |

|образование город    |    |бюджетное учреждение|     |                 |

|Курган               |    |"Курганская больница|     |                 |

|---------------------|    |скорой медицинской  |     |                 |

|Белозерский район    |    |помощи"             |     |                 |

|Курганской области   |    |                    |     |                 |

|---------------------|    |                    |     |                 |

|Варгашинский район   |    |                    |     |                 |

|---------------------|    |                    |     |                 |

|Муниципальное        |    |                    |     |                 |

|образование          |    |                    |     |                 |

|"Кетовский район"    |    |                    |     |                 |

|---------------------|    |                    |     |                 |

|Муниципальное        |---|                    |----|                 |

|образование          |    |                    |     |                 |

|Притобольный район   |    |                    |     |                 |

|---------------------|    |                    |     |                 |

|Юргамышский район    |    |                    |     |                 |

|Курганской области   |    |                    |     |                 |

|---------------------|    |                    |     |                 |

|Половинский район    |    |                    |     |                 |

|Курганской области   |    |                    |     |                 |

|---------------------|    |                    |     |                 |

|Лебяжьевский район   |    |                    |     |                 |

|Курганской области   |    |                    |     |                 |

|---------------------|    |                    |     |                 |

|Мишкинский район     |    |                    |     |                 |

|Курганской области   |    |                    |     |                 |

|---------------------|    |                    |     |                 |

|Звериноголовский     |    |                    |     |                 |

|район Курганской     |    |                    |     |                 |

|области              |    |                    |     |                 |

|---------------------|    |                    |     |                 |

|                     |    |                    |     |                 |

\---------------------|    |--------------------|     |                 |

                      |    |Государственное     |----|                 |

/---------------------|    |бюджетное учреждение|     |                 |

|Муниципальное        |    |"Шадринская больница|     |                 |

|образование - город  |    |скорой медицинской  |     |                 |

|Шадринск             |    |помощи"             |     |                 |

|---------------------|    |                    |     |                 |

|Шадринский район     |---|                    |     |                 |

|Курганской области   |    |                    |     |                 |

|---------------------|    |                    |     |                 |

|Далматовский район   |    |                    |     |                 |

|---------------------|    |                    |     |                 |

|Катайский район      |    |                    |     |                 |

|---------------------|    |                    |     |                 |

|Каргапольский район  |    |                    |     |                 |

|Курганской области   |    |                    |     |                 |

|---------------------|    |                    |     |                 |

|Шатровский район     |    |                    |     |                 |

|---------------------|    |                    |     |                 |

|                     |    |                    |     |                 |

|                     |-------------------------/     |                 |

|                     |                               |                 |

|---------------------|                               |                 |

|Альменевский район   |                               |                 |

|Курганской области   |                               |                 |

|---------------------|                               |                 |

|Целинный район       |                               |                 |

|---------------------|                               |                 |

|Сафакулевский район  |                               |                 |

|Курганской области   |                               |                 |

|---------------------+------------------------------|                 |

|Щучанский район      |                               |                 |

|---------------------|                               |                 |

|Макушинский район    |                               |                 |

|---------------------|                               |                 |

|Мокроусовский район  |                               |                 |

|Курганской области   |                               |                 |

|---------------------|                               |                 |

|Частоозерский район  |                               |                 |

|---------------------|                               |                 |

|Петуховский район    |                               |                 |

|Курганской области   |                               |                 |

|---------------------|                               |                 |

|Шумихинский район    |                               |                 |

|Курганской области   |                               |                 |

|---------------------|                               |                 |

|Куртамышский район   |                               |                 |

\---------------------/                               \-----------------/

Пациенты с ОНМК и ОКС транспортируются реанимационной бригадой СМП, время в пути 40 - 60 минут, с непрерывным лечебным процессом.

На базе ГБУ "КОКБ" планируется развернуть региональный сосудистый центр: сосудистое отделение ОНМК, нейрохирургическое отделение, отделение неотложной кардиологии с блоком интенсивной терапии:

30 коек в сосудистом отделении ОНМК с блоком интенсивной терапии на 6 коек;

30 коек в отделении неотложной кардиологии с блоком интенсивной терапии на б коек.

В ГБУ "КОКБ" имеется нейрохирургическое отделение на 30 коек, 6 из которых будет выделено для регионального сосудистого центра.

В ГБУ "КОКБ" проводятся рентгенэндоваскулярные методы лечения, которые будут использованы для лечения больных с ОНМК и ОКС.

В рамках Программы запланировано проведение капитальных ремонтов данных структурных подразделений ГБУ "КОКБ" и их оснащение оборудованием.

На базе Государственного бюджетного учреждения "Курганская городская больница скорой медицинской помощи" планируется развернуть межрайонное первичное сосудистое отделение.

В структуру ПСО входят:

отделение неотложной кардиологии на 60 коек с блоком интенсивной терапии на 12 коек;

два сосудистых отделения ОНМК по 33 койки (66 коек) с четырьмя блоками интенсивной терапии по 3 койки (12 коек).

В Государственном бюджетном учреждении "Курганская городская больница скорой медицинской помощи" имеется нейрохирургическое отделение на 32 койки.

На базе Государственного бюджетного учреждения "Шадринская городская больница скорой медицинской помощи" планируется создание второго межрайонного ПСО, в структуру которого войдут:

сосудистое отделение на 30 коек для больных с ОНМК с двумя блоками интенсивной терапии по 3 койки (6 коек),

отделение неотложной кардиологии на 40 коек с блоком интенсивной терапии на 9 коек (3 блока по 3 койки).

Глава 18. Совершенствование оказания медицинской помощи больным с ОНМК

При возникновении у больного ОНМК на территории Курганской области бригада СМП будет транспортировать больного в учреждение здравоохранения Курганской области по месту жительства больного, где помощь оказывается врачами-неврологами и врачами-терапевтами, проводится обследование и начинается терапия.

Стационарный этап медицинской помощи будет оказываться врачами-неврологами в неврологических отделениях, а также на неврологических койках, которые входят в структуру терапевтических отделений, и терапевтических койках учреждений здравоохранения Курганской области.

При необходимости будут проводиться заочная или очная консультации врачом-неврологом или нейрохирургом ГБУ "КОКБ" для определения тактики ведения и перевод в ГБУ "КОКБ".

При наличии показаний больной бригадой СМП в сопровождении врача-анестезиолога-реаниматолога учреждения здравоохранения Курганской области будет транспортироваться в приемное отделение ГБУ "КОКБ" (сосудистое отделение для больных с ОНМК).

По результату обследования определяется тактика ведения и определение места госпитализации пациента в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 6 июля 2009 года N 389н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острым нарушением мозгового кровообращения".

В случае возникновения у больных ОНМК на территории города Кургана, Белозерского, Варгашинского, Кетовского, Притобольного, Юргамышского Звериноголовского, Куртамышского, Половинского, Лебяжьевского, Каргапольского, Мишкинского, Петуховского, Шумихинского, Щучанского, Частоозерского, Мокроусовского районов данные больные бригадами СМП в сопровождении врача-анестезиолога-реаниматолога учреждения здравоохранения Курганской области будут доставляться на лечение в межрайонное ПСО Государственного бюджетного учреждения "Курганская больница скорой медицинской помощи".

При поступлении больного в Государственное бюджетное учреждение "Курганская больница скорой медицинской помощи" в приемном отделении будут проводиться обследования: компьютерная томография головного мозга, магнитно-резонансная томография головного мозга, ангиография, ультразвуковая диагностика брахиоцефального ствола, сердца, а также необходимое лабораторное обследование, консультации смежных специалистов.

При возникновении у больного ОНМК на территории города Шадринска, Далматовского, Катайского, Шадринского, Шатровского районов пациенты с данной патологией реанимационной или кардиологической бригадой СМП транспортируются в Государственное бюджетное учреждение "Шадринская больница скорой медицинской помощи".

При поступлении пациента в Государственное бюджетное учреждение "Шадринская городская больница скорой медицинской помощи" в приемном отделении проводится обследование: компьютерная томография головного мозга, ультразвуковая диагностика брахиоцефального ствола, сердца, а также необходимое лабораторное обследование, консультации смежных специалистов.

По результату обследования определяется тактика ведения больного:

при выявлении геморрагического инсульта проводится консультация по телефону с нейрохирургом ГБУ "КОКБ" и при наличии показаний к оперативному лечению нейрохирург санитарным транспортом ГКУ "КОЦМК" выезжает в Государственное бюджетное учреждение "Шадринская больница скорой медицинской помощи", где проводится оперативное лечение, определяется дальнейшая тактика ведения пациента.

Реабилитацию пациентов с ОНМК планируется проводить в амбулаторных условиях, а также осуществлять санаторную реабилитацию пациентов с ОНМК в санаториях на территории Курганской области.

Мероприятия по организации регионального сосудистого центра и первичных сосудистых отделений для больных с ОНМК и ОКС

1. Отработка схем транспортировки больных.

2. Проведение капитального ремонта:

отделения нейрохирургии ГБУ "КОКБ";

кардиологического отделения и блоков интенсивной терапии Государственного бюджетного учреждения "Курганская больница скорой медицинской помощи".

3. Приобретение ангиографа (рентген - операционная) для РСЦ и ПСО:

в ГБУ "КОКБ" (1 шт.);

в Государственное бюджетное учреждение "Курганская больница скорой медицинской помощи" (1 шт.).

4. Приобретение оборудования для нейрохирургической операционной ГБУ "КОКБ" (перечень оборудования представлен в приложении 2 к Программе).

5. Оснащение палат интенсивной терапии специализированных неврологических отделений медицинским оборудованием в соответствии со стандартом оснащения палаты интенсивной терапии (далее - ПИТ) и коечного фонда (перечень оборудования представлен в приложении 2 к Программе):

Государственное бюджетное учреждение "Курганская больница скорой медицинской помощи";

ГБУ "КОКБ";

Государственное бюджетное учреждение "Шадринская больница скорой медицинской помощи".

6. Оснащение специализированного неврологического отделения (перечень оборудования представлен в приложении 2 к Программе):

Государственное бюджетное учреждение "Курганская больница скорой медицинской помощи";

ГБУ "КОКБ";

Государственное бюджетное учреждение "Шадринская городская больница скорой медицинской помощи".

7. Оснащение палат интенсивной терапии кардиологических отделений РСЦ и ПСО медицинским оборудованием в соответствии со стандартом оснащения ПИТ и коечного фонда (перечень оборудования представлен в приложении 2 к Программе):

ГБУ "КОКБ";

Государственное бюджетное учреждение "Курганская областная клиническая больница";

Государственное бюджетное учреждение "Шадринская больница скорой медицинской помощи".

8. Оснащение кардиологических отделений РСЦ и ПСО для больных ОКС (перечень оборудования представлен в приложении 2 к Программе):

ГБУ "КОКБ";

ГБУ "Курганская больница скорой медицинской помощи";

ГБУ "Шадринская больница скорой медицинской помощи".

9. Оснащение терапевтических отделений центральных районных больниц для оказания медицинской помощи больным ОНМК и ОКС (перечень оборудования представлен в приложении 2 к Программе).

В рамках Программы на 2012 год запланирована организация централизованной лаборатории на базе ГБУ "КОКБ" и оснащение ее оборудованием на общую сумму 26 042,0 тысячи рублей за счет средств ФФОМС (перечень оборудования представлен в приложении 2 к Программе).

Глава 19. Совершенствование оказания медицинской помощи больным с ОКС

При возникновении у больного ОКС на территории Курганской области бригада СМП транспортирует больного в территориальное учреждение здравоохранения Курганской области, где помощь оказывается врачами-терапевтами, проводится обследование и начинается терапия.

Стационарный этап медицинской помощи оказывается врачами-терапевтами в терапевтических отделениях центральных районных больниц.

При необходимости проводится заочная или очная консультации врачом-кардиологом ГБУ "КОКБ" для определения тактики ведения и показания для перевода в Государственное бюджетное учреждение "Курганская областная клиническая больница".

При наличии показаний больной бригадой СМП в сопровождении врача-анестезиолога-реаниматолога учреждения здравоохранения Курганской области транспортируется в отделение неотложной кардиологии с блоком интенсивной терапии ГБУ "КОКБ".

При поступлении больного в ГБУ "КОКБ" в приемном отделении проводится осмотр врачом-кардиологом, больной госпитализируется в блок интенсивной терапии отделения неотложной кардиологии.

Больные с ОКС, проживающие на территории города Кургана, Белозерского, Варгашинского, Кетовского, Притобольного, Юргамышского, Звериноголовского, Куртамышского, Половинского, Лебяжьевского, Мишкинского, Каргапольского, Мокроусовского районов, бригадами СМП в сопровождении врача анестезиолога-реаниматолога учреждения здравоохранения Курганской области будут доставляться на лечение в межрайонное ПСО Государственного бюджетного учреждения "Курганская больница скорой медицинской помощи". После осмотра врачом-кардиологом больные будут госпитализироваться в отделение неотложной кардиологии.

Больные с ОКС, проживающие на территории города Шадринска, Далматовского, Катайского, Шадринского, Шатровского районов, бригадами СМП в сопровождении врача анестезиолога-реаниматолога учреждения здравоохранения Курганской области будут доставляться на лечение в ПСО Государственного бюджетного учреждения "Шадринская больница скорой медицинской помощи" в отделение неотложной кардиологии с блоком интенсивной терапии.

В приемном отделении после осмотра врачом-кардиологом будут госпитализироваться в отделение неотложной кардиологии.

В стационарах ГБУ "КОКБ", Государственного бюджетного учреждения "Курганская больница скорой медицинской помощи" и Государственного бюджетного учреждения "Шадринская больница скорой медицинской помощи" будет в круглосуточном режиме проводиться лабораторная диагностика с определением активности кардиоспецифических ферментов, определением тропонина, электрокардиография, эхокардиография (в течение рабочего дня), тромболитическая терапия.

Больные, страдающие заболеваниями сердечно-сосудистой системы с ОКС, проживающие на территории Курганской области, нуждающиеся в проведении имплантации электрокардиостимулятора, будут обслуживаться выездными кардиологическими бригадами ГКУ "КОЦМК".

Транспортабельные больные, нуждающиеся в оперативном лечении, в том числе в рентгенэндоваскулярных вмешательствах, санитарным транспортом будут транспортироваться в кардиохирургическое отделение Государственного бюджетного учреждения "Курганский областной кардиологический диспансер".

В 2012-2013 годах с целью повышения доступности медицинской помощи пациентам с болезнями системы кровообращения планируется создание двух межрайонных ПСО с входящими в их структуру сосудистого отделения больных с ОНМК, отделения неотложной кардиологии с блоком интенсивной терапии в Государственном бюджетном учреждении "Шумихинская центральная районная больница" и Государственном бюджетном учреждении "Петуховская центральная районная больница".

Государственное бюджетное учреждение "Шумихинская центральная районная больница" и Государственное бюджетное учреждение "Петуховская центральная районная больница" не включены в число учреждений, оснащаемых в рамках Программы.

В 2012 году в Курганской области будут реализовываться мероприятия приоритетного национального проекта "Здоровье", направленные на совершенствование медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями.

Общий объем финансирования мероприятий приоритетного национального проекта "Здоровье", направленных на совершенствование медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями, предполагается в размере 242 351,81 тысячи рублей, из них: из средств федерального бюджета - 197 999,9 тысячи рублей, из средств областного бюджета - 44 351,91 тысячи рублей.

Денежные средства, выделенные в рамках приоритетного национального проекта "Здоровье" на совершенствование медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями, планируется направить на проведение капитальных ремонтов помещений учреждений здравоохранения Курганской области, участвующих в реализации данных мероприятий, приобретение лечебно-диагностического оборудования и обучение врачей-специалистов.

Глава 20. Меры по совершенствованию кардиохирургической помощи

В связи с высоким риском развития осложнений у больных с ОКС и ОИМ в виде нарушения ритма и проводимости сердца возникает необходимость проведения срочного оперативного вмешательства (имплантация электрокардиостимулятора) проведения рентгенкардиоваскулярного вмешательства. В рамках Программы запланировано развитие кардиохирургической службы (внедрение рентгенхирургических методов лечения ИБС с технологией стентирования коронарных сосудов, совершенствование оперативного лечения сложных нарушений ритма и проводимости сердца) на базе Государственного бюджетного учреждения "Курганский областной кардиологический диспансер".

Государственное бюджетное учреждение "Курганский областной кардиологический диспансер" является единственным учреждением здравоохранения Курганской области, оказывающим кардиохирургическую помощь населению Курганской области.

Государственное бюджетное учреждение "Курганский областной кардиологический диспансер" имеет в своем составе поликлинику на 400 посещений в смену и стационар на 125 коек, из них 8 коек сосудистой хирургии. В стационаре четыре специализированных отделения: отделение долечивания после острого инфаркта миокарда, отделение ишемической болезни сердца, отделение артериальной гипертонии, аритмологическое отделение. В составе аритмологического отделения функционируют восемь коек сосудистой хирургии. Функционирует шесть реанимационных коек в составе отделения реанимации и интенсивной терапии. Работает кабинет рентгенэндоваскулярных методов диагностики и лечения.

В Государственном бюджетном учреждении "Курганский областной кардиологический диспансер" имеются типовая малая и большая рентгеноперационные, ангиографическая рентгеновская система с автоматическим инжектором.

Госпитализация на сосудистую койку для проведения оперативного лечения сложных нарушений ритма и проводимости сердца осуществляется как в экстренном, так и в плановом порядке.

В случае экстренных показаний к имплантации электрокардиостимуляторов жители города Кургана транспортируются в Государственное бюджетное учреждение "Курганский областной кардиологический диспансер" бригадами СМП, жители муниципальных районов Курганской области - выездными бригадами ГКУ "КОЦМК".

Коронароангиография осуществляется в плановом порядке.

Ежегодно в Государственном бюджетном учреждении "Курганский областной кардиологический диспансер" выполняется 155 - 160 операций (имплантаций электрокардиостимуляторов, дефибрилляторов) при жизнеугрожающих нарушениях ритма и проводимости сердца. По данному профилю круглогодично занято 7 коек.

В 2011 - 2012 годах ожидается рост числа операций не менее чем на 15%.

В 2010 году с целью точной диагностики ИБС и предоперационной подготовки выполнено 300 оперативных вмешательств - коронароангиографий. Потребность в выполнении данного вида вмешательств - до 500 в год. Для выполнения коронароангиографий должно быть выделено 6 коек.

Во II квартале 2011 года планируется внедрение технологии стентирования коронарных артерий. На 2011 год запланировано выполнение 75 операций.

На 2012 год плановый показатель - 200 операций, на 2013 год - 300 операций. С 2012 года планируется проводить коронароангиографию и стентирование коронарных артерий пациентам при остром коронарном синдроме. Отбор будет осуществляться на этапе специализированных кардиологических бригад СМП.

Для успешного развития службы планируется выделение 15 специализированных коек клинического уровня в стационаре круглосуточного пребывания.

Кардиохирургические больные госпитализируются на койки по профилю "сосудистая хирургия". Планируется изменить профиль коек на "кардиохирургические" и создать в Государственном бюджетном учреждении "Курганский областной кардиологический диспансер" отделение кардиохирургии для лечения сложных нарушений ритма и электрокардиостимуляции и рентгенэндоваскулярных методов диагностики и лечения. Отнесение оперативного лечения ИБС, нарушений ритма и проводимости сердца к профилю "кардиохирургия"/"сердечно-сосудистая хирургия" регламентируется приложением 1 к Порядку оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, требующими диагностики или лечения с применением хирургических и/или рентгенэндоваскулярных методов, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 30 декабря 2009 года N 1044н.

В рамках Программы запланировано проведение циклов повышения квалификации для врачей учреждений здравоохранения Курганской области:

выездного сертификационного цикла повышения квалификации для врачей-кардиологов учреждений здравоохранения Курганской области;

выездного цикла тематического усовершенствования по актуальным вопросам кардиологии для врачей-терапевтов учреждений здравоохранения Курганской области;

выездного цикла повышения квалификации врачей функциональной диагностики учреждений здравоохранения Курганской области.

Глава 21. Совершенствование медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями

Онкологические заболевания занимают 2 место в структуре смертности от всех причин смерти населения Курганской области.

Онкологическая помощь населению Курганской области оказывается:

Государственным бюджетным учреждением "Курганский областной онкологический диспансер";

Государственным бюджетным учреждением "Шадринская больница скорой медицинской помощи".

Оказание медицинской помощи населению при онкологических заболеваниях в государственных учреждениях здравоохранения Курганской области осуществляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 3 декабря 2009 года N 944н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи онкологическим больным".

Всего в Курганской области 288 онкологических коек круглосуточного пребывания, обеспеченность населения онкологическими койками составляет 3,0 койки на 10 тысяч населения (по Российской Федерации - 2,0 койки на 10 тысяч населения).

Количество онкологических коек в учреждениях здравоохранения Курганской области превышает федеральный норматив (243 койки), что связано с высоким уровнем онкологической заболеваемости, ежегодным ее ростом.

Обеспеченность населения врачами-онкологами в Курганской области в 2009 году составила 0,4 человека на 10 тысяч населения (по Российской Федерации - 0,56).

В Государственном бюджетном учреждении "Курганский областной онкологический диспансер" 77,8 процента врачей имеют квалификационную категорию и 100,0 процента имеют сертификаты специалиста. В городе Шадринске 3 врача-онколога, все имеют сертификат специалиста и квалификационную категорию.

Круглосуточный стационар Государственного бюджетного учреждения "Курганский областной онкологический диспансер" развернут на 250 коек и состоит из пяти отделений: онкохирургическое отделение на 70 коек, онкохирургическое отделение на 45 коек, онкогинекологическое отделение на 35 коек, химиотерапевтическое отделение на 30 коек, радиологическое отделение на 70 коек.

Число дней работы койки в 2009 году составило 349,2; в 2008 году - 359,7 (по Российской Федерации - 346,0). Число дней работы койки в году превышает среднероссийский показатель за счет химиотерапевтической койки: 376,8 дней круглосуточному стационару, в дневном стационаре составляет 336 дней. Процент выполнения плана составил - 103,7 процента, в 2008 году - 106,8 процента.

С 2005 по 2009 год число госпитализированных больных увеличилось на 27,2 процента.

Среднее пребывание больного в стационаре на онкологической койке в 2009 году - 12,4 дня; в 2008 году - 13,7 дня; в 2007 году - 14,2 дня (по Российской Федерации - 12,3 дня).

Оборот койки составил в 2009 году - 27,5; в 2008 году - 26,3; в 2007 году - 24,9.

В онкологическом отделении Государственного бюджетного учреждения "Шадринская больница скорой медицинской помощи" на 38 коек число дней работы койки в 2009 году составило 339,2 дня (по Российской Федерации - 346,0); среднее пребывание больного на койке составило 14,3 дня (по Российской Федерации - 12,3); оборот койки составляет 23,6; процент выполнения плана койко-дней - 100,0 процента.

С целью сбалансированности работы койки Государственного бюджетного учреждения "Курганский областной онкологический диспансер", а также уменьшения очередности в поликлинике с 2011 года часть больных, подлежащих химиотерапевтическому лечению, будут перераспределены в Государственное бюджетное учреждение "Шадринская больница скорой медицинской помощи".

Показатель активно выявленных больных со злокачественными новообразованиями при проведении всех видов профилактических осмотров в 2009 году составил 11,6 процента, в 2008 году - 9,7 процента, 2007 году - 10,0 процента (по Российской Федерации - 12,9 процента).

На улучшение онкологической ситуации важную роль оказывает проведение скрининговых мероприятий, в том числе флюорографического скрининга, с целью выявления рака легкого на ранних стадиях. Активная выявляемость рака легкого в 2009 году составила 32,8 процента, в 2008 году - 26,2 процента, в 2007 году - 27,9 процента, в 2006 году - 23,9 процента, но процент активно выявленных больных в I - II стадии заболевания не превышает 10 процентов. При маммографическом скрининге в 2009 году из 8110 осмотренных женщин выявлено 35 случаев рака молочной железы, что составило 11 процентов от впервые взятых на учет женщин с данной патологией. На ранних стадиях рак молочной железы в учреждениях здравоохранения Курганской области регистрируется в 65,9 процента случаев.

Цитологический скрининг с целью раннего выявления предопухолевой и опухолевой патологии шейки матки ежегодно проводится более 150 тысячам женщин. У каждой второй женщины со злокачественной опухолью шейки матки опухоль определяется при цитологическом скрининге. В 2009 году 67,9 процента случаев рака шейки матки выявлено активно.

Одним из основных показателей, определяющих прогноз онкологического заболевания, является степень распространенности опухолевого процесса на момент диагностики. В 2009 году 36,2 процента (по Российской Федерации - 46,0 процента) злокачественных новообразований были диагностированы в I - II стадии заболевания.

Одним из критериев оценки состояния диагностики онкологическим больным в учреждениях общей лечебной сети является показатель запущенности. Его уровень в 2009 году составил 20,3 процента, в 2008 году - 19,7 процента, в 2007 году - 17,8 процента от числа впервые взятых на учет онкологических больных (по Российской Федерации - 22,5 процента).

Показатель одногодичной летальности остается высоким и в 2009 году составил 34,4 процента (по Российской Федерации - 29,9 процента), хотя наметилась положительная тенденция к снижению показателя одногодичной летальности с 43,4 процента в 1999 году до 34,4 процента в 2009 году. Снижение составило 9,0 процента.

Показатель смертности населения Курганской области от злокачественных новообразований остается на прежнем уровне и составил в 2009 году 215,8 случая на 100 тысяч населения; в 2008 году - 213,7 случая, в 2007 году - 216,2 случая (по Российской Федерации - 204,9 случая). Рост показателя смертности за 1999 - 2009 годы составил 0,2 процента и связан с ростом заболеваемости. Удельный вес умерших в возрасте 70 лет и старше составляет 42,0 процента.

Показатель смертности в трудоспособном возрасте составил в 2009 году 93,9 случая на 100 тысяч населения, в 2008 году - 103,0 случая (по Российской Федерации - 85,27 случая).

В рамках реализации подпрограммы "Онкология" федеральной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007-2012 годы)", утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 10 мая 2007 года N 280, в Государственном бюджетном учреждении "Курганский областной онкологический диспансер" создан региональный и госпитальный раковый регистр с целью совершенствования информационного обеспечения состояния заболеваемости и смертности от онкологических заболеваний. Это позволяет принимать конструктивные решения по модернизации онкологической службы.

Укомплектованность врачебных должностей в Государственном бюджетном учреждении "Курганский областной онкологический диспансер" составляет 45,21 процента: врачами-онкологами - 51,06 процента, врачами радиологами - 64,0 процента, врачами-рентгенологами - 48,8 процента, врачами-анестезиологами-реаниматологами - 60,0 процента, врачами-лаборантами - 44,4 процента.

Существующая в Курганской области структура онкологической помощи больным со злокачественными новообразованиями соответствует приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 3 декабря 2009 года N 944н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи онкологическим больным", но во всех учреждениях здравоохранения Курганской области, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, за исключением Государственного бюджетного учреждения "Шадринская больница скорой медицинской помощи", отсутствует в штате врач-онколог.

Совершенствование онкологической службы в учреждениях здравоохранения Курганской области построено на анализе текущего состояния оказания медицинской помощи больным и перспективах ее совершенствования на основе внедрения современных медицинских технологий профилактики, ранней диагностики и лечения онкологических заболеваний.

С целью совершенствования онкологической помощи населению Курганской области в рамках Программы планируется:

организация в I полугодии 2011 года онкологических кабинетов в учреждениях здравоохранения Курганской области, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, укомплектование их врачебным и средним медицинским персоналом в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 3 декабря 2009 года N 944н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи онкологическим больным";

проведение в 2011 году обучения врачей-онкологов учреждений здравоохранения Курганской области, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, по актуальным вопросам онкологии;

улучшение ранней диагностики злокачественных новообразований за счет внедрения программ скрининга и проведения организационно-методических и диагностических мероприятий среди населения;

проведение циклов обучения врачей общей лечебной сети по вопросам профилактики и ранней диагностики злокачественных новообразований на базе Государственного бюджетного учреждения "Курганский областной онкологический диспансер" (4 цикла в год);

продолжение реализации мероприятий по санитарно-просветительной работе, направленной на пропаганду среди населения здорового образа жизни, профилактику и раннюю диагностику злокачественных новообразований;

обеспечение пациентов качественной специализированной медицинской помощью при выявлении и лечении онкологических заболеваний за счет внедрения и использования современных медицинских технологий;

организация в 2013 году хосписа для оказания паллиативной помощи онкологическим больным;

создание межмуниципального онкологического отделения на базе Государственного бюджетного учреждения "Шадринская больница скорой медицинской помощи".

В рамках Программы будет проведена модернизация существующей материально-технической базы Государственного бюджетного учреждения "Курганский областной онкологический диспансер".

Запланировано проведение в 2011 году:

капитального ремонта рентгено-радиологического отделения;

ремонта и реконструкции операционного блока и отделения реанимации и капитального ремонта двух хирургических отделений.

С целью улучшения оказания специализированной медицинской помощи при лечении онкологических больных запланировано приобретение медицинского оборудования в Государственное бюджетное учреждение "Курганский областной онкологический диспансер" (перечень оборудования представлен в приложении 2 к Программе).

Мероприятия Программы не дублируют мероприятия, проводимые в рамках реализации целевой программы Курганской области "Приоритетный национальный проект "Здоровье" в Курганской области".

Общий объем финансирования данных мероприятий предполагается в размере 521 914,57 тысячи рублей, из них: из средств федерального бюджета - 486 096,9 тысячи рублей, из средств областного бюджета - 35 817,67 тысячи рублей.

Денежные средства, запланированные на реализацию мероприятий приоритетного национального проекта "Здоровье" в Курганской области, направленных на совершенствование медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями, планируется направить на оснащение Государственного бюджетного учреждения "Курганский областной онкологический диспансер" медицинским оборудованием на сумму 486 096,9 тысячи рублей.

Денежные средства областного бюджета в размере 35 817,67 тысячи рублей будут направлены на подготовку помещений (капитальный ремонт) Государственного бюджетного учреждения "Курганский областной онкологический диспансер" для размещения медицинского оборудования.

Глава 22. Совершенствование медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях

Административный центр Курганской области - город Курган является крупным автомобильным и железнодорожным узлом, расположен в центре Курганской области. Большая часть населения Курганской области проживает в городе Кургане и близлежащих муниципальных районах, а также на северо-западе Курганской области.

По территории Курганской области проходят отрезки федеральных автомобильных дорог с интенсивным потоком автомобильного движения:

участок федеральной автомобильной трассы 1Р 354 "Екатеринбург - Шадринск - Курган". Протяженность по территории Курганской области - 228,7 километра. Покрытие - асфальтобетон, характер движения - 2 полосы. Зон ответственности - 5, в обслуживании которых участвует 9 учреждений здравоохранения Курганской области:

Государственное бюджетное учреждение "Катайская центральная районная больница";

Государственное бюджетное учреждение "Далматовская центральная районная больница";

Государственное бюджетное учреждение "Каргапольская центральная районная больница";

Государственное бюджетное учреждение "Кетовская центральная районная больница";

Государственное бюджетное учреждение "Шадринская больница скорой медицинской помощи";

Государственное бюджетное учреждение "Курганская больница скорой медицинской помощи";

ГБУ "КОКБ";

Государственное бюджетное учреждение "Курганская областная детская больница имени Красного Креста";

Государственное казенное учреждение "Курганский областной центр медицины катастроф";

участок федеральной автомобильной трассы М-51 "Байкал". Протяженность по территории Курганской области - 409,88 километра. Покрытие - асфальтобетон, характер движения - 2 полосы. Зон ответственности - 10, в обслуживании которых участвует 14 учреждений здравоохранения Курганской области:

Государственное бюджетное учреждение "Щучанская центральная районная больница";

Государственное бюджетное учреждение "Шумихинская центральная районная больница";

Государственное бюджетное учреждение "Мишкинская центральная районная больница";

Государственное бюджетное учреждение "Юргамышская центральная районная больница";

Государственное бюджетное учреждение "Кетовская центральная районная больница";

Государственное бюджетное учреждение "Варгашинская центральная районная больница";

Государственное бюджетное учреждение "Лебяжьевская центральная районная больница";

Государственное бюджетное учреждение "Макушинская центральная районная больница";

Государственное бюджетное учреждение "Петуховская центральная районная больница";

Государственное бюджетное учреждение "Частоозерская центральная районная больница";

Государственное бюджетное учреждение "Курганская больница скорой медицинской помощи";

ГБУ "КОКБ";

Государственное бюджетное учреждение "Курганская областная детская больница имени Красного Креста";

ГКУ "КОЦМК";

участок федеральной трассы М-51 "Подъезд к г. Тюмень от автодороги "Байкал". Протяженность по территории Курганской области - 91,43 километра. Покрытие - асфальтобетон, характер движения - 2 полосы. Зон ответственности - 2, в обслуживании которых участвует 5 учреждений здравоохранения:

Государственное бюджетное учреждение "Кетовская центральная районная больница";

Государственное бюджетное учреждение "Белозерская центральная районная больница";

Государственное бюджетное учреждение "Курганская больница скорой медицинской помощи";

ГБУ "КОКБ";

Государственное бюджетное учреждение "Курганская областная детская больница имени Красного Креста";

ГКУ "КОЦМК".

Травматизм на транспорте занял первое место среди причин смертности в группе пострадавших моложе 45 лет.

От своевременного оказания экстренной медицинской помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях (далее - ДТП), сроков эвакуации их в учреждения здравоохранения Курганской области и качества оказываемой в экстренном порядке медицинской помощи зависит прогноз и результаты исходов травм.

Динамика показателей безопасности дорожного движения на территории Курганской области

N п/п	Показатель	2006 год	2007 год	2008 год	2009 год	10 месяцев 2010 года
1.	Зарегистрировано ДТП (единица)	1378	1518	1499	1427	1147
2.	Погибло (человек)	247	269	229	203	205
3.	Ранено (человек)	1677	1868	1832	1765	1448

Мониторинг оказания медицинской помощи на догоспитальном и госпитальном этапах пострадавшим в ДТП на территории Курганской области

N п/п	Годы	Количество ДТП	Количество пострадавших		в том числе погибли до приезда		в том числе погибли в присутствии на месте ДТП		в том числе умерли при транспортировке		в том числе умерли в стационаре
N п/п	Годы	Количество ДТП	всего	в том числе дети	всего	в том числе дети	всего	в том числе дети	всего	в том числе дети	всего	в том числе дети
1.	2007	1450	1949	225	138	6	6	1	6	1	48	1
2.	2008	1321	1787	187	127	8	6	1	5	0	27	3
3.	2009	1330	1731	205	113	11	9	2	5	0	33	1
4.	9 месяцев 2010	1095	1495	166	92	7	7	0	10	0	35	2

На месте ДТП бригада скорой медицинской помощи оказывает пострадавшему доврачебную медицинскую помощь и транспортирует в территориальное учреждение здравоохранения Курганской области, где проводится диагностика и начинается оказание медицинской помощи.

При необходимости проводятся заочные консультации врачом-нейрохирургом, врачом-травматологом, врачом-анестезиологом-реаниматологом, врачом-сосудистым хирургом и другими специалистами территориального учреждения здравоохранения или Государственного казенного учреждения "Курганский областной центр медицины катастроф" для определения дальнейшей тактики ведения пострадавшего.

При необходимости специалисты ГКУ "КОЦМК" выезжают в центральную районную больницу для очной консультации или выполнения хирургического вмешательства. По показаниям больной реанимационной бригадой ГБУ "КОКБ" транспортируется в соответствующее учреждение здравоохранения Курганской области в городе Кургане.

Врачебные штаты учреждений здравоохранения Курганской области, расположенных вдоль федеральных автомобильных дорог, по оказанию медицинской помощи пострадавшим в ДТП

N п/п	Наименование учреждения здравоохранения Курганской области	Хирурги (штатные должности/ физические лица)	Анестезиологи-реаниматологи (штатные должности/ физические лица)	Травматологи (штатные должности/ физические лица)
1.	Государственное бюджетное учреждение "Катайская центральная районная больница"	4,5/4	2,25/1	1/0
2.	Государственное бюджетное учреждение "Далматовская центральная районная больница"	4/4	2/1	0/0
3.	Государственное бюджетное учреждение "Каргапольская центральная районная больница"	4,25/3	1,5/1	0/0
4.	Государственное бюджетное учреждение "Кетовская центральная районная больница"	3,5/3	0,25/1	0,5/0
5.	Государственное бюджетное учреждение "Щучанская центральная районная больница"	3,5/3	1/1	0/0
6.	Государственное бюджетное учреждение "Шумихинская центральная районная больница"	4,5/5	3/2	1,5/1
7.	Государственное бюджетное учреждение "Мишкинская центральная районная больница"	4/2	1,5/1	0/0
8.	Государственное бюджетное учреждение "Юргамышская центральная районная больница"	3,5/2	1/1	0,5/0
9.	Государственное бюджетное учреждение "Варгашинская центральная районная больница"	4,75/1	1/0	0,75/0
10.	Государственное бюджетное учреждение "Лебяжьевская центральная районная больница"	2/1	1/1	0/0
11.	Государственное бюджетное учреждение "Макушинская центральная районная больница"	3/3	1/1	0/0
12.	Государственное бюджетное учреждение "Петуховская центральная районная больница"	3,25/1	1/1	0/0
13.	Государственное бюджетное учреждение "Шадринская больница скорой медицинской помощи"	20/9	11,0/4	7,0/3
14.	Государственное бюджетное учреждение "Курганская больница скорой медицинской помощи"	20,5/10	21,5/9	14,25/11
15.	ГБУ "КОКБ"	22,25/15	36/19	1,25/1
16.	Государственное бюджетное учреждение "Курганская областная детская больница имени Красного Креста"	14,5/7	11,75/5	7,5/3

Коечный фонд учреждений здравоохранения Курганской области, расположенных вдоль федеральных автомобильных дорог, для оказания медицинской помощи пострадавшим в ДТП

NN	Наименование учреждения здравоохранения Курганской области	Профиль коек
NN	Наименование учреждения здравоохранения Курганской области	хирургические	реанимационные (в составе профильных отделений)	травматологические
1.	Государственное бюджетное учреждение "Катайская центральная районная больница"	15	3	5
2.	Государственное бюджетное учреждение "Далматовская центральная районная больница"	27	3	-
3.	Государственное бюджетное учреждение "Каргапольская центральная районная больница"	22	3	-
4.	Государственное бюджетное учреждение "Кетовская центральная районная больница"	35	3	-
5.	Государственное бюджетное учреждение "Щучанская центральная районная больница"	26	-	-
6.	Государственное бюджетное учреждение "Шумихинская центральная районная больница"	19	6	9
7.	Государственное бюджетное учреждение "Мишкинская центральная районная больница"	20	-	-
8.	Государственное бюджетное учреждение "Юргамышская центральная районная больница"	19	-
9.	Государственное бюджетное учреждение "Варгашинская центральная районная больница"	19	-	-
10.	Государственное бюджетное учреждение "Лебяжьевская центральная районная больница"	14	-	-
11.	Государственное бюджетное учреждение "Макушинская центральная районная больница"	18	-	-
12.	Государственное бюджетное учреждение "Петуховская центральная районная больница"	18	2
13.	Государственное бюджетное учреждение "Шадринская больница скорой медицинской помощи"	42	6	38
14.	Государственное бюджетное учреждение "Курганская больница скорой медицинской помощи"	91	12	62
15.	ГБУ "КОКБ"	89	12	-
16.	Государственное бюджетное учреждение "Курганская областная детская больница имени Красного Креста"	57	9	29

Необходимо укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения Курганской области, расположенных вдоль федеральных автомобильных трасс, проходящих по территории Курганской области, включающее:

проведение капитальных ремонтов отделений/подразделений учреждений здравоохранения Курганской области, участвующих в лечебном процессе по оказанию медицинской помощи пострадавшим в ДТП;

оснащение медицинским оборудованием в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи населению при травмах и заболеваниях костно-мышечной системы, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31 марта 2010 года N 201н, и Порядком оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 декабря 2009 года N 991н (перечень оборудования представлен в приложении 2 к Программе).

Учреждения здравоохранения Курганской области, расположенные на автомобильных дорогах областного значения, будут отремонтированы и оснащены в 2012 году за счет средств областного бюджета.

Проведение капитального ремонта отделений/подразделений учреждений здравоохранения Курганской области, участвующих в оказании медицинской помощи пострадавшим в ДТП

Наименование учреждения здравоохранения Курганской области	Наименование структурного подразделения
Государственное бюджетное учреждение "Курганская больница скорой медицинской помощи"	Травматологическое отделение
	Приемный покой
	Отделение лучевой диагностики
	Нейрохирургическое отделение
	1 и 2 хирургические отделения
Государственное бюджетное учреждение "Шадринская больница скорой медицинской помощи"	Операционный блок
	Приемный покой
ГБУ "КОКБ"	Операционный блок отделения сосудистой хирургии и урологии
	Ожоговое отделение
	Отделение сосудистой хирургии
	Операционный блок гнойного и ожогового отделений
	Отделение нейрохирургии
Государственное бюджетное учреждение "Курганская областная детская больница имени Красного Креста"	Травматологическое отделение
	Приемный покой
	Рентгенологическое отделение
Государственное бюджетное учреждение "Белозерская центральная районная больница"	Приемный покой
	Хирургическое отделение
Государственное бюджетное учреждение "Варгашинская центральная районная больница"	Приемный покой
	Хирургическое отделение
Государственное бюджетное учреждение "Далматовская центральная районная больница"	Хирургическое отделение
Государственное бюджетное учреждение "Каргапольская центральная районная больница"	Приемный покой
	Хирургическое отделение
Государственное бюджетное учреждение "Катайская центральная районная больница"	Хирургический корпус
Государственное бюджетное учреждение "Кетовская центральная районная больница"	Приемный покой
	Хирургическое отделение
	Отделение реанимации
Государственное бюджетное учреждение "Лебяжьевская центральная районная больница"	Приемный покой
	Хирургическое отделение
Государственное бюджетное учреждение "Макушинская центральная районная больница"	Приемный покой
	Здание хирургического корпуса
Государственное бюджетное учреждение "Мишкинская центральная районная больница"	Приемный покой
	Хирургическое отделение
	Лабораторно-диагностическое отделение
Государственное бюджетное учреждение "Петуховская центральная районная больница"	Приемный покой
	Хирургическое отделение
Государственное бюджетное учреждение "Шумихинская центральная районная больница"	Приемный покой
	Хирургическое отделение
	Отделение реанимации
Государственное бюджетное учреждение "Юргамышская центральная районная больница"	Приемный покой
	Хирургическое отделение

Глава 23. Мероприятия по совершенствованию травматологической помощи

В структуре общей заболеваемости взрослого населения Курганской области травмы, отравления и последствия воздействия внешних причин занимают второе место, но имеется тенденция к снижению: за 2007 - 2009 годы показатель снизился с 90,2 до 87,5 случая на 1000 населения.

Уровень травматизма в 2009 году в Курганской области составил 951,9 случая на 10 000 населения, что ниже, чем в УФО (990,4 случая).

В структуре травматизма преобладают травмы, не связанные с производством. На их долю приходится 92 процента. Удельный вес производственных травм составил 8 процентов от всех травм у взрослого населения. Подавляющее большинство травм составили повреждения, полученные в быту, - 58,2 процента, второе место занимают уличные травмы - 24,1 процента. Наблюдается рост травм, полученных в результате ДТП. В Курганской области они составляют 2,8 процента, что выше среднероссийского показателя (1,9 процента).

На долю органов опоры и движения приходится 19 процентов всех регистрируемых травм, из них большую часть (65 процентов) составили переломы костей конечностей. Из переломов костей конечностей большая доля (57 процентов) приходится на верхнюю конечность.

В 2009 году зарегистрировано 10213 случая переломов костей конечностей у взрослого населения, из них госпитализировано 30,1 процента (3071) пострадавших, остальные 69 процентов получали лечение в амбулаторно-поликлинических условиях.

В 2009 году смертность населения Курганской области от травм составила 209,2 случая на 100 тысяч населения. Смертность трудоспособного населения от травм - 341,4 случая на 100 тысяч населения трудоспособного возраста.

Амбулаторно-поликлиническая помощь при травмах взрослому населению оказывается в двух круглосуточных травматологических пунктах в городах Кургане и Шадринске, которые входят в состав больниц СМП. В дневное время экстренную травматологическую помощь также оказывают врачи-хирурги в городских поликлиниках (города Курган и Шадринск).

В 24 муниципальных районах Курганской области медицинскую помощь при травмах оказывают врачи-хирурги и врачи-травматологи-ортопеды в поликлиниках центральных районных больниц.

Первичная медико-санитарная помощь при травмах детскому населению оказывается в травматологическом пункте Государственного бюджетного учреждения "Курганская детская поликлиника N 1", Государственном бюджетном учреждении "Шадринская детская больница" и центральных районных больницах.

При ДТП, произошедших на территории города Кургана, пострадавшие доставляются или обращаются самостоятельно в Государственное бюджетное учреждение "Курганская больница скорой медицинской помощи" (72,5 процента).

Стационарная помощь взрослому населению с травмами опорно-двигательной системы и их последствиями на территории Курганской области осуществляется в 3 ортопедо-травматологических отделениях учреждений здравоохранения Курганской области, расположенных на территориях городов Кургана и Шадринска: отделение на 60 коек на базе Государственного бюджетного учреждения "Курганская больница скорой медицинской помощи", отделение на 37 коек на базе Государственного бюджетного учреждения "Шадринская больница скорой медицинской помощи", детское травматологическое отделение на 31 койку на базе Государственного бюджетного учреждения "Курганская областная детская больница имени Красного Креста".

Травматологические койки также развернуты в составе хирургических отделений на базе Государственного бюджетного учреждения "Шумихинская центральная районная больница" (7 коек), Государственного бюджетного учреждения "Шатровская центральная районная больница" (3 койки), Государственного бюджетного учреждения "Катайская центральная районная больница" (5 коек).

На территории Курганской области находится Федеральное государственное учреждение науки "Российский научный Центр "Восстановительная травматология и ортопедия" имени академика Г.А. Илизарова Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации" (далее - РНЦ "ВТО" имени академика Г.А. Илизарова), на базе которого развернуто 125 коек травматологического профиля и 459 коек ортопедического профиля. Доля жителей Курганской области, получающих лечение в РНЦ "ВТО" имени академика Г.А. Илизарова, составляет около 70 процентов.

Обеспеченность населения профильными койками в Курганской области (без РНЦ "ВТО" имени академика Г.А. Илизарова) составляет 0,3 койки на 10 000 населения, против 0,5 по Российской Федерации и 0,9 - по Уральскому федеральному округу. Вместе с койками федерального подчинения обеспеченность населения Курганской области койками травматологического профиля для взрослых составляет 2,9 койки, ортопедического профиля - 4,6 койки на 10 000 детского населения (по УФО - 3,5 и 0,9 соответственно; по Российской Федерации - 3,6 и 0,5 соответственно).

В Курганской области, учитывая нахождение на ее территории федерального специализированного травматологического центра (РНЦ "ВТО" имени академика Г.А. Илизарова), потребность в травматолого-ортопедических койках для взрослого населения полностью удовлетворена.

В учреждениях здравоохранения Курганской области нет ни одного травматологического отделения, которое бы по материально-техническому оснащению соответствовало нормативным требованиям приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31 марта 2010 года N 201н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению при травмах и заболеваниях костно-мышечной системы".

Основной проблемой травматолого-ортопедической службы учреждений здравоохранения Курганской области является кадровая проблема, обусловленная уменьшением притока молодых специалистов.

В Курганской области 60 процентов врачей травматологов-ортопедов работают в РНЦ "ВТО" имени академика Г.А. Илизарова.

Всего травматологов-ортопедов - 84, в том числе в РНЦ "ВТО" имени академика Г.А. Илизарова - 55, в 24 центральных районных больницах - 2. Укомплектованность травматологами-ортопедами в 2009 году составила 45,3 процента (по УФО - 98 процента, по Российской Федерации - 96 процентов). В пересчете на 10 000 населения обеспеченность травматологами-ортопедами в Курганской области составляет 0,3 (по УФО - 0,7, Российской Федерации - 0,7).

Целью модернизации травматологической помощи в Курганской области является приведение оказания медицинской помощи больным, пострадавшим вследствие травм, в соответствие с приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 декабря 2009 года N 991н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком" и от 31 марта 2010 года N 201н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению при травмах и заболеваниях костно-мышечной системы".

Задачи модернизации травматологической помощи:

обеспечение доступности медицинской помощи больным, пострадавшим вследствие травм (первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи);

совершенствование медицинской помощи больным, пострадавшим от ДТП на федеральных трассах);

снижение смертности и инвалидности от травм, в том числе при ДТП.

Для оптимизации травматологической службы необходимо провести следующие мероприятия:

капитальный ремонт отделений и подразделений учреждений здравоохранения Курганской области, в том числе подготовка помещений для размещения приобретаемого оборудования в Государственном бюджетном учреждении "Курганская больница скорой медицинской помощи", Государственном бюджетном учреждении "Шадринская больница скорой медицинской помощи", Государственном бюджетном учреждении "Курганская областная детская больница имени Красного Креста";

подготовка кадров:

Наименование учреждения здравоохранения Курганской области	Мероприятие	2011 год	2012 год
Государственное бюджетное учреждение "Курганская больница скорой медицинской помощи"	Подготовка врача травматолога-ортопеда по артроскопии	-	+
	Подготовка двух врачей из числа нейрохирургов или травматологов-ортопедов по сочетанной травме		+
	Подготовка врача-рентгенолога по компьютерной томографии	-	+
Государственное бюджетное учреждение "Шадринская больница скорой медицинской помощи"	Подготовка врача травматолога-ортопеда по артроскопии	-	+
	Подготовка двух врачей из числа травматологов-ортопедов по сочетанной травме	-	+
	Подготовка врача-рентгенолога по компьютерной томографии	-	+
Государственное бюджетное учреждение "Курганская областная детская больница имени Красного Креста"	Подготовка двух врачей из числа травматологов-ортопедов по сочетанной травме	-	+
	Подготовка врача-рентгенолога по компьютерной томографии		+

приобретение медицинского оборудования (перечень оборудования представлен в приложении 2 к Программе).

В 2012 году в Курганской области будут реализовываться мероприятия приоритетного национального проекта "Здоровье", направленные на совершенствование оказания медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях вдоль федеральной автомобильной дороги М-51 "Байкал" и федеральной автомобильной дороги М-51 "Подъезд к г. Тюмень от автодороги "Байкал".

Общий объем финансирования мероприятий приоритетного национального проекта "Здоровье", направленных на совершенствование оказания медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях, предполагается в размере 285 096,2 тысячи рублей, из них: из средств федерального бюджета - 270 564,2 тысячи рублей, из средств областного бюджета 14 532,0 тысячи рублей.

Денежные средства планируется направить на оснащение дополнительным оборудованием травматологических центров в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 декабря 2009 года N 991н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком".

Глава 24. Совершенствование психиатрической помощи

В Курганской области в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от 24 сентября 2001 года N 1270-р и приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 мая 1998 N 148 "О специализированной помощи лицам с кризисными состояниями и суицидальным поведением" разработан комплекс мероприятий, направленных на профилактику кризисных состояний и суицидального поведения и снижение показателя смертности от самоубийств.

Эпидемиологическая ситуация по суицидам.

В Курганской области количество смертей от самоубийств и самоповреждений составило в 2009 году 50,2 случая, в 2008 году - 50,5 случая на 100 тысяч населения.

В 2008 году суициды составили 3,1 процента от всех причин смерти, в 2009 году - 6 процентов, за 10 месяцев 2010 года - 3 процента. Подавляющее большинство покончивших с собой - мужчины (80 процентов).

На 1 попытку суицида у мужчин приходится 5-6 попыток, предпринимаемых женщинами. Поэтому женский контингент в большей степени нуждается в работе по профилактике суицидов.

На территории Курганской области с 2006 года осуществляется централизованный мониторинг по детским суицидам и их попыткам. Минимальный возраст ребенка, предпринявшего попытку суицида, - 9 лет. Средний возраст детей составил в 2007 году - 15,8 года, в 2008 году - 16 лет, в 2009 году - 15,9 года.

Среди причин, приведших к подобным девиациям в поведении, ссоры с друзьями составляют 25 процентов, конфликты в учебных заведениях - 5 процентов, конфликты с родственниками - 34,7 процента, пьющая семья - 2 процента, прочее - 14,3 процента, причина неясна - 19 процентов.

Попытку суицида предприняли дети, находящиеся в алкогольном опьянении, в 2007 году - в 11,7 процента случая, в 2008 году - 13 процентов, в 2009 году - 10,2 процента.

Всем детям, предпринявшим попытку суицида и осмотренным психиатром, выставлены диагнозы непсихотического регистра и их родителям предложена консультативно-лечебная помощь (далее - КПП).

Серьезной проблемой являются суицид и его попытки среди пациентов, перенесших первый психотический эпизод. Около 3 процентов данной группы больных предпринимали попытки суицида или отмечали у себя суицидальные мысли после того, когда уже купировалась болезненная симптоматика и появлялось осознание серьезности возникших проблем в плане создания семьи, учебы или устройства на работу.

На территории Курганской области функции суицидологической (антикризисной) службы выполняют подразделения психиатрических стационаров Государственного казенного учреждения "Курганская областная психоневрологическая больница" и Государственного казенного учреждения "Шадринский областной психоневрологический диспансер": дневные стационары и круглосуточные психотерапевтические отделения. Пациенты с суицидальными тенденциями в рамках текущего тяжелого психического расстройства (шизофрения, биполярное аффективное расстройство) госпитализируются в территориальные психиатрические отделения.

В Государственном казенном учреждении "Шадринский областной психоневрологический диспансер" функционирует телефон доверия, где оказывают антикризисную помощь медицинские психологи и психотерапевты.

Детям до 15 лет включительно, предпринявшим попытку суицида, помощь оказывается в детских отделениях, мальчикам старше 15 лет - в подростковых отделениях, девочкам старше 15 лет - в территориальных психиатрических отделениях.

Помощь лицам, перенесшим первый психотический эпизод, оказывается в психиатрических отделениях психиатрических стационаров учреждений здравоохранения Курганской области (Государственное казенное учреждения "Курганская областная психоневрологическая больница", Государственное казенное учреждение "Шадринский областной психоневрологический диспансер" и Государственное казенное учреждение "Мишкинская областная психиатрическая больница"), в диспансерных отделениях Государственного казенного учреждения "Курганская областная психоневрологическая больница" и Государственного казенного учреждения "Шадринский областной психоневрологический диспансер".

Анализ структуры пролеченных на психосоматических койках больных показывает преобладание больных с диагнозами органических расстройств непсихотического характера (в 2009 году - 14,5 процента от всех пролеченных, в 2008 году - 14,2 процента) над аффективными расстройствами непсихотического уровня (их число в 2009 году - 0,6 процента от всех пролеченных, в 2008 году - 0,5 процента) и над соматогенными психическими расстройствами (в 2009 году - 7,9 процента от всех пролеченных, в 2008 году - 8,6 процента).

Подавляющее число суицидов и их попыток предпринимается при депрессии либо в ситуации стресса, неурядиц в семье или на производстве. Кроме того, контингент с органическими непсихотическими психическими расстройствами мало податлив психотерапии, в данном случае акцент должен быть сделан на психокоррекционные и психообразовательные мероприятия, которые можно осуществлять в амбулаторных и стационарзамещающих условиях.

Заболеваемость детей психическими расстройствами, в том числе непсихотического характера, в Курганской области выше общероссийской.

Это связано с существующей системой выявления психических расстройств посредством взаимодействия врачей-психиатров, осуществляющих диспансеризацию детей-сирот и детей, находящихся в сложной жизненной ситуации, с врачами-психиатрами центральных районных больниц, а также детских психиатрических кабинетов Государственного казенного учреждения "Курганская областная психоневрологическая больница" и Государственного казенного учреждения "Шадринский областной психоневрологический диспансер".

Для оптимизации деятельности психиатрической службы в рамках Программы планируется провести следующие мероприятия.

В 2011 году структурное подразделение Государственного казенного учреждения "Курганская областная психоневрологическая больница" - психотерапевтический центр будет перепрофилирован в центр медицинской и социальной реабилитации (далее - центр) с функциями центра психического здоровья несовершеннолетних с 5 койками дневного стационара при поликлинике.

На базе центра планируется внедрение программ обучающей, коррекционной и профилактической направленности. Помощь детям, родителям, педагогам будет оказывать бригада специалистов (врач-психиатр, врач-психотерапевт, медицинский психолог, социальный работник, специалист по социальной работе, логопед). Состав бригады будет варьироваться в зависимости от имеющейся проблемы.

Для работы в центре планируется подготовить врача по функциональной диагностике для осуществления в амбулаторных условиях электроэнцефалографии, реоэнцефалографии. Это позволит расширить круг лиц, вовлеченных в профилактическую работу по формированию здорового образа жизни, будет способствовать раннему выявлению психических расстройств, в том числе и тяжело дезадаптирующих. Новая форма работы с детьми и их родителями позволит увеличить процент охвата консультативной помощью подростков, предпринявших попытку суицида.

Центр будет выполнять функцию клиники первого психотического эпизода с 5 койками дневного стационара при поликлинике. Пациенты будут получать биопсихосоциальную помощь в максимально ранние сроки - психокоррекционные и социореабилитационные мероприятия с целью предупреждения стигматизации лиц с психическими расстройствами.

В Государственном казенном учреждении "Курганская областная психоневрологическая больница" планируется также организация работы телефона доверия, кабинета социально-психологической помощи.

В Государственном казенном учреждении "Курганская областная психоневрологическая больница" и Государственном казенном учреждении "Шадринский областной психоневрологический диспансер" запланировано:

перепрофилирование 5 психосоматических коек в койки кризисного центра по оказанию помощи лицам, предпринявшим попытку суицида либо имеющим суицидальные мысли;

перепрофилирование в 2011 - 2012 годах по 10 детских коек в детские койки дневного стационара при стационаре.

Планируется в Государственном казенном учреждении "Шадринский областной психоневрологический диспансер" перепрофилирование 10 психиатрических коек в 10 коек клиники первого психотического эпизода.

На базе Государственного казенного учреждения "Мишкинская областная психиатрическая больница" запланировано создание общежития для лиц с психическими расстройствами, утративших родственные связи, на 8 женских и 6 мужских коек с целью совершенствования реабилитационной помощи данному контингенту больных.

Во всех учреждениях здравоохранения Курганской области, оказывающих психиатрическую помощь, планируется проведение медицинскими психологами, социальными работниками кабинетов медико-социальной помощи реабилитационной работы с лицами, страдающими психическими расстройствами, в том числе детям, предпринявшим попытку суицида.

Специалисты Государственного казенного учреждения "Курганская областная психоневрологическая больница" и Государственного казенного учреждения "Шадринский областной психоневрологический диспансер" будут осуществлять консультативную и методическую помощь в проведении методик психокоррекционных и психообразовательных мероприятий.

Глава 25. Совершенствование наркологической помощи

В соответствии с Концепцией реализации государственной политики по снижению масштабов злоупотребления алкогольной продукцией и профилактике алкоголизма среди населения Российской Федерации на период до 2020 года, одобренной распоряжением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2009 года N 2128-р, и Указом Президента Российской Федерации от 9 июня 2010 года N 690 "Об утверждении Стратегии государственной антинаркотической политики Российской Федерации до 2020 года" в Курганской области необходимо не только совершенствовать наркологическую помощь населению в части лечения и реабилитации наркологических больных, но и усилить профилактическую работу среди населения по ведению здорового образа жизни.

В 2009 году в Курганской области на учете в наркологических диспансерах находилось 12913 человек с диагнозом хронический алкоголизм, что составляет 1355,4 случая на 100 тысяч населения (13592 и 1415,2 соответственно в 2008 году).

Показатель заболеваемости хроническим алкоголизмом, включая алкогольные психозы, в Курганской области в 2009 году снизился незначительно по сравнению с 2008 годом на 1,6 процента, составив 150,2 случая на 100 тысяч населения, в 2008 году - 152,6 случая на 100 тысяч населения, что превышает среднероссийский показатель за 2008 год в 1,25 раза (122,1).

В 2009 году отмечено снижение числа алкогольных психозов в сравнении с аналогичным периодом 2008 года: число больных, перенесших алкогольные психозы, уменьшилось по сравнению с 2008 годом в 1,2 раза. Под наблюдением врачей-наркологов в 2009 году находилось 376 больных алкоголизмом, перенесших алкогольные психозы, или 39,5 случая на 100 тысяч населения, в 2008 году - 47,8 случая на 100 тысяч населения, что превышает средний показатель по Российской Федерации за 2008 год в 1,17 раза (40,8).

Отмечается рост количества врачей психиатров-наркологов и их квалификации, но сохраняется дефицит врачей данной специальности.

Коэффициент совместительства врачей психиатров-наркологов в учреждениях здравоохранения Курганской области высокий и составляет 2,8.

Выполнение мероприятий по профилактике алкоголизма и наркоманий, реабилитации наркологических больных позволило добиться снижения числа больных алкоголизмом в Курганской области на 19,3 процента с 16962 человек в 2000 году до 13694 в 2009 году; наркоманией - на 8,5 процента с 2257 больных в 2000 году до 2006 в 2009 году. Подростковый алкоголизм также снизился на 22,5 процента в 2009 году в сравнении с 2008 годом.

Специалистами Государственного казенного учреждения "Курганский областной Центр медицинской профилактики" проводятся профилактические мероприятия по пропаганде здорового образа жизни среди населения Курганской области, издаются информационно-методические материалы для медицинских работников, педагогов, учащихся общеобразовательных учреждений и их родителей.

В учебных заведениях города Кургана и Курганской области прочитано 374 лекции и проведено 86 уроков здоровья, в том числе 108 лекций по проблемам алкоголизма, наркомании и курения; проведено более 30 выступлений на родительских собраниях по проблемам формирования здорового образа жизни в семье.

Специалистами наркологической службы учреждений здравоохранения Курганской области проведено 6327 бесед, прочитано 634 лекции, опубликовано 53 статьи в газетах, выпущено 196 санбюллетеней, проведено 29 выступлений по радио и 6 на телевидении на антинаркотические темы.

Специалистами Государственного казенного учреждения "Курганский областной наркологический диспансер" проведена подготовка к тестированию учащихся школ и средних учебных заведений на раннее выявление потребителей наркотиков.

С целью диагностики и лечения в 2010 году госпитализировано в стационары учреждений здравоохранения Курганской области 703 больных наркоманией, в том числе:

в Государственное казенное учреждение "Курганский областной наркологический диспансер" - 609;

в Государственное казенное учреждение "Шадринский областной наркологический диспансер" - 94.

В Государственном казенном учреждении "Новопетропавловский областной наркологический реабилитационный центр" проведена реабилитация 112 больных наркоманией, в рамках которой проводилась социально-психологическая работа с пациентами и созависимыми (родители, родственники).

Решен вопрос о предоставлении нового помещения для стационара Государственного казенного учреждения "Курганский областной наркологический диспансер".

С целью совершенствования наркологической помощи в рамках Программы запланировано:

создание токсикологических отделений в городах Кургане и Шадринске: на базе Государственного казенного учреждения "Курганский областной наркологический диспансер" и Государственного казенного учреждения "Шадринский областной наркологический диспансер";

введение в штаты наркологических кабинетов центральных районных больниц по 0,5 ставки врачей психиатров-наркологов для работы с несовершеннолетними;

создание реабилитационных отделений для взрослых в Государственном казенном учреждении "Курганский областной наркологический диспансер" и Государственном казенном учреждении "Шадринский областной наркологический диспансер";

создание отделения (палат) для лечения и реабилитации несовершеннолетних в Государственном казенном учреждении "Курганский областной наркологический диспансер";

перевод работы наркологической службы с медикаментозного воздействия на наркологических больных на психотерапевтическое реабилитационное направление;

проведение капитальных ремонтов Государственного казенного учреждения "Курганский областной наркологический диспансер", Государственного казенного учреждения "Шадринский областной наркологический диспансер" и Государственного казенного учреждения "Новопетропавловский областной наркологический реабилитационный центр" на сумму 19 260,0 тысячи рублей за счет средств областного бюджета;

приобретение медицинского оборудования для Государственного казенного учреждения "Курганский областной наркологический диспансер" на сумму 8 480,0 тысячи рублей за счет средств областного бюджета.

Реализация мер по совершенствованию наркологической помощи Курганской области позволит привести в соответствие с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 9 апреля 2010 года N 225ан "Об утверждении Порядка оказания наркологической помощи населению Российской Федерации" материально-техническую базу учреждений здравоохранения Курганской области, оказывающих наркологическую помощь.

Глава 26. Совершенствование противотуберкулезной помощи

Противотуберкулезная (фтизиатрическая) помощь в рамках первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях Курганской области оказывается на основе взаимодействия врачей первичного звена здравоохранения: участковых врачей-терапевтов, ВОП, врачей-фтизиатров.

Оказание медицинской помощи населению противотуберкулезной (фтизиатрической) помощи в учреждениях здравоохранения Курганской области осуществляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 декабря 2010 года N 1224н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным туберкулезом в Российской Федерации".

Показатель заболеваемости туберкулезом в Курганской области в 2009 году составил 134,6 случая на 100 тысяч населения.

С 2007 года регистрируется снижение заболеваемости населения туберкулезом на 1,6 процента. Уровень заболеваемости выше среднего показателя по Российской Федерации и УФО почти в два раза. В сравнении с 2008 годом заболеваемость снизилась на 10,1 процента.

Частота распространения туберкулеза в Курганской области увеличилась с 308,4 случая на 100 тысяч населения в 2007 году до 315,2 случая на 100 тысяч населения в 2009 году. На конец 2009 года в I и II группах диспансерного учета зарегистрировано 2988 больных.

В течение 2009 года умерло 378 больных активным туберкулезом, показатель смертности составил 39,8 случая на 100 тысяч населения.

Показатель смертности лиц, состоявших на учете в учреждениях здравоохранения Курганской области, составил 33,5 случая на 100 тысяч населения.

В возрастной структуре умерших 32,6 процента случаев - лица в возрасте 46-55 лет, 30 процентов случаев - лица старше 56 лет, 24 процента случаев - лица в возрасте 35-45 лет.

В социальной структуре умерших 31,9 процента - неработающие лица трудоспособного возраста, 7,4 процента - лица без определенного места жительства.

В клинической структуре умерших 54,9 процента случаев - это лица II Б группы диспансерного учета (больные с далеко зашедшим процессом, излечение которых не может быть достигнуто никакими методами и которые нуждаются в общеукрепляющем, симптоматическом лечении и периодической (при возникновении показаний) противотуберкулезной терапии).

Смертность больных туберкулезом от причин, не связанных с туберкулезом, с 2007 года увеличилась на 22,6 процента и составила в 2009 году 10,4 случая на 100 тысяч населения.

Медицинскую помощь больные туберкулезом получают как на уровне первичного звена медико-санитарной помощи, так и в специализированных учреждениях здравоохранения Курганской области.

В Курганской области трудятся 45 врачей-фтизиатров. Обеспеченность врачами-фтизиатрами в Курганской области составляет 0,48 человека на 10 тысяч населения. Сертификат специалиста имеют 84,7 процента врачей, квалификационную категорию - 73,9 процента.

В 2009 году уровень укомплектованности занятых должностей в противотуберкулезных учреждениях здравоохранения Курганской области у врачей составил 51,2 процента, в том числе у фтизиатров 47,6 процента.

Из 23 противотуберкулезных кабинетов в центральных районных больницах укомплектованы врачами 13. Все врачи имеют сертификат специалиста и квалификационную категорию.

В Курганской области отмечается дефицит врачей фтизиатрического профиля.

Стационарный этап медицинской помощи оказывается врачами-фтизиатрами во фтизиатрических отделениях специализированных противотуберкулезных учреждений здравоохранения Курганской области.

Все фтизиатрические койки загружены в течение года, загруженность не превышает нормативную, средняя длительность госпитализации больных в стационаре соответствует установленным стандартам оказания медицинской помощи.

При оценке объема и качества выявления туберкулеза среди населения Курганской области отмечается, что в 2006 - 2007 годах проведено переоснащение учреждений здравоохранения Курганской области, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, отмечен рост флюорографического метода обследования населения Курганской области на туберкулез на стационарных установках и снижение числа обследованных с использованием мобильных флюорографов. Если в 2006 году в Курганской области насчитывалось 5 передвижных флюорографов, то к концу 2009 года в исправном состоянии - 1. В течение 2009 года обследовано 28089 человек. Удельный вес осмотров населения мобильными флюорографами в 2006 году составлял 10,8 процента, в 2009 году - 5,6 процента. С 2005 года уровень осмотров населения методом флюорографии снизился с 65 процентов до 61,5 процента в 2009 году.

Для увеличения уровня осмотров населения Курганской области на туберкулез в рамках Программы запланировано приобретение 4 мобильных флюорографических установок.

При обращении в учреждение здравоохранения Курганской области пациентов с симптомами, указывающими на возможное заболевание туберкулезом, им проводят клиническое обследование с обязательным проведением рентгенологического и бактериологического (микроскопия мазка мокроты) исследований. При обнаружении во время обследования пациента признаков, указывающих на возможное заболевание туберкулезом, в целях постановки диагноза его направляют в специализированные учреждения здравоохранения: Государственное казенное учреждение "Курганский противотуберкулезный диспансер", Государственное казенное учреждение "Шадринский противотуберкулезный диспансер".

Диспансерное наблюдение за больными туберкулезом осуществляется в противотуберкулезных кабинетах центральных районных больниц по месту жительства и диспансерных отделениях Государственного казенного учреждения "Курганский противотуберкулезный диспансер", Государственного казенного учреждения "Шадринский противотуберкулезный диспансер".

Больные, требующие круглосуточного наблюдения и лечения, направляются врачами-фтизиатрами в стационарные отделения Государственного казенного учреждения "Курганский противотуберкулезный диспансер", Государственного казенного учреждения "Шадринский противотуберкулезный диспансер". Больные, не требующие круглосуточного наблюдения, проходят лечение в условиях дневных стационаров всех типов и лечатся амбулаторно.

Хирургическое лечение больных, страдающих туберкулезом, проводится в отделениях хирургического профиля Государственного казенного учреждения "Курганский противотуберкулезный диспансер".

В рамках подпрограммы "Туберкулез" целевой программы Курганской области "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями на 2009-2012 годы", утвержденной постановлением Правительства Курганской области от 7 декабря 2009 года N 569, в 2007 году на приобретение противотуберкулезных препаратов выделено 1,7 миллиона рублей, в 2008 году - 2,7 миллиона рублей, в 2009 году - 7,7 миллиона рублей из средств областного бюджета.

В рамках реализации федеральной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (на 2007-2012 годы)", утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 10 мая 2007 года N 280, осуществляется обеспечение противотуберкулезными препаратами больных, находящихся на стационарном лечении.

В рамках подпрограммы "Туберкулез" целевой программы Курганской области "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями на 2009 - 2012 годы" реализуются мероприятия, направленные на изменение эпидемической ситуации по туберкулезу, в том числе улучшение материально-технического состояния противотуберкулезной службы, повышение мотивации больных туберкулезом к лечению, обеспечение специфической профилактики и проведение дезинфекционных мероприятий в очагах туберкулезной инфекции.

На всех уровнях оказания медицинской помощи будет проводиться наблюдение за приемом лекарственных средств больными туберкулезом.

Приоритетом развития системы фтизиатрической специализированной помощи является организация централизованного контроля диспансерного наблюдения пациентов, структурные изменения сети противотуберкулезных учреждений, повышение эффективности мероприятий, направленных на профилактику туберкулеза.

В рамках Программы планируется:

организация централизованного диспансерного отделения на базе Государственного казенного учреждения "Курганский областной противотуберкулезный диспансер" и филиалов, состоящих из диспансерного отделения Государственного казенного учреждения "Шадринский областной противотуберкулезный диспансер" и 23 противотуберкулезных кабинетов центральных районных больниц;

организация центрального консультативно-диагностического туберкулезного центра на базе Государственного казенного учреждения "Курганский областной противотуберкулезный диспансер" с нахождением в его составе межрайонных мобильных флюорографических кабинетов;

организация фельдшерских участковых противотуберкулезных кабинетов в муниципальных районах Курганской области;

организация консультативных межрайонных противотуберкулезных кабинетов, укомплектованных врачами-фтизиатрами;

перепрофилирование противотуберкулезных учреждений:

Государственного казенного учреждения "Песчанская областная туберкулезная больница" в дом сестринского ухода;

Государственного казенного учреждения "Меньшиковский областной дом сестринского ухода" в отделение долечивания Государственного казенного учреждения "Курганский областной противотуберкулезный диспансер";

Государственного казенного учреждения "Шадринский областной противотуберкулезный диспансер" в туберкулезную больницу;

организация специализированных отделений:

для больных с лекарственной устойчивостью микобактерий туберкулеза;

для больных туберкулезом в сочетании с вирусом иммунодефицита человека;

организация централизованного организационно-методического отдела на базе Государственного казенного учреждения "Курганский областной противотуберкулезный диспансер";

организация системы эпидемического мониторинга туберкулеза с использованием программного обеспечения;

проведение капитальных ремонтов учреждений здравоохранения Курганской области, оказывающих противотуберкулезную помощь;

приобретение лечебно-диагностического и технологического оборудования для учреждений здравоохранения Курганской области, оказывающих противотуберкулезную помощь.

В 2012 - 2013 году планируется включение Курганской области в программу по совершенствованию медицинской помощи больным туберкулезом в рамках реализации приоритетного национального проекта "Здоровье".

Глава 27. Совершенствование дерматовенерологической помощи

Эпидемиологическая ситуация в Курганской области характеризуется снижением заболеваемости инфекциями, передающимися половым путем и заразными кожными болезнями.

Заболеваемость сифилисом в 2007 - 2009 годах держится на одном уровне: в 2007 году было зарегистрировано 53,0 случая на 100 тысяч населения, в 2008 году - 52,4 случая на 100 тысяч населения, в 2009 году - 52,6 случая на 100 тысяч населения. В структуре заболеваемости преобладает ранний скрытый сифилис.

Среди заболевших преобладают молодые люди в возрасте 20 - 29 лет.

Сложная ситуация по заболеваемости сифилисом среди несовершеннолетних. Показатель заболеваемости детей от 0 до 14 лет в 2008 году (6,9 случая на 100 тысяч населения) превышал средний показатель по УФО в 2 раза (3,5 случая на 100 тысяч населения). Заболеваемость сифилисом среди подростков в 2008 году составляла 81,8 случая на 100 тысяч населения (показатель по УФО - 44,0 случая на 100 тысяч населения). В 2009 году заболеваемость снизилась в 2,2 раза и составила 42,6 случая на 100 тысяч населения, однако это превышает заболеваемость в УФО (15,9 случая на 100 тысяч населения) в 2,7 раза.

Дерматовенерологическая служба Курганской области представлена 34 учреждениями, в том числе двумя диспансерами (Государственное казенное учреждение "Курганский областной кожно-венерологический диспансер" и Государственное казенное учреждение "Шадринский областной кожно-венерологический диспансер"), а также 24 кожно-венерологическими кабинетами в центральных районных больницах и 8 кабинетами в поликлиниках (город Курган).

Обеспеченность врачами-дерматовенерологами на 10 тысяч населения в Курганской области - 0,4.

В 2009 году посещения к врачам-дерматовенерологам составили 232964 посещения, в 2008 году - 255933 посещения, в 2007 году - 262323 посещения.

Функция врачебной должности врача-дерматовенеролога в Курганской области в 2009 году составила 4437 посещений, в 2008 году - 4921 посещение, в 2007 году - 5069 посещений.

Специализированная стационарная дерматовенерологическая помощь населению Курганской области оказывается в Государственном казенном учреждении "Курганский областной кожно-венерологический диспансер".

Обеспеченность специализированными койками в Курганской области составляет 1,0 на 10 тысяч населения.

С целью оптимизации инфраструктуры дерматовенерологической службы и укрепления материально-технической базы для обеспечения выполнения стандартов оказания медицинской помощи и приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 марта 2010 года N 151н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным дерматовенерологического профиля и больным лепрой" в рамках Программы запланированы следующие мероприятия:

- организация подросткового специализированного центра профилактики и лечения инфекций, передаваемых половым путем, на базе Государственного бюджетного учреждения "Курганский областной перинатальный центр" (2012 год);

- организация в структуре Государственного казенного учреждения "Курганский областной кожно-венерологический диспансер" отделения функциональной диагностики (2012 год);

- введение в штат Государственного казенного учреждения "Курганский областной кожно-венерологический диспансер" детских дерматологов (2012 год);

- проведение в 2011 году капитального ремонта Государственного казенного учреждения "Курганский областной кожно-венерологический диспансер" и Государственного казенного учреждения "Шадринский областной кожно-венерологический диспансер" за счет средств областного бюджета.

Глава 28. Совершенствование медицинской помощи матерям и детям

В период с 2006 по 2009 год регистрируется снижение показателя материнской смертности - 58,6 случая на 100 тысяч детей, родившихся живыми, в 2006 году, и 16,8 случая на 100 тысяч детей, родившихся живыми, в 2009 году. В 2009 году показатель материнской смертности снизился в 2 раза, с 33,5 до 16,8 случая на 100 тысяч детей, родившихся живыми.

Структура причин материнской смертности

Показатель	2006 год	2007 год	2008 год	2009 год	Всего
Число умерших женщин, человек	6	4	4	2	16
Показатель на 100 000 детей, родившихся живыми	58,6	36,0	33,5	16,8	-
Внематочная беременность	-	-	-	-	-
Аборты, в том числе:	2	1	3	1	7
экстрагенитальные заболевания	-	-	-	1	1
сепсис	1	1		-	2
кровотечения	1		1	-	2
воздушная эмболия	-	-	1	-	1
анафилактический шок	-	-	1	-	1
Беременные до 28 недель	-	-	-	-	-
Беременные при сроке гестации 28 недель, роженицы, родильницы, в том числе:	4	3	1	1	9
кровотечения	1	1	-	-	2
гестоз	1	-	-	-	1
сепсис	-	-	1	-	1
анестезиологические осложнения	-	1	-	-	1
эмболия околоплодными водами	-	1	-	1	2
экстрагенитальные заболевания	1	-	-	-	1
анафилактический шок	1	-	-	-	1

Более половины (63 процента) умерших - домохозяйки, повторнобеременные составили 75 процентов случаев. Наибольшее количество смертей приходится на самый детородный возраст от 20 до 35 лет. В 38 процентах случаев женщины не наблюдались во время беременности. Среди погибших преобладают жительницы сельских населенных пунктов (11 женщин - 75 процентов случаев).

С 2007 года во всех учреждениях родовспоможения 1 уровня Курганской области (24 лечебно-профилактических учреждения) внедрена система мониторинга и контроля за состоянием беременных, рожениц и родильниц с высокой степенью риска по материнской смертности. Существует система курации центральных районных больниц сотрудниками ГБУ "КОКБ".

Количество женского населения на 1 января 2010 года составляет 516 597 человек. Доля женского населения с 2006 года уменьшилась на 0,4 процента и составляет 53,9 процента от общего количества населения. С 2006 года количество женщин фертильного возраста уменьшилось на 6,3 процента и составляет на 1 января 2010 года 247335 человек, количество девочек-подростков уменьшилась на 29 процентов (17238 на 1 января 2010 года), количество девочек в возрасте от 0 до 14 лет уменьшилось на 3,6 процента (70736 на 1 января 2010 года), но за 2009 год отмечено увеличение количества девочек-подростков на 0,6 процента. Структура женского населения в 2009 году изменилась незначительно по сравнению с предыдущими годами.

Удельный вес беременных с различными экстрагенитальными заболеваниями и осложнениями беременности из числа родоразрешенных составил: 2005 год - 68,2 процента, 2006 год - 69,3 процента, 2007 год - 64,1 процента, 2008 год - 62,9 процента, 2009 год - 76,1 процента.

Для изменения ситуации с заболеваемостью беременных в учреждениях здравоохранения Курганской области были предприняты следующие меры:

своевременная постановка на учет по беременности. Ранняя постановка на учет увеличилась с 2005 года на 13 процентов и составила 86,2 процента, что улучшило качество наблюдения и лечения на этапе женской консультации;

бесплатное лекарственное обеспечение женщин в период беременности за счет средств, полученных женскими консультациями по родовым сертификатам. В 2009 году на бесплатное лекарственное обеспечение женщин в период беременности из средств родовых сертификатов было направлено 26,7 процента.

Несмотря на проводимые мероприятия по оздоровлению беременных, заболеваемость беременных растет, как и количество заболеваний на одну беременную (с 1,8 до 2,3).

В 2009 году наблюдались в женских консультациях учреждений здравоохранения Курганской области 12090 беременных. 1,5 процента беременных не наблюдались в женских консультациях и поступили на роды необследованными. Закончили беременность родами в срок 89,5 процента (по Российской Федерации - 92,0 процента), преждевременными родами 3,7 процента (по Российской Федерации - 3,9 процента), абортами - 6,8 процента (по Российской Федерации - 4,1 процента).

Всего принято родов в 2009 году - 11627, из них в 47,5 процента случаев - нормальные роды.

Акушерско-гинекологическая помощь на территории Курганской области осуществляется сетью учреждений здравоохранения Курганской области, представленных:

4 женскими консультациями в составе поликлиник и родильных домов (города Курган и Шадринск);

24 женскими консультациями в составе центральных районных больниц;

консультативной поликлиникой ГБУ "КОКБ";

2 монопрофильными родильными домами, 2 акушерскими стационарами в составе многопрофильных больниц и 23 родильными отделениями в составе центральных районных больниц;

4 гинекологическими отделениями в составе многопрофильных больниц (города Курган и Шадринск) и 24 гинекологическими отделениями в составе центральных районных больниц;

752 ФАПами.

Учреждения родовспоможения на территории Курганской области

Количество учреждений родовспоможения, в том числе:	Всего	В том числе
Количество учреждений родовспоможения, в том числе:	Всего	самостоятельные	в составе многопрофильных больниц
Мощностью до 30 коек	23	-	23
Мощностью 30 - 50 коек	1	1	-
Мощностью 50 - 100 коек	3	1	2
Итого	27	2	25

В зависимости от коечной мощности, оснащения, кадрового обеспечения учреждения здравоохранения Курганской области, оказывающие медицинскую помощь женщинам в период родов и в послеродовый период, разделяются на три группы по возможности оказания медицинской помощи:

первая группа - учреждения здравоохранения Курганской области, количество родов в которых не превышает 500 в год, в которых не обеспечено круглосуточное пребывание врача-акушера-гинеколога (проводится родоразрешение беременных низкой степени риска по материнской смертности из муниципальных районов Курганской области). К ним относятся 23 акушерских отделения, входящие в состав центральных районных больниц. В них проходит около 4500 родов (37% от общего числа родов в Курганской области);

вторая группа:

учреждения здравоохранения Курганской области, количество родов в которых составляет от 500 до 1500 в год, имеющие в своей структуре отделения (палаты) реанимации и интенсивной терапии для женщин и новорожденных (проводится родоразрешение беременных низкой и средней степени риска по материнской смертности из городов Кургана и Шадринска). К ним отнесены 2 монопрофильных городских родильных дома (города Курган и Шадринск). В них проходит около 2800 родов (25 процентов от общего числа родов в области). С 1987 года на базе Государственного бюджетного учреждения "Курганский родильный дом" развернуто отделение реанимации и интенсивной терапии новорожденных (12 коек) и с 2003 года развернуто отделение патологии новорожденных и недоношенных детей (28 коек). В Государственном бюджетном учреждении "Курганский родильный дом" сосредоточено большинство преждевременных родов, проходящих в Курганской области;

государственные учреждения здравоохранения Курганской области, оказывающие медицинскую помощь женщинам в период беременности, родов и в послеродовой период, имеющие в своем составе отделения (палаты) реанимации для женщин и новорожденных (проводится родораразрешение беременных средней и высокой степени риска по материнской смертности со всей Курганской области). Это 2 акушерских стационара при многопрофильных больницах (ГБУ "КОКБ", Государственное бюджетное учреждение "Курганская больница N 2"). В них проходит около 4500 родов (38 процентов от общего количества родов). Серьезным организационным преимуществом является то, что родильные отделения 3 уровня являются структурными подразделениями крупных многопрофильных больниц, что позволяет беременных, рожениц и родильниц с экстрагенитальной и хирургической патологией, находящихся в отделении, обеспечить специализированной помощью. Отрицательным моментом является отсутствие в этих учреждениях коек патологии новорожденных 2 этапа.

В 2010 году система оказания акушерской помощи в Курганской области соответствует принципам централизации и профилизации родов.

С целью совершенствования многоуровневой системы оказания медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным планируется:

создание в 2012 году межрайонного перинатального центра в городе Шадринске с последующей интеграцией его в структуру многопрофильной больницы;

интеграция в 2012 году Государственного бюджетного учреждения "Курганский родильный дом" в структуру многопрофильной больницы Государственного бюджетного учреждения "Курганская больница N 2".

С организацией межрайонного перинатального центра и введением в эксплуатацию Государственного бюджетного учреждения "Курганский областной перинатальный центр" получит развитие система регионализации акушерской помощи, в рамках которой роды при низкой степени риска принимаются в акушерских отделениях центральных районных больниц и межрайонных отделениях, при средней степени риска - в межрайонном перинатальном центре города Шадринска, Государственном бюджетном учреждении "Курганский родильный дом" и Государственном бюджетном учреждении "Курганская больница N 2", при высокой степени риска - в Государственном бюджетном учреждении "Курганский областной перинатальный центр". Преждевременные роды будут приниматься в Государственном бюджетном учреждении "Курганский областной перинатальный центр".

С 2011 года реанимационная помощь беременным, роженицам и родильницам будет оказываться в отделениях анестезиологии и реанимации учреждений здравоохранения 2 и 3 уровня (Государственном бюджетном учреждении "Курганский областной перинатальный центр", Государственном бюджетном учреждении "Курганская больница N 2") и отделении анестезиологии и реанимации ГБУ "КОКБ".

В межрайонном перинатальном центре и в центральных районных больницах имеются палаты реанимации и интенсивной терапии, откуда, в случае необходимости, женщины будут переводиться в реанимационные отделения ГБУ "КОКБ" и Государственного бюджетного учреждения "Курганский областной перинатальный центр".

Среднегодовое количество родов за последние три года сохраняется на уровне 11 500 - 12 000 в год. Прогнозное число родов на 2012 год - 12 000.

В 2010 году в Курганской области имеется дефицит реанимационных коек для новорожденных (1,26 на 1000 родов) и коек патологии новорожденных и недоношенных детей (5,0 на 1000 родов).

В процессе реализации Программы планируется увеличение реанимационных коек для новорожденных и коек патологии новорожденных и недоношенных детей.

Койки реанимации новорожденных

Койки реанимации новорожденных	2010 год	2011 год	2012 год
Государственное бюджетное учреждение "Курганский областной перинатальный центр"	-	20	20
Государственное бюджетное учреждение "Курганская областная детская больница имени Красного Креста"	3	9	12
Государственное бюджетное учреждение "Курганская больница N 2"	-	-	6
Государственное бюджетное учреждение "Курганский родильный дом"	12	-	-
Шадринский межрайонный перинатальный центр	-	-	6
Итого	15	29	44

К 2013 году количество коек реанимации для новорожденных будет увеличено с 1,26 на 1000 родов до 3,6 на 1000 родов.

Койки патологии новорожденных и недоношенных детей

Койки патологии новорожденных и недоношенных детей	2010 год	2011 год	2012 год
Государственное бюджетное учреждение "Курганский областной перинатальный центр"	-	35	35
Государственное бюджетное учреждение "Курганская областная детская больница имени Красного Креста"	32	45	65
Государственное бюджетное учреждение "Курганская больница N 2"	-	-	10
Государственное бюджетное учреждение "Курганский родильный дом"	28	-	-
Шадринский межрайонный перинатальный центр	-	-	10
Итого:	60	80	120

С 2006 года в Курганской области осуществляет свою деятельность акушерско-реанимационно-консультативное отделение (АРКО) на базе ГКУ "КОЦМК". Выездными акушерско-реанимационными бригадами осуществляется оказание медицинской помощи женщинам на местах, в городах и районах Курганской области. Осуществляется мониторирование женщин, находящихся в критическом состоянии, их транспортировка в учреждения родовспоможения 2 и 3 уровня, а также плановое мониторирование женщин группы высокого риска по материнской смертности.

Женщины с преждевременными родами вывозятся транспортом учреждений здравоохранения Курганской области (машины СМП). В ходе транспортировки проводится острый токолиз.

Деятельность АРКО	2007 год	2008 год	2009 год
Консультации по телефону	264 (63%)	197 (58%)	236 (70%)
Консультации с вызовом	54 (12,9%)	42(12,4%)	20 (5,9%)
Оказана экстренная медицинская помощь	79 (18,9%)	73(21,6%)	68 (20,2%)
Транспортировано	24 (5,2%)	26 (7,7%)	13 (3,8%)
Всего	419	338	337

В рамках развития информатизации учреждений здравоохранения Курганской области планируется внедрение информационной автоматизированной системы мониторинга всех женщин в период беременности, родов и послеродовом периоде.

В Курганской области для оказания консультативной и интенсивной терапии новорожденным детям с 1988 года организован реанимационно-консультативный центр (далее - РКЦ) для новорожденных детей, который оказывает консультативную помощь врачам учреждений здравоохранения Курганской области, проводит интенсивную терапию на месте и осуществляет межгоспитальную транспортировку детей, требующих интенсивной терапии.

Осуществлено в 2009 году выездов бригадой РКЦ - 356 (в 2007 году - 319, в 2008 году - 344), из них 189 (53 процента) - в муниципальные районы Курганской области (в 2008 году - 47 процентов). Осуществлена транспортировка из всех учреждений 296 новорожденных детей (в 2007 году - 262, в 2008 году - 299 детей); из вывезенных в 2008 году умерло 36 детей (12,0 процента), 2007 году - 37 детей (12,7 процента). Дети, доставленные РКЦ, получили искусственную вентиляцию легких - 75,8 процента (в 2007 году - 74,4 процента, в 2008 году - 80,6 процента).

Поводом для обращения в РКЦ были в основном перинатальные причины, а именно дыхательные и сердечно-сосудистые нарушения. Все дети (68), имеющие показания к применению сурфактанта, получили данный лекарственный препарат для лечения дыхательных расстройств (в 2008 году - 80 детей).

Структура акушерско-гинекологического коечного фонда

Койки	2007 год	2008 год	2009 год	По Российской Федерации 2009 год
Для беременных и рожениц:
абсолютное число	294	297	295	-
обеспеченность на 10000 женщин фертильного возраста	11,3	11,7	11,9	11,0
среднее число дней работы койки	248	254	258	274
длительность пребывания на койке	8,4	8,0	7,9	7,1
Для патологии беременности:
абсолютное число обеспеченность	251	260	265	-
на 10000 женщин фертильного возраста	9,6	10,3	10,7	9,9
среднее число дней работы койки	351	341	335	326
длительность пребывания на койке	11,2	11,4	11,2	10,0
Гинекологические:
абсолютное число	402	402	402	-
обеспеченность на 10000 женского населения	7,2	7,3	7,3	8,3
среднее число работы койки	338	331	330	333
длительность пребывания на койке	9,7	9,7	9,6	7,9
Всего	947	959	963

Планируется уменьшение коечного фонда учреждений родовспоможения 1 уровня.

Уменьшение коечного фонда учреждений родовспоможения 1 уровня в 2011 году планируется за счет закрытия маломощных родильных отделений в 4 центральных районных больницах: Государственном бюджетном учреждении "Альменевская центральная районная больница" - 4 койки, Государственном бюджетном учреждении "Варгашинская центральная районная больница" - 2 койки, Государственном бюджетном учреждении "Половинская центральная районная больница" - 3 койки, Государственном бюджетном учреждении "Частоозерская центральная районная больница" - 2 койки и уменьшение количества коек для беременных и рожениц в ряде центральных районных больниц.

Женщины будут направляться на родоразрешение:

из Альменевского района Курганской области - в Государственное бюджетное учреждение "Шумихинская центральная районная больница";

из Частоозерского района - в Государственное бюджетное учреждение "Петуховская центральная районная больница";

из Половинского района Курганской области и Варгашинского района - в Государственное бюджетное учреждение "Курганский родильный дом".

В связи с организацией Государственного бюджетного учреждения "Курганский областной перинатальный центр" планируется закрытие акушерского стационара ГБУ "КОКБ".

Планируемая динамика коек для беременных и рожениц

Показатель	2010 год	2011 год	2012 год
Количество коек для беременных и рожениц на 1 уровне:
абсолютное число	98	82	76
процент от общего количества коек для беременных и рожениц	34	30	29
количество родов	3801	3800	3700
длительность пребывания на койке	5,9	5,8	5,5
среднее число работы койки	225	270	270
Количество коек для беременных и рожениц на 2 уровне:
абсолютное число	192	194	138
процент от общего количества коек для беременных и рожениц	66	70	52
количество родов	7752	8000	6000
длительность пребывания на койке	6,6	6,7	6,4
среднее число работы койки	270	280	280
Количество коек для беременных и рожениц на 3 уровне:
абсолютное число	-	-	50
процент от общего количества коек для беременных и рожениц	-	-	19
количество родов	-	-	2300
длительность пребывания на койке	-	-	6,3
среднее число работы койки	-	-	290
Общее количество коек для беременных и рожениц (абсолютное число)	290	276	264

В Курганской области проводится работа по профилактике рождения детей с врожденной и наследственной патологией и снижению перинатальных потерь от врожденных пороков развития (далее - ВПР) плода, которые по Курганской области стоят в 2009 году на четвертом месте как причина младенческой смертности. Все беременные, проживающие в Курганской области, второе скрининговое ультразвуковое исследование проходят в центре планирования семьи и репродукции (далее - ЦПСиР) ГБУ "КОКБ", где работают врачи ультразвуковой диагностики, прошедшие первичную специализацию и специализацию по пренатальной диагностике.

В 2010 году в рамках целевой программы Курганской области "Приоритетный национальный проект "Здоровье" в Курганской области" был приобретен аппарат ультразвуковой диагностики экспертного класса.

Массовый биохимический скрининг перенесен со второго триместра на первый триместр беременности.

Количество врожденных пороков развития плода, выявляемых пренатально, ежегодно растет.

Пренатальная диагностика врожденных пороков развития плода

Показатель	Количество
Показатель	2006 год	2007 год	2008 год	2009 год
Всего зарегистрировано ВПР на территории Курганской области	202	209	230	263
Выявлено ВПР при обследовании в ЦПСиР	101	102	128	143
Процент выявления ВПР к общему количеству зарегистрированных ВПР	50,0	48,9	55,7	54,4
Элиминированная врожденная и наследственная патология плодов (врожденные пороки развития и хромосомные аномалии)	96	88	83	92
Процент элиминированных ВПР от числа выявленных в ЦПСиР	95	86,3	64,8	64,3

В Курганской области выявляемость врожденных пороков развития следующая: пороки развития центральной нервной системы - 79 процентов, мочевыделительной системы - 77 процентов, дефектов заращения брюшной стенки - 100 процентов, легких - 100 процентов, пороков развития опорно-двигательного аппарата - 54 процента, лица - 56 процентов. Все случаи рождения детей с такой патологией, как правило, связаны с поздней постановкой женщин на учет в женскую консультацию, отказом от ультразвукового обследования в ЦПСиР или отказом от прерывания беременности при выявлении патологии у плода.

С целью совершенствования пренатальной диагностики за счет средств областного бюджета в числе оборудования для Государственного бюджетного учреждения "Курганский областной перинатальный центр" заявлено дополнительно два ультразвуковых аппарата экспертного класса.

В рамках реализации Программы планируется открытие кабинета пренатальной диагностики в межрайонном перинатальном центре в городе Шадринске в 2012 году.

С этой целью планируется:

обучение врача акушера-гинеколога: первичная специализация по ультразвуковой диагностике и тематическое усовершенствование по вопросам пренатальной диагностики;

приобретение ультразвукового аппарата экспертного класса для кабинета пренатальной диагностики.

Открытие кабинета пренатальной диагностики в межрайонном перинатальном центре в городе Шадринске позволит перераспределить поток беременных из 6 муниципальных районов Курганской области и города Шадринска в данный кабинет.

Перераспределение потоков повысит возможность максимального ультразвукового осмотра беременных не только во втором триместре, но и в первом триместре беременности в условиях центра планирования семьи и репродукции и кабинете пренатальной диагностики в городе Шадринске. Это позволит увеличить раннюю диагностику аномалий развития плода и в конечном итоге будет способствовать снижению младенческой заболеваемости и смертности.

Проводимая работа органами и учреждениями здравоохранения Курганской области по снижению абортов за последние 5 лет привела к снижению количества абортов на 30 процентов. Если сравнить количество родившихся детей и количество абортов, то в 2004 году на 100 родившихся приходилось 143 аборта. На сегодняшний день этот показатель изменился - на 100 родов приходится 91 аборт. За 6 месяцев 2010 года на 100 родов пришлось 78 абортов.

Благоприятным прогностическим признаком в 2009 году явилось снижение показателя числа абортов в 3 раза у девочек в возрасте до 14 лет, в возрастной группе 15-19 лет, на 20 процентов снизилась доля первобеременных.

В 2010 году в рамках целевой программы Курганской области "Дети Зауралья" на 2008-2012 годы" организованы медико-социальные кабинеты в 4 женских консультациях (города Курган и Шадринск). В 2011 году продолжена работа по открытию кабинетов медико-социальной помощи для работы с несовершеннолетними и беременными, оказавшимися в трудной жизненной ситуации. Всего в учреждениях здравоохранения Курганской области планируется открыть 22 кабинета медико-социальной помощи. На базе Государственного бюджетного учреждения "Курганский областной перинатальный центр" планируется организация центра кризисной беременности, который будет выполнять функции координатора между всеми медико-социальными кабинетами и заинтересованными органами исполнительной власти Курганской области (Главное управление социальной защиты населения Курганской области, Главное управление образования Курганской области). Основной задачей центра кризисной беременности и медико-социальных кабинетов является осуществление мероприятий по предупреждению абортов, проведение консультаций по вопросам социальной защиты женщин, обращающихся по поводу прерывания нежеланной беременности, формирования у женщины сознания необходимости вынашивания беременности и дальнейшая поддержка в период беременности.

В 2011 году запланировано внедрение в Курганской области социального проекта "Ты не одна", в рамках которого будут проведены образовательные семинары с психологами и социальными работниками кабинетов медико-социальной помощи по вопросам доабортного консультирования.

Запланирована организация в 2011 году на базе ГБУ "КОКБ" проведения для юных первобеременных и женщин группы высокого риска медикаментозного аборта, как наиболее безопасного с целью сохранения репродуктивного здоровья женщин и подростков.

В связи с планируемой диспансеризацией подростков 14 лет, а также выполнения порядка оказания акушерско-гинекологической помощи в части оказания гинекологической помощи детям планируется проведение в 2011 году тематического усовершенствования для врачей акушеров-гинекологов по вопросам детской и подростковой гинекологии.

Основными задачами модернизации службы родовспоможения являются:

обеспечение совершенствования трехуровневой системы организации акушерско-гинекологической помощи путем организации межрайонного перинатального центра, оптимизации и реструктуризации коечного фонда;

подготовка к переходу на оказание помощи детям с экстремально низкой массой тела: расширение коечного фонда реанимационных отделений для новорожденных, оснащение дыхательной аппаратурой и подготовка специалистов;

повышение эффективности антенатальной диагностики врожденных пороков развития плода, наследственных заболеваний и хромосомных аномалий путем организации на базе межрайонного перинатального центра в городе Шадринске кабинета пренатальной диагностики;

совершенствование системы мероприятий по сохранению репродуктивного здоровья подростков: усиление профилактической работы по профилактике абортов в ФАПах, развитие медико-социальной службы, проведение диспансеризации 14-летних подростков, внедрение медикаментозного аборта.

В рамках реализации Программы запланировано проведение капитальных ремонтов Государственного бюджетного учреждения "Курганская больница N 2", Государственного бюджетного учреждения "Курганский родильный дом" и Государственного бюджетного учреждения "Шадринский родильный дом" на общую сумму 30 миллионов рублей за счет средств ФФОМС, дооснащение вышеуказанных учреждений оборудованием и подготовка врачей анестезиологов-реаниматологов и неонатологов по реанимации новорожденных.

Перечень приобретаемого медицинского оборудования представлен в приложении 2 к Программе.

Глава 29. Показатели состояния здоровья детского населения

По состоянию на 1 января 2010 года количество детского населения в Курганской области - 179527 человек: из них в возрасте от 0 до 14 лет включительно - 144314 человек, от 15 до 17 лет включительно - 35213 человек.

К одной из основных проблем медико-демографической ситуации относится сокращение детского населения Курганской области: в 2009 году уменьшение количества детей в возрасте от 0 до 17 лет на 6067 человек, доля детей в общей численности населения сократилась с 19,1 процента в 2008 году до 18,8 процента (по Российской Федерации - 18,4 процента).

Заболеваемость детей в возрасте от 0 до 14 лет и от 15 до 17 лет превышает соответствующие показатели по Российской Федерации:

Показатель на 100 000 детского населения соответствующего возраста (случаев)	Курганская область	Российская Федерация
Общая заболеваемость детей в возрасте от 0 до 14 лет	297683,5	245409,6
Общая заболеваемость детей в возрасте от 15 до 17 лет	252912,2	220277,3
Первичная заболеваемость детей в возрасте от 0 до 14 лет	224080	195814,4
Первичная заболеваемость детей в возрасте от 15 до 17 лет	172606,7	136043,6

Уровень общей заболеваемости детей за 2007 - 2009 годы растет.

Удельный вес новорожденных детей, родившихся больными и заболевших в акушерских стационарах в 2009 году, - 31 процент (2006 год - 38,2 процента, 2007 год - 35 процентов, по Российской Федерации за 2009 год - 36 процентов).

В 2009 году произошло повышение заболеваемости новорожденных, каждый третий новорожденный ребенок имеет то или иное заболевание. Причинная структура заболеваемости не изменилась, отмечено повышение показателя заболеваемости новорожденных в классе - внутриутробная гипоксия, асфиксия в родах, неонатальная желтуха, вызванная чрезмерным гемолизом, врожденные аномалии и пороки развития, замедление роста и недостаточность питания.

Ведущие позиции в структуре заболеваемости детей первого года жизни принадлежат болезням органов дыхания и состояниям, возникающим в перинатальном периоде. Обращает внимание в причинной структуре заболеваемости детей рост заболеваемости в классе болезней нервной системы, что связано с выявлением указанной патологии у детей первого года жизни врачами-неврологами в рамках направления "Родовый сертификат" национального приоритетного национального проекта "Здоровье".

В структуре общей заболеваемости лидируют болезни органов дыхания - 46,2 процента (по Российской Федерации - 51 процент), болезни органов пищеварения - 9,0 процента (по Российской Федерации - 6,8 процента), болезни глаза и его придаточного аппарата - 7,2 процента (по Российской Федерации - 4,7 процента), болезни нервной системы - 5,2 процента (по Российской Федерации - 4,3 процента), болезни кожи и подкожной клетчатки - 4,7 процента (по Российской Федерации - 4,6 процента), 7 место занимают травмы и отравления - 4,4 процента (по Российской Федерации - 4,7 процента).

Рост болезненности детей произошел за счет болезней органов дыхания (27,1 процента), симптомов, признаков и отклонений от нормы (23,9 процента), болезней системы кровообращения (18,8 процента), болезней органов уха и сосцевидного отростка (11,8 процента).

При сравнении со структурой заболеваемости детей по Российской Федерации обращает внимание превышение показателя по Курганской области более чем в 1,5 раза по следующим классам: болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм, психические расстройства и расстройства поведения, болезни нервной системы, болезни глаза и его придаточного аппарата, болезни органов пищеварения.

Число детей, состоящих на диспансерном учете, возросло с 2007 по 2009 год на 11,3 процента. Диспансерный контингент детского населения увеличился за счет роста в 2 раза числа детей с травмами, отравлениями и другими последствиями воздействия внешних причин, болезнями органов дыхания (54,5 процента), болезнями системы кровообращения (39,7 процента).

В структуре диспансерных групп детского населения наибольший удельный вес принадлежит болезням глаза и его придаточного аппарата (18,3 процента), болезням нервной системы (14,5 процента), болезням органов пищеварения (13,9 процента), болезням органов дыхания (11,4 процента).

В 2009 году зарегистрирован рост числа детей, родившихся от ВИЧ-инфицированных матерей, - 64 ребенка (2005 год - 38, 2006 год - 40, 2007 год - 38, 2008 год - 50), состоит на диспансерном учете по перинатальному контакту 90 детей (2005 год - 51, 2006 год - 64, 2007 год - 50, 2008 год - 75).

На диспансерном учете состоит 19 детей в возрасте до 18 лет (от 0 до 7 лет - 15 детей и от 15 до 17 лет - 4 подростка) с диагнозом ВИЧ-инфекция.

В структуре социально значимых заболеваний среди детского контингента:

увеличилось количество детей в возрасте от 15 до 17 лет, страдающих наркоманией и токсикоманией;

увеличилось количество детей, состоящих на учете по причине употребления алкоголя и ненаркотических средств, в возрасте до 14 лет включительно;

снизился показатель заболеваемости сифилисом и гонококковой инфекцией среди подростков и заболеваемости врожденным сифилисом, вместе с тем имеет место повышение заболеваемости сифилисом среди детей в возрасте от 0 до 14 лет включительно;

снизился уровень заболеваемости туберкулезом среди детей и подростков;

зарегистрировано повышение показателя заболеваемости ВИЧ-инфекцией как среди детей в возрасте от 0 до 14 лет включительно, так и в возрасте от 15 до 17 лет включительно.

Динамика смертности детей до 18 лет характеризуется ростом абсолютного числа смертей с 218 в 2008 году до 226 случаев за 2009 год.

Рост показателя детской смертности (1,26 случая против 1,13) обусловлен ростом смертности от внешних причин, новообразований, болезней органов дыхания.

Структуру смертности детей в 2009 году определили неуправляемые причины - травмы и отравления (37,2 процента). Динамика структуры смертности детей характеризуется ростом удельного веса смертности от внешних причин (с 33,9 процента до 37,2 процента) и большинства управляемых причин, исключая смертность от болезней системы кровообращения, - снижение удельного веса смертности с 1,8 процента до 0,4 процента.

На второй позиции - болезни органов дыхания (9,7 процента), далее следуют новообразования (6,6 процента), затем болезни нервной системы и органов чувств (4,9 процента).

Детская смертность неоднородна и имеет принципиальную возрастную и причинную специфику. Интенсивность смертности в возрасте от 0 до 4 лет выше за счет умерших детей на первом году жизни. Далее смертность детей снижается вплоть до 10-14 лет, где она достигает минимума, к 15-17 годам вновь растет и в этом интервале вдвое превышает смертность в 10-14 летнем возрасте.

Возрастные показатели смертности на 1000 детей соответствующего возраста

Возраст	2006 год	2007 год	2008 год	2009 год
0 - 17	1,36	1,27	1,13	1,26
0 - 14	1,49	1,33	1,27	1,3
0 - 4	3,65	3,14	2,8	2,7
5 - 9	0,18	0,34	0,56	0,53
10 - 14	0,58	0,38	0,36	0,31
15 - 17	0,97	1,07	0,67	0,64

Структура детской смертности по причинам смерти от 0 до 4 лет

Причины	2009 год	11 месяцев 2010 года
Инфекционные и паразитарные болезни	2	5
Новообразования	3	3
Болезни системы кровообращения	1	0
Болезни нервной системы	4	3
Болезни органов дыхания	16	4
Врожденные аномалии	14	24
Перинатальные причины	48	43
Внешние причины	20	30
Синдром внезапной смерти	10	6
Прочие	22	5
Всего:	140	123

В структуре причин смерти детей в возрасте от 0 до 4 лет в 2010 году произошли противоречивые изменения. К позитивным сдвигам следует отнести снижение количества смертей от перинатальных причин, болезней органов дыхания, и как негативную тенденцию следует рассматривать рост смертности от внешних причин и врожденных аномалий.

В причинной структуре смертности детей в возрасте от 0 до 4 лет первое место занимают перинатальные причины, второе место - врожденные причины, третье место - внешние причины, четвертое место - болезни органов дыхания.

Класс "внешние причины" представлен в основном причинами: механическая асфиксия, отравление угарным газом и ДТП.

За 2000 - 2009 годы в Курганской области показатель смертности детей первого года жизни снизился в 2 раза, с 19,9 до 10,5 случая на 1000 детей, родившихся живыми. Вместе с тем уровень младенческой смертности в Курганской области ежегодно превышает средний показатель по Российской Федерации (2009 год - 8,1).

За 2010 год уровень младенческой смертности составил 8,8 промилле (2009 год-10,5).

Уровень младенческой смертности выше в сельской местности (11,2), чем по Курганской области в целом (10,5), и характеризуется выраженными колебаниями по территориям - от 0,0 до 32,4 случая на 1000 детей, родившихся живыми.

Ведущими причинами смерти детей на первом году жизни остаются состояния, возникающие в перинатальном периоде, - 40,3 процента, травмы и отравления - 16,8 процента, врожденные аномалии развития - 11,8 процента.

В 2009 году зарегистрировано 2836 детей-инвалидов в возрасте до 17 лет включительно, что на 46 детей больше, чем в 2008 году.

Структура заболеваний, обусловивших инвалидность у детей в возрасте от 0 до 17 лет включительно, в 2009 году осталась без изменений и отражает общие тенденции, характерные в целом по Российской Федерации:

на I месте - психические заболевания и расстройства поведения - 31 процент;

на II месте - болезни нервной системы - 21 процент;

на Ш месте - врожденные аномалии - 18 процентов;

на IV месте - инфекционные и соматические заболевания - 12,6 процента.

Больничная летальность среди детей от 0 до 17 лет в 2009 году осталась на прежнем уровне, вместе с тем произошло повышение летальности от болезней органов дыхания, новообразований, болезней крови и кроветворных органов. Значительную долю в структуре больничной летальности занимают перинатальные причины - 47 процентов, врожденные пороки развития - 15,1 процента, новообразования - 11,3 процента, болезни органов дыхания - 8,5 процента.

С 2007 по 2009 год кадровый потенциал сохраняется на одном уровне: врачей акушеров-гинекологов (160 врачей), врачей-неонатологов (22 врача), врачей-педиатров (192 врача).

Обеспеченность детского населения врачами-педиатрами и неонатологами составляет 14,8 человека на 10000 детского населения от 0 до 14 лет включительно. Служба родовспоможения и детства испытывает кадровый дефицит врачей узких специалистов, а именно: врачей анестезиологов-реаниматологов, травматологов-ортопедов, неврологов, детских стоматологов, акушеров-гинекологов, детских хирургов.

Уровень укомплектованности участковыми врачами-педиатрами штатных должностей составил 81,0 процента (2006 год - 78,5 процента, 2007 год - 79,8 процента, 2008 год - 82,1 процента). Обеспеченность врачами-педиатрами участковыми в Курганской области на 10000 детского населения составляет 7,7 (среднероссийский показатель - 10,4), коэффициент совместительства - 1,19 (среднероссийский показатель - 1,09).

Структура учреждений здравоохранения Курганской области, оказывающих медицинскую помощь детям, представлена:

для оказания первичной медико-санитарной помощи - 24 центральными районными больницами, в составе которых функционируют детские консультации, стационары и койки дневного пребывания; 1 городской детской больницей и 4 детскими поликлиниками в городах Кургане и Шадринске;

для оказания специализированной медицинской помощи - 12 государственными учреждениями здравоохранения: Государственное бюджетное учреждение "Курганская областная детская больница имени Красного Креста", Государственное бюджетное учреждение "Курганская областная специализированная инфекционная больница", ГБУ "КОКБ", Государственное казенное учреждение "Курганский областной противотуберкулезный диспансер", Государственное казенное учреждение "Шадринский областной противотуберкулезный диспансер", Государственное казенное учреждение "Курганская областная психоневрологическая больница", Государственное казенное учреждение "Шадринский областной психоневрологический диспансер", Государственное бюджетное учреждение "Курганский областной кожно-венерологический диспансер", Государственное бюджетное учреждение "Шадринский областной кожно-венерологический диспансер", Государственное казенное учреждение "Курганский областной наркологический диспансер", Государственное казенное учреждение "Шадринский областной наркологический диспансер", ГКУ "КОЦМК".

С 2002 года в Курганской области функционировало 1485 коек для детей, общий коечный фонд уменьшился за указанный период на 220 коек, сокращение коек для детей происходило за счет сокращения как педиатрических, так и специализированных коек.

Удельный вес педиатрических коек в общей структуре коек для детей составляет 43 процента, удельный вес специализированных коек - 57 процентов. Из 677 специализированных коек для детей: 51 процент - инфекционные, психиатрические, туберкулезные, 18 процентов - хирургического профиля, 31 процент - койки других профилей (неврология, офтальмология, оториноларингология).

По месту функционирования коек: 39 процентов коек для детей развернуты в городской и сельской местности, 61 процент - в городе Кургане.

Количество коек для детей в соответствии с федеральными нормативами

Профиль коек	Количество коек фактическое	Федеральный норматив количества коек
Педиатрические (соматические)	510	340
в том числе патологии новорожденных	72	57
Инфекционные	178	208
Кардиоревматологические	10	13
Гастроэнтерологические	25	22
Нефрологические	13	12
Аллергологические	5	2
Эндокринологические	5	4
Гематологические	7	6
Хирургические	71	56
Нейрохирургические	4	3
Травматологические	30	22
Ортопедические	10	12
Урологические	9	7
Туберкулезные	25	47
Неврологические	44	31
Психиатрические	145	59
Офтальмологические	24	15
Отоларингологические	36	33
Дерматовенерологические	18	18
Ревматологические	3	2
Пульмонологические	16	19

Количество коек для детей в Курганской области по многим профилям не соответствует рекомендуемым объемам стационарной помощи.

Анализ использования коечного фонда для детей в стационарах разного уровня свидетельствует:

показатель занятости коек неравнозначен в стационарах центральных районных больниц (332 дня в году), городских детских больницах (304 дней в году), в Государственном бюджетном учреждении "Курганская областная детская больница имени Красного Креста" (276 в году);

наиболее оптимальная работа койки отмечена в центральных районных больницах, что достигнуто за счет увеличения средней длительности пребывания больного, тогда как в Государственном бюджетном учреждении "Курганская областная детская больница имени Красного Креста" - за счет увеличения количества больных и снижения средней длительности пребывания пациента;

низкая занятость кардиоревматологической, неврологической гастроэнтерологической коек частично связана с неудовлетворительными условиями пребывания пациентов в Государственном бюджетном учреждении "Курганская областная детская больница имени Красного Креста";

с наибольшей интенсивностью (более 320 дней в году) работает койка патологии новорожденных, эндокринологическая, гематологическая.

Анализ использования коечного фонда для детей и структуры региональной заболеваемости детей и ее ежегодного роста показывает, что необходимо реформировать педиатрическую стационарную помощи в Курганской области за счет замены нерентабельных круглосуточных педиатрических коек на стационаро-замещающие технологии в амбулаторно-поликлиническом секторе.

Работа по внедрению в педиатрической службе стационарозамещающих технологий проводится с 2002 года, общее количество коек в дневных стационарах всех типов составляло в 2005 году - 186 коек, по состоянию на 1 января 2010 года - 224 койки.

Койки распределены:

по профилям: педиатрия - 165 коек, детская хирургия - 6 коек, офтальмология - 40 коек, неврология - 9 коек, оториноларингология - 4 койки;

по типам: в дневных стационарах при больничных учреждениях развернуто 124 койки, в дневных стационарах при амбулаторно-поликлинических учреждениях - 59 коек, в стационарах на дому - 41 койка.

Общее количество посещений детей в возрасте от 0 до 17 лет включительно к врачам-педиатрам вместе с посещениями на дому в 2009 году составило 839975 (2007 год - 964553, 2008 год - 920469), на одного ребенка пришлось 4,7 посещения (2007 год - 5,0, 2008 год - 5,0).

	Детские поликлиники в городах Кургане и Шадринске			Центральные районные больницы
	2007 год	2008 год	2009 год	2007 год	2008 год	2009 год
Общее число посещений к врачам-педиатрам	492886	478053	408009	468839	439670	431966
Удельный вес профилактических посещений к врачам-педиатрам (процент)	50%	52,3%	32%	42,4%	41,3%	32%

Удельный вес профилактических посещений в 2009 году снизился до 32 процентов (2008 год - 37 процентов), удельный вес посещений на дому врачами-педиатрами от всех посещений сохранился на уровне 2008 года - 18,2 процента.

Обеспечение детского населения высокотехнологичной медицинской помощью (далее - ВМП) является приоритетным направлением.

За 2009 год пролечено за счет средств федерального бюджета 334 ребенка, за 2010 год ВМП получили 353 ребенка (рост составляет 5,6 процента).

Увеличилось количество пролеченных детей по разным профилям: "травматология и ортопедия" (рост на 30,6 процента), "абдоминальная хирургия" (рост на 85,7 процента), "гематология" (с 2 пациентов в 2009 году до 9 пациентов в 2010 году - рост на 350 процентов), "педиатрия" (рост на 12,5 процента), "урология" (рост на 20 процентов).

Из направленных 557 детей отказано в оказании ВМП 204 пациентам (36,6 процента от всех направленных).

Большое количество отказов по профилям "неврология" (71,7 процента), "педиатрия" (43,7 процента), "сердечно-сосудистая хирургия" (39,5 процента), "абдоминальная хирургия" (45,8 процента). Отказы связаны с отсутствием показаний к ВМП (82,6 процента всех отказов), наличием показаний к оказанию специализированной медицинской помощи, а также с трудностями диагностики для определения показаний к ВМП.

Основная задача по оказанию ВМП детям - обеспечение доступности ВМП детям и снижение количества отказов в оказании ВМП.

Сравнительная таблица по направлению детей для оказания ВМП

Всего	2008 год	2009 год	2010 год	2011 год	2012 год	2013 год
Заявка	1227	1822	1965	2161	2378	2615
Дети	250	420	497	548	612	738
Объемы для детей (% от заявки)	11,2	23	25,2	25,4	25,7	27,1
Пролечено	265	334	353	-	-	-
Обеспеченность ВМП детского населения (количество получивших ВМП на 100 тысяч человек)	144,3	186,04	199,1	212,1	223,1	231,2
Удовлетворенность ВМП (процент)	58	69	74	78	81	87

Обеспеченность детского населения Курганской области ВМП возросла (2008 год - 144,3, 2009 год - 186,04, 2010 год - 199,1 случая на 100 тысяч детского населения).

На 2011 год запланировано увеличение данного показателя до 212,1, в 2012 году - до 223,1, в 2013 году - до 231,2 случая на 100 тысяч детского населения.

Увеличилась удовлетворенность ВМП детского населения: с 58 процентов в 2008 году до 71 процента в 2010 году, к 2013 году запланировано увеличение данного показателя до 87 процентов.

Ежегодно увеличивается количество заявленных объемов ВМП для детского населения; в 2008 году - 11,2 процента, в 2009 году - 23 процента, в 2010 году - 25,2 процента, к 2013 году планируется 27,1 процента от заявленных в заявке объемов ВМП.

По состоянию на 31 декабря 2010 года нуждались в оказании ВМП 117 детей. Наибольшее количество пациентов по профилям "неврология", "травматология и ортопедия", "ревматология", "онкология".

На 2011 год Департаментом здравоохранения Курганской области сформирована заявка на оказание ВМП детям на 548 объемов ВМП (25,4 процента от всей заявки).

Оказание скорой, в том числе специализированной (санитарно-авиационной), медицинской помощи детям на территории Курганской области осуществляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 ноября 2004 года N 179 "Об утверждении Порядка оказания скорой медицинской помощи".

Структура оказания круглосуточной СМП детям на территории Курганской области:

отделения СМП в составе самостоятельных учреждений здравоохранения Курганской области в городах Кургане и Шадринске (Государственного бюджетного учреждения "Курганская больница скорой медицинской помощи", Государственного бюджетного учреждения "Шадринская больница скорой медицинской помощи");

две подстанции СМП, являющиеся структурными подразделениями Государственного бюджетного учреждения "Курганская больница скорой медицинской помощи";

двадцать четыре отделения СМП в центральных районных больницах.

Основной функциональной единицей отделения (подстанции) является выездная бригада СМП.

Оказание скорой медицинской помощи детям осуществляется:

в городе Кургане 2 педиатрическими бригадами, а также 10 врачебными и 16 фельдшерскими бригадами (со временем в пути до 20 минут), 1 реанимационной бригадой (в 2010 году педиатрическими, врачебными и фельдшерскими бригадами осуществлено 24404 вызова к детям в возрасте от 0 до 17 лет включительно);

в городе Шадринске 1 педиатрической бригадой и 5 фельдшерскими бригадами со временем в пути до 20 минут (за 2010 год - 2889 вызовов к детям в возрасте от 0 до 17 лет включительно);

в других муниципальных образованиях Курганской области оказание СМП детскому населению осуществляется фельдшерскими бригадами отделений СМП центральных районных больниц со временем в пути до 20 минут (количество вызовов к детям в возрасте от 0 до 17 лет включительно составило за 2010 год 19776).

Оказание круглосуточной специализированной (санитарно-авиационной) СМП детям на территории Курганской области осуществляется медицинскими работниками ГКУ "КОЦМК" наземным автотранспортом.

Бригады ГКУ "КОЦМК" укомплектованы врачами-специалистами, что позволяет в экстренных ситуациях своевременно и качественно оказать медицинскую помощь детям при хирургической, инфекционной и соматической патологии с выездом на место.

Врачами реаниматологами-анестезиологами, неонатологами, педиатрами, детскими хирургами и врачами других специальностей осуществляется оказание консультативной и экстренной медицинской помощи, проводятся телефонные консультации и транспортировка детей в учреждения здравоохранения Курганской области на территории города Кургана.

В Курганской области для оказания консультативной и интенсивной терапии новорожденным детям с 1988 года организован реанимационно-консультативный центр для новорожденных детей, который оказывает консультативную помощь врачам учреждений здравоохранения Курганской области, проводит интенсивную терапию на месте и осуществляет межгоспитальную транспортировку детей, требующих интенсивной терапии. Ежегодно осуществляется транспортировка от 350 до 450 новорожденных детей.

Оказание неотложной медицинской помощи детям осуществляется по территориальному принципу в 4 детских поликлиниках 2 городов Кургана и Шадринска в дневные часы с 13 часов до 20 часов.

С целью оптимизации оказания неотложной медицинской помощи детям в городе Кургане и Шадринске в рамках Программы запланировано расширить функции врачей-педиатров при оказании неотложной медицинской помощи в условиях детской поликлиники.

В целях обновления и укрепления материально-технической базы учреждений здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь детям, в рамках целевой программы Курганской области "Дети Зауралья на 2008-2012 годы" в 2008-2010 годах приобретено медицинское и технологическое оборудование на общую сумму 18 784,0 тысячи рублей за счет средств областного бюджета: оборудование для оказания реанимационной помощи детям (аппарат передвижной рентгеновский, инкубаторы для выхаживания недоношенных детей, анализатор газов крови), видеогастроскоп, бронхоскоп, набор инструментов и аппараты для лапороскопии, небулайзеры, аппараты рентгеновские, стойки лапароскопические, ультразвуковые сканеры на общую сумму 7617,0 тысячи рублей за счет средств областного бюджета.

В августе 2007 года из выделенных из резервного фонда Президента Российской Федерации (распоряжение Президента Российской Федерации от 19 октября 2006 года N 505-рп) средств в Курганскую область осуществлена поставка оборудования для оказания помощи новорожденным детям на сумму 4640,0 тысячи рублей (мониторы прикроватные, дефибрилляторы, компрессор медицинского воздуха, ИВЛ для новорожденных, отсасыватель "Лемо", 3 шприцевых насоса).

С 2009 года начата реконструкция и капитальный ремонт Государственного бюджетного учреждения "Курганская областная детская больница имени Красного Креста", где сосредоточены основные виды специализированной медицинской помощи детям (детская урология-андрология, пульмонология, аллергология и иммунопатология, детская эндокринология, нефрология, гематология, гастроэнтерология, анестезиология-реаниматология, детская хирургия, травматология-ортопедия).

Срок окончания ремонтных работ запланирован на июнь 2011 года, по завершении работ в Государственном бюджетном учреждении "Курганская областная детская больница имени Красного Креста", где сосредоточены основные виды специализированной медицинской помощи детям, появится возможность размещения дополнительных специализированных коек (кардиоревматологических, неврологических, гастроэнтерологических, патологии новорожденных) и открытия дневного стационара на 30 коек как отдельного структурного подразделения.

Реконструкция позволит дополнительно создать помещения для размещения вспомогательно-диагностических служб - отделения функциональной диагностики, аптеки и клинико-диагностической лаборатории.

По окончании капитального ремонта в Государственном бюджетном учреждении "Курганская детская поликлиника N 1" запланировано размещение имеющегося отделения восстановительного лечения для детей с детским параличом и другими неврологическими заболеваниями на первом этаже здания.

Большинство учреждений здравоохранения Курганской области, оказывающих медицинскую помощь детям, нуждаются в проведении капитальных ремонтов, имеющееся диагностическое и лечебное оборудование нуждается в обновлении и дополнении.

В рамках Программы запланировано приобретение медицинского оборудования для дооснащения учреждений здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь детям (перечень оборудования представлен в приложении 2 к Программе).

На проведение капитального ремонта учреждений здравоохранения Курганской области, оказывающих медицинскую помощь детям, в рамках Программы запланировано 154 184,0 тысячи рублей, в том числе: 51 760,0 тысячи рублей за счет средств ФФОМС, 103 054,0 тысячи рублей - за счет средств областного бюджета Курганской области.

В рамках Программы предусмотрены следующие мероприятия с целью совершенствования медицинской помощи детям:

реструктуризация коечного фонда;

осуществление перевода нерентабельных круглосуточных педиатрических коек на стационарозамещающие технологии и поэтапное перепрофилирование специализированных коек для детей;

сокращение 53 коек педиатрического профиля;

сокращение 2 нейрохирургических коек (работа койки - 101 день) и 4 коек неврологического профиля;

открытие в 2012 году дневного стационара на 30 коек как отдельного структурного подразделения Государственного бюджетного учреждения "Курганская областная детская больница имени Красного Креста".

Для оказания медицинской помощи новорожденным:

по состоянию на 1 января 2011 года развернуто 15 реанимационных коек для новорожденных, дополнительно планируется развернуть 29 коек, общее количество коек составит 44: в том числе в Государственном бюджетном учреждении "Курганский областной перинатальный центр" - 20 коек, Государственном бюджетном учреждении "Курганская областная больница имени Красного Креста" -12 коек;

по состоянию на 1 января 2011 года развернуто 60 коек патологии новорожденных, в рамках Программы запланировано развернуть 120 коек патологии новорожденных (норматив в соответствии с порядком оказания неонатологической помощи - не менее 105 коек): в Государственном бюджетном учреждении "Курганский областной перинатальный центр" - 35 коек, в Государственном бюджетном учреждении "Курганская областная больница имени Красного Креста" - 65 коек, в Государственном бюджетном учреждении "Курганская больница N 2" - 10 коек, в Государственном бюджетном учреждении "Шадринская детская больница" - 10 коек.

В Государственном бюджетном учреждении "Курганский областной перинатальный центр" будет организовано оказание офтальмологической медицинской помощи недоношенным детям и детям с экстремально низкой массой тела при ретинопатии недоношенных, для чего будет приобретено необходимое медицинское оборудование.

Хирургическая помощь новорожденным будет оказываться, как и в настоящее время, в хирургическом отделении Государственного бюджетного учреждения "Курганская областная детская больница имени Красного Креста". В составе данного учреждения имеются койки реанимации новорожденных.

При необходимости оказания хирургической помощи новорожденные из учреждений родовспоможения будут доставляться санитарным транспортом ГКУ "КОЦМК" в Государственное бюджетное учреждение "Курганская областная детская больница имени Красного Креста".

Недоношенные новорожденные, требующие оказания хирургической помощи, будут доставляться из Государственного бюджетного учреждения "Курганский областной перинатальный центр" в Государственное бюджетное учреждение "Курганская областная детская больница имени Красного Креста" санитарным транспортом ГКУ "КОЦМК". Время в пути - 15 минут.

Причинная структура младенческой смертности и детской смертности в 2009 году (высокий удельный вес внешних причин, самоубийств среди несовершеннолетних, рост абсолютного числа умерших детей вне стационара) свидетельствует о влиянии социального фактора, а именно условий проживания ребенка, о наличии вредных привычек у родителей, о малоэффективной пропаганде здорового образа жизни, санитарно-гигиенической работе по повышению санитарной грамотности населения. Указанные факторы являются обоснованием для открытия кабинетов медико-социальной помощи в учреждениях здравоохранения Курганской области.

На сегодняшний день в Курганской области служба медико-социальной помощи находится на этапе становления, в 2010 году в рамках целевой программы Курганской области "Дети Зауралья" на 2008-2012 годы" организована деятельность 17 кабинетов медико-социальной помощи в 4 женских консультациях и 4 детских поликлиниках городов Кургана и Шадринска.

В 2011-2012 годах работа по открытию кабинетов медико-социальной помощи для работы с несовершеннолетними и беременными, оказавшимися в трудной жизненной ситуации, будет продолжена, всего планируется открыть 22 кабинета медико-социальной помощи.

Организация деятельности кабинетов медико-социальной помощи для работы с несовершеннолетними и беременными, оказавшимися в трудной жизненной ситуации, осуществляется за счет средств областного бюджета, дополнительных финансовых средств за счет Программы не предусмотрено.

Заболеваемость новообразованиями детей Курганской области не превышает показателя по Российской Федерации, показатель общей заболеваемости новообразованиями детей в возрасте от 0 до 14 лет - 718,5 случая на 100000 детей (по Российской Федерации - 816,7), от 15 до 17 лет - 602,3 случая (по Российской Федерации - 726,3).

Ежегодно в Курганской области регистрируется 18-20 детей с впервые выявленными злокачественными заболеваниями.

По состоянию на 1 января 2011 года в Курганской области состоит на диспансерном учете 130 детей со злокачественными заболеваниями и онкогематологической патологией, из них 82 ребенка с онкологической патологией и 48 детей со злокачественными заболеваниями крови (лейкоз, лимфолейкоз).

В Курганской области целесообразно создание хосписа для детей в городе Кургане, имеющем наиболее высокую численность детского населения и многопрофильный детский стационар - Государственное бюджетное учреждение "Курганская областная детская больница имени Красного Креста".

Оказание паллиативной (хосписной) помощи детям будет организовано в Государственном бюджетном учреждении "Курганская областная детская больница имени Красного Креста", для чего планируется выделение 5 коек, что позволит реализовать комплекс медико-социальных мероприятий для детей с некурабельной онкологической, онкогематологической, неврологической, врожденной и наследственной патологией:

обеспечить уменьшение боли и смягчение других беспокоящих больных детей симптомов;

обеспечить психологическую и духовную поддержку больного, предложить систему, поддерживающую у больного способность как можно более длительно вести активную жизнь;

повысить качество жизни детей и членов их семей.

Для организации паллиативной помощи детям за счет средств бюджета Курганской области потребуется:

увеличить штаты на 10 ставок (0,5 ставки врача-педиатра, медицинский психолог - 1 ставка, сестринский персонал - 4,25 ставки, санитарка - 4,25 ставки);

приобрести дополнительно оборудование (функциональные кровати детские, противопролежневные матрасы, медицинскую мебель, индивидуальные средства ухода и расходные материалы);

провести обучение медицинских работников по вопросам оказания паллиативной помощи.

Для организации и обеспечения паллиативной (хосписной) помощи детям запланировано выделение ежегодно 1,5 миллиона рублей за счет средств областного бюджета.

Для организации реабилитационной помощи недоношенным и маловесным детям с перинатальной патологией центральной нервной системы планируется организовать 3 этап (реабилитация детей первых 3 лет жизни) в количестве 10 коек на базе неврологического отделения для детей Государственного бюджетного учреждения "Курганская областная детская больница имени Красного Креста".

Для организации реабилитационной помощи недоношенным детям за счет средств областного бюджета в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Союза Советских Социалистических Республик от 30 октября 1990 года N 423 "Об утверждении положений о структурных подразделениях учреждений здравоохранения по оказанию неврологической помощи детям" дополнительно потребуется:

увеличить штаты на 3,5 ставки;

приобрести оборудование.

Для организации и обеспечения реабилитационной помощи недоношенным детям запланировано выделение 0,5 миллиона рублей за счет средств областного бюджета.

Организация реабилитационной помощи недоношенным детям и маловесным детям с перинатальной патологией центральной нервной системы на базе неврологического отделения для детей Государственного бюджетного учреждения "Курганская областная детская больница имени Красного Креста" позволит:

проводить раннюю реабилитацию детям первых двух месяцев жизни с перинатальным поражением нервной системы и предупредить развитие тяжелой психоневрологической инвалидности;

сосредоточить взаимосвязанные этапы оказания медицинской помощи детям раннего возраста с неврологической патологией в одной многопрофильной детской больнице - Государственном бюджетном учреждении "Курганская областная детская больница имени Красного Креста".

В рамках Программы предусмотрена реализация нового направления приоритетного национального проекта "Здоровье" - проведение диспансеризации детей 14 лет.

Планируется организовать ее по принципу диспансеризации детей-сирот, используя выездную форму работы.

Основной целью диспансеризации является раннее выявление и профилактика заболеваний, сохранение репродуктивного здоровья подростков.

Диспансеризация детей 14 лет будет осуществляться бригадой врачей-специалистов Государственного бюджетного учреждения "Курганская областная детская больница имени Красного Креста" и специалистами детских поликлиник в городах Кургане и Шадринске.

Диспансеризация детей 14 лет включает следующий обязательный перечень исследований: осмотры врачей (невролога, офтальмолога, оториноларинголога, детского хирурга, детского уролога-андролога (для мальчиков), гинеколога (для девочек), детского стоматолога, детского эндокринолога, педиатра), лабораторные клинические исследования, электрокардиограмма, ультразвуковые исследования сердца и щитовидной железы, почек и брюшной полости.

В целях качественного и эффективного проведения указанного мероприятия предварительно планируется организовать выездное тематическое усовершенствование для врачей акушеров-гинекологов по детской гинекологии и врачей-хирургов по детской урологии-андрологии.

Финансовые затраты на обучение 30 врачей акушеров-гинекологов по детской гинекологии и 12 врачей-детских хирургов по детской урологии-андрологии составят 600 тысяч рублей.

Количество детей 14 лет, подлежащих осмотру, составит: в 2011 году - 4800 человек, в 2012 году - 6000.

Для проведения диспансеризации 1 ребенка 14 лет потребуется по тарифам обязательного медицинского страхования 2377 рублей.

Объем финансирования для проведения диспансеризации детей 14 лет составит в 2011 году - 11409,0 тысячи рублей, в 2012 году - 14262,0 тысячи рублей за счет средств ФФОМС.

План-график и объемы финансирования проведения диспансеризации детей 14 лет на территории Курганской области

Наименование учреждения здравоохранения Курганской области	2011 год		2012 год
Наименование учреждения здравоохранения Курганской области	Количество детей 14 лет	Объем финансирования, тысяч рублей	Количество детей 14 лет	Объем финансирования, тысяч рублей
Государственное бюджетное учреждение "Альменевская центральная районная больница"	-	-	183	435,0
Государственное бюджетное учреждение "Белозерская центральная районная больница"	-	-	226	537,2
Государственное бюджетное учреждение "Варгашинская центральная районная больница"	-	-	275	653,7
Государственное бюджетное учреждение "Глядянская центральная районная больница"	-	-	181	430,2
Государственное бюджетное учреждение "Далматовская центральная районная больница"	-	-	295	701,2
Государственное бюджетное учреждение "Звериноголовская центральная районная больница"	-	-	138	328,0
Государственное бюджетное учреждение "Каргапольская центральная районная больница"	185	439,7	-	-
Государственное бюджетное учреждение "Катайская центральная районная больница"	-	-	280	665,6
Государственное бюджетное учреждение "Кетовская центральная районная больница"	200	475,4
Государственное бюджетное учреждение "Куртамышская центральная районная больница им. К.И. Золотавина"	210	499,0	-	-
Государственное бюджетное учреждение "Лебяжьевская центральная районная больница"	-	-	236	561,0
Государственное бюджетное учреждение "Макушинская центральная районная больница"	210	499,1	-	-
Государственное бюджетное учреждение "Мишкинская центральная районная больница"	-	-	217	515,8
Государственное бюджетное учреждение "Мокроусовская центральная районная больница"	-	-	180	427,9
Государственное бюджетное учреждение "Петуховская центральная районная больница"	140	332,7	-	-
Государственное бюджетное учреждение "Половинская центральная районная больница"	-	-	233	553,8
Государственное бюджетное учреждение "Сафакулевская центральная районная больница"	-	-	173	411,2
Государственное бюджетное учреждение "Целинная центральная районная больница"	135	320,8	-	-
Государственное бюджетное учреждение "Шадринская центральная районная больница"	-	-	330	784,4
Государственное бюджетное учреждение "Шатровская центральная районная больница"	-	-	190	451,6
Государственное бюджетное учреждение "Шумихинская центральная районная больница"	140	332,8	-	-
Государственное бюджетное учреждение "Щучанская центральная районная больница"	140	332,8	-	-
Государственное бюджетное учреждение "Юргамышская центральная районная больница"	140	332,8	-	-
Государственное бюджетное учреждение "Курганская детская поликлиника N 1"	1000	2377,0	763	1813,4
Государственное бюджетное учреждение "Курганская детская поликлиника N 2"	700	1664,0	700	1664,0
Государственное бюджетное учреждение "Курганская детская поликлиника N 3"	900	2139,0	700	1664,0
Государственное бюджетное учреждение "Шадринская детская больница"	700	1663,9	700	1664,0
Итого	4800	11409,0	6000	14262,0

В рамках Программы планируется организовать выездную бригаду медицинских работников по пропаганде здорового образа жизни среди несовершеннолетних в части формирования устойчивого стереотипа здорового образа жизни.

В выездную бригаду войдут специалисты 2 учреждений: Государственного казенного учреждения "Курганский областной Центр медицинской профилактики" и Государственного бюджетного учреждения "Курганская детская поликлиника N 1".

Для этой цели центр здоровья для детей, функционирующий на базе Государственного бюджетного учреждения "Курганская детская поликлиника N 1", оснащен комплектом наглядной информации за счет средств областного бюджета в рамках целевой программы Курганской области "Организация и обеспечение отдыха и оздоровления детей на 2011-2013 годы", утвержденной постановлением Правительства Курганской области от 21 февраля 2011 года N 64, для Государственного казенного учреждения "Курганский областной Центр медицинской профилактики" запланировано приобретение автотранспорта и теле-видеоаппаратуры, видеопроектора, реквизитов для проведения викторин, театрализованных представлений, конкурсов, уроков здоровья.

Актуальна профилактическая деятельность в летний период.

Реализация намеченного направления позволит организовать выездные формы работы по пропаганде здорового образа жизни среди детей и подростков в организациях отдыха и оздоровления детей и проводить информационно-методическую работу по вопросам формирования здорового образа жизни у детей и подростков.

В целях повышения доступности и качества оказания медицинской помощи детям в рамках Программы запланировано открытие межрайонного центра амбулаторно-поликлинической помощи детям в Государственном бюджетном учреждении "Шадринская детская больница".

Для организации работы межрайонного центра амбулаторно-поликлинической помощи детям в рамках Программы запланировано проведение капитального ремонта в Государственном бюджетном учреждении "Шадринская детская больница", приобретение оборудования, обучение медицинских кадров (первичная переподготовка по детской урологии-андрологии, неврологии, эндокринологии).

Организация деятельности межрайонного центра амбулаторно-поликлинической помощи детям позволит сделать доступной и качественной специализированную амбулаторно-поликлиническую помощь более 12000 детей из муниципальных районов Курганской области, а также обеспечить выполнение стандарта диспансерного (профилактического) осмотра детям первого года жизни.

В целях осуществления преемственности между амбулаторно-поликлиническим и стационарным звеном дополнительно запланировано выделение 10 коек по профилю "неврология" в детском стационаре Государственного бюджетного учреждения "Шадринская детская больница".

На мероприятия по информатизации Государственного бюджетного учреждения "Курганская детская поликлиника N 1", Государственного бюджетного учреждения "Курганская детская поликлиника N 2", Государственного бюджетного учреждения "Курганская детская поликлиника N 3", Государственного бюджетного учреждения "Курганская детская стоматологическая поликлиника", Государственного бюджетного учреждения "Шадринская детская больница", Государственного бюджетного учреждения "Курганская областная детская больница имени Красного Креста" запланированы в 2011-2012 годах денежные средства в размере 13902,93 тысячи рублей, из них средства ФФОМС - 13902,93 тысячи рублей, в том числе по годам: в 2011 году - 7604,98 тысячи рублей, в 2012 году - 6297,96 тысячи рублей.

Глава 30. Совершенствование оказания ВМП населению Курганской области

Направление граждан Российской Федерации для оказания ВМП в медицинские учреждения, участвующие в выполнении государственного задания на оказание ВМП гражданам Российской Федерации, осуществляет Департамент здравоохранения Курганской области в счет плановых объемов ВМП, предусмотренных для Курганской области.

Оформление медицинских документов для направления граждан Курганской области на оказание ВМП осуществляется в системе мониторинга Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации по реализации государственного задания на оказание ВМП гражданам Российской Федерации.

В Департаменте здравоохранения Курганской области организована Комиссия по отбору и направлению граждан Российской Федерации, проживающих в Курганской области, для оказания высокотехнологичной медицинской помощи в федеральных специализированных медицинских учреждениях и лечебно-профилактических учреждениях на территории других субъектов Российской Федерации за счет средств федерального бюджета (далее - Комиссия). Деятельность Комиссии осуществляется на основании приказа Главного управления здравоохранения Курганской области от 3 сентября 2009 года N 977-а "О комиссии Главного управления здравоохранения Курганской области по отбору и направлению граждан Российской Федерации, проживающих в Курганской области, для оказания высокотехнологичной медицинской помощи в федеральных специализированных медицинских учреждениях и лечебно-профилактических учреждениях на территории других субъектов Российской Федерации за счет средств федерального бюджета".

В течение 2008 - 2010 годов увеличилось количество жителей Курганской области, получивших ВМП за счет средств федерального бюджета: в 2008 году пролечено 989 человек, в 2009 году - 1668 человек, в 2010 году - 1844 человека.

В 2010 году увеличилось количество пролеченных пациентов по разным профилям, особенно по профилям "травматология и ортопедия", "травматология и ортопедия/1 (Эндопротезы)" (рост на 54 процента), "абдоминальная хирургия" (рост на 60 процентов), "нейрохирургия" (рост на 29,5 процента), "офтальмология" (рост на 6,3 процента), "педиатрия" (рост на 8 процентов), "трансплантация" (рост на 33 процента), что свидетельствует о повышении доступности ВМП для жителей Курганской области.

Обеспеченность населения Курганской области ВМП возросла: в 2008 году данный показатель составил 102,9, в 2009 году - 175,1, в 2010 году - 194,6 случая на 100 тысяч населения, на 2011 год запланировано увеличение данного показателя до 211,1 случая на 100 тысяч населения, в 2012 году - до 221,3 случая на 100 тысяч населения, в 2013 году - до 230,8 случая на 100 тысяч населения.

Сравнительная таблица по направлению жителей Курганской области для оказания ВМП

Всего	2008 год	2009 год	2010 год	2011 год	2012 год	2013 год
Заявка	1227	1822	1965	2161	2378	2615
Выделено объемов	1053	1578	1729	1736	-	-
Пролечено	989	1668	1844	-	-	-
Выделено объемов от заявки (процент исполнения заявки)	85,8	86,6	87,9	90	-
Обеспеченность ВМП (на 100 тысяч человек)	102,9	175,1	194,6	211,1	221,3	230,8
Удовлетворенность ВМП, процент	57	66	70	76	80	86

Ежегодно увеличивается количество выделенных объемов ВМП.

Наиболее значимое увеличение количества выделенных объемов для Курганской области в 2010 году произошло по профилям: "нейрохирургия", "травматология и ортопедия", "оториноларингология", "травматология и ортопедия/1 (Эндопротезы)", "урология", "онкология", В 2010 году возросло количество пролеченных пациентов по данным профилям.

На 31 декабря 2010 года нуждались в оказании ВМП 1317 пациентов, из них 117 детей. Наибольшее количество пациентов по профилям "нейрохирургия", "травматология и ортопедия", "травматология и ортопедия/1 (Эндопротезы)", "акушерство и гинекология (ЭКО)".

На 2011 год Департаментом здравоохранения Курганской области сформирована заявка на оказание 2161 объема ВМП, из них детям - 548 объемов ВМП.

Заявка увеличена на 10 процентов по сравнению с 2010 годом по профилям с наибольшим числом пациентов, нуждающихся в оказании ВМП ("нейрохирургия", "травматология и ортопедия", "травматология и ортопедия/1 (Эндопротезы)", "акушерство и гинекология (ЭКО)".

Из направленных 2538 человек в 2010 году отказано в оказании ВМП 693 пациентам (27,3 процента всех направленных), из них детей - 204 (8,03 процента всех направленных).

Анализ структуры отказов: 102 пациента (17,9 процента) отказались добровольно, 371 отказ (65,2 процента) связан с отсутствием показаний для ВМП по решению комиссий по отбору пациентов федеральных учреждений здравоохранения, неявка составила 6,8 процента всех отказов (39 пациентов).

Наибольшее количество отказов по профилям "неврология" (69,5 процента), "челюстно-лицевая хирургия" (54,5 процента), "педиатрия" (43,7 процента), "эндокринология" (57,1 процента), "абдоминальная хирургия" (38,4 процента), "онкология" (37,3 процента), "гематология" (35,7 процента).

Основная причина отказов по этим профилям - отсутствие показаний для оказания ВМП, необходимость оказания специализированной медицинской помощи - в 20 процентах случаев. Наибольшее количество добровольных отказов по профилям "травматология и ортопедия/1 (Эндопротезы)" (63,7 процента) и "сердечно-сосудистая хирургия" (11,2 процента), что связано с преклонным возрастом пациентов, наличием сопутствующей патологии.

По сравнению с 2009 годом количество отказов снизилось на 4 процента (в 2009 году отказано 28 процентам всех направленных пациентов, в 2010 году - 23,6 процента).

В 2011 году планируется снизить количество отказов до 19 процентов, в 2012 году - до 18 процентов.

Объемы оказания ВМП жителям Курганской области за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета в федеральных медицинских учреждениях

Профили ВМП	Всего пролеченных по ВМП больных		В том числе пролеченных про ВМП на территории Курганской области
Профили ВМП	2009 год	2010 год	2009 год	2010 год
Абдоминальная хирургия	10	16	-	-
Акушерство и гинекология	85	14	-	-
Акушерство и гинекология (ЭКО)	-	13	-	-
Комбустиология	3	4	-	-
Неонатология и детская хирургия в период новорожденности	-	2	-	-
Нейрохирургия	105	146	68	106
Онкология	46	57	-	-
Оториноларингология	14	12	-	-
Оториноларингология (кохлеары)	-	8	-	-
Офтальмология	26	144	-	-
Педиатрия	25	27	-	-
Торакальная хирургия	9	13		-
Травматология и ортопедия	555	494	260	474
Травматология и ортопедия (эндопротезирование)	-	366	281	364
Трансплантация	3	4	-	-
Урология	6	15	-	-
Челюстно-лицевая хирургия	11	9	-	-
Итого	1668	1844	609	944

Планируемые объемы оказания ВМП в разрезе по профилям

Профили ВМП	Планируемые объемы оказания ВМП			В том числе в федеральных государственных учреждениях			В том числе в учреждениях здравоохранения Курганской области в рамках ТПГГ**
Профили ВМП	2011 год	2012 год	2013 год	2011 год	2012 год	2013 год	2011 год	2012 I год	2013 год
Абдоминальная хирургия	10	11	12	10	11	12	0	0	0
Акушерство и гинекология	30	33	36	30	33	36	0	0	0
Акушерство и гинекология (ЭКО)	281	309	339	280	308	338	1	1	1
Комбустиология	4	5	6	4	5	6	0	0	0
Неонатология и детская хирургия в период новорожденности	5	6	50*	5	6	7*	0	0	43*
Нейрохирургия	189	207	227	181	199	219	8	8	8
Онкология	71	78	85	70	77	84	1	1	1
Оториноларингология	13	14	15	12	13	14	1	1	1
Оториноларингология (кохлеары)	7	8	9	7	8	9	0	0	0
Офтальмология	182	200	220	180	198	218	2	2	2
Педиатрия	22	24	26	20	22	24	2	2	2
Сердечно-сосудистая хирургия	450	496	546	450	494	544	2	2	2
Торакальная хирургия	8	9	10	8	9	10	0	0	0
Травматология и ортопедия	452	497	547	452	497	547	0	0	0
Травматология и ортопедия (эндопротезирование)	418	460	506	418	460	506	0	0	0
Трансплантация	9	10	11	8	9	10	1	1	1
Урология	12	13	15	12	13	15	0	0	0
Челюстно-лицевая хирургия	15	16	17	14	15	16	1	1	1
Итого	2180	2397	2677	2161	2378	2615	19	19	62

Примечание:

* - на территории Курганской области отсутствуют медицинские учреждения, находящиеся в ведении других субъектов Российской Федерации и муниципальных образований, имеющие лицензии на оказание ВМП; указаны объемы ВМП, оказанной жителям Курганской области за ее пределами за счет средств областного бюджета.

** ВМП, оказываемая жителям Курганской области за ее пределами в федеральных государственных учреждениях, медицинских учреждениях, находящихся в ведении других субъектов Российской Федерации и муниципальных образований, сверх утвержденных Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации для Курганской области объемов ВМП, предоставляемой за счет средств федерального бюджета, финансируется за счет средств областного бюджета.

Планируется оказание ВМП на 2011 - 2013 годы в сумме 2 миллионов рублей ежегодно за счет средств областного бюджета (в зависимости от потребности оказания ВМП сверх выделенных объемов для жителей Курганской области).

Потребность в оказании ВМП для жителей Курганской области по профилю "неонатология и детская хирургия в период новорожденности" в 2013 году составит 50 объемов, из них 43 объема - на выхаживание детей, родившихся в сроки беременности 22 недели и более и/или с низкой и экстремально низкой массой тела, 7 объемов - на неонатальную хирургию в федеральных государственных учреждениях.

С 2013 года на оказание ВМП в учреждениях здравоохранения Курганской области по профилю "неонатология" запланировано выделение дополнительно 4,253 миллиона рублей из средств областного бюджета Курганской области (стоимость 1 стандарта - 98 900 рублей, количество детей - 43).

Оказание ВМП по профилю "неонатология" в учреждениях здравоохранения Курганской области планируется с 2013 года на базе Государственного бюджетного учреждения "Курганский областной перинатальный центр".

Оказание ВМП в медицинских учреждениях Курганской области в рамках ТПГГ за счет средств обязательного медицинского страхования планируется не ранее 2015 года.

Расходные обязательства Курганской области на ВМП за счет средств областного бюджета

Показатель год	2009 год	2010 год	2011 год	2012 год	2013 год
Финансовое обеспечение ВМП за счет средств областного бюджета, миллионов рублей	0,925	1,976	2,000	2,000	6,253
Количество пролеченных пациентов, человек	17	19	19	19	43

С целью повышения доступности инновационных репродуктивных технологий для населения Курганской области Департаментом здравоохранения Курганской области запланирована организация центра вспомогательных репродуктивных технологий на базе Государственного бюджетного учреждения "Курганский областной перинатальный центр".

Приобретение медицинского и технологического оборудования для оснащения центра вспомогательных репродуктивных технологий, приобретение лекарственных средств, изделий медицинского назначения и расходных материалов для оказания вспомогательных репродуктивных технологий запланировано на 2012 год. С 2014 года планируется оказание ВМП по профилю "акушерство и гинекология (ЭКО)" на базе Государственного бюджетного учреждения "Курганский областной перинатальный центр".

Основная задача по оказанию ВМП - повышение доступности и обеспеченности ВМП для населения Курганской области, снижение количества отказов федеральных учреждений здравоохранения пациентам - жителям Курганской области, приближение показателя обеспеченности в ВМП к общероссийскому показателю.

В целях повышения доступности ВМП для жителей Курганской области Департамент здравоохранения Курганской области проводит следующие мероприятия:

на официальном сайте Департамента здравоохранения Курганской области размещена и доступна гражданам Курганской области информация о порядке направления на ВМП;

разработан и утвержден приказ Главного управления здравоохранения Курганской области от 29 октября 2010 года N 958 "Об утверждении административного регламента предоставления Главным управлением здравоохранения Курганской области государственной услуги по направлению граждан Курганской области в медицинские учреждения для оказания высокотехнологичной медицинской помощи";

заявка Курганской области на оказание ВМП формируется на основании реальной потребности населения Курганской области в ВМП;

комиссия Департамента здравоохранения Курганской области по направлению пациентов на ВМП направляет медицинские документы на рассмотрение комиссий федеральных учреждений здравоохранения, проводит ежемесячный мониторинг отказов федеральных учреждений здравоохранения в оказании ВМП;

осуществляется взаимодействие с федеральными учреждениями, оказывающими ВМП;

обеспечивается методическое руководство учреждений здравоохранения Курганской области по вопросам организации направления пациентов на ВМП.

Глава 31. Внедрение современных информационных систем в здравоохранение

В целях внедрения современных информационных систем в здравоохранение в рамках Программы планируется реализовать следующие мероприятия:

мероприятие 1: "Организация персонифицированного учета оказанных медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты гражданина, запись к врачу в электронном виде, обмен телемедицинскими данными, а также внедрение систем электронного документооборота";

мероприятие 2: "Ведение единого регистра медицинских работников, электронного паспорта учреждения здравоохранения Курганской области и паспорта системы здравоохранения Курганской области".

В 2011 году планируется для выполнения вышеуказанных мероприятий в 51 учреждении здравоохранения Курганской области, участвующем в Программе:

приобретение компьютерного оборудования и общесистемного программного обеспечения;

построение 51 локальной вычислительной сети;

обеспечение 51 учреждения системой защиты персональных данных;

оснащение 51 учреждения здравоохранения программным обеспечением для бухгалтерского и кадрового учета и интеграция с федеральным компонентом единой государственной информационной Системы в сфере здравоохранения (далее - Система);

обеспечение учреждений здравоохранения широкополосными каналами связи и создание Регионального Информационного Ресурса (РИР), который обеспечит:

информационный обмен между учреждениями здравоохранения Курганской области, Департаментом здравоохранения Курганской области, Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Курганской области и страховыми медицинскими организациями, а также хранение в анонимизированном виде медицинской информации, информации об учреждениях здравоохранения Курганской области, медицинских работниках;

информационный обмен между РИР и федеральным информационным ресурсом, Департаментом здравоохранения Курганской области, Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Курганской области и другими участниками системы обязательного медицинского страхования;

внедрение электронного документооборота, в том числе для осуществления статистического наблюдения, а также мониторинга реализации Программы.

Оператором РИР определено Государственное казенное учреждение "Медицинский информационно-аналитический центр в Курганской области". Оснащение его необходимыми программно-техническими средствами будет производиться за счет средств областного бюджета.

В 2011 году планируется осуществить:

проектирование РИР;

приобретение аппаратного и программного обеспечения для РИР;

обеспечение требований для размещения серверного оборудования;

обеспечение современными коммуникационными средствами;

пуско-наладочные работы;

обеспечение защиты персональных данных;

обучение специалистов информационным технологиям.

В результате проведенных мероприятий РИР обеспечит:

технологическое хранилище данных информационных систем учреждений здравоохранения и медицинского оборудования, включая средства их проверки на достоверность и передачи на федеральный уровень;

взаимодействие с общесистемными компонентами федерального уровня единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения Российской Федерации (далее - Система);

подсистему доступа к каталогу пользователей Системы, создаваемого на федеральном уровне;

подсистему доступа к нормативно-справочной информации и словарям медицинских терминологий, создаваемого на федеральном уровне Системы;

сервисы взаимодействия с инфраструктурой открытых ключей электронной цифровой подписи;

центр поддержки пользователей по вопросам функционирования региональной транзакционной системы в Курганской области;

информационную безопасность;

сервисы взаимодействия с системой межведомственного электронного взаимодействия в рамках инфраструктуры электронного правительства;

сервисы взаимодействия с внешними информационными системами, включая информационные системы государственных внебюджетных фондов, страховых медицинских организаций и иными информационными системами.

Оснащение программно-техническими средствами 51 учреждение здравоохранения Курганской области, в том числе 6 учреждений, оказывающих медицинскую помощь детям, будет осуществляться за счет средств ФФОМС.

В рамках Программы планируется приобретение электронных считывателей универсальных электронных карт за счет средств ФФОМС.

Мероприятия по оснащению учреждений здравоохранения Курганской области программным обеспечением для бухгалтерского и кадрового учета будет производиться за счет средств ФФОМС.

За счет средств областного бюджета будет осуществлено приобретение, внедрение, обслуживание и интеграция с федеральным компонентом информационной системы паспорта здравоохранения Курганской области.

За счет средств областного бюджета будет приобретена и интегрирована с федеральным компонентом Системы информационная система мониторинга реализации Программы, которая будет располагаться на региональном сегменте Системы.

В 2012 году планируется проведение следующих мероприятий в Департаменте здравоохранения Курганской области и 51 учреждении здравоохранения Курганской области, участвующем в Программе:

внедрение единой медицинской информационной системы в 51 учреждении здравоохранения Курганской области для обеспечения персонифицированного учета медицинских услуг населению;

ведение электронной медицинской карты гражданина;

запись к врачу в электронном виде, включая выдачу направлений на прием к врачу-специалисту, диагностические исследования и госпитализацию, а также мониторинг сроков ожидания плановой медицинской помощи;

введение электронного документооборота;

ведение единого регистра медицинских работников;

ведение электронного паспорта медицинского учреждения;

ведение электронного паспорта системы здравоохранения Курганской области;

ведение регистра медицинского оборудования и медицинской техники;

ведение специализированного регистра по отдельным нозологиям и категориям граждан.

Приобретение в собственность Курганской области медицинской информационной системы, планируемой к размещению на региональном фрагменте Системы и интеграция ее с федеральным компонентом Системы, будет производиться за счет средств ФФОМС в сумме 25 962,2 тысячи рублей.

Планируется внедрение полного функционала единой медицинской информационной системы учреждений здравоохранения Курганской области, участвующих в реализации Программы.

Внедрение медицинской информационной системы в учреждениях здравоохранения Курганской области позволит осуществлять в электронном виде следующие функции:

регистрация и учет граждан, обратившихся за медицинской помощью;

запись пациентов на обслуживание, управление занятостью ресурсов и распределение потоков пациентов в лечебно-профилактическом учреждении;

деятельность приемного отделения стационара;

ведение электронных амбулаторных карт пациентов;

ведение электронных стационарных карт пациентов;

дополнительное лекарственное обеспечение;

управление коечным фондом;

управление взаиморасчетами за оказанную медицинскую помощь;

анализ деятельности и формирование отчетности;

информационная система поддержки управления материально-техническим обеспечением и основными средствами;

информационная система управления финансами;

система электронного документооборота;

обеспечивающие подсистемы.

Мероприятия по интеграции с федеральными компонентами Системы бухгалтерского и кадрового учета будет производиться за счет средств ФФОМС.

В рамках Программы на внедрение современных информационных систем в здравоохранение Курганской области запланировано 149 453,8 тысячи рублей, в том числе: 126 031,8 тысячи рублей за счет средств ФФОМС, 23 422,0 тысячи рублей - за счет средств областного бюджета.

Типы подключения учреждений здравоохранения Курганской области к сети Интернет

Предполагается построение объединенной корпоративной сети учреждений здравоохранения Курганской области, а также РИР на базе Государственного казенного учреждения "Медицинский информационно-аналитический центр в Курганской области", которые реализуются с использованием VPN-канала посредством сертифицированных аппаратных комплексов. Централизация планируемой сети будет реализована в РИР. В каждом учреждении здравоохранения Курганской области будет установлено клиентское подключение через сертифицированный аппаратный комплекс.

Будет реализовано хранение архивных медицинских изображений как подсистема медицинской информационной системы (далее - МИС) на базе учреждений здравоохранения Курганской области, имеющих в своем составе отделение компьютерной и магнитно-резонансной томографии, радиоизотопной, ультразвуковой диагностики, результатом которых являются медицинские изображения.

Будет организован как подсистема МИС электронный документооборот во всех учреждениях здравоохранения Курганской области, участвующих в Программе.

Общий состав работ, необходимых для обеспечения создания и сопровождения прикладных компонентов регионального уровня Системы к концу 2012 года

N п/п	Наименования работ	Источники финансирования	Ответственные исполнители
I	Создание и сопровождение программного обеспечения
1.	Создание в рамках регионального фрагмента Системы и сопровождение информационных систем, поддерживающих деятельность учреждений здравоохранения:	-	-
	приобретение программного обеспечения, разработка, адаптация и внедрение на инфраструктуре централизованных вычислительных мощностей Государственного казенного учреждения "Медицинский информационно-аналитический центр в Курганской области", предоставление возможности его удаленного использования	Средства областного бюджета	Департамент здравоохранения Курганской области
	приобретение программного обеспечения, разработка, адаптация и внедрение непосредственно на инфраструктуре учреждений здравоохранения (в части информационных систем, требующих интеграции с медицинским оборудованием, а также в учреждениях здравоохранения, уже использующих те или иные информационные системы поддержки их деятельности)	Средства областного бюджета	Департамент здравоохранения Курганской области
	сопровождение информационных систем	Средства областного бюджета	Департамент здравоохранения Курганской области
2.	Создание в рамках регионального фрагмента Системы и сопровождение обеспечивающих информационных систем, поддерживающих деятельность Департамента здравоохранения Курганской области, Территориального фонда обязательного медицинского страхования Курганской области
	приобретение программного обеспечения, разработка, адаптация и внедрение на инфраструктуре федерального центра обработки данных (далее - ЦОД) либо на централизованных вычислительных мощностях Государственного казенного учреждения "Медицинский информационно-аналитический центр в Курганской области", предоставление возможности его удаленного использования	Средства ФФОМС	Департамент здравоохранения Курганской области
	сопровождение информационных систем	Средства областного бюджета	Департамент здравоохранения Курганской области
3.	Создание в рамках регионального фрагмента Системы и сопровождение системы выдачи и обслуживания рецептов, в том числе льготных:	Средства ФФОМС
	приобретение программного обеспечения, разработка, адаптация и внедрение на инфраструктуре ЦОД	Средства ФФОМС	Департамент здравоохранения Курганской области
	сопровождение информационных систем	Средства областного бюджета	Департамент здравоохранения Курганской области
4.	Создание в рамках регионального фрагмента Системы и сопровождение системы удаленного мониторинга состояния здоровья отдельных категорий пациентов:
	приобретение программного обеспечения, разработка, адаптация и внедрение на инфраструктуре федерального ЦОД либо на централизованных вычислительных мощностях Государственного казенного учреждения "Медицинский информационно-аналитический центр в Курганской области"	Средства ФФОМС	Департамент здравоохранения Курганской области
	сопровождение информационных систем	Средства областного бюджета	Департамент здравоохранения Курганской области
5.	Создание в рамках регионального фрагмента Системы и сопровождение системы архивного хранения и предоставления доступа к медицинским изображениям:
	приобретение программного обеспечения, разработка, адаптация и внедрение на инфраструктуре федерального ЦОД либо на централизованных вычислительных мощностях Государственного казенного учреждения "Медицинский информационно-аналитический центр в Курганской области"	Средства ФФОМС	Департамент здравоохранения Курганской области
	сопровождение информационных систем	Средства областного бюджета	Департамент здравоохранения Курганской области
6.	Создание в рамках регионального фрагмента Системы и сопровождение регионального информационного портала по вопросам здравоохранения:
	приобретение программного обеспечения, разработка, адаптация и внедрение на инфраструктуре федерального ЦОД либо на централизованных вычислительных мощностях Государственного казенного учреждения "Медицинский информационно-аналитический центр в Курганской области"	Средства ФФОМС	Департамент здравоохранения Курганской области
	сопровождение информационных систем	Средства областного бюджета	Департамент здравоохранения Курганской области
7.	Создание и сопровождение общесистемных компонентов регионального фрагмента Системы:
	приобретение программного обеспечения, разработка, адаптация и внедрение на инфраструктуре федерального ЦОД либо на централизованных вычислительных мощностях Государственного казенного учреждения "Медицинский информационно-аналитический центр в Курганской области"	Средства ФФОМС	Департамент здравоохранения Курганской области
	сопровождение информационных систем	Средства областного бюджета	Департамент здравоохранения Курганской области
8.	Настройка в соответствии с потребностями информационных систем, создаваемых в рамках федерального фрагмента Системы	Средства ФФОМС	Департамент здравоохранения Курганской области
II	Создание и сопровождение информационно-технологической инфраструктуры
1.	Оснащение учреждений здравоохранения Курганской области компьютерной техникой, телекоммуникационным оборудованием и средствами информационной безопасности:	Средства ФФОМС	Департамент здравоохранения Курганской области
	поставка, монтаж, выполнение монтажных и пусконаладочных работ	Средства ФФОМС	Департамент здравоохранения Курганской области
2.	Техническая поддержка	Средства областного бюджета	Департамент здравоохранения Курганской области
Ill	Интеграция компонентов Системы, нормативное, правовое, методическое и организационное обеспечение
1.	Подключение учреждений здравоохранения Курганской области к сети Интернет	Средства ФФОМС	Департамент здравоохранения Курганской области
2.	Интеграция информационных систем, поддерживающих деятельность учреждений здравоохранения Курганской области, Департамента здравоохранения Курганской области, Территориального фонда обязательного медицинского страхования Курганской области с общесистемными компонентами, создаваемыми в рамках регионального фрагмента Системы	Средства ФФОМС	Департамент здравоохранения Курганской области
3.	Интеграция компонентов регионального фрагмента Системы с федеральным фрагментом Системы	Средства ФФОМС	Департамент здравоохранения Курганской области
4.	Обеспечение обучения сотрудников учреждений здравоохранения Курганской области, Территориального фонда обязательного медицинского страхования Курганской области по вопросам использования информационных систем, создаваемых в рамках регионального фрагмента Системы	Средства ФФОМС	Департамент здравоохранения Курганской области
5.	Выполнение работ по проектированию регионального фрагмента Системы и (или) его отдельных компонентов, нормативному правовому, методическому и организационному обеспечению его создания	Средства ФФОМС	Департамент здравоохранения Курганской области

Информационно-технологическое обеспечение учреждений здравоохранения Курганской области к концу 2012 года

N п/п	Наименования информационных систем (автоматизируемых процессов)	Источник финансирования	Компонент МИС, в рамках которого создается система, модель использования	Минимальные целевые показатели информационно-технологического обеспечения учреждений здравоохранения Курганской области к концу 2012 года
N п/п		Источник финансирования		Количество учреждений	Удельный вес рабочих мест
I	Государственное бюджетное учреждение "Курганская областная клиническая больница", Государственное бюджетное учреждение "Курганская областная детская больница имени Красного Креста", Государственное бюджетное учреждение "Курганский областной госпиталь для ветеранов войн"
1.	Медицинская информационная система, обеспечивающая автоматизацию следующих процессов:
	Регистрация и учет обслуживаемых граждан	Средства ФФОМС	Региональный фрагмент МИС, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	3	80 процентов рабочих мест
	Запись пациентов на обслуживание, управление занятостью ресурсов и распределение потоков пациентов в лечебно-профилактическом учреждении	Средства ФФОМС	Региональный фрагмент Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	3	80 процентов рабочих мест
	Деятельность приемного отделения стационара	Средства ФФОМС	Региональный фрагмент Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	3	80 процентов рабочих мест
	Ведение электронных амбулаторных карт пациентов	Средства ФФОМС	Региональный фрагмент Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	3	80 процентов рабочих мест
	Введение электронных стационарных карт пациентов	Средства ФФОМС	Региональный фрагмент Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	3	80 процентов рабочих мест
	Дополнительное лекарственное обеспечение	Средства ФФОМС	Региональный фрагмент Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	3	80 процентов рабочих мест
	Управление коечным фондом	Средства ФФОМС	Региональный фрагмент Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	3	80 процентов рабочих мест
	Управление взаиморасчетами за оказанную медицинскую помощь	Средства ФФОМС	Региональный фрагмент Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	3	80 процентов рабочих мест
	Анализ деятельности и формирование отчетности	Средства ФФОМС	Региональный фрагмент Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	3	80 процентов рабочих мест
2.	Информационная система поддержки управления материально-техническим обеспечением и основными средствами	Средства ФФОМС	Региональный фрагмент Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	3	80 процентов рабочих мест
3.	Информационная система управления финансами	Средства ФФОМС	Региональный фрагмент Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	3	80 процентов рабочих мест
4.	Система электронного документооборота	Средства ФФОМС	Региональный фрагмент Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	3	80 процентов рабочих мест
5.	Обеспечивающие подсистемы	Средства ФФОМС	Региональный фрагмент Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	3	80 процентов рабочих мест
II	Государственное бюджетное учреждение "Курганская больница N 1", Государственное бюджетное учреждение "Курганская больница N 2", Государственное бюджетное учреждение "Курганская больница N 5", Государственное бюджетное учреждение "Шадринская городская больница", Государственное бюджетное учреждение "Шадринская детская больница"
1.	Медицинская информационная система, обеспечивающая автоматизацию следующих процессов:
	Регистрация и учет обслуживаемых граждан	Средства ФФОМС	Региональный фрагмент Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	5	80 процентов рабочих мест
	Запись пациентов на обслуживание, управление занятостью ресурсов и распределение потоков пациентов в лечебно-профилактическом учреждении	Средства ФФОМС	Региональный фрагмент Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	5	80 процентов рабочих мест
	Деятельность приемного отделения стационара	Средства ФФОМС	Региональный фрагмент Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	5	80 процентов рабочих мест
	Ведение электронных амбулаторных карт пациентов	Средства ФФОМС	Региональный фрагмент Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	5	80 процентов рабочих мест
	Ведение электронных стационарных карт пациентов	Средства ФФОМС	Региональный фрагмент Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	5	80 процентов рабочих мест
	Дополнительное лекарственное обеспечение	Средства ФФОМС	Региональный фрагмент Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	5	80 процентов рабочих мест
	Управление коечным фондом	Средства ФФОМС	Региональный фрагмент Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	5	80 процентов рабочих мест
	Управление взаиморасчетами за оказанную медицинскую помощь	Средства ФФОМС	Региональный фрагмент Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	5	80 процентов рабочих мест
	Анализ деятельности и формирование отчетности	Средства ФФОМС	Региональный фрагмент Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	5	80 процентов рабочих мест
2.	Обеспечивающие подсистемы	Средства ФФОМС	Региональный фрагмент Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	5	80 процентов рабочих мест
Ill	Государственное бюджетное учреждение "Альменевская центральная районная больница", Государственное бюджетное учреждение "Белозерская центральная районная больница", Государственное бюджетное учреждение "Варгашинская центральная районная больница", Государственное бюджетное учреждение "Глядянская центральная районная больница", Государственное бюджетное учреждение "Далматовская центральная районная больница", Государственное бюджетное учреждение "Звериноголовская центральная районная больница", Государственное бюджетное учреждение "Каргапольская центральная районная больница", Государственное бюджетное учреждение "Катайская центральная районная больница", Государственное бюджетное учреждение "Кетовская центральная районная больница", Государственное бюджетное учреждение "Куртамышская центральная районная больница имени К.И. Золотавина", Государственное бюджетное учреждение "Лебяжьевская центральная районная больница", Государственное бюджетное учреждение "Макушинская центральная районная больница", Государственное бюджетное учреждение "Мишкинская центральная районная больница", Государственное бюджетное учреждение "Мокроусовская центральная районная больница", Государственное бюджетное учреждение "Петуховская центральная районная больница", Государственное бюджетное учреждение "Половинская центральная районная больница", Государственное бюджетное учреждение "Сафакулевская центральная районная больница", Государственное бюджетное учреждение "Целинная центральная районная больница", Государственное бюджетное учреждение "Частоозерская центральная районная больница", Государственное бюджетное учреждение "Шадринская центральная районная больница", Государственное бюджетное учреждение "Шатровская центральная районная больница", Государственное бюджетное учреждение "Шумихинская центральная районная больница", Государственное бюджетное учреждение "Щучанская центральная районная больница", Государственное бюджетное учреждение "Юргамышская центральная районная больница"
1.	Медицинская информационная система, обеспечивающая автоматизацию следующих процессов:
	Регистрация и учет обслуживаемых граждан	Средства ФФОМС	Региональный фрагмент Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	24	80 процентов рабочих мест
	Запись пациентов на обслуживание, управление занятостью ресурсов и распределение потоков пациентов в лечебно-профилактическом учреждении	Средства ФФОМС	Региональный фрагмент Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	24	80 процентов рабочих мест
	Ведение электронных амбулаторных карт пациентов	Средства ФФОМС	Региональный фрагмент Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	24	80 процентов рабочих мест
	Введение электронных стационарных карт пациентов	Средства ФФОМС	Региональный фрагмент Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	24	80 процентов рабочих мест
	Управление взаиморасчетами за оказанную медицинскую помощь	Средства ФФОМС	Региональный фрагмент Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	24	80 процентов рабочих мест
	Анализ деятельности и формирование отчетности	Средства ФФОМС	Региональный фрагмент Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	24	80 процентов рабочих мест
2.	Обеспечивающие подсистемы	Средства ФФОМС	Региональный фрагмент Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	24	80 процентов рабочих мест
IV.	Государственное бюджетное учреждение "Курганская больница скорой медицинской помощи", Государственное бюджетное учреждение "Шадринская больница скорой медицинской помощи", Государственное бюджетное учреждение "Курганская областная специализированная инфекционная больница", Государственное бюджетное учреждение "Курганский родильный дом", Государственное бюджетное учреждение "Шадринский родильный дом"
1.	Медицинская информационная система, обеспечивающая автоматизацию следующих процессов:
	Регистрация и учет обслуживаемых граждан	Средства ФФОМС	Региональный фрагмент Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	5	80 процентов рабочих мест
	Запись пациентов на обслуживание, управление занятостью ресурсов и распределение потоков пациентов в лечебно-профилактическом учреждении	Средства ФФОМС	Региональный фрагмент Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	5	80 процентов рабочих мест
	Дополнительное лекарственное обеспечение	Средства ФФОМС	Региональный фрагмент Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	5	80 процентов рабочих мест
	Управление коечным фондом	Средства ФФОМС	Региональный фрагмент Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	5	80 процентов рабочих мест
	Управление взаиморасчетами за оказанную медицинскую помощь	Средства ФФОМС	Региональный фрагмент Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	5	80 процентов рабочих мест
	Анализ деятельности и формирование отчетности	Средства ФФОМС	Региональный фрагмент Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	5	80 процентов рабочих мест
2.	Информационная система поддержки управления материально-техническим обеспечением и основными средствами	Средства ФФОМС	Региональный фрагмент Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	5	80 процентов рабочих мест
3.	Информационная система управления финансами	Средства ФФОМС	Региональный фрагмент Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	5	80 процентов рабочих мест
4.	Система электронного документооборота	Средства ФФОМС	Региональный фрагмент Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	5	80 процентов рабочих мест
5.	Обеспечивающие подсистемы	Средства ФФОМС	Региональный фрагмент Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	5	80 процентов рабочих мест
V	Государственное бюджетное учреждение "Курганский областной кардиологический диспансер", Государственное бюджетное учреждение "Курганский областной онкологический диспансер", Государственное бюджетное учреждение "Курганский областной врачебно-физкультурный диспансер", Государственное бюджетное учреждение "Курганский областной кожно-венерологический диспансер", Государственное бюджетное учреждение "Шадринский областной кожно-венерологический диспансер"
1.	Медицинская информационная система, обеспечивающая автоматизацию следующих процессов:
	Регистрация и учет обслуживаемых граждан	Средства ФФОМС	Региональный фрагмент Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	5	80 процентов рабочих мест
	Запись пациентов на обслуживание, управление занятостью ресурсов и распределение потоков пациентов в лечебно-профилактическом учреждении	Средства ФФОМС	Региональный фрагмент Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	5	80 процентов рабочих мест
	Деятельность приемного отделения стационара	Средства ФФОМС	Региональный фрагмент Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	5	80 процентов рабочих мест
	Дополнительное лекарственное обеспечение	Средства ФФОМС	Региональный фрагмент Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	5	80 процентов рабочих мест
	Управление коечным фондом	Средства ФФОМС	Региональный фрагмент Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	5	80 процентов рабочих мест
	Управление взаиморасчетами за оказанную медицинскую помощь	Средства ФФОМС	Региональный фрагмент Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	5	80 процентов рабочих мест
	Анализ деятельности и формирование отчетности	Средства ФФОМС	Региональный фрагмент Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	5	80 процентов рабочих мест
2.	Информационная система поддержки управления материально-техническим обеспечением и основными средствами	Средства ФФОМС	Региональный фрагмент Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	5	80 процентов рабочих мест
3.	Информационная система управления финансами	Средства ФФОМС	Региональный фрагмент Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	5	80 процентов рабочих мест
4.	Система электронного документооборота	Средства ФФОМС	Региональный фрагмент Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	5	80 процентов рабочих мест
5.	Обеспечивающие подсистемы	Средства ФФОМС	Региональный фрагмент Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	5	80 процентов рабочих мест
VI	Государственное бюджетное учреждение "Курганская поликлиника N 3", Государственное бюджетное учреждение "Курганская поликлиника N 4", Государственное бюджетное учреждение "Курганская детская поликлиника N 1", Государственное бюджетное учреждение "Курганская детская поликлиника N 2", Государственное бюджетное учреждение "Курганская детская поликлиника N 3", Государственное бюджетное учреждение "Шадринская поликлиника", Государственное бюджетное учреждение "Курганская детская стоматологическая поликлиника", Государственное бюджетное учреждение "Шадринская стоматологическая поликлиника", Муниципальное автономное учреждение здравоохранения "Курганская стоматологическая поликлиника"
1.	Медицинская информационная система, обеспечивающая автоматизацию следующих процессов:
	Регистрация и учет обслуживаемых граждан	Средства ФФОМС	Региональный фрагмент Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	9	80 процентов рабочих мест
	Запись пациентов на обслуживание, управление занятостью ресурсов и распределение потоков пациентов в лечебно-профилактическом учреждении	Средства ФФОМС	Региональный фрагмент Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	9	80 процентов рабочих мест
	Учет временной нетрудоспособности	Средства ФФОМС	Региональный фрагмент Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	9	80 процентов рабочих мест
	Дополнительное лекарственное обеспечение	Средства ФФОМС	Региональный фрагмент Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	9	80 процентов рабочих мест
	Управление взаиморасчетами за оказанную медицинскую помощь	Средства ФФОМС	Региональный фрагмент Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	9	80 процентов рабочих мест
	Анализ деятельности и формирование отчетности	Средства ФФОМС	Региональный фрагмент Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	9	80 процентов рабочих мест
2.	Информационная система поддержки управления материально-техническим обеспечением и основными средствами	Средства ФФОМС	Региональный фрагмент Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	9	80 процентов рабочих мест
3.	Информационная система управления финансами	Средства ФФОМС	Региональный фрагмент Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	9	80 процентов рабочих мест
4.	Система электронного документооборота	Средства ФФОМС	Региональный фрагмент Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	9	80 процентов рабочих мест
5.	Обеспечивающие подсистемы	Средства ФФОМС	Региональный фрагмент Системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	9	80 процентов рабочих мест

К концу 2012 года:

сотрудникам Департамента здравоохранения Курганской области будет обеспечена возможность использования следующих подсистем, создаваемых на федеральном уровне Системы, в том числе:

паспорта медицинской организации;

регистра медицинского оборудования и медицинской техники;

регистра медицинского и фармацевтического персонала;

мониторинга реализации программ в здравоохранении;

обеспечения персонифицированного учета медицинской помощи и лекарственного обеспечения;

ведения специализированных регистров по отдельным нозологиям и категориям граждан;

сотрудникам Департамента здравоохранения Курганской области, Территориального фонда обязательного медицинского страхования Курганской области будет обеспечена возможность использования следующих подсистем, создаваемых на региональном уровне Системы, в том числе:

управления медицинскими кадрами;

управления материально-техническим обеспечением и основными средствами учреждений здравоохранения Курганской области;

организации закупок на поставку товаров, выполнение работ, оказание услуг для учреждений здравоохранения Курганской области;

электронного документооборота между учреждениями здравоохранения Курганской области, Департаментом здравоохранения Курганской области, Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Курганской области.

В каждом учреждении здравоохранения Курганской области будет обеспечена возможность осуществления в электронном виде следующих функций:

ведение персонифицированного учета оказанной медицинской помощи;

управление взаиморасчетами за оказанную медицинскую помощь (для учреждений, участвующих в программе ОМС);

анализ деятельности и формирование отчетности;

учет административно-хозяйственной деятельности;

электронная регистратура, запись на прием к врачу, выдача направлений.

Будет обеспечено наличие в каждом учреждении здравоохранения Курганской области:

необходимого количества автоматизированных рабочих мест (далее - АРМ) с учетом минимальных функциональных требований к их информационно-технологическому обеспечению;

не менее одного локального печатающего устройства на два АРМ, в том числе как минимум одного многофункционального устройства (далее - МФУ), обеспечивающего возможность печати и сканирования документов.

Количество АРМ для обеспечения функционирования электронной регистратуры исчислено из расчета количества окон в регистратуре учреждений здравоохранения Курганской области, оказывающих амбулаторную помощь.

Число АРМ, необходимых для ведения электронной истории болезни, рассчитано исходя из количества кабинетов поликлиник, в которых ведется амбулаторный прием пациентов, в стационаре - из расчета 1 АРМ на 2 врача и по 1 АРМ на заведующего отделением, старшую медицинскую сестру.

Серверы планируется к приобретению для работы АРМ в терминальном режиме.

Предполагается:

оснащение источниками бесперебойного питания (далее - ИБП) каждого АРМ для обеспечения работы системы в условиях неравномерной подачи питания.

Автоматизированное рабочее место имеет в своем составе:

- АРМ;

- источник бесперебойного питания;

- печатающее устройство или МФУ;

- считыватель универсальных электронных карт и штрих-кодов.

Во всех учреждениях здравоохранения Курганской области устанавливается информационный киоск (далее - инфомат) для осуществления автоматизированной записи на прием к врачу, предоставления возможности доступа гражданина к персональной странице с использованием универсальной электронной карты, а также информации об учреждении здравоохранения Курганской области.

Схема расчета стоимости планируемых к приобретению программно-аппаратных и коммуникационных средств (без учета РИР)

Наименование	Цена, рублей	Количество	Сумма, рублей
1. Аппаратное обеспечение	-	-	43 632 100
АРМ	13 500	1218	16 443 000
ИБП для АРМ	2 500	1218	3 045 000
Принтер лазерный формата А4	4 500	583	2 623 500
Считыватель смарт-карт	2 000	1152	2 304 000
Считыватель смарт-карт + считыватель штрих-кодов	7 500	66	495 000
Периферия	1 200	1218	1 461 600
Сервер терминалов	-	51	5 785 000
ИБП для сетевого оборудования	80 000	102	8 160 000
Инфомат	65 000	51	3 315 000
2. Программное обеспечение	-	-	7 513 200
Клиентская терминальная лицензия	2 400	1218	2 923 200
Кадровая система	2 040 000	-	2 040 000
Бухгалтерская система	2 550 000	-	2 550 000
3. Сеть и коммуникации	-	-	25 623 800
Монтаж локальной вычислительной сети	-	-	12 183 800
Сетевое оборудование (switch)	10 000	171	1 710 000
Сетевое оборудование (аппаратный файрвол)	120 000	51	6 120 000
Шкаф стойка под сетевое оборудование	50 000	51	2 550 000
Подключение и арендная плата за использование каналов связи	60 000	51	3 060 000
4. Приобретение, внедрение и обслуживание МИС	-	-	25 962 200
Приобретение, внедрение и обслуживание МИС	-	-	25 962 200
5. Обучение	-	-	6 575 500
Обучение пользователей работе с МИС	1 000	1522	1 522 000
Обучение медицинских работников использованию информационно-коммуникационных технологий	2000	1818	3 636 000
Обучение администратора по работе с системой электронного документооборота	5 000	51	255 000
Обучение пользователя по работе с системой электронного документооборота	2 500	465	1 162 500
6. Защита персональных данных	-	-	10 200 000
Комплекс мероприятий по защите персональных данных	200 000	51	10 200 000
7. Пуско-наладочные работы			1 170 000
Установка и настройка сервера (терминального сервера)	7 000	51	357 000
Установка и настройка АРМ	500	1218	609 000
Установка инфомата	4 000	51	204 000
8. Оборудование серверной (коммутационной) комнаты	-	-	5 355 000
Организация системы пожарной безопасности	30 000	51	1 530 000
Организация электропитания серверной	20 000	51	1 020 000
Организация кондиционирования серверной	25 000	51	1 275 000
Организация безопасности серверной комнаты	30 000	51	1 530 000
Итого	-	-	126 031 800

В рамках Программы на внедрение информационных систем в учреждениях здравоохранения Курганской области запланировано 149 453,8 тысячи рублей, в том числе: 126 031,8 тысячи рублей за счет средств ФФОМС, 23 422,0 тысячи рублей - за счет средств областного бюджета.

Глава 32. Внедрение стандартов оказания медицинской помощи

Наиболее перспективным направлением развития здравоохранения является внедрение стандартов оказания медицинской помощи, позволяющим планировать и обосновывать объемы и необходимые затраты на оказание медицинской помощи, защищать права пациента и врача при разрешении спорных и конфликтных вопросов. Стандартизация гарантирует оказание полного объема медицинской помощи вне зависимости от места проживания пациента, а также применение единых методик лечения и диагностики, основанных на принципах доказательной медицины.

На территории Курганской области с 2004 года осуществляется финансирование учреждений здравоохранения, работающих в системе обязательного медицинского страхования, за фактически оказанную медицинскую помощь с учетом экспертизы объемов и качества медицинской помощи, реализуются страховые принципы финансирования оказанной учреждениями здравоохранения медицинской помощи, персонифицированного учета всего объема оказанной медицинской помощи.

Внедрение в практику здравоохранения Курганской области эффективных способов оплаты медицинской помощи позволяет обеспечить доступность и качество предоставляемой населению медицинской помощи, а также экономическую заинтересованность учреждений здравоохранения и медицинских работников в результатах своего труда.

В системе обязательного медицинского страхования Курганской области ежегодно принимается Тарифное соглашение, в котором определены правила формирования и индексации тарифов на медицинскую помощь, их размеры, структура и порядок оплаты медицинской помощи. Способы оплаты медицинской помощи:

за законченный случай госпитализации в круглосуточный стационар по тарифам, разработанным и дифференцированным в соответствии с установленными Департаментом здравоохранения Курганской области стандартами оказания медицинской помощи на койках круглосуточного пребывания в стационарах учреждений здравоохранения Курганской области;

за законченный случай лечения в дневных стационарах всех типов по тарифам, разработанным и дифференцированным в соответствии с установленными Департаментом здравоохранения Курганской области стандартами оказания медицинской помощи в дневных стационарах, стационарах на дому, стационарах (отделениях, палатах) дневного пребывания больничных учреждений;

за законченный случай (посещение, совокупность посещений) в амбулаторно-поликлинических учреждениях (подразделениях) в соответствии с установленными Департаментом здравоохранения Курганской области стандартами оказания медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях (подразделениях).

Применяемые способы оплаты медицинской помощи отражают необходимые медико-организационные и экономические условия ее оказания, поскольку система финансового обеспечения учреждений здравоохранения Курганской области и муниципальных учреждений здравоохранения оказывает непосредственное воздействие на заинтересованность учреждений здравоохранения Курганской области и муниципальных учреждений здравоохранения в оказании оптимального (с точки зрения поддержания и улучшения здоровья населения) объема медицинской помощи и обеспечении соответствующего уровня качества лечения, величину общего объема финансового обеспечения медицинской помощи, возможность его прогнозирования, рациональное использование и контроль потребления финансовых, кадровых и материальных ресурсов, направляемых на оказание медицинской помощи.

Действующий в настоящее время на территории Курганской области (в условиях значительного кадрового дефицита) способ оплаты медицинской помощи в амбулаторных условиях имеет следующие преимущества:

- заинтересованность в оказании оптимального объема медицинской помощи и обеспечении качества;

- возможность обеспечения профилактической работы;

- возможность прогнозирования общего объема финансирования медицинской помощи.

Переход на оплату деятельности учреждений здравоохранения Курганской области и муниципальных учреждений здравоохранения на основе подушевого принципа финансового обеспечения с учетом коэффициентов удорожания стоимости медицинской помощи для отдельных возрастно-половых групп населения, уровня и структуры заболеваемости в настоящее время отрицательно скажется на стимулировании к оказанию оптимального объема медицинской помощи, обеспечению качества лечения, повлечет необоснованное сокращение объемов медицинской помощи и косвенно повлияет на формирование экономического интереса работников (через организацию оптимальной системы труда).

В целях реализации преемственности результатов диагностических и лечебных технологий, выполненных в различных лечебно-профилактических учреждениях, для сравнения результатов диагностических и лечебных технологий, выполненных в разных медицинских организациях на территории Курганской области с 2005 года началось внедрение системы стандартов оказания медицинской помощи на всех этапах ее оказания.

На 1 января 2011 года Департаментом здравоохранения Курганской области принято 18 012 стандартов оказания медицинской помощи, в том числе: 11 639 - при оказании стационарной помощи, 1198 - при оказании медицинской помощи в дневных стационарах всех типов, 50 - при оказании скорой медицинской помощи и 5190 стандартов при оказании амбулаторно-поликлинической помощи. Утверждено 40 табелей оснащения медицинской техникой учреждений здравоохранения, 10 алгоритмов оказания медицинской помощи детям в общеобразовательных учреждениях, стандарты по дополнительному лекарственному обеспечению граждан, имеющих право на набор социальных услуг (по 16 специальностям).

Установленные Департаментом здравоохранения Курганской области стандарты оказания медицинской помощи при оказании стационарной медицинской помощи (на всех уровнях: областной, городской и районный) в разрезе профилей медицинской помощи представлены следующим образом: терапия/педиатрия - 1924 стандарта, ревматология - 473, гастроэнтерология - 282, кардиология - 380, кардиохирургия - 6, пульмонология - 167, эндокринология - 393, нефрология - 79, гематология - 159, неврология - 887, аллергология - 26, хирургия - 2883, урология - 458, нейрохирургия - 166, торакальная хирургия - 74, ожоговая хирургия - 68, челюстно-лицевая хирургия - 157, проктология - 40, сердечно-сосудистая хирургия - 55, травматология - 752, ортопедтия - 341, офтальмология - 773, оториноларингология - 266, гинекология - 648, инфекционные болезни - 586, дерматология - 343, онкология - 2097, патология новорожденных - 41, патология беременности - 232, психиатрия-наркология - 21, психиатрия - 148, туберкулез - 148, венерология - 69.

В 2010 году дополнительно установлено 235 стандартов медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических условиях и условиях круглосуточного стационара на всех уровнях оказания медицинской помощи (районный, городской и клинический) по различным профилям и 3 стандарта при оказании СМП, внесены изменения в 441 стандарт медицинской помощи в условиях стационаров с целью их совершенствования.

Программой охвачены все учреждения здравоохранения Курганской области, оказывающие плановую онкологическую помощь и помощь при экстренных заболеваниях и состояниях. В рамках Программы планируется внедрение во всех учреждениях здравоохранения Курганской области 29 федеральных стандартов медицинской помощи по 7 классам заболеваний Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра (далее - МКБ-10).

Расчеты произведены из фактических данных 2009 - 2010 годов и должны дать ориентировочный рост заработной платы медицинских работников до 20%. Учтено, что в ходе реализации данных мероприятий возможно перераспределение экстренной помощи по медицинским организациям, что, в свою очередь, может привести к некоторой коррекции уровня заработной платы.

На первом этапе были выбраны наиболее приоритетные классы заболеваний по МКБ-10, входящие в систему обязательного медицинского страхования, которые максимально влияют на формирование показателя смертности населения и госпитальную (внутрибольничную) летальность. Это семь классов заболеваний, которые вызывают наибольшее количество всех смертей в Курганской области, такие как: болезни системы кровообращения, новообразования, травмы, болезни органов дыхания, болезни органов пищеварения, отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде, и акушерская патология.

Расчет распределения финансирования по классам заболеваний

Классы заболеваний по МКБ-10	Умерло человек		%		Экстраполяция		Объем финансирования из средств ФФОМС на 2011 год (тысячи рублей)		Объем финансирования из средств ФФОМС на 2012 год (тысячи рублей)
Классы заболеваний по МКБ-10	Взрослые	Дети	Взрослые	Дети	Взрослые	Дети	Взрослые	Дети	Взрослые	Дети
Болезни системы кровообращения	6 631	1	45,24	0,44	54,8561	X	105 798,8	X	203 554,6	X
Новообразования	2 214	15	15,10	6,64	18,3157	15,1516	35 324,8	11619,1	67 964,1	22886,0
Травмы	1 871	14	12,76	6,19	15,4782	14,1414	29 852,2	10844,4	57 435,0	21360,1
Болезни органов дыхания	738	22	5,03	9,73	6,1052	22,2222	11 774,9	17041,2	22 654,6	33565,9
Болезни органов пищеварения	508	X	3,47	X	4,2025	X	8 105,2	X	15 597,2	X
Беременность, роды и послеродовый период (*)	126	X	0,86	X	1,0423	X	2 010,2	X	3 867,7	X
Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде, врожденные аномалии, пороки развития, приводящие к смерти в первый год жизни	X	48	X	21,24	X	48,4848	X	37180,8	X	73234,6
Всего (включая детей от 0 до 17 лет)	14 659	226	100,00	100,00	X	X	192 866,0	76685,5	371 070,1	151046,5

(*) - класс заболеваний "беременность, роды и послеродовый период" выбран в приоритеты из-за высокой материнской смертности, высокого процента осложненных родов и экстрагенитальной цифра, характеризующая количество случаев тяжелых осложнений в родах и, предположительно, да предотвратимую материнскую смертность.

Исходя из структуры смертности в Курганской области была рассчитана доля финансирования для внедрения стандартов оказания медицинской помощи по каждому классу заболеваний, отдельно по взрослым и детям.

На втором этапе после расчета доли финансирования по каждому классу МКБ-10 был проведен расчет ориентировочного дополнительного объема финансирования из средств ФФОМС по каждому классу заболеваний.

На третьем этапе оценки ФФОМС были выбраны наиболее приоритетные заболевания в классе МКБ-10. Были определены нозологии, лидирующие в структуре госпитализации по экстренным показаниям, а также дающие максимальный процент летальности внутри лечебного учреждения по данному классу заболеваний (доля умерших по заболеванию среди всех умерших в данном классе).

Среди болезней системы кровообращения данными заболеваниями были определены - острые ИБС, такие как острый и подострый инфаркт миокарда, острый коронарный синдром, все виды острых церебральных болезней (инсульты, ишемические атаки). В рамках Программы будут внедрены 3 стандарта медицинской помощи при болезнях системы кровообращения. Таким образом, специализированная помощь во всех кардиологических, неврологических отделениях городских и областных больниц, а также первичная медико-санитарная помощь на койках терапевтического профиля центральных районных больниц при этих заболеваниях будет оказываться на основании единых федеральных стандартов медицинской помощи. Планируется оказание первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи ежегодно 5104 больным, что повлечет за собой софинансирование ФФОМС в объеме 89 341,9 тысячи рублей в 2011 году и 190 800,5 тысячи рублей в 2012 году.

В рамках Программы с 2011 года во всех учреждениях здравоохранения Курганской области будут внедрены 3 стандарта при оказании медицинской помощи с травмами и повреждениями. В рамках Программы софинансирование ФФОМС оказания первичной медико-санитарной и специализированной травматологической помощи 2554 больным, в том числе 838 детям, предусмотрено в объеме 32 885,9 тысячи рублей в 2011 году, 70 231,7 тысячи рублей - в 2012 году.

Среди болезней органов дыхания приоритетными для Курганской области установлены пневмонии и бронхиальная астма, которые в структуре умерших от болезней органов дыхания составляют более 40%. В целях повышения качества оказания первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара во всех учреждениях здравоохранения Курганской области при болезнях органов дыхания планируется установить б стандартов по указанным выше заболеваниям (с учетом степени тяжести течения заболевания: легкая, средняя и тяжелая). Для оказания данной медицинской помощи 9 146 больным на основе стандартов ежегодно в рамках Программы необходимо направить из средств ФФОМС 22 007,5 тысячи рублей в 2011 году и 46 999,6 тысячи рублей в 2012 году.

Среди болезней органов пищеварения приоритетными являются язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. В рамках Программы софинансирование ФФОМС оказания первичной медико-санитарной и специализированной помощи предусмотрено 777 больным в объеме 6 844,4 тысячи рублей в 2011 году, 14 617,1 тысячи рублей в 2012 году.

В части перинатологии приоритетным установлен синдром дыхательных расстройств у новорожденных, который является наиболее угрожающим для детей первых недель жизни. В рамках Программы в 2011 году необходимо софинансирование ФФОМС 1 стандарта при оказании специализированной медицинской помощи при отдельных состояниях, возникающих в перинатальном периоде, 400 детям в 3 учреждениях здравоохранения Курганской области на сумму 26 621,9 тысячи рублей в 2011 году и 56 213,3 тысячи рублей в 2012 году.

Среди онкологических заболеваний был рассмотрен весь класс заболеваний на основании данных формы N 35 "Сведения о больных злокачественными новообразованиями", утвержденной постановлением Государственного комитета статистики Российской Федерации от 29 июня 1999 года N 49. Здесь наибольшее внимание было уделено локализациям, лидирующим в структуре онкологических случаев и дающим максимальный процент среди умерших больных от злокачественных новообразований. В дальнейшем в расчетах учитывались все случаи госпитализации онкологических больных. В рамках Программы будут установлены стандарты по 15 нозологическим формам онкологических заболеваний. В рамках Программы в Государственном бюджетном учреждении "Курганский областной онкологический диспансер" планируется оказание специализированной медицинской помощи 6865 больным на основании стандартов с объемом софинансирования ФФОМС 38 055,7 тысяч рублей в 2011 году и 81 272,6 тысяч рублей в 2012 году.

В случае если по одному классу заболеваний было выбрано несколько нозологии (болезни системы кровообращения, болезни органов дыхания, травмы), для распределения дополнительного финансирования внутри класса МКБ-10 был рассчитан повышающий или понижающий коэффициент.

При расчете стоимости было учтено, что стоимость случаев лечения в 2011 году должна быть ниже, чем стоимость в 2012 году. Это объясняется тем, что в 2011 году Курганская область не сможет выполнить весь необходимый объем медицинских услуг по стандарту, а с 2012 года после закупки и установки необходимого оборудования, внедрения порядков оказания медицинской помощи, подготовки медицинских кадров, стоимость лечения больных должна увеличиться пропорционально проводимым мероприятиям.

Расчет финансирования по классам болезней

Нозологии по классам МКБ-10	Число случаев экстренной и плановой госпитализации		Объем федеральных средств в расчете на один случай лечения в 2011 году		Объем федеральных средств в расчете на один случай лечения в 2012 году		Объем финансирования из средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Курганской области			Общий объем финансирования 1 случая лечения в 2011 году		Общий объем финансирования 1 случая лечения в 2011 году
Нозологии по классам МКБ-10	Взрослые	Дети	Взрослые	Дети	Взрослые	Дети	Взрослые		Дети	Взрослые	Дети	Взрослые	Дети
Класс болезней системы кровообращения	6104	X	Объем федеральных средств на все случаи лечения: 2011 год - 105798,8 тысячи рублей; 2012 год - 203554,6 тысячи рублей
Нестабильная стенокардия	1896	X	9770,3	X	18797,9	X	17082,7		X	26853,1	Х	35880,6	Х
Острый и повторный инфаркт миокарда	1008	X	22332,2	X	42966,7	X	28930,7		X	51262,9	Х	71897,3	Х
Инсульт (все виды)	3200	X	20238,6	X	38938,6	X	17881,1		X	38119,6	Х	56819,6	Х
Онкология	6761	104	Объем федеральных средств на все случаи лечения: 2011 год - 45065, тысячи рублей; 2012 год - 86705,2 тысячи рублей
Рак молочной железы	1813	X	5957,4	X	11461,8	X	18912,5		X	24869,8	Х	30374,3	Х
Рак трахеи, бронхов, легкого	815	X	5319,1	X	10233,8	X	17880		X	23199,1	Х	28113,8	Х
Рак желудка	606	X	6063,8	X	11666,5	X	19053,9		X	25447,6	Х	30720,4	Х
Рак пищевода	62	X	4946,7	X	9517,4	X	27584,1		X	32530,8	Х	37101,5	Х
Рак ободочной кишки	390	X	5478,6	X	10540,8	X	18044,3		X	23522,9	Х	28585,1	Х
Рак прямой кишки	414	X	5159,5	X	9926,8	X	21786,3		X	26945,8	Х	31713,1	Х
Рак полости рта, глотки и гортани	260	X	4893,5	X	9415,1	X	24723,4		X	29616,9	Х	34138,5	Х
Мела нома кожи	177	X	4999,9	X	9619,7	X	17513,4		X	22513,4	Х	27133,2	Х
Рак костей	54	X	6170,1	X	11871,2	X	23288,1		X	28558,2	Х	34259,3	Х
Рак центральной нервной системы	114	X	6542,5	X	12587,5	X	22485,8		X	29028,2	Х	35073,3	Х
Рак шейки и тела матки, яичников	888	X	4148,9	X	7982,3	X	22836,8		X	26985,6	Х	30819,1	Х
Рак предстательной железы	287	X	4202,1	X	8084,7	X	21576,9		X	25779,1	Х	29661,7	Х
Рак мочевого пузыря	147	X	4095,7	X	7880	X	24451,6		X	28547,3	Х	32331,6	Х
Рак щитовидной железы	92	X	4787,2	X	9212,4	X	27656,9		X	32444,1	Х	36867,4	Х
Лейкемии	642	104	4308,4	93661,9	8289,4	180202,9	26428,6		38711,6	30737	132373,5	34717,9	218914,5
Болезни органов дыхания	3282	1203	Объем федеральных средств на все случаи лечения: 2011 год - 26061,2 тысячи рублей; 2012 год - 50141,2 тысячи рублей
Пневмонии тяжелой степени	412	157	5794,1	15405,4	11147,7	29639,5	7400,8		6304,4	13149,9	21709,7	18548,5	35943,9
Пневмонии средней степени	770	250	4645,7	12352,1	8938,2	23765	6649,9		7760,7	11295,7	20112,7	15588,2	31525,7
Пневмонии легкой степени	1180	350	3445,2	9159,9	6628,4	17623,5	5689,7		6864,2	9134,8	16024,2	12318	24487,7
Бронхиальная астма тяжелой степени	280	126	6785,9	18042,3	13055,9	34712,9	6157,7		3610,8	12943,6	21653,1	19213,6	38323,7
Бронхиальная астма средней степени	260	150	5846,3	15544,1	11248,1	29906,5	5465,7		3582,2	11312	19126,3	16713,8	33488,7
Бронхиальная астма легкой степени	380	170	4802,3	12768,4	9239,5	24566,1	5389,6		2591,9	10191,9	15360,3	14629,1	27158
Болезни органов пищеварения	777	X	Объем федеральных средств на все случаи лечения: 2011 год - 8105,2 тысячи рублей; 2012 год - 15594,0 тысячи рублей
Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки	777	X	10431,4	X	20069,8	X	25816,9		X	36248,3	Х	45886,6	Х
Травмы	1716	838
Перелом черепа и лицевых костей	243	19	21317,6	13599,1	41014,6	26163,1	23320,2		24459,4	44637,7	38058,5	64334,7	50622,5
Внутричерепная травма	1473	311	16749,5	10785,1	32225,7	20750,3	21343,4		24459,4	38092,9	35244,5	53569,1	45209,7
Переломы других частей тела	X	508	X	10785,1	X	20750,1	X		30574,2	Х	41359,3	Х	51324,3
Акушерство	1507	X	Объем федеральных средств на все случаи лечения: 2011 год - 2010,2 тысячи рублей; 2012 год - 3867,7 тысячи рублей
Патологические роды	1507	X	1333,9	Х	2566,5	Х	14563,3	Х		15897,2	Х	17129,8	Х
Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде, врожденные аномалии и пороки развития	X	400	Объем федеральных средств на все случаи лечения: 2011 год - 31170,4 тысячи рублей; 2012 год - 59970,8 тысячи рублей
Синдром дыхательных расстройств у новорожденных	X	400	X	77926	X	149927	X		75823,8	Х	153749,8	Х	225750,8
Итого:	20526	1945	Объем федеральных средств на все случаи лечения: 2011 год: дети - 64289,0 тысячи рублей, взрослые - 1928 2012 год: дети - 123690,0 тысячи рублей, взрослые - 371

Стандарты оказания медицинской помощи учитывают все простые и сложные медицинские услуги, а также необходимую потребность в лекарственных средствах и изделиях медицинского назначения, организацию лечебного питания в соответствии со сроками госпитализации, регламентированными стандартами.

Тарифы в системе обязательного медицинского страхования установлены с учетом выполнения необходимого объема медицинских услуг и включают затраты на оказание медицинской помощи по статьям расходов: заработная плата, начисления на оплату труда, медикаменты и другие расходные материалы, используемые для оказания медицинской помощи.

Повышение стоимости стандартов оказания медицинской помощи должно повлечь повышение качества лечения, своевременность диагностики и профилактику внутрибольничных осложнений, рост заработной платы медицинских работников (данные по заработной плате представлены в нижеприведенной таблице).

Динамика изменения средней заработной платы медицинского персонала учреждений здравоохранения Курганской области в результате реализации Программы

Название субъекта Российской Федерации	Число лечебно-профилактических учреждений, имеющих стационары, в субъекте	Число лечебно-профилактических учреждений, имеющих стационары, участвующих во внедрении стандартов медицинской помощи	Примечание (обоснование причин невключения ряда учреждений здравоохранения Курганской области в мероприятия по внедрению стандартов медицинской помощи)
Курганская область	51	36	В мероприятиях по внедрению стандартов оказания медицинской помощи в рамках Программы не принимают участие учреждения здравоохранения Курганской области, оказывающие медицинскую помощь по видам заболеваний, не включенным в базовую программу обязательного медицинского страхования, и учреждения здравоохранения, не оказывающие медицинскую помощь при экстренных заболеваниях и состояниях

Наименование учреждения здравоохранения	Показатель	Врачи				Средний медицинский персонал				Младший медицинский персонал
Наименование учреждения здравоохранения	Показатель	2009 год	2010 год	2011 год	2012 год	2009 год	2010 год	2011 год	2012 год	2009 год	2010 год	2011 год	2012 год
ГБУ "КОКБ"	Штатные должности	397,50	397,50	397,50	397,50	761,50	761,50	761,50	761,50	433,25	493,25	493,25	493,25
	Физические лица	215,00	215,00	218,00	237,00	560,00	560,00	560,00	560,00	260	246	246,00	246,00
	Уровень средненоминальной заработной платы	20 871,9	23799,0	27 368,8	30105,7	11 406,0	11952,2	13745,0	15 119,5	6866,3	7233,2	8 318,2	9 150,0
Государственное бюджетное учреждение "Курганский областной кардиологический диспансер"	Штатные должности	91,75	91,75	91,75	91,75	101,00	101,00	101,00	101,00	76	65	65,00	65,00
	Физические лица	53,00	53,00	55,00	55,00	47,00	47,00	47,00	47,00	42	40	40,00	40,00
	Уровень средненоминальной заработной платы	14 986,6	18 015,2	20 717,5	22789,2	9 270,7	9 976,1	11472,5	12 619,8	4326,7	5006,9	5 757,9	6 333,7
Государственное бюджетное учреждение "Курганский областной онкологический диспансер"	Штатные должности	89,25	89,25	89,25	89,25	196,75	196,75	196,75	196,75	124,25	192,25	192,25	192,25
	Физические лица	35,00	35,00	35,00	37,00	127,00	127,00	127,00	127,00	72	82	82,00	82,00
	Уровень средненоминальной заработной платы	25608,6	30048,8	34556,1	38011,7	13534,0	15554,9	17888,1	19 676,9	6637,5	7529,3	8 658,7	9 524,6
Государственное бюджетное учреждение "Курганская областная детская больница имени Красного Креста"	Штатные должности	116,00	116,00	116,00	116,00	278,00	278,00	278,00	278,0	148,5	147,75	147,75	147,75
	Физические лица	66,00	66,00	74,00	75,00	250,00	250,00	250,00	250,00	117	103	103,00	103,00
	Уровень средненоминальной заработной платы	17 540,1	21 981,2	25 278,4	27806,2	8 409,8	9 069,6	10 430,0	11 473,0	4883,8	5412,9	6 224,8	6 847,3
Государственное бюджетное учреждение "Курганский областной кожно-венерологический диспансер"	Штатные должности	69,50	69,50	69,50	69,50	94,25	94,25	94,25	94,25	55,25	55,25	55,25	55,25
	Физические лица	30,00	30,00	33,00	34,00	65,00	65,00	65,00	65,00	24	24	24,00	24,00
	Уровень средненоминальной заработной платы	19581,3	21 168,7	24 344,0	26778,4	13 449,3	13 454,4	15 472,6	17 019,8	7288,4	7895,1	9 079,4	9 987,3
Государственное бюджетное учреждение "Курганский родильный дом"	Штатные должности	88,00	88,00	88,00	88,00	188,25	188,25	188,25	188,25	91,25	91,75	91,75	91,75
	Физические лица	33,00	33,00	34,00	35,00	146,00	146,00	146,00	146,00	76	71	71,00	71,00
	Уровень средненоминальной заработной платы	23583,0	24 264,8	27 904,6	30695,0	10 040,3	9 636,6	11 082,0	12 190,2	4733,9	5081,7	5 844,0	6 428,4
Государственное бюджетное учреждение "Курганская больница N 2"	Штатные должности	247,25	247,25	247,25	247,25	578,25	578,25	578,25	578,25	379,75	385,5	385,50	385,50
	Физические лица	93,00	93,00	99,00	100,00	383,00	383,00	383,00	383,00	251	247	247,00	247,00
	Уровень средненоминальной заработной платы	29349,7	36 189,5	41 617,9	45779,7	11 488,8	14 147,6	16 269,7	17 896,7	5661,3	6375,2	7 331,5	8 064,6
Государственное бюджетное учреждение "Курганская больница скорой медицинской помощи"	Штатные должности	213,50	213,50	213,50	213,50	403,50	403,50	403,50	403,50	318,25	323,75	323,75	323,75
	Физические лица	91,00	91,00	109,00	116,00	289,00	289,00	289,00	289,00	198	185	185,00	185,00
	Уровень средненоминальной заработной платы	19819,3	23 034,6	26 489,8	29138,8	11 422,9	11431,9	13 146,7	14 461,4	4964,6	5514,7	6 341,9	6 976,1
Государственное бюджетное учреждение "Курганская детская поликлиника N 1"	Штатные должности	112,75	112,75	112,75	112,75	235,50	235,50	235,50	235,50	72,5	75,25	75,25	75,25
	Физические лица	76,00	76,00	79,00	80,00	183,00	183,00	183,00	183,00	31	34	34,00	34,00
	Уровень средненоминальной заработной платы	21245,8	23 505,4	27 031,3	29734,4	9 245,2	10 241,5	11 777,7	12 955,4	6952,3	6003,7	6 904,2	7 594,6
Государственное бюджетное учреждение "Курганская детская поликлиника N 2"	Штатные должности	49,00	49,00	49,00	49,00	118,25	118,25	118,25	118,25	29,5	29,5	29,50	29,50
	Физические лица	27,00	27,00	29,00	29,00	78,00	78,00	78,00	78,00	29	21	21,00	21,00
	Уровень средненоминальной заработной платы	17095,6	20 592,9	23 681,8	26050,0	10 078,2	11 518,8	13 246,7	14 571,3	5934,5	5526,9	6 355,9	6 991,5
Государственное бюджетное учреждение "Курганская детская поликлиника N 3"	Штатные должности	65,75	65,75	65,75	65,75	168,50	168,50	168,50	168,50	49,5	45,5	45,50	45,50
	Физические лица	31,00	31,00	31,00	31,00	117,00	117,00	117,00	117,00	38	28	28,00	28,00
	Уровень средненоминальной заработной платы	20838,3	22 231,6	25 566,4	28123,0	8 948,2	9 638,1	11 083,8	12 192,2	3950,8	4312,7	4 959,6	5 455,6
Государственное бюджетное учреждение "Курганская стоматологическая поликлиника"	Штатные должности	37,50	37,50	37,50	37,50	133,50	133,50	133,50	133,50	49,5	45,5	45,50	45,50
	Физические лица	20,00	20,00	22,00	22,00	106,00	106,00	106,00	106,00	32	30	30,00	30,00
	Уровень средненоминальной заработной платы	12806,7	14 664,6	16 864,3	18550,7	9 532,8	10 643,7	12 240,2	13 464,3	6037,8	6336,5	7 286,9	8 015,7
Государственное бюджетное учреждение "Курганская детская стоматологическая поликлиника"	Штатные должности	14,00	14,00	14,00	14,00	68,00	68,00	68,00	68,00	21	21	21,00	21,00
	Физические лица	5,00	5,00	5,00	5,00	50,00	50,00	50,00	50,00	11	9	9,00	9,00
	Уровень средненоминальной заработной платы	16943,7	15 392,8	17 701,7	19471,9	8 061,3	8 354,5	9 607,7	10 568,5	4926,8	5202,9	5 983,3	6 581,2
Государственное бюджетное учреждение "Курганская поликлиника N 3"	Штатные должности	85,50	85,50	85,50	85,50	143,75	143,75	143,75	143,75	49	49	49,00	49,00
	Физические лица	25,00	25,00	25,00	25,00	116,00	116,00	116,00	116,00	17	18	18,00	18,00
	Уровень средненоминальной заработной платы	20 803,4	23 468,2	26 988,4	29687,2	8 027,5	20 975,8	24 122,2	26 534,4	6792,5	7952,2	9 145,0	10 059,5
Государственное бюджетное учреждение "Курганская больница N 1"	Штатные должности	71,25	71,25	71,25	71,25	121,25	121,25	121,25	121,25	75,75	77,25	77,25	77,25
	Физические лица	25,00	25,00	25,00	25,00	108,00	108,00	108,00	108,00	33	26	26,00	26,00
	Уровень средненоминальной заработной платы	18 025,5	21 884,3	25 166,9	27683,6	7 658,0	8 848,3	10 175,5	11 193,1	5308,9	5128,5	5 897,8	6 487,6
Государственное бюджетное учреждение "Курганская больница N 5"	Штатные должности	109,00	109,00	109,00	109,00	259,50	259,50	259,50	259,50	104	100,75	100,75	100,75
	Физические лица	57,00	57,00	63,00	64,00	180,00	180,00	180,00	180,00	67	53	53,00	53,00
	Уровень средненоминальной заработной платы	16901,6	23 955,9	27 549,3	30304,3	7 488,2	10 892,9	12 526,8	13 779,5	5070,1	6309,5	7 255,9	7 981,5
Государственное бюджетное учреждение "Курганская поликлиника N 4"	Штатные должности	92,50	92,50	92,50	92,50	193,00	193,00	193,00	193,00	69,75	70,75	70,75	70,75
	Физические лица	49,00	49,00	51,00	51,00	178,00	178,00	178,00	178,00	22	22	22,00	22,00
	Уровень средненоминальной заработной платы	20897,5	23 726,3	27 285,3	30013,8	8 194,8	9 398,1	10 807,9	11 888,7	5992,2	5643,0	6 489,5	7 138,4
Государственное бюджетное учреждение "Курганский областной госпиталь для ветеранов войн"	Штатные должности	100,75	100,75	100,75	100,75	254,00	254,00	254,00	254,00	153,75	143,5	143,50	143,50
	Физические лица	48,00	48,00	48,00	50,00	155,00	155,00	155,00	155,00	95	101	101,00	101,00
	Уровень средненоминальной заработной платы	22 631,8	27 443,7	31 560,2	34716,2	12 090,2	14 063,7	16 173,2	17 790,5	5588,3	5935,4	6 825,7	7 508,2
Государственное бюджетное учреждение "Шадринская больница скорой медицинской помощи"	Штатные должности	106,50	106,50	106,50	106,50	226,50	226,50	226,50	226,50	155,25	155,25	155,25	155,25
	Физические лица	49,00	49,00	51,00	52,00	209,00	209,00	209,00	209,00	124	119	119,00	119,00
	Уровень средненоминальной заработной платы	25 410,0	27 881,0	32 063,1	35269,4	9 295,0	10 185,0	11 712,7	12 884,0	4551,0	5018,0	5 770,7	6 347,7
Государственное бюджетное учреждение "Шадринский родильный дом"	Штатные должности	26,00	26,00	26,00	26,00	50,75	50,75	50,75	50,75	29,25	29,25	29,25	29,25
	Физические лица	17,00	17,00	19,00	19,00	44,00	44,00	44,00	44,0	20	23	23,00	23,00
	Уровень средненоминальной заработной платы	22 803,0	24 188,0	27 816,2	30597,8	9 335,0	10 729,0	12 338,3	13 572,1	4646,0	5067,0	5 827,0	6 409,7
Государственное бюджетное учреждение "Шадринская детская больница"	Штатные должности	50,00	50,00	50,00	50,00	155,50	155,50	155,50	155,50	39	38	38,00	38,00
	Физические лица	26,00	26,00	27,00	27,00	120,00	120,00	120,00	120,00	17	18	18,00	18,00
	Уровень средненоминальной заработной платы	20 895,0	20 872,0	24 002,8	26403,0	7 723,0	8 488,0	9 761,2	10 737,3	6480,0	6551,0	7 533,6	8 287,0
Государственное бюджетное учреждение "Шадринский областной кожно-венерологический диспансер"	Штатные должности	10,25	10,25	10,25	10,25	30,25	30,25	30,25	30,25	12	12	12,00	12,00
	Физические лица	5,00	5,00	7,00	7,00	22,00	22,00	22,00	22,00	5	6	6,00	6,00
	Уровень средненоминальной заработной платы	18 855,6	19 436,1	22 351,5	24586,6	11 978,1	13 738,5	15 799,2	17 379,2	6184,7	9179,2	10 556,0	11 611,6
Государственное бюджетное учреждение "Шадринская городская больница"	Штатные должности	28,75	28,75	28,75	28,75	106,75	106,75	106,75	106,75	71	71	71,00	71,00
	Физические лица	11,00	11,00	12,00	12,00	74,00	74,00	74,00	74,00	45	46	46,00	46,00
	Уровень средненоминальной заработной платы	18 476,0	19 199,0	22 078,8	24286,7	7 873,0	8 547,0	9 829,0	10 811,9	4763,0	4742,0	5 453,3	5 998,6
Государственное бюджетное учреждение "Шадринская стоматологическая поликлиника"	Штатные должности	17,50	17,50	17,50	17,50	53,75	53,75	53,75	53,75	13,5	13,5	13,50	13,50
	Физические лица	9,00	9,00	9,00	9,00	38,00	38,00	38,00	38,00	5	7	7,00	7,00
	Уровень средненоминальной заработной платы	16 856,0	19 382,0	22 289,3	24518,2	8 102,0	8 620,0	9 913,0	10 904,3	6357,0	5136,0	5 906,4	6 497,0
Государственное бюджетное учреждение "Шадринская поликлиника"	Штатные должности	96,25	96,25	96,25	96,25	233,50	233,50	233,50	233,50	73,5	74,5	74,50	74,50
	Физические лица	49,00	49,00	51,00	51,00	202,00	202,00	202,00	202,00	70	64	64,00	64,00
	Уровень средненоминальной заработной платы	15193,0	15 860,0	18 239,0	20 062,9	7 695,0	8 284,0	9 526,6	10 479,2	5713,0	7662,0	8 811,3	9 692,4
Государственное бюджетное учреждение "Альменевская центральная районная больница"	Штатные должности	38,00	38,00	38,00	38,00	115,75	115,75	115,75	115,75	60,25	58,75	58,75	58,75
	Физические лица	13,00	13,00	13,00	15,00	114,00	114,00	114,00	114,00	54	60	60,00	60,00
	Уровень средненоминальной заработной платы	32 428,0	29 680,3	34 132,3	37545,5	8 792,5	8 555,8	9 839,1	10 823,0	4610,5	4924,9	5 663,6	6 230,0
Государственное бюджетное учреждение "Белозерская центральная районная больница"	Штатные должности	43,25	43,25	43,25	43,25	150,25	150,25	150,25	150,25	72,5	59,25	59,25	59,25
	Физические лица	20,00	20,00	21,00	21,00	145,00	145,00	145,00	145,00	77	59	59,00	59,00
	Уровень средненоминальной заработной платы	27 917,6	23 038,9	26 494,7	29144,2	10 023,5	9 492,8	10 916,7	12 008,3	3418,3	3078,3	3 540,0	3 894,0
Государственное бюджетное учреждение "Варгашинская центральная районная больница"	Штатные должности	50,25	50,25	50,25	50,25	161,00	161,00	161,00	161,00	74,25	74,25	74,25	74,25
	Физические лица	18,00	18,00	20,00	20,00	141,00	141,00	141,00	141,00	72	68	68,00	68,00
	Уровень средненоминальной заработной платы	25 799,5	28 917,2	33 254,7	36580,2	12 105,7	12 068,7	13 879,0	15 266,9	3653,7	4034,0	4 639,1	5 103,0
Государственное бюджетное учреждение "Далматовская центральная районная больница"	Штатные должности	55,75	55,75	55,75	55,75	248,75	248,75	248,75	248,75	112,5	112,5	112,50	112,50
	Физические лица	41,00	41,00	41,00	41,00	225,00	225,00	225,00	225,00	113	113	113,00	113,00
	Уровень средненоминальной заработной платы	24 795,2	27 959,5	32 153,4	35368,7	8 154,6	8 747,2	10 059,2	11 065,2	4326,7	5005,6	5 756,4	6 332,0
Государственное бюджетное учреждение "Звериноголовская центральная районная больница"	Штатные должности	32,50	32,50	32,50	32,50	94,00	94,00	94,00	94,00	39,75	34,75	34,75	34,75
	Физические лица	14,00	14,00	14,00	14,00	78,00	78,00	78,00	78,00	38	40	40,00	40,00
	Уровень средненоминальной заработной платы	25 851,9	26 380,4	30 337,4	33371,2	9 377,2	9 913,7	11 400,7	12 540,8	4376,9	5560,5	6 394,5	7 034,0
Государственное бюджетное учреждение "Каргапольская центральная районная больница"	Штатные должности	66,75	66,75	66,75	66,75	214,50	214,50	214,50	214,50	103,75	107	107,00	107,00
	Физические лица	38,00	38,00	39,00	39,00	130,00	130,00	130,00	130,00	112	109	109,00	109,00
	Уровень средненоминальной заработной платы	20 486,1	21 818,6	25 091,3	27600,5	7 892,6	8 248,8	9 486,1	10 434,7	4127,1	4382,9	5 040,3	5 544,3
Государственное бюджетное учреждение "Катайская центральная районная больница"	Штатные должности	60,00	60,00	60,00	60,00	181,75	181,75	181,75	181,75	82,5	87	87,00	87,00
	Физические лица	31,00	31,00	32,00	32,00	167,00	167,00	167,00	167,00	86	80	80,00	80,00
	Уровень средненоминальной заработной платы	20 989,4	24 682,8	28 385,2	31223,7	8 989,6	9 952,2	11 445,0	12 589,5	4806,3	5004,8	5 755,5	6 331,0
Государственное бюджетное учреждение "Кетовская центральная районная больница"	Штатные должности	90,00	90,00	90,00	90,00	301,50	301,50	301,50	301,50	131	131	131,00	131,00
	Физические лица	35,00	35,00	35,00	35,00	252,00	252,00	252,00	252,00	107	122	122,00	122,00
	Уровень средненоминальной заработной платы	30 311,5	23 775,8	27 342,1	30076,3	9 950,3	12 148,0	13 970,2	15 367,2	3322,9	4142,5	4 763,8	5 240,2
Государственное бюджетное учреждение "Куртамышская центральная районная больница имени К.И. Золотавина"	Штатные должности	79,25	79,25	79,25	79,25	246,25	246,25	246,25	246,25	111,5	113,25	113,25	113,25
	Физические лица	43,00	43,00	47,00	47,00	220,00	220,00	220,00	220,00	107	107	107,00	170,00
	Уровень средненоминальной заработной платы	18 446,4	23 782,5	27 349,8	30084,8	7 977,8	8 272,0	9 512,8	10 464,00	4400,5	5594,4	6 433,5	7 076,9
Государственное бюджетное учреждение "Лебяжьевская центральная районная больница"	Штатные должности	40,00	40,00	40,00	40,00	130,75	130,75	130,75	130,75	75,25	75,75	75,75	75,75
	Физические лица	19,00	19,00	19,00	19,00	126,00	126,00	126,00	126,00	76	77	77,00	77,00
	Уровень средненоминальной заработной платы	28 281,7	30 917,2	35 554,7	39110,2	8 342,3	9 414,3	10 826,4	11 909,00	4521,8	4839,6	5 565,5	6 122,0
Государственное бюджетное учреждение "Макушинская центральная районная больница"	Штатные должности	37,50	37,50	37,50	37,50	167,00	167,00	167,00	167,00	69,5	72,75	72,75	72,75
	Физические лица	19,00	19,00	21,00	21,00	170,00	170,00	170,00	170,00	66	69	69,00	69,00
	Уровень средненоминальной заработной платы	19 901,7	17 955,2	20 648,4	22713,3	8 071,2	8 251,1	9 488,7	10 437,6	4422,7	4518,4	5 196,1	5 715,7
Государственное бюджетное учреждение "Мишкинская центральная районная больница"	Штатные должности	49,50	49,50	49,50	49,50	129,75	129,75	129,75	129,75	70,75	72	72,00	72,00
	Физические лица	17,00	17,00	18,00	18,00	112,00	112,00	112,00	112,00	86	79	79,00	79,00
	Уровень средненоминальной заработной платы	26 884,5	41 784,9	48 052,6	52 857,9	8 217,3	8 792,7	10 111,6	11 122,7	4764,0	4872,2	5 603,0	6 163,3
Государственное бюджетное учреждение "Мокроусовская центральная районная больница"	Штатные должности	36,50	36,50	36,50	36,50	119,00	119,00	119,00	119,00	42,75	39	39,00	39,00
	Физические лица	14,00	14,00	18,00	18,00	110,00	110,00	110,00	110,00	49	50	50,00	50,00
	Уровень средненоминальной заработной платы	32 781,7	31 028,6	35 682,8	39251,1	10 169,0	10 494,2	12 068,3	13 275,1	3650,3	3566,0	4 100,9	4 510,9
Государственное бюджетное учреждение "Петуховская центральная районная больница"	Штатные должности	41,75	41,75	41,75	41,75	188,50	188,50	188,50	188,50	86	86	86,00	86,00
	Физические лица	21,00	21,00	25,00	25,00	172,00	172,00	172,00	172,00	81	81	81,00	81,00
	Уровень средненоминальной заработной платы	30 049,1	31 514,8	36 242,0	39866,2	8 707,3	9 051,7	10 409,4	11 450,4	4547,0	4825,0	5 548,7	6 103,6
Государственное бюджетное учреждение "Половинская центральная районная больница"	Штатные должности	38,00	38,00	38,00	38,00	136,00	136,00	136,00	136,00	56	56	56,00	56,00
	Физические лица	11,00	11,00	12,00	13,00	101,00	101,00	101,00	101,00	53	53	53,00	53,00
	Уровень средненоминальной заработной платы	31 280,6	36 487,1	41 960,1	46156,1	11 089,6	17 371,4	19 977,1	21 974,8	4174,2	4275,3	4 916,6	5 408,2
Государственное бюджетное учреждение "Глядянская центральная районная больница"	Штатные должности	37,25	37,25	37,25	37,25	147,00	147,00	147,00	147,00	77	63,75	63,75	63,75
	Физические лица	22,00	22,00	23,00	23,00	137,00	137,00	137,00	137,00	60	58	58,00	58,00
	Уровень средненоминальной заработной платы	22 346,5	21 682,5	24 934,8	27428,3	9 673,6	9 949,9	11 442,3	12 586,6	3586,9	4515,3	5 192,6	5 711,8
Государственное бюджетное учреждение "Сафакулевская центральная районная больница"	Штатные должности	36,25	36,25	36,25	36,25	123,25	123,25	123,25	123,25	61,75	62	62,00	62,00
	Физические лица	17,00	17,00	18,00	18,00	116,00	116,00	116,00	116,00	59	59	59,00	59,00
	Уровень средненоминальной заработной платы	23 362,0	29 580,9	34 018,0	37419,8	10 439,8	10 719,4	12 863,2	15 435,9	4507,6	5629,7	6 755,6	8 106,7
Государственное бюджетное учреждение "Целинная центральная районная больница"	Штатные должности	45,25	45,25	45,25	45,25	146,00	146,00	146,00	146,00	76,5	77,5	77,50	77,50
	Физические лица	22,00	22,00	22,00	22,00	129,00	129,00	129,00	129,00	72	78	78,00	78,00
	Уровень средненоминальной заработной платы	18 296,7	21 819,0	25 091,8	27601,0	8 257,3	8 483,0	9 755,4	10 731,0	4446,1	4461,3	5 130,0	5 643,5
Государственное бюджетное учреждение "Частоозерская центральная районная больница"	Штатные должности	18,75	18,75	18,75	18,75	67,75	67,75	67,75	67,75	31,5	30,5	30,50	30,50
	Физические лица	6,00	6,00	6,00	6,00	56,00	56,00	56,00	56,00	29	29	29,00	29,00
	Уровень средненоминальной заработной платы	36 300,0	34 128,6	39 247,8	43172,6	10 568,9	11 036,6	12 692,0	13 961,3	4390,2	4636,6	5 332,0	5 885,3
Государственное бюджетное учреждение "Шатровская центральная районная больница"	Штатные должности	43,50	43,50	43,50	43,50	133,25	133,25	133,25	133,25	73,5	74	74,00	74,00
	Физические лица	25,00	25,00	25,00	25,00	132,00	132,00	132,00	132,00	81	82	82,00	82,00
	Уровень средненоминальной заработной платы	22957,9	23 649,2	27 196,5	29916,2	10 447,9	10 986,1	12 634,0	13 897,4	5062,1	5784,3	6 651,9	7 317,1
Государственное бюджетное учреждение "Шумихинская центральная районная больница"	Штатные должности	69,00	69,00	69,00	69,00	239,50	239,50	239,50	239,50	122,75	122,75	122,75	122,75
	Физические лица	33,00	33,00	33,00	34,00	233,00	233,00	233,00	233,00	114	121	121,00	121,00
	Уровень средненоминальной заработной платы	24767,6	28 053,1	32 261,0	35487,1	7 792,4	7 940,5	9 131,5	10 044,7	4476,5	4649,1	5 346,4	5 881,1
Государственное бюджетное учреждение "Щучанская центральная районная больница"	Штатные должности	48,00	48,00	48,00	48,00	169,25	169,25	169,25	169,25	95,75	96,75	96,75	96,75
	Физические лица	29,00	29,00	30,00	30,00	125,00	125,00	125,00	125,00	91	113	113,00	113,00
	Уровень средненоминальной заработной платы	21812,0	27 498,8	31 623,6	34785,9	8 802,5	9 516,1	10 943,5	12 037,8	4677,4	4492,5	5 166,3	5 683,0
Государственное бюджетное учреждение "Юргамышская центральная районная больница"	Штатные должности	46,75	46,75	46,75	46,75	169,00	169,00	169,00	169,00	78	77,75	77,75	77,75
	Физические лица	17,00	17,00	18,00	18,00	162,00	162,00	162,00	162,00	78	81	81,00	81,00
	Уровень средненоминальной заработной платы	22277,8	32 708,9	37 615,2	41376,7	8 367,7	9 406,7	10 817,7	11 899,4	3519,4	4340,4	4 991,4	5 490,6
Государственное бюджетное учреждение "Шадринская центральная районная больница"	Штатные должности	56,50	56,50	56,50	56,50	295,25	295,25	295,25	295,25	144,25	140	140,00	140,00
	Физические лица	46,00	46,00	47,00	47,00	253,00	253,00	253,00	253,00	146	147	147,00	147,00
	Уровень средненоминальной заработной платы	23463,8	23 594,6	27 133,7	29847,1	9 735,5	10 339,3	11 890,2	13 079,2	4462,5	4426,3	5 090,2	5 599,2

В связи с тем, что бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования Курганской области на 2011 год сформирован с незначительным увеличением уровня поступлений по сравнению с 2010 годом (40,6 миллионов рублей), переход на преимущественно одноканальное финансирование программы обязательного медицинского страхования в 2011 - 2012 годах не планируется.

В 2011 - 2012 годах будет проведен расчет потребности средств учреждений здравоохранения Курганской области на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходов на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, приобретение оборудования стоимостью до 100 тысяч рублей за единицу, а также разработан порядок формирования тарифов, учитывающий включение в тариф расходов медицинских организаций на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходов на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, приобретение оборудования стоимостью до 100 тысяч рублей за единицу.

Мероприятия поэтапного перехода к включению в тарифы на оплату медицинской помощи за счет обязательного медицинского страхования расходов на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходов на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, приобретение оборудования стоимостью до 100 тысяч рублей за единицу планируется осуществлять с 2013 года только при условии увеличения доходной части бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Курганской области.

С целью повышения уровня обеспеченности врачебными кадрами и выполнения ТПГГ в рамках Программы запланировано выделение в 2011 году 15,0 миллиона рублей за счет средств областного бюджета для приобретения служебного жилья молодым специалистам, прибывающим на работу в Курганскую область.

С целью профессиональной подготовки и переподготовки медицинских работников в рамках Программы на 2011-2012 годы запланированы денежные средства в размере 4 139,0 тысячи рублей за счет средств ФФОМС и 2147,0 тысячи рублей из областного бюджета.

Проведение расчета потребности финансовых средств на дополнительные денежные выплаты медицинским работникам первичного звена здравоохранения и проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан, диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации:

расчет потребности финансовых средств на 2011 год:

дополнительные денежные выплаты медицинским работникам первичного звена здравоохранения - 101,625 миллиона рублей;

диспансеризация работающих граждан - 40 000 человек х 1042 рубля = 42,0 миллиона рублей;

диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, - 10,0 миллиона рублей.

Всего: 154 миллиона рублей;

- расчет потребности финансовых средств на 2012 год:

дополнительные денежные выплаты медицинским работникам первичного звена здравоохранения - 101,973 миллиона рублей;

диспансеризация работающих граждан - 40 000 человек х 1042 рубля = 42,0 миллиона рублей;

диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, - 10,0 миллиона рублей.

Всего: 154 миллиона рублей.

В рамках Программы также запланированы денежные средства в размере 1 миллиона рублей в год за счет средств ФФОМС для организации проведения на базе 9 государственных учреждений здравоохранения Курганской области медикаментозного аборта как наиболее безопасного с целью сохранения репродуктивного здоровья.

Повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами.

С целью повышения доступности амбулаторной медицинской помощи в рамках Программы на 2011 - 2012 годы запланированы денежные средства на осуществление стимулирующих денежных выплат медицинским работникам учреждений здравоохранения Курганской области, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь, в том числе врачам-специалистам и средним медицинским работникам, работающим с ними, в общей сумме 461 641,0 тысячи рублей за счет средств ФФОМС и 74 210,0 тысячи рублей за счет средств областного бюджета.

Раздел VIII. Система целевых индикаторов

N п/п	Наименование показателя	Единица измерения	Факт по состоянию на 1 января 2010 года	Целевые значения показателей
N п/п	Наименование показателя	Единица измерения	Факт по состоянию на 1 января 2010 года	по состоянию на 1 января 2011 года	по состоянию на 1 января 2012 года	по состоянию на 1 января 2013 года
1.	Младенческая смертность	Случай на 1000 детей, родившихся живыми	10,5	8,8	8,5	9,0*
2.	Смертность населения в трудоспособном возрасте	Случай на 100 тысяч человек населения трудоспособного возраста	775,6	751,1	728,6	707,1
3.	Смертность населения в трудоспособном возрасте от болезней системы кровообращения	Случай на 100 тысяч человек населения трудоспособного возраста	213,8	216,3	199,8	193,8
4.	Смертность населения в трудоспособном возрасте от злокачественных новообразований	Случай на 100 тысяч человек населения трудоспособного возраста	93,9	97,4	94,0	91,5
5.	Смертность населения в трудоспособном возрасте от травм	Случай на 100 тысяч человек населения трудоспособного возраста	253,0	231,8	224,8	218,1
6.	Смертность в течение года с момента установления диагноза злокачественного новообразования	Количество случаев на 100 тысяч человек населения	34,4	34,1	33,8	32,5
7.	Доля детей 1 и 2 группы здоровья, обучающихся в общеобразовательных учреждениях	Процент	76,2	76,3	76,4	76,5
8.	Пятилетняя выживаемость больных со злокачественными новообразованиями с момента установления диагноза	Процент	54,3	54,0	54,5	56,0
9.	Пятилетняя выживаемость лиц, перенесших острый инфаркт миокарда с момента установления диагноза	Процент	73,0	74,0	76,5	79,0
10.	Удовлетворенность населения медицинской помощью	Процент	32,8	38,0	43,0	48,0
11.	Удовлетворенность потребности населения в высокотехнологичной медицинской помощи	Процент	70	76	80	86
12.	Среднегодовая занятость койки в учреждениях здравоохранения Курганской области	День	321,8	321,8	321,9	322,0
13.	Размер страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения	Рубль в расчете на 1 человека	1549,3	1535,9	1537,6	1748,2
14.	Размер дефицита территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи	Процент	41,3	37,6	36,0	33,0
15.	Размер дефицита обеспеченности врачебными кадрами - всего	Процент	51,9	51,9	42,5	40,7
16.	Размер дефицита обеспеченности врачебными кадрами, оказывающими амбулаторную медицинскую помощь	Процент	49,7	49,7	39,1	37,6
17.	Размер дефицита обеспеченности врачебными кадрами, оказывающими стационарную медицинскую помощь	Процент	54,9	54,9	46,3	44,1
18.	Размер дефицита обеспеченности врачебными кадрами, оказывающими скорую медицинскую помощь	Процент	40,1	39,1	39,0	38,9
19.	Среднемесячная номинальная заработная плата медицинских работников	Рубль	11 255	12 395	14 130	15115
20.	Фондовооруженность учреждений здравоохранения Курганской области и муниципальных учреждений здравоохранения	Рубль на одного врача	1638768	1696773	1862358	1901342
21.	Фондооснащенность учреждений здравоохранения Курганской области и муниципальных учреждений здравоохранения	Рубль на один квадратный метр площади зданий и сооружений	18 590	19 248	22 705	28 574
22.	Количество зданий учреждений здравоохранения Курганской области и муниципальных учреждений здравоохранения, прошедших капитальный ремонт, из числа нуждающихся в нем	Процент	1,4	6,9	34,7	69,4
23.	Количество учреждений здравоохранения Курганской области и муниципальных учреждений здравоохранения, материально-техническое оснащение которых приведено в соответствие с порядками оказания медицинской помощи	Единица	0	0	24	37
24.	Количество пациентов, у которых ведутся электронные медицинские карты	Процент	0	0	0	6
25.	Количество учреждений здравоохранения Курганской области и муниципальных учреждений здравоохранения, осуществляющих автоматизирован ную запись на прием к врачу с использованием сети Интернет и информационно-справочных сенсорных терминалов (инфоматов), к общему количеству государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения	Процент	0	0	0	100
26.	Количество учреждений здравоохранения Курганской области и муниципальных учреждений здравоохранения, использующих электронный документооборот при обмене медицинской информацией, от общего количества государственных (муниципальных) учреждений	Процент	0	0	100	100
27.	Количество врачей-специалистов, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь, которым были осуществлены денежные выплаты стимулирующего характера	Процент	100	100	100	100
28.	Количество среднего медицинского персонала, работающего с врачами-специалистами либо оказывающего амбулаторную медицинскую помощь самостоятельно, которому были осуществлены денежные выплаты стимулирующего характера	Процент	4,3	4,3	100	100

Примечание: * - запланирован рост показателя (по согласованию с Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации) в связи с переходом с 2012 года на новые правила регистрации детей, родившихся в сроки беременности 22 недели и более и/или с низкой и экстремально низкой массой тела.

Раздел IX. Сведения о механизме контроля за выполнением Программы

Контроль за выполнением Программы осуществляется Правительством Курганской области.

Департамент здравоохранения Курганской области осуществляет:

- обеспечение реализации мероприятий Программы за счет средств, переданных из ФФОМС, а также средств областного бюджета и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Курганской области;

- подготовку информации и отчетов о выполнении Программы;

- подготовку предложений по корректировке Программы;

- совершенствование механизма реализации Программы;

- контроль за ходом реализации Программы на основании утвержденного сетевого графика;

- контроль эффективного и целевого использования средств, выделяемых на реализацию Программы, своевременное и в полном объеме выполнение мероприятий Программы.

Департамент здравоохранения Курганской области несет ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации за достоверность и обоснованность стоимости мероприятий Программы и обеспечивает эффективное и целевое использование средств, выделяемых на реализацию Программы.

Департамент здравоохранения Курганской области направляет в Департамент экономического развития, торговли и труда Курганской области:

ежеквартально в срок до 15 числа месяца, следующего за отчетным кварталом, информацию о ходе реализации Программы по формам, установленным постановлением Правительства Курганской области от 25 мая 2009 года N 292 "О целевых программах Курганской области";

ежегодно до 1 марта доклады о ходе реализации Программы.

Департамент здравоохранения Курганской области обеспечивает представление в Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации, ФФОМС и Территориальный фонд Курганской области отчета о реализации Программы в порядке и по форме, установленными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 30 декабря 2010 года N 1240н "Об утверждении порядка и формы предоставления отчетности о реализации мероприятий региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации и программ модернизации федеральных государственных учреждений, оказывающих медицинскую помощь".

Создан в целях управления реализацией мероприятий Программы Межведомственный совет по развитию и модернизации здравоохранения Курганской области (далее - Межведомственный совет), возглавляемый заместителем Губернатора Курганской области по социальной политике.

Положение о Межведомственном совете и его состав утверждены постановлением Правительства Курганской области от 21 июля 2008 года N 299 "О создании Межведомственного совета по развитию и модернизации здравоохранения Курганской области".

Межведомственный совет осуществляет:

- участие в проведении единой государственной политики по вопросам развития и модернизации здравоохранения Курганской области;

- координацию межведомственного взаимодействия по вопросам развития и модернизации здравоохранения Курганской области.

Финансовое обеспечение мероприятий Программы, направленных на модернизацию здравоохранения, осуществляется в пределах выделенных средств ФФОМС, предоставляемых в форме субсидий бюджету Территориального фонда обязательного медицинского страхования Курганской области на реализацию Программы, определенных распоряжением Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2010 года N 2396-р, а также в рамках бюджетных ассигнований бюджета Курганской области и бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Курганской области, выделенных на эти цели.

Средства, предоставленные на реализацию Программы из бюджета ФФОМС, направляются на совершенствование организации медицинской помощи по видам заболеваний, включенным в базовую программу обязательного медицинского страхования. В рамках видов медицинской помощи, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, финансовое обеспечение мероприятий Программы осуществляется за счет бюджетных ассигнований областного бюджета.

Средства на финансовое обеспечение мероприятий по укреплению материально-технической базы учреждений здравоохранения Курганской области и внедрению современных информационных систем из бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Курганской области предоставляются в областной бюджет в виде межбюджетных трансфертов.

Средства на внедрение стандартов оказания медицинской помощи предоставляются в порядке, установленном договорами о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования и на оказание медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.

Постановлением Правительства Курганской области от 25 апреля 2011 года N 179 "Об утверждении порядка реализации мероприятий целевой программы Курганской области "Модернизация здравоохранения Курганской области на 2011 - 2012 годы" и порядка расходования на территории Курганской области средств на целевую программу Курганской области "Модернизация здравоохранения Курганской области на 2011 - 2012 годы" установлен Порядок расходования средств на реализацию мероприятий Программы.

Для получения субсидий из бюджета ФФОМС на укрепление материально-технической базы в рамках Программы отобраны учреждения здравоохранения Курганской области на основании следующих критериев:

участие в реализации ТПГГ;

организация медицинской помощи прикрепленному населению по профилям медицинской помощи, установленными Программой в качестве приоритетных направлений развития здравоохранения Курганской области;

наличие утвержденной в установленном порядке сметы на проведение капитального ремонта;

наличие перечня оборудования по видам с указанием ориентировочных цен (для приобретения закупки оборудования).

В ходе реализации в Программу могут вноситься изменения в части изменения необходимых объемов финансирования, в части изменения состава основных мероприятий Программы или перечня получателей финансовых средств, перечня учреждений здравоохранения Курганской области, в которых будут реализовываться мероприятия Программы. Порядок внесения изменений в Программу осуществляется на условиях и в порядке рассмотрения, согласования и утверждения Программы. Изменения в Программу вносятся в порядке, установленном действующим законодательством Российской Федерации и Курганской области.

Реализация Программы будет осуществляться посредством разработки и утверждения в соответствии с действующим законодательством технических заданий на проведение мероприятий по капитальному ремонту и поставку оборудования.

Поставка оборудования и проведение мероприятий по капитальному ремонту будет осуществляться в соответствии с требованиями Федерального закона от 21 июля 2005 года N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд".

Средства бюджета ФФОМС, полученные в результате экономии в ходе реализации мероприятий Программы, будут использованы на цели, предусмотренные Программой в учреждениях здравоохранения Курганской области, в порядке, установленном законодательством, с внесением соответствующих изменений в Программу.

Реализация мероприятий Программы по укреплению материально-технической базы учреждений здравоохранения Курганской области:

- не приведет к снижению объема и качества предоставления медицинских услуг в период их реализации;

- будет обеспечена необходимым объемом материальных и трудовых ресурсов с учетом сложившейся ситуации в Курганской области;

- будет завершена в период действия Программы.

Раздел X. Сведения о наличии федеральных целевых программ, предназначенных для достижения задач, совпадающих с задачами Программы

Федеральные целевые программы, предназначенные для достижения задач, совпадающих с задачами настоящей Программы, отсутствуют.

Приложение 1

к целевой программе Курганской области "Модернизация

здравоохранения Курганской области на 2011 - 2012 годы"

Мероприятия
целевой программы Курганской области "Модернизация здравоохранения Курганской области на 2011 - 2012 годы"

N п/п		2011 год					2012 год					Сроки исполнения (месяц, год)	Исполнитель
		Предусмотрено средств (тысяча рублей)				Ожидаемые результаты	Предусмотрено средств (тысяча рублей)				Ожидаемые результаты
		Всего	в том числе средства				Всего	в том числе средства
		Всего	Федерального фонда обязательного медицинского страхования	областного бюджета	Территориального фонда обязательного медицинского страхования Курганской области		Всего	Федерального фонда обязательного медицинского страхования	областного бюджета	Территориального фонда обязательного медицинского страхования Курганской области
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14
	Задача I. Укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения Курганской области
	1. Реформирование инфраструктуры здравоохранения и приведение ее в соответствие со структурой населения Курганской смертности Курганской области
1)	Сокращение нерентабельных круглосуточных коек для оказания медицинской помощи детям: в ГБУ "Курганская областная клиническая больница" - 2 койки нейрохирургического и 3 койки оториноларингологического профиля; в ГБУ "Курганский областной госпиталь для ветеранов войн" - 3 койки офтальмологического профиля; в ГБУ "Курганская областная детская больница имени Красного Креста" - 4 койки общепедиатрического профиля; в ГБУ "Кетовская центральная районная больница" - 2 койки общепедиатрического профиля	-	-	-		Оптимизация работы круглосуточных коек для оказания медицинской помощи детям	-	-	-	-	Оптимизация работы круглосуточных коек для оказания медицинской помощи детям	12.2011	ДЗО
2)	Развитие стационарозамещающих технологий в детских поликлиниках в городе Кургане: - открытие по 1 койке дневного стационара по профилю "офтальмология"; - открытие по 5 коек дневного стационара по профилю "педиатрия"	-	-	-	-	Развитие стационарозамещающих технологий оказания медицинской помощи детям	-	-	-	-	Развитие стационарозамещающих технологий оказания медицинской помощи детям	12.2011	ДЗО
3)	Открытие дневного стационара на 30 коек как отдельного структурного подразделения в ГБУ "Курганская областная детская больница имени Красного Креста"	-	-	-	-	Развитие стационарозамещающих технологий оказания медицинской помощи детям	-	-	-	-	Развитие стационарозамещающих технологий оказания медицинской помощи детям	12.2012	ДЗО
4)	Введение в действие ГБУ "Курганский областной перинатальный центр"	-	-	-	-	Снижение материнской и младенческой смертности	-	-	-	-	Снижение материнской и младенческой смертности	12.2011	ДЗО
5)	Увеличение количества коек патологии новорожденных до 120: ГБУ "Курганский областной перинатальный центр" - 35 коек, из них 10 коек для выхаживания детей с экстремально низкой массой тела, ГБУ "Курганская областная детская больница имени Красного Креста" - 65 коек, ГБУ "Курганская больница N 2" - 10 коек, Шадринский межрайонный перинатальный центр - 10 коек	-	-	-	-	Снижение материнской и младенческой смертности	-	-	-	-	Снижение материнской и младенческой смертности	12.2011 - 03.2012	ДЗО
6)	Организация 3 этапа реабилитационной помощи недоношенным и маловесным детям с перинатальной патологией центральной нервной системы (реабилитация детей первых 3 лет жизни) на базе неврологического отделения для детей ГБУ "Курганская областная детская больница имени Красного Креста"	-	-	-	-	Снижение младенческой смертности, повышение качества реабилитации новорожденных недоношенных и маловесных детей с перинатальной патологией центральной нервной системы	-	-	-	-	Снижение младенческой смертности, повышение качества реабилитации новорожденных недоношенных и маловесных детей с перинатальной патологией центральной нервной системы	12.2012	ДЗО
7)	Создание Шадринского межрайонного перинатального центра	-	-	-	-	Снижение материнской и младенческой смертности	-	-	-	-	Снижение материнской и младенческой смертности	12.2011	ДЗО
8)	Сокращение коечного фонда учреждений родовспоможения 1 уровня за счет закрытия маломощных родильных отделений в центральных районных больницах: Альменево - 4 койки, Варгаши - 2 койки, Половинное - 3 койки, Частоозерье - 2 койки и уменьшение количества коек для беременных и рожениц в ряде центральных районных больниц - 2011 год. В 2012 году - дальнейшее уменьшение количества коек для беременных и рожениц в центральных районных больницах. Увеличение коек для беременных и рожениц в учреждениях родовспоможения 2 уровня с 81 до 131 койки в 2012 году	-	-	-	-	Снижение материнской и младенческой смертности	-	-	-	-	Снижение материнской и младенческой смертности	12.2012	ДЗО
9)	Организация межмуниципальных травматологических отделений на территориях муниципальных образований, расположенных вдоль федеральных трасс Курган - Екатеринбург, Курган - Челябинск (Байкал): в ГБУ "Курганская больница скорой медицинской помощи" - 65 коек, в ГБУ "Шадринская больница скорой медицинской помощи" - 60 коек	-	-	-	-	Снижение смертности от дорожно-транспортных происшествий	-	-	-	-	Снижение смертности от дорожно-транспортных происшествий	12.2011	ДЗО
10)	Организация в ГБУ "Курганская областная клиническая больница" регионального сосудистого центра с реструктуризацией коечного фонда: - организация кардиологического отделения на 30 коек (11 кардиологических коек из ревматокардиологического отделения ГБУ "Курганская областная клиническая больница", по 5 кардиологических коек из ГБУ "Курганская больница N 2", ГБУ "Курганская больница скорой медицинской помощи", ГБУ "Курганский областной кардиологический диспансер"); - организация неврологического отделения для больных с острым нарушением мозгового кровообращения на 30 коек (перевод 16 коек неврологического отделения ГБУ "Курганская областная клиническая больница" и 14 коек из ГБУ "Курганская больница скорой медицинской помощи")	-	-	-	-	Внедрение порядков и федеральных стандартов оказания медицинской помощи больным с острым нарушением мозгового кровообращения и острым коронарным синдромом, пострадавшим от дорожно-транспортных происшествий, в том числе с нейротравмами, снижение смертности от болезней системы кровообращения, травм	-	-	-	-	Внедрение порядков и федеральных стандартов оказания медицинской помощи больным с острым нарушением мозгового кровообращения и острым коронарным синдромом, пострадавшим от дорожно-транспортных происшествий, в том числе с нейротравмами, снижение смертности от болезней системы кровообращения, травм	12.2011	ДЗО
11)	Организация межрайонного первичного сосудистого отделения на базе ГБУ "Курганская больница скорой медицинской помощи": - кардиологическое отделение (60 коек), - неврологическое отделение (66 коек)	-	-	-	-	Внедрение порядков и федеральных стандартов оказания медицинской помощи больным с острым нарушением мозгового кровообращения и острым коронарным синдромом, снижение смертности от болезней системы кровообращения	-	-	-	-	Внедрение порядков и федеральных стандартов оказания медицинской помощи больным с острым нарушением мозгового кровообращения и острым коронарным синдромом, снижение смертности от болезней системы кровообращения	12.2011	ДЗО
12)	Создание межрайонного первичного сосудистого отделения на базе ГБУ "Шадринская больница скорой медицинской помощи": - кардиологическое отделение (40 коек), - неврологическое отделение (30 коек). Перевод 12 кардиологических коек в ГБУ "Шадринская центральная районная больница"	-	-	-	-	Внедрение порядков и федеральных стандартов оказания медицинской помощи больным с острым нарушением мозгового кровообращения и острым коронарным синдромом, снижение смертности от болезней системы кровообращения	-	-	-	-	Внедрение порядков и федеральных стандартов оказания медицинской помощи больным с острым нарушением мозгового кровообращения и острым коронарным синдромом, снижение смертности от болезней системы кровообращения	12.2011 - 2012	ДЗО
13)	Создание межрайонных первичных сосудистых отделений на базе ГБУ "Шумихинская центральная районная больница" на 13 коек: - с перепрофилированием 3 общетерапевтических коек в кардиологические (10 неврологических и 3 кардиологические койки); - на базе ГБУ "Петуховская центральная районная больница" на 10 коек (7 неврологических, 3 кардиологических, которые необходимо перепрофилировать из коечного фонда закрепленных районов)	-	-	-	-	Внедрение порядков и федеральных стандартов оказания медицинской помощи больным с острым нарушением мозгового кровообращения и острым коронарным синдромом, снижение смертности от болезней системы кровообращения	-	-	-	-	Внедрение порядков и федеральных стандартов оказания медицинской помощи больным с острым нарушением мозгового кровообращения и острым коронарным синдромом, снижение смертности от болезней системы кровообращения	12.2012	ДЗО
14)	Организация онкологических кабинетов в учреждениях здравоохранения Курганской области, оказывающих первичную медико-санитарную помощь	-	-	-	-	Повышение доступности онкологической помощи, улучшение ранней диагностики онкологических заболеваний	-	-	-	-	Повышение доступности онкологической помощи, улучшение ранней диагностики онкологических заболеваний	12.2012	ДЗО
15)	Организация на базе ГКУ "Курганская областная психоневрологическая больница" работы кабинета социально-психологической помощи и телефона доверия	-	-	-	-	Снижение количества суицидов	-	-	-	-	Снижение количества суицидов	12.2012	ДЗО
16)	Перепрофилирование коек психотерапевтического центра на базе ГКУ "Курганская областная психоневрологическая больница" на койки: - центра психического здоровья несовершеннолетних, - клинику первого психотического эпизода	-	-	-	-	Повышение доступности психиатрической помощи	-	-	-	-	Повышение доступности психиатрической помощи	12.2011	ДЗО
17)	Перепрофилирование по 5 детских круглосуточных коек в ГКУ "Курганская областная психоневрологическая больница" и ГКУ "Шадринский областной психоневрологический диспансер" на аналогичное количество детских коек дневного стационара при стационаре	-	-	-	-	Повышение доступности психиатрической помощи	-	-	-	-	Повышение доступности психиатрической помощи	12.2011	ДЗО
18)	Создание на базе ГКУ "Мишкинская областная психиатрическая больница" общежития для лице психическими расстройствами, утративших родственные связи, на 8 женских и 6 мужских мест с целью усиления реабилитационного компонента	-	-	-	-	Снижение количества суицидов	-	-	-	-	Снижение количества суицидов	12.2012	ДЗО
19)	Организация в ГКУ "Курганский областной наркологический диспансер" и ГКУ "Новопетропавловский областной наркологический реабилитационный центр" детских и детско-подростковых отделений (палат) для лечения и реабилитации несовершеннолетних с наркологической патологией	-	-	-	-	Повышение качества реабилитации несовершеннолетних, страдающих алкоголизмом и наркоманией	-	-	-	-	Повышение качества реабилитации несовершеннолетних, страдающих алкоголизмом и наркоманией	12.2012	ДЗО
20)	Организация в ГКУ "Курганский областной наркологический диспансер" и ГКУ "Шадринский областной наркологический диспансер" отделений реабилитации для взрослых	-	-	-	-	Повышение качества реабилитации больных, страдающих алкоголизмом и наркоманией	-	-	-	-	Повышение качества реабилитации больных, страдающих алкоголизмом и наркоманией	12.2012	ДЗО
21)	Создание фельдшерских фтизиатрических участков в селах	-	-	-	-	Повышение доступности фтизиатрической помощи, снижение заболеваемости и смертности от туберкулеза	-	-	-	-	Повышение доступности фтизиатрической помощи, снижение заболеваемости и смертности от туберкулеза	12.2012	ДЗО
22)	Создание межрайонных консультативных кабинетов врачей-фтизиатров	-	-	-	-	Повышение доступности фтизиатрической помощи, снижение заболеваемости и смертности от туберкулеза	-	-	-	-	Повышение доступности фтизиатрической помощи, снижение заболеваемости и смертности от туберкулеза	12.2012	ДЗО
23)	Перепрофилирование ГКУ "Песчанская областная туберкулезная больница" в дом сестринского ухода	-	-	-	-	Повышение доступности противотуберкулезной помощи	-	-	-	-	Повышение доступности противотуберкулезной помощи	12.2011	ДЗО
24)	Перепрофилирование ГКУ "Меньщиковский областной дом сестринского ухода" в отделение ГКУ "Курганский областной противотуберкулезный диспансер"	-	-	-	-	Повышение доступности противотуберкулезной помощи	-	-	-	-	Повышение доступности противотуберкулезной помощи	12.2011	ДЗО
	Приведение материально-технической базы указанных учреждений здравоохранения Курганской области (включая завершение строительства ранее начатых объектов, оснащение оборудованием, проведение текущего и капитального ремонта) в соответствие с требованиями порядков оказания медицинской помощи
1)	Завершение строительства ранее начатых объектов	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-
2)	Проведение капитального ремонта	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-
	ГБУ "Курганская областная клиническая больница"	57 457,0	9 000,0	48 457,0	-	Улучшение материально-технической базы учреждения здравоохранения	74 677,0	36 220,0	38 457,0	-	Улучшение материально-технической базы учреждения здравоохранения	11.2012	ДЗО
	ГБУ "Курганский областной кардиологический диспансер"	6 024,0	-	6 024,0	-	Улучшение материально-технической базы учреждения здравоохранения	6 024,0	-	6 024,0	-	Улучшение материально-технической базы учреждения здравоохранения	10.2012	ДЗО
	ГБУ "Курганский областной онкологический диспансер"	16 765,0	15 269,0	1 496,0	-	Улучшение материально-технической базы учреждения здравоохранения	17 018,0	5 522,0	11496,0	-	Улучшение материально-технической базы учреждения здравоохранения	11.2012	ДЗО
	ГБУ "Курганская областная детская больница имени Красного Креста"	63 650,0	3 650,0	60 000,0	-	Улучшение материально-технической базы учреждения здравоохранения	71 000,0	11 000,0	60 000,0	-	Улучшение материально-технической базы учреждения здравоохранения	11.2012	ДЗО
	ГКУ "Курганская областная психоневрологическая больница"	7 245,0	-	7 245,0	-	Улучшение материально-технической базы учреждения здравоохранения	7 245,0	-	7 245,0	-	Улучшение материально-технической базы учреждения здравоохранения	11.2012	ДЗО
	ГКУ "Шадринский областной психоневрологический диспансер"	3 314,0	-	3 314,0	-	Улучшение материально-технической базы учреждения здравоохранения	3 314,0	-	3 314,0	-	Улучшение материально-технической базы учреждения здравоохранения	10.2012	ДЗО
	ГКУ "Мишкинская областная психиатрическая больница"	5 128,0	-	5 128,0	-	Улучшение материально-технической базы учреждения здравоохранения	5 128,0	-	5 128,0	-	Улучшение материально-технической базы учреждения здравоохранения	10.2012	ДЗО
	ГКУ "Курганский областной противотуберкулезный диспансер"	14 289,0	-	14 289,0	-	Улучшение материально-технической базы учреждения здравоохранения	14 289,0	-	14 289,0	-	Улучшение материально-технической базы учреждения здравоохранения	11.2012	ДЗО
	ГКУ "Шадринский областной противотуберкулезный диспансер"	16 714,0	-	16 714,0	-	Улучшение материально-технической базы учреждения здравоохранения	16 714,0	-	16 714,0	-	Улучшение материально-технической базы учреждения здравоохранения	10.2012	ДЗО
	ГКУ "Введенская областная туберкулезная больница"	6 138,0	-	6 138,0	-	Улучшение материально-технической базы учреждения здравоохранения	-	-	-	-	-	11.2011	ДЗО
	ГКУ "Меньщиковский областной туберкулезный дом сестринского ухода"	4 382,0	-	4 382,0	-	Улучшение материально-технической базы учреждения здравоохранения	-	-	-	-	-	11.2011	ДЗО
	ГКУ "Песчанская областная туберкулезная больница"	2141,0	-	2141,0	-	Улучшение материально-технической базы учреждения здравоохранения	2141,0	-	2 141,0	-	Улучшение материально-технической базы учреждения здравоохранения	10.2012	ДЗО
	ГКУ "Курганский областной наркологический диспансер"	5 308,0	-	5 308,0	-	Улучшение материально-технической базы учреждения здравоохранения	5 308,0	-	5 308,0	-	Улучшение материально-технической базы учреждения здравоохранения	10.2012	ДЗО
	ГКУ "Шадринский областной наркологический диспансер"	2 090,0	-	2 090,0	-	Улучшение материально-технической базы учреждения здравоохранения	2 090,0	-	2 090,0	-	Улучшение материально-технической базы учреждения здравоохранения	10.2012	ДЗО
	ГКУ "Новопетропавловский областной наркологический реабилитационный центр"	2 232,0	-	2 232,0	-	Улучшение материально-технической базы учреждения здравоохранения	2 232,0	-	2 232,0	-	Улучшение материально-технической базы учреждения здравоохранения	10.2012	ДЗО
	ГБУ "Курганский родильный дом"	6 000,0	6 000,0	-	-	Улучшение материально-технической базы учреждения здравоохранения	6 000,0	6 000,0	-	-	Улучшение материально-технической базы учреждения здравоохранения	11.2012	ДЗО
	ГБУ "Курганский областной кожно-венерологический диспансер"	3 864,0	-	3 864,0	-	Улучшение материально-технической базы учреждения здравоохранения	3 864,0	-	3 864,0	-	Улучшение материально-технической базы учреждения здравоохранения	10.2012	ДЗО
	ГБУ "Шадринский областной кожно-венерологический диспансер"	1 646,0	-	1 646,0	-	Улучшение материально-технической базы учреждения здравоохранения	1646,0	-	1646,0	-	Улучшение материально-технической базы учреждения здравоохранения	10.2012	ДЗО
	ГБУ "Курганская больница N 2"	6 000,0	6 000,0	-	-	Улучшение материально-технической базы учреждения здравоохранения	9 000,0	9 000,0	-	-	Улучшение материально-технической базы учреждения здравоохранения	11.2012	ДЗО
	ГБУ "Курганская больница скорой медицинской помощи"	20 000,0	20 000,0	-	-	Улучшение материально-технической базы учреждения здравоохранения	20413,0	20 413,0	-	-	Улучшение материально-технической базы учреждения здравоохранения	10.2012	ДЗО
	ГБУ "Курганская детская поликлиника N 1"	11 700,0	11700,0	-	-	Улучшение материально-технической базы учреждения здравоохранения	3 000,0	3 000,0	-	-	Улучшение материально-технической базы учреждения здравоохранения	10.2012	ДЗО
	ГБУ "Курганская детская поликлиника N 2"	3 360,0	3 360,0	-	-	Улучшение материально-технической базы учреждения здравоохранения	2 000,0	2 000,0	-	-	Улучшение материально-технической базы учреждения здравоохранения	10.2012	ДЗО
	ГБУ "Курганская детская поликлиника N 3"	11 700,0	11 700,0	-	-	Улучшение материально-технической базы учреждения здравоохранения	6 000,0	6 000,0	-	-	Улучшение материально-технической базы учреждения здравоохранения	10.2012	ДЗО
	ГБУ "Шадринская больница скорой медицинской помощи"	613,0	613,0	-	-	Улучшение материально-технической базы учреждения здравоохранения	10 477,0	10 477,0	-	-	Улучшение материально-технической базы учреждения здравоохранения	10.2012	ДЗО
	ГБУ "Шадринский родильный дом"	2 000,0	2 000,0	-	-	Улучшение материально-технической базы учреждения здравоохранения	1 000,0	1 000,0	-	-	Улучшение материально-технической базы учреждения здравоохранения	10.2012	ДЗО
	ГБУ "Шадринская детская больница"	12 000,0	12 000,0	-	-	Улучшение материально-технической базы учреждения здравоохранения	2 000,0	2 000,0	-	-	Улучшение материально-технической базы учреждения здравоохранения	10.2012	ДЗО
	ГБУ "Альменевская центральная районная больница"	2 318,0	-	2 318,0	-	Улучшение материально-технической базы учреждения здравоохранения	2 318,0	-	2 318,0	-	Улучшение материально-технической базы учреждения здравоохранения	10.2012	ДЗО
	ГБУ "Белозерская центральная районная больница"	3 000,0	1 000,0	2 000,0	-	Улучшение материально-технической базы учреждения здравоохранения	6 000,0	4 000,0	2 000,0	-	Улучшение материально-технической базы учреждения здравоохранения	10.2012	ДЗО
	ГБУ "Варгашинская центральная районная больница"	6 678,0	2 000,0	4 678,0	-	Улучшение материально-технической базы учреждения здравоохранения	7 678,0	3 000,0	4 678,0	-	Улучшение материально-технической базы учреждения здравоохранения	10.2012	ДЗО
	ГБУ "Далматовская центральная районная больница"	770,0	-	770,0	-	Улучшение материально-технической базы учреждения здравоохранения	6 420,0	5 650,0	770,0	-	Улучшение материально-технической базы учреждения здравоохранения	10.2012	ДЗО
	ГБУ "Звериноголовская центральная районная больница"	576,0	-	576,0	-	Улучшение материально-технической базы учреждения здравоохранения	576,0	-	576,0	-	Улучшение материально-технической базы учреждения здравоохранения	10.2012	ДЗО
	ГБУ "Каргапольская центральная районная больница"	3 054,0	1454,0	1 600,0	-	Улучшение материально-технической базы учреждения здравоохранения	8 793,0	7 193,0	1 600,0	-	Улучшение материально-технической базы учреждения здравоохранения	11.2012 г.	ДЗО
	ГБУ "Катайская центральная районная больница"	7 895,0	5 825,0	2 070,0	-	Улучшение материально-технической базы учреждения здравоохранения	2 070,0	-	2 070,0	-	Улучшение материально-технической базы учреждения здравоохранения	10.2012	ДЗО
	ГБУ "Кетовская центральная районная больница"	2 680,0	2 100,0	580,0	-	Улучшение материально-технической базы учреждения здравоохранения	5 880,0	5 300,0	580,0	-	Улучшение материально-технической базы учреждения здравоохранения	10.2012	ДЗО
	ГБУ "Куртамышская центральная районная больница им. К.И. Золотавина"	854,0	-	854,0	-	Улучшение материально-технической базы учреждения здравоохранения	854,0	-	854,0	-	Улучшение материально-технической базы учреждения здравоохранения	10.2012	ДЗО
	ГБУ "Лебяжьевская центральная районная больница"	3 894,0	3 150,0	744,0	-	Улучшение материально-технической базы учреждения здравоохранения	6 294,0	5 250,0	1044,0	-	Улучшение материально-технической базы учреждения здравоохранения	10.2012	ДЗО
	ГБУ "Макушинская центральная районная больница"	17 320,0	10 775,0	6 545,0	-	Улучшение материально-технической базы учреждения здравоохранения	-	-	-	-	Улучшение материально-технической базы учреждения здравоохранения	11.2012	ДЗО
	ГБУ "Мишкинская центральная районная больница"	3 140,0	2 080,0	1 060,0	-	Улучшение материально-технической базы учреждения здравоохранения	4 820,0	3460,0	1 360,0	-	Улучшение материально-технической базы учреждения здравоохранения	10.2012	ДЗО
	ГБУ "Мокроусовская центральная районная больница"	1 120,0	-	1 120,0	-	Улучшение материально-технической базы учреждения здравоохранения	1 120,0	-	1 120,0	-	Улучшение материально-технической базы учреждения здравоохранения	10.2012	ДЗО
	ГБУ "Петуховская центральная районная больница"	3 746,0	2 000,0	1 746,0	-	Улучшение материально-технической базы учреждения здравоохранения	11291,0	3 000,0	8 291,0	-	Улучшение материально-технической базы учреждения здравоохранения	11.2012	ДЗО
	ГБУ "Половинская центральная районная больница"	883,0	-	883,0	-	Улучшение материально-технической базы учреждения здравоохранения	883,0	-	883,0	-	Улучшение материально-технической базы учреждения здравоохранения	09.2012	ДЗО
	ГБУ "Глядянская центральная районная больница"	601,0	-	601,0	-	Улучшение материально-технической базы учреждения здравоохранения	601,0	-	601,0	-	Улучшение материально-технической базы учреждения здравоохранения	10.2012	ДЗО
	ГБУ "Сафакулевская центральная районная больница"	699,0	-	699,0	-	Улучшение материально-технической базы учреждения здравоохранения	609,0	-	609,0	-	Улучшение материально-технической базы учреждения здравоохранения	10.2012	ДЗО
	ГБУ "Целинная центральная районная больница"	1 529,0	-	1 529,0	-	Улучшение материально-технической базы учреждения здравоохранения	1 529,0	-	1 529,0	-	Улучшение материально-технической базы учреждения здравоохранения	10.2012	ДЗО
	ГБУ "Частоозерская центральная районная больница"	11 555,0	-	11 555,0	-	Улучшение материально-технической базы учреждения здравоохранения	555,0	-	555,0	-	Улучшение материально-технической базы учреждения здравоохранения	10.2012	ДЗО
	ГБУ "Шатровская центральная районная больница"	550,0	-	550,0	-	Улучшение материально-технической базы учреждения здравоохранения	550,0	-	550,0	-	Улучшение материально-технической базы учреждения здравоохранения	10.2012	ДЗО
	ГБУ "Шумихинская центральная районная больница"	3 044,0	2 000,0	1044,0	-	Улучшение материально-технической базы учреждения здравоохранения	6 244,0	5 200,0	1044,0	-	Улучшение материально-технической базы учреждения здравоохранения	10.2012	ДЗО
	ГБУ "Щучанская центральная районная больница"	1 360,0	-	1 360,0	-	Улучшение материально-технической базы учреждения здравоохранения	1 360,0	-	1 360,0	-	Улучшение материально-технической базы учреждения здравоохранения	10.2012	ДЗО
	ГБУ "Юргамышская центральная районная больница"	2 450,0	300,0	2 150,0	-	Улучшение материально-технической базы учреждения здравоохранения	5 870,0	3 720,0	2 150,0	-	Улучшение материально-технической базы учреждения здравоохранения	10.2012	ДЗО
	ГБУ "Шадринская центральная районная больница"	1 330,0	-	1 330,0	-	Улучшение материально-технической базы учреждения здравоохранения	1 330,0	-	1 330,0	-	Улучшение материально-технической базы учреждения здравоохранения	10.2012	ДЗО
	Итого	372 806,0	133 976,0	238 830,0	-	-	376 225,0	158 405,0	217 820	-	-	-	-
	В том числе на оказание медицинской помощи детям	137 944,0	56 410,0	81 534,0	-	-	128 974,0	48 112,0	80 862,0	-	-	-	-
3)	Проведение текущего ремонта	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-
4)	Оснащение оборудованием	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-
	ГБУ "Курганская областная клиническая больница"	215 946,0	197 637,0	18 309,0	-	Оснащение в соответствии с приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации: - от 15 декабря 2009 года N 991н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком"; - от 31 марта 2010 года N 201н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению при травмах и заболеваниях костно-мышечной системы"; - от 2 октября 2009 года N 808н "Об утверждении Порядка оказания акушерско-гинекологической помощи"; - от 19 августа 2009 года N 599н "Об утверждении Порядка оказания плановой и неотложной медицинской помощи населению Российской Федерации при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля"	37 358,0	16 447,0	20 911,0	-	Оснащение в соответствии с приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации: - от 6 июля 2009 года N 389н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения"; - от 15 декабря 2009 года N 991н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком"; - от 31 марта 2010 года N 201н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению при травмах и заболеваниях костно-мышечной системы"; - от 2 октября 2009 года N 808н "Об утверждении Порядка оказания акушерско-гинекологической помощи"; - от 19 августа 2009 года N 599н "Об утверждении Порядка оказания плановой и неотложной медицинской помощи населению Российской Федерации при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля"	12.2012	ДЗО
	ГБУ "Курганский областной кардиологический диспансер"	27 371,0	17 006,0	10 365,0	-	Оснащение в соответствии с приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации: - от 19 августа 2009 года N 599н "Об утверждении Порядка оказания плановой и неотложной медицинской помощи населению Российской Федерации при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля"; от 30 декабря 2009 года N 1044н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, требующими диагностики или лечения с применением хирургических и\или рентгенэндоваскулярных методов"	24 032,0	12 994,0	11038,0	-	Оснащение в соответствии с приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации: - от 19 августа 2009 года N 599н "Об утверждении Порядка оказания плановой и неотложной медицинской помощи населению Российской Федерации при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля"; - от 30 декабря 2009 года N 1044н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, требующими диагностики или лечения с применением хирургических и\или рентгенэндоваскулярных методов"	12.2012	ДЗО
	ГБУ "Курганский областной онкологический диспансер"	109 188,0	107 921,0	1 267,0	-	Оснащение в соответствии с приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации: - от 3 декабря 2009 года N 944н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи онкологическим больным"; - от 20 апреля 2010 года N 255н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями"	16 544,0	15 187,0	1 357,0	-	Оснащение в соответствии с приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации: - от 3 декабря 2009 года N 944н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи онкологическим больным"; - от 20 апреля 2010 года N 255н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями"	12.2012	ДЗО
	ГБУ "Курганская областная детская больница имени Красного Креста"	27 582,0	23 445,0	4 137,0	-	Оснащение в соответствии с приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации: - от 15 декабря 2009 года N 991н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком"; от 31 марта 2010 года N 201н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению при травмах и заболеваниях костно-мышечной системы"; - от 1 июня 2010 года N 409н "Об утверждении Порядка оказания неонатологической медицинской помощи"	16 076,0	12 950,0	3 126,0	-	Оснащение в соответствии с приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации: - от 15 декабря 2009 года N 991н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком"; - от 31 марта 2010 года N 201н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению при травмах и заболеваниях костно-мышечной системы"; от 1 июня 2010 года N 409н "Об утверждении Порядка оказания неонатологической медицинской помощи"	12. 2012	ДЗО
	ГКУ "Курганская областная психоневрологическая больница"	250,0	-	250,0	-	Оснащение в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 16 сентября 2003 года N 438 "О психотерапевтической помощи"	100,0	-	100,0	-	Оснащение в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 16 сентября 2003 года N 438 "О психотерапевтической помощи"	12.2012	ДЗО
	ГКУ "Шадринский областной психоневрологический диспансер"	120,0	-	120,0	-	Оснащение в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 16 сентября 2003 года N 438 "О психотерапевтической помощи"	100,0	-	100,0	-	Оснащение в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 16 сентября 2003 года N 438 "О психотерапевтической помощи"	12.2012	ДЗО
	ГКУ "Мишкинская областная психиатрическая больница"	100,0	-	100,0	-	Оснащение в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 16 сентября 2003 года N 438 "О психотерапевтической помощи"	-	-	-	-	-	12.2011	ДЗО
	ГКУ "Шадринский областной противотуберкулезный диспансер"	5 717,0	-	5 717,0	-	Оснащение в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 декабря 2010 года N 1224н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным туберкулезом в Российской Федерации"	6 089,0	-	6 089,0	-	Оснащение в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 декабря 2010 года N 1224н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным туберкулезом в Российской Федерации"	12.2012	ДЗО
	ГКУ "Введенская областная противотуберкулезная больница"	12 250,0	-	12 250,0	-	Оснащение в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 декабря 2010 года N 1224н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным туберкулезом в Российской Федерации"	-	-	-	-	-	12.2011	ДЗО
	ГКУ "Курганский областной наркологический диспансер"	600,0	-	600,0	-	Оснащение в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 9 апреля 2010 года N 225ан "Об утверждении Порядка оказания наркологической помощи населению Российской Федерации"	7 880,0	-	7 880,0	-	Оснащение в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 9 апреля 2010 года N 225ан "Об утверждении Порядка оказания наркологической помощи населению Российской Федерации"	12.2012	ДЗО
	ГБУ "Курганский родильный дом"	-	-	-	-	-	14 654,0	14 654,0	-	-	Оснащение в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 2 октября 2009 года N 808н "Об утверждении Порядка оказания акушерско-гинекологической помощи"	12.2012	ДЗО
	ГБУ "Курганская больница N 2"	-	-	-	-	-	45807	44000	1807	-	Оснащение в соответствии с приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации: - от 2 октября 2009 года N 808н "Об утверждении Порядка оказания акушерско-гинекологической помощи"; - от 1 июня 2010 года N 409н "Об утверждении Порядка оказания неонаталогической медицинской помощи"	12.2012	ДЗО
	ГБУ "Курганская больница скорой медицинской помощи"	136741,1	136741,1	-	-	Оснащение в соответствии с приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации: - от 19 августа 2009 года N 599н "Об утверждении Порядка оказания плановой и неотложной медицинской помощи населению Российской Федерации при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля"; - от 6 июля 2009 года N 389н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения"; - от 15 декабря 2009 года N 991н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком"; - от 31 марта 2010 года N 201н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению при травмах и заболеваниях костно-мышечной системы"	54218,0	54218,0	-	-	Оснащение в соответствии с приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации: - от 19 августа 2009 года N 599н "Об утверждении Порядка оказания плановой и неотложной медицинской помощи населению Российской Федерации при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля"; - от 6 июля 2009 года N 389н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения"; - от 15 декабря 2009 года N 991н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными изолированными травмами, сопровождающимися шоком"; - от 31 марта 2010 года N 201н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению при травмах и заболеваниях костно-мышечной системы"	12.2012	ДЗО
	ГБУ "Курганская детская поликлиника N 1"	2 223,0	2 223,0	-	-	Оснащение в соответствии с приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации: - от 1 июня 2010 года N 409н "Об утверждении Порядка оказания неонатологической медицинской помощи"; - от 20 апреля 2010 года N 255н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями"	155,0	155,0	-	-	Оснащение в соответствии с приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации: от 1 июня 2010 года N 409н "Об утверждении Порядка оказания неонатологической медицинской помощи"; от 20 апреля 2010 года N 255н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями"	12. 2012	ДЗО
	ГБУ "Курганская детская поликлиника N 2"	3 071,0	3 071,0	-	-	Оснащение в соответствии с приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации: - от 1 июня 2010 года N 409н "Об утверждении Порядка оказания неонатологической медицинской помощи"; - от 20 апреля 2010 года N 255н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями"	-	-	-	-	-	12.2011	ДЗО
	ГБУ "Курганская детская поликлиника N 3"	1 612,0	1 612,0	-	-	Оснащение в соответствии с приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации: - от 1 июня 2010 года N 409н "Об утверждении Порядка оказания неонатологической медицинской помощи"; - от 20 апреля 2010 года N 255н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями"	-	-	-	-	-	12.2011	ДЗО
	МАУЗ "Курганская стоматологическая поликлиника"	7 610,0	-	7 610,0	-	Повышение доступности и качества стоматологической помощи	-	-	-	-	-	12.2011	ДЗО
	ГБУ "Шадринская больница скорой медицинской помощи"	87 191,0	87 191,0	-	-	Оснащение в соответствии с приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации: - от 19 августа 2009 года N 599н "Об утверждении Порядка оказания плановой и неотложной медицинской помощи населению Российской Федерации при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля"; - от 6 июля 2009 года N 389н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения"; - от 15 декабря 2009 года N 991н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком"; - от 31 марта 2010 года N 201н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению при травмах и заболеваниях костно-мышечной системы";	10 850,0	10 000,0	850,0	-	Оснащение в соответствии с приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации: - от 19 августа 2009 года N 599н "Об утверждении Порядка оказания плановой и неотложной медицинской помощи населению Российской Федерации при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля"; - от 6 июля 2009 года N 389н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения"; - от 15 декабря 2009 года N 991н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком"; - от 31 марта 2010 года N 201н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению при травмах и заболеваниях костно-мышечной системы";	12.2012	ДЗО
	ГБУ "Шадринский родильный дом"	-	-	-	-		41 244,0	41 244,0	-	-	Оснащение в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 2 октября 2009 года N 808н "Об утверждении Порядка оказания акушерско-гинекологической помощи"	12.2012	ДЗО
	ГБУ "Шадринская детская больница"	10 000,0	10 000,0	-	-	Оснащение в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации: - от 1 июня 2010 года N 409н "Об утверждении Порядка оказания неонатологической медицинской помощи"	22 521,0	22 521,0	-	-	Оснащение в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации: от 1 июня 2010 года N 409н "Об утверждении Порядка оказания неонатологической медицинской помощи"	12.2012	ДЗО
	ГБУ "Альменевская центральная районная больница"	580,0	580,0	-	-	Оснащение в соответствии с приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации: - от 24 декабря 2010 года N 1183н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению Российской Федерации при заболеваниях терапевтического профиля"; - от 19 августа 2009 года N 599н "Об утверждении Порядка оказания плановой и неотложной медицинской помощи населению Российской Федерации при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля"; - от 15 декабря 2009 года N 991н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком"	-	-	-	-	-	12.2011	ДЗО
	ГБУ "Белозерская центральная районная больница"	6 280,0	6 280,0	-	-	Оснащение в соответствии с приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации: - от 24 декабря 2010 года N 1183н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению Российской Федерации при заболеваниях терапевтического профиля"; - от 19 августа 2009 года N 599н "Об утверждении Порядка оказания плановой и неотложной медицинской помощи населению Российской Федерации при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля"; - от 15 декабря 2009 года N 991н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком"	-	-	-	-		09.2011	ДЗО
	ГБУ "Варгашинская центральная районная больница"	6 280,0	6 280,0	-	-	Оснащение в соответствии с приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации: - от 24 декабря 2010 года N 1183н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению Российской Федерации при заболеваниях терапевтического профиля"; - от 19 августа 2009 года N 599н "Об утверждении Порядка оказания плановой и неотложной медицинской помощи населению Российской Федерации при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля"; - от 15 декабря 2009 года N 991н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком"	-	-	-	-		12.2011	ДЗО
	ГБУ "Далматовская центральная районная больница"	6605	6605	-	-	Оснащение в соответствии с приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации: - от 24 декабря 2010 года N 1183н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению Российской Федерации при заболеваниях терапевтического профиля"; - от 19 августа 2009 года N 599н "Об утверждении Порядка оказания плановой и неотложной медицинской помощи населению Российской Федерации при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля"; - от 15 декабря 2009 года N 991н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком"	-	-	-	-		12.2011	ДЗО
	ГБУ "Звериноголовская центральная районная больница"	580,0	580,0	-	-	Оснащение в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации: - от 24 декабря 2010 года N 1183н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению Российской Федерации при заболеваниях терапевтического профиля"	-	-	-	-		09.2011	ДЗО
	ГБУ "Каргапольская центральная районная больница"	6 630,0	6 630,0	-	-	Оснащение в соответствии с приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации: - от 24 декабря 2010 года N 1183н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению взрослому Российской Федерации при заболеваниях терапевтического профиля"; - от 19 августа 2009 года N 599н "Об утверждении Порядка оказания плановой и неотложной медицинской помощи населению Российской Федерации при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля"; - от 15 декабря 2009 года N 991н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком"	-	-	-	-		12.2011	ДЗО
	ГБУ "Катайская центральная районная больница"	6 830,0	6 830,0	-	-	Оснащение в соответствии с приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации: - от 24 декабря 2010 года N 1183н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению Российской Федерации при заболеваниях терапевтического профиля"; - от 19 августа 2009 года N 599н "Об утверждении Порядка оказания плановой и неотложной медицинской помощи населению Российской Федерации при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля"; - от 15 декабря 2009 года N 991н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком"	-	-	-	-		12.2011	ДЗО
	ГБУ "Кетовская центральная районная больница"	6 280,0	6 280,0	-	-	Оснащение в соответствии с приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации: - от 24 декабря 2010 года N 1183н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению Российской Федерации при заболеваниях терапевтического профиля"; - от 19 августа 2009 года N 599н "Об утверждении Порядка оказания плановой и неотложной медицинской помощи населению Российской Федерации при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля"; - от 15 декабря 2009 года N 991н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком"	-	-	-	-	-	09.2011	ДЗО
	ГБУ "Куртамышская центральная районная больница им. К.И. Золотавина"	855,0	855,0	-	-	Оснащение в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации: - от 24 декабря 2010 года N 1183н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению Российской Федерации при заболеваниях терапевтического профиля"	-	-	-	-	-	09.2011	ДЗО
	ГБУ "Лебяжьевская центральная районная больница"	6 280,0	6 280,0	-	-	Оснащение в соответствии с приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации: - от 24 декабря 2010 года N 1183н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению Российской Федерации при заболеваниях терапевтического профиля"; - от 19 августа 2009 года N 599н "Об утверждении Порядка оказания плановой и неотложной медицинской помощи населению Российской Федерации при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля"; - от 15 декабря 2009 года N 991н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком"	2 000,0	-	2 000,0	-	Оснащение в соответствии с приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации: - от 24 декабря 2010 года N 1183н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению Российской Федерации при заболеваниях терапевтического профиля"; - от 19 августа 2009 года N 599н "Об утверждении Порядка оказания плановой и неотложной медицинской помощи населению Российской Федерации при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля"; - от 15 декабря 2009 года N 991н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком"	12.2012	ДЗО
	ГБУ "Макушинская центральная больница"	6 555,0	6 555,0	-	-	Оснащение в соответствии с приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации: - от 24 декабря 2010 года N 1183н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению Российской Федерации при заболеваниях терапевтического профиля"; - от 19 августа 2009 года N 599н "Об утверждении Порядка оказания плановой и неотложной медицинской помощи населению Российской Федерации при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля"; - от 15 декабря 2009 года N 991н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком"	-	-	-	-	Оснащение в соответствии с приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации: - от 24 декабря 2010 года N 1183н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях терапевтического профиля"; - от 19 августа 2009 года N 599н "Об утверждении Порядка оказания плановой и неотложной медицинской помощи населению Российской Федерации при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля"; - от 15 декабря 2009 года N 991н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком"	09.2011	ДЗО
	ГБУ "Мишкинская центральная районная больница"	6 150,0	6 150,0	-	-	Оснащение в соответствии с приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации: - от 24 декабря 2010 года N 1183н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению Российской Федерации при заболеваниях терапевтического профиля"; - от 19 августа 2009 года N 599н "Об утверждении Порядка оказания плановой и неотложной медицинской помощи населению Российской Федерации при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля"; - от 15 декабря 2009 года N 991н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком"	2 000,0	-	2 000,0	-	Оснащение в соответствии с приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации: - от 24 декабря 2010 года N 1183н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях терапевтического профиля"; - от 19 августа 2009 года N 599н "Об утверждении Порядка оказания плановой и неотложной медицинской помощи населению Российской Федерации при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля"; - от 15 декабря 2009 года N 991н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком"	08.2012	ДЗО
	ГБУ "Мокроусовская центральная районная больница"	580,0	580,0	-	-	Оснащение в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации: - от 24 декабря 2010 года N 1183н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению Российской Федерации при заболеваниях терапевтического профиля"	-	-	-	-	-	09.2011	ДЗО
	ГБУ "Петуховская центральная районная больница"	6 555,0	6 555,0	-	-	Оснащение в соответствии с приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации: - от 24 декабря 2010 года N 1183н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению Российской Федерации при заболеваниях терапевтического профиля"; - от 19 августа 2009 года N 599н "Об утверждении Порядка оказания плановой и неотложной медицинской помощи населению Российской Федерации при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля"; - от 15 декабря 2009 года N 991н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком"	-	-	-	-	-	01.09.11	ДЗО
	ГБУ "Половинская центральная районная больница"	580,0	580,0	-	-	Оснащение в соответствии с приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации: - от 24 декабря 2010 года N 1183н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению Российской Федерации при заболеваниях терапевтического профиля"	-	-	-	-	-	09.2011	ДЗО
	ГБУ "Глядянская центральная районная больница"	580,0	580,0	-	-	Оснащение в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации: - от 24 декабря 2010 года N 1183н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению Российской Федерации при заболеваниях терапевтического профиля"	-	-	-	-	-	09.2011	ДЗО
	ГБУ "Сафакулевская центральная районная больница"	580,0	580,0	-	-	Оснащение в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации: - от 24 декабря 2010 года N 1183н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению Российской Федерации при заболеваниях терапевтического профиля"	-	-	-	-	-	09.2011	ДЗО
	ГБУ "Целинная центральная районная больница"	580,0	580,0	-	-	Оснащение в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации: - от 24 декабря 2010 года N 1183н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению Российской Федерации при заболеваниях терапевтического профиля"	-	-	-	-	-	09.2011	ДЗО
	ГБУ "Частоозерская центральная районная больница"	6 680,0	6 680,0	-	-	Оснащение в соответствии с приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации: - от 24 декабря 2010 года N 1183н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению Российской Федерации при заболеваниях терапевтического профиля"; - от 19 августа 2009 года N 599н "Об утверждении Порядка оказания плановой и неотложной медицинской помощи населению Российской Федерации при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля"; - от 15 декабря 2009 года N 991н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком"	-	-	-	-	-	09.2011	ДЗО
	ГБУ "Шатровская центральная районная больница"	580,0	580,0	-	-	Оснащение в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации: - от 24 декабря 2010 года N 1183н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению Российской Федерации при заболеваниях терапевтического профиля"	-	-	-	-	-	09.2011	ДЗО
	ГБУ "Шумихинская центральная районная больница"	6 525,0	6 525,0	-	-	Оснащение в соответствии с приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации: - от 24 декабря 2010 года N 1183н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению Российской Федерации при заболеваниях терапевтического профиля"; - от 19 августа 2009 года N 599н "Об утверждении Порядка оказания плановой и неотложной медицинской помощи населению Российской Федерации при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля"; - от 15 декабря 2009 года N 991н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком"	-	-	-	-	-	09.2011	ДЗО
	ГБУ "Щучанская центральная районная больница"	6 545,0	6 545,0	-	-	Оснащение в соответствии с приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации: - от 24 декабря 2010 года N 1183н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению Российской Федерации при заболеваниях терапевтического профиля"; - от 19 августа 2009 года N 599н "Об утверждении Порядка оказания плановой и неотложной медицинской помощи населению Российской Федерации при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля"; - от 15 декабря 2009 года N 991н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными изолированными и травмами, сопровождающимися шоком"	-	-	-	-	-	09.2011	ДЗО
	ГБУ "Юргамышская центральная районная больница"	6 280,0	6 280,0	-	-	Оснащение в соответствии с приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации: - от 24 декабря 2010 года N 1183н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению Российской Федерации при заболеваниях терапевтического профиля"; - от 19 августа 2009 года N 599н "Об утверждении Порядка оказания плановой и неотложной медицинской помощи населению Российской Федерации при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля"; - от 15 декабря 2009 года N 991н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными изолированными и травмами, сопровождающимися шоком"	-	-	-	-	-	09.2011	ДЗО
	ГБУ "Шадринская центральная районная больница"	670,0	670,0	-	-	Оснащение в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации: - от 24 декабря 2010 года N 1183н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению Российской Федерации при заболеваниях терапевтического профиля"	-	-	-	-		09.2011	ДЗО
	Итого	744212,1	683487,1	60 725,0	-	-	301 628,0	244 370,0	57 258,0	-	-	-	-
	В том числе на оказание медицинской помощи детям	193 430	178 422	15 008	-	-	69 570	54 445	15125	-	-	-	-
	Итого по задаче 1	1 117 018,1	817 463,1	299 555,0	-	-	677 853,0	402 775,0	275 078,	-	-	-	-
	В том числе на оказание медицинской помощи детям	331 374,0	234 832,0	96 542,0	-	-	198 544,0	102 557,0	95 987,0	-	-	-	-
	Задача II. Внедрение современных информационных систем в здравоохранение
	1. Персонифицированный учет оказанных медицинских услуг, возможность ведения электронной медицинской карты гражданина, запись к врачу в электронном виде, обмен телемедицинскими данными, а также внедрение систем электронного документооборота
	1.1 Персонифицированный учет оказания медицинских услуг, возможность ведения электронной медицинской карты
	МАУЗ "Курганская стоматологическая поликлиника"	728,11	728,11	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 14 единиц, начало работ по построению ЛВС: монтаж 14 портов, организация широкополосного доступа (100%)	861,21	861,21	0,00	0,00	Построение ЛВС (100%), ведение электронной медицинской карты в объеме 6%, внедрение МИС	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Альменевская центральная районная больница"	598,38	598,38	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 15 единиц, начало работ по построению ЛВС: монтаж 15 портов, организация широкополосного доступа (100%)	1022,38	1022,38	0,00	0,00	Построение ЛВС (100%), ведение электронной медицинской карты в объеме 6%, внедрение МИС	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Белозерская центральная районная больница"	616,61	616,61	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 16 единиц, начало работ по построению ЛВС: монтаж 16 портов, организация широкополосного доступа (100%)	1058,81	1058,81	0,00	0,00	Построение ЛВС (100%), ведение электронной медицинской карты в объеме 6%, внедрение МИС	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Варгашинская центральная районная больница"	485,55	485,55	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 9 единиц, начало работ по построению ЛВС: монтаж 9 портов, организация широкополосного доступа (100%)	794,30	794,30	0,00	0,00	Построение ЛВС (100%), ведение электронной медицинской карты в объеме 6%, внедрение МИС	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Курганская больница скорой медицинской помощи"	1214,22	1214,22	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 44 единиц, начало работ по построению ЛВС: монтаж 44 портов, организация широкополосного доступа (100%)	1848,28	1848,28	0,00	0,00	Построение ЛВС (100%), ведение электронной медицинской карты в объеме 6%, внедрение МИС	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Курганская больница N 1"	626,49	626,49	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 6 единиц, начало работ по построению ЛВС: монтаж 6 портов, организация широкополосного доступа (100%)	479,69	479,69	0,00	0,00	Построение ЛВС (100%), ведение электронной медицинской карты в объеме 6%, внедрение МИС	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Курганская поликлиника N 3"	672,82	672,82	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 12 единиц, начало работ по построению ЛВС: монтаж 12 портов, организация широкополосного доступа (100%)	791,62	791,62	0,00	0,00	Построение ЛВС (100%), ведение электронной медицинской карты в объеме 6%, внедрение МИС	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Курганская поликлиника N 4"	702,88	702,88	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 13 единиц, начало работ по построению ЛВС: монтаж 13 портов, организация широкополосного доступа (100%)	829,85	829,85	0,00	0,00	Построение ЛВС (100%), ведение электронной медицинской карты в объеме 6%, внедрение МИС	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Далматовская центральная районная больница"	617,29	617,29	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 21 единиц, начало работ по построению ЛВС: монтаж 21 портов, организация широкополосного доступа (100%)	1356,49	1356,49	0,00	0,00	Построение ЛВС (100%), ведение электронной медицинской карты в объеме 6%, внедрение МИС	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Курганская детская поликлиника N 2"	528,81	528,81	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 6 единиц, начало работ по построению ЛВС: монтаж 6 портов, организация широкополосного доступа (100%)	580,41	580,41	0,00	0,00	Построение ЛВС (100%), ведение электронной медицинской карты в объеме 6%, внедрение МИС	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Курганская детская поликлиника N 3"	726,58	726,58	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 14 единиц, начало работ по построению ЛВС: монтаж 14 портов, организация широкополосного доступа (100%)	866,86	866,86	0,00	0,00	Построение ЛВС (100%), ведение электронной медицинской карты в объеме 6%, внедрение МИС	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Курганская детская стоматологическая поликлиника"	585,96	585,96	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 4 единиц, начало работ по построению ЛВС: монтаж 4 портов, организация широкополосного доступа (100%)	402,84	402,84	0,00	0,00	Построение ЛВС (100%), ведение электронной медицинской карты в объеме 6%, внедрение МИС	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Звериноголовская центральная районная больница"	531,86	531,86	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 12 единиц, начало работ по построению ЛВС: монтаж 12 портов, организация широкополосного доступа (100%)	898,26	898,26	0,00	0,00	Построение ЛВС (100%), ведение электронной медицинской карты в объеме 6%, внедрение МИС	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Катайская центральная районная больница"	650,04	650,04	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 18 единиц, начало работ по построению ЛВС: монтаж 18 портов, организация широкополосного доступа (100%)	1131,64	1131,64	0,00	0,00	Построение ЛВС (100%), ведение электронной медицинской карты в объеме 6%, внедрение МИС	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Кетовская центральная районная больница"	642,35	642,35	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 17 единиц, начало работ по построению ЛВС: монтаж 17 портов, организация широкополосного доступа (100%)	1095,75	1095,75	0,00	0,00	Построение ЛВС (100%), ведение электронной медицинской карты в объеме 6%, внедрение МИС	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Курганская больница N 5"	1794,17	1794,17	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 49 единиц, начало работ по построению ЛВС: монтаж 49 портов, организация широкополосного доступа (100%)	1940,30	1940,30	0,00	0,00	Построение ЛВС (100%), ведение электронной медицинской карты в объеме 6%, внедрение МИС	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Курганский областной госпиталь для ветеранов войн"	1922,24	1922,24	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 56 единиц, начало работ по построению ЛВС: монтаж 56 портов, организация широкополосного доступа (100%)	1962,12	1962,12	0,00	0,00	Построение ЛВС (100%), ведение электронной медицинской карты в объеме 6%, внедрение МИС	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Курганский родильный дом"	1052,84	1052,84	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 24 единиц, начало работ по построению ЛВС: монтаж 24 портов, организация широкополосного доступа (100%)	1008,02	1008,02	0,00	0,00	Построение ЛВС (100%), ведение электронной медицинской карты в объеме 6%, внедрение МИС	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Куртамышская центральная районная больница имени К.И. Золотавина"	783,07	783,07	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 24 единиц, начало работ по построению ЛВС: монтаж 24 портов, организация широкополосного доступа (100%)	1379,87	1379,87	0,00	0,00	Построение ЛВС (100%), ведение электронной медицинской карты в объеме 6%, внедрение МИС	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Лебяжьевская центральная районная больница"	1000,54	1000,54	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 15 единиц, начало работ по построению ЛВС: монтаж 15 портов, организация широкополосного доступа (100%)	619,13	619,13	0,00	0,00	Построение ЛВС (100%), ведение электронной медицинской карты в объеме 6%, внедрение МИС	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Макушинская центральная районная больница"	583,08	583,08	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 14 единиц, начало работ по построению ЛВС: монтаж 14 портов, организация широкополосного доступа (100%)	978,88	978,88	0,00	0,00	Построение ЛВС (100%), ведение электронной медицинской карты в объеме 6%, внедрение МИС	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Мишкинская центральная районная больница"	1117,50	1117,50	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 26 единиц, начало работ по построению ЛВС: монтаж 26 портов, организация широкополосного доступа (100%)	1067,84	1067,84	0,00	0,00	Построение ЛВС (100%), ведение электронной медицинской карты в объеме 6%, внедрение МИС	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Мокроусовская центральная районная больница"	593,82	593,82	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 15 единиц, начало работ по построению ЛВС: монтаж 15 портов, организация широкополосного доступа (100%)	1017,82	1017,82	0,00	0,00	Построение ЛВС (100%), ведение электронной медицинской карты в объеме 6%, внедрение МИС	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Петуховская центральная районная больница"	612,05	612,05	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 16 единиц, начало работ по построению ЛВС: монтаж 16 портов, организация широкополосного доступа (100%)	1054,25	1054,25	0,00	0,00	Построение ЛВС (100%), ведение электронной медицинской карты в объеме 6%, внедрение МИС	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Половинская центральная районная больница"	918,27	918,27	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 17 единиц, начало работ по построению ЛВС: монтаж 17 портов, организация широкополосного доступа (100%)	816,95	816,95	0,00	0,00	Построение ЛВС (100%), ведение электронной медицинской карты в объеме 6%, внедрение МИС	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Сафакулевская центральная районная больница"	724,75	724,75	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 15 единиц, начало работ по построению ЛВС: монтаж 15 портов, организация широкополосного доступа (100%)	883,84	883,84	0,00	0,00	Построение ЛВС (100%), ведение электронной медицинской карты в объеме 6%, внедрение МИС	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Частоозерская центральная районная больница"	528,82	528,82	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 12 единиц, начало работ по построению ЛВС: монтаж 12 портов, организация широкополосного доступа (100%)	895,22	895,22	0,00	0,00	Построение ЛВС (100%), ведение электронной медицинской карты в объеме 6%, внедрение МИС	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Шадринская городская больница"	694,24	694,24	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 9 единиц, начало работ по построению ЛВС: монтаж 9 портов, организация широкополосного доступа (100%)	566,33	566,33	0,00	0,00	Построение ЛВС (100%), ведение электронной медицинской карты в объеме 6%, внедрение МИС	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Шадринская больница скорой медицинской помощи"	939,07	939,07	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 19 единиц, начало работ по построению ЛВС: монтаж 19 портов, организация широкополосного доступа (100%)	862,26	862,26	0,00	0,00	Построение ЛВС (100%), ведение электронной медицинской карты в объеме 6%, внедрение МИС	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Шадринская городская стоматологическая поликлиника"	402,40	402,40	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 4 единиц, начало работ по построению ЛВС: монтаж 4 портов, организация широкополосного доступа (100%)	588,40	588,40	0,00	0,00	Построение ЛВС (100%), ведение электронной медицинской карты в объеме 6%, внедрение МИС	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Шадринская детская больница"	736,44	736,44	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 11 единиц, начало работ по построению ЛВС: монтаж 11 портов, организация широкополосного доступа (100%)	623,82	623,82	0,00	0,00	Построение ЛВС (100%), ведение электронной медицинской карты в объеме 6%, внедрение МИС	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Шадринская центральная районная больница"	865,62	865,62	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 21 единиц, начало работ по построению ЛВС: монтаж 21 портов, организация широкополосного доступа (100%)	1092,95	1092,95	0,00	0,00	Построение ЛВС (100%), ведение электронной медицинской карты в объеме 6%, внедрение МИС	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Шадринский областной кожно-венерологический диспансер"	556,20	556,20	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 3 единиц, начало работ по построению ЛВС: монтаж 3 портов, организация широкополосного доступа (100%)	368,89	368,89	0,00	0,00	Построение ЛВС (100%), ведение электронной медицинской карты в объеме 6%, внедрение МИС	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Шадринский родильный дом"	666,30	666,30	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 8 единиц, начало работ по построению ЛВС: монтаж 8 портов, организация широкополосного доступа (100%)	536,16	536,16	0,00	0,00	Построение ЛВС (100%), ведение электронной медицинской карты в объеме 6%, внедрение МИС	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Шатровская центральная районная больница"	773,99	773,99	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 17 единиц, начало работ по построению ЛВС: монтаж 17 портов, организация широкополосного доступа (100%)	956,06	956,06	0,00	0,00	Построение ЛВС (100%), ведение электронной медицинской карты в объеме 6%, внедрение МИС	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Щучанская центральная районная больница"	827,10	827,10	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 17 единиц, начало работ по построению ЛВС: монтаж 17 портов, организация широкополосного доступа (100%)	905,99	905,99	0,00	0,00	Построение ЛВС (100%), ведение электронной медицинской карты в объеме 6%, внедрение МИС	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Юргамышская центральная районная больница"	808,28	808,28	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 13 единиц, начало работ по построению ЛВС: монтаж 13 портов, организация широкополосного доступа (100%)	691,01	691,01	0,00	0,00	Построение ЛВС (100%), ведение электронной медицинской карты в объеме 6%, внедрение МИС	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Курганская областная клиническая больница"	3215,96	3215,96	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 116 единиц, начало работ по построению ЛВС: монтаж 116 портов, организация широкополосного доступа (100%)	3904,75	3904,75	0,00	0,00	Построение ЛВС (100%), ведение электронной медицинской карты в объеме 6%, внедрение МИС	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Курганский областной врачебно-физкультурный диспансер"	596,54	596,54	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 5 единиц, начало работ по построению ЛВС: монтаж 5 портов, организация широкополосного доступа (100%)	425,57	425,57	0,00	0,00	Построение ЛВС (100%), ведение электронной медицинской карты в объеме 6%, внедрение МИС	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Курганская областная специализированная инфекционная больница"	703,78	703,78	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 11 единиц, начало работ по построению ЛВС: монтаж 11 портов, организация широкополосного доступа (100%)	531,82	531,82	0,00	0,00	Построение ЛВС (100%), ведение электронной медицинской карты в объеме 6%, внедрение МИС	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Курганская областная детская больница имени Красного Креста"	1988,75	1988,75	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 56 единиц, начало работ по построению ЛВС: монтаж 56 портов, организация широкополосного доступа (100%)	1775,89	1775,89	0,00	0,00	Построение ЛВС (100%), ведение электронной медицинской карты в объеме 6%, внедрение МИС	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Курганский областной кардиологический диспансер"	1181,50	1181,50	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 30 единиц, начало работ по построению ЛВС: монтаж 30 портов, организация широкополосного доступа (100%)	915,36	915,36	0,00	0,00	Построение ЛВС (100%), ведение электронной медицинской карты в объеме 6%, внедрение МИС	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Курганский областной кожно-венерологический диспансер"	894,63	894,63	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 18 единиц, начало работ по построению ЛВС: монтаж 18 портов, организация широкополосного доступа (100%)	825,01	825,01	0,00	0,00	Построение ЛВС (100%), ведение электронной медицинской карты в объеме 6%, внедрение МИС	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Курганский областной онкологический диспансер"	953,09	953,09	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 20 единиц, начало работ по построению ЛВС: монтаж 20 портов, организация широкополосного доступа (100%)	886,47	886,47	0,00	0,00	Построение ЛВС (100%), ведение электронной медицинской карты в объеме 6%, внедрение МИС	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Курганская больница N 2"	2546,19	2546,19	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 89 единиц, начало работ по построению ЛВС: монтаж 89 портов, организация широкополосного доступа (100%)	3030,88	3030,88	0,00	0,00	Построение ЛВС (100%), ведение электронной медицинской карты в объеме 6%, внедрение МИС	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Глядянская центральная районная больница"	1043,27	1043,27	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 23 единиц, начало работ по построению ЛВС: монтаж 23 портов, организация широкополосного доступа (100%)	982,72	982,72	0,00	0,00	Построение ЛВС (100%), ведение электронной медицинской карты в объеме 6%, внедрение МИС	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Курганская детская поликлиника N 1"	1320,69	1320,69	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 26 единиц, начало работ по построению ЛВС: монтаж 26 портов, организация широкополосного доступа (100%)	867,65	867,65	0,00	0,00	Построение ЛВС (100%), ведение электронной медицинской карты в объеме 6%, внедрение МИС	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Каргапольская центральная районная больница"	1191,00	1191,00	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 29 единиц, начало работ по построению ЛВС: монтаж 29 портов, организация широкополосного доступа (100%)	1161,23	1161,23	0,00	0,00	Построение ЛВС (100%), ведение электронной медицинской карты в объеме 6%, внедрение МИС	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Целинная центральная районная больница"	993,32	993,32	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 21 единиц, начало работ по построению ЛВС: монтаж 21 портов, организация широкополосного доступа (100%)	924,91	924,91	0,00	0,00	Построение ЛВС (100%), ведение электронной медицинской карты в объеме 6%, внедрение МИС	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Шадринская городская поликлиника"	1663,72	1663,72	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 48 единиц, начало работ по построению ЛВС: монтаж 48 портов, организация широкополосного доступа (100%)	1727,62	1727,62	0,00	0,00	Построение ЛВС (100%), ведение электронной медицинской карты в объеме 6%, внедрение МИС	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Шумихинская центральная районная больница"	1330,96	1330,96	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 34 единиц, начало работ по построению ЛВС: монтаж 34 портов, организация широкополосного доступа (100%)	1313,92	1313,92	0,00	0,00	Построение ЛВС (100%), ведение электронной медицинской карты в объеме 6%, внедрение МИС	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ МИАЦ, ТФ ОМС
	РИР на базе МИАЦ	8742,00	0,00	8742,00	0,00	Приобретение общесистемного программно-аппаратного обеспечения для РИР	12080,00	0,00	12080,00	0,00	Развертывание информационной структуры РИР	10.2011 - 12.2012	ДЗО, МИАЦ
	Всего	57194,14	48452,14	8742,00	0,00		66188,30	54108,30	12080,00	0,00
	1.2 Запись к врачу в электронном виде
	МАУЗ "Курганская стоматологическая поликлиника"	146,08	146,08	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 1 единицы, построение ЛВС: монтаж 1 порта	185,50	185,50	0,00	0,00	Осуществление автоматизированной записи на прием к врачу с использованием сети Интернет и информационно-справочных терминалов (инфоматов) в объеме 100%, предоставление возможности доступа (посредством инфомата) гражданина к персональной странице с использованием универсальной электронной карты, а также информации об учреждении	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Альменевская центральная районная больница"	146,08	146,08	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 1 единицы, построение ЛВС: монтаж 1 порта	185,50	185,50	0,00	0,00	Осуществление автоматизированной записи на прием к врачу с использованием сети Интернет и инфоматов в объеме 100%, предоставление возможности доступа (посредством инфомата) гражданина к персональной странице с использованием универсальной электронной карты, а также информации об учреждении	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Белозерская центральная районная больница"	146,14	146,14	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 1 единицы, построение ЛВС: монтаж 1 порта	185,50	185,50	0,00	0,00	Осуществление автоматизированной записи на прием к врачу с использованием сети Интернет и инфоматов в объеме 100%, предоставление возможности доступа (посредством инфомата) гражданина к персональной странице с использованием универсальной электронной карты, а также информации об учреждении	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Варгашинская центральная районная больница"	146,08	146,08	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 1 единицы, построение ЛВС: монтаж 1 порта	185,50	185,50	0,00	0,00	Осуществление автоматизированной записи на прием к врачу с использованием сети Интернет и информационно-справочных терминалов (инфоматов) в объеме 100%, предоставление возможности доступа (посредством инфомата) гражданина к персональной странице с использованием универсальной электронной карты, а также информации об учреждении	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Курганская больница скорой медицинской помощи"	146,14	146,14	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 1 единицы, построение ЛВС: монтаж 1 порта	185,50	185,50	0,00	0,00	Осуществление автоматизированной записи на прием к врачу с использованием сети Интернет и информационно-справочных терминалов (инфоматов) в объеме 100%, предоставление возможности доступа (посредством инфомата) гражданина к персональной странице с использованием универсальной электронной карты, а также информации об учреждении	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Курганская больница N 1"	144,92	144,92	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 1 единицы, построение ЛВС: монтаж 1 порта	185,50	185,50	0,00	0,00	Осуществление автоматизированной записи на прием к врачу с использованием сети Интернет и информационно-справочных терминалов (инфоматов) в объеме 100%, предоставление возможности доступа (посредством инфомата) гражданина к персональной странице с использованием универсальной электронной карты, а также информации об учреждении	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Курганская поликлиника N 3"	146,08	146,08	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 1 единицы, построение ЛВС: монтаж 1 порта	185,50	185,50	0,00	0,00	Осуществление автоматизированной записи на прием к врачу с использованием сети Интернет и информационно-справочных терминалов (инфоматов) в объеме 100%, предоставление возможности доступа (посредством инфомата) гражданина к персональной странице с использованием универсальной электронной карты, а также информации об учреждении	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Курганская поликлиника N 4"	146,14	146,14	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 1 единицы, построение ЛВС: монтаж 1 порта	185,50	185,50	0,00	0,00	Осуществление автоматизированной записи на прием к врачу с использованием сети Интернет и информационно-справочных терминалов (инфоматов) в объеме 100%, предоставление возможности доступа (посредством инфомата) гражданина к персональной странице с использованием универсальной электронной карты, а также информации об учреждении	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Далматовская центральная районная больница"	146,14	146,14	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 1 единицы, построение ЛВС: монтаж 1 порта	185,50	185,50	0,00	0,00	Осуществление автоматизированной записи на прием к врачу с использованием сети Интернет и информационно-справочных терминалов (инфоматов) в объеме 100%, предоставление возможности доступа (посредством инфомата) гражданина к персональной странице с использованием универсальной электронной карты, а также информации об учреждении	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Курганская детская поликлиника N 2"	173,24	173,24	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 2 единиц, построение ЛВС: монтаж 2 портов	199,00	199,00	0,00	0,00	Осуществление автоматизированной записи на прием к врачу с использованием сети Интернет и информационно-справочных терминалов (инфоматов) в объеме 100%, предоставление возможности доступа (посредством инфомата) гражданина к персональной странице с использованием универсальной электронной карты, а также информации об учреждении	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Курганская детская поликлиника N 3"	173,18	173,18	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 2 единиц, построение ЛВС: монтаж 2 портов	199,00	199,00	0,00	0,00	Осуществление автоматизированной записи на прием к врачу с использованием сети Интернет и информационно-справочных терминалов (инфоматов) в объеме 100%, предоставление возможности доступа (посредством инфомата) гражданина к персональной странице с использованием универсальной электронной карты, а также информации об учреждении	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Курганская детская стоматологическая поликлиника"	173,24	173,24	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 2 единиц, построение ЛВС: монтаж 2 портов	199,00	199,00	0,00	0,00	Осуществление автоматизированной записи на прием к врачу с использованием сети Интернет и информационно-справочных терминалов (инфоматов) в объеме 100%, предоставление возможности доступа (посредством инфомата) гражданина к персональной странице с использованием универсальной электронной карты, а также информации об учреждении	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Звериноголовская центральная районная больница"	146,08	146,08	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 1 единицы, построение ЛВС: монтаж 1 порта	185,50	185,50	0,00	0,00	Осуществление автоматизированной записи на прием к врачу с использованием сети Интернет и информационно-справочных терминалов (инфоматов) в объеме 100%, предоставление возможности доступа (посредством инфомата) гражданина к персональной странице с использованием универсальной электронной карты, а также информации об учреждении	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Катайская центральная районная больница"	146,14	146,14	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 1 единицы, построение ЛВС: монтаж 1 порта	185,50	185,50	0,00	0,00	Осуществление автоматизированной записи на прием к врачу с использованием сети Интернет и информационно-справочных терминалов (инфоматов) в объеме 100%, предоставление возможности доступа (посредством инфомата) гражданина к персональной странице с использованием универсальной электронной карты, а также информации об учреждении	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Кетовская центральная районная больница"	146,08	146,08	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 1 единицы, построение ЛВС: монтаж 1 порта	185,50	185,50	0,00	0,00	Осуществление автоматизированной записи на прием к врачу с использованием сети Интернет и информационно-справочных терминалов (инфоматов) в объеме 100%, предоставление возможности доступа (посредством инфомата) гражданина к персональной странице с использованием универсальной электронной карты, а также информации об учреждении	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Курганская больница N 5"	173,18	173,18	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 2 единиц, построение ЛВС-монтаж 2 портов	199,00	199,00	0,00	0,00	Осуществление автоматизированной записи на прием к врачу с использованием сети Интернет и информационно-справочных терминалов (инфоматов) в объеме 100%, предоставление возможности доступа (посредством инфомата) гражданина к персональной странице с использованием универсальной электронной карты, а также информации об учреждении	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Курганский областной госпиталь для ветеранов войн"	146,14	146,14	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 1 единицы, построение ЛВС: монтаж 1 порта	185,50	185,50	0,00	0,00	Осуществление автоматизированной записи на прием к врачу с использованием сети Интернет и информационно-справочных терминалов (инфоматов) в объеме 100%, предоставление возможности доступа (посредством инфомата) гражданина к персональной странице с использованием универсальной электронной карты, а также информации об учреждении	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Курганский родильный дом"	146,08	146,08	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 1 единицы, построение ЛВС: монтаж 1 порта	185,50	185,50	0,00	0,00	Осуществление автоматизированной записи на прием к врачу с использованием сети Интернет и информационно-справочных терминалов (инфоматов) в объеме 100%, предоставление возможности доступа (посредством инфомата) гражданина к персональной странице с использованием универсальной электронной карты, а также информации об учреждении	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Куртамышская центральная районная больница имени К.И. Золотавина"	146,14	146,14	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 1 единицы, построение ЛВС: монтаж 1 порта	185,50	185,50	0,00	0,00	Осуществление автоматизированной записи на прием к врачу с использованием сети Интернет и информационно-справочных терминалов (инфоматов) в объеме 100%, предоставление возможности доступа (посредством инфомата) гражданина к персональной странице с использованием универсальной электронной карты, а также информации об учреждении	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Лебяжьевская центральная районная больница"	146,14	146,14	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 1 единицы, построение ЛВС: монтаж 1 порта	185,50	185,50	0,00	0,00	Осуществление автоматизированной записи на прием к врачу с использованием сети Интернет и информационно-справочных терминалов (инфоматов) в объеме 100%, предоставление возможности доступа (посредством инфомата) гражданина к персональной странице с использованием универсальной электронной карты, а также информации об учреждении	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Макушинская центральная районная больница"	146,08	146,08	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 1 единицы, построение ЛВС: монтаж 1 порта	185,50	185,50	0,00	0,00	Осуществление автоматизированной записи на прием к врачу с использованием сети Интернет и информационно-справочных терминалов (инфоматов) в объеме 100%, предоставление возможности доступа (посредством инфомата) гражданина к персональной странице с использованием универсальной электронной карты, а также информации об учреждении	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Мишкинская центральная районная больница"	172,22	172,22	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 2 единиц, построение ЛВС: монтаж 2 портов	199,00	199,00	0,00	0,00	Осуществление автоматизированной записи на прием к врачу с использованием сети Интернет и информационно-справочных терминалов (инфоматов) в объеме 100%, предоставление возможности доступа (посредством инфомата) гражданина к персональной странице с использованием универсальной электронной карты, а также информации об учреждении	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Мокроусовская центральная районная больница"	146,14	146,14	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 1 единицы, построение ЛВС: монтаж 1 порта	185,50	185,50	0,00	0,00	Осуществление автоматизированной записи на прием к врачу с использованием сети Интернет и информационно-справочных терминалов (инфоматов) в объеме 100%, предоставление возможности доступа (посредством инфомата) гражданина к персональной странице с использованием универсальной электронной карты, а также информации об учреждении	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Петуховская центральная районная больница"	146,08	146,08	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 1 единицы, построение ЛВС: монтаж 1 порта	185,50	185,50	0,00	0,00	Осуществление автоматизированной записи на прием к врачу с использованием сети Интернет и информационно-справочных терминалов (инфоматов) в объеме 100%, предоставление возможности доступа (посредством инфомата) гражданина к персональной странице с использованием универсальной электронной карты, а также информации об учреждении	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Половинская центральная районная больница"	146,14	146,14	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 1 единицы, построение ЛВС: монтаж 1 порта	185,50	185,50	0,00	0,00	Осуществление автоматизированной записи на прием к врачу с использованием сети Интернет и информационно-справочных терминалов (инфоматов) в объеме 100%, предоставление возможности доступа (посредством инфомата) гражданина к персональной странице с использованием универсальной электронной карты, а также информации об учреждении	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Сафакулевская центральная районная больница"	146,08	146,08	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 1 единицы, построение ЛВС: монтаж 1 порта	185,50	185,50	0,00	0,00	Осуществление автоматизированной записи на прием к врачу с использованием сети Интернет и информационно-справочных терминалов (инфоматов) в объеме 100%, предоставление возможности доступа (посредством инфомата) гражданина к персональной странице с использованием универсальной электронной карты, а также информации об учреждении	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Частоозерская центральная районная больница"	146,14	146,14	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 1 единицы, построение ЛВС: монтаж 1 порта	185,50	185,50	0,00	0,00	Осуществление автоматизированной записи на прием к врачу с использованием сети Интернет и информационно-справочных терминалов (инфоматов) в объеме 100%, предоставление возможности доступа (посредством инфомата) гражданина к персональной странице с использованием универсальной электронной карты, а также информации об учреждении	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Курганский родильный дом"	173,24	173,24	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 2 единиц, построение ЛВС: монтаж 2 портов	199,00	199,00	0,00	0,00	Осуществление автоматизированной записи на прием к врачу с использованием сети Интернет и информационно-справочных терминалов (инфоматов) в объеме 100%, предоставление возможности доступа (посредством инфомата) гражданина к персональной странице с использованием универсальной электронной карты, а также информации об учреждении	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Шадринская городская больница"	146,08	146,08	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 1 единицы, построение ЛВС: монтаж 1 порта	185,50	185,50	0,00	0,00	Осуществление автоматизированной записи на прием к врачу с использованием сети Интернет и информационно-справочных терминалов (инфоматов) в объеме 100%, предоставление возможности доступа (посредством инфомата) гражданина к персональной странице с использованием универсальной электронной карты, а также информации об учреждении	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Шадринская больница скорой медицинской помощи"	146,08	146,08	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 1 единицы, построение ЛВС: монтаж 1 порта	185,50	185,50	0,00	0,00	Осуществление автоматизированной записи на прием к врачу с использованием сети Интернет и информационно-справочных терминалов (инфоматов) в объеме 100%, предоставление возможности доступа (посредством инфомата) гражданина к персональной странице с использованием универсальной электронной карты, а также информации об учреждении о ЛПУ	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Шадринская городская стоматологическая поликлиника"	146,14	146,14	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 1 единицы, построение ЛВС: монтаж 1 порта	185,50	185,50	0,00	0,00	Осуществление автоматизированной записи на прием к врачу с использованием сети Интернет и информационно-справочных терминалов (инфоматов) в объеме 100%, предоставление возможности доступа (посредством инфомата) гражданина к персональной странице с использованием универсальной электронной карты, а также информации об учреждении	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Шадринская детская больница"	146,08	146,08	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 1 единицы, построение ЛВС: монтаж 1 порта	185,50	185,50	0,00	0,00	Осуществление автоматизированной записи на прием к врачу с использованием сети Интернет и информационно-справочных терминалов (инфоматов) в объеме 100%, предоставление возможности доступа (посредством инфомата) гражданина к персональной странице с использованием универсальной электронной карты, а также информации об учреждении	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Шадринская центральная районная больница"	146,14	146,14	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 1 единицы, построение ЛВС: монтаж 1 порта	185,50	185,50	0,00	0,00	Осуществление автоматизированной записи на прием к врачу с использованием сети Интернет и информационно-справочных терминалов (инфоматов) в объеме 100%, предоставление возможности доступа (посредством инфомата) гражданина к персональной странице с использованием универсальной электронной карты, а также информации об учреждении	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Шадринский областной кожно-венерологический диспансер"	146,14	146,14	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 1 единицы, построение ЛВС: монтаж 1 порта	185,50	185,50	0,00	0,00	Осуществление автоматизированной записи на прием к врачу с использованием сети Интернет и информационно-справочных терминалов (инфоматов) в объеме 100%, предоставление возможности доступа (посредством инфомата) гражданина к персональной странице с использованием универсальной электронной карты, а также информации об учреждении	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Шадринский родильный дом"	146,14	146,14	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 1 единицы, построение ЛВС: монтаж 1 порта	185,50	185,50	0,00	0,00	Осуществление автоматизированной записи на прием к врачу с использованием сети Интернет и информационно-справочных терминалов (инфоматов) в объеме 100%, предоставление возможности доступа (посредством инфомата) гражданина к персональной странице с использованием универсальной электронной карты, а также информации об учреждении	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Шатровская центральная районная больница"	146,14	146,14	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 1 единицы, построение ЛВС: монтаж 1 порта	185,50	185,50	0,00	0,00	Осуществление автоматизированной записи на прием к врачу с использованием сети Интернет и информационно-справочных терминалов (инфоматов) в объеме 100%, предоставление возможности доступа (посредством инфомата) гражданина к персональной странице с использованием универсальной электронной карты, а также информации об учреждении	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Щучанская центральная районная больница"	146,14	146,14	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 1 единицы, построение ЛВС: монтаж 1 порта	185,50	185,50	0,00	0,00	Осуществление автоматизированной записи на прием к врачу с использованием сети Интернет и информационно-справочных терминалов (инфоматов) в объеме 100%, предоставление возможности доступа (посредством инфомата) гражданина к персональной странице с использованием универсальной электронной карты, а также информации об учреждении	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Юргамышская центральная районная больница"	146,08	146,08	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 1 единицы, построение ЛВС: монтаж 1 порта	185,50	185,50	0,00	0,00	Осуществление автоматизированной записи на прием к врачу с использованием сети Интернет и информационно-справочных терминалов (инфоматов) в объеме 100%, предоставление возможности доступа (посредством инфомата) гражданина к персональной странице с использованием универсальной электронной карты, а также информации об учреждении	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Курганская областная клиническая больница"	203,58	203,58	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 3 единиц, построение ЛВС: монтаж 3 портов	216,50	216,50	0,00	0,00	Осуществление автоматизированной записи на прием к врачу с использованием сети Интернет и информационно-справочных терминалов (инфоматов) в объеме 100%, предоставление возможности доступа (посредством инфомата) гражданина к персональной странице с использованием универсальной электронной карты, а также информации об учреждении	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Курганский областной врачебно-физкультурный диспансер"	140,86	140,86	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 1 единицы, построение ЛВС: монтаж 1 порта	181,50	181,50	0,00	0,00	Осуществление автоматизированной записи на прием к врачу с использованием сети Интернет и информационно-справочных терминалов (инфоматов) в объеме 100%, предоставление возможности доступа (посредством инфомата) гражданина к персональной странице с использованием универсальной электронной карты, а также информации об учреждении	10.2011 - 12.2013	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Курганская областная специализированная инфекционная больница"	140,86	140,86	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 1 единицы, построение ЛВС: монтаж 1 порта	181,50	181,50	0,00	0,00	Осуществление автоматизированной записи на прием к врачу с использованием сети Интернет и информационно-справочных терминалов (инфоматов) в объеме 100%, предоставление возможности доступа (посредством инфомата) гражданина к персональной странице с использованием универсальной электронной карты, а также информации об учреждении	10.2011 - 12.2013	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Курганская областная детская больница имени Красного Креста"	172,22	172,22	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 2 единиц, построение ЛВС: монтаж 2 портов	199,00	199,00	0,00	0,00	Осуществление автоматизированной записи на прием к врачу с использованием сети Интернет и информационно-справочных терминалов (инфоматов) в объеме 100%, предоставление возможности доступа (посредством инфомата) гражданина к персональной странице с использованием универсальной электронной карты, а также информации об учреждении	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Курганский областной кардиологический диспансер"	172,22	172,22	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 2 единиц, построение ЛВС: монтаж 2 портов	199,00	199,00	0,00	0,00	Осуществление автоматизированной записи на прием к врачу с использованием сети Интернет и информационно-справочных терминалов (инфоматов) в объеме 100%, предоставление возможности доступа (посредством инфомата) гражданина к персональной странице с использованием универсальной электронной карты, а также информации об учреждении	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Курганский областной кожно-венерологический диспансер"	140,86	140,86	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 1 единицы, построение ЛВС: монтаж 1 порта	181,50	181,50	0,00	0,00	Осуществление автоматизированной записи на прием к врачу с использованием сети Интернет и информационно-справочных терминалов (инфоматов) в объеме 100%, предоставление возможности доступа (посредством инфомата) гражданина к персональной странице с использованием универсальной электронной карты, а также информации об учреждении	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Курганский областной онкологический диспансер"	172,22	172,22	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 2 единиц, построение ЛВС: монтаж 2 портов	199,00	199,00	0,00	0,00	Осуществление автоматизированной записи на прием к врачу с использованием сети Интернет и информационно-справочных терминалов (инфоматов) в объеме 100%, предоставление возможности доступа (посредством инфомата) гражданина к персональной странице с использованием универсальной электронной карты, а также информации об учреждении	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Курганская больница N 2"	172,22	172,22	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 2 единиц, построение ЛВС: монтаж 2 портов	199,00	199,00	0,00	0,00	Осуществление автоматизированной записи на прием к врачу с использованием сети Интернет и инфоматов в объеме 100%, предоставление возможности доступа (посредством инфомата) гражданина к персональной странице с использованием универсальной электронной карты, а также информации об учреждении	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Глядянская центральная районная больница"	140,80	140,80	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 1 единицы, построение ЛВС: монтаж 1 порта	181,50	181,50	0,00	0,00	Осуществление автоматизированной записи на прием к врачу с использованием сети Интернет и инфоматов в объеме 100%, предоставление возможности доступа (посредством инфомата) гражданина к персональной странице с использованием универсальной электронной карты, а также информации об учреждении	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Курганская детская поликлиника N 1"	172,22	172,22	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 2 единиц, построение ЛВС: монтаж 2 портов	199,00	199,00	0,00	0,00	Осуществление автоматизированной записи на прием к врачу с использованием сети Интернет и информационно-справочных терминалов (инфоматов) в объеме 100%, предоставление возможности доступа (посредством инфомата) гражданина к персональной странице с использованием универсальной электронной карты, а также информации об учреждении	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Каргапольская центральная районная больница"	172,22	172,22	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 2 единиц, построение ЛВС: монтаж 2 портов	199,00	199,00	0,00	0,00	Осуществление автоматизированной записи на прием к врачу с использованием сети Интернет и информационно-справочных терминалов (инфоматов) в объеме 100%, предоставление возможности доступа (посредством инфомата) гражданина к персональной странице с использованием универсальной электронной карты, а также информации об учреждении	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Целинная центральная районная больница"	140,86	140,86	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 1 единицы, построение ЛВС: монтаж 1 порта	181,50	181,50	0,00	0,00	Осуществление автоматизированной записи на прием к врачу с использованием сети Интернет и информационно-справочных терминалов (инфоматов) в объеме 100%, предоставление возможности доступа (посредством инфомата) гражданина к персональной странице с использованием универсальной электронной карты, а также информации об учреждении	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Шадринская городская поликлиника"	172,22	172,22	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 2 единиц, построение ЛВС: монтаж 2 портов	199,00	199,00	0,00	0,00	Осуществление автоматизированной записи на прием к врачу с использованием сети Интернет и информационно-справочных терминалов (инфоматов) в объеме 100%, предоставление возможности доступа (посредством инфомата) гражданина к персональной странице с использованием универсальной электронной карты, а также информации об учреждении	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Шумихинская центральная районная больница"	140,86	140,86	0,00	0,00	Приобретение программно-аппаратных средств в количестве 1 единицы, построение ЛВС: монтаж 1 порта	181,50	181,50	0,00	0,00	Осуществление автоматизированной записи на прием к врачу с использованием сети Интернет и информационно-справочных терминалов (инфоматов) в объеме 100%, предоставление возможности доступа (посредством инфомата) гражданина к персональной странице с использованием универсальной электронной карты, а также информации об учреждении	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	Всего	7820,86	7820,86	0,00	0,00		9643,00	9643,00	0,00	0,00
	1.3 Обмен телемедицинскими данными, внедрение систем электронного документооборота
	МАУЗ "Курганская стоматологическая поликлиника"	17,50	17,50	0,00	0,00	Внедрение системы электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Альменевская центральная районная больница"	30,00	30,00	0,00	0,00	Внедрение системы электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Белозерская центральная районная больница"	30,00	30,00	0,00	0,00	Внедрение системы электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Варгашинская центральная районная больница"	30,00	30,00	0,00	0,00	Внедрение системы электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Курганская больница скорой медицинской помощи"	30,00	30,00	0,00	0,00	Внедрение системы электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Курганская больница N 1"	30,00	30,00	0,00	0,00	Внедрение системы электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Курганская поликлиника N 3"	30,00	30,00	0,00	0,00	Внедрение системы электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Курганская поликлиника N 4"	30,00	30,00	0,00	0,00	Внедрение системы электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Далматовская центральная районная больница"	30,00	30,00	0,00	0,00	Внедрение системы электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Курганская детская поликлиника N 2"	30,00	30,00	0,00	0,00	Внедрение системы электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Курганская детская поликлиника N 3"	30,00	30,00	0,00	0,00	Внедрение системы электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Курганская детская стоматологическая поликлиника"	17,50	17,50	0,00	0,00	Внедрение системы электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Звериноголовская центральная районная больница"	30,00	30,00	0,00	0,00	Внедрение системы электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Катайская центральная районная больница"	30,00	30,00	0,00	0,00	Внедрение системы электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Кетовская центральная районная больница"	30,00	30,00	0,00	0,00	Внедрение системы электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Курганская больница N 5"	30,00	30,00	0,00	0,00	Внедрение системы электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Курганский областной госпиталь для ветеранов войн"	30,00	30,00	0,00	0,00	Внедрение системы электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Курганский родильный дом"	17,50	17,50	0,00	0,00	Внедрение системы электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Куртамышская центральная районная больница имени К.И. Золотавина"	30,00	30,00	0,00	0,00	Внедрение системы электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Лебяжьевская центральная районная больница"	30,00	30,00	0,00	0,00	Внедрение системы электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Макушинская центральная районная больница"	30,00	30,00	0,00	0,00	Внедрение системы электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Мишкинская центральная районная больница"	30,00	30,00	0,00	0,00	Внедрение системы электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Мокроусовская центральная районная больница"	30,00	30,00	0,00	0,00	Внедрение системы электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Петуховская центральная районная больница"	30,00	30,00	0,00	0,00	Внедрение системы электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Половинская центральная районная больница"	30,00	30,00	0,00	0,00	Внедрение системы электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Сафакулевская центральная районная больница"	30,00	30,00	0,00	0,00	Внедрение системы электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	10.2011-12. 2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Частоозерская центральная районная больница"	30,00	30,00	0,00	0,00	Внедрение системы электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Шадринская городская больница"	30,00	30,00	0,00	0,00	Внедрение системы электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Шадринская больница скорой медицинской помощи"	17,50	17,50	0,00	0,00	Внедрение системы электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Шадринская городская стоматологическая поликлиника"	17,50	17,50	0,00	0,00	Внедрение системы электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Шадринская детская больница"	30,00	30,00	0,00	0,00	Внедрение системы электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Шадринская центральная районная больница"	30,00	30,00	0,00	0,00	Внедрение системы электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Шадринский областной кожно-венерологический диспансер"	17,50	17,50	0,00	0,00	Внедрение системы электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Шадринский родильный дом"	17,50	17,50	0,00	0,00	Внедрение системы электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Шатровская центральная районная больница"	30,00	30,00	0,00	0,00	Внедрение системы электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Щучанская центральная районная больница"	30,00	30,00	0,00	0,00	Внедрение системы электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Юргамышская центральная районная больница"	30,00	30,00	0,00	0,00	Внедрение системы электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Курганская областная клиническая больница"	30,00	30,00	0,00	0,00	Внедрение системы электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Курганский областной врачебно-физкультурный диспансер"	17,50	17,50	0,00	0,00	Внедрение системы электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Курганская областная специализированная инфекционная больница"	17,50	17,50	0,00	0,00	Внедрение системы электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Курганская областная детская больница имени Красного Креста"	30,00	30,00	0,00	0,00	Внедрение системы электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Курганский областной кардиологический диспансер"	30,00	30,00	0,00	0,00	Внедрение системы электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Курганский областной кожно-венерологический диспансер"	30,00	30,00	0,00	0,00	Внедрение системы электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Курганский областной онкологический диспансер"	30,00	30,00	0,00	0,00	Внедрение системы электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Курганская больница N 2"	30,00	30,00	0,00	0,00	Внедрение системы электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Глядянская центральная районная больница"	30,00	30,00	0,00	0,00	Внедрение системы электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Курганская детская поликлиника N 1"	30,00	30,00	0,00	0,00	Внедрение системы электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Каргапольская центральная районная больница"	30,00	30,00	0,00	0,00	Внедрение системы электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Целинная центральная районная больница"	30,00	30,00	0,00	0,00	Внедрение системы электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Шадринская городская поликлиника"	30,00	30,00	0,00	0,00	Внедрение системы электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Шумихинская центральная районная больница"	30,00	30,00	0,00	0,00	Внедрение системы электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	РИР на базе ГКУ "Медицинский информационно-аналитический центр в Курганской области"	2500,00	0,00	2500,00	0,00	Приобретение программно-аппаратного комплекса в количестве 1 единицы. Внедрение системы электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного документооборота, в том числе мониторинга реализации Программы	10.2011 - 12.2011	ДЗО, МИАЦ
	Всего	3917,50	1417,50	2500,00	0,00		0,00	0,00	0,00	0,00
	2. Ведение единого регистра медицинских работников, электронного паспорта учреждения здравоохранения Курганской области и паспорта системы здравоохранения Курганской области
	2.1 Ведение единого регистра медицинских работников
	МАУЗ "Курганская стоматологическая поликлиника"	40,00	40,00	0,00	0,00	Ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Альменевская центральная районная больница"	40,00	40,00	0,00	0,00	Ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Белозерская центральная районная больница"	40,00	40,00	0,00	0,00	Ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Варгашинская центральная районная больница"	40,00	40,00	0,00	0,00	Ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Курганская больница скорой медицинской помощи"	40,00	40,00	0,00	0,00	Ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Курганская больница N 1"	40,00	40,00	0,00	0,00	Ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Курганская поликлиника N 3"	40,00	40,00	0,00	0,00	Ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Курганская поликлиника N 4"	40,00	40,00	0,00	0,00	Ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Далматовская центральная районная больница"	40,00	40,00	0,00	0,00	Ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Курганская детская поликлиника N 2"	40,00	40,00	0,00	0,00	Ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Курганская детская поликлиника N 3"	40,00	40,00	0,00	0,00	Ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Курганская детская стоматологическая поликлиника"	40,00	40,00	0,00	0,00	Ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Звериноголовская центральная районная больница"	40,00	40,00	0,00	0,00	Ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Катайская центральная районная больница"	40,00	40,00	0,00	0,00	Ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Кетовская центральная районная больница"	40,00	40,00	0,00	0,00	Ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Курганская больница N 5"	40,00	40,00	0,00	0,00	Ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Курганский областной госпиталь для ветеранов войн"	40,00	40,00	0,00	0,00	Ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Курганский родильный дом"	40,00	40,00	0,00	0,00	Ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Куртамышская центральная районная больница имени К.И. Золотавина"	40,00	40,00	0,00	0,00	Ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Лебяжьевская центральная районная больница"	40,00	40,00	0,00	0,00	Ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Макушинская центральная районная больница"	40,00	40,00	0,00	0,00	Ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Мишкинская центральная районная больница"	40,00	40,00	0,00	0,00	Ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Мокроусовская центральная районная больница"	40,00	40,00	0,00	0,00	Ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Петуховская центральная районная больница"	40,00	40,00	0,00	0,00	Ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Половинская центральная районная больница"	40,00	40,00	0,00	0,00	Ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Сафакулевская центральная районная больница"	40,00	40,00	0,00	0,00	Ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Частоозерская центральная районная больница"	40,00	40,00	0,00	0,00	Ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Шадринская городская больница"	40,00	40,00	0,00	0,00	Ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Шадринская больница скорой медицинской помощи"	40,00	40,00	0,00	0,00	Ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Шадринская городская стоматологическая поликлиника"	40,00	40,00	0,00	0,00	Ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Шадринская детская больница"	40,00	40,00	0,00	0,00	Ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Шадринская центральная районная больница"	40,00	40,00	0,00	0,00	Ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Шадринский областной кожно-венерологический диспансер"	40,00	40,00	0,00	0,00	Ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Шадринский родильный дом"	40,00	40,00	0,00	0,00	Ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Шатровская центральная районная больница"	40,00	40,00	0,00	0,00	Ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Щучанская центральная районная больница"	40,00	40,00	0,00	0,00	Ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Юргамышская центральная районная больница"	40,00	40,00	0,00	0,00	Ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Курганская областная клиническая больница"	40,00	40,00	0,00	0,00	Ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Курганский областной врачебно-физкультурный диспансер"	40,00	40,00	0,00	0,00	Ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Курганская областная специализированная инфекционная больница"	40,00	40,00	0,00	0,00	Ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Курганская областная детская больница имени Красного Креста"	40,00	40,00	0,00	0,00	Ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Курганский областной кардиологический диспансер"	40,00	40,00	0,00	0,00	Ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Курганский областной кожно-венерологический диспансер"	40,00	40,00	0,00	0,00	Ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Курганский областной онкологический диспансер"	40,00	40,00	0,00	0,00	Ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Курганская больница N 2"	40,00	40,00	0,00	0,00	Ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Глядянская центральная районная больница"	40,00	40,00	0,00	0,00	Ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Курганская детская поликлиника N 1"	40,00	40,00	0,00	0,00	Ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Каргапольская центральная районная больница"	40,00	40,00	0,00	0,00	Ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Целинная центральная районная больница"	40,00	40,00	0,00	0,00	Ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Шадринская городская поликлиника"	40,00	40,00	0,00	0,00	Ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Шумихинская центральная районная больница"	40,00	40,00	0,00	0,00	Ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	Всего	2040,00	2040,00	0,00	0,00		0,00	0,00	0,00	0,00
	2.2 Ведение электронного паспорта учреждения здравоохранения Курганской области и муниципального учреждения здравоохранения
	МАУЗ "Курганская стоматологическая поликлиника"	50,00	50,00	0,00	0,00	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Альменевская центральная районная больница"	50,00	50,00	0,00	0,00	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Белозерская центральная районная больница"	50,00	50,00	0,00	0,00	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Варгашинская центральная районная больница"	50,00	50,00	0,00	0,00	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Курганская больница скорой медицинской помощи"	50,00	50,00	0,00	0,00	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Курганская больница N 1"	50,00	50,00	0,00	0,00	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Курганская поликлиника N 3"	50,00	50,00	0,00	0,00	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Курганская поликлиника N 4"	50,00	50,00	0,00	0,00	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Далматовская центральная районная больница"	50,00	50,00	0,00	0,00	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Курганская детская поликлиника N 2"	50,00	50,00	0,00	0,00	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Курганская детская поликлиника N 3"	50,00	50,00	0,00	0,00	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Курганская детская стоматологическая поликлиника"	50,00	50,00	0,00	0,00	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Звериноголовская центральная районная больница"	50,00	50,00	0,00	0,00	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Катайская центральная районная больница"	50,00	50,00	0,00	0,00	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Кетовская центральная районная больница"	50,00	50,00	0,00	0,00	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Курганская больница N 5"	50,00	50,00	0,00	0,00	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Курганский областной госпиталь для ветеранов войн"	50,00	50,00	0,00	0,00	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Курганский родильный дом"	50,00	50,00	0,00	0,00	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Куртамышская центральная районная больница имени К.И. Золотавина"	50,00	50,00	0,00	0,00	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Лебяжьевская центральная районная больница"	50,00	50,00	0,00	0,00	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Макушинская центральная районная больница"	50,00	50,00	0,00	0,00	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Мишкинская центральная районная больница"	50,00	50,00	0,00	0,00	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Мокроусовская центральная районная больница"	50,00	50,00	0,00	0,00	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Петуховская центральная районная больница"	50,00	50,00	0,00	0,00	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Половинская центральная районная больница"	50,00	50,00	0,00	0,00	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Сафакулевская центральная районная больница"	50,00	50,00	0,00	0,00	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Частоозерская центральная районная больница"	50,00	50,00	0,00	0,00	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Шадринская городская больница"	50,00	50,00	0,00	0,00	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Шадринская больница скорой медицинской помощи"	50,00	50,00	0,00	0,00	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Шадринская городская стоматологическая поликлиника"	50,00	50,00	0,00	0,00	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Шадринская детская больница"	50,00	50,00	0,00	0,00	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Шадринская центральная районная больница"	50,00	50,00	0,00	0,00	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Шадринский областной кожно-венерологический диспансер"	50,00	50,00	0,00	0,00	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Шадринский родильный дом"	50,00	50,00	0,00	0,00	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Шатровская центральная районная больница"	50,00	50,00	0,00	0,00	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Щучанская центральная районная больница"	50,00	50,00	0,00	0,00	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Юргамышская центральная районная больница"	50,00	50,00	0,00	0,00	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Курганская областная клиническая больница"	50,00	50,00	0,00	0,00	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Курганский областной врачебно-физкультурный диспансер"	50,00	50,00	0,00	0,00	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Курганская областная специализированная инфекционная больница"	50,00	50,00	0,00	0,00	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Курганская областная детская больница имени Красного Креста"	50,00	50,00	0,00	0,00	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Курганский областной кардиологический диспансер"	50,00	50,00	0,00	0,00	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Курганский областной кожно-венерологический диспансер"	50,00	50,00	0,00	0,00	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Курганский областной онкологический диспансер"	50,00	50,00	0,00	0,00	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Курганская больница N 2"	50,00	50,00	0,00	0,00	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Глядянская центральная районная больница"	50,00	50,00	0,00	0,00	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Курганская детская поликлиника N 1"	50,00	50,00	0,00	0,00	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Каргапольская центральная районная больница"	50,00	50,00	0,00	0,00	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Целинная центральная районная больница"	50,00	50,00	0,00	0,00	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Шадринская городская поликлиника"	50,00	50,00	0,00	0,00	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	ГБУ "Шумихинская центральная районная больница"	50,00	50,00	0,00	0,00	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение электронного паспорта медицинского учреждения. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО, УЗ, МИАЦ, ТФ ОМС
	Всего	2550,00	2550,00	0,00	0,00		0,00	0,00	0,00	0,00
	2.3 Ведение паспорта здравоохранения Курганской области
	Департамент здравоохранения Курганской области	100,00	0,00	100,00	0,00	Ведение паспорта здравоохранения Курганской области. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	0,00	0,00	0,00	0,00	Ведение паспорта здравоохранения Курганской области. Обеспечение интеграции его с федеральным компонентом Системы	10.2011 - 12.2012	ДЗО
	Всего	100,00	0,00	100,00	0,00		0,00	0,00	0,00	0,00
	Итого по задаче II	73 622,5	62 280,5	11 342,0			75 831,3	63 751,3	12 080,0
	В том числе на оказание медицинской помощи детям	7604,98	7604,98				6297,96	6297,96
	Задача III. Внедрение стандартов оказания медицинской помощи
	1. Поэтапный переход к оказанию медицинской помощи в соответствии со стандартами медицинской помощи, устанавливаемыми Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации
	ГБУ "Курганская областная клиническая больница" Федеральные стандарты медицинской помощи при заболеваниях системы кровообращения, травмах, гастроэнтерологии, пульмонологии, отдельным состояниям перинатального периода, онкогематологии и тяжелой акушерской патологии	12448,6	10560,7	-	1887,9	Снижение смертности от сердечно-сосудистых, цереброваскулярных заболеваний, травм, болезней органов дыхания, онкогематологической, гастроэнтерологической патологии, материнской и младенческой смертности	22101,8	20 244,4	-	1 857,3	Снижение смертности от сердечно-сосудистых, цереброваскулярных заболеваний, травм, болезней органов дыхания, онкогематологической, гастроэнтерологической патологии	Ежемесячно	ДЗО
	В том числе на оказание медицинской помощи детям	361,7	301,0	-	60,7	-	-		-	119,8	-	-	-
	ГБУ "Курганский областной онкологический диспансер" Федеральные стандарты медицинской помощи при онкологии	26969,1	22892,0	-	4077,1	Повышение доступности и качества медицинской помощи онкологическим больным, снижение смертности от злокачественных новообразований	62 511,8	54 794,0	-	7 717,8	Повышение доступности и качества медицинской помощи онкологическим больным, снижение смертности от злокачественных новообразований	Ежемесячно	ДЗО
	В том числе на оказание медицинской помощи детям	1 154,5	1 107,3		47,2		2 401,4	2 364,8		36,6
	ГБУ "Курганский областной кардиологический диспансер" Федеральные стандарты медицинской помощи при заболеваниях системы кровообращения	8395,7	7126,5	-	1269,2	Повышение доступности и качества медицинской помощи больным кардиологического профиля, снижение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний	3 676,5	3 569,1	-	107,4	Повышение доступности и качества медицинской помощи больным кардиологического профиля, снижение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний	Ежемесячно	ДЗО
	ГБУ "Курганская областная детская больница имени Красного Креста" Федеральные стандарты медицинской помощи при заболеваниях системы кровообращения, травмах, гастроэнтерологии, пульмонологии, отдельным состояниям перинатального периода, онкогематологии	25689,3	21379,3	-	4310,0	Снижение младенческой и детской смертности, смертности детей при ДТП и травмах, улучшение качества медицинской помощи больным детям пульмонологического, онкогематологического, гастроэнтерологического профиля	31 777,4	30 085,0	-	1 692,4	Снижение младенческой и детской смертности, смертности детей при ДТП и травмах, улучшение качества медицинской помощи больным детям пульмонологического, онкогематологического, гастроэнтерологического профиля	Ежемесячно	ДЗО
	В том числе на оказание медицинской помощи детям	25689,3	21379,3	-	4310,0		31 777,4	30 085,0	-	1 692,4
	ГБУ "Курганская больница N 2" Федеральные стандарты медицинской помощи при заболеваниях системы кровообращения, травмах, гастроэнтерологии, пульмонологии, отдельным состояниям перинатального периода и тяжелой акушерской патологии	28120,1	23869,0	-	4251,1	Снижение материнской и младенческой смертности, смертности от болезней органов дыхания, гастроэнтерологической патологии, цереброваскулярных заболеваний	72 297,9	69 021,5	-	3 276,4	Снижение материнской и младенческой смертности, смертности от болезней органов дыхания, гастроэнтерологической патологии, цереброваскулярных заболеваний	Ежемесячно	ДЗО
	В том числе на оказание медицинской помощи детям	2 256,5	1 047,6	-	1 208,9	-	3 174,2	2 237,3	-	936,9	-	-	-
	ГБУ "Курганская больница скорой медицинской помощи" Федеральные стандарты медицинской помощи при заболеваниях системы кровообращения, травмах, гастроэнтерологии, пульмонологии	29640,1	25147,0	-	4493,1	Снижение смертности от ДТП и травм, сердечно-сосудистой патологии, цереброваскулярных заболеваний, болезней органов дыхания пульмонологического профиля, гастроэнтерологической патологии	80 538,4	75 658,9	-	4 879,5	Снижение, смертности от ДТП и травм, сердечно-сосудистой патологии, цереброваскулярных заболеваний, болезней органов дыхания пульмонологического профиля, гастроэнтерологической патологии	Ежемесячно	ДЗО
	В том числе на оказание медицинской помощи детям	738,1	614,3	-	123,8	-	8 033,5	7 042,5	-	991,0	-	-	-
	ГБУ "Шадринская больница скорой медицинской помощи" Федеральные стандарты медицинской помощи при заболеваниях системы кровообращения, травмах, гастроэнтерологии, пульмонологии, онкологии	19244,9	16311,1	-	2933,8	Снижение смертности от ДТП и травм, сердечно-сосудистой патологии, цереброваскулярных заболеваний, болезней органов дыхания пульмонологического профиля, гастроэнтерологической патологии	42 838,3	40 557,1	-	2 281,2	Снижение смертности от ДТП и травм, сердечно-сосудистой патологии, цереброваскулярных заболеваний, болезней органов дыхания пульмонологического профиля, гастроэнтерологической патологии	Ежемесячно	ДЗО
	В том числе на оказание медицинской помощи детям	1403,6	1167,9	-	235,7	-	1 684,6	1 556,0	-	128,6	-	-	-
	ГБУ "Курганский родильный дом" Федеральные стандарты медицинской помощи при отдельных состояниях перинатального периода и тяжелой акушерской патологии	29364,0	24452,3	-	4911,7	Повышение доступности и качества акушерско-гинекологической помощи, снижение материнской и младенческой смертности	52 193,3	50 777,2	-	1 416,1	Повышение доступности и качества акушерско-гинекологической помощи, снижение материнской и младенческой смертности	Ежемесячно	ДЗО
	В том числе на оказание медицинской помощи детям	28473,5	23696,5	-	4777,0	-	52 193,3	50 777,2	-	1 416,1
	ГБУ "Шадринская детская больница" Федеральные стандарты медицинской помощи при заболеваниях пульмонологии, отдельным состояниям перинатального периода	1130,8	941,1	-	189,7	Снижение младенческой и детской смертности, смертности детей от болезней органов дыхания пульмонологического профиля	1 516,1	1 319,1	-	197,0	Снижение младенческой и детской смертности, смертности детей от болезней органов дыхания пульмонологического профиля	Ежемесячно	ДЗО
	В том числе на оказание медицинской помощи детям	1130,8	941,1	-	189,7	-	1 516,1	1 319,1	-	197,0
	ГБУ "Шадринский родильный дом" Федеральные стандарты медицинской помощи при отдельных состояниях перинатального периода и тяжелой акушерской патологии	208,4	176,9	-	31,5	Повышение доступности и качества акушерско-гинекологической помощи, снижение материнской и младенческой смертности	345,9	243,0	-	102,9	Повышение доступности и качества акушерско-гинекологической помощи, снижение материнской и младенческой смертности	Ежемесячно	ДЗО
	ГБУ "Альменевская центральная районная больница" Федеральные стандарты медицинской помощи при заболеваниях системы кровообращения, травмах, гастроэнтерологии, пульмонологии и тяжелой акушерской патологии	2017,5	1706,4	-	311,1	Снижение смертности от СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ, цереброваскулярных заболеваний, травм, болезней органов дыхания, гастроэнтерологической патологии, материнской и младенческой смертности	685,9	654,9	-	31,0	Снижение смертности от СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ, цереброваскулярных заболеваний, травм, болезней органов дыхания, гастроэнтерологической патологии, материнской и младенческой смертности	Ежемесячно	ДЗО
	В том числе на оказание медицинской помощи детям	363,7	302,7	-	61,0	-	39,1	34,7	-	4,4	-
	ГБУ "Белозерская центральная районная больница" Федеральные стандарты медицинской помощи при заболеваниях системы кровообращения, травмах, гастроэнтерологии, пульмонологии и тяжелой акушерской патологии	2483,3	2102,5	-	380,8	Снижение смертности от СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ, цереброваскулярных заболеваний, травм, болезней органов дыхания, гастроэнтерологической патологии, материнской и младенческой смертности	6 334,6	6 022,3	-	312,3	Снижение смертности от СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ, цереброваскулярных заболеваний, травм, болезней органов дыхания, гастроэнтерологической патологии, материнской и младенческой смертности	Ежемесячно	ДЗО
	В том числе на оказание медицинской помощи детям	320,4	266,6	-	53,8	-	851,9	743,8	-	108,1	-	-	-
	ГБУ "Варгашинская центральная районная больница" Федеральные стандарты медицинской помощи при заболеваниях системы кровообращения, травмах, гастроэнтерологии, пульмонологии и тяжелой акушерской патологии	2156,5	1829,5	-	327,0	Снижение смертности от СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ, цереброваскулярных заболеваний, травм, болезней органов дыхания, гастроэнтерологической патологии, материнской и младенческой смертности	4 222,5	4 002,1	-	220,4	Снижение смертности от СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ, цереброваскулярных заболеваний, травм, болезней органов дыхания, гастроэнтерологической патологии, материнской и младенческой смертности	Ежемесячно	ДЗО
	В том числе на оказание медицинской помощи детям	61,3	51,0	-	10,3	-	603,5	525,3	-	78,2	-	-	-
	ГБУ "Далматовская центральная районная больница" Федеральные стандарты медицинской помощи при заболеваниях системы кровообращения, травмах, гастроэнтерологии, пульмонологии и тяжелой акушерской патологии	4442,1	3763,6	-	678,5	Снижение смертности от СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ, цереброваскулярных заболеваний, травм, болезней органов дыхания, гастроэнтерологической патологии, материнской и младенческой смертности	4 716,2	4 514,0	-	202,2	Снижение смертности от СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ, цереброваскулярных заболеваний, травм, болезней органов дыхания, гастроэнтерологической патологии, материнской и младенческой смертности	Ежемесячно	ДЗО
	В том числе на оказание медицинской помощи детям	419,4	349,0	-	70,4	-	431,8	364,5	-	67,3
	ГБУ "Звериноголовская центральная районная больница" Федеральные стандарты медицинской помощи при заболеваниях системы кровообращения, травмах, гастроэнтерологии, пульмонологии и тяжелой акушерской патологии	1953,1	1654,2	-	298,9	Снижение смертности от СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ, цереброваскулярных заболеваний, травм, болезней органов дыхания, гастроэнтерологической патологии, материнской и младенческой смертности	2 251,9	2 155,4	-	96,5	Снижение смертности от СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ, цереброваскулярных заболеваний, травм, болезней органов дыхания, гастроэнтерологической патологии, материнской и младенческой смертности	Ежемесячно	ДЗО
	В том числе на оказание медицинской помощи детям	217,4	180,9	-	36,5	-	322,4	289,4	-	33,0	-	-	-
	ГБУ "Каргапольская центральная районная больница" Федеральные стандарты медицинской помощи при заболеваниях системы кровообращения, травмах, гастроэнтерологии, пульмонологии и тяжелой акушерской патологии	4448,5	3769,8	-	678,7	Снижение смертности от СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ, цереброваскулярных заболеваний, травм, болезней органов дыхания, гастроэнтерологической патологии, материнской и младенческой смертности	8 661,2	8 323,1	-	338,1	Снижение смертности от СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ, цереброваскулярных заболеваний, травм, болезней органов дыхания, гастроэнтерологической патологии, материнской и младенческой смертности	Ежемесячно	ДЗО
	В том числе на оказание медицинской помощи детям	384,6	320,2	-	64,4	-	156,2	142,6	-	13,6	-	-	-
	ГБУ "Катайская центральная районная больница" Федеральные стандарты медицинской помощи при заболеваниях системы кровообращения, травмах, гастроэнтерологии, пульмонологии и тяжелой акушерской патологии	3941,1	3338,3	-	602,8	Снижение смертности от СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ, цереброваскулярных заболеваний, травм, болезней органов дыхания, гастроэнтерологической патологии, материнской и младенческой смертности	8 058,0	7 704,1	-	353,9	Снижение смертности от СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ, цереброваскулярных заболеваний, травм, болезней органов дыхания, гастроэнтерологической патологии, материнской и младенческой смертности	Ежемесячно	ДЗО
	В том числе на оказание медицинской помощи детям	424,4	353,2	-	71,2	-	806,4	713,3	-	93,1	-	-	-
	ГБУ "Кетовская центральная районная больница" Федеральные стандарты медицинской помощи при заболеваниях системы кровообращения, травмах, гастроэнтерологии, пульмонологии и тяжелой акушерской патологии	3841,8	3254,9	-	586,9	Снижение смертности от СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ, цереброваскулярных заболеваний, травм, болезней органов дыхания, гастроэнтерологической патологии, материнской и младенческой смертности	5 147,8	4 924,4	-	223,4	Снижение смертности от СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ, цереброваскулярных заболеваний, травм, болезней органов дыхания, гастроэнтерологической патологии, материнской и младенческой смертности	Ежемесячно	ДЗО
	В том числе на оказание медицинской помощи детям	370,2	308,1	-	62,1	-	188,7	155,0	-	33,7	-	-	-
	ГБУ "Куртамышская центральная районная больница им. К.И. Золотавина" Федеральные стандарты медицинской помощи при заболеваниях системы кровообращения, травмах, гастроэнтерологии, пульмонологии и тяжелой акушерской патологии	5408,7	4581,9	-	826,8	Снижение смертности от СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ, цереброваскулярных заболеваний, травм, болезней органов дыхания, гастроэнтерологической патологии, материнской и младенческой смертности	8 801,2	8 454,2	-	347,0	Снижение смертности от СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ, цереброваскулярных заболеваний, травм, болезней органов дыхания, гастроэнтерологической патологии, материнской и младенческой смертности	Ежемесячно	ДЗО
	В том числе на оказание медицинской помощи детям	548,7	456,7	-	92,0	-	679,1	612,8	-	66,3	-	-	-
	ГБУ "Лебяжьевская центральная районная больница" Федеральные стандарты медицинской помощи при заболеваниях системы кровообращения, травмах, гастроэнтерологии, пульмонологии и тяжелой акушерской патологии	2486,5	2106,6	-	379,9	Снижение смертности от СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ, цереброваскулярных заболеваний, травм, болезней органов дыхания, гастроэнтерологической патологии, материнской и младенческой смертности	5 278,8	5 031,4	-	247,4	Снижение смертности от СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ, цереброваскулярных заболеваний, травм, болезней органов дыхания, гастроэнтерологической патологии, материнской и младенческой смертности	Ежемесячно	ДЗО
	В том числе на оказание медицинской помощи детям	240,7	200,3	-	40,4	-	514,4	443,4	-	71,0	-	-	-
	ГБУ "Макушинская центральная районная больница" Федеральные стандарты медицинской помощи при заболеваниях системы кровообращения, травмах, гастроэнтерологии, пульмонологии и тяжелой акушерской патологии	2820,2	2389,5	-	430,7	Снижение смертности от СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ, цереброваскулярных заболеваний, травм, болезней органов дыхания, гастроэнтерологической патологии, материнской и младенческой смертности	4400,1	4169,0	-	231,1	Снижение смертности от СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ, цереброваскулярных заболеваний, травм, болезней органов дыхания, гастроэнтерологической патологии, материнской и младенческой смертности	Ежемесячно	ДЗО
	В том числе на оказание медицинской помощи детям	257,8	214,5	-	43,3	-	842,9	746,4	-	96,5	-	-	-
	ГБУ "Мишкинская центральная районная больница" Федеральные стандарты медицинской помощи при заболеваниях системы кровообращения, травмах, гастроэнтерологии, пульмонологии и тяжелой акушерской патологии	3336,6	2830,4	-	506,2	Снижение смертности от СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ, цереброваскулярных заболеваний, травм, болезней органов дыхания, гастроэнтерологической патологии, материнской и младенческой смертности	2 847,4	2 627,4	-	220,0	Снижение смертности от СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ, цереброваскулярных заболеваний, травм, болезней органов дыхания, гастроэнтерологической патологии, материнской и младенческой смертности	Ежемесячно	ДЗО
	В том числе на оказание медицинской помощи детям	108,4	90,2	-	18,2	-	621,8	536,7	-	85,1	-	-	-
	ГБУ "Мокроусовская центральная районная больница" Федеральные стандарты медицинской помощи при заболеваниях системы кровообращения, травмах, гастроэнтерологии, пульмонологии и тяжелой акушерской патологии	1322,5	1118,6	-	203,9	Снижение смертности от СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ, цереброваскулярных заболеваний, травм, болезней органов дыхания, гастроэнтерологической патологии, материнской и младенческой смертности	3 566,5	3 347,4	-	219,1	Снижение смертности от СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ, цереброваскулярных заболеваний, травм, болезней органов дыхания, гастроэнтерологической патологии, материнской и младенческой смертности	Ежемесячно	ДЗО
	В том числе на оказание медицинской помощи детям	241,5	201,0	-	40,5	-	640,9	557,7	-	83,2	-	-	-
	ГБУ "Петуховская центральная районная больница" Федеральные стандарты медицинской помощи при заболеваниях системы кровообращения, травмах, гастроэнтерологии, пульмонологии и тяжелой акушерской патологии	4205,1	3562,9	-	642,2	Снижение смертности от СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ, цереброваскулярных заболеваний, травм, болезней органов дыхания, гастроэнтерологической патологии, материнской и младенческой смертности	6 907,6	6 610,0	-	297,6	Снижение смертности от СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ, цереброваскулярных заболеваний, травм, болезней органов дыхания, гастроэнтерологической патологии, материнской и младенческой смертности	Ежемесячно	ДЗО
	В том числе на оказание медицинской помощи детям	390,5	325,0	-	65,5	-	455,6	385,3	-	70,3	-	-	-
	ГБУ "Половинская центральная районная больница" Федеральные стандарты медицинской помощи при заболеваниях системы кровообращения, травмах, гастроэнтерологии, пульмонологии и тяжелой акушерской патологии	1194,8	1010,2	-	184,6	Снижение смертности от СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ, цереброваскулярных заболеваний, травм, болезней органов дыхания, гастроэнтерологической патологии, материнской и младенческой смертности	3 531,2	3 315,4	-	215,8	Снижение смертности от СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ, цереброваскулярных заболеваний, травм, болезней органов дыхания, гастроэнтерологической патологии, материнской и младенческой смертности	Ежемесячно	ДЗО
	В том числе на оказание медицинской помощи детям	239,0	198,9	-	40,1	-	993,7	880,9	-	112,8	-	-	-
	ГБУ "Глядянская центральная районная больница" Федеральные стандарты медицинской помощи при заболеваниях системы кровообращения, травмах, гастроэнтерологии, пульмонологии и тяжелой акушерской патологии	2312,0	1954,5	-	357,5	Снижение смертности от СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ, цереброваскулярных заболеваний, травм, болезней органов дыхания, гастроэнтерологической патологии, материнской и младенческой смертности	4 795,6	4 458,7	-	336,9	Снижение смертности от СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ, цереброваскулярных заболеваний, травм, болезней органов дыхания, гастроэнтерологической патологии, материнской и младенческой смертности	Ежемесячно	ДЗО
	В том числе на оказание медицинской помощи детям	479,3	398,9	-	80,4	-	1 262,3	1 096,9	-	165,4	-	-	-
	ГБУ "Сафакулевская центральная районная больница" Федеральные стандарты медицинской помощи при заболеваниях системы кровообращения, травмах, гастроэнтерологии, пульмонологии и тяжелой акушерской патологии	1889,1	1596,9	-	292,2	Снижение смертности от СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ, цереброваскулярных заболеваний, травм, болезней органов дыхания, гастроэнтерологической патологии, материнской и младенческой смертности	2 365,1	2 253,1	-	112,0	Снижение смертности от СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ, цереброваскулярных заболеваний, травм, болезней органов дыхания, гастроэнтерологической патологии, материнской и младенческой смертности	Ежемесячно	ДЗО
	В том числе на оказание медицинской помощи детям	398.5	331,7	-	66,9	-	109,2	74,3	-	34,9	-	-	-
	ГБУ "Целинная центральная районная больница" Федеральные стандарты медицинской помощи при заболеваниях системы кровообращения, травмах, гастроэнтерологии, пульмонологии и тяжелой акушерской патологии	3030,3	2566,5	-	463,8	Снижение смертности от СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ, цереброваскулярных заболеваний, травм, болезней органов дыхания, гастроэнтерологической патологии, материнской и младенческой смертности	2 911,9	2 774,3	-	137,6	Снижение смертности от СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ, цереброваскулярных заболеваний, травм, болезней органов дыхания, гастроэнтерологической патологии, материнской и младенческой смертности	Ежемесячно	ДЗО
	В том числе на оказание медицинской помощи детям	345,1	287,2	-	57,9	-	151,0	134,8	-	16,2	-	-	-
	ГБУ "Частоозерская центральная районная больница" Федеральные стандарты медицинской помощи при заболеваниях системы кровообращения, травмах, гастроэнтерологии, пульмонологии и тяжелой акушерской патологии	2042,0	1729,3	-	312,7	Снижение смертности от СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ, цереброваскулярных заболеваний, травм, болезней органов дыхания, гастроэнтерологической патологии, материнской и младенческой смертности	1 362,4	1 293,9	-	68,5	Снижение смертности от СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ, цереброваскулярных заболеваний, травм, болезней органов дыхания, гастроэнтерологической патологии, материнской и младенческой смертности	Ежемесячно	ДЗО
	В том числе на оказание медицинской помощи детям	240,3	200,0	-	40,3	-	200,1	181,6	-	18,5	-	-	-
	ГБУ "Шатровская центральная районная больница" Федеральные стандарты медицинской помощи при заболеваниях системы кровообращения, травмах, гастроэнтерологии, пульмонологии и тяжелой акушерской патологии	2091,8	1772,6	-	319,2	Снижение смертности от СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ, цереброваскулярных заболеваний, травм, болезней органов дыхания, гастроэнтерологической патологии, материнской и младенческой смертности	3 693,4	3 431,2	-	262,2	Снижение смертности от СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ, цереброваскулярных заболеваний, травм, болезней органов дыхания, гастроэнтерологической патологии, материнской и младенческой смертности	Ежемесячно	ДЗО
	В том числе на оказание медицинской помощи детям	177,9	148,0	-	29,9	-	950,2	807,0	-	143,2	-	-	-
	ГБУ "Шумихинская центральная районная больница" Федеральные стандарты медицинской помощи при заболеваниях системы кровообращения, травмах, гастроэнтерологии, пульмонологии и тяжелой акушерской патологии	3336,1	2823,2	-	512,9	Снижение смертности от СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ, цереброваскулярных заболеваний, травм, болезней органов дыхания, гастроэнтерологической патологии, материнской и младенческой смертности	3 422,2	3 266,2	-	156,0	Снижение смертности от СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ, цереброваскулярных заболеваний, травм, болезней органов дыхания, гастроэнтерологической патологии, материнской и младенческой смертности	Ежемесячно	ДЗО
	В том числе на оказание медицинской помощи детям	520,3	433,0	-	87,3	-	427,9	383,3	-	44,6	-	-	-
	ГБУ "Щучанская центральная районная больница" Федеральные стандарты медицинской помощи при заболеваниях системы кровообращения, травмах, гастроэнтерологии, пульмонологии и тяжелой акушерской патологии	3480,0	2947,6	-	532,4	Снижение смертности от СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ, цереброваскулярных заболеваний, травм, болезней органов дыхания, гастроэнтерологической патологии, материнской и младенческой смертности	5 184,9	4 865,1	-	319,8	Снижение смертности от СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ, цереброваскулярных заболеваний, травм, болезней органов дыхания, гастроэнтерологической патологии, материнской и младенческой смертности	Ежемесячно	ДЗО
	В том числе на оказание медицинской помощи детям	379,5	315,8	-	63,7	-	1 751,3	1 564,6	-	186,7	-	-	-
	ГБУ "Юргамышская центральная районная больница" Федеральные стандарты медицинской помощи при заболеваниях системы кровообращения, травмах, гастроэнтерологии, пульмонологии и тяжелой акушерской патологии	3648,2	3089,6	-	558,6	Снижение смертности от СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ, цереброваскулярных заболеваний, травм, болезней органов дыхания, гастроэнтерологической патологии, материнской и младенческой смертности	6119,1	5 806,0	-	313,1	Снижение смертности от СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ, цереброваскулярных заболеваний, травм, болезней органов дыхания, гастроэнтерологической патологии, материнской и младенческой смертности	Ежемесячно	ДЗО
	В том числе на оказание медицинской помощи детям	428,4	356,6	-	71,8	-	574,9	501,8	-	73,1	-	-	-
	ГБУ "Шадринская центральная районная больница" Федеральные стандарты медицинской помощи при заболеваниях системы кровообращения, травмах, гастроэнтерологии, пульмонологии и тяжелой акушерской патологии	4003,1	3393,0	-	610,1	Снижение смертности от СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ, цереброваскулярных заболеваний, травм, болезней органов дыхания, гастроэнтерологической патологии, материнской и младенческой смертности	8177,1	7 691,9	-	485,2	Снижение смертности от СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ, цереброваскулярных заболеваний, травм, болезней органов дыхания, гастроэнтерологической патологии, материнской и младенческой смертности	Ежемесячно	ДЗО
	В том числе на оказание медицинской помощи детям	296,9	247,1	-	49,8	-	1 772,3	1 547,1	-	225,2	-	-	-
	ГБУ "Шадринская городская больница" Федеральные стандарты медицинской помощи при заболеваниях системы кровообращения, пульмонологии	2019,6	1707,4	-	312,2	Снижение смертности от СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ, заболеваний, болезней органов дыхания	2 919,6	2 574,3	-	345,3	Снижение смертности от СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ, заболеваний, болезней органов дыхания	Ежемесячно	ДЗО
	В том числе на оказание медицинской помощи детям	413,7	344,3	-	69,4	-	1 577,8	1 368,8	-	209,0	-	-	-
	ГБУ "Курганская областная специализированная инфекционная больница" Федеральные стандарты медицинской помощи по пульмонологии	2033,5	1699,2	-	334,3	Снижение смертности от болезней органов дыхания пульмонологического профиля	8 600,6	7 221,0	-	1 379,6	Снижение смертности от болезней органов дыхания пульмонологического профиля	Ежемесячно	ДЗО
	В том числе на оказание медицинской помощи детям	1614,9	1344,0	-	270,9	-	6 731,2	5 677,8	-	1 053,4	-	-	-
	Итого	257 155,0	217155,0	-	40 000,0	-	494 760,1	463 760,1	-	31 000,0	-	-	-
	В том числе на оказание медицинской помощи детям	67 680,1	56 325,1	-	11 355,0	-	128 365,7	119 565,4	-	8 800,3	-	-	-
	2. Поэтапный переход к 2013 году к включению в тарифы на оплату медицинской помощи за счет обязательного медицинского страхования расходов на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходов на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, приобретение оборудования стоимостью до 100 тысяч рублей за единицу
1}	Расчет потребности средств медицинских организаций на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходов на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, приобретение оборудования стоимостью до 100 тысяч рублей за единицу	-	-	-	-	Подготовка к переходу на одноканальное финансирование	-	-	-	-	Подготовка к переходу на одноканальное финансирование	2012 год	ДЗО
2)	Увеличение доходной части бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Курганской области. Активизация сбора страховых взносов и налоговых поступлений, увеличение средств консолидированного бюджета Курганской области на обязательное медицинское страхование неработающего населения	-	-	-	-	Подготовка к переходу на одноканальное финансирование	-	-	-	-	Подготовка к переходу на одноканальное финансирование	2011 2012 годы	ДЗО
3)	Разработка порядка формирования тарифов, учитывающего включение в тариф расходов медицинских организаций на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходов на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, приобретение оборудования стоимостью до 100 тысяч рублей за единицу	-	-	-	-	Подготовка к переходу на одноканальное финансирование	-	-	-	-	Подготовка к переходу на одноканальное финансирование	2012 год	ДЗО
	3. Проведение диспансеризации детей 14 лет и создание центров медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации
	ГБУ "Курганская детская поликлиника N 1"	2003,8	2003,8	-	-	Проведение диспансеризации 843 подростков в возрасте 14 лет	1813,4	1813,4	-	-	Проведение диспансеризации 763 подростков в возрасте 14 лет	Ежемесячно	ДЗО
	ГБУ "Курганская детская поликлиника N 2"	1664,0	1664,0	-	-	Проведение диспансеризации 700 подростков в возрасте 14 лет	1664,0	1664,0	-	-	Проведение диспансеризации 700 подростков в возрасте 14 лет	Ежемесячно	ДЗО
	ГБУ "Курганская детская поликлиника N 3"	2272,4	2272,4	-	-	Проведение диспансеризации 956 подростков в возрасте 14 лет	1664,0	1664,0	-	-	Проведение диспансеризации 700 подростков в возрасте 14 лет	Ежемесячно	ДЗО
	ГБУ "Шадринская детская больница"	1316,8	1316,8	-	-	Проведение диспансеризации 554 подростков в возрасте 14 лет	1664,0	1664,0	-	-	Проведение диспансеризации 700 подростков в возрасте 14 лет	Ежемесячно	ДЗО
	ГБУ "Альменевская центральная районная больница"	-	-	-	-	-	435,0	435,0	-	-	Проведение диспансеризации 183 подростков в возрасте 14 лет	Ежемесячно	ДЗО
	ГБУ "Белозерская центральная районная больница"	-	-	-	-	-	537,2	537,2	-	-	Проведение диспансеризации 226 подростков в возрасте 14 лет	Ежемесячно	ДЗО
	ГБУ "Варгашинская центральная районная больница"	-	-	-	-	-	653,7	653,7	-	-	Проведение диспансеризации 275 подростков в возрасте 14 лет	Ежемесячно	ДЗО
	ГБУ "Глядянская центральная районная больница"	-	-	-	-	-	430,2	430,2	-	-	Проведение диспансеризации 181 подростка в возрасте 14 лет	Ежемесячно	ДЗО
	ГБУ "Далматовская центральная районная больница"	-	-	-	-	-	701,2	701,2	-	-	Проведение диспансеризации 295 подростков в возрасте 14 лет	Ежемесячно	ДЗО
	ГБУ "Звериноголовская центральная районная больница"	-	-	-	-	-	328,0	328,0	-	-	Проведение диспансеризации 138 подростков в возрасте 14 лет	Ежемесячно	ДЗО
	ГБУ "Каргапольская центральная районная больница"	601,3	601,3	-	-	Проведение диспансеризации 253 подростков в возрасте 14 лет	-	-	-	-	-	Ежемесячно	ДЗО
	ГБУ "Катайская центральная районная больница"	-	-	-	-	-	665,6	665,6	-	-	Проведение диспансеризации 280 подростков в возрасте 14 лет	Ежемесячно	ДЗО
	ГБУ "Кетовская центральная районная больница"	475,4	475,4	-	-	Проведение диспансеризации 200 подростков в возрасте 14 лет	-	-	-	-	-	Ежемесячно	ДЗО
	ГБУ "Куртамышская центральная районная больница им. К.И. Золотавина"	361,3	361,3	-	-	Проведение диспансеризации 152 подростков в возрасте 14 лет	-	-	-	-	-	Ежемесячно	ДЗО
	ГБУ "Лебяжьевская центральная районная больница"	-	-	-	-	-	561,0	561,0	-	-	Проведение диспансеризации 236 подростков в возрасте 14 лет	Ежемесячно	ДЗО
	ГБУ "Макушинская центральная районная больница"	351,8	351,8	-	-	Проведение диспансеризации 148 подростков в возрасте 14 лет	-	-	-	-	-	Ежемесячно	ДЗО
	ГБУ "Мишкинская центральная районная больница"	-	-	-	-	-	515,8	515,8	-	-	Проведение диспансеризации 217 подростков в возрасте 14 лет	Ежемесячно	ДЗО
	ГБУ "Мокроусовская центральная районная больница"	-	-	-	-	-	427,9	427,9	-	-	Проведение диспансеризации 180 подростков в возрасте 14 лет	Ежемесячно	ДЗО
	ГБУ "Петуховская центральная районная больница"	332,8	332,8	-	-	Проведение диспансеризации 140 подростков в возрасте 14 лет	-	-	-	-		Ежемесячно	ДЗО
	ГБУ "Половинская центральная районная больница"	-	-	-	-	-	553,8	553,8	-	-	Проведение диспансеризации 233 подростков в возрасте 14 лет	Ежемесячно	ДЗО
	ГБУ "Сафакулевская центральная районная больница"	-	-	-	-	-	411,2	411,2	-	-	Проведение диспансеризации 173 подростков в возрасте 14 лет	Ежемесячно	ДЗО
	ГБУ "Целинная центральная районная больница"	423,1	423,1	-	-	Проведение диспансеризации 178 подростков в возрасте 14 лет	-	-	-	-	-	Ежемесячно	ДЗО
	ГБУ "Шадринская центральная районная больница"	627,5	627,5	-	-	Проведение диспансеризации 264 подростков в возрасте 14 лет	784,4	784,4	-	-	Проведение диспансеризации 330 подростков в возрасте 14 лет	Ежемесячно	ДЗО
	ГБУ "Шатровская центральная районная больница"	-	-	-	-	-	451,6	451,6	-	-	Проведение диспансеризации 190 подростков в возрасте 14 лет	Ежемесячно	ДЗО
	ГБУ "Шумихинская центральная районная больница"	332,6	332,6	-	-	Проведение диспансеризации 140 подростков в возрасте 14 лет	-	-	-	-	-	Ежемесячно	ДЗО
	ГБУ "Щучанская центральная районная больница"	313,6	313,6	-	-	Проведение диспансеризации 132 подростков в возрасте 14 лет	-	-	-	-	-	Ежемесячно	ДЗО
	ГБУ "Юргамышская центральная районная больница"	332,6	332,6	-	-	Проведение диспансеризации 140 подростков в возрасте 14 лет	-	-	-	-	-	Ежемесячно	ДЗО
1)	Расширение сети кабинетов медико-социальной помощи для работы с несовершеннолетними и беременными, оказавшимися в трудной жизненной ситуации (открытие 22 кабинетов медико-социальной помощи)	-	-	-	-	Профилактика абортов, социального сиротства, повышение рождаемости, снижение младенческой смертности	-	-	-	-	Профилактика абортов, социального сиротства, повышение рождаемости, снижение младенческой смертности	Ежемесячно	ДЗО
2)	Организация проведения медикаментозного аборта
	ГБУ "КОКБ"	409,0	409,0	-	-	Сохранение репродуктивного здоровья	409,0	409,0	-	-	Сохранение репродуктивного здоровья подростков	Ежемесячно	ДЗО
	ГБУ "Курганская больница N 2"	94,0	94,0	-	-	Сохранение репродуктивного здоровья	94	94	-	-	Сохранение репродуктивного здоровья подростков	Ежемесячно	ДЗО
	ГБУ "Шадринский родильный дом"	119,0	119,0	-	-	Сохранение репродуктивного здоровья	119	119	-	-	Сохранение репродуктивного здоровья подростков	Ежемесячно	ДЗО
	ГБУ "Каргапольская центральная районная больница"	63,0	63,0	-	-	Сохранение репродуктивного здоровья	63	63	-	-	Сохранение репродуктивного здоровья подростков	Ежемесячно	ДЗО
	ГБУ "Куртамышская центральная районная больница им. К.И. Золотавина"	63,0	63,0	-	-	Сохранение репродуктивного здоровья	63,0	63,0	-	-	Сохранение репродуктивного здоровья подростков	Ежемесячно	ДЗО
	ГБУ "Мишкинская центральная районная больница"	32,0	32,0	-	-	Сохранение репродуктивного здоровья	32	32	-	-	Сохранение репродуктивного здоровья подростков	Ежемесячно	ДЗО
	ГБУ "Шумихинская центральная районная больница"	94,0	94,0	-	-	Сохранение репродуктивного здоровья	94	94	-	-	Сохранение репродуктивного здоровья подростков	Ежемесячно	ДЗО
	ГБУ "Целинная центральная районная больница"	32,0	32,0	-	-	Сохранение репродуктивного здоровья	32,0	32,0	-	-	Сохранение репродуктивного здоровья подростков	Еже-месячно	ДЗО
	ГБУ "Петуховская центральная районная больница"	94,0	94,0	-	-	Сохранение репродуктивного здоровья	94,0	94,0	-	-	Сохранение репродуктивного здоровья подростков	Ежемесячно	ДЗО
	Итого	12 409,0	12 409,0	-	-		15 262,0	15 262,0	-	-	-	-	.
	В том числе на оказание медицинской помощи детям	12 409,0	12 409,0	-	-		15 262,0	15 262,0	-	-	-	-	-
	4. Обеспечение потребности во врачах по основным специальностям с учетом объемов медицинской помощи по Территориальной программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Курганской области бесплатной медицинской помощи
1)	Приобретение ведомственного жилья для молодых специалистов, прибывающих на работу в Курганскую область	15 000,0	-	15 000,0	-	Повышение уровня обеспеченности врачебными кадрами	-	-	-	-	Повышение уровня обеспеченности врачебными кадрами	2011 год	ДЗО
2)	Переподготовка и повышение квалификации 7 врачей-специалистов ГБУ "КОКБ" с целью оказания помощи больным с инсультами	-	-	-	-	Повышение уровня обеспеченности врачебными кадрами, повышение квалификации врачебных кадров	870,0	140,0	730,0	-	Повышение уровня обеспеченности врачебными кадрами, повышение квалификации врачебных кадров	2011 - 2012 годы	ДЗО
3)	Подготовка и повышение квалификации 8 врачей-специалистов - ГБУ "Курганская больница скорой медицинской помощи" с целью оказания помощи больным с инсультами (2011 год - 3 чел., 2012 год - 5 чел.)	360,0	-	360,0	-	Повышение уровня обеспеченности врачебными кадрами, повышение квалификации врачебных кадров	610,0	610,0	-	-	Повышение уровня обеспеченности врачебными кадрами, повышение квалификации врачебных кадров	2011 - 2012 годы	ДЗО
4)	Подготовка и переподготовка врачей-специалистов ГБУ "Шадринская больница скорой медицинской помощи" для оказания помощи больным с инсультами (2011 год - 5 чел., 2012 год - 6 чел.)	610,0	290,0	320,0	-	Повышение уровня обеспеченности врачебными кадрами, повышение квалификации врачебных кадров	490,0	490,0	-	-	Повышение уровня обеспеченности врачебными кадрами, повышение квалификации врачебных кадров	2011 - 2012 годы	ДЗО
5)	Подготовка и усовершенствование врачей травматологов-ортопедов: ГБУ "Курганская больница скорой медицинской помощи"- 5 чел., ГБУ "Шадринская больница скорой медицинской помощи" - 3 чел.	-	-	-	-	Повышение уровня обеспеченности врачебными кадрами, повышение квалификации врачебных кадров	240,0	240,0	-	-	Повышение уровня обеспеченности врачебными кадрами, повышение квалификации врачебных кадров	2012 год	ДЗО
6)	Организация выездных циклов тематического усовершенствования для врачей акушеров-гинекологов по детской гинекологии, врачей-хирургов по детской урологии-андрологии, врачей анестезиологов-реаниматологов и неонатологов по реанимации новорожденных	802,0	802,0	-	-	Повышение квалификации врачебных кадров	-	-	-	-	Повышение квалификации врачебных кадров	2011 год	ДЗО
7)	Организация тематического усовершенствования для врачей-рентгенологов по компьютерной томографии с целью оказания помощи больным сердечно-сосудистыми заболеваниями	240,0	240,0	-	-	Повышение квалификации врачебных кадров	-	-	-	-	Повышение квалификации врачебных кадров	2011 год	ДЗО
8)	Обучение 1 врача акушера-гинеколога ГБУ "Шадринский родильный дом" для работы в кабинете перинатальной диагностики в межрайонном перинатальном центре в г. Шадринске: первичная специализация по ультразвуковой диагностике и тематическое усовершенствование по вопросам перинатальной диагностики	-	-	-	-	Повышение квалификации врачебных кадров	150,0	150,0	-	-	-	2012 год	ДЗО
9)	Подготовка и усовершенствование врачей-специалистов ГБУ "Курганский областной кардиологический диспансер": - по кардиохирургии, рентенэндоваскулярной хирургии (2011 год - 3 чел., 2012 год - 2 чел.); - неотложной кардиологии (2011 год - 2 чел., 2012 год - 2 чел.); - анестезиологии реаниматологии (2011 год - 2 чел., 2012 год - 3 чел.)	110,0	-	110,0	-	Повышение уровня обеспеченности врачебными кадрами, повышение квалификации врачебных кадров	617,0	500,0	117,0	-	Повышение уровня обеспеченности врачебными кадрами, повышение квалификации врачебных кадров	2011 - 2012 годы	ДЗО
10)	Проведение выездного сертификационного цикла повышения квалификации для врачей-кардиологов всех учреждений здравоохранения Курганской области	108,0	108,0	-	-	Повышение квалификации врачебных кадров	-	-	-	-	Повышение квалификации врачебных кадров	2кв. 2011 года	ДЗО
11)	Проведение выездного цикла тематического усовершенствования по актуальным вопросам кардиологии для врачей-терапевтов учреждений здравоохранения Курганской области	-	-	-	-	Повышение квалификации врачебных кадров	200,0	200,0	-	-	Повышение квалификации врачебных кадров	3 кв. 2012 года	ДЗО
12)	Проведение выездного цикла повышения квалификации врачей функциональной диагностики кардиологического профиля для учреждений здравоохранении Курганской области	139,0	139,0	-	-	Повышение квалификации врачебных кадров	-	-	-	-	Повышение квалификации врачебных кадров	3 кв. 2011 года	ДЗО
13)	Организация выездного цикла для врачей-онкологов учреждений здравоохранения Курганской области, оказывающих первичную медико-санитарную помощь	200,0	200,0	-	-	Повышение квалификации врачебных кадров	-	-	-	-	Повышение квалификации врачебных кадров	2011 год	ДЗО
14)	Подготовка врача кабинета ретинопатии недоношенных ГБУ "Курганский областной госпиталь для ветеранов войн"	-	-	-	-	Повышение квалификации врачебных кадров	30,0	30,0	-	-	Повышение квалификации врачебных кадров	2011 - 2012 годы	ДЗО
15)	Подготовка и повышение квалификации врачей-дерматовенерологов, врачей-лаборантов, фельдшеров-лаборантов ГКУ "Курганский областной кожно-венерологический диспансер"	150,0	-	150,0	-	Повышение квалификации медицинских кадров	160,0	-	160,0	-	Повышение квалификации медицинских кадров	2011 - 2012 годы	ДЗО
16)	Осуществление последипломного образования врачей-психиатров, медицинских психологов, средних медицинских и социальных работников учреждений здравоохранения психиатрического профиля	-	-	-	-	Повышение квалификации медицинских кадров	-	-	-	-	Повышение квалификации медицинских кадров	2011 - 2012 годы	ДЗО
17)	Проведение стажировки врачей, медицинских психологов и средних медицинских работников для центральных районных больниц и психоневрологических интернатов на базах государственных казенных учреждений "Курганская областная психоневрологическая больница" и "Шадринский областной психоневрологический диспансер"	-	-	-	-	Повышение квалификации медицинских кадров	-	-	-	-	Повышение квалификации медицинских кадров	2011 - 2012 годы	ДЗО
18)	Подготовка специалистов центров здоровья на базе ГБУ "Мишкинская центральная районная больница" и ГБУ "Лебяжьевская центральная районная больница"	-	-	-	-	Повышение квалификации медицинских кадров	200,0	-	200,0	-	Повышение квалификации медицинских кадров	2012 год	ДЗО
	Итого	17719,0	1779,0	15 940,0	-	-	3 567,0	2 360,0	1 207,0	-	-	-	-
	В том числе на оказание медицинской помощи детям	600,0	600,0	-	-	-	180,0	180,0	-	-	-	-	-
	5. Подготовка к включению с 2013 года в ТПГГ дополнительных денежных выплат медицинским работникам первичного звена здравоохранения и дополнительной диспансеризации работающих граждан, диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации
1)	Проведение расчета потребности финансовых средств на дополнительные денежные выплаты медицинским работникам первичного звена здравоохранения и проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан, диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации	-	-	-	-	Подготовка к переходу на одноканальное финансирование	-	-	-	-	Подготовка к переходу на одноканальное финансирование	2011 - 2012 годы	ДЗО
2)	Расчет стоимости программы обязательного медицинского страхования с 2013 года с учетом дополнительных денежных выплат медицинским работникам первичного звена здравоохранения и расходов на проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан, диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации	-	-	-	-	Подготовка к переходу на одноканальное финансирование	-	-	-	-	Подготовка к переходу на одноканальное финансирование	2011 - 2012 годы	ДЗО
	6. Повышение доступности и качества амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами
	ГБУ "Курганская областная клиническая больница"	10103,8	6353,8	3 750,0	-	Осуществление ежемесячных стимулирующих выплат 44 врачам-специалистам и 75 медицинским сестрам	17 021,5	13 271,5	3 750,0	-	Осуществление ежемесячных стимулирующих выплат 47 врачам-специалистам и 75 медицинским сестрам	Ежемесячно	ДЗО
	ГБУ "Курганский областной кардиологический диспансер"	4126,9	2987,9	1 139,0	-	Осуществление ежемесячных стимулирующих выплат 24 врачам-специалистам	5 061,8	3 922,8	1 139,0	-	Осуществление ежемесячных стимулирующих выплат 25 врачам-специалистам	Ежемесячно	ДЗО
	ГБУ "Курганский областной онкологический диспансер"	3876,6	3385,6	491,0	-	Осуществление ежемесячных стимулирующих выплат 16 врачам-специалистам и 32 медицинским сестрам	5 639,3	5 148,3	491,0	-	Осуществление ежемесячных стимулирующих выплат 17 врачам-специалистам и 32 медицинским сестрам	Ежемесячно	ДЗО
	ГБУ "Курганский областной госпиталь для ветеранов войн"	5151,9	4586,9	565,0	-	Осуществление ежемесячных стимулирующих выплат 15 врачам-специалистам и 23 медицинским сестрам	4 884,3	4 319,3	565,0	-	Осуществление ежемесячных стимулирующих выплат 17 врачам-специалистам и 23 медицинским сестрам	Ежемесячно	ДЗО
	ГБУ "Курганская областная детская больница имени Красного Креста"	2898,3	1453,3	1 445,0	-	Осуществление ежемесячных стимулирующих выплат 11 врачам-специалистам и 15 медицинским сестрам	4 384,2	2 937,6	1 445,0	-	Осуществление ежемесячных стимулирующих выплат 12 врачам-специалистам и 15 медицинским сестрам	Ежемесячно	ДЗО
	ГБУ "Курганский областной кожно-венерологический диспансер"	3399,6	2612,6	787,0	-	Осуществление ежемесячных стимулирующих выплат 15 врачам-специалистам и 22 медицинским сестрам	4 915,4	4 128,4	787,0	-	Осуществление ежемесячных стимулирующих выплат 15 врачам-специалистам и 22 медицинским сестрам	Ежемесячно	ДЗО
	ГБУ "Шадринский областной кожно-венерологический диспансер"	852,2	852,2	-	-	Осуществление ежемесячных стимулирующих выплат 4 врачам-специалистам и 16 медицинским сестрам	1 907,5	1 907,5	-	-	Осуществление ежемесячных стимулирующих выплат 4 врачам-специалистам и 16 медицинским сестрам	Ежемесячно	ДЗО
	ГБУ "Курганская областная специализированная инфекционная больница"	482,0	-	482,0	-	Осуществление ежемесячных стимулирующих выплат 1 врачу-специалисту и 1 медицинской сестре	482,0	-	482,0	-	Осуществление ежемесячных стимулирующих выплат 1 врачу-специалисту и 1 медицинской сестре	Ежемесячно	ДЗО
	ГБУ "Курганский родильный дом"	3360,7	3324,7	36,0	-	Осуществление ежемесячных стимулирующих выплат 13 врачам-специалистам и 19 медицинским сестрам	3 559,4	3 523,4	36,0	-	Осуществление ежемесячных стимулирующих выплат 13 врачам-специалистам и 19 медицинским сестрам	Ежемесячно	ДЗО
	ГБУ "Курганская больница N 2"	12941,8	10381,8	2 560,0	-	Осуществление ежемесячных стимулирующих выплат 35 врачам-специалистам и 125 медицинским сестрам	17 605,6	15 045,6	2 560,0	-	Осуществление ежемесячных стимулирующих выплат 36 врачам-специалистам и 125 медицинским сестрам	Ежемесячно	ДЗО
	ГБУ "Курганская больница скорой медицинской помощи"	5594,2	2699,2	2 895,0	-	Осуществление ежемесячных стимулирующих выплат 6 врачам-специалистам и 23 медицинским сестрам	5 618,5	2 723,5	2 895,0	-	Осуществление ежемесячных стимулирующих выплат 7 врачам-специалистам и 23 медицинским сестрам	Ежемесячно	ДЗО
	ГБУ "Курганская больница N 1"	3172,0	1798,0	1 374,0	-	Осуществление ежемесячных стимулирующих выплат 14 врачам-специалистам и 71 медицинской сестре	9 014,2	7 640,2	1 374,0	-	Осуществление ежемесячных стимулирующих выплат врачам-специалистам и 71 медицинской сестре	Ежемесячно	ДЗО
	ГБУ "Курганская больница N 5"	6 355,5	4922,5	1 433,0	-	Осуществление ежемесячных стимулирующих выплат 29 врачам-специалистам и 107 медицинским сестрам	14151,6	12 718,6	1 433,0	-	Осуществление ежемесячных стимулирующих выплат 30 врачам-специалистам и 107 медицинским сестрам	Ежемесячно	ДЗО
	ГБУ "Курганская поликлиника N 3"	4178,8	1670,8	2 508,0	-	Осуществление ежемесячных стимулирующих выплат 15 врачам-специалистам и 86 медицинским сестрам	11388,6	8 880,6	2 508,0	-	Осуществление ежемесячных стимулирующих выплат 15 врачам-специалистам и 86 медицинским сестрам	Еже-месячно	ДЗО
	ГБУ "Городская поликлиника N 4"	8146,5	6663,5	1 483,0	-	Осуществление ежемесячных стимулирующих выплат 28 врачам-специалистам и 128 медицинским сестрам	15 651,8	14 168,8	1 483,0	-	Осуществление ежемесячных стимулирующих выплат 28 врачам-специалистам и 128 медицинским сестрам	Ежемесячно	ДЗО
	ГБУ "Курганская детская поликлиника N 1"	7220,4	6320,4	900,0	-	Осуществление ежемесячных стимулирующих выплат 42 врачам-специалистам и 100 медицинским сестрам	14 962,0	14 062,0	900,0	-	Осуществление ежемесячных стимулирующих выплат 42 врачам-специалистам и 100 медицинским сестрам	Ежемесячно	ДЗО
	ГБУ "Курганская детская поликлиника N 2"	2254,7	1659,7	595,0	-	Осуществление ежемесячных стимулирующих выплат 12 врачам-специалистам и 59 медицинским сестрам	6 635,4	6 040,4	595,0	-	Осуществление ежемесячных стимулирующих выплат 13 врачам-специалистам и 59 медицинским сестрам	Ежемесячно	ДЗО
	ГБУ "Курганская детская поликлиника N 3"	2714,1	1629,1	1 085,0	-	Осуществление ежемесячных стимулирующих выплат 12 врачам-специалистам и 88 медицинским сестрам	9 155,0	8 070,0	1 085,0	-	Осуществление ежемесячных стимулирующих выплат 12 врачам-специалистам и 88 медицинским сестрам	Ежемесячно	ДЗО
	ГБУ "Курганская детская стоматологическая поликлиника"	3253,7	3181,7	72,0	-	Осуществление ежемесячных стимулирующих выплат 5 врачам-специалистам и 52 медицинским сестрам	4 995,6	4 923,6	72,0	-	Осуществление стимулирующих ежемесячных выплат 6 врачам-специалистам и 52 медицинским сестрам	Ежемесячно	ДЗО
	МАУЗ "Курганская стоматологическая поликлиника"	4158,7	3943,7	215,0	-	Осуществление ежемесячных стимулирующих выплат 17 врачам-специалистам и 93 медицинским сестрам	10 242,9	10 027,9	215,0	-	Осуществление ежемесячных стимулирующих выплат 18 врачам-специалистам и 93 медицинским сестрам	Ежемесячно	ДЗО
	ГБУ "Шадринская больница скорой медицинской помощи"	1 042,0	-	1 042,0	-	Осуществление ежемесячных стимулирующих выплат 3 врачам-специалистам и 5 медицинским сестрам	1 042,0	-	1 042,0	-	Осуществление ежемесячных стимулирующих выплат 3 врачам-специалистам и 5 медицинским сестрам	Ежемесячно	ДЗО
	ГБУ "Шадринский родильный дом"	1819,6	1819,6	-	-	Осуществление ежемесячных стимулирующих выплат 9 врачам-специалистам и 17 медицинским сестрам	2 889,2	2 889,2	-	-	Осуществление ежемесячных стимулирующих выплат 10 врачам-специалистам и 17 медицинским сестрам	Ежемесячно	ДЗО
	ГБУ "Шадринская поликлиника"	5067,9	4322,9	745,0	-	Осуществление ежемесячных стимулирующих выплат 31 врачу-специалисту и 168 медицинским сестрам	18512,1	17767,1	745,0	-	Осуществление ежемесячных стимулирующих выплат 31 врачу-специалисту и 168 медицинским сестрам	Ежемесячно	ДЗО
	ГБУ "Шадринская детская больница"	1322,0	926,0	396,0	-	Осуществление ежемесячных стимулирующих выплат 22 врачам-специалистам и 93 медицинским сестрам	10723,8	10327,8	396,0	-	Осуществление ежемесячных стимулирующих выплат 22 врачам-специалистам и 93 медицинским сестрам	Ежемесячно	ДЗО
	ГБУ "Шадринская стоматологическая поликлиника"	2559,1	2523,1	36,0	-	Осуществление ежемесячных стимулирующих выплат 9 врачам-специалистам и 38 медицинским сестрам	4 427,3	4 391,3	36,0	-	Осуществление ежемесячных стимулирующих выплат 9 врачам-специалистам и 38 медицинским сестрам	Ежемесячно	ДЗО
	ГБУ "Шадринская больница N 1"	270,0	-	270,0	-	Осуществление ежемесячных стимулирующих выплат 1 врачу-специалисту и 2 медицинским сестрам	270,0	-	270,0	-	Осуществление ежемесячных стимулирующих выплат 1 врачу-специалисту и 2 медицинским сестрам	Ежемесячно	ДЗО
	ГБУ "Альменевская центральная районная больница"	822,4	777,4	45,0	-	Осуществление ежемесячных стимулирующих выплат 5 врачам-специалистам и 70 медицинским сестрам	5 852,7	5 807,7	45,0	-	Осуществление ежемесячных стимулирующих выплат 5 врачам-специалистам и 70 медицинским сестрам	Ежемесячно	ДЗО
	ГБУ "Белозерская центральная районная больница"	1611,4	1432,4	179,0	-	Осуществление ежемесячных стимулирующих выплат 6 врачам-специалистам и 94 медицинским сестрам	7 938,3	7 759,3	179,0	-	Осуществление ежемесячных стимулирующих выплат 6 врачам-специалистам и 94 медицинским сестрам	Ежемесячно	ДЗО
	ГБУ "Варгашинская центральная районная больница"	2128,2	1884,2	244,0	-	Осуществление ежемесячных стимулирующих выплат 7 врачам-специалистам и 51 медицинской сестре	5 077,9	4 833,9	244,0	-	Осуществление ежемесячных стимулирующих выплат 7 врачам-специалистам и 51 медицинской сестре	Ежемесячно	ДЗО
	ГБУ "Далматовская центральная районная больница"	2558,0	2086,0	472,0	-	Осуществление ежемесячных стимулирующих выплат 25 врачам-специалистам и 28 медицинским сестрам	6120	5648	472,0	-	Осуществление ежемесячных стимулирующих выплат 25 врачам-специалистам и 28 медицинским сестрам	Ежемесячно	ДЗО
	ГБУ "Звериноголовская центральная районная больница"	1424,0	1154,0	270,0	-	Осуществление ежемесячных стимулирующих выплат 4 врачам-специалистам и 27 медицинским сестрам	2 500,4	2 230,4	270,0	-	Осуществление ежемесячных стимулирующих выплат 4 врачам-специалистам и 27 медицинским сестрам	Ежемесячно	ДЗО
	ГБУ "Каргапольская центральная районная больница"	4434,4	3596,4	838,0	-	Осуществление ежемесячных стимулирующих выплат 21 врачу-специалисту и 114 медицинским сестрам	12 897,5	12 059,5	838,0	-	Осуществление ежемесячных стимулирующих выплат 21 врачу-специалисту и 114 медицинским сестрам	Ежемесячно	ДЗО
	ГБУ "Катайская центральная районная больница"	2937,3	2578,3	359,0	-	Осуществление ежемесячных стимулирующих выплат 8 врачам-специалистам и 54 медицинским сестрам	5 809,0	5 450,0	359,0	-	Осуществление ежемесячных стимулирующих выплат 9 врачам-специалистам и 54 медицинским сестрам	Ежемесячно	ДЗО
	ГБУ "Кетовская центральная районная больница"	4253,2	3193,2	1 060,0	-	Осуществление ежемесячных стимулирующих выплат 19 врачам-специалистам и 115 медицинским сестрам	12220,0	11160,0	1 060,0	-	Осуществление ежемесячных стимулирующих выплат 19 врачам-специалистам и 115 медицинским сестрам	Ежемесячно	ДЗО
	ГБУ "Куртамышская центральная районная больница им. К.И. Золотавина"	4912,2	4174,2	738,0	-	Осуществление ежемесячных стимулирующих выплат 13 врачам-специалистам и 87 медицинским сестрам	8 723,2	7 985,2	738,0	-	Осуществление ежемесячных стимулирующих выплат 13 врачам-специалистам и 87 медицинским сестрам	Ежемесячно	ДЗО
	ГБУ "Лебяжьевская центральная районная больница"	2654,7	2475,7	179,0	-	Осуществление ежемесячных стимулирующих выплат 4 врачам-специалистам и 74 медицинским сестрам	5 757,3	5 578,3	179,0	-	Осуществление ежемесячных стимулирующих выплат 4 врачам-специалистам и 74 медицинским сестрам	Ежемесячно	ДЗО
	ГБУ "Макушинская центральная районная больница"	3342,1	3019,1	323,0	-	Осуществление ежемесячных стимулирующих выплат 8 врачам-специалистам и 112 медицинским сестрам	9 334,9	9011,9	323.0	-	Осуществление ежемесячных стимулирующих выплат 9 врачам-специалистам и 112 медицинским сестрам	Ежемесячно	ДЗО
	ГБУ "Мишкинская центральная районная больница"	3346,8	3053,8	293,0	-	Осуществление ежемесячных стимулирующих выплат 6 врачам-специалистам и 39 медицинским сестрам	3 903,5	3 610,5	293,0	-	Осуществление ежемесячных стимулирующих выплат 7 врачам-специалистам и 39 медицинским сестрам	Ежемесячно	ДЗО
	ГБУ "Мокроусовская центральная районная больница"	1436,5	1257,5	179,0	-	Осуществление стимулирующих ежемесячных выплат 6 врачам-специалистам и 66 медицинским сестрам	5 552,5	5 373,5	179,0	-	Осуществление ежемесячных стимулирующих выплат 7 врачам-специалистам и 66 медицинским сестрам	Ежемесячно	ДЗО
	ГБУ "Петуховская центральная районная больница"	2987,3	2564,3	423,0	-	Осуществление ежемесячных стимулирующих выплат 6 врачам-специалистам и 43 медицинским сестрам	4 627,6	4 204,6	423,0	-	Осуществление ежемесячных стимулирующих выплат 7 врачам-специалистам и 43 медицинским сестрам	Ежемесячно	ДЗО
	ГБУ "Половинская центральная районная больница"	1331,8	1143,8	188,0	-	Осуществление ежемесячных стимулирующих выплат 5 врачам-специалистам и 34 медицинским сестрам	2 750,2	2 562,2	188,0	-	Осуществление ежемесячных стимулирующих выплат 5 врачам-специалистам и 34 медицинским сестрам	Ежемесячно	ДЗО
	ГБУ "Глядянская центральная районная больница"	2520,7	2124,7	396,0	-	Осуществление ежемесячных стимулирующих выплат 8 врачам-специалистам и 52 медицинским сестрам	5524,5	5128,5	396,0	-	Осуществление ежемесячных стимулирующих выплат 10 врачам-специалистам и 52 медицинским сестрам	Ежемесячно	ДЗО
	ГБУ "Сафакулевская центральная районная больница"	2288,5	1991,5	297,0	-	Осуществление ежемесячных стимулирующих выплат 4 врачам-специалистам и 57 медицинским сестрам	4 745,6	4 448,6	297,0	-	Осуществление ежемесячных стимулирующих выплат 4 врачам-специалистам и 57 медицинским сестрам	Ежемесячно	ДЗО
	ГБУ "Целинная центральная районная больница"	2648,9	2086,9	562,0	-	Осуществление ежемесячных стимулирующих выплат 11 врачам-специалистам и 90 медицинским сестрам	7 973,2	7411,2	562,0	-	Осуществление ежемесячных стимулирующих выплат 11 врачам-специалистам и 90 медицинским сестрам	Ежемесячно	ДЗО
	ГБУ "Частоозерская центральная районная больница"	827,3	719,3	108,0	-	Осуществление ежемесячных стимулирующих выплат 2 врачам-специалистам и 34 медицинским сестрам	2 741,8	2 633,8	108,0	-	Осуществление ежемесячных стимулирующих выплат 2 врачам-специалистам и 34 медицинским сестрам	Ежемесячно	ДЗО
	ГБУ "Шатровская центральная районная больница"	2509,0	2187,0	322,0	-	Осуществление ежемесячных стимулирующих выплат 8 врачам-специалистам и 51 медицинской сестре	4 983,3	4 661,3	322,0	-	Осуществление ежемесячных стимулирующих выплат 9 врачам-специалистам и 51 медицинской сестре	Ежемесячно	ДЗО
	ГБУ "Шумихинская центральная районная больница"	3779,8	2695,8	1 084,0	-	Осуществление ежемесячных стимулирующих выплат 9 врачам-специалистам и 51 медицинской сестре	10112,6	9 128,6	1 084,0	-	Осуществление ежемесячных стимулирующих выплат 9 врачам-специалистам и 51 медицинской сестре	Ежемесячно	ДЗО
	ГБУ "Щучанская центральная районная больница"	3417,5	2939,5	478,0	-	Осуществление ежемесячных стимулирующих выплат 9 врачам-специалистам и 108 медицинским сестрам	4 833,9	4 355,9	478,0	-	Осуществление ежемесячных стимулирующих выплат 10 врачам-специалистам и 108 медицинским сестрам	Ежемесячно	ДЗО
	ГБУ "Юргамышская центральная районная больница"	2804,5	2166,5	638,0	-	Осуществление ежемесячных стимулирующих выплат 12 врачам-специалистам и 44 медицинским сестрам	5 421,3	4 783,3	638,0	-	Осуществление ежемесячных стимулирующих выплат 12 врачам-специалистам и 44 медицинским сестрам	Ежемесячно	ДЗО
	ГБУ "Шадринская центральная районная больница"	4328,9	3202,9	1 126,0	-	Осуществление ежемесячных стимулирующих выплат 7 врачам-специалистам и 58 медицинским сестрам	13 580,4	12 454,4	1 126,0	-	Осуществление ежемесячных стимулирующих выплат 7 врачам-специалистам и 58 медицинским сестрам	Ежемесячно	ДЗО
	Итого	171 628,4	134 523,4	37 105,0	-		364 222,6	327 117,6	37 105,0	-	-	-	-
	В том числе на оказание медицинской помощи детям	29 781,1	24 304,1	5 477,0	-		65197,6	59720,6	5477,0	-	-	-	-
	итого по задаче III	458 911,4	365 866,4	53 045,0	40 000,0		877 811,7	808 499,7	38 312,0	31 000,0	-	-	-
	В том числе на оказание медицинской помощи детям	110 470,2	93 638,2	5 477,0	11 355,0		209005,3	194728,0	5477,0	8800,3	-	-	-
	Всего по Программе	1 649552,0	1 245610,0	363 942,0	40 000,0		1 631 496,0	1 275 026,0	325 470,0	31 000,0	-	-	-
	В том числе на оказание медицинской помощи детям	457 099,2	342 600,2	103 144,0	11 355,0		420 914,3	309 561,0	102 553,0	8 800,3	-	-	-

Примечания.

В тексте приложения использованы следующие условные сокращения:

ГБУ - государственное бюджетное учреждение;

ГКУ - государственное казенное учреждение;

МАУЗ - муниципальное автономное учреждение здравоохранения;

ДТП - дорожно-транспортное происшествие;

ДЗО - Департамент здравоохранения Курганской области;

УЗ - учреждения здравоохранения Курганской области;

МИАЦ - Государственное казенное учреждение "Медицинский информационно-аналитический центр в Курганской области";

ТФ ОМС - Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Курганской области;

ГБУ "КОКБ" - Государственное бюджетное учреждение "Курганская областная клиническая больница";

ЛВС - локальная вычислительная сеть;

Система - единая государственная информационная система в сфере здравоохранения Российской Федерации;

МИС - медицинская информационная система;

Интернет - информационно-телекоммуникационная сеть "Интернет";

Программа - целевая программа Курганской области "Модернизация здравоохранения Курганской области на 2011 - 2012 годы".

Приложение 2

к целевой программе Курганской области

"Модернизация здравоохранения

Курганской области

на 2011 - 2012 годы"

Перечень
приобретаемого медицинского и технологического оборудования за счет средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования

Оборудование
для оснащения специализированных неврологических отделений для больных с острым нарушением мозгового кровообращения (далее - ОНМК)

(штука)
Наименование	ГБУ "Курганская областная клиническая больница"	ГБУ "Шадринская больница скорой медицинской помощи"	ГБУ "Курганская больница скорой медицинской помощи"
Специальная мебель и оборудование для оснащения блоков интенсивной терапии и палат для больных ОНМК
Функциональная кровать с боковыми спинками, трехсекционная	30	30	66
Прикроватная тумба, столик	30	30	30
Кресло-туалет	30	30	66
Противопролежневый матрас	30	30	66
Наборы для мягкой фиксации конечностей	30	30	66
Ширма трехсекционная	15	15	33
Тележка для перевозки больных с гидроподъемником	2	2	2
Тележка грузовая межкорпусная	1	1	2
Штатив медицинский (инфузионная стойка)	30	30	100
Аппараты и приборы
Монитор больного (частота дыхания, пульсоксиметрия, электрокардиография, неинвазивное артериальное давление, температура)	15	15	33
Монитор больного (частота дыхания, пульсоксиметрия, капнометрия, электрокардиография, неинвазивное артериальное давление, температура, анализ ST-сегмента)	10	10	22
Портативный электрокардиограф с возможностью автономной работы	1	1	1
Центральная станция мониторирования гемодинамики и дыхания на 6 мониторов	1	1	1
Многофункциональная система ультразвуковой допплерографии с возможностью выполнения транскраниальной допплерографии, длительного транскраниального доплеровского мониторирования, микроэмболодетекции	1	1	1
Портативный ультразвуковой сканер с датчиками для проведения ультразвукового дуплексного сканирования экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий, транскраниального дуплексного сканирования, трансторакальной эхокардиографии	1	1	1
Компьютерный электроэнцефалограф с возможностью длительного мониторирования электроэнцефалограммы и вызванных потенциалов	1	1	1
Глюкометр	3	3	4
Весы для взвешивания лежачих больных	2	2	4
Вакуумный электроотсасыватель	5	3	12
Ингалятор	8	8	15
Дефибриллятор с функцией синхронизации	2	2	4
Аппарат для искусственной вентиляции легких экспертного класса	2	2	4
Аппарат для неинвазивной вентиляции легких	2	2	8
Аппарат искусственной вентиляции легких портативный транспортный	1	1	1
Ротатометр с увлажнителем	30	30	66
Манометр для определения давления в манжете эндотрахеальной трубки	1	1	1
Пульсоксиметр портативный	3	3	3
Автоматический дозатор лекарственных веществ шприцевой	30	30	30
Инфузомат	30	30	66
Тонометр	2	2	2
Мобильная реанимационная медицинская тележка	2	2	3
Аппарат Лавриновича	1	1	1
Автоматический пневмомассажер конечностей	15	15	30
Стол-вертикализатор	5	5	11
Переносной набор для оказания реанимационного пособия	1	1	1
Источник бесперебойного питания мощностью не менее 1,5 кВт	1	1	1
Консоль реанимационная	6	6	12
Оборудование для измерения внутричерепного давления	200	1	-
Отсасыватель хирургический	12	3	-

Оборудование
для оснащения палат ранней реабилитации неврологического отделения для больных с ОНМК

(штука)
Наименование	ГБУ "Курганская больница N 2"	ГБУ "Курганская областная клиническая больница"	ГБУ "Шадринская больница скорой медицинской помощи"
Специальная мебель и оборудование
Прикроватное кресло с высокими спинками	15	12	12
Массажная кушетка	5	2	2
Стол для кинезотерапии	4	2	2
Мат напольный	6	3	3
Ортез для коленного сустава	16	8	8
Ортез для кисти	16	8	8
Ортез для голеностопного сустава	16	8	8
Медицинские аппараты и приборы
Система холтеровского мониторирования	3	3	3
Аппарат для мониторинга артериального давления	11	5	5
Аппарат ультразвуковой терапии переносной	2	1	1
Аппарат электротерапии (постоянный ток) переносной	2	1	1
Аппарат магнитотерапии переносной	8	4	4
Аппарат низкочастотной электротерапии микротоками переносной	6	3	3
Аппарат для электромагнитотерапии переносной	3	2	2
Аппарат для лазерной терапии переносной	6	3	3
Переносной аппарат ультрафиолетового облучения	4	2	2
Аппарат для электростимуляции переносной	6	2	2
Аппарат для вакуум-пресстерапии переносной	6	2	2
Аппараты и приборы
Аппарат для активно-пассивной механотерапии	4	2	2
Степпер	2	1	1
Тредбан	2	1	1

Перечень
оборудования для оснащения нейрохирургической операционной ГБУ "Курганская областная клиническая больница"

Наименование оборудования	Количество (штука)
Операционный стол нейрохирургический с системой жесткой фиксации головы и положения больного "сидя"	1
Коагулятор высокочастотный для микрохирургии с набором инструментов	1
Ретрактор нейрохирургический с фиксацией на операционном столе	2
Трепан нейрохирургический высокоскоростной электрический с набором фрез различного диаметра	1
Набор микрохирургического инструментария	1
Аспиратор хирургический ультразвуковой	1
Навигационная система безрамочная	1
Светильник (лампа) операционный хирургический операционный	1
Микроскоп операционный напольный с монитором изображения операционного поля	1

Оборудование
для оснащения отделения неотложной кардиологии и блока интенсивной терапии

(штука)
Наименование оборудования	ГБУ "Курганская областная клиническая больница"	ГБУ "Курганская больница скорой медицинской помощи"	ГБУ "Шадринская больница скорой медицинской помощи"
Функциональные кровати для отделений реанимации и интенсивной терапии с прикроватными столиками и тумбами	30	66	40
Противопролежневые матрасы	10	22	10
Прикроватные кардиомониторы с центральным пультом и регистрацией электрокардиограммы, артериального давления, частоты сердечных сокращений, частоты дыхания, насыщения гемоглобина кислородом, температуры тела с автоматическим включением сигнала тревоги при выходе контролируемого параметра за установленные пределы	6	12	6
Электрокардиограф	1	2	1
Портативный электрокардиограф	1	2	1
Аппаратура для исследования основных показателей гемодинамики (ударный и минутный объем, систолический индекс, общее и периферическое сосудистое сопротивление, центральное венозное давление) и расходные материалы к ней	1	2	1
Передвижной аппарат для ультразвукового исследования сердца и сосудов	1	1	1
Электрокардиостимулятор для трансвенозной эндокардиальной и наружной (чрескожной) электрической стимуляции сердца	1	1	1
Аппарат для вспомогательного кровообращения внутриаортальной баллонной контрпульсации)	1	1	1
Централизованная система подводки кислорода к каждой кровати	30	66	30
Электроотсасыватель хирургический с бактериальным фильтром	1	2	1
Дефибриллятор бифазный с функцией синхронизации	2	4	2
Аппарат для искусственной вентиляции легких с возможностью программной искусственной вентиляции и мониторингом функции внешнего дыхания	1	2	1
Аппарат для проведения спонтанного дыхания под постоянным положительным давлением и маски к нему	1	2	1
Портативный дыхательный аппарат для транспортировки	1	1	1
Набор для интубации трахеи	2	2	2
Наборы для катетеризации магистральных сосудов (иглы, проводники, катетеры, струны) однократного пользования	3000	3000	0
Автоматические дозаторы лекарственных веществ шприцевые	60	120	60
Инфузоматы	6	12	6
Тонометры прикроватные для измерения артериального давления	6	12	6
Мобильный (переносной) набор для проведения реанимационных мероприятий в других отделениях, включающий воздуховод, аппарат для ручной искусственной вентиляции легких, наружный ручной дефибриллятор с возможностью контроля электрокардиограммы с собственных электродов и автономным питанием, шприцы, набор лекарственных средств, включающий амиодарон, лидокаин, эпинефрин, атропин, физиологический раствор и 5 процентный раствор глюкозы	1	1	1
Передвижной рентгеновский аппарат	1	1	1
Лабораторное оборудование для автоматического определения гемоглобина, гематокрита, параметров коагулограммы, электролитов, тропонина, глюкозы, креатинина, билирубина, газов крови, основных групп крови (А, В, 0), резус-принадлежности	0	1	1
Глюкометр	1	1	1
Набор инструментов и приспособлений для малых хирургических вмешательств (артерио-и веносекция, артерио-и венопункция, трахеостомия)	1	1	1
Оснащение отделения неотложной кардиологии
Электрокардиограф	1	1	1
Аппарат ультразвуковой диагностический с возможностью исследования сосудов разного уровня экспертного класса	1	1
Дефибриллятор	1	1	1
Электрокардиограф с возможностью удаленного доступа выводом показателей электрокардиограммы на пост медицинской сестры	1	1	1
Система для централизованной подачи кислорода к каждой койке	24	52	24
Система экстренного оповещения (сигнализации) из палат от каждой койки на пост медицинской сестры	24	52	24
Блок электрических розеток (не менее 4-х розеток) с заземлением у каждой койки	48	104	48

Оборудование
для оснащения централизованной лаборатории ГБУ "Курганская областная клиническая больница"

Отделение	Наименование оборудования	Количество (штука)
Радиоизотопная лаборатория	Автоматический анализатор для "in vitro" диагностики	1
	Ренограф	1
	Радиометр	1
	Дозиметр-радиометр	1
	Баканализатор для идентификации и определения чувствительности	1
	Стерильный ламинарный шкаф	1
	Котел пищеварочный	1
Клинико-диагностическая лаборатория	Гематологический анализатор автоматический	1
	Коагулометр автоматический	1
	Анализатор газов крови и электролитов	1
	Анализатор агрегации тромбоцитов	1
	Биохимический анализатор автоматический	1
Иммунологическая лаборатория	Микроскоп люминесцентный	1
	Шейкер на 4 планшета	1
	Микроскоп бинокулярный	1
	Автоматический иммуноферментный анализатор открытого типа предназначен для крупных лабораторий со средним потоком	1
	Анализатор иммуноферментный открытого типа (четырехпланшетный)	1
	Иммуноферментный анализатор (двухпланшетный)	1
	Центрифуга лабораторная клиническая	1
	Программа автоматизированного внутрилабораторного контроля качества	1

Оборудование
для оснащения терапевтических отделений центральных районных больниц

Наименование лечебно-профилактического учреждения	Количество (штука)
Наименование лечебно-профилактического учреждения	Инфузоматы (шприцевые дозаторы)	Электрокардиопередатчики дистанционные	Модульные прикроватные мониторы (система мониторинга параметром жизнедеятельности)
ГБУ "Альменевская центральная районная больница"	2	3	2
ГБУ "Белозерская центральная районная больница"	2	3	2
ГБУ "Глядянская центральная районная больница"	2	3	2
ГБУ "Звериноголовская центральная районная больница"	2	3	2
ГБУ "Кетовская центральная районная больница"	2	3	2
ГБУ "Мокроусовская центральная районная больница"	2	3	2
ГБУ "Варгашинская центральная районная больница"	2	3	2
ГБУ "Далматовская центральная районная больница"	4	5	3
ГБУ "Каргапольская центральная районная больница"	3	3	2
ГБУ "Катайская центральная районная больница"	4	5	4
ГБУ "Куртамышская центральная районная больница"	3	4	3
ГБУ "Лебяжьевская центральная районная больница"	2	3	2
ГБУ "Макушинская центральная районная больница"	3	4	3
ГБУ "Мишкинская центральная районная больница"	3	3	2
ГБУ "Петуховская центральная районная больница"	3	4	3
ГБУ "Половинская центральная районная больница"	2	3	2
ГБУ "Сафакулевская центральная районная больница"	2	3	2
ГБУ "Целинная районная больница"	2	3	2
ГБУ "Частоозерская центральная районная больница"	2	3	2
ГБУ "Шадринская центральная районная больница"	2	6	2
ГБУ "Шатровская центральная районная больница"	2	3	2
ГБУ "Шумихинская центральная районная больница"	3	3	3
ГБУ "Щучанская центральная районная больница"	4	3	3
ГБУ "Юргамышская центральная районная больница"	2	3	2

Оборудование
для оснащения ГБУ "Курганский областной онкологический диспансер"

Наименование оборудования	Количество (штука)
Гамма терапевтический аппарат для брахитерапии	1
Гамма терапевтический аппарат для дистанционной лучевой терапии	1
Рентгенотерапевтический аппарат	1
Рентгеновский стимулятор	1
Клинический дозиметр	1
Дозиметр ДКС - 96Г	1
Многоканальная гамма-спектрометрическая установка для исследования уродинамики с ренографической приставкой ультразвукового исследования	1
Наркозно-дыхательный аппарат III категории сложности	2
Аппарат искусственной вентиляции легких экспертного класса	2
Лампа операционная бестеневая потолочная	2
Стол операционный	2
Монитор реанимационный	5
Реанимационная кровать	4
Гематологический анализатор на 22 параметра автоматический
Биохимический анализатор
Гемакоагулограф
Анализатор для определения катионов натрия и калия
Анализатор кислотно-щелочного равновесия
Микроскоп бинокулярный
Видеофиброгастродуоденоскоп
Фибробронхоскоп
Фиброколоноскоп

Оборудование
для учреждений здравоохранения Курганской области, участвующих в оказании медицинской помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях

N п/п	Наименование оборудования	Наименование учреждения здравоохранения
1.	Компьютерный томограф (4-6 срезовый) - 2 штуки	ГБУ "Шадринская больница скорой медицинской помощи" ГБУ "Курганская больница скорой медицинской помощи
2.	Компьютерный томограф 16 срезовый - 1 штука Аппарат рентгеновский цифровой на 3 рабочих места - 2 штуки	ГБУ "Курганская областная клиническая больница"
3.	Аппарат рентгеновский цифровой с С-дугой и проявочной машиной - 18 штук	ГБУ "Катайская центральная районная больница" ГБУ "Далматовская центральная районная больница" ГБУ "Каргапольская центральная районная больница" ГБУ "Кетовская центральная районная больница" ГБУ "Щучанская центральная районная больница" ГБУ "Шумихинская центральная районная больница" ГБУ "Мишкинская центральная районная больница" ГБУ "Юргамышская центральная районная больница" ГБУ "Варгашинская центральная районная больница" ГБУ "Лебяжьевская центральная районная больница" ГБУ "Частоозерская центральная районная больница" ГБУ "Макушинская центральная районная больница" ГБУ "Петуховская центральная районная больница" ГБУ "Белозерская центральная районная больница" ГБУ "Шадринская больница скорой медицинской помощи" ГБУ "Курганская больница скорой медицинской помощи" ГБУ "Курганская областная клиническая больница" ГБУ "Курганская областная детская больница имени Красного Креста"
4.	Ультразвуковой сканер с допплером стационарный - 2 штуки	ГБУ "Шадринская больница скорой медицинской помощи" ГБУ "Курганская больница скорой медицинской помощи"
5.	Ультразвуковой сканер портативный - 3 штуки	ГБУ "Шадринская больница скорой медицинской помощи" ГБУ "Курганская больница скорой медицинской помощи" ГБУ "Частоозерская центральная районная больница"
6.	Наркозный аппарат - 18 штук	ГБУ "Катайская центральная районная больница" ГБУ "Далматовская центральная районная больница" ГБУ "Каргапольская центральная районная больница" ГБУ "Кетовская центральная районная больница" ГБУ "Щучанская центральная районная больница" ГБУ "Шумихинская центральная районная больница" ГБУ "Мишкинская центральная районная больница" ГБУ "Юргамышская центральная районная больница" ГБУ "Варгашинская центральная районная больница" ГБУ "Лебяжьевская центральная районная больница" ГБУ "Частоозерская центральная районная больница" ГБУ "Макушинская центральная районная больница" ГБУ "Петуховская центральная районная больница" ГБУ "Белозерская центральная районная больница" ГБУ "Шадринская больница скорой медицинской помощи" ГБУ "Курганская больница скорой медицинской помощи" ГБУ "Курганская областная клиническая больница" ГБУ "Курганская областная детская больница имени Красного Креста"
7.	Аппарат искусственной вентиляции легких - 18 штук
8.	Монитор пациента прикроватный (витальных функций) - 36 штук	По 2 штуки для следующих учреждений здравоохранения Курганской области: ГБУ "Катайская центральная районная больница" ГБУ "Далматовская центральная районная больница" ГБУ "Каргапольская центральная районная больница" ГБУ "Кетовская центральная районная больница" ГБУ "Щучанская центральная районная больница" ГБУ "Шумихинская центральная районная больница" ГБУ "Мишкинская центральная районная больница" ГБУ "Юргамышская центральная районная больница" ГБУ "Варгашинская центральная районная больница" ГБУ "Лебяжьевская центральная районная больница" ГБУ "Частоозерская центральная районная больница" ГБУ "Макушинская центральная районная больница" ГБУ "Петуховская центральная районная больница" ГБУ "Белозерская центральная районная больница" ГБУ "Шадринская больница скорой медицинской помощи" ГБУ "Курганская больница скорой медицинской помощи" ГБУ "Курганская областная клиническая больница" ГБУ "Курганская областная детская больница имени Красного Креста"
9.	Дефибриллятор с монитором - 18 штук	По 1 штуке для следующих учреждений здравоохранения Курганской области: ГБУ "Катайская центральная районная больница" ГБУ "Далматовская центральная районная больница" ГБУ "Каргапольская центральная районная больница" ГБУ "Кетовская центральная районная больница" ГБУ "Щучанская центральная районная больница" ГБУ "Шумихинская центральная районная больница" ГБУ "Мишкинская центральная районная больница" ГБУ "Юргамышская центральная районная больница" ГБУ "Варгашинская центральная районная больница" ГБУ "Лебяжьевская центральная районная больница" ГБУ "Частоозерская центральная районная больница" ГБУ "Макушинская центральная районная больница" ГБУ "Петуховская центральная районная больница" ГБУ "Белозерская центральная районная больница" ГБУ "Шадринская больница скорой медицинской помощи" ГБУ "Курганская больница скорой медицинской помощи" ГБУ "Курганская областная клиническая больница" ГБУ "Курганская областная детская больница имени Красного Креста"
10.	Набор инструментов и аппаратов для остеосинтеза - 18 штук	ГБУ "Катайская центральная районная больница" ГБУ "Далматовская центральная районная больница" ГБУ "Каргапольская центральная районная больница" ГБУ "Кетовская центральная районная больница" ГБУ "Щучанская центральная районная больница" ГБУ "Шумихинская центральная районная больница" ГБУ "Мишкинская центральная районная больница" ГБУ "Юргамышская центральная районная больница" ГБУ "Варгашинская центральная районная больница" ГБУ "Лебяжьевская центральная районная больница" ГБУ "Частоозерская центральная районная больница" ГБУ "Макушинская центральная районная больница" ГБУ "Петуховская центральная районная больница" ГБУ "Белозерская центральная районная больница" ГБУ "Шадринская больница скорой медицинской помощи" ГБУ "Курганская больница скорой медицинской помощи" ГБУ "Курганская областная клиническая больница" ГБУ "Курганская областная детская больница имени Красного Креста"
11.	Электрокоагулятор - 18 штук
12.	Набор инструментов для нейрохирургии - 18 штук
13.	Стол операционный с ортопедическими и нейрохирургическими принадлежностями - 15 штук	ГБУ "Далматовская центральная районная больница" ГБУ "Катайская центральная районная больница" ГБУ "Каргапольская центральная районная больница" ГБУ "Кетовская центральная районная больница" ГБУ "Шумихинская центральная районная больница" ГБУ "Мишкинская центральная районная больница" ГБУ "Юргамышская центральная районная больница" ГБУ "Лебяжьевская центральная районная больница" ГБУ "Макушинская центральная районная больница" ГБУ "Петуховская центральная районная больница" ГБУ "Белозерская центральная районная больница" ГБУ "Шадринская больница скорой медицинской помощи" ГБУ "Курганская больница скорой медицинской помощи" ГБУ "Курганская областная клиническая больница" ГБУ "Курганская областная детская больница имени Красного Креста"
14.	Кровать функциональная - 30 штук	По 2 штуки для каждого вышеуказанного учреждения здравоохранения Курганской области

Оборудование
для учреждений здравоохранения Курганской области, оказывающих специализированную травматологическую помощь

Наименование учреждения здравоохранения	Наименование оборудования	Количество (штука)
ГБУ "Курганская больница скорой медицинской помощи"	Кровать функциональная	20
	Стол гипсовочный	1
	Стол ортопедический операционный с электроприводом и комплектом ортопедических приставок	1
	Передвижной электронно-оптический преобразователь с функцией сохранения информации	1
	Тележка гидравлическая для перевозки тяжелых больных	1
	Эхоэнцефалоскоп с функцией сохранения информации	1
	Накроватная рама Балканского	20
	Электроотсос хирургический	10
	Столик манипуляционный	10
	Набор стержневых аппаратов для чрескостного остеосинтеза разного типа и размера	3
	Набор инструментов для остеосинтеза костей таза	3
	Набор инструментов для трепанации черепа	3
	Набор инструментов для декомпрессивной ламинэктомии	3
	Набор силового оборудования для обработки костей	3
	Набор инструментов для операции на телах позвонков	2
	Набор инструментов для выполнения ортопедических операций	2
	Набор накостных пластин для коррегирующих операций разного типа и размера	2
	Набор инструментов для первичной хирургической обработки	2
	Набор инструментов для операций на сухожилиях	2
	Набор инструментов для операций на кистях и стопах при переломах	2
	Набор инструментов для скелетного вытяжения	2
	Набор инструментов для эндопротезирования суставов	2
	Набор эндопротезов разного типа и размера для эндопротезирования тазобедренного и коленного суставов	2
	Артроскопическая стойка	1
	Артроскопический набор для локтевого, коленного, плечевого суставов	1
	Набор инструментов для микрохирургических операций	1
	Набор однополюсных суставов для протезирования тазобедренного сустава	1
	Светильник передвижной бестеневой	1
ГБУ "Шадринская больница скорой медицинской помощи"	Кровать функциональная	20
	Стол гипсовочный	1
	Стол ортопедический операционный с электроприводом и комплектом ортопедических приставок	1
	Передвижной электронно-оптический преобразователь с функцией сохранения информации	1
	Тележка гидравлическая для перевозки тяжелых больных	1
	Эхоэнцефалоскоп с функцией сохранения информации	1
	Накроватная рама Балканского	20
	Электроотсос хирургический	10
	Столик манипуляционный	10
	Набор стержневых аппаратов для чрескостного остеосинтеза разного типа и размера	3
	Набор инструментов для остеосинтеза костей таза	3
	Набор инструментов для трепанации черепа	3
	Набор инструментов для декомпрессивной ламинэктомии	3
	Набор силового оборудования для обработки костей	3
	Набор инструментов для операции на телах позвонков	2
	Набор инструментов для выполнения ортопедических	2
	операций
	Набор накостных пластин для коррегирующих операций разного типа и размера	2
	Набор инструментов для первичной хирургической обработки	2
	Набор инструментов для операций на сухожилиях	2
	Набор инструментов для операций на кистях и стопах при переломах	2
	Набор инструментов для скелетного вытяжения	2
	Набор инструментов для эндопротезирования суставов	2
	Набор эндопротезов разного типа и размера для эндопротезирования тазобедренного и коленного суставов	2
	Артроскопическая стойка	1
	Артроскопический набор для локтевого, коленного, плечевого суставов	1
	Набор инструментов для микрохирургических операций	1
	Набор однополюсных суставов для протезирования тазобедренного сустава	1
	Дерматом дисковый электрический	1
ГБУ "Курганская областная детская больница имени Красного Креста"	Дрель медицинская электрическая	1
	Стол перевязочный с электроприводом с регулируемой высотой панели	1
	Набор травматологический детский	1

Оборудование
для учреждений родовспоможения

Наименование учреждения здравоохранения	Наименование оборудования	Количество (штука)
ГБУ "Шадринский родильный дом"	Аппарат искусственной вентиляции легких для новорожденных (с контролем по давлению и объему, по времени и потоку, с системой триггерной вентиляции)	3
	Стол для новорожденных с подогревом (или стол реанимационный)	3
	Инкубатор для новорожденных (стандартная модель)	2
	Инкубатор для новорожденных (интенсивная модель)	2
	Монитор неонатальный с набором электродов и манжеток	3
	Облучатель фототерапевтический для новорожденных	3
	Обогреватель излучающий для новорожденных	2
	Аппарат для определения кислотно-основного состояния	1
	Аппарат для определения электролитов	1
	Прибор для мониторирования электрической активности мозга	1
	Система чрезкожного мониторирования газового состава крови	1
	Аппарат для искусственной вентиляции легких новорожденных с блоком высокочастотной осцилляторной искусственной вентиляцией легких или аппарат для высокочастотной осцилляторной искусственной вентиляцией легких	1
	Аппарат для поддержания самостоятельного дыхания новорожденного путем создания непрерывного положительного давления в дыхательных путях (из них не менее одной трети - с вариабельным потоком)	1
	Аппарат для проведения неинвазивной искусственной вентиляции легких	1
	Передвижной аппарат для ультразвукового исследования у новорожденных с набором датчиков и с допплерометрическим блоком	1
	Транспортный инкубатор	1
	Газификатор	1
	Электрокоагулятор с аргоном	1
	Ультразвуковой аппарат экспертного класса	1
ГБУ "Курганская больница N 2"	Аппарат искусственной вентиляции легких для новорожденных (с контролем по давлению и объему, по времени и потоку, с системой триггерной вентиляции)	6
	Инкубатор для новорожденных	6
	Инкубатор неонатальный для интенсивной терапии новорожденных	2
	Монитор неонатальный с набором манжеток	6
	Аппарат для определения кислотно-основного состояния	1
	Аппарат для определения электролитов	1
	Аппарат для определения билирубина в капиллярной крови	1
	Система чрезкожного мониторирования газового состава крови	1
	Аппарат для искусственной вентиляции легких новорожденных с блоком высокочастотной осцилляторной искусственной вентиляцией легких или аппарат для высокочастотной осцилляторной искусственной вентиляцией легких	2
	Передвижной аппарат для ультразвукового исследования у новорожденных с набором датчиков и доплерометрическим блоком	1
	Аппарат для проведения неинвазивной искусственной вентиляции легких	1
	Транспортный инкубатор	1
	Передвижной рентгеновский аппарат	1
	Передвижная стойка для вертикальных рентгеновских снимков	1
	Аппарат искусственной вентиляции легких для взрослых	2
	Наркозный аппарат	2
	Кресло - кровать акушерская гидравлическая	1
	Фетальный монитор автоматизированный	5
	Анализатор допплеровский сердечно-сосудистой деятельности матери и плода	4
	Аппарат для ультразвукового исследования с цветным допплером и тремя датчиками (трансабдоминальный, трансвагинальный, линейный)	1
	Электрокоагулятор с аргоном	1
	Операционный стол многофункциональный	2
	Газификатор	1
ГБУ "Курганский родильный дом"	Аппарат искусственной вентиляции легких	1
	Аппарат наркозно-дыхательный	1
	Монитор слежения	2
	Функциональная кровать	10
	Стол неонатальный с автоматическим поддержанием температуры обогрева	9
	Концентратор кислородный	2
	Источник лучистого тепла	4
	Гинекологическое кресло с электроприводом	1
	Газовый анализатор для определения кислотно-щелочного равновесия	2
	Коагулограф	1
	Установка для фототерапии	6
	Полифункциональный монитор	1
	Биомонитор фетальный	8
	Инкубатор общей терапии для новорожденных	3
	Открытая реанимационная система	10
	Лампа фототерапии светодиодная	5
	Электрокардиограф одноканальный	5
	Монитор неонатальный	7
	Лампа лучистого тепла	5
	Концентратор кислородный	2
	Анализатор допплеровский сердечно-сосудистой деятельности матери и плода	4
	Аппарат ультразвукового исследования	1
	Электрокоагулятор с аргоном	1
	Аппарат искусственной вентиляции легких для новорожденных	2

Оборудование
для оснащения учреждений здравоохранения Курганской области, оказывающих медицинскую помощь детям

ГБУ "Курганская областная детская больница имени Красного Креста"

Наименование оборудования	Количество (штука)
Анализатор гематологический автоматический на 16 параметров	1
Фотокалориметр - 3	5
Фотокалориметр - 2	6
Анализатор автоматический биохимический А-25	1
Автоматический анализатор глюкозы	1
Анализатор гликолизированного гемоглобина	1
Миниатюрная кардиоваскулярная ультразвуковая переносная диагностическая система с кардиодатчиком	1
Аппарат искусственной вентиляции легких для новорожденных (с контролем по давлению и объему, циклический по времени и потоку, с системой триггерной вентиляции)	3
Стол для новорожденных с подогревом (или стол реанимационный)	3
Инкубатор для новорожденных (стандартная модель)	3
Инкубатор для новорожденных (интенсивная модель)	4
Монитор неонатальный с набором электродов и манжеток	3
Облучатель фототерапевтический для новорожденных	5
Обогреватель излучающий для новорожденных	10
Прибор для мониторирования электрической активности мозга	1
Аппарат для искусственной вентиляции легких новорожденных с блоком высокочастотной осцилляторной искусственной вентиляцией легких или аппарат для высокочастотной осцилляторной искусственной вентиляцией легких	1
Аппарат для поддержания самостоятельного дыхания новорожденного путем создания непрерывного положительного давления в дыхательных путях	1
Аппарат для проведения неинвазивной искусственной вентиляции легких	1
Передвижной аппарат для ультразвукового исследования у новорожденных с набором датчиков и с допплерометрическим блоком	1
Электронейромиограф	1
Рентгенологический аппарат на 3 рабочих места	1
Передвижной аппарат электрокардиограф с системой защиты от электрических помех	1

ГБУ "Курганская детская поликлиника N 1"

Наименование оборудования	Количество (штука)
Аппарат для вибрационного массажа	2
Стол массажный многофункциональный с электрической регулировкой высоты кушетки	5
Тренажеры механические и электронные (с аппаратом биологической обратной связи) для коррекции двигательных и речевых нарушений у детей (в том числе дошкольного возраста)	1
Кресло гинекологическое	2
Диагностический комплекс компьютеризированный с приставками реовазографии, реоэнцефалографии, спирографии в комплекте с персональным компьютером	1
Ультразвуковой доплерограф	1
Аппарат для проведения электромиографии	1
Установка стоматологическая стационарная на 3 инструмента с автономной подачей воды, светильником, ультразвуковым скалером	1
Кресло зубоврачебное	1

ГБУ "Курганская детская поликлиника N 3"

Наименование оборудования	Количество (штука)
Аппарат для вибрационного массажа	1
Стол массажный многофункциональный с электрической регулировкой высоты кушетки	2
Тренажеры механические и электронные (с аппаратом биологической обратной связи) для коррекции двигательных и речевых нарушений у детей (в том числе дошкольного возраста)	1
Диагностический комплекс компьтеризированный с приставками реовазографии, реоэнцефалографии, спирографии в комплекте с персональным компьютером	1
Ультразвуковой доплерограф	1

ГБУ "Курганская детская поликлиника N 2"

Наименование оборудования	Количество (штука)
Диагностический комплекс компьютеризированный с приставками, реоэнцефалографии, спирографии	1
Эхоэнцефалограф	1
Эхокардиограф	1

ГБУ "Шадринская детская больница"

Наименование оборудования	Количество (штука)
Открытая реанимационная система	3
Кровать функциональная для новорожденных	10
Инкубатор для новорожденных	10
Электрокардиограф одноканальный	2
Монитор неонатальный	5
Бинокулярный офтальмоскоп	1
Диагностический комплекс компьтеризированный с приставками реовазографии, реоэнцефалографии, спирографии в комплекте с персональным компьютером	1
Ультразвуковой доплерограф	1
Аппарат для проведения электромиографии	1

Примечания.

В тексте приложения использовано следующее условное сокращение:

ГБУ - государственное бюджетное учреждение.".

<< Назад
	Содержание Постановление Правительства Курганской области от 26 апреля 2012 г. N 138 "О внесении изменения в постановление Правительства...

N п/п	Учреждение здравоохранения Курганской области	Текущее подключение	Прогнозируемое подключение
1.	Государственное бюджетное учреждение "Курганский областной кардиологический диспансер"	Оптоволокно	Оптоволокно (основное и резервное подключение)
2.	Государственное бюджетное учреждение "Курганский областной онкологический диспансер"	Широкополосный доступ по технологии xDSL	Широкополосный доступ по технологии xDSL, оптоволокно
3.	Государственное бюджетное учреждение "Курганский областной врачебно-физкультурный диспансер"	Широкополосный доступ по технологии xDSL	Широкополосный доступ по технологии xDSL, оптоволокно
4.	Государственное бюджетное учреждение "Курганский областной кожно-венерологический диспансер"	Оптоволокно	Оптоволокно (основное и резервное подключение)
5.	Государственное бюджетное учреждение "Шадринский областной кожно-венерологический диспансер"	Широкополосный доступ по технологии xDSL	Широкополосный доступ по технологии xDSL, оптоволокно
6.	Государственное бюджетное учреждение "Курганская больница скорой медицинской помощи"	Оптоволокно	Оптоволокно (основное и резервное подключение)
7.	Государственное бюджетное учреждение "Шадринская больница скорой медицинской помощи"	Широкополосный доступ по технологии xDSL	Широкополосный доступ по технологии xDSL, оптоволокно
8.	Государственное бюджетное учреждение "Курганская областная специализированная инфекционная больница"	Широкополосный доступ по технологии xDSL	Широкополосный доступ по технологии xDSL, оптоволокно
9.	Государственное бюджетное учреждение"Курганская больница N 2"	Широкополосный доступ по технологии xDSL	Широкополосный доступ по технологии xDSL, оптоволокно
10.	Государственное бюджетное учреждение "Курганская больница N 1"	Оптоволокно	Оптоволокно (основное и резервное подключение)
11.	Государственное бюджетное учреждение "Курганская больница N 5"	Оптоволокно	Оптоволокно (основное и резервное подключение)
12.	Государственное бюджетное учреждение "Шадринская городская больница"	Широкополосный доступ по технологии xDSL	Широкополосный доступ по технологии xDSL, оптоволокно
13.	Государственное бюджетное учреждение "Шадринская детская больница"	Широкополосный доступ по технологии xDSL	Широкополосный доступ по технологии xDSL, оптоволокно
14.	Муниципальное автономное учреждение здравоохранения "Курганская стоматологическая поликлиника"	Широкополосный доступ по технологии xDSL	Широкополосный доступ по технологии xDSL, оптоволокно
15.	Государственное бюджетное учреждение "Альменевская центральная районная больница"	Широкополосный доступ по технологии xDSL	Широкополосный доступ по технологии xDSL, оптоволокно
16.	Государственное бюджетное учреждение "Белозерская центральная районная больница"	Широкополосный доступ по технологии xDSL	Широкополосный доступ по технологии xDSL, оптоволокно
17.	ГБУ "Варгашинская центральная районная больница"	Широкополосный доступ по технологии xDSL	Широкополосный доступ по технологии xDSL, оптоволокно
18.	Государственное бюджетное учреждение "Глядянская центральная районная больница"	Широкополосный доступ по технологии xDSL	Широкополосный доступ по технологии xDSL, оптоволокно
19.	Государственное бюджетное учреждение "Далматовская центральная районная больница"	Широкополосный доступ по технологии xDSL	Широкополосный доступ по технологии xDSL, оптоволокно
20.	Государственное бюджетное учреждение "Звериноголовская центральная районная больница"	Широкополосный доступ по технологии xDSL	Широкополосный доступ по технологии xDSL, оптоволокно
21.	Государственное бюджетное учреждение "Каргапольская центральная районная больница"	Широкополосный доступ по технологии xDSL	Широкополосный доступ по технологии xDSL, оптоволокно
22.	Государственное бюджетное учреждение "Катайская центральная районная больница"	Широкополосный доступ по технологии xDSL	Широкополосный доступ по технологии xDSL, оптоволокно
23.	Государственное бюджетное учреждение "Кетовская центральная районная больница"	Широкополосный доступ по технологии xDSL	Широкополосный доступ по технологии xDSL, оптоволокно
24.	Государственное бюджетное учреждение "Куртамышская центральная районная больница имени К.И. Золотавина"	Широкополосный доступ по технологии xDSL	Широкополосный доступ по технологии xDSL, оптоволокно
25.	Государственное бюджетное учреждение "Лебяжьевская центральная районная больница"	Широкополосный доступ по технологии xDSL	Широкополосный доступ по технологии xDSL, оптоволокно
26.	Государственное бюджетное учреждение "Макушинская центральная районная больница"	Широкополосный доступ по технологии xDSL	Широкополосный доступ по технологии xDSL, оптоволокно
27.	Государственное бюджетное учреждение "Мишкинская центральная районная больница"	Широкополосный доступ по технологии xDSL	Широкополосный доступ по технологии xDSL, оптоволокно
28.	Государственное бюджетное учреждение "Мокроусовская центральная районная больница"	Широкополосный доступ по технологии xDSL	Широкополосный доступ по технологии xDSL, оптоволокно
29.	Государственное бюджетное учреждение "Петуховская центральная районная больница"	Широкополосный доступ по технологии xDSL	Широкополосный доступ по технологии xDSL, оптоволокно
30.	Государственное бюджетное учреждение "Половинская центральная районная больница"	Широкополосный доступ по технологии xDSL	Широкополосный доступ по технологии xDSL, оптоволокно
31.	Государственное бюджетное учреждение "Сафакулевская центральная районная больница"	Широкополосный доступ по технологии xDSL	Широкополосный доступ по технологии xDSL, оптоволокно
32.	Государственное бюджетное учреждение "Целинная центральная районная больница"	Широкополосный доступ по технологии xDSL	Широкополосный доступ по технологии xDSL, оптоволокно
33.	Государственное бюджетное учреждение "Частоозерская центральная районная больница"	Широкополосный доступ по технологии xDSL	Широкополосный доступ по технологии xDSL, оптоволокно
34.	Государственное бюджетное учреждение "Шадринская центральная районная больница"	Широкополосный доступ по технологии xDSL	Широкополосный доступ по технологии xDSL, оптоволокно
35.	Государственное бюджетное учреждение "Шатровская центральная районная больница"	Широкополосный доступ по технологии xDSL	Широкополосный доступ по технологии xDSL, оптоволокно
36.	Государственное бюджетное учреждение "Шумихинская центральная районная больница"	Широкополосный доступ по технологии xDSL	Широкополосный доступ по технологии xDSL, оптоволокно
37.	Государственное бюджетное учреждение "Щучанская центральная районная больница"	Широкополосный доступ по технологии xDSL	Широкополосный доступ по технологии xDSL, оптоволокно
38.	Государственное бюджетное учреждение "Юргамышская центральная районная больница"	Широкополосный доступ по технологии xDSL	Широкополосный доступ по технологии xDSL, оптоволокно
39.	Государственное бюджетное учреждение "Курганская областная клиническая больница"	Оптоволокно	Оптоволокно (основное и резервное подключение)
40.	Государственное бюджетное учреждение "Курганская областная детская больница имени Красного Креста"	Широкополосный доступ по технологии xDSL	Широкополосный доступ по технологии xDSL, оптоволокно
41.	Государственное бюджетное учреждение "Курганский областной госпиталь для ветеранов войн"	Оптоволокно	Оптоволокно (основное и резервное подключение)
42.	Государственное бюджетное учреждение "Курганская поликлиника N 3"	Широкополосный доступ по технологии xDSL	Широкополосный доступ по технологии xDSL, оптоволокно
43.	Государственное бюджетное учреждение "Курганская поликлиника N 4"	Широкополосный доступ по технологии xDSL	Широкополосный доступ по технологии xDSL, оптоволокно
44.	Государственное бюджетное учреждение "Курганская детская поликлиника N 1"	Широкополосный доступ по технологии xDSL	Широкополосный доступ по технологии xDSL, оптоволокно
45.	Государственное бюджетное учреждение "Курганская детская поликлиника N 2"	Широкополосный доступ по технологии xDSL	Широкополосный доступ по технологии xDSL, оптоволокно
46.	Государственное бюджетное учреждение "Курганская детская поликлиника N 3"	Широкополосный доступ по технологии xDSL	Широкополосный доступ по технологии xDSL, оптоволокно
47.	Государственное бюджетное учреждение "Шадринская поликлиника"	Оптоволокно	Оптоволокно (основное и резервное подключение)
48.	Государственное бюджетное учреждение "Курганская детская стоматологическая поликлиника"	Широкополосный доступ по технологии xDSL	Широкополосный доступ по технологии xDSL, оптоволокно
49.	Государственное бюджетное учреждение "Шадринская стоматологическая поликлиника"	Широкополосный доступ по технологии xDSL	Широкополосный доступ по технологии xDSL, оптоволокно
50.	Государственное бюджетное учреждение "Курганский родильный дом"	Широкополосный доступ по технологии xDSL	Широкополосный доступ по технологии xDSL, оптоволокно
51.	Государственное бюджетное учреждение "Шадринский родильный дом"	Широкополосный доступ по технологии xDSL	Широкополосный доступ по технологии xDSL, оптоволокно

Приложение

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас