Глава 32. Внедрение стандартов оказания медицинской помощи

Глава 32. Внедрение стандартов оказания медицинской помощи

Наиболее перспективным направлением развития здравоохранения является внедрение стандартов оказания медицинской помощи, позволяющим планировать и обосновывать объемы и необходимые затраты на оказание медицинской помощи, защищать права пациента и врача при разрешении спорных и конфликтных вопросов. Стандартизация гарантирует оказание полного объема медицинской помощи вне зависимости от места проживания пациента, а также применение единых методик лечения и диагностики, основанных на принципах доказательной медицины.

На территории Курганской области с 2004 года осуществляется финансирование учреждений здравоохранения, работающих в системе обязательного медицинского страхования, за фактически оказанную медицинскую помощь с учетом экспертизы объемов и качества медицинской помощи, реализуются страховые принципы финансирования оказанной учреждениями здравоохранения медицинской помощи, персонифицированного учета всего объема оказанной медицинской помощи.

Внедрение в практику здравоохранения Курганской области эффективных способов оплаты медицинской помощи позволяет обеспечить доступность и качество предоставляемой населению медицинской помощи, а также экономическую заинтересованность учреждений здравоохранения и медицинских работников в результатах своего труда.

В системе обязательного медицинского страхования Курганской области ежегодно принимается Тарифное соглашение, в котором определены правила формирования и индексации тарифов на медицинскую помощь, их размеры, структура и порядок оплаты медицинской помощи.

Способы оплаты медицинской помощи:

за законченный случай госпитализации в круглосуточный стационар по тарифам, разработанным и дифференцированным в соответствии с установленными Департаментом здравоохранения Курганской области стандартами оказания медицинской помощи на койках круглосуточного пребывания в стационарах учреждений здравоохранения Курганской области;

за законченный случай лечения в дневных стационарах всех типов по тарифам, разработанным и дифференцированным в соответствии с установленными Департаментом здравоохранения Курганской области стандартами оказания медицинской помощи в дневных стационарах, стационарах на дому, стационарах (отделениях, палатах) дневного пребывания больничных учреждений;

за законченный случай (посещение, совокупность посещений) в амбулаторно-поликлинических учреждениях (подразделениях) в соответствии с установленными Департаментом здравоохранения Курганской области стандартами оказания медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях (подразделениях).

Применяемые способы оплаты медицинской помощи отражают необходимые медико- организационные и экономические условия ее оказания, поскольку система финансового обеспечения медицинских организаций Курганской области оказывает непосредственное воздействие на заинтересованность в оказании оптимального (с точки зрения поддержания и улучшения здоровья населения) объема медицинской помощи и обеспечении соответствующего уровня качества лечения, величину общего объема финансового обеспечения медицинской помощи, возможность его прогнозирования, рациональное использование и контроль потребления финансовых, кадровых и материальных ресурсов, направляемых на оказание медицинской помощи.

Действующий в настоящее время на территории Курганской области (в условиях значительного кадрового дефицита) способ оплаты медицинской помощи в амбулаторных условиях имеет следующие преимущества:

- заинтересованность в оказании оптимального объема медицинской помощи и обеспечении качества;

- возможность обеспечения профилактической работы;

- возможность прогнозирования общего объема финансирования медицинской помощи.

С 2012 года в ходе реализации мероприятий Программы планируется осуществить переход

на оплату деятельности медицинских организаций Курганской области на основе подушевого принципа финансового обеспечения с учетом коэффициентов удорожания стоимости медицинской помощи для отдельных возрастно-половых групп населения, уровня и структуры заболеваемости в настоящее.

В целях реализации преемственности результатов диагностических и лечебных технологий, выполненных в различных лечебно-профилактических учреждениях, для сравнения результатов диагностических и лечебных технологий, выполненных в разных медицинских организациях на территории Курганской области с 2005 года началось внедрение системы стандартов оказания медицинской помощи на всех этапах ее оказания.

На 1 января 2011 года Департаментом здравоохранения Курганской области принято 18 012 стандартов оказания медицинской помощи, в том числе: 11 639 - при оказании стационарной помощи, 1 198 - при оказании медицинской помощи в дневных стационарах всех типов, 50 - при оказании скорой медицинской помощи и 5 190 стандартов при оказании амбулаторно-поликлинической помощи. Утверждено 40 табелей оснащения медицинской техникой учреждений здравоохранения, 10 алгоритмов оказания медицинской помощи детям в общеобразовательных учреждениях, стандарты по дополнительному лекарственному обеспечению граждан, имеющих право на набор социальных услуг (по 16 специальностям).

Установленные Департаментом здравоохранения Курганской области стандарты оказания медицинской помощи при оказании стационарной медицинской помощи (на всех уровнях: областной, городской и районный) в разрезе профилей медицинской помощи представлены следующим образом: терапия/педиатрия - 1924 стандарта, ревматология - 473, гастроэнтерология - 282, кардиология - 380, кардиохирургия - 6, пульмонология - 167, эндокринология - 393, нефрология - 79, гематология - 159, неврология - 887, аллергология - 26, хирургия - 2883, урология - 458, нейрохирургия - 166, торакальная хирургия - 74, ожоговая хирургия - 68, челюстно-лицевая хирургия - 157, проктология - 40, сердечно-сосудистая хирургия - 55, травматология - 752, ортопедия - 341, офтальмология - 773, оториноларингология - 266, гинекология - 648, инфекционные болезни - 586, дерматология - 343, онкология - 2097, патология новорожденных - 41, патология беременности - 232, психиатрия-наркология - 21, психиатрия - 148, туберкулез - 148, венерология - 69.

В 2010 году дополнительно установлено 235 стандартов медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических условиях и условиях круглосуточного стационара на всех уровнях оказания медицинской помощи (районный, городской и клинический) по различным профилям и 3 стандарта при оказании СМП, внесены изменения в 441 стандарт медицинской помощи в условиях стационаров с целью их совершенствования.

Программой охвачены все учреждения здравоохранения Курганской области, оказывающие плановую онкологическую помощь и помощь при экстренных заболеваниях и состояниях. В рамках Программы в 2011 году планируется внедрение во всех учреждениях здравоохранения Курганской области 34 федеральных стандартов медицинской помощи по 7 классам заболеваний Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра (далее - МКБ-10). В 2012 году после закупки и установки необходимого оборудования, внедрения порядков оказания медицинской помощи, подготовки медицинских кадров количество внедряемых стандартов медицинской помощи составит 40.

Расчеты произведены из фактических данных 2009-2010 годов и должны дать ориентировочный рост заработной платы медицинских работников до 20%. Учтено, что в ходе реализации данных мероприятий возможно перераспределение экстренной помощи по медицинским организациям, что, в свою очередь, может привести к некоторой коррекции уровня заработной платы.

На первом этапе были выбраны наиболее приоритетные классы заболеваний по МКБ-10, входящие в систему обязательного медицинского страхования, которые максимально влияют на формирование показателя смертности населения и госпитальную (внутрибольничную) летальность. Это семь классов заболеваний, которые вызывают наибольшее количество всех смертей в Курганской области, такие как: болезни системы кровообращения, новообразования, травмы, болезни органов дыхания, болезни органов пищеварения, отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде, и акушерская патология.

Исходя из структуры смертности в Курганской области, была рассчитана доля финансирования для внедрения стандартов оказания медицинской помощи по каждому классу заболеваний, с учетом показателей смертности взрослых и детей.

На втором этапе после расчета доли финансирования по каждому классу МКБ-10 был проведен расчет ориентировочного дополнительного объема финансирования из средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования по каждому классу заболеваний.

На третьем этапе были выбраны наиболее приоритетные заболевания в классе МКБ-10. Были определены нозологии, лидирующие в структуре госпитализации по экстренным показаниям, а также дающие максимальный процент летальности внутри лечебного учреждения по данному классу заболеваний (доля умерших по заболеванию среди всех умерших в данном классе) (данные представлены в нижеприведенной таблице).

Среди болезней системы кровообращения данными заболеваниями были определены - острые ИБС, такие как острый и подострый инфаркт миокарда, острый коронарный синдром, все виды острых церебральных болезней (инсульты, ишемические атаки). В 2011 году рамках Программы будут внедрены 3 стандарта медицинской помощи при болезнях системы кровообращения. В 2012 году во всех медицинских организациях планируется внедрить стандарт лечения эссенциальной (первичной) гипертензии, как самой распространенной патологии в данном классе заболеваний, имеющей серьезные осложнения. Внедрение стандарта эссенциальной (первичной) гипертензии, прежде всего, направлено на профилактику сосудистых осложнений (инфаркт миокарда и мозговой инсульт), кроме того - на профилактику гипертонической ретинопатии, нефропатии, приводящих к развитию слепоты и почечной недостаточности и, соответственно, к инвалидизации и ухудшению качества жизни пациентов.

Таким образом, специализированная помощь во всех кардиологических, неврологических отделениях городских и областных больниц, а также на койках терапевтического профиля некоторых центральных районных больниц при этих заболеваниях будет оказываться на основании единых федеральных стандартов медицинской помощи. Планируется оказание первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи ежегодно 5848 больным, что повлечет за собой софинансирование ФФОМС в объеме 93 802,81 тысячи рублей в 2011 году, в 2012 году медицинская помощь будет оказана 6942 пациентам при софинансировании ФФОМС на сумму 269 752,9 тысячи рублей.

В рамках Программы в 2011 году во всех учреждениях здравоохранения Курганской области будут внедрены 6 стандартов при оказании медицинской помощи с травмами и повреждениями по наиболее распространенным нозологиям (перелом костей голени, перелом пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза, перелом ключицы и переломы ребра (ребер), грудины и грудного отдела позвоночника, а также внутричерепная травма и перелом черепа и лицевых костей во всех травматологических и хирургических стационарных отделениях медицинских организаций.

Высокий уровень травм, в том числе головы и нижних конечностей, обусловлен региональными особенностями: высокий автодорожный травматизм, длительный зимний период (гололед), наличие автомобильной трассы федерального значения.

Внедрение стандартов по данным заболеваниям позволит сократить сроки лечения, временную нетрудоспособность и инвалидизацию. В 2012 году по травматологическому профилю будет внедрен дополнительно стандарт медицинской помощи больным с термическими и химическими ожогами головы, шеи, туловища, плечевого пояса, верхней конечности, запястья и кисти, области тазобедренного сустава и нижней конечности, голеностопного сустава и стопы, термическими и химическими ожогами дыхательных путей.

В рамках Программы софинансирование ФФОМС оказания первичной медико-санитарной и специализированной травматологической помощи в 2011 году 1490 больным, в том числе детям, в 2012 году 2036 пациентам, предусмотрено софинансирование ФФОМС в объеме 18 348,28 тысячи рублей в 2011 году, 44 136,87 тысячи рублей - в 2012 году.

Среди болезней органов дыхания приоритетными для Курганской области установлены пневмонии и бронхиальная астма, которые в структуре умерших от болезней органов дыхания составляют более 40%. В 2011 году в целях повышения качества оказания первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара во всех учреждениях здравоохранения Курганской области при болезнях органов дыхания планируется установить 2 стандарта по указанным выше заболеваниям (с учетом степени тяжести течения заболевания: легкая, средняя и тяжелая). В 2012 году при болезнях органов дыхания планируется дополнительно внедрить стандарт по оказанию медицинской помощи при хронической обструктивной болезни легких (далее - ХОБЛ).

Внедрение указанных стандартов в Курганской области носит особую актуальность. Заболевания, как правило, возникают на фоне достаточно управляемых факторов риска. Тем не менее, они часто приводят к временной и стойкой утрате трудоспособности, развитию осложнений, хронизации процесса и преждевременной смерти пациентов. Для оказания данной медицинской помощи 7 806 больным на основе стандартов в 2011 году в рамках Программы предполагается направить из средств ФФОМС 12 906,5 тысячи рублей и 37 945,03 тысячи рублей в 2012 году для лечения 6855 больных.

Курганская область относится к урбанизированным субъектам Российской Федерации, где не снижаются риски, способствующие возникновению заболеваний желудочно-кишечного тракта и, в частности, язвенной болезни желудка и 12 перстной кишки. Осложнения данного заболевания (кровотечения, малигнизация, пенетрация) относятся к наиболее опасным, возникающим, как правило, внезапно и угрожающим жизни пациента.

В 2011 году в целях повышения качества оказания первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара во всех учреждениях здравоохранения Курганской области при болезнях органов пищеварения будет внедрено 2 стандарта по указанным выше заболеваниям. В 2012 году при болезнях органов пищеварения планируется дополнительно внедрить стандарты по оказанию медицинской помощи больным с острым панкреатитом, а также холециститом. Своевременное лечение этих заболеваний, увеличение доступности при получении специализированной медицинской помощи в подавляющем большинстве позволяет не только снизить сроки временной нетрудоспособности, предотвратить развитие стойкой утраты трудоспособности, летального исхода, улучшить качество жизни, но и привести к полному выздоровлению пациентов. В рамках Программы в 2011 году софинансирование ФФОМС оказания первичной медико-санитарной и специализированной помощи предусмотрено 757 больным в объеме 6 668,22 тысячи рублей, 14 998,67 тысячи рублей в 2012 году при лечении 4663 пациентов.

В 2011 году в части перинатологии приоритетным установлен синдром дыхательных расстройств у новорожденных, который является наиболее угрожающим для детей первых недель жизни. В рамках Программы в 2011 году необходимо софинансирование ФФОМС 1 стандарта при оказании специализированной медицинской помощи при отдельных состояниях, возникающих в перинатальном периоде, 400 детям в 3 учреждениях здравоохранения Курганской области на сумму 24 630 тысяч рублей в 2011 году и 60 650,1 тысячи рублей в 2012 году.

В 2012 году в связи с вводом в эксплуатацию ГБУ "Курганский областной перинатальный центр" в рамках Программы будут внедрены 3 стандарта по заболеваниям, лидирующим в структуре госпитализации в классе "Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде", составляющие 73% в структуре госпитальной летальности по данному классу: врожденная пневмония, синдром дыхательных расстройств у новорожденных и расстройства, связанные с укорочением срока беременности и малой массой тела при рождении, замедленном росте и недостаточности питания плода. Смертность недоношенных новорожденных занимает ведущее место в структуре ранней неонатальной смертности. Объем софинансирования ФФОМС по данному классу составит в 2011 году 31 915,3 тысячи рублей, в 2012 году - 44 697,15 тысячи рублей.

Среди онкологических заболеваний был рассмотрен весь класс заболеваний на основании данных формы N 35 "Сведения о больных злокачественными новообразованиями", утвержденной постановлением Государственного комитета статистики Российской Федерации от 29 июня 1999 года N 49. Здесь наибольшее внимание было уделено локализациям, лидирующим в структуре онкологических случаев и дающим максимальный процент среди умерших больных от злокачественных новообразований. В дальнейшем в расчетах учитывались все случаи госпитализации онкологических больных.

В рамках Программы будут внедрены 18 стандартов по 15 нозологическим формам онкологических заболеваний: в Государственном бюджетном учреждении "Курганский областной онкологический диспансер" планируется оказание специализированной медицинской помощи 4913 больным на основании стандартов с объемом софинансирования ФФОМС 24 456,5 тысячи рублей в 2011 году и 56 858,57 тысячи рублей в 2012 году.

Класс заболеваний "беременность, роды и послеродовый период" выбран в приоритеты на территории Курганской области из-за высокой материнской смертности, высокого процента осложненных родов и экстрагенитальной патологии. В рамках Программы будут внедрены стандарты медицинской помощи, в том числе больным с гипертензией и значительной протеинурией, вызванной беременностью, для оказания медицинской помощи 3439 пациентам с объемом софинансирования ФФОМС в 2011 году на сумму 3 870,49 тысячи рублей, в 2012 году - 20 557,69 тысячи рублей. В расчетах представлена цифра, характеризующая количество случаев тяжелых осложнений в родах и, предположительно, дающая непредотвратимую и условно предотвратимую материнскую смертность.

В случае, если по одному классу заболеваний было выбрано несколько нозологий (болезни системы кровообращения, болезни органов дыхания, травмы), для распределения дополнительного финансирования внутри класса МКБ-10 был рассчитан повышающий или понижающий коэффициент.

При расчете стоимости было учтено, что стоимость случаев лечения в 2011 году должна быть ниже, чем стоимость в 2012 году. Это объясняется тем, что в 2011 году Курганская область не сможет выполнить весь необходимый объем медицинских услуг по стандарту, а с 2012 года после закупки и установки необходимого оборудования, внедрения порядков оказания медицинской помощи, подготовки медицинских кадров, стоимость лечения больных должна увеличиться пропорционально проводимым мероприятиям.

Стандарты оказания медицинской помощи учитывают все простые и сложные медицинские услуги, а также необходимую потребность в лекарственных средствах и изделиях медицинского назначения, организацию лечебного питания в соответствии со сроками госпитализации, регламентированными стандартами.

Тарифы в системе обязательного медицинского страхования установлены с учетом выполнения необходимого объема медицинских услуг и включают затраты на оказание медицинской помощи по статьям расходов: заработная плата, начисления на оплату труда, медикаменты и другие расходные материалы, используемые для оказания медицинской помощи (распределение финансовых средств в соответствии со структурой тарифа согласно утвержденному на территории тарифному соглашению представлены в нижеприведенной таблице).

Повышение стоимости стандартов оказания медицинской помощи должно повлечь повышение качества лечения, своевременность диагностики и профилактику внутрибольничных осложнений, рост заработной платы медицинских работников (данные по заработной плате представлены в нижеприведенной таблице).

Расчет распределения финансирования по классам заболеваний в 2011-2012 годах

Классы заболеваний по МКБ-10	Умерло человек		%	Экстраполяция	Объем финансирования из средств ФФОМС (тысяч рублей)
	Взрослые	Дети			2011 год	2012 год
Болезни системы кровообращения	6 631	1	44,55	54,20	93 802.81	269 752,90
Новообразования	2 214	15	14,97	18,22	24 456.50	56 858,57
Травмы	1 871	14	12,66	15,40	18 348.28	44 136,87
Болезни органов дыхания	738	22	5,11	6,21	12 906.50	37 945,03
Болезни органов пищеварения	508	х	3,41	4,15	6 668.22	14 998,67
Беременность, роды и послеродовый период(*)	126	x	0,48	1,03	3 870.49	20 557,69
Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде, врожденные аномалии, пороки развития, приводящие к смерти в первый год жизни	х	48	х	0,79	31 915.3	44 697,15
Прочие случаи	3 021	48	18,82	х		х
Всего (включая детей от 0 до 17 лет)	14 659	226	100,00	100,00	191 968,10	488946,88

(*) - класс заболеваний "беременность, роды и послеродовый период" выбран в приоритеты на территории Курганской области из-за высокой материнской смертности, высокого процента осложненных родов и экстрагенитальной патологии. В расчетах представлена цифра, характеризующая количество случаев тяжелых осложнений в родах и, предположительно, дающая непредотвратимую и условно предотвратимую материнскую смертность.

Расчет стоимости 1 случая лечения по стандартам, которые внедряются при оказании стационарной помощи в 2011 году

Наименование класса заболеваний/нормативно-правового акта, утверждающего внедряемый стандарт медицинской помощи	Число случаев госпитализации в рамках ОМС (взрослые и дети)	Объем федеральных средств в расчете на 1 случай лечения в 2011 году (рублей)	Объем финансирования из средств ТФОМС (рублей)	Общий объем финансирования 1 случая в 2011 году (рублей)
Болезни системы кровообращения (3 стандарта)	5 848
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 августа 2007 года N 513 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с инсультом (при оказании специализированной помощи)"	2 695	20 194,19	23 605,89	43 800,08
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 6 сентября 2005 года N 548 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с острым инфарктом миокарда"	1 077	22 283,25	23 461,72	45 744,97
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20 апреля 2007 года N 288 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со стабильной стенокардией"	2 076	9 748,92	20 781,33	30 530,25
Новообразования (18 стандартов)	4913
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 ноября 2006 года N 816 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием ротоглотки (при оказании специализированной помощи)"	7	4 132,35	33 919,22	38 051,57
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20 ноября 2006 года N 784 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием пищевода (при оказании специализированной помощи)"	48	4 177,27	40 295,73	44 473,0
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20 ноября 2006 года N 771 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием желудка" (при оказании специализированной помощи)"	288	5 120,52	40 479,94	45 600,46
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20 ноября 2006 года N 773 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием ободочной кишки (при оказании специализированной помощи)"	100	4 626,44	40 383,45	45 009,89
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 9 января 2007 года N 9 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со злокачественными новообразованиями анального канала (при оказании специализированной помощи)"	426	4 356,93	40 330,81	44 687,74
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 ноября 2006 года N 808 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием щитовидной железы (при оказании специализированной помощи)"	41	4 042,52	36448,77	40 490,29
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 ноября 2006 года N 817 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием трахеи (при оказании специализированной помощи)" Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20 ноября 2006 года N 780 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием легкого и бронхов (при оказании специализированной помощи)"	510	4 491,68	31 442,31	35 933,99
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20 ноября 2006 года N 776 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием яичника (при оказании специализированной помощи)" Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20 ноября 2006 года N 779 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием тела матки (при оказании специализированной помощи)" Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 9 октября 2006 года N 699 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием шейки матки (при оказании специализированной помощи)"	787	3 503,51	33 796,41	37 299,92
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20 ноября 2006 года N 781 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием мочевого пузыря (при оказании специализированной помощи)"	227	3 458,60	31 240,55	34 699,15
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20 ноября 2006 года N 775 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием предстательной железы (при оказании специализированной помощи)"	330	3 548,43	31 258,09	34 806,52
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 6 декабря 2006 года N 828 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со злокачественной меланомой кожи (при оказании специализированной помощи)"	156	4 222,18	33 936,77	38 158,95
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 6 декабря 2006 года N 826 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным злокачественным новообразованиями костей, суставов и суставных хрящей конечностей, других и неуточненных локализаций (при оказании специализированной помощи)"	21	5 210,35	41 771,03	46 981,38
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 декабря 2006 года N 882 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с хроническим лимфоцитарным лейкозом (при оказании специализированной помощи)"	491	10 246,34	33 347,11	43 593,45
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 9 октября 2006 года N 700 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием молочной железы (при оказании специализированной помощи)"	1452	5 030,69	32 821,13	37 851,82
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 2 июня 2006 года N 453 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием лобной, височной, теменной, затылочной долей головного мозга"	29	5 524,77	36 738,25	42 263,02
Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (6 стандартов)	1490
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 2 июля 2007 года N 460 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с переломом пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза (при оказании специализированной помощи)" Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 2 июля 2007 года N 462 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с переломом ребра (ребер), грудины и грудного отдела позвоночника (при оказании специализированной помощи)" Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 8 ноября 2007 года N 687 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с переломом ключицы (при оказании специализированной помощи)" Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 13 ноября 2007 года N 698 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с переломами костей голени (при оказании специализированной помощи)" Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 14 июня 2006 года N 487 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с переломом черепа и лицевых костей, последствием перелома черепа и костей лица" Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 сентября 2006 года N 645 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с внутричерепной травмой неуточненной"	1 490	12 314,28	20 381,11	32 695,39
Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (2 стандарта)	485
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 13 марта 2006 года N 149 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным при синдроме дыхательного расстройства у новорожденного" Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 13 марта 2006 года N 146 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с врожденной пневмонией"	485	65 804,75	77 519,41	143 324,16
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 8 июня 2007 года N 411 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с пневмонией, вызванной Streptococcus pneumoniae; пневмонией, вызванной Haemophilus influenzae (палочкой Афанасьева-Пфейффера); бактериальной пневмонией"	5 985	1 991,86	8 494,46	10 486,32
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 2 июля 2007 года N 459 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным астмой (при оказании специализированной помощи)"	1 821	3 108,64	9 342,37	12 451,01
Болезни органов пищеварения (2 стандарта)	757
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 17 сентября 2007 года N 611 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с язвой двенадцатиперстной кишки (при оказании специализированной помощи)"	181	8 808,75	16 663,41	25 472,16
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 17 сентября 2007 года N 612 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с язвой желудка (при оказании специализированной помощи)"	576	8 808,75	16 663,41	25 472,16
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 10 апреля 2006 года N 267 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с гипертензией со значительной протеинурией, вызванной беременностью" Региональные стандарты по оказанию специализированной медицинской помощи при осложненных родах	3 439	1 125,47	12 014,68	13 140,15

Расчет стоимости 1 случая по стандартам, которые внедряются в стационарную помощь с 2012 года

Наименование класса заболеваний/нормативно-правового акта, утверждающего внедряемый стандарт медицинской помощи	Число случаев экстренной и плановой онкологической госпитализации в рамках ОМС (взрослые и дети)	Объем федеральных средств в расчете на 1 случай лечения в 2012 году (рубли)	Объем финансирования из средств ТФОМС	Общий объем финансирования 1 случая в 2012 году
Болезни системы кровообращения (4 стандарта)	6942
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 августа 2007 года N 513 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с инсультом (при оказании специализированной помощи)"	2447	67 240,81	23 605,89	9 0846,70
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 6 сентября 2005 года N 548 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с острым инфарктом миокарда"	1077	57 863,6	23 461,72	81 325,32
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20 апреля 2007 года N 288 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со стабильной стенокардией"	1949	21 075,36	20 781,33	41 856,69
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 13 июня 2007 года N 419 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным эссенциальной первичной артериальной гипертензией (при оказании специализированной помощи)"	1469	1 238,71	9 722,39	10 961,1
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 ноября 2006 года N 816 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием ротоглотки (при оказании специализированной помощи)"	7	11 076,76	33 919,22	44 995,98
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20 ноября 2006 года N 784 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием пищевода (при оказании специализированной помощи)"	48	11 197,16	40 295,73	51 492,89
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20 ноября 2006 года N 771 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием желудка (при оказании специализированной помощи)"	288	13 725,56	40 479,94	54 205,50
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20 ноября 2006 года N 773 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием ободочной кишки (при оказании специализированной помощи)"	100	12 401,15	40 383,45	52 784,60
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 9 января 2007 года N 9 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со злокачественными новообразованиями анального канала (при оказании специализированной помощи)"	426	11 678,75	40 330,81	52 009,56
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 ноября 2006 года N 808 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием щитовидной железы (при оказании специализированной помощи)"	41	10 835,96	36 448,77	47 2 84,73
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 ноября 2006 года N 817 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием трахеи (при оказании специализированной помощи)" Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20 ноября 2006 года N 780 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием легкого и бронхов (при оказании специализированной помощи)"	510	12 039,95	31 442,31	43 482,26
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20 ноября 2006 года N 776 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием яичника (при оказании специализированной помощи)" Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20 ноября 2006 года N 779 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием тела матки (при оказании специализированной помощи)" Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 9 октября 2006 года N 699 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием шейки матки (при оказании специализированной помощи)"	787	9 391,17	33 796,41	43 187,58
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20 ноября 2006 года N 781 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием мочевого пузыря (при оказании специализированной помощи)"	227	9 270,76	31 240,55	40 511,31
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20 ноября 2006 года N 775 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием предстательной железы (при оказании специализированной помощи)"	330	9 511,57	31 258,09	40 769,66
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 6 декабря 2006 года N 828 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со злокачественной меланомой кожи (при оказании специализированной помощи)"	156	11 317,56	33 936,77	45 2 54,33
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 6 декабря 2006 года N 826 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным злокачественным новообразованиями костей, суставов и суставных хрящей конечностей, других и неуточненных локализаций (при оказании специализированной помощи)"	21	13 966,35	41 771,03	55 737,38
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 декабря 2006 года N 882 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с хроническим лимфоцитарным лейкозом (при оказании специализированной помощи)"	491	97 52,37	33 347,11	43 099,48
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 9 октября 2006 года N 700 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием молочной железы (при оказании специализированной помощи)"	1452	13 484,75	32 821,13	46 305,88
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 2 июня 2006 года N 453 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием лобной, височной, теменной, затылочной долей головного мозга"	29	14 809,14	36 738,25	51 547,39
Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (7 стандартов)	2036
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 2 июля 2007 года N 460 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с переломом пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза (при оказании специализированной помощи)"	1490	27 969,4	20 381,11	48 350,51
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 2 июля 2007 года N 462 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с переломом ребра (ребер), грудины и грудного отдела позвоночника (при оказании специализированной помощи)"
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 8 ноября 2007 года N 687 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с переломом ключицы (при оказании специализированной помощи)"
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 13 ноября 2007 года N 698 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с переломами костей голени (при оказании специализированной помощи)"
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 14 июня 2006 года N 487 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с переломом черепа и лицевых костей, последствием перелома черепа и костей лица"
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 сентября 2006 года N 645 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с внутричерепной травмой неуточненной"
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 21 июля 2006 года N 569 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с термическими и химическими ожогами головы, шеи туловища, плечевого пояса, верхней конечности, запястья и кисти, области тазобедренного сустава и нижней конечности, голеностопного сустава и стопы, термическими и химическими ожогами дыхательных путей"	546	4510	34035,4	38545,4
Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (3 стандарта)	485
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 13 марта 2006 года N 149 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным при синдроме дыхательного расстройства у новорожденного" Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 13 марта 2006 года N 146 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с врожденной пневмонией" Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 13 марта 2006 года N 147 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным при расстройствах, связанных с укорочением срока беременности и малой массой тела при рождении, замедленном росте и недостаточности питания плода"	485	92 159,07	77519,41	16 9678,48
Болезни органов дыхания (3 стандарта)	6855
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 8 июня 2007 года N 411 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с пневмонией, вызванной Streptococcus pneumoniae; пневмонией, вызванной Haemophilus influenzae (палочкой Афанасьева-Пфейффера); бактериальной пневмонией"	3940	55 92,34	8 484,46	14 086,80
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 2 июля 2007 года N 459 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным астмой (при оказании специализированной помощи)"	1540	5 592,60	9 342,37	14 934,97
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 11 мая 2007 года N 327 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с хронической обструктивной болезнью легких (при оказании специализированной помощи)"	1375	5 308,08	8 432,08	13 740,16
Болезни органов пищеварения (4 стандарта)	4663
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 17 сентября 2007 года N 611 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с язвой двенадцатиперстной кишки (при оказании специализированной помощи)" Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 17 сентября 2007 года N 612 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с язвой желудка (при оказании специализированной помощи)"	1112	49 86,94	16 663,41	21 650,35
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 ноября 2007 года N 699 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с острым панкреатитом (при оказании специализированной помощи)"	615	82 18,23	20 208,67	28 426,90
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 14 мая 2007 года N 332 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с холециститом (при оказании специализированной помощи)"	2936	1 498,29	19 719,06	21 217,35
Беременность, роды и послеродовый период (1 стандарт)	3439
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 10 апреля 2006 года N 267 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с гипертензией со значительной протеинурией, вызванной беременностью" Региональные стандарты по оказанию специализированной медицинской помощи при осложненных родах	3439	5 977,81	12 014,68	17 992,49

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте таблицы допущена опечатка. Дату названного приказа N 699 следует читать как "от 13 ноября 2007 года"

Структура финансовых затрат на случай лечения в условиях круглосуточного стационара в рамках реализации Программы

Наименование класса заболеваний/ нормативно-правового акта, утверждающего внедряемый стандарт медицинской помощи	Число случаев	Структура финансовых затрат на случай лечения в условиях круглосуточного стационара в рамках реализации программы модернизации, рублей
		Заработная плата	Начисления на оплату труда	Медикаменты и перевязочные средства	Продукты питания	Мягкий инвентарь и обмундирование	Прочие расходы	Итого
Болезни системы кровообращения	6942
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20 апреля 2007 года N 288 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со стабильной стенокардией"	1949	23 308.50	7 033.98	7 373.34	1 724.85	145.47	2 270.54	41 856.69
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 6 сентября 2005 года N 548 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с острым инфарктом миокарда"	1077	46 078.81	13 903.47	14 600.04	1 947.32	164.23	4 631.44	81 325.32
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 августа 2007 года N 513 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с инсультом (при оказании специализированной помощи)"	2447	51 595.42	15 567.69	16 351.55	1 959.29	165.24	5 207.52	90 846.70
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 13 июня 2007 года N 419 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным специализированной помощи)"	1469	5 903.53	1 782.08	1 861.53	806.96	68.06	538.95	10 961.10
Новообразования	4913	25 846.46	7 801.40	8 159.01	2 977.74	251.14	2 413.79	47 449.53
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 9 октября 2006 года N 700 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием молочной железы (при оказании специализированной помощи)"	1452	25 326.01	7 644.03	7 997.84	2 724.15	229.75	2 384.09	46 305.88
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 ноября 2006 года N 817 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием трахеи (при оказании специализированной помощи)" Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20 ноября 2006 года N 780 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со бронхов (при оказании специализированной помощи)	510	23 752.56	7 169.20	7 500.07	2 609.71	220.10	2 230.62	43 482.26
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20 ноября 2006 года N 771 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со (при оказании специализированной помощи)"	288	29 550.15	8 919.24	9 328.88	3 359.84	283.36	2 764.03	54 205.50
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20 ноября 2006 года N 784 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со (при оказании специализированной помощи)"	48	27 985.19	8 447.12	8 832.20	3 344.55	282.07	2 601.77	51 492.89
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20 ноября 2006 года N 773 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со кишки (при оказании специализированной	100	28 730.40	8 671.94	9 068.71	3 351.83	282.68	2 679.04	52 784.60
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 9 января 2007 года N 9 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со анального канала (при оказании специализированной помощи)"	426	28 283.26	8 537.04	8 926.80	3 347.46	282.32	2 632.68	52 009.56
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 ноября 2006 года N 816 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием ротоглотки (при оказании специализированной помощи)"		24 514.75	7 399.43	7 738.77	2 815.30	237.43	2 290.31	44 995.98
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 6 декабря 2006 года N 828 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со злокачественной меланомой кожи (при оказании специализированной помощи)"	156	24 663.80	7 444.39	7 786.07	2 816.75	237.56	2 305.76	45 254.33
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 6 декабря 2006 года N 826 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным злокачественным новообразованиями костей, суставов и суставных хрящей конечностей, других и неуточненных локализаций (при оказании специализированной помощи)"	21	30 378.37	9 169.25	9 590.13	3 467.00	292.40	2 840.24	55 737.38
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 2 июня 2006 года N 453 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием лобной, височной, теменной, затылочной долей головного мозга"	29	28 183.29	8 506.46	8 899.87	3 049.27	257.17	2 651.33	51 547.39
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20 ноября 2006 года N 776 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием яичника (при оказании специализированной помощи)"	787	23 471.44	7 084.68	7 407.65	2 805.10	236.57	2 182.13	43 187.58
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20 ноября 2006 года N 779 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием тела матки
(при оказании специализированной помощи)" Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 9 октября 2006 года N 699 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием шейки матки (при оказании специализированной помощи)"
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20 ноября 2006 года N 775 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием предстательной железы (при оказании специализированной помощи)"	330	22 187.60	6 697.08	7 003.39	2 594.42	218.81	2 068.36	40 769.66
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20 ноября 2006 года N 781 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием мочевого пузыря (при оказании специализированной помощи)"	227	22 038.55	6 652.11	6 956.09	2 592.97	218.68	2 052.91	40 511.31
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 ноября 2006 года N 808 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием щитовидной железы (при оказании специализированной помощи)"	41	25 724.07	7 764.54	8 119.38	3 025.25	255.14	2 396.35	47 284.73
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 декабря 2006 года N 882 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с хроническим лимфоцитарным лейкозом (при оказании специализированной помощи)"	491	23 441.36	7 075.55	7 398.70	2 767.81	233.43	2 182.63	43 099.48
Болезни органов дыхания	6855
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 8 июня 2007 года N 411 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с пневмонией, вызванной Streptococcus pneumoniae; пневмонией, вызванной Haemophilus influenzae (палочкой Афанасьева- Пфейффера); бактериальной пневмонией"	3940	7 774.21	2 346.27	2 457.18	705.04	59.46	744.64	14 086.80
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 2 июля 2007 года N 459 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным астмой (при оказании специализированной помощи)"	1540	8 226.55	2 482.83	2 599.68	775.42	65.40	785.10	14 934.97
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 11 мая 2007 года N 327 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с хронической обструктивной болезнью легких (при оказании специализированной помощи)"	1375	7 576.05	2 286.48	2 394.34		59.02	724.41	13 740.16
Болезни органов пищеварения	4663
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 17 сентября 2007 года N 611 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с язвой двенадцатиперстной кишки (при оказании специализированной помощи)"	1112	11 779.52	3 555.52	3 718.05	1 383.06	116.64	1 097.55	21 650.35
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 17 сентября 2007 года N 612 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с язвой желудка (при оказании специализированной помощи)"
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 14 мая 2007 года N 332 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с специализированной помощи)"	2936	11 385.33	3 436.97	3 588.79	1 636.68	138.03	1 031.55	21 217.35
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 ноября 2007 года N 699 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с острым панкреатитом (при оказании специализированной помощи)"	615	15 544.68	4 691.79	4 908.85	1 677.32	141.46	1 462.80	28 426.90
Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин	1490
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 2 июля 2007 года N 460 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с переломом пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза (при оказании специализированной помощи)"	1490	27 094.29	8 176.00	8 575.99	1 691.63	142.67	2 669.92	48 350.51
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 2 июля 2007 года N 462 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с переломом ребра (ребер), грудины и грудного отдела позвоночника (при оказании специализированной помощи)"
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 8 ноября 2007 года N 687 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с переломом ключицы (при оказании специализированной помощи)"
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 13 ноября 2007 года N 698 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с переломами костей голени (при оказании специализированной помощи)"
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 14 июня 2006 года N 487 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с переломом черепа и лицевых костей, последствием перелома черепа и костей лица"
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 сентября 2006 года N 645 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с внутричерепной травмой неуточненной"
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 21 июля 2006 года N 569 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с термическими и химическими ожогами головы, шеи туловища, плечевого пояса, верхней тазобедренного сустава и нижней конечности, голеностопного сустава и стопы, термическими и химическими ожогами дыхательных путей"	546	20 767.33	6 268.95	6 548.69	2 824.94	238.25	1 897.25	38 545.40
Беременность, роды и послеродовый период	3439
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 10 апреля 2006 года N 267 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с гипертензией со значительной протеинурией, вызванной беременностью" Региональные стандарты по оказанию специализированной медицинской помощи при осложненных родах	3439	9 875.16	2 980.48	3 119.58	997.22	84.10	935.95	17 992.49
Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде, врожденные аномалии и пороки развития	485
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 13 марта 2006 года N 149 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным при синдроме дыхательного расстройства у новорожденного"	485	94 802.58	28 608.46	29 998.96	6 434.11	542.64	9 291.73	169 678.48
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 13 марта 2006 года N 146 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с врожденной пневмонией"
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 13 марта 2006 года N 147 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным при расстройствах, связанных с укорочением срока беременности и малой массой тела при рождении, замедленном росте и недостаточности питания плода"

Динамика изменения средней заработной платы медицинского персонала учреждений здравоохранения Курганской области в результате реализации Программы

Название субъекта Федерации	Число лечебно-профилактических учреждений, стационары, в субъекте	Число лечебно-профилактических учреждений, имеющих стационары, участвующих во внедрении стандартов медицинской помощи	Примечание (обоснование причин невключения ряда учреждений здравоохранения Курганской области в мероприятия по внедрению стандартов медицинской помощи)
Курганская область	51	36	В мероприятиях по внедрению стандартов оказания медицинской помощи в рамках Программы не принимают участие учреждения здравоохранения Курганской области, оказывающие медицинскую помощь по видам заболеваний, не включенным в базовую программу обязательного медицинского страхования, и учреждения здравоохранения, не оказывающие медицинскую помощь при экстренных заболеваниях и состояниях.

Наименование учреждения здравоохранения	Показатель	Врачи				Средний медицинский персонал				Младший медицинский персонал
		2009 год	2010 год	2011 год	2012 год	2009 год	2010 год	2011 год	2012 год	2009 год	2010 год	2011 год	2012 год
ГБУ "КОКБ"	Штатные должности	397,50	397,50	397,50	397,50	761,50	761,50	761,50	761,50	433,25	493,25	493,25	493,25
	Физические лица	215,00	215,00	218,00	237,00	560,00	560,00	560,00	560,00	260	246	246,00	246,00
	Уровень средненоминальной заработной платы	20 871,9	23799,0	27 368,8	30105,7	11 406,0	11952,2	13745,0	15119,5	6866,3	7233,2	8 318,2	9 150,0
Государственное бюджетное учреждение "Курганский областной кардиологический диспансер"	Штатные должности	91,75	91,75	91,75	91,75	101,00	101,00	101,00	101,00	76	65	65,00	65,00
	Физические лица	53,00	53,00	55,00	55,00	47,00	47,00	47,00	47,00	42	40	40,00	40,00
	Уровень средненоминальной заработной платы	14 986,6	18 015,2	20 717,5	22789,2	9 270,7	9 976,1	11472,5	12 619,8	4326,7	5006,9	5 757,9	6 333,7
Государственное бюджетное учреждение "Курганский областной онкологический диспансер"	Штатные должности	89,25	89,25	89,25	89,25	196,75	196,75	196,75	196,75	124,25	192,25	192,25	192,25
	Физические лица	35,00	35,00	35,00	37,00	127,00	127,00	127,00	127,00	72	82	82,00	82,00
	Уровень средненоминальной заработной платы	25608,6	30048,8	34556,1	38011,7	13534,0	15554,9	17888,1	19 676,9
										6637,5	7529,3	8 658,7	9 524,6
Государственное бюджетное учреждение "Курганская областная детская больница имени Красного Креста"	Штатные должности	116,00	116,00	116,00	116,00	278,00	278,00	278,00	278,00	148,5	147,75	147,75	147,75
	Физические лица	66,00	66,00	74,00	75,00	250,00	250,00	250,00	250,00	117	103	103,00	103,00
	Уровень средненоминальной заработной платы	17 540,1	21 981,2	25 278,4	27806,2	8 409,8	9 069,6	10 430,0	11 473,0	4883,8	5412,9	6 224,8	6 847,3
Государственное бюджетное учреждение "Курганский областной кожно-венерологический диспансер"	Штатные должности	69,50	69,50	69,50	69,50	94,25	94,25	94,25	94,25	55,25	55,25	55,25	55,25
	Физические лица	30,00	30,00	33,00	34,00	65,00	65,00	65,00	65,00	24	24	24,00	24,00
	Уровень средненоминальной заработной платы	19581,3	21 168,7	24 344,0	26778,4	13 449,3	13 454,4	15 472,6	17 019,8	7288,4	7895,1	9 079,4	9 987,3
Государственное бюджетное учреждение "Курганский родильный дом"	Штатные должности	88,00	88,00	88,00	88,00	188,25	188,25	188,25	188,25	91,25	91,75	91,75	91,75
	Физические лица	33,00	33,00	34,00	35,00	146,00	146,00	146,00	146,00	76	71	71,00	71,00
	Уровень средненоминальной заработной платы	23583,0	24 264,8	27 904,6	30695,0	10 040,3	9 636,6	11 082,0	12 190,2	4733,9	5081,7	5 844,0	6 428,4
Государственное бюджетное учреждение "Курганская больница N 2"	Штатные должности	247,25	247,25	247,25	247,25	578,25	578,25	578,25	578,25	379,75	385,5	385,50	385,50
	Физические лица	93,00	93,00	99,00	100,00	383,00	383,00	383,00	383,00	251	247	247,00	247,00
	Уровень средненоминальной заработной платы	29349,7	36 189,5	41 617,9	45779,7	11 488,8	14 147,6	16 269,7	17 896,7	5661,3	6375,2	7 331,5	8 064,6
Государственное бюджетное учреждение "Курганская больница скорой медицинской помощи"	Штатные должности	213,50	213,50	213,50	213,50	403,50	403,50	403,50	403,50	318,25	323,75	323,75	323,75
	Физические лица	91,00	91,00	109,00	116,00	289,00	289,00	289,00	289,00	198	185	185,00	185,00
	Уровень средненоминальной заработной платы	19819,3	23 034,6	26 489,8	29138,8	11 422,9	11 431,9	13 146,7	14 461,4	4964,6	5514,7	6 341,9	6 976,1
Государственное бюджетное учреждение "Курганская детская поликлиника N 1"	Штатные должности	112,75	112,75	112,75	112,75	235,50	235,50	235,50	235,50	72,5	75,25	75,25	75,25
	Физические лица	76,00	76,00	79,00	80,00	183,00	183,00	183,00	183,00	31	34	34,00	34,00
	Уровень средненоминальной заработной платы	21245,8	23 505,4	27 031,3	29734,4	9 245,2	10 241,5	11 777,7	12 955,4	6952,3	6003,7	6 904,2	7 594,6
Государственное бюджетное учреждение "Курганская детская поликлиника N 2"	Штатные должности	49,00	49,00	49,00	49,00	118,25	118,25	118,25	118,25	29,5	29,5	29,50	29,50
	Физические лица	27,00	27,00	29,00	29,00	78,00	78,00	78,00	78,00	29	21	21,00	21,00
	Уровень средненоминальной заработной платы	17095,6	20 592,9	23 681,8	26050,0	10 078,2	11 518,8	13 246,7	14 571,3	5934,5	5526,9	6 355,9	6 991,5
Государственное бюджетное учреждение "Курганская детская поликлиника N 3"	Штатные должности	65,75	65,75	65,75	65,75	168,50	168,50	168,50	168,50	49,5	45,5	45,50	45,50
	Физические лица	31,00	31,00	31,00	31,00	117,00	117,00	117,00	117,00	38	28	28,00	28,00
	Уровень средненоминальной заработной платы	20838,3	22 231,6	25 566,4	28123,0	8 948,2	9 638,1	11 083,8	12 192,2	3950,8	4312,7	4 959,6	5 455,6
Государственное бюджетное учреждение "Курганская стоматологическая поликлиника"	Штатные должности	37,50	37,50	37,50	37,50	133,50	133,50	133,50	133,50	49,5	45,5	45,50	45,50
	Физические лица	20,00	20,00	22,00	22,00	106,00	106,00	106,00	106,00	32	30	30,00	30,00
	Уровень средненоминальной заработной платы	12806,7	14 664,6	16 864,3	18550,7	9 532,8	10 643,7	12 240,2	13 464,3	6037,8	6336,5	7 286,9	8 015,7
Государственное бюджетное учреждение "Курганская детская стоматологическая поликлиника"	Штатные должности	14,00	14,00	14,00	14,00	68,00	68,00	68,00	68,00	21	21	21,00	21,00
	Физические лица	5,00	5,00	5,00	5,00	50,00	50,00	50,00	50,00	11	9	9,00	9,00
	Уровень средненоминальной заработной платы	16943,7	15 392,8	17 701,7	19471,9	8 061,3	8 354,5	9 607,7	10 568,5	4926,8	5202,9	5 983,3	6 581,2
Государственное бюджетное учреждение "Курганская поликлиника N 3"	Штатные должности	85,50	85,50	85,50	85,50	143,75	143,75	143,75	143,75	49	49	49,00	49,00
	Физические лица	25,00	25,00	25,00	25,00	116,00	116,00	116,00	116,00	17	18	18,00	18,00
	Уровень средненоминальной заработной платы	20 803,4	23 468,2	26 988,	29687,2	8 027,5	20 975,8	24 122,2	26 534,4	6792,5	7952,2	9 145,0	10 059,5
Государственное бюджетное учреждение "Курганская больница N 1"	Штатные должности	71,25	71,25	71,25	71,25	121,25	121,25	121,25	121,25	75,75	77,25	77,25	77,25
	Физические лица	25,00	25,00	25,00	25,00	108,00	108,00	108,00	108,00	33	26	26,00	26,00
	Уровень средненоминальной заработной платы	18 025,5	21 884,3	25 166,9	27683,6	7 658,0	8 848,3	10 175,5	11 193,1	5308,9	5128,5	5 897,8	6 487,6
Государственное бюджетное учреждение "Курганская больница N 5"	Штатные должности	109,00	109,00	109,00	109,00	259,50	259,50	259,50	259,50	104	100,75	100,75	100,75
	Физические лица	57,00	57,00	63,00	64,00	180,00	180,00	180,00	180,00	67	53	53,00	53,00
	Уровень средненоминальной заработной платы	16901,6	23 955,9	27 549,3	30304,3	7 488,2	10 892,9	12 526,8	13 779,5	5070,1	6309,5	7 255,9	7 981,5
Государственное бюджетное учреждение "Курганская поликлиника N 4"	Штатные должности	92,50	92,50	92,50	92,50	193,00	193,00	193,00	193,00	69,75	70,75	70,75	70,75
	Физические лица	49,00	49,00	51,00	51,00	178,00	178,00	178,00	178,00	22	22	22,00	22,00
	Уровень средненоминальной заработной платы	20897,5	23 726,3	27 285,3	30013,8	8 194,8	9 398,1	10 807,9	11 888,7	5992,2	5643,0	6 489,5	7 138,4
Государственное бюджетное учреждение "Курганский областной госпиталь для ветеранов войн"	Штатные должности	100,75	100,75	100,75	100,75	254,00	254,00	254,00	254,00	153,75	143,5	143,50	143,50
	Физические лица	48,00	48,00	48,00	50,00	155,00	155,00	155,00	155,00	95	101	101,00	101,00
	Уровень средненоминальной заработной платы	22 631,8	27 443,7	31 560,2	34716,2	12 090,2	14 063,7	16 173,2	17 790,5	5588,3	5935,4	6 825,7	7 508,2
Государственное бюджетное учреждение "Шадринская больница скорой медицинской помощи"	Штатные должности	106,50	106,50	106,50	106,50	226,50	226,50	226,50	226,50	155,25	155,25	155,25	155,25
	Физические лица	49,00	49,00	51,00	52,00	209,00	209,00	209,00	209,00	124	119	119,00	119,00
	Уровень средненоминальной заработной платы	25 410,0	27 881,0	32 063,1	35269,4	9 295,0	10 185,0	11 712,7	12 884,0	4551,0	5018,0	5 770,7	6 347,7
Государственное бюджетное учреждение "Шадринский родильный дом"	Штатные должности	26,00	26,00	26,00	26,00	50,75	50,75	50,75	50,75	29,25	29,25	29,25	29,25
	Физические лица	17,00	17,00	19,00	19,00	44,00	44,00	44,00	44,00	20	23	23,00	23,00
	Уровень средненоминальной заработной платы	22 803,0	24 188,0	27 816,2	30597,8	9 335,0	10 729,0	12 338,3	13 572,1	4646,0	5067,0	5 827,0	6 409,7
Государственное бюджетное учреждение "Шадринская детская больница"	Штатные должности	50,00	50,00	50,00	50,00	155,50	155,50	155,50	155,50	39	38	38,00	38,00
	Физические лица	26,00	26,00	27,00	27,00	120,00	120,00	120,00	120,00	17	18	18,00	18,00
	Уровень средненоминальной заработной платы	20 895,0	20 872,0	24 002,8	26403,0	7 723,0	8 488,0	9 761,2	10 737,3	6480,0	6551,0	7 533,6	8 287,0
Государственное бюджетное учреждение "Шадринский областной кожно-венерологический диспансер"	Штатные должности	10,25	10,25	10,25	10,25	30,25	30,25	30,25	30,25	12	12	12,00	12,00
	Физические лица	5,00	5,00	7,00	7,00	22,00	22,00	22,00	22,00	5	6	6,00	6,00
	Уровень средненоминальной заработной платы	18 855,6	19 436,1	22 351,5	24586,6	11 978,1	13 738,5	15 799,2	17 379,2	6184,7	9179,2	10 556,0	11 611,6
Государственное бюджетное учреждение "Шадринская городская больница"	Штатные должности	28,75	28,75	28,75	28,75	106,75	106,75	106,75	106,75	71	71	71,00	71,00
	Физические лица	11,00	11,00	12,00	12,00	74,00	74,00	74,00	74,00	45	46	46,00	46,00
	Уровень средненоминальной заработной платы	18 476,0	19 199,0	22 078,8	24286,7	7 873,0	8 547,0	9 829,0	10 811,9	4763,0	4742,0	5 453,3	5 998,6
Государственное бюджетное учреждение "Шадринская стоматологическая поликлиника"	Штатные должности	17,50	17,50	17,50	17,50	53,75	53,75	53,75	53,75	13,5	13,5	13,50	13,50
	Физические лица	9,00	9,00	9,00	9,00	38,00	38,00	38,00	38,00	5	7	7,00	7,00
	Уровень средненоминальной заработной платы	16 856,0	19 382,0	22 289,3	24518,2	8 102,0	8 620,0	9 913,0	10 904,3	6357,0	5136,0	5 906,4	6 497,0
Государственное бюджетное учреждение "Шадринская поликлиника"	Штатные должности	96,25	96,25	96,25	96,25	233,50	233,50	233,50	233,50	73,5	74,5	74,50	74,50
	Физические лица	49,00	49,00	51,00	51,00	202,00	202,00	202,00	202,00	70	64	64,00	64,00
	Уровень средненоминальной заработной платы	15 193,0	15 860,0	18 239,0	20 062,9	7 695,0	8 284,0	9 526,6	10 479,2	5713,0	7662,0	8 811,3	9 692,4
Государственное бюджетное учреждение "Альменевская центральная районная больница"	Штатные должности	38,00	38,00	38,00	38,00	115,75	115,75	115,75	115,75	60,25	58,75	58,75	58,75
	Физические лица	13,00	13,00	13,00	15,00	114,00	114,00	114,00	114,00	54	60	60,00	60,00
	Уровень средненоминальной заработной платы	32 428,0	29 680,3	34 132,3	37545,5	8 792,5	8 555,8	9 839,1	10 823,0	4610,5	4924,9	5 663,6	6 230,0
Государственное бюджетное учреждение "Белозерская центральная районная больница"	Штатные должности	43,25	43,25	43,25	43,25	150,25	150,25	150,25	150,25	72,5	59,25	59,25	59,25
	Физические лица	20,00	20,00	21,00	21,00	145,00	145,00	145,00	145,00	77	59	59,00	59,00
	Уровень средненоминальной заработной платы	27 917,6	23 038,9	26 494,7	29144,2	10 023,5	9 492,8	10 916,7	12 008,3	3418,3	3078,3	3 540,0	3 894,0
Государственное бюджетное учреждение "Варгашинская центральная районная больница"	Штатные должности	50,25	50,25	50,25	50,25	161,00	161,00	161,00	161,00	74,25	74,25	74,25	74,25
	Физические лица	18,00	18,00	20,00	20,00	141,00	141,00	141,00	141,00	72	68	68,00	68,00
	Уровень средненоминальной заработной платы	25 799,5	28 917,2	33 254,7	36580,2	12 105,7	12 068,7	13 879,0	15 266,9	3653,7	4034,0	4 639,1	5 103,0
Государственное бюджетное учреждение "Далматовская центральная районная больница"	Штатные должности	55,75	55,75	55,75	55,75	248,75	248,75	248,75	248,75	112,5	112,5	112,50	112,50
	Физические лица	41,00	41,00	41,00	41,00	225,00	225,00	225,00	225,00	113	113	113,00	113,00
	Уровень средненоминальной заработной платы	24 795,2	27 959,5	32 153,4	35368,7	8 154,6	8 747,2	10 059,2	11 065,2	4326,7	5005,6	5 756,4	6 332,0
Государственное бюджетное учреждение "Звериноголовская центральная районная больница"	Штатные должности	32,50	32,50	32,50	32,50	94,00	94,00	94,00	94,00	39,75	34,75	34,75	34,75
	Физические лица	14,00	14,00	14,00	14,00	78,00	78,00	78,00	78,00	38	40	40,00	40,00
	Уровень средненоминальной заработной платы	25 851,9	26 380,4	30 337,4	33371,2	9 377,2	9 913,7	11 400,7	12 540,8	4376,9	5560,5	6 394,5	7 034,0
Государственное бюджетное учреждение "Каргапольская центральная районная больница"	Штатные должности	66,75	66,75	66,75	66,75	214,50	214,50	214,50	214,50	103,75	107	107,00	107,00
	Физические лица	38,00	38,00	39,00	39,00	130,00	130,00	130,00	130,00	112	109	109,00	109,00
	Уровень средненоминальной заработной платы	20 486,1	21 818,6	25 091,3	27600,5	7 892,6	8 248,8	9 486,1	10 434,7	4127,1	4382,9	5 040,3	5 544,3
Государственное бюджетное учреждение "Катайская центральная районная больница"	Штатные должности	60,00	60,00	60,00	60,00	181,75	181,75	181,75	181,75	82,5	87	87,00	87,00
	Физические лица	31,00	31,00	32,00	32,00	167,00	167,00	167,00	167,00	86	80	80,00	80,00
	Уровень средненоминальной заработной платы	20 989,4	24 682,8	28 385,2	31223,7	8 989,6	9 952,2	11 445,0	12 589,5	4806,3	5004,8	5 755,5	6 331,0
Государственное бюджетное учреждение "Кетовская центральная районная больница"	Штатные должности	90,00	90,00	90,00	90,00	301,50	301,50	301,50	301,50	131	131	131,00	131,00
	Физические лица	35,00	35,00	35,00	35,00	252,00	252,00	252,00	252,00	107	122	122,00	122,00
	Уровень средненоминальной заработной платы	30 311,5	23 775,8	27 342,1	30076,3	9 950,3	12 148,0	13 970,2	15 367,2	3322,9	4142,5	4 763,8	5 240,2
Государственное бюджетное учреждение "Куртамышская центральная районная больница имени К.И. Золотавина"	Штатные должности	79,25	79,25	79,25	79,25	246,25	246,25	246,25	246,25	111,5	113,25	113,25	113,25
	Физические лица	43,00	43,00	47,00	47,00	220,00	220,00	220,00	220,00	107	107	107,00	107,00
	Уровень средненоминальной заработной платы	18 446,4	23 782,5	27 349,8	30084,8	7 977,8	8 272,0	9 512,8	10 464,0	4400,5	5594,4	6 433,5	7 076,9
Государственное бюджетное учреждение "Лебяжьевская центральная районная больница"	Штатные должности	40,00	40,00	40,00	40,00	130,75	130,75	130,75	130,75	75,25	75,75	75,75	75,75
	Физические лица	19,00	19,00	19,00	19,00	126,00	126,00	126,00	126,00	76	77	77,00	77,00
	Уровень средненоминальной заработной платы	28 281,7	30 917,2	35 554,7	39110,2	8 342,3	9 414,3	10 826,4	11 909,0	4521,8	4839,6	5 565,5	6 122,0
Государственное бюджетное учреждение "Макушинская центральная районная больница"	Штатные должности	37,50	37,50	37,50	37,50	167,00	167,00	167,00	167,00	69,5	72,75	72,75	72,75
	Физические лица	19,00	19,00	21,00	21,00	170,00	170,00	170,00	170,00	66	69	69,00	69,00
	Уровень средненоминальной заработной платы	19 901,7	17 955,2	20 648,4	22713,3	8 071,2	8 251,1	9 488,7	10 437,6	4422,7	4518,4	5 196,1	5 715,7
Государственное бюджетное учреждение "Мишкинская центральная районная больница"	Штатные должности	49,50	49,50	49,50	49,50	129,75	129,75	129,75	129,75	70,75	72	72,00	72,00
	Физические лица	17,00	17,00	18,00	18,00	112,00	112,00	112,00	112,00	86	79	79,00	79,00
	Уровень средненоминальной заработной платы	26 884,5	41 784,9	48 052,6	52 857,9	8 217,3	8 792,7	10 111,6	11 122,7	4764,0	4872,2	5 603,0	6 163,3
Государственное бюджетное учреждение "Мокроусовская центральная районная больница"	Штатные должности	36,50	36,50	36,50	36,50	119,00	119,00	119,00	119,00	42,75	39	39,00	39,00
	Физические лица	14,00	14,00	18,00	18,00	110,00	110,00	110,00	110,00	49	50	50,00	50,00
	Уровень средненоминальной заработной платы	32 781,7	31 028,6	35 682,8	39251,1	10 169,0	10 494,2	12 068,3	13 275,1	3650,3	3566,0	4 100,9	4 510,9
Государственное бюджетное учреждение "Петуховская центральная районная больница"	Штатные должности	41,75	41,75	41,75	41,75	188,50	188,50	188,50	188,50	86	86	86,00	86,00
	Физические лица	21,00	21,00	25,00	25,00	172,00	172,00	172,00	172,00	81	81	81,00	81,00
	Уровень средненоминальной заработной платы	30 049,1	31 514,8	36 242,0	39866,2	8 707,3	9 051,7	10 409,4	11 450,4	4547,0	4825,0	5 548,7	6 103,6
Государственное бюджетное учреждение "Половинская центральная районная больница"	Штатные должности	38,00	38,00	38,00	38,00	136,00	136,00	136,00	136,00	56	56	56,00	56,00
	Физические лица	11,00	11,00	12,00	13,00	101,00	101,00	101,00	101,00	53	53	53,00	53,00
	Уровень средненоминальной заработной платы	31 280,6	36 487,1	41 960,1	46156,1	11 089,6	17 371,4	19 977,1	21 974,8	4174,2	4275,3	4 916,6	5 408,2
Государственное бюджетное учреждение "Глядянская центральная районная больница"	Штатные должности	37,25	37,25	37,25	37,25	147,00	147,00	147,00	147,00	77	63,75	63,75	63,75
	Физические лица	22,00	22,00	23,00	23,00	137,00	137,00	137,00	137,00	60	58	58,00	58,00
	Уровень средненоминальной заработной платы	22 346,5	21 682,5	24 934,8	27428,3	9 673,6	9 949,9	11 442,3	12 586,6	3586,9	4515,3	5 192,6	5 711,8
Государственное бюджетное учреждение "Сафакулевская центральная районная больница"	Штатные должности	36,25	36,25	36,25	36,25	123,25	123,25	123,25	123,25	61,75	62	62,00	62,00
	Физические лица	17,00	17,00	18,00	18,00	116,00	116,00	116,00	116,00	59	59	59,00	59,00
	Уровень средненоминальной заработной платы	23 362,0	29 580,9	34 018,0	37419,8	10 439,8	10 719,4	12 863,2	15 435,9	4507,6	5629,7	6 755,6	8 106,7
Государственное бюджетное учреждение "Целинная центральная районная больница"	Штатные должности	45,25	45,25	45,25	45,25	146,00	146,00	146,00	146,00	76,5	77,5	77,50	77,50
	Физические лица	22,00	22,00	22,00	22,00	129,00	129,00	129,00	129,00	72	78	78,00	78,00
	Уровень средненоминальной заработной платы	18 296,7	21 819,0	25 091,8	27601,0	8 257,3	8 483,0	9 755,4	10 731,0	4446,1	4461,3	5 130, 0	5 643,5
Государственное бюджетное учреждение "Частоозерская центральная районная больница"	Штатные должности	18,75	18,75	18,75	18,75	67,75	67,75	67,75	67,75	31,5	30,5	30,50	30,50
	Физические лица	6,00	6,00	6,00	6,00	56,00	56,00	56,00	56,00	29	29	29,00	29,00
	Уровень средненоминальной заработной платы	36 300,0	34 128,6	39 247,8	43172,6	10 568,9	11 036,6	12 692,0	13 961,3	4390,2	4636,6	5 332,0	5 865,3
Государственное бюджетное учреждение "Шатровская центральная районная больница"	Штатные должности	43,50	43,50	43,50	43,50	133,25	133,25	133,25	133,25	73,5	74	74,00	74,00
	Физические лица	25,00	25,00	25,00	25,00	132,00	132,00	132,00	132,00	81	82	82,00	82,00
	Уровень средненоминальной заработной платы	22957,9	23 649,2	27 1 96,5	29916,2	10 447,9	10 986,1	12 634,0	13 897,4	5062,1	5784,3	6 651,9	7 317,1
Государственное бюджетное учреждение "Шумихинская центральная районная больница"	Штатные должности	69,00	69,00	69,00	69,00	239,50	239,50	239,50	239,50	122,75	122,75	122,75	122,75
	Физические лица	33,00	33,00	33,00	34,00	233,00	233,00	233,00	233,00	114	121	121,00	121,00
	Уровень средненоминальной заработной платы	24767,6	28 053,1	32 261,0	35487,1	7 792,4	7 940,5	9 131,5	10 044,7	4476,5	4649,1	5 346,4	5 881,1
Государственное бюджетное учреждение "Щучанская центральная районная больница"	Штатные должности	48,00	48,00	48,00	48,00	169,25	169,25	169,25	169,25	95,75	96,75	96,75	96,75
	Физические лица	29,00	29,00	30,00	30,00	125,00	125,00	125,00	125,00	91	113	113,00	113,00
	Уровень средненоминальной заработной платы	21812,0	27 498,8	31 623,6	34785,9	8 802,5	9 516,1	10 943,5	12 037,8	4677,4	4492,5	5 166,3	5 683,0
Государственное бюджетное учреждение "Юргамышская центральная районная больница"	Штатные должности	46,75	46,75	46,75	46,75	169,00	169,00	169,00	169,00	78	77,75	77,75	77,75
	Физические лица	17,00	17,00	18,00	18,00	162,00	162,00	162,00	162,00	78	81	81,00	81,00
	Уровень средненоминальной заработной	22277,8	32 708,9	37 615,2	41376,7	8 367,7	9 406,7	10 817,7	11 899,4	3519,4	4340,4	4 991,4	5 490,6
Государственное бюджетное учреждение "Шадринская центральная районная больница"	Штатные должности	56,50	56,50	56,50	56,50	295,25	295,25	295,25	295,25	144,25	140	140,00	140,00
	Физические лица	46,00	46,00	47,00	47,00	253,00	253,00	253,00	253,00	146	147	147,00	147,00
	Уровень средненоминальной заработной	23463,8	23 594,6	27 133,7	29847,1	9 735,5	10 339,3	11 890,2	13 079,2	4462,5	4426,3	5 090,2	5 599,2

В связи с тем, что бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования Курганской области на 2011 год сформирован с незначительным увеличением уровня поступлений по сравнению с 2010 годом (40,6 миллионов рублей), переход на преимущественно одноканальное финансирование программы обязательного медицинского страхования в 2011-2012 годах не планируется.

В 2011-2012 годах будет проведен расчет потребности средств учреждений здравоохранения Курганской области на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходов на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, приобретение оборудования стоимостью до 100 тысяч рублей за единицу, а также разработан порядок формирования тарифов, учитывающий включение в тариф расходов медицинских организаций на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходов на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, приобретение оборудования стоимостью до 100 тысяч рублей за единицу.

Мероприятия поэтапного перехода к включению в тарифы на оплату медицинской помощи за счет обязательного медицинского страхования расходов на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходов на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, приобретение оборудования стоимостью до 100 тысяч рублей за единицу планируется осуществлять с 2013 года только при условии увеличения доходной части бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Курганской области.

В рамках Программы предусмотрены также иные мероприятия, направленные на повышение доступности и качества оказания медицинской помощи, включающие:

- выделение в 2011 году 15,0 миллиона рублей за счет средств областного бюджета для приобретения служебного жилья молодым специалистам, прибывающим на работу в Курганскую область, с целью повышения обеспеченности врачебными кадрами;

- подготовку и переподготовку медицинских кадров по основным специальностям и приоритетным направлениям, определяющим структуру смертности на территории Курганской области (сердечно-сосудистые заболевания, онкология, травматология, акушерство, неонатология, реаниматология-анестезиология).

С целью повышения качества оказания медицинской помощи и снижения смертности при сердечно-сосудистых заболеваниях, дорожно-транспортных происшествиях, онкологических заболеваниях, материнской и младенческой смертности для профессиональной подготовки и переподготовки медицинских работников в рамках Программы на 2011-2012 годы запланированы денежные средства в размере 4 139,0 тысячи рублей за счет средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования и 2 147,0 тысячи рублей из областного бюджета.

В рамках Программы также запланированы денежные средства в размере 1 миллиона рублей в год за счет средств ФФОМС для организации проведения на базе государственных учреждений здравоохранения Курганской области медикаментозного аборта как наиболее безопасного с целью сохранения репродуктивного здоровья.

С целью повышения доступности амбулаторной медицинской помощи в рамках Программы на 2011-2012 годы запланированы денежные средства на осуществление стимулирующих денежных выплат медицинским работникам учреждений здравоохранения Курганской области, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь, в том числе врачам-специалистам и средним медицинским работникам, работающим с ними, в общей сумме 443 641,0 тысячи рублей за счет средств ФФОМС и 74 210,0 тысячи рублей за счет средств областного бюджета.

В 2011 году на мероприятие по повышению доступности и качества амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами, были произведены дополнительные денежные выплаты с учетом начислений на фонд заработной платы 913 врачам на сумму 56 920,7 тысячи рублей, ежемесячная выплата 1 врачу составила 5 320,3 рубля. Среднему медицинскому персоналу на эти же цели была выплачена 2 196 человек сумма в размере 59 922,1 тысячи рублей, ежемесячная выплата 1 среднему медицинскому работнику составила 2 341,0 рубль.

В 2012 году на вышеуказанное мероприятие планируется осуществить дополнительные денежные выплаты с учетом начислений на фонд заработной платы 963 врачам на сумму 127 078,9 тысячи рублей, ежемесячная выплата 1 врачу составит 8 445,5 рублей. Среднему медицинскому персоналу в количестве 2 413 человек на эти же цели планируется направить 206 388,1 тысячи рублей, ежемесячная выплата составит 5 473,9 рублей.