Приложение 2. Анкета заявителя на государственную регистрацию саморегулируемой организации

Приложение 2

к Положению о порядке ведения единого

государственного реестра саморегулируемых

организаций арбитражных управляющих

Образец

                             Анкета заявителя

       на государственную регистрацию саморегулируемой организации

Полное наименование организации__________________________________________

_________________________________________________________________________

Сокращенное наименование организации_____________________________________

Юридический адрес________________________________________________________

Фактический (почтовый) адрес_____________________________________________

Телефон__________________________________________________________________

Факс_____________________________________________________________________

Адрес электронной почты__________________________________________________

Свидетельство о государственной регистрации юридического лица____________

_________________________________________________________________________

                  (номер, дата, место регистрации)

Ф.И.О., должность и телефон руководителя_________________________________

Состав органа управления (Ф.И.О., должность, телефон):

1._______________________________________________________________________

2._______________________________________________________________________

3._______________________________________________________________________

4._______________________________________________________________________

5._______________________________________________________________________

6. ______________________________________________________________________

7._______________________________________________________________________

8._______________________________________________________________________

9._______________________________________________________________________

10.______________________________________________________________________

Контроль деятельности членов организации_________________________________

                                (Ф.И.О., должность, телефон руководителя)

Число членов организации_________________________________________________

Общее количество процедур банкротства, проведенных и  проводимых  членами

организации, за  исключением   процедур   банкротства   по   отношению  к

отсутствующим должникам _________________________________________________

Размер компенсационного  фонда   или   стоимость  имущества   у  общества

взаимного страхования ___________________________________________________

Руководитель (уполномоченное лицо) ___________________(инициалы, фамилия)

                                       (подпись)

М.П.                                             ________________________

                                                          (дата)