Приложение N 1. Положение о порядке проведения на территории Московской области медицинского освидетельствования иностранных граждан и лиц без гражданства на наличие заболевания наркоманией и инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих

Приложение N 1
к приказу
Министерства здравоохранения
Московской области
от 15 декабря 2015 г. N 1890

Положение
о порядке проведения на территории Московской области медицинского освидетельствования иностранных граждан и лиц без гражданства на наличие заболевания наркоманией и инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих

1. Медицинское освидетельствование иностранных граждан и лиц без гражданства проводится в целях подтверждения наличия или отсутствия заболевания наркоманией и инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих (далее - Медицинское освидетельствование). Перечень инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих и являющихся основанием для отказа в выдаче либо аннулирования разрешения на временное проживание иностранных граждан и лиц без гражданства, или вида на жительство, или патента, или разрешения на работу в Российской Федерации, утвержден приказом Минздрава России от 29.06.2015 N 384н.

2. Медицинское освидетельствование, дообследование и лечение иностранных граждан и лиц без гражданства проводятся исключительно при предъявлении оригиналов документов, удостоверяющих личность иностранного гражданина или лица без гражданства. В случае если документы составлены на иностранном языке, к ним должен прилагаться перевод на русский язык.

3. Медицинское освидетельствование, дообследование и лечение иностранных граждан и лиц без гражданства проводятся за счет средств иностранных граждан и лиц без гражданства или за счет средств работодателя.

4. Для целей проведения медицинского освидетельствования иностранных граждан и лиц без гражданства и принятия решений по его результатам в медицинской организации создается врачебная комиссия по медицинскому освидетельствованию иностранных граждан и лиц без гражданства во главе с председателем комиссии. Положение о врачебной комиссии и ее состав утверждаются приказом по медицинской организации. Решения врачебной комиссии оформляются протоколами и учитываются в соответствующих журналах.

5. На каждого иностранного гражданина и каждое лицо без гражданства, обратившееся в медицинскую организацию, ведется амбулаторная карта (форма N 025/у), в которой отражаются все результаты исследований и осмотров специалистов и иные сведения, предусмотренные настоящим Порядком и действующим законодательством. Амбулаторная карта хранится в медицинской организации в течение десяти лет, после чего уничтожается комиссионно.

6. Медицинское освидетельствование на наличие или отсутствие инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих, проводится в порядке, предусмотренном приказом Минздрава России от 29.06.2015 N 384н.

7. При подозрении на наличие инфекционных заболеваний иностранные граждане и лица без гражданства направляются в специализированную медицинскую организацию государственной системы здравоохранения Московской области для подтверждения (снятия) диагноза. Иностранному гражданину или лицу без гражданства выдается Уведомление иностранного гражданина или лица без гражданства о выявленных в ходе медицинского освидетельствования подозрениях на инфекционные заболевания, представляющие опасность для окружающих, и/или подозрениях на заболевание наркоманией (факте незаконного употребления наркотических средств и психотропных веществ) и направлении его на дообследование (приложение N 7 к настоящему приказу), а также направление иностранного гражданина или лица без гражданства на дообследование с целью подтверждения (снятия) диагноза (приложение N 8 к настоящему приказу). Второй экземпляр каждого из указанных документов вклеивается в амбулаторную карту иностранного гражданина и лица без гражданства.

8. Специализированная медицинская организация государственной системы здравоохранения Московской области, оказывающая медицинскую помощь больным туберкулезом, которая осуществляла дообследование иностранного гражданина или лица без гражданства, при подтверждении диагноза "туберкулез" передает извещение о подтверждении диагноза в филиалы ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Московской области" по месту регистрации иностранного гражданина или лица без гражданства.

9. Для исключения заболевания наркоманией в медицинской организации, проводящей медицинское освидетельствование, выполняется:

- осмотр врачом-психиатром-наркологом;

- химико-токсикологические исследования наличия в организме человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов.

Забор исследуемой биологической жидкости (мочи) должен осуществляться в условиях, исключающих ее подмену и разбавление.

10. В спорных клинических ситуациях врач-психиатр-нарколог направляет иностранного гражданина или лицо без гражданства в специализированную медицинскую организацию государственной системы здравоохранения Московской области, оказывающую медицинскую помощь больным наркоманией. Иностранному гражданину или лицу без гражданства выдается Уведомление иностранного гражданина или лица без гражданства о выявленных в ходе медицинского освидетельствования подозрениях на инфекционные заболевания, представляющие опасность для окружающих, и/или подозрениях на заболевание наркоманией (факте незаконного употребления наркотических средств и психотропных веществ) и направлении его на дообследование (приложение N 7 к настоящему приказу), а также направление иностранного гражданина или лица без гражданства на дообследование с целью подтверждения (снятия) диагноза (приложение N 8 к настоящему приказу). Второй экземпляр каждого из указанных документов вклеивается в амбулаторную карту иностранного гражданина и лица без гражданства.

11. Медицинское освидетельствование иностранных граждан и лиц без гражданства на выявление ВИЧ-инфекции, по результатам которого выдается официальный документ об отсутствии ВИЧ-инфекции у освидетельствуемого лица, проводится медицинскими организациями государственной или муниципальной системы здравоохранения, имеющими лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую соответствующие работы (услуги).

12. При лабораторном обнаружении ВИЧ-инфекции иностранному лицу или лицу без гражданства выдается Уведомление иностранного гражданина или лица без гражданства о выявленных в ходе медицинского освидетельствования подозрениях на инфекционные заболевания, представляющие опасность для окружающих, и/или подозрениях на заболевание наркоманией (факте незаконного употребления наркотических средств и психотропных веществ) и направлении его на дообследование (приложение N 7 к настоящему приказу), а также направление иностранного гражданина или лица без гражданства на дообследование с целью подтверждения (снятия) диагноза (приложение N 8 к настоящему приказу). Второй экземпляр каждого из указанных документов вклеивается в амбулаторную карту иностранного гражданина и лица без гражданства.

Диагноз болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека, устанавливается врачом государственного казенного учреждения здравоохранения Московской области "Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" или врачом уполномоченной медицинской организации государственной системы здравоохранения на основании комплекса эпидемиологических данных, результатов клинического обследования и лабораторных исследований.

13. В отношении иностранных граждан и лиц без гражданства, направленных на дообследование, лечение в случаях, установленных настоящим Порядком, врачебной комиссией медицинской организации, проводившей медицинское освидетельствование, выносится решение, которое оформляется протоколом заседания врачебной комиссии медицинской организации по случаю выявления у иностранного гражданина или лица без гражданства в ходе медицинского освидетельствования заболевания наркоманией и/или инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих, и уклонения от дообследования, подтверждения диагноза и невозможностью проведения лечения, уклонения от лечения иностранного гражданина или лица без гражданства (приложение N 9 к настоящему приказу).

14. При этом уклонением от дообследования иностранного гражданина и лица без гражданства следует считать: нежелание (отказ) проходить дообследование с целью установления диагноза, отсутствие финансовых средств на оплату дообследования; уклонением от лечения иностранного гражданина и лица без гражданства следует считать: нежелание (отказ) проходить курс лечения, отсутствие финансовых средств на оплату лечения, самовольное прерывание курса лечения, отказ от контроля излеченности.

15. Протоколы, составленные в отношении иностранных граждан и лиц без гражданства, у которых выявлены инфекционные заболевания, представляющие опасность для окружающих, направляются в адрес Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Московской области, протоколы, составленные в отношении иностранных граждан и лиц без гражданства, у которых выявлено заболевание наркоманией, - в адрес Управления Федеральной службы Российской Федерации по контролю за оборотом наркотиков по Московской области для принятия соответствующих решений. Одновременно с протоколами направляются:

- копия амбулаторной карты, заверенной подписью председателя врачебной комиссии и печатью медицинской организации, проводившей медицинское освидетельствование;

- копия паспорта и перевод на русский язык (если в паспорте латинская транскрипция);

- копия миграционной карты;

- копия документа, подтверждающего постановку на миграционный учет иностранного гражданина или лица без гражданства;

- копии документов, представленных иностранным гражданином или лицом без гражданства из медицинской организации, где он проходит лечение, - в случае, если иностранный гражданин или лицо без гражданства проходит лечение.

16. По результатам медицинского освидетельствования выдаются:

- медицинское заключение о наличии (об отсутствии) инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих и являющихся основанием для отказа в выдаче либо аннулирования разрешения на временное проживание иностранных граждан и лиц без гражданства, или вида на жительство, или патента, или разрешения на работу в Российской Федерации, по форме, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29.06.2015 N 384н (приложение N 2 к настоящему приказу);

- медицинское заключение об отсутствии заболевания наркоманией, являющегося основанием для отказа в выдаче либо аннулирования разрешения на временное проживание иностранных граждан и лиц без гражданства, или вида на жительство, или патента, или разрешения на работу в Российской Федерации (приложение N 3 к настоящему приказу).

17. При отрицательном результате исследования на ВИЧ-инфекцию иностранному гражданину или лицу без гражданства выдается Сертификат об отсутствии у иностранного гражданина или лица без гражданства заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции) (приложение N 6 к настоящему приказу).

18. Если у иностранного гражданина или лица без гражданства в ходе медицинского освидетельствования выявлено заболевание наркоманией, то медицинское заключение об отсутствии заболевания наркоманией, являющегося основанием для отказа в выдаче либо аннулирования разрешения на временное проживание иностранных граждан и лиц без гражданства, или вида на жительство, или патента, или разрешения на работу в Российской Федерации, не выдается.

19. В медицинских организациях ведется Журнал учета бланков "Медицинское заключение о наличии (об отсутствии) инфекционных заболеваний" (приложение N 13 к настоящему приказу) и Журнал учета бланков "Медицинское заключение об отсутствии заболевания наркоманией" (приложение N 15 к настоящему приказу), в организациях, выдающих Сертификат об отсутствии у иностранного гражданина или лица без гражданства заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), - Журнал учета бланков сертификатов, выданных иностранным гражданам и лицам без гражданства (приложение N 14 к настоящему приказу).

Журнал должен быть с нумерованными страницами, прошнурован, скреплен печатью медицинской организации и подписан главным врачом медицинской организации. Все графы журнала подлежат заполнению синими или черными чернилами. Допускается ведение Журнала в электронном виде. Журналы хранятся в медицинских организациях в течение десяти лет, после чего уничтожаются комиссионно.

20. Медицинские организации, проводящие медицинское освидетельствование иностранных граждан и лиц без гражданства, ежемесячно по состоянию на 1 число месяца, следующего за отчетным, и не позднее 1 числа месяца, следующего за отчетным, направляют в Министерство здравоохранения Московской области и Управление Роспотребнадзора по Московской области Отчет о количестве иностранных граждан и лиц без гражданства, прошедших медицинское освидетельствование, и количестве случаев заболевания (подозрений на заболевание) наркоманией и/или инфекционных заболеваний (подозрений на заболевания), представляющих опасность для окружающих, выявленных среди них, за отчетный период (приложение N 11 к настоящему приказу).

21. Медицинские организации, проводящие медицинское освидетельствование иностранных граждан и лиц без гражданства, ежемесячно по состоянию на 1 число месяца, следующего за отчетным, и не позднее 1 числа месяца, следующего за отчетным, направляют в Министерство здравоохранения Московской области и Управление Роспотребнадзора по Московской области Отчет об иностранных гражданах и лицах без гражданства, у которых в ходе медицинского освидетельствования выявлены заболевания (подозрение на заболевание) наркоманией и инфекционные заболевания (подозрения на заболевания), представляющие опасность для окружающих, и сведения о дообследовании иностранных граждан и лиц без гражданства в специализированных медицинских организациях за отчетный период (приложение N 12 к настоящему приказу).