Постановление Правительства Московской области от 9 октября 2018 г. N 715/36 "О досрочном прекращении реализации государственной программы Московской области "Здравоохранение Подмосковья" на 2014 - 2020 годы и утверждении государственной программы Московской области "Здравоохранение Подмосковья" на 2019 - 2024 годы"

С изменениями и дополнениями от:

11 декабря 2018 г.

Правительство Московской области постановляет:

1. Досрочно прекратить реализацию государственной программы Московской области "Здравоохранение Подмосковья" на 2014 - 2020 годы, утверждённую постановлением Правительства Московской области от 23.08.2013 N 663/38 "Об утверждении государственной программы Московской области "Здравоохранение Подмосковья" на 2014 - 2020 годы".

2. Утвердить прилагаемую государственную программу Московской области "Здравоохранение Подмосковья" на 2019 - 2024 годы.

3. Признать утратившими силу постановления Правительства Московской области в сфере здравоохранения, по перечню согласно приложению к настоящему постановлению.

4. Главному управлению по информационной политике Московской области обеспечить официальное опубликование настоящего постановления в газете "Ежедневные новости. Подмосковье", "Информационном вестнике Правительства Московской области", размещение (опубликование) на сайте Правительства Московской области в Интернет-портале Правительства Московской области и на "Официальном интернет-портале правовой информации" (www.pravo.gov.ru).

5. Настоящее постановление вступает в силу с 1 января 2019 года и применяется к правоотношениям, возникающим в связи с составлением, рассмотрением, утверждением и исполнением бюджета Московской области, начиная с бюджета Московской области на 2019 год и плановый период 2020 и 2021 годов.

6. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на первого Вице-губернатора Московской области Габдрахманова И.Н.

Губернатор Московской области

А.Ю. Воробьев

Утверждена
постановлением Правительства
Московской области
от 09.10.2018 N 715/36

Государственная программа
Московской области "Здравоохранение Подмосковья" на 2019 - 2024 годы"
(далее - государственная программа)

С изменениями и дополнениями от:

11 декабря 2018 г.

Информация об изменениях:

Раздел 1 изменен с 1 января 2019 г. - Постановление Правительства Московской области от 11 декабря 2018 г. N 918/44

См. предыдущую редакцию

1. Паспорт государственной программы

Координатор государственной программы	Первый Вице-губернатор Московской области И.Н. Габдрахманов
Государственный заказчик государственной программы	Министерство здравоохранения Московской области
Цели государственной программы	Улучшение состояния здоровья населения, обеспечение доступности и улучшение качества оказания медицинской помощи населению Московской области, повышение эффективности медицинских услуг, объемы, виды и качество которых должны соответствовать уровню заболеваемости и потребностям населения Московской области
Перечень подпрограмм	Подпрограмма 1 "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи"
	Подпрограмма 2 "Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации"
	Подпрограмма 3 "Охрана здоровья матери и ребенка"
	Подпрограмма 4 "Развитие реабилитационной медицинской помощи и санаторно-курортного лечения, оказание паллиативной помощи, в том числе детям"
	Подпрограмма 5 "Финансовое обеспечение системы организации медицинской помощи"
	Подпрограмма 6 "Обеспечивающая подпрограмма"
	Подпрограмма 7 "Реализация Московской областной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части обязательного медицинского страхования"
Источники финансирования государственной программы, в том числе по годам:	Расходы (тыс. рублей)
	Всего	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год	2023 год	2024 год
Средства бюджета Московской области	600168081,00	107126220,00	94933849,00	99168371,00	99125209,00	99639689,00	100174743,00
Средства федерального бюджета	11240667,00	2799454,00	3562686,00	2132837,00	915230,00	915230,00	915230,00
Средства бюджетов муниципальных образований Московской области	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
Внебюджетные средства, всего, в том числе:	672443834,40	92854067,20	99814605,70	107396863,50	115344483,20	123908755,10	133125059,70
средства бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области	624023115,40	85554067,20	92222605,70	99501183,50	107132976,20	115368788,10	124243494,70
средства от приносящей доход деятельности	48420719,00	7300000,00	7592000,00	7895680,00	8211507,00	8539967,00	8881565,00
инвестиционные средства	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
благотворительные взносы и пожертвования от физических и юридических лиц	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
Всего, в том числе по годам:	1283852582,40	202779741,20	198311140,70	208698071,50	215384922,20	224463674,10	234215032,70

2. Общая характеристика сферы реализации государственной программы, в том числе формулировка основных проблем в указанной сфере, инерционный прогноз ее развития, описание целей государственной программы

2.1. Общая характеристика сферы реализации государственной программы

Главной задачей системы здравоохранения Московской области является организация доступной и качественной медицинской помощи населению Московской области.

Одним из важнейших направлений деятельности Министерства здравоохранения Московской области является реализация мер государственной политики, направленных на снижение смертности населения прежде всего от основных причин смерти, профилактику, своевременное выявление на ранних стадиях и лечение заболеваний, которые дают высокий процент смертности среди населения, снижение материнской и младенческой смертности, повышение рождаемости и увеличение продолжительности жизни.

На территории Московской области оказывают медицинскую помощь 2700 медицинских организаций, из них 155 федеральных учреждений здравоохранения, 297 государственных учреждений здравоохранения, включая два научно-исследовательских института - Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского (далее - МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского) и Московский областной научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии (далее - МОНИИАГ), 1896 учреждений частной системы здравоохранения, 352 индивидуальных предпринимателя.

Медицинскую помощь жителям села оказывают 526 фельдшерско-акушерских пунктов, 6 сельских (самостоятельных) амбулаторий (226 входящих в состав медицинских учреждений), 14 участковых больниц, 4 районные больницы в сельской местности и 21 центральная районная больница.

Коечный фонд (без учета коек для новорожденных) за 2017 год составил 48357 единиц. Обеспеченность круглосуточными койками (без учета коек для новорожденных) составила 65,1 койки на 10000 населения (2016 год - 68,4 койки). Уровень госпитализации в 2015 году составил 180,8 случая, в 2016 году - 185,6 случая, в 2017 году - 182,4 случая (на 1000 человек населения). Средняя занятость койки в 2017 году достигла 321,8 дня при рекомендуемом показателе 330,0 дня (2016 год - 320,9 дня), средняя длительность пребывания больных - 11,0 дня (2016 год - 11,6 дня), оборот койки - 29,2 раза (27,6 раз - в 2016 году), среднее время простоя - 1,5 дня (2016 год - 1,6 дня).

В Московской области функционируют койки медико-социальной направленности:

койки сестринского ухода в 2018 году - 1210 коек (в 2017 году - 1349 коек);

койки геронтологической помощи в 2018 году - 95 коек (в 2017 году - 35 коек);

койки паллиативной помощи в 2018 году - 523 койки для взрослого населения (в 2017 году - 421 койка) и 42 койки для детей (в 2017 году - 31 койка).

2.2. Описание целей государственной программы

Целями государственной программы являются улучшение состояния здоровья населения, обеспечение доступности и улучшение качества оказания медицинской помощи населению Московской области, повышение эффективности медицинских услуг, объемы, виды и качество которых должны соответствовать уровню заболеваемости и потребностям населения Московской области.

В рамках реализации целей решаются следующие задачи:

1) увеличение продолжительности жизни населения Московской области за счет формирования здорового образа жизни и профилактики заболеваний;

2) повышение доступности и качества оказания специализированной медицинской помощи населению Московской области;

3) улучшение качества медицинской помощи детям, беременным женщинам и матерям, повышение качества жизни детей и женщин в Московской области;

4) обеспечение доступности и повышение качества медицинской реабилитации в условиях трехуровневой системы оказания медицинской помощи, развитие паллиативной медицинской помощи;

5) обеспечение населения Московской области качественными, эффективными и безопасными лекарственными препаратами;

6) обеспечение доступности специализированной медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и послеродового периода, больным и недоношенным новорожденным;

7) выполнение Указа Президента Российской Федерации от 07.05.2018 N 204 "О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года". Указанные цели и задачи будут достигнуты в процессе реализации вышеназванных подпрограмм.

2.3. Формулировка основных проблем, инерционный прогноз развития

2.3.1. Состояние здоровья населения

1. Наиболее острыми проблемами здоровья населения Московской области являются снижение уровня рождаемости - до 11,5 случая на 1000 населения и превышающий рождаемость уровень общей смертности - 12,6 случая на 1000 населения (в 2017 году - 12,4; в 2016 году - 13,2) особенно среди мужчин трудоспособного возраста в результате несчастных случаев, отравлений и травм. Все это приводит к отрицательному естественному приросту населения - минус 1,1.

Основными причинами смертности жителей Московской области на протяжении ряда лет остаются болезни системы кровообращения (40%), новообразования (14%), травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (7,8%).

В Московской области в 2018 году показатель материнской смертности составил 4,8 случая на 100 тыс. родившихся живыми, ежегодно умирают 3 женщины трудоспособного возраста.

Показатель младенческой смертности в 2018 году увеличился до 4,4 случая на 1000 живорожденных (в 2017 году - 4,1 случая), что связано со значительным увеличением младенческой смертности на территории других субъектов.

2. Болезни системы кровообращения.

Благодаря реализации мероприятий Государственной программы Московской области "Здравоохранение Подмосковья" на 2014 - 2020 годы со значимым укреплением материально-технической базы медицинских организаций области в последние годы достигнут значительный прогресс в снижении смертности от заболеваний системы кровообращения (от 641 случая в 2016 году до 545,5 на 100 тыс. населения, % снижения сердечно-сосудистой смертности составил 13,8%). За 2017 год по сравнению с 2016 годом спасено 6504 жизни при сердечно-сосудистых заболеваниях. Работа 11 инвазивных сосудистых центров, подчиненных Министерству здравоохранения Московской области, четкая маршрутизация пациентов с острым коронарным синдромом (до 94% пациентов поступает в инвазивные центры) привели к снижению смертности от инфаркта миокарда (от 53,2 на 100 тыс. населения в 2016 до 47,5 случая на 100 тыс. населения в 2017 году - на 11,1%) и летальности от него в стационарах (от 19,0% в 2015 году до 15,1% в 2017 году - на 21%). Увеличение числа оперативных вмешательств на 33,8% (7506 человек) по сравнению с 2016 годом (5609 оперативных вмешательств) обеспечило снижение летальности в сосудистых центрах в 2017 году на 8%. При этом у оперированных пациентов при остром коронарном синдроме с подъемом сегмента ST летальность снизилась 30,4% и на 62,8% при ОКС без подъема ST.

Однако остаются проблемы, обусловленные с одной стороны низким уровнем информированности населения о необходимости скорейшего обращения при возникновении острых симптомов, с другой стороны кадровым дефицитом и недостаточным материальным оснащением первичных сосудистых отделений в соответствии со стандартами, рекомендованными Министерством здравоохранения Российской Федерации, отсутствием, по сути, реабилитационной помощи и оборудованием для нее, недостаточным финансированием по клинико-статистическим группами целого ряда заболеваний, в том числе при хронических формах ИБС, которая вносит основной вклад в смертность от сердечно-сосудистых заболеваний (до 80%). Низкие расценки для оказания помощи больным с геморрагическим инсультом не покрывают затраты на расходные материалы, что ограничивает возможности проведения инвазивных вмешательств даже при госпитализации этих больных в подходящие сроки. Оплата таких манипуляций, как тромбаспирации при мозговом инсульте, отсутствует вообще. Необходимо внедрение в практику новых маркеров миокардиального повреждения, которые рекомендованы в настоящее время для обязательного использования (таких как высокочувствительный тропонин, Nt-proBNP, высокочувствительный C-реактивный белок), а также полного липидного профиля для контроля эффективности мероприятий на вторичные профилактики. Имеет место недостаточное финансирование программы дополнительного льготного обеспечения. В связи с этим возникают проблемы с наличием препаратов и соответственно получением их больными. Нет системы автоматизированного контроля эффективности проводимых мероприятий.

3. Новообразования.

Ежегодно в Московской области увеличивается численность контингента онкологических больных, которая в 2017 году составила 211359 человек, что составляет 2,84% населения Московской области. В 2017 году впервые зарегистрировано 24711 больных с онкопатологией, что на 2,5% ниже по сравнению с 2016 годом. Показатель смертности от новообразований в 2017 году составил 171,3 случая на 100 тыс. населения, показатель заболеваемости - 370,6 случая на 100 тыс. населения.

Ведущее место среди злокачественных новообразований занимает рак молочной железы, рак легкого, рак ободочной кишки. Для решения проблемы диагностики злокачественных новообразований необходимо оснащение первичного звена здравоохранения необходимым оборудованием, квалифицированными кадрами, отработка и соблюдение маршрутизации пациентов, актуализация диспансерных групп, своевременное выявление предопухолевых и фоновых заболеваний и повышение знаний населения о самодиагностике и ранних симптомах заболевания путем улучшения просветительской деятельности. Одной из важных проблем остается позднее выявление злокачественных новообразований в амбулаторно-поликлинических учреждениях Московской области.

4. Туберкулез.

На протяжении ряда лет в Московской области реализуется комплекс мероприятий, направленных на предупреждение и снижение заболеваемости туберкулезом. Общая заболеваемость туберкулезом в течение пяти лет снизилась на 47,4% и составила в 2017 году 57,5 случая на 100 тыс. населения. Отмечается снижение на 25,8% заболеваемости населения впервые выявленным активным туберкулезом с учетом мигрантов с 42,0 на 100 тыс. населения в 2012 году до 27,6 на 100 тыс. населения в 2017 году.

В настоящее время в Московской области, как и в Российской Федерации, туберкулез является одной из основных причин смерти от инфекционных и паразитарных заболеваний. Показатель смертности населения от туберкулеза в 2017 году в Московской области составил 3,1 случая на 100 тыс. населения (в 2016 году - 3,5 случая).

5. ВИЧ-инфекция.

По итогам 2017 года Московская область среди регионов Российской Федерации занимает 5 место по абсолютному числу зарегистрированных ВИЧ-инфицированных пациентов (кумулятивно) и 23 место по пораженности ВИЧ-инфекцией.

В 2017 году заболеваемость ВИЧ-инфекцией увеличилась до 52,1 случая на 100000 населения против 50,8 случая на 100000 населения в 2016 году (в Российской Федерации - 71,1 случая).

Среди ВИЧ-инфицированных возрастает доля женщин детородного возраста, что увеличивает риск распространения инфекции от матери к ребенку во время беременности и родов (риск перинатальной трансмиссии ВИЧ-инфекции). Охват химиопрофилактикой перинатальной трансмиссии ВИЧ-инфекции составил по итогам 2017 года 99,6% против 99,0% по итогам 2016 года. Ежегодно в Московской области обследуется на ВИЧ-инфекцию более 1,5 миллиона человек.

Высокоактивная антиретровирусная терапия не только продлевает жизнь и улучшает ее качество, но и является важнейшим фактором стабилизации эпидемиологической обстановки в регионе. По состоянию на 31 декабря 2017 года высокоактивную антиретровирусную терапию получили 19462 человека, в 2016 году - 16152 человека.

6. Профилактика инфекционных заболеваний.

Проведение санитарно-эпидемиологического надзора и реализация по его результатам профилактических и противоэпидемических мероприятий позволяют предотвратить массовые инфекционные заболевания, значительно уменьшить их последствия, довести заболеваемость по ряду инфекций до спорадического уровня, а некоторые из них ликвидировать.

В целом эпидемиологическая ситуация по инфекционным болезням в 2017 году в Московской области оценивается как благополучная. По сравнению с 2016 годом уровень заболеваемости в совокупности по "всем инфекциям" практически не изменился.

Не регистрировались случаи брюшного тифа, краснухи, дифтерии, столбняка, сибирской язвы, бруцеллеза, орнитоза, бешенства, легионеллеза, лихорадки Западного Нила, Крымской геморрагической лихорадки и др. опасных болезней.

Произошло снижение заболеваемости по 34 нозологиям, в т.ч.: бруцеллезом в 3 раза, дизентерией Зонне в 2,9 раза, гриппом в 2,5 раза, энтеровирусным менингитом в 2,1 раза, листериозом и малярией в 2 раза, лептоспирозом в 1,6 раза, и др.

По итогам 2017 года эпидемическое состояние по сумме острых кишечных инфекций оценивается как благополучное. Уровень заболеваемости ОКИ снизился с 483,7 до 461,7 на 100 тысяч населения.

Продолжается снижение заболеваемости вирусными гепатитами, в 2017 г. показатель снизился на 6,4% в сравнении с 2016 годом. На долю острых вирусных гепатитов приходится 19,0% от общей структуры, остальные 81,0% составляют хронические вирусные гепатиты. Санитарно-эпидемиологическое состояние по заболеваемости всеми формами вирусных гепатитов в 2017 году оценивается как благополучное.

Показатели заболеваемости по большинству инфекционных и паразитарных болезней, зарегистрированных в субъекте в 2017 году, были ниже среднероссийских.

Вместе с тем рост заболеваемости отмечен по некоторым нозологическим формам: кори в 74,1 раза, эпидемическим паротитом - 8,1 раза, энтеровирусной инфекции - 3,8 раза, острым вирусным гепатитом A - 1,7 раза.

В 2017 году в Московской области достигнуты стабильно высокие уровни охвата профилактическими прививками населения (охват иммунизацией детского населения в декретированные возраста против управляемых инфекционных заболеваний составил более 95,0%), что подтверждается результатами изучения состояния популяционного иммунитета к "вакциноуправляемым" инфекциям в индикативных группах населения.

В Московской области будут достигнуты стабильно высокие уровни охвата профилактическими прививками населения (охват иммунизацией детского населения в декретированные возраста против управляемых инфекционных заболеваний составил более 95,0%), что подтверждается результатами изучения состояния популяционного иммунитета к "вакциноуправляемым" инфекциям в индикативных группах населения.

2.3.2. Организация помощи матерям и детям

В Московской области сформирована трехуровневая система учреждений родовспоможения по качеству стационарной акушерской помощи женщинам и неонатальной - новорожденным детям в соответствии с положениями приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 01.11.2012 N 572н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)" (далее - Приказ N 572н).

Закрепление учреждений родовспоможения и принципы маршрутизации пациентов акушерско-гинекологического и неонатального профилей закреплены распоряжением Министерства здравоохранения Московской области.

В 2017 году в Московской области было развернуто 53 родовспомогательных учреждения. Из них учреждений третьей группы - 7: Московский областной перинатальный центр (Балашиха), Видновский перинатальный центр, Московский областной центр материнства и детства (Люберцы), МОНИИАГ, в том числе в 2017 году открылись 3 новых перинатальных центра: Наро-Фоминский, Щелковский, Коломенский.

Учреждений второй группы - 22, из них в 2017 году открыты два новых родильных дома в Раменском и Сергиевом Посаде. Из учреждений второй группы 3 самостоятельных роддома (Подольский, Серпуховский, Балашихинский), остальные в составе многопрофильных больниц.

Учреждений первой группы - 24, более 70% учреждений первой группы - маломощные акушерские отделения на 5-15 коек, имеющие необходимое оснащение для оказания экстренной помощи.

В 2018 году улучшилась доступность современной квалифицированной акушерской и неонатальной помощи для населения в комфортных условиях в новых перинатальных центрах (Наро-Фоминск, Щелково, Коломна) и двух родильных домах (Раменское, Сергиев Посад).

В Московской области удалось ликвидировать дефицит акушерских коек высокого уровня, уменьшив нагрузку на имевшиеся учреждения 3 и 2 уровня. Сокращено 10 маломощных родовых отделений, где невозможно было оказание квалифицированной медицинской помощи в соответствии с современными требованиями.

Ввод новых родовспомогательных учреждений позволил разделить территорию Московской области на 6 секторов по количеству перинатальных центров и организовать порядок маршрутизации пациенток в каждом секторе и взаимодействие учреждений 2 и 1 уровня с перинатальным центром. За каждым перинатальным центром закреплены муниципальные образования, пациентки из которых направляются в плановом порядке в перинатальные центры для консультации, лечения во время беременности и планового родоразрешения по направлению врачей женских консультаций и акушерских стационаров. В отборе пациентов активно используются телемедицинские технологии, которые позволяют дистанционно решать вопросы своевременной госпитализации.

В 2018 году в Московской области функционирует 50 родовспомогательных учреждений, из них первой группы - 7, второй - 22, третьей - 21.

Количество акушерских коек сократилось на 398 и составило 2586, что соответствует расчетным нормативам для населения области. Проводится работа по оптимизации гинекологических коек с преимущественным развертыванием учреждений 2 и 3 уровня (всего 2550 коек).

За первое полугодие 2018 года в учреждениях третьей группы (перинатальные центры и МОНИИАГ) число родов увеличилось с 28,8% в 2017 году до 33,4% от числа всех родов в Московской области.

Повысилось качество и доступность оказываемой медицинской помощи для беременных женщин и новорожденных, в том числе высокотехнологичной. Доля женщин с преждевременными родами, родоразрешенных в перинатальных центрах, увеличилась с 53% до 67,7%, а в сроке беременности до 32 недель - до 98%.

Повысилась выживаемость детей, имевших при рождении очень низкую и экстремально низкую массу тела, в акушерском стационаре с 71,5% до 79%, а в среднем по всем перинатальным центрам - до 86%.

Вместе с тем без планового оснащения и переоснащения родовспомогательных учреждений современным медицинским оборудованием, прежде всего реанимационным для женщин и новорожденных, и отделений лечения и выхаживания недоношенных новорожденных решить задачи повышения качества оказания акушерско-гинекологической и неонатальной помощи населению и снижения показателей смертности младенческой, ранней неонатальной, перинатальной, материнской учреждения родовспоможения не смогут.

Необходима закупка токолитических препаратов для профилактики и лечения преждевременных родов, а также лекарственных препаратов для лечения акушерских кровотечений в родах, выхаживания и лечения недоношенных детей и профилактики бронхолегочных заболеваний у детей, рожденных с экстремально низкой массой тела. Без использования современных лекарственных препаратов предотвратить материнские и младенческие потери, снизив значительно показатели смертности, не удастся.

Для снижения показателей младенческой смертности и сохранения здоровья детей и женщин необходимо проведение массового скрининга в период беременности с целью выявления нарушения развития плода и жизнеугрожающих осложнений беременности (преэклампсия). Для проведения исследований необходима закупка расходных материалов.

Необходимо продолжить работу по вакцинопрофилактике рака шейки матки у девочек-подростков, для чего необходима закупка иммунобиологического препарата (вакцина против вируса папилломы человека).

В рамках дальнейшего совершенствования системы организации амбулаторно-поликлинической помощи детям в Московской области реализуется ведомственная целевая программа "Развитие материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций Московской области", утвержденная приказом Министерства здравоохранения Московской области от 01.06.2018 N 809а. Реализация данного мероприятия направлена на обеспечение доступности медицинской помощи и эффективности предоставления медицинских услуг детскому населению, что соответствует цели государственной программы, т.е. улучшение качества оказания медицинской помощи детям Московской области, повышение эффективности медицинских услуг, а вместе с тем улучшение состояния здоровья детского населения. В государственную программу внесены следующие целевые индикаторы:

ГАРАНТ:

По-видимому, в предыдущем абзаце допущена опечатка. Вместо слов "от 01.06.2018 N 809а" следует читать "от 25.06.2018 N 926"

увеличения доли детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций Московской области, дооснащенных медицинскими изделиями, с целью приведения их в соответствие с требованиями приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 07.03.2018 N 92н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям" (далее - приказ Минздрава России от 07.03.2018 N 92н);

увеличения доли посещений с профилактическими и иными целями детьми в возрасте 0 - 17 лет;

увеличения доли детей в возрасте 0 - 17 лет от общей численности детского населения, пролеченных в дневных стационарах медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях;

увеличения доли детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций Московской области, реализовавших организационно-планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей в соответствии с требованиями приказа Минздрава России от 07.03.2018 N 92н.

В результате реализации мероприятий государственной программы будет достигнуто снижение младенческой смертности, детской смертности, в т.ч. в возрасте 0 - 4 года.

Выполнение целевых индикаторов способствует достижению цели государственной программы, а именно - обеспечение доступности и улучшение качества оказания медицинской помощи детскому населению Московской области, улучшение качества медицинской помощи детям, снижение смертности от всех причин, ожидаемая продолжительность жизни при рождении, суммарный коэффициент рождаемости.

Развитие материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций Московской области позволит обеспечить предоставление детям качественной медицинской помощи в амбулаторных условиях с применением современных медицинских изделий для диагностики и лечения, что предполагает своевременное выявление и лечение заболеваний и факторов риска их развития. Вместе с тем повышение комфортности пребывания детей в детских поликлиниках и детских поликлинических отделениях медицинских организаций при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях, что положительно влияет на уровень удовлетворенности детей и их родителей при их нахождении в медицинской организации.

Применение современных методов лечения и диагностики, развитие стационарозамещающих технологий в амбулаторном звене, профилактической направленности педиатрической службы в рамках реализации мероприятия позволит повысить экономическую результативность путем эффективного использования всех видов ресурсов (кадры, оборудование, расходные материалы), рационального соотношения получаемого эффекта к необходимым для этого затратам.

На основании анализа доступности медицинской помощи детскому населению, оснащенности медицинских организаций Московской области в соответствии с требованиями приказа Минздрава России от 07.03.2018 N 92н и приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 22 мая 2018 г. N 260 "Об утверждении ведомственной целевой программы "Развитие материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций" сформированы перечень медицинских организаций, участвующих в реализации мероприятий государственной программы, в который вошли 115 детских поликлиник, детских поликлинических отделений и детских консультативно-диагностических центров, перечень медицинских изделий в рамках реализации программы, содержащей мероприятия по развитию материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций Московской области.

Медицинские организации, не вошедшие в данный перечень, также внесены в программу "Развитие материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций" для приведения в соответствие со стандартами оказания медицинской помощи детям и приказа Минздрава России от 07.03.2018 N 92н.

Министерством здравоохранения Московской области для повышения качества и доступности специализированной медицинской помощи детям формируется создание 3-уровневой системы организации амбулаторно-поликлинической помощи путем открытия сети консультативно-диагностических центров для детей (второй уровень).

Для организации второго уровня оказания амбулаторной помощи детям Министерством здравоохранения Московской области на базе крупных детских поликлиник организовано 19 детских консультативно-диагностических центров, которые оказывают специализированную амбулаторную помощь по наиболее востребованным профилям в соответствии с порядками оказания специализированной медицинской помощи: хирургия, урология, травматология, гастроэнтерология, кардиология, ревматология, эндокринология, неврология, офтальмология, оториноларингология, медицинская реабилитация и т.д.

Вместе с тем представлен широкий спектр диагностических процедур, рентгенологические исследования, в том числе КТ и ЯМРТ и т.п. Количество КДЦ для детей рассчитано с учетом численности, плотности населения и транспортной доступности. Маршрутизация пациентов проводится в рамках медицинских округов Московской области.

В 2015 году в Московской области открыты 9 детских КДЦ в городах Люберцы, Орехово-Зуево, Красногорск, Сергиев Посад, Солнечногорск, Клин, Луховицы, Наро-Фоминск, Электросталь.

В 2016 г. мероприятия по созданию КДЦ для детей продолжались, открыты 8 центров в г. Домодедово, г. Подольск, г. Видное, г. Королев, г. Коломна, г. Реутов, г. Чехов, г. Дмитров.

В 2017 году открыты КДЦ в детской поликлинике ГБУЗ "Одинцовская ЦРБ" и ГБУЗ Московской области "Жуковская ГКБ".

В Центры второго уровня в настоящее время обращаются пациенты, направленные из поликлиник первого уровня для дообследования, с целью уточнения диагноза или стадии заболевания, определения тактики обследования и лечения, в том числе перед госпитализацией в Центры третьего уровня, получением высокотехнологичной медицинской помощи.

При отсутствии эффекта от проводимого лечения и необходимости коррекции проводимой терапии, в том числе индивидуального подбора лекарственных препаратов, Минздравом Московской области утверждена схема маршрутизации пациентов в КДЦ из государственных учреждений здравоохранения Московской области, основные критерии и порядок направления пациентов в КДЦ.

В рамках государственной программы детские консультативные центры будут приводиться в соответствие с приказом Минздрава России от 07.03.2018 N 92н.

Для дальнейшего создания условий оказания специализированной стационарной помощи детям необходимо проведение капитального ремонта и закупка современного оборудования для детских стационаров.

Требуют дальнейшего совершенствования вопросы оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи детям. Начиная с 2015 года высокотехнологичная медицинская помощь детям предоставляется в учреждениях здравоохранения Московской области. К настоящему времени данный вид помощи оказывают пять учреждений Московской области по семи профилям. Необходимо продолжить внедрение высокотехнологичных методик в здравоохранение Московской области. Вместе с тем Московская область нуждается в хорошо организованной многопрофильной детской областной больнице, в которой можно было бы открыть специализированные отделения детской хирургии, офтальмологии, оториноларингологии, нефрологии, кардиологии, ревматологии, эндокринологии, урологии, аллергологии, гастоэнтерологии и т.д., а также сосредоточить высокотехнологичные методы диагностики и лечения. Строительство запланировано на 2019 - 2023 гг.

В Московской области успешно реализуется программа массового скрининга новорожденных. В период с 2014 года по настоящее время обследовано 401878 новорожденных, выявлено 356 потенциально больных детей, им оказана медицинская помощь на ранней стадии заболевания, предупреждено развитие нарушений, приводящих к инвалидности. Для сохранения здоровья детей и предупреждения детской инвалидности необходимо продолжить работу по массовому скринингу новорожденных на наследственные заболевания, в том числе по внедрению новых скринирующих методик в практику здравоохранения Московской области. Для проведения исследований необходима закупка оборудования и расходных материалов для медико-генетического центра Московской области.

В Московской области идет активное развитие медицинской реабилитации второго этапа для оказания помощи детям-инвалидам. После проведения ремонта и оснащения современным, в том числе роботизированным и интерактивным, медицинским оборудованием созданы два отделения медицинской реабилитации для детей с заболеваниями центральной нервной системы и соматическими болезнями тяжелой и средней степени тяжести. С целью снижения показателя первичной детской инвалидности необходимо продолжить материально-техническое оснащение учреждений для создания отделений медицинской реабилитации для детей с нарушениями функции опорно-двигательной системы, в том числе после реконструктивных операций и ДТП, а также детям, нуждающимся в услугах ранней помощи.

В Московской области формируется система оказания паллиативной медицинской помощи детям. В пяти учреждениях здравоохранения открыты отделения паллиативной помощи детям общей мощностью 42 койки. Проводится работа по открытию детского хосписа Московской области, оснащению выездных бригад для оказания паллиативной помощи детям на дому. Необходимо продолжить работу по материально-техническому оснащению учреждений, вошедших в систему организации паллиативной помощи детям.

Проведена реструктуризация детских санаторных учреждений - образовано единое учреждение для оказания санаторной помощи детям с туберкулезом, сокращено четыре маломощных нерентабельных детских санатория, введен в эксплуатацию детский санаторий, переданный из федеральной собственности.

2.3.3. Лекарственное обеспечение

Обеспечение населения Московской области необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания является одним из самых актуальных и первостепенных вопросов на территории Подмосковья.

В Московской области право на обеспечение лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания за счет средств федерального, регионального бюджетов имеют 686 тыс. граждан, каждый 11 житель Московской области.

Адресность предоставления лекарственной помощи обеспечивается путем персонифицированного учета льготного отпуска лекарственных препаратов на основании сформированных регистров пациентов.

В региональный сегмент Федерального регистра лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг в части обеспечения лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания, включено 213 тыс. граждан.

Право на обеспечение лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов установлено Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", а также Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (далее - Закон N 178-ФЗ).

В соответствии с Законом N 178-ФЗ правом на лекарственное обеспечение обладают инвалиды войны, участники Великой Отечественной войны, ветераны боевых действий из числа лиц, указанных в подпунктах 1 - 4 пункта 1 статьи 3 Федерального закона "О ветеранах", военнослужащие, проходившие военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года не менее шести месяцев, военнослужащие, награжденные орденами или медалями СССР за службу в указанный период, лица, награжденные знаком "Жителю блокадного Ленинграда", лица, работавшие в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, на строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог, а также члены экипажей судов транспортного флота, интернированных в начале Великой Отечественной войны в портах других государств, члены семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий, члены семей погибших в Великой Отечественной войне лиц из числа личного состава групп самозащиты объектовых и аварийных команд местной противовоздушной обороны, а также члены семей погибших работников госпиталей и больниц города Ленинграда, инвалиды, дети-инвалиды.

Обеспечение лекарственными препаратами указанных категорий граждан осуществляется за счет субвенций федерального бюджета, а также межбюджетных трансфертов, выделяемых на реализацию отдельных полномочий в области лекарственного обеспечения бюджетам субъектов Российской Федерации.

Норматив финансовых затрат в месяц на одного гражданина, получающего государственную социальную помощь в виде социальной услуги по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, устанавливается ежегодно Правительством Российской Федерации.

Правительство Российской Федерации утверждает перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, перечень медицинских изделий, перечень специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, обеспечение которыми осуществляется в соответствии с Законом N 178-ФЗ, и порядки формирования таких перечней.

В региональный регистр граждан, имеющих право на лекарственное обеспечение за счет бюджета Московской области, включено более 472 тыс. человек.

Лекарственное обеспечение граждан за счет регионального бюджета осуществляется на основании постановления Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" (далее - постановление Правительства Российской Федерации N 890), в соответствии с законами Московской области N 132/2013-ОЗ "О здравоохранении в Московской области", N 36/2006-ОЗ "О социальной поддержке отдельных категорий граждан в Московской области".

В соответствии с вышеуказанными нормативными правовыми актами право на льготное лекарственное обеспечение за счет бюджета Московской области имеют труженики тыла; дети в возрасте до 3 лет, а также дети из многодетных семей в возрасте до 6 лет, граждане, страдающие социально значимыми заболеваниями, указанными в перечне, утвержденном постановлением Правительства Российской Федерации N 890.

Лица, родившиеся до 1 января 1935 года, а также реабилитированные граждане и пострадавшие от политических репрессий обеспечиваются лекарственными препаратами с 50-процентной скидкой от стоимости назначенных врачом лекарственных препаратов.

Порядок лекарственного обеспечения граждан установлен Московской областной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Программой государственных гарантий утвержден перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты, медицинские изделия, специализированные продукты лечебного питания отпускаются по назначению врача бесплатно или с 50-процентной скидкой.

В Московской области более 10 тыс. жителей включены в федеральный регистр лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, лиц после трансплантации органов и (или) тканей.

Пациентам, страдающим перечисленными заболеваниями, лекарственные препараты закупаются централизованно Министерством здравоохранения Российской Федерации за счет средств федерального бюджета.

В регистр граждан с жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, включено 858 граждан.

За пять лет количество лиц, включенных в федеральный регистр граждан по семи высокозатратным нозологиям, увеличилось в два раза, количество лиц с жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, увеличилось в 2,5 раза.

Выписка льготных рецептов осуществляется в 297 учреждениях здравоохранения Московской области, отпуск лекарственных препаратов по льготным рецептам организован через 326 пунктов отпуска.

Основными принципами льготного лекарственного обеспечения жителей Подмосковья являются адресность использования бюджетных средств, создание необходимых условий для развития доступности лекарственной помощи.

Государственная программа предусматривает совершенствование существующих механизмов обеспечения качественными и безопасными лекарственными препаратами, развитие системы доступной и адресной лекарственной помощи для жителей Московской области, сбалансированной с имеющимися ресурсами.

2.4. Прогноз развития сферы здравоохранения Московской области с учетом реализации государственной программы, включая возможные варианты решения проблемы, оценку преимуществ и рисков, возникающих при выборе различных вариантов решения проблемы

В прогнозном периоде в сфере здравоохранения будут преобладать следующие тенденции:

1) развитие первичной медико-санитарной помощи, дальнейшее укрепление сети детских поликлиник и детских поликлинических отделений;

2) развитие системы оказания реабилитационной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи детям;

3) продолжено создание и развитие службы родовспоможения и детства, совершенствование специализированной медицинской помощи матерям и детям, в том числе развитие практики применения неонатальной хирургии, системы коррекции врожденных пороков у детей, вспомогательных репродуктивных технологий;

4) развитие первичной медико-санитарной помощи, дальнейшее укрепление сети детских поликлиник и детских поликлинических отделений;

5) развитие системы оказания реабилитационной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи детям;

6) развитие скрининговых программ ранней диагностики заболеваний у детей. Будет продолжено создание и развитие службы родовспоможения и детства, совершенствование специализированной медицинской помощи матерям и детям, в том числе развитие практики применения неонатальной хирургии, системы коррекции врожденных пороков у детей, вспомогательных репродуктивных технологий, развитие специализированной помощи детям, разработка и внедрение в педиатрическую практику инновационных достижений;

7) завершение формирования сети медицинских организаций первичного звена здравоохранения;

8) обеспечение оптимальной доступности для населения (в том числе для жителей населенных пунктов, расположенных в отдаленных местностях) медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, развитие общеврачебных практик;

9) развитие системы оказания специализированной медицинской помощи больным с сосудистой патологией, реабилитационной и паллиативной медицинской помощи;

10) улучшение управляемости системой здравоохранения, уменьшение административных расходов, что может быть достигнуто путем укрупнения лечебных учреждений;

11) эффективное использование дорогостоящего медицинского оборудования и высококвалифицированного персонала;

12) уменьшение объемов дорогостоящего стационарного лечения с круглосуточным пребыванием путем развития стационарозамещающих видов медицинской помощи, неотложной помощи, открытие межмуниципальных лечебно-диагностических центров;

13) укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения, что позволит выполнять утвержденные порядки и стандарты медицинской помощи;

14) передача станций и отделений скорой медицинской помощи в собственность Московской области, создание единой диспетчерской службы скорой медицинской помощи Московской области;

15) обеспечение своевременного оказания экстренной медицинской помощи с использованием санитарной авиации;

16) обеспечение охвата всех граждан профилактическими медицинскими осмотрами не реже одного раза в год;

17) оптимизация работы медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь.

Реализация мероприятий государственной программы позволит:

1) снизить материнскую смертность с 5,6 случая на 100 тыс. родившихся живыми в 2018 году до 4,0 случая на 100 тыс. родившихся живыми в 2024 году;

2) снизить младенческую смертность с 4,2 случая на 1000 родившихся живыми в 2018 году до 3,4 случая на 1000 родившихся живыми в 2024 году;

3) увеличить долю детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций Московской области, соответствующих требованиям приказа Минздрава России от 07.03.2018 N 92н, с 5% в 2018 году до 100% в 2024 году;

4) увеличить долю посещений с профилактическими и иными целями детьми в возрасте 0-17 лет с 47,6% в 2018 году до 53,0% в 2024 году;

5) увеличить долю детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций Московской области, реализовавших организационно-планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей в соответствии с требованиями приказа Минздрава России от 07.03.2018 N 92н, с 5,0% в 2018 году до 100,0% в 2024 году;

6) снизить смертность от дорожно-транспортных происшествий с 9,1 случая на 100 тыс. населения в 2012 году до 7,9 случая на 100 тыс. населения в 2021 году.

При недостаточном финансировании государственной программы невозможность достижения намеченных показателей снижения материнской и младенческой смертности, что при снижении показателей рождаемости приведет к ухудшению демографических показателей в регионе. Комплекс мероприятий государственной программы позволит улучшить состояние здоровья населения Московской области, повысить доступность и улучшить качество оказания медицинской помощи населению Московской области, модернизировать материально-техническую базу медицинских организаций Московской области.

2.5. Перечень подпрограмм государственной программы и краткое их описание

Подпрограмма 1 "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи" (далее - Подпрограмма 1)

Реализация Подпрограммы 1 предусматривает реализацию задач и мероприятий, которые обеспечат увеличение продолжительности жизни населения за счет формирования здорового образа жизни и профилактики заболеваний.

Будет продолжено развитие системы медицинской профилактики неинфекционных заболеваний и формирование здорового образа жизни у населения Московской области, в том числе снижение распространенности наиболее значимых факторов риска, первичной медико-санитарной медицинской помощи; приобретение оборудования, в том числе передвижных медицинских комплексов. Осуществлены меры для снижения уровня распространенности инфекционных заболеваний, профилактика которых осуществляется проведением иммунизации населения в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок, проводятся мероприятия по профилактике употребления алкоголя, наркотических веществ, психоактивных веществ населением Московской области.

Будет продолжена реализация мероприятий, направленных на развитие профилактической направленности педиатрической службы, внедрение и усовершенствование стационарозамещающих технологий в амбулаторном звене, на дооснащение медицинскими изделиями и создание комфортных условий пребывания детей и родителей в детских медицинских организациях, что в свою очередь обеспечит повышение доступности медицинской помощи и эффективности предоставления медицинских услуг детскому населению.

Большое значение будет уделяться совершенствованию системы медицинской профилактики неинфекционных заболеваний и формированию здорового образа жизни у населения Московской области, в том числе снижению распространенности наиболее значимых факторов риска, первичной медико-санитарной медицинской помощи. Продолжится работа по снижению уровня распространенности инфекционных заболеваний, профилактика которых осуществляется проведением иммунизации детского населения в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок, по профилактике употребления алкоголя, наркотических веществ, психоактивных веществ населением Московской области.

Мероприятия Подпрограммы 1 предусматривают:

обеспечение населения лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей, граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи за счет средств федерального бюджета;

обеспечение отдельных категорий граждан, проживающих в Московской области, лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей в соответствии с законодательством Московской области, а также постановлением Правительства Российской Федерации N 890;

предоставление мер социальной поддержки отдельным категориям граждан в виде лекарственного обеспечения с компенсацией стоимости 50% от стоимости лекарственных препаратов;

обеспечение населения лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности;

организацию обеспечения лекарственными препаратами лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, лиц после трансплантации органов и (или) тканей;

приобретение и оплату стоимости лекарственных препаратов, медицинских изделий и расходных материалов для обеспечения лечебного процесса при лечении заболеваний в стационарных условиях.

Подпрограмма 2 "Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации" (далее - Подпрограмма 2)

Реализация мероприятий Подпрограммы 2 обеспечит совершенствование оказания медицинской помощи при дорожно-транспортных происшествиях, совершенствование оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, по развитию системы медицинской эвакуации, в том числе санитарной авиации и т.д.

Для дальнейшего создания условий оказания специализированной стационарной помощи детям продолжатся мероприятия по закупке современного оборудования, а также оборудования со 100% износом для детских стационаров. Введение в эксплуатацию новейшего современного оборудования позволит увеличить количество операционных вмешательств, в том числе для оказания высокотехнологической помощи у детей.

Подпрограмма 3 "Охрана здоровья матери и ребенка" (далее - Подпрограмма 3)

Реализация мероприятий Подпрограммы 3 обеспечит дальнейшее совершенствование службы родовспоможения путем создания системы раннего выявления и коррекции нарушений развития ребенка; повышение доступности и качества медицинской помощи матерям и детям, в том числе новорожденным с низкой и экстремально низкой массой тела. Дальнейшее развитие получат высокотехнологичные репродуктивные технологии, способствующие увеличению рождаемости, и социальная поддержка беременных женщин, кормящих матерей, детей в возрасте до трех лет, а также детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, находящихся в лечебно-профилактических учреждениях. Для сохранения здоровья детей и предупреждения детской инвалидности необходимо продолжить работу по проведению массового скрининга новорожденных на наследственные заболевания, в том числе по внедрению новых скринирующих методик в практику здравоохранения Московской области. Для проведения исследований необходима закупка оборудования и расходных материалов для медико-генетического центра Московской области.

Подпрограмма 4 "Развитие реабилитационной медицинской помощи и санаторно-курортного лечения, оказание паллиативной помощи, в том числе детям" (далее - Подпрограмма 4)

Реализация Подпрограммы 4 предусматривает реализацию задач и мероприятий, которые обеспечат развитие реабилитационной медицинской помощи детям. Будет проведена дальнейшая реорганизация санаторной службы, в том числе улучшение материально-технической базы детских санаториев. Использование нового медицинского оборудования позволит сокращать сроки лечения туберкулезной интоксикации у детей, контролировать эффективность лечебных мероприятий, снижать нежелательные побочные эффекты антибактериальных противотуберкулезных препаратов, улучшать качество оказания санаторной медицинской помощи детскому населению Московской области.

Совершенствование паллиативной помощи детям улучшит доступность паллиативной медицинской помощи путем увеличения числа паллиативных коек детского населения в стационарах Московской области, оснащения выездных бригад для оказания паллиативной помощи детям на дому.

Подпрограмма 5 "Финансовое обеспечение системы организации медицинской помощи" (далее - Подпрограмма 5)

Реализация мероприятий Подпрограммы 5 направлена на обеспечение деятельности государственных учреждений здравоохранения Московской области в части предоставления субсидий на выполнение государственного задания и на иные цели государственным учреждениям Московской области, предусматриваются расходы на обязательное страхование в соответствии с законодательством Российской Федерации, осуществление единовременных компенсационных выплат врачам, прибывшим на работу в учреждения здравоохранения сельских населенных пунктов (рабочих поселков, поселков городского типа).

Подпрограмма 6 "Обеспечивающая подпрограмма" (далее - Подпрограмма 6)

Реализация Подпрограммы 6 предусматривает реализацию задач и мероприятий, которые обеспечат выполнение функций Министерством здравоохранения Московской области, направленных на рациональное и целевое использование средств бюджета Московской области и средств федерального бюджета при реализации Министерством здравоохранения Московской области своих полномочий и переданных полномочий Российской Федерации в области охраны здоровья граждан.

Подпрограмма 7 "Реализация Московской областной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части обязательного медицинского страхования" (далее - Подпрограмма 7)

Реализация Подпрограммы 7 предусматривает реализацию задач и мероприятий, которые обеспечат создание условий для обеспечения доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках программы обязательного медицинского страхования, путем финансового обеспечения оказания медицинской помощи в рамках базовой программы ОМС; дополнительного финансового обеспечения оказания медицинской помощи в рамках Программы ОМС по перечню страховых случаев, видов и условий оказания медицинской помощи в дополнение к установленным базовой программой ОМС; финансового обеспечения оказания медицинской помощи застрахованным лицам по программе ОМС в других субъектах Российской Федерации; обеспечения исполнения управленческих функций при реализации полномочий Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области.

2.6. Обобщенная характеристика основных мероприятий с обоснованием необходимости их осуществления (в том числе влияние мероприятий на достижение показателей, предусмотренных в указах Президента Российской Федерации, обращениях Губернатора Московской области)

Основные мероприятия направлены на достижение цели и решение задач каждой подпрограммы. Реализация мероприятий позволит достичь показателей результативности, характеризующих государственную программу в целом и каждую подпрограмму в частности, в том числе будут достигнуты показатели, предусмотренные в указах Президента Российской Федерации и обращениях Губернатора Московской области.

Непосредственным результатом реализации государственной программы будет достижение значений индикаторов в соответствующем году. Улучшение показателей здоровья населения и деятельности организаций системы здравоохранения будет обеспечиваться на основе постоянной модернизации технологической базы отрасли, развития медицинской науки и образования, улучшения кадрового состава, внедрения информационных технологий и современных стандартов управления.

Информация об изменениях:

Раздел 3 изменен с 1 января 2019 г. - Постановление Правительства Московской области от 11 декабря 2018 г. N 918/44

См. предыдущую редакцию

3. Планируемые результаты реализации государственной программы

N п/п	Планируемые результаты реализации государственной программы	Тип показателя	Единица измерения	Базовое значение показателя (на начало реализации подпрограммы)	Планируемое значение показателя по годам реализации						Номер основного мероприятия в перечне мероприятий подпрограммы
					2019	2020	2021	2022	2023	2024
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
	Подпрограмма 1 "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи"
1	Макропоказатель - ожидаемая продолжительность жизни при рождении, лет 1)	указ N 204	лет	73,34	74,34	75,09	75,88	76,70	77,43	78,14
1.1	доля иммунизации населения в рамках национального календаря профилактических прививок в декретированные сроки	отраслевой показатель	процент	95,00	95,10	95,20	95,30	95,40	95,50	95,60	Основные мероприятия 02, P3
1.2	доля больных с выявленными злокачественными новообразованиями на I - II стадии	отраслевой показатель	процент	57,40	57,90	59,00	60,10	61,20	62,30	63,00	Основное мероприятие 03
1.3	охват населения субъекта Российской Федерации профилактическими медицинскими осмотрами в целях выявления туберкулеза	федеральные соглашения	процент	43,20	71,90	75,00	76,00	77,00	78,00	79,00	Основное мероприятие 03
1.4	доля взрослого населения, прошедшего диспансеризацию, от общего числа взрослого населения	обращения Губернатора Московской области	процент	23,00	21,00	21,00	21,00	21,00	21,00	21,00	Основное мероприятие 03
1.5	охват маммографическим скринингом	приоритетный проектный показатель	процент	63,10	64,00	64,50	65,00	65,50	65,50	65,50	Основное мероприятие 03
1.6	доля профилактических медицинских осмотров детей	отраслевой показатель	процент	85,06	85,07	85,08	95,00	95,00	95,00	95,00	Основное мероприятие 03
1.7	доля диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации	отраслевой показатель	процент	100,00	100,00	100,00	100,00	100,00	100,00	100,00	Основное мероприятие 03
1.8	доля посещений с профилактической и иными целями детьми в возрасте 0 - 17 лет	федеральные соглашения	процент	47,6	48,1	48,6	50	51	52	53	Основное мероприятие 03
1.9	доля детей в возрасте 0 - 17 лет от общей численности детского населения, пролеченных в дневных стационарах медицинских организаций Московской области, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях	федеральные соглашения	процент	1,07	1,12	1,17	1,22	1,28	1,35	1,42	Основное мероприятие 03
1.10	смертность детей в возрасте 0 - 17 лет	указ N 204	на 100 тыс. детей в возрасте 0 - 17 лет	45,60	45,60	45,60	45,60	43,50	41,00	38,50	Основные мероприятия 03, N 4
1.11	снижение детской смертности (в возрасте 0 - 4 года)	указ N 204	случаев на 1000 новорожденных, родившихся живыми	4,80	4,80	4,80	4,70	4,70	4,70	4,60	Основные мероприятия 03, N 4
1.12	доля детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций Московской области, реализовавших организационно-планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей, в соответствии с требованиями приказа Минздрава России от 07.03.2018 N 92н	федеральные соглашения	процент	5	25	95	95	96	98	100	Основное мероприятие 03
1.13	доля медицинского оборудования, закупленного для учреждений здравоохранения, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, от числа единиц оборудования, запланированного программой к закупке в текущем финансовом году	отраслевой показатель	процент	100,00	100,00	100,00	100,00	100,00	100,00	100,00	Основные мероприятия 03, 01, 04, 06, N 1, N 4
1.14	количество поликлиник, капитальный ремонт на которых завершен в текущем финансовом году	обращения Губернатора Московской области	единица	302,00	35,00	50,00	40,00	52,00	59,00	67,00	Основное мероприятие 05
1.15	удовлетворение потребности отдельных категорий граждан в необходимых лекарственных препаратах для медицинского применения, медицинских изделиях, специализированных продуктах лечебного питания, обеспечение которыми осуществляется за счет бюджета Московской области (от числа предъявленных в аптечную организацию рецептов)	отраслевой показатель	процент	97,00	98,80	98,80	98,80	98,80	98,80	98,80	Основное мероприятие 07
1.16	удовлетворение потребности отдельных категорий граждан в необходимых лекарственных препаратах для медицинского применения, медицинских изделиях, а также специализированных продуктах лечебного питания для детей - инвалидов, имеющих право на государственную социальную помощь за счет средств федерального бюджета (от числа предъявленных в аптечную организацию рецептов)	отраслевой показатель	процент	96,00	98,80	98,80	98,80	98,80	98,80	98,80	Основное мероприятие 07
1.17	удовлетворение потребности граждан, включенных в федеральный регистр, лекарственными препаратами, для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей (от предъявленных в аптечную организацию рецептов)	отраслевой показатель	процент	98,00	98,80	98,80	98,80	98,80	98,80	98,80	Основные мероприятия 07, 08
1.18	уровень информированности населения в возрасте 18 - 49 лет по вопросам ВИЧ-инфекции	федеральные соглашения	процент	84,70	90,00	93,00	93,00	93,00	93,00	93,00	Основное мероприятие 09
	Подпрограмма 2 "Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации"
2	Макропоказатель - смертность от всех причин 2)	Отраслевой показатель	на 1 тыс. населения	12,60	11,80	11,70	11,70	11,60	11,60	11,60
2.1	смертность от туберкулеза	указы Президента Российской Федерации	на 100 тыс. населения	7,80	5,30	5,10	4,90	4,70	4,50	4,30	Основное мероприятие 01
2.2	заболеваемость туберкулезом	отраслевой показатель	на 100 тыс. населения	42,00	35,00	34,90	34,40	33,90	33,40	32,90	Основное мероприятие 01
2.3	доля медицинского оборудования, закупленного для государственных учреждений здравоохранения, оказывающих специализированную медицинскую помощь, от числа единиц оборудования, запланированного программой к закупке в текущем финансовом году	отраслевой показатель	процент	100,00	100,00	100,00	100,00	100,00	100,00	100,00	Основные мероприятия 01, 03, 04, 05, 07, 09, 10, 12, 13, N 2, N 3
2.4	доля абацилированных больных туберкулезом от числа больных туберкулезом с бактериовыделением	отраслевой показатель	процент	36,60	40,40	40,60	40,80	41,00	41,20	41,40	Основное мероприятие 02
2.5	число больных, получивших высокотехнологичную медицинскую помощь	отраслевой показатель	абсолютное число	23952,00	24500,00	24500,00	24500,00	25000,00	25500,00	26000,00	Основное мероприятие 03
2.6	количество пациентов, которым оказана высокотехнологичная медицинская помощь, не включенная в базовую программу обязательного медицинского страхования	федеральные соглашения	человек	0,00	4900,00	5000,00	5000,00	5500,00	5500,00	6000,00	Основное мероприятие 03
2.7	среднее время работы аппарата тяжелой медицинской техники (КТ, МРТ, ангиограф, маммограф) в день	приоритетный проектный показатель	час	6,90	6,90	6,90	6,90	6,90	6,90	6,90	Основное мероприятие 03
2.8	увеличение доли ВИЧ-инфицированных лиц, получающих антиретровирусную терапию, от числа состоящих на диспансерном учете	отраслевой показатель	процент	22,60	67,00	72,00	75,00	80,00	90,00	90,00	Основное мероприятие 06
2.9	доля ВИЧ-инфицированных лиц, состоящих на диспансерном учете, от числа выявленных	отраслевой показатель	процент	89,00	82,60	82,70	82,80	82,90	83,00	83,10	Основное мероприятие 05
2.10	охват населения субъекта Российской Федерации медицинским освидетельствованием на ВИЧ-инфекцию	федеральные соглашения	процент	20,50	23,00	24,00	25,00	26,00	27,00	28,00	Основные мероприятия 06
2.11	доля наркологических больных, находящихся в ремиссии от 1 года до 2 лет	отраслевой показатель	процент	8,60	10,00	10,20	10,40	10,60	10,80	11,00	Основное мероприятие 08
2.12	число посмертных доноров органов (на миллион населения)	отраслевой показатель	число случаев на 1 млн. населения	6,30	10,00	12,00	13,00	14,00	15,00	16,00	Основное мероприятие 09
2.13	доля трансплантированных органов из числа заготовленных для трансплантации	федеральные соглашения	процент	80,00	75,00	80,00	83,00	85,00	87,00	90,00	Основное мероприятие 09
2.14	смертность от дорожно-транспортных происшествий	указы Президента Российской Федерации	на 100 тыс. населения	8,50	8,10	7,90	7,70	7,50	7,50	7,50	Основное мероприятие 10
2.15	больничная летальность пострадавших в результате дорожно-транспортных происшествий	отраслевой показатель	процент	5,40	4,80	4,70	4,60	4,60	4,60	4,60	Основное мероприятие 10
2.16	больничная летальность от инфаркта миокарда	указ N 204	процент	12,40	11,70	11,00	10,20	9,50	8,70	8,00	Основное мероприятие N2
2.17	больничная летальность от острого нарушения мозгового кровообращения	указ N 204	процент	23,60	19,60	17,90	16,20	15,50	14,70	14,00	Основное мероприятие N 2
2.18	снижение смертности от болезней системы кровообращения	указ N 204	на 100 тыс. населения	545,50	535,00	525,00	505,00	485,00	465,00	450,00	Основное мероприятие N 2
2.19	снижение смертности от новообразований (в том числе злокачественных)	указ N 204	на 100 тыс. населения	176,70	176,50	170,00	168,00	165,00	161,00	151,50	Основные мероприятия N 3, 11
2.20	одногодичная летальность больных со злокачественными новообразованиями	отраслевой показатель	процент	13,60	14,50	14,30	14,10	13,80	13,60	13,50	Основные мероприятия N 3, 11
2.21	удельный вес больных злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более	отраслевой показатель	процент	55,00	55,70	56,70	58,10	58,90	59,80	61,00	Основные мероприятия N 3, 11
2.22	доля рентген-эндоваскулярных вмешательств в лечебных целях, проведенных пациентам с ОКС, к общему числу выбывших пациентов, перенесших ОКС	указ N 204	процент	65,30	66,00	67,00	68,00	69,00	70,00	71,00	Основное мероприятие N 2
2.23	количество рентген-эндоваскулярных вмешательств в лечебных целях, проведенных пациентам с ОКС	указ N 204	единица	6637,00	7500,00	8000,00	9000,00	10000,00	11000,00	12000,00	Основное мероприятие N 2
2.24	доля выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до больного менее 20 минут	обращения Губернатора Московской области	процент	74,5	94,5	95,0	95,0	95,0	95,0	95,0	Основное мероприятие 12
2.25	летные часы санитарной авиации	отраслевой показатель	час	150,00	677,00	677,00	677,00	677,00	677,00	677,00	Основное мероприятие N 1
2.26	количество учреждений по отдельным видам специализированной медицинской помощи, капитальный ремонт на которых завершен в текущем финансовом году	отраслевой приоритетный показатель	единица	292,00	60,00	53,00	48,00	41,00	48,00	40,00	Основное мероприятие 15
2.27	число больных, получивших лечение методом протонной лучевой терапии	отраслевой показатель	человек	10	10	10	10	10	10	10	Основное мероприятие 16
	Подпрограмма 3 "Охрана здоровья матери и ребенка"
3	макропоказатель - снижение младенческой смертности	указ N 204	случаев на 1000 родившихся живыми	4,1	4,2	4,1	4	3,9	3,8	3,4
3.1	материнская смертность	отраслевой показатель	случаев на 100 тыс. родившихся живыми	8,00	7,80	7,50	7,00	6,50	6,00	6,00	Основное мероприятие 01
3.2	доля медицинского оборудования, закупленного для учреждений службы родовспоможения, от числа единиц оборудования, запланированного подпрограммой 3 к закупке в текущем финансовом году	отраслевой показатель	процент	100	100	100	100	100	100	100	Основное мероприятие 01
3.3	доля новорожденных, которым проведен скрининг на наследственные заболевания	отраслевой показатель	процент	95,4	95,4	95,4	95,4	95,4	95,4	95,4	Основное мероприятие 02
3.4	доля беременных женщин, которым проведена комплексная пренатальная (дородовая) диагностика нарушений развития ребенка новым алгоритмом, от числа поставленных на учет в первый триместр беременности	отраслевой показатель	процент	91,00	92,00	93,00	93,00	93,50	93,50	93,50	Основное мероприятие 03
3.5	доля женщин с преждевременными родами, родоразрешенных в перинатальных центрах	отраслевой показатель	процент от общего числа преждевременных родов в регионе	70,00	75,00	76,00	77,00	78,00	79,00	80,00	Основное мероприятие 03
3.6	количество объектов капитального ремонта, работы на которых завершены в текущем финансовом году (детство)	отраслевой приоритетный показатель	единица	117	25	22	17	19	20	16	Основное мероприятие 04
3.7	количество беременных женщин, кормящих матерей, детей в возрасте до трех лет, являющихся получателями мер социальной поддержки	отраслевой показатель	абсолютное значение	245593	245593	245593	245593	245593	245593	245593	Основное мероприятие 05
	Подпрограмма 4 "Развитие реабилитационной медицинской помощи и санаторно-курортного лечения, оказание паллиативной помощи, в том числе детям"
4.1	доля медицинского оборудования, закупленного для государственных учреждений здравоохранения, оказывающих реабилитационную и паллиативную медицинскую помощь, санаторное лечение, от числа единиц оборудования, запланированного подпрограммой 4 к закупке в текущем финансовом году	отраслевой показатель	процент	100	100	100	100	100	100	100	Основные мероприятия 01, 02, 03
4.2	обеспеченность койками для оказания паллиативной помощи детям	отраслевой показатель	коек/100 тыс. детского населения	3	3	4,1	4,1	4,1	4,1	4,1	Основное мероприятие 04
4.3	обеспеченность койками для оказания паллиативной помощи взрослым	отраслевой показатель	коек/100 тыс. взрослого населения	9	10,0	10,0	10,0	10,0	10,0	10,0	Основное мероприятие 04
4.4	обеспеченность койками для оказания медицинской помощи по профилю "гериатрия"	указ N 204	единица	95	170	220	250	290	339	339	Основное мероприятие 04
	Подпрограмма 5 "Финансовое обеспечение системы организации медицинской помощи"
5.1	количество привлеченных врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых	указ N 204	человек	400	400	200	200	0	0	0	Основные мероприятия 01, 04
5.2	доля ординаторов и аспирантов, которым выплачены стипендии, от общего количества ординаторов и аспирантов, которым запланировано выплатить стипендии	отраслевой показатель	процент	80,00	80,00	80,00	80,00	80,00	80,00	80,00	Основное мероприятие 02
5.3	доля медицинских работников, которым фактически предоставлены единовременные компенсационные выплаты, в общей численности медицинских работников, которым запланировано предоставить указанные выплаты	федеральные соглашения	процент	82,00	82,00	82,00	82,00	82,00	82,00	82,00	Основное мероприятие 03
5.4	доля медицинского оборудования, закупленного для государственных учреждений здравоохранения Московской области путем приобретения оборудования посредством финансовой аренды (лизинг), от числа единиц оборудования, запланированного подпрограммой 5 к закупке посредством финансовой аренды (лизинг) в текущем финансовом году	отраслевой показатель	процент	100,00	100,00	100,00	100,00	100,00	100,00	100,00	Основное мероприятие 06
5.5	количество работников медицинских организаций, участвующих в торжественном мероприятии, приуроченном ко Дню медицинского работника	отраслевой показатель	человек	1000	1000	1000	1000	1000	1000	1000	Основное мероприятие 07
	Подпрограмма 7 "Реализация Московской областной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части обязательного медицинского страхования"
7.1	увеличение количества граждан Московской области, застрахованных по обязательному медицинскому страхованию	отраслевой показатель	процент	0,3	0,2	0,2	0,2	0,2	0,2	0,2	Основное мероприятие 01
7.2	увеличение количества прикрепленного населения, застрахованных граждан Московской области	отраслевой показатель	процент	2,2	1,24	0,6	0,2	0,2	0,2	0,2	Основное мероприятие 02
7.3	снижение объемов оказания плановой медицинской помощи в условиях стационара гражданам, застрахованным в Московской области, оказанной за пределами субъекта	отраслевой показатель	процент	19,7	5	5	5	5	5	5	Основное мероприятие 02
7.4	доля частных медицинских организаций, участвующих в оказании медицинской помощи в рамках Московской областной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в общем числе медицинских организаций, участвующих в реализации подпрограммы 7	отраслевой показатель	процент	30,95	31,00	31,10	31,10	31,10	31,10	31,10	Основное мероприятие 02

1) В том числе достижение показателя осуществляется за счет выполнения основного мероприятия 1 "Организация строительства (реконструкции) фельдшерско-акушерских пунктов" и основного мероприятия 2 "Организация строительства (реконструкции) объектов первичной медико-санитарной помощи" подпрограммы 1 "Строительство (реконструкция) объектов здравоохранения" государственной программы Московской области "Строительство объектов социальной инфраструктуры", утвержденной постановлением Правительства Московской области от 16.10.2018 N 753/37.

2) В том числе достижение показателя осуществляется за счет выполнения мероприятия 3.1 "Строительство (реконструкция) объектов специализированной медицинской помощи" и основного мероприятия 4 "Организация строительства (реконструкции) инфраструктуры для объектов здравоохранения, подпрограммы 1 "Строительство (реконструкция) объектов здравоохранения" государственной программы Московской области "Строительство объектов социальной инфраструктуры", утвержденной постановлением Правительства Московской области от 16.10.2018 N 753/37.

Информация об изменениях:

Раздел 4 изменен с 1 января 2019 г. - Постановление Правительства Московской области от 11 декабря 2018 г. N 918/44

См. предыдущую редакцию

4. Методика расчета значений планируемых результатов реализации государственной программы

Методика оценки эффективности реализации государственной программы определяет алгоритм оценки результативности и эффективности государственной программы в процессе реализации и по ее итогам.

Под оценкой результативности понимается определение степени достижения значений планируемых результатов реализации государственной программы.

Для оценки результативности государственной программы должны быть использованы планируемые и фактические значения планируемых результатов реализации государственной программы (далее - планируемое значение показателя, фактическое значение показателя) на конец отчетного периода.

В случае снижения в течение отчетного года планируемого значения показателя (для показателей, направленных на увеличение целевых значений), увеличения планируемого значения показателя (для показателей, направленных на снижение целевых значений), для оценки эффективности используются планируемые значения показателя на начало отчетного периода.

Оценка результативности государственной программы () определяется по индексу результативности, который рассчитывается по следующей формуле:

, где:

- отношение фактического i-го значения показателя к планируемому i-му значению показателя. Отношение рассчитывается по формуле:

S_{i =} R_фi / R_пi

в случае увеличения значения планируемого результата реализации государственной программы;

S_{i =} R_пi / R_фi

в случае снижения значения планируемого результата реализации государственной программы, где:

R_фi - фактическое значение показателя;

R_пi - планируемое значение показателя;

M_пi - вес i-го значения планируемого результата реализации государственной программы, которое рассчитывается по формуле:

M_пi = 1 / n, где:

n - общее число планируемых результатов реализации государственной программы.

В случае превышения фактического значения показателя на 20 процентов и более от планового значения его планирование признается неэффективным и при определении результативности фактическое значение показателя приравнивается к его плановому значению, предусмотренному на начало отчетного периода.

Эффективность реализации государственной программы определяется как соотношение фактически достигнутого результата к расходам, обеспечившим его выполнение.

Эффективность государственной программы (I_э) определяется по индексу эффективности и рассчитывается по следующей формуле:

I_э = (V_ф x I_р) / V_п, где

V_ф - общий объем фактически произведенных расходов на реализацию государственной программы в отчетном периоде;

V_п - общий объем планируемых расходов на реализацию государственной программы.

Если:

1. Значение показателя I_э:

I_э > 1,0.

Качественная оценка реализации государственной программы: эффективная.

2. Значение показателя I_э:

0,8 <= I_э < 1,0.

Качественная оценка реализации государственной программы: удовлетворительная.

3. Значение показателя I_э:

I_э > 0,8.

Качественная оценка реализации государственной программы: низкоэффективная.

В случае превышения фактически привлеченных средств из внебюджетных источников на 30 процентов и более планирование данных источников признается неэффективным и при определении эффективности реализации государственной программы Московской области "Здравоохранение Подмосковья" приравнивается к его планируемому объему.

"Методика расчета значений планируемых результатов реализации государственной программы
N п/п	Наименование показателя	Определение показателя	Единица измерения	Расчет показателя	Статистические источники	Периодичность представления
	Подпрограмма 1 "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи"
1	Ожидаемая продолжительность жизни при рождении, лет	Продолжительность жизни	Год	Интегральный показатель	Данные Федеральной службы государственной статистики	Ежегодно
1.1	доля иммунизации населения в рамках национального календаря профилактических прививок в декретированные сроки	доля привитых к числу подлежащих вакцинации	процент	(количество привитых / количество подлежащих вакцинации)	форма N 5 "Сведения о профилактических прививках", утвержденная приказом Федеральной службы государственной статистики от 28.01.2014 N 52 "Об утверждении статистического инструментария для организации федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека федерального статистического наблюдения за заболеваемостью населения инфекционными и паразитарными болезнями и профилактическими прививками" (далее - Приказ N 52), и форма N 6 "Сведения о контингентах детей и взрослых, привитых против инфекционных заболеваний", утвержденная приказом Федеральной службы государственной статистики от 16.09.2016 N 518 "Об утверждении статистического инструментария для организации федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека федерального статистического наблюдения за профилактическими прививками против инфекционных заболеваний" (далее - Приказ N 518)	ежеквартально
1.2	доля больных с выявленными злокачественными новообразованиями на I - II стадии	доля больных с выявленными злокачественными новообразованиями I - II стадии к общему числу впервые выявленных больных новообразованиями	процент	(число больных с выявленными злокачественными новообразованиями на I - II стадии / общее число впервые выявленных больных новообразованиями) x 100	форма N 35 "Сведения о больных злокачественными новообразованиями", утвержденная приказом Федеральной службы государственной статистики от 29.12.2011 N 520 "Об утверждении статистического инструментария для организации Минздравсоцразвития России федерального статистического наблюдения за деятельностью учреждений системы здравоохранения" (далее - Приказ N 520)	ежеквартально
1.3	охват населения субъекта Российской Федерации профилактическими медицинскими осмотрами в целях выявления туберкулеза	соотношение числа охваченных профилактическими осмотрами на туберкулез к общей численности населения	процент	(число охваченных профилактическими осмотрами на туберкулез / общая численность населения) x 100	годовая форма N 30 "Сведения о медицинской организации", утвержденная приказом Федеральной службы государственной статистики от 27.12.2016 N 866 "Об утверждении статистического инструментария для организации Министерством здравоохранения Российской Федерации федерального статистического наблюдения в сфере охраны здоровья" (далее - Приказ N 866)	ежеквартально
1.4	доля взрослого населения, прошедшего диспансеризацию, от общего числа взрослого населения	соотношение числа людей, относящихся к определенным группам взрослого населения, прошедших диспансеризацию/общее количество взрослого населения	процент	(число людей, относящихся к определенным группам взрослого населения, прошедших диспансеризацию / общее количество взрослого населения) x 100	форма статистической отчетности N 131 "Сведения о диспансеризации определенных групп взрослого населения", утвержденная приказом Министерства здравоохранения России от 06.03.2015 N 87н "Об унифицированной форме медицинской документации и форме статистической отчетности, используемых при проведении диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактических медицинских осмотров, порядках по их заполнению"	ежеквартально
1.5	охват маммографическим скринингом	доля женщин в возрасте от 39 до 75 лет, прошедших маммографическое исследование, от числа женщин данного возраста, которые должны были пройти диспансеризацию в отчетном году	процент	женщины, прошедшие маммографическое исследование / запланированные пройти диспансеризацию (маммографическое исследование) в отчетном году x 100	форма статистической отчетности N 131 "Сведения о диспансеризации определенных групп взрослого населения", утвержденная приказом Министерства здравоохранения России от 06.03.2015 N 87н "Об унифицированной форме медицинской документации и форме статистической отчетности, используемых при проведении диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактических медицинских осмотров, порядках по их заполнению"	ежегодно
1.6	доля профилактических медицинских осмотров детей	соотношение числа детей, охваченных профилактическими осмотрами, к числу детей, подлежащих профилактическим осмотрам	процент	число детей, охваченных профилактическими осмотрами / общее число детей, подлежащих профилактическим осмотрам) x 100	отчетная форма N 030-ПО/о-17 "Сведения о профилактических медицинских осмотрах несовершеннолетних", утвержденная приказом Министерства здравоохранения России от 10.08.2017 N 514н "О порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних"	ежеквартально
1.7	доля диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации	соотношение числа детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, прошедших диспансеризацию, к общему числу детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, подлежащих диспансеризации	процент	(число детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, прошедших диспансеризацию / общее число детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, подлежащих диспансеризации) x 100	отчетная форма N 030-Д/с/о-13 "Сведения о диспансеризации несовершеннолетних", утвержденная приказом Министерства здравоохранения России от 15.02.2013 N 72н "О проведении диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации"	ежеквартально
1.8	доля посещений с профилактической и иными целями детьми в возрасте 0 - 17 лет	доля посещений с профилактической и иными целями детьми в возрасте 0 - 17	процент	количество посещений с профилактической и иными целями детьми в возрасте 0 - 17 лет / общее число посещений детьми в возрасте 0 - 17 лет x 100	форма федерального статистического наблюдения N 30	ежегодно
1.9	доля детей в возрасте 0 - 17 лет от общей численности детского населения, пролеченных в дневных стационарах медицинских организаций Московской области, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях	доля детей в возрасте 0 - 17 лет, пролеченных в дневных стационарах	процент	число детей в возрасте 0-17 лет, пролеченных в дневных стационарах / общее число детей в возрасте 0-17 лет x 100	форма отраслевого статистического наблюдения N 14-ДС (дневной стационар)	ежегодно
1.10	смертность детей в возрасте 0 - 17 лет на 100000 детей соответствующего возраста	случаев на 100000 детей соответствующего возраста	промилле	число детей, умерших в возрасте от 0 до 17 лет x на 100000 / число детей соответствующего возраста	годовые формы Федеральной службы государственной статистики "Распределение умерших по полу, возрастным группам и причинам смерти", учетная форма N 106/у-08 "Медицинское свидетельство о смерти", форма N 103/у-08 "Медицинское свидетельство о рождении", утвержденная приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 27.12.2011 N 1687н "О медицинских критериях рождения, форме документа о рождении и порядке его выдачи"	ежегодно
1.11	снижение детской смертности (в возрасте 0-4 года)	число случаев на 1000 родившихся живыми	единица	(отношение числа детей, умерших в возрасте от 0 до 4 лет, на 1000 родившихся живыми за календарный год)	годовые формы Федеральной службы государственной статистики N С51 "Распределение умерших по полу, возрастным группам и причинам смерти", учетная форма N 106/у-08 "Медицинское свидетельство о смерти", утвержденная приказом N 782н, форма N 103/у-08 "Медицинское свидетельство о рождении", утвержденная приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 27.12.2011 N 1687н "О медицинских критериях рождения, форме документа о рождении и порядке его выдачи" (далее - Приказ N 1687н)	ежеквартально
1.12	доля детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций Московской области, реализовавших организационно-планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей, в соответствии с требованиями приказа Минздрава России от 07.03.2018 N 92н	доля детских поликлиник и поликлинических отделений, реализовавших организационно-планировочные решения внутренних пространств	процент	количество детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций Московской области, реализовавших организационно-планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей / общее количество детских поликлиник и детских поликлинических отделений x 100	ведомственная статистика	ежегодно
1.13	доля медицинского оборудования, закупленного для учреждений здравоохранения, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, от числа единиц оборудования, запланированного программой к закупке в текущем финансовом году	доля медицинского оборудования, закупленного для учреждений здравоохранения, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, от числа единиц оборудования, запланированного программой к закупке в текущем финансовом году	количество медицинского оборудования, закупленного в текущем финансовом году для учреждений здравоохранения, оказывающих первичную медико-санитарную помощь	процент	количество единиц закупленного оборудования для учреждений здравоохранения Московской области, оказывающих первичную медико-санитарную помощь / к общему числу единиц оборудования, запланированного для закупки в текущем финансовом году для учреждений здравоохранения, оказывающих первичную медико-санитарную помощь x 100	отчет о реализации государственной программы (подпрограммы)
1.14	количество поликлиник, капитальный ремонт на которых завершен в текущем финансовом году	количество отремонтированных поликлиник	единица	количество отремонтированных детских поликлиник	отчет о реализации государственной программы (подпрограммы)	ежеквартально
1.15	удовлетворение потребности отдельных категорий граждан в необходимых лекарственных препаратах для медицинского применения, медицинских изделиях, специализированных продуктах лечебного питания, обеспечение которыми осуществляется за счет бюджета Московской области (от числа предъявленных в аптечную организацию рецептов)	соотношение обеспеченных рецептов к общему количеству выписанных рецептов, предъявленных в аптечные организации	процент	(обслуженные рецепты / выписанные и предъявленные в аптечную организацию рецепты) x 100	данные единой автоматизированной системы учета отпуска лекарственных препаратов	ежеквартально
1.16	удовлетворение потребности отдельных категорий граждан в необходимых лекарственных препаратах для медицинского применения, медицинских изделиях, а также специализированных продуктах лечебного питания для детей-инвалидов, имеющих право на государственную социальную помощь за счет средств федерального бюджета (от числа предъявленных в аптечную организацию рецептов)	соотношение обеспеченных рецептов к общему количеству выписанных рецептов, предъявленных в аптечные организации	процент	(обслуженные рецепты / выписанные и предъявленные в аптечную организацию рецепты) x 100	данные единой автоматизированной системы учета отпуска лекарственных препаратов	ежеквартально
1.17	удовлетворение потребности граждан, включенных в федеральный регистр, лекарственными препаратами, для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей (от предъявленных в аптечную организацию рецептов)	соотношение обеспеченных рецептов к общему количеству выписанных рецептов, предъявленных в аптечные организации	процент	(обслуженные рецепты / выписанные и предъявленные в аптечную организацию рецепты) x 100	данные единой автоматизированной системы учета отпуска лекарственных препаратов	ежеквартально
1.18	уровень информированности населения в возрасте 18 - 49 лет по вопросам ВИЧ-инфекции	доля населения в возрасте 18 - 49 лет, прошедшего анкетирование и правильно ответившего на 5 ключевых вопросов о ВИЧ-инфекции, от общего числа населения в возрасте 18 - 49 лет, прошедшего анкетирование	процент	число жителей Московской области в возрасте 18 - 49 лет, прошедших анкетирование и правильно ответивших на 5 ключевых вопросов о ВИЧ-инфекции / число лиц в возрасте 18 - 49 лет, прошедших анкетирование	анкетирование	1 раз в полугодие
	Подпрограмма 2 "Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации"
2	макропоказатель - смертность от всех причин	число случаев на 1000 населения	единица	(число умерших / среднегодовая численность населения) x 1000	учетная форма N 106/у-08 "Медицинское свидетельство о смерти", утвержденная приказом Минздравсоцразвития России от 26.12.2008 N 782н "Об утверждении и порядке ведения медицинской документации, удостоверяющей случаи рождения и смерти" (далее - Приказ N 782н)	ежеквартально
2.1	смертность от туберкулеза	число случаев на 100 тыс. населения	единица	(число умерших от туберкулеза, всего / среднегодовая численность населения) x 100000	форма N 33 "Сведения о больных туберкулезом", утвержденная приказом Федеральной службы государственной статистики от 31.12.2010 N 483 "Об утверждении статистического инструментария для организации Минздравсоцразвития России федерального статистического наблюдения за деятельностью учреждений системы здравоохранения" (далее - Приказ N 483)	ежеквартально
2.2	заболеваемость туберкулезом	число случаев на 100 тыс. населения	единица	(число больных активным туберкулезом всех форм, впервые диагностированным / среднегодовая численность населения) x 100000	форма N 8 "Сведения о заболеваниях активным туберкулезом", утвержденная приказом Федеральной службы государственной статистики от 28.01.2009 N 12 "Об утверждении статистического инструментария для организации Минздравсоцразвития России федерального статистического наблюдения в сфере здравоохранения"	ежеквартально
2.3	доля медицинского оборудования, закупленного для государственных учреждений здравоохранения, оказывающих специализированную медицинскую помощь, от числа единиц оборудования, запланированного подпрограммой 2 к закупке в текущем финансовом году	количество медицинского оборудования, закупленного в текущем финансовом году для сосудистых центров и профильных отделений государственных учреждений здравоохранения Московской области	процент	количество единиц закупленного оборудования для государственных учреждений здравоохранения, оказывающих специализированную медицинскую помощь / к общему числу единиц оборудования, запланированного для закупки в текущем финансовом году для государственных учреждений здравоохранения, оказывающих специализированную медицинскую помощь x 100	отчет о реализации государственной программы (подпрограммы)	ежеквартально
2.4	доля абацилированных больных туберкулезом от числа больных туберкулезом с бактериовыделением	соотношение числа больных, прекративших выделение микобактерий туберкулеза, к числу больных, выделявших микобактерии туберкулеза	процент	(число больных, прекративших выделение микобактерий туберкулеза / число больных, выделявших микобактерии туберкулеза) x 100	форма N 33 "Сведения о больных туберкулезом", утвержденная Приказом N 483	ежеквартально
2.5	число больных, получивших высокотехнологичную медицинскую помощь	число больных, получивших высокотехнологичную медицинскую помощь	абсолютное число	число пролеченных больных	информационно-аналитическая система Министерства здравоохранения России "Подсистема мониторинга реализации государственного задания по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи за счет средств федерального бюджета"	ежеквартально
2.6	количество пациентов, которым оказана высокотехнологичная медицинская помощь, не включенная в базовую программу обязательного медицинского страхования	соотношение числа станций переливания крови, обеспечивающих современный уровень качества и безопасности компонентов крови, к общему числу станций переливания крови	процент	(число станций переливания крови, обеспечивающих современный уровень качества и безопасности компонентов крови / к общему числу станций переливания крови) x 100	данные Министерства здравоохранения Московской области	ежегодно
2.7	среднее время работы аппарата тяжелой медицинской техники (КТ, МРТ, ангиограф, маммограф) в день	среднее количество часов работы тяжелой медицинской техники в день	час	отношение количества часов работы всех аппаратов к произведению количества всех аппаратов к количеству рабочих дней всех аппаратов	данные из Единой медицинской информационно-аналитической системы Московской области	ежегодно
2.8	увеличение доли ВИЧ-инфицированных лиц, получающих антиретровирусную терапию, от числа состоящих на диспансерном учете	соотношение числа ВИЧ-инфицированных лиц, получающих антиретровирусную терапию, к числу ВИЧ-инфицированных лиц, состоящих на диспансерном учете	процент	(число ВИЧ-инфицированных лиц, получающих антиретровирусную терапию / число ВИЧ-инфицированных лиц, состоящих на диспансерном учете) x 100	данные Государственного казенного учреждения здравоохранения Московской области "Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями", данные Министерства здравоохранения Московской области	ежеквартально
2.9	доля ВИЧ-инфицированных лиц, состоящих на диспансерном учете, от числа выявленных	доля ВИЧ-инфицированных лиц, состоящих на диспансерном учете, от общего числа выявленных ВИЧ-инфицированных лиц	процент	(число ВИЧ-инфицированных лиц, состоящих на диспансерном учете / общее число выявленных ВИЧ-инфицированных лиц) x 100	данные Государственного казенного учреждения здравоохранения Московской области "Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями", данные Министерства здравоохранения Московской области	ежеквартально
2.10	охват населения субъекта Российской Федерации медицинским освидетельствованием на ВИЧ-инфекцию	доля населения Московской области, прошедших медицинское освидетельствование на ВИЧ-инфекцию	процент	(число жителей Московской области, прошедших освидетельствование на ВИЧ-инфекцию / общая численность населения Московской области) x 100	данные форм федерального статистического наблюдения N 4 "Сведения о результатах исследования крови на антитела к ВИЧ", утвержденной постановлением от 05.05.1999 N 30 "Об утверждении форм федерального государственного статистического наблюдения за заболеваемостью населения инфекционными и паразитарными болезнями, профилактическими прививками", N 61 "Сведения о болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека", утвержденной приказом от 30.12.2015 N 672 "Об утверждении статистического инструментария для организации Министерством здравоохранения Российской Федерации федерального статистического наблюдения в сфере здравоохранения" (далее - Приказ N 672)	ежеквартально
2.11	доля наркологических больных, находящихся в ремиссии от 1 года до 2 лет	соотношение числа наркологических больных, находящихся в ремиссии от 1 года до 2 лет, к общему числу наркологических больных	процент	(число наркологических больных, находящихся в ремиссии от 1 года до 2 лет / число наркологических больных) x 100	форма N 11 "Сведения о заболеваниях наркологическими расстройствами", утвержденная Приказом N 410	ежегодно
2.12	число посмертных доноров органов (на миллион населения)	число случаев на 1 млн. населения	число случаев на миллион населения	(число посмертных доноров органов / среднегодовая численность населения) x 1000000	данные Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Московской области МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского, данные Министерства здравоохранения Московской области	ежеквартально
2.13	доля трансплантированных органов из числа заготовленных для трансплантации	доля пересаженных органов от числа заготовленных органов для трансплантации	процент	число трансплантированных органов / общее число органов, заготовленных к трансплантации x 100	данные учетных форм 039/у "Медицинская карта донора органов (тканей)", 039-1/у "Медицинская карта пациента (реципиента)", формы статистической отчетности N 63 "Сведения о донорстве органов и тканей и трансплантации в медицинских организациях", утвержденных приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 08.06.2016 N 355н "Об утверждении порядка учета донорских органов и тканей человека, доноров органов и тканей, пациентов (реципиентов), форм медицинской документации и формы статистической отчетности в целях осуществления учета донорских органов и тканей, пациентов (реципиентов) и порядка их заполнения"	ежеквартально
2.14	смертность от дорожно-транспортных происшествий**	число случаев на 100 тыс. населения	единица	(число умерших / среднегодовая численность населения) x 100000	учетная форма N 106/у-08 "Медицинское свидетельство о смерти", утвержденная Приказом N 782н	ежеквартально
2.15	больничная летальность пострадавших в результате дорожно-транспортных происшествий	соотношение числа умерших больных, пострадавших в дорожно-транспортных происшествиях, к числу выбывших (выписано + умерло) больных с данным заболеванием	процент	(число умерших больных, пострадавших в дорожно-транспортных происшествиях / число выбывших (выписано + умерло) больных с данным заболеванием)	годовая форма N 14 "Сведения о деятельности подразделений медицинской организации, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях", утвержденная Приказом N 866	ежеквартально
2.16	больничная летальность от инфаркта миокарда	показатель смертности от инфаркта миокарда в стационаре	процент	(число умерших пациентов с инфарктом миокарда в стационаре / число всех умерших в стационаре) x 100	РОССТАТ, БАРС, ЕМИАС	ежеквартально
2.17	больничная летальность от острого нарушения мозгового кровообращения	показатель смертности от острого нарушения мозгового кровообращения	процент	(число умерших пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения в стационаре / число всех умерших в стационаре) x 100	РОССТАТ, БАРС, ЕМИАС	ежеквартально
2.18	снижение смертности от болезней системы кровообращения	число случаев на 100 тыс. населения	единица	(число умерших данного профиля / среднегодовая численность населения) x 100000	учетная форма N 106/у-08 "Медицинское свидетельство о смерти", утвержденная Приказом N 782н	ежеквартально
2.19	снижение смертности от новообразований (в том числе злокачественных)	число случаев на 100 тыс. населения	единица	(число умерших от злокачественных новообразований, всего / среднегодовая численность населения) x 100000	форма N 35 "Сведения о больных злокачественными новообразованиями", утвержденная Приказом N 520	ежеквартально
2.20	одногодичная летальность больных со злокачественными новообразованиями	соотношение числа умерших от злокачественных новообразований в течение года с момента установления диагноза к общему числу больных с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования в предыдущем году	процент	(число умерших от злокачественных новообразований в течение года с момента установления диагноза / общее число больных с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования в предыдущем году) x 100	форма N 35 "Сведения о больных злокачественными новообразованиями", утвержденная Приказом N 520	ежегодно
2.21	удельный вес больных со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете 5 лет и более, %	соотношение числа больных, состоящих на учете с момента установления диагноза злокачественного новообразования 5 лет и более, к общему числу больных злокачественными новообразованиями, состоящих на учете на конец отчетного года	процент	(число больных, состоящих на учете с момента установления диагноза злокачественного новообразования 5 лет и более / общее число больных злокачественными новообразованиями, состоящих на учете на конец отчетного года) x 100	форма N 35 "Сведения о больных злокачественными новообразованиями", утвержденная Приказом N 520, форма N 30 "Сведения о медицинской организации", утвержденная Приказом N 866	ежегодно
2.22	доля рентген-эндоваскулярных вмешательств в лечебных целях, проведенных пациентам с ОКС, к общему числу выбывших пациентов, перенесших ОКС	показатель рентген-эндоваскулярных вмешательств в лечебных целях, проведенных пациентам с ОКС, к общему числу выбывших пациентов, перенесших ОКС	процент	(число рентген-эндоваскулярных вмешательств в лечебных целях, проведенных пациентам с ОКС / общее число выбывших пациентов, перенесших ОКС) x 100	РОССТАТ, БАРС, ЕМИАС	ежеквартально
2.23	количество рентген-эндоваскулярных вмешательств в лечебных целях, проведенных пациентам с ОКС	число рентген-эндоваскулярных вмешательств в лечебных целях, проведенных пациентам с ОКС	единица измерения	число рентген-эндоваскулярных вмешательств в лечебных целях, проведенных пациентам с ОКС	РОССТАТ, БАРС, ЕМИАС	ежеквартально
2.24	доля выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до больного менее 20 минут	соотношение числа выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до больного менее 20 минут к общему числу выездов	процент	(число выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до больного менее 20 минут / к общему числу выездов) x 100	форма N 40 "отчет станции (отделения), больницы скорой медицинской помощи", утвержденная приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26.03.1999 N 100 "О совершенствовании организации скорой медицинской помощи населению Российской Федерации"	ежегодно
2.25	летные часы санитарной авиации	количество летных часов при санитарно-авиационных эвакуациях	единица	сумма часов за 12 месяцев отчетного периода	данные оперативного мониторинга Министерства здравоохранения Московской области	ежеквартально
2.26	количество учреждений по отдельным видам специализированной медицинской помощи, капитальный ремонт на которых завершен в текущем финансовом году	количество отремонтированных учреждений по отдельным видам специализированной медицинской помощи	единица	количество отремонтированных учреждений по отдельным видам специализированной медицинской помощи	отчет о реализации государственной программы (подпрограммы)	ежеквартально
2.27	число больных, получивших лечение методом протонной лучевой терапии	число больных, получивших лечение методом протонной лучевой терапии	человек	количество человек, направленных на лечение	отчет о реализации государственной программы (подпрограммы)	ежеквартально
	Подпрограмма 3 "Охрана здоровья матери и ребенка"
3	макропоказатель - снижение младенческой смертности	число случаев смерти на 1000 родившихся живыми	промилле	число детей, умерших в возрасте от 0 до 12 месяцев, на 1000 / число родившихся живыми за календарный год	годовые формы Федеральной службы государственной статистики N С51 "Распределение умерших по полу, возрастным группам и причинам смерти", учетная форма N 106/у-08 "Медицинское свидетельство о смерти", утвержденная Приказом N 782н, форма N 103/у-08 "Медицинское свидетельство о рождении", утвержденная приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 27.12.2011 N 1687н "О медицинских критериях рождения, форме документа о рождении и порядке его выдачи" (далее - Приказ N 1687н)	ежемесячно
3.1	материнская смертность	число случаев смерти беременных, рожениц, родильниц на 1000 родившихся живыми	промилле	число умерших беременных, рожениц, родильниц в течение 42 дней после прекращения беременности x 1000 / число родившихся живыми	статистическая форма Федеральной службы государственной статистики N С51 "Распределение умерших по полу, возрастным группам и причинам смерти", учетная форма N 106/у-08 "Медицинское свидетельство о смерти", утвержденная Приказом N 782н, форма N 103/у-08 "Медицинское свидетельство о рождении", утвержденная Приказом N 1687н	ежемесячно
3.2	доля медицинского оборудования, закупленного для учреждений службы родовспоможения, от числа единиц оборудования, запланированного программой к закупке в текущем финансовом году	количество закупленного оборудования для учреждений службы родовспоможения	процент	количество единиц закупленного оборудования для учреждений службы родовспоможения / к общему числу единиц оборудования, запланированного для закупки в текущем финансовом году для учреждений службы родовспоможения x 100	отчет о реализации государственной программы (подпрограммы)	ежеквартально
3.3	доля новорожденных, которым проведен скрининг на наследственные заболевания	доля новорожденных, обследованных на наследственные заболевания, от общего числа новорожденных	процент	число новорожденных, которым проведен неонатальный скрининг / число детей, родившихся в течение года x 100	форма Федеральной службы государственной статистики N 32 "Сведения о медицинской помощи беременным, роженицам и родильницам", утвержденная Приказом N 591	1 раз в 6 месяцев
3.4	доля беременных женщин, которым проведена комплексная пренатальная (дородовая) диагностика нарушений развития ребенка новым алгоритмом, от числа поставленных на учет в первый триместр беременности	доля беременных женщин, которым проведена комплексная пренатальная (дородовая) диагностика нарушений развития ребенка, к числу поставленных на учет в первый триместр беременности	процент	число беременных женщин, которым проведена комплексная пренатальная (дородовая) диагностика нарушений развития ребенка x 100 / число женщин, взятых на учет в первом триместре беременности	форма Федеральной службы государственной статистики N 32 "Сведения о медицинской помощи беременным, роженицам и родильницам", утвержденная Приказом N 591	ежегодно
3.5	доля женщин с преждевременными родами, родоразрешенных в перинатальных центрах	соотношение числа преждевременных родов в перинатальных центрах к числу преждевременных родов, всего в регионе	процент	(число преждевременных родов в перинатальных центрах / число преждевременных родов, всего в регионе) x 100	годовая форма Федеральной службы государственной статистики N 32 "Сведения о медицинской помощи беременным, роженицам и родильницам", утвержденная приказом N 591	ежеквартально
3.6	количество объектов капитального ремонта, работы на которых завершены в текущем финансовом году (детство)	количество отремонтированных объектов капитального ремонта, работы на которых завершены в текущем финансовом году (детство)	единица	количество отремонтированных объектов	отчет о реализации государственной программы (подпрограммы)	ежеквартально
3.7	количество беременных женщин, кормящих матерей, детей в возрасте до трех лет, являющихся получателями мер социальной поддержки	количество получателей мер социальной поддержки	абсолютное значение	(количество получателей мер социальной поддержки)	отчет о реализации государственной программы (подпрограммы)	ежеквартально
	Подпрограмма 4 "Развитие реабилитационной медицинской помощи и санаторно-курортного лечения, оказание паллиативной помощи, в том числе детям"
4.1	доля медицинского оборудования, закупленного для государственных учреждений здравоохранения, оказывающих реабилитационную и паллиативную медицинскую помощь, санаторное лечение, от числа единиц оборудования, запланированного подпрограммой 4 к закупке в текущем финансовом году	количество единиц закупленного оборудования для государственных учреждений здравоохранения, оказывающих реабилитационную и паллиативную медицинскую помощь, санаторное лечение	процент	количество единиц закупленного оборудования для государственных учреждений здравоохранения, оказывающих реабилитационную и паллиативную медицинскую помощь, санаторное лечение / к общему числу единиц оборудования, запланированного для закупки в текущем финансовом году для государственных учреждений здравоохранения, оказывающих реабилитационную и паллиативную медицинскую помощь, санаторное лечение x 100	отчет о реализации государственной программы (подпрограммы)	ежеквартально
4.2	обеспеченность койками для оказания паллиативной помощи детям	число коек на 100 тыс. детского населения	единица	(число коек паллиативной помощи для детей / общее число детского населения) x 100000	форма N 30 "Сведения о медицинской организации", утвержденная приказом N 866	ежегодно
4.3	обеспеченность койками для оказания паллиативной помощи взрослому населению	число коек на 100 тыс. взрослого населения	единица	(число коек паллиативной помощи для детей / общее число взрослого населения) x 100000	форма N 30 "Сведения о медицинской организации", утвержденная приказом N 866	ежегодно
4.4	обеспеченность койками для оказания медицинской помощи по профилю "гериатрия"	количество коек по профилю "гериатрия"	единица	абсолютное число коек по профилю "гериатрия"	форма N 30 "Сведения о медицинской организации", утвержденная приказом N 866	ежегодно
	Подпрограмма 5 "Финансовое обеспечение системы организации медицинской помощи"
5.1	количество привлеченных врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых	количество привлеченных врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых	человек	количество врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, заключивших договор с государственными учреждениями здравоохранения Московской области	отчет о реализации государственной программы (подпрограммы)	ежеквартально
5.2	доля ординаторов и аспирантов, которым выплачены стипендии, от общего количества ординаторов и аспирантов, которым запланировано выплатить стипендии	доля ординаторов и аспирантов, которым выплачены стипендии, от общего количества ординаторов и аспирантов, которым запланировано выплатить стипендии	процент	(количество ординаторов и аспирантов, которым выплачены стипендии, от общего количества ординаторов и аспирантов, которым запланировано выплатить стипендии) x 100	отчет о реализации государственной программы (подпрограммы)	ежеквартально
5.3	доля медицинских работников, которым фактически предоставлены единовременные компенсационные выплаты, в общей численности медицинских работников, которым запланировано предоставить указанные выплаты	доля медицинских работников, которым фактически предоставлены единовременные компенсационные выплаты, в общей численности медицинских работников, которым запланировано предоставить указанные выплаты	процент	(количество медицинских работников, которым фактически предоставлены единовременные компенсационные выплаты / количество медицинских работников, которым запланировано предоставить указанные выплаты) x 100	отчет о реализации государственной программы (подпрограммы)	ежеквартально
5.4	доля медицинского оборудования, закупленного для государственных учреждений здравоохранения Московской области путем приобретения оборудования посредством финансовой аренды (лизинг), от числа единиц оборудования, запланированного подпрограммой 5 к закупке посредством финансовой аренды (лизинг) в текущем финансовом году	доля медицинского оборудования, закупленного для государственных учреждений здравоохранения Московской области путем приобретения оборудования посредством финансовой аренды (лизинг), от числа единиц оборудования, запланированного подпрограммой 5 к закупке посредством финансовой аренды (лизинг) в текущем финансовом году	процент	(количество единиц закупленного оборудования для государственных учреждений здравоохранения путем приобретения оборудования посредством финансовой аренды (лизинг) / к общему числу единиц оборудования, запланированного для закупки в текущем финансовом году путем приобретения оборудования посредством финансовой аренды (лизинг) для государственных учреждений здравоохранения) x 100	отчет о реализации государственной программы (подпрограммы)	ежеквартально
5.5	количество работников медицинских организаций, участвующих в торжественном мероприятии, приуроченном ко Дню медицинского работника	количество работников медицинских организаций, участвующих в торжественном мероприятии, приуроченном ко Дню медицинского работника	человек	количество работников медицинских организаций, принявших участие в торжественном мероприятии, приуроченном ко Дню медицинского работника	отчет о реализации государственной программы (подпрограммы)	ежеквартально
	Подпрограмма 7 "Реализация Московской областной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части обязательного медицинского страхования"
7.1	увеличение количества граждан Московской области, застрахованных по обязательному медицинскому страхованию	соотношение застрахованных граждан Московской области по состоянию на 1 января текущего года к количеству застрахованных в предыдущем году	процент	количество застрахованных граждан Московской области по состоянию на 1 января текущего года / количество застрахованных граждан Московской области в предыдущем году по состоянию на 1 января x 100	форма N 8 "Сведения о численности лиц, застрахованных по обязательному медицинскому страхованию", утвержденная приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 28.02.2014 N 19 "Об утверждении формы N 8 "Сведения о численности лиц, застрахованных по обязательному медицинскому страхованию" и порядок ее ведения"	ежегодно
7.2	увеличение количества прикрепленного населения (застрахованных граждан) Московской области	соотношение количества прикрепленного населения (застрахованных граждан) Московской области по состоянию на 1 января текущего года к количеству прикрепленного населения, застрахованного в предыдущем году	процент	количество прикрепленного населения (застрахованных граждан) Московской области по состоянию на 1 января текущего года / количество прикрепленного населения (застрахованных граждан) Московской области в предыдущем году по состоянию на 1 января x 100	отчет "Половозрастное распределение прикрепленного населения" (приложение N 2 к Регламенту взаимодействия Министерства здравоохранения Московской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области по реализации Московской областной программы обязательного медицинского страхования, утвержденному приказом Минздрава Московской области и ТФОМС Московской области от 03.06.2016 N 1181/299 "Об утверждении Регламента взаимодействия Министерства здравоохранения Московской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области по реализации Московской областной программы обязательного медицинского страхования")	ежегодно
7.3	снижение объемов оказания плановой медицинской помощи в условиях стационара гражданам, застрахованным в Московской области, оказанной за пределами субъекта	соотношение фактически выполненных объемов медицинской помощи в плановом порядке, оказанной за пределами субъекта, в отчетном периоде текущего года к фактически выполненным объемам медицинской помощи в плановом порядке, оказанной за пределами субъекта, в отчетном периоде предыдущего года	процент	количество законченных случаев лечения в условиях стационара (плановая госпитализация) отчетного периода текущего года / количество законченных случаев лечения в условиях стационара (плановая госпитализация) отчетного периода предыдущего года x 100	данные ТФОМС, форма N 2-расчеты "Сведения о расчетах между территориальными фондами ОМС за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис ОМС", утвержденная приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 25.09.2017 N 153	ежегодно
7.4	доля частных медицинских организаций, участвующих в оказании медицинской помощи в рамках Московской областной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в общем числе медицинских организаций, участвующих в реализации государственной программы	количество частных медицинских организаций в общем объеме медицинских организаций, участвующих в реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи	единица	(соотношение частных медицинских организаций, участвующих в реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи / количество медицинских организаций, участвующих в реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи) x 100	постановление Правительства Московской области об утверждении Московской областной программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи на очередной финансовый год и плановый период	ежеквартально

5. Порядок взаимодействия ответственного за выполнение мероприятия подпрограммы с государственным заказчиком государственной программы

Государственным заказчиком государственной программы (подпрограмм) является Министерство здравоохранения Московской области (далее - Государственный заказчик).

Государственный заказчик государственной программы:

разрабатывает государственную программу (подпрограммы);

формирует прогноз расходов на реализацию мероприятий государственной программы (подпрограммы) и готовит обоснование финансовых ресурсов;

обеспечивает взаимодействие между государственными заказчиками подпрограммы и ответственными за выполнение мероприятий государственной программы (подпрограммы), а также координацию их действий по реализации государственной программы;

согласовывает "Дорожные карты" и отчеты об их исполнении;

участвует в обсуждении вопросов, связанных с реализацией и финансированием государственной программы (подпрограммы);

готовит и представляет координатору государственной программы и в Министерство экономики и финансов Московской области отчет о реализации государственной программы, а также отчет о выполнении мероприятий по объектам капитального ремонта;

размещает на своем официальном сайте в сети Интернет утвержденную государственную программу; обеспечивает выполнение государственной программы (подпрограммы), а также эффективность и результативность ее реализации.

Государственный заказчик подпрограммы:

разрабатывает государственную подпрограмму;

формирует прогноз расходов на реализацию мероприятий государственной подпрограммы и готовит обоснование финансовых ресурсов;

обеспечивает взаимодействие между государственными заказчиками подпрограммы и ответственными за выполнение мероприятий государственной подпрограммы, а также координацию их действий по реализации государственной подпрограммы.

Ответственный за выполнение мероприятия государственной программы (подпрограммы):

формирует прогноз расходов на реализацию мероприятия государственной программы (подпрограммы) и направляет его государственному заказчику государственной программы (подпрограммы);

определяет исполнителей мероприятия подпрограммы, в том числе путем проведения торгов, в форме конкурса или аукциона;

участвует в обсуждении вопросов, связанных с реализацией и финансированием государственной программы (подпрограммы) в части соответствующего мероприятия;

готовит и представляет государственному заказчику подпрограммы отчет о реализации мероприятий, отчет об исполнении "Дорожных карт";

вводит в подсистеме по формированию государственных программ Московской области автоматизированной информационно-аналитической системы мониторинга социально-экономического развития Московской области с использованием типового регионального сегмента ГАС "Управление" (далее - подсистема ГАСУ) информацию о выполнении мероприятия.

Государственный заказчик государственной программы осуществляет координацию деятельности государственных заказчиков подпрограмм по подготовке и реализации программных мероприятий, анализу и рациональному использованию средств бюджета Московской области и иных привлекаемых для реализации государственной программы источников.

Государственный заказчик государственной программы несет ответственность за подготовку и реализацию государственной программы, а также обеспечение достижения показателей реализации мероприятий государственной программы в целом.

6. Состав, форма и сроки представления отчетности о ходе реализации мероприятий государственной программы

Контроль за реализацией государственной программы осуществляется Правительством Московской области.

В целях контроля за реализацией государственной программы государственный заказчик ежеквартально до 15 числа месяца, следующего за отчетным кварталом, формирует в подсистеме ГАСУ:

1) оперативный отчет о реализации мероприятий государственной программы по форме, утвержденной распоряжением Министерства экономики и финансов Московской области, который содержит:

перечень выполненных мероприятий государственной программы с указанием объемов, источников финансирования, результатов выполнения мероприятий и фактически достигнутых целевых значений показателей;

анализ причин несвоевременного выполнения программных мероприятий;

2) оперативный (годовой) отчет о выполнении государственной программы по форме, утвержденной распоряжением Министерства экономики и финансов Московской области, который содержит:

наименование объекта, адрес объекта, планируемые работы;

перечень фактически выполненных работ с указанием объемов, источников финансирования;

анализ причин невыполнения (несвоевременного выполнения) работ.

Государственный заказчик ежегодно в срок до 1 марта года, следующего за отчетным, формирует в подсистеме ГАСУ годовой отчет о реализации государственной программы для оценки эффективности реализации государственной программы.

Раз в 3 года государственный заказчик формирует в подсистеме ГАСУ комплексный отчет о реализации мероприятий государственной программы не позднее 1 апреля года, следующего за отчетным.

Годовой и комплексный отчеты о реализации государственной программы должны содержать:

1) аналитическую записку, в которой указываются:

степень достижения запланированных результатов и намеченных целей государственной программы и подпрограмм;

общий объем фактически произведенных расходов, всего и в том числе по источникам финансирования и в разрезе муниципальных образований Московской области, на территории которых реализовывались мероприятия государственной программы;

2) таблицу, в которой указываются данные:

об использовании средств бюджета Московской области и средств иных привлекаемых для реализации государственной программы источников по каждому программному мероприятию и в целом по государственной программе;

по мероприятиям, не завершенным в утвержденные сроки, - причины их невыполнения и предложения по дальнейшей реализации.

По показателям, не достигшим запланированного уровня, приводятся причины невыполнения и предложения по их дальнейшему достижению.

Годовой отчет о реализации государственной программы представляется по форме, утвержденной распоряжением Министерства экономики и финансов Московской области. Комплексный отчет о реализации государственной программы представляется по форме, утвержденной распоряжением Министерства экономики и финансов Московской области.

7. Подпрограмма 1 "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи"

Информация об изменениях:

Подраздел 7.1 изменен с 1 января 2019 г. - Постановление Правительства Московской области от 11 декабря 2018 г. N 918/44

См. предыдущую редакцию

7.1. Паспорт подпрограммы 1 "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи"

Государственный заказчик подпрограммы	Министерство здравоохранения Московской области
Источники финансирования подпрограммы по годам реализации и главным распорядителям бюджетных средств, в том числе по годам:	Главный распорядитель бюджетных средств	Источник финансирования	Расходы (тыс. рублей)
			2019 год	2020 год	2021 год	2022 год	2023 год	2024 год	Итого
		Всего: в том числе:	15474300,00	12034738,00	12089649,00	12438493,00	12898665,00	13377240,00	78313085,00
		Средства бюджета Московской области	14511492,00	11124668,00	11535010,00	11888485,00	12348657,00	12827232,00	74235544,00
		в том числе:
	Министерство здравоохранения Московской области		14511492,00	11124668,00	11535010,00	11888485,00	12348657,00	12827232,00	74235544,00
	Министерство здравоохранения Московской области	Средства федерального бюджета	962808,00	910070,00	554639,00	550008,00	550008,00	550008,00	4077541,00

7.2. Характеристика проблем, решаемых посредством мероприятий

Одним из ключевых факторов, влияющих на эффективность реализации мероприятий Подпрограммы 1, является формирование в обществе понимания и принятия обществом культуры взаимных обязательств. Это понимание должно включать наличие не только обязательств со стороны государства по обеспечению охраны здоровья и государственных гарантий, но и обязательств граждан заботиться о собственном здоровье, соблюдать определенные нормы. Такая культура в значительной мере должна повлиять на улучшение здоровья населения, обеспечив недопущение вреда здоровью или его коррекцию на самых ранних стадиях, что одновременно снизит темпы увеличения нагрузки на звено стационарной медицинской помощи и позволит направить дополнительные финансовые ресурсы на увеличение объема государственных гарантий оказания медицинской помощи в сложных медицинских случаях.

В этой связи формирование здорового образа жизни у граждан, в том числе у детей и подростков, должно быть существенным образом поддержано мероприятиями, направленными на информирование граждан о факторах риска для их здоровья, формирование мотивации к ведению здорового образа жизни и создание условий для ведения здорового образа жизни, снижения уровней факторов риска неинфекционных заболеваний.

Здоровый образ жизни предполагает отказ от потребления табака и наркотиков, злоупотребления алкоголем, а также рациональное питание и наличие достаточного уровня физической активности, предотвращающих развитие ожирения. Помимо отказа от активного потребления табака важно быть защищенным от пассивного курения, оказывающего патологическое действие на организм человека. Ведение здорового образа жизни, то есть отсутствие поведенческих факторов риска неинфекционных заболеваний, является важнейшим условием снижения вероятности развития или уменьшения степени выраженности биологических факторов риска - артериальной гипертонии, повышения уровня холестерина и глюкозы в крови. В свою очередь это будет способствовать снижению вероятности развития или уменьшению степени выраженности заболеваний, связанных с атеросклерозом, являющихся основными причинами сверхвысокой смертности населения, особенно трудоспособного возраста (инсульт, инфаркт миокарда, хронические формы ишемической болезни сердца, осложненные сердечной недостаточностью).

Формирование здорового образа жизни у детей, подростков, молодежи и студентов в настоящее время имеет также особое значение, что обусловлено большой распространенностью среди них такого поведенческого фактора риска, как курение, а также высокой частотой выявления нерационального питания, избыточной массы тела и ожирения, низкой физической активности. Отдельного внимания заслуживает наркомания.

Одним из направлений по профилактике суицидов является комплексная профилактическая работа с семьей и детьми по предупреждению насилия и жестокого обращения. В реализации этой работы к важным элементам относятся: организация первичной профилактики по предупреждению насилия и жестокого обращения в семье; раннее выявление случаев жестокого обращения с детьми и семейного неблагополучия, реабилитационная и коррекционная работа с детьми в случаях выявления насилия и жестокого обращения с ними.

Важнейшим условием эффективности мер по формированию здорового образа жизни населения является наличие функционально взаимосвязанной системы по диагностике и коррекции факторов риска неинфекционных заболеваний в рамках не только первичной медико-санитарной помощи, но и специализированной медицинской помощи, включая медицинскую помощь в санаторно-курортных организациях. В основе этой системы должна быть полноценная инфраструктура, включающая в себя центры медицинской профилактики, центры здоровья, центры медицинской реабилитации, кабинеты/отделения медицинской профилактики, медицинской реабилитации поликлиник и стационаров, обслуживающих городское и сельское население, а также санатории.

В рамках Подпрограммы 1 запланировано развитие системы медицинской профилактики неинфекционных заболеваний и формирование здорового образа жизни у населения Московской области, в том числе снижение распространенности наиболее значимых факторов риска, что предполагает:

совершенствование структуры медицинской профилактики;

проведение комплексных мер по ограничению потребления табака в Московской области (повышение информированности населения о вреде активного и пассивного курения табака, способах его преодоления и формирование в общественном сознании установок о неприемлемости потребления табака в обществе; внедрение программ лечения табачной зависимости в региональную систему здравоохранения и создание налаженной службы помощи в преодолении потребления табака в центрах здоровья, центрах, отделениях, кабинетах медицинской профилактики; проведение мониторинга информированности населения о вреде курения, способах преодоления табачной зависимости и изучение уровня распространенности табакокурения среди населения Московской области);

снижение распространенности факторов риска, связанных с питанием, у населения Московской области (повышение информированности населения о поведенческих и алиментарно-зависимых факторах риска; внедрение программ профилактики и коррекции алиментарно-зависимых факторов риска в центрах здоровья, центрах, отделениях, кабинетах медицинской профилактики; проведение эпидмониторинга информированности населения Московской области об алиментарно-зависимых факторах риска).

Для профилактики депрессивных состояний и суицидального поведения в Московской области будет продолжено формирование трехуровневой системы профилактики кризисных состояний и медицинской помощи лицам с суицидальным поведением, включающей в себя:

кабинеты "Телефон доверия";

кабинеты социально-психологической помощи;

отделения кризисных состояний.

Для реализации мероприятий по пропаганде и агитации донорского движения предусматривается:

привлечение к регулярному донорству крови и ее компонентов здорового населения, в том числе молодежи;

изготовление агитационных материалов, сувенирной продукции для использования организациями службы крови Московской области при проведении донорских акций.

В рамках реализации Подпрограммы 1 предусмотрено проведение профилактических медицинских осмотров и диспансеризации взрослого населения в соответствии с федеральными нормативно-правовыми актами, проведение профилактического консультирования в ходе диспансеризации населения и плановых профилактических осмотров.

Одними из наиболее важных задач в рамках развития медицинской профилактики и диспансеризации населения являются задачи по выявлению злокачественных новообразований на I - II стадии заболевания, а также организации дифференцированных скрининговых исследований в Московской области в зависимости от уровня распространенности туберкулеза.

Подпрограмма 1 предусматривает совершенствование системы мер по снижению количества лиц, зараженных инфекционными заболеваниями, снижению уровня распространенности инфекционных заболеваний, профилактика которых осуществляется проведением иммунизации населения в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок.

В рамках реализации задачи по профилактике употребления алкоголя, наркотических средств и психоактивных веществ населением Московской области предусмотрено:

повышение уровня информированности населения о негативных последствиях злоупотребления алкогольной продукцией и наркотическими средствами, повышение мотивации к сохранению своего здоровья, включая ведение здорового образа жизни, отказ от вредных привычек (злоупотребление алкоголем и потребление наркотических средств и психоактивных веществ);

расширение системы раннего выявления потребления наркотических средств и психоактивных веществ путем совершенствования работы (технологий) центров здоровья и системы взаимодействия их с наркологическими диспансерами;

проведение мониторинга информированности населения о негативном влиянии на здоровье злоупотребления алкоголем, потребления наркотических средств и психоактивных веществ.

Цель развития первичной медико-санитарной помощи в Московской области - повышение качества и обеспечение доступности первичной медико-санитарной помощи населению путем укрепления материально-технической базы амбулаторно-поликлинических учреждений и модернизации инфраструктуры амбулаторно-поликлинической службы.

В целях обеспечения доступности оказания первичной медицинской помощи в Московской области продолжает развиваться общая врачебная практика.

7.3. Концептуальные направления реформирования, модернизации, преобразования сферы здравоохранения в Московской области, реализуемые в рамках Подпрограммы 1

Концептуальные направления реформирования, модернизации, преобразования сферы здравоохранения, реализуемые в рамках Подпрограммы 1, основаны на необходимости развития первичной медико-санитарной помощи в целях повышения ее доступности в соответствии с потребностями населения Московской области, требованиями федерального законодательства, необходимости выполнения Указа Президента Российской Федерации от 07.05.2018 N 204 "О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года", устанавливающих требования к сфере здравоохранения, и выполнение целей и задач.

Реализация Подпрограммы 1 обеспечит доступность первичной медико-санитарной помощи населению путем укрепления материально-технической базы амбулаторно-поликлинических учреждений и модернизации инфраструктуры амбулаторно-поликлинической службы, формирование у граждан здорового образа жизни, снижение факторов риска неинфекционных заболеваний, снижение уровня распространенности инфекционных заболеваний, профилактика которых осуществляется проведением иммунизации населения в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок.

Информация об изменениях:

Подраздел 7.4 изменен с 1 января 2019 г. - Постановление Правительства Московской области от 11 декабря 2018 г. N 918/44

См. предыдущую редакцию

7.4. Перечень мероприятий подпрограммы 1 "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи"

N п/п	Мероприятие подпрограммы	Срок исполнения мероприятия	Источники финансирования	Объем финансирования мероприятия в году, предшествующем году начала реализации госпрограммы (тыс. руб.)	Всего (тыс. руб.)	Объем финансирования по годам (тыс. руб.)						Ответственный за выполнение мероприятия подпрограммы	Результаты выполнения мероприятия подпрограммы
						2019 год	2020 год	2021 год	2022 год	2023 год	2024 год
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14
1	Основное мероприятие 01. Развитие системы медицинской профилактики неинфекционных заболеваний и формирования здорового образа жизни		Итого по основному мероприятию:	3565,00	31506,00	7971,00	4707,00	4707,00	4707,00	4707,00	4707,00
			Средства бюджета Московской области	3565,00	31506,00	7971,00	4707,00	4707,00	4707,00	4707,00	4707,00
1.1	Мероприятие 1. Приобретение оборудования для открытия центров здоровья, а также передвижных медицинских комплексов "Мобильный центр здоровья"	2019 - 2024	Итого по мероприятию:	1065,00	9405,00	1800,00	1521,00	1521,00	1521,00	1521,00	1521,00	Министерство здравоохранения Московской области, органы местного самоуправления Московской области	Ввод в эксплуатацию медицинских комплексов "Мобильный центр здоровья"
			Средства бюджета Московской области	1065,00	9405,00	1800,00	1521,00	1521,00	1521,00	1521,00	1521,00
1.2	Мероприятие 2. Приобретение оборудования для проведения медицинского освидетельствования на состояние алкогольного опьянения	2019 - 2024	Итого по мероприятию:	0,00	4101,00	671,00	686,00	686,00	686,00	686,00	686,00	Министерство здравоохранения Московской области	Ввод в эксплуатацию оборудования (алкотесты для наркологических диспансеров и наркологических отделений психиатрических больниц)
			Средства бюджета Московской области	0,00	4101,00	671,00	686,00	686,00	686,00	686,00	686,00
1.3	Мероприятие 3. Приобретение оборудования для профилактики употребления психоактивных веществ и профилактика формирования наркологических заболеваний	2019 - 2024	Итого по мероприятию:	2500,00	15000,00	2500,00	2500,00	2500,00	2500,00	2500,00	2500,00	Министерство здравоохранения Московской области	Ввод в эксплуатацию оборудования
			Средства бюджета Московской области	2500,00	15000,00	2500,00	2500,00	2500,00	2500,00	2500,00	2500,00
1.4	Мероприятие 4. Профилактика социально значимых заболеваний с участием некоммерческих организаций	2019	Итого по мероприятию:	0,00	3000,00	3000,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
			Средства бюджета Московской области	0,00	3000,00	3000,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
2	Основное мероприятие 02. Профилактика инфекционных заболеваний, включая иммунопрофилактику		Итого по основному мероприятию:	231229,00	1898052,00	316342,00	316342,00	316342,00	316342,00	316342,00	316342,00
			Средства бюджета Московской области	231229,00	1898052,00	316342,00	316342,00	316342,00	316342,00	316342,00	316342,00
2.1	Мероприятие 1. Приобретение иммунобиологических лекарственных препаратов	2019 - 2024	Итого по мероприятию:	231229,00	1898052,00	316342,00	316342,00	316342,00	316342,00	316342,00	316342,00	Министерство здравоохранения Московской области	Наличие иммунобиологических препаратов для иммунизации населения в государственных учреждениях здравоохранения Московской области
			Средства бюджета Московской области	231229,00	1898052,00	316342,00	316342,00	316342,00	316342,00	316342,00	316342,00
3	Основное мероприятие 03. Развитие первичной медико-санитарной помощи, а также системы раннего выявления заболеваний, патологических состояний и факторов риска их развития, включая проведение медицинских осмотров и диспансеризации населения Московской области		Итого по основному мероприятию:	1118962,00	2348154,00	1742610,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
			Средства бюджета Московской области	1118962,00	2348154,00	1742610,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
3.1	Мероприятие 1. Оснащение оборудованием государственных учреждений Московской области, оказывающих первичную медико-санитарную помощь	2019	Итого по мероприятию:	1021156,00	1679610,00	1679610,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	Министерство здравоохранения Московской области
			Средства бюджета Московской области	1021156,00	1679610,00	1679610,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
3.2	Мероприятие 2. Приобретение оборудования для победителей конкурса "Лучшая поликлиника Московской области"	2019	Итого по мероприятию:	97806,00	63000,00	63000,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	Министерство здравоохранения Московской области
			Средства бюджета Московской области	97806,00	63000,00	63000,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
4	Основное мероприятие 04. Организация офисов врача общей практики (ВОП)		Итого по основному мероприятию:	6240,00	37440,00	6240,00	6240,00	6240,00	6240,00	6240,00	6240,00
			Средства бюджета Московской области	6240,00	37440,00	6240,00	6240,00	6240,00	6240,00	6240,00	6240,00
4.1	Мероприятие 1. Приобретение оборудования для оснащения базовых рабочих мест, кабинетов (офисов) общей врачебной практики. Открытие офисов врача общей практики	2019 - 2024	Итого по мероприятию:	6240,00	37440,00	6240,00	6240,00	6240,00	6240,00	6240,00	6240,00	Министерство здравоохранения Московской области, органы местного самоуправления Московской области	Ввод в эксплуатацию оборудования для оснащения рабочих мест кабинетов врача общей практики
			Средства бюджета Московской области	6240,00	37440,00	6240,00	6240,00	6240,00	6240,00	6240,00	6240,00
5	Основное мероприятие 05. Капитальный ремонт государственных учреждений здравоохранения Московской области первичной медико-санитарной помощи		Итого по основному мероприятию:	2783722,00	1995731,00	1995731,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
			Средства бюджета Московской области	2783722,00	1995731,00	1995731,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
5.1	Мероприятие 1. Проведение капитального ремонта в учреждениях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь (поликлиники)	2019	Итого по мероприятию:	2783722,00	1995731,00	1995731,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	Министерство здравоохранения Московской области
			Средства бюджета Московской области	2783722,00	1995731,00	1995731,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
6	Основное мероприятие 06. Организация консультативно-диагностических центров (КДЦ)		Итого по основному мероприятию:	443805,00	318310,00	318310,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
			Средства бюджета Московской области	443805,00	318310,00	318310,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
6.1	Мероприятие 1. Оснащение оборудованием КДЦ	2019	Итого по мероприятию:	443805,00	318310,00	318310,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	Министерство здравоохранения Московской области
			Средства бюджета Московской области	443805,00	318310,00	318310,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
7	Основное мероприятие 07. Удовлетворение потребности отдельных категорий граждан в необходимых лекарственных препаратах и медицинских изделиях, а также специализированных продуктах лечебного питания для лечения детей-инвалидов, имеющих право на государственную социальную помощь и не отказавшихся от получения социальной услуги		Итого по основному мероприятию:	2095846,60	16442305,00	10254193,00	10880131,00	11598245,00	12038044,00	12498216,00	12976791,00	Министерство здравоохранения Московской области
			Средства бюджета Московской области	1409879,00	13238981,00	9725021,00	10343695,00	11061809,00	11504284,00	11964456,00	12443031,00
			Средства федерального бюджета	685967,60	3203324,00	529172,00	536436,00	536436,00	533760,00	533760,00	533760,00
7.1	Мероприятие 1. Обеспечение граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности	2019 - 2024	Итого по мероприятию:	1302965,00	12404825,00	1611323,00	1842537,00	2107862,00	2192179,00	2279866,00	2371058,00	Министерство здравоохранения Московской области
			Средства бюджета Московской области	1302965,00	12404825,00	1611323,00	1842537,00	2107862,00	2192179,00	2279866,00	2371058,00
7.2	Мероприятие 2. Организация отпуска и оплата стоимости лекарственных препаратов в размере 50 процентов для лечения отдельных категорий граждан, в отношении которых установлены меры социальной поддержки в соответствии с Законом Московской области N 36/2006-ОЗ "О социальной поддержке отдельных категорий граждан в Московской области"	2019 - 2024	Итого по мероприятию:	32669,00	225361,00	33976,00	35335,00	36748,00	38218,00	39747,00	41337,00	Министерство здравоохранения Московской области
			Средства бюджета Московской области	32669,00	225361,00	33976,00	35335,00	36748,00	38218,00	39747,00	41337,00
7.3	Мероприятие 3. Обеспечение лекарственными средствами, в том числе не зарегистрированными на территории Российской Федерации, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания больных, страдающих тяжелыми, в том числе редкими заболеваниями, не вошедшими в перечень орфанных	2019 - 2024	Итого по мероприятию:	74245,00	608795,00	90806,00	98731,00	98731,00	102680,00	106788,00	111059,00	Министерство здравоохранения Московской области	Наличие лекарственных препаратов и медицинских изделий в государственных учреждениях здравоохранения Московской области
			Средства бюджета Московской области	74245,00	608795,00	90806,00	98731,00	98731,00	102680,00	106788,00	111059,00
7.4	Мероприятие 4. Организация обеспечения отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, специализированными продуктами лечебного питания, обеспечение которыми осуществляется за счет бюджета Московской области	2019 - 2024	Итого по мероприятию:	6925053,00	53803315,00	7988916,00	8367092,00	8818468,00	9171207,00	9538055,00	9919577,00	Министерство здравоохранения Московской области
			Средства бюджета Московской области	6925053,00	53803315,00	7988916,00	8367092,00	8818468,00	9171207,00	9538055,00	9919577,00
7.5	Мероприятие 5. Иные межбюджетные трансферты на реализацию отдельных полномочий в области лекарственного обеспечения	2019 - 2024	Итого по мероприятию:	685783,60	3202628,00	529056,00	536320,00	536320,00	533644,00	533644,00	533644,00	Министерство здравоохранения Московской области	Доставка, хранение и выдача (отпуск) лекарственных препаратов
			Средства федерального бюджета	685783,60	3202628,00	529056,00	536320,00	536320,00	533644,00	533644,00	533644,00
7.6	Мероприятие 6. Иные межбюджетные трансферты на реализацию отдельных полномочий в области лекарственного обеспечения населения закрытых административно-территориальных образований, обслуживаемых федеральными государственными бюджетными учреждениями здравоохранения, находящимися в ведении Федерального медико-биологического агентства	2019 - 2024	Итого по мероприятию:	184,00	696,00	116,00	116,00	116,00	116,00	116,00	116,00	Министерство здравоохранения Московской области	Доставка, хранение и выдача (отпуск) лекарственных препаратов
			Средства федерального бюджета	184,00	696,00	116,00	116,00	116,00	116,00	116,00	116,00
8	Основное мероприятие 08. Осуществление организационных мероприятий, связанных с льготным лекарственным обеспечением населения Московской области		Итого по основному мероприятию:	266734,30	390294,00	65049,00	65049,00	65049,00	65049,00	65049,00	65049,00	Министерство здравоохранения Московской области	Доставка, хранение и выдача (отпуск) лекарственных препаратов
			Средства бюджета Московской области	51150,00	306900,00	51150,00	51150,00	51150,00	51150,00	51150,00	51150,00
			Средства федерального бюджета	215584,30	83394,00	13899,00	13899,00	13899,00	13899,00	13899,00	13899,00
8.1	Мероприятие 1. Финансовое обеспечение расходов на организационные мероприятия, связанные с обеспечением лиц лекарственными препаратами, предназначенными для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей, включающие в себя хранение лекарственных препаратов, доставку лекарственных препаратов до аптечных организаций, создание и сопровождение электронных баз данных учета и движения лекарственных препаратов в пределах Московской области	2019 - 2024	Итого по мероприятию:	66734,30	390294,00	65049,00	65049,00	65049,00	65049,00	65049,00	65049,00	Министерство здравоохранения Московской области	Доставка, хранение и выдача (отпуск) лекарственных препаратов
			Средства бюджета Московской области	51150,00	306900,00	51150,00	51150,00	51150,00	51150,00	51150,00	51150,00
			Средства федерального бюджета	15584,30	83394,00	13899,00	13899,00	13899,00	13899,00	13899,00	13899,00
8.2	Мероприятие 2. Осуществление организационных мероприятий по доставке, хранению и выдаче (отпуску) лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов	2019 - 2024	Итого по мероприятию:	200000,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	Министерство здравоохранения Московской области	Наличие лекарственных препаратов и медицинских изделий, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов в аптечных организациях
			Средства федерального бюджета	200000,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
9	Основное мероприятие 09. Профилактика ВИЧ, вирусных гепатитов B и C		Итого по основному мероприятию:	16128,20	48666,00	8111,00	8111,00	8111,00	8111,00	8111,00	8111,00	Министерство здравоохранения Московской области	Сокращение пациентов с ВИЧ-инфекцией и гепатитами B и C
			Средства бюджета Московской области	13780,00	34572,00	5762,00	5762,00	5762,00	5762,00	5762,00	5762,00
			Средства федерального бюджета	2348,20	14094,00	2349,00	2349,00	2349,00	2349,00	2349,00	2349,00
9.1	Мероприятие 1. Мероприятия по профилактике ВИЧ-инфекции и гепатитов B и C, в том числе с привлечением к реализации указанных мероприятий социально ориентированных некоммерческих организаций	2019 - 2024	Итого по мероприятию:	16128,20	48666,00	8111,00	8111,00	8111,00	8111,00	8111,00	8111,00	Министерство здравоохранения Московской области	Сокращение пациентов с ВИЧ-инфекцией и гепатитами B и C
			Средства бюджета Московской области	13780,00	34572,00	5762,00	5762,00	5762,00	5762,00	5762,00	5762,00
			Средства федерального бюджета	2348,20	14094,00	2349,00	2349,00	2349,00	2349,00	2349,00	2349,00
N 1	Основное мероприятие N 1. Федеральный проект "Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи"	2019 - 2020	Итого по основному мероприятию:	645128,90	265000,00	82000,00	94000,00	89000,00	0,00	0,00	0,00
			Средства бюджета Московской области	298143,00	222583,00	39583,00	94000,00	89000,00	0,00	0,00	0,00
			Средства федерального бюджета	346985,90	42417,00	42417,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
N 1.1	Мероприятие N 1.1. Приобретение передвижных медицинских комплексов	2019 - 2021	Итого по мероприятию:	645128,90	265000,00	82000,00	94000,00	89000,00	0,00	0,00	0,00	Министерство здравоохранения Московской области
			Средства бюджета Московской области	298143,00	222583,00	39583,00	94000,00	89000,00	0,00	0,00	0,00
			Средства федерального бюджета	346985,90	42417,00	42417,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
N 4	Основное мероприятие N 4: Федеральный проект "Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям"	2019 - 2020	Итого по основному мероприятию:	645128,90	1316400,00	658200,00	658200,00	0,00	0,00	0,00	0,00
			Средства бюджета Московской области	298143,00	605544,00	302772,00	302772,00	0,00	0,00	0,00	0,00
			Средства федерального бюджета	346985,90	710856,00	355428,00	355428,00	0,00	0,00	0,00	0,00
N 4.1	Мероприятие N 4.1. Развитие материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь	2019 - 2020	Итого по мероприятию:	645128,90	1316400,00	658200,00	658200,00	0,00	0,00	0,00	0,00	Министерство здравоохранения Московской области
			Средства бюджета Московской области	298143,00	605544,00	302772,00	302772,00	0,00	0,00	0,00	0,00
			Средства федерального бюджета	346985,90	710856,00	355428,00	355428,00	0,00	0,00	0,00	0,00
P3	Основное мероприятие P3: Федеральный проект "Старшее поколение"	2019 - 2021	Итого по основному мероприятию:	0,00	23456,00	19543,00	1958,00	1955,00	0,00	0,00	0,00
			Средства федерального бюджета	0,00	23456,00	19543,00	1958,00	1955,00	0,00	0,00	0,00
P3.1	Мероприятие P3.1. Проведение вакцинации против пневмококковой инфекции граждан старше трудоспособного возраста из групп риска, проживающих в организациях социального обслуживания	2019 - 2021	Итого по мероприятию:	0,00	23456,00	19543,00	1958,00	1955,00	0,00	0,00	0,00	Министерство здравоохранения Московской области
			Средства федерального бюджета	0,00	23456,00	19543,00	1958,00	1955,00	0,00	0,00	0,00
	Итого по подпрограмме 1:		Итого:	7313218,00	78313085,00	15474300,00	12034738,00	12089649,00	12438493,00	12898665,00	13377240,00
			Средства бюджета Московской области	6062332,00	74235544,00	14511492,00	11124668,00	11535010,00	11888485,00	12348657,00	12827232,00
			Средства федерального бюджета	1250886,00	4077541,00	962808,00	910070,00	554639,00	550008,00	550008,00	550008,00

8. Подпрограмма 2 "Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации"

Информация об изменениях:

Подраздел 8.1 изменен с 1 января 2019 г. - Постановление Правительства Московской области от 11 декабря 2018 г. N 918/44

См. предыдущую редакцию

8.1. Паспорт подпрограммы 2 "Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации"

Государственный заказчик подпрограммы	Министерство здравоохранения Московской области
Источники финансирования подпрограммы по годам реализации и главным распорядителям бюджетных средств, в том числе по годам:	Главный распорядитель бюджетных средств	Источник финансирования	Расходы (тыс. рублей)
			2019 год	2020 год	2021 год	2022 год	2023 год	2024 год	Итого
		Всего: в том числе:	12176925,00	5841741,00	4774055,00	3847484,00	3900286,00	3955200,00	34495691,00
		Средства бюджета Московской области	10573639,00	3423665,00	3430446,00	3565461,00	3618263,00	3673177,00	28284651,00
		в том числе:
	Министерство здравоохранения Московской области		10573639,00	3423665,00	3430446,00	3565461,00	3618263,00	3673177,00	28284651,00
		Средства федерального бюджета	1603286,00	2418076,00	1343609,00	282023,00	282023,00	282023,00	6211040,00
		в том числе:
	Министерство здравоохранения Московской области		1603286,00	2418076,00	1343609,00	282023,00	282023,00	282023,00	6211040,00

8.2. Характеристика проблем, решаемых посредством мероприятий Подпрограммы 2

Одним из основных приоритетных направлений государственной политики в сфере здравоохранения наряду с сохранением и укреплением здоровья населения на основе формирования здорового образа жизни является повышение доступности и качества медицинской помощи за счет повышения эффективности функционирования системы здравоохранения.

Будет осуществляться поэтапное внедрение экономически обоснованной саморегулируемой системы управления качеством медицинской помощи. Также получат свое развитие инновационно-технологические виды медицинской помощи, которые будут оказываться в федеральных учреждениях здравоохранения и отдельных областных учреждениях здравоохранения, обладающих необходимыми медицинскими кадрами и медицинской аппаратурой, с дальнейшим их тиражированием и внедрением в систему обязательного медицинского страхования.

В целях достижения целевых показателей снижения смертности от туберкулеза предусмотрены следующие мероприятия:

оснащение оборудованием всех государственных противотуберкулезных учреждений Московской области, где будет обновлено рентгенологическое, эндоскопическое, лабораторное, дезинфекционное, реанимационное, наркозное оборудование, приобретены современные аппараты для ультразвукового исследования и функциональной диагностики, оборудование для операционных;

активное выявление больных туберкулезом с применением современных методов диагностики: микроскопические, бактериологические, постановка туберкулиновых проб, флюорография;

организация лечения больных туберкулезом с применением современных противотуберкулезных препаратов, в том числе с множественной лекарственной устойчивостью к возбудителю туберкулеза;

проведение капитального ремонта в государственных противотуберкулезных учреждениях Московской области.

В целях совершенствования оказания специализированной медицинской помощи лицам, инфицированным вирусом иммунодефицита человека, гепатитами B и C, в рамках подпрограммы будет осуществлен комплекс мер, включающих в себя:

определение числа ВИЧ-инфицированных, нуждающихся в лечении;

приобретение лекарственных препаратов для профилактики и лечения ВИЧ-инфекции/СПИДа, оппортунистических, СПИД-ассоциированных и сопутствующих заболеваний в лечебно-профилактические учреждения Московской области;

приобретение диагностических средств и лабораторного оборудования для выявления и мониторинга лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов B и C, в том числе для проведения скрининга и обследования доноров.

В целях снижения смертности от болезней системы кровообращения и достижения показателя, определенного Указом Президента Российской Федерации N 204, предполагается дальнейшее развитие оказания специализированной медицинской помощи больным с сосудистой патологией:

1) оснащение медицинских учреждений оборудованием в соответствии с утвержденными порядками оказания медицинской помощи;

2) капитальный ремонт помещений для организации работы первичных сосудистых отделений, сосудистых центров, региональных сосудистых центров;

3) реализация региональной программы "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями".

Для снижения смертности населения от злокачественных новообразований будут проводиться мероприятия, направленные на развитие первичной и вторичной профилактики злокачественных новообразований и улучшение их выявления на ранних стадиях.

В целях повышения раннего выявления злокачественных новообразований будут осуществляться мероприятия, направленные на развитие сети смотровых кабинетов и открытие отделений или кабинетов медицинской профилактики в амбулаторно-поликлинических подразделениях и поликлиниках центральных районных и городских больниц. Продолжится работа по скринингу (рак молочной железы, рак шейки матки, предстательной железы, яичников), вакцинопрофилактике девочек-подростков в целях предупреждения рака шейки матки, а также:

1) дооснащение онкологических отделений учреждений здравоохранения необходимым оборудованием;

2) дооснащение Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Московской области "Московский областной онкологический диспансер" и МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского современным оборудованием для проведения оперативного и радиологического лечения больных онкологическими заболеваниями;

3) обеспечение больных современными лекарственными средствами;

4) реализация региональной программы "Борьба с онкологическими заболеваниями".

В целях повышения доступности и качества медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях предусматривается решение следующих задач:

1) дооснащение созданных травматологических центров второго и третьего уровня в учреждениях здравоохранения современным оборудованием в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 N 927н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком";

2) проведение семинаров по оказанию первой помощи для лиц, обеспечивающих безопасность дорожного движения.

Для снижения смертности населения на догоспитальном этапе оказания медицинской помощи предполагается совершенствование оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации.

Для повышения эффективности деятельности службы скорой медицинской помощи планируется:

1) организация передачи станций и отделений скорой медицинской помощи в собственность Московской области;

2) создание единой диспетчерской службы скорой медицинской помощи Московской области;

3) приобретение автомашин скорой медицинской помощи в целях обновления автопарка автомобилей скорой помощи с учетом их износа и необходимой потребности;

4) дальнейшее развитие службы медицины катастроф Московской области;

5) создание системы экстренной медицинской помощи и медицинской эвакуации пострадавшего населения в режиме повседневной деятельности и чрезвычайной ситуации.

Для обеспечения ранней диагностики сахарного диабета и его осложнений, предупреждения и снижения распространенности осложнений и инвалидности, снижения смертности при сахарном диабете, улучшения качества жизни больных, страдающих сахарным диабетом, и увеличения продолжительности жизни предусматривается решение следующих задач:

1) обеспечение работы мобильного эндокринологического лечебно-профилактического модуля;

2) обеспечение больных современными лекарственными средствами и диагностическими системами.

В целях повышения качества жизни больных бронхиальной астмой, снижения уровня инвалидности и смертности населения от бронхиальной астмы предусматривается обеспечение больных современными лекарственными средствами.

В целях повышения доступности специализированной медицинской помощи для населения Московской области, повышения качества жизни больных, страдающих болезнями органов зрения, и предупреждения инвалидизации населения в рамках мероприятий государственной программы планируется приобретение дорогостоящих лекарственных средств для лечения дегенеративных заболеваний сетчатки и зрительного нерва.

В целях улучшения качества жизни, прогноза течения заболевания и снижения нетрудоспособности данной категории больных будут выполняться следующие мероприятия:

1) внедрение новых технологий лечения ревматических заболеваний (генно-инженерной биологической терапии);

2) обеспечение пациентов с ревматическими болезнями современными лекарственными средствами.

В целях повышения доступности и улучшения качества медицинского обслуживания нефрологических больных, в том числе диализной помощи, предусматривается:

1) приобретение медицинского оборудования и расходных материалов для проведения диализа для государственных учреждений здравоохранения Московской области;

2) приобретение медицинского оборудования для проведения диализа для учреждений здравоохранения Московской области.

Дальнейшее развитие специализированной медицинской помощи, обеспечивающей трансплантацию органов и тканей, в Московской области предполагает проведение следующих мероприятий:

1) приобретение лекарственных средств для отделения трансплантологии и искусственных органов МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского;

2) приобретение медицинского оборудования для отделения трансплантологии и искусственных органов МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского;

3) увеличение общего числа трансплантаций донорских органов.

Организация заготовки, переработки, хранения, транспортировки и обеспечения безопасности донорской крови и ее компонентов является одной из важнейших составных частей здравоохранения, которая обеспечивает оказание трансфузиологической помощи в мирное время и при различных чрезвычайных ситуациях. Потребность учреждений здравоохранения в компонентах и препаратах крови растет из года в год. Это связано с увеличением количества оперативных вмешательств, лечебных манипуляций и осложненных родов. В то же время материально-техническая база большинства учреждений службы крови морально и физически изношена. Отсутствие современного оборудования сдерживает внедрение в практику современных технологий по обеспечению безопасности и эффективности оказания трансфузиологической помощи.

Создание условий для развития высокотехнологичных видов медицинской помощи в учреждениях здравоохранения Московской области предполагает проведение следующих мероприятий:

1) оплату медицинских услуг и расходных материалов по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи сверх квот и специализированной медицинской помощи детскому населению Московской области в федеральных учреждениях здравоохранения Московской области, а также учреждениях здравоохранения Департамента здравоохранения г. Москвы;

2) внедрение новых современных технологий в крупных учреждениях здравоохранения.

8.3. Концептуальные направления реформирования, модернизации, преобразования сферы здравоохранения в Московской области, реализуемые в рамках Подпрограммы 2

Концептуальные направления реформирования, модернизации, преобразования сферы здравоохранения в Московской области, реализуемые в рамках Подпрограммы 2, основаны на необходимости развития специализированной медицинской помощи, включая высокотехнологичную медицинскую помощь и скорую медицинскую помощь, в целях повышения ее доступности в соответствии с потребностями населения Московской области, требованиями федерального законодательства Российской Федерации, необходимости выполнения указов Президента Российской Федерации, устанавливающих требования к сфере здравоохранения, и задачами государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения", утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации N 1640 от 26.12.2017 (далее - государственная программа Российской Федерации "Развитие здравоохранения").

Реализация Подпрограммы 2 позволит повысить доступность и качество оказания специализированной медицинской помощи, включая высокотехнологичную медицинскую помощь, путем модернизации материально-технической базы медицинских организаций, оказывающих специализированную и высокотехнологичную медицинскую помощь, оснащения медицинских организаций современным оборудованием. Позволит повысить комфортность пребывания больных в государственных учреждениях здравоохранения Московской области.

Реализация Подпрограммы 2 обеспечит развитие трехуровневой системы оказания медицинской помощи с маршрутизацией направления пациентов в соответствии с порядками оказания медицинской помощи.

Одним из направлений работы станет систематическая работа по оптимизации структуры сети путем объединения маломощных больниц и поликлиник, оптимизации структуры коечного фонда медицинских организаций и интенсификации занятости койки с учетом ее профиля, а также развитие стационарозамещающих технологий; увеличения объемов оказания высокотехнологичной медицинской помощи.

В целях оказания своевременной экстренной специализированной медицинской помощи будут развиваться вертолетная, санитарная авиация и создаваться вертолетные площадки.

Информация об изменениях:

Подраздел 8.4 изменен с 1 января 2019 г. - Постановление Правительства Московской области от 11 декабря 2018 г. N 918/44

См. предыдущую редакцию

8.4. Перечень мероприятий подпрограммы 2 "Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации"

N п/п	Мероприятие подпрограммы	Срок исполнения мероприятия	Источники финансирования	Объем финансирования мероприятия в году, предшествующем году начала реализации госпрограммы (тыс. руб.)	Всего (тыс. руб.)	Объем финансирования по годам (тыс. руб.)						Ответственный за выполнение мероприятия подпрограммы	Результаты выполнения мероприятия подпрограммы
						2019 год	2020 год	2021 годы	2022 годы	2023 годы	2024 годы
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14
1	Основное мероприятие 01. Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным туберкулезом		Итого по основному мероприятию:	73523,00	263301,00	73456,00	37969,00	37969,00	37969,00	37969,00	37969,00
			Средства бюджета Московской области	73523,00	263301,00	73456,00	37969,00	37969,00	37969,00	37969,00	37969,00
1.1	Мероприятие 1. Приобретение оборудования для реализации мероприятий, направленных на обследование с целью выявления туберкулеза, лечения больных туберкулезом, а также профилактических мероприятий и дезинфекционного оборудования	2019 - 2024	Итого по мероприятию:	73523,00	263301,00	73456,00	37969,00	37969,00	37969,00	37969,00	37969,00	Министерство здравоохранения Московской области, учреждения здравоохранения Московской области	Наличие в учреждениях здравоохранения диагностических средств и расходных материалов; Ввод в эксплуатацию оборудования
			Средства бюджета Московской области	73523,00	263301,00	73456,00	37969,00	37969,00	37969,00	37969,00	37969,00
2	Основное мероприятие 02. Обеспечение лекарственными препаратами, расходными материалами учреждений здравоохранения для больных туберкулезом		Итого по основному мероприятию:	316829,20	384819,00	61875,00	62384,00	62384,00	64173,00	66034,00	67969,00
			Средства бюджета Московской области	293261,00	278859,00	44215,00	44724,00	44724,00	46513,00	48374,00	50309,00
			Средства федерального бюджета	23568,20	105960,00	17660,00	17660,00	17660,00	17660,00	17660,00	17660,00
2.1	Мероприятие 1. Приобретение высокоэффективных современных лекарственных препаратов, диагностических средств для лечения больных туберкулезом	2019 - 2024	Итого по мероприятию:	316829,20	384819,00	61875,00	62384,00	62384,00	64173,00	66034,00	67969,00	Министерство здравоохранения Московской области	Наличие в учреждениях здравоохранения противотуберкулезных лекарственных препаратов для лечения больных туберкулезом
			Средства бюджета Московской области	293261,00	278859,00	44215,00	44724,00	44724,00	46513,00	48374,00	50309,00
			Средства федерального бюджета	23568,20	105960,00	17660,00	17660,00	17660,00	17660,00	17660,00	17660,00
3	Основное мероприятие 03. Совершенствование высокотехнологичной медицинской помощи		Итого по основному мероприятию:	1203323,40	7983128,00	1898028,00	1217020,00	1217020,00	1217020,00	1217020,00	1217020,00
			Средства бюджета Московской области	1001722,00	6802994,00	1701339,00	1020331,00	1020331,00	1020331,00	1020331,00	1020331,00
			Средства федерального бюджета	201601,40	1180134,00	196689,00	196689,00	196689,00	196689,00	196689,00	196689,00
3.1	Мероприятие 1. Оказание высокотехнологичной медицинской помощи государственными учреждениями здравоохранения Московской области, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования	2019 - 2024	Итого по мероприятию:	1203323,40	7283128,00	1198028,00	1217020,00	1217020,00	1217020,00	1217020,00	1217020,00	Министерство здравоохранения Московской области	Выполнение объемов оказания высокотехнологичной медицинской помощи
			Средства федерального бюджета	201601,40	1180134,00	196689,00	196689,00	196689,00	196689,00	196689,00	196689,00
			Средства бюджета Московской области	1001722,00	6102994,00	1001339,00	1020331,00	1020331,00	1020331,00	1020331,00	1020331,00
3.2	Мероприятие 2. Приобретение оборудования для реализации мероприятий, направленных на совершенствование высокотехнологичной медицинской помощи		Итого по мероприятию:	0,00	700000,00	700000,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
			Средства бюджета Московской области	0,00	700000,00	700000,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
4	Основное мероприятие 04. Развитие службы крови		Итого по основному мероприятию:	33419,00	136768,00	32068,00	20940,00	20940,00	20940,00	20940,00	20940,00
			Средства бюджета Московской области	33419,00	136768,00	32068,00	20940,00	20940,00	20940,00	20940,00	20940,00
4.1	Мероприятие 1. Оснащение оборудованием станций (отделений) переливания крови	2019 - 2024	Итого по мероприятию:	33419,00	136768,00	32068,00	20940,00	20940,00	20940,00	20940,00	20940,00	Министерство здравоохранения Московской области	Поставка, ввод в эксплуатацию оборудования
			Средства бюджета Московской области	33419,00	136768,00	32068,00	20940,00	20940,00	20940,00	20940,00	20940,00
5	Основное мероприятие 05. Совершенствование оказания медицинской помощи лицам, инфицированным вирусом иммунодефицита человека, гепатитами B и C		Итого по основному мероприятию:	4901,00	21000,00	3500,00	3500,00	3500,00	3500,00	3500,00	3500,00
			Средства бюджета Московской области	4901,00	21000,00	3500,00	3500,00	3500,00	3500,00	3500,00	3500,00
5.1	Мероприятие 1. Приобретение медицинского оборудования для диагностики и лечения вирусных гепатитов	2019 - 2024	Итого по мероприятию:	4901,00	21000,00	3500,00	3500,00	3500,00	3500,00	3500,00	3500,00	Министерство здравоохранения Московской области	Ввод в эксплуатацию оборудования
			Средства бюджета Московской области	4901,00	21000,00	3500,00	3500,00	3500,00	3500,00	3500,00	3500,00
6	Основное мероприятие 06. Оснащение лекарственными препаратами и расходными материалами для оказания специализированной медицинской помощи лицам, инфицированным вирусом иммунодефицита человека, гепатитами B и C		Итого по основному мероприятию:	1261560,40	7568190,00	1194860,00	1240256,00	1240256,00	1268179,00	1297219,00	1327420,00
			Средства бюджета Московской области	1196225,00	7162146,00	1127186,00	1172582,00	1172582,00	1200505,00	1229545,00	1259746,00
			Средства федерального бюджета	65335,40	406044,00	67674,00	67674,00	67674,00	67674,00	67674,00	67674,00
6.1	Мероприятие 1. Приобретение лекарственных препаратов для профилактики и лечения больных ВИЧ-инфекцией, оппортунистических, СПИД-ассоциированных и сопутствующих заболеваний	2019 - 2024	Итого по мероприятию:	830907,00	3762032,00	566536,00	609076,00	609076,00	633439,00	658777,00	685128,00	Министерство здравоохранения Московской области	Поставка в учреждения здравоохранения диагностических средств, расходных материалов, лекарственных препаратов
			Средства бюджета Московской области	830907,00	3762032,00	566536,00	609076,00	609076,00	633439,00	658777,00	685128,00
6.2	Мероприятие 2. Приобретение диагностических средств и расходных материалов с целью диагностики, определения показаний к назначению лечения и контроля эффективности лечения ВИЧ-инфекции, оппортунистических, СПИД-ассоциированных и сопутствующих заболеваний	2019 - 2024	Итого по мероприятию:	348145,40	3253116,00	542186,00	542186,00	542186,00	542186,00	542186,00	542186,00	Министерство здравоохранения Московской области	Наличие в учреждениях здравоохранения диагностических средств и расходных материалов
			Средства бюджета Московской области	282810,00	2847072,00	474512,00	474512,00	474512,00	474512,00	474512,00	474512,00
			Средства федерального бюджета	65335,40	406044,00	67674,00	67674,00	67674,00	67674,00	67674,00	67674,00
6.3	Мероприятие 3. Приобретение современных лекарственных препаратов для лечения вирусных гепатитов	2019 - 2024	Итого по мероприятию:	77669,00	520597,00	81090,00	83772,00	83772,00	87123,00	90608,00	94232,00	Министерство здравоохранения Московской области	Наличие в учреждениях здравоохранения лекарственных препаратов
			Средства бюджета Московской области	77669,00	520597,00	81090,00	83772,00	83772,00	87123,00	90608,00	94232,00
6.4	Мероприятие 4. Приобретение диагностических тест-систем и расходных материалов для оценки эффективности лечения вирусных гепатитов	2019 - 2024	Итого по мероприятию:	4839,00	32445,00	5048,00	5222,00	5222,00	5431,00	5648,00	5874,00	Министерство здравоохранения Московской области	Наличие диагностических тест-систем и расходных материалов
			Средства бюджета Московской области	4839,00	32445,00	5048,00	5222,00	5222,00	5431,00	5648,00	5874,00
7	Основное мероприятие 07. Приобретение оборудования для оказания медицинской помощи наркологическим больным, больным, страдающим психическими заболеваниями		Итого по основному мероприятию:	20173,00	78369,00	13049,00	13064,00	13064,00	13064,00	13064,00	13064,00
			Средства бюджета Московской области	20173,00	78369,00	13049,00	13064,00	13064,00	13064,00	13064,00	13064,00
7.1	Мероприятие 1. Оснащение медицинским оборудованием диспансерных и стационарных наркологических и психиатрических отделений	2019 - 2021	Итого по мероприятию:	3161,00	18945,00	3145,00	3160,00	3160,00	3160,00	3160,00	3160,00	Министерство здравоохранения Московской области
			Средства бюджета Московской области	3161,00	18945,00	3145,00	3160,00	3160,00	3160,00	3160,00	3160,00
7.2	Мероприятие 2. Оснащение медицинским лабораторным оборудованием, расходными материалами химико-токсикологических лабораторий для исследования биологических сред на наличие наркотических веществ, алкоголя и других летучих спиртов	2019 - 2021	Итого по мероприятию:	2000,00	12000,00	2000,00	2000,00	2000,00	2000,00	2000,00	2000,00	Министерство здравоохранения Московской области	Ввод в эксплуатацию оборудования
			Средства бюджета Московской области	2000,00	12000,00	2000,00	2000,00	2000,00	2000,00	2000,00	2000,00
7.3	Мероприятие 3. Приобретение оборудования для совершенствования системы оказания медицинской помощи больным с психическими расстройствами и расстройствами поведения	2019 - 2024	Итого по мероприятию:	12909,00	36000,00	6000,00	6000,00	6000,00	6000,00	6000,00	6000,00	Министерство здравоохранения Московской области	Ввод в эксплуатацию оборудования
			Средства бюджета Московской области	12909,00	36000,00	6000,00	6000,00	6000,00	6000,00	6000,00	6000,00
7.4	Мероприятие 4. Приобретение немедицинского оборудования	2019 - 2024	Итого по мероприятию:	2103,00	11424,00	1904,00	1904,00	1904,00	1904,00	1904,00	1904,00	Министерство здравоохранения Московской области	Ежегодная закупка столов обеденных с гигиеническим покрытием, котлов пищеварочных, машин кухонных универсальных, картофелечисток, кондиционеров, прикроватных тумбочек, автомобилей УАЗ
			Средства бюджета Московской области	2103,00	11424,00	1904,00	1904,00	1904,00	1904,00	1904,00	1904,00
8	Основное мероприятие 08. Оснащение лекарственными препаратами и расходными материалами для оказания медицинской помощи наркологическим больным, больным, страдающим психическими заболеваниями		Итого по основному мероприятию:	24775,00	168367,00	25791,00	27229,00	27229,00	28273,00	29358,00	30487,00
			Средства бюджета Московской области	24775,00	168367,00	25791,00	27229,00	27229,00	28273,00	29358,00	30487,00
8.1	Мероприятие 1. Приобретение современных лекарственных препаратов для больных с психическими расстройствами и расстройствами поведения	2019 - 2024	Итого по мероприятию:	17712,00	121158,00	18474,00	19572,00	19572,00	20355,00	21169,00	22016,00	Министерство здравоохранения Московской области	Наличие в учреждениях здравоохранения лекарственных препаратов
			Средства бюджета Московской области	17712,00	121158,00	18474,00	19572,00	19572,00	20355,00	21169,00	22016,00
8.2	Мероприятие 2. Приобретение современных лекарственных препаратов для лечения больных шизофренией и эпилепсией	2019 - 2024	Итого по мероприятию:	5929,00	40411,00	6184,00	6524,00	6524,00	6785,00	7056,00	7338,00	Министерство здравоохранения Московской области	Наличие в учреждениях здравоохранения лекарственных препаратов
			Средства бюджета Московской области	5929,00	40411,00	6184,00	6524,00	6524,00	6785,00	7056,00	7338,00
8.3	Мероприятие 3. Приобретение современных наркологических лекарственных препаратов	2019 - 2024	Итого по мероприятию:	1134,00	6798,00	1133,00	1133,00	1133,00	1133,00	1133,00	1133,00	Министерство здравоохранения Московской области	Наличие в учреждениях здравоохранения лекарственных препаратов
			Средства бюджета Московской области	1134,00	6798,00	1133,00	1133,00	1133,00	1133,00	1133,00	1133,00
9	Основное мероприятие 09. Развитие системы донорства органов и тканей человека в целях трансплантации		Итого по основному мероприятию:	93783,20	121896,00	84328,00	37568,00	37568,00	37568,00	37568,00	37568,00
			Средства бюджета Московской области	83830,00	272168,00	84328,00	37568,00	37568,00	37568,00	37568,00	37568,00
			Средства федерального бюджета	9953,20	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
9.1	Мероприятие 1. Приобретение медицинского оборудования для изъятия, хранения и транспортировки донорских органов человека в целях трансплантации	2019 - 2024	Итого по мероприятию:	56262,00	66760,00	56760,00	10000,00	10000,00	10000,00	10000,00	10000,00	Министерство здравоохранения Московской области	Ввод в эксплуатацию оборудования
			Средства бюджета Московской области	56262,00	106760,00	56760,00	10000,00	10000,00	10000,00	10000,00	10000,00
9.2	Мероприятие 2. Осуществление медицинской деятельности, связанной с донорством органов человека в целях трансплантации (пересадки)	2019 - 2024	Итого по мероприятию:	37521,20	55136,00	27568,00	27568,00	27568,00	27568,00	27568,00	27568,00	Министерство здравоохранения Московской области	Изъятие, хранение и транспортировка донорских органов человека в целях трансплантации
			Средства бюджета Московской области	27568,00	165408,00	27568,00	27568,00	27568,00	27568,00	27568,00	27568,00
			Средства федерального бюджета	9953,20	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
10	Основное мероприятие 10. Совершенствование оказания медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях		Итого по основному мероприятию:	608292,00	600900,00	235650,00	73050,00	73050,00	73050,00	73050,00	73050,00
			Средства бюджета Московской области	608292,00	600900,00	235650,00	73050,00	73050,00	73050,00	73050,00	73050,00
10.1	Мероприятие 1. Дооснащение травматологических центров и отделений медицинским оборудованием	2019 - 2024	Итого по мероприятию:	596945,00	578050,00	214300,00	72750,00	72750,00	72750,00	72750,00	72750,00	Министерство здравоохранения Московской области	Ввод в эксплуатацию оборудования
			Средства бюджета Московской области	596945,00	578050,00	214300,00	72750,00	72750,00	72750,00	72750,00	72750,00
10.2	Мероприятие 2. Приобретение медицинского оборудования для создания центров ортопедической хирургии	2019	Итого по мероприятию:	11047,00	21050,00	21050,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	Министерство здравоохранения Московской области	Ввод в эксплуатацию оборудования, организация центров ортопедической хирургии
			Средства бюджета Московской области	11047,00	21050,00	21050,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
10.3	Мероприятие 3. Проведение семинаров по оказанию первичной медицинской помощи для лиц, обеспечивающих безопасность дорожного движения	2019 - 2024	Итого по мероприятию:	300,00	1800,00	300,00	300,00	300,00	300,00	300,00	300,00	Министерство здравоохранения Московской области	Повышение уровня знаний лиц, обеспечивающих безопасность дорожного движения, по оказанию первичной медицинской помощи (1 курс подготовки в год)
			Средства бюджета Московской области	300,00	1800,00	300,00	300,00	300,00	300,00	300,00	300,00
11	Основное мероприятие 11. Приобретение лекарственных средств и диагностических систем для оказания специализированной онкологической медицинской помощи		Итого по основному мероприятию:	453199,00	3097990,00	472686,00	500395,00	500395,00	520411,00	541227,00	562876,00
			Средства бюджета Московской области	453199,00	3097990,00	472686,00	500395,00	500395,00	520411,00	541227,00	562876,00
11.1	Мероприятие 1. Приобретение современных лекарственных средств для лечения больных злокачественными новообразованиями	2019 - 2024	Итого по мероприятию:	441101,00	947435,00	460068,00	487367,00	487367,00	506862,00	527136,00	548221,00	Министерство здравоохранения Московской области	Наличие в учреждениях здравоохранения лекарственных препаратов
			Средства бюджета Московской области	441101,00	3017021,00	460068,00	487367,00	487367,00	506862,00	527136,00	548221,00
11.2	Мероприятие 2. Приобретение современных диагностических систем для раннего мониторинга злокачественных новообразований и их осложнений (расходных материалов)	2019 - 2024	Итого по мероприятию:	12098,00	25646,00	12618,00	13028,00	13028,00	13549,00	14091,00	14655,00	Министерство здравоохранения Московской области	Наличие в учреждениях здравоохранения диагностических систем
			Средства бюджета Московской области	12098,00	80969,00	12618,00	13028,00	13028,00	13549,00	14091,00	14655,00
12	Основное мероприятие 12. Совершенствование оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи		Итого по основному мероприятию:	316915,00	319430,00	319430,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
			Средства бюджета Московской области	316915,00	319430,00	319430,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
12.1	Мероприятие 1. Проведение мероприятий по замене устаревших автомобилей скорой медицинской помощи	2019	Итого по мероприятию:	316915,00	319430,00	319430,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	Министерство здравоохранения Московской области	Замена устаревших автомобилей скорой медицинской помощи
			Средства бюджета Московской области	316915,00	319430,00	319430,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
13	Основное мероприятие 13. Приобретение оборудования для совершенствования системы оказания медицинской помощи больным прочими заболеваниями		Итого по основному мероприятию:	794712,00	1114590,00	954590,00	32000,00	32000,00	32000,00	32000,00	32000,00
			Средства бюджета Московской области	794712,00	1114590,00	954590,00	32000,00	32000,00	32000,00	32000,00	32000,00
13.1	Мероприятие 1. Приобретение медицинского оборудования для проведения заместительной почечной терапии методом диализа	2019 - 2024	Итого по мероприятию:	33630,00	146340,00	36340,00	22000,00	22000,00	22000,00	22000,00	22000,00	Министерство здравоохранения Московской области	Ввод в эксплуатацию оборудования
			Средства бюджета Московской области	33630,00	146340,00	36340,00	22000,00	22000,00	22000,00	22000,00	22000,00
13.2	Мероприятие 2. Приобретение медицинского оборудования для отделения трансплантологии и диализа	2019 - 2024	Итого по мероприятию:	4530,00	20000,00	10000,00	10000,00	10000,00	10000,00	10000,00	10000,00	Министерство здравоохранения Московской области	Ввод в эксплуатацию оборудования
			Средства бюджета Московской области	4530,00	60000,00	10000,00	10000,00	10000,00	10000,00	10000,00	10000,00
13.3	Мероприятие 3. Приобретение оборудования и прочих основных средств для оснащения учреждений здравоохранения Московской области в целях оказания специализированной медицинской помощи	2019	Итого по мероприятию:	756552,00	908250,00	908250,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	Министерство здравоохранения Московской области	Ввод в эксплуатацию оборудования
			Средства бюджета Московской области	756552,00	908250,00	908250,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
14	Основное мероприятие 14. Приобретение лекарственных средств и расходных материалов для совершенствования системы оказания медицинской помощи больным прочими заболеваниями		Итого по основному мероприятию:	90413,00	675425,00	98993,00	113488,00	115736,00	115736,00	115736,00	115736,00
			Средства бюджета Московской области	90413,00	675425,00	98993,00	113488,00	115736,00	115736,00	115736,00	115736,00
14.1	Мероприятие 1. Приобретение лекарственных средств для больных, перенесших трансплантацию органов и тканей	2019 - 2024	Итого по мероприятию:	12436,00	127974,00	21329,00	21329,00	21329,00	21329,00	21329,00	21329,00	Министерство здравоохранения Московской области	Наличие в учреждениях здравоохранения лекарственных средств
			Средства бюджета Московской области	12436,00	127974,00	21329,00	21329,00	21329,00	21329,00	21329,00	21329,00
14.2	Мероприятие 2. Оснащение выездного лечебно-профилактического эндокринологического модуля для Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Московской области "МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского" расходными материалами	2019 - 2024	Итого по мероприятию:	10373,00	66759,00	10819,00	11188,00	11188,00	11188,00	11188,00	11188,00	Министерство здравоохранения Московской области	Наличие в Государственном бюджетном учреждении здравоохранения Московской области "МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского" расходных материалов
			Средства бюджета Московской области	10373,00	66759,00	10819,00	11188,00	11188,00	11188,00	11188,00	11188,00
14.3	Мероприятие 3. Приобретение дорогостоящих лекарственных средств для лечения дегенеративных заболеваний сетчатки и зрительного нерва в целях предупреждения развития слепоты в условиях офтальмологического отделения для Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Московской области "МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского"	2019 - 2024	Итого по мероприятию:	6996,00	45017,00	7297,00	7544,00	7544,00	7544,00	7544,00	7544,00	Министерство здравоохранения Московской области	Наличие в учреждении здравоохранения лекарственных препаратов
			Средства бюджета Московской области	6996,00	45017,00	7297,00	7544,00	7544,00	7544,00	7544,00	7544,00
14.4	Мероприятие 4. Приобретение современных диагностических тест-систем и расходных материалов для лабораторной диагностики ревматических болезней для Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Московской области "МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского"	2019 - 2024	Итого по мероприятию:	2058,00	13122,00	2142,00	2412,00	2142,00	2142,00	2142,00	2142,00	Министерство здравоохранения Московской области	Наличие в Государственном бюджетном учреждении здравоохранения Московской области "МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского" диагностических тест-систем и расходных материалов
			Средства бюджета Московской области	2058,00	13122,00	2142,00	2412,00	2142,00	2142,00	2142,00	2142,00
14.5	Мероприятие 5. Приобретение генно-инженерных биологических лекарственных средств для Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Московской области "МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского"	2019 - 2024	Итого по мероприятию:	49002,00	317479,00	45460,00	50215,00	55451,00	55451,00	55451,00	55451,00	Министерство здравоохранения Московской области	Наличие в Государственном бюджетном учреждении здравоохранения Московской области "МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского" генно-инженерных биологических лекарственных средств
			Средства бюджета Московской области	49002,00	317479,00	45460,00	50215,00	55451,00	55451,00	55451,00	55451,00
14.6	Мероприятие 6. Приобретение расходных материалов для проведения плазмафереза, в том числе для работы лабораторного оборудования	2019 - 2024	Итого по мероприятию:	9548,00	32746,00	11946,00	20800,00	18082,00	18082,00	18082,00	18082,00	Министерство здравоохранения Московской области	Ввод в эксплуатацию оборудования; наличие в учреждениях здравоохранения расходных материалов для проведения плазмафереза
			Средства бюджета Московской области	9548,00	32746,00	11946,00	20800,00	18082,00	18082,00	18082,00	18082,00
15	Основное мероприятие 15. Капитальный ремонт в рамках совершенствования оказания отдельных видов специализированной медицинской помощи		Итого по основному мероприятию:	2066047,00	4639644,00	3814244,00	165080,00	165080,00	165080,00	165080,00	165080,00
			Средства бюджета Московской области	2066047,00	4639644,00	3814244,00	165080,00	165080,00	165080,00	165080,00	165080,00
15.1	Мероприятие 1. Проведение капитального ремонта в государственных учреждениях Московской области	2019 - 2024	Итого по мероприятию:	2066047,00	4639644,00	3814244,00	165080,00	165080,00	165080,00	165080,00	165080,00
			Средства бюджета Московской области	2066047,00	4639644,00	3814244,00	165080,00	165080,00	165080,00	165080,00	165080,00
16	Основное мероприятие 16. Оказание медицинской помощи методом конформной дистанционной лучевой терапии пучками протонов	2019 - 2024	Итого по основному мероприятию:	5400,00	36000,00	18000,00	18000,00	18000,00	18000,00	18000,00	18000,00
			Средства бюджета Московской области	5400,00	36000,00	18000,00	18000,00	18000,00	18000,00	18000,00	18000,00
16.1	Мероприятие 1. Оказание медицинской услуги пациентам с опухолями головного и спинного мозга, а также экстракраниальной патологией методом конформной дистанционной лучевой терапии пучками протонов		Итого по мероприятию:	5400,00	36000,00	18000,00	18000,00	18000,00	18000,00	18000,00	18000,00	Министерство здравоохранения Московской области
			Средства бюджета Московской области	5400,00	36000,00	18000,00	18000,00	18000,00	18000,00	18000,00	18000,00
17	Основное мероприятие 17. Приобретение лекарственных средств и расходных материалов для совершенствования системы оказания медицинской помощи больным прочими заболеваниями		Итого по основному мероприятию:	0,00	270,00	0,00	270,00	0,00	0,00	0,00	0,00
			Средства бюджета Московской области	0,00	270,00	0,00	270,00	0,00	0,00	0,00	0,00
17.1	Мероприятие 1. Приобретение генно-инженерных биологических лекарственных средств для Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Московской области "МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского"		Итого по мероприятию:	0,00	270,00	0,00	270,00	0,00	0,00	0,00	0,00
			Средства бюджета Московской области	0,00	270,00	0,00	270,00	0,00	0,00	0,00	0,00
N 1	Основное мероприятие N 1. Федеральный проект "Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи"	2019 - 2024	Итого по основному мероприятию:	58839,00	718974,00	119829,00	119829,00	119829,00	119829,00	119829,00	119829,00
			Средства бюджета Московской области	58839,00	455813,00	29957,00	30783,00	35586,00	119829,00	119829,00	119829,00
			Средства федерального бюджета	0,00	263161,00	89872,00	89046,00	84243,00	0,00	0,00	0,00
N 1.1	Мероприятие N 1.1. Организация и осуществление санитарно-авиационной эвакуации в учреждения здравоохранения Московской области и г. Москвы	2019 - 2024	Итого по мероприятию:	58839,00	455813,00	119829,00	119829,00	119829,00	119829,00	119829,00	119829,00	Министерство здравоохранения Московской области, учреждения здравоохранения Московской области	Сокращение времени эвакуации пациентов
			Средства бюджета Московской области	58839,00	455813,00	29957,00	30783,00	35586,00	119829,00	119829,00	119829,00
	в том числе за пределы территории Российской Федерации			0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
			Средства федерального бюджета	0,00	263161,00	89872,00	89046,00	84243,00	0,00	0,00	0,00
N 2	Основное мероприятие N 2. Федеральный проект "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями"		Итого по основному мероприятию:	965496,00	2254274,00	906594,00	553626,00	455978,00	112692,00	112692,00	112692,00	Министерство здравоохранения Московской области
			Средства бюджета Московской области	965496,00	1083496,00	520036,00	112692,00	112692,00	112692,00	112692,00	112692,00
			Средства федерального бюджета	0,00	1170778,00	386558,00	440934,00	343286,00	0,00	0,00	0,00
N 2.1	Мероприятие N 2.1. Оснащение оборудованием региональных сосудистых центров и первичных сосудистых отделений	2019 - 2021	Итого по мероприятию:	0,00	1170778,00	386558,00	440934,00	343286,00	0,00	0,00	0,00
			Средства федерального бюджета	0,00	1170778,00	386558,00	440934,00	343286,00	0,00	0,00	0,00
N 2.2	Мероприятие N 2.2. Приобретение медицинского оборудования для организации работы сосудистых центров, первичных сосудистых отделений, профильных отделений, в том числе отделений, палат реанимации и интенсивной терапии медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь больным с заболеваниями системы кровообращения	2019 - 2021	Итого по мероприятию:	965496,00	1083496,00	520036,00	112692,00	112692,00	112692,00	112692,00	112692,00
			Средства бюджета Московской области	965496,00	1083496,00	520036,00	112692,00	112692,00	112692,00	112692,00	112692,00
N 3	Основное мероприятие N 3. Федеральный проект "Борьба с онкологическими заболеваниями"	2019 - 2021	Итого по основному мероприятию:	915111,00	3931184,00	1849954,00	1480487,00	600743,00	0,00	0,00	0,00
			Средства бюджета Московской области	915111,00	1005121,00	1005121,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
			Средства федерального бюджета	0,00	2926063,00	844833,00	1480487,00	600743,00	0,00	0,00	0,00
N 3.1	Мероприятие N 3.1. Переоснащение медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями	2019 - 2021	Итого по мероприятию:	0,00	2926063,00	844833,00	1480487,00	600743,00	0,00	0,00	0,00	Министерство здравоохранения Московской области
			Средства федерального бюджета	0,00	2926063,00	844833,00	1480487,00	600743,00	0,00	0,00	0,00
N 3.2	Мероприятие N 3.2. Приобретение медицинского оборудования для совершенствования оказания специализированной онкологической медицинской помощи		Итого по мероприятию:	915111,00	1005121,00	1005121,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
			Средства бюджета Московской области	915111,00	1005121,00	1005121,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
P3	Основное мероприятие P3: Федеральный проект "Старшее поколение"	2019 - 2021	Итого по основному мероприятию:	0,00	158900,00	0,00	125586,00	33314,00	0,00	0,00	0,00
			Средства федерального бюджета	0,00	158900,00	0,00	125586,00	33314,00	0,00	0,00	0,00
P3.1	Мероприятие P3.1. Проведение дополнительных скринингов лицам старше 65 лет, проживающим в сельской местности, на выявление отдельных социально значимых неинфекционных заболеваний, оказывающих вклад в структуру смертности населения, с возможностью доставки данных лиц в медицинские организации	2019 - 2021	Итого по мероприятию:	0,00	158900,00	0,00	125586,00	33314,00	0,00	0,00	0,00	Министерство здравоохранения Московской области
			Средства федерального бюджета	0,00	158900,00	0,00	125586,00	33314,00	0,00	0,00	0,00
	Итого по подпрограмме 2:		Итого:	9306711,20	34495691,00	12176925,00	5841741,00	4774055,00	3847484,00	3900286,00	3955200,00
			Средства бюджета Московской области	9006253,00	28284651,00	10573639,00	3423665,00	3430446,00	3565461,00	3618263,00	3673177,00
			Средства федерального бюджета	300458,20	6211040,00	1603286,00	2418076,00	1343609,00	282023,00	282023,00	282023,00

9. Подпрограмма 3 "Охрана здоровья матери и ребенка"

Информация об изменениях:

Подраздел 9.1 изменен с 1 января 2019 г. - Постановление Правительства Московской области от 11 декабря 2018 г. N 918/44

См. предыдущую редакцию

9.1. Паспорт подпрограммы 3 "Охрана здоровья матери и ребенка"

Государственный заказчик подпрограммы	Министерство здравоохранения Московской области
Источники финансирования подпрограммы по годам реализации и главным распорядителям бюджетных средств, в том числе по годам:	Главный распорядитель бюджетных средств	Источник финансирования	Расходы (тыс. рублей)
			2019 год	2020 год	2021 год	2022 год	2023 год	2024 год	Итого
		Всего: в том числе:	2979015,00	1985127,00	2050767,00	2052143,00	2053575,00	2055064,00	13175691,00
		Средства бюджета Московской области	2979015,00	1985127,00	2050767,00	2052143,00	2053575,00	2055064,00	13175691,00
		в том числе:
	Министерство здравоохранения Московской области		2979015,00	1985127,00	2050767,00	2052143,00	2053575,00	2055064,00	13175691,00
		Средства федерального бюджета	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
		в том числе:
	Министерство здравоохранения Московской области		0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00

9.2. Характеристика проблем, решаемых посредством мероприятий

Вопросы охраны здоровья матери и ребенка названы в качестве приоритетных во всех основополагающих документах о развитии здравоохранения. Развитие человеческого потенциала в значительной степени связано с актуализацией и повышением внимания государства к вопросам заботы о здоровье детей.

В рамках реализации Подпрограммы 3 будут проводиться мероприятия по созданию и развитию службы родовспоможения и детства, совершенствование специализированной медицинской помощи матерям и детям, в том числе развитие практики применения фетальной и неонатальной хирургии, системы коррекции врожденных пороков у детей, вспомогательных репродуктивных технологий, развитие специализированной помощи детям, разработка и внедрение в педиатрическую практику инновационных достижений.

Особенностью мероприятий Подпрограммы 3 будет применение комплексного подхода к решению актуальных проблем материнства и детства, который будет заключаться не только в закупках оборудования, но и во включении новых учреждений и технологических процессов в трехуровневую эффективную и логичную сеть, которая обеспечит высокую клиническую и экономическую эффективность.

При этом индикаторами эффективности всей системы, помимо снижения показателей материнской и младенческой смертности, будет концентрация преждевременных родов и беременных высокого риска в крупных родовспомогательных учреждениях, оснащенных современной медицинской техникой для лечения и выхаживания больных и маловесных новорожденных.

9.3. Концептуальные направления реформирования, модернизации, преобразования сферы здравоохранения в Московской области, реализуемые в рамках Подпрограммы 3

Концептуальные направления реформирования, модернизации, преобразования сферы здравоохранения, реализуемые в рамках Подпрограммы 3, основаны на необходимости создания и развития службы родовспоможения и детства, совершенствования специализированной медицинской помощи матерям и детям, в том числе развитие практики применения фетальной и неонатальной хирургии, системы коррекции врожденных пороков у детей, вспомогательных репродуктивных технологий, развитие специализированной помощи детям, разработку и внедрение в педиатрическую практику инновационных достижений.

Информация об изменениях:

Подраздел 9.4 изменен с 1 января 2019 г. - Постановление Правительства Московской области от 11 декабря 2018 г. N 918/44

См. предыдущую редакцию

9.4. Перечень мероприятий подпрограммы 3 "Охрана здоровья матери и ребенка"

N п/п	Мероприятие подпрограммы	Срок исполнения мероприятия	Источники финансирования	Объем финансирования мероприятия в году, предшествующем году начала реализации госпрограммы (тыс. руб.)	Всего (тыс. руб.)	Объем финансирования по годам (тыс. руб.)						Ответственный за выполнение мероприятия подпрограммы	Результаты выполнения мероприятия подпрограммы
						2019 год	2020 год	2021 год	2022 год	2023 год	2024 год
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14
1	Основное мероприятие 01. Совершенствование службы родовспоможения Московской области		Итого по основному мероприятию:	1410121,00	463241,00	204696,00	51709,00	51709,00	51709,00	51709,00	51709,00	Министерство здравоохранения Московской области
			Средства бюджета Московской области	1410121,00	463241,00	204696,00	51709,00	51709,00	51709,00	51709,00	51709,00
1.1	Мероприятие 1. Приобретение инвентаря, оборудования, в том числе для отделений (палат) реанимации и палат интенсивной терапии, и прочих основных средств для государственных учреждений здравоохранения службы родовспоможения в соответствии с установленными стандартами	2019 - 2024	Итого по мероприятию:	1410121,00	463241,00	204696,00	51709,00	51709,00	51709,00	51709,00	51709,00	Министерство здравоохранения Московской области	Поставка и ввод в эксплуатацию оборудования
			Средства бюджета Московской области	1410121,00	463241,00	204696,00	51709,00	51709,00	51709,00	51709,00	51709,00
2	Основное мероприятие 02. Создание системы раннего выявления и коррекции нарушений развития ребенка		Итого по основному мероприятию:	48823,00	54042,00	54042,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	Министерство здравоохранения Московской области	Ввод в эксплуатацию оборудования, наличие в учреждениях здравоохранения расходных материалов
			Средства бюджета Московской области	48823,00	54042,00	54042,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
2.1	Мероприятие 1. Приобретение основных средств и расходных материалов для выявления и коррекции нарушений развития ребенка	2019	Итого по мероприятию:	48823,00	54042,00	54042,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	Министерство здравоохранения Московской области	Ввод в эксплуатацию оборудования, наличие в учреждениях здравоохранения расходных материалов
			Средства бюджета Московской области	48823,00	54042,00	54042,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
3	Основное мероприятие 03. Выхаживание детей с экстремально низкой массой тела и профилактика нарушений развития плода и преждевременных родов		Итого по основному мероприятию:	227161,00	1481488,00	191413,00	258015,00	258015,00	258015,00	258015,00	258015,00	Министерство здравоохранения Московской области	Поставка и ввод в эксплуатацию оборудования для реанимации и выхаживания новорожденных, поставка расходных материалов, лекарственных и иммунобиологических препаратов
			Средства бюджета Московской области	227161,00	1481488,00	191413,00	258015,00	258015,00	258015,00	258015,00	258015,00
3.1	Мероприятие 1. Приобретение основных средств, расходных материалов для выхаживания детей с экстремально низкой массой тела	2019 - 2024	Итого по мероприятию:	69127,00	417765,00	25490,00	78455,00	78455,00	78455,00	78455,00	78455,00	Министерство здравоохранения Московской области	Поставка и ввод в эксплуатацию оборудования, поставка расходных материалов
			Средства бюджета Московской области	69127,00	417765,00	25490,00	78455,00	78455,00	78455,00	78455,00	78455,00
3.2	Мероприятие 2. Приобретение лекарственных препаратов и расходных материалов для профилактики нарушений развития плода и преждевременных родов, а также препаратов для недоношенных новорожденных		Итого по мероприятию:	189864,00	1063723,00	165923,00	179560,00	179560,00	179560,00	179560,00	179560,00	Министерство здравоохранения Московской области	Наличие в учреждениях здравоохранения лекарственных средств
			Средства бюджета Московской области	189864,00	1063723,00	165923,00	179560,00	179560,00	179560,00	179560,00	179560,00
4	Основное мероприятие 04. Проведение капитального ремонта в государственных учреждениях, оказывающих медицинскую помощь матерям и детям		Итого по основному мероприятию:	97225,00	917899,00	917899,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
			Средства бюджета Московской области	97225,00	917899,00	917899,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
4.1	Мероприятие 1. Проведение капитального ремонта родильных домов, женских консультаций, домов ребенка	2019	Итого по мероприятию:	97225,00	917899,00	917899,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
			Средства бюджета Московской области	97225,00	917899,00	917899,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
5	Основное мероприятие 05. Социальная поддержка беременных женщин, кормящих матерей, детей в возрасте до трех лет, а также детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, находящихся в лечебно-профилактических учреждениях Московской области		Итого по основному мероприятию:	1517175,00	10045299,00	1577862,00	1640976,00	1706616,00	1706615,00	1706615,00	1706615,00	Министерство здравоохранения Московской области	Предоставление субвенций из бюджета Московской области
			Средства бюджета Московской области	1517175,00	10045299,00	1577862,00	1640976,00	1706616,00	1706615,00	1706615,00	1706615,00
5.1	Мероприятие 1. Обеспечение полноценным питанием беременных женщин, кормящих матерей, а также детей в возрасте до трех лет	2019 - 2024	Итого по мероприятию:	1517175,00	10045299,00	1577862,00	1640976,00	1706616,00	1706615,00	1706615,00	1706615,00	Министерство здравоохранения Московской области	Предоставление субвенций из бюджета Московской области
			Средства бюджета Московской области	1517175,00	10045299,00	1577862,00	1640976,00	1706616,00	1706615,00	1706615,00	1706615,00
6	Основное мероприятие 06. Повышение уровня репродуктивного здоровья населения Московской области		Итого по основному мероприятию:	31830,00	213722,00	33103,00	34427,00	34427,00	35804,00	37236,00	38725,00	Министерство здравоохранения Московской области
			Средства бюджета Московской области	31830,00	213722,00	33103,00	34427,00	34427,00	35804,00	37236,00	38725,00
6.1	Мероприятие 1. Обеспечение вакцинами учреждений здравоохранения для профилактики предраковых заболеваний репродуктивных органов у девочек-подростков	2019 - 2024	Итого по мероприятию:	31830,00	213722,00	33103,00	34427,00	34427,00	35804,00	37236,00	38725,00	Министерство здравоохранения Московской области	Поставка вакцины для профилактики рака шейки матки
			Средства бюджета Московской области	31830,00	213722,00	33103,00	34427,00	34427,00	35804,00	37236,00	38725,00
	Итого по подпрограмме 3:		Итого:	3300505,00	13175691,00	2979015,00	1985127,00	2050767,00	2052143,00	2053575,00	2055064,00
			Средства бюджета Московской области	3300505,00	13175691,00	2979015,00	1985127,00	2050767,00	2052143,00	2053575,00	2055064,00
			Средства федерального бюджета	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00

10. Подпрограмма 4 "Развитие реабилитационной медицинской помощи и санаторно-курортного лечения, оказание паллиативной помощи, в том числе детям"

Информация об изменениях:

Подраздел 10.1 изменен с 1 января 2019 г. - Постановление Правительства Московской области от 11 декабря 2018 г. N 918/44

См. предыдущую редакцию

10.1. Паспорт подпрограммы 4 "Развитие реабилитационной медицинской помощи и санаторно-курортного лечения, оказание паллиативной помощи, в том числе детям"

Государственный заказчик подпрограммы	Министерство здравоохранения Московской области
Источники финансирования подпрограммы по годам реализации и главным распорядителям бюджетных средств, в том числе по годам:	Главный распорядитель бюджетных средств	Источник финансирования	Расходы (тыс. рублей)
			2019 год	2020 год	2021 год	2022 год	2023 год	2024 год	Итого
		Всего: в том числе:	520527,00	457613,00	441614,00	161262,00	161262,00	161262,00	1903540,00
		Средства бюджета Московской области	370256,00	306223,00	290224,00	161262,00	161262,00	161262,00	1450489,00
		в том числе:
	Министерство здравоохранения Московской области		243952,00	179919,00	162498,00	33536,00	33536,00	33536,00	686977,00
	Управление делами Губернатора Московской области и Правительства Московской области		126304,00	126304,00	127726,00	127726,00	127726,00	127726,00	763512,00
		Средства федерального бюджета	150271,00	151390,00	151390,00	0,00	0,00	0,00	453051,00
		в том числе:
	Министерство здравоохранения Московской области		150271,00	151390,00	151390,00	0,00	0,00	0,00	4531,00

10.2. Характеристика проблем, решаемых посредством мероприятий

Медицинская реабилитация, по определению комитета экспертов Всемирной организации здравоохранения, - это активный процесс, целью которого является достижение полного восстановления нарушенных функций или оптимальная реализация физического, психического и социального потенциала инвалида, наиболее адекватная интеграция его в обществе.

Рост объемов высокотехнологичной медицинской помощи, увеличение продолжительности жизни населения, ориентация на активное долголетие и улучшение качества жизни лиц пожилого возраста способствовали постановке и решению современных инновационных подходов к организации лечения и реабилитации. Увеличение продолжительности жизни населения диктует необходимость создания мониторинговой системы жизненно важных функций организма, что позволяет проводить профилактику развития осложнений хронических заболеваний, раннюю и индивидуальную реабилитацию пациентов пожилого и старческого возраста.

В рамках мероприятий по созданию системы медицинской реабилитации для детей предполагается продолжить ремонт зданий в целях открытия отделений медицинской реабилитации для детей, оснащение созданных и создаваемых отделений медицинской реабилитации соответствующим оборудованием, подготовка кадров в области медицинской реабилитации. Мероприятия по совершенствованию развития медицинской реабилитации для детского населения будут направлены на создание стационарных отделений медицинской реабилитации в двух медицинских организациях Московской области, имеющих коечный фонд около 130 коек, улучшение материально-технической базы созданных отделений медицинской реабилитации для детей с патологией центральной нервной системы и соматическими заболеваниями, организацию медицинской реабилитации в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29.12.2012 N 1705н "О порядке организации медицинской реабилитации".

За 2016 - 2018 годы открыты: отделение медицинской реабилитации мощностью 40 коек в государственном бюджетном учреждении здравоохранения Московской области "Московский областной консультативно-диагностический центр для детей"; отделение медицинской реабилитации мощностью 50 коек в государственном бюджетном учреждении здравоохранения Московской области Детский санаторий "Отдых"; на втором этапе за 2019 - 2021 годы планируется открыть: отделение медицинской реабилитации мощностью 30 коек в государственном бюджетном учреждении здравоохранения Московской области "Московская областная детская больница"; загородное реабилитационное отделение мощностью 100 коек для детей с заболеваниями опорно-двигательного аппарата в государственном бюджетном учреждении здравоохранения Московской области "Московская областная детская клиническая травматолого-ортопедическая больница". Реализация мероприятий по развитию системы медицинской реабилитации позволит обеспечить 90% охват детей-инвалидов реабилитационными мероприятиями, затормозить развитие хронического процесса и предупредить осложнения.

В рамках мероприятий по совершенствованию организации и оказания санаторно-курортного лечения предполагается увеличение финансирования и расширение перечня заболеваний для направления на долечивание в санатории.

Важной составляющей решения задачи повышения качества и доступности медицинской помощи детям является развитие санаторно-курортного лечения.

В рамках мероприятий по совершенствованию организации и оказания санаторно-курортного лечения предполагается:

1) провести модернизацию и реорганизацию части санаториев с учетом потребности детского населения в санаторно-курортном лечении, преемственности в оказании медицинской реабилитации с медицинскими организациями, оказывающими стационарную и амбулаторно-поликлиническую помощь;

2) улучшить материально-техническую базу санаториев для организации оказания в полном объеме санаторно-курортного лечения согласно порядкам и стандартам оказания санаторно-курортного лечения;

3) обеспечить оказание услуг по санаторно-курортному лечению в соответствии с современными представлениями о методологии лечения, обеспечивающих повышение качества услуг по оздоровлению и лечению;

4) разработать систему аудита эффективности работы санаторно-курортной сферы.

Реализация мероприятий по развитию системы медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения позволит обеспечить сбалансированность объемов государственных гарантий предоставления населению медицинской помощи и повысить эффективность использования коечного фонда (улучшить работу койки, увеличить оборот койки, снизить среднюю длительность пребывания в стационаре и продолжительность временной нетрудоспособности), в том числе за счет совершенствования оказания реабилитационной помощи непосредственно после оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи. Развитие паллиативной помощи характеризует уровень гуманитарного развития общества, обеспечивает соответствие Российской Федерации высоким стандартам гарантии прав человека. Развитие системы паллиативной помощи населению Московской области требует специализированного подхода.

Создание отделений и учреждений паллиативной помощи является оптимальным вариантом организации паллиативной медицинской помощи больным с онкологическими и другими социально значимыми заболеваниями, в том числе тяжелыми хроническими психическими заболеваниями.

Основными направлениями деятельности учреждений паллиативной медицинской помощи является организация паллиативной медицинской помощи в стационарных и амбулаторных условиях, создание и развитие выездной службы паллиативной помощи больным, отработка моделей оптимальной организации поддерживающей помощи на всех этапах ее оказания.

В целях создания оптимальных условий для детей, страдающих неизлечимыми, ограничивающими продолжительность жизни заболеваниями, а также помощи членам их семей планируется открытие отделений и коек паллиативной помощи детям в многопрофильных больницах и учреждениях-хосписах. Создание отделений паллиативной помощи позволит снизить нагрузку на дорогостоящие койки, на которых оказывается реанимационно-интенсивная помощь.

10.3. Концептуальные направления реформирования, модернизации, преобразования отдельных сфер социально-экономического развития Московской области, реализуемых в рамках Подпрограммы 4

Концептуальные направления реформирования, модернизации, преобразования сферы здравоохранения, реализуемые в рамках Подпрограммы 4, основаны на необходимости развития реабилитационной и паллиативной медицинской помощи в целях повышения ее доступности в соответствии с потребностями населения Московской области, необходимости выполнения указов Президента Российской Федерации, устанавливающих требования к сфере здравоохранения, и задачами государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения".

Реализация Подпрограммы 4 обеспечит развитие паллиативной медицинской помощи: создание отделений и учреждений паллиативной помощи для больных онкологическими и другими социально значимыми заболеваниями, в том числе тяжелыми хроническими психическими заболеваниями, путем организации паллиативной медицинской помощи в стационарных и амбулаторных условиях, создание и развитие выездной службы паллиативной помощи больным.

Одним из направлений модернизации станет развитие реабилитационной помощи, в том числе непосредственно после оказания специализированной медицинской помощи в целях повышения эффективности использования коечного фонда (улучшение работы койки, снижение средней длительности пребывания в стационаре и продолжительности временной нетрудоспособности).

Информация об изменениях:

Подраздел 10.4 изменен с 1 января 2019 г. - Постановление Правительства Московской области от 11 декабря 2018 г. N 918/44

См. предыдущую редакцию

10.4. Перечень мероприятий подпрограммы 4 "Развитие реабилитационной медицинской помощи и санаторно-курортного лечения, оказание паллиативной помощи, в том числе детям"

N п/п	Мероприятие подпрограммы	Срок исполнения мероприятия	Источники финансирования	Объем финансирования мероприятия в году, предшествующем году начала реализации госпрограммы (тыс. руб.)	Всего (тыс. руб.)	Объем финансирования по годам (тыс. руб.)						Ответственный за выполнение мероприятия подпрограммы	Результаты выполнения мероприятия подпрограммы
						2019 год	2020 год	2021 год	2022 год	2023 год	2024 год
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14
1	Основное мероприятие 01. Совершенствование оказания реабилитационной медицинской помощи взрослому населению Московской области		Итого по основному мероприятию:	22098,00	51984,00	39384,00	2520,00	2520,00	2520,00	2520,00	2520,00	Министерство здравоохранения Московской области	Ввод в эксплуатацию оборудования организации отделения реабилитации лиц, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения
			Средства бюджета Московской области	22098,00	51984,00	39384,00	2520,00	2520,00	2520,00	2520,00	2520,00
1.1	Мероприятие 1. Оснащение оборудованием учреждений здравоохранения Московской области для оказания реабилитационной медицинской помощи взрослому населению	2019 - 2024	Итого по мероприятию:	22098,00	51984,00	39384,00	2520,00	2520,00	2520,00	2520,00	2520,00	Министерство здравоохранения Московской области	Поставка и ввод в эксплуатацию оборудования для открытия трех загородных реабилитационных отделений общей мощностью 120 коек. Поставка и ввод в эксплуатацию оборудования для загородного реабилитационного отделения мощностью 80 коек
			Средства бюджета Московской области	22098,00	51984,00	39384,00	2520,00	2520,00	2520,00	2520,00	2520,00
2	Основное мероприятие 02. Совершенствование оказания реабилитационной медицинской помощи детскому населению Московской области		Итого по основному мероприятию:	47832,00	152129,00	62474,00	17931,00	17931,00	17931,00	17931,00	17931,00	Министерство здравоохранения Московской области	Поставка и ввод в эксплуатацию оборудования
			Средства бюджета Московской области	47832,00	152129,00	62474,00	17931,00	17931,00	17931,00	17931,00	17931,00
2.1	Мероприятие 1. Оснащение оборудованием учреждений здравоохранения Московской области для оказания реабилитационной медицинской помощи детскому населению	2019 - 2024	Итого по мероприятию:	47832,00	152129,00	62474,00	17931,00	17931,00	17931,00	17931,00	17931,00	Министерство здравоохранения Московской области	Поставка и ввод в эксплуатацию оборудования
			Средства бюджета Московской области	47832,00	152129,00	62474,00	17931,00	17931,00	17931,00	17931,00	17931,00
3	Основное мероприятие 03. Обеспечение деятельности санаторно-курортных государственных учреждений Московской области и оснащение оборудованием для проведения санаторно-курортного лечения		Итого по основному мероприятию:	143387,00	859443,00	139389,00	156810,00	140811,00	140811,00	140811,00	140811,00		Предоставление санаторно-курортных услуг
			Средства бюджета Московской области	143387,00	859443,00	139389,00	156810,00	140811,00	140811,00	140811,00	140811,00
3.1	Мероприятие 1. Приобретение оборудования для детских санаториев	2019 - 2024	Итого по мероприятию:	18870,00	95931,00	13085,00	30506,00	13085,00	13085,00	13085,00	13085,00	Министерство здравоохранения Московской области	Ввод в эксплуатацию оборудования для детских противотуберкулезных санаториев
			Средства бюджета Московской области	18870,00	95931,00	13085,00	30506,00	13085,00	13085,00	13085,00	13085,00
3.2	Мероприятие 2. Обеспечение деятельности государственных бюджетных санаторно-курортных учреждений Московской области	2019 - 2024	Итого по мероприятию:	124517,00	763512,00	126304,00	126304,00	127726,00	127726,00	127726,00	127726,00	Управление делами Губернатора Московской области и Правительства Московской области	Предоставление санаторно-курортных услуг
			Средства бюджета Московской области	124517,00	763512,00	126304,00	126304,00	127726,00	127726,00	127726,00	127726,00
4	Основное мероприятие 04. Организация оказания паллиативной медицинской помощи в учреждениях здравоохранения Московской области		Итого по основному мероприятию:	0,00	839984,00	279280,00	280352,00	280352,00	0,00	0,00	0,00
			Средства бюджета Московской области	0,00	386933,00	129009,00	128962,00	128962,00	0,00	0,00	0,00
			Средства федерального бюджета	0,00	453051,00	150271,00	151390,00	151390,00	0,00	0,00	0,00
4.1	Мероприятие 1. Развитие паллиативной медицинской помощи	2019 - 2024	Итого по мероприятию:	0,00	839984,00	279280,00	280352,00	280352,00	0,00	0,00	0,00	Министерство здравоохранения Московской области
			Средства бюджета Московской области	0,00	386933,00	129009,00	128962,00	128962,00	0,00	0,00	0,00
			Средства федерального бюджета	0,00	453051,00	150271,00	151390,00	151390,00	0,00	0,00	0,00
	Итого по подпрограмме 4:		Итого:	213317,00	1516607,00	520527,00	457613,00	441614,00	161262,00	161262,00	161262,00
			Средства бюджета Московской области	213317,00	1063556,00	370256,00	306223,00	290224,00	161262,00	161262,00	161262,00
			Средства федерального бюджета	0,00	453051,00	150271,00	151390,00	151390,00	0,00	0,00	0,00

11. Подпрограмма 5 "Финансовое обеспечение системы организации медицинской помощи"

Информация об изменениях:

Подраздел 11.1 изменен с 1 января 2019 г. - Постановление Правительства Московской области от 11 декабря 2018 г. N 918/44

См. предыдущую редакцию

11.1. Паспорт подпрограммы 5 "Финансовое обеспечение системы организации медицинской помощи"

Государственный заказчик подпрограммы	Министерство здравоохранения Московской области
Источники финансирования подпрограммы по годам реализации и главным распорядителям бюджетных средств, в том числе по годам:	Главный распорядитель бюджетных средств	Источник финансирования	Расходы (тыс. рублей)
			2019 год	2020 год	2021 год	2022 год	2023 год	2024 год	Итого
	Министерство здравоохранения Московской области	Всего: в том числе:	43766702,00	41982322,00	45859282,00	45770973,00	46099433,00	46441031,00	269919743,00
		Средства бюджета Московской области	36388402,00	34312022,00	37885302,00	37481166,00	37481166,00	37481166,00	221029224,00
		Средства федерального бюджета	78300,00	78300,00	78300,00	78300,00	78300,00	78300,00	469800,00
		Внебюджетные источники (благотворительные взносы и пожертвования от физических и юридических лиц)	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
		Другие источники (приносящая доход деятельность)	7300000,00	7592000,00	7895680,00	8211507,00	8539967,00	8881565,00	48420719,00

11.2. Характеристика проблем, решаемых посредством мероприятий

Финансирование системы здравоохранения в Московской области осуществляется в рамках программно-целевого метода, который гарантирует рациональное использование средств бюджета Московской области, обеспечение выполнения государственного задания на оказание медицинской помощи в соответствии с нормативами, утвержденными Московской областной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

В целях рационального и эффективного использования средств, направляемых на финансирование системы здравоохранения, Министерством здравоохранения Московской области ежегодно проводятся расчеты нормативов затрат на оказание государственных услуг (выполнение работ) подведомственными государственными учреждениями Московской области в сфере здравоохранения, образования, науки, утверждаются государственные задания на оказание государственных услуг (выполнение работ). В целях контроля за выполнением государственного задания Министерством здравоохранения Московской области осуществляется сбор и анализ отчетности по выполнению государственных заданий.

Министерством здравоохранения Московской области совместно с Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Московской области в период действия Подпрограммы 5 "Финансовое обеспечение системы организации медицинской помощи" будет продолжена работа по:

недопущению образования кредиторской задолженности подведомственными государственными учреждениями в период действия Подпрограммы 5;

улучшению управляемости системой здравоохранения, уменьшению административных расходов, что может быть достигнуто путем укрупнения лечебных учреждений;

эффективному использованию дорогостоящего медицинского оборудования и высококвалифицированного персонала в рамках трехуровневой системы оказания медицинской помощи;

развитию общих врачебных практик, что позволит уменьшить потребность в узких специалистах;

уменьшению объемов дорогостоящего стационарного лечения с круглосуточным пребыванием путем развития стационарозамещающих видов медицинской помощи, неотложной помощи.

Создание условий для развития высокотехнологичных видов медицинской помощи в учреждениях здравоохранения Московской области предполагает внедрение новых современных технологий в крупных государственных учреждениях здравоохранения.

11.3. Концептуальные направления реформирования, модернизации, преобразования сферы здравоохранения в Московской области, реализуемые в рамках Подпрограммы 5

Концептуальные направления реформирования, модернизации, преобразования сферы здравоохранения в Московской области, реализуемые в рамках Подпрограммы 5 "Финансовое обеспечение системы организации медицинской помощи", основаны на необходимости развития медицинской помощи в целях повышения ее доступности в соответствии с потребностями населения Московской области, необходимости выполнения указов Президента Российской Федерации, устанавливающих требования к сфере здравоохранения, и задачами государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения".

Реализация Подпрограммы 5 "Финансовое обеспечение системы организации медицинской помощи" позволит повысить доступность и качество оказания медицинской помощи, финансируемой за счет средств бюджета Московской области, а также комфортность пребывания больных в государственных учреждениях здравоохранения Московской области.

Информация об изменениях:

Подраздел 11.4 изменен с 1 января 2019 г. - Постановление Правительства Московской области от 11 декабря 2018 г. N 918/44

См. предыдущую редакцию

11.4. Перечень мероприятий подпрограммы 5 "Финансовое обеспечение системы организации медицинской помощи"

N п/п	Мероприятие подпрограммы	Срок исполнения мероприятия	Источники финансирования	Объем финансирования мероприятия в году, предшествующем году начала реализации госпрограммы (тыс. руб.)	Всего (тыс. руб.)	Объем финансирования по годам (тыс. руб.)						Ответственный за выполнение мероприятия подпрограммы	Результаты выполнения мероприятия подпрограммы
						2019 год	2020 год	2021 год	2022 год	2023 год	2024 год
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14
1	Основное мероприятие 01. Обеспечение деятельности государственных учреждений здравоохранения Московской области		Итого по основному мероприятию:	44878073,31	264643008,00	42520619,00	40905267,00	44782227,00	45145459,00	45473919,00	45815517,00
			Средства бюджета Московской области	38016701,00	216222289,00	35220619,00	33313267,00	36886547,00	36933952,00	36933952,00	36933952,00
			Средства федерального бюджета	160769,10	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
			Внебюджетные источники (благотворительные взносы и пожертвования от физических и юридических лиц)	610,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
			Другие источники (приносящая доход деятельность)	6700000,00	48420719,00	7300000,00	7592000,00	7895680,00	8211507,00	8539967,00	8881565,00
1.1	Мероприятие 1. Предоставление субсидий на выполнение государственного задания и на иные цели государственным учреждениям Московской области, а также финансовое обеспечение деятельности казенных учреждений	2019 - 2024	Итого по мероприятию:	37930858,31	216214237,00	35219457,00	33311889,00	36885169,00	36932574,00	36932574,00	36932574,00	Министерство здравоохранения Московской области	Выполнение объемов (посещения, койко-дни, пациенто-дни) оказания медицинской помощи
			Средства бюджета Московской области	37769486,00	216214237,00	35219457,00	33311889,00	36885169,00	36932574,00	36932574,00	36932574,00
			Средства федерального бюджета	160769,10	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
1.2	Мероприятие 2. Предоставление медицинских и иных услуг	2019 - 2024	Итого по мероприятию:	6700000,00	48420719,00	7300000,00	7592000,00	7895680,00	8211507,00	8539967,00	8881565,00	Министерство здравоохранения Московской области	Увеличение заработной платы работников учреждений здравоохранения, укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения
			Другие источники (приносящая доход деятельность)	6700000,00	48420719,00	7300000,00	7592000,00	7895680,00	8211507,00	8539967,00	8881565,00
1.3	Мероприятие 3. Расходы на обязательное страхование в соответствии с законодательством Российской Федерации	2019 - 2024	Итого по мероприятию:	1380,00	8052,00	1162,00	1378,00	1378,00	1378,00	1378,00	1378,00	Министерство здравоохранения Московской области	Обязательное страхование общегражданской ответственности; обязательное страхование гражданской ответственности владельца опасного объекта; уплата налогов; информация о рыночной стоимости имущества
			Средства бюджета Московской области	1380,00	8052,00	1162,00	1378,00	1378,00	1378,00	1378,00	1378,00
2	Основное мероприятие 02. Выплата стипендий ординаторам и аспирантам		Итого по основному мероприятию:	17001,00	102006,00	17001,00	17001,00	17001,00	17001,00	17001,00	17001,00	Министерство здравоохранения Московской области	Выплата стипендий ординаторам и аспирантам Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Московской области "МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского" и Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Московской области "МОНИИАГ"
			Средства бюджета Московской области	17001,00	102006,00	17001,00	17001,00	17001,00	17001,00	17001,00	17001,00
2.1	Мероприятие 1. Выплата стипендий ординаторам и аспирантам	2019 - 2024	Итого по мероприятию:	17001,00	102006,00	17001,00	17001,00	17001,00	17001,00	17001,00	17001,00	Министерство здравоохранения Московской области	Выплата стипендий ординаторам и аспирантам Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Московской области "МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского" и Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Московской области "МОНИИАГ"
			Средства бюджета Московской области	17001,00	102006,00	17001,00	17001,00	17001,00	17001,00	17001,00	17001,00
3	Основное мероприятие 03. Развитие мер социальной поддержки медицинских работников		Итого по основному мероприятию:	310000,00	745800,00	145000,00	145000,00	145000,00	103600,00	103600,00	103600,00	Министерство здравоохранения Московской области	Осуществление компенсационных выплат врачам, прибывшим на работу в учреждения здравоохранения сельских населенных пунктов (рабочих поселков, поселков городского типа)
			Средства бюджета Московской области	143530,00	276000,00	66700,00	66700,00	66700,00	25300,00	25300,00	25300,00
			Средства федерального бюджета	166470,00	469800,00	78300,00	78300,00	78300,00	78300,00	78300,00	78300,00
3.1	Мероприятие 1. Осуществление единовременных компенсационных выплат медицинским работникам (врачам, фельдшерам), прибывшим (переехавшим) на работу в учреждения здравоохранения сельских населенных пунктов (рабочих поселков, поселков городского типа, города с населением до 50 тысяч человек)	2019 - 2024	Итого по мероприятию:	310000,00	745800,00	145000,00	145000,00	145000,00	103600,00	103600,00	103600,00	Министерство здравоохранения Московской области	Осуществление единовременных компенсационных выплат медицинским работникам, прибывшим (переехавшим) на работу в учреждения здравоохранения сельских населенных пунктов (рабочих поселков, поселков городского типа, города с населением до 50 тысяч человек)
			Средства бюджета Московской области	143530,00	276000,00	66700,00	66700,00	66700,00	25300,00	25300,00	25300,00
			Средства федерального бюджета	166470,00	469800,00	78300,00	78300,00	78300,00	78300,00	78300,00	78300,00
4	Основное мероприятие 04. Оказание услуг по исполнению процессов управления персоналом медицинских учреждений		Итого по основному мероприятию:	106955,00	642720,00	107120,00	107120,00	107120,00	107120,00	107120,00	107120,00	Министерство здравоохранения Московской области
			Средства бюджета Московской области	106955,00	642720,00	107120,00	107120,00	107120,00	107120,00	107120,00	107120,00
4.1	Мероприятие 1. Переход кадровой службы учреждений здравоохранения Московской области на услуги аутсорсинга	2019 - 2024	Средства бюджета Московской области	106955,00	642720,00	107120,00	107120,00	107120,00	107120,00	107120,00	107120,00	Министерство здравоохранения Московской области	Осуществление процессов управления персоналом в государственных учреждениях здравоохранения Московской области на условиях аутсорсинга
			Средства бюджета Московской области	106955,00	642720,00	107120,00	107120,00	107120,00	107120,00	107120,00	107120,00
5	Основное мероприятие 05. Реализация концессионных соглашений в отношении создания онкорадиологических центров в г. Балашиха и г. Подольск Московской области		Итого по основному мероприятию:	561821,00	2525786,00	561821,00	392793,00	392793,00	392793,00	392793,00	392793,00
			Средства бюджета Московской области	561821,00	2525786,00	561821,00	392793,00	392793,00	392793,00	392793,00	392793,00
5.1	Мероприятие 1. Финансовое обеспечение инвестиционных расходов, в том числе по банковским кредитам, при реализации концессионных соглашений	2019 - 2024	Итого по мероприятию:	561821,00	2525786,00	561821,00	392793,00	392793,00	392793,00	392793,00	392793,00	Министерство здравоохранения Московской области
			Средства бюджета Московской области	561821,00	2525786,00	561821,00	392793,00	392793,00	392793,00	392793,00	392793,00
6	Основное мероприятие 06. Модернизация технологической базы учреждений здравоохранения Московской области путем приобретения оборудования посредством финансовой аренды (лизинг)		Итого по основному мероприятию:	113186,00	1230423,00	410141,00	410141,00	410141,00	0,00	0,00	0,00	Министерство здравоохранения Московской области
			Средства бюджета Московской области	113186,00	1230423,00	410141,00	410141,00	410141,00	0,00	0,00	0,00
6.1	Мероприятие 1. Оказание услуг лизинга оборудования для ультразвуковой диагностики	2019 - 2024	Итого по мероприятию:	113186,00	1230423,00	410141,00	410141,00	410141,00	0,00	0,00	0,00
			Средства бюджета Московской области	113186,00	1230423,00	410141,00	410141,00	410141,00	0,00	0,00	0,00
7	Основное мероприятие 07. Проведение Дня медицинского работника		Итого по основному мероприятию:	0,00	30000,00	5000,00	5000,00	5000,00	5000,00	5000,00	5000,00
			Средства бюджета Московской области	0,00	30000,00	5000,00	5000,00	5000,00	5000,00	5000,00	5000,00
7.1	Мероприятие 1. Проведение Дня медицинского работника	2019 - 2024	Итого по мероприятию:	0,00	30000,00	5000,00	5000,00	5000,00	5000,00	5000,00	5000,00
			Средства бюджета Московской области	0,00	30000,00	5000,00	5000,00	5000,00	5000,00	5000,00	5000,00
	Итого по подпрограмме 5:		Итого:	45820573,10	236047824,00	43766702,00	41982322,00	45859282,00	45770973,00	46099433,00	46441031,00
			Средства бюджета Московской области	38959194,00	220999224,00	36388402,00	34312022,00	37885302,00	37481166,00	37481166,00	37481166,00
			Средства федерального бюджета	160769,10	156600,00	78300,00	78300,00	78300,00	78300,00	78300,00	78300,00
			Другие источники (приносящая доход деятельность)	6700000,00	14892000,00	7300000,00	7592000,00	7895680,00	8211507,00	8539967,00	8881565,00
			Внебюджетные источники (благотворительные взносы и пожертвования от физических и юридических лиц)	610,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00

12. Подпрограмма 6 "Обеспечивающая подпрограмма"

Информация об изменениях:

Подраздел 12.1 изменен с 1 января 2019 г. - Постановление Правительства Московской области от 11 декабря 2018 г. N 918/44

См. предыдущую редакцию

12.1. Паспорт подпрограммы 6 "Обеспечивающая подпрограмма"

Государственный заказчик подпрограммы	Министерство здравоохранения Московской области
Источники финансирования подпрограммы по годам реализации и главным распорядителям бюджетных средств, в том числе по годам:	Главный распорядитель бюджетных средств	Источник финансирования	Расходы (тыс. рублей)
			2019 год	2020 год	2021 год	2022 год	2023 год	2024 год	Итого
	Министерство здравоохранения Московской области	Всего: в том числе:	602414,00	602824,00	603238,00	603238,00	603238,00	603238,00	3618190,00
		Средства бюджета Московской области	597625,00	597974,00	598339,00	598339,00	598339,00	598339,00	3588955,00
		Средства федерального бюджета	4789,00	4850,00	4899,00	4899,00	4899,00	4899,00	29235,00

ГАРАНТ:

Нумерация подразделов приводится в соответствии с источником

13.2. Характеристика проблем, решаемых посредством мероприятий

Министерство здравоохранения Московской области является центральным исполнительным органом государственной власти Московской области специальной компетенции, осуществляющим исполнительно-распорядительную деятельность на территории Московской области в сфере охраны здоровья населения Московской области, проводящим государственную политику, осуществляющим межотраслевое управление и координирующим деятельность в указанной сфере иных центральных и территориальных исполнительных органов государственной власти Московской области, государственных органов Московской области и государственных учреждений Московской области, образованных для реализации отдельных функций государственного управления Московской областью.

Основными задачами Министерства здравоохранения являются:

обеспечение защиты и соблюдения прав и свобод человека и гражданина в области охраны здоровья и связанных с этими правами государственных гарантий;

разработка и реализация в пределах своей компетенции системы мер по охране здоровья населения Московской области, включая организацию профилактических мероприятий и оказание медицинской и лекарственной помощи населению Московской области.

Министерство здравоохранения Московской области осуществляет переданные полномочия Российской Федерации в сфере охраны здоровья:

по лицензированию следующих видов деятельности:

медицинская деятельность медицинских организаций (за исключением медицинских организаций, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, государственным академиям наук);

фармацевтическая деятельность (за исключением деятельности, осуществляемой организациями оптовой торговли лекарственными средствами и аптечными организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти, государственным академиям наук);

деятельность по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений (в части деятельности по обороту наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в списки I, II и III перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, за исключением деятельности, осуществляемой организациями оптовой торговли лекарственными средствами и аптечными организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти, государственным академиям наук);

организация обеспечения лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, лиц после трансплантации органов и (или) тканей лекарственными препаратами по перечню, утверждаемому Правительством Российской Федерации.

Средства на осуществление переданных полномочий предусматриваются в виде субвенций из федерального бюджета.

ГАРАНТ:

Нумерация подразделов приводится в соответствии с источником

12.3. Концептуальные направления реформирования, модернизации, преобразования сферы здравоохранения в Московской области, реализуемые в рамках Подпрограммы 6

Концептуальные направления реформирования, модернизации, преобразования сферы здравоохранения, реализуемые в рамках Подпрограммы 6, основаны на необходимости выполнения указов Президента Российской Федерации, устанавливающих требования к сфере здравоохранения, и задачами государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения".

Реализация Подпрограммы 6 предусматривает реализацию задач и мероприятий, которые обеспечат выполнение функций Министерством здравоохранения Московской области, направленных на рациональное и целевое использование средств бюджета Московской области и средств федерального бюджета при реализации Министерством здравоохранения Московской области своих полномочий и переданных полномочий Российской Федерации в области охраны здоровья граждан.

Информация об изменениях:

Подраздел 12.4 изменен с 1 января 2019 г. - Постановление Правительства Московской области от 11 декабря 2018 г. N 918/44

См. предыдущую редакцию

12.4. Перечень мероприятий подпрограммы 6 "Обеспечивающая подпрограмма"

N п/п	Мероприятие подпрограммы	Срок исполнения мероприятия	Источники финансирования	Объем финансирования мероприятия в году, предшествующем году начала реализации госпрограммы (тыс. руб.)	Всего (тыс. руб.)	Объем финансирования по годам (тыс. руб.)						Ответственный за выполнение мероприятия подпрограммы	Результаты выполнения мероприятия подпрограммы
						2019 год	2020 год	2021 год	2022 год	2023 год	2024 год
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14
1	Основное мероприятие 01. Создание условий для реализации полномочий органов государственной власти Московской области и государственных органов Московской области		Итого по основному мероприятию:	594647,00	3618190,00	602414,00	602824,00	603238,00	603238,00	603238,00	603238,00
			Средства бюджета Московской области	589928,00	3588955,00	597625,00	597974,00	598339,00	598339,00	598339,00	598339,00
			Средства федерального бюджета	4719,00	29235,00	4789,00	4850,00	4899,00	4899,00	4899,00	4899,00
1.1	Мероприятие 1. Обеспечение деятельности Министерства здравоохранения Московской области	2019 - 2024	Итого по мероприятию:	589928,00	3588955,00	597625,00	597974,00	598339,00	598339,00	598339,00	598339,00	Министерство здравоохранения Московской области	Освоение выделенных бюджетных ассигнований в полном объеме
			Средства бюджета Московской области	589928,00	3588955,00	597625,00	597974,00	598339,00	598339,00	598339,00	598339,00
1.2	Мероприятие 2. Осуществление переданных полномочий Российской Федерации в области охраны здоровья граждан	2019 - 2024	Итого по мероприятию:	4719,00	29235,00	4789,00	4850,00	4899,00	4899,00	4899,00	4899,00	Министерство здравоохранения Московской области	Освоение выделенных бюджетных ассигнований в полном объеме
			Средства федерального бюджета	4719,00	29235,00	4789,00	4850,00	4899,00	4899,00	4899,00	4899,00
	Итого по подпрограмме 6:		Итого:	594647,00	1205238,00	602414,00	602824,00	603238,00	603238,00	603238,00	603238,00
			Средства бюджета Московской области	589928,00	1195599,00	597625,00	597974,00	598339,00	598339,00	598339,00	598339,00
			Средства федерального бюджета	4719,00	9639,00	4789,00	4850,00	4899,00	4899,00	4899,00	4899,00

13. Подпрограмма 7 "Реализация Московской областной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части обязательного медицинского страхования"

Информация об изменениях:

Подраздел 13.1 изменен с 1 января 2019 г. - Постановление Правительства Московской области от 11 декабря 2018 г. N 918/44

См. предыдущую редакцию

13.1. Паспорт подпрограммы 7 "Реализация Московской областной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части обязательного медицинского страхования"

Государственный заказчик подпрограммы	Министерство здравоохранения Московской области
Источники финансирования подпрограммы по годам реализации и главным распорядителям бюджетных средств, в том числе по годам:	Главный распорядитель бюджетных средств	Источник финансирования	Расходы (тыс. рублей)
			2019 год	2020 год	2021 год	2022 год	2023 год	2024 год	Итого
	Министерство здравоохранения Московской области	Всего: в том числе:	127259858,20	135406775,70	142879466,50	150511329,20	158747215,10	167621997,70	882426642,40
		Средства бюджета Московской области	41705791,00	43184170,00	43378283,00	43378353,00	43378427,00	43378503,00	258403527,00
		Средства за счет внебюджетных источников (средства бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области)	85554067,20	92222605,70	99501183,50	107132976,20	115368788,10	124243494,70	624023115,40

13.2. Характеристика проблем, решаемых посредством мероприятий

В рамках полномочий, переданных в соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон N 326-ФЗ) по организации обязательного медицинского страхования на территории субъектов Российской Федерации, Правительством Московской области ежегодно утверждается Московская областная программа государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов (далее - ПГГ), неотъемлемой частью которой является Московская областная программа обязательного медицинского страхования (далее - программа ОМС).

ПГГ устанавливает перечень видов, форм и условий медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, средние нормативы объема медицинской помощи, средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь и способы ее оплаты.

При формировании программы ОМС учитываются порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи, особенности половозрастного состава населения, уровень и структура заболеваемости населения, основанные на данных медицинской статистики, сбалансированность объема медицинской помощи и их финансового обеспечения, в том числе за счет перечисления страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения в порядке, установленном законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании.

Финансовое обеспечение программы ОМС осуществляется за счет субвенций, предоставляемых из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на реализацию переданных полномочий, межбюджетных трансфертов из бюджета Московской области на дополнительное финансовое обеспечение программы ОМС, прочих поступлений.

На 2018 год утвержденная стоимость программы ОМС составила 100155611,9 тыс. рублей, из которых:

субвенция из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 88904322,1 тыс. рублей, или 88,77% к общему объему финансирования программы ОМС;

межбюджетные трансферты из бюджета Московской области на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы ОМС - 572400,0 тыс. рублей, или 0,57% от общего объема финансирования программы ОМС;

межбюджетные трансферты из бюджета Московской области на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС, - 10521279,0 тыс. рублей, или 10,5% от общего объема финансирования программы ОМС;

прочие поступления - 157610,8 тыс. рублей, или 0,16% от общего объема финансирования программы ОМС.

На 2018 год средний подушевой норматив финансового обеспечения программы ОМС в расчете на 1 застрахованного составил 13231,35 рубля, что на 5,26% больше, чем в 2017 году (2017 год - 12570,1 рубля).

В соответствии с постановлением Правительства Московской области от 17.10.2007 N 790/28 "О Положении, структуре и штатной численности Министерства здравоохранения Московской области" Министерство здравоохранения Московской области является страхователем для неработающих граждан, имеющих место жительства в Московской области.

Тариф страхового взноса на обязательное медицинское страхование неработающего населения, учитывающий финансовое обеспечение медицинской помощи, виды и условия оказания которой установлены базовой программой ОМС, рассчитывается исходя из численности неработающего населения и тарифа, установленного Федеральным законом от 30.11.2011 N 354-ФЗ "О размере и порядке расчета тарифа страхового взноса на обязательное медицинское страхование неработающего населения", с учетом коэффициента дифференциации.

На 2017 год численность неработающего населения Московской области составила 3804007 человек, что на 2,25% ниже, чем в 2016 году (3891695 человек).

Расходы бюджета Московской области на обязательное медицинское страхование неработающего населения в 2016 году составили 24469422,0 тыс. рублей.

В рамках базовой программы ОМС оказывается первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь по перечню видов высокотехнологичной медицинской помощи, включенных в базовую программу ОМС, при лечении следующих заболеваний и состояний:

инфекционные и паразитарные болезни, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита;

новообразования;

болезни эндокринной системы;

расстройства питания и нарушения обмена веществ;

болезни нервной системы;

болезни крови, кроветворных органов;

отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;

болезни глаза и его придаточного аппарата;

болезни уха и сосцевидного отростка;

болезни системы кровообращения;

болезни органов дыхания;

болезни органов пищеварения; в том числе болезни полости рта, слюнных желез и челюстей (за исключением зубного протезирования);

болезни мочеполовой системы;

болезни кожи и подкожной клетчатки;

болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;

травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;

врожденные аномалии (пороки развития);

деформации и хромосомные нарушения;

беременность, роды, послеродовой период и аборты;

отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период;

психические расстройства и расстройства поведения;

симптомы, признаки и отклонения от нормы, не отнесенные к заболеваниям и состояниям.

Также осуществляются мероприятия по диспансеризации и профилактическим медицинским осмотрам отдельных категорий граждан, медицинская реабилитация в медицинских организациях, аудиологический скрининг, пренатальная (дородовая) диагностика нарушений развития ребенка, неонатальный скрининг на 5 наследственных и врожденных заболеваний, проведение вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включая обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Кроме того, с 2015 года в рамках программы ОМС дополнительно к базовой программе обязательного медицинского страхования оказывается первичная медико-санитарная помощь, скорая медицинская помощь, специализированная медицинская помощь при заболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулезе, психических расстройствах и расстройствах поведения (за исключением медицинской помощи, оказываемой в отделениях принудительного лечения специализированного типа и общего типа в психиатрическом стационаре), в том числе связанных с употреблением психоактивных веществ, включая профилактические медицинские осмотры обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также образовательных организациях высшего образования в целях раннего (своевременного) выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ, психотерапевтическая медицинская помощь в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти в сфере здравоохранения.

В соответствии с Правилами обязательного медицинского страхования, утвержденными приказом Минздравсоцразвития России от 28.02.2011 N 158н "Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования", распределение объемов предоставления медицинской помощи между страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями, а также рассмотрение тарифов и формирование тарифного соглашения осуществляется Комиссией по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования (далее - Комиссия).

Состав Комиссии установлен распоряжением Правительства Московской области от 27.04.2018 N 225-РП "Об утверждении состава Комиссии по разработке Московской областной программы обязательного медицинского страхования" и включает на паритетных началах представителей Министерства здравоохранения Московской области, Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области, страховых медицинских организаций и медицинских организаций, представителей медицинских профессиональных некоммерческих организаций и профессиональных союзов медицинских работников, осуществляющих деятельность на территории Московской области.

Медицинская помощь гражданам в рамках базовой программы ОМС оказывается в медицинских организациях всех форм собственности, включенных в перечень медицинских организаций, участвующих в реализации программы ОМС.

По сравнению с 2017 годом количество негосударственных и частных медицинских организаций, участвующих в реализации программы ОМС, увеличилось на 25 медицинских организаций (2017 год - 145 медицинских организаций).

На 2018 год в структуре объемов предоставления медицинской помощи по базовой программе ОМС, распределенных Комиссией, государственные учреждения здравоохранения Московской области занимают 93,3%, федеральные медицинские организации - 4,4%, негосударственные и частные медицинские организации - 2,3%.

В структуре расходов на предоставление медицинской помощи в рамках программы ОМС (без учета иных типов учреждений):

доля расходов на скорую медицинскую помощь составляет 5,7% от всех расходов на ПГГ, в том числе по программе ОМС - 6,3%;

доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях составляет 35,1% от всех расходов на ПГГ, в том числе по программе ОМС - 36,9%;

доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме составляет 2,7% от всех расходов на ПГГ, в том числе по программе ОМС - 3,0%;

доля расходов на оказание медицинской помощи в стационарных условиях составляет 50,4% от всех расходов на ПГГ, в том числе по программе ОМС - 48,3%;

доля расходов на оказание медицинской помощи в дневных стационарах составляет 7,9% от всех расходов на ПГГ, в том числе по программе ОМС - 8,5%.

В соответствии с Федеральным законом N 326 способы оплаты медицинской помощи, размер и структура тарифов на оплату медицинской помощи, размер неоплаты или неполной оплаты затрат на оказание медицинской помощи, а также уплаты медицинской организацией штрафов за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества устанавливаются тарифным соглашением по реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования (далее - Тарифное соглашение).

В конце декабря 2017 года между Министерством здравоохранения Московской области, Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Московской области, страховыми медицинскими организациями, медицинскими профессиональными некоммерческими организациями, профессиональными союзами медицинских работников, включенными в состав Комиссии, заключено Тарифное соглашение по реализации Московской областной программы обязательного медицинского страхования на 2018 год.

В соответствии со статьей 35 Федерального закона N 326 тарифы на оплату медицинской помощи по программе ОМС, установленные тарифным соглашением, включают расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других организациях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до ста тысяч рублей за единицу.

В 2018 году согласно постановлению Правительства Московской области от 19.12.2017 N 1079/46 "О Московской областной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2018 год и плановый период 2019 и 2020 годов" при реализации программы ОМС применяются следующие способы оплаты медицинской помощи:

при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях:

по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц в сочетании с оплатой за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, посещение, обращение (законченный случай);

за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, посещение, обращение (законченный случай) (используется при оплате медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования, а также в отдельных медицинских организациях, не имеющих прикрепившихся лиц);

по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации (включая показатели объема медицинской помощи), в том числе с включением расходов на медицинскую помощь, оказываемую в иных медицинских организациях (за единицу объема медицинской помощи);

при оплате медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях, в том числе для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях (структурных подразделениях), - за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний, для сверхбазовой программы обязательного медицинского страхования - клинико-профильные группы);

за прерванный случай оказания медицинской помощи при переводе пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписке пациента из медицинской организации при его письменном отказе от дальнейшего лечения, летальном исходе, а также при проведении диагностических исследований, оказании услуг диализа;

при оплате медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара, за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний, для сверхбазовой программы обязательного медицинского страхования - клинико-профильные группы);

за прерванный случай оказания медицинской помощи при переводе пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписке пациента из медицинской организации при его письменном отказе от дальнейшего лечения, летальном исходе, а также при проведении диагностических исследований, оказании услуг диализа;

при оплате скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации), - по подушевому нормативу финансирования в сочетании с оплатой за вызов скорой медицинской помощи.

При оплате медицинской помощи в медицинских организациях, имеющих в составе подразделения, оказывающие медицинскую помощь в амбулаторных, стационарных условиях и в условиях дневного стационара, - по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся к данной медицинской организации лиц, включая оплату медицинской помощи по всем видам и условиям предоставляемой указанной медицинской организацией медицинской помощи, с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации (включая показатели объема медицинской помощи).

13.3. Концептуальные направления реформирования, модернизации, преобразования сферы здравоохранения в Московской области, реализуемые в рамках Подпрограммы 7

Концептуальным направлением совершенствования системы обязательного медицинского страхования является развитие системы, обеспечивающей доступность медицинской помощи и повышение ее качества и эффективности, включая совершенствование тарифной политики.

В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования будут осуществляться мероприятия, направленные на развитие первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет субвенций из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования.

В целях развития медицинской помощи в амбулаторных условиях предусматривается увеличение объема профилактической медицинской помощи, дальнейшее развитие неотложной помощи на базе поликлинических подразделений, совершенствование принципов взаимодействия поликлинических подразделений со стационарными учреждениями и подразделениями скорой медицинской помощи.

Информация об изменениях:

Подраздел 13.4 изменен с 1 января 2019 г. - Постановление Правительства Московской области от 11 декабря 2018 г. N 918/44

См. предыдущую редакцию

13.4. Перечень мероприятий подпрограммы 7 "Реализация Московской областной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части обязательного медицинского страхования"

N п/п	Мероприятие подпрограммы	Срок исполнения мероприятия	Источники финансирования	Объем финансирования мероприятия в году, предшествующем году начала реализации госпрограммы (тыс. руб.)	Всего (тыс. руб.)	Объем финансирования по годам (тыс. руб.)						Ответственный за выполнение мероприятия подпрограммы	Результаты выполнения мероприятия подпрограммы
						2019 г.	2020 г.	2021 г.	2022 г.	2023 г.	2024 г.
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14
1	Основное мероприятие 01. Финансовое обеспечение мероприятий Московской областной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в том числе Московской областной программы обязательного медицинского страхования		Итого по основному мероприятию:	112374435,80	875033578,00	126083430,30	134201620,40	141643617,90	149264254,60	157488732,00	166351922,80	Министерство здравоохранения Московской области, Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Московской области
			Средства бюджета Московской области	37213629,00	258297039,00	41688137,00	43166502,00	43360600,00	43360600,00	43360600,00	43360600,00
			Средства за счет внебюджетных источников (средства бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области)	75160806,80	616736539,00	84395293,30	91035118,40	98283017,90	105903654,60	114128132,00	122991322,80
1.1	Мероприятие 1. Страхование неработающего населения по обязательному медицинскому страхованию в Московской области	2019 - 2024	Итого по мероприятию:	24465311,00	176771278,00	28503883,00	29653479,00	29653479,00	29653479,00	29653479,00	29653479,00	Министерство здравоохранения Московской области	Перечисление средств бюджета Московской области в бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования
			Средства бюджета Московской области	24465311,00	176771278,00	28503883,00	29653479,00	29653479,00	29653479,00	29653479,00	29653479,00
1.2	Мероприятие 2. Оказание медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования	2019 - 2024	Итого по мероприятию:	65169021,90	549386627,60	73957403,60	80719817,70	87967717,90	94743681,60	102057889,00	109940117,80	Министерство здравоохранения Московской области, Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Московской области	Выполнение объемов (посещения, койко-дни, пациенто-дни) оказания медицинской помощи
			Средства бюджета Московской области	572400,00	3244929,00	438664,00	561253,00	561253,00	561253,00	561253,00	561253,00
			Средства за счет внебюджетных источников (средства бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области)	64618621,90	546141698,60	73518739,60	80158564,70	87406464,90	94182428,60	101496636,00	109378864,80
1.3	Мероприятие 3. Оказание медицинской помощи по перечню страховых случаев, видов и условий оказания медицинской помощи в дополнение к установленным базовой программой обязательного медицинского страхования	2019 - 2024	Итого по мероприятию:	10521279,00	63974311,00	10574684,00	10632047,00	10691895,00	10691895,00	10691895,00	10691895,00	Министерство здравоохранения Московской области	Выполнение объемов (посещения, койко-дни, пациенто-дни) оказания медицинской помощи
			Средства бюджета Московской области	10521279,00	63974311,00	10574684,00	10632047,00	10691895,00	10691895,00	10691895,00	10691895,00
1.4.	Мероприятие 4. Оказание медицинской помощи застрахованным лицам по программе обязательного медицинского страхования в других субъектах Российской Федерации	2019 - 2024	Итого по мероприятию:	7258181,90	70594840,40	10876553,70	10876553,70	10876553,00	11721226,00	12631496,00	13612458,00	Министерство здравоохранения Московской области	Выполнение обязательств по оказанию медицинской помощи гражданам, застрахованным в других субъектах Российской Федерации, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования
			Средства за счет внебюджетных источников (средства бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области)	10542184,90	70594840,40	10876553,70	10876553,70	10876553,00	11721226,00	12631496,00	13612458,00
1.5.	Мероприятие 5. Оказание медицинской помощи лицам, не идентифицированным и не застрахованным по программе обязательного медицинского страхования	2019 - 2024	Итого по мероприятию:	1654639,00	14306521,00	2170906,00	2319723,00	2453973,00	2453973,00	2453973,00	2453973,00	Министерство здравоохранения Московской области	Оказание экстренной медицинской помощи не идентифицированным и не застрахованным по программе обязательного медицинского страхования
			Средства бюджета Московской области	1654639,00	14306521,00	2170906,00	2319723,00	2453973,00	2453973,00	2453973,00	2453973,00
2	Основное мероприятие 02. Обеспечение исполнения функций при реализации полномочий Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области		Итого по основному мероприятию:	878990,50	4326179,20	694089,50	704274,10	714932,20	726158,20	737566,70	749158,50	Министерство здравоохранения Московской области
			Средства бюджета Московской области	18664,00	106488,00	17654,00	17668,00	17683,00	17753,00	17827,00	17903,00
			Средства за счет внебюджетных источников (средства бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области)	860326,50	4219691,20	676435,50	686606,10	697249,20	708405,20	719739,70	731255,50
2.1	Мероприятие 1. Обеспечение деятельности Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области	2019 - 2024	Итого по мероприятию:	900990,50	4326179,20	694089,50	704274,10	714932,20	726158,20	737566,70	749158,50	Министерство здравоохранения Московской области	Освоение выделенных бюджетных ассигнований в полном объеме
			Средства бюджета Московской области	18664,00	106488,00	17654,00	17668,00	17683,00	17753,00	17827,00	17903,00
			Средства за счет внебюджетных источников (средства бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области)	860326,50	4219691,20	676435,50	686606,10	697249,20	708405,20	719739,70	731255,50
3	Основное мероприятие 03. Организация дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования		Итого по основному мероприятию:	981276,70	3066885,20	482338,40	500881,20	520916,40	520916,40	520916,40	520916,40
			Средства за счет внебюджетных источников (средства бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области)	981276,70	3066885,20	482338,40	500881,20	520916,40	520916,40	520916,40	520916,40
3.1	Мероприятие 1. Финансовое обеспечение мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования	2019 - 2024	Итого по мероприятию:	981276,70	3066885,20	482338,40	500881,20	520916,40	520916,40	520916,40	520916,40	Министерство здравоохранения Московской области, Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Московской области	Организация дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также приобретение и проведение ремонта медицинского оборудования
			Средства за счет внебюджетных источников (средства бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области)	981276,70	3066885,20	482338,40	500881,20	520916,40	520916,40	520916,40	520916,40
	Итого по подпрограмме 7:		Итого:	114234703,00	882426642,40	127259858,20	135406775,70	142879466,50	150511329,20	158747215,10	167621997,70
			Средства бюджета Московской области	37232293,00	258403527,00	41705791,00	43184170,00	43378283,00	43378353,00	43378427,00	43378503,00
			Средства за счет внебюджетных источников (средства бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области)	77002410,00	624023115,40	85554067,20	92222605,70	99501183,50	107132976,20	115368788,10	124243494,70