Приложение. Областная долгосрочная целевая программа "Развитие здравоохранения Ростовской области на 2015 - 2020 гг.". Постановление Правительства Ростовской области от 26.07.2012 N 691 "Об областной долгосрочной целевой программе "Развитие здравоохранения Ростовской области на 2015 - 2020 годы"

Паспорт
областной долгосрочной целевой программы "Развитие
здравоохранения Ростовской области
на 2015 - 2020 годы"

Наименование Программы	-	областная долгосрочная целевая программа "Развитие здравоохранения Ростовской области на 2015 - 2020 годы" (далее - Программа)
Основание для разработки Программы	-	распоряжение Правительства Ростовской области от 19.07.2012 N 296 "О разработке областной долгосрочной целевой программы "Развитие здравоохранения Ростовской области на 2015 - 2020 годы"
Государственный заказчик-координатор Программы	-	министерство здравоохранения Ростовской области (далее - минздрав РО)
Государственные заказчики Программы	-	министерство строительства, архитектуры и территориального развития Ростовской области
Разработчик Программы	-	минздрав РО
Основная цель Программы	-	сохранение и улучшение здоровья населения, сокращение прямых и косвенных потерь общества за счет снижения заболеваемости и смертности населения и, как следствие, увеличение продолжительности жизни населения
Основные задачи Программы	-	выполнение функций областными государственными учреждениями здравоохранения, в том числе по оказанию государственных услуг, в соответствии с установленным государственным заданием; выполнение функций областными государственными учреждениями образования в соответствии с государственным заданием; укрепление материально-технической базы областных государственных учреждений здравоохранения и образования; развитие службы детства и родовспоможения; расходы на реализацию Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Ростовской области с целью повышения качества и доступности бесплатной медицинской помощи; предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями; оказание дорогостоящих видов медицинской помощи; оказание высокотехнологичной медицинской помощи; лекарственное обеспечение льготных категорий граждан; совершенствование подготовки медицинских кадров; повышение уровня заработной платы некоторых категорий работников здравоохранения; софинансирование расходных обязательств, возникающих при выполнении полномочий органов местного самоуправления в сфере здравоохранения, по вопросам местного значения с целью укрепления муниципальной системы здравоохранения; обеспечение жителей Ростовской области реабилитационной медицинской помощью после стационарного лечения; расходы на осуществление полномочий по организации оказания медицинской помощи на территории Ростовской области в соответствии с Территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи (за исключением медицинской помощи, оказываемой в областных государственных учреждениях здравоохранения, перечень которых утверждается органом государственной власти Ростовской области, уполномоченным в соответствии с Областным законом от 07.09.2011 N 660-ЗС).
Сроки реализации Программы	-	2015 - 2020 годы
Структура Программы, перечень подпрограмм, основных направлений и мероприятий	-	паспорт областной долгосрочной целевой программы "Развитие здравоохранения Ростовской области на 2015 - 2020 годы"; I. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами; II. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации Программы, а также целевые показатели; III. Система программных мероприятий; IV. Нормативное обеспечение; V. Механизм реализации Программы, включая организацию управления Программой и контроль за ходом ее реализации; VI. Оценка эффективности реализации Программы; VII. Подпрограмма "Выполнение функций областными медицинскими организациями, в том числе по оказанию государственных услуг, в соответствии с установленным государственным заданием"; VIII. Подпрограмма "Выполнение функций областными государственными бюджетными учреждениями образования в соответствии с государственным заданием"; IX. Подпрограмма "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями": направление "Мероприятия по борьбе с туберкулезом"; направление "Мероприятия по предупреждению распространения заболевания, вызванного вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция), диагностике и лечению ВИЧ-инфекции и ассоциированных заболеваний с синдромом приобретенного иммунодефицита человека"; направление "Мероприятия по проведению вакцинопрофилактики"; направление "Мероприятия по совершенствованию медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями"; направление "Мероприятия по борьбе с сахарным диабетом"; направление "Мероприятия по борьбе с онкологическими заболеваниями"; направление "Мероприятия по обеспечению санитарной охраны территории и предупреждению природно-очаговых и особо опасных инфекций среди населения Ростовской области"; X. Подпрограмма "Лекарственное обеспечение льготных категорий граждан": направление "Обеспечение отдельных категорий граждан лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов"; направление "Льготное обеспечение жителей Ростовской области лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения и специализированными продуктами лечебного питания"; XI. Подпрограмма "Обеспечение граждан дорогостоящими видами медицинской помощи": направление "Слухопротезирование населения Ростовской области"; XII. Подпрограмма "Оказание высокотехнологичной медицинской помощи в областных государственных учреждениях здравоохранения жителям Ростовской области"; XIII. Подпрограмма "Совершенствование подготовки медицинских кадров"; XIV. Подпрограмма "Развитие службы детства и родовспоможения"; XV. Подпрограмма "Укрепление материально- технической базы областных государственных учреждений здравоохранения и образования"; XVI. Подпрограмма "Расходы на реализацию Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Ростовской области"; XVII. Подпрограмма "Софинансирование расходных обязательств, возникающих при выполнении полномочий органов местного самоуправления по вопросам местного значения": направление "Софинансирование противопожарных мероприятий в муниципальных учреждениях здравоохранения"; XVIII. Подпрограмма "Обеспечение жителей Ростовской области реабилитационной медицинской помощью после стационарного лечения"; XIX. Подпрограмма "Расходы на осуществление полномочий по организации оказания медицинской помощи на территории Ростовской области в соответствии с Территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи"; XX. Подпрограмма "Наркология"; приложение N 1 "Целевые показатели реализации областной долгосрочной целевой программы "Развитие здравоохранения Ростовской области на 2015 - 2020 годы"; приложение N 2 "Система программных мероприятий по реализации областной долгосрочной целевой программы "Развитие здравоохранения Ростовской области на 2015 - 2020 годы"; приложение N 3 "Методика оценки эффективности реализации областной долгосрочной целевой программы "Развитие здравоохранения Ростовской области на 2015 - 2020 годы"; приложение N 4 "Положение об условиях предоставления и методике расчета субсидии для софинансирования расходных обязательств, возникающих при выполнении полномочий органов местного самоуправления по вопросам местного значения"; приложение N 5 "Порядок предоставления и расходования государственными бюджетными учреждениями субсидий на иные цели"; приложение N 6 "План действий по привлечению средств федерального бюджета на реализацию мероприятий Программы"
Исполнители Программы	-	минздрав РО; органы управления здравоохранением муниципальных образований Ростовской области; областные государственные бюджетные учреждения здравоохранения и образования (далее - учреждения здравоохранения и образования областного подчинения); министерство строительства, архитектуры и территориального развития Ростовской области
Объемы и источники финансирования Программы	-	областной бюджет: 2015 год - 20 310 112,3 тыс. рублей; 2016 год - 20 310 112,3 тыс. рублей; 2017 год - 20 310 112,3 тыс. рублей; 2018 год - 20 310 112,3 тыс. рублей; 2019 год - 20 310 112,3 тыс. рублей; 2020 год - 20 310 112,3 тыс. рублей; федеральный бюджет: 2015 год - ; 2016 год - ; 2017 год - ; 2018 год - ; 2019 год - ; 2020 год - ; * - объем финансирования будет уточнен после принятия соответствующих постановлений Правительства Российской Федерации
Ожидаемые конечные результаты реализации Программы (целевые показатели)	-	стабилизация количества больных, пролеченных в областных медицинских учреждениях, на уровне 137,3 тыс. человек; стабилизация численности среднего медицинского персонала (физических лиц) в государственных (муниципальных) учреждениях до 81,0 на 10 тыс. населения до 2020 годы; повышение укомплектованности штатных должностей средних медицинских работников физическими лицами с 73,0 процента в 2015 году до 76,2 процента к 2020 году; снижение смертности от туберкулеза до 14,7 случая на 100 тыс. населения к 2020 году; охват противотуберкулезной вакцинацией новорожденных не менее 95 процентов ежегодно; стабилизация удельного веса населения, ежегодно обследуемого на ВИЧ-инфекцию, на уровне 10 процентов; обеспечение охвата 85 процентов ВИЧ-инфицированных диспансерным наблюдением; сохранение охвата медикаментозной профилактикой передачи ВИЧ от матери к ребенку в ходе беременности и родов до 98 процентов к 2020 году; стабилизация заболеваемости природно-очаговыми инфекциями, управляемыми средствами специфической иммунопрофилактики: туляремией, сибирской язвой, бешенством - до 0,02 случаев, лептоспирозом - до 0,25; снижение смертности от цереброваскулярных заболеваний до 205,0 случая на 100 тыс. населения к 2020 году; снижение смертности от болезней кровообращения до 649,3 случая на 100 тыс. населения к 2020 году; увеличение охвата диспансерным наблюдением пациентов с сахарным диабетом до 94,0 процента к 2020 году; снижение уровня инвалидизации пациентов, страдающих сахарным диабетом, до 3,39 процента к 2020 году; снижение смертности населения от онкологических заболеваний до 192,8 случая на 100 тыс. человек населения к 2020 году; повышение удельного веса детей с безрецидивной 5-летней выживаемостью, получающих лечение в гематологическом отделении государственного бюджетного учреждения Ростовской области "Областная детская больница", до 80,0 процента к 2020 году; стабилизация заболеваемости особо опасными природно-очаговыми инфекциями на уровне спорадических случаев (0 - 0,02 случая на 100 тыс. населения); стабилизация заболеваемости крымской геморрагической лихорадкой на уровне, не превышающем показателя 2008 года (до 1,9 случая на 100 тыс. населения); обеспечение граждан необходимыми лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, проживающих на территории Ростовской области и включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", на уровне 100 процентов; обеспечение логистического сопровождения лекарственных препаратов, предназначенных для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей на уровне 100 процентов; снижение уровня отсроченного обеспечения рецептов до 0,08 процента по отношению к выписанным рецептам граждан, проживающих на территории Ростовской области и включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ, к 2020 году; обеспечение лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания групп населения и лиц при определенных категориях заболеваний, имеющих право на льготы при амбулаторном лечении и не подпадающих под действие Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ, на уровне 100 процентов; стабилизация удельного веса нуждающихся малоимущих категорий граждан, обеспеченных дорогостоящими аппаратами (слухопротезирование), на уровне 100 процентов к 2020 году; снижение удельного веса всех обоснованных отказов в оказании высокотехнологичной медицинской помощи до 5 процентов от общего количества направленных пациентов к 2020 году; увеличение численности врачей (физических лиц) в областных государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения до 30 человек на 10 тыс. населения к 2020 году; увеличение укомплектованности штатных должностей врачей физическими лицами на уровне 72 процентов до 2020 год; снижение удельного веса врачей, не прошедших повышение квалификации 1 раз в 5 лет, до 4,0 процента к 2017 году с последующей стабилизацией показателя на период с 2017 по 2020 год; снижение уровня материнской смертности до 13,8 на 100 тыс. детей, родившихся живыми, к 2020 году; снижение показателя младенческой смертности до 7,2 на 1000 родившихся живыми на период с 2015 по 2020 год; снижение показателя репродуктивных потерь от врожденных пороков развития (в структуре младенческой смертности) до 26 процентов от уровня 2008 года к 2020 году; снижение количества зданий учреждений здравоохранения, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, до 334 единиц к 2020 году, в том числе по областным государственным учреждениям здравоохранения - до 35 единиц к 2020 году; снижение количества государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения, здания которых находятся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, до 31 единицы к 2020 году; стабилизация доли оборудования, находящегося на балансе учреждений и подлежащего замене ежегодно, до 3,9 процента; стабилизация средней продолжительности пребывания пациента на койке (работающей в системе ОМС) в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения на уровне 10,5 дня на период с 2015 по 2020 год; стабилизация уровня госпитализации в государственные (муниципальные) учреждения здравоохранения на уровне 19,6 случая на 10 тыс. человек населения на период с 2015 по 2020 год; снижение обеспеченности круглосуточными койками (работающими в системе обязательного медицинского страхования) в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения до 60,2 койки на 10 тыс. человек населения к 2020 году; обеспечение среднегодовой занятости койки в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения на уровне 340 дней (в том числе на койках сестринского ухода, организованных с целью обеспечения потребности населения в медико-социальной помощи); обеспечение количества муниципальных образований, получивших средства областного бюджета на выполнение предписаний органов государственного пожарного надзора, обеспечение пожарной безопасности сотрудников и пациентов на уровне 35; стабилизация времени нахождения на листе нетрудоспособности пациентов, прошедших санаторно-курортное лечение, по отношению к 2014 году до 3 процентов на период с 2015 по 2020 год; снижение уровня инвалидизации пациентов по профилю заболевания по отношению к 2014 году до 1 процента; стабилизация норматива скорой медицинской помощи до 0,318 вызова на 1 человека в год к 2020 году; стабилизация доли больных алкоголизмом, воздерживающихся от употребления алкоголя на фоне курсового лечения лекарственными препаратами пролонгированного действия, до 45 процентов на период с 2015 по 2020 год
Система организации контроля за исполнением Программы	-	контроль за ходом реализации Программы осуществляют Правительство Ростовской области, Контрольно-счетная палата Ростовской области в соответствии с их полномочиями, установленными областным законодательством

I. Содержание проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами

Областная долгосрочная целевая программа "Развитие здравоохранения Ростовской области на 2015 - 2020 годы" разработана в соответствии с Областным законом от 29.02.2012 N 798-ЗС "Об охране здоровья жителей Ростовской области", перечнем социально значимых заболеваний, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 01.12.2004 N 715, постановлением Правительства Ростовской области от 23.12.2011 N 270 "О Порядке принятия решения о разработке областных долгосрочных целевых программ, их формирования и реализации и Порядке проведения и критериях оценки эффективности реализации областных долгосрочных целевых программ".

В Ростовской области здоровью населения придается большое значение. В течение последних лет реализуется ряд мер, направленных на развитие здравоохранения. В результате их осуществления улучшились отдельные демографические показатели. Отмечается сокращение естественной убыли населения - с 4,3 человека в 2008 году до 3,3 в 2011 году (на 1000 человек населения). Уровень рождаемости в 2011 году увеличился на 0,9 процента в сравнении с 2008 годом, младенческая смертность в 2011 году уменьшилась на 24,8 процента (на 1000 родившихся живыми) по отношению к уровню 2008 года.

Однако, несмотря на улучшение демографических показателей, уровень заболеваемости, инвалидности и смертности требует его стабилизации и еще большего снижения, что обуславливает необходимость реализации Программы.

Необходимо провести мероприятия, направленные на реализацию профилактического подхода в борьбе с заболеваемостью и смертностью от основных социально значимых заболеваний. Борьба с доказанными факторами риска обеспечит снижение вероятности развития заболевания в течение жизни, отдалит временные сроки инициирования генетически обусловленных заболеваний. Повышение эффективности вторичной профилактики обеспечит своевременную диагностику и, соответственно, повысит эффективность проводимой терапии, снизит вероятность развития осложнений.

Снижение заболеваемости лептоспирозом, предотвращение заболеваемости туляремией, сибирской язвой, бешенством благодаря обеспечению лечебно-профилактических учреждений вакцинами и проведению прививок населению, проживающему на эндемичных территориях, делает очевидным необходимость организации и проведения вакцинопрофилактики в 2015 - 2020 годах.

Мероприятия, направленные на снижение активности переносчиков и оздоровление природных очагов инфекционных заболеваний, позволят обеспечить санитарно-эпидемиологическое благополучие населения: предупредить заболеваемость особо опасными инфекциями, снизить заболеваемость природно-очаговыми инфекциями до уровня спорадических случаев, стабилизировать заболеваемость крымской геморрагической лихорадкой на уровне 2011 года, что диктует необходимость ежегодного проведения комплекса профилактических, противоэпидемических, дезинсекционных и дератизационных мероприятий на административных территориях области.

Значимой проблемой остается обеспечение ранней диагностики, своевременного лечения и реабилитации больных туберкулезом, ВИЧ-инфекцией и ассоциированными заболеваниями с синдромом приобретенного иммунодефицита, сосудистыми, онкологическими заболеваниями, сахарным диабетом.

В области осуществляется лекарственное обеспечение граждан, имеющих права на льготы. Дальнейшее выполнение указанных мероприятий сохранит достигнутый уровень целевых показателей.

Для детей, жителей Ростовской области, нуждающихся в нейрохирургических оперативных вмешательствах с применением дорогостоящих расходных материалов, планируется увеличение объема оказания медицинской помощи со 160 до 200 операций в год к 2020 году на базе ГБУ РО "Областная детская больница" и МБУЗ "ГБСМП" г. Ростова-на-Дону.

Жителям области предоставляется дорогостоящая медицинская помощь, включающая гемодиализную помощь и слухопротезирование населения. Первостепенные проблемы, связанные с оказанием дорогостоящих видов медицинской помощи, заключаются в необходимости внедрения новейших технологий, материально-технического обеспечения, повышения профессионального уровня кадрового состава. Требуется увеличение объема оказания населению гемодиализной помощи, показатель обеспеченности которой ниже общероссийского и ниже показателя по Южному федеральному округу.

В области оказывается высокотехнологичная медицинская помощь больным с заболеваниями, которые до недавнего времени не поддавались лечению, производятся оперативные вмешательства, сохраняющие не только жизнь пациента, но и ведущие в дальнейшем к полной социальной адаптации гражданина, созданию качественно нового уровня жизни пациента, снижению инвалидизации, увеличению продолжительности жизни.

Необходимость дальнейшего снижения материнской, младенческой и детской смертности на фоне увеличения уровня рождаемости требуют продолжения финансирования мероприятий в системе охраны здоровья матери и ребенка.

Укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения остается одной из самых приоритетных задач социально-экономического развития области.

Реализуя конституционные права населения области, необходимо продолжить обеспечение населения необходимым объемом бесплатной медицинской помощи, сократить сроки ожидания высокотехнологичной медицинской помощи.

Благодаря ряду мероприятий, направленных на совершенствование подготовки медицинских кадров, в области возросла укомплектованность штатных должностей физическими лицами врачей до 71 процента, средних медицинских работников - до 72,5 процента, показатель аттестации врачей повысился до 51,5 процента; процент специалистов, не прошедших повышение квалификации 1 раз в 5 лет, снизился на 1,6 процента. Для закрепления и улучшения полученных результатов необходимо финансирование этих мероприятий, реализация дополнительных мер по ликвидации неравномерности распределения специалистов в городах и муниципальных районах.

Для повышения укомплектования служб первичной медико-санитарной помощи, а также заинтересованности в улучшении качества оказываемой медицинской помощи необходимо обеспечить материальное стимулирование указанных категорий работников учреждений здравоохранения.

Для обеспечения жителей области подготовленными кадрами, а также необходимым объемом медицинской помощи требуется продолжить финансирование расходов на выполнение функций областными государственными учреждениями здравоохранения, в том числе по оказанию государственных услуг, и областными учреждениями образования в соответствии с установленным государственным заданием, развивать сложившуюся систему профессионального образования.

Для обеспечения противопожарной безопасности муниципальных учреждений здравоохранения необходимо осуществление софинансирования расходов на противопожарные мероприятия за счет средств Фонда софинансирования расходов областного бюджета и местных бюджетов.

С целью укрепления материально-технической базы муниципальных учреждений здравоохранения, а также улучшения условий пребывания больных и оптимизации работы персонала в них необходимо осуществление софинансирования мероприятий по проведению капитальных ремонтов зданий и сооружений учреждений здравоохранения муниципального подчинения.

В соответствии с программами энергосбережения в муниципальных учреждениях здравоохранения Ростовской области необходимо осуществление софинансирования расходов на строительство, реконструкцию и газификацию объектов здравоохранения, включая разработку проектно-сметной документации.

Решение обозначенных проблем, направленных на развитие здравоохранения Ростовской области в 2015 - 2020 годах, возможно при поддержке Правительства Ростовской области с применением программных методов.

II. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации Программы,
а также целевые показатели

Целями Программы являются сохранение и улучшение здоровья населения, сокращение прямых и косвенных потерь общества за счет снижения заболеваемости и смертности населения и, как следствие, увеличение продолжительности жизни.

Программа направлена на реализацию мероприятий по модернизации здравоохранения области.

Для достижения вышеуказанных целей необходимо решение следующих основных задач:

выполнение функций областными государственными учреждениями здравоохранения, в том числе по оказанию государственных услуг, в соответствии с установленным государственным заданием;

выполнение функций областными государственными учреждениями образования в соответствии с государственным заданием;

укрепление материально-технической базы областных государственных учреждений здравоохранения и образования;

развитие службы детства и родовспоможения;

финансирование расходов на реализацию Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Ростовской области с целью повышения качества и доступности бесплатной медицинской помощи;

предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями;

оказание дорогостоящих видов медицинской помощи;

оказание высокотехнологичной медицинской помощи;

лекарственное обеспечение льготных категорий граждан;

совершенствование подготовки медицинских кадров;

повышение уровня заработной платы некоторых категорий работников здравоохранения;

софинансирование расходных обязательств, возникающих при выполнении полномочий органов местного самоуправления в сфере здравоохранения, по вопросам местного значения с целью укрепления муниципальной системы здравоохранения;

обеспечение жителей Ростовской области реабилитационной медицинской помощью после стационарного лечения;

финансирование расходов на осуществление полномочий по организации оказания медицинской помощи на территории Ростовской области в соответствии с Территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи (за исключением медицинской помощи, оказываемой в областных государственных учреждениях здравоохранения, перечень которых утверждается органом государственной власти Ростовской области, уполномоченным в соответствии с Областным законом от 07.09.2011 N 660-ЗС).

Программа реализуется в 2015 - 2020 годах. Мероприятия будут выполняться в соответствии с установленными сроками. Реализация Программы будет направлена на совершенствование и модернизацию системы оказания специализированной медицинской помощи жителям области.

Динамика целевых показателей Программы представлена в приложении N 1 к настоящей Программе.

Программа включает в себя 14 подпрограмм.

III. Система программных мероприятий

В соответствии с целями и задачами Программа включает мероприятия для ее реализации, сроки и объемы финансирования которых приведены в приложении N 2 к настоящей Программе.

Общее финансирование реализации программных мероприятий составляет 121 860 673,8 тыс. рублей, в том числе:

за счет средств федерального бюджета - 0,0 тыс. рублей в соответствии с приложением N 6 *

(здесь и далее: * - объем финансирования будет уточнен после принятия соответствующих постановлений Правительства Российской Федерации):

2015 год - *;

2016 год - *;

2017 год - *;

2018 год - *;

2019 год - *;

2020 год - *;

за счет средств областного бюджета - 121 860 673,8 тыс. рублей, из них:

2015 год - 20 310 112,3 тыс. рублей;

2016 год - 20 310 112,3 тыс. рублей;

2017 год - 20 310 112,3 тыс. рублей;

2018 год - 20 310 112,3 тыс. рублей;

2019 год - 20 310 112,3 тыс. рублей;

2020 год - 20 310 112,3 тыс. рублей.

Объемы финансирования Программы носят прогнозный характер и подлежат уточнению в установленном порядке.

IV. Нормативное обеспечение

Принятие нормативных правовых актов для достижения целей реализации Программы не требуется.

V. Механизм реализации Программы, включая организацию
управления программой и контроль за ходом
ее реализации

Формы и методы организации управления реализацией Программы определяются минздравом РО.

Министр здравоохранения Ростовской области является руководителем Программы, который несет персональную ответственность за текущее управление реализацией Программы и конечные результаты, рациональное использование выделяемых на ее выполнение финансовых средств, определяет формы и методы управления реализацией Программы.

Реализация Программы осуществляется на основе:

государственных контрактов (договоров), заключаемых государственным заказчиком Программы с исполнителями программных мероприятий в соответствии с Федеральным законом от 21.07.2005 N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд";

условий, порядка и правил, утвержденных федеральными и областными нормативными правовыми актами.

Минздрав РО с учетом выделяемых на реализацию Программы финансовых средств ежегодно уточняет целевые показатели и затраты по программным мероприятиям, механизм реализации Программы, состав исполнителей в докладах о результатах и основных направлениях деятельности главных распорядителей средств областного бюджета в установленном порядке.

Минздрав РО с учетом результатов проверок целевого и эффективного расходования бюджетных средств на реализацию Программы, проведенных государственными органами, осуществляющими функции по государственному финансовому контролю, и государственными органами, осуществляющими надзор за соблюдением бюджетного законодательства Российской Федерации и нормативных правовых актов, регулирующих бюджетные правоотношения, направляют:

ежеквартально (за I - III кварталы соответственно), до 15-го числа месяца, следующего за отчетным периодом, в министерство экономического развития Ростовской области отчет по установленной форме, а также по запросу министерства экономического развития Ростовской области - статистическую, справочную и аналитическую информацию о подготовке и реализации Программы, необходимую для выполнения возложенных на него функций;

ежегодно, в срок до 25-го числа месяца, следующего за отчетным периодом, в министерство экономического развития Ростовской области - оперативные отчеты о реализации Программы и информацию в соответствии с нормативными правовыми актами Правительства Ростовской области.

Минздрав РО подготавливает, согласовывает и вносит на рассмотрение Правительства Ростовской области проект постановления Правительства Ростовской области об утверждении отчета о реализации Программы за год, за весь период действия Программы в соответствии с Регламентом Правительства Ростовской области.

Годовой отчет о реализации Программы (отчет за весь период реализации Программы) должен содержать информацию по следующим разделам:

Раздел I. Основные результаты:

основные результаты, достигнутые в отчетном периоде, в разрезе мероприятий;

запланированные, но не достигнутые результаты с указанием нереализованных или реализованных не в полной мере мероприятий.

Раздел II. Меры по реализации Программы:

информацию о внесенных в течение финансового года изменениях в Программу с указанием количества и реквизитов правовых актов об утверждении внесенных изменений, описанием причин необходимости таких изменений, а также причинах несоответствия, если таковые имеются, объемов бюджетных ассигнований, предусмотренных в программах, объемам ассигнований областного бюджета;

сведения о выполнении плана действий по привлечению средств федерального бюджета на реализацию мероприятий Программы за отчетный финансовый год.

Раздел III. Оценка эффективности реализации Программы осуществляется в соответствии с требованиями постановления Правительства Ростовской области от 23.12.2011 N 270 "О Порядке принятия решения о разработке областных долгосрочных целевых программ, их формирования и реализации и Порядке проведения и критериях оценки эффективности реализации областных долгосрочных целевых программ";

Раздел IV. Дальнейшая реализация Программы (не включается в отчет за весь период реализации Программы):

предложения по оптимизации бюджетных расходов на реализацию мероприятий Программы и корректировке целевых показателей реализации Программы на текущий финансовый год и плановый период.

В случае несоответствия результатов реализации Программы запланированным показателям, а также целевому и эффективному использованию бюджетных средств министерство экономического развития Ростовской области, министерство финансов Ростовской области подготавливают в рамках своей компетенции предложения об изменении форм и методов управления реализацией Программы, о сокращении (увеличении) финансирования и (или) досрочном прекращении отдельных мероприятий или досрочном прекращении Программы в целом для рассмотрения на заседании Правительства Ростовской области.

Правительство Ростовской области по результатам рассмотрения представленного отчета о реализации Программы за отчетный финансовый год в случае необходимости принимает решение о:

корректировке в установленном порядке действующей Программы;

приостановлении реализации в установленном порядке действующей Программы с приостановлением финансирования из областного бюджета;

прекращении реализации в установленном порядке действующей Программы с исключением расходов на ее реализацию.

В случае принятия Правительством Ростовской области решения о корректировке, приостановлении либо прекращении реализации Программы минздрав РО в месячный срок вносит соответствующий проект постановления Правительства Ростовской области в порядке, установленном Регламентом Правительства Ростовской области.

Отчеты о реализации Программы за год, за весь период действия Программы подлежат утверждению постановлением Правительства Ростовской области не позднее одного месяца до дня внесения отчета об исполнении областного бюджета в Законодательное Собрание Ростовской области.

Минздрав РО вносит изменения в постановление Правительства Ростовской области, утвердившее Программу, по мероприятиям текущего финансового года и (или) планового периода в текущем финансовом году в установленном порядке в соответствии с Регламентом Правительства Ростовской области.

Информация о разработке и реализации Программы размещается на сайте минздрава РО.

VI. Оценка эффективности реализации Программы

Оценка эффективности реализации Программы базируется на достижении целевых показателей:

стабилизация количества больных, пролеченных в областных медицинских учреждениях, на уровне 137,3 тыс. человек;

стабилизация численности среднего медицинского персонала (физических лиц) в государственных (муниципальных) учреждениях до 81 человека на 10 тыс. населения до 2020 годы;

повышение укомплектованности штатных должностей средних медицинских работников физическими лицами с 73,0 процента в 2015 году до 76,2 процента к 2020 году;

снижение смертности от туберкулеза до 14,7 случая на 100 тыс. населения к 2020 году;

охват противотуберкулезной вакцинацией новорожденных не менее 95 процентов ежегодно;

стабилизация удельного веса населения, ежегодно обследуемого на ВИЧ-инфекцию, на уровне 10 процентов;

обеспечение охвата 85 процентов ВИЧ-инфицированных диспансерным наблюдением;

сохранение охвата медикаментозной профилактикой передачи ВИЧ от матери к ребенку в ходе беременности и родов до 98 процентов к 2020 году;

стабилизация заболеваемости природно-очаговыми инфекциями, управляемыми средствами специфической иммунопрофилактики: туляремией, сибирской язвой, бешенством - до 0,02 случаев, лептоспирозом - до 0,25;

снижение смертности от цереброваскулярных заболеваний до 205,0 случая на 100 тыс. населения к 2020 году;

снижение смертности от болезней кровообращения до 649,3 случая на 100 тыс. населения к 2020 году;

увеличение охвата диспансерным наблюдением пациентов с сахарным диабетом до 94,0 процента к 2020 году;

снижение уровня инвалидизации пациентов, страдающих сахарным диабетом, до 3,39 процента к 2020 году;

снижение смертности населения от онкологических заболеваний до 192,8 случая на 100 тыс. человек населения к 2020 году;

повышение удельного веса детей с безрецидивной 5-летней выживаемостью, получающих лечение в гематологическом отделении государственного бюджетного учреждения Ростовской области "Областная детская больница", до 80,0 процента к 2020 году;

стабилизация заболеваемости особо опасными природно-очаговыми инфекциями на уровне спорадических случаев (0 - 0,02 случая на 100 тыс. населения);

стабилизация заболеваемости крымской геморрагической лихорадкой на уровне, не превышающем показателя 2008 года (1,9 случая на 100 тыс. населения);

обеспечение граждан необходимыми лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, проживающих на территории Ростовской области и включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", на уровне 100 процентов;

обеспечение логистического сопровождения лекарственных препаратов, предназначенных для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей на уровне 100 процентов;

снижение уровня отсроченного обеспечения рецептов до 0,08 процента по отношению к выписанным рецептам граждан, проживающих на территории Ростовской области и включенным в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ, к 2020 году;

обеспечение лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания групп населения и лиц при определенных категориях заболеваний, имеющих право на льготы при амбулаторном лечении и не подпадающих под действие Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ, на уровне 100 процентов;

стабилизация удельного веса нуждающихся малоимущих категорий граждан, обеспеченных дорогостоящими аппаратами (слухопротезирование), на уровне 100 процентов к 2020 году;

снижение удельного веса всех обоснованных отказов в оказании высокотехнологичной медицинской помощи до 5 процентов от общего количества направленных пациентов к 2020 году;

увеличение численности врачей (физических лиц) в областных государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения до 30 человек на 10 тыс. населения к 2020 году;

увеличение укомплектованности штатных должностей врачей физическими лицами на уровне 72 процентов до 2020 года;

снижение удельного веса врачей, не прошедших повышение квалификации 1 раз в 5 лет, до 4,0 процента к 2017 году с последующей стабилизацией показателя на период с 2017 по 2020 год;

снижение уровня материнской смертности до 13,8 на 100 тыс. детей, родившихся живыми, к 2020 году;

снижение показателя младенческой смертности до 7,2 на 1000 родившихся живыми на период с 2015 по 2020 год;

снижение показателя репродуктивных потерь от врожденных пороков развития (в структуре младенческой смертности) до 26 процентов от уровня 2008 года к 2020 году;

снижение количества зданий учреждений здравоохранения, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, до 334 единиц к 2020 году, в том числе по областным государственным учреждениям здравоохранения - до 35 единиц к 2020 году;

снижение количества государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения, здания которых находятся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, до 31 единицы к 2020 году;

стабилизация доли оборудования, находящегося на балансе учреждений и подлежащего замене ежегодно, до 3,9 процента;

стабилизация средней продолжительности пребывания пациента на койке (работающей в системе ОМС) в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения на уровне 10,5 дня на период с 2015 по 2020 год;

стабилизация уровня госпитализации в государственные (муниципальные) учреждения здравоохранения на уровне 19,6 случая на 10 тыс. человек населения на период с 2015 по 2020 год;

снижение обеспеченности круглосуточными койками (работающими в системе обязательного медицинского страхования) в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения до 60,2 койки на 10 тыс. человек населения к 2020 году;

обеспечение среднегодовой занятости койки в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения на уровне 340 дней (в том числе на койках сестринского ухода, организованных с целью обеспечения потребности населения в медико-социальной помощи);

обеспечение количества муниципальных образований, получивших средства областного бюджета на выполнение предписаний органов государственного пожарного надзора, обеспечение пожарной безопасности сотрудников и пациентов на уровне 35;

стабилизация времени нахождения на листе нетрудоспособности пациентов, прошедших санаторно-курортное лечение, по отношению к 2014 году до 3 процентов на период с 2015 по 2020 год;

снижение уровня инвалидизации пациентов по профилю заболевания по отношению к 2014 году до 1 процента;

стабилизация норматива скорой медицинской помощи до 0,318 вызова на 1 человека в год к 2020 году;

стабилизация доли больных алкоголизмом, воздерживающихся от употребления алкоголя на фоне курсового лечения лекарственными препаратами пролонгированного действия, до 45 процентов на период с 2015 по 2020 годы.

Оценка эффективности реализации Программы осуществляется в соответствии с методикой оценки эффективности реализации областной долгосрочной целевой программы "Развитие здравоохранения в Ростовской области на 2015 - 2020 годы", изложенной в приложении N 3 к настоящей Программе.

Общий экономический эффект от реализации Программы будет выражен в снижении финансового бремени на здравоохранение и достигнут за счет усиления профилактической направленности проводимых мероприятий, снижения заболеваемости, инвалидности и смертности населения, прежде всего от управляемых причин в трудоспособном возрасте.

Социальная эффективность реализации мероприятий Программы будет выражена в улучшении качества и увеличении продолжительности жизни больных, сохранении трудового потенциала, формировании основ здорового образа жизни.

VII. Подпрограмма "Выполнение функций областными медицинскими
организациями, в том числе по оказанию государственных
услуг, в соответствии с установленным
государственным заданием"

7.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами

В Ростовской области организована специализированная сеть учреждений здравоохранения, которая включает: государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Противотуберкулезный клинический диспансер" Ростовской области (в том числе 20 филиалов); государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Специализированная туберкулезная больница" Ростовской области"; государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Наркологический диспансер" (в том числе 6 филиалов); государственное казенное учреждение здравоохранения "Психоневрологический диспансер" Ростовской области (в том числе 13 филиалов); государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Кожно-венерологический диспансер" (в том числе 12 филиалов); 5 туберкулезных санаториев (3 детских и 2 взрослых); государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями" в Ростовской области.

Для оказания медицинской помощи детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, попавшим в трудную жизненную ситуацию, в том числе детям с отклонениями в умственном развитии, с патологией опорно-двигательного аппарата и другими патологиями, организованы 7 домов ребенка.

Кроме того, функционируют 17 областных медицинских организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования, а также 5 учреждений (государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Медицинский информационно-аналитический центр", государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Бюро судебно-медицинской экспертизы", государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Патологоанатомическое бюро", государственное казенное учреждение здравоохранения "Центр медицинский мобилизационных резервов "Резерв" Ростовской области, государственное бюджетное учреждение Ростовской области "Станция переливания крови").

Для обеспечения жителей Ростовской области медицинской помощью необходимо продолжить финансирование выполнения функций областными медицинскими организациями, в том числе по оказанию государственных услуг, в соответствии с установленным государственным заданием, выплату заработной платы кадрам, осуществляющим лечебный процесс. Это может быть достигнуто применением программных методов.

7.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации подпрограммы,
а также целевые показатели

Цель подпрограммы - удовлетворение потребности населения в получении медицинской помощи в медицинских организациях, финансируемых за счет средств областного бюджета.

Для реализации поставленной цели требуется решение следующих задач:

обеспечение финансирования выполнения функций областными медицинскими организациями, в том числе по оказанию государственных услуг, в соответствии с установленным государственным заданием;

обеспечение финансирования оплаты труда кадров областных медицинских организаций;

развитие материально-технической базы областных медицинских организаций.

Подпрограмма реализуется в 2015 - 2020 годах. Мероприятия будут выполняться в соответствии с установленными сроками. Этапы реализации подпрограммы не предусматриваются, так как программные мероприятия будут осуществляться весь период.

Основные целевые показатели реализации подпрограммы представлены в приложении N 1 к настоящей Программе.

7.3. Система мероприятий

Подпрограммой предусматривается реализация трех мероприятий:

содержание кадровых ресурсов;

обеспечение текущего функционирования областных медицинских организаций;

обеспечение материальными ресурсами областных медицинских организаций.

Мероприятия подпрограммы ориентированы на выполнение функций областными медицинскими организациями, в том числе по оказанию государственных услуг, в соответствии с установленным государственным заданием, выполнение ими уставной деятельности, укрепление их материально-технической базы.

Финансирование подпрограммы осуществляется за счет средств областного бюджета в соответствии с утвержденными бюджетными ассигнованиями на очередной финансовый год в установленном порядке. В течение периода реализации подпрограммы объемы финансирования подлежат уточнению. Общая потребность в денежных средствах на реализацию программных мероприятий составляет 28 318 222,2 тыс. рублей, в том числе:

2015 год - 4 719 703,7 тыс. рублей;

2016 год - 4 719 703,7 тыс. рублей;

2017 год - 4 719 703,7 тыс. рублей;

2018 год - 4 719 703,7 тыс. рублей;

2019 год - 4 719 703,7 тыс. рублей;

2020 год - 4 719 703,7 тыс. рублей.

Сроки и объемы финансирования мероприятий подпрограммы приведены в приложении N 2 к настоящей Программе.

7.4. Нормативное обеспечение

Принятие нормативных правовых актов для достижения цели реализации подпрограммы не требуется.

7.5. Механизм реализации подпрограммы, включая организацию
управления подпрограммой и контроль
за ходом ее реализации

Механизм реализации подпрограммы, включая организацию управления подпрограммой и контроль за ходом ее реализации, соответствует в целом механизму реализации Программы.

7.6. Оценка эффективности реализации подпрограммы

Оценка эффективности реализации подпрограммы осуществляется на основе стабилизации количества больных, прошедших лечение в областных медицинских учреждениях, на уровне 137,3 тыс. человек.

Предполагается, что общий экономический эффект от реализации мероприятий подпрограммы будет достигнут за счет обеспечения жителей области необходимой медицинской помощью в областных медицинских организациях.

Социальная эффективность реализации мероприятий подпрограммы будет выражена в увеличении продолжительности жизни, сохранении трудового потенциала населения.

VIII. Подпрограмма "Выполнение функций областными государственными
бюджетными учреждениями образования в соответствии
с государственным заданием"

8.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами

В Ростовской области функционируют 8 областных государственных бюджетных учреждений образования, подведомственных министерству здравоохранения Ростовской области, которые обеспечивают базу системы профессионального образования, осуществляют подготовку специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием.

Для обеспечения области подготовленными кадрами требуется продолжить финансирование областных государственных бюджетных учреждений образования на выполнение государственного задания. Учитывая современные требования к повышению качества образования и уровня квалификации работников, необходимо проведение дополнительных мер по развитию сложившейся системы профессионального образования. Это возможно с применением программных методов.

8.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации подпрограммы,
а также целевые показатели

Целью подпрограммы является обеспечение функционирования системы среднего профессионального (медицинского и фармацевтического) образования и непрерывной последипломной подготовки специалистов здравоохранения среднего звена.

Для реализации поставленной цели требуется решение следующих задач:

обеспечение финансирования расходов областных государственных бюджетных учреждений образования на выполнение государственного задания;

обеспечение финансирования оплаты труда кадров областных государственных бюджетных учреждений образования;

развитие материально-технической базы областных государственных бюджетных учреждений образования;

оптимизация профориентационной работы среди абитуриентов;

обеспечение целевого набора в средние медицинские учебные заведения;

организация работы по непрерывному направлению специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием на курсы повышения квалификации, аттестацию и сертификацию.

Подпрограмма реализуется в 2015 - 2020 годах. Мероприятия будут выполняться в соответствии с установленными сроками. Этапы реализации подпрограммы не предусматриваются, так как программные мероприятия будут реализовываться весь период.

Основные целевые показатели реализации подпрограммы представлены в приложении N 1 к настоящей Программе.

8.3. Система мероприятий

Подпрограммой предусматривается реализация трех мероприятий:

содержание кадровых ресурсов;

обеспечение выполнения функций областными государственными бюджетными учреждениями образования в соответствии с установленным государственным заданием;

обеспечение материальными ресурсами областных государственных бюджетных учреждений образования.

Мероприятия подпрограммы ориентированы на финансирование областных государственных бюджетных учреждений образования на выполнение государственного задания, выполнение ими уставной деятельности, укрепление материально-технической базы.

Финансирование подпрограммы осуществляется за счет средств областного бюджета в соответствии с утвержденными бюджетными ассигнованиями на очередной финансовый год в установленном порядке. В течение периода реализации подпрограммы объемы финансирования подлежат уточнению. Общая потребность в денежных средствах на реализацию программных мероприятий составляет 1 484 776,8 тыс. рублей, в том числе:

2015 год - 247 462,8 тыс. рублей;

2016 год - 247 462,8 тыс. рублей;

2017 год - 247 462,8 тыс. рублей;

2018 год - 247 462,8 тыс. рублей;

2019 год - 247 462,8 тыс. рублей;

2020 год - 247 462,8 тыс. рублей.

Сроки и объемы финансирования мероприятий подпрограммы приведены в приложении N 2 к настоящей Программе.

8.4. Нормативное обеспечение

Принятие нормативных правовых актов для достижения цели реализации подпрограммы не требуется.

8.5. Механизм реализации подпрограммы, включая организацию
управления подпрограммой и контроль
за ходом ее реализации

Механизм реализации подпрограммы, включая организацию управления подпрограммой и контроль за ходом ее реализации, соответствует в целом механизму реализации Программы.

8.6. Оценка эффективности реализации подпрограммы

Оценка эффективности реализации подпрограммы базируется на стабилизации обеспеченности учреждений здравоохранения средними медицинскими работниками на уровне 81,0 на 10 тыс. населения.

Предполагается, что общий экономический эффект от реализации мероприятий подпрограммы будет достигнут за счет обеспечения области медицинскими кадрами со средним профессиональным (медицинским) образованием.

Социальная эффективность реализации мероприятий подпрограммы будет выражена в обеспечении занятости молодого поколения, повышении качества оказания медицинской помощи населению.

IX. Подпрограмма "Предупреждение и борьба с социально
значимыми заболеваниями"

9.1. Направление "Мероприятия по борьбе с туберкулезом"

9.1.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами

Ростовская область по своему социально-экономическому и географическому положению, численности и плотности населения оказывает существенное влияние на уровень распространенности туберкулеза в Российской Федерации.

Поэтому эпидемическая ситуация по туберкулезу в Ростовской области продолжает оставаться напряженной. Уровень заболеваемости туберкулезом в 2011 году составил 65,2 на 100 тыс. населения, в 2010 году - 70,5 на 100 тыс. населения (по Российской Федерации в 2011 году - 83,8 на 100 тыс. населения, в 2010 году - 77,4 на 100 тыс. населения).

За 2011 год впервые признано инвалидами по туберкулезу 884 человека, среди всех больных туберкулезом 3107 человек имеют стойкую утрату трудоспособности.

В 2011 году от активных форм туберкулеза умерли 692 человека, от тяжелых сопутствующих заболеваний - еще 294 больных активным туберкулезом.

В этой связи требуется проведение дополнительных мер по обеспечению снижения уровня заболеваемости, инвалидности и смертности от туберкулеза, обеспечению ранней диагностики и профилактики развития тяжелых осложнений; увеличению продолжительности и увеличению качества жизни больных туберкулезом.

В связи с ростом численности контингентов, в том числе с множественной лекарственной устойчивостью, и на основании письма Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 09.02.2010 N 14-1/10/2-852 "О рекомендациях по расчету потребности в противотуберкулезных лекарственных препаратах на год" потребность Ростовской области в противотуберкулезных препаратах I ряда для лечения и химиопрофилактики туберкулеза среди населения значительно возрастает.

9.1.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации направления
подпрограммы, а также целевые показатели

Цель направления подпрограммы - профилактика, ранняя диагностика, своевременное лечение и реабилитация больных туберкулезом; стабилизация эпидемической ситуации по туберкулезу в области.

Для реализации цели требуется решение следующих задач:

обеспечение противотуберкулезных учреждений медикаментами для антибактериальной терапии и химиопрофилактического лечения туберкулеза;

внедрение методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при заболеваниях туберкулезом на основе передовых технологий;

совершенствование организации противотуберкулезной помощи населению области;

повышение эффективности проведения и контроля диспансеризации больных туберкулезом;

развитие материально-технической базы противотуберкулезной службы;

совершенствование подготовки медицинских кадров по фтизиатрии.

Направление подпрограммы реализуется в 2015 - 2020 годах. Мероприятия будут выполняться в соответствии с установленными сроками. Этапы реализации направления подпрограммы не предусматриваются, так как программные мероприятия будут реализовываться весь период.

Основные целевые показатели реализации направления подпрограммы представлены в приложении N 1 к настоящей Программе.

9.1.3. Система мероприятий

Мероприятия направления подпрограммы включают совершенствование профилактики и диагностики туберкулеза, обеспечение противотуберкулезных учреждений медикаментами для антибактериальной терапии и химиопрофилактического лечения туберкулеза, работу по эпидемиологическому мониторингу туберкулеза, повышение эффективности диспансеризации, лечения и медико-социальной реабилитации больных туберкулезом.

Финансирование мероприятий направления подпрограммы планируется осуществить за счет средств областного бюджета в размере 51 600 тыс. рублей, из них:

2015 год - 8 600 тыс. рублей;

2016 год - 8 600 тыс. рублей;

2017 год - 8 600 тыс. рублей;

2018 год - 8 600 тыс. рублей;

2019 год - 8 600 тыс. рублей;

2020 год - 8 600 тыс. рублей.

Объемы финансирования направления подпрограммы носят прогнозный характер и подлежат уточнению в установленном порядке.

Мероприятия направления подпрограммы, сроки и объемы финансирования приведены в приложении N 2 к настоящей Программе.

9.1.4. Нормативное обеспечение

Принятие нормативно-правовых актов для достижения цели реализации направления подпрограммы не требуется.

9.1.5. Механизм реализации направления подпрограммы,
включая организацию управления и контроль
за ходом его реализации

Механизм реализации направления подпрограммы, включая организацию управления и контроль за ходом его реализации, соответствует в целом механизму реализации Программы.

9.1.6. Оценка эффективности реализации
направления подпрограммы

Оценка эффективности реализации направления подпрограммы базируется на динамике следующих показателей:

снижение смертности от туберкулеза до 14,7 случая на 100 тыс. населения к 2020 году;

охват противотуберкулезной вакцинацией новорожденных не менее 95 процентов ежегодно.

Предполагается, что общий экономический эффект от реализации мероприятий направления подпрограммы будет достигнут за счет снижения заболеваемости, инвалидности и смертности населения от туберкулеза.

Социальная эффективность реализации мероприятий направления подпрограммы будет выражена в улучшении качества жизни больных и увеличении ее продолжительности, сохранении трудового потенциала, снижении социальной и психологической напряженности в обществе вследствие угрозы распространения туберкулеза.

9.2. Направление "Мероприятия по предупреждению распространения
заболевания, вызванного вирусом иммунодефицита человека
(ВИЧ-инфекция), диагностике и лечению ВИЧ-инфекции,
гепатитов В и С, ассоциированных заболеваний с синдромом приобретенного
иммунодефицита человека"

9.2.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами

В настоящее время отмечается рост эпидемии ВИЧ-инфекции. На 1 января 2012 г. в Ростовской области выявлено 6196 случаев ВИЧ-инфекции.

За 2011 год рост заболеваемости составил 10,4 процента (671 случай против 608 случаев за 2010 год). При этом инфицируется, главным образом, трудоспособное население в возрасте от 25 до 40 лет. Отмечается до 70 процентов "продвинутых стадий" ВИЧ-инфекции, сопровождающихся оппортунистическими заболеваниями (гепатиты В и С, туберкулез, цитомегаловирусная инфекция, герпетическая инфекция и др.). Увеличение числа ВИЧ-инфицированных женщин влечет за собой рост количества детей, инфицированных от матерей в ходе беременности и родов.

Необходимы программные мероприятия, направленные на своевременное выявление, лечение ВИЧ-инфекции и оппортунистических заболеваний, а также на информирование и обучение всех групп населения мерам профилактики ВИЧ-инфекции.

9.2.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации
направления подпрограммы, а также
целевые показатели

Цель направления подпрограммы - профилактика, ранняя диагностика, своевременное лечение и реабилитация больных ВИЧ-инфекцией и ассоциированных заболеваний с синдромом иммунодефицита человека.

Для реализации поставленной цели требуется решение следующих задач:

своевременное выявление новых случаев ВИЧ-инфекции и ассоциированных заболеваний с синдромом иммунодефицита человека;

совершенствование методов диагностики, лечения и реабилитации ВИЧ-инфекции и ассоциированных с синдромом иммунодефицита человека заболеваний;

обеспечение доступности диагностики и лечения ВИЧ-инфекции и ассоциированных с синдромом иммунодефицита человека заболеваний;

расширение и совершенствование системных информационно-профилактических мероприятий, направленных на противодействие распространению ВИЧ-инфекции среди населения Ростовской области;

совершенствование методов профилактики вертикального пути передачи ВИЧ от матери к ребенку.

Направление подпрограммы реализуется в 2015 - 2020 годах. Мероприятия будут выполняться в соответствии с установленными сроками. Этапы реализации направления подпрограммы не предусматриваются, так как программные мероприятия будут реализовываться весь период.

Основные целевые показатели реализации направления подпрограммы представлены в приложении N 1 к настоящей Программе.

9.2.3. Система мероприятий

Мероприятия направления подпрограммы обеспечат лабораторию государственного казенного учреждения здравоохранения "Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями" в Ростовской области тест-системами, реагентами, расходными материалами для диагностики ВИЧ-инфекции, диагностики ассоциированных заболеваний с синдромом приобретенного иммунодефицита (цитомегаловирусная инфекция, токсоплазмоз, герпетическая инфекция, гепатиты В и С и др.) и лабораторий области тест-системами для проведения скрининга ВИЧ-инфекции населения Ростовской области.

Планируемые мероприятия также обеспечат государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями" в Ростовской области лекарственными препаратами для лечения больных ВИЧ-инфекцией, гепатитами В и С и ассоциированными заболеваниями с синдромом приобретенного иммунодефицита (гепатиты В и С, цитомегаловирусная инфекция, токсоплазмоз, герпетическая инфекция и др.).

Одновременно в рамках Программы будут обеспечены разработка и внедрение современных методов информирования и обучения молодежи и населения области в целом по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции.

Финансирование мероприятий направления подпрограммы планируется осуществить за счет средств областного бюджета в размере 62 226,0 тыс. рублей, из них:

2015 год - 10 371,0 тыс. рублей;

2016 год - 10 371,0 тыс. рублей;

2017 год - 10 371,0 тыс. рублей;

2018 год - 10 371,0 тыс. рублей;

2019 год - 10 371,0 тыс. рублей;

2020 год - 10 371,0 тыс. рублей.

Объемы финансирования направления подпрограммы носят прогнозный характер и подлежат уточнению в установленном порядке.

Мероприятия направления подпрограммы, сроки и объемы финансирования приведены в приложении N 2 к настоящей Программе.

9.2.4. Нормативное обеспечение

Принятие нормативных правовых актов для достижения цели реализации направления подпрограммы не требуется.

9.2.5. Механизм реализации направления подпрограммы,
включая организацию управления и контроль
за ходом его реализации

Механизм реализации направления подпрограммы, включая организацию управления и контроль за ходом его реализации, соответствует в целом механизму реализации Программы.

9.2.6. Оценка эффективности реализации
направления подпрограммы

Оценка эффективности реализации направления подпрограммы базируется на динамике следующих показателей:

обеспечение ежегодного обследования 10 процентов населения области на ВИЧ-инфекцию;

обеспечение охвата 85 процентов инфицированных ВИЧ диспансерным наблюдением;

обеспечение охвата медикаментозной профилактикой передачи ВИЧ от матери к ребенку в ходе беременности и родов на уровне 98 процентов.

Предполагается, что общий экономический эффект от реализации мероприятий направления подпрограммы будет достигнут за счет снижения заболеваемости, инвалидности и смертности населения от ВИЧ-инфекции.

Социальная эффективность реализации мероприятий направления подпрограммы будет выражена в улучшении качества жизни больных и увеличении ее продолжительности, сохранении трудового потенциала, снижении социальной и психологической напряженности и стигматизации ВИЧ-инфицированных пациентов в обществе, возникающей вследствие распространения ВИЧ-инфекции.

9.3. Направление "Мероприятия по проведению
вакцинопрофилактики"

9.3.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами

Вакцинопрофилактика во всем мире признана наиболее эффективным, экономичным и доступным средством в борьбе с инфекциями. В нашей стране вакцинопрофилактика поднята до ранга государственной политики, способна обеспечить предупреждение, ограничение распространения и ликвидацию инфекционных болезней. Затраты на вакцинацию для любой инфекции, эпидемиологическая эффективность которой доказана, примерно в 10 раз меньше затрат на лечение заболевания.

В настоящее время в Российской Федерации обязательной вакцинопрофилактике подлежат 10 инфекций, регламентированных национальным календарем профилактических прививок. Однако в Ростовской области имеют место условия для возникновения и распространения и других особо опасных природно-очаговых инфекционных заболеваний. Из 43 районов области энзоотичными по туляремии являются 35, по лептоспирозу - 16, по сибирской язве - 43, по бешенству - 35.

Благодаря обеспечению лечебно-профилактических учреждений вакцинами против природно-очаговых и зоонозных инфекций и проведению прививок населению, проживающему на эндемичных территориях, удалось снизить заболеваемость лептоспирозом более чем в 2,3 раза и на протяжении 2010 - 2011 годов случаи заболевания лептоспирозом среди людей не регистрировались; на протяжении последних 5 лет отсутствует заболеваемость среди людей туляремией, сибирской язвой, бешенством. В этих условиях становится очевидной необходимость организации и проведения в 2015 - 2020 годах вакцинопрофилактики, которая поддержит эпидемиологическое благополучие населения области, что достижимо применением программных методов.

9.3.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации
направления подпрограммы, а также
целевые показатели

Целью направления подпрограммы является достижение санитарно-эпидемиологического благополучия населения области путем снижения уровня заболеваемости природно-очаговыми инфекциями, управляемыми средствами иммунопрофилактики, до спорадических случаев.

Для достижения поставленной цели необходимо решить следующие задачи:

обеспечение лечебно-профилактических учреждений вакцинами для профилактики природно-очаговых и зоонозных инфекций;

проведение прививок населению, проживающему на эндемичных территориях.

Направление подпрограммы реализуется в 2015 - 2020 годах. Мероприятия будут выполняться в соответствии с установленными сроками. Этапы реализации направления подпрограммы не предусматриваются, так как программные мероприятия будут реализовываться весь период.

Динамика основных целевых показателей реализации направления подпрограммы представлена в приложении N 1 к настоящей Программе.

9.3.3. Система мероприятий

В целях достижения санитарно-эпидемиологического благополучия населения области путем снижения уровня заболеваемости природно-очаговыми инфекциями, управляемыми средствами иммунопрофилактики, необходимо предусмотреть:

обеспечение лечебно-профилактических учреждений вакцинами для проведения массовой вакцинации населения для профилактики природно-очаговых и зоонозных инфекций;

проведение мероприятий по хранению, распределению, учету и выдаче медицинских иммунобиологических препаратов в Ростовской области.

Потребность в ассигнованиях за счет средств областного бюджета в 2015 - 2020 годах составляет 136 477,8 тыс. рублей, из них:

2015 год - 22 746,3 тыс. рублей;

2016 год - 22 746,3 тыс. рублей;

2017 год - 22 746,3 тыс. рублей;

2018 год - 22 746,3 тыс. рублей;

2019 год - 22 746,3 тыс. рублей;

2020 год - 22 746,3 тыс. рублей.

Мероприятия направления подпрограммы для ее реализации, сроки и объемы финансирования приведены в приложении N 2 к настоящей Программе.

9.3.4. Нормативное обеспечение

Принятие нормативных правовых актов для достижения цели реализации направления подпрограммы не требуется.

9.3.5. Механизм реализации направления подпрограммы,
включая организацию управления и контроль
за ходом его реализации

Механизм реализации направления подпрограммы, включая организацию управления и контроль за ходом его реализации, соответствует в целом механизму реализации Программы.

Ежегодно минздрав РО проводит анализ и обобщение заявок муниципальных образований на иммунобиологические препараты для проведения вакцинопрофилактики природно-очаговых, особо опасных инфекционных болезней, формирует сводную бюджетную заявку, обеспечивает ее согласование с Управлением Роспотребнадзора по Ростовской области, проводит торги по закупкам иммунобиологических препаратов и заключает договор с организацией, осуществляющей хранение, распределение, учет и выдачу медицинских иммунобиологических препаратов муниципальным образованиям (складом медицинских иммунобиологических препаратов).

Отчеты о движении иммунобиологических препаратов направляются ежемесячно в управление лечебно-профилактической помощи (по количественным показателям) и в отдел бухгалтерского учета и отчетности (по финансовым показателям) минздрава РО. Отчеты о получении и использовании иммунобиологических препаратов представляются муниципальными образованиями ежегодно.

9.3.6. Оценка эффективности реализации
направления подпрограммы

Оценка эффективности реализации направления подпрограммы осуществляется на основе достижения снижения заболеваемости природно-очаговыми инфекциями (туляремией, сибирской язвой, бешенством, лептоспирозом), управляемыми средствами специфической иммунопрофилактики, до спорадических случаев.

Предполагается, что общий экономический эффект от реализации мероприятий направления подпрограммы будет достигнут за счет снижения заболеваемости, инвалидности и смертности населения при инфекционных заболеваниях.

Социальная эффективность реализации мероприятий направления подпрограммы будет выражена в снижении уровня заболеваемости населения инфекциями, социальной и психологической напряженности в обществе вследствие угрозы распространения инфекционных заболеваний.

9.4. Направление "Мероприятия по совершенствованию медицинской
помощи больным с сосудистыми заболеваниями"

9.4.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами

Основная причина смертности в Российской Федерации, как и во всем мире, связана с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Наблюдается "омоложение" инсульта с увеличением его распространенности у лиц трудоспособного возраста. Показатель заболеваемости и смертности от инсультов среди лиц трудоспособного возраста увеличился за последние 10 лет более чем на 30 процентов. Только 15 - 20 процентов пациентов после инсульта возвращаются к своей прежней трудовой деятельности.

Смертность от инфаркта миокарда в стране составляет 44 случая на 100 тыс. населения, средняя госпитальная летальность колеблется в пределах 14 - 28 процентов. В Ростовской области в 2011 году заболеваемость инфарктом миокарда составила 81,9 случая на 100 тыс. населения, смертность - 46,1 случая на 100 тыс. населения, госпитальная летальность - 13,4 процента.

Высокий уровень заболеваемости и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний требует совершенствования методов профилактики и оказания медицинской помощи больным. Это возможно при применении программных методов.

9.4.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации
направления подпрограммы, а также
целевые показатели

Целью направления подпрограммы является профилактика, ранняя диагностика, своевременное лечение и реабилитация больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями (инсультом и инфарктом миокарда).

Для достижения поставленной цели необходимо решение следующих задач:

к созданным в 2010 году трем первичным и одному региональному сосудистому центру, координирующему систему профилактики, лечения и реабилитации больных с сосудистыми заболеваниями, необходимо создание еще трех первичных сосудистых центров в муниципальных образованиях;

получение достоверных эпидемиологических данных по заболеваемости, смертности, летальности и инвалидизации при инсульте и остром коронарном синдроме в Ростовской области;

продолжение работы по разработке и внедрению современных методов ранней диагностики, лечения и реабилитации сердечно-сосудистых заболеваний, повышению эффективности специализированной неврологической, нейрохирургической, кардиологической и кардиохирургической помощи;

улучшение материально-технической базы неврологической и кардиологической службы;

повышение уровня профессионального образования медицинских кадров.

Направление подпрограммы реализуется в 2015 - 2020 годах. Мероприятия будут выполняться в соответствии с установленными сроками. Этапы реализации направления подпрограммы не предусматриваются, так как программные мероприятия будут реализовываться весь период.

Динамика основных целевых показателей реализации направления подпрограммы представлена в приложении N 1 к настоящей Программе.

9.4.3. Система мероприятий

Мероприятия направления подпрограммы предусматривают формирование и ведение нозологических реестров больных с сосудистыми заболеваниями. Их реализация будет способствовать оптимизации и совершенствованию службы оказания экстренной медицинской помощи пациентам с острыми инфарктами миокарда и инсультами, снижению уровней смертности, летальности и инвалидизации от инфарктов миокарда и инсультов.

Также предусмотрены мероприятия по приобретению оборудования для оснащения регионального сосудистого центра и первичных сосудистых отделений.

Реализация мероприятий по укреплению материально-технической базы неврологической и кардиологической службы позволит улучшить качество оказания медицинской помощи больным инфарктами миокарда и инсультами, что будет способствовать снижению показателей заболеваемости, летальности, смертности от инфарктов миокарда и инсультов.

Мероприятия направления подпрограммы предусматривают обеспечение медикаментами, улучшающими прогноз течения острого инфаркта миокарда и инсульта при применении в первые часы заболевания, в целях соблюдения стандартов диагностики и лечения заболеваний, а также обеспечение расходными материалами отделения сосудистой хирургии регионального сосудистого центра государственного бюджетного учреждения Ростовской области "Ростовская областная клиническая больница".

Реализация этих мероприятий будет способствовать обеспечению доступности экстренной сосудистой помощи, проведению ранней дифференциальной диагностики острого инфаркта миокарда, инсульта, применению активной фибринолитической терапии, снижению риска развития терминальных состояний у пациентов.

Мероприятия включают создание системы обеспечения населения информацией об оказании первой медицинской помощи при остром инфаркте миокарда и инсульте; проведение переподготовки, тематических усовершенствований для врачей, психологов, реабилитологов, среднего медицинского персонала, трудовых инструкторов; подготовку квалифицированных специалистов в интернатуре и клинической ординатуре (оплата за обучение и ежемесячные стипендии).

Финансирование мероприятий направления подпрограммы планируется осуществить за счет средств областного бюджета в размере 228 876,0 тыс. рублей, из них:

2015 год - 38 146,0 тыс. рублей;

2016 год - 38 146,0 тыс. рублей;

2017 год - 38 146,0 тыс. рублей;

2018 год - 38 146,0 тыс. рублей;

2019 год - 38 146,0 тыс. рублей;

2020 год - 38 146,0 тыс. рублей.

Объемы финансирования направления подпрограммы носят прогнозный характер и подлежат уточнению в установленном порядке.

Мероприятия направления подпрограммы, сроки и объемы финансирования приведены в приложении N 2 к настоящей Программе.

9.4.4. Нормативное обеспечение

Принятие нормативных правовых актов для достижения цели реализации направления подпрограммы не требуется.

9.4.5. Механизм реализации направления подпрограммы,
включая организацию управления и контроль
за ходом его реализации

Механизм реализации направления подпрограммы, включая организацию управления и контроль за ходом его реализации, соответствует в целом механизму реализации Программы.

9.4.6. Оценка эффективности реализации
направления подпрограммы

Оценка эффективности реализации направления подпрограммы осуществляется на основе мониторинга следующих целевых показателей:

снижение смертности от цереброваскулярных заболеваний до 205,0 случая на 100 тыс. населения к 2020 году;

снижение смертности от болезней кровообращения до 649,3 случая на 100 тыс. населения к 2018 - 2020 годам.

Предполагается, что общий экономический эффект от реализации мероприятий направления подпрограммы будет достигнут за счет снижения заболеваемости, инвалидности и смертности населения от сердечно-сосудистых заболеваний.

Социальная эффективность реализации мероприятий направления подпрограммы будет выражена в улучшении качества, увеличении продолжительности жизни, сохранении трудового потенциала больных, снижении социальной и психологической напряженности в обществе вследствие угрозы распространения сердечно-сосудистых заболеваний.

9.5. Направление "Мероприятия по борьбе
с сахарным диабетом"

9.5.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами

В настоящее время распространение сахарного диабета как во всем мире, так и в Российской Федерации приобрело характер пандемии. В Ростовской области за 2011 год зарегистрировано около 10 тыс. больных сахарным диабетом. На основании статистического прогноза количество больных сахарным диабетом ежегодно увеличивается на 6 - 8 процентов и удваивается каждые 10 лет. Остается высокой распространенность угрожающих жизни и приводящих к инвалидизации микрососудистых осложнений сахарного диабета, в том числе диабетической ретинопатии, диабетической нефропатии, а также макрососудистых осложнений, диабетической нейропатии.

У больных, страдающих сахарным диабетом, потребность в медицинской помощи возрастает по мере ухудшения их состояния и возникновения осложнений. В этой связи требуются дополнительные меры по обеспечению первичной и вторичной профилактики, организации лечения и реабилитации пациентов, страдающих сахарным диабетом. Это возможно с помощью применения программных методов.

9.5.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации Программы,
а также целевые показатели

Целью направления подпрограммы является профилактика, ранняя диагностика, своевременное лечение и реабилитация больных сахарным диабетом.

Для достижения поставленной цели необходимо решение следующих задач:

проведение мониторинга сахарного диабета и его осложнений;

внедрение методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных сахарным диабетом на основе передовых технологий;

обеспечение больных сахарным диабетом лекарственными средствами, средствами самоконтроля и иглами;

разработка и внедрение обучающих программ для больных сахарным диабетом по вопросам профилактики и лечения сахарного диабета.

Направление подпрограммы реализуется в 2015 - 2020 годах. Мероприятия будут выполняться в соответствии с установленными сроками. Этапы реализации направления подпрограммы не предусматриваются, так как программные мероприятия будут реализовываться весь период.

Динамика основных целевых показателей реализации направления подпрограммы представлена в приложении N 1 к настоящей Программе.

9.5.3. Система мероприятий

Направление подпрограммы предусматривает закупку и обеспечение лекарственными препаратами больных сахарным диабетом. Перечень лекарственных препаратов формируется в соответствии с перечнем основных жизненно необходимых препаратов и предусматривает обеспечение больных инсулинами и их аналогами, сахароснижающими препаратами, то есть предусматривается лечение как I типа - инсулинозависимого сахарного диабета, так и инсулинонезависимого сахарного диабета II типа.

Финансирование мероприятий направления подпрограммы планируется осуществить за счет средств областного бюджета в размере 1 688 854,2 тыс. рублей, из них:

2015 год - 281 475,7 тыс. рублей;

2016 год - 281 475,7 тыс. рублей;

2017 год - 281 475,7 тыс. рублей;

2018 год - 281 475,7 тыс. рублей;

2019 год - 281 475,7 тыс. рублей;

2020 год - 281 475,7 тыс. рублей.

Объемы финансирования направления подпрограммы носят прогнозный характер и подлежат уточнению в установленном порядке.

Мероприятия направления подпрограммы, сроки и объемы финансирования приведены в приложении N 2 к настоящей Программе.

9.5.4. Нормативное обеспечение

Принятие нормативных правовых актов для достижения цели реализации направления подпрограммы не требуется.

9.5.5. Механизм реализации направления подпрограммы,
включая организацию управления и контроль
за ходом его реализации

Механизм реализации направления подпрограммы, включая организацию управления и контроль за ходом его реализации, соответствует в целом механизму реализации Программы.

9.5.6. Оценка эффективности реализации подпрограммы

Оценка эффективности реализации направления подпрограммы осуществляется на основе мониторинга следующих целевых показателей:

увеличение охвата диспансерным наблюдением пациентов с сахарным диабетом до 98 процентов к 2020 году;

снижение уровня инвалидизации пациентов, страдающих сахарным диабетом, до 3 процентов к 2018 году к уровню 2014 года с дальнейшей стабилизацией значения показателя на период с 2018 по 2020 год.

Предполагается, что общий экономический эффект от реализации мероприятий направления подпрограммы будет достигнут за счет снижения заболеваемости, инвалидности и смертности населения от сахарного диабета; снижения его осложнений: почечной недостаточности, слепоты, ампутаций конечностей; обеспечения успешных исходов беременности у женщин, больных сахарным диабетом.

Социальная эффективность реализации мероприятий направления подпрограммы будет выражена в улучшении качества, увеличении продолжительности жизни, сохранении трудового потенциала больных сахарным диабетом.

9.6. Направление "Мероприятия по борьбе
с онкологическими заболеваниями"

9.6.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами

Злокачественные новообразования являются одной из сложнейших социальных и медицинских проблем.

Онкологическая заболеваемость в Ростовской области стабильно высокая, и прогнозируется ее дальнейший рост. Важной проблемой является выявление злокачественных новообразований на ранних стадиях.

В структуре заболеваемости детей и подростков тяжелые наследственные и приобретенные болезни крови и онкологические заболевания составляют 15 - 20 случаев на 100 тыс. детей и подростков. К началу 2012 года на активной терапии и диспансерном наблюдении находились 525 детей и подростков, болеющих тяжелыми формами наследственных и приобретенных заболеваний крови и онкологическими заболеваниями.

Многолетняя практика закупки лекарственных средств для лечения детей, больных злокачественными новообразованиями, в гематологическом отделении государственного бюджетного учреждения Ростовской области "Областная детская больница" в дополнение к медикаментозному обеспечению, осуществляемому в рамках обязательного медицинского страхования, положила основу для увеличения выживаемости детей на уровне ведущих клиник Российской Федерации и Евросоюза. Необходимо распространение данной практики дополнительного медикаментозного обеспечения на онкологические отделения онкодиспансеров в пределах выделяемых средств и в порядке, устанавливаемом минздравом области.

Рост онкозаболеваемости с высоким уровнем инвалидизации и смертности населения Ростовской области, наносимый в связи с этим социально-экономический ущерб требуют своевременно увеличивать возможности системы областного здравоохранения. С этих позиций оказание специализированной онкологической помощи населению, мониторинг заболеваемости и смертности, диспансеризация обширных контингентов больных с опухолевыми заболеваниями, полноценная профилактическая работа и лечение, внедрение передовых технологий и, в частности, пересадка костного мозга, приобретают особую актуальность.

9.6.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации
направления подпрограммы, а также
целевые показатели

Целью направления подпрограммы является профилактика, ранняя диагностика, своевременное лечение и реабилитация больных онкологическими заболеваниями.

Для достижения поставленной цели необходимо решение следующих задач:

совершенствование организации онкологической и онкогематологической служб;

повышение эффективности мероприятий по ранней диагностике онкологических заболеваний;

проведение мероприятий по профилактике онкологических заболеваний;

обеспечение современного уровня лекарственного лечения онкологических больных;

развитие высокотехнологичных видов медицинской помощи детям с онкогематологическими заболеваниями;

развитие материально-технической базы онкологических диспансеров.

Направление подпрограммы реализуется в 2015 - 2020 годах. Мероприятия будут выполняться в соответствии с установленными сроками. Этапы реализации направления подпрограммы не предусматриваются, так как программные мероприятия будут реализовываться весь период.

Динамика основных целевых показателей реализации направления подпрограммы представлена в приложении N 1 к настоящей Программе.

9.6.3. Система мероприятий

В соответствии с целями и задачами направление подпрограммы предусматривает ряд мероприятий для ее реализации.

В рамках мероприятия по обеспечению современными лекарственными средствами для проведения химиотерапевтического лечения будет осуществляться закупка лекарственных средств для лечения детей, больных злокачественными новообразованиями, в гематологическом отделении государственного бюджетного учреждения Ростовской области "Областная детская больница". Кроме того, в рамках мероприятий планируется распространение данной практики дополнительного медикаментозного обеспечения на онкологические отделения онкодиспансеров.

Финансирование мероприятий направления подпрограммы планируется осуществить за счет средств областного бюджета в размере 182 504,4 тыс. рублей, в том числе:

2015 год - 30 417,4 тыс. рублей;

2016 год - 30 417,4 тыс. рублей;

2017 год - 30 417,4 тыс. рублей;

2018 год - 30 417,4 тыс. рублей;

2019 год - 30 417,4 тыс. рублей;

2020 год - 30 417,4 тыс. рублей.

Объемы финансирования направления подпрограммы носят прогнозный характер и подлежат уточнению в установленном порядке.

Мероприятия направления подпрограммы, сроки и объемы финансирования приведены в приложении N 2 к настоящей Программе.

9.6.4. Нормативное обеспечение

Принятие нормативных правовых актов для достижения цели реализации направления подпрограммы не требуется.

9.6.5. Механизм реализации направления подпрограммы,
включая организацию управления и контроль
за ходом его реализации

Механизм реализации направления подпрограммы, включая организацию управления и контроль за ходом его реализации, соответствует в целом механизму реализации Программы.

9.6.6. Оценка эффективности реализации
направления подпрограммы

Оценка эффективности реализации направления подпрограммы осуществляется на основе мониторинга следующих целевых показателей:

снижение смертности населения от онкологических заболеваний до 192,8 случая на 100 тыс. человек населения к 2018 - 2020 годам;

повышение удельного веса детей с безрецидивной 5-летней выживаемостью, получающих лечение в гематологическом отделении государственного бюджетного учреждения Ростовской области "Областная детская больница", до 80,0 процента к 2020 году.

Предполагается, что общий экономический эффект от реализации мероприятий направления подпрограммы будет достигнут за счет профилактики, ранней выявляемости и современных методов лечения заболеваний и, как следствие, снижения инвалидности и смертности населения от онкологических заболеваний.

Социальная эффективность реализации мероприятий направления подпрограммы будет выражена в улучшении качества, увеличении продолжительности жизни, сохранении трудового потенциала больных онкологическими заболеваниями.

ГАРАНТ:

Нумерация подразделов приводится в соответствии с источником

9.8. Направление "Мероприятия по обеспечению санитарной охраны
территории и предупреждению природно-очаговых и особо
опасных инфекций среди населения
Ростовской области"

9.8.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами

Здоровье населения является одним из важнейших компонентов социально-экономического потенциала области, однако инфекционные болезни продолжают оставаться в ряду основных причин смертности в современном обществе и при определенных обстоятельствах могут приводить к существенным экономическим потерям и замедлению темпов экономического развития.

В Ростовской области благоприятные климатические условия способствуют сохранению высокой численности переносчиков инфекционных заболеваний: мышевидных грызунов, иксодовых клещей, двукрылых насекомых, что привело к активизации природных очагов инфекций и поддержанию высокой заболеваемости крымской геморрагической лихорадкой, лихорадкой Западного Нила и лептоспирозом.

Из 43 муниципальных образований энзоотичными по туляремии являются 35, по лептоспирозу - 16, по крымской геморрагической лихорадке - 33, а также 35 муниципальных образований являются угрожаемыми по бешенству и 43 муниципальных образования считаются неблагополучными по сибирской язве.

Кроме того, имеет место риск трансграничного заноса особо опасных инфекционных заболеваний и завоза санитарно-опасных грузов.

Мероприятия, направленные на снижение активности переносчиков и оздоровление природных очагов инфекционных заболеваний, позволят обеспечить санитарно-эпидемиологическое благополучие населения: предупредить заболеваемость особо опасными инфекциями, снизить заболеваемость природно-очаговыми инфекциями до уровня спорадических случаев, стабилизировать заболеваемость крымской геморрагической лихорадкой на уровне 2008 года (пик заболеваемости за весь период наблюдения), что диктует необходимость ежегодного проведения комплекса профилактических, противоэпидемических, дезинсекционных и дератизационных мероприятий на административных территориях Ростовской области.

9.8.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации
направления подпрограммы, а также
целевые показатели

Целью направления подпрограммы является достижение санитарно-эпидемиологического благополучия населения области путем снижения активности переносчиков и оздоровления природных очагов инфекционных заболеваний.

Для достижения поставленной цели необходимо решить задачу проведения профилактических, противоэпидемических, дезинсекционных и дератизационных мероприятий на административных территориях области.

Направление подпрограммы реализуется в 2015 - 2020 годах. Мероприятия будут выполняться в соответствии с установленными сроками. Этапы реализации направления подпрограммы не предусматриваются, так как программные мероприятия будут реализовываться весь период.

Динамика основных целевых показателей реализации направления подпрограммы представлена в приложении N 1 к настоящей Программе.

9.8.3. Система мероприятий

В целях достижения санитарно-эпидемиологического благополучия населения области путем снижения активности переносчиков и оздоровления природных очагов инфекционных заболеваний необходимо предусмотреть проведение следующих мероприятий:

проведение комплекса профилактических, противоэпидемических, дезинсекционных и дератизационных мероприятий на административных территориях области, в том числе:

приобретение препаратов для проведения дезинсекционных и дератизационных работ;

осуществление эпидемиологического мониторинга циркуляции возбудителей, приобретение тест-систем, комплектов и наборов реагентов, питательных сред, диагностикумов, диагностических сывороток для проведения лабораторных исследований по природно-очаговым и особо опасным инфекциям.

Потребность в ассигнованиях за счет средств областного бюджета в 2015 - 2020 годах составляет 26 428,2 тыс. рублей, из них:

2015 год - 4 404,7 тыс. рублей;

2016 год - 4 404,7 тыс. рублей;

2017 год - 4 404,7 тыс. рублей;

2018 год - 4 404,7 тыс. рублей;

2019 год - 4 404,7 тыс. рублей;

2020 год - 4 404,7 тыс. рублей.

Мероприятия направления подпрограммы, сроки и объемы финансирования приведены в приложении N 2 к настоящей Программе.

9.8.4. Нормативное обеспечение

Принятие нормативных правовых актов для достижения цели реализации направления подпрограммы не требуется.

9.8.5. Механизм реализации направления подпрограммы,
включая организацию управления и контроль
за ходом его реализации

Механизм реализации направления подпрограммы, включая организацию управления и контроль за ходом его реализации, соответствует в целом механизму реализации Программы.

9.8.6. Оценка эффективности реализации
направления подпрограммы

Оценка эффективности реализации направления подпрограммы обеспечивается достижением предупреждения заболеваемости особо опасными инфекциями, снижением заболеваемости природно-очаговыми инфекциями до спорадических случаев, стабилизацией заболеваемости крымской геморрагической лихорадкой на уровне, не превышающем показателя заболеваемости 2008 года (1,9 случая на 100 тыс. населения - пик заболеваемости за весь период наблюдения).

Предполагается, что общий экономический эффект от реализации мероприятий направления подпрограммы будет достигнут за счет предупреждения и снижения заболеваемости, инвалидности и смертности населения при инфекционных заболеваниях.

Социальная эффективность реализации мероприятий направления подпрограммы будет выражена в снижении уровня заболеваемости населения инфекциями, социальной и психологической напряженности в обществе вследствие угрозы распространения инфекционных заболеваний.

X. Подпрограмма "Лекарственное обеспечение
льготных категорий граждан"

Целью подпрограммы является обеспечение лекарственными препаратами льготных категорий граждан.

10.1. Направление "Льготное обеспечение жителей Ростовской области
лекарственными препаратами, изделиями медицинского
назначения и специализированными продуктами
лечебного питания"

10.1.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами

В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" в Ростовской области имеются категории граждан, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты, изделия медицинского назначения и специализированные продукты лечебного питания отпускаются по рецептам врача бесплатно. Организация оказания медицинской помощи данным категориям граждан отнесена к полномочиям субъектов Российской Федерации, которые реализуются в Ростовской области за счет средств областного бюджета. К этой категории граждан относятся дети первых трех лет жизни, а также лица, страдающие такими социально значимыми заболеваниями, как бронхиальная астма, инфаркт миокарда, болезнь Паркинсона, сахарный диабет, психические заболевания, злокачественные новообразования и другие.

Удовлетворение потребности указанной категории граждан Ростовской области в лекарственных препаратах, изделиях медицинского назначения и специализированных продуктах лечебного питания может быть достигнуто при поддержке Правительства Ростовской области с помощью программных методов. Для улучшения доступности и качества льготной помощи требуются дополнительные меры по совершенствованию лекарственного обеспечения, которые должны быть направлены на повышение управляемости финансовыми и товарными потоками.

10.1.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации
направления подпрограммы, а также
целевые показатели

Целью направления подпрограммы является качественное оказание лекарственной помощи отдельным группам населения и лицам при определенных категориях заболеваний.

Для достижения поставленной цели необходимо решение следующих задач:

организация работы всех участников льготного обеспечения жителей Ростовской области лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения и специализированными продуктами лечебного питания;

совершенствование организации льготного обеспечения жителей Ростовской области лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения и специализированными продуктами лечебного питания.

Направление подпрограммы реализуется в 2015 - 2020 годах. Мероприятия будут выполняться в соответствии с установленными сроками. Этапы реализации направления подпрограммы не предусматриваются, так как программные мероприятия будут реализовываться весь период.

Динамика основных целевых показателей реализации направления подпрограммы представлена в приложении N 1 к настоящей Программе.

10.1.3. Система мероприятий

В соответствии с целями и задачами направление подпрограммы предусматривает мероприятия для ее реализации, которые заключаются в льготном обеспечении жителей Ростовской области лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения и специализированными продуктами лечебного питания.

Финансирование направления подпрограммы осуществляется за счет средств областного бюджета в соответствии с утвержденными бюджетными ассигнованиями на очередной финансовый год в установленном порядке. В течение периода реализации направления подпрограммы объемы финансирования подлежат уточнению. Общая потребность в денежных средствах на реализацию программных мероприятий составляет 1 772 701,8 тыс. рублей, в том числе:

2015 год - 295 450,3 тыс. рублей;

2016 год - 295 450,3 тыс. рублей;

2017 год - 295 450,3 тыс. рублей;

2018 год - 295 450,3 тыс. рублей;

2019 год - 295 450,3 тыс. рублей;

2020 год - 295 450,3 тыс. рублей.

10.1.4. Нормативное обеспечение

Принятые нормативно-правовые акты в полном объеме обеспечивают функционирование направления подпрограммы. Принятие нормативно-правовых актов дополнительно для достижения цели реализации направления подпрограммы не требуется.

10.1.5. Механизм реализации направления подпрограммы,
включая организацию управления и контроль
за ходом его реализации

Механизм реализации направления подпрограммы, включая организацию управления и контроль за ходом его реализации, соответствует в целом механизму реализации Программы.

10.1.6. Оценка эффективности реализации Программы

Оценка эффективности реализации направления подпрограммы осуществляется на основе мониторинга показателей обеспечения лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения и специализированными продуктами лечебного питания групп населения и лиц при определенных категориях заболеваний.

Предполагается, что общий экономический эффект от реализации мероприятий направления подпрограммы будет достигнут за счет снижения заболеваемости, смертности, инвалидизации льготных категорий граждан от социально значимых заболеваний и их осложнений путем обеспечения необходимым объемом лекарственной помощи.

Социальная эффективность реализации мероприятий направления подпрограммы будет выражена в улучшении качества и увеличении продолжительности жизни, а также в сохранении трудового потенциала больных.

XI. Подпрограмма "Обеспечение граждан дорогостоящими
видами медицинской помощи"

11.1. Направление "Слухопротезирование населения
Ростовской области"

11.1.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами

В Ростовской области количество больных, страдающих различными формами тугоухости со стойкой утратой слуха и нуждающихся в слухопротезировании, неуклонно растет. Учитывая долю малоимущих граждан в Ростовской области, нуждающихся в слухопротезировании, необходимо обеспечение их льготными слухопротезными аппаратами в целях максимальной реабилитации. Это возможно с помощью применения программных методов.

11.1.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации
направления подпрограммы, а также
целевые показатели

Целью направления подпрограммы является обеспечение оказания медицинской помощи слабослышащим больным.

Для достижения поставленной цели необходимо решение задачи по обеспечению малоимущих слоев населения, нуждающихся в слухопротезировании, слуховыми аппаратами.

Направление подпрограммы реализуется в 2015 - 2020 годах. Мероприятия будут выполняться в соответствии с установленными сроками. Этапы реализации направления подпрограммы не предусматриваются, так как программные мероприятия будут реализовываться весь период.

Динамика основных целевых показателей реализации направления подпрограммы представлена в приложении N 1 к настоящей Программе.

11.1.3. Система мероприятий

В соответствии с целями и задачами направления подпрограммы предусматриваются мероприятия для ее реализации. Мероприятия заключаются в обеспечении слабослышащих пациентов, относящихся к категории малоимущих граждан, среднедушевой доход которых ниже величины прожиточного минимума, установленного на территории Ростовской области, нуждающихся в слухопротезировании, как моноурально, так и бинаурально, слуховыми аппаратами. Протезирование будет производиться путем льготного слухопротезирования малоимущих граждан в государственном бюджетном учреждении здравоохранения Ростовской области "Ростовская областная клиническая больница" и государственном бюджетном учреждении Ростовской области "Областная детская больница" из областного бюджета (при наличии справки управления социальной защиты населения о статусе малообеспеченности).

Общий объем финансирования направления подпрограммы за счет средств областного бюджета 5 250,0 тыс. рублей, в том числе:

2015 год - 875,0 тыс. рублей.

2016 год - 875,0 тыс. рублей;

2017 год - 875,0 тыс. рублей;

2018 год - 875,0 тыс. рублей;

2019 год - 875,0 тыс. рублей;

2020 год - 875,0 тыс. рублей.

Средства предусматриваются областным законом об областном бюджете на соответствующий финансовый год. Объемы финансирования направления подпрограммы носят прогнозный характер и подлежат уточнению в установленном порядке при формировании бюджета на соответствующий год.

Мероприятия направления подпрограммы, сроки и объемы их финансирования приведены в приложении N 2 к настоящей Программе.

11.1.4. Нормативное обеспечение

Принятие нормативных правовых актов дополнительно для достижения цели реализации направления подпрограммы не требуется.

11.1.5. Механизм реализации направления подпрограммы,
включая организацию управления и контроль
за ходом его реализации

Механизм реализации направления подпрограммы, включая организацию управления и контроль за ходом его реализации, соответствует в целом механизму реализации Программы.

11.1.6. Оценка эффективности реализации Программы

Оценка эффективности реализации направления подпрограммы осуществляется на основе показателя обеспечения нуждающихся граждан, отнесенных к категории малоимущих граждан, дорогостоящими аппаратами (слухопротезирование).

Предполагается, что общий экономический эффект от реализации мероприятий направления подпрограммы будет достигнут за счет компенсации утраченной функции слуха населения.

Социальная эффективность реализации мероприятий направления подпрограммы будет выражена в улучшении качества, сохранении трудового потенциала населения.

XII. Подпрограмма "Оказание высокотехнологичной медицинской
помощи в областных государственных учреждениях
здравоохранения Ростовской области"

12.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами

Развитие современной медицинской науки и техники позволяет в настоящее время оказывать медицинскую помощь больным с заболеваниями, которые до недавнего времени не поддавались лечению, производить оперативные вмешательства, сохраняющие не только жизнь пациента, но ведущие в дальнейшем к полной социальной адаптации гражданина, снижению инвалидизации, увеличению продолжительности жизни, созданию качественно нового уровня жизни пациента.

12.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации
подпрограммы, а также целевые показатели

Целью подпрограммы является обеспечение высокотехнологичной медицинской помощью (далее - ВМП) населения области и развитие системы ее оказания.

Для достижения поставленной цели необходимо решение следующих задач:

обеспечение функционирования существующей системы обеспечения ВМП;

внедрение современных методов диагностики и лечения заболеваний;

обеспечение расходными материалами для ВМП нуждающихся больных.

Подпрограмма реализуется в 2015 - 2020 годах. Мероприятия будут выполняться в соответствии с установленными сроками. Этапы реализации подпрограммы не предусматриваются, так как программные мероприятия будут реализовываться весь период.

Динамика основных целевых показателей реализации подпрограммы представлена в приложении N 1 к настоящей Программе.

12.3. Система мероприятий

В соответствии с целями и задачами подпрограмма предусматривает мероприятия для ее реализации, которые заключаются в обеспечении больных, нуждающихся в оказании ВМП на территории Ростовской области, доступной на стационарном этапе лечения.

Финансирование мероприятий направления подпрограммы планируется осуществить за счет средств областного бюджета в размере 2 472 258,0 тыс. рублей, в том числе:

2015 год - 412 043,0 тыс. рублей;

2016 год - 412 043,0 тыс. рублей;

2017 год - 412 043,0 тыс. рублей;

2018 год - 412 043,0 тыс. рублей;

2019 год - 412 043,0 тыс. рублей;

2020 год - 412 043,0 тыс. рублей.

Объемы финансирования подпрограммы носят прогнозный характер и подлежат уточнению в установленном порядке при формировании областного бюджета на соответствующий год.

Мероприятия подпрограммы, сроки и объемы финансирования приведены в приложении N 2 к настоящей Программе.

12.4. Нормативное обеспечение

Принятие нормативных правовых актов дополнительно для достижения цели реализации подпрограммы не требуется.

12.5. Механизм реализации подпрограммы, включая организацию
управления и контроль за ходом ее реализации

Механизм реализации подпрограммы, включая организацию управления и контроль за ходом ее реализации, соответствует в целом механизму реализации Программы.

12.6. Оценка эффективности реализации Программы

Оценка эффективности реализации подпрограммы осуществляется на основе показателя удельного веса всех обоснованных отказов в оказании ВМП, снижение которого прогнозируется до 5 процентов от общего количества направленных пациентов к 2016 году, с последующей стабилизацией показателя на период с 2016 по 2020 год.

Предполагается, что общий экономический эффект от реализации мероприятий подпрограммы будет достигнут за счет снижения инвалидности и смертности.

Социальная эффективность реализации мероприятий подпрограммы будет выражена в улучшении качества жизни, увеличении ее продолжительности, сохранении трудового потенциала населения.

XIII. Подпрограмма "Совершенствование подготовки
медицинских кадров"

13.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами

Медицинские кадры, являясь наиболее ценной частью ресурсов здравоохранения, обеспечивают результативность и эффективность деятельности не только всей системы здравоохранения в целом, но и отдельных ее структурных подразделений.

По данным статистической отчетности, в учреждениях здравоохранения Ростовской области работают 12 984 врача, из них 54,3 процента - в городах, 20,1 процент - в районах области и 25,6 процентов - в лечебно-профилактических учреждениях областного подчинения; количество средних медицинских работников составляет 32 984 человек, из них 48 процентов - в городах; 33 процента - в районах области и 19 процентов - в лечебно-профилактических учреждениях областного подчинения. Обеспеченность врачебными кадрами в районах области составляет 15,2 на 10 тыс. населения, средними медицинскими работниками - 62,7 на 10 тыс. населения (по области 29,9 - врачами и 79,2 - средними медицинскими работниками; по городам - 30,4 и 71,8 соответственно). Показатель укомплектованности штатных должностей врачей физическими лицами в сельских районах области не превышает 70 процентов. Сохраняется неравномерность распределения специалистов в городах и районах области.

Для обеспечения потребности области в квалифицированных медицинских кадрах необходимо проводить послевузовскую подготовку выпускников медицинских вузов, повышение квалификации и переподготовку специалистов.

Решение обозначенных проблем возможно при применении программных методов.

13.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации
подпрограммы, а также целевые показатели

Целью подпрограммы является обеспечение учреждений здравоохранения высококвалифицированными медицинскими кадрами в соответствии с потребностями, формирование благоприятных условий для профессиональной деятельности медицинских работников, приоритетное развитие системы подготовки и профессиональной переподготовки специалистов с высшим и средним медицинским образованием для муниципальных районов области.

Для достижения поставленной цели необходимо решение следующих задач:

обеспечение учреждений здравоохранения медицинскими кадрами в соответствии с потребностями;

подготовка специалистов для учреждений здравоохранения области на основе целевой контрактной подготовки;

повышение уровня квалификации медицинских работников, совершенствование системы их подготовки и переподготовки;

улучшение социально-бытовых условий медицинских работников;

повышение престижа профессии врача, ее значимости, стимулирование творческой инициативы, поддержка талантливых молодых врачебных кадров, а также материальное поощрение.

Подпрограмма реализуется в 2015 - 2020 годах. Мероприятия будут выполняться в соответствии с установленными сроками. Этапы реализации подпрограммы не предусматриваются, так как программные мероприятия будут реализовываться весь период.

Динамика основных целевых показателей реализации подпрограммы представлена в приложении N 1 к настоящей Программе.

13.3. Система мероприятий

Для реализации поставленных задач в подпрограмме предусмотрены мероприятия по повышению эффективности системы целевой контрактной формы подготовки врачей, что включает оплату обучения выпускников в ординатуре и интернатуре, выплату обучающимся в интернатуре и ординатуре стипендий, а также единовременные выплаты выпускникам медицинских вузов, выпускникам интернатуры и ординатуры. Обучающимся в Ростовском государственном медицинском университете ординаторам первого и второго годов обучения осуществляется выплата стипендии в размере 6 000 рублей в месяц, интернам - 5 000 рублей в месяц, производится оплата подготовки выпускников медицинских вузов в интернатуре, осуществляются единовременные выплаты в размере 50 000 рублей 20 выпускникам медицинских вузов, трудоустраиваемым в территории с наиболее низкой укомплектованностью и обеспеченностью врачами, а в территориях, занимающих последние рейтинговые места по показателям укомплектованности врачебными кадрами, - единовременные выплаты в размере 200 000 рублей 15 выпускникам интернатуры и ординатуры.

Также реализуются мероприятия по последипломному образованию и повышению квалификации медицинских кадров, включающие оплату расходов на повышение квалификации и переподготовку врачей и специалистов с высшим немедицинским образованием и оплату подготовки специалистов в ординатуре. Финансирование подпрограммы позволит повысить уровень квалификации работников лечебно-профилактических учреждений Ростовской области и снизить процент специалистов, не прошедших повышение квалификации 1 раз в 5 лет.

К числу мероприятий относится повышение квалификации среднего медицинского персонала, включающее оплату расходов на повышение квалификации среднего медицинского персонала. Также предусмотрено мероприятие по оказанию государственной поддержки и стимулированию врачебной деятельности, включающее выплату премий Губернатора области врачам государственных и муниципальных учреждений здравоохранения. Данное мероприятие предусматривает повышение престижа профессии врача, ее значимости, стимулирование творческой инициативы, поддержку талантливых молодых врачебных кадров, а также материальное поощрение.

Общий объем финансирования подпрограммы за счет средств областного бюджета - 181 908,0 тыс. рублей, в том числе:

2015 год - 30 318,0 тыс. рублей;

2016 год - 30 318,0 тыс. рублей;

2017 год - 30 318,0 тыс. рублей;

2018 год - 30 318,0 тыс. рублей;

2019 год - 30 318,0 тыс. рублей;

2020 год - 30 318,0 тыс. рублей.

Финансирование подпрограммы осуществляется за счет областного бюджета.

Объемы финансирования подпрограммы носят прогнозный характер и подлежат ежегодному уточнению.

Вопросы, связанные с государственной поддержкой молодых специалистов и врачей дефицитных специальностей в приобретении жилья, министерством здравоохранения области решаются совместно с министерством строительства, архитектуры и территориального развития Ростовской области.

Мероприятия подпрограммы, сроки и объемы финансирования приведены в приложении N 2 к настоящей Программе.

13.4. Нормативное обеспечение

Принятие нормативных правовых актов дополнительно для достижения цели реализации подпрограммы не требуется.

13.5. Механизм реализации подпрограммы, включая организацию
управления подпрограммой и контроль
за ходом ее реализации

Механизм реализации подпрограммы, включая организацию управления подпрограммой и контроль за ходом ее реализации, соответствует в целом механизму реализации Программы.

13.6. Оценка эффективности реализации Программы

Оценка эффективности реализации подпрограммы осуществляется на основе мониторинга следующих показателей:

увеличение укомплектованности должностей врачей физическими лицами с 71,1 процента до 72,0 на период с 2015 по 2020 год;

снижение удельного веса врачей, не прошедших повышение квалификации 1 раз в 5 лет, до 4,0 процента к 2017 году с последующей стабилизацией показателя с 2017 по 2020 год.

Предполагается, что общий экономический эффект от реализации мероприятий подпрограммы будет достигнут за счет обеспечения учреждений здравоохранения высококвалифицированными медицинскими кадрами.

Решение социально-бытовых проблем, а также финансовая поддержка молодых специалистов во время и после их обучения (стипендии, единовременные выплаты, предоставление государственной поддержки в приобретении жилья) в дальнейшем будут способствовать росту привлекательности работы в медицинских учреждениях.

Финансирование расходов на последипломную подготовку и переподготовку дает возможность специалистам повышать свою квалификацию не реже 1 раза в 5 лет, что положительно влияет на качество оказания медицинской помощи населению области.

XIV. Подпрограмма "Развитие службы детства и родовспоможения"

14.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами

Совершенствование системы охраны здоровья матери и ребенка в Ростовской области, улучшение материально-технической базы учреждений детства и родовспоможения, реализация национального проекта "Здоровье" и модернизация службы детства и родовспоможения, а так же других социально направленных программ государства привели к снижению показателей материнской и младенческой смертности, увеличению укомплектованности кадрами амбулаторного сектора первичной медико-санитарной педиатрической помощи, увеличению рождаемости.

Вместе с тем уровень рождаемости не обеспечивает простого воспроизводства населения области. Основные младенческие потери приходятся на первый месяц жизни ребенка и доминируют в формировании показателя младенческой смертности и детской смертности.

В рамках реализации мероприятий пренатальной (дородовой) диагностики требуется продолжить скрининг беременных на врожденные пороки развития плода, а также скрининга новорожденных на наследственные болезни обмена и аудиологический скрининг с целью раннего выявления заболеваний и предотвращения репродуктивных потерь и детской инвалидности.

14.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации
подпрограммы, а также целевые показатели

Целью подпрограммы является создание условий для охраны здоровья матери и рождения здоровых детей, охраны репродуктивного здоровья населения области, предупреждения и снижения материнской и младенческой смертности, укрепления здоровья детей и подростков.

Для достижения поставленной цели необходимо решение следующих задач:

создание гибкой организации служб детства и родовспоможения, обеспечивающей потребности населения в данном виде помощи;

обеспечение дорогостоящими препаратами для лечения новорожденных и недоношенных детей;

создание условий для развития высоких технологий в оказании медицинской помощи детям, в том числе и в выхаживании маловесных и недоношенных новорожденных;

развитие медико-генетической службы;

укрепление материально-технической базы учреждений родовспоможения и детства, замена устаревшего оборудования на современное.

Подпрограмма реализуется в 2015 - 2020 годах. Мероприятия будут выполняться в соответствии с установленными сроками. Этапы реализации подпрограммы не предусматриваются, так как программные мероприятия будут реализовываться весь период.

Динамика основных целевых показателей реализации подпрограммы представлена в приложении N 1 к настоящей Программе.

14.3. Система мероприятий

Мероприятия подпрограммы направлены:

на улучшение диспансерного наблюдения, профилактику, раннее выявление и лечение заболеваний женщины-матери и ее новорожденного ребенка и включают: совершенствование пренатальной диагностики врожденных, наследственных заболеваний, закупку тест-систем для скрининга беременных и новорожденных на врожденные пороки развития, проведение аудиологического скрининга на раннее выявление патологии слуха у новорожденных и детей раннего возраста; обеспечение дорогостоящими препаратами, в том числе сурфактантом (Курасурфом), иммуноглобулинами для внутривенного введения, областного перинатального центра, следующих учреждений здравоохранения: межрайонных неонатальных центров (города Ростов-на-Дону, Таганрог, Волгодонск, Каменск-Шахтинский, Шахты, Новочеркасск, Сальск) для лечения новорожденных и недоношенных детей;

на совершенствование материально-технической базы учреждений детства в части создания и оснащения реабилитационных центров (отделений) для детей в муниципальных медицинских организациях с целью снижения младенческой и детской смертности, инвалидизации детского населения.

Финансирование мероприятий подпрограммы планируется осуществить за счет средств федерального и областного бюджетов в размере 344 521,8 тыс. рублей, из них:

областной бюджет:

2015 год - 57 420,3 тыс. рублей;

2016 год - 57 420,3 тыс. рублей;

2017 год - 57 420,3 тыс. рублей;

2018 год - 57 420,3 тыс. рублей;

2019 год - 57 420,3 тыс. рублей;

2020 год - 57 420,3 тыс. рублей.

Объемы финансирования подпрограммы носят прогнозный характер и подлежат уточнению в установленном порядке.

Мероприятия подпрограммы, сроки и объемы их финансирования приведены в приложении N 2 к настоящей Программе.

14.4. Нормативное обеспечение

Принятие нормативных правовых актов дополнительно для достижения цели реализации подпрограммы не требуется.

14.5. Механизм реализации подпрограммы, включая организацию
управления подпрограммой и контроль
за ходом ее реализации

Механизм реализации подпрограммы, включая организацию управления подпрограммой и контроль за ходом ее реализации, соответствует в целом механизму реализации Программы.

14.6. Оценка эффективности реализации подпрограммы

Оценка эффективности реализации подпрограммы осуществляется на основе мониторинга следующих показателей:

снижение уровня материнской смертности до 13,8 случая на 100 тыс. детей, родившихся живыми, к 2020 году;

снижение показателя младенческой смертности до 7,2 случая на 1000 родившихся живыми (с учетом перехода на международные критерии живорождения с 2012 года) на период с 2015 по 2020 год;

раннее выявление детей с патологией слуха с 41,4 процента в 2010 году до 70 процентов к 2014 году.

Предполагается, что общий экономический эффект от реализации мероприятий подпрограммы будет достигнут за счет снижения уровня заболеваемости и смертности, в том числе детей первого года жизни, от врожденных пороков развития, внутриутробных инфекций и других состояний, возникающих в период новорожденности, а также материнской смертности от заболеваний, возникающих в период беременности, родов, в послеродовом периоде.

XV. Подпрограмма "Укрепление материально-технической базы
областных государственных учреждений
здравоохранения и образования"

15.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами

Укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения (моральный и физический износ отдельных частей или целых конструкций зданий и сооружений, инженерных коммуникаций, потребность в дополнительных площадях, необходимость обновления парка оборудования современным высокотехнологичным лечебно-диагностическим и технологическим оборудованием) является одной из приоритетных задач социально-экономического развития области, выполнение которой невозможно без применения программно-целевого метода решения проблемы.

Реализация подпрограммы обеспечит эффективность и качество медицинской помощи на догоспитальном и госпитальном этапах, выравнивание условий ее оказания, равную доступность для населения современных медицинских технологий на территории Ростовской области, ускорит внедрение современных технологий диагностики и лечения в клиническую практику, обеспечит необходимые условия осуществления профессиональной деятельности медицинских работников, обеспечит противопожарную и антитеррористическую защищенность сотрудников и пациентов.

15.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации
подпрограммы, а также целевые показатели

Целью подпрограммы является материально-техническое обеспечение областных государственных учреждений здравоохранения и образования.

Для достижения поставленной цели необходимо решение следующих задач:

оснащение лечебно-профилактических учреждений области современным оборудованием;

проведение капитальных ремонтов, строительства и реконструкции зданий и сооружений учреждений здравоохранения.

Подпрограмма реализуется в 2015 - 2020 годах. Мероприятия будут выполняться в соответствии с установленными сроками. Этапы реализации подпрограммы не предусматриваются, так как программные мероприятия будут реализовываться весь период. Досрочное прекращение реализации подпрограммы возможно при условии регулярного финансирования каждого из ее этапов. Для своевременной реализации подпрограммы проектно-сметная документация по ряду объектов находится в стадии разработки. Завершение в полном объеме разработки проектно-сметной документации и получение заключений экспертизы по всем объектам, включенным в программу, запланировано до 2014 года.

Динамика основных целевых показателей реализации подпрограммы представлена в приложении N 1 к настоящей Программе.

15.3. Система мероприятий

В соответствии с целями и задачами подпрограмма предусматривает следующие мероприятия для ее реализации:

разработка проектно-сметной документации строительства, реконструкции и капитального ремонта учреждений здравоохранения;

проведение строительства и реконструкции, капитального ремонта учреждений здравоохранения в соответствии с утвержденной проектно-сметной документацией и др.;

оснащение лечебно-профилактических учреждений области современным медицинским, технологическим и другим оборудованием, мебелью, инвентарем, сложнобытовой и оргтехникой (по заявкам).

Финансирование мероприятий подпрограммы планируется осуществить за счет средств областного бюджетов в размере 3 969 150,0 тыс. рублей, в том числе:

2015 год - 661 525,0 тыс. рублей;

2016 год - 661 525,0 тыс. рублей;

2017 год - 661 525,0 тыс. рублей;

2018 год - 661 525,0 тыс. рублей;

2019 год - 661 525,0 тыс. рублей;

2020 год - 661 525,0 тыс. рублей.

Мероприятия подпрограммы, сроки и объемы их финансирования приведены в приложении N 2 к настоящей Программе. Объемы финансирования подпрограммы носят прогнозный характер и подлежат уточнению в установленном порядке.

15.4. Нормативное обеспечение

Принятие нормативных правовых актов дополнительно для достижения цели реализации подпрограммы не требуется.

15.5. Механизм реализации подпрограммы, включая организацию
управления подпрограммой и контроль
за ходом ее реализации

Механизм реализации подпрограммы, включая организацию управления подпрограммой и контроль за ходом ее реализации, соответствует в целом механизму реализации Программы.

15.6. Оценка эффективности реализации подпрограммы

Оценка эффективности реализации подпрограммы осуществляется на основе мониторинга следующих показателей:

снижение количества зданий учреждений здравоохранения, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, до 334 единиц к 2020 году, в том числе по учреждениям здравоохранения областного подчинения - до 35 единиц к 2020 году;

снижение количества государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения, здания которых находятся в аварийном состоянии или требуют капитального ремонта, до 31 единицы к 2020 году.

Реализация намеченных мероприятий приведет к улучшению условий пребывания больных в учреждениях здравоохранения, созданию необходимых условий для осуществления профессиональной деятельности медицинских работников и обслуживающего персонала, созданию основ для дальнейшего развития медицинских учреждений, и в результате - к своевременному, качественному оказанию медицинской и консультативно-диагностической помощи населению, улучшению условий труда медицинского персонала.

XVI. Подпрограмма "Расходы на реализацию территориальной
программы государственных гарантий оказания гражданам
Российской Федерации бесплатной медицинской
помощи в Ростовской области"

16.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами

Территориальная программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Ростовской области реализует конституционные права населения области на получение бесплатной медицинской помощи. Составляющей ее частью является программа обязательного медицинского страхования.

Источниками финансирования программы обязательного медицинского страхования являются средства страхователя в части, зачисляемой в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Ростовской области, средства страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения, уплачиваемых за счет средств областного бюджета, и другие источники финансирования, не запрещенные законодательством Российской Федерации.

Учитывая, что 56 процентов застрахованного населения Ростовской области составляет неработающее население, а именно: дети, пенсионеры, инвалиды, просто неработающие люди, страховые взносы на обязательное медицинское страхование неработающего населения являются важной составляющей бюджета обязательного медицинского страхования. Именно указанная категория граждан чаще работающего населения нуждается в получении качественной и равнодоступной бесплатной медицинской помощи. Страхователем неработающего населения является министерство здравоохранения Ростовской области.

16.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы подпрограммы,
а также целевые показатели

Целью подпрограммы является выполнение государственных гарантий по обеспечению бесплатной медицинской помощью неработающего населения области.

Для достижения поставленной цели необходимо решение задачи по выполнению полномочий Ростовской области в части обеспечения бесплатной медицинской помощью неработающего населения и осуществления мероприятий по содержанию учреждений здравоохранения, оказывающих медицинские услуги в системе обязательного медицинского страхования.

Подпрограмма реализуется в 2015 - 2020 годах. Мероприятия будут выполняться в соответствии с установленными сроками. Этапы реализации подпрограммы не предусматриваются, так как программные мероприятия будут реализовываться весь период.

Динамика основных целевых показателей реализации подпрограммы представлена в приложении N 1 к настоящей Программе.

16.3. Система мероприятий

В соответствии с целями и задачами подпрограмма предусматривает мероприятия по финансированию страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения, по содержанию учреждений здравоохранения области, оказывающих медицинские услуги в системе обязательного медицинского страхования, платежи субъекта на финансовое обеспечение реализации территориальной программы государственных гарантий.

Финансирование мероприятий подпрограммы в части финансирования страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения планируется осуществить за счет средств областного бюджета в размере 77 839 699,8 тыс. рублей, в том числе:

2015 год - 12 973 283,3 тыс. рублей;

2016 год - 12 973 283,3 тыс. рублей;

2017 год - 12 973 283,3 тыс. рублей;

2018 год - 12 973 283,3 тыс. рублей;

2019 год - 12 973 283,3 тыс. рублей;

2020 год - 12 973 283,3 тыс. рублей.

Мероприятия подпрограммы, сроки и объемы их финансирования приведены в приложении N 2 к настоящей Программе. Объем финансирования подпрограммы носит прогнозный характер и подлежит уточнению.

16.4. Нормативное обеспечение

Принятие нормативных правовых актов дополнительно для достижения цели реализации подпрограммы не требуется.

16.5. Механизм реализации подпрограммы, включая организацию
управления подпрограммой и контроль
за ходом ее реализации

Механизм реализации подпрограммы, включая организацию управления подпрограммой и контроль за ходом ее реализации, соответствует в целом механизму реализации Программы.

16.6. Оценка эффективности реализации Программы

Оценка эффективности реализации подпрограммы проводится по мониторингу следующих показателей:

стабилизация средней продолжительности пребывания пациента на койке (работающей в системе обязательного медицинского страхования) в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения на уровне 10,5 дней;

стабилизация госпитализации в государственные (муниципальные) учреждения здравоохранения на уровне 19,6 случая на 100 тыс. человек населения на период до 2020 года;

снижение обеспеченности круглосуточными койками (работающими в системе обязательного медицинского страхования) в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения до 60,2 единицы на 10 тыс. человек населения к 2020 году;

обеспечение среднегодовой занятости койки в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения на уровне 320 дней (в том числе на койках сестринского ухода, организованных с целью обеспечения потребности населения в медико-социальной помощи).

Предполагается, что экономический эффект от реализации мероприятий подпрограммы будет достигнут за счет снижения уровня дефицита Территориальной программы обязательного медицинского страхования до минимальных величин.

Социальная целесообразность подпрограммы представляется в повышении качества и обеспечении доступности предоставления бесплатной медицинской помощи жителям области.

XVII. Подпрограмма "Софинансирование расходных обязательств,
возникающих при выполнении полномочий органов
местного самоуправления по вопросам
местного значения"

17.1. Направление "Софинансирование противопожарных
мероприятий в муниципальных учреждениях
здравоохранения"

17.1.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами

Улучшение качественных показателей оказания медицинской помощи населению зависит непосредственно от уровня условий труда работников здравоохранения, в том числе, от состояния противопожарной безопасности поликлинических и стационарных отделений лечебно-профилактических учреждений, их укомплектованности средствами пожаротушения и индивидуальной защиты, степени подготовленности персонала к действиям при возникновении пожара, их умения ориентироваться в экстремальной ситуации и оказывать квалифицированную помощь коллегам и пациентам при необходимости эвакуации.

Софинансирование из областного бюджета противопожарных мероприятий в муниципальных учреждениях здравоохранения с 2008 по 2011 годы позволило обеспечить все крупные муниципальные учреждения (центральные районные и городские больницы) и основное количество городских, сельских (участковых) больниц, поликлиник, амбулаторий и фельдшерско-акушерских пунктов системами автоматической пожарной сигнализации, оповещения при пожаре, вывода радиосигнала на пульт пожарной охраны.

Для исполнения обязательных требований противопожарной безопасности в учреждениях муниципального здравоохранения (установка автоматической пожарной сигнализации, вывод радиосигнала на пульт пожарной охраны, приобретение первичных средств пожаротушения и защиты, огнезащитная пропитка деревянных конструкций, замена горючей облицовки на негорючую на путях эвакуации, устройство молниезащиты и т.д.), снижения риска возникновения пожаров, травматизма и гибели людей необходимо осуществлять софинансирование из областного бюджета муниципальных учреждений здравоохранения на выполнение противопожарных мероприятий.

17.1.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации
направления подпрограммы, а также
целевые показатели

Целью направления подпрограммы является повышение уровня пожарной безопасности муниципальных учреждений здравоохранения, обеспечение безопасных условий пребывания больных и работы персонала.

Для достижения поставленной цели необходимо решение задачи софинансирования противопожарных мероприятий в муниципальных учреждениях здравоохранения.

Направление подпрограммы реализуется в 2015 - 2020 годах. Мероприятия будут выполняться в соответствии с установленными сроками. Этапы реализации направления подпрограммы не предусматриваются, так как программные мероприятия будут реализовываться весь период.

Динамика основных целевых показателей реализации направления подпрограммы представлена в приложении N 1 к настоящей Программе.

17.1.3. Система мероприятий

В соответствии с целями и задачами направление подпрограммы предусматривает мероприятия по повышению противопожарной безопасности: софинансирование (с органами местного самоуправления) противопожарных мероприятий для исполнения предписаний органов государственного пожарного надзора в соответствии с представленными документами в установленном законодательством порядке.

Финансирование мероприятий планируется осуществить за счет средств областного бюджета в размере 183 447,6 тыс. рублей, в том числе:

2015 год - 30 574,6 тыс. рублей;

2016 год - 30 574,6 тыс. рублей;

2017 год - 30 574,6 тыс. рублей;

2018 год - 30 574,6 тыс. рублей;

2019 год - 30 574,6 тыс. рублей;

2020 год - 30 574,6 тыс. рублей.

Объемы финансирования направления подпрограммы носят прогнозный характер и подлежат уточнению в установленном порядке.

Планируемые мероприятия, сроки и объемы финансирования приведены в приложении N 2 к настоящей Программе.

17.1.4. Нормативное обеспечение

Принятие нормативных правовых актов дополнительно для достижения цели реализации направления подпрограммы не требуется.

17.1.5. Механизм реализации направления подпрограммы,
включая организацию управления и контроль
за ходом его реализации

Механизм реализации направления подпрограммы, включая организацию управления и контроль за ходом его реализации, соответствует в целом механизму реализации Программы.

Положение об условиях предоставления и методике расчета субсидии для софинансирования расходных обязательств, возникающих при выполнении полномочий органов местного самоуправления по вопросам местного значения, изложено в приложении N 4 к настоящей Программе.

17.1.6. Оценка эффективности реализации Программы

Оценка эффективности реализации направления подпрограммы проводится по итогам фактического расходования выделенных ассигнований на выполнение предписаний органов государственного пожарного надзора, обеспечение пожарной безопасности сотрудников и пациентов. Планируемое количество муниципальных территорий для софинансирования противопожарных мероприятий составит на 2015 - 2020 годы 35 территорий.

Софинансирование противопожарных мероприятий обеспечит снижение риска возникновения пожаров, травматизма и гибели людей, обеспечит безопасность работников здравоохранения и больных.

XVIII. Подпрограмма "Обеспечение жителей Ростовской области
реабилитационной медицинской помощью
после стационарного лечения"

18.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами

Для выполнения стандарта оказания медицинской помощи больным по ряду заболеваний необходимо прохождение восстановительного реабилитационного лечения в условиях санаториев. Данный вид долечивания после стационарного лечения позволит снизить инвалидизацию населения, сократить затраты на дорогостоящее стационарное лечение, а также сократить сроки временной нетрудоспособности работающего населения.

18.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации
подпрограммы, а также целевые показатели

Целью подпрограммы является обеспечение медицинской помощью в условиях санаториев населения области и развитие системы ее оказания.

Для достижения поставленной цели необходимо решение следующих задач:

обеспечение порядка отбора и направления жителей Ростовской области, нуждающихся в реабилитации (долечивании) в условиях санатория;

внедрение современных методов диагностики и лечения заболеваний;

обеспечение санаторными путевками нуждающихся больных.

Подпрограмма реализуется в 2015 - 2020 годах. Мероприятия будут выполняться в соответствии с установленными сроками. Этапы реализации подпрограммы не предусматриваются, так как программные мероприятия будут реализовываться весь период.

Основные целевые показатели реализации направления подпрограммы представлены в приложении N 1 к настоящей Программе.

18.3. Система мероприятий

В соответствии с целью и задачами подпрограмма предусматривает мероприятия для ее реализации, которые заключаются в обеспечении больных, нуждающихся в долечивании в условиях санаториев, данным видом помощи на территории Ростовской области.

Финансирование мероприятий направления подпрограммы планируется осуществить за счет средств областного бюджета в размере 221 022,6 тыс. рублей, в том числе:

2015 год - 36 837,1 тыс. рублей;

2016 год - 36 837,1 тыс. рублей;

2017 год - 36 837,1 тыс. рублей;

2018 год - 36 837,1 тыс. рублей;

2019 год - 36 837,1 тыс. рублей;

2020 год - 36 837,1 тыс. рублей.

Объемы финансирования подпрограммы носят прогнозный характер и подлежат уточнению в установленном порядке при формировании бюджета на соответствующий год.

Мероприятия направления подпрограммы, сроки и объемы финансирования приведены в приложении N 2 к настоящей Программе.

18.4. Нормативное обеспечение

Принятие нормативных правовых актов дополнительно для достижения цели реализации подпрограммы не требуется.

18.5. Механизм реализации подпрограммы, включая организацию
управления и контроль за ходом ее реализации

Механизм реализации подпрограммы, включая организацию управления и контроль за ходом ее реализации, соответствует в целом механизму реализации Программы.

18.6. Оценка эффективности реализации Программы

Оценка эффективности реализации подпрограммы осуществляется на основе обеспеченности нуждающихся в долечивании после стационарного лечения в условиях санаториев.

Предполагается, что общий экономический эффект от реализации мероприятий подпрограммы будет достигнут за счет снижения инвалидности и смертности.

Социальная эффективность реализации мероприятий подпрограммы будет выражена в улучшении качества жизни, увеличении ее продолжительности, сохранении трудового потенциала населения.

XIX. Подпрограмма "Расходы на осуществление полномочий по организации
оказания медицинской помощи на территории Ростовской области
в соответствии с территориальной программой
государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации
бесплатной медицинской помощи (за исключением медицинской
помощи, оказываемой в областных государственных
учреждениях здравоохранения, перечень которых утверждается органом
государственной власти Ростовской области, уполномоченным
в соответствии с Областным законом "О наделении органов
местного самоуправления государственными
полномочиями Ростовской области
по организации оказания
медицинской помощи"

19.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами

В соответствии с Федеральным законом от 06.10.2003 N 131-ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации" и Федеральным законом от 06.10.1999 N 184-ФЗ "Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации" с 1 января 2012 г. полномочия по организации оказания медицинской помощи на территории Ростовской области в соответствии с Территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи (за исключением медицинской помощи, оказываемой в федеральных медицинских учреждениях, перечень которых утверждается уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти) осуществляются в виде субвенции из областного бюджета.

Указанная субвенция включает расходы по организации оказания медицинской помощи, предоставляемой хосписами, домами (отделениями) сестринского ухода, санаториями (за исключением туберкулезных), патологоанатомических бюро (отделений), медицинской помощи для ВИЧ-инфицированных.

19.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации
подпрограммы, а также целевые показатели

Цель подпрограммы - удовлетворение потребности населения в получении первичной медико-санитарной помощи в муниципальных лечебно-профилактических учреждениях здравоохранения.

Для реализации поставленной цели требуется решение следующей задачи:

обеспечение финансирования выполнения муниципальными учреждениями здравоохранения муниципальных услуг.

Подпрограмма реализуется в 2015 - 2020 годах. Мероприятия будут выполняться в соответствии с установленными сроками. Этапы реализации подпрограммы не предусматриваются, так как программные мероприятия будут осуществляться весь период.

Основные целевые показатели реализации подпрограммы представлены в приложении N 1 к настоящей Программе.

19.3. Система мероприятий

Мероприятия подпрограммы ориентированы на выполнение муниципальными учреждениями здравоохранения муниципальных услуг, выполнение уставной деятельности.

Мероприятия подпрограммы направлены на обеспечение финансирования: заработной платы; начислений на оплату труда; приобретения лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, оплаты стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования); организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации); оплаты услуг связи; оплаты транспортных услуг; оплаты программного обеспечения; приобретения оборудования стоимостью до ста тысяч рублей за единицу.

Финансирование мероприятий направления подпрограммы планируется осуществить за счет средств областного бюджета в размере 2 618 460,6 тыс. рублей, в том числе:

2015 год - 436 410,1 тыс. рублей;

2016 год - 436 410,1 тыс. рублей;

2017 год - 436 410,1 тыс. рублей;

2018 год - 436 410,1 тыс. рублей;

2019 год - 436 410,1 тыс. рублей;

2020 год - 436 410,1 тыс. рублей.

В течение периода реализации подпрограммы объемы финансирования подлежат уточнению.

Сроки и объемы финансирования мероприятий подпрограммы приведены в приложении N 2 к настоящей Программе.

19.4. Нормативное обеспечение

Принятие нормативных правовых актов дополнительно для достижения цели реализации подпрограммы не требуется.

19.5. Механизм реализации подпрограммы, включая организацию
управления подпрограммой и контроль
за ходом ее реализации

Механизм реализации подпрограммы, включая организацию управления подпрограммой и контроль за ходом ее реализации, соответствует в целом механизму реализации Программы.

19.6. Оценка эффективности реализации Программы

Предполагается, что общий экономический эффект от реализации мероприятий подпрограммы будет достигнут за счет обеспечения жителей области необходимой первичной медико-санитарной помощью в муниципальных лечебно-профилактических учреждениях.

Оценка эффективности реализации направления подпрограммы проводится по итогам фактического расходования выделенных ассигнований на организацию оказания первичной медико-санитарной помощи в муниципальных лечебно-профилактических учреждениях здравоохранения за счет средств областного бюджета.

Реализация данного мероприятия позволит улучшить качество медицинской помощи, предоставляемой муниципальными учреждениями здравоохранения.

Социальная эффективность реализации мероприятий подпрограммы будет выражена в увеличении продолжительности жизни, сохранении трудового потенциала населения.

XX. Подпрограмма "Наркология"

20.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами

Подпрограмма разработана во исполнение "Стратегии государственной антинаркотической политики Российской Федерации до 2020 года" (далее - Стратегия) и "Концепции реализации государственной политики по снижению масштабов злоупотребления алкогольной продукцией, профилактике алкоголизма и табакизма среди населения Российской Федерации на период до 2020 года" (далее - Концепция).

В Концепции говорится, что "фактическое потребление алкогольной продукции на душу населения в настоящее время составляет 18 литров в год, включая детей и подростков". Доказано, что при уровне среднедушевого употребления алкоголя свыше 8 литров начинаются необратимые процессы деградации нации. Органы законодательной и исполнительной власти Российской Федерации обращают пристальное внимание на решение проблем, связанных с алкогольной зависимостью. В 2010 году приняты Рекомендации Совета Федерации от 31.05.2010, указывающие на создание внутри региона целевой подпрограммы, направленной на профилактику, лечение и реабилитацию лиц, страдающих алкогольной зависимостью. В 2012 году опубликовано распоряжение Правительства Российской Федерации от 14.02.2012 N 202-р и издан Указ Президента Российской Федерации от 07.05.2012 N 598 "О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения". Данные документы призваны кардинальным образом изменить ситуацию по социально-стигматизированным заболеваниям в субъектах Российской Федерации.

Создание региональной целевой программы должно быть в первую очередь направлено на лечение мужчин трудоспособного возраста, которые из-за чрезмерного употребления алкоголя формируют наибольший вклад в экономические потери региона. А именно: снижение производительности труда на 30 - 70 процентов; прогулы; до 20 процентов времени - отсутствие на рабочем месте; опоздание на работу; в 3,6 раза чаще возникают несчастные случаи на рабочем месте; средний пропуск - 35 - 75 рабочих дней в год.

Проблема злоупотребления психоактивными веществами (далее - ПАВ) приобрела характер, серьезно подрывающий социально-экономические и духовно-нравственные основы жизнедеятельности общества и государства, угрожающий трудовому, интеллектуальному потенциалу, национальной безопасности страны, в том числе и Ростовской области.

По данным отчета о деятельности наркологических служб, в 2011 году в Ростовской области количество больных алкоголизмом и алкогольными психозами составило 58 331 человек, или 1,36 процента общей численности населения. В пересчете на 100 тыс. населения количество пациентов с алкогольной патологией в Ростовской области составляет 1361,6 человека.

Показатели учтенной болезненности наркоманиями на территории области превышали среднероссийские на протяжении последних лет в среднем на 7,1 процента. Не меньшую озабоченность вызывает неуклонный рост показателей первичной заболеваемости населения наркоманиями. Данный показатель возрос с 7,4 на 100 тыс. населения в 2008 году до 17,5 в 2011 году.

По сведениям Всероссийского научно-исследовательского института МВД России, у 60 - 75 процентов взрослых - потребителей наркотиков первый их прием, а затем возникновение стойкой зависимости от них приходится на несовершеннолетний возраст, а на возрастные группы старше 25 лет - лишь около 10 процентов случаев вовлечения в прием наркотических средств.

С каждым годом снижается возрастной порог наркопотребителей и наркопреступников. Вместе с тем специалисты отмечают высокий уровень латентности наркомании, в том числе детско-подросткового потребления наркотиков.

20.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации
подпрограммы, а также целевые показатели

Целями подпрограммы являются:

совершенствование и развитие организации оказания медицинской наркологической помощи лицам, злоупотребляющим ПАВ;

создание реабилитационных центров по профилактике алкоголизма и наркоманий для работы с населением, особенно с молодежью;

разработка и реализация мер антиалкогольной, антитабачной и антинаркотической политики, основанной на просвещении, профилактике, раннем выявлении и лечении зависимостей.

Стратегической целью политики региона в области развития наркологической медицинской помощи является своевременное выявление и лечение лиц, потребляющих наркотики и алкоголь, совершенствование наркологической медицинской помощи больным наркоманией, алкоголизмом и табакизмом, повышение ее доступности и качества.

Задачи подпрограммы:

пропаганда здорового образа жизни среди населения, молодежи, групп риска;

развитие системы лечения и диагностики наркологических расстройств путем использования новых технологий и современных эффективных лекарственных препаратов;

проведение мероприятий, направленных на медико-социальную адаптацию пациентов с наркологическими расстройствами.

20.3. Система мероприятий

Подпрограммой предусматривается реализация следующих мероприятий:

совершенствование основ законодательного, экономического и иного обеспечения организации обязательных форм оказания медицинской помощи больным наркоманией, алкоголизмом и табакизмом, в том числе вопросов межведомственного взаимодействия и его информационного обеспечения;

совершенствование методов диагностики наркоманий, обследования, лечения больных наркоманией, алкоголизмом и табакизмом;

регулярная подготовка специалистов в области оказания наркологической медицинской помощи, повышение уровня информированности специалистов первичного звена здравоохранения в вопросах организации оказания наркологической медицинской помощи;

улучшение финансового обеспечения деятельности специализированных государственных наркологических учреждений за счет средств бюджетов всех уровней.

Мероприятия подпрограммы ориентированы на финансирование наркологической службы, выполнение государственного задания, выполнение уставной деятельности, укрепление материально-технической базы.

Финансирование подпрограммы осуществляется за счет средств областного бюджета в соответствии с утвержденными бюджетными ассигнованиями на очередной финансовый год в установленном порядке.

Общая потребность в денежных средствах на реализацию программных мероприятий составляет 72 288,0 тыс. руб., в том числе:

2015 год - 12 048,0 тыс. рублей;

2016 год - 12 048,0 тыс. рублей;

2017 год - 12 048,0 тыс. рублей;

2018 год - 12 048,0 тыс. рублей;

2019 год - 12 048,0 тыс. рублей;

2020 год - 12 048,0 тыс. рублей.

Сроки и объемы финансирования, а также мероприятия подпрограммы приведены в приложении к подпрограмме "Наркология".

20.4. Нормативное обеспечение

Принятия нормативных правовых актов для достижения цели реализации подпрограммы не требуется.

20.5. Оценка эффективности реализации подпрограммы

Оценка эффективности реализации подпрограммы основывается на снижении социально-экономических потерь, которые несет регион в связи со злоупотреблением алкоголем, употреблением наркотических средств и табака населением в соответствии с прямыми и косвенными затратами:

прямые затраты на содержание, лечение и медико-социальную реабилитацию больных алкоголизмом, наркоманией и табакизмом;

потери от ежегодной смерти российских граждан от прямых и косвенных причин, связанных с чрезмерным употреблением алкогольных напитков и употреблением алкогольных напитков ненадлежащего качества;

потери, обусловленные самоубийствами и убийствами, а также совершением иных преступлений против личности и собственности в связи с употреблением психоактивных веществ (алкоголя, наркотиков, табака);

расходы государства, связанные с содержанием детей-сирот, в том числе "социальных сирот", покидающих свои семьи из-за пьянства и наркомании, а также сопутствующего им насилия и аморального поведения родителей, невыполнения ими своих обязанностей по воспитанию детей;

экономические потери, связанные с выплатой средств (пособий, страховых выплат и пр.) по медицинскому и социальному страхованию в связи с лечением или иждивением лиц, страдающих зависимостью от психоактивных веществ (алкоголя, наркотиков);

потери, связанные с рождением детей с врожденными или наследственными заболеваниями, вызванными чрезмерным употреблением их родителями алкогольных напитков, употреблением наркотических средств;

потери в производительности труда вследствие чрезмерного употребления алкогольных напитков и/или употребления алкогольных напитков на рабочем месте.

Приложение. Областная долгосрочная целевая программа "Развитие здравоохранения Ростовской области на 2015 - 2020 гг."

ГАРАНТ:

Приложение N 1. Целевые показатели реализации областной долгосрочной целевой программы "Развитие здравоохранения Ростовской области на 2015 - 2020 гг."

Приложение N 2. Система программных мероприятий по реализации областной долгосрочной целевой программы "Развитие здравоохранения Ростовской области на 2015 - 2020 гг."

Приложение N 3. Методика оценки эффективности реализации областной долгосрочной целевой программы "Развитие здравоохранения Ростовской области на 2015 - 2020 гг."

Приложение N 5. Порядок предоставления и расходования государственными бюджетными учреждениями субсидий на иные цели

Приложение. Перечень субсидий на иные цели

Приложение. Соглашение о порядке и условиях предоставления субсидий на иные цели

Приложение. Перечень субсидий на иные цели

Приложение N 6. План действий по привлечению средств федерального бюджета на реализацию мероприятий Программы

Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.

<< Назад		Приложение >> N 1. Целевые показатели реализации областной долгосрочной целевой программы "Развитие здравоохранения Ростовской области...
	Содержание Постановление Правительства Ростовской области от 26 июля 2012 г. N 691 "Об областной долгосрочной целевой программе...