Приложение. Ведомственная целевая программа "Сахарный диабет" на 2014 - 2016 гг.

Приложение
к постановлению Администрации
города Таганрога
от 09.11.2012 N 4095

Ведомственная целевая программа
"Сахарный диабет" на 2014 - 2016 годы

Паспорт Программы

Наименование Программы	Ведомственная целевая программа "Сахарный диабет" на 2014 - 2016 годы (далее также - Программа)
Основание для разработки Программы	Бюджетный кодекс Российской Федерации. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 16.07.2001 N 267 "О развитии диабетологической помощи населению Российской Федерации". Приказ Минздравсоцразвития России от 01.03.2010 N 116н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с эндокринными заболеваниями". Решение Городской Думы от 25.10.2007 N 536 "Об утверждении Положения "О бюджетном устройстве и бюджетном процессе муниципального образования "Город Таганрог". Постановление Администрации города Таганрога от 20.08.2009 N 3789 "О городских долгосрочных целевых программах и ведомственных целевых программах"
Муниципальный заказчик Программы	Управление здравоохранения г. Таганрога
Основная цель Программы	Снижение заболеваемости, инвалидности и смертности населения при сахарном диабете, увеличение продолжительности и улучшение качества жизни больных сахарным диабетом
Основные задачи Программы	Дальнейшее совершенствование эндокринологической службы города Таганрога. Повышение профессиональных знаний медицинских работников о сахарном диабете. Совершенствование методов диагностики, лечения и диспансеризации при сахарном диабете на основе достижений медицинской науки. Внедрение обучающих программ для больных сахарным диабетом по вопросам профилактики и лечения заболевания. Организация лекарственного обеспечения больных, страдающих сахарным диабетом. Повышение уровня санитарного образования населения и формирование устойчивой мотивации к здоровому образу жизни
Сроки реализации Программы	2014 - 2016 годы
Структура Программы, перечень основных направлений и мероприятий	Паспорт Программы. 1. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами. 2. Основные цели, задачи, сроки реализации, целевые индикаторы и показатели Программы. 3. Система программных мероприятий. 4. Нормативное обеспечение Программы. 5. Механизм реализации Программы, организация управления Программой и контроль за ходом ее реализации. 6. Оценка эффективности социально-экономических последствий реализации Программы. Основные направления: Развитие лечебно-диагностической базы отделений для лечения больных сахарным диабетом в лечебно-профилактических учреждениях. Обеспечение пациентов, страдающих сахарным диабетом, сахароснижающими лекарственными средствами, средствами введения инсулинов и средствами самоконтроля. Укрепление кадрового потенциала эндокринологической службы г. Таганрога. Организация работы "Школ сахарного диабета" и санитарно-просветительская работа
Исполнители Программы	Управление здравоохранения г. Таганрога по согласованию и совместно с Управлением образования г. Таганрога, муниципальные учреждения здравоохранения
Объемы и источники финансирования Программы	Финансирование Программы осуществляется из средств бюджета города Таганрога. Общий объем финансирования Программы - 3270,0 тыс. рублей, в т. ч. по годам: 2014 г. - 1090,0 тыс. рублей; 2015 г. - 1090,0 тыс. рублей; 2016 г. - 1090,0 тыс. рублей. Объем финансирования уточняется в установленном порядке при изменении бюджета города Таганрога
Ожидаемые конечные результаты реализации Программы	Снижение заболеваемости сахарным диабетом. Снижение числа осложнений при сахарном диабете. Снижение инвалидизации при сахарном диабете. Увеличение продолжительности жизни больных сахарным диабетом
Система организации контроля за исполнением Программы	Контроль за исполнением Программы осуществляется управлением экономического развития Администрации города Таганрога и Финансовым управлением г. Таганрога. Отчет о ходе работ по Программе представляется в управление экономического развития Администрации города Таганрога и Финансовое управление г. Таганрога ежегодно в срок до 15 марта года, следующего за отчетным

1. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами

Сахарный диабет по-прежнему остается острейшей медико-социальной проблемой, относящейся к приоритетам системы здравоохранения.

Актуальность проблемы сахарного диабета определяется широкой распространенностью заболевания, высокой смертностью и ранней инвалидизацией больных.

В России официально зарегистрировано около 3,7 млн больных сахарным диабетом, около половины из них - люди в возрасте 40 - 59 лет. Однако, по данным контрольно-эпидемиологических исследований, их реальная численность в три - четыре раза превышает официально зарегистрированную и составляет около 9 - 10 млн человек. Это около семи процентов населения. В г. Таганроге на начало 2012 г. на диспансерном учете состояло 7186 пациентов с сахарным диабетом.

Лечение больных сахарным диабетом является одним из дорогостоящих видов медицинских услуг, так как при данном заболевании высок риск развития не только осложнений, но и конкурирующих болезней - атеросклероза, ишемической болезни сердца и мозга, метаболического синдрома.

Несмотря на декларированное право пациентов, страдающих сахарным диабетом, на бесплатное обеспечение медикаментами, средствами введения инсулинов и средствами самоконтроля, объем выделяемых на эти цели средств из федерального и областного бюджетов недостаточен.

В г. Таганроге в борьбе с распространением сахарного диабета с 2008 г. применяется комплексный подход, целесообразность которого подтверждается результатами реализации городской целевой программы "Сахарный диабет на 2008 - 2010 гг.".

Уровень заболеваемости сахарным диабетом среди детей в г. Таганроге в 2011 г. сократился по сравнению с 2010 г. в 1,1 раза и составил 0,1 на 1 тыс. детского населения. Заболеваемость сахарным диабетом взрослых уменьшилась на 1,2 % и составила 1,6 на 1 тыс. Более чем на 40 % уменьшилось количество ампутаций нижних конечностей в результате развития диабетической ангиопатии и диабетической стопы.

Показатель первичного выхода на инвалидность пациентов, страдающих сахарным диабетом, в 2011 г. уменьшился по сравнению с 2010 г. более чем на 3 % и составил 1,07 на 10 тыс. населения.

Стабилизировался показатель общей смертности при сахарном диабете. Улучшился контроль за течением заболевания, улучшилось обеспечение пациентов сахароснижающими лекарственными средствами, инсулинами и средствами самоконтроля, оптимизированы методы просветительской работы среди населения. Обеспечение пациентов глюкометрами увеличилось с 10,7 % в 2007 г. до 68,2 % на 01.10.2012 г. (2007 г. - 646 чел., 2010 г. - 4902 чел.).

Значимую роль в социальной поддержке больных сахарным диабетом и развитии просветительской работы играет совместная деятельность медицинских работников и Таганрогского диабетического общества.

Целесообразно продолжить реализацию мероприятий по профилактике, лечению сахарного диабета и социальной поддержке этой категории пациентов, используя программный метод.

2. Основные цели, задачи, сроки реализации, целевые индикаторы и показатели Программы

Целью Программы является снижение заболеваемости, инвалидности и смертности населения при сахарном диабете, увеличение продолжительности и улучшение качества жизни больных сахарным диабетом.

Достижение указанной цели будет осуществляться в рамках реализации мероприятий Программы, основными задачами которой являются:

дальнейшее совершенствование эндокринологической службы города Таганрога;

повышение профессиональных знаний медицинских работников о сахарном диабете;

совершенствование методов диагностики, лечения и диспансеризации при сахарном диабете на основе достижений медицинской науки;

внедрение обучающих программ для больных сахарным диабетом по вопросам профилактики и лечения заболевания;

организация лекарственного обеспечения больных, страдающих сахарным диабетом;

повышение уровня санитарного образования населения и формирование устойчивой мотивации к здоровому образу жизни.

Срок реализации Программы три года: с 2014 по 2016 год включительно.

Последовательное осуществление Программы должно стабилизировать показатели заболеваемости сахарным диабетом, удельный вес осложнений, снизить уровень инвалидизации и смертности при сахарном диабете.

Целевые индикаторы и показатели

Наименование целевого показателя	Единица измерения	2014	2015	2016
Заболеваемость детей сахарным диабетом	промилле	0,1	0,1	0,1
Заболеваемость взрослого населения сахарным диабетом	промилле	2,1	2,1	2,1
Первичный выход на инвалидность при сахарном диабете	децимилле	1,0	1,0	1,0
Общая смертность пациентов, страдающих сахарным диабетом	промилле	0,67	0,66	0,66
Смертность пациентов от осложнений сахарного диабета	промилле	0,07	0,07	0,07

3. Система программных мероприятий

В соответствии с целями и задачами Программы предусматривается 5 основных направлений, в рамках которых определены конкретные мероприятия для ее реализации, сроки и объемы финансирования которых приведены в таблице "Система программных мероприятий" в приложении N 1 к Программе.

4. Нормативное обеспечение Программы

Для реализации Программных мероприятий необходимо принятие следующих документов:

областной закон об областном бюджете на соответствующий финансовый год и плановый период;

решение Городской Думы города Таганрога о бюджете муниципального образования "Город Таганрог" на соответствующий финансовый год и плановый период.

5. Механизм реализации Программы, организация управления Программой и контроль за ходом ее реализации

Управление здравоохранения г. Таганрога и главные врачи муниципальных учреждений здравоохранения г. Таганрога являются ответственными за реализацию Программы.

Управление здравоохранения г. Таганрога осуществляет управление Программой.

Контроль за исполнением Программы осуществляют Управление экономического развития Администрации города Таганрога и Финансовое управление г. Таганрога в соответствии с их полномочиями.

Управление здравоохранения г. Таганрога ежегодно в срок до 15 марта года, следующего за отчетным, представляет в управление экономического развития города Таганрога и Финансовое управление г. Таганрога отчеты о ходе работ по Программе и об эффективности использования финансовых средств.

После утверждения Программы Управление здравоохранения г. Таганрога и главные врачи муниципальных учреждений здравоохранения города Таганрога обеспечивают целевое и эффективное использование финансовых средств, выделяемых на реализацию Программы.

6. Оценка эффективности социально-экономических последствий реализации Программы

В соответствии с поставленными целями и задачами ежегодно, а также по окончании реализации Программы производится оценка эффективности реализации Программы. Методика оценки изложена в приложении N 2 к Программе.

В результате реализации мероприятий Программы предполагается достижение следующих целевых индикаторов:

заболеваемость детей сахарным диабетом должна стабилизироваться на уровне 0,1 на 1 тыс. населения, взрослого населения - на уровне 2,1 на 1 тыс. населения;

показатель первичного выхода на инвалидность при сахарном диабете должен снизиться до 1,0 на 10 тыс. населения;

общая смертность пациентов, страдающих сахарным диабетом, должна снизиться до 0,66 на 1 тыс. населения;

смертность от осложнений сахарного диабета должна снизиться до 0,07 на 1 тыс. населения.

Предполагается, что общий социально-экономический эффект от реализации мероприятий Программы будет достигнут за счет снижения заболеваемости, инвалидности и смертности населения при сахарном диабете, улучшения качества и увеличения продолжительности жизни больных сахарным диабетом, сохранения трудового потенциала, формирования у жителей города основ здорового образа жизни.

Заместитель Главы Администрации города Таганрога - управляющий делами

А.Б. Забежайло