Приложение 5. Образец заявления о продлении срока действия свидетельства об исключительном праве на наименование места происхождения товара

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 5
к Административному регламенту
исполнения Федеральной службой
по интеллектуальной собственности,
патентам и товарным знакам
государственной функции по осуществлению
в установленном порядке продления
срока действия патента на изобретение,
относящееся к средствам, для применения
которых требуется получение разрешения
уполномоченного на это органа в соответствии
с законодательством Российской Федерации,
срока действия патента на промышленный
образец, свидетельства (патента) на полезную
модель, свидетельства о регистрации товарного
знака, знака обслуживания, свидетельства
на право пользования наименованием места
происхождения товара, а также восстановления
действия патента на изобретение, полезную
модель, промышленный образец, прекращенного
в связи с неуплатой в установленный срок
пошлины за поддержание его в силе

Образец заявления
о продлении срока действия свидетельства об исключительном праве на наименование места происхождения товара

Образец

                                       В Федеральную службу по

                                       интеллектуальной собственности,

                                       патентам и товарным знакам

                                       Бережковская наб., 30, корп. 1,

                                       Москва, Г-59, ГСП-5,123995

                                       от _______________________________

                                       __________________________________

                                       Адрес для переписки ______________

                                       __________________________________

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу продлить срок действия свидетельства об  исключительном  праве

 на наименование места происхождения товара "__________________________",

 свидетельство N_______________

 на ________________________________________________________.

     (указывается срок, на который испрашивается продление)

     Срок действия свидетельства истекает ______________________________.

                                         (указывается число, месяц, год)

 /-\

 | | Настоящим  также  уведомляю,  что   моим  представителем  (патентным

 \-/

 поверенным) является __________________________________________________,

 (указывается Ф.И.О. представителя; если представитель является патентным

 поверенным, то указывается его регистрационный номер)

 который  уполномочен  вести  переписку  и  совершать   все   необходимые

 действия,  связанные  с  продлением  срока  действия    свидетельства об

 исключительном праве  использования  вышеуказанного  наименования  места

 происхождения товара.

 Приложения:

             /-\

             | | документ, подтверждающий уплату пошлины;

             \-/

             /-\

             | | доверенность  или  копия  доверенности,   заверенная   в

             \-/ установленном порядке;

             /-\ заключение  компетентного  органа,   подтверждающее, что

             | | обладатель   свидетельства   производит    в    границах

             \-/ соответствующего    географического    объекта    товар,

                 обладающий указанными в реестре свойствами;

             /-\ документ,    подтверждающий   право   на   использование

             | | наименования  места  происхождения   товара   в   стране

             \-/ происхождения товара на дату подачи заявления.

 При оформлении заявления в нем заполняются только необходимые реквизиты.

 Подпись

 Должность, печать (для юридических лиц)

 Дата