Приложение 1. Представление уполномоченного профсоюзного комитета по охране труда

Приложение 1

к Типовому положению

                              Представление

          уполномоченного профсоюзного комитета по охране труда

___________________(число, месяц, год) _____________________N (рег. ном.)

Кому_____________________________________________________________________

                           (должность, Ф.И.О.)

_________________________________________________________________________

       (наименование предприятия или структурного подразделения)

В соответствии с_________________________________________________________

                          (наименование законодательных и иных

_________________________________________________________________________

                      нормативных актов по охране труда)

предлагаю устранить следующие нарушения требований:

N	Перечень выявленных нарушений	Сроки устранения
1	2	3

Уполномоченный профсоюзного комитета по охране труда_____________________

                                                 (дата, подпись, Ф.И.О.)

Представление получил____________________________________________________

                                       (дата, подпись)