Приказ Министерства здравоохранения Челябинской области от 27 декабря 2016 г. N 2211 "Об утверждении порядка маршрутизации при оказании медицинской помощи по профилю "нейрохирургия" детскому населению Челябинской области"

С целью совершенствования организации медицинской помощи по профилю "нейрохирургия" детскому населению Челябинской области в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 6 апреля 2007 г. N 242 "О мерах по совершенствованию организации нейрохирургической помощи населению Российской Федерации" приказываю:

1. Утвердить прилагаемые:

Порядок маршрутизации при оказании медицинской помощи по профилю "нейрохирургия" детскому населению Челябинской области в медицинских организациях Челябинской области;

Алгоритм оказания первичной медико-санитарной помощи детскому населению с черепно-мозговой травмой и подозрением на черепно-мозговую травму;

схему закрепления детского населения муниципальных образований Челябинской области за медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь населению Челябинской области при черепно-мозговой травме.

2. Руководителям медицинских организаций, в отношении которых Министерство здравоохранения Челябинской области выполняет функции и полномочия учредителя, организовать работу в соответствии с пунктом 1 настоящего приказа.

3. Руководителям органов управления здравоохранения и медицинских организаций муниципальных образований Челябинской области рекомендовать организовать работу в соответствии с пунктом 1 настоящего приказа.

4. Начальнику Федерального государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Центральная медико-санитарная часть N 71 Федерального медико-биологического агентства" Фомину Е.П., Федерального государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Центральная медико-санитарная часть N 15 Федерального медико-биологического агентства" Дерябину В.М., Федерального государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Медико-санитарная часть N 72 Федерального медико-биологического агентства" Соколову Д.В., Федерального государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Медико-санитарная часть N 162 Федерального медико-биологического агентства" Мингалеву А.А. рекомендовать организовать работу в соответствии с пунктом 1 настоящего приказа.

5. Главному внештатному детскому специалисту нейрохирургу Министерства здравоохранения Челябинской области оказывать методическую и консультативную помощь медицинским организациям государственной и муниципальной системы здравоохранения Челябинской области по обеспечению маршрутизации по профилю "нейрохирургия" детского населения.

6. Директору Государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Челябинский областной медицинский информационно-аналитический центр" Пластовцу А.И. разместить настоящий приказ на официальном сайте Министерства здравоохранения Челябинской области в сети интернет.

7. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения Челябинской области Сахарову В.В.

Министр

С.Л. Кремлев

Утвержден
приказом Министерства
здравоохранения
Челябинской области
от 27 декабря 2016 г. N 2211

Порядок
маршрутизации при оказании медицинской помощи по профилю "нейрохирургия" детского населения в медицинских организациях Челябинской области

1. Настоящий порядок устанавливает правила оказания медицинской помощи детям при выявлении и/или подозрении на нейрохирургическое заболевание, устанавливает этапность и уровни оказания медицинской помощи пациентам нейрохирургического профиля в медицинских организациях Челябинской области.

2. Оказание первичной специализированной медико-санитарной и специализированной (в том числе высокотехнологичной) медицинской помощи пациентам детского возраста по профилю "нейрохирургия" (далее именуются - пациенты) в амбулаторных и стационарных условиях организуется в соответствии с действующими нормативными правовыми актами в сфере здравоохранения.

3. Медицинская помощь оказывается на основе стандартов оказания медицинской помощи, клинических рекомендаций (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, разрабатываемых и утверждаемых в соответствии с частью 2 статьи 76 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

4. Медицинская помощь оказывается в следующих условиях:

вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации);

амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения), в том числе на дому при вызове медицинского работника;

в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);

стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

5. Медицинская помощь оказывается в форме:

экстренной - при острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний нейрохирургического профиля, представляющих угрозу жизни больного;

неотложной - при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний нейрохирургического профиля без явных признаков угрозы жизни больного;

плановой - при проведении профилактических мероприятии, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни больного, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, и отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния больного, угрозу его жизни и здоровью.

6. Первичная медико-санитарная помощь включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний нейрохирургического профиля, а также медицинской реабилитации, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.

7. Первичная медико-санитарная помощь предусматривает:

первичную доврачебную медико-санитарную помощь;

первичную врачебную медико-санитарную помощь;

первичную специализированную медико-санитарную помощь.

Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях фельдшерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.

Первичная врачебная медико-санитарная помощь осуществляется врачами-педиатрами, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-неврологами в амбулаторных условиях.

При наличии медицинских показаний к оказанию первичной специализированной медико-санитарной помощи в плановом порядке врач-педиатр, врач общей практики (семейный врач), врач-невролог, фельдшер в установленном порядке направляет больного в кабинет врача-нейрохирурга консультативной поликлиники Государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Челябинская областная детская клиническая больница" (далее именуется - ГБУЗ ЧОДКБ) для оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи.

8. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается фельдшерскими выездными бригадами скорой медицинской помощи, врачебными выездными бригадами скорой медицинской помощи в соответствии с приказом Минздрава России от 20.06.2013 N 388н "Об утверждении порядка оказания скорой медицинской помощи". Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации. При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация.

9. В стационарных условиях медицинская помощь по профилю "нейрохирургия" детскому населению Челябинской области, включая высокотехнологичные виды нейрохирургической помощи, оказываемся в специализированном нейрохирургическом отделении ГБУЗ ЧОДКБ.

10. Оказание медицинской помощи в специализированном нейрохирургическом отделении ГБУЗ ЧОДКБ осуществляется по медицинским показаниям по направлению, выданному:

в экстренных и неотложных случаях в установленном порядке фельдшером, врачом-педиатром, врачом общей практики (семейным врачом), врачом-неврологом, врачом-нейрохирургом, врачами других специальностей медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь;

при плановой госпитализации - фельдшером, врачом-педиатром, врачом общей практики (семейным врачом), врачом-неврологом, после консультации врача-нейрохирурга ГБУЗ ЧОДКБ;

при самостоятельном обращении пациента.

11. Госпитализация пациентов с травмой центральной нервной системы или травмой периферической нервной системы проводится согласно Алгоритму оказания первичной медико-санитарной помощи детскому населению с черепно-мозговой травмой и подозрением на черепно-мозговую травму, утвержденному пунктом 1 настоящего приказа.

12. Плановая медицинская помощь в соответствии с профилем маршрутизации оказывается при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни, не требующих экстренной и неотложной помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния, угрозу жизни и здоровью больного, а также для проведения мероприятий, направленных на предотвращение развития рецидивов заболеваний нейрохирургического профиля. Плановая медицинская помощь, не требующая стационарного лечения, осуществляется врачом-нейрохирургом консультативной поликлиники ГБУЗ ЧОДКБ.

13. При направлении амбулаторного больного в отделение нейрохирургии для оказания планового оперативного лечения необходимо заполнить направление по форме 057/у-04, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 22.11.2004 г. N 255 "О порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг", с указанием паспортных данных, данных полиса обязательного медицинского страхования, краткого анамнеза заболевания, результатов проведенных ранее лабораторных и инструментальных исследований, относящихся к текущему заболеванию флюорографического обследования (детям, старше 14 лет), заключения врача-педиатра, ЭКГ исследования, общего анализа крови, мочи, RW, ВИЧ, гепатиты В и С (детям, старше 14 лет), а также исследования кала на яйца глистов.

14. При выявлении у пациента нейрохирургического заболевания онкологического генеза и отсутствии показаний к хирургическому лечению больной направляется в областной онкогематологический центр ГБУЗ ЧОДКБ для определения последующей тактики лечения.

15. Перевод пациентов из специализированного нейрохирургического отделения ГБУЗ ЧОДКБ на койки неврологического (педиатрического) профиля производится в соответствии с медицинскими показаниями при отсутствии показаний к оказанию специализированной медицинской помощи по профилю "нейрохирургия" при необходимости долечивания и реабилитации.

16. Консультации главного внештатного детского специалиста нейрохирурга Министерства здравоохранения Челябинской области (в том числе для решения вопроса о направлении на высокотехнологичные виды лечения за пределы области) проводится в консультативной поликлинике ГБУЗ ЧОДКБ каждый четверг в 14:00 часов. При направлении пациентов следует предоставить выписку из первичной медицинской документации с указанием результатов проведенного обследования, лечения и целью консультации.

Утвержден
приказом Министерства
здравоохранения
Челябинской области
от 27 декабря 2016 г. N 2211

Алгоритм
оказания первичной медико-санитарной помощи детскому населению с черепно-мозговой травмой и подозрением на черепно-мозговую травму

Настоящий Алгоритм оказания первичной медико-санитарной помощи детскому населению с черепно-мозговой травмой и подозрением на черепно-мозговую травму (далее именуется - Алгоритм) определяет организацию оказания медицинской помощи детскому населению при выявлении и подозрении на черепно-мозговую травму, устанавливает этапность и уровни оказания медицинской помощи детям с черепно-мозговой травмой и подозрением на черепно-мозговую травму в медицинских организациях Челябинской области.

1. При легкой, средне-тяжелой и тяжелой черепно-мозговой травме медицинская помощь оказывается в экстренной и неотложной форме.

К легкой черепно-мозговой травме относятся сотрясение головного мозга и ушиб головного мозга легкой степени. Основным критерием легкой черепно-мозговой травмы является кратковременная потеря сознания и наличие уровня сознания, соответствующее 13 - 15 баллов шкалы комы Глазго (далее именуется - ШКГ).

К средне-тяжелой черепно-мозговой травме относятся ушиб головного мозга средней степени тяжести, подострое или хроническое сдавление головного мозга гематомами. Основным критерием среднетяжелой черепно-мозговой травмы является оценка уровня сознания пострадавшего, соответствующая 9-12 баллов ШКГ.

К тяжелой черепно-мозговой травме относятся ушиб головного мозга тяжелой степени, внутричерепные гематомы всех видов, диффузное аксональное повреждение мозга, а также обширные вдавленные пергеломы черепа, переломы основания черепа и травматическое сдавление головы, травматическое субарахноидальное и внутрижелудочковое кровоизлияния. Основным критерием тяжелой черепно-мозговой травмы является оценка уровня сознания пострадавшего, соответствующая 8 баллам ШКГ и ниже.

2. Экстренная и неотложная медицинская помощь детям с черепно-мозговой травмой вне медицинской организации осуществляется бригадами скорой медицинской помощи, специализированными бригадами скорой медицинской помощи анестезиологии и реанимации, фельдшерскими выездными бригадами скорой медицинской помощи.

3. Дети с черепно-мозговой травмой транспортируются бригадой скорой медицинской помощи в медицинскую организацию (стационар) в соответствии со схемой закрепления детского населения муниципальных образований за медицинскими организациями, оказывающих медицинскую помощь населению Челябинской области при черепно-мозговой травме (далее именуется - Схема), утвержденной пунктом 1 настоящего приказа.

4. При наличии клиники шока дети с черепно-мозговой травмой госпитализируются в реанимационное отделение ближайшей по пути следования медицинской организации, осматриваются врачом анестезиологом-реаниматологом, врачом-нейрохирургом, или врачом - травматологом-ортопедом, или врачом-неврологом, или врачом-хирургом при наличии показаний обеспечивается выезд бригады нейрохирургического профиля в соответствии со схемой закрепления детского населения муниципальных образований за медицинскими организациями, оказывающих медицинскую помощь населению Челябинской области при черепно-мозговой травме, утвержденной пунктом 1 настоящего приказа (далее именуется - Схема).

5. При черепно-мозговой травме средней тяжести и тяжелой черепно-мозговой травме дети транспортируются бригадой скорой медицинской помощи в медицинские организации 2 или 3 группы с целью осмотра врачом-нейрохирургом, или врачом - травматологом-ортопедом, или врачом-неврологом не позднее 1 часа от поступления пациента в стационар, врачом анестезиологом-реаниматологом (при наличии показаний) и проведения компьютерной томографии головного мозга не позднее 3 часов с момента поступления в медицинскую организацию. При наличии показаний детям с черепно-мозговой травмой проводится также эхоэнцефалоскопия, детям до 1 года - нейросонография, люмбальная пункция (по показаниям) и прочие клинико-лабораторные функциональные исследования в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи, клиническими рекомендаций (протоколами лечения).

При наличии показаний к осмотру врачом-нейрохирургом в медицинских организациях 2 группы врач, установивший диагноз, связывается с врачом-нейрохирургом Государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Челябинская областная детская клиническая больница" (далее именуется - ГБУЗ ЧОДКБ) по телефону отделения экстренной и плановой консультативной помощи Государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Челябинская областная клиническая больница" (далее именуется - ГБУЗ ЧОКБ).

При установлении диагноза тяжелой черепно-мозговой травмы врач-невролог, или врач - травматолог-ортопед, или врач - анестезиолог-реаниматолог медицинских организаций 2 группы в течение 60 минут сообщает информацию о пациенте дежурному-диспетчеру отделения экстренной и плановой консультативной помощи ГБУЗ ЧОКБ по телефону +7-351-232-88-44. Информация о пациенте заносится в базу данных. Дежурный врач-нейрохирург ГБУЗ ЧОДКБ с привлечением анестезиолога-реаниматолога консультирует по телефону и принимает решение о дальнейших действиях в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Челябинской области от 9 сентября 2016 г. N 1517 "Об организации оказания экстренной и планово-консультативной медицинской помощи в Челябинской области". При необходимости осуществляется медицинская эвакуация ребенка в ГБУЗ ЧОДКБ или вызов врача-нейрохирурга ГБУЗ ЧОДКБ.

При установлении диагноза черепно-мозговой травмы средней тяжести и тяжелой черепно-мозговой травмы дети госпитализируются в нейрохирургическое отделение ГБУЗ ЧОДКБ, травматологическое или неврологическое отделение медицинской организации 2 группы, при наличии угрожающих жизни состояний - в отделение (палату, блок) реанимации и интенсивной терапии в соответствии со Схемой.

Оперативное лечение в экстренной и неотложной форме больным со среднетяжелой и тяжелой черепно-мозговой травмой, госпитализированным в медицинские организации 2 группы, оказывается врачом-травматологом или врачом-хирургом, или врачом-нейрохирургом ГБУЗ ЧОДКБ.

При установлении диагноза легкой черепно-мозговой травмы дети, обследованные в приемном покое медицинских организаций 2 и 3 группы, направляются для госпитализации в медицинские организации 1 группы в соответствии со Схемой или для амбулаторного лечения/наблюдения в медицинскую организацию по месту жительства/прикрепления (при отсутствии показаний к госпитализации).

Дети до 3 лет, независимо от степени тяжести черепно-мозговой травмы, подлежат обязательной госпитализации.

6. При черепно-мозговой травме легкой степени тяжести дети направляются в медицинские организации 1, 2 или 3 группы в соответствии со Схемой с целью осмотра врачом-нейрохирургом или врачом - травматологом-ортопедом, или врачом-неврологом в течение 1 часа и проведения компьютерной томографии головного мозга не позднее 3 часов с момента поступления в медицинскую организацию. При отсутствии возможности проведения компьютерной томографии в учреждениях 1 группы возможно проведение рентгенографии черепа в двух проекциях, при необходимости в спецукладке, эхоэнцефалографии, нейросонографии у детей до 1 года. В дальнейшем врач, установивший данный диагноз, по телефону связывается с дежурным врачом-неврологом или врачом-травматологом медицинской организации 2 группы или врачом-нейрохирургом медицинской организации 3 группы, в соответствии со Схемой для решения вопроса о дальнейшей тактике ведения пациента, в том числе решения вопроса о необходимости проведения компьютерной томографии.

При наличии показаний дети с черепно-мозговой травмой легкой степени госпитализируются в травматологическое или неврологическое отделение.

При отсутствии показаний к госпитализации пациенты направляются для амбулаторного лечения/наблюдения в медицинскую организацию по месту жительства прикрепления.

Утверждена
приказом Министерства
здравоохранения
Челябинской области
от 27 декабря 2016 г. N 2211

Схема
закрепления детского населения муниципальных образований за медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь населению Челябинской области при черепно-мозговой травме

N п/п	Территория обслуживания			Медицинская организация 1 группы			Медицинская организация 2 группы	Медицинская организация 3 группы
1.	Агаповский муниципальный район			-			МАУЗ "Городская детская больница N 3" г. Магнитогорск. Травматологические койки Неврологические койки	ГБУЗ "Челябинская детская областная клиническая больница". Нейрохирургические койки
2.	Аргаяшский муниципальный район			МБУЗ Аргаяшская Центральная районная больница. Травматологические койки			-	ГБУЗ "Челябинская детская областная клиническая больница". Нейрохирургические койки
3.	Ашинский муниципальный район			МБУЗ "Ашинская центральная городская больница". Травматологические койки			ГБУЗ " Городская больница N 3 г. Златоуст" Травматологические койки. ГБУЗ "Детская городская больница N 3 г. Златоуст". Неврологические койки	ГБУЗ "Челябинская детская областная клиническая больница". Нейрохирургические койки
4.	Брединский муниципальный район			ГБУЗ "Районная больница п. Бреды". Неврологические койки			МАУЗ "Городская детская больница N 3" г. Магнитогорск. Травматологические койки Неврологические койки	ГБУЗ "Челябинская детская областная клиническая больница". Нейрохирургические койки
5.	Варненский муниципальный район			-			МУЗ "Варненская центральная районная больница". Неврологические койки	ГБУЗ "Челябинская детская областная клиническая больница". Нейрохирургические койки
6.	Верхнеуральский муниципальный район			ГБУЗ "Районная больница г. Верхнеуральск". Неврологические койки Травматологические койки			МАУЗ "Городская детская больница N 3" г. Магнитогорск. Травматологические койки Неврологические койки	ГБУЗ "Челябинская детская областная клиническая больница" Нейрохирургические койки
7.		Верхнеуфалейский городской округ		МБЛПУ "Центральная городская больница г. Верхний Уфалей". Травматологические койки			ММЛПУ Кыштымская центральная городская больница им. А.П. Силаева. Неврологические койки Травматологические койки	ГБУЗ "Челябинская детская областная клиническая больница" Нейрохирургические койки
8.		Еманжелинский муниципальный район		ГБУЗ "Городская больница N 1 г. Еманжелинск". Неврологические койки			-	ГБУЗ "Челябинская детская областная клиническая больница". Нейрохирургические койки
9.		Еткульский муниципальный район		ГБУЗ "Районная больница с. Еткуль". Неврологические койки			-	ГБУЗ "Челябинская детская областная клиническая больница". Нейрохирургические койки
10.		Златоустовский городской округ		-			ГБУЗ "Городская больница N 3 г. Златоуст". Травматологические койки ГБУЗ "Детская городская больница N 3 г. Златоуст". Неврологические койки	ГБУЗ "Челябинская детская областная клиническая больница". Нейрохирургические койки
11.		Карабашский городской округ		-			ГБУЗ "Городская больница N 2 г. Миасс". Травматологические койки	ГБУЗ "Челябинская детская областная клиническая больница". Нейрохирургические койки
12.		Карталинский муниципальный район		МУЗ "Карталинская городская больница". Неврологические койки			МАУЗ "Городская детская больница N 3" г. Магнитогорск. Травматологические койки Неврологические койки	ГБУЗ "Челябинская детская областная клиническая больница". Нейрохирургические койки
13.		Локомотивный городской округ		МУЗ "Карталинская городская больница". Неврологические койки			МАУЗ "Городская детская больница N 3" г. Магнитогорск. Травматологические койки Неврологические койки	ГБУЗ "Челябинская детская областная клиническая больница". Нейрохирургические койки
14.		Каслинский муниципальный район		-			ГБУЗ "Районная больница г. Касли". Неврологические койки	ГБУЗ "Челябинская детская областная клиническая больница". Нейрохирургические койки
15.		Катав-Ивановский муниципальный район		ГБУЗ "Районная больница г. Катав-Ивановск". Травматологические койки Неврологические койки			МУЗ "Саткинская Центральная районная больница". Травматологические койки Неврологические койки	ГБУЗ "Челябинская детская областная клиническая больница". Нейрохирургические койки
16.		Кизильский муниципальный район		МУ "Кизильская центральная районная больница". Неврологические койки			МАУЗ "Городская детская больница N 3" г. Магнитогорск. Травматологические койки Неврологические койки	ГБУЗ "Челябинская детская областная клиническая больница". Нейрохирургические койки
17.		Копейский городской округ		ГБУЗ "Городская больница N 1 Копейского городского округа". Травматологические койки Неврологические койки			-	ГБУЗ "Челябинская детская областная клиническая больница". Нейрохирургические койки
18.		Красноармейский муниципальный район		-			-	ГБУЗ "Челябинская детская областная клиническая больница". Нейрохирургические койки
19.		Коркинский муниципальный район		МУЗ "Центральная городская больница г. Коркино". Неврологические койки			-	ГБУЗ "Челябинская детская областная клиническая больница". Нейрохирургические койки
20.		Кунашакский муниципальный район		МБУЗ "Кунашакская центральная районная больница". Неврологические койки			-	ГБУЗ "Челябинская детская областная клиническая больница". Нейрохирургические койки
21.		Кусинский муниципальный район		-			ГБУЗ "Городская больница N 3 г. Златоуст". Травматологические койки ГБУЗ "Детская городская больница N 3 г. Златоуст". Неврологические койки	ГБУЗ "Челябинская детская областная клиническая больница". Нейрохирургические койки
22.		Кыштымский городской округ		-		ММЛПУ Кыштымская центральная городская больница им. А.П. Силаева. Травматологические койки Неврологические койки		ГБУЗ "Челябинская детская областная клиническая больница". Нейрохирургические койки
23.		Магнитогорский городской округ		-		МАУЗ "Городская детская больница N 3" г. Магнитогорск. Травматологические койки Неврологические койки		ГБУЗ "Челябинская детская областная клиническая больница". Нейрохирургические койки
24.		Миасский городской округ		-		ГБУЗ "Городская больница N 2 г. Миасс". Травматологические койки		ГБУЗ "Челябинская детская областная клиническая больница". Нейрохирургические койки
25.		Нагайбакский муниципальный район		МУЗ "Нагайбакская центральная районная больница". Неврологические койки		МАУЗ "Городская детская больница N 3" г. Магнитогорск. Травматологические койки Неврологические койки		ГБУЗ "Челябинская детская областная клиническая больница". Нейрохирургические койки
26.		Нязепетровский муниципальный район		-		ГБУЗ "Районная больница г. Касли". Неврологические койки		ГБУЗ "Челябинская детская областная клиническая больница". Нейрохирургические койки
27.		Озерский городской округ		-		ФГБУЗ "Центральная медико-санитарная часть N 71 ФМБА России". Травматологические койки Неврологические койки		ГБУЗ "Челябинская детская областная клиническая больница". Нейрохирургические койки
28.		Октябрьский муниципальный район		МУЗ "Октябрьская центральная районная больница". Неврологические койки		ГБУЗ "Областная больница г. Троицка". Травматологические койки Неврологические койки		ГБУЗ "Челябинская детская областная клиническая больница". Нейрохирургические койки
29.		Пластовский муниципальный район		МБЛПУ Пластовская центральная городская больница. Неврологические койки		ГБУЗ "Городская больница г. Южноуральск". Травматологические койки Неврологические койки		ГБУЗ "Челябинская детская областная клиническая больница". Нейрохирургические койки
30.		Саткинский муниципальный район		-			МУЗ "Саткинская Центральная районная больница". Травматологические койки Неврологические койки	ГБУЗ "Челябинская детская областная клиническая больница". Нейрохирургические койки
31.		Снежинский городской округ		-			ФГБУЗ "Центральная медико-санитарная часть N 15 ФМБА России". Травматологические койки Неврологические койки	ГБУЗ "Челябинская детская областная клиническая больница". Нейрохирургические койки
32.		Сосновский муниципальный район		-			-	ГБУЗ "Челябинская детская областная клиническая больница". Нейрохирургические койки
33.		Трехгорный городской округ		-			ФГБУЗ "Медико-санитарная часть N 72 ФМБА России". Травматологические койки Неврологические койки	ГБУЗ "Челябинская детская областная клиническая больница". Нейрохирургические койки
34.		Троицкий городской округ и муниципальный район		-			ГБУЗ "Областная больница г. Троицк". Травматологические койки Неврологические койки	ГБУЗ "Челябинская детская областная клиническая больница". Нейрохирургические койки
35.		Усть-Катавский городской округ		ФГБУЗ "Медико-санитарная часть N 162 ФМБА России". Травматологические койки Неврологические койки			МУЗ "Саткинская Центральная районная больница". Травматологические койки Неврологические койки	ГБУЗ "Челябинская детская областная клиническая больница". Нейрохирургические койки
36.		Уйский муниципальный район		МБУЗ "Уйская центральная районная больница Челябинской области". Неврологические койки			ГБУЗ "Областная больница г. Чебаркуль". Травматологические койки Неврологические койки	ГБУЗ "Челябинская детская областная клиническая больница". Нейрохирургические койки
37.		Увельский муниципальный район		-			ГБУЗ "Городская больница г. Южноуральск". Неврологические койки	ГБУЗ "Челябинская детская областная клиническая больница". Нейрохирургические койки
38.			Чебаркульский городской округ и муниципальный район		-		ГБУЗ "Областная больница г. Чебаркуль". Травматологические койки Неврологические койки	ГБУЗ "Челябинская детская областная клиническая больница". Нейрохирургические койки
39.			Челябинский городской округ		Детское городское ортопедотравматологическое отделение МБУЗ "Городская поликлиника N 1" г. Челябинск; Травмпункт МАУЗ ОТКЗ "Городская клиническая больница N 1" г. Челябинск, Травмпункт МБУЗ "Городская клиническая больница N 5" г. Челябинск, Травмпункт "МУЗ Городская клиническая больница N 6" г. Челябинск, Травмпункт МБУЗ Городская клиническая больница N 8, г. Челябинск, МБУЗ Городская клиническая больница N 9, г. Челябинск, Приёмный покой ГБУЗ "Челябинская детская областная клиническая больница" (для проведения МСКТ)		МБУЗ Детская городская больница N 7 г. Челябинск, МБУЗ Детская городская больница N 8 г. Челябинск. Неврологические койки	ГБУЗ "Челябинская детская областная клиническая больница". Нейрохирургические койки
40.			Чесменский муниципальный район		МУЗ "Чесменская центральная районная больница". Неврологические койки		МАУЗ "Городская детская больница N 3" г. Магнитогорск. Травматологические койки Неврологические койки	ГБУЗ "Челябинская детская областная клиническая больница". Нейрохирургические койки
41.			Южноуральский городской округ		-		ГБУЗ "Городская больница г. Южноуральск". Неврологические койки	ГБУЗ "Челябинская детская областная клиническая больница". Нейрохирургические койки