Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Генеральное тарифное соглашение в системе обязательного медицинского страхования Волгоградской области от 13 марта 2009 г.
- Приложение 2. Нормы нагрузки врачебного персонала в амбулаторно-поликлинических и стационарных медицинских учреждениях
Приложение 2. Нормы нагрузки врачебного персонала в амбулаторно-поликлинических и стационарных медицинских учреждениях
Приложение 2
к Генеральному тарифному соглашению
в системе обязательного медицинского
страхования Волгоградской области
от 13 марта 2009 г.
Нормы
нагрузки врачебного персонала в амбулаторно-поликлинических и стационарных медицинских учреждениях
С изменениями и дополнениями от:
1 марта 2010 г.
Информация об изменениях:
Соглашением Комитета по здравоохранению Администрации Волгоградской области, Территориального фонда обязательного медицинского страхования Волгоградской области, Волгоградского регионального отделения общероссийской общественной организации "Российская медицинская ассоциация" и страховых медицинских организаций от 1 марта 2010 г. N 9 в раздел 1 настоящего приложения внесены изменения, вступающие в действие с 1 марта 2010 г.
1. В амбулаторно-поликлинических медицинских учреждениях
Нормативы разработаны с учетом приказов Министерства здравоохранения СССР от 16.07.1980 N 759, от 26.02.1981 N 210, от 23.09.1981 N 1000, от 28.12.1982 N 1290, Методических рекомендаций по нормированию труда медицинского персонала амбулаторно-поликлинических учреждений и расчету стоимостных показателей, разработанных НИИ социальной гигиены, экономики управления здравоохранением им. Н.А. Семашко РАМН, приказа Областного комитета по здравоохранению от 28.09.1998 N 681.
На лечебно-диагностическом приеме
|
Врачебные специальности |
Время в минутах на 1 прием |
Количество приемов в час |
||
|
Взрослые |
Дети |
Взрослые |
Дети |
|
|
Врачебный прием терапевтический |
17,7 |
17,7 |
3,4 |
3,4 |
|
Врачебный прием пульмонологический |
20 |
20 |
3 |
3 |
|
Врачебный прием дерматологический |
10,2 |
11,7 |
5,9 |
5,1 |
|
Врачебный прием ревматологический |
20 |
20 |
3 |
3 |
|
Врачебный прием урологический |
17,2 |
17,2 |
3,5 |
3,5 |
|
Врачебный прием акушера-гинеколога |
15,9 |
15,9 |
3,8 |
3,8 |
|
Врачебный прием отоларингологический |
13,2 |
13,4 |
4,5 |
4,5 |
|
Врачебный прием аллерголога-иммунолога |
19 |
20 |
3,2 |
3 |
|
Врачебный прием хирургический |
10,5 |
10,5 |
5,7 |
5,7 |
|
Врачебный прием кардиологический |
19 |
19 |
3,2 |
3,2 |
|
Врачебный прием онкологический |
15 |
20 |
4 |
3 |
|
Врачебный прием рефлексотерапевтический |
20 |
20 |
3 |
3 |
|
Врачебный прием эндокринологический |
12 |
12 |
5 |
5 |
|
Врачебный прием травматолога-ортопеда |
11 |
12,8 |
5,5 |
4,7 |
|
Врачебный прием офтальмологический |
11,6 |
12,5 |
5,2 |
4,8 |
|
Врачебный прием неврологический |
14,7 |
21,7 |
4,1 |
2,8 |
|
Врачебный прием гастроэнтерологический |
18,3 |
18,3 |
3,3 |
3,3 |
|
Врачебный прием педиатрический |
- |
15,5 |
- |
3,9 |
|
Врачебный прием физиотерапевтический |
12 |
12 |
5 |
5 |
|
Прием врача по лечебной физкультуре |
20 |
20 |
3 |
3 |
|
Врачебный прием инфекционный |
14,6 |
14,6 |
4,1 |
4,1 |
|
Врачебный прием нейрохирурга |
10,5 |
10,5 |
5,7 |
5,7 |
|
Врачебный прием колопроктолога |
10,5 |
10,5 |
5,7 |
5,7 |
|
Врачебный прием сердечно-сосудистого хирурга |
10,5 |
10,5 |
5,7 |
5,7 |
|
Посещение врачом на дому |
40 |
40 |
1,5 |
1,5 |
|
Консультативный прием сурдолога |
25 |
40 |
2,4 |
1,5 |
|
Консультативный прием кардиолога |
24,8 |
24,8 |
2,4 |
2,4 |
|
Консультативный прием ревматолога |
27 |
27 |
2,2 |
2,2 |
|
Консультативный прием гастроэнтеролога |
19,3 |
19,3 |
3,1 |
3,1 |
|
Консультативный прием пульмонолога |
20 |
20 |
3 |
3 |
|
Консультативный прием эндокринолога |
24,3 |
26,6 |
2,5 |
2,3 |
|
Консультативный прием нефролога |
21,1 |
23,4 |
2,8 |
2,6 |
|
Консультативный прием гематолога |
24,5 |
24,5 |
2,4 |
2,4 |
|
Консультативный прием аллерголога-иммунолога |
24,8 |
27 |
2,4 |
2,2 |
|
Консультативный прием инфекциониста |
15,6 |
15,6 |
3,8 |
3,8 |
|
Консультативный прием травматолога-ортопеда |
16,9 |
18,4 |
3,6 |
3,3 |
|
Консультативный прием уролога |
21,1 |
23,4 |
2,8 |
2,6 |
|
Консультативный прием нейрохирурга |
26,3 |
26,3 |
2,3 |
2,3 |
|
Консультативный прием сердечно-сосудистого хирурга |
20 |
20 |
3 |
3 |
|
Консультативный прием хирурга |
15 |
15 |
4 |
4 |
|
Консультативный прием врача-колопроктолога |
21,1 |
23,4 |
2,8 |
2,6 |
|
Консультативный прием онколога |
20 |
24,5 |
3 |
2,4 |
|
Консультативный прием акушера-гинеколога |
21,4 |
30 |
2,8 |
2 |
|
Консультативный прием отоларинголога |
18,5 |
13,2 |
3,2 |
4,5 |
|
Консультативный прием офтальмолога |
19,7 |
22,4 |
3 |
2,7 |
|
Консультативный прием офтальмолога (на приеме больных глаукомой) |
30 |
- |
2 |
- |
|
Консультативный прием невролога |
25 |
23,4 |
2,4 |
2,6 |
|
Консультативный прием дерматолога |
13,8 |
16 |
4,3 |
3,8 |
|
Консультативный прием педиатра |
- |
20 |
- |
3 |
|
Консультативный прием сердечно-сосудистого хирурга кардиоцентра |
20 |
20 |
3 |
3 |
|
Консультативный прием кардиолога кардиоцентра |
24,8 |
24,8 |
2,4 |
2,4 |
|
Прием врача общей практики |
30 |
30 |
2 |
2 |
|
Вызов врача общей практики на дом |
40 |
40 |
1,5 |
1,5 |
На профилактическом осмотре
2. В стационарных медицинских учреждениях
2.1. В областных медицинских учреждениях для взрослых
Нормативы разработаны с учетом приказов МЗ СССР от 31 мая 1979 г. N 560 "О штатных нормативах медицинского, фармацевтического, педагогического персонала и работников кухонь областных, краевых и республиканских больниц для взрослых и детей" (с изменениями от 26 февраля, 25 июня, 23 октября 1981 г., 23 июня 1983 г., 16 апреля 1984 г., 11 июля 1985 г., 22 января, 11 июня 1986 г., 8 июня 1987 г.), Минздрава СССР от 16 ноября 1988 г. N 824 "О мерах по дальнейшему совершенствованию качества медицинской помощи больным с заболеваниями системы крови".
|
Наименование отделений (палат) |
Минимальное число коек, при котором устанавливается должность заведующего |
Число коек на одну должность врача |
|
1 |
2 |
3 |
|
Акушерское: Акушерское обсервационное, патологии беременных*(1); Акушерское физиологическое*(2) |
25
45 |
15
15 |
|
Гастроэнтерологическое*(3) |
40 |
20 |
|
Гематологическое*(3) |
30 |
12 |
|
Гинекологическое*(3) |
40 |
20 |
|
Инфекционное*(3) |
40 |
25 |
|
Инфекционное боксированное*(3) |
40 |
20 |
|
Инфекционное для больных менингитом*(3) |
30 |
15 |
|
Кардиохирургическое*(4) |
50 |
12 |
|
Кардиологическое для больных инфарктом миокарда*(3) |
40 |
20 |
|
Кожно-венерологическое*(4) |
50 |
30 |
|
Неврологическое*(3) |
40 |
20 |
|
Нейротравматологическое*(3), нейрохирургическое |
40 |
15 |
|
Нефрологическое*(3) |
30 |
20 |
|
Ожоговое*(3) |
40 |
12 |
|
Онкологическое*(3) |
40 |
20 |
|
Ортопедическое |
60 |
20 |
|
Отоларингологическое*(3) |
40 |
20 |
|
Офтальмологическое*(3) |
40 |
20 |
|
Проктологическое*(3) |
40 |
15 |
|
Пульмонологическое |
30 |
15 |
|
Ревматологическое*(3) |
40 |
20 |
|
Сосудистой хирургии |
60 |
12 |
|
Стоматологическое*(3) |
30 |
20 |
|
Терапевтическое |
60 |
20 |
|
Травматологическое |
60 |
20 |
|
Урологическое*(3) |
30 |
20 |
|
Хирургическое |
60 |
20 |
|
Хирургическое торакальное |
25 |
12 |
|
Эндокринологическое*(3) |
40 |
20 |
*(1) Два отделения с установлением должностей заведующих организуются при наличии не менее 90 коек соответствующего профиля. Вводится вместо 0,5 должности врача.
*(2) В отделении до 80 коек должность заведующего вводится вместо 0,5 должности врача. Два отделения с установлением должностей заведующих организуются при наличии 120 коек и более.
*(3) В отделении до 60 коек должность заведующего вводится вместо 0,5 должности врача. Два отделения с установлением должностей заведующих организуются при наличии 90 коек соответствующего профиля.
*(4) В отделении (кроме кардиохирургического) до 80 коек должность заведующего вводится вместо 0,75 должности врача, на 80 и более коек - вместо 0,25 должности врача.
2.2. В областных медицинских учреждениях для детей
Нормативы разработаны с учетом приказов МЗ СССР от 31 мая 1979 г. N 560 (приложение 2) "О штатных нормативах медицинского, фармацевтического, педагогического персонала и работников кухонь областных, краевых и республиканских больниц для взрослых и детей" (с изменениями от 26 февраля, 25 июня, 23 октября 1981 г., 23 июня 1983 г., 16 апреля 1984 г., 11 июля 1985 г., 22 января, 11 июня 1986 г., 8 июня 1987 г.), Минздрава СССР от 16 ноября 1988 г. N 824 "О мерах по дальнейшему совершенствованию качества медицинской помощи больным с заболеваниями системы крови".
|
Наименование отделений (палат) |
Минимальное число коек, при котором устанавливается должность заведующего |
Число коек на одну должность врача |
|
1 |
2 |
3 |
|
Гематологическое* |
30 |
10 |
|
Гастроэнтерологическое*** |
30 |
18 |
|
Инфекционное*** |
40 |
20 |
|
Инфекционное боксированное*** |
40 |
15 |
|
Инфекционное для больных менингитом* |
30 |
15 |
|
Инфекционное для больных полиомиелитом* |
30 |
15 |
|
Для недоношенных и патологии новорожденных |
30 |
10 |
|
Кардиоревматологическое* |
30 |
20 |
|
Кардиохирургическое* |
25 |
10 |
|
Кожно-венерологическое*** |
40 |
30 |
|
Неврологическое* |
30 |
20 |
|
Нейрохирургическое, нейротравматологическое |
30 |
15 |
|
Нефрологическое* |
30 |
20 |
|
Ожоговое* |
30 |
12 |
|
Ортопедическое*** |
40 |
20 |
|
Отоларингологическое*** |
40 |
20 |
|
Офтальмологическое* |
30 |
20 |
|
Педиатрическое*** |
40 |
20 |
|
Пульмонологическое* |
30 |
15 |
|
Стоматологическое* |
30 |
20 |
|
Травматологическое*** |
40 |
20 |
|
Урологическое* |
30 |
20 |
|
Хирургическое*** |
40 |
20 |
|
Хирургическое торакальное |
25 |
10 |
|
Эндокринологическое* |
30 |
20 |
* В отделении менее 60 коек должность заведующего вводится вместо 0,5 должности врача. Два отделения с установлением должностей заведующих организуются при наличии 90 коек и более соответствующего профиля.
** В отделении до 80 коек должность заведующего устанавливается вместо 0,75 должности врача, в отделениях на 80 и более коек - вместо 0,25 должности врача.
*** В отделении менее 60 коек должность заведующего вводится вместо 0,5 должности врача. Два отделения с установлением должностей заведующих организуется при наличии 90 коек и более соответствующего профиля.
2.3. В больницах для взрослых, расположенных в городах с населением свыше 25 тыс. человек
Нормативы разработаны с учетом приказов МЗ СССР от 06.06.1979 N 600 (приложение 1) с дополнениями и изменениями, внесенными приказами МЗ СССР от 17.04.1980 N 404, от 26.08.1980 N 905, от 18.06.1981 N 664, от 25.06.1981 N 693, от 23.09.1981 N 1000, от 23.10.1981 N 1095, от 23.06.1983 N 758, письмом МЗ СССР от 05.03.1983 N 02-14/14-14, Минздрава СССР от 16 ноября 1988 г. N 824 "О мерах по дальнейшему совершенствованию качества медицинской помощи больным с заболеваниями системы крови".
|
Наименование отделений (палат) |
Минимальное число коек, при котором устанавливается должность заведующего |
Число коек на одну должность врача |
|
1 |
2 |
3 |
|
Акушерское: - обсервационное, - патологии беременности*(1) - физиологическое*(2) |
25 45 |
15 15 |
|
Для новорожденных: - акушерского физиологического отделения (палат) - обсервационного акушерского отделения (палат) |
60 45 |
25 20 |
|
Для недоношенных и патологии новорожденных |
30 |
10 |
|
Гастроэнтерологическое*(3) |
40 |
25 |
|
Гематологическое*(3) |
30 |
12 |
|
Гинекологическое*(3) |
40 |
25 |
|
Инфекционное*(3) |
40 |
25 |
|
Инфекционное боксированное*(3) |
40 |
20 |
|
Инфекционное для больных менингитом*(3) |
30 |
15 |
|
Кардиохирургическое*(4) |
50 |
12 |
|
Кардиологическое для больных инфарктом миокарда*(3) |
40 |
20 |
|
Кожно-венерологическое*(4) |
50 |
30 |
|
Неврологическое*(3) |
40 |
20 |
|
Нейротравматологическое, нейрохирургическое*(3) |
40 |
15 |
|
Нефрологическое*(3) |
30 |
20 |
|
Ожоговое*(3) |
40 |
12 |
|
Онкологическое*(3) |
40 |
25 |
|
Ортопедическое |
60 |
25 |
|
Отоларингологическое*(3) |
40 |
25 |
|
Офтальмологическое*(3) |
40 |
25 |
|
Проктологическое*(3) |
40 |
15 |
|
Ревматологическое*(3) |
40 |
25 |
|
Сосудистой хирургии |
60 |
12 |
|
Стоматологическое*(3) |
30 |
25 |
|
Терапевтическое |
60 |
25 |
|
Травматологическое |
60 |
25 |
|
Урологическое*(3) |
30 |
20 |
|
Хирургическое |
60 |
25 |
|
Хирургическое торакальное |
25 |
12 |
|
Эндокринологическое*(3) |
40 |
25 |
*(1) Два отделения с установлением должностей заведующих организуются при наличии не менее 90 коек соответствующего профиля. Вводится вместо 0,5 должности врача.
*(2) В отделении до 80 коек должность заведующего вводится вместо 0,5 должности врача. Два отделения с установлением должностей заведующих организуются при наличии 120 коек и более.
*(3) В отделении до 60 коек должность заведующего вводится вместо 0,5 должности врача. Два отделения с установлением должностей заведующих организуются при наличии 90 и более коек соответствующего профиля.
*(4) В отделении (кроме кардиохирургического) до 80 коек должность заведующего вводится вместо 0,75 должности врача, на 80 и более коек - вместо 0,25 должности врача.
2.4. В больницах для детей, расположенных в городах с населением свыше 25 тыс. человек
Нормативы разработаны с учетом приказа МЗ СССР от 06.06.1979 N 600 (приложение 2) с дополнениями и изменениями, внесенными приказами МЗ СССР от 17.04.1980 N 404, от 16.07.1980 N 759, от 18.06.1981 N 664, от 25.06.1981 N 693, от 23.09.1981 N 1000, от 23.10.1981 N 1095 Минздрава СССР от 16 ноября 1988 г. N 824 "О мерах по дальнейшему совершенствованию качества медицинской помощи больным с заболеваниями системы крови".
Врачебный персонал
Мощность отделений и количество врачебных должностей
|
Наименование отделений (палат) |
Минимальное число коек, при котором устанавливается должность заведующего |
Число коек на одну должность врача |
|
1 |
2 |
3 |
|
Гематологическое* |
30 |
10 |
|
Инфекционное*** |
40 |
20 |
|
Инфекционное боксированное*** |
40 |
15 |
|
Инфекционное для больных менингитом* |
30 |
15 |
|
Инфекционное для больных полиомиелитом* |
30 |
15 |
|
Кардиоревматологическое* |
30 |
20 |
|
Кардиохирургическое* |
25 |
10 |
|
Кожно-венерологическое*** |
40 |
30 |
|
Неврологическое* |
30 |
20 |
|
Нейрохирургическое, нейротравматологическое* |
30 |
15 |
|
Нефрологическое* |
30 |
20 |
|
Ожоговое* |
30 |
12 |
|
Ортопедическое*** |
40 |
25 |
|
Отоларингологическое*** |
40 |
25 |
|
Офтальмологическое*** |
40 |
25 |
|
Педиатрическое*** |
40 |
20 |
|
Пульмонологическое* |
30 |
15 |
|
Стоматологическое* |
30 |
25 |
|
Травматологическое |
40 |
25 |
|
Урологическое* |
30 |
20 |
|
Хирургическое*** |
40 |
20 |
|
Хирургическое торакальное* |
25 |
10 |
|
Эндокринологическое*** |
30 |
25 |
* В отделении менее 60 коек должность заведующего вводится вместо 0,5 должности врача. Два отделения с установлением должностей заведующих организуются при наличии не менее 90 коек и более соответствующего профиля.
** В отделении до 80 коек должность заведующего устанавливается вместо 0,75 должности врача, в отделениях на 80 и более коек - вместо 0,25 должности врача.
*** В отделении до 60 коек должность заведующего вводится вместо 0,5 должности врача. Два отделения с установлением должностей заведующих организуется при наличии 90 коек и более соответствующего профиля.
2.5. В центральных районных и районных больницах сельских районов
Нормативы разработаны с учетом приказа МЗ СССР от 26.09.1978 N 900 (приложение 1) с дополнениями и изменениями, внесенными приказами МЗ СССР от 24.07.1980 N 754, от 17.04.1980 N 404, от 18.06.1981 N 664, от 23.10.1981 N 1095, от 26.02.1982 N 185, от 11.10.1982 N 999, от 24.06.1981 N 685, от 23.09.1981 N 1000, от 10.04.1981 N 387, письмом от 05.03.1983 N 02-14/14-14.
ГАРАНТ:
По-видимому, в разделе 2.5 настоящего приложения допущена опечатка, дату приказа МЗ СССР N 754 следует читать как "от 24 июля 1979 г."
Врачебный персонал
Мощность отделений и количество врачебных должностей
|
Наименование отделений (палат) |
Минимальное число коек, при котором устанавливается должность заведующего |
Число коек на одну должность врача |
|
1 |
2 |
3 |
|
Акушерское: - обсервационное, патологии беременности*(4) - физиологическое*(3) |
25 45 |
20 20 |
|
Гинекологическое*(2) |
40 |
25 |
|
Инфекционное*(1) |
60 |
25 |
|
Инфекционное для детей*(1) |
60 |
20 |
|
Инфекционное боксированное*(1) |
60 |
20 |
|
Инфекционное боксированное для детей*(1) |
60 |
15 |
|
Кожно-венерологическое (для взрослых и детей)*(1) |
60 |
30 |
|
Неврологическое (для взрослых и детей)*(2) |
40 |
20 |
|
Для новорожденных: - Здоровых*(5) - обсервационного акушерского отделения*(4) - недоношенных*(2) |
60 45 45 |
35 25 20 |
|
Отоларингологическое (для взрослых и детей)*(2) |
40 |
25 |
|
Офтальмологическое (для взрослых и детей)*(2) |
40 |
25 |
|
Педиатрическое*(2) |
40 |
20 |
|
Терапевтическое*(1) |
60 |
25 |
|
Травматологическое (для взрослых и детей)*(1) |
60 |
25 |
|
Урологическое (для взрослых и детей)*(2) |
40 |
20 |
|
Хирургическое (для взрослых и детей)*(1) |
60 |
25 |
|
Отделения других наименований |
По штатным нормативам медперсонала соответствующих отделений городских, детских городских и спецбольниц. |
|
*(1) В зависимости от местных условий должность заведующего отделением может вводиться при наличии в отделении не менее 40 коек вместо 0,5 должности врача.
*(2) В отделении до 60 коек должность заведующего вводится вместо 0,5 должности врача.
*(3) В отделении до 80 коек должность заведующего вводится вместо 0,5 должности врача.
*(4) В отделении числом коек до 40 должность заведующего вводится вместо 0,5 должности врача.
*(5) Должность заведующего устанавливается вместо 0,5 должности врача.
2.6. В участковых больницах
Нормативы разработаны с учетом приказом МЗ СССР от 26.09.1978 N 900 (приложение 2) с дополнениями и изменениями, внесенными приказами МЗ СССР от 28.12.1979 N 1320 и от 25.06.1981 N 693.
Врачебный персонал
Мощность отделений и количество врачебных должностей
|
Наименование отделений (палат) |
Число коек на одну должность врача |
|
1 |
3 |
|
Терапевтическое |
25 |
|
Педиатрическое |
20 |
|
Хирургическое (для взрослых и детей) |
25 |
|
Инфекционное |
25 |
|
Инфекционное для детей |
20 |
|
Акушерское |
20 |
|
Отделения других наименований |
По штатным нормативам медицинского персонала соответствующих отделений районных больниц |
ГАРАНТ:
Нумерация граф настоящей таблицы приводится в соответствии с источником
Остальные врачебные должности сверх предусмотренных, врачебные должности вспомогательных отделений, штаты среднего и младшего медицинского персонала вводятся в соответствии с вышеперечисленными приказами.