Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Генеральное тарифное соглашение в системе обязательного медицинского страхования Волгоградской области от 13 марта 2009 г.
- Приложение 2. Нормы нагрузки врачебного персонала в амбулаторно-поликлинических и стационарных медицинских учреждениях
Приложение 2. Нормы нагрузки врачебного персонала в амбулаторно-поликлинических и стационарных медицинских учреждениях
Информация об изменениях:
Соглашением Комитета по здравоохранению Администрации Волгоградской области, Территориального фонда обязательного медицинского страхования Волгоградской области, Волгоградского регионального отделения общероссийской общественной организации "Российская медицинская ассоциация" и страховых медицинских организаций от 5 апреля 2010 г. N 19 настоящее приложение изложено в новой редакции, вступающей в действие с 5 апреля 2010 г.
Приложение 2
к Генеральному тарифному соглашению
в системе обязательного медицинского
страхования Волгоградской области
от 13 марта 2009 г.
Нормы
нагрузки врачебного персонала в амбулаторно-поликлинических и стационарных медицинских учреждениях
С изменениями и дополнениями от:
1 марта, 5 апреля 2010 г.
1. В амбулаторно-поликлинических медицинских учреждениях
Нормативы разработаны с учетом приказов Министерства здравоохранения СССР от 16.07.1980 N 759, от 26.02.1981 N 210, от 23.09.1981 N 1000, от 28.12.1982 N 1290, Методических рекомендаций по нормированию труда медицинского персонала амбулаторно-поликлинических учреждений и расчету стоимостных показателей, разработанных НИИ социальной гигиены, экономики управления здравоохранением им. Н.А. Семашко РАМН, приказа Областного комитета по здравоохранению от 28.09.1998 N 681, Минздравсоцразвития РФ от 3 декабря 2009 г. N 944н, от 19 августа 2009 г. N 599н, от 19 августа 2009 г. N 597н.
На лечебно-диагностическом приеме
|
Врачебные специальности |
Время в минутах на 1 прием |
Количество приемов в час |
||
|
Взрослые |
Дети |
Взрослые |
Дети |
|
|
Врачебный прием терапевтический |
17,7 |
17,7 |
3,4 |
3,4 |
|
Врачебный прием пульмонологический |
20 |
20 |
3 |
3 |
|
Врачебный прием дерматологический |
10,2 |
11,7 |
5,9 |
5,1 |
|
Врачебный прием ревматологический |
20 |
20 |
3 |
3 |
|
Врачебный прием урологический |
17,2 |
17,2 |
3,5 |
3,5 |
|
Врачебный прием акушера-гинеколога |
15,9 |
15,9 |
3,8 |
3,8 |
|
Врачебный прием отоларингологический |
13,2 |
13,4 |
4,5 |
4,5 |
|
Врачебный прием аллерголога-иммунолога |
19 |
20 |
3,2 |
3 |
|
Врачебный прием хирургический |
10,5 |
10,5 |
5,7 |
5,7 |
|
Врачебный прием кардиологический |
20 |
20 |
3 |
3 |
|
Врачебный прием онкологический |
20 |
20 |
3 |
3 |
|
Врачебный прием рефлексотерапевтический |
20 |
20 |
3 |
3 |
|
Врачебный прием эндокринологический |
12 |
12 |
5 |
5 |
|
Врачебный прием травматолога-ортопеда |
11 |
12,8 |
5,5 |
4,7 |
|
Врачебный прием офтальмологический |
11,6 |
12,5 |
5,2 |
4,8 |
|
Врачебный прием неврологический |
14,7 |
21,7 |
4,1 |
2,8 |
|
Врачебный прием гастроэнтерологический |
18,3 |
18,3 |
3,3 |
3,3 |
|
Врачебный прием педиатрический |
- |
15,5 |
- |
3,9 |
|
Врачебный прием физиотерапевтический |
12 |
12 |
5 |
5 |
|
Прием врача по лечебной физкультуре |
20 |
20 |
3 |
3 |
|
Врачебный прием инфекционный |
14,6 |
14,6 |
4,1 |
4,1 |
|
Врачебный прием нейрохирурга |
10,5 |
10,5 |
5,7 |
5,7 |
|
Врачебный прием колопроктолога |
10,5 |
10,5 |
5,7 |
5,7 |
|
Врачебный прием сердечно-сосудистого хирурга |
10,5 |
10,5 |
5,7 |
5,7 |
|
Посещение врачом на дому |
40 |
40 |
1,5 |
1,5 |
|
Консультативный прием сурдолога |
25 |
40 |
2,4 |
1,5 |
|
Консультативный прием кардиолога |
30 |
30 |
2 |
2 |
|
Консультативный прием ревматолога |
27 |
27 |
2,2 |
2,2 |
|
Консультативный прием гастроэнтеролога |
19,3 |
19,3 |
3,1 |
3,1 |
|
Консультативный прием пульмонолога |
20 |
20 |
3 |
3 |
|
Консультативный прием эндокринолога |
24,3 |
26,6 |
2,5 |
2,3 |
|
Консультативный прием нефролога |
21,1 |
23,4 |
2,8 |
2,6 |
|
Консультативный прием гематолога |
24,5 |
24,5 |
2,4 |
2,4 |
|
Консультативный прием аллерголога-иммунолога |
24,8 |
27 |
2,4 |
2,2 |
|
Консультативный прием инфекциониста |
15,6 |
15,6 |
3,8 |
3,8 |
|
Консультативный прием травматолога-ортопеда |
16,9 |
18,4 |
3,6 |
3,3 |
|
Консультативный прием уролога |
21,1 |
23,4 |
2,8 |
2,6 |
|
Консультативный прием нейрохирурга |
26,3 |
26,3 |
2,3 |
2,3 |
|
Консультативный прием сердечно-сосудистого хирурга |
20 |
20 |
3 |
3 |
|
Консультативный прием хирурга |
15 |
15 |
4 |
4 |
|
Консультативный прием врача-колопроктолога |
21,1 |
23,4 |
2,8 |
2,6 |
|
Консультативный прием онколога |
20 |
24,5 |
3 |
2,4 |
|
Консультативный прием акушера-гинеколога |
21,4 |
30 |
2,8 |
2 |
|
Консультативный прием отоларинголога |
18,5 |
13,2 |
3,2 |
4,5 |
|
Консультативный прием офтальмолога |
19,7 |
22,4 |
3 |
2,7 |
|
Консультативный прием офтальмолога глаукомного кабинета |
30 |
- |
2 |
- |
|
Консультативный прием невролога |
25 |
23,4 |
2,4 |
2,6 |
|
Консультативный прием дерматолога |
13,8 |
16 |
4,3 |
3,8 |
|
Консультативный прием педиатра |
- |
20 |
- |
3 |
|
Консультативный прием сердечно-сосудистого хирурга кардиоцентра |
20 |
20 |
3 |
3 |
|
Консультативный прием кардиолога кардиоцентра |
24,8 |
24,8 |
2,4 |
2,4 |
|
Прием врача общей практики |
30 |
30 |
2 |
2 |
|
Вызов врача общей практики на дом |
40 |
40 |
1,5 |
1,5 |
На профилактическом осмотре
|
Врачебные специальности |
Время в минутах на 1 прием |
Количество приемов в час |
||
|
Взрослые |
Дети |
Взрослые |
Дети |
|
|
Врачебный прием терапевтический |
11,1 |
|
5,4 |
|
|
Врачебный прием дерматологический |
7,1 |
6,8 |
8,5 |
8,8 |
|
Врачебный прием урологический |
5,2 |
6,8 |
11,5 |
8,8 |
|
Врачебный прием акушера-гинеколога |
10,8 |
10,8 |
5,6 |
5,6 |
|
Врачебный прием хирургический |
5,2 |
6,8 |
11,5 |
8,8 |
|
Врачебный прием эндокринологический |
11,1 |
11,1 |
5,4 |
5,4 |
|
Врачебный прием офтальмологический |
6 |
8 |
10 |
7,5 |
|
Врачебный прием неврологический |
10,4 |
11,1 |
5,8 |
5,4 |
|
Врачебный прием педиатрический |
|
11,1 |
|
5,4 |
|
Врачебный прием отоларингологический |
7,8 |
7,8 |
7,7 |
7,7 |
|
Врачебный прием травматолога-ортопеда |
|
6,8 |
|
8,8 |
|
Врачебный прием инфекционный |
13 |
13 |
4,6 |
4,6 |
|
Прием врача Центра здоровья для проведения первичного комплексного обследования |
43 |
43 |
1,4 |
1,4 |
|
Прием врача Центра здоровья для динамического наблюдения (дополнительного обследования) |
16 |
16 |
3,8 |
3,8 |
2. В стационарных медицинских учреждениях
Нормативы разработаны с учетом приказов МЗ СССР от 31 мая 1979 г. N 560 "О штатных нормативах медицинского, фармацевтического, педагогического персонала и работников кухонь областных, краевых и республиканских больниц для взрослых и детей" (с изменениями от 26 февраля, 25 июня, 23 октября 1981 г., 23 июня 1983 г., 16 апреля 1984 г., 11 июля 1985 г., 22 января, 11 июня 1986 г., 8 июня 1987 г.), МЗ СССР от 06.06.1979 N 600 (приложение 1 и 2) с дополнениями и изменениями, внесенными приказами МЗ СССР от 17.04.1980 N 404, от 26.08.1980 N 905, от 18.06.1981 N 664, от 25.06.1981 N 693, от 23.09.1981 N 1000, от 23.10.1981 N 1095, от 23.06.1983 N 758, письмом МЗ СССР от 05.03.1983 N 02-14/14-14, приказа МЗ СССР от 26.09.1978 N 900 (приложение 2) с дополнениями и изменениями, внесенными приказами МЗ СССР от 28.12.1979 N 1320 и от 25.06.1981 N 693, приказа Минздрава СССР от 16 ноября 1988 г. N 824 "О мерах по дальнейшему совершенствованию качества медицинской помощи больным с заболеваниями системы крови", приказов Минздравсоцразвития РФ N 808н от 2 октября 2009 г., от 3 декабря 2009 г. N 944н, от 19 августа 2009 г. N 599н, от 6 июля 2009 г. N 389н, от 8 декабря 2009 г. N 966н, N 991н от 15 декабря 2009 г., от 30 декабря 2009 г. N 1044н.
2.1. В родильных домах (отделениях), перинатальных центрах
|
Наименование отделений (палат) |
Минимальное число коек, при котором устанавливается должность заведующего |
Число коек на одну должность врача |
|
1 |
2 |
3 |
|
Акушерское обсервационное |
25 |
10 |
|
Акушерское физиологическое |
25 |
10 |
|
Патологии беременных |
25 |
10 |
|
Гинекологическое |
25 |
10 |
|
Для новорожденных детей акушерского физиологического отделения |
30 |
25 |
|
Для новорожденных детей акушерского обсервационного отделения, детей от матерей, больных туберкулезом или септическими послеродовыми заболеваниями |
30 |
15 |
|
Для недоношенных |
15 |
10 |
2.2. В онкологических диспансерах (больницах)
|
Наименование отделений (палат) |
Минимальное число коек, при котором устанавливается должность заведующего |
Число коек на одну должность врача |
|
1 |
2 |
3 |
|
Отделение онкологии хирургического профиля |
30 |
10 |
|
Отделение радиотерапии |
30 |
10 |
|
Отделение противоопухолевой лекарственной терапии |
30 |
10 |
|
Отделение паллиативной помощи онкологическим больным |
1 должность на отделение |
10 |
2.3. В областных медицинских учреждениях для взрослых
|
Наименование отделений (палат) |
Минимальное число коек, при котором устанавливается должность заведующего |
Число коек на одну должность врача |
|
1 |
2 |
3 |
|
Гастроэнтерологическое* |
40 |
20 |
|
Гематологическое* |
30 |
12 |
|
Гинекологическое* |
40 |
20 |
|
Инфекционное* |
40 |
25 |
|
Инфекционное боксированное* |
40 |
20 |
|
Инфекционное для больных менингитом* |
30 |
15 |
|
Кардиохирургическое |
50 |
12 |
|
Кардиологическое |
30 |
15 |
|
Неотложной кардиологии |
1 должность на отделение |
10 |
|
Кардиологическое для больных инфарктом миокарда* |
40 |
20 |
|
Кожно-венерологическое** |
50 |
30 |
|
Неврологическое* |
40 |
20 |
|
Неврологическое для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения |
1 должность на отделение |
12 |
|
Нейротравматологическое*, нейрохирургическое |
40 |
15 |
|
Нефрологическое* |
30 |
20 |
|
Ожоговое* |
40 |
12 |
|
Ортопедическое |
60 |
20 |
|
Отоларингологическое* |
40 |
20 |
|
Офтальмологическое* |
40 |
20 |
|
Проктологическое* |
40 |
15 |
|
Пульмонологическое |
30 |
15 |
|
Ревматологическое* |
40 |
20 |
|
Сосудистой хирургии |
60 |
12 |
|
Сосудистой хирургии (при работе круглосуточно) |
20 |
4,5 должности на 20 коек |
|
Стоматологическое* |
30 |
20 |
|
Терапевтическое |
60 |
20 |
|
Травматологическое |
60 |
20 |
|
Отделение сочетанной травмы |
15 |
1 хирург, 1 травматолог-ортопед на 15 коек |
|
Урологическое |
1 должность на отделение |
10 |
|
Хирургическое |
60 |
20 |
|
Хирургическое торакальное |
25 |
12 |
|
Эндокринологическое* |
40 |
20 |
* В отделении до 60 коек должность заведующего вводится вместо 0,5 должности врача. Два отделения с установлением должностей заведующих организуются при наличии 90 коек соответствующего профиля.
** В отделении до 80 коек должность заведующего вводится вместо 0,75 должности врача, на 80 и более коек - вместо 0,25 должности врача.
2.4. В областных медицинских учреждениях для детей
|
Наименование отделений (палат) |
Минимальное число коек, при котором устанавливается должность заведующего |
Число коек на одну должность врача |
|
1 |
2 |
3 |
|
Гематологическое* |
30 |
10 |
|
Гастроэнтерологическое* |
30 |
18 |
|
Инфекционное* |
40 |
20 |
|
Инфекционное боксированное* |
40 |
15 |
|
Инфекционное для больных менингитом* |
30 |
15 |
|
Инфекционное для больных полиомиелитом* |
30 |
15 |
|
Для недоношенных и патологии новорожденных |
30 |
10 |
|
Кардиоревматологическое* |
30 |
20 |
|
Кардиохирургическое |
25 |
10 |
|
Кожно-венерологическое* |
40 |
30 |
|
Неврологическое* |
30 |
20 |
|
Нейрохирургическое, Нейротравматологическое |
30 |
15 |
|
Нефрологическое* |
30 |
20 |
|
Ожоговое* |
30 |
12 |
|
Ортопедическое* |
40 |
20 |
|
Отоларингологическое* |
40 |
20 |
|
Офтальмологическое* |
30 |
20 |
|
Педиатрическое*** |
40 |
20 |
|
Пульмонологическое* |
30 |
15 |
|
Стоматологическое* |
30 |
20 |
|
Травматологическое* |
40 |
20 |
|
Урологическое* |
30 |
20 |
|
Хирургическое* |
40 |
20 |
|
Хирургическое торакальное |
25 |
10 |
|
Эндокринологическое* |
30 |
20 |
* В отделении менее 60 коек должность заведующего вводится вместо 0,5 должности врача. Два отделения с установлением должностей заведующих организуются при наличии 90 коек и более соответствующего профиля.
2.5. В больницах для взрослых, расположенных в городах с населением свыше 25 тыс. человек
|
Наименование отделений (палат) |
Минимальное число коек, при котором устанавливается должность заведующего |
Число коек на одну должность врача |
|
1 |
2 |
3 |
|
Гастроэнтерологическое* |
40 |
25 |
|
Гематологическое* |
30 |
12 |
|
Гинекологическое* |
40 |
25 |
|
Инфекционное* |
40 |
25 |
|
Инфекционное боксированное* |
40 |
20 |
|
Инфекционное для больных менингитом* |
30 |
15 |
|
Кардиохирургическое |
50 |
12 |
|
Кардиологическое для больных инфарктом миокарда* |
40 |
20 |
|
Кожно-венерологическое** |
50 |
30 |
|
Неврологическое* |
40 |
20 |
|
Нейротравматологическое, нейрохирургическое* |
40 |
15 |
|
Нефрологическое* |
30 |
20 |
|
Ожоговое* |
40 |
12 |
|
Ортопедическое |
60 |
25 |
|
Отоларингологическое* |
40 |
25 |
|
Офтальмологическое* |
40 |
25 |
|
Проктологическое* |
40 |
15 |
|
Ревматологическое* |
40 |
25 |
|
Сосудистой хирургии |
60 |
12 |
|
Стоматологическое* |
30 |
25 |
|
Терапевтическое |
60 |
25 |
|
Травматологическое |
60 |
25 |
|
Урологическое* |
30 |
20 |
|
Хирургическое |
60 |
25 |
|
Хирургическое торакальное |
25 |
12 |
|
Эндокринологическое* |
40 |
25 |
* В отделении до 60 коек должность заведующего вводится вместо 0,5 должности врача. Два отделения с установлением должностей заведующих организуются при наличии 90 и более коек соответствующего профиля.
** В отделении (кроме кардиохирургического) до 80 коек должность заведующего вводится вместо 0,75 должности врача, на 80 и более коек - вместо 0,25 должности врача.
2.6. В больницах для детей, расположенных в городах с населением свыше 25 тыс. человек
|
Наименование отделений (палат) |
Минимальное число коек, при котором устанавливается должность заведующего |
Число коек на одну должность врача |
|
1 |
2 |
3 |
|
Гематологическое* |
30 |
10 |
|
Инфекционное* |
40 |
20 |
|
Инфекционное боксированное* |
40 |
15 |
|
Инфекционное для больных менингитом* |
30 |
15 |
|
Инфекционное для больных полиомиелитом* |
30 |
15 |
|
Кардиоревматологическое* |
30 |
20 |
|
Кардиохирургическое |
25 |
10 |
|
Кожно-венерологическое* |
40 |
30 |
|
Неврологическое* |
30 |
20 |
|
30 |
15 |
|
|
Нефрологическое* |
30 |
20 |
|
Ожоговое* |
30 |
12 |
|
Ортопедическое* |
40 |
25 |
|
Отоларингологическое* |
40 |
25 |
|
Офтальмологическое* |
40 |
25 |
|
Педиатрическое* |
40 |
20 |
|
Пульмонологическое* |
30 |
15 |
|
Стоматологическое* |
30 |
25 |
|
Травматологическое* |
40 |
25 |
|
Урологическое* |
30 |
20 |
|
Хирургическое* |
40 |
20 |
|
Хирургическое торакальное |
25 |
10 |
|
Эндокринологическое* |
30 |
25 |
* В отделении менее 60 коек должность заведующего вводится вместо 0,5 должности врача. Два отделения с установлением должностей заведующих организуются при наличии не менее 90 коек и более соответствующего профиля.
2.7. В центральных районных и районных больницах сельских районов
|
Наименование отделений (палат) |
Минимальное число коек, при котором устанавливается должность заведующего |
Число коек на одну должность врача |
|
1 |
2 |
3 |
|
Акушерское: - обсервационное, патологии беременности*(4) - физиологическое*(3) |
25 45 |
20 20 |
|
Гинекологическое*(2) |
40 |
25 |
|
Инфекционное*(1) |
60 |
25 |
|
Инфекционное для детей*(1) |
60 |
20 |
|
Инфекционное боксированное*(1) |
60 |
20 |
|
Инфекционное боксированное для детей*(1) |
60 |
15 |
|
Кожно-венерологическое (для взрослых и детей) |
60 |
30 |
|
Неврологическое (для взрослых и детей)*(2) |
40 |
20 |
|
Для новорожденных: - Здоровых - обсервационного акушерского отделения - недоношенных |
Должность заведующего устанавливается вместо 0,5 должности врача |
35 25 20 |
|
Отоларингологическое (для взрослых и детей)*(2) |
40 |
25 |
|
Офтальмологическое (для взрослых и детей)*(2) |
40 |
25 |
|
Педиатрическое*(2) |
40 |
20 |
|
Терапевтическое |
60 |
25 |
|
Травматологическое (для взрослых и детей) |
60 |
25 |
|
Урологическое (для взрослых и детей)*(2) |
40 |
20 |
|
Хирургическое (для взрослых и детей) |
60 |
25 |
|
Отделения других наименований |
По штатным нормативам медперсонала соответствующих отделений городских, детских городских и спецбольниц. |
|
*(1) В зависимости от местных условий должность заведующего отделением может вводиться при наличии в отделении не менее 40 коек вместо 0,5 должности врача.
*(2) В отделении до 60 коек должность заведующего вводится вместо 0,5 должности врача.
*(3) В отделении до 80 коек должность заведующего вводится вместо 0,5 должности врача.
*(4) В отделении числом коек до 40 должность заведующего вводится вместо 0,5 должности врача.
2.8. В участковых больницах
ГАРАНТ:
Нумерация граф настоящей таблицы приводится в соответствии с источником
|
Наименование отделений (палат) |
Число коек на одну должность врача |
|
1 |
3 |
|
Терапевтическое |
25 |
|
Педиатрическое |
20 |
|
Хирургическое (для взрослых и детей) |
25 |
|
Инфекционное |
25 |
|
Инфекционное для детей |
20 |
|
Отделения других наименований |
По штатным нормативам медицинского персонала соответствующих отделений районных больниц |
Остальные врачебные должности сверх предусмотренных, врачебные должности вспомогательных отделений, штаты среднего и младшего медицинского персонала вводятся в соответствии с вышеперечисленными приказами.