Закон Республики Марий Эл от 12 мая 2005 г. N 15-З "О республиканской целевой программе "Вакцинопрофилактика" на 2005-2008 годы"

Республики Марий Эл

Л.Маркелов

г.Йошкар-Ола

12 мая 2005 года

N 15-З

Республиканская целевая программа
"Вакцинопрофилактика" на 2005-2008 годы
(утв. Законом Республики Марий Эл от 12 мая 2005 г. N 15-З)

Паспорт
республиканской целевой программы "Вакцинопрофилактика" на 2005-2008 годы

Наименование Программы     республиканская       целевая        программа

                           "Вакцинопрофилактика" на 2005-2008 годы

Основание  для  разработки постановление     Правительства     Российской

Программы                  Федерации от  13  ноября  2001  г.  N  790  "О

                           федеральной целевой программе  "Предупреждение

                           и борьба с заболеваниями социального характера

                           (2002-2006 годы)";

                           завершение   срока   действия    постановления

                           Правительства  Республики  Марий  Эл   от   27

                           октября  1999  г.  N  440  "О  республиканской

                           целевой  программе   "Вакцинопрофилактика   на

                           2000-2004 годы"

Руководитель Программы     Министерство здравоохранения Республики  Марий

                           Эл

Основной       разработчик Министерство здравоохранения Республики  Марий

Программы                  Эл

Основные  цели  и   задачи ликвидация заболеваемости корью;

Программы                  недопущение возникновения повторных случаев  в

                           очагах гепатита В, кори, эпидпаротита и др.;

                           снижение эпидемического распространения гриппа

                           в   декретированных    группах    (медицинские

                           работники, педагоги, школьники);

                           завершение  создания  "холодовой   цепи"   при

                           транспортировке   и    хранении    медицинских

                           иммунобиологических препаратов на IV уровне;

                           создание   постоянно    действующей    системы

                           информирования населения о мерах  профилактики

                           инфекций, управляемых средствами специфической

                           профилактики;

                           создание  единой  информационной  компьютерной

                           сети по вопросам иммунопрофилактики

Сроки реализации Программы 2005-2008 годы

Перечень          основных организационно-методическое        обеспечение

мероприятий Программы      мероприятий  по  профилактике   и   борьбе   с

                           инфекциями,      управляемыми       средствами

                           специфической профилактики;

                           проведение  иммунизации  против  кори  лиц   в

                           возрасте до 35 лет, не привитых живой  коревой

                           вакциной,  или   с   неизвестным   прививочным

                           анамнезом;

                           проведение  иммунизации  населения  в   очагах

                           заболевания  (корь,   эпидпаротита,   вирусный

                           гепатит В и др.); проведение  профилактических

                           прививок  против  гриппа   в   декретированных

                           группах (медработники, педагоги, школьники);

                           обеспечение системы транспортировки и хранения

                           вакцин   на   IV   уровне   "холодовой   цепи"

                           холодильным оборудованием;

                           внедрение  компьютерных  программ  "Управление

                           иммунизацией";

                           развитие системы  информирования  населения  о

                           мерах   профилактики   инфекций,   управляемых

                           средствами специфической профилактики;

                           подготовка медицинских кадров,  отвечающих  за

                           реализацию Программы

Основной       исполнитель Министерство здравоохранения Республики  Марий

Программы                  Эл

Объемы     и      источник республиканский  бюджет  Республики  Марий  Эл

финансирования Программы   - 10163,82 тыс. рублей

Система        организации Министерство здравоохранения Республики  Марий

контроля  за   исполнением Эл

Программы

Ожидаемые         конечные ликвидация заболеваемости корью;

результаты      реализации снижение интенсивности эпидемического  подъема

Программы                  гриппа;

                           100-процентный     охват     профилактическими

                           прививками  всех  контактных  в  очагах  кори,

                           эпидпаротита, вирусного гепатита В и др.

1. Содержание проблемы

Республиканская целевая программа "Вакцинопрофилактика" на 2005-2008 годы (далее - Программа) разработана в соответствии с постановлением Правительства Республики Марий Эл от 29 мая 2004 г. N 155 "О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения республики и мерах по его улучшению".

Программа сформирована исходя из принципа преемственности по отношению к республиканской целевой программе "Вакцинопрофилактика" на 2000-2004 годы, утвержденной постановлением Правительства Республики Марий Эл от 27 октября 1999 г. N 440.

Главным направлением в снижении общей заболеваемости населения Республики Марий Эл является использование средств специфической профилактики. Рост числа инфекционных заболеваний приводит к значительным экономическим потерям и к ухудшению экономической обстановки в республике. Анализ эффективности прививок против гриппа в Республике Марий Эл, проведенный федеральным государственным учреждением "Центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора в Республике Марий Эл", показал, что экономический ущерб от эпидемии гриппа в эпидсезон 2003-2004 годов составил 24797,86 тыс. рублей.

Проводимые в рамках реализации республиканской целевой программы "Вакцинопрофилактика" на 2000-2004 годы организационные, профилактические и медицинские мероприятия позволили значительно улучшить ситуацию по заболеваемости инфекциями, управляемыми средствами иммунопрофилактики. В результате реализации мероприятий в рамках федеральной целевой программы "Вакцинопрофилактика" на 2000-2004 годы в 2003 году охват профилактическими прививками детей в декретированных возрастах достиг нормативного уровня, который составляет 95,0 процента. По ряду инфекций процент охвата прививками составил: против полиомиелита - 95,3 процента; дифтерии - 96,0 процента; кори - 93,0 процента; эпидемического паротита - 97,9 процента.

Как результат проведенных мероприятий, в республике не зарегистрировано заболевания полиомиелитом среди детей, в течение четырех лет не было случаев заболевания дифтерией. С 2001 по 2002 год не было случаев заболевания корью, а в 2003 году зарегистрирован всего один случай.

Улучшено обеспечение лечебно-профилактических учреждений холодильным оборудованием для хранения и транспортировки МИБП на II-III уровнях.

Республиканская целевая программа "Вакцинопрофилактика" на 2000-2004 годы реализована не полностью ввиду недостаточного финансирования, что не позволило обеспечить эпидблагополучие в республике по ряду инфекций, управляемых средствами специфической профилактики.

Не завершено создание системы целенаправленного информирования населения о мерах профилактики инфекций, управляемых средствами специфической профилактики.

Не создана единая компьютерная сеть, обеспечивающая передачу и сбор информации о заболеваемости и состоянии коллективного иммунитета населения к этим инфекциям и поствакцинальных осложнениях.

Остается актуальной проблема создания эффективной системы "холодовой цепи" на IV уровне (фельдшерско-акушерские пункты, здравпункты). Так, на 1 января 2005 г. имеют термоконтейнеры только 47 процентов фельдшерско-акушерских пунктов.

Требуется продолжить работу по подготовке медицинских кадров по вопросам вакцинопрофилактики и соблюдению "холодовой цепи".

2. Основные цели и задачи реализации Программы

Основными целями и задачами Программы являются:

ликвидация заболеваемостью корью;

недопущение возникновения повторных случаев заболевания в очагах гепатита В, кори, эпидпаротита и др.;

снижение эпидемического распространения гриппа в декретированных группах (медицинские работники, педагоги, школьники);

завершение создания "холодовой цепи" при транспортировке и хранении медицинских иммунобиологических препаратов на IV уровне;

создание постоянно действующей системы информирования населения о мерах профилактики инфекций, управляемых средствами специфической профилактики;

создание единой информационной компьютерной сети по вопросам иммунопрофилактики.

Реализация указанных задач позволит в значительной степени улучшить эпидемическую ситуацию, связанную с инфекционными заболеваниями, и состояние здоровья населения.

3. Система программных мероприятий

Система программных мероприятий направлена на решение конкретных задач, взаимоувязанных и скоординированных во времени, по ресурсам, исполнителям и средствам на всех стадиях решения проблемы вакцинопрофилактики (приложение N 1 к Программе).

Основными мероприятиями Программы являются:

организационно-методическое обеспечение мероприятий по профилактике и борьбе с инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики;

проведение иммунизации против кори лиц в возрасте до 35 лет, ранее не привитых;

иммунизация населения в очагах заболевания (корь, эпидпаротит, вирусный гепатит В и др.);

проведение профилактических прививок против гриппа в декретированных группах (медицинские работники, педагоги, школьники);

обеспечение системы транспортировки и хранения вакцин на IV уровне "холодовой цепи" холодильным оборудованием;

внедрение компьютерных программ "Управление иммунизацией";

развитие системы информирования населения о мерах профилактики инфекций, управляемых средствами специфической профилактики;

подготовка медицинских кадров, отвечающих за реализацию Программы.

3.1. Организационно-методическое обеспечение мероприятий по профилактике и борьбе с инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики

Вопросы профилактики инфекций, управляемых средствами специфической профилактики, регулируются федеральными законами "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" и "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней".

Необходима организация работы в соответствии с организационно-распорядительными документами по вопросам эпидемиологического надзора за инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики, диагностики, лечения и профилактики этих заболеваний.

3.2. Проведение иммунизации против кори лиц в возрасте до 35 лет, ранее не привитых

В соответствии с постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 9 марта 2004 г. N 13 "Об усилении мероприятий по профилактике кори", в целях предупреждения дальнейшего роста заболеваемости корью необходимо провести иммунизацию лиц в возрасте до 35 лет, ранее не привитых живой коревой вакциной, или с неизвестным прививочным анамнезом. Проведение профпрививок против кори перечисленным выше лицам позволит снизить накопленное число непривитого населения и тем самым способствовать не только снижению заболеваемости корью, но и обеспечить ликвидацию кори на территории Республики Марий Эл.

Перечень необходимых мероприятий:

информировать население о необходимости проведения вакцинации против кори лицам в возрасте до 35 лет, ранее не привитым живой коревой вакциной, или с неизвестным прививочным анамнезом;

приобрести живую коревую вакцину;

обеспечить ее доставку с соблюдением условий "холодовой цепи" до кабинетов вакцинации;

предусмотреть привлечение дополнительного количества медицинских работников для проведения вакцинации.

3.3. Проведение иммунизации населения в очагах заболевания (корь, эпидпаротит, вирусный гепатит В и др.)

В соответствии с требованиями приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 июня 2001 г. N 229 "О национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидпоказаниям" иммунизации подлежат все контактные лица, ранее не болевшие и не привитые. Проведение данных мероприятий позволит предотвратить возникновение повторных случаев заболевания в очагах инфекции.

Перечень необходимых мероприятий:

приобрести живую коревую вакцину, живую паротитную вакцину, вакцину против вирусного гепатита В и др.;

обеспечить доставку вакцин до прививочных кабинетов с соблюдением правил "холодовой цепи".

3.4. Проведение профилактических прививок против гриппа в декретированных группах (медработники, педагоги, школьники)

Грипп и острые респираторные вирусные заболевания (ОРВИ), на которые в структуре инфекционной заболеваемости приходится около 95 процентов, остаются одной из самых актуальных проблем здравоохранения, нанося огромный ущерб как здоровью населения, так и экономике республики.

Перечень необходимых мероприятий:

информирование населения о необходимости проведения профилактических прививок против гриппа;

приобретение вакцины;

обеспечение доставки вакцин до прививочных кабинетов с соблюдением правил "холодовой цепи";

привлечение дополнительного количества медицинских работников для проведения вакцинации.

3.5. Создание эффективной системы транспортировки и хранения вакцин

Бесперебойное функционирование системы "холодовой цепи", согласно санитарным правилам СП 3.3.2.1248-03 "Условия транспортировки и хранения медицинских иммунобиологических препаратов", обеспечивает качество и эффективность вакцин массового применения.

Перечень необходимых мероприятий:

дооснащение необходимым холодильным оборудованием лечебно-профилактических учреждений для транспортировки и хранения вакцин массового применения IV уровня;

подготовка работников, занимающихся вопросами хранения, транспортировки и использования вакцин массового применения.

3.6. Внедрение компьютерных программ "Управление иммунизацией"

Создание единой компьютерной сети, обеспечивающей передачу и сбор информации о заболеваемости и состоянии коллективного иммунитета населения к этим инфекциям и поствакцинальных осложнениях.

3.7. Развитие системы информирования населения о мерах профилактики инфекций, управляемых средствами специфической профилактики

Наиболее эффективным средством борьбы с инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики, является вакцинопрофилактика. Информированность населения о доступных мерах профилактики - проведении профилактических прививок - является крайне важной.

Перечень необходимых мероприятий:

создание и трансляция по радио тематических радиопередач;

подготовка пресс-релизов, публикации в печати, выступления по телевидению и радио ведущих работников здравоохранения, санитарно-эпидемиологической службы республики, представителей общественных организаций по вопросам вакцинопрофилактики;

подготовка и издание санитарно-просветительных материалов для населения.

3.8. Подготовка медицинских кадров, отвечающих за реализацию Программы

Внедрение в практику усовершенствования методов диагностики, лечения, профилактики и эпидемиологического надзора за инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики, требует совершенствования системы подготовки врачей и среднего медицинского персонала по этим вопросам.

Перечень необходимых мероприятий:

организация семинаров, совещаний по проблемам вакцинопрофилактики;

составление и издание информационно-методических материалов по вопросам диагностики, клиники, лечения эпидемиологии и профилактики инфекций, управляемых средствами специфической профилактики.

4. Механизм реализации Программы

Механизм реализации Программы определяется государственным заказчиком - Министерством здравоохранения Республики Марий Эл. К участию в реализации Программы привлекаются руководители предприятий, организаций, учреждений.

Механизм реализации Программы включает в себя:

организационные мероприятия, обеспечивающие планирование, реализацию и контроль исполнения предусмотренных Программой работ;

методические и информационные мероприятия.

Механизм реализации Программы предусматривает обеспечение заложенного в нее финансирования на основе республиканского бюджета Республики Марий Эл (приложения N 2-4 к Программе).

5. Организация управления Программой и контроль за ходом ее реализации

Текущее управление Программой и контроль за ее реализацией осуществляются государственным заказчиком - Министерством здравоохранения Республики Марий Эл.

Государственный заказчик Программы с учетом выделенных на ее реализацию бюджетных средств ежегодно уточняет целевые показатели и затраты на программные мероприятия.

При необходимости государственный заказчик вносит в установленном порядке предложения об изменении или продлении сроков реализации отдельных программных мероприятий.

Контроль ведется на основании государственной статистической отчетности и включает:

ежегодную периодическую отчетность исполнителя о реализации программных мероприятий;

контроль за целевым и эффективным использованием выделяемых средств.

Государственный заказчик Программы ежеквартально и по итогам года направляет в Министерство экономики и промышленности Республики Марий Эл доклады о ходе работ по Программе и эффективности использования финансовых средств.

Министерство экономики и промышленности Республики Марий Эл совместно с государственным заказчиком Программы ежегодно, до 1 марта, представляет в Правительство Республики Марий Эл информацию о ходе реализации Программы за отчетный год.

Министерство экономики и промышленности Республики Марий Эл совместно с Министерством финансов Республики Марий Эл с участием государственного заказчика, исполнителя основных мероприятий Программы организует экспертные проверки хода реализации Программы. При этом обращается внимание на выполнение сроков реализации программных мероприятий, целевое и эффективное использование средств, выделяемых на их реализацию, привлечение средств внебюджетных источников финансирования, конечные результаты Программы.

По результатам экспертных проверок подготавливаются предложения о целесообразности продолжения работ и финансирования Программы или об их прекращении для внесения в Правительство Республики Марий Эл, которое, в свою очередь, вносит соответствующие предложения в Государственное Собрание Республики Марий Эл.

6. Оценка эффективности, социально-экономических и экологических последствий от реализации Программы

Программные мероприятия носят медико-социальный и экономический характер.

Реализация Программы позволит добиться стабильного охвата профилактическими прививками взрослого населения против кори, предотвратить возникновение повторных случаев заболевания в очагах кори, эпидпаротита и вирусного гепатита В и др., снизить экономические потери от заболеваемости гриппа в сезон эпидемического подъема заболеваемости гриппом и ОРЗ.

Внедрение современных методов диагностики кори, вирусного гепатита В, эпидемического паротита, позволит обеспечить более раннюю и качественную диагностику этих заболеваний и своевременное проведение профилактических и противоэпидемических мероприятий.

Реализация Программы позволит также снизить смертность от инфекционных заболеваний, предупредить возникновение инвалидности.

Приложение N 1

к республиканской целевой программе

"Вакцинопрофилактика"

на 2005-2008 годы

Система программных мероприятий

	Наименование меропри- ятия	Объем финанси- рования меро- приятия - все- го (тыс. руб- лей)	Ответствен- ный испол- нитель	Срок испол- нения	Ожидаемые качествен- ные, коли- чественные и стоимостные эффекты от мероприятия
1	2	3	4	5	6
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.	Приобретение вакцин для проведения профи- лактических прививок по эпидемическим по- казаниям Иммунизация против гриппа контингентов населения в соответ- ствии с календарем прививок по эпидеми- ческим показаниям де- кретированных групп (медицинские работни- ки, педагоги, школь- ники) Создание эффективной системы транспорти- ровки и хранения вак- цин на всех уровнях "холодовой цепи" (приобретение термо- контейнеров) Приобретение компью- терных программ "Уп- равление иммунизаци- ей" Приобретение компью- теров и сервера для создания единой ин- формационной сети по иммунопрофилактике Издание плакатов по вопросам иммунопрофи- лактики Организация и прове- дение учебных курсов по подготовке работ- ников, занимающихся вопросами хранения, транспортировки и ис- пользования вакцин массового применения Общий объем финанси- рования, предусмот- ренный по Программе на весь период реали- зации	4181,37 5323,37 60,0 80,0 910,0 9,0 - 10163,82	Минздрав Республики Марий Эл Минздрав Республики Марий Эл Минздрав Республики Марий Эл Минздрав Республики Марий Эл Минздрав Республики Марий Эл Минздрав Республики Марий Эл Минздрав Республики Марий Эл Минздрав Республики Марий Эл	2005- 2008 гг. 2005- 2008 гг. 2005- 2008 гг. 2006- 2008 гг. 2006- 2008 гг. 2005- 2008 гг. -	ликвидация заболевае- мости корью; 100-процент- ный охват профилакти- ческими при- вивками всех контактных в очагах кори, эпидпароти- та, вирусно- го гепатита В и др. снижение ин- тенсивности эпидемичес- кого подъема гриппа в де- кретирован- ных группах завершение создания "холодовой цепи" при транспорти- ровке и хра- нении меди- цинских им- мунобиологи- ческих пре- паратов на IV уровне создание единой ин- формационной компьютерной цепи по воп- росам им- мунопрофи- лактики создание единой ин- формационной компьютерной цепи по воп- росам им- мунопрофи- лактики информирова- ние населе- ния о мерах профилактики инфекций, управляемых средствами специфичес- кой профи- лактики подготовка медицинских кадров, от- вечающих за реализацию Программы

Приложение N 2

к республиканской целевой программе

"Вакцинопрофилактика"

на 2005-2008 годы

Объемы и источник финансирования Программы

(тыс. рублей, в ценах года утверждения Программы)

Источник и нап- равление финанси- рования	Общий объем финанси- рования, предусмот- ренный по Программе на весь период реа- лизации	В том числе
		2005 г.	2006 г.	2007 г.	2008 г.
1	2	3	4	5	6
Всего в том числе республиканский бюджет Республики Марий Эл	10163,82 10163,82	1200,02 1200,02	3276,14 3276,14	3215,74 3215,74	2471,92 2471,92

Приложение N 3

к республиканской целевой программе

"Вакцинопрофилактика"

на 2005-2008 годы

Объемы финансирования
республиканской целевой программы "Вакцинопрофилактика" на 2005-2008 годы за счет средств республиканского бюджета Республики Марий Эл

(тыс. рублей, в ценах на 1 января 2005 г.)

	Наименование мероприятия	Объем финансирования
		всего	в том числе
			2005 г.	2006 г.	2007 г.	2008 г.
1	2	3	4	5	6	7
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.	Приобретение вакцин для проведения профилактичес- ких прививок по эпидеми- ческим показателям Иммунизация против гриппа контингентов населения в соответствии с календарем прививок по эпидемическим показателям декретирован- ных групп (медицинские ра- ботники, педагоги, школь- ники) Создание эффективной сис- темы транспортировки и хранения вакцин на всех уровнях "холодовой цепи" (приобретение термоконтей- неров) Приобретение компьютерных программ "Управление имму- низацией" Приобретение компьютеров и сервера для создания еди- ной информационной сети по иммунопрофилактике Издание плакатов по вопро- сам иммунопрофилактики Организация и проведение учебных курсов по подго- товке работников, занимаю- щихся вопросами хранения, транспортировки и исполь- зования вакцин массового применения Итого	4181,37 5323,37 60,0 80,0 910,0 9,0 - 10163,82	788,82 311,12 - 40,0 60,0 - - 1200,02	1332,39 1670,75 20,0 40,0 210,0 3,0 - 3276,14	1281,99 1670,75 20,0 - 240,0 3,0 - 3215,74	778,17 1670,75 20,0 - 400,0 3,0 - 2471,92

Приложение N 4

к республиканской целевой программе

"Вакцинопрофилактика"

на 2005-2008 годы

Объемы и источник
поэтапного финансирования программных мероприятий

(тыс. рублей)

	Наименование мероприятия, этапы его реализации	Объем финансиро- вания - всего	Республиканский бюджет Республики Марий Эл
1	2	3	4
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.	Итого по всем мероприятиям 2005 год 2006 год 2007 год 2008 год Приобретение вакцин для про- ведения профилактических прививок по эпидемическим показателям 2005 год 2006 год 2007 год 2008 год Иммунизация против гриппа контингентов населения в со- ответствии с календарем при- вивок по эпидемическим пока- заниям декретированных групп (медицинские работники, пе- дагоги, школьники) 2005 год 2006 год 2007 год 2008 год Создание эффективной системы транспортировки и хранения вакцин на всех уровнях "хо- лодовой цепи" (приобретение термоконтейнеров) 2005 год 2006 год 2007 год 2008 год Приобретение компьютерных программ "Управление иммуни- зацией" 2005 год 2006 год 2007 год 2008 год Приобретение компьютеров и сервера для создания единой информационной сети по им- мунопрофилактике 2005 год 2006 год 2007 год 2008 год Издание плакатов по вопросам иммунопрофилактики 2005 год 2006 год 2007 год 2008 год Организация и проведение учебных курсов по подготовке работников, занимающихся вопросами хранения, транс- портировки и использования вакцин массового применения 2005 год 2006 год 2007 год 2008 год Общий объем финансирования, предусмотренный по Программе на весь период реализации 2005 год 2006 год 2007 год 2008 год	10163,82 1200,02 3276,14 3215,74 2471,92 4181,37 788,82 1332,39 1281,99 778,17 5323,37 311,12 1670,75 1670,75 1670,75 60,0 - 20,0 20,0 20,0 80,0 40,0 40,0 - - 910,0 60 210,0 240,0 400,0 9,0 - 3,0 3,0 3,0 - - - - - 10163,82 1200,02 3276,14 3215,74 2471,92	10163,82 1200,02 3276,14 3215,74 2471,92 4181,37 788,82 1332,39 1281,99 778,17 5323,37 311,12 1670,75 1670,75 1670,75 60,0 - 20,0 20,0 20,0 80,0 40,0 40,0 - - 910,0 60 210,0 240,0 400,0 9,0 - 3,0 3,0 3,0 - - - - - 10163,82 1200,02 3276,14 3215,74 2471,92