Приложение N 1. Порядок направления пациентов на медицинскую реабилитацию после проведения специализированного лечения онкологических заболеваний

Приложение N 1
к приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 20 марта 2014 г. N 336-п

Порядок
направления пациентов на медицинскую реабилитацию после проведения специализированного лечения онкологических заболеваний

Настоящий порядок определяет механизм направления пациентов (как работающих, так и неработающих) на медицинскую реабилитацию после проведения специального лечения онкологических заболеваний, в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Свердловской области.

1. На медицинскую реабилитацию направляются пациенты после проведения специального лечения онкологических заболеваний (с локализацией молочной железы, желудочно-кишечного тракта и печени, органов малого таза) при отсутствии прогрессирования онкологического процесса, в состоянии ремиссии при удовлетворительном общем состоянии, при отсутствии послеоперационных осложнений, не нуждающиеся в перевязках, способные к самообслуживанию, не имеющие противопоказаний.

2. Противопоказаниями для направления пациентов на медицинскую реабилитацию являются:

1) осложнения со стороны сердечной и легочной систем;

2) заболевания органов пищеварения: энтероколиты с выраженным нарушением питания (истощением); хроническая дизентерия, неспецифический, язвенный колит; хронический (прогрессирующий) гепатит любой этиологии; цирроз печени.

3) послеоперационные осложнения: незажившая послеоперационная рана, лигатурные свищи, свищи желудочно-кишечного тракта, синдром приводящей петли, демпинг- и гипогликемический синдром тяжелой степени, атония культи желудка, острый панкреатит, острый холецистит, холангит, тяжелая форма постваготомической диареи;

4) осложнения после проведения комбинированного и комплексного лечения: нейтропения, стойкая лейкопения, лимфопения, анемия. Постлучевой дерматит и др.

5) общие противопоказания: острые инфекционные и венерические заболевания, психические заболевания, болезни крови в острой стадии, острая почечная и печеночная недостаточность, сопутствующие заболевания в стадии обострения или декомпенсации, или требующие хирургической помощи, неоперабельная стадия злокачественных новообразований).

3. Направление пациентов, нуждающихся в медицинской реабилитации, после проведения специального лечения злокачественных новообразований осуществляет врачебная комиссия направляющих медицинских учреждений в соответствии с рекомендациями по направлению пациентов (Приложение N 1). Решение врачебной комиссии оформляется заключением в медицинской документации пациента (истории болезни, амбулаторной карте), фиксируется в журнале учета клинико-экспертной работы лечебно-профилактического учреждения (ф.035/у-02).

4. Направляющие лечебно-профилактические учреждения предварительно согласуют дату заезда пациента с ответственным специалистом медицинской организации, проводящей реабилитацию (ГБУЗ СО "Центр восстановительной медицины и реабилитации "Санаторий Руш" - Кукарских Елена Николаевна 8(3435)43-92-43).

5. Поступление на медицинскую реабилитацию осуществляется при наличии направления (ф.057/у-04), подписанного врачом и председателем врачебной комиссии направляющего медицинского учреждения, выписки из медицинской документации с рекомендациями по медицинской реабилитации, листка нетрудоспособности (для работающих пациентов), паспорта, полиса обязательного медицинского страхования.