Глава 8. Заболеваемость детского населения

Глава 8. Заболеваемость детского населения

Общая заболеваемость детей в возрасте от 0 до 14 лет за последние 5 лет остается стабильной и находится на уровне 2157,7 случая на 1000 детского населения данной возрастной группы.

В сравнении с показателями 2013 года общая заболеваемость незначительно уменьшилась (на 6,3 процента), что, возможно, обусловлено своевременным проведением лечебных, диагностических, реабилитационных и оздоровительных мероприятий в рамках профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних согласно порядку, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21.12.2012 N 1346н "О порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них" (таблица 33).

Таблица 33

Общая заболеваемость детей в возрасте до 14 лет

(случаев на 1000 детей соответствующего возраста)
Классы болезней	2010 год	2011 год	2012 год	2013 год	2014 год	Процентов изменения к уровню 2013 года
1	2	3	4	5	6	7
Всего в том числе	2244,9	2279,9	2247,8	2303,7	2157,7	-6,3
инфекционные болезни	107,3	98,6	106,3	102,2	102,9	+0,7
новообразования	7,5	7,4	7,4	7,8	7,2	-7,7
болезни эндокринной системы	28,8	29,8	31,7	35,1	33,6	-4,3
болезни крови и кроветворных органов	29,9	27,6	26,2	25,0	24,4	-2,4
психические расстройства	28,3	27,2	26,2	25,6	24,8	-3,1
болезни нервной системы	103,5	104,4	103,2	108,6	97,7	-10,0
болезни глаза	111,9	115,6	121,0	127,3	119,4	-6,2
болезни уха	65,4	66,2	63,7	63,1	59,8	-5,2
болезни системы кровообращения	10,9	11,8	11,9	12,2	11,2	-8,2
болезни органов дыхания	1216,3	1258,6	1211,6	1275,5	1182,7	-7,3
болезни органов пищеварения	120,0	112,6	109,8	108,1	120,9	+11,8
болезни мочеполовой системы	62,7	63,2	60,7	62,6	59,1	-5,6
болезни кожи и подкожной клетчатки	97,4	100,8	107,1	102,3	97,7	-4,5
болезни костно-мышечной системы	54,8	56,1	62,2	64,1	65,3	+1,9
врожденные аномалии	20,4	20,2	20,4	20,3	18,7	-7,9
отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде	52,3	50,3	53,0	49,3	43,2	-12,4
травмы и отравления	94,4	99,4	98,8	89,5	79,9	-10,7

В структуре общей заболеваемости лидирующие позиции занимают болезни органов дыхания (1182,7 случая на 1000 детей), обусловленные в первую очередь высокой распространенностью респираторно-вирусных заболеваний в сезонные подъемы заболеваемости, вместе с тем данный показатель в сравнении с 2013 годом снизился на 7,3 процента, что может быть обусловлено организованной работой по вакцинации против гриппа в 2014 году.

Среди болезней, относящихся к хронической неспецифической патологии, отмечен рост заболеваемости болезнями органов пищеварения (на 11,8 процента), сохраняется высокая распространенность болезней глаза и его придаточного аппарата и болезней нервной системы, однако в сравнении с 2013 годом отмечается существенное снижение их распространенности (на 6,2 и 10,0 процента соответственно). С 2010 по 2014 год отмечается снижение распространенности заболеваний по классам болезней крови и кроветворных органов, новообразований, психических расстройств, болезней мочеполовой системы, врожденных аномалий, болезней уха. Последнее, несомненно, связано с активной работой по проведению аудиологического скрининга, своевременностью выявления факторов риска и адекватных реабилитационных мероприятий, в том числе по проведению кохлеарной имплантации. Существенное снижение в динамике за 5 лет и в сравнении с 2013 годом произошло по классам болезней "отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде" и "травмы и отравления".

Показатель первичной заболеваемости у детей в возрасте от 0 до 14 лет составил в 2014 году 1792,8 случая на 1000 детей, что на 7 процентов ниже, чем в 2013 году (таблица 34). Чаще, чем в 2013 году, выявлялись психические расстройства. Практически по всем классам болезней отмечается снижение первичной заболеваемости, наиболее существенное по классам болезней новообразования (на 17 процентов), болезней системы кровообращения (на 14,6 процента), болезней нервной системы (на 13,1 процента), состояний перинатального периода (на 12,4 процента).

Таблица 34

Первичная заболеваемость детей в возрасте до 14 лет

(случаев на 1000 детей соответствующего возраста)
Классы болезней	2010 год	2011 год	2012 год	2013 год	2014 год	Процентов изменения к уровню 2013 года
Всего в том числе	1851,6	1907,2	1876,9	1928,7	1792,8	-7,0
инфекционные болезни	99,0	89,0	96,7	92,2	94,8	+2,8
новообразования	4,0	3,8	4,1	4,1	3,4	-17,0
болезни эндокринной системы	14,3	15,8	15,1	13,7	13,7	-
болезни крови и кроветворных органов	18,8	16,6	16,9	16,1	15,3	-4,9
психические расстройства	5,6	4,6	4,9	5,1	5,8	+13,7
болезни нервной системы	51,0	53,3	51,0	54,0	46,9	-13,1
болезни глаза	60,6	64,0	68,3	73,4	67,4	-8,2
болезни уха	58,5	59,8	58,0	57,3	54,7	-4,5
болезни системы кровообращения	4,4	5,0	4,9	4,8	4,1	-14,6
болезни органов дыхания	1166,2	1220,4	1174,8	1237,4	1147,5	-7,3
болезни органов пищеварения	67,1	64,0	64,3	63,4	62,1	-2
болезни мочеполовой системы	26,9	28,3	26,8	29,3	30,0	+2,4
болезни кожи и подкожной клетчатки	76,1	79,7	82,1	80,3	76,8	-4,4
болезни костно-мышечной системы	29,1	30,1	37,2	39,6	36,1	-8,8
врожденные аномалии	6,2	6,2	5,7	5,2	4,9	-5,8
болезни перинатального периода	52,3	50,3	53,0	49,3	43,2	-12,4
травмы и отравления	93,7	99,4	98,8	89,4	79,7	-10,8

На фоне сохраняющейся тенденции ухудшения состояния здоровья подростков за последние 5 лет в 2014 году впервые наметилась тенденция к снижению как общей, так и первичной заболеваемости в данной возрастной группе (таблица 35).

Таблица 35

Заболеваемость детей 15 - 17 лет

(случаев на 1000 детей соответствующего возраста)
Классы болезней	2010 год		2011 год		2012 год		2013 год		2014 год
	общая	первичная	общая	первичная	общая	первичная	общая	первичная	общая	первичная
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
Всего в том числе	1770,4	1110,8	1728	1129,3	1842,4	1187,8	1967,3	1248,8	1868,0	1153,9
инфекционные болезни	49,0	35,9	42,9	31,9	40,2	31,7	45,1	31,2	34,2	26,4
новообразования	5,5	2,5	5,2	2,5	6,0	3,1	7,5	4,2	6,3	2,6
болезни эндокринной системы	60,1	18,6	52,5	19,2	62,4	20,8	71,8	18,6	83,6	20,0
болезни крови и кроветворных органов	8,9	5,1	9,3	4,4	10,4	5,7	11,7	6,3	11,4	5,5
психические расстройства	45,4	5,9	40,9	4,3	45,1	5,0	57,5	9,9	56,7	10,9
болезни нервной системы	103,6	37,5	96,5	34,2	107,4	38,5	118,9	38,7	114,4	39,1
болезни глаза и его придаточного аппарата	160,4	53,5	158,9	56,4	174,3	58,3	186,8	61,2	186,9	73,9
болезни уха	36,9	29,6	35,4	27,2	38,1	30,6	40,5	33,0	37,6	29,1
болезни системы кровообращения	22,1	7,9	21,8	8,1	25,0	8,3	27,9	9,4	25,5	8,4
болезни органов дыхания	614,6	540,7	615,0	563,4	652,4	594,8	677,3	614,4	603,2	541,9
болезни органов пищеварения	173,9	46,3	158,8	47,3	159,7	45,0	163,8	51,1	177,2	51,5
болезни мочеполовой системы	116,5	51,1	116,1	56,9	107,4	48,4	123,7	61,0	122,5	60,7
осложнения беременности и родов	26,6	22,2	9,8	8,4	9,2	7,3	10,1	8,4	8,1	7,0
болезни кожи и подкожной клетчатки	87,3	65,4	94,4	70,0	97,2	71,2	102,1	73,5	94,5	64,2
болезни костно-мышечной системы	93,7	43,5	96,1	40,8	117,8	50,7	124,2	51,9	130,3	53,6
врожденные аномалии	12,6	0,9	11,9	0,7	12,5	0,8	14,7	1,3	13,1	1,0
травмы и отравления	145,7	144,5	143,8	143,8	157,3	157,3	163,0	163,0	153,4	153,2

В структуре общей заболеваемости подростков первые места среди неинфекционной патологии занимают болезни глаза и его придаточного аппарата, болезни органов пищеварения, травмы и отравления. Отмечен рост числа зарегистрированных заболеваний в сравнении с 2013 годом и по таким классам болезней, как болезни эндокринной и костно-мышечной системы. Вместе с тем в 2014 году отмечено снижение как распространенности, так и первичной выявляемости заболеваний в таких классах болезней, как инфекционные болезни, новообразования, болезни уха, системы кровообращения, органов дыхания, болезни кожи и подкожной клетчатки, врожденные аномалии и травмы и отравления.