Приказ Министерства здравоохранения Свердловской области от 24 января 2018 г. N 73-п "Об организации оказания травматолого-ортопедической помощи на территории Свердловской области"

Приказ Министерства здравоохранения Свердловской области от 24 января 2018 г. N 73-п
"Об организации оказания травматолого-ортопедической помощи на территории Свердловской области"

Во исполнение приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12.11.2012 N 901н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "травматология и ортопедия", приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 N 931н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "нейрохирургия" и приказа Министерства здравоохранения Свердловской области от 03.10.2012 N 1129-п "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению Свердловской области при заболеваниях и травмах нервной системы нейрохирургического профиля", в целях дальнейшего совершенствования оказания травматолого-ортопедической помощи населению Свердловской области, в том числе больным с ожоговой травмой, повышения доступности и качества оказания медицинской помощи по профилям "травматология-ортопедия", "хирургия (комбустиология)" приказываю:

1. Утвердить:

1) Порядок организации оказания медицинской помощи населению Свердловской области по профилю "травматология и ортопедия" (Приложение N 1);

2) Перечень муниципальных образований, закреплённых за медицинскими организациями (травмцентрами I - III уровня), для оказания травматолого-ортопедической помощи взрослому населению Свердловской области (Приложение N 2);

3) Форму отчета об организации оказания травматолого-ортопедической помощи на прикрепленной территории (Приложение N 3);

4) Маршрутизацию пациентов со скелетной травмой на территории Свердловской области (Приложение N 4);

5) Положение об организации оказания медицинской помощи взрослому населению Свердловской области при тяжелой и средне-тяжелой черепно-мозговой травме (Приложение N 5);

6) Перечень муниципальных образований, закрепленных за медицинскими организациями, оказывающими неотложную медицинскую помощь взрослому населению при тяжелой и средне-тяжелой черепно-мозговой травме на территории Свердловской области (Приложение N 6);

7) Форму ежедневной сводки по тяжелой и средне-тяжелой черепно-мозговой травме (Приложение N 7);

8) Форму ежемесячного отчет консультативно-мониторингового нейрохирургического Центра по мониторингу пациентов с тяжелой и среднетяжелой черепно-мозговой травмой в Свердловской области (Приложение N 8);

9) Форму ежегодного отчет главного внештатного специалиста-нейрохирурга Министерства здравоохранения Свердловской области по мониторингу пациентов с тяжелой и средне-тяжелой черепно-мозговой травмой в Свердловской области (Приложение N 9);

10) Форму мониторинга пациентов с острой церебральной недостаточностью травматического генеза, находящихся на лечении в медицинских организациях Свердловской области (Приложение N 10);

11) Положение об организации оказания медицинской помощи пациентам с ожоговой травмой на территории Свердловской области (Приложение N 11);

12) Перечень муниципальных образований, закрепленных за медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь пациентам с ожоговой травмой на территории Свердловской области (Приложение N 12)

13) Форму мониторинга случаев госпитализации пациентов с ожоговой травмой (Приложение N 13);

14) Положение об организации оказании медицинской помощи пациентам с травмами и заболеваниями кисти в Свердловской области (Приложение N 14);

2. Главным врачам медицинских организаций Свердловской области, на базе которых развернуты травматологические центры I-III уровня:

1) организовать взаимодействие с медицинскими организациями прикрепленных территорий по оказанию медицинской помощи по профилю "травматология и ортопедия" в соответствии с Приложением N 2 к настоящему приказу;

2) обеспечить маршрутизацию пациентов и оказание медицинской помощи пациентам по профилю "травматология и ортопедия" согласно Приложению N 3 к настоящему приказу;

3) ежегодно в срок до 01 февраля следующего за отчетным годом представлять в организационно-методический отдел ГБУЗ СО "ЦСВМП "УИТО им. В.Д. Чаклина" (e-mail: info@chaklin.ru) отчет по оказанию травматолого-ортопедической помощи согласно Приложению N 4 к настоящему приказу;

4) обеспечить оказание экстренной и неотложной помощи пациентам с тяжелой и средне-тяжелой черепно-мозговой травмой согласно территориальному закреплению (приложение N 6 к настоящему приказу) в соответствии с Положением (Приложение N 5 к настоящему приказу);

5) обеспечить передачу сводки в ежедневном режиме (до 11 часов) с информацией о пациентах, находящихся на лечении в медицинских организациях с тяжелой и средне-тяжелой черепно-мозговой травмой, по утвержденной форме (Приложение N 7 к настоящему приказу) на электронный адрес: neurosurgery-23@mail.ru.

6) обеспечить оказание медицинской помощи пациентам с ожоговой травмой согласно территориальному закреплению (Приложение N 12 к настоящему приказу) в соответствии с Положением (Приложение N 11 к настоящему приказу);

7) организовать взаимодействие с медицинскими организациями прикрепленных территорий по организации оказания хирургической (комбустиологической) помощи в соответствии с Положением (Приложение N 11 к настоящему приказу);

8) организовать мониторинг случаев оказания медицинской помощи пациентам с тяжелой ожоговой травмой в ГБУЗ СО "Территориальный центр медицины катастроф" в соответствии с Положением (Приложение N 11 к настоящему приказу).

3. Главным врачам межмуниципальных медицинских центров: ГБУЗ СО "Алапаевская городская больница" А.Ю. Павловских, ГБУЗ СО "Городская больница N 1 город Асбест" И.В. Брагину, ГБУЗ СО "Ирбитская центральная городская больница" А.В. Чуракову, ГАУЗ СО "Краснотурьинская городская больница" А.Н. Малькову, ГБУЗ СО "Красноуфимская районная больница" Д.В. Новоселову, ГБУЗ СО "Городская больница город Первоуральск" Н.Г. Шайдурову, ГБУЗ СО "Ревдинская городская больница" Е.В. Овсянникову, ГБУЗ СО "Серовская городская больница" И.Н. Болтасеву, ГБУЗ СО "Городская больница город Каменск-Уральский" М.А. Чарипову, ГБУЗ СО "Городская больница N 1 город Нижний Тагил" О.Е. Николаеву:

1) обеспечить оказание экстренной и неотложной помощи пациентам с тяжелой и средне-тяжелой черепно-мозговой травмой согласно территориальному закреплению (Приложение N 6 к настоящему приказу) в соответствии с Положением (Приложение N 5 к настоящему приказу);

2) организовать взаимодействие с медицинскими организациями прикрепленных территорий по оказанию экстренной и неотложной нейрохирургической помощи пациентам с тяжелой и средне-тяжелой черепно-мозговой травмой в соответствии с Положением (Приложение N 5 к настоящему приказу);

3) обеспечить проведение компьютерной томографии в подведомственных учреждениях в круглосуточном режиме для своевременного проведения диагностических мероприятий при экстренных и неотложных нейрохирургических состояниях;

4) организовать мониторинг случаев госпитализации экстренных и неотложных пациентов с тяжелой и средне-тяжелой черепно-мозговой травмой с Центром в соответствии с Положением (Приложение N 5 к настоящему приказу);

5) организовать взаимодействие с консультативно-мониторинговым нейрохирургическим Центром МАУ "ЦГКБ N 23" (далее - Центр), ГБУЗ СО "Территориальный центр медицины катастроф" (далее - ГБУЗ СО "ТЦМК"), МАУ "ГБ N 36 "Травматологическая" с целью своевременного оказания медицинской помощи взрослому населению при тяжелой и средне-тяжелой черепно-мозговой травме в соответствии с Положением (Приложение N 5 к настоящему приказу);

6) обеспечить передачу сводки в ежедневном режиме (до 11 часов) с информацией о пациентах, находящихся на лечении в медицинских организациях с тяжелой и средне-тяжелой черепно-мозговой травмой, по утвержденной форме (Приложение N 7 к настоящему приказу) на электронный адрес: neurosurgery-23@mail.ru.

4. Рекомендовать начальнику ФГУЗ "Центральная медико-санитарная часть 31" ФМБА России г. Новоуральска Морозову А.Ю., и.о. начальника ФГУЗ "Центральная медико-санитарная часть N 91" ФМБА России г. Лесной Мишукову В.В., ФГБУЗ "Медико-санитарная часть N 121" ФМБА России г. Нижняя Салда Ревус Л.O., и. о. начальника ФГУЗ "Центральная медико-санитарная часть N 32" ФМБА России г. Заречный Шоноховой С.И.:

1) обеспечить оказание экстренной и неотложной помощи пациентам с тяжелой и средне-тяжелой черепно-мозговой травмой согласно территориальному закреплению (Приложение N 6 к настоящему приказу) в соответствии с Положением (Приложение N 5 к настоящему приказу);

2) организовать взаимодействие с медицинскими организациями прикрепленных территорий по оказанию неотложной нейрохирургической помощи пациентам с тяжелой и средне-тяжелой черепно-мозговой травмой в соответствии с Положением (Приложение N 5 к настоящему приказу);

3) обеспечить консультативную помощь больным тяжелой и средне-тяжелой черепно-мозговой травме с Центром, в том числе с использованием телемедицинских технологий;

4) организовать взаимодействие с Центром, с целью своевременного оказания медицинской помощи взрослому населению при тяжелой и средне-тяжелой черепно-мозговой травме в соответствии с Положением (Приложение N 5 к настоящему приказу);

5) обеспечить перевод экстренных и неотложных пациентов в специализированные нейрохирургические отделения в соответствии с Положением (Приложение N 5 к настоящему приказу);

6) обеспечить передачу сводки в ежедневном режиме (до 11 часов) с информацией о пациентах, находящихся на лечении в медицинских организациях с тяжелой и средне-тяжелой черепно-мозговой травмой, по утвержденной форме (Приложение N 7 к настоящему приказу) на электронный адрес: neurosurgerv-23@mail.ru.

7) обеспечить оказание медицинской помощи пациентам с ожоговой травмой согласно территориальному закреплению (Приложение N 12 к настоящему приказу) в соответствии с Положением (Приложение N 11 к настоящему приказу);

8) организовать взаимодействие с медицинскими организациями прикрепленных территорий по организации оказания хирургической (комбустиологической) помощи в соответствии с Положением (Приложение N 11 к настоящему приказу);

9) организовать мониторинг случаев оказания медицинской помощи пациентам с тяжелой ожоговой травмой в ГБУЗ СО "Территориальный центр медицины катастроф" в соответствии с Положением (Приложение N 11 к настоящему приказу).

5. Рекомендовать начальнику Управления здравоохранения Администрации города Екатеринбурга А. А. Дорнбушу:

1) обеспечить передачу сводки из Центра в ежедневном режиме (до 13 часов) о пациентах с острой церебральной недостаточностью травматического генеза, находящихся на лечении в медицинских организациях Свердловской области, по утвержденной форме (Приложение N 10 к настоящему приказу) в ГБУЗ СО "Свердловская областная клиническая больница N 1" по электронному адресу: okbl-public@mis66.ru;

2) обеспечить организацию работы нейрохирургических отделений МАУ "ЦГКБ N 23", МАУ "ГБ N 36 "Травматологическая" в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 N 931н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "нейрохирургия";

3) организовать взаимодействие Центра в оказании экстренной и неотложной нейрохирургической помощи с тяжелой и средне-тяжелой черепно-мозговой травмой взрослому населению с медицинскими организациями Свердловской области;

4) организовать взаимодействие Центра с ГБУЗ СО "ТЦМК", МАУ "ГБ N 36 "Травматологическая" по оказанию помощи больным с тяжелой и средне-тяжелой черепно-мозговой травмой;

5) обеспечить прием пациентов в плановом порядке и при оказании экстренной и неотложной нейрохирургической помощи пациентам с тяжелой и средне-тяжелой черепно-мозговой травмой в МАУ "ЦГКБ N 23", МАУ "ГБ N 36 "Травматологическая" в соответствии с Положением (Приложение N 5 к настоящему приказу);

6) организовать систему телемедицинского консультирования и мониторирования больных с тяжелой и средне-тяжелой черепно-мозговой травмой; МАУ "ЦГКБ N 23", МАУ "ГБ N 36 "Травматологическая";

7) обеспечить систематическое направление врачей-специалистов: анестезиологов-реаниматологов, нейрохирургов на учебу по вопросам оказания неотложной медицинской помощи больным с черепно-мозговой травмой.

8) обеспечить оказание медицинской помощи пациентам с ожоговой травмой в подведомственных медицинских организациях в соответствии с Положением (Приложение N 11 к настоящему приказу);

9) организовать взаимодействие подведомственных медицинских организаций с другими медицинскими организациями по оказанию хирургической (комбустиологической) помощи в соответствии с Положением (Приложение N 11 к настоящему приказу).

6. Главному врачу ГБУЗ СО "Территориальный центр медицины катастроф" В.П. Попову, главному внештатному специалисту по скорой, неотложной медицинской помощи И.Б. Пушкареву:

1) организовать взаимодействие медицинских организаций, оказывающих скорую медицинскую помощь с травматологическими центрами по оказанию медицинской помощи пациентам по профилю "травматология и ортопедия" в соответствии с Приложением N 2 к настоящему приказу.

2) по согласованию с консультативно-мониторинговым нейрохирургическим Центром обеспечить консультативную помощь профильных специалистов (нейрохирург, травматолог, анестезиолог-реаниматолог) пациентам с тяжелой и средне-тяжелой черепно-мозговой травмой, находящимся на лечении в медицинских организациях, расположенных в муниципальных образованиях Свердловской области согласно территориальному закреплению (Приложение N 6 к настоящему приказу);

3) проводить обучающие семинары для врачей-нейрохирургов, реаниматологов по современным аспектам лечения черепно-мозговой травмы;

4) организовать транспортировку пациентов с тяжелой и средне-тяжелой черепно-мозговой травмой для оказания неотложной нейрохирургической помощи, нуждающихся в реанимационном сопровождении, в МАУ "ЦГКБ N 23", МАУ ГБ N 36 "Травматологическая", ГБУЗ СО "Городская больница N 1 город Нижний Тагил", ГБУЗ СО "Краснотурьинская городская больница", ГБУЗ СО "Серовская городская больница" в соответствии с Положением (Приложение N 5 к настоящему приказу);

5) осуществлять ежедневный мониторинг пациентов с тяжелой и среднетяжелой черепно-мозговой травмой, непереведенных на оперативные вмешательства в связи с тяжестью состояния в специализированные нейрохирургические отделения Свердловской области, в соответствии с Положением (Приложение 5 к настоящему приказу);

6) результаты мониторинга передавать ежедневно в Центр по утвержденной форме (Приложение N 7 к настоящему приказу) на электронный адрес: neurosurgerv-23@mail.ru.

7) обеспечить консультативную помощь профильных специалистов (хирург, травматолог, анестезиолог-реаниматолог) пациентам с ожоговой травмой, находящимся на лечении в медицинских организациях, расположенных в муниципальных образованиях Свердловской области;

8) осуществлять мониторинг пациентов с тяжелой ожоговой травмой, находящихся в медицинских организациях, с оценкой возможности перегоспитализации в МАУ "Городская клиническая больница N 40", МАУ "Детская городская клиническая больница N 9" г. Екатеринбурга в соответствии с Положением (Приложение N 11 к настоящему приказу);

9) результаты мониторинга передавать ежемесячно главному специалисту - хирургу Министерства здравоохранения Свердловской области М.Ю. Воронкову по установленной форме (Приложение N 13 к настоящему приказу), не позднее 5 числа месяца, следующего за отчетным;

10) организовать транспортировку пациентов с ожоговой травмой, нуждающихся в реанимационном сопровождении, в МАУ "Городская клиническая больница N 40", МАУ "Детская городская клиническая больница N 9" г. Екатеринбурга в соответствии с Положением (Приложение N 11 к настоящему приказу).

7. Главному внештатному специалисту-нейрохирургу Министерства здравоохранения Свердловской области B.C. Колотвинову:

1) осуществлять организационно-методическую работу по соблюдению качества оказания медицинской помощи больным с тяжелой черепно-мозговой травмой в соответствии с порядками оказания медицинской помощи больным с нейрохирургическими заболеваниями;

2) ежегодно формировать сводный отчет и представлять его в отдел специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи Министерства здравоохранения Свердловской области в срок до 28 февраля года, следующего за отчетным, согласно отчетной форме (Приложение N 9 к настоящему приказу).

8. Главному внештатному специалисту травматологу-ортопеду Министерства здравоохранения Свердловской области И.Л. Шлыкову:

1) проводить анализ кадровой и материально-технической обеспеченности амбулаторной и стационарной службы межмуниципальных центров по профилю "травматология и ортопедия", ежегодно аналитическую справку направлять в Министерство здравоохранения Свердловской области (главному хирургу М.Ю. Воронкову);

2) проводить организационно-методическую работу по оказанию первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи больным травматолого-ортопедического профиля на территории Свердловской области; осуществлять курацию территорий согласно соответствующему приказу Министерства здравоохранения Свердловской области;

3) проводить анализ представляемых травмцентрами отчетов.

9. Главному хирургу Министерства здравоохранения Свердловской области М.Ю. Воронкову оказывать содействие медицинским организациям в организации работы по оказанию доступной и качественной медицинской помощи пациентам травматолого-ортопедического профиля на территории Свердловской области.

10. Приказы Министерства здравоохранения Свердловской области от 01.04.2016 N 477-п "Об оказании травматоло-ортопедической помощи на территории Свердловской области", от 18.05.2017 N 818-п "Об организации оказания медицинской помощи взрослым больным с тяжелой и средне-тяжелой черепно-мозговой травмой в Свердловской области" ("Официальный интернет-портал правовой информации Свердловской области (www.pravo.gov66.ru)", 2017, 5 июня, N 13166), от 01.04.2017 N 506-п "Об организации оказания медицинской помощи при ожоговой травме на территории Свердловской области" ("Официальный интернет-портал правовой информации Свердловской области (www.pravo.gov66.ru)", 2017, 21 апреля, N 12355) признать утратившими силу,

11. Настоящий приказ опубликовать на "Официальном интернет-портале правовой информации Свердловской области (www.pravo.gov66.ru)".

12. Копию настоящего приказа направить в Главное управление Министерства юстиции Российской Федерации по Свердловской области и прокуратуру Свердловской области в течение семи дней с момента официального опубликования.

13. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения Свердловской области С.Б. Туркова.

Министр

А.И. Цветков