Изменения к Тарифному соглашению на оплату медицинской помощи, оказываемой по Территориальной программе обязательного медицинского страхования на территории Ярославской области, на 2019 год (прекратили действие)

Изменения к тарифному соглашению
на оплату медицинской помощи, оказываемой по Территориальной программе обязательного медицинского страхования на территории Ярославской области, на 2019 год

г. Ярославль

26 июня 2019 г.

Департамент здравоохранения и фармации Ярославской области в лице директора Саитгареева Р.Р., председателя планово-экономического комитета Комовой Е.И.,

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Ярославской области в лице директора Кокина А.Ф., первого заместителя директора Баташовой Л.В.,

страховые медицинские организации в лице директора филиала ООО "Капитал МС" в Ярославской области Желткевича И.С., директора Ярославского филиала АО "Страховая компания "СОГАЗ-Мед" Щеголева А.В.,

Ярославская региональная общественная организация "Ассоциация медицинских работников" в лице членов: Белокурова С.Ю., Можейко М.Е.

Ярославская областная организация профессионального союза работников здравоохранения РФ в лице председателя Трановой Л.В., заместителя председателя Хановой Е.А.,

именуемые в дальнейшем Стороны, в соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", приказом Министерств здравоохранения Российской Федерации от 28.02.2019 N 108н "Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования", Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", постановлением Правительства РФ от 10.12.2018 N 1506 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов", приказом ФОМС от 01.12.2010 N 230 "Об утверждении Порядка организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию", приказом ФОМС от 21.11.2018 N 247 "Об установлении Требований к структуре и содержанию тарифного соглашения", письмом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21.12.2018 N 11-7/10/1511 "О формировании и экономическом обосновании территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов", постановлением Правительства Ярославской области от 28.12.2018 N 979-п "О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания населению Ярославской области медицинской помощи на 2019 год", совместными письмами Министерства здравоохранения Российской Федерации и Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 21.11.2018 N 11-7/10/2-7543 и N 14252/26-1/и "Методические рекомендации по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования" согласились о внесении в Тарифное соглашение об установлении тарифов на оплату медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями по территориальной программе обязательного медицинского страхования на территории Ярославской области, на 2019 год (далее - Соглашение) следующие изменения:

1. В Приложение 1 "Перечень медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по базовой программе ОМС в амбулаторных условиях":

- исключить медицинскую организацию:

	Наименование медицинской организации	Уровень оказания медицинской помощи	Оплата медицинской помощи по
			тарифа м за единицу объема	подушевому нормативу финансирования с учётом показателей результативности деятельности МО в сочетании с оплатой по тарифам за единицу объема и участвующие в межучрежденческих расчётах	подушевому нормативу финансирования с учётом показателей результативности деятельности МО в сочетании с оплатой по тарифам за единицу объема и не участвующие в межучрежденческих расчётах	подушевому нормативу финансирования включая оплату медицинской помощи по всем видам и условиям предоставляемой медицинской организацией медицинской помощи с учётом показателей результативности деятельности МО в сочетании с оплатой по тарифам за единицу объема и участвующие в межучрежденческих расчётах	подушевому нормативу финансирования включая оплату медицинской помощи по всем видам и условиям предоставляемой медицинской организацией медицинской помощи с учётом показателей результативности деятельности МО в сочетании с оплатой по тарифам за единицу объема и не участвующие в межучрежденческих расчётах
	НУЗ "Узловая больница на ст. Рыбинск ОАО "РЖД"	1	-	-	+	-	-

Изложить приложение в новой редакции.

В Приложение 10 "Перечень медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по базовой программе ОМС в условиях круглосуточного стационара":

- исключить медицинскую организацию:

	Наименование медицинской организации	Уровень/подуровень медицинской организации	Коэффициент уровня/подуровня оказания медицинской помощи
	НУЗ "Узловая больница на ст. Рыбинск ОАО "РЖД"	1	0,95

В Приложение 20 "Перечень медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по базовой программе ОМС в условиях дневного стационара":

- исключить медицинскую организацию:

	Наименование медицинской организации	Уровень/подуровень медицинской организации	Коэффициент уровня/подуровня оказания медицинской помощи
	НУЗ "Узловая больница на ст. Рыбинск ОАО "РЖД"	1	0,95

Изложить приложение в новой редакции.

Данные изменения вступают в силу с 24.05.2019 года.

2. Приложение 39 "Перечень обязательств медицинской организации и последствия их неисполнения, влекущие возможность неоплаты или неполной оплаты затрат на оказание медицинской помощи, а также уплаты медицинской организацией штрафа за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества" изложить в новой редакции.

Данные изменения вступают в силу с 28.05.2019 года.

3. Подпункт 2.2.2.1. Оплата медицинской помощи в рамках проведения по диспансеризации определённых групп взрослого населения и профилактического медицинского осмотра пункта 2.2 "Способы оплаты медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях" Раздела 2. Способы оплаты медицинской помощи, применяемые на территории Ярославской области изложить в новой редакции.

Приложение 3 "Тарифы на оплату законченного случая в разрезе половозрастных групп в рамках мероприятий по диспансеризации отдельных категорий граждан и профилактических медицинских осмотров" изложить в новой редакции.

Приложение 4 "Тарифы на оплату отдельных медицинских услуг, выполненных в рамках проведения I этапа мероприятий по диспансеризации отдельных категорий граждан" исключить.

4. Подпункт 2.2.2. Оплата первичной медико-санитарной помощи по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц, с учётом показателей результативности деятельности медицинской организации (включая показатели объёма медицинской помощи), в том числе с включением расходов на медицинскую помощь, оказываемую в иных медицинских организациях, в сочетании с оплатой за единицу объема медицинской помощи (с проведением и без проведения межучрежденческих расчётов) пункта 2.2 "Способы оплаты медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях" Раздела 2. Способы оплаты медицинской помощи, применяемые на территории Ярославской области дополнить абзацами следующего содержания:

Для медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь на принципах бережливого производства 1 раз в год представителями регионального центра организации первичной медико-санитарной помощи, в соответствии с перечнем "Показателей результативности деятельности медицинской организации, внедряющей новую модель оказания гражданам первичной медико- санитарной помощи на принципах бережливого производства" (Приложение 4) проводится оценка показателей результативности деятельности медицинских организаций, финансируемых по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц, с учётом показателей результативности деятельности медицинской организации (включая показатели объёма медицинской помощи), в том числе с включением расходов на медицинскую помощь, оказываемую в иных медицинских организациях.

Результаты оценки показателей результативности по бережливому производству передаются представителями регионального центра в Комиссию по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования.

Медицинская организация получает выплату в размере 1% ежемесячной суммы подушевого финансирования в случае достижения всех показателей результативности (11 баллов), установленных в Приложении 4.

При выполнении показателей в соответствии с установленными критериями проводится корректировка финансового плана учреждения.

Перечень медицинских организаций, финансируемых по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц, с учётом показателей результативности деятельности медицинской организации (включая показатели объёма медицинской помощи), в том числе с включением расходов на медицинскую помощь, оказываемую в иных медицинских организациях (независимо от участия в проведении межучрежденческих расчётов) участвующих в "Бережливой поликлинике", указан в Приложении 1.1.

Добавить в Тарифное соглашение Приложение 1.1 "Перечень медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь на принципах бережливого производства (Бережливая поликлиника)" и Приложение 4 "Показатели результативности деятельности медицинской организации, внедряющей новую модель оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи на принципах бережливого производства".

ГАРАНТ:

Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником

4. В пункт 2.3 Способы оплаты медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях добавить подпункт 2.3.15. Оплата случаев лечения по КСГ st38.001 "Соматические заболевания, осложнённые старческой астенией"

Данная КСГ формируется с учётом двух классификационных критериев - основного диагноза пациента (из установленного Расшифровкой групп перечня) и сопутствующего диагноза пациента R54 - Старческая астения).

Обязательным условием для оплаты медицинской помощи по данной КСГ является лечение на геронтологической профильной койке.

5. Общую часть Раздела 3. Размер и структура тарифов на оплату медицинской помощи изложить в новой редакции: Размер тарифов на оплату медицинской помощи устанавливается в соответствии с методикой расчета тарифов, представленной в разделе XII приказа Минздрава России от 28.02.2019 N 108н "Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования", и методическими рекомендациями по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования, утвержденными совместным письмом Минздрава России N 11-7/10/2-7543, ФФОМС N 14525/26-1/и от 21.11.2018 "О методических рекомендациях по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования".

Структура тарифов на оплату медицинской помощи и состав компенсируемых расходов по направлениям расходования средств обязательного медицинского страхования медицинскими организациями, участвующими в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования на территории Ярославской области, определяются:

- ст. 35 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" в части перечня страховых случаев и структуры тарифа;

- положениями раздела XII приказа Минздрава России от 28.02.2019 N 108н "Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования";

- положениями разделов IV и V постановления Правительства РФ от 10.12.2018 N 1506 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов";

- письмом Минздрава России от 21.12.2018 N 11-7/10/1-511 "О формировании и экономическом обосновании территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов".

Тариф на оплату медицинской помощи включает в себя:

1) расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до ста тысяч рублей за единицу в соответствии с частью 7 статьи 35 Федерального закона;

2) дополнительные элементы структуры тарифа на оплату медицинской помощи, определенные Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи, утвержденной Правительством Российской Федерации в соответствии с частью 8 статьи 35 Федерального закона;

3) расходы, определенные территориальной программой в случае установления дополнительного объема страхового обеспечения по страховым случаям, установленным базовой программой за счет средств субвенций из бюджета Федерального фонда и межбюджетных трансфертов из бюджетов субъектов Российской Федерации в бюджет территориального фонда.

В расчет тарифов включаются затраты медицинской организации, непосредственно связанные с оказанием медицинской помощи (медицинской услуги) и потребляемые в процессе ее предоставления, и затраты, необходимые для обеспечения деятельности медицинской организации в целом, но не потребляемые непосредственно в процессе оказания медицинской помощи (медицинской услуги).

Состав затрат по группам, их детализация и особенности определения и распределения представлены в п. 193 - 208 раздела XII приказа Минздрава России от 28.02.2019 N 108н "Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования".

При разграничении понятий капитального и текущего ремонтов объектов капитального строительства следует руководствоваться:

- Градостроительным кодексом Российской Федерации от 29.12.2004 N 190-ФЗ;

- ведомственными строительными нормами ВСН 58-88 (р) "Положение об организации и проведении реконструкции, ремонта и технического обслуживания зданий, объектов коммунального и социально-культурного назначения", утверждённых приказом Госкомархитектуры России от 23.11.1988 N 312;

- постановлением Госстроя СССР от 29.12.1973 N 279 "Об утверждении Положения о проведении планово-предупредительного ремонта производственных зданий и сооружений.

Расходы государственных медицинских организаций в части капитального ремонта и проектно-сметной документации для его проведения, приобретения оборудования, производственного и хозяйственного инвентаря стоимостью свыше 100 тысяч рублей за единицу осуществляется за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов и не входят в средний подушевой норматив финансирования, установленный территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Затраты на оплату труда и начисления на выплаты по оплате труда определяются исходя из потребности в количестве персонала, принимающего непосредственное участие в оказании медицинской помощи (медицинской услуги), в соответствии с действующей системой оплаты труда, включая денежные выплаты стимулирующего характера, в том числе денежные выплаты врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейным врачам), медицинским сестрам участковым врачей- терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях; медицинским работникам фельдшерско-акушерских пунктов (заведующим фельдшерско-акушерскими пунктами, фельдшерам, акушерам (акушеркам), медицинским сестрам, в том числе медицинским сестрам патронажным) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях; врачам, фельдшерам и медицинским сестрам медицинских организаций и подразделений скорой медицинской помощи за оказанную скорую медицинскую помощь вне медицинской организации; врачам-специалистам за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях, а также достижения целевых показателей уровня заработной платы медицинских работников, установленных "дорожными картами" развития здравоохранения субъекте Российской Федерации.

К эффективному использованию средств ОМС в части приобретения медикаментов, расходных материалов и изделий медицинского назначения относится закупка этих средств по ценам, не превышающим среднерыночные по Ярославской области, а также их использование в течение срока годности и хранение в объёмах, соответствующих действующим нормативным документам.

При оплате медицинской помощи учитываются уровни предоставления медицинской помощи в соответствии с порядками ее оказания. Коэффициент уровня оказания медицинской помощи устанавливается тарифным соглашением в разрезе трех уровней оказания медицинской помощи дифференцировано для медицинских организаций в соответствии с действующим законодательством.

Коэффициент уровня оказания медицинской помощи отражает разницу в затратах на оказание медицинской помощи с учетом тяжести состояния пациента, наличия у него осложнений, проведения углубленных исследований на различных уровнях оказания медицинской помощи.

С учетом объективных критериев (разница в используемых энергоносителях, плотность населения обслуживаемой территории, монопрофильная медицинская организация и т.д.), основанных на экономическом обосновании и расчетах, выполненных в соответствии с методикой расчета тарифов на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, утвержденной приказом Минздрава России от 28.02.2019 N 108н в составе Правил обязательного медицинского страхования, по каждому уровню могут выделяться подуровни оказания медицинской помощи с установлением коэффициентов по каждому подуровню.

1-й уровень - медицинские организаций оказывающие населению в пределах муниципального образования (внутригородского округа) первичную медико-санитарную помощь и (или) специализированную (за исключением высокотехнологичной) медицинскую помощь и (или) скорую, в том числе скорую специализированную, медицинскую помощь;

2-й уровень - медицинские организации, имеющие в своей структуре отделения и (или) центры, оказывающие медицинскую помощь (за исключением высокотехнологичной) населению нескольких муниципальных образований, а также специализированные больницы, больницы скорой медицинской помощи, центры, диспансеры;

3-й уровень - медицинские организации оказывающие населению высокотехнологичную медицинскую помощь и включает подуровни: 3.1, 3.2, 3.3 (в условиях круглосуточного стационара), 3.1, 3.2 (в условиях дневного стационара).

Распределение коэффициентов уровня оказания медицинской помощи по уровням (подуровням) медицинских организаций:

Стационарная помощь

Уровень	1	2	3
Подуровень			3.1	3.2	3.3
Коэффициент уровня/подуровня	0,95	1,1	1,1	1,12	1,4

Дневной стационар

Уровень	1	2	3
Подуровень			3.1	3.2
Коэффициент уровня/подуровня	0,95	1,1	1,1	1,11

6. В абзац 4 пункта 3.1 Тарифы на оплату медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях Раздела 3. Размер и структура тарифов на оплату медицинской помощи значение ПНбаз =215,00 руб. изменить на 211,00 руб.

Приложение 28 "Размеры дифференцированных подушевых нормативов финансирования амбулаторно-поликлинической помощи в разрезе медицинских организаций" изложить в новой редакции.

7. В Приложение 5 "Тарифы на оплату медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях в рамках базовой программы ОМС, применяемые в том числе для осуществления межтерриториальных расчетов":

Добавить:

Медицинские услуги по	Уровень I Уровень II		Уровень III
	Взрослые, руб.	Дети, руб.	Взрослые, руб.	Дети, руб.
14 гериатрия
Профилактическое посещение	655,00	0,00	655,00	0,00
Обращение по заболеванию	1 389,00	0,00	1 389,00	0,00

Изложить приложение в новой редакции.

8. В Приложение 21 "Перечень КСГ дневного стационара, которые предполагают хирургическое лечение или тромболитическую терапию" добавить новую КСГ ds02.006 "Искусственное прерывание беременности (аборт)".

Изложить приложение в новой редакции.

9. В Приложение 22 "Перечень КСГ дневного стационара, по которым оплата осуществляется в полном объеме независимо от длительности лечения" добавить КСГ: ds02.003 "Операции на женских половых органов (уровень 1)";

ds02.004 "Операции на женских половых органов (уровень 2)";

ds02.006 "Искусственное прерывание беременности (аборт)".

Изложить приложение в новой редакции.

10. В Приложение 29 "Перечень случаев в условиях круглосуточного стационара, для которых установлен коэффициент сложности лечения пациента (КСЛП)" для КСЛП_13 Сложность лечения пациента при наличии у него старческой астении - изменить примечания.

Изложить приложение в новой редакции.

11. В Приложение 30 "Перечень клинико-статистических групп с относительным коэффициентом затратоемкости (КЗксг) и управленческим коэффициентом (КУксг) для медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях" изменить наименование КСГ st38,001.

Изложить приложение в новой редакции.

Данные изменения вступают в силу с 01.06.2019 года.

Приложение 1

Перечень
медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по базовой программе ОМС в амбулаторных условиях

N п/п	Наименование медицинской организации	Уровень оказания медицинской помощи	Оплата медицинской помощи по
			тарифам за единицу объема	подушевому нормативу финансирования с учётом показателей результативности деятельности МО в сочетании с оплатой по тарифам за единицу объема и участвующие в межучрежденческих расчётах	подушевому нормативу финансирования с учётом показателей результативности деятельности МО в сочетании с оплатой по тарифам за единицу объема и не участвующие в межучрежденческих расчётах	подушевому нормативу финансирования включая оплату медицинской помощи по всем видам и условиям предоставляемой медицинской организацией медицинской помощи с учётом показателей результативности деятельности МО в сочетании с оплатой по тарифам за единицу объема и участвующие в межучрежденческих расчётах	подушевому нормативу финансирования включая оплату медицинской помощи по всем видам и условиям предоставляемой медицинской организацией медицинской помощи с учётом показателей результативности деятельности МО в сочетании с оплатой по тарифам за единицу объема и не участвующие в межучрежденческих расчётах
1.	ГБУЗ ЯО "Областная клиническая больница"	3	+	-	-	-	-
2.	ГБУЗ ЯО "Клиническая онкологическая больница"	3	+	-	-	-	-
3.	ГБУЗ ЯО "Областная детская клиническая больница"	3	+	-	-	-	-
4.	ГБУЗ ЯО "Областной перинатальный центр"	3	+	-	-	-	-
5.	ГБУЗ ЯО "ЯОКГВВ - МЦ "Здоровое долголетие"	3	+	-	-	-	-
6.	ГБУЗ ЯО "Областной кожно-венерологический диспансер"	2	+	-	-	-	-
7.	ГБУЗ ЯО "Ярославская областная стоматологическая поликлиника"	2	+	-	-	-	-
8.	ГАУЗ ЯО "Клиническая больница скорой медицинской помощи имени Н.В. Соловьева"	3	+	-	-	-	-
9.	ГБКУЗ ЯО "Городская больница им. Н.А. Семашко"	1	-	+	-	-	-
10.	ГБКУЗ ЯО "Центральная городская больница"	3	-	+	-	-	-
11.	ГАУЗ ЯО КБ N 2	2	-	+	-	-	-
12.	ГБУЗ ЯО КБ N 3	1	-	+	-	-	-
13.	ГУЗ ЯО Клиническая больница N 8	2	-	+	-	-	-
14.	ГАУЗ ЯО "Клиническая больница N 9"	2	-	+	-	-	-
15.	ГБУЗ ЯО КБ N 10	3	-	+	-	-	-
16.	ГУЗ ЯО инфекционная клиническая больница	2	+	-	-	-	-
17.	ГУЗ ЯО детская поликлиника N 3	1	-	+	-	-	-
18.	ГУЗ ЯО детская поликлиника N 5	1	-	+	-	-	-
19.	ГБУЗ ЯО "Городская больница N 1"	2	-	-	+	-	-
20.	ГБУЗ ЯО "Городская больница N 2 им. Н.И. Пирогова"	2	-	-	+	-	-
21.	ГУЗ ЯО городская больница N 3	2	-	-	+	-	-
22.	ГУЗ ЯО городская больница N 4 г. Рыбинска	2	-	-	+	-	-
23.	ГУЗ ЯО "Городская больница N 6"	2	-	-	+	-	-
24.	ГУЗ ЯО "ГДБ"	2	-	-	+	-	-
25.	ГУЗ ЯО "Городская поликлиника N 3 им. Н.А. Семашко"	1	-	-	+	-	-
26.	ГУЗ ЯО Рыбинская стоматологическая поликлиника	1	+	-	-	-	-
27.	ГУЗ ЯО Большесельская ЦРБ	1	-	-	-	-	+
28.	ГБУЗ ЯО Борисоглебская ЦРБ	1	-	-	-	+	-
29.	ГУЗ ЯО "Брейтовская ЦРБ"	1	-	-	-	-	+
30.	ГУЗ ЯО Гаврилов-Ямская ЦРБ	1	-	-	-	-	+
31.	ГБУЗ ЯО Даниловская ЦРБ	2	-	-	+	-	-
32.	ГБУЗ ЯО "Любимская центральная районная больница"	1	-	-	-	-	+
33.	ГУЗ ЯО "ЦРБ им. Д.Л. Соколова"	1	-	-	-	-	+
34.	ГУЗ ЯО Некоузская ЦРБ	1	-	-	-	-	+
35.	ГБУЗ ЯО "Некрасовская ЦРБ"	1	-	-	+	-	-
36.	ГУЗ ЯО "Бурмакинская РБ N 1"	1	-	-	+	-	-
37.	ГУЗ ЯО Пречистенская ЦРБ	1	-	-	-	-	+
38.	ГБУЗ ЯО "Переславская центральная районная больница"	2	-	-	+	-	-
39.	ГУЗ ЯО Пошехонская ЦРБ	1	-	-	-	-	+
40.	ГБУЗ ЯО "Ростовская ЦРБ"	2	-	-	+	-	-
41.	ГУЗ ЯО "Рыбинская ЦРП"	1	-	-	+	-	-
42.	ГБУЗ ЯО "Тутаевская ЦРБ"	1	-	-	+	-	-
43.	ГУЗ ЯО "Угличская ЦРБ"	2	-	-	+	-	-
44.	ГУЗ ЯО Ярославская ЦРБ	1	-	+	-	-	-
45.	ФКУЗ "МСЧ МВД России по Ярославской области"	1	-	-	-	-	+
46.	НУЗ "Дорожная клиническая больница на ст. Ярославль ОАО "РЖД"	3	-	-	+	-	-
47.	Ярославская поликлиника филиал ФБУЗ "ПОМЦ" ФМБА России	1	-	-	+	-	-
48.	Рыбинская больница филиал ФБУЗ "ПОМЦ" ФМБА России	1	-	-	+	-	-
49.	ООО "ЯДЦ"	2	+	-	-	-	-
50.	ФКУЗ "МСЧ - 76 ФСИН"	1	+	-	-	-	-
51.	ЗАО "Санаторий имени Воровского"	2	+	-	-	-	-
52.	ООО "Медицинский центр диагностики и профилактики плюс"	1	+	-	-	-	-
53.	ООО "Медицинский центр диагностики и профилактики"	1	+	-	-	-	-
54.	ООО "Медико-санитарная часть "Славич"	1	+	-	-	-	-
55.	ООО "НУЗ КСМ"	1	+	-	-	-	-
56.	ООО "Офтальмологический центр"	1	+	-	-	-	-
57.	ООО "Медицинский центр диагностики и профилактики "Содружество"	1	+	-	-	-	-
58.	ООО "Центр семейной медицины"	1	+	-	-	-	-
59.	ООО "ДНК-клиника"	1	+	-	-	-	-
60.	ООО "Офтальмологическая клиника инновационных технологий"	1	+	-	-	-	-
61.	ООО "НУЗ "Мединком Клиник"	1	+	-	-	-	-
62.	ООО "Валео"	1	+	-	-	-	-
63.	ООО "Медицинский центр "Панацея""	1	+	-	-	-	-
64.	ООО "Мед Арт"	1	+	-	-	-	-
65.	МЧУ "Нефросовет-Ярославль"	1	+	-	-	-	-
66.	ООО "ПЕРЕСТОРЙКА-ЦЕНТР"	1	+	-	-	-	-

Приложение 1.1

Перечень
медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь на принципах бережливого производства (Бережливая поликлиника)

N п/п	Наименование медицинской организации
1.	ГБКУЗ ЯО "Центральная городская больница"
2.	ГУЗ ЯО "Городская поликлиника N 3 им. Н.А. Семашко"
3.	ГАУЗ ЯО Клиническая больница N 2
4.	ГБУЗ ЯО "Клиническая больница N 3"
5.	ГУЗ ЯО Клиническая больница N 8
6.	ГАУЗ ЯО "Клиническая больница N 9"
7.	ГБУЗ ЯО "Клиническая больница N 10"
8.	ГУЗ ЯО "Детская поликлиника N 3"
9.	ГУЗ ЯО Детская поликлиника N 5
10.	ГБУЗ ЯО "Городская больница N 1"
11.	ГУЗ ЯО городская больница N 3
12.	ГУЗ ЯО городская больница N 4 г. Рыбинска
13.	ГБУЗ ЯО "Городская больница N 6"
14.	ГУЗ ЯО "Городская детская больница"
15.	ГУЗ ЯО "Городская поликлиника N 3 им. Н.А. Семашко"
16.	ГБУЗ ЯО "Некрасовская ЦРБ"
17.	ГБУЗ ЯО "Переславская центральная районная больница"
18.	ГБУЗ ЯО "Ростовская ЦРБ"
19.	ГБУЗ ЯО "Тутаевская ЦРБ"
20.	ГУЗ ЯО "Угличская ЦРБ"
21.	ГУЗ ЯО Ярославская ЦРБ

Приложение 3

Тарифы
на оплату законченного случая в разрезе половозрастных групп в рамках мероприятий по диспансеризации отдельных категорий граждан и профилактических медицинских осмотров

Код ЗС	Наименование ЗС	Тариф, рублей
Мероприятия по диспансеризации взрослого населения I этап
577101210	Комплекс мероприятий, проводимый в рамках I этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения в возрасте 18, 24, 30 лет (мужчины)	747
577101230	Комплекс мероприятий, проводимый в рамках I этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения в возрасте 21, 27, 33 лет (мужчины)	597
577101250	Комплекс мероприятий, проводимый в рамках I этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения в возрасте 36 лет (мужчины)	857
577101270	Комплекс мероприятий, проводимый в рамках I этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения в возрасте 39 лет (мужчины)	707
577101290	Комплекс мероприятий, проводимый в рамках I этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения в возрасте 40, 44, 46, 52, 56, 58, 62 лет (мужчины)	1 012
577101310	Комплекс мероприятий, проводимый в рамках I этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения в возрасте 41, 43, 47, 49, 53, 59, 61 лет (мужчины)	745
577101330	Комплекс мероприятий, проводимый в рамках I этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения в возрасте 42, 48, 54 лет (мужчины)	1 112
577101350	Комплекс мероприятий, проводимый в рамках I этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения в возрасте 45 лет (мужчины)	1 733
577101370	Комплекс мероприятий, проводимый в рамках I этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения в возрасте 50, 64 лет (мужчины)	1 129
577101390	Комплекс мероприятий, проводимый в рамках I этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения в возрасте 51, 57, 63 лет (мужчины)	845
577101410	Комплекс мероприятий, проводимый в рамках I этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения в возрасте 55 лет (мужчины)	863
577101430	Комплекс мероприятий, проводимый в рамках I этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения в возрасте 60 лет (мужчины)	1 229
577101450	Комплекс мероприятий, проводимый в рамках I этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения в возрасте 65, 71 лет (мужчины)	947
577101470	Комплекс мероприятий, проводимый в рамках I этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения в возрасте 66, 70, 72 лет (мужчины)	997
577101490	Комплекс мероприятий, проводимый в рамках I этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения в возрасте 67, 69, 73, 75 лет (мужчины)	847
577101510	Комплекс мероприятий, проводимый в рамках I этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения в возрасте 68, 74 лет (мужчины)	1 097
577101530	Комплекс мероприятий, проводимый в рамках I этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения в возрасте 76, 78, 82, 84, 88, 90, 94, 96 лет (мужчины)	880
577101550	Комплекс мероприятий, проводимый в рамках I этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения в возрасте 77, 83, 89, 95 лет (мужчины)	830
577101570	Комплекс мероприятий, проводимый в рамках I этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения в возрасте 79, 81, 85, 87, 91, 93, 97, 99 лет (мужчины)	730
577101590	Комплекс мероприятий, проводимый в рамках I этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения в возрасте 80, 86, 92,98 лет (мужчины)	980
577101610	Комплекс мероприятий, проводимый в рамках I этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения в возрасте 18, 24, 30 лет (женщины)	1 197
577101630	Комплекс мероприятий, проводимый в рамках I этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения в возрасте 21, 27, 33 лет (женщины)	1 047
577101650	Комплекс мероприятий, проводимый в рамках I этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения в возрасте 36 лет (женщины)	1 307
577101670	Комплекс мероприятий, проводимый в рамках I этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения в возрасте 39 лет (женщины)	1 157
577101690	Комплекс мероприятий, проводимый в рамках I этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения в возрасте 40, 44, 46, 50, 52, 56, 58, 62, 64 лет (женщины)	1 659
577101710	Комплекс мероприятий, проводимый в рамках I этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения в возрасте 41, 43, 47, 49, 53, 55, 59, 61 лет (женщины)	1 032
577101730	Комплекс мероприятий, проводимый в рамках I этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения в возрасте 42, 48, 54, 60 лет (женщины)	1 922
577101750	Комплекс мероприятий, проводимый в рамках I этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения в возрасте 45 лет (женщины)	2 065
577101770	Комплекс мероприятий, проводимый в рамках I этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения в возрасте 51, 57, 63 лет (женщины)	1 295
577101790	Комплекс мероприятий, проводимый в рамках I этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения в возрасте 65, 71 лет (женщины)	1 234
577101810	Комплекс мероприятий, проводимый в рамках I этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения в возрасте 66, 70, 72 лет (женщины)	1 644
577101830	Комплекс мероприятий, проводимый в рамках I этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения в возрасте 67, 69, 73, 75 лет (женщины)	1 134
577101850	Комплекс мероприятий, проводимый в рамках I этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения в возрасте 68,74 лет (женщины)	1 744
577101870	Комплекс мероприятий, проводимый в рамках I этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения в возрасте 76, 78, 82, 84, 88, 90, 94, 96 лет (женщины)	1 167
577101890	Комплекс мероприятий, проводимый в рамках I этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения в возрасте 77, 83, 89, 95 лет (женщины)	1 117
577101910	Комплекс мероприятий, проводимый в рамках I этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения в возрасте 79, 81, 85, 87, 91, 93, 97, 99 лет (женщины)	1 017
577101930	Комплекс мероприятий, проводимый в рамках I этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения в возрасте 80, 86, 92, 98 лет (женщины)	1 267
Мероприятия по диспансеризации взрослого населения I этап выполненный на передвижном медицинском комплексе
577101220	Комплекс мероприятий, проводимый в рамках I этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения в возрасте 18, 24, 30 лет (мужчины) выполненный на передвижном медицинском комплексе	784
577101240	Комплекс мероприятий, проводимый в рамках I этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения в возрасте 21, 27, 33 лет (мужчины) выполненный на передвижном медицинском комплексе	627
577101260	Комплекс мероприятий, проводимый в рамках I этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения в возрасте 36 лет (мужчины) выполненный на передвижном медицинском комплексе	900
577101280	Комплекс мероприятий, проводимый в рамках I этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения в возрасте 39 лет (мужчины) выполненный на передвижном медицинском комплексе	742
577101300	Комплекс мероприятий, проводимый в рамках I этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения в возрасте 40, 44, 46, 52, 56, 58, 62 лет (мужчины) выполненный на передвижном медицинском комплексе	1 063
577101320	Комплекс мероприятий, проводимый в рамках I этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения в возрасте 41, 43, 47, 49, 53, 59, 61 лет (мужчины) выполненный на передвижном медицинском комплексе	782
577101340	Комплекс мероприятий, проводимый в рамках I этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения в возрасте 42, 48, 54 лет (мужчины) выполненный на передвижном медицинском комплексе	1 168
577101360	Комплекс мероприятий, проводимый в рамках I этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения в возрасте 45 лет (мужчины) выполненный на передвижном медицинском комплексе	1 820
577101380	Комплекс мероприятий, проводимый в рамках I этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения в возрасте 50, 64 лет (мужчины) выполненный на передвижном медицинском комплексе	1 185
577101400	Комплекс мероприятий, проводимый в рамках I этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения в возрасте 51, 57, 63 лет (мужчины) выполненный на передвижном медицинском комплексе	887
577101420	Комплекс мероприятий, проводимый в рамках I этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения в возрасте 55 лет (мужчины) выполненный на передвижном медицинском комплексе	906
577101440	Комплекс мероприятий, проводимый в рамках I этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения в возрасте 60 лет (мужчины) выполненный на передвижном медицинском комплексе	1 290
577101460	Комплекс мероприятий, проводимый в рамках I этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения в возрасте 65, 71 лет (мужчины) выполненный на передвижном медицинском комплексе	994
577101480	Комплекс мероприятий, проводимый в рамках I этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения в возрасте 66, 70, 72 лет (мужчины) выполненный на передвижном медицинском комплексе	1 047
577101500	Комплекс мероприятий, проводимый в рамках I этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения в возрасте 67, 69, 73, 75 лет (мужчины) выполненный на передвижном медицинском комплексе	889
577101520	Комплекс мероприятий, проводимый в рамках I этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения в возрасте 68, 74 лет (мужчины) выполненный на передвижном медицинском комплексе	1 152
577101540	Комплекс мероприятий, проводимый в рамках I этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения в возрасте 76, 78, 82, 84, 88, 90, 94, 96 лет (мужчины) выполненный на передвижном медицинском комплексе	924
577101560	Комплекс мероприятий, проводимый в рамках I этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения в возрасте 77, 83, 89, 95 лет (мужчины) выполненный на передвижном медицинском комплексе	872
577101580	Комплекс мероприятий, проводимый в рамках I этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения в возрасте 79, 81, 85, 87, 91, 93, 97, 99 лет (мужчины) выполненный на передвижном медицинском комплексе	767
577101600	Комплекс мероприятий, проводимый в рамках I этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения в возрасте 80, 86, 92,98 лет (мужчины) выполненный на передвижном медицинском комплексе	1 029
577101620	Комплекс мероприятий, проводимый в рамках I этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения в возрасте 18, 24, 30 лет (женщины) выполненный на передвижном медицинском комплексе	1 257
577101640	Комплекс мероприятий, проводимый в рамках I этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения в возрасте 21, 27, 33 лет (женщины) выполненный на передвижном медицинском комплексе	1 099
577101660	Комплекс мероприятий, проводимый в рамках I этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения в возрасте 36 лет (женщины) выполненный на передвижном медицинском комплексе	1 372
577101680	Комплекс мероприятий, проводимый в рамках I этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения в возрасте 39 лет (женщины) выполненный на передвижном медицинском комплексе	1 215
577101700	Комплекс мероприятий, проводимый в рамках I этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения в возрасте 40, 44, 46, 50, 52, 56, 58, 62, 64 лет (женщины) выполненный на передвижном медицинском комплексе	1 742
577101720	Комплекс мероприятий, проводимый в рамках I этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения в возрасте 41, 43, 47, 49, 53, 55, 59, 61 лет (женщины) выполненный на передвижном медицинском комплексе	1 084
577101740	Комплекс мероприятий, проводимый в рамках I этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения в возрасте 42, 48, 54, 60 лет (женщины) выполненный на передвижном медицинском комплексе	2 018
577101760	Комплекс мероприятий, проводимый в рамках I этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения в возрасте 45 лет (женщины) выполненный на передвижном медицинском комплексе	2 168
577101780	Комплекс мероприятий, проводимый в рамках I этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения в возрасте 51, 57, 63 лет (женщины) выполненный на передвижном медицинском комплексе	1 360
577101800	Комплекс мероприятий, проводимый в рамках I этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения в возрасте 65, 71 лет (женщины) выполненный на передвижном медицинском комплексе	1 296
577101820	Комплекс мероприятий, проводимый в рамках I этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения в возрасте 66, 70, 72 лет (женщины) выполненный на передвижном медицинском комплексе	1 726
577101840	Комплекс мероприятий, проводимый в рамках I этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения в возрасте 67, 69, 73, 75 лет (женщины) выполненный на передвижном медицинском комплексе	1 191
577101860	Комплекс мероприятий, проводимый в рамках I этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения в возрасте 68, 74 лет (женщины) выполненный на передвижном медицинском комплексе	1 831
577101880	Комплекс мероприятий, проводимый в рамках I этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения в возрасте 76, 78, 82, 84, 88, 90, 94, 96 лет (женщины) выполненный на передвижном медицинском комплексе	1 225
577101900	Комплекс мероприятий, проводимый в рамках I этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения в возрасте 77, 83, 89, 95 лет (женщины) выполненный на передвижном медицинском комплексе	1 173
577101920	Комплекс мероприятий, проводимый в рамках I этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения в возрасте 79, 81, 85, 87, 91, 93, 97, 99 лет (женщины) выполненный на передвижном медицинском комплексе	1 068
577101940	Комплекс мероприятий, проводимый в рамках I этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения в возрасте 80, 86, 92, 98 лет (женщины) выполненный на передвижном медицинском комплексе	1 330
Мероприятия по диспансеризации взрослого населения II этап
577101160	Комплекс мероприятий, проводимый в рамках II этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения	1 862
577101200	Комплекс мероприятий, проводимый в рамках II этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения	373
Мероприятия по профилактическим медицинским осмотрам взрослого населения
582100220	Комплекс мероприятий, проводимый в рамках профилактического медицинского осмотра в возрасте 19, 23, 25, 29, 31 лет (мужчины)	497
582100230	Комплекс мероприятий, проводимый в рамках профилактического медицинского осмотра в возрасте 20, 22, 26, 28, 32, 34 лет (мужчины)	647
582100240	Комплекс мероприятий, проводимый в рамках профилактического медицинского осмотра в возрасте 35, 37 лет (мужчины)	607
582100250	Комплекс мероприятий, проводимый в рамках профилактического медицинского осмотра в возрасте 38 лет (мужчины)	757
582100260	Комплекс мероприятий, проводимый в рамках профилактического медицинского осмотра в возрасте 19, 23, 25, 29, 31 лет (женщины)	784
582100270	Комплекс мероприятий, проводимый в рамках профилактического медицинского осмотра в возрасте 20, 22, 26, 28, 32, 34 лет (женщины)	934
582100280	Комплекс мероприятий, проводимый в рамках профилактического медицинского осмотра в возрасте 35, 37 лет (женщины)	894
582100290	Комплекс мероприятий, проводимый в рамках профилактического медицинского осмотра в возрасте 38 лет (женщины)	1 044
Мероприятия по профилактическим медицинским осмотрам взрослого населения, выполненные на передвижном медицинском комплексе
582100300	Комплекс мероприятий, проводимый в рамках профилактического медицинского осмотра в возрасте 19, 23, 25, 29, 31 лет (мужчины) выполненный на передвижном медицинском комплексе	522
582100310	Комплекс мероприятий, проводимый в рамках профилактического медицинского осмотра в возрасте 20, 22, 26, 28, 32, 34 лет (мужчины) выполненный на передвижном медицинском комплексе	679
582100320	Комплекс мероприятий, проводимый в рамках профилактического медицинского осмотра в возрасте 35, 37 лет (мужчины) выполненный на передвижном медицинском комплексе	637
582100330	Комплекс мероприятий, проводимый в рамках профилактического медицинского осмотра в возрасте 38 лет (мужчины) выполненный на передвижном медицинском комплексе	795
582100340	Комплекс мероприятий, проводимый в рамках профилактического медицинского осмотра в возрасте 19, 23, 25, 29, 31 лет (женщины) выполненный на передвижном медицинском комплексе	823
582100350	Комплекс мероприятий, проводимый в рамках профилактического медицинского осмотра в возрасте 20, 22, 26, 28, 32, 34 лет (женщины) выполненный на передвижном медицинском комплексе	981
582100360	Комплекс мероприятий, проводимый в рамках профилактического медицинского осмотра в возрасте 35, 37 лет (женщины) выполненный на передвижном медицинском комплексе	939
582100370	Комплекс мероприятий, проводимый в рамках профилактического медицинского осмотра в возрасте 38 лет (женщины) выполненный на передвижном медицинском комплексе	1 096
Мероприятия по диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации
577200040	Мероприятия по диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации в возрасте до 5 лет (женский пол)	3 906
577200050	Мероприятия по диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации в возрасте от 5 до 6 лет (женский пол)	3 906
577200060	Мероприятия по диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации в возрасте от 7 до 17 лет (женский пол)	3 906
577200070	Мероприятия по диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации в возрасте до 5 лет (мужской пол)	3 906
577200080	Мероприятия по диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации в возрасте от 5 до 6 лет (мужской пол)	3 906
577200090	Мероприятия по диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации в возрасте от 7 до 17 лет (мужской пол)	3 906
Мероприятия по профилактическим осмотрам детского населения
582200440	Мероприятия по профилактическим осмотрам детей в период новорожденности и в возрасте 4,5,6,7, 8, 9,10,11 месяцев; 1 год 3 месяца; 1 год 6 месяцев	250
582200450	Мероприятия по профилактическим осмотрам детей в возрасте 1 месяца	1 474
582200460	Мероприятия по профилактическим осмотрам детей в возрасте 2 месяцев	340
582200470	Мероприятия по профилактическим осмотрам детей в возрасте 3 месяцев	500
582200480	Мероприятия по профилактическим осмотрам детей в возрасте 12 месяцев	1 000
582200490	Мероприятия по профилактическим осмотрам детей в возрасте 3 лет	1 600
582200500	Мероприятия по профилактическим осмотрам детей в возрасте 2, 4, 5, 8, 9, 11 и 12 лет	340
582200510	Мероприятия по профилактическим осмотрам детей в возрасте 6 лет	2 500
582200520	Мероприятия по профилактическим осмотрам детей в возрасте 7 лет	1600
582200530	Мероприятия по профилактическим осмотрам детей в возрасте 10 лет	1800
582200540	Мероприятия по профилактическим осмотрам детей в возрасте 13 лет	750
582200550	Мероприятия по профилактическим осмотрам детей в возрасте 14 лет	750
582200560	Мероприятия по профилактическим осмотрам детей в возрасте 15 лет	3 500
582200570	Мероприятия по профилактическим осмотрам детей в возрасте 16 лет	2 400
582200580	Мероприятия по профилактическим осмотрам детей в возрасте 17 лет	2 600

Приложение 4

Показатели
результативности деятельности медицинской организации, внедряющей новую модель оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи на принципах бережливого производства

N п/п	Показатели <*>	Целевое значение	Баллы
1	Количество пересечений потоков при проведении диспансеризации, профилактических медицинских осмотров с иными потоками пациентов в поликлинике	Не более 3 пересечений	Нет - 0 баллов Да - 1 балл
2	Количество пересечений потоков пациентов при предоставлении платных медицинских услуг и медицинской помощи в рамках территориальной программы государственных гарантий	Не более 1 пересечения	Нет - 0 баллов Да - 1 балл
3	Последовательность действий пациента в потоке процесса оказания ему медицинской помощи	Не более 1 действия, порождающего возврат по потоку	Нет - 0 баллов Да - 1 балл
4	Количество мест в зоне (зонах) комфортного ожидания для пациентов	Не менее 1 места на 200 посещений плановой мощности	Нет - 0 баллов Да - 1 балл
5	Организация системы навигации в медицинской организации	Поиск необходимой информации об объекте (кабинете, отделении, подразделении и пр.), в том числе в точке ветвления маршрута, занимает не более 30 секунд	Нет - 0 баллов Да - 1 балл
6	Организация рабочих мест по системе 5С	Реализованы 3 и более шага в организации и поддержании порядка на рабочих местах по системе 5С для всех рабочих мест	Нет - 0 баллов Да - 1 балл
7	Организация системы информирования в медицинской организации	Соответствие контрольному листу оценки системы информирования	Нет - 0 баллов Да - 1 балл
8	Обеспечение амбулаторного приема плановых пациентов врачами строго по времени и по предварительной записи	Доля посещений по предварительной записи составляет не менее 90%	Нет - 0 баллов Да - 1 балл
9	Обеспечение удаленной записи на прием в медицинские организации	Доля записей, произведенных без посещения поликлиники, составляет не менее 50%	Нет - 0 баллов Да - 1 балл
10	Обеспечение выполнения профилактического осмотра и (или) диспансеризации взрослого населения за минимальное количество посещений	Не более 3 посещений	Нет - 0 баллов Да - 1 балл
11	Работа системы подачи и реализации предложений по улучшению	Доля реализованных улучшений на единицу персонала составляет не менее 30%	Нет - 0 баллов Да - 1 балл
	ИТОГО		11 баллов

<*> Достижение показателей результативности деятельности "Бережливой поликлиники" осуществляется на основании следующей методики:

1. Количество пересечений потоков при проведении диспансеризации, профилактических медицинских осмотров с иными потоками пациентов в поликлинике

Оценивается одновременное нахождение у одного кабинета пациентов, направленных на диспансеризацию/профилактический медицинский осмотр с другими потоками пациентов. Пересечение потоков можно устранить как методом разведения их во времени (предварительная запись), так и в пространстве (различные кабинеты с одним функционалом).

Оцениваются: регистратура, кабинет забора крови, кабинет врача-терапевта, проведение флюорографии, маммографии.

Целевое значение: не более 3 пересечений.

2. Количество пересечений потоков пациентов при предоставлении платных медицинских услуг и медицинской помощи в рамках территориальной программы государственных гарантий

Оценивается одновременное нахождение у одного кабинета пациентов, обратившихся для получения платных медицинских услуг, с пациентами, получающими медицинскую помощь в рамках обязательного медицинского страхования. Пересечение потоков можно устранить как методом разведения их во времени (предварительная запись), так и в пространстве (различные кабинеты с одним функционалом). Проверяется не менее 5 мест возможного пересечения: регистратура, кабинет забора крови, врач-терапевт, врачи-специалисты, диагностические кабинеты, проведение флюорографии, маммографии.

Целевое значение: не более 1 пересечения.

3. Последовательность действий пациента в потоке процесса оказания ему медицинской помощи

Возврат по потоку - повторное посещение кабинета (окна) в рамках одного процесса.

К процессам относятся: оформление листка нетрудоспособности, выписка лекарственных препаратов и др. Пример возврата по потоку: возврат в кабинет врача-терапевта с целью подписи документа, проставления печатей.

Целевое значение: не более 1 действия, порождающего возврат по потоку.

4. Количество мест в зоне (зонах) комфортного ожидания для пациентов

Зона комфортного ожидания - это специально отведенное место в медицинской организации, отвечающее следующим критериям:

- расположено вне зоны регистратуры или кабинета приема;

- оборудовано местами, для комфортного ожидания (стулья, кресла, кушетки);

- обеспечено кулером с водой и одноразовыми стаканами.

Целевое значение: не менее 1 места на 200 посещений плановой мощности.

5. Организация системы навигации в медицинской организации

Анализируются не менее 5 маршрутов поиска различных объектов (кабинетов, отделений, подразделений и других объектов).

Целевое значение: поиск необходимой информации об объекте, в том числе в точке ветвления маршрута, занимает не более 30 секунд.

6. Организация рабочих мест по системе 5С

Оцениваются не менее 10 кабинетов методом случайного выбора. Оценка осуществляется по Проверочному листу оценки соответствия рабочего места системе 5С для медицинской организации.

Целевое значение: реализованы 3 и более шага в организации и поддержании порядка на рабочих местах по системе 5С для всех рабочих мест.

7. Организация системы информирования в медицинской организации Каждый составной элемент системы информирования посетителей медицинской организации расположен в месте приложения информации, обновляется по мере ее изменения, доступен для чтения, в том числе с использованием государственных языков республик, находящихся в составе Российской Федерации, других языков народов Российской Федерации, идентичных по содержанию и техническому оформлению государственному языку. В соответствии с контрольным листом оценки системы информирования в медицинской организации.

Целевое значение: соответствие контрольному листу оценки системы информирования.

8. Обеспечение амбулаторного приема плановых пациентов врачами строго по времени и по предварительной записи

Оценка показателя осуществляется по данным медицинской информационной системы.

Целевое значение: доля посещений по предварительной записи не менее 90%.

9. Обеспечение удаленной записи на прием в медицинские организации

Оценка показателя осуществляется по данным медицинской информационной системы.

Целевое значение: доля записей, произведенных без посещения поликлиники, составляет не менее 50%.

10. Обеспечение выполнения профилактического осмотра и (или) диспансеризации взрослого населения за минимальное количество посещений

Для оценки показателя анализируется не менее 20 карт по случайному выбору. Количество посещений может не соответствовать количеству дней прохождения диспансеризации/профилактического медицинского осмотра. Пример: диспансеризация может быть проведена в 3 посещения в течение 2 дней.

Целевое значение: не более 3 посещений.

11. Работа системы подачи и реализации предложений по улучшению

Предложение по улучшению - идея работника (группы работников), направленная на повышение результативности и эффективности любого вида деятельности медицинской организации, не требующая открытия отдельного проекта.

К предложениям по улучшению относятся:

- улучшение состояния рабочих мест;

- повышение эффективности использования ресурсов и материальных запасов;

- упорядочение системы материально-технического обеспечения медицинской организации, в том числе сокращение времени доставки материальных запасов;

- упорядочение системы учета и отчетности;

- изменение графиков работы и ремонта оборудования или транспортных средств, мест размещения оборудования и др., методов управления медицинской организацией.

Целевое значение: доля реализованных улучшений на единицу персонала составляет не менее 30%.

Приложение 5

Тарифы
на оплату медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях в рамках базовой программы ОМС, применяемые в том числе для осуществления межтерриториальных расчетов

Медицинские услуги по	Уровень I Уровень II		Уровень III
	Взрослые, руб.	Дети, руб.	Взрослые, руб.		Дети, руб.
3 акушерскому делу
Профилактическое посещение	191,00	191,00	191,00		191,00
Неотложная медицинская помощь	552,00	552,00	552,00		552,00
Обращение по заболеванию	713,00	713,00	0,00		0,00
136 акушерству и гинекологии (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)
Профилактическое посещение	287,00	287,00	452,00		452,00
Неотложная медицинская помощь	552,00	552,00	552,00		552,00
Профилактическое посещение (за одно посещение в Школе здоровья (в Школе по профилактике заболеваний))	90,00	90,00	90,00		90,00
Обращение по заболеванию	839,00	839,00	3 356,00		1 531,00
За обращение по заболеванию при диагностике бесплодия	0,00	0,00	5 448,00		0,00
4 аллергологии и иммунологии
Профилактическое посещение	430,00	430,00	503,00		503,00
Неотложная медицинская помощь	552,00	552,00	552,00		552,00
Профилактическое посещение (за одно посещение в Школе здоровья (в Школе по профилактике заболеваний))	90,00	90,00	90,00		90,00
Обращение по заболеванию	1 225,00	1 225,00	1 445,00		1 445,00
11 гастроэнтерологии
Профилактическое посещение	239,00	239,00	336,00		336,00
Неотложная медицинская помощь	552,00	552,00	552,00		552,00
Профилактическое посещение (за одно посещение в Школе здоровья (в Школе по профилактике заболеваний))	90,00	90,00	90,00		90,00
Обращение по заболеванию	684,00	684,00	953,00		953,00
12 гематологии
Профилактическое посещение	451,00	451,00	1 118,00		1 118,00
Неотложная медицинская помощь	552,00	552,00	552,00		552,00
Профилактическое посещение (за одно посещение в Школе здоровья (в Школе по профилактике заболеваний))	90,00	90,00	90,00		90,00
Обращение по заболеванию	1 304,00	1 304,00	2 383,00		2 383,00
14 гериатрии
Профилактическое посещение	655,00	0,00	655,00		0,00
Обращение по заболеванию	1 389,00	0,00	1 389,00		0,00
140 гигиене в стоматологии
Профилактическое посещение (за одно посещение в Школе здоровья (в Школе по профилактике заболеваний))	90,00	90,00	90,00		90,00
16 дерматовенерологии
Профилактическое посещение	218,00	218,00	257,00		257,00
Неотложная медицинская помощь	552,00	552,00	552,00		552,00
Обращение по заболеванию	620,00	620,00	746,00		746,00
17 детской кардиологии
Профилактическое посещение	0,00	263,00	0,00		370,00
Неотложная медицинская помощь	0,00	552,00	0,00		552,00
Профилактическое посещение (за одно посещение в Школе здоровья (в Школе по профилактике заболеваний))	0,00	90,00	0,00		90,00
Обращение по заболеванию	0,00	745,00	0,00		910,00
18 детской онкологии
Профилактическое посещение	0,00	315,00	0,00		783,00
Неотложная медицинская помощь	0,00	552,00	0,00		552,00
Обращение по заболеванию	0,00	899,00	0,00		2 018,00
19 детской урологии-андрологии
Профилактическое посещение	0,00	253,00	0,00		326,00
Неотложная медицинская помощь	0,00	552,00	0,00		552,00
Обращение по заболеванию	0,00	733,00	0,00		925,00
20 детской хирургии
Профилактическое посещение	0,00	250,00	0,00		354,00
Неотложная медицинская помощь	0,00	552,00	0,00		552,00
Профилактическое посещение (за одно посещение в Школе здоровья (в Школе по профилактике заболеваний))	0,00	90,00	0,00		90,00
Обращение по заболеванию	0,00	710,00	0,00		1 006,00
21 детской эндокринологии
Профилактическое посещение	0,00	380,00	0,00		520,00
Неотложная медицинская помощь	0,00	552,00	0,00		552,00
Профилактическое посещение (за одно посещение в Школе здоровья (в Школе по профилактике заболеваний))	0,00	90,00	0,00		90,00
Обращение по заболеванию	0,00	1 150,00	0,00		1 513,00
28 инфекционным болезням
Профилактическое посещение	289,00	289,00	520,00		520,00
Неотложная медицинская помощь	552,00	552,00	552,00		552,00
Профилактическое посещение (за одно посещение в Школе здоровья (в Школе по профилактике заболеваний))	90,00	90,00	90,00		90,00
Обращение по заболеванию	824,00	824,00	1 331,00		1 331,00
29 кардиологии
Профилактическое посещение	263,00	263,00	370,00		370,00
Неотложная медицинская помощь	552,00	552,00	552,00		552,00
Профилактическое посещение (за одно посещение в Школе здоровья (в Школе по профилактике заболеваний))	90,00	90,00	90,00		90,00
Обращение по заболеванию	745,00	745,00	910,00		910,00
30 колопроктологии
Профилактическое посещение	311,00	311,00	419,00		419,00
Неотложная медицинская помощь	552,00	552,00	552,00		552,00
Обращение по заболеванию	888,00	888,00	1 176,00		1 176,00
41 лечебной физкультуре и спортивной медицине
Профилактическое посещение	218,00	218,00	306,00		306,00
Профилактическое посещение (за одно посещение в Школе здоровья (в Школе по профилактике заболеваний))	90,00	90,00	90,00		90,00
Обращение по заболеванию	620,00	620,00	868,00		868,00
42 лечебному делу
Профилактическое посещение	191,00	191,00	191,00		191,00
Неотложная медицинская помощь	552,00	552,00	552,00		552,00
Профилактическое посещение в учреждениях образования	174,00	174,00	174,00		174,00
Обращение по заболеванию	606,00	606,00	0,00		0,00
Профилактическое посещение (мобильные комплексы)	417,00	417,00	417,00		417,00
Обращение по заболеванию (мобильные комплексы)	911,00	911,00	911,00		911,00
43 мануальной терапии
Профилактическое посещение	255,00	255,00	289,00		289,00
Обращение по заболеванию	729,00	729,00	828,00		828,00
151 медицинским осмотрам профилактическим
Диспансеризация	0,00	0,00	0,00		0,00
Медицинский осмотр	0,00	0,00	0,00		0,00
53 неврологии
Профилактическое посещение	259,00	259,00	363,00		363,00
Неотложная медицинская помощь	552,00	552,00	552,00		552,00
Профилактическое посещение (за одно посещение в Школе здоровья (в Школе по профилактике заболеваний))	90,00	90,00	90,00		90,00
Обращение по заболеванию	729,00	729,00	1 001,00		1 001,00
54 нейрохирургии
Профилактическое посещение	301,00	301,00	377,00		377,00
Неотложная медицинская помощь	552,00	552,00	552,00		552,00
Обращение по заболеванию	854,00	854,00	1 049,00		1 049,00
55 неонатологии
Неотложная медицинская помощь	0,00	552,00	0,00		552,00
160 неотложной медицинской помощи
Неотложная медицинская помощь	580,00	580,00	580,00		580,00
56 нефрологии
Профилактическое посещение	392,00	392,00	520,00		520,00
Неотложная медицинская помощь	552,00	552,00	552,00		552,00
Профилактическое посещение (за услугу гемодиализа)	6 065,00	6 065,00	6 065,00		6 065,00
Профилактическое посещение (за одно посещение в Школе здоровья (в Школе по профилактике заболеваний))	90,00	90,00	90,00		90,00
Обращение по заболеванию	1 118,00	1 118,00	1 685,00		1 685,00
Профилактическое посещение (за день обмена перитонеального диализа)	4 722,00	4 722,00	4 722,00		4 722,00
Профилактическое посещение (за услугу по гемодиализу интермиттирующему высокопоточному)	6 368,00	6 368,00	6 368,00		6 368,00
Профилактическое посещение (за услугу по гемодиафильтрации)	6 550,00	6 550,00	6 550,00		6 550,00
Профилактическое посещение (за день обмена по перитонеальному диализу с использованием автоматизированных технологий)	5 855,00	5 855,00	5 855,00		5 855,00
Профилактическое посещение (за день обмена перитонеального диализа при нарушении ультрафильтрации)	5 147,00	5 147,00	5 147,00		5 147,00
57 общей врачебной практике (семейной медицине)
Профилактическое посещение	253,00	253,00	325,00		325,00
Неотложная медицинская помощь	552,00	552,00	552,00		552,00
Профилактическое посещение (за одно посещение в Школе здоровья (в Школе по профилактике заболеваний))	90,00	90,00	90,00		90,00
Обращение по заболеванию	714,00	714,00	923,00		923,00
58 общей практике
Профилактическое посещение	191,00	191,00	191,00		191,00
60 онкологии
Профилактическое посещение	315,00	315,00	783,00		783,00
Неотложная медицинская помощь	552,00	552,00	552,00		552,00
Обращение по заболеванию	899,00	899,00	2 018,00		2 018,00
Обращение по заболеванию при диагностике онкологической патологии	5 033,00	0,00	5 033,00		0,00
Обращение по заболеванию с проведением сцинтиграфии	0,00	0,00	5 033,00		0,00
Профилактическое посещение с проведением маммографии	627,00	0,00	0,00		0,00
162 оториноларингологии (за исключением кохлеарной имплантации)
Профилактическое посещение	196,00	196,00	303,00		303,00
Неотложная медицинская помощь	552,00	552,00	552,00		552,00
Обращение по заболеванию	561,00	561,00	865,00		865,00
65 офтальмологии
Профилактическое посещение	218,00	218,00	301,00		301,00
Неотложная медицинская помощь	552,00	552,00	552,00		552,00
Неотложная медицинская помощь (в травмопункте)	735,00	735,00	735,00		735,00
Профилактическое посещение (за одно посещение в Школе здоровья (в Школе по профилактике заболеваний))	90,00	90,00	90,00		90,00
Обращение по заболеванию	620,00	620,00	858,00		858,00
За обращение по заболеванию при лазерном лечении болезней глаз	1 883,00	0,00	1 883,00		0,00
68 педиатрии
Профилактическое посещение	0,00	239,00	0,00		364,00
Комплексное обследование у врача ЦЗ	0,00	0,00	0,00		0,00
Динамическое обследование у врача ЦЗ	0,00	218,00	0,00		218,00
Неотложная медицинская помощь	0,00	552,00	0,00		552,00
Профилактическое посещение в учреждениях образования	0,00	174,00	0,00		174,00
Профилактическое посещение (за одно посещение в Школе здоровья (в Школе по профилактике заболеваний))	90,00	90,00	90,00		90,00
Обращение по заболеванию	0,00	684,00	0,00		902,00
75 пульмонологии
Профилактическое посещение	239,00	239,00	340,00		340,00
Неотложная медицинская помощь	552,00	552,00	552,00		552,00
Профилактическое посещение (за одно посещение в Школе здоровья (в Школе по профилактике заболеваний))	90,00	90,00	90,00		90,00
Обращение по заболеванию	684,00	684,00	968,00		968,00
76 радиологии
Профилактическое посещение	0,00	0,00	620,00		620,00
Обращение по заболеванию	0,00	0,00	1 080,00		1 080,00
77 ревматологии
Профилактическое посещение	259,00	259,00	364,00		364,00
Неотложная медицинская помощь	552,00	552,00	552,00		552,00
Профилактическое посещение (за одно посещение в Школе здоровья (в Школе по профилактике заболеваний))	90,00	90,00	90,00		90,00
Обращение по заболеванию	745,00	745,00	1 025,00		1 025,00
За обращение по заболеванию с проведением денситометрии	0,00	0,00	1 500,00		1 500,00
79 рефлексотерапии
Профилактическое посещение	218,00	218,00	294,00		294,00
Обращение по заболеванию	620,00	620,00	835,00		835,00
81 сердечно-сосудистой хирургии
Профилактическое посещение	253,00	253,00	326,00		326,00
Неотложная медицинская помощь	552,00	552,00	552,00		552,00
Обращение по заболеванию	729,00	729,00	925,00		925,00
82 сестринскому делу
Профилактическое посещение	191,00	0,00	191,00		0,00
Профилактическое посещение в учреждениях образования	174,00	0,00	174,00		0,00
83 сестринскому делу в педиатрии
Профилактическое посещение	0,00	191,00	0,00		191,00
Профилактическое посещение в учреждениях образования	0,00	174,00	0,00		174,00
85 стоматологии
Профилактическое посещение (за одно посещение в Школе здоровья (в Школе по профилактике заболеваний))	90,00	90,00	90,00		90,00
Неотложная медицинская помощь	552,00	552,00	552,00		552,00
86 стоматологии детской
Профилактическое посещение (за одно посещение в Школе здоровья (в Школе по профилактике заболеваний))	0,00	90,00	0,00		90,00
Неотложная медицинская помощь	552,00	552,00	552,00		552,00
89 стоматологии терапевтической
Профилактическое посещение (за одно посещение в Школе здоровья (в Школе по профилактике заболеваний))	90,00	0,00	90,00		0,00
Неотложная медицинская помощь	552,00	552,00	552,00		552,00
171 стоматологии общей практики
Профилактическое посещение (за одно посещение в Школе здоровья (в Школе по профилактике заболеваний))	90,00	0,00	90,00		0,00
Неотложная медицинская помощь	552,00	552,00	552,00		552,00
90 стоматологии хирургической
Неотложная медицинская помощь	552,00	552,00	552,00		552,00
96 сурдологии-оториноларингологии
Профилактическое посещение	354,00	354,00	500,00		500,00
Обращение по заболеванию	805,00	805,00	1 238,00		1 238,00
97 терапии
Профилактическое посещение	253,00	0,00	325,00		0,00
Комплексное обследование у врача ЦЗ	0,00	0,00	0,00		0,00
Динамическое обследование у врача ЦЗ	218,00	0,00	218,00		0,00
Неотложная медицинская помощь	552,00	0,00	552,00		0,00
Профилактическое посещение (за одно посещение в Школе здоровья (в Школе по профилактике заболеваний))	90,00	0,00	90,00		0,00
Обращение по заболеванию	714,00	0,00	923,00		0,00
99 торакальной хирургии
Неотложная медицинская помощь	552,00	552,00	552,00		552,00
100 травматологии и ортопедии
Профилактическое посещение	253,00	253,00	354,00		354,00
Неотложная медицинская помощь	552,00	552,00	552,00		552,00
Неотложная медицинская помощь (в травмопункте)	846,00	846,00	846,00		846,00
Обращение по заболеванию	729,00	729,00	984,00		984,00
108 урологии
Профилактическое посещение	253,00	253,00	326,00		326,00
Неотложная медицинская помощь	552,00	552,00	552,00		552,00
Профилактическое посещение (за одно посещение в Школе здоровья (в Школе по профилактике заболеваний))	90,00	90,00	90,00		90,00
Обращение по заболеванию	733,00	733,00	925,00		925,00
За обращение по заболеванию при диагностике бесплодия	0,00	0,00	5 448,00		0,00
109 физиотерапии
Профилактическое посещение	218,00	218,00	294,00		294,00
Обращение по заболеванию	620,00	620,00	835,00		835,00
112 хирургии
Профилактическое посещение	250,00	250,00	354,00		354,00
Неотложная медицинская помощь	552,00	552,00	552,00		552,00
Профилактическое посещение (за одно посещение в Школе здоровья (в Школе по профилактике заболеваний))	90,00	90,00	90,00		90,00
Обращение по заболеванию	710,00	710,00	1 006,00		1 006,00
116 челюстно-лицевой хирургии
Профилактическое посещение	253,00	253,00	364,00		364,00
Неотложная медицинская помощь	552,00	552,00	552,00		552,00
Обращение по заболеванию	729,00	729,00	1 025,00		1 025,00
122 эндокринологии
Профилактическое посещение	380,00	380,00	520,00		520,00
Неотложная медицинская помощь	552,00	552,00	552,00		552,00
Профилактическое посещение (за одно посещение в Школе здоровья (в Школе по профилактике заболеваний))	90,00	90,00	90,00		90,00
Обращение по заболеванию	1 150,00	1 150,00	1 513,00		1 513,00

Стоматологические услуги (стоимость 1 УЕТы)

Медицинские услуги по	Уровень I Уровень II		Уровень III
	Взрослые, руб.	Дети, руб.	Взрослые, руб.	Дети, руб.
140 гигиене в стоматологии	110,00	110,00	110,00	110,00
63 ортодонтии	0,00	110,00	0,00	110,00
85 стоматологии	110,00	110,00	110,00	110,00
86 стоматологии детской	0,00	110,00	0,00	110,00
171 стоматологии общей практики	110,00	110,00	110,00	110,00
89 стоматологии терапевтической	110,00	0,00	110,00	0,00
90 стоматологии хирургической	110,00	110,00	110,00	110,00
116 челюстно-лицевой хирургии	110,00	110,00	110,00	110,00

Приложение 10

Перечень
медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по базовой программе ОМС в условиях круглосуточного стационара

N п/п	Наименование медицинской организации	Уровень/подуровень медицинской организации	Коэффициент уровня/подуровня оказания медицинской помощи
1.	ГБУЗ ЯО "Областная клиническая больница"	3.2	1,12
2.	ГБУЗ ЯО "Клиническая онкологическая больница"	3.2	1,12
3.	ГБУЗ ЯО "Областная детская клиническая больница"	3.2	1,12
4.	ГБУЗ ЯО "Областной перинатальный центр"	3.2	1,12
5.	ГБУЗ ЯО "ЯОКГВВ - МЦ "Здоровое долголетие"	3.2	1,12
6.	ГБУЗ ЯО "Областной кожно-венерологический диспансер"	2	1,1
7.	ГАУЗ ЯО "Клиническая больница скорой медицинской помощи имени Н.В. Соловьева"	3.2	1,12
8.	ГБКУЗ ЯО "Городская больница им. Н.А. Семашко"	1	0,95
9.	ГБКУЗ ЯО "Центральная городская больница"	3.1	1,1
10.	ГАУЗ ЯО КБ N 2	2	1,1
11.	ГБУЗ ЯО КБ N 3	1	0,95
12.	ГУЗ ЯО Клиническая больница N 8	2	1,1
13.	ГАУЗ ЯО "Клиническая больница N 9"	2	1,1
14.	ГБУЗ ЯО КБ N 10	3.1	1,1
15.	ГУЗ ЯО инфекционная клиническая больница	2	1,1
16.	ГБУЗ ЯО "Городская больница N 1"	2	1,1
17.	ГБУЗ ЯО "Городская больница N 2 им. Н.И. Пирогова"	2	1,1
18.	ГУЗ ЯО городская больница N 3	2	1,1
19.	ГУЗ ЯО городская больница N 4 г. Рыбинска	2	1,1
20.	ГУЗ ЯО "Городская больница N 6"	2	1,1
21.	ГУЗ ЯО "ГДБ"	2	1,1
22.	ГУЗ ЯО Большесельская ЦРБ	1	0,95
23.	ГБУЗ ЯО Борисоглебская ЦРБ	1	0,95
24.	ГУЗ ЯО "Брейтовская ЦРБ"	1	0,95
25.	ГУЗ ЯО Гаврилов-Ямская ЦРБ	1	0,95
26.	ГБУЗ ЯО Даниловская ЦРБ	2	1,1
27.	ГБУЗ ЯО "Любимская центральная районная больница"	1	0,95
28.	ГУЗ ЯО "ЦРБ им. Д.Л. Соколова"	1	0,95
29.	ГУЗ ЯО Некоузская ЦРБ	1	0,95
30.	ГБУЗ ЯО "Некрасовская ЦРБ"	1	0,95
31.	ГУЗ ЯО "Бурмакинская РБ N 1"	1	0,95
32.	ГУЗ ЯО Пречистенская ЦРБ	1	0,95
33.	ГБУЗ ЯО "Переславская центральная районная больница"	2	1,1
34.	ГУЗ ЯО Пошехонская ЦРБ	1	0,95
35.	ГБУЗ ЯО "Ростовская ЦРБ"	2	1,1
36.	ГБУЗ ЯО "Тутаевская ЦРБ"	1	0,95
37.	ГУЗ ЯО "Угличская ЦРБ"	2	1,1
38.	ГУЗ ЯО Ярославская ЦРБ	1	0,95
39.	ФКУЗ "МСЧ МВД России по Ярославской области"	1	0,95
40.	ФКУЗ "МСЧ N 76 ФСИН"	1	0,95
41.	НУЗ "Дорожная клиническая больница на ст. Ярославль ОАО "РЖД"	3.1	1,1
42.	ЗАО "Больница восстановительного лечения "Большие соли"	2	1,1
43.	ФГБУ "Северо-Кавказский федеральный научно-клинический центр" ФМБА"	3.3	1,4
44.	ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр онкологии имени Н.И. Блохина" МЗ РФ	3.3	1,4
45.	ЗАО "Санаторий имени Воровского"	2	1,1
46.	ООО "Офтальмологический центр"	1	0,95
47.	ООО "Каспий"	1	0,95
48.	БУЗ ВО "Череповецкий городской родильный дом"	1	0,95

Приложение 20

Перечень
медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по базовой программе ОМС в условиях дневного стационара

N п/п	Наименование медицинской организации	Уровень/подуровень медицинской организации	Коэффициент уровня/подуровня оказания медицинской помощи
1.	ГБУЗ ЯО "Областная клиническая больница"	3.2	1,11
2.	ГБУЗ ЯО "Клиническая онкологическая больница"	3.2	1,11
3.	ГБУЗ ЯО "Областная детская клиническая больница"	3.2	1,11
4.	ГБУЗ ЯО "Областной перинатальный центр"	3.2	1,11
5.	ГБУЗ ЯО "Областной кожно-венерологический диспансер"	2	1,1
6.	ГБУЗ ЯО "Областная стоматологическая поликлиника"	2	1,1
7.	ГАУЗ ЯО "Клиническая больница скорой медицинской помощи имени Н.В. Соловьева"	3.2	1,11
8.	ГБКУЗ ЯО "Городская больница им. Н.А. Семашко"	1	0,95
9.	ГБКУЗ ЯО "Центральная городская больница"	3.1	1,1
10.	ГАУЗ ЯО КБ N 2	2	1,1
11.	ГБУЗ ЯО КБ N 3	1	0,95
12.	ГУЗ ЯО Клиническая больница N 8	2	1,1
13.	ГАУЗ ЯО "Клиническая больница N 9"	2	1,1
14.	ГБУЗ ЯО КБ N 10	3.1	1,1
15.	ГУЗ ЯО инфекционная клиническая больница	2	1,1
16.	ГУЗ ЯО детская поликлиника N 3	1	0,95
17.	ГУЗ ЯО детская поликлиника N 5	1	0,95
18.	ГБУЗ ЯО "Городская больница N 1"	2	1,1
19.	ГБУЗ ЯО "Городская больница N 2 им. Н.И. Пирогова"	2	1,1
20.	ГУЗ ЯО городская больница N 3	2	1,1
21.	ГУЗ ЯО городская больница N 4 г. Рыбинска	2	1,1
22.	ГУЗ ЯО "Городская больница N 6"	2	1,1
23.	ГУЗ ЯО "ГДБ"	2	1,1
24.	ГУЗ ЯО "Городская поликлиника N 3 им. Н.А. Семашко"	1	0,95
25.	ГУЗ ЯО Большесельская ЦРБ	1	0,95
26.	ГБУЗ ЯО Борисоглебская ЦРБ	1	0,95
27.	ГУЗ ЯО "Брейтовская ЦРБ"	1	0,95
28.	ГУЗ ЯО Гаврилов-Ямская ЦРБ	1	0,95
29.	ГБУЗ ЯО Даниловская ЦРБ	2	1,1
30.	ГБУЗ ЯО "Любимская центральная районная больница"	1	0,95
31.	ГУЗ ЯО "ЦРБ им. Д.Л. Соколова"	1	0,95
32.	ГУЗ ЯО Некоузская ЦРБ	1	0,95
33.	ГБУЗ ЯО "Некрасовская ЦРБ"	1	0,95
34.	ГУЗ ЯО "Бурмакинская РБ N 1"	1	0,95
35.	ГУЗ ЯО Пречистенская ЦРБ	1	0,95
36.	ГБУЗ ЯО "Переславская центральная районная больница"	2	1,1
37.	ГУЗ ЯО Пошехонская ЦРБ	1	0,95
38.	ГБУЗ ЯО "Ростовская ЦРБ"	2	1,1
39.	ГУЗ ЯО "Рыбинская ЦРП"	1	0,95
40.	ГБУЗ ЯО "Тутаевская ЦРБ"	1	0,95
41.	ГУЗ ЯО "Угличская ЦРБ"	2	1,1
42.	ГУЗ ЯО Ярославская ЦРБ	1	0,95
43.	ФКУЗ "МСЧ МВД России по Ярославской области"	1	0,95
44.	НУЗ "Дорожная клиническая больница на ст. Ярославль ОАО "РЖД"	3.1	1,1
45.	Рыбинская больница филиал ФБУЗ ПОМЦ ФМБА России	1	0,95
46.	ООО "Мать и дитя Ярославль"	1	0,95
47.	ООО "Мать и дитя Кострома"	1	0,95
48.	ООО "Мать и дитя Владимир"	1	0,95
49.	ООО "Медицинский центр "Юнона"	1	0,95
50.	ООО "МЕДЭКО"	1	0,95
51.	ООО "Медико-санитарная часть "Славич"	1	0,95
52.	ООО "ЭКО центр"	1	0,95
53.	ООО "Клиника Константа"	1	0,95
54.	ООО "Офтальмологическая клиника инновационных технологий"	1	0,95
55.	ООО "НУЗ Клиника современной медицины"	1	0,95
56.	ООО "Медицинский центр диагностики и профилактики "Содружество"	1	0,95
57.	ООО "ДНК-клиника"	1	0,95
58.	ООО Офтальмологический центр "ОМИКРОН-ТОМОГРАД"	1	0,95
59.	ООО "НУЗ "Мединком Клиник"	1	0,95

Приложение 21

Перечень
КСГ дневного стационара, которые предполагают хирургическое лечение или тромболитическую терапию

N КСГ	Наименование КСГ
ds02.003	Операции на женских половых органах (уровень 1)
ds02.004	Операции на женских половых органах (уровень 2)
ds02.006	Искусственное прерывание беременности (аборт)
ds09.001	Операции на мужских половых органах, дети
ds09.002	Операции на почке и мочевыделительной системе, дети
ds10.001	Операции по поводу грыж, дети
ds13.002	Болезни системы кровообращения с применением инвазивных методов
ds14.001	Операции на кишечнике и анальной области (уровень 1)
ds14.002	Операции на кишечнике и анальной области (уровень 2)
ds16.002	Операции на периферической нервной системе
ds18.003	Формирование, имплантация, удаление, смена доступа для диализа
ds19.016	Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 1)
ds19.017	Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 2)
ds19.028	Установка, замена порт системы (катетера) для лекарственной терапии злокачественных новообразований (кроме лимфоидной и кроветворной тканей)
ds20.002	Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 1)
ds20.003	Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 2)
ds20.004	Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 3)
ds20.005	Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 4)
ds20.006	Замена речевого процессора
ds21.002	Операции на органе зрения (уровень 1)
ds21.003	Операции на органе зрения (уровень 2)
ds21.004	Операции на органе зрения (уровень 3)
ds21.005	Операции на органе зрения (уровень 4)
ds21.006	Операции на органе зрения (уровень 5)
ds25.001	Диагностическое обследование при болезнях системы кровообращения
ds25.002	Операции на сосудах (уровень 1)
ds25.003	Операции на сосудах (уровень 2)
ds28.001	Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения
ds29.001	Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 1)
ds29.002	Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 2)
ds29.003	Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 3)
ds30.002	Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 1)
ds30.003	Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 2)
ds30.004	Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 1)
ds30.005	Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 2)
ds30.006	Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 3)
ds31.002	Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 1)
ds31.003	Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 2)
ds31.004	Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 3)
ds31.005	Операции на органах кроветворения и иммунной системы
ds31.006	Операции на молочной железе
ds32.001	Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 1)
ds32.002	Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 2)
ds32.003	Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 1)
ds32.004	Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 2)
ds32.005	Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 3)
ds32.006	Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях
ds32.007	Другие операции на органах брюшной полости (уровень 1)
ds32.008	Другие операции на органах брюшной полости (уровень 2)
ds34.002	Операции на органах полости рта (уровень 1)
ds34.003	Операции на органах полости рта (уровень 2)

Приложение 22

Перечень
КСГ дневного стационара, по которым оплата осуществляется в полном объеме независимо от длительности лечения

N КСГ	Наименование КСГ
ds02.001	Осложнения беременности, родов, послеродового периода
ds02.003	Операции на женских половых органов (уровень 1)
ds02.004	Операции на женских половых органов (уровень 2)
ds02.006	Искусственное прерывание беременности (аборт)
ds02.007	Аборт медикаментозный
ds02.005	Экстракорпоральное оплодотворение
ds02.005.1	Экстракорпоральное оплодотворение (стимуляция суперовуляции с применением длинного или короткого протоколов с использованием агонистов или антагонистов)
ds02.005.2	Экстракорпоральное оплодотворение (стимуляция суперовуляции с применением длинного или короткого протоколов с использованием агонистов или антагонистов, получение яйцеклетки)
ds02.005.3	Экстракорпоральное оплодотворение (стимуляция суперовуляции с применением длинного или короткого протоколов с использованием агонистов или антагонистов, получение яйцеклетки, культивирование эмбриона (экстракорпоральное оплодотворение ооцитов или ИКСИ))
ds02.005.4	Экстракорпоральное оплодотворение (стимуляция суперовуляции с применением длинного или короткого протоколов с использованием агонистов или антагонистов, получение яйцеклетки, культивирование эмбриона (экстракорпоральное оплодотворение ооцитов или ИКСИ)) с последующей криоконсервацией
ds02.005.5	Экстракорпоральное оплодотворение (стимуляция суперовуляции с применением длинного или короткого протоколов с использованием агонистов или антагонистов, получение яйцеклетки, культивирование эмбриона (экстракорпоральное оплодотворение ооцитов или ИКСИ), перенос эмбриона в полость матки)
ds02.005.6	Экстракорпоральное оплодотворение (стимуляция суперовуляции с применением длинного или короткого протоколов с использованием агонистов или антагонистов, получение яйцеклетки, культивирование эмбриона (экстракорпоральное оплодотворение ооцитов или ИКСИ), перенос эмбриона в полость матки) с последующей криоконсервацией
ds02.005.7	Размораживание криоконсервированных эмбрионов с последующим переносом эмбрионов в полость матки (криоперенос)
ds05.003	Лекарственная терапия при остром лейкозе, взрослые*
ds05.004	Лекарственная терапия при других злокачественных новообразованиях лимфоидной и кроветворной тканей, взрослые*
ds05.005	Лекарственная терапия при доброкачественных заболеваниях крови и пузырном заносе*
ds05.006	Лекарственная терапия злокачественных новообразований лимфоидной и кроветворной тканей с применением моноклональных антител, ингибиторов протеинкиназы*
ds05.007	Лекарственная терапия при остром лейкозе, дети*
ds15.002	Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 1)*
ds15.003	Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 2)*
ds19.018	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 1)*
ds19.019	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 2)*
ds19.020	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 3)*
ds19.021	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 4)*
ds19.022	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 5)*
ds19.023	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 6)*
ds19.024	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 7)*
ds19.025	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 8)*
ds19.026	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 9)*
ds19.027	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 10)*
ds19.028	Установка, замена порт системы (катетера) для лекарственной терапии злокачественных новообразований (кроме лимфоидной и кроветворной тканей)
ds19.029	Госпитализация в диагностических целях с постановкой/ подтверждением диагноза злокачественного новообразования с использованием ПЭТ КТ
ds20.002	Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 1)
ds20.003	Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 2)
ds20.006	Замена речевого процессора
ds21.002	Операции на органе зрения (уровень 1)
ds21.003	Операции на органе зрения (уровень 2)
ds21.004	Операции на органе зрения (уровень 3)
ds21.005	Операции на органе зрения (уровень 4)
ds21.006	Операции на органе зрения (уровень 5)
ds25.001	Диагностическое обследование при болезнях системы кровообращения
ds27.001	Отравления и другие воздействия внешних причин
ds34.002	Операции на органах полости рта (уровень 1)
ds36.001	Комплексное лечение с применением препаратов иммуноглобулина*
ds36.004	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов*

* При условии соблюдения режима введения лекарственных препаратов согласно инструкциям по применению лекарственных препаратов для медицинского применения

Приложение 28

Размеры
дифференцированных подушевых нормативов финансирования амбулаторно-поликлинической медицинской помощи в разрезе медицинских организаций

Наименование медицинской организации	Среднемесячный подушевой норматив финансирования без учета пола и возраста	Половозрастной коэффициент дифференциации подушевого норматива, рассчитанный для соответствующей медицинской организации (КДпв)	Коэффициент дифференциации по уровню расходов на содержание отдельных структурных подразделений (КДсп)	Коэффициент дифференциации по уровню расходов на содержание медицинских организаций (Кдси)	Интегрированный коэффициент дифференциации подушевого норматива, определенный для медицинской организации (Кдинт)	Средневзвешенный интегрированный коэффициент дифференциации подушевого норматива, определенный для группы медицинских организаций (СКДинт)	Численность прикрепленного населения, человек	Итоговый подушевой норматив финансирования	Группы медицинских организаций
ГУЗ ЯО "Городская поликлиника N3 им. Н.А. Семашко"	211,00	0,8538	0,9700	0,9797	0,8114		33 525	175,45	1
ГАУЗ ЯО "Клиническая больница N 9"	211,00	0,8574	0,9700	0,9797	0,8148		130 551
ГБУЗ ЯО "Городская больница N2 им. Н.И. Пирогова"	211,00	0,8681	0,9700	0,9797	0,8249		34 165
Рыбинская больница филиал ФБУЗ ПОМЦ ФМБА России	211,00	0,8078	0,9700	1,0652	0,8347		2 191
НУЗ "Дорожная клиническая больница на ст. Ярославль ОАО "РЖД"	211,00	0,8809	0,9700	0,9797	0,8371		22 459
ГБУЗ ЯО "Клиническая больница N3"	211,00	0,8881	0,9700	0,9797	0,8440	0,8315	95 721
ГБУЗ ЯО "Городская больница N 6"	211,00	0,8661	0,9700	1,0058	0,8450		31 408
ГБУЗ ЯО "Городская больница N 1"	211,00	0,8877	0,9700	1,0058	0,8660		36 110
Ярославская поликлиника филиал ФБУЗ ПОМЦ ФМБА России	211,00	0,8956	0,9700	1,0058	0,8738		1 614
ГБКУЗ ЯО "Центральная городская больница"	211,00	0,9647	0,9700	0,9797	0,9168		143 128	200,22	2
ГБУЗ ЯО "КБ N 10"	211,00	0,9897	0,9700	0,9797	0,9405		31 538
ГБКУЗ ЯО "Городская больница им. Н.А. Семашко"	211,00	0,9947	0,9700	0,9797	0,9453		33 627
ГАУЗ ЯО КБ N2	211,00	1,0238	0,9700	0,9797	0,9729	0,9489	59 248
ГУЗ ЯО Клиническая больница N 8	211,00	1,0319	0,9700	0,9797	0,9806		67 703
ГУЗ ЯО городская больница N 4 г. Рыбинска	211,00	1,0112	0,9700	1,0058	0,9866		11 397
ГУЗ ЯО городская больница N 3	211,00	0,9682	0,9700	1,0652	1,0004		18 684
ГБУЗ ЯО "Ростовская ЦРБ"	211,00	1,0021	1,0447	1,0058	1,0530		62 227	226,91	3
ГУЗ ЯО Ярославская ЦРБ	211,00	1,0098	1,0447	1,0058	1,0610		54 526
ГБУЗ ЯО "Переславская центральная районная больница"	211,00	1,0143	1,0447	1,0058	1,0657	1,0754	59 310
ГБУЗ ЯО "Тутаевская ЦРБ"	211,00	0,9937	1,0447	1,0652	1,1058		55 369
ГБУЗ ЯО Даниловская ЦРБ	211,00	0,9865	1,1273	1,0058	1,1185		24 643
ГУЗ ЯО "Бурмакинская РБ N 1"	211,00	0,9786	1,1273	1,0652	1,1750		5 071	252,36	4
ГУЗ ЯО "Угличская ЦРБ"	211,00	0,9884	1,1273	1,0652	1,1868	1,1960	45 402
ГБУЗ ЯО "Некрасовская ЦРБ"	211,00	1,0013	1,1273	1,0652	1,2024		16 006
ГУЗ ЯО "Рыбинская ЦРП"	211,00	1,0100	1,1273	1,0652	1,2128		25 008
ГУЗ ЯО "ГДБ"	211,00	1,5730	0,9700	1,0058	1,5347		31 419	326,18	5
ГУЗ ЯО Детская поликлиника N 5	211,00	1,5900	0,9700	1,0058	1,5513	1,5459	21 535
ГУЗ ЯО "ДП N 3"	211,00	1,5911	0,9700	1,0058	1,5523		37 302

Приложение 29

Перечень
случаев в условиях круглосуточного стационара, для которых установлен коэффициент сложности лечения пациента (КСЛП)

N	Случаи, для которых установлен КСЛП	Значение коэффициента (КСЛП)
1.	Сложность лечения пациента, связанная с возрастом (лица старше 75 лет, возраст определяется на дату поступления в стационар), в том числе, включая консультацию врача-гериатра - КСЛП3	1,05*
2.	Наличие у пациента тяжелой сопутствующей патологии, осложнений заболеваний, сопутствующих заболеваний, влияющих на сложность лечения пациента - КСЛП4. (перечень указанных заболеваний и состояний, значения коэффициента представлены в Приложении 31)	1,1
3.	Проведение сочетанных хирургических вмешательств (перечень возможных сочетанных операций, при которых применяется коэффициент, приведен в Приложении 32) - КСЛП5	1,3
4.	Проведение однотипных операций на парных органах (перечень возможных однотипных операций на парных органах, при которых применяется коэффициент, представлен в Приложении 33) - КСЛП6	1,3
5.	Необходимость предоставления спального места и питания законному представителю (дети старше 4 лет при наличии медицинских показаний - КСЛП7)	1,1
6.	Проведение в рамках одной госпитализации в полном объеме нескольких видов противоопухолевого лечения, относящихся к разным КСГ - КСЛП8 (перечень возможных сочетаний приведен в разд. "Тарифы на оплату медицинской помощи, оказываемой в стационарных условиях" основной части Тарифного соглашения)	1,3
7.	Сверхдлительные (свыше 30 дней, за исключением КСГ, для которых установлен срок 45 дней) сроки госпитализации, обусловленных медицинскими показаниями применяется - КСЛП9 (методика расчета КСЛП приведена в разд. "Тарифы на оплату медицинской помощи, оказываемой в стационарных условиях" основной части Тарифного соглашения)	В соответствии с расчетным значением
8.	Сложность лечения пациента, связанная с возрастом (госпитализация детей до 1 года, возраст определяется на дату поступления в стационар) - КСЛП10	1,1**
9.	Сложность лечения пациента, связанная с возрастом (госпитализация детей от 1 года до 4 лет, возраст определяется на дату поступления в стационар) - КСЛП11	1,1
10.	Необходимость предоставления спального места и питания законному представителю (дети до 4 лет, возраст определяется на дату поступления в стационар) - КСЛП12	1,1
11.	Сложность лечения пациента при наличии у него старческой астении - КСЛП13	1,1***

* - Кроме случаев госпитализации на геронтологические профильные койки.

** - Кроме КСГ, относящихся к профилю "неонатология".

*** - Применяется в случае госпитализации на геронтологические профильные койки пациента с основным диагнозом, не включенным в перечень диагнозов, определенных КСГ "Соматические заболевания, осложненные старческой астенией.

Приложение 30

Перечень
клинико-статистических групп с относительным коэффициентом затратоемкости (КЗксг) и управленческим коэффициентом (КУксг) для медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях

КСГ	Наименование КСГ	КЗКСГ	КУКСГ	Применение КУСМО
st01 Акушерское дело		Х	Х
st01.001	Беременность без патологии, дородовая госпитализация в отделение сестринского ухода	0,50	1,00
st02 Акушерство и гинекология		Х	Х
st02.001	Осложнения, связанные с беременностью	0,93	1,00
st02.002	Беременность, закончившаяся абортивным исходом	0,28	1,00
st02.003	Родоразрешение	0,98	1,00
st02.004	Кесарево сечение	1,01	1,00
st02.005	Осложнения послеродового периода	0,74	1,00
st02.006	Послеродовой сепсис	3,21	1,00
st02.007	Воспалительные болезни женских половых органов	0,71	1,00
st02.008	Доброкачественные новообразования, новообразования in situ, неопределенного и неизвестного характера женских половых органов	0,89	1,00
st02.009	Другие болезни, врожденные аномалии, повреждения женских половых органов	0,46	1,00
st02.010	Операции на женских половых органах (уровень 1)	0,39	1,00
st02.011	Операции на женских половых органах (уровень 2)	0,58	1,00
st02.012	Операции на женских половых органах (уровень 3)	1,17	1,00
st02.013	Операции на женских половых органах (уровень 4)	2,20	1,00
st03 Аллергология и иммунология		Х	Х
st03.001	Нарушения с вовлечением иммунного механизма	4,52	1,00
st03.002	Ангионевротический отек, анафилактический шок	0,27	1,00
st04 Гастроэнтерология		Х	Х
st04.001	Язва желудка и двенадцатиперстной кишки	0,89	1,00	нет
st04.002	Воспалительные заболевания кишечника	2,01	1,00
st04.003	Болезни печени, невирусные (уровень 1)	0,86	1,00
st04.004	Болезни печени, невирусные (уровень 2)	1,21	1,00
st04.005	Болезни поджелудочной железы	0,87	1,00
st04.006	Панкреатит с синдромом органной дисфункции	4,19	1,00
st05 Гематология		Х	Х
st05.001	Анемии, уровень 1	0,94	1,00
st05.002	Анемии, уровень 2	5,32	1,00
st05.003	Нарушения свертываемости крови	4,50	1,00
st05.004	Другие болезни крови и кроветворных органов (уровень 1)	1,09	1,00
st05.005	Другие болезни крови и кроветворных органов (уровень 2)	4,51	1,00
st05.006	Лекарственная терапия при остром лейкозе , взрослые	4,27	1,00
st05.007	Лекарственная терапия при других злокачественных новообразованиях лимфоидной и кроветворной тканей , взрослые	3,46	1,00
st05.008	Лекарственная терапия при других доброкачественных заболеваниях крови и пузырном заносе	2,05	1,00
st05.009	Лекарственная терапия злокачественных новообразований лимфоидной и кроветворной тканей с применением моноклональных антител,ингибиторов протеинкиназы	7,92	1,00
st05.010	Лекарственная терапия при остром лейкозе , дети	7,82	1,00
st05.011	Лекарственная терапия при других злокачественных новообразованиях лимфоидной и кроветворной тканей , дети	5,68	1,00
st06 Дерматология		Х	Х
st06.001	Редкие и тяжелые дерматозы	1,72	1,00
st06.002	Среднетяжелые дерматозы	0,74	1,00
st06.003	Легкие дерматозы	0,36	1,00	нет
st07 Детская кардиология		Х	Х
st07.001	Врожденные аномалии сердечно-сосудистой системы, дети	1,84	1,00
st08 Детская онкология		Х	Х
st08.001	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях других локализаций (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), дети	4,37	1,00
st09 Детская урология-андрология		Х	Х
st09.001	Операции на мужских половых органах, дети (уровень 1)	0,97	1,00
st09.002	Операции на мужских половых органах, дети (уровень 2)	1,11	1,00
st09.003	Операции на мужских половых органах, дети (уровень 3)	1,97	1,00
st09.0041	Операции на мужских половых органах, дети (уровень 4)	2,78	1,00
st09.005	Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 1)	1,15	1,00
st09.006	Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 2)	1,22	1,00
st09.007	Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 3)	1,78	1,00
st09.008	Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 4)	2,23	1,00
st09.009	Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 5)	2,36	1,00
st09.010	Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 6)	4,28	1,00
st10 Детская хирургия		Х	Х
st10.001	Детская хирургия (уровень 1)	2,95	1,00
st10.002	Детская хирургия (уровень 2)	5,33	1,00
st10.003	Аппендэктомия (уровень 1), дети	0,77	1,00
st10.004	Аппендэктомия (уровень 2), дети	0,97	1,00
st10.005	Операции по поводу грыж, дети (уровень 1)	0,88	1,00
st10.006	Операции по поводу грыж, дети (уровень 2)	1,05	1,00
st10.007	Операции по поводу грыж, дети (уровень 3)	1,25	1,00
st11 Детская эндокринология		Х	Х
st11.001	Сахарный диабет, дети	1,51	1,00
st11.002	Заболевания гипофиза, дети	2,26	1,00
st11.003	Другие болезни эндокринной системы, дети (уровень 1)	1,38	1,00
st11.004	Другие болезни эндокринной системы, дети (уровень 2)	2,82	1,00
st12 Инфекционные болезни		Х	Х
st12.001	Кишечные инфекции, взрослые	0,58	1,00
st12.002	Кишечные инфекции, дети	0,62	1,00
st12.003	Вирусный гепатит острый	1,40	1,00
st12.004	Вирусный гепатит хронический	1,27	1,00
st12.005	Сепсис, взрослые	3,12	1,00
st12.006	Сепсис, дети	4,51	1,00
st12.007	Сепсис с синдромом органной дисфункции	7,20	1,00
st12.008	Другие инфекционные и паразитарные болезни, взрослые	1,18	1,00
st12.009	Другие инфекционные и паразитарные болезни, дети	0,98	1,00
st12.010	Респираторные инфекции верхних дыхательных путей с осложнениями, взрослые	0,35	1,00
st12.011	Респираторные инфекции верхних дыхательных путей, дети	0,50	1,00
st12.012	Грипп, вирус гриппа идентифицирован	1,00	1,00
st12.013	Грипп и пневмония с синдромом органной дисфункции	4,40	1,00
st12.014	Клещевой энцефалит	2,30	1,00
st13 Кардиология		Х	Х
st13.001	Нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда, легочная эмболия (уровень 1)	1,42	1,00
st13.002	Нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда, легочная эмболия (уровень 2)	2,81	1,00
st13.003	Инфаркт миокарда, легочная эмболия, лечение с применением тромболитической терапии	3,48	1,00
st13.004	Нарушения ритма и проводимости (уровень 1)	1,12	1,00
st13.005	Нарушения ритма и проводимости (уровень 2)	2,01	1,00
st13.006	Эндокардит, миокардит, перикардит, кардиомиопатии (уровень 1)	1,42	1,00
st13.007	Эндокардит, миокардит, перикардит, кардиомиопатии (уровень 2)	2,38	1,00
st14 Колопроктология		Х	Х
st14.001	Операции на кишечнике и анальной области (уровень 1)	0,84	1,00
st14.002	Операции на кишечнике и анальной области (уровень 2)	1,74	1,00
st14.003	Операции на кишечнике и анальной области (уровень 3)	2,49	1,00
st15 Неврология		Х	Х
st15.001	Воспалительные заболевания ЦНС, взрослые	0,98	1,00
st15.002	Воспалительные заболевания ЦНС, дети	1,55	1,00
st15.003	Дегенеративные болезни нервной системы	0,84	1,00
st15.004	Демиелинизирующие болезни нервной системы	1,33	1,00
st15.005	Эпилепсия, судороги (уровень 1)	0,96	1,00
st15.006	Эпилепсия, судороги (уровень 2)	2,01	1,00
st15.007	Расстройства периферической нервной системы	1,02	1,00
st15.008	Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 1)	1,61	1,00	нет
st15.009	Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 2)	2,05	1,00	нет
st15.010	Другие нарушения нервной системы (уровень 1)	0,74	1,00
st15.011	Другие нарушения нервной системы (уровень 2)	0,99	1,00
st15.012	Транзиторные ишемические приступы, сосудистые мозговые синдромы	1,15	1,00
st15.013	Кровоизлияние в мозг	2,82	1,00
st15.014	Инфаркт мозга (уровень 1)	2,52	1,00
st15.015	Инфаркт мозга (уровень 2)	3,12	1,00
st15.016	Инфаркт мозга (уровень 3)	4,51	1,00
st15.017	Другие цереброваскулярные болезни	0,82	1,00
st16 Нейрохирургия		Х	Х
st16.001	Паралитические синдромы, травма спинного мозга (уровень 1)	0,98	1,00
st16.002	Паралитические синдромы, травма спинного мозга (уровень 2)	1,49	1,00
st16.003	Дорсопатии, спондилопатии, остеопатии	0,68	1,00	нет
st16.004	Травмы позвоночника	1,01	1,00
st16.005	Сотрясение головного мозга	0,40	1,00
st16.006	Переломы черепа, внутричерепная травма	1,54	1,00
st16.007	Операции на центральной нервной системе и головном мозге (уровень 1)	4,13	1,00
st16.008	Операции на центральной нервной системе и головном мозге (уровень 2)	5,82	1,00
st16.009	Операции на периферической нервной системе (уровень 1)	1,41	1,00
st16.010	Операции на периферической нервной системе (уровень 2)	2,19	1,00
st16.011	Операции на периферической нервной системе (уровень 3)	2,42	1,00
st16.012	Доброкачественные новообразования нервной системы	1,02	1,00
st17 Неонатология		Х	Х
st17.001	Малая масса тела при рождении, недоношенность	4,21	1,00
st17.002	Крайне малая масса тела при рождении, крайняя незрелость	16,02	1,00
st17.003	Лечение новорожденных с тяжелой патологией с применением аппаратных методов поддержки или замещения витальных функций	7,40	1,00
st17.004	Геморрагические и гемолитические нарушения у новорожденных	1,92	1,00
st17.005	Другие нарушения, возникшие в перинатальном периоде (уровень 1)	1,39	1,00
st17.006	Другие нарушения, возникшие в перинатальном периоде (уровень 2)	1,89	1,00
st17.007	Другие нарушения, возникшие в перинатальном периоде (уровень 3)	2,56	1,00
st18 Нефрология (без диализа)		Х	Х
st18.001	Почечная недостаточность	1,66	1,00
st18.002	Формирование, имплантация, реконструкция, удаление, смена доступа для диализа	1,82	1,00
st18.003	Гломерулярные болезни	1,71	1,00
st19 Онкология		Х	Х
st19.001	Операции на женских половых органах при злокачественных новообразованиях (уровень 1)	1,98	1,00
st19.002	Операции на женских половых органах при злокачественных новообразованиях (уровень 2)	3,66	1,00
st19.003	Операции на женских половых органах при злокачественных новообразованиях (уровень 3)	4,05	1,00
st19.004	Операции на кишечнике и анальной области при злокачественных новообразованиях (уровень 1)	2,45	1,00
st19.005	Операции на кишечнике и анальной области при злокачественных новообразованиях (уровень 2)	4,24	1,00
st19.006	Операции при злокачественных новообразованиях почки и мочевыделительной системы (уровень 1)	1,40	1,00
st19.007	Операции при злокачественных новообразованиях почки и мочевыделительной системы (уровень 2)	2,46	1,00
st19.008	Операции при злокачественных новообразованиях почки и мочевыделительной системы (уровень 3)	3,24	1,00
st19.009	Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 1)	1,09	1,00
st19.010	Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 2)	1,36	1,00
st19.011	Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 3)	1,41	1,00
st19.012	Операции при злокачественном новообразовании щитовидной железы (уровень 1)	1,88	1,00
st19.013	Операции при злокачественном новообразовании щитовидной железы (уровень 2)	1,92	1,00
st19.014	Мастэктомия, другие операции при злокачественном новообразовании молочной железы (уровень 1)	2,29	1,00
st19.015	Мастэктомия, другие операции при злокачественном новообразовании молочной железы (уровень 2)	3,12	1,00
st19.016	Операции при злокачественном новообразовании желчного пузыря, желчных протоков (уровень 1)	1,96	1,00
st19.017	Операции при злокачественном новообразовании желчного пузыря, желчных протоков (уровень 2)	2,17	1,00
st19.018	Операции при злокачественном новообразовании пищевода, желудка (уровень 1)	2,02	1,00
st19.019	Операции при злокачественном новообразовании пищевода, желудка (уровень 2)	2,57	1,00
st19.020	Операции при злокачественном новообразовании пищевода, желудка (уровень 3)	3,14	1,00
st19.021	Другие операции при злокачественном новообразовании брюшной полости	2,48	1,00
st19.022	Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях при злокачественных новообразованиях	1,91	1,00
st19.023	Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани при злокачественных новообразованиях (уровень 1)	2,88	1,00
st19.024	Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани при злокачественных новообразованиях (уровень 2)	4,25	1,00
st19.025	Операции при злокачественных новообразованиях мужских половых органов (уровень 1)	2,56	1,00
st19.026	Операции при злокачественных новообразованиях мужских половых органов (уровень 2)	3,60	1,00
st19.027	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей) , взрослые (уровень 1)	0,57	1,00
st19.028	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 2)	1,00	1,00
st19.029	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 3)	1,67	1,00
st19.030	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 4)	2,18	1,00
st19.031	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 5)	2,69	1,00
st19.032	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 6)	3,44	1,00
st19.033	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 7)	4,42	1,00
st19.034	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 8)	5,39	1,00
st19.035	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 9)	8,65	1,00
st19.036	Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 10)	14,64	1,00
st19.037	Фебрильная нейтропения, агранулоцитоз вследствие проведения лекарственной терапии злокачественных новообразований (кроме лимфоидной и кроветворной тканей)	3,02	1,00
st19.038	Установка, замена порт системы (катетера) для лекарственной терапии злокачественных новообразований (кроме лимфоидной и кроветворной тканей)	1,42	1,00
st19.039	Лучевая терапия (уровень 1)	1,04	1,00
st19.040	Лучевая терапия (уровень 2)	1,49	1,00
st19.041	Лучевая терапия (уровень 3)	4,15	1,00
st19.042	Лучевая терапия (уровень 4)	4,32	1,00
st19.043	Лучевая терапия (уровень 5)	4,68	1,00
st19.044	Лучевая терапия (уровень 6)	7,47	1,00
st19.045	Лучевая терапия (уровень 7)	8,71	1,00
st19.046	Лучевая терапия (уровень 8)	9,42	1,00
st19.047	Лучевая терапия (уровень 9)	12,87	1,00
st19.048	Лучевая терапия (уровень10)	19,73	1,00
st19.049	Лучевая терапия с сочетании с лекарственной терапией (уровень 1)	3,85	1,00
st19.050	Лучевая терапия с сочетании с лекарственной терапией (уровень 2)	9,47	1,00
st19.051	Лучевая терапия с сочетании с лекарственной терапией (уровень 3)	10,95	1,00
st19.052	Лучевая терапия с сочетании с лекарственной терапией (уровень 4)	13,16	1,00
st19.053	Лучевая терапия с сочетании с лекарственной терапией (уровень 5)	14,63	1,00
st19.054	Лучевая терапия с сочетании с лекарственной терапией (уровень 6)	19,17	1,00
st19.055	Лучевая терапия с сочетании с лекарственной терапией (уровень 7)	31,29	1,00
st20 Оториноларингология		Х	Х
st20.001	Доброкачественные новообразования, новообразования in situ уха, горла, носа, полости рта	0,66	1,00
st20.002	Средний отит, мастоидит, нарушения вестибулярной функции	0,47	1,00
st20.003	Другие болезни уха	0,61	1,00
st20.004	Другие болезни и врожденные аномалии верхних дыхательных путей, симптомы и признаки, относящиеся к органам дыхания, нарушения речи	0,71	1,00
st20.005	Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 1)	0,84	1,00
st20.006	Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 2)	0,91	1,00
st20.007	Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 3)	1,10	1,00
st20.008	Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 4)	1,35	1,00
st20.009	Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 5)	1,96	1,00
st20.010	Замена речевого процессора	25,00	1,00	нет
st21 Офтальмология		Х	Х
st21.001	Операции на органе зрения (уровень 1)	0,49	1,00
st21.002	Операции на органе зрения (уровень 2)	0,79	1,00
st21.003	Операции на органе зрения (уровень 3)	1,07	1,00
st21.004	Операции на органе зрения (уровень 4)	1,19	1,00
st21.005	Операции на органе зрения (уровень 5)	2,11	1,00
st21.006	Операции на органе зрения (уровень 6)	2,33	1,00
st21.007	Болезни глаза	0,51	1,00
st21.008	Травмы глаза	0,66	1,00
st22 Педиатрия		Х	Х
st22.001	Нарушения всасывания, дети	1,11	1,00
st22.002	Другие болезни органов пищеварения, дети	0,39	1,00
st22.003	Воспалительные артропатии, спондилопатии, дети	1,85	1,00
st22.0042	Врожденные аномалии головного и спинного мозга, дети	2,12	1,00
st23 Пульмонология		Х	Х
st23.001	Другие болезни органов дыхания	0,85	1,00
st23.002	Интерстициальные болезни легких, врожденные аномалии развития легких, бронхо-легочная дисплазия, дети	2,48	1,00
st23.003	Доброкачественные новообразования, новообразования in situ органов дыхания, других и неуточненных органов грудной клетки	0,91	1,00
st23.004	Пневмония, плеврит, другие болезни плевры	1,28	1,00
st23.005	Астма, взрослые	1,11	1,00
st23.006	Астма, дети	1,25	1,00
st24 Ревматология		Х	Х
st24.001	Системные поражения соединительной ткани	1,78	1,00
st24.002	Артропатии и спондилопатии	1,67	1,00
st24.003	Ревматические болезни сердца (уровень 1)	0,87	1,00
ts24.004	Ревматические болезни сердца (уровень 2)	1,57	1,00
st25 Сердечно-сосудистая хирургия		Х	Х
st25.001	Флебит и тромбофлебит, варикозное расширение вен нижних конечностей	0,85	1,00
ts25.002	Другие болезни, врожденные аномалии вен	1,32	1,00
st25.003	Болезни артерий, артериол и капилляров	1,05	1,00
st25.004	Диагностическое обследование сердечно-сосудистой системы	1,01	1,00
st25.005	Операции на сердце и коронарных сосудах (уровень 1)	2,11	1,00
st25.006	Операции на сердце и коронарных сосудах (уровень 2)	3,97	1,00
st25.007	Операции на сердце и коронарных сосудах (уровень 3)	4,31	1,00
st25.008	Операции на сосудах (уровень 1)	1,20	1,00
st25.009	Операции на сосудах (уровень 2)	2,37	1,00
st25.010	Операции на сосудах (уровень 3)	4,13	1,00
ts25.011	Операции на сосудах (уровень 4)	6,08	1,00
st25.012	Операции на сосудах (уровень 5)	7,12	1,00
st26 Стоматология детская		Х	Х
st26.001	Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей, врожденные аномалии лица и шеи, дети	0,79	1,00
st27 Терапия		Х	Х
st27.001	Болезни пищевода, гастрит, дуоденит, другие болезни желудка и двенадцатиперстной кишки	0,74	1,00	нет
st27.002	Новообразования доброкачественные, in situ, неопределенного и неуточненного характера органов пищеварения	0,69	1,00
st27.003	Болезни желчного пузыря	0,72	1,00	нет
st27.004	Другие болезни органов пищеварения, взрослые	0,59	1,00
st27.005	Гипертоническая болезнь в стадии обострения	0,70	1,00	нет
st27.006	Стенокардия (кроме нестабильной), хроническая ишемическая болезнь сердца (уровень 1)	0,78	1,00	нет
st27.007	Стенокардия (кроме нестабильной), хроническая ишемическая болезнь сердца (уровень 2)	1,70	1,00
st27.008	Другие болезни сердца (уровень 1)	0,78	1,00
st27.009	Другие болезни сердца (уровень 2)	1,54	1,00
st27.010	Бронхит необструктивный, симптомы и признаки, относящиеся к органам дыхания	0,75	1,00	нет
st27.011	ХОБЛ, эмфизема, бронхоэктатическая болезнь	0,89	1,00
st27.012	Отравления и другие воздействия внешних причин	0,53	1,00
st27.013	Отравления и другие воздействия внешних причин с синдромом органной дисфункции	4,07	1,00
st27.014	Госпитализация в диагностических целях с постановкой/подтверждением диагноза злокачественного новообразования	1,00	1,00
st28 Торакальная хирургия		Х	Х
st28.001	Гнойные состояния нижних дыхательных путей	2,05	1,00
st28.002	Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 1)	1,54	1,00
st28.003	Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 2)	1,92	1,00
st28.004	Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 3)	2,56	1,00
st28.005	Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 4)	4,12	1,00
st29 Травматология и ортопедия		Х	Х
st29.001	Приобретенные и врожденные костно-мышечные деформации	0,99	1,00
st29.002	Переломы шейки бедра и костей таза	1,52	1,00
st29.003	Переломы бедренной кости, другие травмы области бедра и тазобедренного сустава	0,69	1,00
st29.004	Переломы, вывихи, растяжения области грудной клетки, верхней конечности и стопы	0,56	1,00
st29.005	Переломы, вывихи, растяжения области колена и голени	0,74	1,00
st29.006	Множественные переломы, травматические ампутации, размозжения и последствия травм	1,44	1,00
st29.007	Тяжелая множественная и сочетанная травма (политравма)	7,07	1,00
st29.008	Эндопротезирование суставов	4,46	1,00
st29.009	Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 1)	0,79	1,00
st29.010	Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 2)	0,93	1,00
st29.011	Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 3)	1,37	1,00
st29.012	Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 4)	2,42	1,00
st29.013	Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 5)	3,15	1,00
st30 Урология		Х	Х
st30.001	Тубулоинтерстициальные болезни почек, другие болезни мочевой системы	0,86	1,00
st30.002	Камни мочевой системы; симптомы, относящиеся к мочевой системе	0,49	1,00
st30.003	Доброкачественные новообразования, новообразования in situ, неопределенного и неизвестного характера мочевых органов и мужских половых органов	0,64	1,00
st30.004	Болезни предстательной железы	0,73	1,00	нет
st30.005	Другие болезни, врожденные аномалии, повреждения мочевой системы и мужских половых органов	0,67	1,00
st30.006	Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 1)	1,20	1,00
st30.007	Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 2)	1,42	1,00
st30.008	Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 3)	2,31	1,00
st30.009	Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 4)	3,12	1,00
st30.010	Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 1)	1,08	1,00
st30.011	Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 2)	1,12	1,00
st30.012	Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 3)	1,62	1,00
st30.013	Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 4)	1,95	1,00
st30.014	Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 5)	2,14	1,00
st30.015	Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 6)	4,13	1,00
st31 Хирургия		Х	Х
st31.001	Болезни лимфатических сосудов и лимфатических узлов	0,61	1,00
st31.002	Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 1)	0,55	1,00	нет
st31.003	Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 2)	0,71	1,00
st31.004	Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 3)	1,38	1,00
st31.005	Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 4)	2,41	1,00
st31.006	Операции на органах кроветворения и иммунной системы (уровень 1)	1,43	1,00
st31.007	Операции на органах кроветворения и иммунной системы (уровень 2)	1,83	1,00
st31.008	Операции на органах кроветворения и иммунной системы (уровень 3)	2,16	1,00
st31.009	Операции на эндокринных железах кроме гипофиза (уровень 1)	1,81	1,00
st31.010	Операции на эндокринных железах кроме гипофиза (уровень 2)	2,67	1,00
st31.011	Болезни молочной железы, новообразования молочной железы доброкачественные, in situ, неопределенного и неизвестного характера	0,73	1,00
st31.012	Артрозы, другие поражения суставов, болезни мягких тканей	0,76	1,00	нет
st31.013	Остеомиелит (уровень 1)	2,42	1,00
st31.014	Остеомиелит (уровень 2)	3,51	1,00
st31.015	Остеомиелит (уровень 3)	4,02	1,00
st31.016	Доброкачественные новообразования костно-мышечной системы и соединительной ткани	0,84	1,00
st31.017	Доброкачественные новообразования, новообразования in situ кожи, жировой ткани и другие болезни кожи	0,50	1,00
st31.018	Открытые раны, поверхностные, другие и неуточненные травмы	0,37	1,00	нет
st31.019	Операции на молочной железе (кроме злокачественных новообразований)	1,19	1,00
st32 Хирургия (абдоминальная)		Х	Х
st32.001	Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 1)	1,15	1,00
st32.002	Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 2)	1,43	1,00
st32.003	Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 3)	3,00	1,00
st32.004	Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 4)	4,30	1,00
st32.005	Операции на печени и поджелудочной железе (уровень 1)	2,42	1,00
st32.006	Операции на печени и поджелудочной железе (уровень 2)	2,69	1,00
st32.007	Панкреатит, хирургическое лечение	4,12	1,00
st32.008	Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 1)	1,16	1,00
st32.009	Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 2)	1,95	1,00
st32.010	Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 3)	2,46	1,00
st32.011	Аппендэктомия, взрослые (уровень 1)	0,73	1,00	нет
st32.012	Аппендэктомия, взрослые (уровень 2)	0,91	1,00	нет
st32.013	Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 1)	0,86	1,00	нет
st32.014	Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 2)	1,24	1,00	нет
st32.015	Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 3)	1,78	1,00	нет
st32.016	Другие операции на органах брюшной полости (уровень 1)	1,13	1,00
st32.017	Другие операции на органах брюшной полости (уровень 2)	1,19	1,00
st32.018	Другие операции на органах брюшной полости (уровень 3)	2,13	1,00
st33 Хирургия (комбустиология)		Х	Х
st33.001	Отморожения (уровень 1)	1,17	1,00
st33.002	Отморожения (уровень 2)	2,91	1,00
st33.003	Ожоги (уровень 1)	1,21	1,00
st33.004	Ожоги (уровень 2)	2,03	1,00
st33.005	Ожоги (уровень 3)	3,54	1,00
st33.006	Ожоги (уровень 4)	5,20	1,00
st33.007	Ожоги (уровень 5)	11,11	1,00
st33.008	Ожоги (уровень 4,5) с синдромом органной дисфункции	14,07	1,00
st34 Челюстно-лицевая хирургия		Х	Х
st34.001	Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей, врожденные аномалии лица и шеи, взрослые	0,89	1,00
st34.002	Операции на органах полости рта (уровень 1)	0,74	1,00
st34.003	Операции на органах полости рта (уровень 2)	1,27	1,00
st34.004	Операции на органах полости рта (уровень 3)	1,63	1,00
st34.005	Операции на органах полости рта (уровень 4)	1,90	1,00
st35 Эндокринология		Х	Х
st35.001	Сахарный диабет, взрослые (уровень 1)	1,02	1,00
st35.002	Сахарный диабет, взрослые (уровень 2)	1,49	1,00
st35.003	Заболевания гипофиза, взрослые	2,14	1,00
st35.004	Другие болезни эндокринной системы, взрослые (уровень 1)	1,25	1,00
st35.005	Другие болезни эндокринной системы, взрослые (уровень 2)	2,76	1,00
st35.006	Новообразования эндокринных желез доброкачественные, in situ, неопределенного и неизвестного характера	0,76	1,00
st35.007	Расстройства питания	1,06	1,00
st35.008	Другие нарушения обмена веществ	1,16	1,00
st35.009	Кистозный фиброз	3,32	1,00
st36 Прочее		Х	Х
st36.001	Комплексное лечение с применением препаратов иммуноглобулина	4,32	1,00	нет
st36.002	Редкие генетические заболевания	3,50	1,00
st36.003	Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов	5,35	1,00	нет
st36.004	Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохранения	0,32	1,00
st36.005	Госпитализация в диагностических целях с постановкой диагноза туберкулеза, ВИЧ-инфекции, психического заболевания	0,46	1,00
st36.006	Отторжение, отмирание трансплантата органов и тканей	8,40	1,00
st36.007	Установка, замена, заправка помп для лекарственных препаратов	2,32	1,00	нет
st36.008	Интенсивная терапия пациентов с нейрогенными нарушениями жизненно важных функций, нуждающихся в их длительном искусственном замещении	18,15	1,00
st36.009	Реинфузия аутокрови	2,05	1,00
st36.010	Баллонная внутриаортальная контрпульсация	7,81	1,00
st36.011	Экстракорпоральная мембранная оксигенация	15,57	1,00
st36.012	Злокачественное новообразование без специального противоопухолевого лечения	0,50	1,00
st37 Медицинская реабилитация		Х	Х
st37.001	Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (3 балла по ШРМ)	1,31	1,00
st37.002	Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (4 балла по ШРМ)	1,82	1,00
st37.003	Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (5 баллов по ШРМ)	3,12	1,00
st37.004	Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (6 баллов по ШРМ)	8,60	1,00
st37.005	Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (3 балла по ШРМ)	1,24	1,00
st37.006	Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (4 баллов по ШРМ)	1,67	1,00
st37.007	Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (5 баллов по ШРМ)	3,03	1,00
st37.008	Медицинская кардиореабилитация (3 балла по ШРМ)	1,02	1,00
st37.009	Медицинская кардиореабилитация (4 балла по ШРМ)	1,38	1,00
st37.010	Медицинская кардиореабилитация (5 балла по ШРМ)	2,00	1,00
st37.011	Медицинская реабилитация при других соматических заболеваниях (3 балла по ШРМ)	0,59	1,00
st37.012	Медицинская реабилитация при других соматических заболеваниях (4 баллов по ШРМ)	0,84	1,00
st37.013	Медицинская реабилитация при других соматических заболеваниях (5 баллов по ШРМ)	1,17	1,00
st37.014	Медицинская реабилитация детей, перенесших заболевания перинатального периода	1,50	1,00
st37.015	Медицинская реабилитация детей с нарушениями слуха без замены речевого процессора системы кохлеарной имплантации	1,80	1,00
st37.016	Медицинская реабилитация детей с онкологическими, гематологическими и иммунологическими заболеваниями в тяжелых формах продолжительного течения	4,81	1,00
st37.017	Медицинская реабилитация детей с поражениями центральной нервной системы	2,75	1,00
st37.018	Медицинская реабилитация детей, после хирургической коррекции врожденных пороков развития органов и систем	2,35	1,00
st38 Гериатрия
st38.001	Соматические заболевания, осложнённые старческой астенией	1,50	1,00

Приложение 39

Перечень
обязательств медицинской организации и последствия их неисполнения,
влекущие возможность неоплаты или неполной оплаты затрат на оказание медицинской помощи,
а также уплаты медицинской организацией штрафа за неоказание, несвоевременное оказание
либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества

		Сумма, не подлежащая оплате уменьшение оплаты, возмещения (финансовые санкции) <*>	Размер штрафа
Раздел 1. Нарушения, ограничивающие доступность медицинской помощи для застрахованных лиц
1.1.	Нарушение прав застрахованных лиц на получение медицинской помощи в медицинской организации, в том числе:
1.1.1.	на выбор медицинской организации из медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования;		Сшт = РП** x Кшт Кшт = 0,3
1.1.2.	на выбор врача путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации;		Сшт = РП** x Кшт Кшт = 0,3
1.1.3.	нарушение условий оказания медицинской помощи, в том числе сроков ожидания медицинской помощи, предоставляемой в плановом порядке, времени доезда бригад скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме.		Сшт = РП** x Кшт Кшт = 0,3
1.2.	Необоснованный отказ застрахованным лицам в оказании медицинской помощи в соответствии с территориальной программой ОМС, в том числе:
1.2.1.	не повлекший за собой причинение вреда здоровью, не создавший риска прогрессирования имеющегося заболевания, не создавший риска возникновения нового заболевания;		Сшт = РП** x Кшт Кшт = 1,0
1.2.2.	повлекший за собой причинение вреда здоровью, либо создавший риск прогрессирования имеющегося заболевания, либо создавший риск возникновения нового заболевания;		Сшт = РП** x Кшт Кшт = 3,0
1.3.	Необоснованный отказ застрахованным лицам в бесплатном оказании медицинской помощи при наступлении страхового случая за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования, в том числе:
1.3.1.	не повлекший за собой причинение вреда здоровью, не создавший риска прогрессирования имеющегося заболевания, не создавший риска возникновения нового заболевания;		Сшт = РП** x Кшт Кшт = 1,0
1.3.2.	повлекший за собой причинение вреда здоровью, в том числе приведший к инвалидизации, либо создавший риск прогрессирования имеющегося заболевания, либо создавший риск возникновения нового заболевания (за исключением случаев отказа застрахованного лица, оформленного в установленном порядке).		Сшт = РП** x Кшт Кшт = 3,0
1.4.	Взимание платы с застрахованных лиц за оказанную медицинскую помощь, предусмотренную территориальной программой обязательного медицинского страхования.	Н = РТ x Кно Кно = 1,0	Сшт = РП** x Кшт Кшт = 1,0
1.5.	Приобретение пациентом или лицом, действовавшим в интересах пациента, лекарственных препаратов и/или медицинских изделий в период пребывания в стационаре по назначению врача, включенных в "Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств", согласованного и утвержденного в установленном порядке; на основании стандартов медицинской помощи и (или) клинических рекомендаций (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи.	Н = РТ x Кно Кно = 0,5	Сшт = РП** x Кшт Кшт = 0,5
Раздел 2. Отсутствие информированности застрахованного населения
2.1.	Отсутствие официального сайта медицинской организации в сети Интернет.		Сшт = РП** x Кшт Кшт = 1,0
2.2.	Отсутствие на официальном сайте медицинской организации в сети Интернет следующей информации:
2.2.1.	о режиме работы медицинской организации;		Сшт = РП** x Кшт Кшт = 0,3
2.2.2.	об условиях оказания медицинской помощи, установленных территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи, в том числе о сроках ожидания медицинской помощи;		Сшт = РП** x Кшт Кшт = 0,3
2.2.3.	о видах оказываемой медицинской помощи;		Сшт = РП** x Кшт Кшт = 0,3
2.2.4.	о показателях доступности и качества медицинской помощи;		Сшт = РП** x Кшт Кшт = 0,3
2.2.5.	о перечне жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, применяемых при оказании стационарной медицинской помощи, а также скорой и неотложной медицинской помощи бесплатно;		Сшт = РП** x Кшт Кшт = 0,3
2.2.6.	о перечне лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой со свободных цен.		Сшт = РП** x Кшт Кшт = 0,3
2.3.	Отсутствие информационных стендов в медицинских организациях.		Сшт = РП** x Кшт Кшт = 1,0
2.4.	Отсутствие на информационных стендах в медицинских организациях следующей информации:
2.4.1.	о режиме работы медицинской организации;		Сшт = РП** x Кшт Кшт = 0,3
2.4.2.	об условиях оказания медицинской помощи, установленных территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи, в том числе о сроках ожидания медицинской помощи;		Сшт = РП** x Кшт Кшт = 0,3
2.4.3.	о видах оказываемой медицинской помощи в данной медицинской организации;		Сшт = РП** x Кшт Кшт = 0,3
2.4.4.	о показателях доступности и качества медицинской помощи;		Сшт = РП** x Кшт Кшт = 0,3
2.4.5.	о перечне жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, применяемых при оказании стационарной медицинской помощи, а также скорой и неотложной медицинской помощи бесплатно;		Сшт = РП** x Кшт Кшт = 0,3
2.4.6.	о перечне лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой со свободных цен.		Сшт = РП** x Кшт Кшт = 0,3
Раздел 3. Дефекты медицинской помощи/нарушения при оказании медицинской помощи
3.1.	Доказанные в установленном порядке случаи нарушения врачебной этики и деонтологии работниками медицинской организации (устанавливаются по обращениям застрахованных лиц).	Н = РТ x Кно Кно = 0,1	Сшт = РП** x Кшт Кшт = 1,0
3.2.	Невыполнение, несвоевременное или ненадлежащее выполнение необходимых пациенту диагностических и (или) лечебных мероприятий, оперативных вмешательств в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, стандартами медицинской помощи и (или) клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи:
3.2.1.	не повлиявшее на состояние здоровья застрахованного лица;	Н = РТ x Кно Кно = 0,1
3.2.2.	приведших к удлинению сроков лечения сверх установленных (за исключением случаев отказа застрахованного лица от медицинского вмешательства и (или) отсутствия письменного согласия на лечение, в установленных законодательством Российской Федерации случаях);	Н = РТ x Кно Кно = 0,3
3.2.3.	приведших к ухудшению состояния здоровья застрахованного лица, либо создавшее риск прогрессирования имеющегося заболевания, либо создавшее риск возникновения нового заболевания (за исключением случаев отказа застрахованного лица от лечения, оформленного в установленном порядке);	Н = РТ x Кно Кно = 0,4
3.2.4.	приведших к инвалидизации (за исключением случаев отказа застрахованного лица от лечения, оформленного в установленном порядке);	Н = РТ x Кно Кно = 0,9	Сшт = РП** x Кшт Кшт = 1,0
3.2.5.	приведших к летальному исходу (за исключением случаев отказа застрахованного лица от лечения, оформленного в установленном порядке).	Н = РТ x Кно Кно = 1,0	Сшт = РП** x Кшт Кшт = 3,0
3.3.	Выполнение непоказанных, неоправданных с клинической точки зрения, не регламентированных порядками оказания медицинской помощи, стандартами медицинской помощи и (или) клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи мероприятий:
3.3.2.	приведших к ухудшению состояния здоровья застрахованного лица, либо создавшее риск прогрессирования имеющегося заболевания, либо создавшее риск возникновения нового заболевания (за исключением случаев отказа застрахованного лица от лечения, оформленного в установленном порядке).
3.4.	Преждевременное с клинической точки зрения прекращение проведения лечебных мероприятий при отсутствии клинического эффекта (кроме оформленных в установленном порядке случаев отказа от лечения).	Н = РТ x Кно Кно = 0,5
3.5.	Нарушения при оказании медицинской помощи (в частности, дефекты лечения, преждевременная выписка), вследствие которых, при отсутствии положительной динамики в состоянии здоровья, потребовалось повторное обоснованное обращение застрахованного лица за медицинской помощью по поводу того же заболевания в течение 15 дней со дня завершения амбулаторного лечения; повторная госпитализация в течение 30 дней со дня завершения лечения в стационаре; повторный вызов скорой медицинской помощи в течение 24 часов от момента предшествующего вызова.	Н = РТ x Кно Кно = 0,3
3.6.	Нарушение по вине медицинской организации преемственности в лечении (в том числе несвоевременный перевод пациента в медицинскую организацию более высокого уровня), приведшее к удлинению сроков лечения и (или) ухудшению состояния здоровья застрахованного лица.	Н = РТ x Кнос Кно = 0,8	Сшт = РП** x Кшт Кшт = 1,0
3.7.	Госпитализация застрахованного лица без медицинских показаний (необоснованная госпитализация), медицинская помощь которому могла быть предоставлена в установленном объеме в амбулаторно-поликлинических условиях, в условиях дневного стационара.	Н = РТ x Кно Кно = 0,7	Сшт = РП** x Кшт Кшт = 0,3
3.8.	Госпитализация застрахованного лица, медицинская помощь которому должна быть оказана в стационаре другого профиля (непрофильная госпитализация), кроме случаев госпитализации по неотложным показаниям.	Н = РТ x Кно Кно = 0,6
3.10.	Повторное посещение врача одной и той же специальности в один день при оказании амбулаторной медицинской помощи, за исключением повторного посещения для определения показаний к госпитализации, операции, консультациям в других медицинских организациях.	Н = РТ x Кно Кно = 0,3
3.12.	Необоснованное назначение лекарственной терапии; одновременное назначение лекарственных средств - синонимов, аналогов или антагонистов по фармакологическому действию и т.п., связанное с риском для здоровья пациента и/или приводящее к удорожанию лечения.	Н = РТ x Кно Кно = 0,9	Сшт = РП** x Кшт Кшт = 1,0
3.13.	Невыполнение по вине медицинской организации обязательного патологоанатомического вскрытия в соответствии с действующим законодательством.
3.14.	Наличие расхождений клинического и патологоанатомического диагнозов 2 - 3 категории вследствие дефектов при оказании медицинской помощи, установленных по результатам экспертизы качества медицинской помощи.
Раздел 4. Дефекты оформления первичной медицинской документации в медицинской организации
4.1.	Непредставление первичной медицинской документации, подтверждающей факт оказания застрахованному лицу медицинской помощи в медицинской организации без объективных причин.	Н = РТ x Кно Кно = 1,0	Сшт = РП** x Кшт Кшт = 1,0
4.2.	Отсутствие в первичной медицинской документации результатов обследований, осмотров, консультаций специалистов, дневниковых записей, позволяющих оценить динамику состояния здоровья застрахованного лица, объем, характер, условия предоставления медицинской помощи и провести оценку качества оказанной медицинской помощи.	Н = РТ x Кно Кно = 0,1
4.3.	Отсутствие в первичной документации: информированного добровольного согласия застрахованного лица на медицинское вмешательство или отказа застрахованного лица от медицинского вмешательства и (или) письменного согласия на лечение, в установленных законодательством Российской Федерации случаях.	Н = РТ x Кно Кно= 0,1
4.4.	Наличие признаков искажения сведений, представленных в медицинской документации (дописки, исправления, "вклейки", полное переоформление истории болезни с искажением сведений о проведенных диагностических и лечебных мероприятий, клинической картине заболевания).	Н = РТ x Кно Кно = 0,5
4.5.	Дата оказания медицинской помощи, зарегистрированная в первичной медицинской документации и реестре счетов, не соответствует табелю учета рабочего времени врача (оказание медицинской помощи в период отпуска, учебы, командировок, выходных дней и т.п.).	Н = РТ x Кно Кно = 1,0
4.6.	Несоответствие данных первичной медицинской документации данным реестра счетов.
4.6.1.	Некорректное применение тарифа, требующее его замены по результатам экспертизы.	В случаях, когда по результатам медико-экономической экспертизы или экспертизы качества медицинской помощи устанавливается некорректное применение тарифа, требующего его замены, страховая медицинская организация осуществляет оплату медицинской помощи с учетом разницы тарифа, предъявленного к оплате, и тарифа, который следует применить.	Сшт = РП** x Кшт Кшт = 0,3
4.6.2.	Включение в счет на оплату медицинской помощи/медицинских услуг при отсутствии в медицинском документе сведений, подтверждающих факт оказания медицинской помощи пациенту.	Н = РТ x Кно Кно = 1,0	Сшт = РП** x Кшт Кшт = 1,0
Раздел 5. Нарушения в оформлении и предъявлении на оплату счетов и реестров счетов
5.1.	Нарушения, связанные с оформлением и предъявлением на оплату счетов и реестров счетов, в том числе:
5.1.1.	наличие ошибок и/или недостоверной информации в реквизитах счета;	Н = РТ x Кно Кно = 1,0
5.1.2.	сумма счета не соответствует итоговой сумме предоставленной медицинской помощи по реестру счетов;	Н = РТ x Кно Кно = 1,0
5.1.3.	наличие незаполненных полей реестра счетов, обязательных к заполнению;	Н = РТ x Кно Кно = 1,0
5.1.4.	некорректное заполнение полей реестра счетов;	Н = РТ x Кно Кно = 1,0
5.1.5.	заявленная сумма по позиции реестра счетов не корректна (содержит арифметическую ошибку);	Н = РТ x Кно Кно = 1,0
5.1.6.	дата оказания медицинской помощи в реестре счетов не соответствует отчетному периоду/периоду оплаты.	Н = РТ x Кно Кно = 1,0
5.2.	Нарушения, связанные с определением принадлежности застрахованного лица к страховой медицинской организации:
5.2.1.	включение в реестр счетов случаев оказания медицинской помощи лицу, застрахованному другой страховой медицинской организацией;	Н = РТ x Кно Кно = 1,0
5.2.2.	введение в реестр счетов недостоверных персональных данных застрахованного лица, приводящее к невозможности его полной идентификации (ошибки в серии и номере полиса ОМС, адресе и т.д.);	Н = РТ x Кно Кно = 1,0
5.2.3.	включение в реестр счетов случаев оказания медицинской помощи застрахованному лицу, получившему полис ОМС на территории другого субъекта РФ;	Н = РТ x Кно Кно = 1,0
5.2.4.	наличие в реестре счета неактуальных данных о застрахованных лицах;	Н = РТ x Кно Кно = 1,0
5.2.5.	включение в реестры счетов случаев оказания медицинской помощи, предоставленной категориям граждан, не подлежащим страхованию по ОМС на территории РФ.	Н = РТ x Кно Кно = 1,0
5.3.	Нарушения, связанные с включением в реестр медицинской помощи, не входящей в территориальную программу ОМС:
5.3.1.	включение в реестр счетов видов медицинской помощи, не входящих в Территориальную программу ОМС;	Н = РТ x Кно Кно = 1,0
5.3.2.	предъявление к оплате случаев оказания медицинской помощи сверх распределенного объема предоставления медицинской помощи, установленного решением комиссии по разработке территориальной программы;	Н = РТ x Кно Кно = 1,0
5.3.3.	включение в реестр счетов случаев оказания медицинской помощи, подлежащих оплате из других источников финансирования (тяжелые несчастные случаи на производстве, оплачиваемые Фондом социального страхования).	Н = РТ x Кно Кно = 1,0
5.4.	Нарушения, связанные с необоснованным применением тарифа на медицинскую помощь:
5.4.1.	включение в реестр счетов случаев оказания медицинской помощи по тарифам на оплату медицинской помощи, отсутствующим в тарифном соглашении;	Н = РТ x Кно Кно = 1,0
5.4.2.	включение в реестр счетов случаев оказания медицинской помощи по тарифам на оплату медицинской помощи, не соответствующим утвержденным в тарифном соглашении.	Н = РТ x Кно Кно = 1,0
5.5.	Нарушения, связанные с включением в реестр счетов нелицензированных видов медицинской деятельности:
5.5.1.	включение в реестр счетов случаев оказания медицинской помощи по видам медицинской деятельности, отсутствующим в действующей лицензии медицинской организации;	Н = РТ x Кно Кно = 1,0
5.5.2.	предоставление реестров счетов в случае прекращения в установленном порядке действия лицензии медицинской организации;	Н = РТ x Кно Кно = 1,0
5.5.3.	предоставление на оплату реестров счетов, в случае нарушения лицензионных условий и требований при оказании медицинской помощи: данные лицензии не соответствуют фактическим адресам осуществления медицинской организацией лицензируемого вида деятельности и др. (по факту выявления, а также на основании информации лицензирующих органов).	Н = РТ x Кно Кно = 1,0
5.6.	Включение в реестр счетов случаев оказания медицинской помощи специалистом, не имеющим сертификата или свидетельства об аккредитации по профилю оказания медицинской помощи.	Н = РТ x Кно Кно = 1,0
5.7.	Нарушения, связанные с повторным или необоснованным включением в реестр счетов медицинской помощи:
5.7.1.	позиция реестра счетов оплачена ранее (повторное выставление счета на оплату случаев оказания медицинской помощи, которые были оплачены ранее);	Н = РТ x Кно Кно = 1,0
5.7.2.	дублирование случаев оказания медицинской помощи в одном реестре;	Н = РТ x Кно Кно = 1,0
5.7.3.	стоимость отдельной услуги, включенной в счет, учтена в тарифе на оплату медицинской помощи другой услуги, также предъявленной к оплате медицинской организацией;	Н = РТ x Кно Кно = 1,0
5.7.4.	стоимость услуги включена в норматив финансового обеспечения оплаты амбулаторной медицинской помощи на прикрепленное население, застрахованное в системе ОМС.	Н = РТ x Кно Кно = 1,0
5.7.5.	Включения в реестр счетов медицинской помощи: - амбулаторных посещений в период пребывания застрахованного лица в круглосуточном стационаре (кроме дня поступления и выписки из стационара, а также консультаций в других медицинских организациях в рамках стандартов медицинской помощи); - пациенто-дней пребывания застрахованного лица в дневном стационаре в период пребывания пациента в круглосуточном стационаре (кроме дня поступления и выписки из стационара, а также консультаций в других медицинских организациях).	Н = РТ x Кно Кно = 1,0
5.7.6.	Включение в реестр счетов нескольких случаев оказания стационарной медицинской помощи застрахованному лицу в один период оплаты с пересечением или совпадением сроков лечения.	Н = РТ x Кно Кно = 1,0

<*> Расчет размера неоплаты или неполной оплаты затрат медицинской организации на оказание медицинской помощи: Н = РТ x Кно (размер тарифа на оплату медицинской помощи, действующий на дату оказания медицинской помощи ( РТ) умноженный на коэффициент (Кно)).

<**> Размер штрафа, применяемого к медицинской организации за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества (Сшт), рассчитывается по формуле:

Сшт = РП x Кшт,

1) при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях:

Сшт = РПА базовый x Кшт,

где:

РПА базовый - подушевой норматив финансирования медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях, установленный Тарифным соглашением на дату проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи в соответствии с порядком организации и проведения контроля;

Кшт - коэффициент для определения размера штрафа;

2) при оказании скорой медицинской помощи вне медицинской организации:

Сшт = РПСМП базовый x Кшт,

где:

РПСМП базовый - подушевой норматив финансирования скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации, установленный Тарифным соглашением на дату проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи в соответствии с порядком организации и проведения контроля;

Кшт - коэффициент для определения размера штрафа;

3) при оплате медицинской помощи по подушевому нормативу финансирования медицинской помощи по всем видам и условиям ее оказания:

Сшт = РППП базовый x Кшт,

где:

РППП базовый - подушевой норматив финансирования медицинской помощи по всем видам и условиям ее оказания за счет средств обязательного медицинского страхования, установленный Тарифным соглашением на дату проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи в соответствии с порядком организации и проведения контроля;

Кшт - коэффициент для определения размера штрафа;

4) при оказании медицинской помощи в условиях стационара и в условиях дневного стационара:

Сшт = РПСТ x Кшт,

где:

РПСТ - подушевой норматив финансирования, установленный в соответствии с Территориальной программой на дату проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи в соответствии с порядком организации и проведения контроля.