Раздел 1. Общие положения

Раздел 1. Общие положения

1.1. Представители Сторон

Департамент здравоохранения и фармации Ярославской области (далее - ДЗиФ ЯО) в лице директора Луганского С.В., заместителя директора Сорочиной И.В.

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Ярославской области в лице директора Смысловой Д.В., заместителя директора Олендарь Н.В.,

страховые медицинские организации в лице директора Административного Структурного Подразделения ООО "Капитал МС" - Филиал в Ярославской области Желткевича И.С., директора Ярославского филиала акционерного общества "Страховая компания "СОГАЗ-Мед" Щеголева А.В.,

Ярославская региональная общественная организация "Ассоциация медицинских работников" в лице председателя ассоциации Комаровой И.И., члена ассоциации Белокурова С.Ю.,

Ярославская областная организация профессионального союза работников здравоохранения РФ в лице председателя Трановой Л.В., председателя первичной профсоюзной организации ГАУЗ ЯО "Клиническая больница скорой медицинской помощи им. Н.В. Соловьева" Романова О.В.,

именуемые в дальнейшем Стороны в соответствии в соответствии с:

- Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации",

- Федеральным законом от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон N 326-ФЗ),

- постановлением Правительства РФ от 29.12.2022 N 2497 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов" (далее - Программа),

- приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28.02.2019 N 108н "Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования",

- приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.02.2023 N 44н "Об утверждении Требований к структуре и содержанию тарифного соглашения",

- приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.03.2021 N 231 "Об утверждении Порядка проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию зарегистрированным лицам, а также ее финансового обеспечения",

- письмом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30.01.2023 N 31-2/И/2-1287 "О формировании и экономическом обосновании территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 - 2025 годы",

- постановлением Правительства Ярославской области от 30.12.2022 N 1230-п "О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания населению Ярославской области медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов" (далее - Территориальная программа),

- совместным письмом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26.01.2023 N 31-2/И/2-1075 и Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 26.01.2023 N 00-10-26-2-06/749 "Методические рекомендации по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования" (далее - Методические рекомендации),

согласились о внесении в Тарифное соглашение об установлении тарифов на оплату медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями по территориальной программе обязательного медицинского страхования на территории Ярославской области, на 2023 год (далее - Соглашение) следующих изменений:

С 01.06.2023:

1. В пункте 2.1.2. "За единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай) абзацы "о) проведение школы сахарного диабета" изложить в новой редакции.

2. В Пункт 2.2.8. "При оплате медицинских услуг в рамках проведения межучрежденческих расчетов". Подпункт 2.2.8.7. "За оказание медицинской помощи специалистами амбулаторно-поликлинических подразделений" последний абзац изложен в новой редакции:

"В проведении межучрежденческих расчетов участвуют медицинские организации, оказывающие первичную медико-санитарную помощь и имеющих прикрепленное население, а также медицинские организации, оказывающие первичную специализированную медицинскую помощь по специальности "стоматология"".

3. В раздел 2.3 "Порядок применения способов оплаты медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях" Пункт 2.3.1. "Оплата прерванных случаев лечения"

Подпункт 2. "При невыполнении хирургического вмешательства и (или) тромболитической терапии" изложить в новой редакции:

"- при длительности лечения 3 дня и менее - в размере 30% от стоимости, определенной Тарифным соглашением для данной КСГ;

- при длительности лечения более 3-х дней - в размере 50% от стоимости, определенной Тарифным соглашением для данной КСГ, за исключением:

- случаев перевода пациента из одной медицинской организации после лечения коронавирусной инфекции, вызванной вирусом COVID-19 (КСГ st12.015 - st12.018) в другую медицинскую организацию на лечение иного заболевания или состояния, входящего в другой класс МКБ-Х и не являющегося следствием закономерного прогрессирования основного заболевания, внутрибольничной инфекции или осложнением основного заболевания, оплата по которым осуществляется в размере 80% от стоимости КСГ;

- случаев лечения, закончившихся летальным исходом, оплата по которым осуществляется в зависимости от длительности лечения.

В случаях лечения, закончившихся летальным исходом:

- от 4-х до 6 дней - в размере 50% от стоимости, определенной Тарифным соглашением для данной КСГ;

- от 7 до 14 дней - в размере 70% от стоимости, определенной Тарифным соглашением для данной КСГ;

- более 14 дней - в размере 80% от стоимости, определенной Тарифным соглашением для данной КСГ".

4. Из приложения 1 "Перечень медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по базовой программе ОМС в амбулаторных условиях" исключены медицинские организации: ГУЗ ЯО городская больница N 3, ГУЗ ЯО городская больница N 4 г. Рыбинска;

5. В Приложении 5 "Тарифы на оплату медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях в рамках базовой программы ОМС, применяемые в том числе для осуществления межтерриториальных и межучрежденческих расчетов" внесены изменения:

- по "Посещению с проведением денситометрии" код КПМУ 502100020 изменился на код услуги В01.040.001.001;

- исключена медицинская услуга "Профилактическое посещение с проведением маммографии";

6. Из приложения 7 "Тарифы, применяемые для межучрежденческих расчетов по мобильным комплексам" исключить медицинские услуги:

А06.09.006	Флюорография легких	147,75
А06.09.006.001	Флюорография легких цифровая	147,75
А06.20.004	Маммография	407,18

7. Приложение 11 "Максимальная сумма баллов при достижении значений показателей результативности деятельности за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях для медицинских организаций, финансируемых по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц" изложено в новой редакции.

8. В приложение 18 "Перечень медицинских организаций, на базе которых имеются мобильные комплексы" добавлена медицинская организация: ООО "Медицинский центр диагностики и профилактики "Содружество", исключены медицинские организации: ГУЗ ЯО городская больница N 3, ГУЗ ЯО городская больница N 4 г. Рыбинска.

9. Из приложений 13, 15, 16, 18.2, 19, 25 исключены медицинские организации: ГУЗ ЯО городская больница N 3, ГУЗ ЯО городская больница N 4 г. Рыбинска.

10. Из приложения 33 "Перечень медицинских организаций, оказывающих скорую медицинскую помощь вне медицинских организаций" исключена медицинская организация ГУЗ ЯО "Станция СМП" г. Рыбинск.

11. Приложение 36 "Размер финансового обеспечения фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов медицинских организаций" изложено в новой редакции.

12. Приложение 42 "Размеры дифференцированных подушевых нормативов финансирования скорой медицинской помощи в разрезе медицинских организаций" изложено в новой редакции.

13. Приложение 43 "Тариф комплексного посещения на оказание медицинской помощи в рамках школ сахарного диабета в расчете на 1 пациента" изложено в новой редакции.

14. Приложение 44 "Дифференцированные подушевые нормативы финансирования медицинских организаций на прикрепившихся лиц по амбулаторно-поликлинической помощи" изложено в новой редакции.

С 01.07.2023:

1. Из приложения 1, 11, 13, 15, 16, 18, 18.2, 19, 25 исключена медицинская организация ГУЗ ЯО "Бурмакинская РБ N 1".

2. Приложение 44 "Дифференцированные подушевые нормативы финансирования медицинских организаций на прикрепившихся лиц по амбулаторно-поликлинической помощи" изложено в новой редакции.