Постановление Исполнительного комитета муниципального образования "Лениногорский муниципальный район" РТ от 16 августа 2016 г. N 1232 "Об утверждении Муниципальной программы "Развитие здравоохранения в муниципальном образовании "Лениногорский муниципальный район" в 2016-2024 гг." (с изменениями и дополнениями)

Информация об изменениях:

Постановлением Исполнительного комитета муниципального образования "Лениногорский муниципальный район" РТ от 6 апреля 2017 г. N 451 наименование настоящего постановления изложено в новой редакции

Постановлением Исполнительного комитета муниципального образования "Лениногорский муниципальный район" РТ от 10 июня 2017 г. N 782а названное изменение отменено

См. текст наименования в предыдущей редакции

Постановление Исполнительного комитета муниципального образования "Лениногорский муниципальный район" Республики Татарстан
от 16 августа 2016 г. N 1232
"Об утверждении Муниципальной программы "Развитие здравоохранения в муниципальном образовании "Лениногорский муниципальный район" в 2016-2017 гг."

С изменениями и дополнениями от:

31 декабря 2016 г., 6 апреля, 10 июня, 3 ноября 2017 г.

В целях создания условий для оказания качественной высокотехнологичной медицинской помощи населению Лениногорского муниципального района с сосудистой патологией, осуществление их ранней реабилитации и улучшения качества жизни пациентов ГАУЗ "Лениногорская ЦРБ", в соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Исполнительный комитет муниципального образования "Лениногорский муниципальный район" постановляет:

Информация об изменениях:

Постановлением Исполнительного комитета муниципального образования "Лениногорский муниципальный район" РТ от 6 апреля 2017 г. N 451 в пункт 1 настоящего постановления внесены изменения

Постановлением Исполнительного комитета муниципального образования "Лениногорский муниципальный район" РТ от 10 июня 2017 г. N 782а названное изменение отменено

См. текст пункта в предыдущей редакции

1. Утвердить прилагаемую Муниципальную программу "Развитие здравоохранения в муниципальном образовании "Лениногорский муниципальный район" в 2016-2017 гг." (далее - Программа).

2. МКУ "Финансово-бюджетная палата" муниципального образования "Лениногорский муниципальный район" (Р.Х. Хамидуллин) предусмотреть выделение финансовых средств на реализацию Программы.

3. Разместить настоящее постановление на официальном портале правовой информации Министерства юстиции Республики Татарстан (pravo.tatarstan.ru) и на сайте Лениногорского муниципального района.

4. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя руководителя Исполнительного комитета муниципального образования "Лениногорский муниципальный район" по социальным вопросам В.В. Друка.

Руководитель

Н.Р. Залаков

Информация об изменениях:

Постановлением Исполнительного комитета муниципального образования "Лениногорский муниципальный район" РТ от 6 апреля 2017 г. N 451 настоящая Программа изложена в новой редакции

Постановлением Исполнительного комитета муниципального образования "Лениногорский муниципальный район" РТ от 10 июня 2017 г. N 782а названное изменение отменено

См. текст Программы в предыдущей редакции

Муниципальная программа
"Развитие здравоохранения в муниципальном образовании "Лениногорский муниципальный район" в 2016-2017 гг."
(утв. постановлением Исполнительного комитета муниципального образования "Лениногорский муниципальный район" РТ от 16 августа 2016 г. N 1232)

С изменениями и дополнениями от:

31 декабря 2016 г., 6 апреля, 10 июня, 3 ноября 2017 г.

Информация об изменениях:

Паспорт изменен. - Постановление Исполнительного комитета муниципального образования "Лениногорский муниципальный район" Республики Татарстан от 3 ноября 2017 г. N 1488а

См. предыдущую редакцию

Паспорт
Муниципальной программы "Развитие здравоохранения в муниципальном образовании "Лениногорский муниципальный район" в 2016-2017 гг."

Наименование программы	Муниципальная программа "Развитие здравоохранения в муниципальном образовании "Лениногорский муниципальный район" в 2016-2017 гг."
Основания для разработки Программы	Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Статья 17 Полномочия органов местного самоуправления в сфере охраны здоровья); Федеральный закон от 06.10.2003 N 131-ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации" (Статья 15 п. 1 пп. 12); Закон Республики Татарстан от 22.12.2012 N 87-ЗРТ "О регулировании отдельных вопросов в сфере охраны здоровья граждан в Республике Татарстан (Часть 7 статья 7)"
Муниципальный заказчик Программы	Исполнительный комитет муниципального образования "Лениногорский муниципальный район" Республики Татарстан
Руководитель Программы	Руководитель Исполнительного комитета муниципального образования "Лениногорский муниципальный район" Республики Татарстан
Разработчик Программы	Исполнительный комитет муниципального образования "Лениногорский муниципальный район" Республики Татарстан
Цель Программы	1. Создание условий для оказания качественной высокотехнологичной медицинской помощи населению Лениногорского муниципального района с сосудистой патологией, осуществление их ранней реабилитации и улучшения качества жизни пациентов ГАУЗ "Лениногорская ЦРБ"
Задачи Программы	2. Создание условий для развития здравоохранения Лениногорского муниципального района через обновление материально-технической базы ГАУЗ "Лениногорская ЦРБ" 3. Привлечение и закрепление квалифицированных медицинских кадров в г. Лениногорске и Лениногорском районе
Целевые индикаторы	уровень доступности высокотехнологичной медицинской помощи в соответствии с современными стандартами; уровень соответствия здравоохранения Лениногорского муниципального района Федеральным государственным стандартам
Объемы и источники финансирования	Общий объем финансирования Программы из муниципального бюджета на ремонт объектов здравоохранения - 14450000,00 руб., на поддержку врачей - специалистов для улучшения жилищных условий 3500000,00 руб. Размер гранта на одного специалиста, составляет 500,0 тыс. рублей
Показатели оценки эффективности Программы	В результате выполнения Программы в Лениногорском муниципальном районе будут обеспечены: оказание качественной высокотехнологичной медицинской помощи населению Лениногорского муниципального района с сосудистой патологией, осуществление ранней реабилитации таких пациентов, а также улучшение качества их жизни; снижение смертности населения Лениногорского муниципального района от ОНМК; повышение доступности медицинской помощи в Лениногорском муниципальном районе
Ожидаемые результаты	Повышение доступности высокотехнологичной медицинской помощи населению Лениногорского муниципального района; повышение эффективности использования бюджетных средств; улучшение технической базы ГАУЗ "Лениногорская ЦРБ" повышение укомплектованности врачами
Мероприятия по развитию здравоохранения	Объем финансирования из муниципального бюджета
		2016 г.			2017 г.
	Капитальный ремонт Шугуровской врачебной амбулатории	3000000
	Капитальный ремонт межрайонного первичного сосудистого центра	10700000
	Софинансирование строительства Каркалинского ФАП				650000
	Монтаж и подключение водопровода Тимяшевский ФАП				100000
	Привлечение квалифицированных врачебных кадров (выделение грантов по 500000 рублей одному специалисту)				3500000
		Всего	В т.ч.		Всего	В т.ч.
			Бюджет района	Бюджет сельских и городского поселений		Бюджет района	Бюджет сельских и городского поселений
	Капитальный ремонт помещения МФЦ для использования под ФАП д. Урняк-Кумяк				1271803,5		1271803,5

1. Общая характеристика сферы реализации Программы

В городе Лениногорске и Лениногорском районе Республики Татарстан большое количество пожилых жителей, в том числе и ветеранов нефтяников. Так, из 85297 человек, проживающих в городе Лениногорске и Лениногорском районе Республики Татарстан:

жителей пенсионного возраста - 22263 человека, что составляет 26,1%;

жителей трудоспособного населения - 46812 человек (54,8%).

Заболеваемость

Показатель заболеваемости острого нарушения мозгового кровообращения (ОНМК) составил (на 100 тысяч всего населения и в абс. цифрах):

2013 г. - 316,8 - 273 чел.

2014 г. - 375,3 - 322 чел.

2015 г. - 423,2 - 361 чел.

I квартал 2016 г. - 151,2 - 129 чел.

Смертность от ОНМК (на 100 тысяч всего населения и в абс. цифрах):

2013 г. - 92,8 - 80 чел. (трудоспособный возраст 8 чел. - 16,4)

2014 г. - 90,9 - 78 чел. (трудоспособный возраст 20 чел. - 41,8)

2015 г. - 90,3 - 77 чел. (трудоспособный возраст 8 чел. - 17,1)

I квартал 2016 г. - 21,1 - 18 чел. (трудоспособный возраст 4 чел. - 8,5).

Создание сосудистого центра на базе нашей ЦРБ позволит нам

1. Быстро дифференцировать нарушение мозгового кровообращения.

2. Качественно оказывать помощь больным с нарушениями мозгового кровообращения.

3. Раньше начать реабилитацию пациентов, что сократит сроки пребывания в стационаре.

4. Раннее возвращение адаптированного больного в социальную среду.

5. Проводить дифференциальную диагностику пациентов с нейротравмой. В 2015 году - 301 пациент, с очаговой черепно-мозговой травмой - 303 пациента.

6. Оказывать помощь тяжелым нетранспортабельным детям.

7. Разгрузить Альметьевский сосудистый центр.

В связи с тем, что растет распространенность ОНМК, а также остается высокой смертность от этой патологии, для оказания высокотехнологичной помощи в 2014 году Лениногорский район был прикреплен к первичному сосудистому центру центральной районной больницы г. Альметьевска, куда ежегодно госпитализируются пациенты из Лениногорского района, с диагнозом "Острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК)".

"Количество госпитализированных, зарегистрированных, переведенных и умерших пациентов за 2013-2015 гг. (абс. цифры)"

"Структура отказа (абс. цифры)"

В связи с нехваткой мест и перегруженностью первичного сосудистого центра г. Альметьевска, планируется открытие первичного сосудистого центра в городе Лениногорске, что позволит оказывать на месте качественную высокотехнологичную помощь сосудистым больным, осуществлять их раннюю реабилитацию и улучшать качество жизни пациентов.

Первичный сосудистый центр ГАУЗ "Лениногорская ЦРБ" планируется развернуть с конца 2016 года, в терапевтическом корпусе ЦРБ, общей площадью 700 кв. м (5 этаж, строение N 1).

Для оказания своевременной медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения, планируется установка компьютерного томографа в приемном отделении ГАУЗ "Лениногорская ЦРБ" (1 этаж, строение N 15).

Оснащение первичного сосудистого центра - согласно приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 N 928н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения"

Стандарт
оснащения палаты (блока) реанимации и интенсивной терапии неврологического отделения для больных с острым нарушением мозгового кровообращения

N п/п	Наименование оборудования (оснащение)	Количество, шт.	Имеется в наличии	Требуется	Цена	Сумма общая
1	Функциональная кровать с боковыми спинками, трехсекционная, вертикальная	по числу коек		6	75200	451200
2	Прикроватный столик	по числу коек	-	6	9400	56400
3	Прикроватная тумба	по числу коек	-	6	5200	31200
4	Кресло-туалет	по числу коек	-	6	7600	45600
5	Прикроватная информационная доска (маркерная)	по числу коек		6	1100	6600
6	Противопролежневый матрас	по числу коек	-	6	11900	71400
7	Одеяло для наружного охлаждения	1 на 2 койки	-	3	5884	17652
8	Наборы для мягкой фиксации конечностей встроенные в кровать	по числу коек	-	6	1900	11400
9	Ширма трехсекционная	1 на 2 койки	-	3	4200	12600
10	Тележка-каталка для перевозки больных с гидроподъемником	не менее 2	-	2	33200	66400
11	Тележка грузовая межкорпусная	не менее 1	-	1	10850	10850
12	Штатив медицинский (инфузионная стойка)	не менее 2 на 1 койку	Есть 3	9	3658	32922
13	Монитор больного: измерение частоты дыхания, пульсоксиметрия, электрокардиография, неинвазивное измерение артериального давления, температуры тела	не менее 3 на 6 коек		6	320000	1920000
14	Монитор больного: частота дыхания, пульсоксиметрия, капнометрия, электрокардиография, неинвазивное измерение артериального давления, температуры тела, анализ ST-сегмента	не менее 2 на 6 коек			350000	700000
15	Монитор больного с расширенными возможностями оценки гемодинамики и дыхания: респирограмма, пульсоксиметрия, капнометрия, неинвазивное и инвазивное измерение артериального давления, измерение температуры тела, электрокардиография с анализом ST-сегмента, сердечного выброса с автоматическим включением сигнала тревоги, возможностью автономной работы	не менее 1 на 6 коек			400000	400000
16	Портативный электрокардиограф с возможностью автономной работы	1	-	1	39843	39843
17	Центральная станция мониторирования гемодинамики и дыхания	1			280000
18	Многофункциональная система ультразвуковой допплерографии с возможностью выполнения транскраниальной допплерографии, длительного транскраниального допплеровского мониторирования, микроэмболодетекции	1	-	1
19	Портативный ультразвуковой сканер, с датчиками для проведения ультразвукового дуплексного сканирования экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий, транс краниального дуплексного сканирования, трансторакальной эхокардиографии	1		1
20	Компьютерный электроэнцефалограф с возможностью длительного мониторирования электроэнцефалограммы и вызванных#	1

2. Социальная значимость и ожидаемые результаты Программы

2.1. Актуальность и социальная значимость программы развития здравоохранения в Лениногорском муниципальном районе, ее создания заключается в том, что Программа - это основополагающий документ, устанавливающий приоритеты, стратегию и основные направления развития здравоохранения в Лениногорском муниципальном районе. Этот документ носит государственно-общественный характер и предполагает эффективное сотрудничество муниципалитета Лениногорского муниципального района, Министерства здравоохранения Республики Татарстан и Государственного автономного учреждения здравоохранения "Лениногорская центральная районная больница".

2.2. Главными общими результатами реализации Программы должны стать:

оказание высокотехнологичной помощи населению Лениногорского муниципального района;

снижение смертности жителей Лениногорского муниципального района от сосудистых заболеваний;

укрепление материально-технической базы ГАУЗ "Лениногорская ЦРБ";

повышение доступности медицинской помощи;

снижение кадрового дефицита.

"Карта Республики Татарстан"

Зона планируемого обслуживания сосудистого центра

Лениногорский район

общая численность - 85297 человек

трудоспособное население - 46812 человек (54,9%)

пожилого возраста - 22263 человек (26,1%)

детей - 16222 человек (19%)

2.3. С целью привлечения квалифицированных медицинских кадров в Лениногорский муниципальный район, повышения укомплектованности врачами и повышение доступности медицинской помощи:

необходимо установить грант на улучшение жилищных условий, вновь принятым в 2016-2020 гг. врачам-специалистам. Размер гранта на одного специалиста составляет 500,0 тыс. рублей.

принять условия предоставления гранта:

заключение врачом-специалистом трудового договора с учреждением здравоохранения на условиях основного места работы на одну ставку;

отсутствие у врача-специалиста жилых помещений для постоянного проживания по месту расположения учреждения здравоохранения, в том числе в связи с переездом из другого населенного пункта Российской Федерации;

принятие обязательства проработать в должности врача-специалиста в данном учреждении здравоохранения не менее 5 лет с даты заключения трудового договора с учреждением здравоохранения.

2.4. С целью повышения качества оказания медицинской помощи, комфортности пребывания пациентов в амбулаторных учреждениях при получении доврачебной и первичной медико-санитарной помощи и лечении в стационарах дневного пребывания планируется проведение капитального ремонта Шугуровской врачебной амбулатории.

Шугуровская врачебная амбулатория ГАУЗ "Лениногорская ЦРБ" располагается в двухэтажном здании 1984 года постройки. Общая площадь здания - 1262 кв. метра.

Мощность Шугуровской врачебной амбулатории - 150 посещений в смену, численность прикрепленного населения составляет 7608 человек, в том числе 1332 ребенка. Медицинскую помощь населению оказывают 37 сотрудников, в том числе 5 врачей (2 терапевта, 1 педиатр, 2 стоматолога терапевта).

Функционируют дневной стационар на 20 коек, клиническая лаборатория, физиотерапевтический кабинет и кабинет функциональной диагностики. В отремонтированном здании планируется организация амбулаторно-поликлинической помощи и медицинской помощи в условиях дневного стационара.

Особенностью Шугуровской врачебной амбулатории является обслуживание сельского населения, которое находится в отдалении от города. Отдаленность от Лениногорской ЦРБ составляет 30 километров.

Территория обслуживания - в радиусе 30 километров. К амбулатории прикреплено 12 ФАП и 3 домовых хозяйств. Планируется капитальный ремонт 1262 кв. метра.